Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
- Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
- выраженная артериальная гипотония;
- брадикардия (менее 50 уд. в минуту);
- стенокардия Принцметала;
- кардиогенный шок;
- выраженные нарушения в периферическом кровообращении;
- острая или декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности;
- атриовентрикулярная блокада II или III степени;
- метаболический ацидоз;
- синдром слабости синусового узла;
- феохромоцитома;
- сахарный диабет;
- подагра;
- бронхиальная астма или обструктивный бронхит;
- прием Верапамила;
- гипокалиемия;
- острый гепатит или цирроз печени;
- период беременности или лактации;
- нефротический синдром, выраженные нарушения функций почек, отсутствие мочи;
- дети и подростки до 18 лет;
- миастения.
Как принимать Тенорик?
Таблетки Тенорик предназначены для приема внутрь (перорально). Их необходимо принимать в одно и то же время суток, независимо от времени приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Дозирование данного препарата проводится в пересчете на атенолол (50 или 100 мг), и при покупке упаковки с Тенориком больной должен обращать внимание на дозировку этого активного компонента.
Тенорик не применяется для купирования приступов артериальной гипертензии или стенокардии; он предназначен для длительного, курсового употребления. Не назначают препарат и в острые периоды заболеваний, сопровождающихся повышением АД.
При необходимости проведения хирургической операции под общей анестезией врач должен порекомендовать пациенту прекратить прием Тенорика за 48 или более часов до операции. С особенным вниманием в таких случаях проводится и подбор препаратов для проведения общей анестезии.
В некоторых случаях у курящих пациентов, применяющих Тенорик, может отмечаться уменьшение терапевтического эффекта. В таких случаях врач может рекомендовать отказ от курения или назначить другое гипотензивное средство.
Пациентам с тиреотоксикозом и гипогликемией следует помнить о том, что прием Тенорика и других препаратов с атенололом может маскировать некоторые симптомы этих заболеваний. Таким больным рекомендуется регулярное наблюдение эндокринологом.
После продолжительного приема Тенорика отмена препарата проводится постепенно.
Пациенты должны помнить, что при признаках передозировки Тенорика наблюдаются:
- снижение АД;
- урежение пульса;
- повышенная сонливость;
- слабость;
- бронхоспазм;
- судороги;
- признаки острой сердечной недостаточности.
При выявлении у себя одного из вышеперечисленных симптомов больной должен незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения в условиях стационарного отделения. В некоторых тяжелых случаях передозировки может быть показано проведение гемодиализа и других процедур по очистке крови.
Дозировка Тенорика
Доза препарата, время приема и длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
Как правило, начальная доза Тенорика составляет 1 таблетку в день по 50 мг/12,5 мг. Далее дозировка увеличивается в 2 раза и составляет 100 мг/12,5 мг 1 раз в сутки. В случае недостаточной выраженности гипотензивного эффекта врач может рекомендовать прием дополнительного препарата для снижения АД, т. к. превышение дозировки в 100 мг/12,5 мг является нецелесообразным.
В некоторых случаях, при нарушении функций почек, может рекомендоваться увеличение интервала между приемами таблеток.
При назначении Тенорика пожилым пациентам врач может назначать пониженную дозировку.
Тенорик способен взаимодействовать с различными лекарственными средствами. При необходимости назначения других фармакологических препаратов больной должен обязательно поставить в известность врача о приеме этого гипотензивного препарата.
Прием Тенорика с:
- производными Нифедипина – увеличивает риск развития артериальной гипотензии и нарушения кровообращения у пациентов со скрытой сердечной недостаточностью;
- антиаритмическими средствами I класса – может усиливать кардиодепрессивный эффект;
- сердечными гликозидами – может увеличивать время атриовентрикулярной проводимости;
- трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, барбитуратами, периферическими вазодилататорами – увеличивается риск резкого падения АД;
- пероральными гипогликемическими средствами и инсулином – усиливается гипогликемическое действие;
- ингибиторами МАО – возможен риск повышения АД;
- ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – возможно резкое усиление гипотензивного воздействия;
- эстрогенами и нестероидными противовоспалительными препаратами – снижается гипотензивное действие;
- салицилатами – повышается токсическое воздействие салицилатов на ЦНС;
- Норадреналином, Адреналином – может отсутствовать (нейтрализоваться) гипотензивный эффект;
- Клонидином, Резерпином, Гуанфацином – повышается риск развития резко выраженной брадикардии;
- Фуросемидом и глюкокортикоидами – возможно усиленное выведение калия с мочой;
- Теофиллином или Эуфиллином – возможно взаимное угнетение лечебных эффектов;
- препаратами с этанолом – действие препарата усиливается и возможно резкое снижение АД.
Большинство пациентов хорошо отзываются об эффективности Тенорика. Больные, принимавшие данный препарат согласно всем рекомендациям врача, отмечают развитие стойкого гипотензивного эффекта уже через 2 недели после начала приема таблеток Тенорика, редкое появление побочных эффектов, удобство приема таблеток (1 раз в сутки) и простоту дозирования.
