Меню Рубрики

Перед смертью болят ноги

При уходе за лежачим больным, особенно когда речь идет о тяжелом хроническом заболевании, родственникам надо быть готовыми к его смерти. И хотя никто не даст точный прогноз, сколько может прожить лежачий больной, по совокупности нескольких признаков можно предсказать его скорую кончину и по возможности подготовиться к ней.

Чаще всего признаки скорой смерти лежачего больного можно наблюдать за несколько дней (в некоторых случаях, недель). Меняется поведение человека, его бытовые привычки, проявляются физиологические признаки. Так как внимание лежачего больного в течение долгого времени сфокусировано на внутренних ощущениях, он очень чутко ощущает все происходящие изменения. В это время многие больные начинают все чаще говорить своим родным о приближающейся смерти, подводят итоги прожитой жизни. Реакция на этом этапе очень индивидуальна, но, как правило, человек впадает в депрессию и очень нуждается в поддержке и внимании своей семьи. Дальнейшее проявление признаков приближающейся смерти дают возможность семье принять мысль о скорой утрате и по возможности облегчить последние дни умирающего.

Все признаки приближающейся смерти у лежачих больных связаны с постепенным отказом внутренних органов и отмиранием клеток мозга и поэтому характерны для большинства людей.

Тип Признак
Усталость и сонливость
Нарушение дыхания
Отсутствие аппетита
Изменение цвета урины
Венозные пятна
Холодные ступни и кисти
Отечность
Перепады температуры тела
Отказ органов чувств
Потеря в ориентации, путаное сознание
Замкнутость
Перепады настроения

Одним из первых признаков скорой смерти лежачего больного становится изменение привычек, режима сна и бодрствования. Организм пытается сэкономить энергию, в результате человек находится в состоянии постоянного сна. В последние дни перед летальным исходом лежачий больной может спать по 20 часов в сутки. Огромная слабость не позволяет до конца проснуться. Нарушения сна происходят за несколько дней перед кончиной.

Все это сказываются на его эмоциональном состоянии. Родные ощущают его отстраненность, замкнутость. Часто лежачий больной на этом этапе отказывается от общения, отворачивается от людей. Для родственников важно понимать, что такое поведение — следствие болезни, а не проявление негативного отношения к ним. В дальнейшем, за несколько дней перед кончиной, упадок сменяется чрезмерным возбуждением. Лежачий больной вспоминает прошлое, описывая мельчайшие детали давних событий. Ученые выделили три стадии изменения сознания умирающего человека:

  • отрицание, борьба;
  • воспоминания. Умирающий мыслями в своем прошлом, анализирует, далек от реальности;
  • трансцендентность. По-другому — космическое сознание. На этом этапе человек принимает свою смерть, видит в ней смысл. Часто на этом этапе начинаются галлюцинации.

Отмирание клеток мозга приводит к галлюцинациям: нередко умирающие лежачие больные рассказывают, что их зовет кто-то или внезапно начинают разговаривать с людьми, которых нет в комнате. Чаще всего видения связаны с загробной жизнью, с концепцией рая-ада.

Примечание. В 60-х гг. калифорнийские ученые провели исследование, которое показало, что характер галлюцинаций умирающего никак не связан с образованием, религией или уровнем интеллекта.

Как бы ни было тяжело родным в этот момент, нельзя противоречить и пытаться опровергнуть заблуждения умирающего. Для него все, что он слышит и видит — реальность. При этом наблюдается путаность сознания: он может не помнить недавние события, не узнавать родных людей, не ориентироваться во времени. От семьи потребуется терпение и понимание. Общение лучше начинать со своего имени. Нарушение восприятия реальности можно наблюдать за месяц до летального исхода. За 3-4 дня до летального исхода начинается бред.

В это же время происходит отказ от еды. Из-за отсутствия движения и длительного сна у больного снижается аппетит, может исчезнуть глотательный рефлекс. Организму не требуется уже много энергии, метаболизм замедляется. Отказ от еды и воды — верный показатель того, что смерть наступит очень скоро. Врачи не рекомендуют пытаться насильно накормить. Но можно смачивать губы водой, это хоть немного облегчит состояние. Следующий признак проявляется отчасти как следствие отказа от воды.

Из-за отсутствия поступающей в организм воды, количество выводимой урины становится гораздо меньше, меняется ее цвет. Моча становится темно-красного цвета, иногда коричневого. Цвет меняется под влиянием токсинов, которыми отравлен организм. Все это сигнализирует о том, что начинаются сбои в работе почек. Полное прекращение мочевыделения — симптом того, что почки отказали. С этого момента счет уже идет на часы.

В этот период лежачий больной уже не слишком ослаблен и процесс мочеиспускание не может контролировать. Добавляются проблемы с кишечником. Отказ почек приводит к сильной отечности рук и ног. Жидкость, которую почки больше не выводят, скапливается в организме.

С наступлением терминальной стадии артериальное давление у лежачего больного падает, кровообращение становится централизованным. Это защитный механизм организма, который в критической ситуации перераспределяет кровоток для защиты жизненно важных органов: сердца, легких, мозга. Периферия в недостаточной степени снабжается кровью, из-за чего возникают следующие признаки смерти у лежачих больных:

  • холодеют ступни и руки,
  • больной жалуется на холод,
  • появляются блуждающие пятна (в первую очередь на ступнях).

