Почему болят кости на ногах при сахарном

Часто случается так, что боль в костях голени застает человека врасплох. Но почему-то редко кто задумывается не только о причинах этого явления, но и о том, что такая болезненность способна привести к вполне реальным и трагичным последствиям. Согласитесь, «компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника» звучит достаточно устрашающе, а ведь именно с такой непонятной обывателю формулировкой врачи часто записывают диагноз в карточке пациента.

Чтобы найти способы борьбы с данной проблемой, необходимо, в первую очередь, разобраться с возможными механизмами появления болей в костных тканях. Для определения причин болевого синдрома и дальнейшего хода лечения терапевт либо хирург устанавливают, какая именно часть голени вызывает дискомфорт. Это могут быть:

надкостница голени;
сухожилия голеностопного сустава;
связки голеностопного сустава;
мышцы, окружающие ткани и кровеносные сосуды голени.

Далее в зависимости от локализации болевых ощущений выясняется, почему болят кости голени. К основным причинам боли относят:

1. Разрыв связок или их надрыв, мышечные спазмы, переломы голени. Тренировки, максимальные нагрузки при беге или ходьбе, неправильное выполнение физических упражнений или занятия спортом без должной подготовки могут привести к механическим повреждениям тканей, что и влечет за собой дискомфорт.

2. Артроз, артрит. Оба заболевания поражают суставы и их составляющие, характеризуясь ноющим болевым синдромом, ограничением подвижности ноги, чувством напряженности в области пораженного участка. В нашем столетии это очень распространенные болезни, поэтому лекарства для их лечения с каждым годом становятся все лучше и совершеннее.

3. Повреждение мениска. Если беспокоит боль в кости голени спереди, проблема иногда скрывается в повреждении хрящевой прокладки, которая играет роль амортизатора в коленном суставе. При травме у человека возникает боль в ноге ниже колена, он с большим трудом может двигать суставом, а иногда и вовсе не состоянии пошевелить коленом. При патологии прибегают к консервативному или хирургическому вмешательству – в зависимости от характера травмы и степени поражения хряща.

4. Остеома. Опухоль бедра или голени является очень опасным заболеванием, которое даже на стадии развития уже предполагает вмешательство хирурга.

5. Остеосаркома. Очень редкое, но весьма опасное заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль, локализующуюся в районе сустава. Изначально у человека появляются тупые боли, которые постепенно становятся более интенсивными и сопровождаются утолщением кости, появлением венозной сетки на коже.

6. Болезнь Педжета. Недуг является патологическим состоянием, при котором происходит нарушение костной структуры с последующей деформацией и искривлением ноги. При заболевании постоянно болят кости голени, причем болевой синдром имеет выраженный ноющий, тупой характер. По мере развития болезни кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

7. Снижение в крови калия и кальция. Острая нехватка данных элементов в крови обычно приводит к ослаблению и разрушению тканей, что вызывает неприятные ноющие боли.

8. Злоупотребление табаком и алкоголем. Как показывает медицинская практика, данная категория людей более других подвержена риску, поэтому большинство врачей рекомендует при проблемах с ногами, в первую очередь, отказаться от этих вредных факторов.

Чтобы разобраться, отчего болит кость голени, врачи назначают ряд следующих диагностических процедур:

ультразвуковое исследование мягких тканей голени и прилегающих суставов;
ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
электронейромиография, реовазография, плетизмография;
рентген костей голени, коленных суставов и стоп;
ангиография;
компьютерная томография с контрастированием сосудов.

В процессе диагностики, помимо терапевта и хирурга, могут участвовать следующие врачи:

невролог (при неврологических заболеваниях);
травматолог (при травмах голени, растяжениях мышц, связок и ушибах);
нейрохирург (при поражениях спинного мозга, требующих хирургического вмешательства);
онколог (при наличии опухоли);
эндокринолог (при сахарном диабете и заболеваниях эндокринных желез);
инфекционист (при инфекционных болезнях).

При появлении болевых ощущений необходимо прекратить всяческие физические воздействия, если они имели место. В том случае, если нагрузка на голень продолжится, это может привести к трагичным последствиям, а на восстановление потребуется гораздо больше времени.