Негативные отзывы о Тенорике встречаются крайне редко.
Большинство пациентов оценивают стоимость Тенорика, как «доступную».
источник
Боли в ногах причины возникновения имеют разные. Это могут быть травмы, переломы, растяжения, вывихи, колотые раны и кровотечения. При некоторых травмах специальное лечение не требуется, в других случаях несвоевременное получение медицинской помощи может привести к тяжелому и даже угрожающему жизни состоянию.
Боли в ногах – очень распространенная проблема, которая может появиться как в результате травм, так и из-за различных заболеваний, поражающих кости, суставы, мышцы, сухожилия, связки, кровеносные сосуды, нервы и кожу.
Практикующие врачи называют боль, или болевой синдром, защитной реакцией человека, так как она подает ему важный сигнал о начале какого-либо заболевания. По этой причине врач на приеме внимательно выслушивает жалобы пациента и обязательно выясняет характер боли в ногах. По характеру боль может быть:
Перечисленными характеристиками свойства боли не исчерпываются, потому что это сугубо субъективные ощущения, которые определяются типом нервных реакций человека. При высоком пороге чувствительности боль переносится легко. Как правило, этим отличаются представительницы женского пола. При низком – даже умеренная боль доставляет невыносимые страдания.
Следует помнить: любую боль в ногах терпеть нельзя. Усиливаясь, она перестает быть защитной реакцией, а становится опасным воздействием на организм и психику человека, потому что легко погружает больного в состояние шока. Он хоть остается в сознании, но становится апатичным и не проявляет интереса к происходящему вокруг него. Различают несколько видов шока, которые классифицируются по причине:
- послеоперационный или посттравматический (результат операции или травмы);
- ожоговый (из-за болей, связанных с ожогом);
- токсический (на фоне отравления ядовитыми веществами);
- гемолитический (вызванный переливанием крови, несовместимой с группой крови донора);
- анафилактический (отторжение организмом чужеродного белка);
- эмоциональный (при сильном нервном потрясении).
Болевой шок довольно часто развивается на фоне травм, лучевой болезни, нарушения обмена веществ и кровообращения. При первых признаках шоковой реакции на боль надо немедленно вызывать бригаду скорой помощи, потому что долгое пребывание в этом состоянии провоцирует развитие необратимых процессов, которые нанесут ощутимый вред жизни и здоровью.
При нарушении кровообращения ног шок может стать причиной молниеносного развития гангрены, которая повлечет хирургическое вмешательство и даже ампутацию ноги.
Врач, установив характер боли, проводит обследование и собирает объективные показатели, чтобы таким способом поставить точный диагноз и определить, какому органу угрожает опасность.
В большинстве случаев боль в ногах проходит довольно быстро. Если ноющая боль сохраняется в течение недели и более, необходимо обратиться к специалисту. Метод лечения при боли в ногах будет зависеть от ее причины.
При жалобе пациента на боли в ногах рассмотрим, какой характер они имеют при разных заболеваниях.
О наличии у человека варикозного расширения вен свидетельствует дискомфорт. Другим характерным симптомом являются отеки. При наличии синхронных отеков обеих ног больному необходимо проверить сердце и почки. Отек на одной ноге дает основание подозревать, что у больного присутствует расширение вен и венозная недостаточность.
Уже на первичном приеме врач измеряет пациенту артериальное давление, которое будет повышенным при сужении кровеносных сосудов и пониженным при снижении их тонуса. Причина варикоза кроется в очень далеком прошлом, когда человек встал на две ноги, изменилась нагрузка на эти конечности, соответственно, стало иным их кровоснабжение. Для нормальной работы этих органов потребовалось больше кислорода, белков, минералов и микроэлементов. Необходимо было укрепить внутренние стенки каждого сосуда, потому что более интенсивная работа сердечно-сосудистой системы повлекла их износ. И вот тут-то и начались сбои, которые стали проявляться варикозом из-за потери эластичности венозных стенок.
Женщины усиливают нагрузку на вены ног ношением узкой обуви на высоких каблуках.
Стеснение стопы нарушает нормальную циркуляцию крови в ней, а неумение ходить на каблуках приводит к дистрофии мышц и к снижению тонуса вен. Что имеется в виду под умением ходить? Обратите внимание на походку манекенщиц: девушка, старается выпрямлять полностью ногу, которая в момент отталкивания от земли остается сзади. Мы в обыденной жизни ходим иначе: не следим за этой ногой, поэтому мышцы, не вырабатывая нагрузки, дряхлеют, а вены перестают обеспечивать кровоток. Из-за этого на венозных стенках появляются складки и провисания, в которых скапливается кровь.
