Плоскостопие 3 степени очень болит нога

Плоскостопие (плоская стопа) – это патология формы ступни, при которой ее своды (совокупности арок, поперечные и продольные) опускаются, утрачивается их амортизирующая (смягчающая удары при ходьбе) функция. Боль в стопе при плоскостопии провоцирует искривление позвоночника, приводит к изменению осанки, нарушениям в работе системы кровообращения, нормального функционирования суставов и других органов. Недуг начнет деформировать кости конечности, из-за чего стопа приобретет неправильную форму, вытянется в длину или в ширину.

Патология развивается постепенно и незаметно поначалу. Первые ее проявления:

начинает причинять дискомфорт обувь;
появляются болевые ощущения в спине;
из-за плоскостопия появляются боли в коленях, бедрах, стопах, вросший ноготь, трудно долго стоять и сидеть;
становится тяжело садиться на корточки и держать равновесие;
появляются тяжесть в походке, косолапость;
при плоскостопии происходит деформация стопы (она изменяется в размере, вытягивается в длину или в ширину);
мышцы ног и голени развиваются неравномерно;
отекают лодыжки;
образуются натоптыши, косточка (кость плюсны выпячивается в сторону).

Представляет собой изменение продольного свода стопы, при котором вся подошва касается пола, вытягивается в длину.

Характерно для возраста 16-25 лет.

I (углы свода от 131 до 140 градусов, высота 35-25 мм.);
II (параметры соответственно 141-155, 24-17);
III (градус от ста пятидесяти пяти, по высоте меньше семнадцати), становятся заметны внешние перемены конечности. В этом случае рекомендована операция.

при плоскостопии болит стопа, ощущается усталость после нагрузки, появляется отечность;
беспокоит поясница;
затрудняют движение коленный, голеностопный суставы;
будет деформироваться свод (он менее заметен), образуется распластанность пятки.

Данный вид – патология, при которой неправильный, низкий поперечный свод приводит к увеличению передней части стопы и укорачиванию задней.

Выделяют также три стадии:

первая — отклонение большого пальца в 20 градусов (и больше);
вторая – до 30, образуются мозоли;
третья – от 35.

Развитие недуга сопровождается болью, на последней стадии видоизменяются очертания стопы. Чаще развивается у людей 35-50 лет.

Факторами, влияющими на развитие плоскостопия, являются:

ношение дискомфортной (тесной или слишком узкой, на высоких каблуках и платформах) обуви;
лишний вес и ожирение;
беременность (увеличиваются нагрузки на ноги);
слабый мышечно-связочный аппарат (может быть врожденным, генетически предрасположенным);
травмы нижних конечностей;
рахит (слабость и мягкость костного аппарата)
последствия перенесенного полиомиелита (дисфункция мышц голени, подошвы);
недостаток физической активности, малоподвижная работа.
избыточная нагрузка на конечности (продолжительное стояние, длительные занятия спортивным бегом, прыжками).

Выявить патологию возможно при визуальном осмотре у врача-ортопеда. Для достоверности предположений применяется метод рентгенографии, проводится анализ полученных результатов и ставится окончательный диагноз.

Дополнительно проводят плантографию (позволяет сделать отпечаток стопы на бумаге), электромиографию (определяет состояние мышц), компьютерно-аппаратные комплексы (уточняют форму, ширину, длину, другие параметры).

Терапевтическое избавление от недуга возможно только на двух первых стадиях развития. На третьей показано хирургическое вмешательство.

В терапевтическое лечение при плоскостопии входит:

прием лекарств;
прохождение физиопроцедур;
лечебная физкультура (ЛФК);
массаж.

Прием лекарств при лечении заболевания направлен на снятие воспалительного процесса, уменьшение болевого синдрома.

С этой целью принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Снять боли при плоскостопии помогают Диклофенак, Индометацин, Вольтарен и т.д. Они могут приниматься как в виде кремов, мазей, так и в таблетированной форме.

Для лечения плоскостопия второй степени проводят комплекс специальных процедур.

Подразумевается накладывание компонентов на больное место. Способы (первый можно применять самостоятельно дома, два других практикуются только в больнице, под наблюдением врача):

«лепешка» (расплавленный воск выливается в форму, а потом прикладывается к проблемному участку);
использование марли (ткань смачивается жидкой смесью, делается компресс);
нанесение смеси при помощи кисти.

опухоли;
болезни почек;
неврозы;
инфекции;
сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
цирроз печени;
туберкулез;
атеросклероз (сосудов мозга или сердца);
тиреотоксикоз;
гепатит;
болезни сердца и сосудов;
кистозные образования;
эпилепсия;
открытые раны;
нагноения;
повышенная температура тела;
нарушение термочувствительности.

Одновременное воздействие ультразвука и лекарства на ткани организма. Процедура позволяет телу насытиться кислородом, активирует метаболизм, оказывает противовоспалительное воздействие, регенерирует клетки, снижает отеки.

Из медикаментов используются гидрокортизон, карипаин, лидаза, гиалуроновая кислота.

Нельзя прописывать больным с проблемами кожи, онкологией, тяжелыми эндокринными дисфункциями, артериальной гипертензией (третьей стадии), обострением воспалений, беременным (начиная со второй половины гестации).

Представляет собой постоянное воздействие электрического тока на определенные участки тела в сочетании с введением лекарственных препаратов. Успокаивает, активирует иммунную систему, приводит в норму мышечный тонус, улучшает циркуляцию жидкости и т.д.

опухолях;
наличии кардиостимулятора;
плохой свертываемости крови;
бронхиальной астме;
повышенной температуре тела;
болезнях кожи;
непереносимости электрического тока;
аллергии на лекарство.

Воздействие магнитного поля на проблемный участок. Противопоказания аналогичны предыдущим процедурам.

Также применяются плавание, грязевые ванны и другие физиопроцедуры.

Главное назначение лечебной физкультуры при лечении плоскостопия – укрепление ослабленных связок и мышц. Для достижения результата занятия нужно выполнять каждодневно (примерно 15 минут).