Когда болит кость голени ниже колена спереди и сзади, 5-10 минут холодной ванны для ноги способны оказать первую помощь и снять болевые спазмы. При воспалении помогает примочка из настойки ромашки, которая хорошо устраняет неприятные симптомы.

Обязательно следует обратиться в лечебное заведение, если:

ноющая боль в голени не проходит в течение нескольких дней;
отмечаются болезненные нарывы и какие-либо образования под кожей;
после или во время ходьбы возникает острая боль, которая проходит в состоянии покоя (она может быть признаком как плоскостопия, так и более серьезных заболеваний, например, флебита или остеомы).

Если болят кости голени, крайне не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку подобные действия способны привести к осложнениям. Не стоит терять драгоценное время, которое может быть эффективно использовано на терапию в медицинском учреждении.

источник

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
Чувствуется онемение, зуд.
Волоски быстро седеют и выпадают.
Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

источник

В настоящее время сахарный диабет (СД) и его осложнения являются серьезной причиной смертности и инвалидности людей во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня 422 миллиона человек в мире страдают сахарным диабетом, а к 2030 году диабет станет 7-й по распространенности причиной смертности людей.

Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нейропатия, которая на ранних стадиях проявляется болями в конечностях, а на поздних стадиях может грозить развитием гангрены, требующей ампутации, сепсиса и даже смерти человека. Если у вас или ваших близких при сахарном диабете болят ноги, эта статья поможет узнать что делать, чтобы предупредить развитие осложнений и избежать ампутации.

Иногда пациенты даже длительно страдающие сахарным диабетом не знают, что есть связь между их заболеванием и тем, почему у них болят ноги. Диабетическая нейропатия – это наиболее распространенное осложнение сахарного диабета, с одинаковой частотой развивающееся при диабете как первого, так и второго типов, при котором поражаются нервные волокна.

Признаки диабетической нейропатии

В группе риска по развитию этого осложнения находятся люди, длительно страдающие сахарным диабетом, а также пациенты не получающие адекватного лечения и плохо контролирующие показатели сахара в крови.

Также развитию нейропатии способствуют сопутствующие диабету ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, пожилой возраст, курение и злоупотребление алкоголем. Чем длительнее пациент живет с сахарным диабетом, тем выше риск развития диабетической нейропатии, в среднем эта патология развивается у 50 % людей с СД.

Главной причиной возникновения осложнений при сахарном диабете является постоянно повышенный уровень сахара в крови.

Это приводит к повреждению стенки кровеносных сосудов (ангиопатия) и нервных волокон, следствием чего является недостаток кислорода в тканях и органах и гибель клеток. От того, какой орган пострадал от этого поражения, зависит клинические проявления заболевания и жалобы пациента.

При поражении сосудов и нервных волокон ног возникает состояние, называемое в медицине «диабетическая стопа». На ранних стадиях развития синдрома диабетической стопы пациенты жалуются на болезненность в ногах, ступнях, онемение в стопах и пальцах ног, при этом зачастую у них уже есть сахарный диабет первого или второго типа и очень важно получить своевременную помощь и предотвратить развитие осложнений.

Нарушение микроциркуляции (микроангиопатия) и повреждение нервных окончаний приводят к нарушению метаболизма в тканях и как следствие их повреждению. В результате из трещин, микроповреждений формируются язвы, которые плохо заживляются. Ношение тесной и неудобной обуви, неправильная гигиена усугубляют развитие язв. При отсутствии лечения язвы на коже прогрессируют, и происходит повреждение мышечной и костной тканей.

Причинами развития диабетических язв в 33 % случаев является ношение неподходящей обуви, в 16 % — травмы стопы, в 13 % утолщение эпидермиса кожи стопы.

Большую роль в развитии болей в ногах при диабете играет повреждение сосудов – диабетическая микроангиопатия, которая развивается из-за закупорки просвета артерии бляшками. Нарушение кровоснабжения ведет к недостаточной доставке кислорода к тканям, их гипоксии и отмиранию.