Венозные пятна начинают появляться незадолго до кончины на ступнях и щиколотках. Часто их ошибочно принимают за трупные пятна, но происхождение у них разное. Венозные пятна у умирающего появляются из-за замедленного кровотока. После смерти они приобретают синий цвет.

Нейроны мозга постепенно отмирают, одним из первых страдает отдел, отвечающий за терморегуляцию. Лежачий больной перед смертью то покрывается испариной, то начинает мерзнуть. Температура повышается до критической (39-40°), чтобы потом резко понизиться. При повышении температуры рекомендуется протирать влажным полотенцем тело умирающего, по возможности дать жаропонижающее. Оно не только поможет сбить жар, но и уберет боль, если она имеется. Перед самой смертью температура начинает постепенно понижаться.

Общая слабость сказывается и на дыхании. Замедление всех процессов приводит к тому, что потребность в кислороде значительно снижается. Дыхание становится редким и поверхностным. В некоторых случаях отмечают затрудненное, с перебоями дыхание. Чаще всего оно связано со страхом, который испытывает умирающий. В этот момент ему нужна поддержка родных, понимание, что он не один. Как правило, этого достаточно, чтобы дыхание выровнялось.

В последние часы могут появиться хрипы, клокотание в груди. Это связано с застоем жидкости в бронхах. Человек ослаблен настолько, что самостоятельно уже не может откашляться. И хотя ему это не доставляет какого-либо дискомфорта (на этот момент реакции тела уже сильно приглушены), можно перевернуть его на бок, чтобы мокрота вышла.

Также может наблюдаться дыхание Чейна-Стокса. Это явление, когда дыхание меняется волнообразно от редкого и поверхностного до глубокого и частого. Достигнув пика на 5-7 вдох, начинается спад, затем все повторяется.

Родственникам нужно постоянно смачивать или смазывать губы умирающего. Ротовое дыхание вызывает сильную сухость и может добавить дополнительный дискомфорт.

Снижение артериального давления приводит к тому, что человек перед смертью практически ничего не слышит. Кроме редких моментов просветления он слышит постоянный звон, шум в ушах.

Глаза также страдают. Отсутствие влаги и нормального кровоснабжения приводят к болезненной реакции на свет. Часто ослабленные больные не могут открыть или закрыть глаза. В ночное время суток можно заметить, что больной спит с открытыми глазами. Глаза могут при этом западать от слабости, оставаясь открытыми.

Несмотря на то, что для родных это очень тяжело, необходимо смачивать роговицу каплями.

За пару часов до летального исхода человек теряет осязание. Он не ощущает прикосновения, не реагирует за звук.

Интересно! Ученые доказали прямую связь между утратой обоняния и близким летальным исходом. По статистике, пожилой человек, переставший различать запахи, умирает в течение пяти лет.

Помимо вышеописанных, медсестры в хосписах выделяют еще несколько признаков, указывающих на скорую кончину.

Признаки перед смертью (умирающий лежачий больной):

  • линия улыбки опускается;
  • человек жалуется на тошноту;
  • появляется «маска смерти». Заостряется нос, впадают глаза и виски, уши слегка выворачиваются;
  • обирание (карфология). Перед самой смертью проявляется беспокойными движениями рук, напоминающими сбор крошек.

Не всегда проявляются все симптомы из перечисленных, но комплекс из нескольких — верный признак скорейшего летального исхода. Признаки смерти у лежачих больных от старости не отличаются от вышеописанных. Некоторые болезни, помимо общих, вызывают специфические симптомы смерти лежачего больного.

Самый высокий процент смертности от инсульта при геморрагическом течении заболевания. После инсульта больной оказывается на 2-3 недели прикованным к кровати. 80% таких случаев заканчивается летальным исходом. При геморрагическом инсульте в первую очередь нарушается кровоснабжение в стволовом отделе головного мозга, и появляются специфические признаки смерти лежачего больного.

Лежачий больной после инсульта (признаки перед смертью):

  • «запертый человек». Больной полностью утрачивает возможность двигаться (может только опускать и поднимать веки), сознание при этом остается ясным;
  • судороги, мышцы рук и ног в гипертонусе;
  • несинхронные движения глазных яблок, связанные с повреждением мозжечка;
  • дыхание становится громким, с длинными паузами.

Эти признаки смерти у лежачего больного после инсульта сообщают о необратимых процессах в организме и скорейшей кончине.

Важно! Ученые выяснили, что выживаемость женщин после инсульта на 10% ниже, чем мужчин. Тем не менее, инсульт третья по распространенности причина смерти для женщин.

При онкологии все немного сложнее. Как умирает человек больной раком, зависит от типа опухоли. Расположение метастаз вызывает разные симптомы и ощущения умирающего. Однако есть и общие приметы:

  • болевой синдром усиливается;
  • иногда развивается гангрена ног;
  • также может возникнуть паралич нижних конечностей;
  • выраженная анемия;
  • потеря веса.

Смерть от онкозаболевания — всегда мучительная. Обычные обезболивающие на этом этапе уже не помогают, улучшение состояния наступает только после приема наркотических средств. Измученному болезнью человеку нужен покой и поддержка семьи.