Упражнения, которые делаются стопами, сидя:

сведение и разведение пяток (носки не отрываются от пола);
сгибание и разгибание, захват мяча, поднятие его;
скольжение при помощи пальцев (вперед и обратно);
сжатие резинового мяча;
собирание пальцами коврика или полотенца;
прокатывание палки.

поворот туловищем;
перекатывание с носка на пяточный отдел, в обратную сторону;
приседания (на носках);
лазания по веревочным лестницам;
ходьба по гимнастической палке (бруску с наклонными плоскостями, ребристой доске, массажному коврику).

Массаж хорошо снимает боль, отек, нормализует кровообращение и лимфоток, оказывает укрепляющий эффект на мышцы нижних конечностей. Полный курс включает 12 (при легкой форме заболевания) или 20 (при тяжелой) сеансов. Противопоказание к проведению – варикозное расширение вен.

Массажное воздействие при плоскостопии оказывается в четкой последовательности на мышцы:

икроножные;
ахиллово сухожилие;
внешняя сторона голени;
тыльная часть стопы;
подошвы.

Во время сеанса выполняются приемы:

поглаживания (прямолинейные, попеременные);
выжимания (клювовидные, поперечные);
разминания (ординарные, двойные кольцевые, комбинированные, кругообразные)

Что делать при плоскостопии — знает народная медицина, являющаяся альтернативой традиционным терапевтическим методам лечения недуга. В борьбе с патологией используются дубовая кора, цветки бессмертника, мята перечная, настой с липовым цветом и пр.

Листья полыни моют, прикладывают к стопе, фиксируют. Компресс позволяет быстро снять болевые ощущения.

Йод (3%) смешивают с соком лимона (в одинаковом объеме) и аспирином (несколько таблеток). Делают компресс на стопу (не более 3 дней). Через неделю процедуру можно повторить.

Из раствора (в литре воды растворяется столовая ложка натрия двууглекислого) делают ванночки (длительность — 20 минут). Это помогает расслабиться, снизить спазмы, укрепляет костную ткань, восстанавливает сон.

Чередование ванночек с холодной и горячей водой (нужно держать ноги не более 15 секунд в каждой). Не проводятся во время менструации. Рекомендован десятидневный курс, затем следует один месяц перерыва.

Делают ванну: кору дуба (один килограмм) заваривают в воде (объем – 5 литров), кипятят 0,5 часа.

Пихтовое масло (пол чайной ложки) добавляют в теплую воду. Держат ноги в ванне 30 минут. Повторять процедуру несколько дней (от 10 до 12).

Операция на плоскостопии малотравматична, период реабилитации достаточно быстрый и составляет от трех недель до двух месяцев в зависимости от степени заболевания и сложности случая.

Не проводится детям, а также взрослым до 20 лет, при наличии дыхательной (или сердечной) недостаточности.

Показания к оперативному вмешательству:

третья степень плоскостопия;
неэффективность терапии.

Выделяют операции на мягких и твердых тканях, комбинированные.

При заболевании применяют ортопедический прием лечения — использование специальных стелек-супинаторов, которые имеют утолщения на внутренней стороне стопы. Они смягчают удары во время ходьбы, снижают болевые симптомы. Применимы супинаторы при всех видах патологии.

Перед тем, как начать носить супинаторы, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Он поможет выбрать правильный вариант.

В самых тяжелых случаях их можно изготовить и приобрести на заказ, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

С целью предупреждения плоскостопия рекомендуется предпринимать следующие меры:

выбирать удобную и комфортную обувь (достаточно широкая, оптимальной высоты каблук или платформа, без узкого носика);
больше сидя отдыхать (если основная работа предполагает длительное стояние);
самостоятельно проводить растирания и массаж нижних конечностей (это поможет улучшить циркуляцию крови, не допустит застоя лимфы в сосудах, обеспечит полноценное питание тканей полезными веществами);
совершение пеших прогулок босиком по неровным поверхностям (песку, гравию, траве);
выполнять физические упражнения, направленные на укрепление и развитие мышечной ткани ног;
детский вариант предупреждения болезни – недопущение рахита, а также использование специальной гимнастики (бег, прыжки, подъемы по веревочным лестницам, попеременная ходьба на пятках и носках), плавание;
профилактические мероприятия, комплекс физических упражнений нужно проводить регулярно и постоянно.

Болезнь плоской стопы приводит к серьезным последствиям:

патологии суставов и позвоночного столба (межпозвоночная грыжа, артрозы, артриты);
сильные боли в ступнях, невозможность свободно ходить;
развивается сколиоз (искривляется позвоночник);
появление и развитие плоскостопия у детей приводит к возникновению шаркающей походки.

Плоскостопие – коварный недуг, игнорирование которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем. По тому, как болят ноги из-за плоскостопия, можно судить о степени его развития. Чем раньше начать его лечить, тем меньшая будет вероятность развития всевозможных осложнений.

источник

Этот недуг может не только лишить возможности носить красивую обувь на каблуке, но и к приводит к более серьезным последствиям – боли в икрах, преждевременному износу суставных хрящей. Всего различают три формы плоскостопия, и третья считается самой опасной, сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности. Узнайте, как проявляется болезнь, что может послужить причиной ее возникновения и как предотвратить искривление стопы.

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

грыжи межпозвоночных дисков;
артрита;
артроза;
остеохондроза.

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
нарушение обмена веществ;
недостаток витамина Д;
профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
остеохондроз позвоночника;
травмы, ушибы, переломы конечностей;
ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

значение 31-29 – все в норме;
28-27 – свод занижен;
26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
контрастный душ;
хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

массажный коврик;
маленькие мячи (чтобы катать ногами);
резиновый валик.

Один из простых способов уменьшить проявление плоскостопия у взрослых и предотвратить развитие заболевания у детей – ношение ортопедической обуви или стелек. Подбирать их нужно очень аккуратно, проконсультировавшись с врачом. Стельки различаются по степени жесткости: чем она выше, тем меньше нагрузки приходится на мышцы. Это не всегда хорошо, ведь ношение слишком жестких стелек постепенно приводит к потере тонуса и слабости мышц. Вариант подходит только для запущенной формы заболевания, в остальных случаях лучше купить обувь с упругим каркасом.

