Меню Рубрики

Почему болит стопа ноги при стоянии

Стопа — сложная система, включающая 26 костей, суставы и мышцы. Именно эта часть ноги принимает на себя весь вес тела, обеспечивает ходьбу. Ее свод пружинит при ходьбе, смягчая удары о поверхность. Отчего болит стопа, симптомом каких заболеваний может быть боль в ступне при нагрузке или в покое и в разных частях?

К возникновению болевых ощущений может приводить множество причин: от ушибов и неудобной обуви до серьезных заболеваний. Если боль появилась после нагрузки, длительной ходьбы, ношения неудобной обуви, нужно проверить, пройдет ли она после отдыха. Что делать, если болят стопы?

  • Необходимо подбирать удобную обувь, которая не жмет, не давит, но и не спадает, не натирает. Стопа не должна проскальзывать вперед, если открыт носок, каблук должен быть устойчивым.
  • Нельзя долго ходить на высоких каблуках, также вредна обувь на плоской или очень тонкой подошве.
  • Если боль возникла после нагрузки, рекомендуется полежать 10 минут, подняв ноги.
  • Также для снятия боли от перенапряжения поможет массаж стоп.

Если возникает сильная боль, если она не проходит в покое, появилась после травмы или сочетается с другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу-травматологу или ортопеду. Некоторые состояния лечит невролог.

Для диагностики состояния стоп проводятся:

В некоторых случаях понадобятся дополнительные обследования.

Частая причина болей области стопы — плоскостопие. При этом ступня не может полноценно амортизировать, поэтому нагрузка на нее увеличивается. При длительной ходьбе боль может распространяться выше по ногам, в таз и спину. При плоскостопии необходимо носить специальные стельки, выбранные по рекомендациям врача-ортопеда, делать лечебную гимнастику.

Плоскостопие может приводить и к вальгусной деформации стопы — всем известной “косточке”. Косточка может начать расти и из-за других причин, таких как:

  • ношение узкой или короткой обуви, обуви на высоком каблуке,
  • генетическая предрасположенность,
  • эндокринные нарушения,
  • остеопороз.

Более предрасположены к этому заболеванию женщины. При вальгусной деформации наблюдается боль в суставах стопы, ноги быстро устают, заметна увеличенная косточка на суставе большого пальца. На ранних стадиях заболевания лечение симптоматическое, на более поздних — хирургическое.

Подошвенный фасциит — это воспаление, которое может начаться из-за изменений связки. При этом заболевании может болеть средняя часть стопы изнутри сбоку или пятка.

Без лечения воспаленная подошвенная фасция может окостенеть, тогда фасциит превращается в пяточную шпору (плантарный фасциит). Боль чаще возникает по утрам, во время ходьбы, в положении стоя, а также к вечеру, возникает и при длительном сидении. При пяточной шпоре болит чаще область пятки.

Лигаментит — это воспаление связок. При этом заболевании стопа болит посередине, сбоку или в области сустава. Частые лигаментиты приводят к другом у заболеванию — лигаментозу. При этом ткань связок замещается другой тканью, и они перестают нормально выполнять свою функцию.

Болевые ощущения при травмах могут возникнуть не сразу, а через некоторое время, поэтому человек может даже не связать дискомфорт с травмой.

К наиболее частым травмам стопы относятся:

При растяжении боль нерезкая, проявляется, когда человек наступает на ногу. Появляется она после больших физических нагрузок, может появиться после того, как человек подвернул ногу. Симптомы растяжения связок стопы:

  • боль при нажатии, движении, ходьбе,
  • отек,
  • гематома.

Существует несколько степеней растяжения. При сильном растяжении связки могут порваться. При этом болит нога и стопа посередине, боль возникает сразу после травмы и имеет такую силу, что встать на больную ногу невозможно. Болевые ощущения продолжаются несколько дней и сохраняются даже в покое.

После ушиба на ноге появляется отек и гематома (кровоизлияние). Боль возникает непосредственно после травмы, сначала она сильная, постепенно ее интенсивность уменьшается.

Если пострадавший — маленький ребенок, пожилой или страдающий хроническими заболеваниями человек, то необходимо обратиться в травмпункт, чтобы исключить более серьезные повреждения.

Вывих может возникнуть, если подвернуть ногу или неудачно спрыгнуть с высоты. Его симптомы:

  • сильная боль,
  • опухание,
  • изменение формы стопы,
  • ограничение движения в суставе или его полная невозможность,
  • кровоподтеки,
  • мраморность кожи возле поврежденного места,
  • онемение.

Может произойти вывих суставов пальцев, голеностопа, предплюсневый вывих, вывих плюсны, подтаранный или таранного сочленения. При этом связки растягиваются или разрываются.

Если болят плюсневые кости стопы, возможен перелом одной или нескольких из них. Плюсневые кости располагаются между пальцами и предплюсной, их пять по числу пальцев. Чаще всего ломаются пятая и четвертая кости, связанные с мизинцем и безымянным пальцами соответственно. Перелом пятой плюсневой кости (перелом Джонса) характерен тем, что кость срастается очень медленно, иногда не срастается до конца всю жизнь.

Перелом плюсневых костей может быть:

  • травматическим (например, при ударе, падении тяжелого предмета на ногу),
  • усталостным (стрессовым) — в результате больших нагрузок.

Травматический перелом имеет следующие симптомы:

  • боль появляется после травмы,
  • в момент травмы человек может услышать хруст,
  • плюсневая кость может смещаться,
  • возможно укорочение пальца,
  • в день травмы или на следующий наблюдается отек.

Усталостный перелом может случиться после длительной нагрузки, например, у спортсменов, балерин, при патологиях стопы, остеопорозе. Его симптомы:

  • боль после значительной физнагрузки,
  • после отдыха боль может проходить, но появляется снова, если ходить или стоять,
  • при ощупывании стопы можно найти наиболее болезненную точку,
  • на этом месте есть небольшой отек.

При травмах стопы необходимо:

  • обеспечить покой поврежденной конечности;
  • при переломе наложить шину, захватывая не только стопу, но и щиколотку, нельзя вставать на поврежденную ногу;
  • приложить холод;
  • приподнять больную ногу;
  • при сильной боли дать обезболивающее;
  • при растяжении наложить тугую повязку на поврежденный сустав, использовать противовоспалительные мази (диклофенак, индометацин);
  • если есть повреждения кожи, обработать их дезинфицирующим средством, при необходимости наложить повязку.

Важно! При подозрении на перелом, разрыв связок, вывих необходимо обратиться к травматологу. Нельзя пытаться вправить вывих.

Если боль появляется не только при ходьбе и физнагрузке, но и при надавливании на кости стопы, это признак недостатка кальция. Это может быть симптомом таких заболеваний, как:

  1. Ревматоидный артрит. Это системное заболевание аутоиммунной природы, запустить его может и инфекция. Ревматоидный артрит поражает многие суставы, в том числе плюснефаланговые, и имеет множество других проявлений.
  2. Остеомаляция — системное заболевание, связанное с нарушением минерализации костей и их размягчением. При остеомаляции также уменьшается тонус мышц, они становятся тоньше, возможны патологические переломы. Это значит, что кости ломаются при условиях, в которых они бы не пострадали, если бы были нормальными — при небольшой нагрузке или вообще без нее.

Боль в покое в области стопы может указывать на серьезные заболевания, такие как:

  1. Остеопороз. При этом заболевании могут болеть ноги и в покое. Остеопороз поражает все кости, в том числе позвоночник. При этом уменьшается плотность кости, она становится пористой и хрупкой, значительно возрастает риск переломов.
  2. Подагра. Для подагры характерна боль в середине стопы и в суставах, при этом возникает она ночью или утром. Стопы и суставы опухают, на ощупь горячие. Есть и общие симптомы: повышение давления, снижение аппетита, тошнота, изжога. При хроническом течении болезни поражаются почки, возникают подагрический нефрит и почечнокаменная болезнь, а затем и почечная недостаточность. Подагра лечится комплексно, в лечение входят медикаменты и диета.
  3. Облитерирующий эндартериит. При этом заболевании сначала возникает боль во время ходьбы, а затем и в покое. Характерно, что боль заставляет останавливаться во время ходьбы — так называемая перемежающаяся хромота. Болезнь связана с сужением просвета мелких артерий. Причинами могут стать:
  • курение,
  • отравление свинцом,
  • длительное или частое охлаждение,
  • обморожения,
  • некоторые инфекции.

С развитием болезни к боли добавляются онемение, судорожные подергивания мышц, чувствительность к холоду, а далее боли становятся постоянными, не проходящими и в покое. Кожа становится бледной, объем мышц уменьшается. Без лечения болезнь приводит к серьезным последствиям — некрозу и гангрене, в результате больной может потерять ногу.

Лечение облитерирующего эндартериита должно быть комплексным и длительным. Используются как консервативные методы, так и хирургические, при обострении больного госпитализируют.