Если вы периодически испытываете боли в ногах и обнаружили у себя нижеперечисленные симптомы, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения необходимого обследования и лечения:

боли в ногах;
нарушение чувствительности в виде онемения, покалывания, нарушения температурной чувствительности, болевой чувствительности, вследствие чего пациент может не замечать мелких травм, ударов и трещин, что дополнительно несет в себе риск возникновения инфекции;
изменения со стороны кожи: сухость, трещины, мозоли, язвы;
плохое заживление и инфицирование ран.

В крупных городах и областных центрах организуются специализированные центры лечения и профилактики диабетической стопы, где пациенты в полном объеме могут получить квалифицированную помощь. Не стоит прибегать к народным средствам, если у вас при сахарном диабете болят ноги, что делать – вам скажет только врач, а промедление с лечением может способствовать прогрессированию болезни и осложнениям.

При обращении с жалобами на боли в ногах пациента консультируют врачи следующих специальностей:

терапевт,
эндокринолог,
невролог,
офтальмолог (состояние глазного дна),
хирург.

Перечень необходимых лабораторных обследований

гликемический профиль, уровень гликозилированного гемоглобина;
липидный профиль плазмы крови.

Инструментальные методы исследования

ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей с доплерографией;
рентгенологическое исследование стоп.

Если у вас болят ноги при сахарном диабете, вы должны предпринимать следующие меры для профилактики синдрома диабетической стопы:

регулярно контролировать уровень сахара при помощи глюкометра, своевременно обращаться к лечащему врачу и соблюдать назначения;
отказ от курения, оно увеличивает риск ампутации в 2,5 раза;
лечить сопутствующую патологию – артериальную гипертензию, ожирение и т. д.;
не носить тесную и неудобную обувь, носить кожаную свободную обувь и носки из натуральных тканей, для части пациентов необходимо ношение ортопедической обуви;
не допускать развития мозолей и натоптышей;
избегать травматизации и аккуратно ухаживать за ногтями, состригать их следует прямо, не закругляя уголки;
выполнять упражнения для ног, ходить пешком на короткие расстояния, ездить на велосипеде;
ежедневно соблюдать гигиену стопы, осмотр стопы на наличие ранок и трещин, регулярно обстригать ногти, смазывать кожу смягчающими кремами, при возникновении грибкового поражения обращаться к дерматологу.

При наличии у вас сахарного диабета вы должны тщательно контролировать уровень сахара крови и поддерживать его в пределах нормальных значений. Лечение и соблюдение диеты для нормализации уровня гликемии может способствовать улучшению состояния при болях в ногах, связанным с сахарным диабетом. Если уровень гликемии не контролируется адекватно с нынешним режимом лечения, может быть назначен другой режим.

Пациентам с сахарным диабетом первого типа могут быть назначены дополнительные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы. Для пациентов с диабетом второго типа могут быть назначены дополнительные пероральные сахароснижающие препараты или назначены инъекции инсулина.

Важное значение имеет нормализация уровня холестерина, вызывающего закупорку артерий, необходим контроль уровня холестерина в биохимическом анализе крови и прием холестерин-снижающих препаратов.

Боли в ногах при сахарном диабете могут очень серьезно влиять на качество жизни, поэтому важной частью лечения является контроль боли при помощи препаратов. Существует несколько препаратов, эффективных при лечении боли, связанной диабетической нейропатией – это дулоксетин и прегабалин. Также используются трициклические антидепрессанты, габапентин, трамадол.

При наличии периферической диабетической нейропатии назначаются витамины группы В, витамин Д, антиоксиданты – альфа-липоевая кислота.

При наличии сопутствующих заболевание необходимо их лечение – контроль над артериальной гипертензией, прием гипотензивных и антиаритмических препаратов, строгий отказ от курения и спиртного, нормализация массы тела, терапия неврологической патологии.

При наличии в области стопы микротрещин, ран и язв необходимо использование местных анестетических и антибиотиков.

При возникновении инфекционных осложнений необходимо назначение адекватной антибиотикотерапии широкого спектра.