Смерть лежачего больного состоит из нескольких стадий, каждая из которых обладает своими характерными признаками.

Состояние
Стадия Описание
Терминальное Преагональное Защитный механизм снижения страданий. В организме происходят непоправимые процессы разрушения
Агональное Последняя попытка организма продлить жизнь. Все силы выброшены в короткой вспышке активности
Клиническая смерть Остановка работы сердца и легких. 6-10 минут
Биологическая смерть Необратимая остановка всех жизненных процессов в организме. 3-15 минут
Окончательная смерть* Разрушение нейронный связей в мозге. Смерть личности

* — термин «окончательная смерть» принят в рамках теории, которая старается вписать разрушение личности в этапы умирания. В соответствии с концепцией разрушение нейронных связей мозга наступает через несколько минут после смерти биологической. Именно с разрушением связей происходит смерть человека как личности.

Преагональная стадия может длиться от нескольких дней до пары часов. На ней у лежачего больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • рвота черными массами, такого же цвета остальные биологические жидкости (перед смертью наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника). Чаще всего этот признак наблюдается при онкологии;
  • пульс частый;
  • рот полуоткрыт;
  • падение давления;
  • изменение цвета кожи (желтеет, синеет);
  • конвульсии и судороги.

Наступлению клинической смерти предшествует стадия агонии. Агония может продолжаться от нескольких минут до получаса (зафиксированы случаи, когда агония тянулась несколько суток). Первый признак начавшейся агонии — вдох, в котором задействована вся грудная клетка, включая мышцы шеи и лица. Ритм сердца ускоряется, артериальное давление кратковременно повышается. В этот период лежачий больной перед смертью может почувствовать облегчение. Меняется система кровообращения: вся кровь перенаправляется на сердце и мозг в ущерб другим внутренним органам.

Первым прекращается дыхание, сердце еще продолжает работать на протяжении 6-7 минут. Клиническую смерть диагностируют при наличии следующих симптомов:

  • остановка дыхания,
  • пульс на сонных артериях не прощупывается,
  • расширенные зрачки не реагируют на свет.

Диагностирует клиническую смерть только врач. Сложность в том: что при некоторых заболеваниях процессы жизнедеятельности не останавливаются, а становятся малозаметными. Возникает так называемая «мнимая смерть».

При отсутствии дыхания на протяжении 5 минут, в головном мозгу начинается гибель клеток. Наступает заключительная стадия смерти — биологическая.

Выделяют ранние и поздние признаки биологической смерти:

Ранние
Мутная, сухая роговица глаза Через 1-2 часа
Симптом Белоглазова (глаз кошки) Через 30 минут после смерти. При сжатии пальцами глазного яблока зрачок деформируется, приобретая вытянутую форму
Поздние Сухость кожи и слизистых 1,5-2 часа. Губы плотные, темно-бурого цвета
Остывание тела Температура тела снижается по 1 градусу за каждый прошедший час после того, как умирает лежачий больной
Появление трупных пятен Возникают при умирании (через 1, 5 часа) и продолжают появляться в течение нескольких часов после смерти. Причина в том, что кровь под действием силы тяжести опускается и становится видна через кожу
Окоченение Лежачий больной после смерти уже через 2-4 часа подвергается окоченению. Полностью окоченение исчезнет только через 2-3 дня
Разложение /нет/

На этапе биологической смерти реанимировать человека уже нельзя.

Конечно, даже заметив и правильно оценив все признаки, нельзя быть абсолютно готовым к смерти близкого человека. Но можно попытаться сделать его последние часы и дни максимально комфортными. Психологи и врачи дают следующие рекомендации для родственников умирающего лежачего больного:

  • видеть страдания семьи — тяжелый груз для умирающего, поэтому, если нет сил справиться с эмоциями, лучше воспользоваться успокоительным;
  • если человек не признает скорую кончину, нельзя его переубеждать;
  • если умирающий изъявит желание — пригласить священника.

Самое главное, что требуется от близких людей в такой момент — внимание и любовь. Разговоры, тактильный контакт, моральная поддержка, готовность выполнить любую просьбу — все это поможет лежачему больному достойно встретить свою смерть.

Читайте также:  Что делать если очень сильно болят мышцы ног после бега

источник

Рано или поздно человек задумывается о смерти — близких людей или своей собственной. Но когда смерть уже стоит у порога, мы не всегда готовы встретить ее «во всеоружии».

Тревога, вызываемая близостью смерти, зачастую проистекает от недостатка знаний, поэтому рекомендуем Вам прочитать этот текст. Здесь описаны некоторые типичные особенности процесса умирания. Возможно, Вы получите ответы на некоторые вопросы и, надеемся, захотите обратиться за дополнительной информацией и помощью. Близким людям легче поддержать друг друга в это тяжелое, ответственное время, если знаешь, чего ждать.

Какие перемены происходят с человеком перед смертью?
Процесс ухода человека из жизни — уникален, но все же есть ряд общих признаков, указывающих на то, что человек умирает. Любой из этих признаков по отдельности не обязательно означает приближение смерти, поэтому нужно помнить, что в нашем случае речь идет именно об умирающих людях.
Есть три категории изменений в состоянии человека, которые свидетельствуют, что его жизнь приближается к концу:

  • сокращение потребности в воде и пище:
  • изменения в характере дыхания;
  • уход в себя.