Лечение боли в стопе зависит от ее причины. Самостоятельно справиться с ней можно только в случаях, если она связана с повышенной нагрузкой, неудобной обувью или легкими травмами (небольшими ушибами, растяжениями). В других случаях нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину и получить правильное лечение. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому без внимания их оставлять нельзя.

источник


Боли в ступне, пятке, своде стопы, пальцах ног могут возникать после длительной ходьбы или бега в неудобной обуви. Если потом в состоянии покоя боли быстро проходят, то повода для беспокойства нет. А вот постоянные болевые ощущения несомненно являются признаком патологии. Только врач – ортопед, хирург, невролог или флеболог – после проведенного обследования сможет выявить причину, определить заболевание и дать ответ на вопросы: что делать, когда болят ступни ног, и как лечить.

Причин возникновения боли в ступнях много. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного характера, когда чувствуется разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые ощущения, когда человек конкретно указывает места, где возникает болезненность.

Боли в стопе при ходьбе могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной или сосудистой систем.

Чаще всего причинами боли в ногах являются:

  1. особенности строения стопы (наследственные или приобретенные);
  2. подошвенный фасциит;
  3. артроз суставов стопы;
  4. артриты различной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
  5. заболевания сосудов;
  6. неврома Мортона;
  7. травматические повреждения.

Следует немедленно звонить в скорую, если:

  • острая боль не позволяет наступить на ногу;
  • присутствуют явные признаки травмы ступни – глубокая рана, сильное кротечение, торчащие отломки костей.

Как можно быстрее обратитесь к хирургу-травматологу, если:

  1. Развиваются признаки воспаления. Кроме боли в ступне появляется отёк и покраснение, местное, а затем и общее повышение температуры.
  2. Стопа распухла, кожные покровы бледные и холодные на ощупь.
  3. Отёчны обе нижние конечности, при этом присутствуют проблемами с дыханием.
  4. Ощущаются сильные боли в икроножных мышцах и стопах после продолжительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
  5. Острая болезненная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-либо причин.

Не откладывайте надолго посещение врача, если:

  • ступни болят часто во время или после ходьбы;
  • беспокоят постоянные отёки нижних конечностей;
  • болевые ощущения в ступнях ног, которые изначально были малозаметны, усиливаются в течение нескольких дней подряд;
  • на ногах появились гематомы, вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает боль.

Индивидуальные особенности анатомического строения стопы являются частой причиной метатарзалгии – болезненности под головками центральных плюсневых костей на подошвенной поверхности стопы. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, особенно в фазу отталкивания ступни от поверхности.

Это аномальное увеличение высоты арочного свода стопы. Возникает после травм, при некоторых заболеваниях нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер.

Стопа с высоким сводом истытывает усиленное давление на переднюю часть в связи с уменьшенной площадью опоры. Это приводит к увеличению угла наклона плюсневых костей и переразгибанию фаланг пальцев, болям в ступне и быстрой утомляемостью при ходьбе.

При отсутствии лечения развиваются крючкообразные деформации пальцев, артроз межфаланговых суставов, незаживающие подошвенные мозоли-натоптыши.
Несоответствие длины первой и второй плюсневых костей.

Нередко у людей, испытывающих боли в передней части ступни, вторая плюсневая кость имеет большую длину, чем первая. В связи с этим, на более длинный и выступающий вперед второй палец стопы, а также на область под соответствующим плюснефаланговым суставом приходится увеличенная нагрузка по сравнению с другими сегментами стопы.

От постоянного повышенного давления на этом участке ступни образуется жестский роговой слой – гиперкератоз, характеризующийся огрубением, сухостью кожи, омозоленностью, болезненных и кровоточащих трещин.

Так, например, среди артистов балета случаи гиперкератоза и боли в передней части ступни чаще наблюдаются у тех, у кого вторая плюсневая кость длиннее первой, чем у тех, у кого она равна или короче первой плюсневой кости.

Гиперподвижность первого луча стопы.

Является одним из факторов, вызывающих во время бега или ходьбы избыточный прогиб стопы вовнутрь (пронацию) в фазу её отталкивания от опоры. Это приводит к перераспределению нагрузки, увеличению давления на суставы среднего отдела стопы и, как следствие, появлению в этой области мозолей .

Гиперподвижность первого луча является одной из основных причин болезненных ощущений на поверхности ступни под головками центральных плюсневых костей.

Это одна из самых распространенных причин появления боли в ступнях ног. Возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата, костей. Среди факторов, вызывающих плоскостопие, можно назвать:

  1. наследственную предрасположенность;
  2. перегрузку стоп, связанную с характером работы;
  3. уменьшение силы мышц по причине отсуствия регулярных физичеких нагрузок или физиологического старения;
  4. рост массы тела;
  5. хождение в узкой, неудобной обуви.

При плоскостопии происходит опущение свода стопы, что приводит к её уплощению и потере амортизирующей функции. Это становится причиной ноющей боли в ступнях, которая ощущается не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и смягчает движение тела при ходьбе.

Из-за плоскостопия происходят дегенеративные изменения в суставах стопы, что способствует развитию в них остеоартроза.

Нередко возникает вальгусная деформация стопы – формируется выступающая косточка плюснефалангового сустава большого пальца, средние пальцы стопы приобретают молоткообразную форму.

Патологически измененная стопа, не способная правильно функционировать, увеличивает весовые и ударные нагрузки на коленный, голеностопный, тазобедренный суставы, позвоночник. Это способствует скорейшему их износу и, как следствие, развитию артроза суставов, искривления позвоночника, остеохондроза, появлению позвоночных грыж, спондилоартроза.

Плантарный (подошвенный) фасциит сопровождается ощущением боли в пятке или внутренней части ступни. Развивается на фоне воспалительно-дегенеративных изменений плантарной (подошвенной) фасции.

Острые боли возникают по утрам в момент первой нагрузки на ступню, когда человек пытается встать с кровати. В течение дня боль ослабевает.

Подошвенный фасциит развивается в результате частых микронадрывов (растяжения) подошвенной фасции стопы, крепящейся к головкам плюсневых костей и пяточной кости.

Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы, принимая на себя при вертикальном положении человека давление почти в половину веса его тела. Усиливают риск микротравматизации и хронического воспаления ношение неудобной обуви, быстрый набор веса, физические нагрузки (длительная ходьба, бег).

Если не лечить подошвенный фасциит, боль в ступне может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем болевые ощущения ослабевают или совсем прекращаются, но вскоре вновь возвращаются, увеличивая риск серьезных осложнений.

Наибольшая нагрузка на ткани подошвенной фасции приходится в месте прикрепления её к пяточному бугру. В связи с чем, как компенсаторная реакция организма, на поверхности пяточной кости образуются остеофиты. Эти острые костные разрастания называют «пяточной шпорой». Остеофиты травмируюют мягкие ткани и вызывающие сильные боли в задней части ступни и пятке.

Неврома Мортона – доброкачественное локальное утолщение подошвенного межпальцевого нерва ступни, вызванное разрастанием фиброзной ткани на уровне головок плюсневых костей.

Формируется неврома в области третьего межплюсневого промежутка между оснований 3 и 4 пальцев стопы.

Чаще встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.

Диагностируется неврома Мортона в основном у женщин. Среди основных причин называется чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы в следствие использования слишком тесной, сдавливающей пальцы обуви, длительной ходьбы, бега или работы в положении стоя.

Пациенты также описывают чувствительность поверхности ступни, как при ходьбе по гальке, ощущение покалывания, жжения, онемения по обе стороны от межплюсневого промежутка.

Болевые ощущения могут исчезать. Затем, провоцируемые ношением тесной, на тонкой подошве или высоком каблуке обуви, вызывающей компрессию нерва, они появляются снова.

Воспалительный процесс (артрит) в суставах стопы может носить самостоятельный характер или развиваться на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний.

Заболевание с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальных оболочек периферических суставов образующимися в организме иммунными комплексами.

К специфическим симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • симметричное воспаление мелких суставов кистей и стоп;
  • усиление болевого синдрома в суставах при движении или во время ходьбы;
  • возможна миалгия, лихорадка;
  • утренняя скованность, боли в ступнях, пальцах ног и рук, постепенно убывающие к вечеру;
  • характерная прихрамывающая походка;
  • образование ревматоидных узлов.

Больные ревматоидным артритом склонны к образованию больших растянутых полостей во внутренних тканях подошвенной части стопы, покрывающих плюснефаланговые суставы, и выпирающих твердых фибриноидных узлов над костными выступами.

Полости (бурсы) формируются в ступнях обеих ног. Эти образования с мягкотканной оболочкой склонны к накапливанию жидкости, отечности, вызывающей боль и жжение при наступании. Больные при этом описывают свои ощущения как ходьбу по горящим углям. Поверхность ступни над бурсами может быть покрыта тонкими мозолями.