При тяжелом течении и прогрессировании заболевания иногда возникает необходимость хирургического лечения – в виде операции по иссечению абсцессов, флегмон, удалению некротических тканей, а также ампутации конечности.

Ввиду актуальности проблемы во всем мире непрерывно ведутся поиски новых методик помощи пациентам с болями в ногах и проявлениями нейропатии, вызванной сахарным диабетом.

Главными направлениями являются методы позволяющие предотвратить прогрессирование заболевания, и облегчить заживление ран. Это способствует снижению частоты ампутаций конечностей, которая, к сожалению, распространена для пациентов с осложнениями сахарного диабета.

В развитых странах создаются национальные программы и центры по профилактике развития диабетической невропатии и диабетической стопы, позволяющие внедрять новые технологии.

Помните — важно обращаться с любой формой боли в ногах к врачу, даже если симптомы не мешают повседневной деятельности. Частые судороги или боль при ходьбе могут указывать на ухудшение течения диабетической невропатии. Немедленно сообщите о своих симптомах своему врачу.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вечная проблема новых ботинок или туфель: в магазине были вроде бы удобными, нигде не жали и не давили. А после пары часов носки ноги будто в пыточном орудии Средневековья побывали: горят, болят, а потом долго-долго заживают.

Держать вес нашего тела, двигать его, да ещё страдать при этом – как часто нашим ногам не позавидуешь. Новая или просто неудобная обувь, сухость воздуха, несовершенство косметических средств – вот такие факторы вредят нижним конечностям человека чаще всего.

Проблемная обувь чаще всего приводит к мозолям на ногах. Особенно если учесть, что не всегда сразу получается заменить неудобные туфли или ботинки более комфортным вариантом. Трущая часть обуви натирает, затем повреждает кожу. Постепенно в этом месте начинается утолщение кожного слоя и его затвердение, ороговение.

Настоящая мозоль (сухая) уходит в кожу глубоко, в продольном срезе она похожа по форме на воронку. Такие образования могут болеть, разрастаться и уродовать ноги, делать их некрасивыми.

Для диабетиков мозоли на ногах – особая тема.

Чего только стоит опасность диабетической стопы. Или ампутация ног как крайняя мера при самых тяжёлых проявлениях этого состояния. А ведь начинается всё с незначительных повреждений кожи.

Дело в том, что при диабете часто снижается общая чувствительность тканей и нарушается кровообращение. Из-за этого мелкие ранки, царапины, ссадины остаются незамеченными (ведь они не болят) и очень плохо заживают. Самое неблагоприятное – это развитие воспалительных процессов, их разрастание и последующая гангрена. Вот почему хороший уход за ногами для диабетика важен не меньше диеты.

Самое простое средство – специальные мозольные пластыри. В аптеке их можно найти сразу несколько. Всё зависит от места образования мозоли, её свежести и размера.

Бенсалитин – мазь для удаления мозолей. Она раздражает, смягчает ороговевшую кожу, помогает её удалить. Может понадобиться длительное применение – всё зависит от самой мозоли. Белита-Витэкс – это тоже средство от мозолей, но в виде крема.

Диабетикам лучше заранее получить у своего доктора консультацию по обработке и лечению мозолей. Неизвестно, когда ноги могут оказаться повреждёнными и будет ли возможность спросить врачебного совета. Если какая-либо медицинская, народная или рекламная методика кажется вам привлекательной, всё-таки воздержитесь от самолечения. Например, срезать мозоли при СД категорически не рекомендуется.

О них говорят как о мягком средстве педикюра, для которого и усилий практически никаких не нужно. Методика использования:

надеть;
носить до двух часов;
снять, вымыть ноги тёплой водой.

Через несколько дней должно начаться постепенное отделение слоя кожи со всеми утолщениями, грубыми местами и потёртостями.

Практически любой врач скажет, что пользование носками для педикюра не должно отменять повседневного ухода за ногами. А ещё, если вы решили использовать носочки SOSU, постарайтесь не купить подделку. Цена новинки заметно выше, чем у простенького пластыря — это можно счесть минусом.