Кроме того, не стоит злоупотреблять солнечными ваннами и загаром в соляриях. К сожалению, ультрафиолетовые лучи относятся к радиоактивным воздействиям, а значит, в больших дозах они способны действовать на организм разрушающе. Вспомните, что тысячелетний опыт жителей южных стран научил их прятаться от солнечных лучей в тени, носить длинные, закрывающие все тело одежды и использовать защищающие масла.
Наконец, наши сосуды очень разрушают вредные привычки, и самой опасной из них врачи называют курение, потому что оно снижает уровень кислорода в крови. Без этого целительного газа не запускаются многие биохимические процессы, а, значит, ткани, не получившие полноценной подпитки, отмирают, что неизбежно приводит к развитию серьезных заболеваний.
По этим же причинам в ногах появляется ощущение болезненного распирания. Подобный симптом очень опасен и говорит о том, что начальную стадию варикозной болезни вы не заметили и не лечили и она перешла в более тяжелую фазу – тромбоз.
При первом же появлении таких признаков надо немедленно идти к врачу, потому что из-за собственной беспечности можно стать инвалидом. Тромбоз опасен молниеносным развитием гангрены, лечение которой может быть только хирургическим. По этой причине ваше нежелание своевременно пролечиться и отказаться от высоких каблуков может обернуться ампутацией конечности.
Особого внимания требует проявление подобных симптомов и их усиление в состоянии покоя, если их сопровождают головокружения, обмороки, онемение, сильные отеки и судороги в икроножной части, повышенная температура и синюшность кожи в области боли.
Если во время движения вы внезапно ощутили острую резкую боль в бедре, из-за которой пришлось остановиться и отдышаться, значит, стоит сходить к терапевту и попросить направление на биохимический анализ крови, который поможет выявить причину возникшей боли. Надо обязательно это сделать, потому что эта болезнь очень коварна, даже если приступ прошел после небольшой передышки, так как из этого не следует, что недуг прошел.
Биохимический анализ крови – очень важный. При вегетативном расстройстве в крови повышается содержание сахара, кровь становится густой, появляется способность к тромбообразованию из-за высокой свертываемости.
Больные суставы заявляют о себе постоянными ноющими болями, когда ноет не один сустав, а сразу несколько. Боли сохраняются в любое время. Они мешают сидеть, заставляя искать удобную позу, нарушается сон, появляется ограничение в свободе передвижения. Их излечением занимается врач-невропатолог. Он назначает консервативное лечение (таблетки и процедуры) либо направляет на операцию по замене изношенного сустава.
Причины этого заболевания заключаются в образе жизни. В первую очередь сказывается режим труда. В группу риска попадают все, кто большую часть рабочего времени проводит на ногах. У женщин чаще бывают поражены коленные суставы, у мужчин – тазобедренные.
Распространенные причины заболевания – частые переохлаждения. Любая недолеченная простуда, ангина или грипп обязательно скажутся, поэтому не следует прерывать назначенную врачом терапию. Облегчение состояния не означает избавления от вредоносных бактерий и вирусов. Оно свидетельствует лишь о высоком уровне развития мировой фармацевтической промышленности, которая производит эффективные препараты, быстро снимающие неприятные симптомы.
Появление ломоты в ногах говорит о том, что у вас, возможно, начинается ревматическая болезнь. Тянущие боли носят системный характер, обостряются по ночам. У мужчин эта болезнь чаще всего начинается с поражения ног, у женщин – рук. Во всех случаях заболевание сопровождают сильные боли, которые быстро перекидываются на соседние суставы, что неизбежно приводит к деформации конечностей.
Такие же симптомы у начинающейся подагры. Обычно они появляются после злоупотребления жирной пищей и алкоголем. С развитием болезни боли усиливаются, потому что в суставных тканях из-за скопления солей мочевой кислоты образуются подагрические узлы.
Ноющая боль в ногах, когда крутит и ломает, может быть очень сильной. Заболевание ли это, по какой причине ноют ноги и с чем связаны эти неприятные симптомы? Все обследования и назначение лечения должен делать лечащий врач.
Любая боль в ногах подает нам сигнал, что пора заняться своим здоровьем, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть диету и обратиться к врачу.
источник
На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.
В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:
- венозная недостаточность;
- артериальная недостаточность;
- поражение периферических нервов (полинейропатия);
- остеохондроз;
- заболевания суставов.
Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.
Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.
Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.
Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.
Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.
К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:
- метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
- токсическая (алкогольная);
- алиментарная (дефицит витамина В1);
- наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
- аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
- инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).
Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.
Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия
Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.
Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.
Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).
При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.
Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.
Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.
Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).
У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.
Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.
Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.
При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.
При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.
К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.
Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.
источник
Тенорик: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Tenoric
Действующее вещество: атенолол (Atenolol) + хлорталидон (Chlortalidone)
Производитель: Ипка Лабораториз, Лтд. (Ipca Laboratories, Ltd.) (Индия)
Актуализация описания и фото: 09.09.2019
Цены в аптеках: от 101 руб.