Узлы представляют собой плотные округлые соединительнотканные образования диаметром от нескольких миллиметров до 1,5-2 см, безболезненные. Возникают в местах постоянной травматизации, например на задней части пятки или на суставами пальцев.

Ревматоидные узлы и полости могут быть повреждены при физическом воздействии. Их разрушению, вызванному истончением кожи, способствуют лекарственные препараты, принимаемые при лечении ревматоидного артрита. Присоединение вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета способствует возникновению очагов воспаления и боли в ступнях ног.

При подагрическом артрите воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.

Когда уровень мочевой кислоты в крови повышается, соли мочевой кислоты откладываются в периферических мягких тканях, формируя подагрические узлы. Чаще всего подагра склонна поражать синовиальную оболочку первого сустава большого пальца. Впрочем, узлы могут образовываться в любых местах, например в ногтевом ложе или других суставах.

Обычно человек просыпается в середине ночи от сильной боли в ступне – отложения кристаллов вызывают острое воспаление. Мягкие ткани выражено отечны и блестят, очень красные и горячие, чувствительны к прикосновению. Постепенно в течение нескольких дней симптомы уменьшаются. Кожа может шелушиться.

Кожа над узлом может перфорироваться, открывая локальные скопления ярких белых кристаллов уратов.

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей. Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных костях скелета, в том числе и нижних конечностях.

Болевые ощущения при остеопорозе постоянные, усиливаются даже при легком надавливании на стопу и минимальных физических нагрузках.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, причинами которого являются:

  1. слабость сосудистых оболочек, когда мышечный слой сосудистой стенки не может заставить кровь двигаться вверх;
  2. несостоятельность венозных клапанов, выражающаяся в неспособности препятствовать движению венозной крови вниз.

Эти факторы приводят к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей, дальнейшему истончению сосудистых стенок и ослаблению венозных клапанов. Под усиливающимся давлением крови постепенно поверхностные вены удлиняются, расширяются, приобретают извилистость и болезненность.

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется:

  • быстрой усталостью ног;
  • чувством тяжести, распирания в ступнях и области голеностопных суставов;
  • небольшой отечностью мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней;
  • появлением сосудистых сеточек и звездочек;
  • вздутием подкожных вен, образованием венозных узлов;
  • ночными судорогами.

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. Их повление говорит об уже развившейся хронической венозной недостаточности.

С прогрессированием заболевания появляются боли при ходьбе и в состоянии покоя, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит. Усиливается болевой синдром, появляется ощущение «ползающих мурашек» и онемения в ступнях. Кожные покровы приобретают бледность, синюшность либо мраморный рисунок, возникают подкожные кровоизлияния.

Болью в ступнях ног проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие, связанные с расстройством кровообращения. Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете. Все перечисленные заболевания требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Эритромелалгия или болезнь Митчелла относится к редким вегето-сосудистым
неврозам, сопровождающимся выраженным болевым синдромом.

  1. у детей и подростков – наследственная форма;
  2. у людей среднего возраста – вторичная форма, развивающаяся при миопатии, рассеянном склерозе, некоторых болезнях позвоночника, на фоне гипертонии, нарушения обмена веществ, хронических интоксикаций или травм.

Заболевание имеет выраженные синдромы нарушения кровообращения и дистрофических явлений.

Синдром Митчелла характеризуется приступообразным расширением мелких сосудов конечностей, сопровождающимся резкой болью, гиперемией и отеком кожных покровов ступней ног.

Нередко при осмотре больного выявляются также и трофические нарушения – язвы, гиперкератоз, трещины.

Продолжительность приступов – от нескольких минут до нескольких дней. Причиной может послужить стресс, физическое напряжение, бессонница, употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков, перегрев или сдавление ступней тесной обувью.

Интенсивность боли снижается при слегка приподнятом положении конечности и при ее охлаждении. Для больных эритромелалгией типично купирование боли путем опускания пораженных ступней ног в холодную воду.

Течение болезни Митчелла хроническое, рецидивирующее, с прогрессированием. Однако, прогноз для жизни при вторичной форме благоприятный, но во многом зависит от лечения основного заболевания.

Врачу для постановки диагноза и лечения при боли в ступне необходимо собрать анамнез и провести ряд исследований.

В первую очередь специалист осмотрит и пропальпирует болезненую область, отмечая наличие припухлостей, воспаления, гематом, локальных изменений цвета или чувствительности кожи.

С помощью рентгеновских снимков выявляется деформация плюснефаланговых и межфаланговых суставов пальцев стопы, структура костей, углы между сочленяющимися сегментами, степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При МРТ можно установить соотношение костей с сухожилиями мышц, определить состояние связок стопы и подошвенной фасции, толщину подкожно-жировой клетчатки ступни.

С помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей определяют заболевания сосудов, а также состояние подошвенной фасции.

При педографии можно определить картину распределения нагрузки по стопе, выявить наиболее нагружаемые участки и определить степень их перегрузки.

При лабораторных исследованиях крови для диагности ревматоидного артрита определяются: СОЭ, концентрация С-реактивного белка, ревматический фактор; для диагностики подагры – уровень содержания мочевой кислоты.

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Читайте также:  Почему болят конечности ног и рук у женщин

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.

  • Расслабляющие ванночки для ног .
    Приготовить их можно на основе отвара листьев липового цвета, мяты, крапивы и подорожника, взятых в равных пропорциях. После приготовления отвар выливают в таз с водой, где держат ступни ног около 15 минут.
  • Компрессы из картофеля .
    Сырые клубни картофеля натирают на мелкой терке, наносят на марлю, обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.
  • Массаж с пихтовым маслом .
    Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.
  • Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

    При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

    В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

      Прием препаратов.
      Нестероидные противоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам), используемые перорально и местно (в виде мазей и гелей), облегчают боль, снимают воспаление и отеки. Однако применять их нужно строго по назначению врача, не использовать длительное время из-за большого количества побочных эффектов.

    При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

    При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

    Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

    При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

  • Физиотерапия.
    Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.
  • ЛФК.
    Обязательной является лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровоснабжения, увеличение амплитуды разгибания в плюснефаланговых суставах, укрепление мышц-сгибателей стопы для увеличения ее опороспособности.

    Прорабатываются также икроножные мышцы, потому что их гипертонус вызывает перераспределение нагрузки в структурах стопы, перегружая ее передний отдел. При регулярных занятиях – это эффективный способ уменьшить болевые ощущения в ступнях.

    Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов).
    При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента.

    Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

    При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

    В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

    Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

    При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

    Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

    В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

    При варикозной болезни нижних кончностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

    Для профилактики появления болей в ступнях ног врачи рекомендуют:

    1. заниматься плаванием, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
    2. перед нагрузкой на стопу делать разминку;
    3. использовать ортопедические стельки при занятиях спортом для постановки стопы в правильное положение и смягчения ударных нагрузок;
    4. ходить босиком по песку, траве;
    5. следить, чтобы обувь была удобной и по размеру.

    источник

    Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

    При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

    Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

    Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

    В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

    Различают такие виды болей в ногах:

    • охватывает всю стопу;
    • локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
    • ноющая;
    • резкая, острая, пронзающая;
    • диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

    Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

    Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

    Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

    • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
    • патологические – являются следствием системных болезней.

    «Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

    Боль в ступне — частая проблема среди женщин

    Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

    Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

    Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

    Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

    Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию ↑

    Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

    Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

    Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

    Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

    Последствия подагры к содержанию ↑

    Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

    Область поражения фасциитом

    Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

    Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

    Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

    Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

    Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

    Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

    Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

    Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

    Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

    Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию ↑

    Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

    Полинейропатия нижних конечностей

    Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

    Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

    Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

    В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

    Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

    Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

    Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

    Стопа, пораженная ревматоидным артритом

    Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

    Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

    При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

    Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

    Диагностика болей в ступне

    Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

    Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

    Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

    Основными методами лечения являются:

    1. Прием противовоспалительных медикаментов.
    2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
    3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
    4. Физиотерапевтическое лечение.
    5. Массаж.
    6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
    7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
    8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

    Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

    Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

    источник

    Причин возникновения боли в ступнях много. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то ее отдельную часть. Поэтому дать точный ответ на вопрос, почему болят ступни, сможет только врач после опроса и обследования пациента.

    Боли диффузного типа в области стоп в большинстве случаев возникают на фоне перенапряжения ног. При этом чаще всего наблюдаются они во время бега или пешей прогулки. Появление такой боли в стопах связано с дефицитом кальция в организме.

    Также часто болевые симптомы в области стопы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как рахит, остеомалация, остеопороз. Главный признак этих патологий – боль, которая появляется при легком надавливании на кости.

    Боль может также возникать по причине неподвижного состояния ног на протяжении длительного времени. В данном случае появление болевого синдрома обуславливается атрофией связок и мышц. Как правило, такие боли быстро исчезают, стоит только человеку подвигаться.

    Стоит также отметить, что болят стопы и в результате стремительного набора веса.

    Обуславливается это резкой и сильной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

    Кроме того, часто боль в стопах вызывается таким заболеванием, как остеопороз, при котором воспаляются кости, суставы и окружающие их мягкие ткани. С лечением данного заболевания не стоит затягивать, так как оно может привести к полной потере двигательной функции.

