Симптомы боли в стопе могут быть связаны как с различными заболеваниями, так и с переутомлением, перенапряжением, пребыванием на холоде, или, наоборот, на жаре. Нередко встречается состояние, когда болит только в правой или левой ноге. Именно такая симптоматика вызывает у человека хромоту, дискомфорт во время ходьбы и невозможность быстро передвигаться, бегать. Разберем основные причины, почему появляется боль на одной ноге, а именно, почему болит стопа правой ноги, к какому специалисту обращаться и как лечить это состояние.
Вообще, ступня человека считается очень чувствительной, ведь недаром именно на ней сконцентрированы активные точки, используемые при лечении рефлексотерапией, остеопатией, массажем. Поэтому боли в ступне не должны оставаться незамеченными, особенно когда приступы часто повторяются или связаны с патологиями других органов и систем (пневмония легких, диабет, ревматизм, подагра).
Многим заболеваниям, вызывающим такое состояние, как боль в стопах, свойственно прогрессирование. Поэтому не стоит затягивать с лечением, тем более, кроме боли, некоторые патологии вызывают такие состояния, когда стопа начинает зудеть и чесаться, распухать, в ней может нарушаться чувствительность. Разберем основные болезни и факторы, приводящие к боли в разных частях стопы правой ноги.
Остеопороз является коварным заболеванием, так как приводит к необратимым последствиям, быстро прогрессирует и нередко заканчивается инвалидностью пациента. Чаще всего заболевание развивается в старшем возрасте, после 50-55 лет, когда у человека начинается процесс старения, нарушается обмен веществ, сустав становится не таким крепким.
Большинство случаев остеопороза связано с недостаточным количеством кальция, коллагена в организме, а в сочетании с повышенными нагрузками намного увеличивается риск развития патологии. Заболеть остеопорозом может и молодой человек, причины этого кроются в наличии ожирения, ведении малоподвижного образа жизни, из-за проблем с обменом веществ, гормональных сбоев. Если человек активно занимается спортом или его труд связан с переутомлением определенных групп мышц, то остеопороз может развиваться только с одной стороны, то есть страдает одна стопа.
Симптомы остеопороза – это боль в суставах, усиливающаяся после физических нагрузок: при ходьбе, вставании с кровати или со стула, а в запущенных стадиях болеть может и в покое. Нередко болит нога от бедра, когда остеопороз разрушает тазобедренный сустав. При пальпации стопы ощущается припухлость, как будто сустав не правильный, отечный – это связано с его деформированием.
Лечение остеопороза назначает врач, в компетенции которого вылечить причину заболевания, то есть это может быть эндокринолог, хирург, ревматолог или врач-ортопед. В период терапии остеопороза необходимо принимать препараты для защиты и восстановления ткани костей:
- хондропротекторы: Артра, Глюкозамин максимум, Терафлекс, Дона;
- витамины и микроэлементы: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс;
- гормональные препараты при сильных болях: Дексаметазон, Дипроспан.
Снять воспаление в суставах помогут препараты группы НПВС, то есть Диклофенак, Ибупрофен или Мовалис, они облегчат состояние при ходьбе, других нагрузках. Назначается комплекс гимнастики, массаж, физиотерапия.
Вообще при плоскостопии чаще всего болят обе ноги, хотя встречаются формы, больше поражающие только одну конечность, тогда симптомы заболевания будут отличаться. Особенно часто такое наблюдается у людей, которые получили травмы или при работе нагрузка больше идет на одну ногу. Разберем, какие бывают симптомы плоскостопия на правой стопе.
Всего насчитывают две формы плоскостопия, причины которых в чем-то схожи, – это чрезмерные нагрузки на ноги, ожирение, нарушения в работе желез, получение травм, ношение неудобной обуви. Но различия есть в симптоматике, так, поперечный тип плоскостопия поражает передний отдел стопы, страдает большой палец на левой или правой ноге.
Болезнь склонна к появлению мозолей, «натоптышей» ближе к пальцам, присутствует ощущение жжения на стопе и на большом пальце правой ноги. Стопа может неметь, боль усиливается при ходьбе, по вечерам присутствует отечность.
Если своевременно не лечить плоскостопие, то мозоли перейдут в раны, а это чревато гнойным воспалением и многочисленными осложнениями. Нередко плоскостопие в сочетании с сахарным диабетом (диабетическая стопа) оканчивается гангреной и конечность или ее часть может быть ампутирована.
Выделяют и вторую форму плоскостопия – продольное, при котором деформируются боковые своды, стопа при этом становится длиннее, ноги также болят при ходьбе. При этой форме плоскостопия мозоли и «натоптыши» появляются ближе к пятке, часто возникает осложнение – пяточная шпора.
Боль в стопе правой ноги может вызывать и сопутствующая патология при плоскостопии, такая как вальгусная деформация. Заболевание связано с искривлением плюснефалангового сустава, что проявляется такими симптомами:
- формируется и болит косточка (шишка);
- искривляется большой палец вовнутрь;
- теряется чувствительность, возникает онемение большого пальца, его сводит, он может быть как холодный, так и горячий, появляется ощущение жжения;
- преобладают боли в большом пальце, усиливающиеся при ходьбе.
Острая боль при плоскостопии нарушает характер походки, отчего человек начинает хромать, это имеет большое значение в жизни человека, так как снижается работоспособность. С прогрессированием недуга боли распространяются от колена до стопы и если не принять меры, то заболевание угрожает инвалидностью.
Лечение плоскостопия заключается в ношении ортопедической обуви, стелек, снижении нагрузок на ноги. Ношение корректирующей обуви разгружает пораженный отдел стопы и равномерно распределяет нагрузку так, что подошва не переутомляется. Назначаются гимнастика, массажи, физиотерапия и санаторно-курортное лечение. При вальгусе необходимо ношение шины на палец – Валюфикс или Вальгус Про. Запущенные формы болезни лечат с помощью операции.
Часто, если не лечить плоскостопие, развивается артроз – дегенеративное заболевание, разрушающее хрящевую ткань. Кстати, ступня нередко болит при сочетании плоскостопия и артроза, поэтому большое значение имеет диагностика, так как если выявить артроз или плоскостопие на ранней стадии, можно принять меры, чтобы остановить прогрессирование болезни.
При артрозе стопу тоже сводит, может наблюдаться онемение большого пальца, части стопы. При сдавливании деформированными суставами нервов нарушается чувствительность, ногу сводит, не чувствуется щекотка, отекает правая нога, которую может в любой момент снова свести. Заболевание имеет несколько стадий и если при 1 стадии стопа болит после нагрузки, изредка отекает правая нога, то при 2-й степени ступня болит и в состоянии покоя, ее часто сводит, поэтому человеку нужно ее почесать, чтобы возобновить чувствительность.
Вызывает артроз не только плоскостопие, но и нехватка витаминов и минералов, ожирение, сахарный диабет, получение травм. Чтобы не поставить ложный диагноз, необходимо проведение рентген — исследований. Лечение заключается в назначении хондропротекторов, кальция, препаратов группы НПВС, при необходимости гормонов. При сильных болях может понадобиться проведение блокады.