Выбрать врача и записаться на прием:

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете? Подобный вопрос, часто встает перед людьми, страдающими от этого недуга. Боль в ногах встречается у одной четвёртой больных диабетом, и с возрастом риск ее появления увеличивается.

Главная цель лечения заключается в том, чтобы сохранить больному возможность передвигаться самостоятельно и уменьшить болевые ощущения. Самолечение с применением средств народной медицины в данной ситуации, к сожалению, не только бесполезно, но и небезопасно. Поэтому первым делом необходимо получить консультацию профильного врача, который оценит степень тяжести заболевания и подберет оптимальную схему лечения.

Диабетическая нейропатия. Характеризуется потерей чувствительности кожи ног. Происходит это из-за повреждения нервных окончаний. Человек утрачивает способность чувствовать температуру, надавливание на кожу. Самым опасным во всем этом является то, что человек перестает испытывать болевые ощущения. Он может, к примеру, сильно обжечься, но ничего не почувствовав, не станет ничего делать для улучшения состояния. Если такие травмы вовремя не лечить, на их месте появляются язвы, в которые могут проникнуть опасные инфекции, что возможно приведёт к развитию гангрены. Такое состояние принято называть синдромом диабетической стопы.

Атеросклероз сосудов. Для этой болезни характерно сужение просвета в сосудах и их закупорка образовавшимся тромбом. Как следствие развивается ишемия – ослабление или прекращение притока крови. Вот почему болят ноги при диабете. Она может появиться как во время ходьбы, так и в состоянии полного покоя. Зачастую именно это обстоятельство и побуждает больного обратиться за помощью, тем самым существенно повышая вероятность своевременного обнаружения патологии и улучшения состояния. С этой точки зрения, боль в ногах – это даже хорошо, т. к. она заставляет человека что-то делать и обращаться к врачам.
При артропатии у пациента страдают суставы. Причиной является нарушение белкового обмена и изменения хрящевой ткани. В этом случае боль обычно усиливается во время ходьбы.

Следующие проявления этого недуга должны стать настораживающими:

сухость кожных покровов, не исчезающая даже после использования кремов;
кожа бледная и холодная или теплая, но синюшного цвета;
отсутствие пигментации или ее избыток в области голени;
выпадение волос на ногах;

изменение и утолщение ногтя;
отечность в лодыжках;
ощущение покалывания;
грибок ногтей и кожи на ступнях;
онемение ног и их болезненность;
отсутствие чувствительности.

Нужно учитывать, что некоторые из перечисленных симптомов присущи и другим заболеваниям, не связанным с сахарным диабетом.

Так, отеки ног присущи также варикозному расширению вен, и встречаются при болезнях сердца или почек.

Чтобы верно оценить ситуацию, установить стадию болезни и назначить верное лечение проводят следующие виды обследований:

Транскутанная оксиметрия. Неинвазивный метод диагностики, в ходе которого происходит измерение уровня кислорода в подкожных структурах. К ногам прикрепляют специальные сенсоры, улавливающие уровень кислорода. У данного исследования нет противопоказаний, и оно не доставляет никакого дискомфорта пациенту.
УЗИ артерий нижних конечностей. Самый популярный вид обследования. Успешно применяется для анализа состояния кровотока как до, так и после хирургической операции на сосудах. Результаты обследования используются в планировании операции по восстановлению кровотока.

Рентгенконтрастная ангиография проводится следующим образом: по сосудам пускают контрастное вещество, а затем их просвечивают рентгеновским излучением. Этот метод отличается самой высокой информативностью, но наименее комфортный для пациента. Кроме того, используемое контрастное вещество может дать осложнение на почки, поэтому такое обследование проводят только при решении вопроса о хирургическом восстановлении проходимости сосудов.

Учитывая стадию заболевания, применяют три основных подхода при лечении болезней ног у страдающих сахарным диабетом:

влияние на факторы, способствующие развитию атеросклероза;
лечение синдрома диабетической стопы;
восстановление кровеносной функции сосудов хирургическим путем.