    В том случае, если болевые ощущения наблюдаются в определенном участке стопы, то причиной тому являются различные заболевания. Как правило, во время их диагностирования врачом проводится пальпация стопы, которая помогает определить ему характер боли (по реакции пациента и его описанию), а также точное место локализации.

    Данное заболевание сопровождается ощущением боли в своде стопы и пятке. Она становится более интенсивнее после пробуждения, когда человек пытается встать с кровати.

    Подошвенный фасциит возникает в результате пронации (подворачивание стопы внутрь), которая образуется вследствие растяжения связок, ношения неудобной обуви, сильных физических нагрузок и беге.

    Если на протяжении долгого времени не проводить лечение данного заболевания, на его фоне развивается осложнение – пяточная шпора, для которой характерно появление костного выступа. Этот выступ препятствует нормальному передвижению и практически не поддается лечению.

    Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей.

    Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

    Болеть стопы также могут в результате развития доброкачественной опухоли нервной ткани или неврома. Последняя чаще всего наблюдается у женщин и сопровождается жжением, покалыванием и болью в области указательных пальцев.

    Причины развития невромы до конца не изучено. Однако специалисты предполагают, что ее появление провоцирует ношение обуви на высоком каблуке.

    Болевой синдром в области стопы может возникать на фоне ее травматического повреждения. Например, вывиха сустава Лисфранка или костей плюсны. При этом у больного наблюдаются сильные боли, изменение формы стопы и ее расширение. При внешнем осмотре поврежденной стопы при вывихе можно увидеть небольшое выпячивание, которое своим внешним видом напоминает ступеньку.

    При вывихе сустава Шопара возникает острая боль при попытке повернуть стопу. Наблюдается ее отек и ухудшение кровообращения в тканях. При получении такой травмы больного необходимо срочно госпитализировать и провести операцию по вправлению вывиха.

    Часто сильная боль в области стопы возникает и при подтаранным вывихе пяточного отдела. Данная травма сопровождается разрывом связок, резкой болью и изменением формы стопы.

    Также отдельно следует отметить вывих голеностопного сустава, который в медицинской практике встречается чаще всего. При таком вывихе наблюдается деформация стопы и отек ее тыльной стороны.

    Это одна из самых распространенных причин появление боли в стопе. При плоскостопии происходит опущение свода стопы и утрачивание ею амортизирующей функции. Все это приводит к ноющим болям в ногах, которые наблюдаются не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.

    Многие ошибочно предполагают, что плоскостопие – это врожденное заболевание. Однако, как показывает практика, данная патология в 90% случаях является приобретенной и возникает она на фоне неравномерного распределения нагрузки на тело, например, при ношении тяжелых сумок, или при развитии рахита.

    Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием. Кроме того, появление плоскостопии может провоцировать и избыточная масса тела.

    Это заболевание особенно распространено среди мужчин среднего возраста. К сожалению, установить точные причины его развития ученым еще не удалось. Однако они установили некую связь между появлением эритромелалгии и перегреванием конечностей.

    Основные симптомы данного заболевания – жжение, острая боль и покраснение стопы. Все эти неприятные ощущения могут беспокоить больного несколько лет, но иногда они приводят к резкому ухудшению состояния, что нередко становится причиной инвалидности.

    Характерный признак эритромелалгии – боль устраняется практически сразу же, после приложения холодного компресса к болевому участку.

    Довольно часто от пациентов поступают жалобы по поводу появления боли в стопе. Во время проведения внешнего осмотра у них обнаруживаются подошвенные бородавки, бурситы, мозоли и прочие наросты, которые препятствуют нормальной ходьбе.

    В данном случае требуется проведение процедуры по удалению новообразований на коже. Для этого отлично подходит лазерная терапия. Она безболезненна и дает быстрые результаты.

    Боль в ступнях может возникать по разным причинам, среди которых имеются серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, в чем мы уже убедились. Поэтому заниматься самолечением не имеет смысла, так как оно попросту не даст положительных результатов.

    В домашних условиях для устранения боли вы можете использовать расслабляющие ванночки и обрабатывать больные участки стоп обезболивающими препаратами наружного применения. Но опять-таки, назначать их должен только врач. Ведь все лекарственные средства имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Некоторые из них даже имеют возрастные ограничения и могут вызывать появление аллергической реакции.

    Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

    Следует еще отметить, что при появлении боли в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые кальцием и витамином В12. Можно начать прием витаминных комплексов, но и это следует делать только после консультации с врачом.

    Помните, что в большинстве случаев появление боли в стопах связано с развитием серьезных заболеваний, которые требуют индивидуального подхода к лечению. Бездействие может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже инвалидности.

    Поэтому, если у вас болят стопы, обязательно посетите врача. Обязательно расскажите ему об интенсивности болевых ощущений, их продолжительности, месте локализации. Если вас помимо болевого синдрома в стопах беспокоят еще и другие неприятные ощущения (зуд, жжение, сыпь, слабость, отеки и т.д.), о них также следует рассказать врачу. На основании полученных от вас данных и результатов обследования, он сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

    источник

    Стопа – самый нижний отдел ноги. Его основу составляют 26 костей, а за подвижность отвечают суставы, сухожилия и связки. Ступни не только выполняют толчковую и балансировочную функции, но также играют роль рессор. Они принимают на себя вес всего тела и смягчают нагрузку на позвоночник, таз и нижние конечности. Любое нарушение в стопе немедленно проявляется неприятными ощущениями разной степени интенсивности: от легкого беспокойства до сильной боли, пронзающей все тело.

    – распространенный недуг, с которым пациенты обращаются к травматологу, хирургу или ортопеду. Дискомфорт может быть общим (диффузным), охватывающим весь дистальный отдел конечности, или локализованным в определенном участке ступни. Распространенные по площади боли могут проявляться после тяжелой работы, длительной ходьбы, занятий спортом и других видов напряжения, однако иногда возникают и в спокойном положении, без предварительного перенапряжения ног.

    Боль, которая связана с нагрузкой, но не имеет других клинических признаков, характерных для физической усталости, может быть связана с системными болезнями организма. Симптом нередко проявляется при патологическом недостатке кальция и может свидетельствовать о начальных стадиях таких болезней, как рахит, остеомаляция (размягчение костной ткани), старческий остеопороз. Характерным признаком при этом выступает болезненность всех костей стопы, которая проявляется при пальпации.

    Длительная вынужденная неподвижность, вызванная постельным режимом, также может стать причиной диффузных болей в ступнях. Такая проблема связана не с патологией костной системы, а с ослаблением мышц и связок. Подобный болевой синдром возникает и при стремительном наборе массы тела либо долговременном физическом напряжении.

    Читайте также:  Тошнит болит голова и подкашиваются ноги

    Посттравматический остеопороз – еще одна причина интенсивных болей в ступнях. При этой болезни пациент испытывает страдания даже в состоянии абсолютного покоя, опороспособность конечностей нарушается, а в тканях стоп происходят трофические изменения, вызванные воспалительным процессом. Болезнь развивается как осложнение в результате травм и хронических заболеваний голеностопа и стопы.

    Острая боль, распространяющаяся на всю ступню, иногда возникает вследствие патологий сосудистой системы. Изменения могут носить как функциональный, так и органический характер, а интенсивность болевых ощущений – варьироваться от кратковременного резкого приступа до длительного дискомфорта, нарушающего качество жизни.

    Местные боли ограничены определенными участками ступни. Причины неприятных ощущений могут быть обусловлены различными факторами. Задача специалиста – определить, почему болит стопа, и выбрать правильную тактику лечения.

    Для первичного определения характера болезни производится пальпаторное исследование пораженной области. Топическая диагностика основана на последовательном надавливании пальцем на участки конечности в зоне дискомфорта. Такая методика позволяет выяснить локализацию воспалительного процесса и назначить дополнительное обследование (анализы, рентген, МРТ, КТ) для установления окончательного диагноза.

    Какие состояния сопровождаются болевыми ощущениями в области стопы?

    Плантарный фасциит – один из наиболее распространенных факторов, вызывающих боль в подошве стопы. Неприятные ощущений при этой патологии локализованы в пятке и усиливаются при ходьбе.

    Подошвенная (плантарная) фасция – это связка из соединительных волокон, которая объединяет пальцы ног с пяточной костью. Хронические микротравмы, которые случаются из-за повышенной нагрузки на пятку, приводят к воспалительным нарушениям в фасции и, как следствие, – болевому синдрому. Растяжение соединительной ткани вызывает не только острый дискомфорт в области пяточной кости, но и и посередине подошвы. Страдания особенно ощутимы после пробуждения, которому предшествовал длительный отдых.

    Провоцирующими факторами болезни выступают:

    • плоскостопие;
    • подагра;
    • заболевания суставов конечностей и позвоночника;
    • травмирование пяточной кости.
    • чрезмерные физические нагрузки.