Тяжело пережить смерть близкого человека, ведь Вы теряете того, кого любили. Порой не знаешь, что сказать друг другу в такие минуты. Врачи и медсестры в хосписе помогут Вам преодолеть ваше горе, окажут внимание и поддержку.

Никто из нас не может предсказать, когда именно наступит смерть. Однако врачи и медсестры, которые имеют дело с тяжелобольными, знают, что приближение смерти сопровождается определенными симптомами.

Признаки надвигающейся смерти у каждого человека разные, и не все из перечисленных ниже симптомов «обязательны». Но кое-что общее все-таки есть.

Потребность организма в энергии становится все меньше. Человек может начать противиться приему пищи и питья или же есть лишь определенные блюда (например, каши). В первую очередь умирающий человек отказывается от мяса, поскольку ослабленному организму трудно его переварить. А потом и самые любимые продукты уже не вызывают никакого аппетита. Под конец жизни больной, случается, даже физически оказывается не в состоянии проглотить то, что находится у него во рту.

Кормить умирающего насильно нельзя, как бы вы ни переживали из-за того, что он не ест. Можно периодически предлагать больному немного воды, льда или мороженого. А чтобы его губы не пересыхали, смачивать их влажной тканью или увлажнять бальзамом для губ.

На пороге смерти человек начинает нетипично много спать, а разбудить его становится все сложнее. Обмен веществ замедляется, а недостаточное потребление пищи и воды способствуют обезвоживанию организма, который включает защитный механизм и погружается в спячку. В этом больному нельзя отказывать — пусть спит. Не стоит пихать его, чтобы он наконец проснулся. То, что вы будете говорить человеку в таком состоянии, он вполне может услышать и запомнить, каким бы глубоким ни казался сон. В конце концов, даже в коме больные слышат и осознают те слова, которые им адресованы.

Из-за потери аппетита и вытекающей из этого нехватки энергии у умирающего не получаются даже самые простые вещи — например, он не может перевернуться на бок, поднять голову или втянуть сок через соломинку. Все, что можно сделать — постараться обеспечить ему максимум комфорта.

Органы начинают давать сбой, в том числе и головной мозг. Человек может перестать понимать, где он и кто находится рядом с ним, начать говорить бессмыслицу или метаться по постели. При этом нужно сохранять спокойствие. Каждый раз, приближаясь к умирающему, стоит называть себя по имени и говорить с ним предельно мягко.

Дыхание умирающих становится прерывистям и неровным. Часто у них наблюдается так называемое дыхание Чейна-Стокса: поверхностные и редкие дыхательные движения постепенно становятся глубже и продолжительнее, снова ослабляются и урежаются, затем следует пауза, после которой цикл повторяется. Иногда умирающий хрипит или дышит громче обычного. Помочь в такой ситуации можно, приподняв его голову, положив дополнительную подушку или усадить в полулежачем положении так, чтобы человек не завалился на бок.

По мере того, как жизненные силы угасают, человек теряет интерес к тому, что происходит вокруг. Он может перестать разговаривать, отвечать на вопросы или же будет попросту отворачиваться от всех. Это естественная часть процесса умирания, а не ваша вина. Покажите умирающему, что вы рядом, просто дотронувшись до него или взяв его руку в свою, если он не против, и поговорите с ним, даже если эта беседа будет вашим монологом.

Поскольку воды в организм поступает мало, а почки работают все хуже, то умирающий «ходит по-маленькому» действительно мало, а концентрированная моча имеет коричневатый или красноватый оттенок. Именно поэтому в хосписах в последние дни жизни неизлечимо больному часто ставят катетер. Из-за почечной недостаточности в крови увеличивается количество токсинов, что способствует тихому впадению умирающего в кому и спокойной смерти.

Когда почки отказывают, биологические жидкости вместо того, чтобы выводиться наружу, скапливаются в теле — чаще всего в ногах. Из-за этого перед смертью многие отекают. Сделать тут ничего нельзя, да и смысла это не имеет: отеки являются побочным эффектом приближающейся смерти, а не ее причиной.

За несколько часов или даже минут до смерти кровь отливает от периферийных органов, чтобы поддержать жизненно важные. По этой причине конечности становятся заметно холоднее остального тела, а ногти могут приобрести бледный или голубоватый оттенок. Обспечить умирающему комфорт поможет теплое одеяло, которым нужно укрыть его посвободнее, чтобы не создавать ощущения спеленутости.

На бледной коже появляется характерный «узор» из пурпурных, красноватых или голубоватых пятен — результат ухудшения кровообращения и неравномерного заполнения вен кровью. Первыми эти пятна проявляются обычно на подошвах и ступнях.

Врачи и медицинские сестры, которые работают с тяжелобольными пациентами, отмечают, что есть несколько основных признаков, которые говорят о том, что жить человеку осталось недолго. Некоторые считают эти вещи мистическими, но на самом деле все они , и каждый из этих признаков можно объяснить с научной точки зрения.
Содержание:

Особое внимание стоит уделить моменту, когда человек болен и болезнь уже необратима.
Человек — существо настолько уникальное, что каждый процесс, происходящий в его организме можно объяснить. В определенный момент тело начинает стареть. Считается, что если человек просто заснул и не проснулся — это самая лучшая смерть. Но на самом деле, если обратить внимание на больного человека, то можно заметить некоторые изменения в его состоянии, которые прямо говорят о приближении смерти.