Тенорик – комбинированный препарат, оказывающий длительное гипотензивное действие.
Лекарственная форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, цвет оболочки и ядра – почти белый или белый, на одной стороне – риска (в контурных ячейковых либо безъячейковых упаковках по 10 или 14 шт., в картонной пачке 2–5 или 10 упаковок и инструкция по применению Тенорика).
- атенолол – 50 или 100 мг;
- хлорталидон – 12,5 или 25 мг.
Дополнительные компоненты (50 мг+12,5 мг/100 мг+25 мг):
- ядро: кукурузный крахмал – 69,95/139,8 мг; тальк – 5/10 мг; лактоза – 46,25/92,5 мг; повидон – 4,5/9 мг; лаурилсульфат натрия –1,25/2,5 мг; стеарат магния – 3/6 мг; коллоидный диоксид кремния – 4,8/9,7 мг;
- оболочка: макрогол-400 – 1/0,8 мг; гипромеллоза – 2,5/2 мг; диоксид титана – 1,2/1,2 мг; тальк – 1/0,8 мг; жидкий парафин – 0,2/0,2 мг; карнаубский воск – 0,1/0,07 мг.
Тенорик является комбинированным антигипертензивным препаратом, оказывающим длительное гипотензивное действие.
Терапевтический эффект обусловлен свойствами активных компонентов:
- атенолол: относится к числу кардиоселективных бета1-адреноблокаторов. При увеличении дозы избирательность его действия снижается. Внутренними мембраностабилизирующим и симпатомиметическим эффектами вещество не обладает. Как и прочие бета-адреноблокаторы, оказывает отрицательное инотропное действие, урежает частоту сердечных сокращений;
- хлорталидон: является нетиазидным сульфонамидным диуретиком, способствует усилению выделения хлора и натрия. Увеличивает выделение бикарбоната, магния и калия. Считается, что механизм антигипертензивного действия связан с экскрецией натрия.
Сочетанное применение этих компонентов является более эффективным, чем применение каждого из веществ в качестве монопрепарата.
Эффект от применения Тенорика сохраняется на протяжении 24 часов после разового приема суточной дозы.
Комбинированное применение атенолола и хлорталидона на фармакокинетические параметры каждого из них влияет незначительно.
Атенолол после приема внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта на 40–50%. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается за 2–4 часа после приема. Связывается с белками плазмы на уровне приблизительно 6–16%.
Выраженному печеночному метаболизму атенолол не подвергается, в неизмененном виде выводится больше 90% вещества, абсорбированного в системный кровоток. T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 6 до 9 часов, в случаях выраженной почечной недостаточности этот показатель может возрастать, поскольку выведение вещества происходит преимущественно почками.
Хлорталидон после перорального приема абсорбируется из желудочно-кишечного тракта на 60%. Время достижения Cmax в плазме крови – около 12 часов. Уровень связывания с белками плазмы – приблизительно 75%.
Выведение осуществляется почками, T1/2 – около 50 часов.
Препарат Тенорик применяется для лечения артериальной гипертензии.
- наследственная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы и дефицит лактазы;
- коллапс, кардиогенный шок;
- выраженные нарушения периферического кровообращения;
- артериальная гипотензия в тяжелом течении (при систолическом давлении ниже 90 мм рт. ст.);
- миастения;
- подагра;
- метаболический ацидоз;
- рефрактерная гипокалиемия;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- феохромоцитома (без сочетанного применения с альфа-адреноблокаторами);
- синдром слабости синусового узла;
- острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- гепатит в остром течении;
- почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 35 мл/мин);
- возраст до 18 лет (профиль безопасности для этой группы больных не изучен);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (применение Тенорика требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):
- стенокардия Принцметала;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- нарушения почечной функции и водно-электролитного баланса крови;
- пожилой возраст.
Назначать Тенорик кормящим и беременным женщинам не рекомендовано.
Таблетки Тенорик принимают внутрь с достаточным количеством воды, не разжевывая, в утреннее время до еды.
Начальная суточная доза при артериальной гипертензии – 1 таблетка 50 мг+12,5 мг.
Максимально в день можно принимать 1 таблетку 100 мг+25 мг. Дальнейшее увеличение дозы к усилению эффекта Тенорика не приводит, в случаях необходимости возможно применение иного лекарственного средства с гипотензивным действием.
Для больных пожилого возраста режим дозирования определяется врачом (обычно требуются более низкие дозы).
При клиренсе креатинина меньше 35 мл/мин Тенорик можно применять только после титрования доз отдельных активных компонентов препарата.
Максимальная доза атенолола в зависимости от клиренса креатинина (мл/мин /1,73 м 2 ):
- КК 15–35: 50 мг 1 раз в день;
- КК до 15: 50 мг 1 раз в 2 дня.
Дозу Тенорика следует уменьшать, сокращая частоту приема.