    Осложнением плантарного фасциита может стать разрастание костной ткани, называемое в народе «пяточной шпорой». Это выраженный косметический дефект, который сам по себе также может сопровождаться болевым синдромом. Боли в области шпоры возникают при распространении воспаления, вызванного фасциитом, в мягкие ткани вокруг нароста.

    Лечение подошвенного фасциита направлено на снятие воспаления в очаге поражения и профилактику дальнейших повреждений. Если боль возникает в результате физических усилий, необходимо снизить нагрузку на ногу: прекратить упражнения, при которых усиливается давление на пятку, избегать длительной ходьбы и стояния.

    Для улучшения амортизации необходимо носить ортопедические стельки, качественную спортивную обувь и модели с мягкой подошвой. В качестве медикаментозной терапии используются нестероидные противовоспалительные средства на базе Ибупрофена и Напроксена. Специальные упражнения для растяжки голени помогут улучшить гибкость связок и укрепить мышечный каркас.

    Метатарзалгией называют болевой синдром, который возникает в переднем отделе стопы. При этом состоянии болит нога в стопе и больно наступать на пальцы. Неприятные ощущения могут локализоваться ближе к области плюсневых костей II и III пальцев либо распространяться на всю подошву. Причины этого состояния бывают как нейрогенной, так и механической природы, однако все они сводятся к сдавливанию нерва.

    Спровоцировать метатарзалгию могут:

    • переломы стопы;
    • врожденное или приобретенное плоскостопие;
    • новообразования;
    • вальгусная деформация;
    • облитерирующий атеросклероз;
    • осложнения операций на голеностопном суставе;
    • повышенная двигательная активность.

    С возрастом вероятность развития патологии увеличивается. Это связано с постепенным истощением жировой прослойки в области головки плюсневой кости, что приводит к воспалению суставной сумки.

    Лечить метатарзалгию можно консервативными и хирургическими методами. При первых – ноге обеспечивают покой, назначают противовоспалительные препараты и подбирают ортопедические стельки. Оперативное вмешательство показано при осложнениях в виде опухолей и деформации суставов.

    Невромой (neuroma plantaris) называют доброкачественное утолщение ткани общего пальцевого нерва – периневральный фиброз. Типичная локализация новообразования – посередине между основанием III и IV пальцев стопы. Реже патологические изменения касаются других межплюсневых промежутков. Болезнь получила название неврома (синдром) Мортона. Поражается преимущественно нервная ткань одной конечности. Эти страдают представители обоих полов, но чаще – женщины пожилого возраста.

    В начале заболевания пациента беспокоят средние по степени выраженности болевые ощущения, которым могут сопутствовать покалывание, онемение и жжение в подошве. Во время ношения тесной и неустойчивой обуви эти проявления усиливаются.

    С развитием болезни клиническая картина ухудшается. Застарелая неврома тревожит человека постоянными болями, которые носят жгучий, стреляющий характер. Ощущения затрагивают уже не только ткани подошвы, но и пальцев. При ходьбе возникает иллюзия попавшего в обувь инородного тела.

    При невроме не наблюдается специфических визуальных признаков, которые позволяли бы установить, почему болит подошва стопы. Однако при пальпации четко определяется локализация воспаления: середина пространства между основаниями пальцев напряжена и вызывает боль при нажатии. Подтвердить диагноз и исключить болезни с похожими симптомами (перелом, артрит) помогает МРТ или рентгенография.

    Для лечения невромы используются консервативные и хирургические методы:

    1. Консервативное лечение направлено на снижение механического давления на поврежденный нерв путем подбора комфортной обуви и проведения физиотерапевтических процедур. Дополнительно назначается медикаментозная терапия, которая включает прием анальгетиков и инъекции кортикостероидных препаратов.
    2. Оперативное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов. В настоящее время практикуется два способа радикального излечения: полное или частичное удаление невромы с сохранением нерва либо искусственная остеотомия плюсневой кости с целью смещения ее головки и освобождения нерва.

    Эритромелалгия – неврологическое заболевание, которое поражает стопы у людей преимущественно после 40 лет. Характерные признаки этого состояния – интенсивная пекущая боль и гиперемия кожи на ограниченном участке дистального отдела конечности. Местно повышается температура кожных покровов, появляется отек.

    Приступ может спровоцировать предварительное воздействие тепла, мышечное перенапряжение, сдавление, длительное вынужденное положение ноги. При охлаждении и в состоянии покоя боль отступает. Чтобы быстро купировать болевые ощущения, конечность можно приподнять – это стимулирует отток крови от области воспаления.

    Болезнь изредка носит самостоятельный характер, но чаще всего имеет вторичную природу и сопровождает другие нарушения в организме.

    Эритромелалгия развивается на фоне заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой и органами кроветворения, к которым относятся:

    • повышенное артериальное давление;
    • тромбофлебит;
    • неврома одного из нервов голени или стопы;
    • полицитемия;
    • тромбоцитоз;
    • лейкемия.

    Иногда эритромелалгия встречается как реакция на определенные лекарственные препараты (бромокриптин, фелодипин, нифедипин), а также как осложнение при заболеваниях инфекционной природы и отравлении грибами.

    Лечение эритромелалгии производится консервативным способом. Из медикаментов применяют сосудосуживающие и успокаивающие средства, препараты кальция, витамин С, глутаминовую кислоту.

    При плоскостопии ступня касается пола всей нижней поверхностью. Определить эту патологию проще всего по отпечатку стопы: в норме по линии внутреннего края должна быть выемка, которая занимает более половины подошвы посередине. Если ее нет, либо пространство слишком маленькое, речь идет о врожденном или приобретенном плоскостопии.

    При этом состоянии ступни перестают должным образом выполнять амортизационную функцию. В результате ноги чрезмерно утомляются при движении, беге и стоянии, неприятные ощущения могут передаваться в тазобедренный сустав и позвоночник.

    Причины приобретенного плоскостопия разнообразны.

    К факторам, приводящим к опущению свода стопы, относят:

    • перегрузки нижних конечностей в период активного роста;
    • продолжительное пребывание на ногах (в группе риска находятся парикмахеры, продавцы и другие люди, работа которых связана с вынужденным стоянием);
    • продолжительное ношение тяжестей;
    • травмы.

    Травматическое уплощение и искривление стоп бывает следствием перелома щиколотки, плюсневых или таранной костей конечности.

    При плоскостопии рекомендованы упражнения для усиления мышечного каркаса свода стопы и ношение ортопедической обуви. В детском возрасте заболевание достаточно легко поддается лечению. У взрослых полного восстановления свода добиться невозможно, однако состояние можно скорректировать. Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики в сочетании с физиотерапевтическими процедурами (массажем, электрофорезом, магнитотерапией). Упражнения подбираются врачом индивидуально, исходя из степени плоскостопия и наличия сопутствующих заболеваний. Для улучшения мышечного тонуса назначают ванночки и гидромассаж.

    – острые или хронические воспалительные процессы, которые поражают суставы дистального отдела ног. Причины болезни могут иметь ревматоидную или инфекционную природу, а также быть следствием подагры и механических травм.

    Заболевание проявляется болью, нарушением подвижности во время ходьбы, покраснением и отечностью окружающих суставы мягких тканей. Болевые ощущения носят перманентный характер, возрастают во время даже небольшой физической нагрузки на ноги и уменьшаются после продолжительного отдыха. К характерным симптомам артрита относят утреннюю скованность. Пациенту больно ходить, походка становится прихрамывающей, могут ощущаться похрустывание и щелчки в суставах. В тяжелых случаях возникает визуально заметная деформация стопы.

    Диагностика артрита стопы основана на осмотре дистального отдела конечностей, пальпации и лабораторных исследований. УЗИ суставов, рентген и МРТ позволяют установить точный диагноз.

    Лечение артрита включает такие виды воздействий на организм:

    • прием лекарственных препаратов, цель которого – этиопатогенетическое (направленное на причину заболевания) и симптоматическое лечение. Применяют анальгетики, местные и системные нестероидные противовоспалительные средства, а также внутрисуставные инъекции кортикостероидов;
    • ограничение нагрузки на стопу;
    • восстановительно-реабилитационные мероприятия;
    • хирургическое вмешательство (эндопротезирование суставов и другие манипуляции, направленные на восстановление подвижности).

    Мозоли – это участки ороговевшей кожи, которые образуются в местах сильного трения и механического давления. Между фалангами могут появляться мягкие мозоли, на внешней стороне мизинца – твердые. На подошвах мозоли часто приобретают вид натоптышей – грубых уплотнений в пяточной зоне, под фалангами, на внутренней стороне большого пальца.

    В нормальном состоянии эти уплотнения защищают кожные покровы в наиболее уязвимых местах и не являются поводом для беспокойства. Медицинская проблема возникает, если мозоль начинает болеть, а ткани ее разрастаются. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и усугубляются неудобной или неправильно подобранной обувью.