Плюсом будет, если вы закажете индивидуальные полноконтактные стельки. Они плотно прилегают к телу, что имитирует ходьбу босиком. Для этого нужно предоставить изготовителю трехмерный полунагруженный снимок стопы или ее образец, выполненный из формовочной пены. Во время изготовления таких стелек учитывается вес пациента, его физическая активность, тип обуви, для которой изготавливается аксессуар. Сами изделия кроят из высокопрочных, тонких материалов. Перед заказом прочитайте отзывы других покупателей, попросите у продавца сертификаты качества.

Наличие такого заболевания автоматически делает призывника негодным для прохождения воинской службы. Степень плоскостопия, осложнения болезни и сопутствующие патологии должны быть указаны в медицинской карточке. Военный комиссариат не рассматривает случаи, основанные исключительно на жалобах призывника. От прохождения службы освобождаются и молодые люди с диагностированным плоскостопием второй степени с признаками артроза, остеохондроза.

Появление сильной деформации стопы лучше предотвратить, чем долго лечить. Если в детском возрасте от этого заболевания можно избавиться при усердном выполнении предписаний врача, с помощью массажа и физиопроцедур, то взрослым лечение помогает сгладить выраженность проявлений. Для профилактики недуга важно соблюдать простые правила:

тщательно следить за своим весом и массой тела ребенка, избегать переедания, развития ожирения;
людям, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется располагать стопы параллельно друг другу, перемещая центр тяжести на внешний край, иногда давать ногам время для отдыха;
регулярно делать легкий массаж ног, растирать подошвы, парить ноги;
не отказываться от босых прогулок по траве, песку, неострому гравию или пользоваться специальными массажными ковриками;
рационально подбирать обувь – отказаться от ношения высоких каблуков, туфель с мягкими задниками;
время от времени делать лечебную гимнастику;
в свободные минуты подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, палочки, камешки, карандаши;
после консультации у ортопеда приобрести ортопедические стельки;
вышагивать по комнате попеременно на мысочках или пятках.

источник

Плоскостопие является распространенной патологией, возникающей чаще всего в результате недостаточной или избыточной физической нагрузки, травм и некоторых заболеваний. В большинстве случаев нарушение развивается еще в раннем детстве, но часто долгое время остается незамеченным из-за отсутствия выраженных симптомов. Явные признаки патологии обычно отмечаются при значительной деформации стопы. Рассмотрим, какие существуют виды боли при плоскостопии, и как бороться с неприятными ощущениями.

Стопа здорового человека представляет собой сложную конструкцию, состоящую из 26 костей, соединенных между собой мышцами, связками и суставами. Внутренняя и наружная арки, расположенные вдоль подошвы, формируют продольный свод, а предплюсневые и плюсневые кости – поперечный. Их роль заключается в амортизации и физиологическом распределении нагрузки на позвоночник и ноги во время ходьбы, бега и стояния.

В норме при нахождении в вертикальном положении стопа опирается только на три точки: первую и пятую плюсневые кости и пяточный бугор. Нередко под воздействием различных неблагоприятных факторов мышцы, поддерживающие эту сложную рессорную конструкцию, ослабляются, в результате чего происходит постепенное уплощение сводов и деформация суставов, а нижние конечности утрачивают свои основные биомеханические функции. В зависимости от области локализации патологических изменений выделяют продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие.

Развитие болезни сопровождается множеством неприятных симптомов, в том числе дискомфортом и болью разного характера. Характер и интенсивность проявления патологии зависят от ряда факторов. Рассмотрим, что болит при плоскостопии в зависимости от вида и степени нарушения.

Поперечное плоскостопие является самым распространенным нарушением, часто сочетающимся с другими патологиями опорно-двигательной системы. По мере развития нарушения поперечный свод стопы постепенно сглаживается, а нагрузка при ходьбе и стоянии начинает распределяться между всеми плюсневыми костями, а не только первой и пятой. Верхняя часть ступни становится визуально более плоской и компенсаторно утолщается. В результате потери амортизирующих свойств стопы пациенты сначала отмечают дискомфорт при длительной ходьбе, а затем жалуются на постоянную боль. Неприятные ощущения обычно локализуются в области пальцев ног и голеней. Дополнительными симптомами являются:

Отеки в области голеностопного сустава;
Жжение в икрах, сопровождающееся ночными судорогами;
Формирование мозолей и натоптышей, с трудом поддающихся лечению;
Деформация большого пальца ноги (кожа с боковой поверхности грубеет и утолщается, появляется болезненная «косточка», затрудняющая выбор обуви).

Продольное плоскостопие сопровождается формированием стойких отеков с тыльной поверхности ступни и резкой болью при надавливании на центр подошвы. За счет уплощения продольного свода стопа значительно удлиняется, походка становится тяжелой. Чаще всего боль в ногах при плоскостопии такого вида носит ноющий эпизодический характер и быстро проходит во время отдыха. На начальных стадиях неприятные ощущения обычно отсутствуют.
Комбинированное плоскостопие сочетает в себе проявления продольного и поперечного. Стопа уплощается и деформируется в обоих направлениях. В результате значительных патологических изменений дискомфорт в ногах появляется даже при непродолжительном стоянии или ходьбе, возникают отеки, судороги.

При появлении первых признаков плоскостопия следует немедленно обратиться к ортопеду. Заболевание устраняется консервативным путем только на начальном этапе, в запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выделяют три степени нарушения:

I степень – изменения строения стопы носят скорее косметический характер. Своды практически не изменены, но поддерживающие их связки значительно ослаблены. Болезненные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, но многие пациенты могут жаловаться на усталость ног, особенно после долгой ходьбы или физических нагрузок;
II степень – происходит деформация суставов стопы, своды опускаются на 15-25 мм относительно нормального показателя. Болезненные ощущения возникают при ходьбе или беге и обычно проходит после непродолжительного отдыха. Изменяется походка, появляются отеки и другие признаки патологии;
III степень – деформация резко выражена, высота сводов составляет менее 16 мм. Все симптомы патологии усиливаются, боль в ногах из-за плоскостопия становится постоянной.