После длительного лечения отменять препарат рекомендуется постепенно.
В случае пропуска приема разовой дозы удваивать последующую не следует. Пропуск дозы может сопровождаться уменьшением эффективности терапии.
- пищеварительный тракт: панкреатит, сухость слизистой оболочки полости рта, желудочно-кишечные расстройства (в виде тошноты, запора, анорексии), функциональные нарушения печени (могут сопровождаться явлениями внутрипеченочного холестаза), повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
- сердечно-сосудистая система: синдром Рейно, брадикардия, аритмии (включая атриовентрикулярную блокаду), похолодание конечностей, перемежающаяся хромота, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия (может протекать с обмороком);
- центральная нервная система: дезориентация, галлюцинации, спутанность сознания, головная боль, головокружение, апатия, парестезии, повышенная утомляемость, нарушения сна, лабильность настроения, острый психоз;
- дыхательная система: бронхоспазм (при бронхиальной астме или указаниях в анамнезе на бронхоспазм);
- кроветворная система: лейкопения, эозинофилия, пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
- лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (связанная с хлорталидоном), гиперурикемия, нарушения толерантности к глюкозе;
- орган зрения: сухость слизистой оболочки глаз, нарушения зрения;
- кожные покровы: обострение течения псориаза, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, фотосенсибилизация, кожная сыпь;
- другие: снижение потенции, увеличение титра антиядерных антител (клиническое значение этого нарушения не ясно).
Основные симптомы: повышенная сонливость, бронхоспазм, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, судороги.
Терапия: тщательное наблюдение за состоянием пациента. В случае необходимости проводится госпитализация в отделение интенсивной терапии, назначается промывание желудка, прием активированного угля и средств со слабительным действием.
Другие возможные мероприятия (в зависимости от симптомов передозировки):
- бронхоспазм: применение бронходилататоров;
- артериальная гипотензия и шок: введение плазмозаменителей или плазмы;
- значительный диурез: введение электролитов и жидкости.
Возможно проведение гемоперфузии или гемодиализа.
Возможные эффекты Тенорика, связанные с активным веществом – атенололом:
- маскирование гипогликемии (признаки – тремор, тахикардия, общая слабость, повышенная потливость, снижение тонуса глазного яблока) и явлений тиреотоксикоза;
- снижение терапевтического эффекта на фоне курения;
- развитие тяжелых анафилактических реакций (из-за повышения чувствительности по отношению к аллергенам), в связи с этим находящимся на десенсибилизированной терапии пациентам Тенорик нужно принимать с большой осторожностью (такие больные могут не реагировать на обычные дозы эпинефрина);
- уменьшение продукции слезной жидкости (важно для больных, которые носят контактные линзы);
- ухудшение состояния на фоне ишемической болезни сердца (резко отменять терапию не следует);
- развитие брадикардии (с частотой сердечных сокращений менее 50 уд./мин) с проявлениями клинической симптоматики (требуется снижение дозы или отмена препарата);
- ухудшение бронхиальной проводимости у пациентов с бронхообструктивным синдромом (требуется назначение бета-адреномиметиков, например, сальбутамола).
Возможные эффекты Тенорика, связанные с активным веществом – хлорталидоном:
- развитие гипокалиемии, в связи с чем нужно регулярно контролировать содержание калия, в особенности у пожилых пациентов, при сочетанном применении с сердечными гликозидами для терапии хронической сердечной недостаточности, при жалобах на расстройства желудочно-кишечного тракта и несбалансированной диете (с низким содержанием калия);
- возникновение нарушений толерантности к глюкозе; при наличии предрасположенности к развитию сахарного диабета нужно соблюдать осторожность;
- развитие гиперурикемии; как правило, отмечается лишь незначительное увеличение сывороточной концентрации мочевой кислоты в крови, однако в отдельных случаях может потребоваться применение лекарственных средств, которые способствуют ее выведению.
Прием Тенорика нужно прекратить за 48 часов до проведения хирургического вмешательства. Хирург-анестезиолог должен быть проинформирован о проводимой терапии. Для операции следует выбирать общий анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием.
Во время применения Тенорика нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Таблетки Тенорик во время беременности/лактации применять не рекомендовано.
Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.
- почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина менее 35 мл/мин): терапия противопоказана;
- нарушение почечной функции: Тенорик следует применять с осторожностью.
Пациентам с острым гепатитом принимать Тенорик противопоказано.
Пациенты пожилого возраста при терапии должны соблюдать осторожность.