    Если мозоли и натоптыши доставляют дискомфорт, необходимо подобрать обувь, наиболее щадящую для пораженного участка ноги. Для смягчения критических зон подошвы существуют специальные мягкие подушечки из специальных тканей, войлока, силикона и резины. Они подкладываются снизу и уменьшают давление на больной участок. Для защиты пальцев от трения друг от друга применяют межпальцевые прокладки и чехлы.

    Для удаления подошвенной мозоли применяют салициловую кислоту, которую наносят на пораженный участок после предварительного размягчения в теплой воде. В амбулаторных условиях для удаления мозолей используется специальный инструмент, с помощью которого ороговевший участок аккуратно срезается со стопы.

    Травматическое повреждение стопы может проявляться резкой болью при попытке стать на пострадавшую ногу.

    Среди наиболее частых травм дистального отдела нижних конечностей выделяют:

    1. Растяжение мышц, связок, сухожилий. Повреждение случается во время ударов или неудачных резких движений.
    2. . Наиболее подвержены травмированию фаланги. У спортсменов, танцоров и других людей с повышенной двигательной активностью распространен перелом сесамовидной кости стопы.
    3. Вывих стопы. Этот вид травмы подразумевает повреждение любого из суставов ступни: пальцев, плюсневых, предплюсневых костей, таранного сочленения.
    4. Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих кости и мышцы стопы. Может сопровождаться дистрофическими изменениями тканей. Факторы развития тендинита разнообразны, однако наиболее часто болезнь возникает в результате спортивной травмы.
    5. Резкая боль в подошве может быть следствием занозы или иного травмирования кожных покровов. В этом случае инородное тело следует удалить, а рану обработать антисептиком. При обширных ранениях, глубоком расположении занозы и наличии осложнений – обратиться к врачу.

    Вывихи, переломы и растяжения стоп требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Лечебные действия предполагают обездвиживание конечности и симптоматическую терапию.

    Боли в стопах могут иметь различные причины, однако почти всегда неприятные ощущения доставляют человеку выраженный дискомфорт, а в тяжелых случаях – ухудшают качество жизни. Если болевой синдром не связан с физической усталостью, следует обратиться к врачу и выяснить причину недуга. Своевременная медицинская помощь и соблюдение рекомендаций специалиста помогут избежать осложнений и вернуть легкость при ходьбе.

    Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

    Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

    При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

    Боли в ступне бывают различного типа:

    1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги «ноют», «горят», когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
    2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

    Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

    Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

    Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

    Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется — неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

    Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

    Причиной боли в стопе могут быть травмы. Они бывают нескольких видов:

    1. 1. Вывих костей плюсны встречается редко, но и полностью исключать его нельзя. Боль в ступне в таком случае сочетается с изменением ее формы. Стопа расширяется в переднем отделе и производит впечатление укороченной. Поставить такой диагноз можно только по результатам рентгенографии.
    2. 2. Вывих костей предплюсны тоже нельзя назвать распространенным явлением, тем не менее оно возникает при резком повороте ступни. В таких случаях боль будет постоянной, но усиливающейся при движении. Одновременно возникнет быстро увеличивающийся отек. Вправляют вывих исключительно в больнице.
    3. 3. Подтаранный вывих происходит при резком подворачивании ступни, неважно в каком направлении. В таких случаях таранная кость смещается с места, а на противоположной стороне возникает разрыв связок. Помимо боли в ступне, меняется ее форма. При диагностике нужно убедиться в том, что нет перелома костей.
    4. 4. Вывих ступни в голеностопном суставе чаще сопровождается разрывом связок и иногда дополняется переломом лодыжек. При этой травме не просто возникает сильная боль. Человек не может наступить на ногу и тем более ходить. Единственно возможный вариант действий – дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат и доставить в больницу, поскольку лечение проводится только в условиях стационара.

    Любая травма нуждается в квалифицированной медицинской помощи, а лечение в домашних условиях противопоказано.

    Часто боли в ступне возникают из-за подошвенного фасциита. Чтобы его диагностировать, нужно вспомнить, что подошвенная фасция представляет собой широкую полосу соединительной ткани, которая проходит по длине ступни от пяточной до плюсневых костей, располагающихся в переднем отделе. Заболевание начинается с растяжения фасции. В результате возникает воспалительный процесс, и это приводит к болевым ощущениям, которые затрагивают как пятку, так и свод стопы.

    Основные симптомы патологии сводятся к ощущениям скованности и боли в ступнях, которая обычно возникает по утрам при первых шагах, когда человек только встает с постели, или при длительном сидении. Если такие ощущения появляются ночью, то это не фасциит, а синдром предплюсневого тоннеля. Обычно после того как человек «расходится», боль исчезает или хотя бы уменьшается, но в течение дня она может снова вернуться. Эти ощущения могут усилиться при восхождении по лестницам или после длительного нахождения в положении стоя.

    В группу риска по этому заболеванию входят:

    • люди с избыточным весом;
    • те, кто носит слишком тесную обувь;
    • те, кому приходится подолгу ходить, стоять или бегать, особенно на очень твердых поверхностях;
    • люди, страдающие плоскостопием;
    • обладатели высокого свода стопы или слишком плотных мышц голени.

    Подошвенный фасциит нуждается в грамотном лечении. Если фасция будет находиться в растянутом положении в течение длительного времени, то в месте, где она крепится к пяточной кости, появится довольно болезненный костный выступ – это так называемая пяточная шпора . Вот почему нужно обратиться к врачу своевременно, чтобы избежать таких осложнений.

    Универсального метода лечения для фасциита не выработано. Но специалист может назначить шинирование, прописать инъекции стероидов (их делают непосредственно в пятку) или выбрать другие методы. Хирургическое вмешательство при фасциите не требуется. Его назначают только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дало результата, и через 6-12 месяцев от его начала человек все равно продолжает испытывать боль.

    Чтобы уменьшить проявления подошвенного фасциита, необходимо соблюдать некоторые правила:

    • достаточный отдых – нагрузка на стопу должна быть снижена, поэтому необходимо ограничить занятия, которые вызывают боль;
    • иногда фасциит сопровождается опухлостью, поэтому для ее уменьшения можно прикладывать к подошве лед;
    • по рекомендации врача можно принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
    • несколько раз в день рекомендуется делать небольшой комплекс упражнений на растяжку голени, особенно это важно по утрам.

    Нужно позаботиться и об удобной обуви, иногда придется купить к ней еще и ортопедические стельки.

    Пяточная шпора появляется при чрезмерном натяжении сухожилия в месте прикрепления к одноименной кости. Этот нарост появляется как с правой, так и с левой стороны. Иногда он возникает на обеих ногах. Это довольно распространенное и весьма неприятное с эстетической и физиологической точки зрения явление, и многие пытаются лечить этот костный нарост по старинке. То есть использовать не готовые препараты и методы физиотерапии, а народные средства. Но они не помогают убрать сам нарост, хотя могут снять связанное с ним воспаление.

    Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Стратегия консервативной терапии предполагает сразу несколько методик помимо применения лекарственных препаратов.

    1. 1. Коррекцию веса, поскольку лишние килограммы являются фактором, провоцирующим такую патологию и усугубляющим ситуацию при лечении.
    2. 2. Массаж.
    3. 3. Лечебную физкультуру.
    4. 4. Ношение ортопедических стелек.
    5. 5. Различные методики физиотерапии. Это электрофорез, лазерная и магнитная терапия. Многие считают, что последняя методика возможна и в домашних условиях. И для этих целей накладывают на проблемную область магнит. Но все намного сложнее, и подобные процедуры проводятся только в клинике.
    6. 6. Ударно-волновая терапия (не проводится для беременных и пациентов с нарушением свертываемости крови).

    Массажи и ЛФК необходимы для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение на поврежденном участке стопы. Ортопедические стельки помогают разгрузить болезненную область. Если эти методы не дают желаемого результата, то врач назначает лекарственную блокаду и прописывает инъекции противовоспалительных средств непосредственно в стопу. Эти манипуляции проводит только достаточно опытный специалист, поскольку при правильном осуществлении процедуры это решает проблему на долгие годы вперед. Но если будут допущены ошибки, то это может усугубить ситуацию и даже привести к развитию гнойных процессов.

    Лечением пяточной шпоры занимаются ортопеды. Хирургическое вмешательство может понадобиться только в очень тяжелых случаях. Что касается народных средств, то в данной ситуации применяются в основном ванночки и компрессы. Самым эффективным средством считаются ванночки на основе морской соли, можно с добавлением лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Компрессы можно делать из овсяной муки, смешанной с медом в равных пропорциях. Хорошо помогает картофельный сок и другие средства аналогичного характера. Но все они являются всего лишь дополнением к перечисленным выше методам терапии, разработанным официальной медициной.

    Почему болят стопы ног – что делать, как лечить? Болезненные ощущения в ногах рано или поздно настигают каждого из нас.