Близкий к артрозу диагноз – артрит суставов стопы. Артрит связан с воспалением в суставе или группе суставов, часто наблюдается поражение плюснефаланговых суставов, отчего болит ступня ноги, пальцы. Кроме боли при ходьбе, стопу часто сводит, она может отекать. Вызывают артрит чаще всего ревматизм и подагра, обострение которых, в свою очередь, провоцирует переохлаждение, увеличение нагрузок на ноги, ослабление иммунитета, перенесенные заболевания (грипп, пневмония легких).
Лечение артрита основано на выявлении причины и борьбе с ней, то есть назначается терапия против ревматизма, диабета или подагры. Уменьшить болезненность в покое или при ходьбе можно с помощью курса НПВС, гормональных препаратов. Хорошо помогают физиопроцедуры, массаж, народные методы лечения.
Часто стопа правой ноги болит после получения травм. Относительно неопасной травмой считаются ушибы, получаемые вследствие удара тупым предметом или падения на ногу тяжелого предмета.
При ушибе возникает боль в поврежденном участке, усиливающаяся при ходьбе. Ступня может отекать, характерно появление гематомы (синяка). При получении сильного ушиба рекомендовано сделать рентген, чтобы исключить переломы и трещины костей. Оказание первой помощи при ушибе основано на приложении холода, обеспечении щадящего режима на несколько дней. От гематомы помогают такие мази, как Гепариновая мазь, Троксевазин, Венолайф.
Серьезной травмой считаются переломы. Боль настолько сильная при переломе, что человек не может опереться на стопу, нога сильно отекает, преобладает гиперемия. При открытом переломе могут виднеться отломки кости в ране. Лечение переломов осуществляется в больнице, накладывается гипс, прописывается обезболивающая терапия.
Нередко при резких движениях, прыжках, падении с высоты человек может получить растяжение или разрывы связок, вывихи, которые тоже сопровождаются сильной болью, ограниченностью в движениях. Для лечения применяется иммобилизация с помощью гипсования, наложения повязки из эластичного бинта или показано ношение ортеза.
Часто в момент заживления травм у человека возникает вопрос, к чему чешется поврежденное место. Это явление считается нормальным, так как происходит процесс заживления.
Нередко боли в стопе связаны с кожными патологиями, которые, кроме боли, могут носить зудящий характер, вызывать отеки, синяки и нагноения. Так, ступня может болеть при наличии мозолей, «натоптышей», при развитии пяточной шпоры. Еще одна причина боли – это родинка. Как известно, родинка может подвергаться травмированию, расчесыванию, все эти факторы приводят к тому, что она начинает болеть. Если родинка расположена на подошве, то вызвать боль может ношение неудобной обуви, потение ноги. В любом случае родинка не должны быть расчесана, а если сильно беспокоит, то нужно обратиться к врачу, который даст заключение – удаляема ли родинка.
Нередко ломота в мышцах присутствует при воспалении во внутренних органах. Несмотря на то, что, к примеру, пневмония легких поражает органы дыхания, высокая температура и воспаление (легочный характер) могут вызвать боль в мышцах, соответственно и в стопе. Стоит заметить, что пневмония легких является причиной многих осложнений, поэтому ее не нужно переносить на ногах, а следует обратиться к врачу. Вызывает ломоту в суставах и мышцах не только пневмония легких, но и грипп, ротавирусная инфекция, ОРВИ и просто высокая температура тела.
При появлении боли в стопе, которая не проходит со временем, нужно посетить врача, при необходимости сделать рентген и пройти лечение, ведь ранняя диагностика имеет большое значение в будущем лечении. Подобранная терапия после обследования позволит замедлить течение болезни, связанное с появление боли на правой ноге.
источник
Плоскостопие (плоская стопа) – это патология формы ступни, при которой ее своды (совокупности арок, поперечные и продольные) опускаются, утрачивается их амортизирующая (смягчающая удары при ходьбе) функция. Боль в стопе при плоскостопии провоцирует искривление позвоночника, приводит к изменению осанки, нарушениям в работе системы кровообращения, нормального функционирования суставов и других органов. Недуг начнет деформировать кости конечности, из-за чего стопа приобретет неправильную форму, вытянется в длину или в ширину.
Патология развивается постепенно и незаметно поначалу. Первые ее проявления:
- начинает причинять дискомфорт обувь;
- появляются болевые ощущения в спине;
- из-за плоскостопия появляются боли в коленях, бедрах, стопах, вросший ноготь, трудно долго стоять и сидеть;
- становится тяжело садиться на корточки и держать равновесие;
- появляются тяжесть в походке, косолапость;
- при плоскостопии происходит деформация стопы (она изменяется в размере, вытягивается в длину или в ширину);
- мышцы ног и голени развиваются неравномерно;
- отекают лодыжки;
- образуются натоптыши, косточка (кость плюсны выпячивается в сторону).
Представляет собой изменение продольного свода стопы, при котором вся подошва касается пола, вытягивается в длину.
Характерно для возраста 16-25 лет.
- I (углы свода от 131 до 140 градусов, высота 35-25 мм.);
- II (параметры соответственно 141-155, 24-17);
- III (градус от ста пятидесяти пяти, по высоте меньше семнадцати), становятся заметны внешние перемены конечности. В этом случае рекомендована операция.
- при плоскостопии болит стопа, ощущается усталость после нагрузки, появляется отечность;
- беспокоит поясница;
- затрудняют движение коленный, голеностопный суставы;
- будет деформироваться свод (он менее заметен), образуется распластанность пятки.
Данный вид – патология, при которой неправильный, низкий поперечный свод приводит к увеличению передней части стопы и укорачиванию задней.
Выделяют также три стадии:
- первая — отклонение большого пальца в 20 градусов (и больше);
- вторая – до 30, образуются мозоли;
- третья – от 35.
Развитие недуга сопровождается болью, на последней стадии видоизменяются очертания стопы. Чаще развивается у людей 35-50 лет.
Факторами, влияющими на развитие плоскостопия, являются:
- ношение дискомфортной (тесной или слишком узкой, на высоких каблуках и платформах) обуви;
- лишний вес и ожирение;
- беременность (увеличиваются нагрузки на ноги);
- слабый мышечно-связочный аппарат (может быть врожденным, генетически предрасположенным);
- травмы нижних конечностей;
- рахит (слабость и мягкость костного аппарата)
- последствия перенесенного полиомиелита (дисфункция мышц голени, подошвы);
- недостаток физической активности, малоподвижная работа.
- избыточная нагрузка на конечности (продолжительное стояние, длительные занятия спортивным бегом, прыжками).
Выявить патологию возможно при визуальном осмотре у врача-ортопеда. Для достоверности предположений применяется метод рентгенографии, проводится анализ полученных результатов и ставится окончательный диагноз.
Дополнительно проводят плантографию (позволяет сделать отпечаток стопы на бумаге), электромиографию (определяет состояние мышц), компьютерно-аппаратные комплексы (уточняют форму, ширину, длину, другие параметры).
Терапевтическое избавление от недуга возможно только на двух первых стадиях развития. На третьей показано хирургическое вмешательство.