При сочетанном применении Тенорика с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- блокаторы медленных кальциевых каналов, производные дигидропиридина: увеличение вероятности артериальной гипотензии; при латентной (скрытой) сердечной недостаточности – появление признаков нарушения кровообращения;
- сердечные гликозиды: увеличение времени атриовентрикулярной проводимости;
- клонидин (после его отмены): обострение «рикошетной» гипертензии, после окончания применения комбинации сначала нужно отменить Тенорик, затем через несколько дней клонидин;
- антиаритмические средства I класса, включая дизопирамид: суммирование кардиодепрессивного эффекта (комбинация требует осторожности);
- салицилаты, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты, включая индометацин, ибупрофен: снижение гипотензивного действия Тенорика, при высокой дозе салицилатов – усиление их токсического действия на центральную нервную систему;
- симпатомиметические средства, включая эпинефрин, норэпинефрин: нейтрализация эффекта Тенорика (в виде существенного повышения артериального давления);
- препараты с содержанием лития: снижение почечного клиренса (комбинация не рекомендована);
- средства для общей анестезии: развитие взаимодействия (комбинация требует осторожности);
- ингибиторы моноаминоксидазы: увеличение артериального давления (применять комбинацию не следует);
- глюкокортикостероиды, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид: усиление выведения ионов калия;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: резкое усиление его антигипертензивного эффекта в начале терапии (комбинация требует осторожности);
- диуретики, трициклические антидепрессанты, фенотиазиды, барбитураты, вазодилататоры и другие средства с гипотензивным действием, этанол: усиление гипотензивного действия Тенорика;
- инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиление их действия (требуется регулярный контроль концентрации глюкозы в крови);
- резерпин, клонидин, гуанфацин: развитие выраженной брадикардии;
- блокаторы медленных кальциевых каналов, оказывающие отрицательное инотропное действие, включая верапамил, дилтиазем: усиление этого эффекта, в особенности при сниженной сократительной способности миокарда и/или нарушениях атриовентрикулярной/синоатриальной проводимости, что может привести к тяжелой артериальной гипотензии, сердечной недостаточности и выраженной брадикардии (после отмены Тенорика не следует внутривенно вводить блокаторы медленных кальциевых каналов на протяжении 48 часов).
Аналогами Тенорика являются: Атегексал композитум, Теноретик, Тенонорм, Атенолол комп., Тенорокс, Атенолол композитум Сандоз и др.
Хранить в защищенном от света и сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Пациенты рекомендуют препарат как недорогое и эффективное средство для контроля артериального давления. Отзывы о Тенорике оставляют преимущественно положительные. Отмечают удобный режим дозирования и отсутствие снижения эффективности при продолжительном применении. О развитии побочных реакций сообщают нечасто.
Примерная цена на Тенорик (28 таблеток в упаковке) составляет: 50 мг + 12,5 мг – 125–157 руб., 100 мг + 25 мг – 162–210 руб.
источник
Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.
Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.
Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…
Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.
- Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
- Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
- Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
- Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.
- Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
- Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
- Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
- У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
- Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.
- Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
- Вас преследуют отёки нижних конечностей.
- Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
- Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.
Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.
Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.
Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность Leg pain компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.
Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.
Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.
Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море Leg pain . Вот несколько наиболее распространённых.
Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.
Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.
Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.
Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.
С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.
Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.
При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.
Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.
Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.
Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).
Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.
источник
Люди разного возраста и профессий часто задаются вопросом: почему болят ноги без видимой причины?
Причин для такого явления моет быть множество: от наследственности до рода деятельности человека. Если вовремя определить причину и провести необходимые действия, то боли могут пройти за короткий срок.
Самая частая фраза и последующий ей вопрос, которые слышат терапевты и ревматологи на приеме от пациентов – болят ноги, каковы причины этой неприятности?
Все факторы, влияющие на появление боли, можно разделить на три вида: по месту локализации болезненности, по возможной первопричине и по заболеванию, ставшему толчком для возникновения боли.
Неприятные ощущения могут постоянно проявляться в одной из трех частей ноги: в ступне, голени или бедре. Но нельзя забывать о коленях – их суставы могут также вызывать ноющие боли, расходящиеся по всей конечности.
К возможным первым причинам относят:
- суставные болезни – артрит, деформирующий остеоартроз, воспаления сухожилий;
- неврогенные болевые синдромы;
- сосудистые нарушения;
- поражения мышечных тканей;
- костные боли.
Также причиной боли в ногах, которая систематично проявляется, могут стать заболевания разной природы.
Например, к таким относят сахарный диабет, радикулит, остеохондроз, варикозное расширение вен. У девушек и женщин, недавно родивших ребенка, может болеть внутренняя часть бедер или даже икры, ступни. Такое проявление не считается патологией, ведь во время родовой деятельности кости таза расширяются.
Через 5-9 месяцев после родов все возвращается в норму.
Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.
Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.
Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.
Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.
Если стали сильно болеть и отекать ноги, то причиной этого могут быть заболевания. Чаще всего это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Это случается из-за нарушения оттока крови по венам, при застойных образованиях, следствием чего становится повышение давления в сосудах.
Одно из распространенных заболеваний, при котором сильно болят ноги, – тромбофлебит. Для него характерны: тяжесть в ногах, пульсирующая боль в области икр, чувство жжения под кожей.