    Нередко эта боль беспокоит нас именно в области стопы. Чтобы знать, какие меры предпринимать и как правильно лечить подобное явление, нужно выяснить причину, по которой это возникло.

    Лечение будет назначать как раз исходя из причин. Побеспокоить такая боль может в любое время суток. Но лучше, конечно, избежать подобных казусов, прибегая к мерам предосторожности и профилактическим методам.

    Причин болей в стопах может быть огромнейшее количество. Рассмотрим самые распространенные из них, чтобы наверняка знать, как лечить.

    1. Фасциит подошвы . Это весьма известное и часто поражаемое стопу заболевание. Оно заключается в том, что воспаляется часть соединительной ткани, которая находится между пяткой и пальцами (собственно и соединяя их).

    Этот участок подошвенной кожи может воспалиться от нагрузок, растяжений, повреждений разного рода. Причиной может быть даже избыточный вес.

    В результате, в утреннее время стопа начинает напоминать о себе тянущими болями, покалыванием и острой болью при попытке встать на ногу. Фасциит подошвы ноги может перерасти в пяточную шпору, если вовремя не начать правильное лечение.

    Читайте также:  Очень сильно болит колено тянет ногу

    2. Пяточная шпора . Это более тяжелая форма фасциита, причинами которой могут быть те же растяжки, нагрузки, плоскостопие. Боль при таком заболевании более острая и дает о себе знать, каждый раз, когда вы становитесь на ногу в полную силу.

    3. Боль на сгибе стопы. Подобная боль может возникать в результате травм, растяжений или вывихов. Кроме болевых ощущений, она имеет и внешние характеристики – нога опухает, немного увеличивается в размере.

    Если же такая боль не проходит долго, а беспокоит с новой силой и резкими перепадами, то обязательно надо сделать рентген. Поскольку это может быть даже перелом или трещина, что требует наложения гипса и усиленного лечения.

    4. Слишком большой и весьма ощутимый мозоль может издавать такую боль, которая будет распространяться на всю стопу. Хотя основное место локализации будет сосредоточенно в одном месте.

    5. Кроме мозолей на стопе могут локализоваться подошвенные бородавки. Их присутствие может не только мешать, но и создавать болевые ощущения.

    6. Причиной боли стопы может быть обычное плоскостопие. В результате нарушений строения стопы оказывается большая нагрузка на сухожилия, связки и другие соединения и ткани.

    В конечном итоге ноги часто болят, быстро устают, отекают и немножко опухают. Среди причин, которые могут вызвать плоскостопие, могут быть чрезмерные нагрузки, недостаток витамина D, избыточный вес и даже неправильная и неудобная обувь.

    7. Еще одной разновидностью боли в области стопы может быть расширение сосудов. Оно характеризуется жжением, а также повышением температуры на этом участке кожи.

    Вызвать такого рода боль могут не только локальные травмы, но и проблемы с сердцем и неврологические заболевания.

    8. Боль может проявляться и по всему участку подошвы, так и в конкретных местах. Если боль чувствуется на конкретных участках, то причины следует искать именно там.

    Например, боль в области пальцев может сигнализировать о . Это весьма ощутимое и неприятное заболевание, которое лучше всего устранить хирургическим путем.

    Если не прибегнуть к такого рода вмешательству, то боль будет беспокоить с каждым разом сильнее. А в конечном итоге вы не сможете обуться и даже нормально ходить.

    9. Гнойным воспалением костей также может вызвана столь неприятная вам боль. Перенесенные ранее травмы или инфекции могут заразить кости, что в результате приведет к воспалению и нагноению.

    Беспокойство будет не только в участке ног, со временем будет подниматься температура, а в результате ухудшится и общее состояние.

    10. Подагра — это заболевание, при котором нарушается обмен веществ и в итоге откладывается кислота. Боль при таком заболевание довольно резкая и ощутимая, также сопровождается отечностью и повышением температуры.

    11. Неврома стопы тоже вызывает болевые ощущения. Неврома – это доброкачественная опухоль, которая может со временем увеличиваться в размерах.

    12. Боль может быть вызвана самым обыкновенным защемлением нервов.

    Чтобы правильно назначить лечение, следует установить точную причину боли в области стопы. Самостоятельно сделать это вы не сможете, потому обязательно надо обратиться к специалисту. Ведь лечащим врачом может быть хирург, невролог, ревматолог, ортопед.

    Врач сделает рентген, чтобы принять нужные меры. Так как и причины болей могут быть разнообразные, то лечение тоже необходимо применять всестороннее.

    Очень часто не обходится без необходимости хирургического воздействия. Но относительно установленного диагноза лечение может быть назначено следующее:

    При фасците подошвы могут назначить хирургическое вмешательство, а можно обойтись целенаправленными упражнениями и массажами, что потребует времени и усилий;

    Устраняется лекарственными препаратами, массажами, упражнениями и народными методами;

    Неврому излечивают лекарствами, ношением свободной обуви, иногда надобно хирургическое вмешательство;

    Мозоли также устраняют с помощью медикаментозных препаратов и антисептиков;

    Плоскостопие устраняют специальной обувью и гимнастикой определенного типа;

    Излечить подагру можно специальными диетами и меньшими нагрузками на ноги.

    Но всего этого можно избежать, если прибегать к мерам предосторожности и профилактики. Прежде всего, надо избегать высоких нагрузок.

    Внимание тоже не повредит, поскольку застрахует вас от травм и повреждений. Носите только удобную и подходящую обувь. Даже при малейших беспокойствах обращайтесь к врачу-специалисту.

    Народные средства при болях в стопах ног

    Также устранить боль стопы можно народными методами. Прибегать к ним стоит лишь после беседы со специалистом. Из народных способов помогут:

    1) Обязательный отдых в конце рабочего дня и больших нагрузок на ноги.

    3) Ежедневная легкая гимнастика и массаж.

    4) Ванночки с применением морской соли.

    5) Легкие массажи с маслом пихты.

    6) Компрессы со льдом, кусочки которого заворачивают в ткань.

    7) Компрессы и растирания с использованием камфорного масла и свиного жира.

    8) Сырой картофель в виде каши + хрен также снимет боль.

    9) Натирания при помощи настоек на спиртовой основе.

    10) Водные процедуры на отваре полыни.

    11) Примочки из собственно приготовленной мази, в состав которой входят уксус, оливковое масло и кухонная соль.

    Но чтобы наверняка боли данные вас не посетили, носите только ту обувь, которая удобна для вас. Давайте ногам возможность отдохнуть. Особенно во время тяжелого рабочего дня.

    По возможности в обеденный перерыв снимите обувь и сделайте легкую разминку или гимнастику. Хорошо иметь на работе сменную обувь.

    А вечером обязательно делайте массаж, расслабляющую ванну или применяйте другие вспомогательные методики.

    Что делать если болят стопы ног, как лечить их? А может надо лечить не стопы, а что-то иное в организме? Каковы причины боли? Помогут ли в лечении народные средства, а главное, когда следует обращаться к доктору? Поговорим подробнее об этом сегодня.

    Из-за чего болят стопы, причины какие к этому приводят?

    Безусловно, ответить односложно, что же является причиной боли без медицинского обследования — невозможно. Всякий, кто на вскидку скажет, что такое явление вызвано той или патологией и тотчас предложит «волшебное» лечение будет шарлатаном. Не верьте таким горе-специалистам.

    Конечно же, причин такого состояния может быть множество, от патологии опорно-двигательного аппарата, до недугов нервной системы. В любом случае, если боль не носит разовый характер, а появляется изо дня в день — нужно обращаться к доктору.
    Народное лечение и в этом случае предлагает действенные и эффективные процедуры. Например, ванночки из дубовой коры с добавлением листьев шалфея. Рецепт довольно прост: 100 граммов коры нужно залить половиной литра воды, добавить листья шалфея, поставить на огонь и кипятить в течение 30 минут. Применение: после остывания отвара опустить в него ступни и держать на протяжении 20 минут.

    Ниже перечислю наиболее часто встречаемые заболевания ступней, которые могут приводить к появлению болевого синдрома:

    Пяточная шпора;
    Артрит;
    Растяжение сухожилий;
    Плоскостопие.

    Кроме этого существует множество негативных факторов, способных привести к появлению тягостных ощущений в ступнях, особенно при длительном воздействии. Речь идёт о следующих влияниях:

    Неудобная обувь;
    Длительное пребывание на ногах;
    Травмы ступней;
    Длительное пребывание в обуви в жаркий период времени;
    Отёки ступней;
    Избыточная масса тела;

    Если учитывать последние 7 пунктов и подумать как быть когда болят стопы, что делать с ними, то лечение в подобных случаях сводится к устранению провоцирующего фактора. В общем и целом, угрозы здоровью в этом случае нет. Всё, что потребуется — это немного больше внимания ступням и тогда можно забыть про боль.