В терапевтическое лечение при плоскостопии входит:
- прием лекарств;
- прохождение физиопроцедур;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- массаж.
Прием лекарств при лечении заболевания направлен на снятие воспалительного процесса, уменьшение болевого синдрома.
С этой целью принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Снять боли при плоскостопии помогают Диклофенак, Индометацин, Вольтарен и т.д. Они могут приниматься как в виде кремов, мазей, так и в таблетированной форме.
Для лечения плоскостопия второй степени проводят комплекс специальных процедур.
Подразумевается накладывание компонентов на больное место. Способы (первый можно применять самостоятельно дома, два других практикуются только в больнице, под наблюдением врача):
- «лепешка» (расплавленный воск выливается в форму, а потом прикладывается к проблемному участку);
- использование марли (ткань смачивается жидкой смесью, делается компресс);
- нанесение смеси при помощи кисти.
- опухоли;
- болезни почек;
- неврозы;
- инфекции;
- сахарный диабет;
- варикозное расширение вен;
- цирроз печени;
- туберкулез;
- атеросклероз (сосудов мозга или сердца);
- тиреотоксикоз;
- гепатит;
- болезни сердца и сосудов;
- кистозные образования;
- эпилепсия;
- открытые раны;
- нагноения;
- повышенная температура тела;
- нарушение термочувствительности.
Одновременное воздействие ультразвука и лекарства на ткани организма. Процедура позволяет телу насытиться кислородом, активирует метаболизм, оказывает противовоспалительное воздействие, регенерирует клетки, снижает отеки.
Из медикаментов используются гидрокортизон, карипаин, лидаза, гиалуроновая кислота.
Нельзя прописывать больным с проблемами кожи, онкологией, тяжелыми эндокринными дисфункциями, артериальной гипертензией (третьей стадии), обострением воспалений, беременным (начиная со второй половины гестации).
Представляет собой постоянное воздействие электрического тока на определенные участки тела в сочетании с введением лекарственных препаратов. Успокаивает, активирует иммунную систему, приводит в норму мышечный тонус, улучшает циркуляцию жидкости и т.д.
- опухолях;
- наличии кардиостимулятора;
- плохой свертываемости крови;
- бронхиальной астме;
- повышенной температуре тела;
- болезнях кожи;
- непереносимости электрического тока;
- аллергии на лекарство.
Воздействие магнитного поля на проблемный участок. Противопоказания аналогичны предыдущим процедурам.
Также применяются плавание, грязевые ванны и другие физиопроцедуры.
Главное назначение лечебной физкультуры при лечении плоскостопия – укрепление ослабленных связок и мышц. Для достижения результата занятия нужно выполнять каждодневно (примерно 15 минут).
Упражнения, которые делаются стопами, сидя:
- сведение и разведение пяток (носки не отрываются от пола);
- сгибание и разгибание, захват мяча, поднятие его;
- скольжение при помощи пальцев (вперед и обратно);
- сжатие резинового мяча;
- собирание пальцами коврика или полотенца;
- прокатывание палки.
- поворот туловищем;
- перекатывание с носка на пяточный отдел, в обратную сторону;
- приседания (на носках);
- лазания по веревочным лестницам;
- ходьба по гимнастической палке (бруску с наклонными плоскостями, ребристой доске, массажному коврику).
Массаж хорошо снимает боль, отек, нормализует кровообращение и лимфоток, оказывает укрепляющий эффект на мышцы нижних конечностей. Полный курс включает 12 (при легкой форме заболевания) или 20 (при тяжелой) сеансов. Противопоказание к проведению – варикозное расширение вен.
Массажное воздействие при плоскостопии оказывается в четкой последовательности на мышцы:
- икроножные;
- ахиллово сухожилие;
- внешняя сторона голени;
- тыльная часть стопы;
- подошвы.
Во время сеанса выполняются приемы:
- поглаживания (прямолинейные, попеременные);
- выжимания (клювовидные, поперечные);
- разминания (ординарные, двойные кольцевые, комбинированные, кругообразные)
Что делать при плоскостопии — знает народная медицина, являющаяся альтернативой традиционным терапевтическим методам лечения недуга. В борьбе с патологией используются дубовая кора, цветки бессмертника, мята перечная, настой с липовым цветом и пр.
Листья полыни моют, прикладывают к стопе, фиксируют. Компресс позволяет быстро снять болевые ощущения.
Йод (3%) смешивают с соком лимона (в одинаковом объеме) и аспирином (несколько таблеток). Делают компресс на стопу (не более 3 дней). Через неделю процедуру можно повторить.
Из раствора (в литре воды растворяется столовая ложка натрия двууглекислого) делают ванночки (длительность — 20 минут). Это помогает расслабиться, снизить спазмы, укрепляет костную ткань, восстанавливает сон.
Чередование ванночек с холодной и горячей водой (нужно держать ноги не более 15 секунд в каждой). Не проводятся во время менструации. Рекомендован десятидневный курс, затем следует один месяц перерыва.
Делают ванну: кору дуба (один килограмм) заваривают в воде (объем – 5 литров), кипятят 0,5 часа.
Пихтовое масло (пол чайной ложки) добавляют в теплую воду. Держат ноги в ванне 30 минут. Повторять процедуру несколько дней (от 10 до 12).
Операция на плоскостопии малотравматична, период реабилитации достаточно быстрый и составляет от трех недель до двух месяцев в зависимости от степени заболевания и сложности случая.
Не проводится детям, а также взрослым до 20 лет, при наличии дыхательной (или сердечной) недостаточности.
Показания к оперативному вмешательству:
- третья степень плоскостопия;
- неэффективность терапии.
Выделяют операции на мягких и твердых тканях, комбинированные.
При заболевании применяют ортопедический прием лечения — использование специальных стелек-супинаторов, которые имеют утолщения на внутренней стороне стопы. Они смягчают удары во время ходьбы, снижают болевые симптомы. Применимы супинаторы при всех видах патологии.
Перед тем, как начать носить супинаторы, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Он поможет выбрать правильный вариант.
В самых тяжелых случаях их можно изготовить и приобрести на заказ, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
С целью предупреждения плоскостопия рекомендуется предпринимать следующие меры:
- выбирать удобную и комфортную обувь (достаточно широкая, оптимальной высоты каблук или платформа, без узкого носика);
- больше сидя отдыхать (если основная работа предполагает длительное стояние);
- самостоятельно проводить растирания и массаж нижних конечностей (это поможет улучшить циркуляцию крови, не допустит застоя лимфы в сосудах, обеспечит полноценное питание тканей полезными веществами);
- совершение пеших прогулок босиком по неровным поверхностям (песку, гравию, траве);
- выполнять физические упражнения, направленные на укрепление и развитие мышечной ткани ног;
- детский вариант предупреждения болезни – недопущение рахита, а также использование специальной гимнастики (бег, прыжки, подъемы по веревочным лестницам, попеременная ходьба на пятках и носках), плавание;
- профилактические мероприятия, комплекс физических упражнений нужно проводить регулярно и постоянно.