От полноты выполнения биомеханических функций стопы напрямую зависит состояние всего опорно-двигательного аппарата. Если нижние конечности теряют амортизирующую способность, позвоночник вынужден формировать дополнительные изгибы для компенсации возрастающей нагрузки на организм. Это приводит к его искривлению и нарушению осанки, видимым изменениям походки.

При плоскостопии импульс от шагов во время ходьбы или бега распространяется вверх по скелету. Чем грубее нарушения строения стопы, тем выше локализуются патологические изменения позвоночника. Так, на начальных стадиях уплощения сводов многие пациенты отмечают дискомфорт и тяжесть в области поясницы. При дальнейшем развитии заболевания появляются болезненные ощущения в области грудной клетки, лопаток и шеи. В тяжелых случаях импульсы во время движения доходят до основания черепа, что является причиной головных болей. Чаще всего позвоночник страдает при продольном и комбинированном плоскостопии.

При подозрении на патологию недопустимо самолечение и бесконтрольный прием медикаментов. Болевой синдром, ощущение тяжести в ногах и другие симптомы могут быть признаками не только плоскостопия, но и других серьезных заболеваний (варикоза, артрита, артроза, некоторых доброкачественных и онкологических образований).

Многих волнует вопрос, как снять боль при плоскостопии у взрослых и пожилых пациентов. Для облегчения самочувствия и предотвращения дальнейшего развития деформации необходимо выполнять следующие рекомендации:

Носить только качественную ортопедическую обувь, подходящую по размеру и изготовленную из натуральных материалов;
Пользоваться ортопедическими стельками, силиконовыми разделителями, накладками для пальцев и другими приспособлениями по рекомендации специалиста;
Регулярно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки с добавлением морской соли или настоев лекарственных трав (шалфея, ромашки, бессмертника, мяты, коры дуба);
Ежедневно массировать стопы и голени, начиная с мягких поглаживающих движений и постепенно увеличивая их интенсивность;
Перекатывать ногами мячики с шипами, скалки или другие предметы, ходить босиком по гальке или песку.

Чтобы облегчить боль, необходимо соблюдать щадящую физическую нагрузку и выполнять следующие упражнения:

Ходить босиком попеременно на носках и на цыпочках, внешнем и внутреннем сводах стопы, слегка согнув ноги в коленях;
Невысоко подпрыгивать на носочках в среднем темпе 20-30 раз, стараясь сохранить ровное дыхание;
Сидя на стуле, поднять обе ноги и совершать вращающие движения ступнями в противоположных направлениях по 30-40 раз;
В положении сидя или стоя поднимать пальцами босых ног мелкие предметы, разбросанные по полу;
В положении стоя плавно перекатываться с носка на пятку и наоборот.

Если болят ноги при плоскостопии, можно говорить о том, что патология зашла далеко и продолжает прогрессировать. Для предотвращения серьезных осложнений и устранения неприятных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

источник

Плоскостопие, в наше время достаточно распространенная болезнь. Плоскостопие 3 степени намного серьезней чем начальное плоскостопие, по этому нельзя это оставлять без внимания. Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых подразумевает хирургическое вмешательство.

Обо всем этом и даже больше, вы узнаете из этой статьи. Так же подробно рассказано о плоскостопии 3 степени у детей, профилактике, лечении.

Эта статья будет полезна всем кто страдает этой болезнью. Но главное что нужно знать – это не смертельно, с этим можно жить, и чтобы эта болезнь доставляла меньше дискомфорта, лечение нужно начать заранее. В статье вы так же найдете видео из которых ещё больше узнаете о плоскостопии и как этим бороться.

Плоскостопие доставляет массу неудобств и болевых ощущений. У некоторых боль просто нестерпима. Различают четыре основных степени плоскостопия по тяжести и деформации стопы. Сегодня мы поговорим о плоскостопии 3 степени.

Плоскостопием называют патологическое изменение (уплощение) сводов стопы и полная утрата всех её амортизирующих функций. Когда-то очень давно наши древние предки перестали ходить на четвереньках и встали на две ноги. Это стало причиной постепенных изменений строения позвоночника и стопы. В том числе человек приобрел и связанные с этим, в какой-то мере, заболевания. Например, плоскостопие.

О болезнях позвоночника мы поговорим в следующий раз, а вот про стопу, в частности про то, как лечить плоскостопие, я расскажу вам сегодня. Тем более что от этого недуга страдает немалая часть всего населения земли.

По стопе человека можно судить о состоянии всех внутренних органов, на ней располагаются зоны, рефлекторно связанные со всеми органами. Необходимо следить за состоянием своих стоп, не только содержать их в частоте, но и укреплять, подбирать правильную обувь, так как это напрямую связано с осанкой и здоровьем в целом.

Одним из нарушений формирования стопы является плоскостопие, которое может быть продольным или поперечным. При нормальном развитии в стопе имеются анатомические кривизны и изгибы, с помощью которых идет смягчении давления на ногу, т.е. эти образования выполняют рессорную функцию.

Из самого словосочетания плоскостопия понятно, что стопа плоская, то есть анатомические изгибы и кривизны становятся плоскими или же вовсе исчезают.

В процессе эволюции строение стопы стало меняться и, в конце концов, приобрело уникальную конструкцию. В норме она имеет два свода: Продольный свод, по ее внутреннему краю и поперечный, расположенный между основаниями пальцев.

Оба свода служат человеку для удержания тела в равновесии. Они также предохраняют организм от сотрясений при движении и выполняют функции своеобразных амортизаторов.

Но если по какой-то причине своды стопы уплощаются, становятся гладкими, то роль амортизатора берут на себя позвоночник и суставы ног. Но у них от природы совсем другая функция и для такой работы они не предназначены. Поэтому быстро выходят из строя. В результате человек, кроме плоскостопия, приобретает еще сколиоз и артрозы суставов.