Правда, речь идет именно о тяжелобольных пациентах, так как в случае скоропостижной смерти от инсульта или инфаркта мало, что можно сказать, особенно о признаках приближения. Потому что их просто не существует.

К основным признакам того, что конец уже близко, можно отнести:

  • Постепенно снижение, а затем и вообще отказ от воды и пищи
  • Изменение дыхания
  • Уход в себя
  • Помутнение сознания
  • Повышение и понижение температуры тела
  • Смена настроения

Нужно отметить, что каждый из этих признаков по отдельности не говорит о наступлении смерти. Рассматривать их можно только в совокупности и то, учитывая и другие факторы.

В тот момент, когда больной человек начинает отказываться от еды и , становится для родных самым ужасным. В большинстве случаев это связано с осознанием точной мысли, что назад дороги нет, и человек уже не поправится. Ни в коем случае нельзя кормить человека насильно. Ни ему, ни ухаживающим за ним людям это не только не доставит удовольствия, но и не принесет пользы.

В том случае, если больной начинает отказываться от пищи, надо давать ему хотя бы воду. Но постепенно он отказывается и от воды. В этом случае можно предложить мороженое или просто смазывать губы водой, чтобы кожа не была сухой. Так ему будет легче.

Родные люди, которые ухаживают ща больным, воспринимают кормления, как помощь ему. Но в определенный момент ему просто не нужна. И поэтому лучше просто побыть рядом.

Из-за того, что все процессы в организме начинают протекать все медленнее, изменяется и . Это происходит потому, что потребность в кислороде становится минимальной. Человек практически не двигается, все процессы почти остановились, сердце работает слабо.

Иногда причиной затрудненного дыхания человека становится страх, которые охватывает по мере приближения смерти. В этом случае можно заметить, что нахождение рядом с больным близкого человека заметно улучшает дыхание и способствует его успокоению.

Многие врачи говорят, что часто в последние часы у умирающего человека дыхание становится очень тяжелым, как бы клокочущим. Такое дыхание появляется из-за скапливания мокроты глубоко в легких. Причем скапливается она настолько глубоко, что откашлять ее невозможно, да и у умирающего человека просто нет сил на это. При такой ситуации, больного лучше перевернуть на бок, если это возможно. Иногда смена положения помогает отойти мокроте и облегчить дыхание.

При отхождении мокроты она может просто вытекать изо рта. Тогда нужно использовать платочек и вытереть ее, потому что все равно данное явление неприятно. Следует отметить, что больной при таком дыхании врядли чувствует дискомфорт и боль. Это только со стороны кажется, что боль сильная. Его чувства уже очень притуплены. Когда человек дышит ртом, а не носом, то сохнут. И лучше смачивать их либо водой, либо же мазать гигиенической помадой.

За несколько минут или часов характер дыхания также может поменяться. Вдохи становятся более глубокими, но при этом происходят они очень редко. И постепенно, в один момент, после такого вдоха или выдоха следующего просто не будет.

Считается, что больные уходят тихо, с легким и еле слышным дыханием. Но не всегда случается именно так.

Те, кто ухаживают за тяжелобольными пациентами, отмечают, что за несколько дней до смерти человек как бы уходит в себя. Происходит это потому, что у него просто не хватает сил на общение с окружающим миром.

Больной начинает больше спать, практически целыми днями, а в тот момент, когда он просыпается, то чувствует постоянную сонливость, и буквально через некоторое время снова засыпает.

Близкие волнуются о том, что человеку больно или его беспокоит что-то. Но на самом деле это момент «ухода в себя» является естественным процессом умирания.
Близким от этого очень тяжело. Они думают, что это относится к ним, и он просто не хочет общаться. На самом деле по отношению к окружающему миру больной в этот момент не то, чтобы безразличен, он нейтрален, без эмоций.

Данный признак смерти очень похож на «уход в себя». Но в том случае происходит именно помутнение сознания.

Это происходит из-за того, что органы перестают работать так, как это нужно, и мозг в их числе. Из-за нарушения процесса снабжения клеток кислородом, уменьшение количества питательных веществ из-за отказа в еде и воде, человек постепенно перестает находиться в реальном мире. Ему начинает казаться, что он находится не здесь, а где-то в другой реальности.


И иногда близким, чтобы как-то обратится к нему, приходится либо говорить громко, либо даже тормошить. В большинстве случаев больной в таком состоянии может говорить непонятные вещи, бормотать что-то. Не нужно злиться на него за это, потому что так ослабевает головной мозг.

Чтобы достичь какого-то контакта, нужно очень близко наклониться к больному и представится по имени. Причем делать это нужно спокойно и мягко, так как в противном случае такое поведение способно вызвать только непреднамеренную агрессивную .

Как уже было сказано выше, постепенно человек отказывается от пищи и воды. И именно поэтому его одолевает сильная усталость. Органам, которые хоть и дают уже сбои, нужны питательные вещества для поддержания хотя бы этого низкого темпа.