Болезнь плоской стопы приводит к серьезным последствиям:
- патологии суставов и позвоночного столба (межпозвоночная грыжа, артрозы, артриты);
- сильные боли в ступнях, невозможность свободно ходить;
- развивается сколиоз (искривляется позвоночник);
- появление и развитие плоскостопия у детей приводит к возникновению шаркающей походки.
Плоскостопие – коварный недуг, игнорирование которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем. По тому, как болят ноги из-за плоскостопия, можно судить о степени его развития. Чем раньше начать его лечить, тем меньшая будет вероятность развития всевозможных осложнений.
источник
Плоскостопие является распространенной патологией, возникающей чаще всего в результате недостаточной или избыточной физической нагрузки, травм и некоторых заболеваний. В большинстве случаев нарушение развивается еще в раннем детстве, но часто долгое время остается незамеченным из-за отсутствия выраженных симптомов. Явные признаки патологии обычно отмечаются при значительной деформации стопы. Рассмотрим, какие существуют виды боли при плоскостопии, и как бороться с неприятными ощущениями.
Стопа здорового человека представляет собой сложную конструкцию, состоящую из 26 костей, соединенных между собой мышцами, связками и суставами. Внутренняя и наружная арки, расположенные вдоль подошвы, формируют продольный свод, а предплюсневые и плюсневые кости – поперечный. Их роль заключается в амортизации и физиологическом распределении нагрузки на позвоночник и ноги во время ходьбы, бега и стояния.
В норме при нахождении в вертикальном положении стопа опирается только на три точки: первую и пятую плюсневые кости и пяточный бугор. Нередко под воздействием различных неблагоприятных факторов мышцы, поддерживающие эту сложную рессорную конструкцию, ослабляются, в результате чего происходит постепенное уплощение сводов и деформация суставов, а нижние конечности утрачивают свои основные биомеханические функции. В зависимости от области локализации патологических изменений выделяют продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие.
Развитие болезни сопровождается множеством неприятных симптомов, в том числе дискомфортом и болью разного характера. Характер и интенсивность проявления патологии зависят от ряда факторов. Рассмотрим, что болит при плоскостопии в зависимости от вида и степени нарушения.
- Поперечное плоскостопие является самым распространенным нарушением, часто сочетающимся с другими патологиями опорно-двигательной системы. По мере развития нарушения поперечный свод стопы постепенно сглаживается, а нагрузка при ходьбе и стоянии начинает распределяться между всеми плюсневыми костями, а не только первой и пятой. Верхняя часть ступни становится визуально более плоской и компенсаторно утолщается. В результате потери амортизирующих свойств стопы пациенты сначала отмечают дискомфорт при длительной ходьбе, а затем жалуются на постоянную боль. Неприятные ощущения обычно локализуются в области пальцев ног и голеней. Дополнительными симптомами являются:
- Отеки в области голеностопного сустава;
- Жжение в икрах, сопровождающееся ночными судорогами;
- Формирование мозолей и натоптышей, с трудом поддающихся лечению;
- Деформация большого пальца ноги (кожа с боковой поверхности грубеет и утолщается, появляется болезненная «косточка», затрудняющая выбор обуви).
- Продольное плоскостопие сопровождается формированием стойких отеков с тыльной поверхности ступни и резкой болью при надавливании на центр подошвы. За счет уплощения продольного свода стопа значительно удлиняется, походка становится тяжелой. Чаще всего боль в ногах при плоскостопии такого вида носит ноющий эпизодический характер и быстро проходит во время отдыха. На начальных стадиях неприятные ощущения обычно отсутствуют.
- Комбинированное плоскостопие сочетает в себе проявления продольного и поперечного. Стопа уплощается и деформируется в обоих направлениях. В результате значительных патологических изменений дискомфорт в ногах появляется даже при непродолжительном стоянии или ходьбе, возникают отеки, судороги.
При появлении первых признаков плоскостопия следует немедленно обратиться к ортопеду. Заболевание устраняется консервативным путем только на начальном этапе, в запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.
Выделяют три степени нарушения:
- I степень – изменения строения стопы носят скорее косметический характер. Своды практически не изменены, но поддерживающие их связки значительно ослаблены. Болезненные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, но многие пациенты могут жаловаться на усталость ног, особенно после долгой ходьбы или физических нагрузок;
- II степень – происходит деформация суставов стопы, своды опускаются на 15-25 мм относительно нормального показателя. Болезненные ощущения возникают при ходьбе или беге и обычно проходит после непродолжительного отдыха. Изменяется походка, появляются отеки и другие признаки патологии;
- III степень – деформация резко выражена, высота сводов составляет менее 16 мм. Все симптомы патологии усиливаются, боль в ногах из-за плоскостопия становится постоянной.
От полноты выполнения биомеханических функций стопы напрямую зависит состояние всего опорно-двигательного аппарата. Если нижние конечности теряют амортизирующую способность, позвоночник вынужден формировать дополнительные изгибы для компенсации возрастающей нагрузки на организм. Это приводит к его искривлению и нарушению осанки, видимым изменениям походки.
При плоскостопии импульс от шагов во время ходьбы или бега распространяется вверх по скелету. Чем грубее нарушения строения стопы, тем выше локализуются патологические изменения позвоночника. Так, на начальных стадиях уплощения сводов многие пациенты отмечают дискомфорт и тяжесть в области поясницы. При дальнейшем развитии заболевания появляются болезненные ощущения в области грудной клетки, лопаток и шеи. В тяжелых случаях импульсы во время движения доходят до основания черепа, что является причиной головных болей. Чаще всего позвоночник страдает при продольном и комбинированном плоскостопии.
При подозрении на патологию недопустимо самолечение и бесконтрольный прием медикаментов. Болевой синдром, ощущение тяжести в ногах и другие симптомы могут быть признаками не только плоскостопия, но и других серьезных заболеваний (варикоза, артрита, артроза, некоторых доброкачественных и онкологических образований).
Многих волнует вопрос, как снять боль при плоскостопии у взрослых и пожилых пациентов. Для облегчения самочувствия и предотвращения дальнейшего развития деформации необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Носить только качественную ортопедическую обувь, подходящую по размеру и изготовленную из натуральных материалов;
- Пользоваться ортопедическими стельками, силиконовыми разделителями, накладками для пальцев и другими приспособлениями по рекомендации специалиста;
- Регулярно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки с добавлением морской соли или настоев лекарственных трав (шалфея, ромашки, бессмертника, мяты, коры дуба);
- Ежедневно массировать стопы и голени, начиная с мягких поглаживающих движений и постепенно увеличивая их интенсивность;
- Перекатывать ногами мячики с шипами, скалки или другие предметы, ходить босиком по гальке или песку.
Чтобы облегчить боль, необходимо соблюдать щадящую физическую нагрузку и выполнять следующие упражнения:
- Ходить босиком попеременно на носках и на цыпочках, внешнем и внутреннем сводах стопы, слегка согнув ноги в коленях;
- Невысоко подпрыгивать на носочках в среднем темпе 20-30 раз, стараясь сохранить ровное дыхание;
- Сидя на стуле, поднять обе ноги и совершать вращающие движения ступнями в противоположных направлениях по 30-40 раз;
- В положении сидя или стоя поднимать пальцами босых ног мелкие предметы, разбросанные по полу;
- В положении стоя плавно перекатываться с носка на пятку и наоборот.