Как проявляется плоскостопие, симптомы 3 степени заболевания и его лечение – такие вопросы волнуют пациентов. Термин «плоскостопие» используется для описания стопы с пониженным сводом или его отсутствием. При этом заболевании теряются амортизирующие функции стоп.

В большинстве случаев заболевание не оказывает существенного влияния на жизнь человека и не мешает его деятельности. Но некоторые виды плоскостопия могут вызвать значительные боли, которые мешают человеку стоять и ходить.

Прежде всего это касается плоскостопия 3 степени. Первые его симптомы пациент может определить сам. Плоскостопие чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому недугу. Бывают случаи как врожденного, так и приобретенного характера.

На человеческие стопы приходится важная роль при двигательной активности, они смягчают шаги, предотвращают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат при беге, прыжках с высоты.

Но, как и другие части опорно-двигательного аппарата, при воздействии определенными факторами стопы подвергаются патологическому влиянию. Самое распространенное заболевание стопы – это плоскостопие.

Если первая и вторая степени патологии вызывают чувство дискомфорта и незначительную болезненность, то третья степень опасна не только поражением стопы, но и других суставов, а также не редкостью является ситуация, когда человеку присваивается инвалидность по плоскостопию.

Разберем, почему 3-я степень плоскостопия влияет на организм в целом.Также стоит остановиться не только на вопросе болезненных симптомов в области стопы и затруднения движений при плоскостопии, но и поражения суставов артрозом.

Симптомы плоскостопия, возможно, отмечал у себя каждый из нас, но совсем необязательно, что у вас имеется данное заболевание.

Главными среди симптомов плоскостопия являются следующие:

Быстрая утомляемость ног во время ходьбы и (или) при длительном стоянии – один из первых симптомов заболевания.
Второй симптом — наличие болей в области бедра, икр, в своде стопы, пояснице, подвертывание стоп практически на ровном месте.
Поперечное плоскостопие характеризуется так называемой «болезненной шишкой», формирующейся у основания большого пальца.
Продольное плоскостопие проявляется болями в области голеностопных суставов и стоп, неудобством при ходьбе.
Отечность стоп, появляющаяся после нагрузок на ноги, особенно выраженная в области голени, появление пяточных шпор, натоптышей.
Обязательно обращайте внимание на свою обувь – быстрое снашивание внутренней стороны обуви, приобретение обуви большего размера, чем раньше.
Походка также изменяется при плоскостопии. Отмечается тяжесть при ходьбе, неудобство, походка становится неестественной.

Основным симптомом при плоскостопии третьей степени является постоянная боль в разных частях тела. Болят икроножные мышцы, колени, поясница, подошвы ног, тазобедренный сустав, мышцы бедра. Из-за постоянных болезненных ощущений трудоспособность человека резко уменьшается. Минимально активные движения еще больше усугубляют болезненные ощущения в организме. Человеку тяжело двигаться, а о занятиях спортом вообще можно забыть.

Стопа сильно деформирована, из-за этого у человека трудности с выбором и ноской обыкновенной обуви. Подошва сильно расширена, пальцы удлинены, сильно искривлены, на ступне образуются натоптыши.

Высота свода при деформации 3 степени уменьшается до 17 мм, а пятка сильно отклонена наружу.При продольном плоскостопии последней степени стопа сильно деформирована. Наблюдаются такие симптомы: отечность поражает суставы, голени, ступни, человек чувствуют постоянную ноющую боль, переходящую в болезненные ощущения в области поясницы, а затем головную боль. Передние отделы ступни распластываются и разворачиваются. Первый палец сильно отклоняется, тем самым временно уменьшая боль в ступне.

Если своевременно не лечить продольное плоскостопие последней степени, существует возможность, что стопа станет плосковальгусной, и человек будет чувствовать резкие болезненные ощущения при малейшем движении. Ступня сильно развернется внутрь подошвенной стороной.

Лечить заболевание рекомендуют при помощи терапевтических процедур, обязательным является постоянное использование ортопедических стелек и обуви. Полностью исправить продольное уплощение последней степени можно только при помощи операции, во время которой пересаживаются сухожилия, производится резекция частей кости.

Поперечное плоскостопие последней степени — сильное изменение ступни, при котором она явно уменьшается в размере из-за расхождения костей ступни, первый палец отклоняется наружу больше чем на 35 градусов, а средний палец приобретает молотообразную форму.

На основании большого пальца образуется болезненный костный нарост. Образованные натоптыши не только не проходят, а еще больше увеличиваются в размерах.

Поперечное плоскостопие на 3 степени своего развития характеризуется также воспалением околосуставной сумки, называемым бурситом. Вылечить поперечное плоскостопие можно лишь хирургически путем. Лечить таким образом недуг рекомендуется с помощью резекции части кости, которая выступает, либо ее совместной резекции с пластикой суставной капсулы, а также пересадки сухожилий.После этого необходимо постоянное использование обуви с ортопедическими стельками и специальными супинаторами.

Такой тип заболевания, как комбинированное плоскостопие, включает в себя признаки как поперечной, так и продольной деформации и может встретиться у взрослых, и маленьких детей.

Уплощается оба свода стопы, боль из-за перенапряжения мышц распространяется на голени, а также, из-за неправильного распределения нагрузки при ходьбе, на коленные суставы. Комбинированное плоскостопие чаще всего — это вторая степень болезни, при которой у человека начинаются проблемы с ходьбой.

На ранних стадиях развития плоскостопия лечение используется преимущественно консервативное. Рекомендуются теплые ванны, которые стимулируют местное кровообращение.

Стельки супинаторы, использующиеся при первой степени плоскостопия, на более поздних этапах развития патологии уже неэффективны, при второй и третьей степени пациентам приходится носить специальную ортопедическую обувь.

Активно применяется массаж, а также комплексы упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц и связок стопы, что хотя и не может во взрослом возрасте устранить уже сформировавшиеся нарушения, однако может замедлить или вовсе предотвратить прогрессирование заболевания.