Энергии катастрофически не хватает, и это провоцирует неспособность выполнять элементарные вещи. Сначала человек говорит, что у него кружится голова, затем начинает больше лежать, так как в таком положении голова кружится меньше и больной чувствует себя комфортнее.

Вместе с принятием лежачего положения происходит и снижение затраты энергии, которая необходима была для ходьбы и т.д. И человек больше просто садится, но со временем он перестает делать и это, потому что организм без пищи не способен поддержать нормальную работу .


Со временем больной становится «лежачим» и любые попытки встать становятся безуспешными.

У умирающего выделяется меньше , чем у здорового человека. Происходит это по понятным причинам. Человек практически не пьет воду, а также ничего не кушает, и поэтому выводить просто на просто нечего. У таких людей мочеиспускание становится очень редким, а вот моча кардинально меняет цвет, становясь либо коричневой, либо же красноватой. В ней содержится очень много токсинов, которые отравляют .

Почки практически перестают работать, им тяжелее выводить соли, токсины, поэтому они в один момент могут просто отказать. В том случае, если почки постепенно отказывают и моча выводится слабо, а вместе с ней и токсины, больной может впасть в кому и умереть.

Читайте также:  Почему если болит поясница отдает в ногу

Снижается и способность контролировать сам процесс мочеиспускания. Больной человек зачастую не может сам сходить в туалет, так как немного «упускает». Из-за сильной ослабленности, все процессы и ощущения снижены, поэтому практически теряется контроль над походами в туалет «по-маленькому!.

Вместе с изменениями в мочеиспускании, наступают проблемы и с кишечником. Многие могут думать, что отсутствие кала в течение трех дней для тяжелобольного это норма, но это не так. Да, процесс сам по себе нормален. Из-за отсутствия пищи, а также воды, каловые массы становятся твердыми и их практически невозможно вывести.

В этом случае появляется сильнейший дискомфорт, который сопровождается сильными болям в животе из-за наполненности . Чтобы помочь больному, нужно обратиться к врачу, и подобрать мягкое слабительное средство. Многие считают, что лучше дать сильное. Но делать этого не стоит, потому что организм итак ослаблен, и часто не требуется большая дозировка.

Если больной несколько дней не ходил в туалет, то необходимо посодействовать этому и принять меры, так как это может привести к интоксикации, сильным болям в животе, а также непроходимости кишечника.

По мере того, как приближается момент смерти, участки мозга отмирают. И отмирает тот участок мозга, который отвечает за терморегуляцию. То есть организм становится не то, чтобы беззащитным, но предоставленным самим себе.

Так, например, в один момент температура может повыситься до 38 градусов, а уже спустя полчаса понизится. Причем также резко, как она поднималась до этого.
Близкие, которые ухаживают за больным, могут облегчить его состояние, давая ему жаропонижающие препараты. Иногда врачи советуют давать такие лекарственные препараты, которые вместе с жаропонижающим эффектом, будут еще и обезболивать. Чаще всего используют Нурофен, Ибуфен, .

Из-за таких перепадов температуры, кожа может то бледнеть, то краснеть. И постепенно на ней могут появиться пятна.

Что касается приема лекарственных препаратов, то если человек не может глотать (ему это больно или трудно делать), то лучше всего приобрести те же самые жаропонижающие препараты, но в виде ректальных свечей. Эффект от них наступает намного быстрее, да и сохраняется дольше.

По мере того, как приближается смерть, настроение человека может меняться. Вернее, речь идет больше не о настроение, а о его эмоциональном настрое и восприятии окружающего мира. Так, больной может резко стать общительным, буквально на несколько часов. Но после этого ему станет еще хуже.

В другом случае, он может перестать контактировать с окружающим миром. Так ему проще свыкнуться с мыслью. Иногда же некоторые люди хотят общаться только с определенными людьми, которые вызывают у них симпатию и нежные чувства. Не нужно ограничивать такое общение. Пусть человек устанавливает последние контакты.

Среди излюбленных тем могут появиться воспоминания прошлого, причем с точностью до мелочей, интерес к событиям, которые случаются в жизни у близких людей, причем иногда родственники тяжелобольных пациентов отмечают, что больные хотят куда-то пойти, что-то сделать и говорят, что у них осталось мало времени.
Такие изменения можно отнести к позитивным. А вот чаще всего случаются психозы, наоборот, агрессивная реакция.

Врачи выделяют несколько причин такого повеления:

  • Прием лекарственных препаратов, таких как морфин и другие, сильные обезболивающие, которые являются наркотическими
  • Высокая температура тела, которая поднимается внезапно и может держаться долго
  • Метастазы в различные области, особенно в головной мозг и в те участки его, которые отвечают за эмоциональное восприятие
  • Депрессия, которую все это время человек не хотел показывать, подавливал негативные эмоции

В этом случае врачи советуют набраться лишь терпения, так как помочь уже врядли, чем получится.

Признаки приближения смерти явны только в том случае, когда речь идет именно о тяжелобольном . Да и появляются они одновременно. Ни в коем слухаче нельзя рассматривать каждый из этих признаков по отдельности.

— А чего смерти бояться? Пока ты жив, ее нет, а когда она придет, тебя уже не будет, — сказал одни мудрец.