Если болят ноги при плоскостопии, можно говорить о том, что патология зашла далеко и продолжает прогрессировать. Для предотвращения серьезных осложнений и устранения неприятных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
источник
Плоскостопие за болезнь-то никто не считает. Если хирург на профосмотре говорит: «У вас плоскостопие», то 90 % людей об этом сразу же забывают – подумаешь, нога плоская, как у тюленя ласты. Ну и что? Это же не холецистит и не язва желудка, какие от этого могут быть неприятности? А боли в ногах, появившийся неведомо откуда артрит и остеохондроз будем связывать с чем угодно, но только не с вердиктом хирурга. А теперь поговорим о плоскостопии.
ОТКУДА НАПАСТЬ?
В некоторой степени плоскостопие – наша расплата за достижения цивилизации и вообще за идею стать прямоходящим существом. Встав на две ноги, человек изменил баланс сил, действующих на свод стопы. В силу этого это место стало одним из самых слабых звеньев в нашем организме. И если от природы связочный аппарат слаб, то риск развития плоскостопия увеличивается. Конечно, будет оно не у всех. А у тех, кто генетически к этому предрасположен, – у кого слабость связок передается по наследству.
Далее. Мы ходим по поверхностям, к которым природа нас не приспосабливала, в силу чего бесконечно травмируем ноги. Любой коневод скажет, что для лошадей скакать по асфальту вредно – это повреждает их связки и деформирует их. Но не менее вредно ходить по асфальту и людям – наш костно-связочный аппарат был разработан под землю и траву. А если ходить по асфальтовым дорожкам на каблуках да еще носить лишних 10-20 кг в виде соцнакоплений, то развитие плоскостопия – вопрос ближайшего времени.
Итак, плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие поражает тех, у кого в роду слабые связки и соединительные ткани, а также тех, у кого наблюдались аномалии внутриутробного развития. Врожденное плоскостопие проявляется в раннем детском возрасте. Приобретенное плоскостопие развивается из-за неправильного обращения с ногами. Ношение неправильной, деформирующей обуви, хождение на высоких каблуках или, напротив, в обуви с плоской подошвой способствует развитию деформации стопы. Но, по мнению ряда исследователей, и приобретенное плоскостопие в основном поражает тех, у кого имеется врожденная недостаточность соединительной ткани. Просто негативные факторы в этом случае быстрее приводят к болезни.
Здоровая стопа в результате встречается лишь у 50 % людей. И большинство страдающих плоскостопием составляют женщины, чей связочный и мышечный аппарат более слаб, чем у мужчин. Кроме того, именно они в большей степени подвержены сильным нагрузкам на стопы в результате беременности, следования моде и особенностей анатомии.
Иные причины, приводящие к плоскостопию:
профессиональная деятельность – работа, связанная с длительным стоянием. В группе риска – учителя, продавцы, парикмахеры, рабочие-станочники, хирурги;
беременность.
МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
Период интенсивного роста приходится на 3, 6 месяцев, 1, 3 и 5 лет. Это вехи наибольшего риска развития плоскостопия, ибо в это время одновременно происходит дифференциация формы и структуры костей и рост нагрузки на них. Мышцы еще слабые, кости неокрепшие, соединены более растяжимыми, чем у взрослых связками. Все это в совокупности является причиной больших колебаний высоты продольного свода стопы при нагрузке. Поэтому, как только ребенок начинает опираться на ноги и учиться ходить, риск развития плоскостопия растет.
Развитие плоскостопия могут спровоцировать дисфункция центральной нервной системы, эндокринные нарушения, инфекции первого года жизни, генетическая предрасположенность. Мы писали, как избежать простуды и иных заболеваний – теперь поговорим, как избежать плоскостопия. В норме стопа имеет выгнутую сферическую форму. Мощные мышцы и связки формируют 3 свода стопы – один поперечный, внутренний и наружный продольные. Эти своды призваны гасить колебания стопы и, соответственно, передачу сотрясений на позвоночник и суставы ног. Это защищает суставы от перегрузок, деформации и разрушения. Стопа выступает в качестве амортизатора. Нарушение формы стопы приводит к тому, что ее амортизирующие свойства начинают стремиться к нулю.
В норме в стоячем положении человека опора происходит в основном на пяточную кость, вернее на внутренний бугорок пяточной кости, а вес тела проецируется на средний отдел пятки. При нарушении мышечного равновесия и ослабления мышц в силу повышенной нагрузки нарастает деформация, и развивается плоско-вальгусное плоскостопие.
ПОСЛЕДСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ
Мало кто знает, что последствия считаемого всеми безобидного плоскостопия являются катастрофичными. Эти болезни будут считать болезнями старости, следствиями инфекций, неправильного образа жизни и неправильного питания. Между тем причиной их появления и пусковым механизмом является плоскостопие, а вернее неисполнение стопой своих амортизирующих функций.
Комплекс анатомо-функциональных нарушений в стопе является причиной патологии опорно-двигательного аппарата и жизненно важных внутренних органов и систем, ибо все они в конечном счете связаны со здоровьем позвоночника. А позвоночник в данном случае сильно страдает от бесконечных микроударов во время каждого шага.
Первоначальные симптомы мало кто замечает. Боль в ногах, жжение в стопах, утомляемость списываются на обычную усталость от долгого стояния или хождения. Появляющиеся в это время боли в голеностопном суставе и голени должны насторожить и заставить вплотную заняться лечением и профилактикой плоскостопия.
Еще тревожные признаки наличия плоскостопия и его последствия:
появление мозолей и натоптышей;
деформации пальцев и передней части стопы;
появление так называемых косточек.
По мере развития плоскостопия нагрузку принимают на себя коленные суставы, которые начинают играть несвойственную им роль амортизатора. В суставах, подвергающихся ежедневной стартовой нагрузке, происходят изменения, которые рано или поздно приводят к развитию артроза. Появляются и признаки артроза тазобедренных суставов – коксартроза.
Затем к процессу присоединяется позвоночник, который все время испытывает микроудары. Первыми тревожными признаками являются боль и усталость в спине, усталость мышц спины и их спазмы – всевозможные затвердения, болезненные ощущения.
Далее развиваются уже серьезные заболевания – остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, искривления позвоночника – сколиоз и кифоз. Диски, постоянно амортизируя при ходьбе, начинают истончаться. В результате человек становится ниже ростом. Но это не самый главный минус. Истончение дисков приводит к постепенной деформации позвонков, грыжам, защемлениям нервов. А это – уже серьезные заболевания, имеющие болезненные проявления.
У детей плоскостопие очень быстро приводит к искривлению позвоночника и развитию сколиоза. По типу плоскостопия можно даже определять тот тип искривления позвоночника, который грозит ребенку в будущем, если не будет адекватного лечения.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЛОСКОСТОПИЕ
Во время беременности вес женщины за короткое время увеличивается примерно на 10-20 кг. Связки и мышцы стопы не успевают приспособиться к изменившемуся весу, и стопа может начать деформироваться. Центр тяжести в это время изменяется и смещается вперед. Это также вызывает перераспределение нагрузки на ноги и возрастание давления в стопах. Стопа уплощается под весом, и развивается плоскостопие.