Однако при третьей степени как продольного, так и поперечного плоскостопия консервативные способы лечения уже неэффективны. В ряде случаев единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Оно подразумевает искусственное создание свода стопы теми или иными способами. Вариантов операций достаточно много, однако это все равно паллиативное лечение – оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает функции полностью.

Перспектива службы в рядах вооруженных сил для призывников с плоскостопием зависит в первую очередь от степени заболевания, а, следовательно, и от потери функции стопы. Так, третья степень плоскостопия не только сопровождается выраженным нарушением функции, но и зачастую делает невозможным ношение положенной по уставу обуви.

Однако у молодых людей тяжелые формы плоскостопия встречаются нечасто, и зачастую максимум на что может рассчитывать такой призывник это ограничение на службу в определенных родах войск.

Плоскостопие это одно из тех заболеваний, на наличие которого зачастую долго не обращают внимание. Однако не следует забывать, что вторая и третья степени развития данного заболевания сопровождаются серьезным снижением качества жизни и плохо поддаются не только консервативному, но и оперативному лечению.

Принято выделять несколько видов плоскостопия, оно может быть:

Поперечным. В данном случае увеличивается соприкасающаяся с полом поперечная часть свода стопы. Длина стопы при этом, как правило, уменьшается, так как происходит веерообразное расхождение плюсневых косточек.
Продольным. При этом виде плоскостопия стопа касается пола практически на всем протяжении, а ее длина увеличивается.
Детским. Постановка подобного диагноза достаточно сложна вследствие анатомических особенностей детского организма. Раньше возраста 5-6 лет это практически невозможно, так как до этого возраста и у совершенно здоровых детей определяются признаки плоской стопы.
Травматическим. Может развиваться как следствие переломов костей. Чаще всего этот вариант плоскостопия возникает после переломов пяточной кости или лодыжки.
Рахитическим. Развивается как следствие постоянной нагрузки массы тела на ослабленные патологическим процессом вымывания минерального компонента (прежде всего кальция) кости стопы.
Паралитическим. Возникает при параличе мускулатуры. Чаще всего развивается как последствие полиомиелита.
Статическим. Самый распространенный вариант, развитие которого к тому же можно предотвратить. Развивается как следствие ослабления мускулатуры и связочного аппарата, которое в свою очередь может вызываться рядом причин.

Способствовать развитию этого вида плоскостопия может избыточная масса тела, работа, связанная с длительным нахождением в вертикальном положении, а также сидячая работа. Также может быть следствием вполне физиологического процесса – старения.

Причин возникновения данного патологического состояния довольно много, при этом сравнительно небольшой процент из этих факторов не может быть модифицирован. Чаще всего изменения в образе жизни позволяют предупредить развитие плоскостопия, или не допустить прогрессирования заболевания.

Причинами же развития продольного плоскостопия 2 и 3 степени могут быть:

Увеличение массы тела, и связанное с этим закономерное увеличение нагрузки на стопу.
Некачественная, не верно подобранная или неподходящая обувь. Наибольшую угрозу в этом плане представляют слишком узкие варианты, а также варианты на слишком высоком каблуке .
Нехватка физических нагрузок, что чаще всего связано с сидячим образом жизни. В этом случае мышцы и связочный аппарат ослабевают, что и приводит к деформации стопы.
Однако избыточные физические нагрузки также могут приводить к плоскостопию. Это характерно для прыжковых видов спорта, бега.
Существует и наследственная предрасположенность. Это может выражаться в передаваемых по наследству дефектах соединительной, костной, либо мышечной ткани, что и приводит к возникновению деформации.
Сравнительно редко плоскостопие может быть следствием некоторых заболеваний (к примеру, рахита или полиомиелита), или развиваться вследствие травм костей, мышц и связок стопы.

Особенность плоскостопия у детей заключается в том, что определить его на ранней стадии крайне затруднительно. Так, до двух лет у всех детей поголовно стопа полностью находится на поверхности, и пальцы неплотно прижаты друг к другу.

Поэтому необходимо как можно чаще после двух лет посещать ортопеда, чтобы не затянуть заболевание и начать его лечение своевременно. С целью профилактики в этом возрасте, когда маленькая ножка только формируется, советуем приобретать ортопедическую обувь для детей, чтобы стопа находилась в физиологически правильном положении.

Если же у ребенка плоскостопие 3 степени, ортопедическая обувь и стельки — это обязательные лечебные процедуры. Дома, до двух лет, ребёнку босиком ходить не стоит, а вот по травке, песочку или гравию — самое то. Обязательно выполняйте с малышом специальные упражнения при плоскостопии для детей, которые показаны как для лечения, так и профилактики заболевания.

Также важно проведение ежедневного массажа, который не только избавит от плоскостопия 3 степени ребёнка с не сформированными до конца стопами, но и поможет предотвратить другие виды заболеваний.Из-за того, что в домашних условиях достаточно непросто определить наличие болезни, запущенная последняя степень плоскостопия может наблюдаться и у маленьких детей. Заболевание 3 степени имеет такие же ярко выраженные симптомы как и у взрослых.

Лечить плоскостопие последней степени у детей советуют в основном народными средствами, либо традиционными медицинскими методами.Лечить недуг с помощью операции совершенно необязательно.

Это можно объяснить тем, что растущий организм детей лучше перестраивается, а свойства заживления и регенерации особо эффективны в этом возрасте. Но возникают случаи, когда оперативное вмешательство все-таки необходимо, для того чтобы вылечить деформацию 3 степени. Его используют только после применения традиционной терапии и по достижению возраста 10 лет.

Каждый из родителей хочет самого лучшего для своего ребенка, поэтому очень щепетильно относится к здоровью своих детей. Если у вашего ребенка обнаружено плоскостопие, не стоит впадать в панику, необходимо адекватно оценить ситуацию.

Организм детей растет, развиваются все органы, и стопа формирует свои изгибы и кривизны. Слабые мышцы, податливые кости — все это условия для развития плоскостопия, лечить самостоятельно не рекомендуется, этим должен заниматься специалист.