В случаях, когда это нарушение обнаруживается на раннем этапе, необходимо в первую очередь скорректировать образ жизни, чтобы не допустить развития болезни: отказаться от курения, сбросить лишний вес, больше двигаться и тщательно следить за уровнем сахара в крови.

Если же кровоток сильно нарушен, то рекомендуется хирургическая операция по его восстановлению. Это позволит пациенту избавиться от боли в ногах.

Лечение синдрома диабетической стопы на сегодняшний день производится консервативным и хирургическим путем:

Для консервативной схемы назначается ряд антибиотиков, обезболивающих и антисептических препаратов.
При оперативном лечении удаляют небольшие участки некроза, вскрывают мозоли и вычищают скопившийся в них гной.
В случае если успела развиться гангрена, может понадобиться удаление участка пальца или стопы, а иногда всей нижней конечности.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни, нужно придерживаться определенных правил по уходу за ногами:

Ежедневно проводить осмотр ног, чтобы не пропустить порез, трещину или царапину. Подошву стопы удобно рассматривать в зеркале, помещенном на пол.
Мыть ноги каждый день теплой водой с использованием нейтрального мыла. Перед мытьем необходимо обязательно проверить температуру рукой, чтобы не допустить ожогов. После – удалять влагу мягким полотенцем, легкими промокающими движениями. Очень важно вытереть ноги насухо.
Особое внимание необходимо обратить на грибок между пальцами и на ногтях. Характерными признаками являются покраснение и белый налет. При обнаружении данного недуга рекомендуется посетить дерматолога, чтобы подобрать подходящий противогрибковый крем.
Ороговевшие участки кожи рекомендуется убирать пемзой, которую необходимо менять довольно часто, т. к. в ней скапливается грибок.
В случае обнаружения повреждений обрабатывать их 3%-ным раствором перекиси водорода, а также такими средствами, как Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин. Лечение марганцовкой, «зеленкой», йодом и спиртом крайне нежелательно из-за их дубящего действия.
Для удаления мозолей, бородавок и натоптышей обязательно обращайтесь к врачу.
Не рекомендуется использование пластырей, т. к. при его снятии можно травмировать тонкую кожу.
Ногти нужно обрабатывать пилочкой. Спилить их прямо, немного закруглив уголки, чтобы не допустить повреждения соседних пальцев.

Сухую кожу на стопах обрабатывать жирным кремом. Полезны будут кремы на основе масел растительного происхождения.
Обувь выбирать максимально комфортную, избегая элементов, которые могут впиваться в кожу. Ежедневно осматривайте обувь на предмет наличия посторонних предметов, способных повредить стопу.
Не стоит ходить босиком ни на улице, ни дома.
Носки следует менять ежедневно, причем штопаные носки носить нельзя.
Рекомендованы ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе, после которых больному нужно делать массаж и гимнастику для голеностопного сустава.
Рекомендуется отказаться от курения.

Болезнь ног при сахарном диабете – это целая проблема для диабетиков. Нарушение кровотока в организме больного подает болевые ощущения на нижние конечности. По мере развития сахарного диабета, стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и постепенно сужаются, образуя тонкий просвет. В результате ткани ног плохо обеспечиваются кровью, и возникают боли.

Причины болей в ногах при сахарном диабете
Симптомы и стадии осложнений
Диагностика
Методы лечения
Народные средства
Профилактика
Об уходе за ногами при диабете (видео)

Сахарная болезнь считается недугом неизлечимым. Течение болезни со временем выдает различные осложнения. В тридцати случаях из ста у пациентов отказывают нижние конечности. Основные причины такого состояния:

Нарушение нервной системы. Постоянное повышение уровня сахара оказывает непосредственное влияние на поражение нервных волокон. В результате импульсы не подаются в нижние конечности. У больного начинает прогрессировать диабетическая нейропатия – потеря чувствительности в ногах.
Развитие атеросклероза. Заболевание связано с нарушением кровообращения. Стенки сосудов сжимаются, просвет для передвижения крови становится слишком узким. Вследствие этого образуются кровяные сгустки – тромбы. Дефицит кислорода тканей ног вызывает сильные болевые ощущения.