Сказано правильно, но почему-то не успокаивает. Люди боятся смерти. Это аксиома. Так было, так есть и, скорее всего, так будет всегда. Тот, кто говорит, что смерти не боится, лжет. Всем. И себе тоже. Понимая неизбежность смерти, человек всегда хотел знать, когда она придет. Бывалые люди говорили о печати смерти на лице обреченного. Авторы романов часто своих героев наделяли такой способностью. Вспомним, как Печорин («Герой нашего времени» Лермонтова) увидел на лице Вулича печать смерти. В произведениях о войне тоже можно встретить такого рода эпизоды.

Признаки эти есть, они не миф. Их давным-давно расписали по пунктам и внесли во все инструкции по уходу за тяжелыми больными. У лежачих больных или очень старых людей перед уходом из жизни наблюдаются такие признаки:

  • Человек не хочет ни с кем общаться. Он не нуждается в компании, он погружен в себя. Это самоизоляция.
  • Больной начинает разговаривать с кем-то, кого не видят окружающие. Это могут быть давно ушедшие из жизни люди, чаще всего родители, дети или супруг (супруга).
  • Потом пропадает желание есть. Больного трудно соблазнить даже его любимыми блюдами. Он ест или совсем мало, или вовсе отказывается от пищи.
  • Из 24 часов он бодрствует всего 5-6, все остальное время дремлет.
  • Постоянно жалуется на слабость. Сначала отказывается лишний раз пройти по комнате, потом с трудом садится, потом не хочет двигаться совсем.
  • Перемена в настроении разительная. Из милой деликатной тетушки вдруг вылезает злющая мегера, от которой вы можете узнать о себе много интересного. Хохотушка и оптимистка вдруг начинает беспричинно лить слезы. Обходительный мужчина превращается в хама и матершинника.
  • Сознание больного замутнено. Временами он не узнает окружающих, не узнает место, где находится. Его разговоры напоминают бред.
  • Изменяется дыхание, частота мочеиспускания и дефекации, цвет мочи.
  • Вывод: примерно за месяц внимательный человек может увидеть знаки, которые посылает смерть.

Все выше описанное относится к тяжелобольным людям. Но из жизни ежедневно уходят молодые — несчастные случаи, ДТП, суицид, война. Здесь эти признаки не увидеть? Или все-таки не для красного словца писатели говорили о таинственной печати смерти?

Вот тут от науки вразумительного ответа нет. Есть «Прогностика» Гиппократа, в которой он дает полное описание печати смерти. Но жил знаменитый врач в V веке до нашей эры и, с точки зрения современной медицинской науки, давным-давно авторитетом не является. Зато мистических историй огромное количество. Приведем несколько примеров из области «околонаучных» знаний:

Великая Отечественная война. Под Ржевом в окопах сидят новобранцы. В руках — винтовки, на головах — каски, на лицах – одинаковое выражение. Это смесь страха, надежды и недоумения. Седой старшина, отступавший с самого Бреста, пристально вглядывается в лица солдат, потом вздыхает: из десяти живыми из боя вернутся только двое, остальные не жильцы. Бой показал, что старшина не ошибся. Кстати, он брился, не глядя в зеркало. Объяснял так: боялся увидеть печать смерти на своем лице.

Думаете, мистика? Но этот старшина – реальный человек с именем, фамилией и адресом. Он ушел из жизни 20 ноября 1996 года.

Теперь не о войне. В мирной жизни таких примеров тоже много. Мужчина (реальный человек, скончался 10 июня 1976 года) утром во вторник попросил свою жену собрать всех детей с семьями в субботу у 12 часам. Жена спросила: «Это будет праздник?» Он ответил: «Нет, поминки. Мои». Он был так серьезен, что жена не решилась переспросить. В субботу утром он сел на лошадь, она чего-то испугалась и понесла. Мужчина ударился головой и умер. Дети приехали вовремя.

И это не известные экстрасенсы, это обычные люди. Какой отдел их мозга включается, чтобы определить, есть ли на лице человека эта страшная печать? Ответа нет. Его не знают ни сами «провидцы», ни те, кто пытается рассмотреть этот феномен с научной точки зрения. Единственное, что смогли сделать ученые, это собрать свидетельства очевидцев и участников, систематизировать данные и свести в единую таблицу.

  • Сразу опустим тусклое или вовсе исчезнувшее свечение ауры. Его видят всего 7 % опрошенных.
  • А вот серый налет на лице, который то появляется, то исчезает, заметили 45 % респондентов. Они назвали его «серым облачком». По их словам, именно это облачко позволяло им со стопроцентной гарантией утверждать, что человек стоит одной ногой на пороге смерти.
  • 82 % говорили о том, что лицо человека, которому в скором времени предстоит умереть, становилось абсолютно симметричным. Эти слова подтвердили профессионалы — патологоанатомы. Как правило, обе стороны лица человека неодинаковы. У кого-то неправильность лица ярко выражена и с первого взгляда заметна. Обычно это последствия болезни, например, воспаления тройничного нерва или паралич лицевого нерва. Иногда в ассиметрии виновата привычка жевать на одной стороне. В этом случае неправильность не будет сразу заметна. Специалисты утверждают, что ассиметрия присутствует на лицах 98 % людей. И она исчезает на лице умирающего человека.
  • Стертость черт лица может заметить только тот, кто хорошо знает человека. А вот отрешенный взгляд, обращенный внутрь себя, видят 90 % опрошенных.