Вся суть лечения плоскостопия у детей до завершения развития стопы заключается в его профилактике. Ортопед рекомендует ношение специальной обуви для детей в течение года, идеальный вариант — до окончания формирования стопы.

Не одевайте ребенку обувь до тех пор, пока он не научится ходить. Поощряйте ходьбу детей босиком по песку, мелкой гальке, траве – это укрепляет мышцы стопы. Если нет такой возможности, создайте для ребенка искусственные неровности в квартире с помощью крупных бусинок, орешек, песка.

Не перегружайте детей занятиями спортом, длительной ходьбой. Очень эффективный метод профилактики плоскостопия – проведение массажа ножек, в частности стоп, практически с момента рождения, по мере взросления ребенка ваши прикосновения будут становиться более усиленными, продолжительными.

После того как ребенок начнет уверенно стоять на ногах, ходить, полезным будет такое упражнение, как захват пальчиками ножек мелких предметов. Данное упражнение хорошо развивает мелкую моторику и укрепляет мышцы и связки ног ребенка

Прежде чем разобрать симптомы патологии, нужно сделать акцент на том, что можно получить плоскостопие 3 степени на одной ноге или обеих сразу, все зависит от причины. Одностороннее поражение бывает при травмах, увеличенной нагрузке на одну ступню – у водителей, к примеру.

Основной симптом болезни – это боль, причем, болят при 3 стадии не только стопы или голеностопы, но и другие суставы. Первыми начинаются страдать колени и кости таза. Также боль охватывает мышцы в области икр, поясницы, бедер.

Каждый шаг дается с трудом, так как боль усиливается при нагрузке. Снижается трудоспособность, спортсменам приходится отказываться от тренировок.

Из-за деформации стоп возникает проблема с выбором обуви. Внешне наблюдается расширение стопы, изменение формы пальцев и возникает образование мозолей и «натоптышей».

Хотя продольное плоскостопие встречается реже, но при нем возникает сильная деформация стопы. Дополнительно можно увидеть отечность в области голеностопа. Наступает момент, когда увеличивается нагрузка на позвоночник, начинает болеть спина, появляются головные боли. Внешне заметно, как отклонен большой палец вбок.

При поперечном плоскостопии наблюдается уменьшение размеров стоп, расхождение их в стороны и отклонение первого пальца наружу. Другие пальцы становятся молоткообразной формы, а также для 3-й стадии характерна выпирающая косточка в большом пальце.

На подошве наблюдаются «натоптыши», постоянно увеличивающиеся в размерах. Как осложнение, при плоскостопии может развиться бурсит, который ухудшает течение болезни и увеличивает срок лечения. Как известно, страдают и дети, а так как в детском возрасте из-за развитого подкожно-жирового слоя и гибкого скелета нелегко сразу выявить патологию, которая постоянно прогрессирует.

Именно это может привести к тому, что подросток получит 3-ю стадию болезни. Симптомы у детей схожи с теми, которые проявляются у взрослых людей:

возникает сильная боль в ногах;
появляется отечность, изменяется походка;
появляются проблемы при выборе обуви;
страдают суставы и позвоночник.

У детей редко лечение начинается с операции, врачи пытаются бороться консервативно, назначая массаж стоп, ЛФК и физиотерапию. Такая возможность вылечивать плоскостопие у детей существует благодаря возможностям растущего организма и быстрым свойствам заживляемости.

Разберем проблемный вопрос, как лечить плоскостопие запущенной формы у детей и взрослых и можно ли обойтись без скальпеля.Основной жалобой при плоскостопии 3 степени является боль, которая не имеет четкой локализации. На начальных стадиях недуга пациента беспокоила преимущественно боль в подошве, к которой на второй стадии присоединились боли в икроножных мышцах и коленном суставе.

При третьей степени плоскостопия болит и подошва, и колени, и мышцы бедра, и тазобедренный сустав, и поясница. Причем боль носит постоянный характер, практически не купируется отдыхом и ведет к стойкой утрате трудоспособности. Даже минимальная физическая активность провоцирует обострение болевого синдрома.

При осмотре обращает на себя внимание выраженная деформация стопы: свод уплощен, стопа расширена, пальцы деформированы, проксимальный отдел первого пальца отклоняется кнаружи – развивается экзостоз головки 1-й плюсневой кости.

Резкая деформация стопы делает практически невозможным использование обычной обуви: человек вынужден приобретать ортопедические изделия, изготовленные по индивидуальному заказу.

Объективными признаками продольного плоскостопия 3 степени является уменьшение высоты свода до 17 и менее миллиметров, а также увеличение угла продольного свода свыше 156 °. Для оценки степени поперечного плоскостопия принято использовать иной антропометрический показатель – угол между первой и второй плюсневыми костями. Если в норме он не превышает 10 °, то при третьей степени плоскостопия увеличивается до 15-20 ° и более.

Мы не случайно начали материал с разговора о последствиях и осложнениях плоскостопия 3 степени: деформирующий артроз и патология позвоночника являются верными спутниками этого недуга и могут доминировать в клинической картине.

Наличие этих осложнений делает призывника негодным для прохождения воинской службы, а потому при диагнозе плоскостопие 3 степени армия молодому человеку не страшна. Единственно, нужно понимать, что степень плоскостопия, равно как и все осложнения основного заболевания, должны быть указаны в клиническом диагнозе (в том числе и стадия артроза коленных и/или тазобедренных суставов). Военный комиссар принимает решение, руководствуясь исключительно диагнозом, а не на основании жалоб, осмотра или анамнеза болезни.

Также освобождаются от призыва молодые люди с плоскостопием 2 степени с признаками 2 стадии артроза крупных суставов нижних конечностей. Клинико-рентгенологическим признаком такого артроза является сужение суставного пространства на 50 % и более, а также наличие краевых разрастаний на суставных поверхностях.

Все эти рентгенологические признаки с указанием стадии заболевания обязательно должны быть перечислены в клиническом диагнозе, в противном случае избежать принятия присяги будет крайне проблематично.