Еще одной патологией, которая провоцирует болезненность в нижних конечностях, является атеросклероз артерий. При данной болезни пациенты жалуются на сдавливающие боли в икроножных мышцах независимо от времени суток. Дискомфорт увеличивается при ходьбе, во время физических нагрузок.
Заболевания опорно-двигательного аппарата также вызывают боли в ногах разной природы. К таким патологиям относят: ишиас (радикулит), грыжи, остеохондроз. При ишиасе боль ощущается во всей конечности, начиная от верха бедра. Позвоночные грыжи и остеохондроз не поражают ноги, а только вызывают иррадиирущие боли (которые отдают на нижние конечности).
Еще один «провокатор» для здоровых ног – болезни суставов, ярчайшим представителем группы которых является подагра. Именно это нарушение вызывает синдром выкручивания ног, отчего человек не может спокойно спать.
Данное явление обостряется в дни перемены погоды, особенно перед выпадением осадков (дождь, снег), в сырую туманную погоду и по сезону (при таянии снега, перед наступлением холодов).
Заболевания нервов периферической нервной системы также могут вызвать болезненность в ногах. Невралгии вызывают приступообразные боли, похожи на судороги. Если дискомфорт ощущается постоянно, то причиной тому может быть плоскостопие. В данном случае тяжесть, иногда невозможность передвигаться усиливается после длительной ходьбы или бега.
Болезненность в области бедер в 87 % случаев является симптомов заболеваний мочеполовой системы, параллельно с которой всегда болит внизу в области мочевого пузыря, а также болезненно о себе напоминают почки.
В таком случает, женщины могут обратиться за помощью к гинекологу, а мужчины – к урологу.
Не только болезни могут стать причиной недомогания в нижних конечностях.
Поводом для дискомфорта часто становятся:
- Длительные физические нагрузки – многочасовая ходьбы, тренировка в спортзале, посещение бассейна. При мышечном перенапряжении чаще всего болят икры по той причине, что клеткам не хватает кислорода, из них перестает выводиться молочная кислота. Длительное лечение в таком случае ни к чему – нужно просто прилечь и несколько часов дать ногам отдохнуть.
- Беременность – в данном случае по мере вырастания живота увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в частности – ноги, что приводит к дискомфорту. Избавится от проблемы полностью можно только после родов, а до этого будущей маме нужно больше отдыхать в положении лежа.
- Лишний вес также дает нагрузку на нижние конечности, избавиться от проблемы можно только методом похудения.
Если чувствуется резкая боль в ноге, то это может быть сопровождающим симптомом устранения организма, что часто возникает у женщин и мужчин после 45 лет. Но, если с данной проблемой в специалисту обращаются молодые люди, то причина кроется в другом.
Первое — боли на фоне остеохондроза, который повреждает даже подростков.
Второе — сильные эмоциональные стрессы, на фоне которых возникает миозит – мышечная боль.
Третье — переохлаждение и как результат – нарушение кровообращения, при восстановлении которого появляется болезненность.
Еще одна причина, по которой часто болят нижние конечности – синдром хронической усталости и витаминное голодание. Это нередко становится причиной нарушения двигательной деятельности. В запущенных случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.
В любом случае – и при наличии патологии, и при обычных болях в ногах стоит перекроить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, регулярное употребление крепкого алкоголя, прием стероидов), исключить из рациона жирную пищу, регулярное употребление которой вызывает атеросклероз.
Для сохранения здоровья ног необходимо ежедневно заниматься физкультурой, гулять (неспешно) на чистом воздухе и ограничить себя от стрессов.
Если не удалось сохранить здоровье ног, они ноют и болят, то можно попробовать вылечить их народными средствами:
- Эликсир из сока алоэ и смеси эфирных масел. Рецепт: по 15 капель сока алоэ (можно отжать самостоятельно или приобрести в магазине), масла эвкалипта, гвоздики, ментола, камфары и зимолюбки зонтичной размешать и поставить в теплое прохладное место. Втирать средство в болезненные участки икр, бедер и ступней 2-3 раза в день, затем надевать теплое белье и поверх него – эластичный бинт или льняную повязку.
- Настой пижмы. Для приготовления нужно залить 1 ст. л. измельченного сырья 200 мл кипятка, настаивать 2-2,5 час, затем принимать в такой дозировке: утром, днем и вечером за 15 минут до еды по 1 ст. л. на протяжении 14-20 дней.
- Целебное желе для выведения солей из организма. Вкусное и полезное блюдо, которое избавит от болей в ступнях и коленях готовится так: 25 г. желатина залить теплой водой (50-70 мл) до набухания, затем поставить на маленький огонь и добавить 200 мл свежего сока тыквы, 100 мл малинового варенья и 100 мл черничного сиропа. Проварить 5 минут, затем остудить, разлить по формам и поставить в холодильник до полного застывания. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно съедать по 1 порции желе ежедневно на протяжении минимум 1 месяца.