От излишней пронации (уплощения стопы) можно избавиться, используя ортопедические стельки. Также в качестве профилактических средств используются правильно подобранная обувь на низком каблуке, регулярная ходьба, гимнастика, диета с ограничением соли.
ПЛОСКОСТОПИЕ И ДЕТИ
Врач может обнаружить плоскостопие у малыша на самых ранних стадиях, когда ребенок еще только учится ходить. Известно, что стопа формируется до возраста 5 лет. Поэтому чем раньше будет диагностировано плоскостопие и начато лечение, тем больше шансов не допустить развития процесса. После достижения 5-летнего возраста окончательно излечить плоскостопие сложно, в ряде случаев уже невозможно. Однако при помощи специального лечения, гимнастики и ношения ортопедических стелек – супинаторов можно приостановить развитие плоскостопия и не допустить деформации позвоночника.
Заподозрить наличие плоскостопия у маленького ребенка можно, если он не хочет долго ходить сам, часто просится на ручки, жалуясь, что устали ноги. Признаками развивающегося плоскостопия у детей являются неровные голени, неправильная постановка пяток.
В качестве главного профилактического средства выступает правильный уход за ребенком до года. Важно делать укрепляющий массаж стоп ежедневно. Также стоит предостеречь ретивых родителей от раннего обучения ходьбе. Если ребенок сам еще не встает на ноги, не надо ставить его и учить ходить. Мышечно-связочный аппарат ребенка еще не окреп и слаборазвит, поэтому такая торопливость увеличит риск микротравм тканей стопы, растяжения связок, замедления развития стопы и ускорит развитие плоскостопия.
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ
Несмотря на то что в основе болезни лежат внутренние причины, провоцирующим фактором являются причины внешние. И в первую очередь это неправильная обувь. Увы, по данным врачей, около 65 % детей к школьному возрасту в той или иной степени страдают от плоскостопия.
Засилье дешевой обуви, изготовленной без учета анатомического строения стопы, привело к тому, что за последние 10-15 лет заболеваемость увеличилась на 35 %. Для стопы крайне вредна обувь, абсолютно лишенная каблуков. Любовь к балеткам и кроссовкам играет дурную службу в этом случае.
Детская обувь, как, впрочем, и любая правильная обувь, должна иметь небольшой каблук, жесткий задник и рессорный супинатор. Последний обеспечивает правильное формирование сводов стопы.
КАК БОРОТЬСЯ
Плоскостопие у взрослого человека практически неизлечимо. Однако это не означает, что нельзя ничего сделать и последствия плоскостопия неотвратимы, как наступление осени после лета.
На самом деле можно не только затормозить развитие дегенеративных процессов в стопе, но и значительно улучшить состояние стоп, а вместе с тем и общее состояние организма. И не допустить появления остеохондроза, артроза и прочих «прелестей».
Одним из самых действенных способов является ношение супинаторов. Мы уже писали про модели и особенности выбора супинаторов более подробно. Как ни странно, это простое средство имеет гораздо больший эффект, чем все иные способы лечения. Правильный анатомический супинатор обеспечивает правильное положение стопы во время ходьбы и помогает стопе исполнять амортизирующую роль в полном объеме. К слову сказать, в тех странах, где супинаторы распространены, как зубные щетки, процент больных остеохондрозом заметно ниже, чем в нашей стране.
Ежедневная гимнастика, ходьба, ходьба по траве и земле являются прекрасным профилактическим и лечебным средством, стимулирующим и укрепляющим связочный аппарат. Ходить по земле, траве, песку, камням надо босиком – это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах.
Ступни – зеркало здоровья. Поэтому заботиться о них надо с самого младенчества. И перестать считать плоскостопие безобидным косметическим дефектом.
Модели и особенности выбора стелек-супинаторов
Рекомендацию носить ортопедические стельки-супинаторы получают не только люди, у которых диагностировано плоскостопие. Подобный совет актуален для женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке, людей, имеющих избыточный вес, работников, чья профессия обязывает к длительному стоянию на ногах или постоянной ходьбе. Стельки назначаются беременным женщинам, взрослым и детям в период реабилитации после травм ног или позвоночника, а также тем, кто страдает от отечности и хронической венозной недостаточности.
Поддержка продольного и поперечного сводов стопы необходима для полноценного ее функционирования в условиях повышенной или неравномерной нагрузки. Правильно подобранные стельки-супинаторы способствуют снижению ударной нагрузки на позвоночник, обеспечивают достаточную работу мышечно-венозной помпы голени и, соответственно, хороший кровоток.
После травмы ноги ослабленный мышечно-связочный аппарат восстанавливается постепенно, поэтому здоровая конечность функционирует почти за двоих – следовательно, риск развития плоскостопия актуален для обеих ног.
Поэтому не стоит удивляться, что рецепт на приобретение стелек выдаст не ортопед, а хирург, вертебролог или акушер-гинеколог. Наряду с компрессионным трикотажем, стельки рекомендуют флебологи.
Разновидности стелек
Стельки серийного производства используются с целью профилактики плоскостопия, а также в случае, если своды обеих ног требуют одинаковой поддержки. В случае если наблюдается функциональное или анатомическое укорочение конечности, заваливание одной стопы внутрь или наружу, различная степень уплощения, рекомендуется индивидуальное изготовление.
На всю длину стопы рассчитаны полные стельки-супинаторы. Они не требуют фиксации в обуви, просто укладываются. 3/4 (от пятки до плюсны), полустельки (от мыска до середины стопы) и вкладыши, как правило, нуждаются в приклеивании двусторонним скотчем. Исключение – модели на основе вспененного латекса, так как он не скользит.
В зависимости от врачебной рекомендации и типа используемой обуви предлагаются каркасные и гибкие (мягкие) стельки. По корригирующим возможностям различают продольные, поперечные и комбинированные.
При пяточной шпоре, диабетической стопе и в ряде других случаев назначаются силиконовые стельки. Они обычно не имеют выраженной поддержки стопы в области сводов, а их функция заключается в амортизации при ходьбе и снижении болевых ощущений за счет упругости и мягкости силикона.
По размеру стопы или по размеру обуви?
Серийные стельки изготавливаются с учетом пропорций стопы, поэтому неправильный подбор гарантирует дискомфорт, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и даже боль(. ).
Продольный супинатор должен находиться строго в отведенном ему месте, поэтому главенствующее значение имеет именно размер стопы, а не обуви. Когда стелька комбинированная, действует то же правило выбора. В случае с одиночным поперечным супинатором важно именно расположение «подушечки», поэтому допустимы вариации в размерах в зависимости от высоты каблука, степени отечности и т.д. Эти нюансы определяются в процессе примерки нескольких стелек или уточняются у консультанта салона. Выбирая стельки детям, ни в коем случае нельзя брать на вырост, иначе их ношение будет бессмысленным, а то и вредным.