    Болезни при которых болят стопы ног, лечение народными средствами

    В основе этого заболевания лежит появление достаточно острого костного нароста на пяточной кости. Болезнь не развивается мгновенно. Как правило, проходит несколько месяцев или даже лет, прежде чем она даст о себе знать и превратит время пребывания на ногах в настоящий кошмар.

    Для этого заболевания характерен особый болевой синдром. Боли носят острый, крайне выраженный характер (ощущение гвоздя в пятке). Они появляются в утреннее время, сразу после перехода в вертикальное положение. В течение дня неприятные ощущения в ногах немного затихают и появляются вновь, но уже вечером.

    Диагностика этого заболевания не представляет никакого труда. Достаточно одного рентгенологического обследования. Лечение должно носить комплексный характер. Доктор обычно назначает ношение специальных стелек. Хороший эффект даёт лечение лазером, применяются кортикостероидные препараты.

    Народные методики лечения пяточной шпоры также весьма эффективны, особенно в сочетании с перечисленными выше мероприятиями. Наверное, самым известным нетрадиционным воздействием на область пяточной шпоры будет натиранием барсучьим салом. Всё, что для этого потребуется — это кусочек сала животного. Кроме барсука можно использовать медвежье или козье.

    Вторая по распространённости причина болей в ступнях. Причина этого недуга кроется в более низком своде стопы, что с течением времени приводит к появлению деформации стоп.

    Проявления этого заболевания весьма многочисленны: боли в ступнях, распространяющиеся на голени, бёдра и спину, неправильная и неестественная осанка, неустойчивая «косолапая» походка.

    Чем раньше начато лечения, тем больше шансов на положительный результат. При выявлении недуга в раннем детстве существует вероятность полного излечения. Больному назначается ношение специальных корректирующих стелек, массажные процедуры. Отличный результат дает хирургическое лечение.

    Все причины, приводящие к появлению этого заболевания, можно разделить на три группы: инфекционные, аутоиммунные, посттравматические. В основе этого недуга лежит поражение суставов костей стоп, что приводит к деформации ступней.

    Симптоматика заболевания: отеки тканей стопы, усиливающиеся при ходьбе и нагрузке боли, локальное покраснение кожных покровов, скованность движений по утрам, сниженная подвижность стопы.

    Лечение весьма традиционно для воспалительных заболеваний: нестероидные противовоспалительные средства наружно или внутрь, антибиотики при наличии активного инфекционного процесса, хондропротекторы, гормональная терапия при безрезультативности прочих мероприятий.

    И в этом случае народная медицина не оставляет пациента один на один со своим заболеванием. Существует эффективное и простое в применении средство — компресс с лимонным соком. Готовится он очень просто: берут крупный ломтик лимона, давят его на марлю и прикладывают к поражённому участку, примерно минут на 15, а при появлении жжения рекомендуется немедленно убрать компресс и промыть кожу стопы водой.

    Вся масса человеческого тела лежит на двух ступнях. Очевидно, что при избытке таковой ногам придётся «несладко». Для профилактики патологии нижних конечностей очень важно привести массу тела в норму.

    Кроме того, следует устранить провоцирующие факторы: курение, тесная обувь, грибковые поражения кожи, потливость и некоторые прочие. Сами по себе они не приведут к появлению болей, но могут провоцировать появление прочих, более тяжёлых заболеваний.

    Наши ноги не просто выдерживают вес всего тела, они амортизируют при ходьбе, беге, прыжках, что помогает беречь от встряски внутренние органы. Кости, связки и мышцы ног поглощают большое количество колебаний за время жизни человека, испытывая огромные нагрузки, которые добавляются особенно, если человек спортсмен или страдает ожирением.

    Жалобы на боль в стопе в медицинской практике довольно частое явление. Она может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть и общей, и диффузной.

    Мы рассмотрим разные причины появления этой боли и поговорим о том, как можно бороться с ней и предупредить ее возникновение.

    Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.

    Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.

    В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.

    Еще одна довольно частая причина, при которой появляется боль- это плоскостопие. При нем свод опускается и становится плоским, а сама стопа при этом утрачивает функцию амортизатора. В таких случаях возникает боль в стопе при ходьбе, беге и при длительном стоянии.

    Нужно сказать, что врожденное плоскостопие довольно редкое явление, как правило, к нему со временем приводят излишние нагрузки на ноги, искривления позвоночника, недостаток витаминов в период активного роста, а также ношение тяжестей.

    Переломы костей лодыжек или стопы могут привести к развитию травматического плоскостопия. Причем интересно, что при переломе такое плоскостопие может развиться и на другой ноге.

    Избыточный вес также является причиной возникновения плоскостопия.

    Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его.

    Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь — подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек.

    Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.

    Боль в верхней части стопы может подтолкнуть врача поставить вам диагноз «маршевая стопа». Это любопытное словосочетание обозначает состояние, при котором появляются деформации, приводящие к изменениям в костной структуре, и боли в ногах. Как правило, это случается после нагрузок, связанных с длительной ходьбой, подъемом тяжестей и другими физическими нагрузками, которые оказывают на суставы и связки сильное давление и вызывают болезненные ощущения.

    Между прочим, на эти симптомы часто жалуются солдаты в первые месяцы службы в армии.

    Если вас беспокоит тяжесть в ногах, появление отеков, а также боль от колена до стопы, скорее всего, это связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях.

    Если на коже ног видны сосудистые «звездочки» или под коленями и на икрах становится заметной венозная паутина, необходимо обратиться к флебологу, врачу, занимающемуся лечением заболеваний венозной системы.

    Развитие заболевания может привести к серьезным нарушениям кровоснабжения тканей ног, появлению дефектов кожных покровов в виде потемнения, покраснения, воспаления и даже язв.

    Лечение заболеваний сосудов — это длительный процесс, требующий соблюдения диеты, восстановления венозного оттока при помощи ношения компрессионного белья или физиотерапевтических процедур, а в тяжелых случаях применяется и хирургическое вмешательство.

    Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.

    Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.

    Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы. Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.

    Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции — жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.

    Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).

    Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).

    В некоторых случаях развивается осложнение — «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.

    Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен». Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени. А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.

    В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе. Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.

    Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.

    На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.

    Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.

    Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.

    Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

    В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

    Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям, выражающимся в воспалительных процессах внутри сустава и приводящим к их деформации. Этот процесс провоцируется собственными иммунными атаками, которые со временем разрушают хрящ.

    Боли в суставах стоп, сопровождающие ревматоидный артрит, как правило, усиливаются при движении. Появляется припухлость сустава, а по утрам обнаруживается и скованность в нем. Еще одним симптомом ревматоидного артрита служит периодически возникающее повышение температуры до 38°С и более, которое может свидетельствовать о присоединении инфекции.

    Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.

    Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».

    Еще одна важная составляющая лечебного комплекса — это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.

    Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.

    Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.

    Как вы уже догадались, причиной развития посттравматического артрита выступают травмы стопы или лодыжки. В особенности переломы, из-за которых, кстати, риск развития артрита увеличивается в семь раз.

    Если травмирование хрящей повторялось неоднократно, то это может привести к дистрофическим изменениям в суставах. Как правило, боль в стопе, причины которой лежат в развитии посттравматического артрита, нарастает постепенно и приводит в конечном результате к ограничению двигательной способности пораженного сустава.

    Болезненные ощущения сопровождаются также и ломотой в костях, припухлостью в месте поражения, а также хрустом в суставе.

    Первоочередная задача лечения — это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.

    При наличии межпозвонковой грыжи в поясничном отделе позвоночника или вирусного поражения седалищного нерва может развиться состояние, которое носит название ишиас. Он вызывается ущемлением нервных окончаний грыжевым выпячиванием или воспалительными процессами, происходящими по ходу нерва.

    Самыми распространенными симптомами ишиаса являются: боль в ягодице или ноге, усиливающаяся при положении сидя, боль от бедра до стопы, жжение в нижней части ноги, мышечная слабость, онемение или затруднение движения конечностью.

    Кстати, в большинстве случаев при ишиасе боль в спине намного меньше, чем ощущения в ноге. Кроме того, усиливаться они могут даже при кашле, смехе или чихании.

    Межпозвонковая грыжа, приводящая к указанному выше болезненному состоянию, образуется в момент прорыва сквозь фиброзную оболочку внутренней гелеобразной части межпозвонкового диска. Это выпячивание может сдавливать нервные корешки, которые отходят от позвоночника, и вызывать другие серьезные последствия.

    Чтобы не допустить этого, как только появляется боль в стопе, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который отправит вас на МРТ позвоночника. Данное обследование позволяет увидеть грыжу и дать четкое представление о заболевании.

    Помните, что применение лишь местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов при ишиасе не затронет главной причины возникновения болей, а соответственно, будет неэффективным.

    Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов. Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц. Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.

    Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.

    Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.

    Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.

    Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.

    Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ногиили выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.

    Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:

    • следите за весом;
    • не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
    • вовремя лечите травмы ног;
    • избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
    • делайте регулярный массаж стоп;
    • введите в привычку упражнения для ног.

    Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!

    источник