Если болят пальцы ноги, то можно принять ванну из настоев лекарственных растений. Для этого пригодны такие травы: ромашка, полевой хвощ, девясил, мята, крапива и зверобой. Для приготовления ванны достаточно смешать по 1 ст. л. каждой травы, залить 1 л. кипятка, настоять 1 час и влить в емкость с водой для купания. Периодичность процедуры – 1-2 раза в неделю.
Первое, что может порекомендовать специалист в ответ на жалобу о болезненности в ногах – сдать все необходимые анализы (общий анализ крови, мочи, сделать рентген конечности). Далее, если по данным исследований врач не определит серьезного сопутствующего заболевания, можно использовать обезболивающие мази (например «Долобене», «Диклофенак», «Вольтарен»).
Не менее эффективными могут стать компрессы из капусты, лопуха и водочные (спиртовые) настойки мать-и-мачехи, барбариса, березовых почек. Для приготовления нужно залить по 1 ст. л. каждого ингредиента 120 мл водки, настоять 2 дня и натирать больные участки, после чего укутывать их на ночь изделиями из шерсти.
Чтобы снизить к минимуму дискомфорт и болезненность в ногах, не применяя дорогостоящее лечение, можно придерживаться профилактических мер: избегать физических перегрузок, очищать организм и не употреблять вредные продукты (копчености, соленья и сладости).
При малейших болях в конечностях и перед тем, как лечить себя народными средствами, лучше всего обратится к специалисту – ревматологу или терапевту.
источник
Здравствуйте! У меня к вам такой вопрос. Дело в том, что после кесарева у меня очень сильно стали отекать и уставать ноги. Я обратилась к флебологу, он провел мне дуплексное сканирование нижних конечностей и назначил флеболиб. Я начала курс и заметила, что мои ноги стали болеть еще сильней. К вечеру боль усиливается и появляются судороги в икрах и сильная боль в бедрах по ночам. Поменяла флебодиб на детралекс, но боли не утихают, то же самое. Что это может быть и почему такая реакция организма на венотоники?
Александра, Москва, Россия, 23 года
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Скорее всего это совпадение. И боль не связана с приемом препаратов. Поскольку ожидаемого эффекта от них Вы не получили — пить их безусловно смысла нет. Проблему вен как таковую они не устранят. Боли в то же время крайне редко являются проявлением патологии вен. Думаю, в первую очередь с учетом жалоб и начала проблем — Вам стоит обследовать пояснично-кресцовый отдел позвоночника.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
Здравствуйте. Мне 23 года. Занимаюсь активно спортом, в основном ходьба и иногда зумба. Год назад начали просвечивать →
Nika, Баку, Азербайджан, 23 года
Ходила на приём к хирургу, он сказал, что тромб рассосался, может такое быть?
Можно ли носить компрессионный чулок при ушибе голени?
Галина Морозова, Полтавская, Россия, 73 года
Добрый день! Подскажите, если по вечерам болят ноги, гудят и тянущие ощущения в них, может ли это говорить о проблемах →
Кристина С., Волгоград, 28 лет
Добрый день. У сына (14 лет) недостаточно в лимфе ферментов. Аллергия на молоко и казеин. Как можно попасть к Вам на →
- SPA-консультант 39
- Аллерголог 91
- Антивозрастная медицина 30
- Арт-психолог 881
- Астролог 329
- Выбор подарков 693
- Гастроэнтеролог 15
- Гинеколог 4182
- Гламурная жизнь 232
- Детский психолог 1296
- Диетолог 445
- Дизайн интерьера 33
- Здоровая спина 671
- Инструктор по сноубордингу 8
- Карьера 301
- Косметолог-дерматолог 1563
- Красивый силуэт 11
- Личные финансы 223
- Любовь и секс 1255
- Мастер маникюра 22
- Мастер фэн-шуй 10321
- Офтальмолог 196
- Парикмахер-стилист 157
- Пластический хирург 788
- Права туриста 491
- Психолог 9487
- Психология денег 162
- Риэлтор 173
- Свадебный консультант 5
- Сексолог 297
- Семейный психолог 3152
- Семейный юрист 608
- Стилист 1832
- Стоматолог 33
- Таролог 1697
- Трихолог 358
- Туризм 25
- Уролог 192
- Фитнес-тренер 608
- Фотограф 51
- Хорошая жена 43
- Школа стиля 13
- Эксперт по гриппу 19
- Эксперт по ипотеке 33
- Эндокринолог 319
- Этикет 23
Все права на материалы, размещенные в женском интернет-журнале «Клео.ру», защищены законодательством об авторском праве и смежных правах. Материалы женского портала не могут быть использованы без активной ссылки на источник «Клео.ру». За содержание рекламных материалов на женском сайте редакция ответственности не несет. Пользователь сайта kleo.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта kleo.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта kleo.ru.
Свидетельство ЭЛ № ФС 77 — 74583 от 14.12.2018
источник