Стельки в туфли на высоком каблуке
Под каблук выше четырех сантиметров идут только гибкие (мягкие) стельки с поперечным супинатором, так как из-за приподнятой пятки нагрузка переходит на плюсневые кости. Комбинированный вариант непрактичен для «лодочек», так как нога попросту не удержится в туфлях. Но если речь идет об относительно просторных зимних сапогах или ботильонах на шпильке, то целесообразно примерить продольно-поперечную полустельку. Но, опять же, гибкую, бескаркасную.
Вкладыши в открытую обувь
Сандалии, сабо, босоножки и прочая открытая обувь не позволяет закрепить полную, а зачастую даже и полустельку. На летний сезон предлагается вкладыш-«поперечник», иногда называемый «Капля». При правильном вклеивании он полностью закрывается стопой и становится невидимым. Обратитесь к продавцу-консультанту, чтобы узнать, почувствовать и запомнить, где именно должен оказаться такой супинатор: не под костями, которые болят после долгой ходьбы, а ближе к середине стопы, в углублении!
Как долго служат стельки-супинаторы при ежедневном ношении?
Обычно гарантийный срок эксплуатации составляет 6 месяцев. Учитывая ярко выраженную сезонность на большей части территории восточнославянских стран, люди переобуваются примерно четыре раза в год. То есть, приобретя супинаторы для сапог, ботильонов, босоножек и др., можно идти за новыми через два года. Если масса тела человека способствует быстрой деформации даже жестких каркасных стелек, то замену рекомендуется производить по мере уменьшения корригирующих свойств. Стельки для спортивной обуви (синие, на фото) используются не так часто, поэтому при регулярном проветривании служат несколько сезонов.Тучные люди (130 кг и выше) зачастую укладывают под продольный супинатор своей стельки еще и упругий вкладыш.
Правильный уход за стельками-супинаторами
Пренебрежение гигиеническими нормами влечет к ухудшению здоровья и отношений с окружающими. Об этом не понаслышке знают люди, страдающие от потливости ног. Чтобы стельки прослужили долго и выглядели аккуратно, стоит помнить о своевременном уходе.
Изделия из натуральной кожи допускается протирать и проветривать, но не мыть. Силиконовые – споласкивать в теплой воде с мягким моющим средством. Искусственная кожа и вспененная резина от воды не страдают.
Сушка и вентилирование – только вдали от отопительных приборов, обработка антибактериальными растворами и спреями нежелательна.
Фиксирующиеся за счет прилипания стельки обычно имеют на обратной стороне двусторонний скотч. Ежедневное переклеивание из одной пары в другую приводит в негодность как сам скотч, так и внутреннюю поверхность обуви. Для каждой часто используемой обуви желательно иметь отдельные стельки-супинаторы или вкладыши.
Грамотно подобранные, комфортные в эксплуатации ортопедические стельки-супинаторы обеспечивают разгрузку стопы, нормализацию венозного оттока, снижение ударной нагрузки на позвоночник, улучшение осанки, испорченной вследствие привычек ходить в неправильной обуви и подолгу сидеть. И носить стельки даже в модельной обуви совсем не зазорно. Стыдно сутулиться, косолапить, стонать от боли в ногах и при этом никак не пытаться исправить текущее положение дел.
Отправляясь в крупный ортопедический салон, покупатель вправе рассчитывать, что ему предложат стельки-супинаторы и вкладыши для всех типов обуви: спортивной, модельной, открытой, на каблуке, повседневной уличной и домашней.
источник
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
Боли при плоскостопии – это первый симптом неблагополучия, возникающий при постоянной неправильной постановке стопы. Плоскостопие – это деформация мышечного и костного аппарата стопы с изменением конфигурации и уплощением поперечного или внутреннего свода. Происходит множественная деформация, начиная с изменения положения мелких костей стопы и заканчивая разрушением позвоночника.
Поэтому ответ на вопрос о том, что болит при плоскостопии, не может быть однозначным: болят не только ноги, но и спина, шея и даже затылочная часть головы. Могут появляться многочисленные внутренние соматические болезни, нарушение общего состояния пациента, снижение жизненного тонуса организма. нередко возникает ощущение хронической усталости, мышечной слабости, подавленного настроения, пониженной умственной работоспособности.
Если появилась боль в ногах при плоскостопии, то необходимо как можно быстрее посетить врача ортопеда. Специалист с помощью плантографии определит вид нарушения постановки стопы и степень деформации. затем будет назначено коррекционное лечение. На ранних стадиях эта патология может успешно быть пролечена с помощью методов мануальной терапии. При сильной деформации костей стопы с образованием костных мозолей и анастомозов может потребоваться хирургическая операция. Поэтому не стоит откладывать визит к доктору. не ждите, что данная патология пройдет самостоятельно. С высокой долей вероятности с течением времени плоскостопие будет только усугубляться.
Если у вас есть боли при плоскостопии у взрослых, то не стремитесь еще больше нагружать свои ноги – обеспечивайте им достаточный отдых. Также рекомендуется поменять обувь, которая при длительной эксплуатации может становиться причиной развития различной деформации стопы. Стоптанная подошва, сломанные супинаторы, испорченная колодка, сношенные каблуки – все это является причиной нарушения правильной постановки стопы. Поэтому, прежде чем лечить плоскостопие, обязательно поменяйте обувь. Сделать это проще всего с помощью советов врача ортопеда. Он может порекомендовать специальные ортопедические стельки.
В нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента первичная консультация врача предоставляется совершенно бесплатно. Вы можете попасть на прием к опытному ортопеду прямо сегодня совершенно бесплатно. Позвоните нашему администратору и согласуйте удобное для визита время.
Тупя тянущая боль в суставе при плоскостопии — это характерный признак, который говорит о том, что меняется характер распределения амортизационной нагрузки на связочный и сухожильный аппарат. У многих пациентов, страдающих от неправильной постановки стопы, наблюдается неравномерная дистрофия и гипертрофия связочного и сухожильного аппарата. Это создаёт предпосылки для растяжения и разрыва связок и сухожилий. Поэтому лицам, у которых обнаружено серьезное плоскостопие, противопоказаны выраженные физические нагрузки. Мужчин с плоскостопием 2-3-ей степени даже не берут в ряды вооруженных сил. Это очень серьезное и опасное заболевание, которое следует своевременно лечить.
Боль в ступнях при плоскостопии может быть обусловлена действием следующих факторов:
- дистрофия мышечного волокна поперечного или продольного свода;
- смещением мелких косточек;
- деформацией головок костей, входящих в межфаланговые и плюсневые суставы;
- воспалением связочного аппарата и фасции, связывающей между собой пяточные кости и плюсни;
- деформацией голеностопного сустава;
- нарушением иннервации мягких тканей стопы при формировании туннельного синдрома на фоне изменения конфигурации стопы.