Строго говоря, считается, что плоскостопие 3 степени у взрослых — уже показание для хирургического вмешательства. Тем не менее, консервативные методы лечения плоскостопия тоже могут помочь — но, к сожалению, не полностью избавиться от проблемы.

Самое главное — подойти к решению комплексно и неукоснительно соблюдать все предписания. А именно:

для начала стоит пересмотреть своё питание. То есть, если даже нет проблем с лишним весом, следует снизить его;
в качестве вспомогательной терапии помогут ванночки, с чередующейся в них холодной и горячей водой;
обязательно присутствие ортопедических стелек или обуви. Начнём с обуви. Она не должна быть полностью со сплошной подошвой, но и высокий каблук также противопоказан. Оптимально — 2-4 сантиметра. Далее, обувь не должна быть ни чрезмерно свободной, ни слишком узкой — «золотая середина» подойдёт идеально. Главное — это ощущения во время ходьбы.
массаж, который является, пожалуй, незаменимой процедурой в решении данного вопроса. Применяется и классический массаж с растиранием, похлопыванием, надавливанием, но и точечный массаж, массаж с применением разных приспособлений.

Что касается ортостелек, то изгибы и выпуклости — вот их отличие от стелек обыкновенных: приподнятая зона переката, углубление зоны пятки, утолщение задней части стельки, специальные клинья для регулировки относительно опоры ступни. Главный и лучший материал — натуральная кожа. Допускается использование стелек, выполненных из полимера. Подробнее о том, как выбрать ортопедические стельки при различных видах плоскостопия, вы можете прочитать на нашем сайте.

Если невозможно подобрать из имеющегося в аптеке или специализированном магазине разнообразия ту самую, можно её заказать. Для этого необходимо прийти к своему лечащему врачу-ортопеду, который произведёт все замеры и составит рецепт вашей будущей ортопедической стельки;

Лечение плоскостопия 3 степени в большинстве случае не проводится консервативно, так как возникают необратимые процессы деформации, человек испытывает сильные боли и не только в ногах. Больше шансов в излечивании при продольном плоскостопии, при нем можно обойтись без операции, остановив прогрессирование болезни.

Для этого назначаются массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Обязательно нужно снизить нагрузку на ноги, при ожирении сесть на диету.

Если эффекта от такого лечения не будет, то назначается операция по типу пересадки сухожилий или резекции части костей. После операции нужно наработать технику занятий ЛФК, которую придется выполнять длительно.

Основной нюанс лечения любой формы плоскостопия – это ношение ортопедической обуви или стелек. Причем, даже при одностороннем поражении нежелательно носить одну стельку или ортопедический ботинок, так как увеличивается нагрузка на вторую ногу. Снимать симптомы болей можно с помощью приема или инъекций препаратов группы НПВС, назначаются гормоны (глюкокортикоиды).При поперечном плоскостопии 3-й степени вариант того, что будет делаться операция, высок. Другими способами патологию, увы, не вылечить.

Возможный эффект от консервативного лечения минимален, так как боли не дадут возможность заниматься ЛФК, делать массаж и другие процедуры. При болях в суставе и позвоночнике помогают методики остеопатии и рефлексотерапии.

После операции есть шанс (и не один) восстановиться полноценно, главное, соблюдать правила реабилитации, пройти курс физиотерапии, нужно следить за весом и носить ортопедическую обувь.

Вылечить сложную форму плоскостопия без хирургической операции невозможно. 3 степень означает вовлечение большого количества анатомических структур. Врачи назначают лечение, направленное на снятие болевого синдрома и отеков, улучшение качества жизни.В этом плане практикуются мануальная терапия, массаж, использование ортопедических стелек. Но даже комплекс лечения не принесет успеха, если заболевание носит запущенный характер, и пациент передвигается с большим трудом.

Хирургическое лечение требует структурных изменений костей и суставов стопы. Основная задача врача – выровнять центр тяжести тела над ногой. Хирург перестраивает несущие части пятки. Для этого на наружной ее стороне делается разрез.

Пяточную кость смещают внутрь или в сторону свода стопы и закрепляют с помощью штифта или винта. Операция проводится под общим наркозом. Реабилитация после хирургического вмешательства занимает два месяца. Операция дает много преимуществ, особенно для молодых женщин, которые часто страдают отклонением большого пальца из-за постоянного ношения обуви на высоких каблуках. Особенно сложно лечить пожилых пациентов с излишним весом и признаками артроза. Тем не менее хирургическое вмешательство навсегда спасет

После оперативного вмешательства необходимы физиотерапия, лечебная гимнастика. Полезно захватывать пальцами ног мелкие предметы, вроде морских камешков, прокатывать ступнями палку, делать упражнения для ног с захватом маленького мячика. Поглаживание и растирание ступней – самый простой и эффективный самомассаж.

Вечером необходимо принимать расслабляющие ножные ванны. Ортопеды рекомендуют теплую воду с морской солью, отварами целебных трав (ромашка, подорожник, шалфей) или эфирными маслами (роза, базилик, лаванда). Продолжительность ванночки должна быть 15-20 минут.

Успешное лечение невозможно без подбора правильной обуви. Ортопедическую обувь заказывают в специализированных салонах. Врач может прописать ношение супинаторов, стелек или вкладышей, ориентируясь на индивидуальное состояние пациента.

Профилактика требует специальной диеты, богатой витаминами. Жирные и копченые продукты, выпечка, сладости создают проблему лишнего веса, от чего страдают мышцы и связки стоп. Очень полезны для больных с плоскостопием яблоки, насыщенные пектинами, холодец на основе бульона из нежирной курицы. Желирующие вещества хорошо восстанавливают костную и хрящевую ткань, особенно после операции.

Плоскостопие 3 степени – серьезное заболевание со сложным лечением. Не стоит доводить себя до излишних страданий и подвергать риску уровень своей жизни. Определив у себя первые признаки плоскостопия, следует посетить врача-ортопеда и начать своевременное лечение.

источник