Есть люди, которые утверждают, что чувствуют запах смерти. Нет, это не та тошнотворна вонь, которую издает разлагающееся тело. Это именно запах, причем для каждого человека, обладающего этим даром, он свой. Кто-то утверждает, что чувствует запах хризантем, кому-то пахнет фиалками. Некоторые чувствуют запах вскопанной земли и прелых листьев. Есть такие, кто вообще затрудняется определить, из каких компонентов состоит этот страшный запах. Примеров сотни, и все они похожи. Человек зашел в помещение, там присутствовал запах смерти, который исходил от какого-то конкретного лица. Через некоторое время (от одного дня до двух недель) приходило известие о смерти. Есть упоминание о женщине, которая вошла в междугородний автобус, почувствовала там запах земли и поняла, что ехать на нем нельзя. Она вышла и обменяла свой билет на другой рейс. Вечером в новостях она услышала о страшной аварии, в которой погибли все пассажиры того автобуса.

Здесь примеров предостаточно. Когда умирает человек, все сразу начинают вспоминать малейшие детали его поведения. И вдруг выясняется, что совершенно безалаберный человек привел в идеальный порядок свои финансовые дела буквально за неделю до смерти. А кто-то сказал другу, что скоро уйдет, что дни его сочтены. Поэты пишут стихи, в которых прощаются с миром, с близкими и любимыми. Может быть, совпадение, а может, и предчувствие.

Что это? Разбушевавшаяся фантазия людей, возомнивших себя оракулами? Модная фишка? Желание быть не такими, как все? Никто не берется с полной уверенностью утверждать, что все эти разговоры о печати смерти и ее запахе – бред. Капелька сомнения все-таки всегда остается.

Десять признаков того, что смерть близко. Видео

Никто из нас не может предсказать, когда именно наступит смерть . Однако врачи и медсестры, которые имеют дело с тяжелобольными, знают, что приближение сопровождается определенными симптомами. Признаки надвигающейся смерти у каждого человека разные, и не все из перечисленных ниже симптомов «обязательны». Но кое-что общее все-таки есть…

Потребность организма в энергии становится все меньше. Человек может начать противиться приему пищи и питья или же есть лишь определенные блюда (например, каши). В первую очередь умирающий человек отказывается от мяса , поскольку ослабленному организму трудно его переварить. А потом и самые любимые продукты уже не вызывают никакого аппетита . Под конец жизни больной, случается, даже физически оказывается не в состоянии проглотить то, что находится у него во рту.

Из-за потери аппетита и вытекающей из этого нехватки энергии у умирающего не получаются даже самые простые вещи — например, он не может перевернуться на бок, поднять голову или втянуть сок через соломинку. Все, что вы можете сделать — постараться обеспечить ему максимум комфорта.

Органы начинают давать сбой, в том числе и головной мозг . Человек может перестать понимать, где он и кто находится рядом с ним, начать говорить бессмыслицу или метаться по постели. Вам же нужно сохранять спокойствие. Каждый раз, приближаясь к умирающему, называйте себя по имени и говорите с ним предельно мягко.

Поскольку воды в организм поступает мало, а почки работают все хуже, то умирающий «ходит по-маленькому» действительно мало, а концентрированная моча имеет коричневатый или красноватый оттенок. Именно поэтому в хосписах в последние дни жизни неизлечимо больному часто ставят

источник

Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?

Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.

Читайте также:  Болит где яичники и отдает в ноги

У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.

С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.

В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.

Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.

Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным.

Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения. Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.

Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов. Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом. Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник.

Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.

Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники.

Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации.

При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.

Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.

Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.

Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.

Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.

Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна. Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.

Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях?

Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно. Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.

Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.

Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.

Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.

Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.

В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.

Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной?

Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.

Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена.

Больной не должен оставаться изолированным от активных дел. Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.

В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.

Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния?

Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения. Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.

Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.

Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.

Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться?

Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека. Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи.

В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного. На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи.

Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины. Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.

Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной?

Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи. Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное.

Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала. «Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок).

У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).

По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.

В старину наши предки обращали внимание на поведение умирающего человека перед смертью. Симптомы (признаки) у лежачего больного могли предсказать не только кончину, но и будущий достаток его семьи. Так, если умирающий просил в последние мгновения еду (молоко, мед, масло) и родственники ее давали, то это могло сказаться на будущем семьи. Существовало поверье, будто умерший может забрать с собой достаток и удачу.

Нужно было готовиться к близкой смерти, если больной без явных причин сильно вздрагивал. Считалось, что это смерть заглянула в его глаза. Также признаком близкого ухода из жизни был холодный и заостренный нос. Было поверье, что это за него смерть держит кандидата в последние дни перед его кончиной.

Предки были убеждены, что если человек со смертельной болезнью отворачивается от света и большую часть времени лежит лицом к стене, он находится на пороге в мир иной. Если он внезапно почувствовал облегчение и попросил переложить его на левый бок, то это верный признак скорой кончины. Такой человек умрет без мук, если открыть в помещении окна и дверь.

Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет. Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать.

Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее. Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.

источник