Постоянная боль в стопе при плоскостопии может быть следствием нарушения процессов кровоснабжения. Важно понимать, что при неправильной постановке стопы под давлением массы тела происходит очень быстрая деформация и изменение положения мелких костей стопы. При поперечном плоскостопии чаще деформируются плюсневые кости, между которыми могут формироваться анастомозы, состоящие из отложения солей кальция. При продольном плоскостопии страдают клиновидные кости, которые смещаются относительно ладьевидной и таранной костей. Это приводит к образованию костных мозолей и разрушению хрящевой синовиальной ткани. на этапе деформации костной ткани консервативное лечение плоскостопия уже невозможно. Для восстановления анатомической целостности стопы потребуется прибегнуть к хирургической операции.
То, что болит стопа при плоскостопии, может быть обусловлено избыточным напряжением в связочном, сухожильном и мышечном аппарате. При пролапсе продольного или поперечного мышечного свода стопы нагрузка перераспределяется на другие группы мышц. Они оказываются не подготовленными к этому процессу, поэтому при ходьбе, беге и других видах физической активности испытывают тотальные перегрузки. Это приводит к тому, что в толще тканей образуются небольшие травматические разрывы волокон. В этих местах скапливается капиллярная кровь, начинается асептический процесс воспаления. Формирование в области воспалительной реакции рубцовой ткани усугубляет положение, вызывает болезненность и вторичное воспаление, провоцирует риск повторного травматизма.
Наиболее интенсивно проявляются боли при поперечном плоскостопии, которое характеризуется слабостью подошвенного апоневроза. Если при этом присутствует дегенерация межкостной фасции, то плюсневые косточки расходятся веерообразно с существенным отклонением внешних головок, соединяющихся с нижними фалангами пальцев. Это приводит к тому, что стопа принимает распластанный вид, а большой палец отклоняется к наружному края, порой заворачиваясь на расположенный рядом палец стопы.
Сильные боли при плоскостопии поперечного или комбинированного типа связаны в большинстве случаев с деформацией межфаланговых и плюснефаланговых суставов. развивается вторичный деформирующий остеоартроз, который при серьезных патологиях делает невозможным самостоятельное передвижение пациента.
Поперечное плоскостопие является наиболее распространенным типом нарушения постановки стопы у женщин. основная причина появления этой патологии связана с неправильным выбором обуви. постоянное ношение обуви на высоком каблуке становится причиной развития поперечного плоскостопия. Поэтому, перед тем, как начать лечение и коррекцию, доктор всегда просит пациента отказаться от использования привычных для него пар ботинок, туфлей, сапог и кроссовок. Вся эта обувь будет подлежать обязательной замене.
Лечение поперечного плоскостопия без хирургического вмешательства возможно только на ранних стадиях, когда еще не развивается деформация костной ткани. Консервативная терапия с применением мануальных методик воздействия позволяет вернуть утраченный тонус подошвенного апофеоза и межкостной фасции. Но процесс восстановительной коррекции может быть достаточно длительным.
Перед тем, как снять боль при плоскостопии, необходимо провести полное обследование и исключить вероятные деформации тканей стопы. Для этого нужно использовать рентгенографические снимки, УЗИ, МРТ обследование. При выявлении недостаточности кровоснабжения и иннервации важно как можно быстрее восстановить эти процессы. В этом помогут остеопатия и лечебный массаж. При серьезной деформации стопы может потребоваться помощью остеопата с целью восстановления нормального положения ладьевидных, таранной, плюсневых и фаланговых костей. Если не восстановить нормальное физиологическое строение стопы, то говорить об эффективном лечении плоскостопия не приходится.
С помощью специальных обследований можно исключить следующие сопутствующие патологии:
- вальгусную или варусную деформацию стопы с соответствующим отклонением большого пальца к внутреннему или наружному краю ступни;
- деформирующий остеоартроз межфаланговых и плюсневых суставов;
- плантарный фасциит с дегенеративным поражением костной структуры таранной и пяточной костей;
- деформирующий артроз голеностопного сустава;
- пяточную шпору;
- смещение головки большеберцовой и малоберцовой кости в суставной полости голеностопа.
Постоянная боль при плоскостопии при ходьбе может быть связана с нарушением прохождения нервного волокна. Оно может подвергаться компрессии при смещении костей и при перераспределении амортизационной нагрузки. Опытный врач ортопед определит места и точки, в которых нарушается проходимость нервного волокна. Остеопат поможет устранить избыточную компрессию. тем самым пациент сможет быстро и эффективно избавиться от достаточно сильного болевого синдрома. Но для полноценного лечения этого недостаточно. Необходимо укрепить мышцы и фасции сводов стопы. Это позволит вернуть нормальную постановку стопы и полностью вылечить плоскостопие.
Жалобы на то, что болят пятки при плоскостопии чаще встречаются при продольном типе деформации стопы. В этом случаев диагностируется плантарный фасциит. Это заболевание характеризуется воспалительными и дегенеративными процессами в продольной фасции, которая связываем между собой пяточную кость и основание пальцев. При пролапсе продольного мышечного свода стопы основная физическая нагрузка при ходьбе ложится на подошвенную фасцию. Она подвергается микроскопическим разрывам и трещинам. В них образуется грубая рубцовая ткань.
Если подошвенный (плантарный) фасциит не лечить, то в скором времени можно столкнуться с развитием костных наростов на задней поверхности пяточной коси. Это заболевание известно большинству пациентов как пяточная шпора. Для её лечения потребуется хирургическая операция или посещение сеансов ударно-волновой терапии.
Если при плоскостопии болят ноги, первое, что делать – это обращаться за медицинской помощью. В домашних условиях можно сделать следующее:
- внимательно осмотреть свою обувь, которая в эксплуатации находится больше 3-х месяцев (если увидите, что большее след от истаптывания в области наружного или поперечного свода стопы, то можете не сомневаться в том, что у вас развивается плоскостопие);
- обувь необходимо поменять, поскольку протаптываясь в нетипичных местах, она провоцирует дальнейшее усугубление плоскостопия;
- обеспечьте значительное снижение физической нагрузки на ноги на то время, которое потребуется для постановки диагноза и проведения коррекционного лечения;
- позаботьтесь о том, чтобы привести к физиологической норме свою массу тела;
- пройдите полное обследование.
До окончания лечения не пытайтесь самостоятельно выбирать или покупать обувь. Выбор обуви должен осуществляться только под контролем со стороны врача ортопеда. Если у вас плоскостопие, самое важное, что делать при болях – это снижать физическую нагрузку. Использовать противовоспалительные нестероидные мази не имеет никакого смысла – они не несут лечебного воздействия. Гораздо больше пользы принесет теплая ванна для ног и последующий самомассаж ступней с втиранием ароматических масле, ускоряющих процессы регенерации в мягких тканях.
Изолированного лечения боли при плоскостопии не существует. Для того, чтобы восстановить нормальное положение костей стопы, вернуть утраченный или пониженный тонус мышцам, потребуется длительное коррекционное лечение.
С помощью методов мануальной терапии можно оказать эффективную помощь пациенту только на ранних стадиях развития патологии. Используется остеопатия и лечебный массаж, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция сводов стопы, рефлексотерапия и многое другие.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Поэтому, если вам требуется лечение боли при плоскостопии, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс восстановительной терапии.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
источник