Боли в нижних конечностях при сахарном диабете чаще наблюдаются у больных, которые пренебрегают строгой диетой.

Помимо болевых ощущений, осложнения на ноги у диабетиков характеризуются следующими симптомами:

сухость кожи нижних конечностей;
возникновение пигментных пятен на ногах;
конечности постоянно холодеют и имеют бледный вид;
выпадение и поседение волос на голени у мужчин;
синюшный оттенок кожи, при этом ноги, наоборот, теплеют.

Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к специалисту.

Медики диагностируют два основных заболевания нижних конечностей у пациентов с «сахарным недугом»:

диабетическая нейропатия;
атеросклероз.

Диабетическая нейропатия – это заболевание, связанное с поражением нервной системы. Нижние конечности не принимают импульсы от организма и практически ничего не ощущают. Больной перестает ощущать жару и холод, прикосновения к ногам, давление на конечности, даже если получит серьезное повреждение.

У многих больных при развитии диабетической нейропатии на ступнях образуются язвы. Диабетики не чувствуют боли, но заживают такие образования очень долго.

Разновидностью нейропатии является синдром диабетической стопы. Болезнь характеризуется не только появлением язв на стопах, но и полным отсутствием боли при серьезных травмах, например, вывихах и переломах.

Последствия синдрома плачевные. Если не начать своевременное серьезное лечение, у больного развивается гангрена с последующей ампутацией нижних конечностей.

Атеросклероз – второе заболевание, дающее осложнение на ноги. Характеризуется болезнь закупоркой сосудов. Проще говоря, туннель, по которому циркулирует кровь, становится настолько узким, что красная жидкость с трудом пробирается через нее.

Вначале образуются кровяные сгустки, затем – тромбы. В результате в местах закупорки сосудов возникают сильные болевые ощущения. Развивается болезнь периферических артерий, что провоцирует возникновение перемежающейся хромоты.

Пациенты, страдающие данным заболеванием, практически перестают ходить. Болевые ощущения настолько сильные, что при ходьбе диабетику приходится перемещаться медленно и постоянно делать остановки.

Бывают случаи, когда диабетическая нейропатия развивается на фоне болезни периферических артерий. Характеризуется заболевание тем, что пациент при закупорке сосудов крови, болей вообще не ощущает. В данном случае больному ампутируют одну или обе конечности.

«Сахарная болезнь» в силу своей непредсказуемости, может «подарить» пациенту одно или сразу несколько заболеваний ног.

Диагностика диабетической нейропатии проходит в несколько основных этапов:

Визуальный осмотр. Невролог тщательно осматривает ноги на предмет поражения и сухости кожи, стопы – на наличие трещин и язвенных образований.
Сбор анамнеза. Специалистами разработаны специальные опросники и тесты. Пациент правдиво отвечает на вопросы, благодаря чему вырисовывается шкала симптомов. На основании этого материала доктор сможет сделать вывод.
Исследование на болевую чувствительность. С помощью специальной иглы производят обкалывание ноги от большого пальца до колена. При нарушении нервного волокна пациент ощущает только поглаживание, не чувствуя боли.
Исследование на температурную чувствительность. Производится процедура с помощью двухстороннего прибора из пластика и металла. Поочередно прикладывают к ногам каждую из сторон. Больной человек никакой разницы температур металла и пластика не ощутит.
УЗИ обеих конечностей для оценки общего состояния.
Оцениваются рефлексы:
- Коленный рефлекс – обычное постукивание по коленному суставу молоточком. При поражении нервов четырехглавая мышца бедра не сокращается.
- Ахиллов рефлекс – удары молоточком по ахиллесову сухожилию выше пятки. У здорового человека стопа сгибается. При поражении нервов этого не происходит.

Помимо этого, производят электронейрографию и электромиографию одновременно с целью изучения работы мышц и нервов.

Наличие заболевания периферических артерий и атеросклероза диагностируется по следующим признакам:

низкое артериальное давление в пораженной конечности;
плохое заживление ран в местах ограничения кровотока;
слабый пульс или полное его отсутствие ниже сужения артерии;
в области артерии прослушивается свистящий звук.

Для подтверждения диагноза проводится обследование:

анализы крови на наличие холестерина и уровня глюкозы в крови;
электрокардиограмма для оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы;
степень сужения сосудов определяют с помощью ультразвуковой допплерографии;
магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография позволят выявить места сужения крупных артерий.

Диагностика диабетической стопы производится на основе лабораторных исследований, в первую очередь. Пациент сдает анализы крови на сахар, холестерин, уровень гемоглобина. Анализируется наличие сахара и кетоновых тел в моче.

Производится визуальный осмотр, несколько тестов на чувствительность, сбор информации о длительности болезни сахарным диабетом, оценка рефлекторного состояния ног.

При наличии язв производят рентгенографию стопы на возможные инфицирования костей стопы.

По аналогии производится диагностика перемежающейся хромоты. Пациенту назначают комплекс анализов. Затем производят обследование с помощью УЗИ, магнито-резонансной ангиографии и спиральной компьютерной томографии.

Такое исследование позволяет увидеть структуру тканей нижних конечностей и места сужения сосудов.

Основным признаком, указывающим на наличие данного заболевания, является высокий уровень глюкозы крови, холестерина, а также затрудненное передвижение больного при ходьбе.

Чтобы начать лечение ног при сахарном диабете, придется посетить несколько специалистов: эндокринолога, кардиолога, невролога, терапевта, хирурга и других для постановки точного диагноза. Лечить конечности будем путем воздействия на причину.

На основании полученного диагноза, вам назначат комплекс мер гигиенического, профилактического и медикаментозного характера.

Диабетикам, которые не всегда соблюдают правила режима и питания, самое время обратить на это внимание. При любом заболевании нижних конечностей, в первую очередь приводим в норму уровень сахара и поддерживаем его на протяжении жизни.

Лечебную гимнастику тоже никто не отменял. Для «сахарных больных» это очень важно. Как только ноги и стопы начинают восстанавливаться, необходимо дать организму дополнительные возможности и ресурсы с помощью комплекса лечебных упражнений.

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Используются средства, защищающие кровеносные сосуды, обновляющие и поддерживающие ткани нижних конечностей, а также антистрессовые, успокаивающие и мочегонные препараты, антисептики, антибиотики.

Медикаменты также назначают для устранения заболеваний, сопровождающих сахарный диабет: гипертония, аритмия, нарушение функций щитовидной железы и почек.

При обнаружении язв на стопах, необходимо срочно бежать к врачу. Победить их в домашних условиях не получится. Наличие недуга связано с гормональными изменениями в организме при сахарном диабете. В этом случае помимо анализов, врач-эндокринолог назначит антибиотики, препараты противовоспалительного действия, десенсибилизирующие средства, антиагреганты.

Хирургическое вмешательство так же имеет место быть. Хирург удаляет участки некроза и воспалений на стопах, находящиеся в запущенном состоянии. После операции больному назначают антибиотики и местное лечение.

При обнаружении гангрены, производят ампутацию одной или обеих конечностей до того места, где заканчивается инфицирование тканей. Если не сделать своевременно операцию, гангрена поднимается по ногам выше, происходит заражение крови и наступает летальный исход.

Решение об ампутации принимается индивидуально в каждом случае. Первоначально производят комплекс мер, направленных на перевод влажной гангрены в сухую, чтобы уменьшить отрезанный участок.

Лечить ноги при сахарном диабете с помощью народных средств можно. Но это не всегда дает ожидаемые результаты. Все зависит от сложности самого заболевания. При этом пациенту придется неукоснительно соблюдать диету и поддерживать уровень сахара.

Народных методов не так много, пробежимся по основным из них:

Листья черной смородины, овес, листья сирени, фасоль стручковая. На их основе готовят раствор. Для этого берем один из ингредиентов и заливаем 0,5 литра кипятка. Настаиваем жидкость 1-1,5 часа. Принимать снадобье необходимо по одной столовой ложке до четырех раз в день. Лекарство рекомендовано к употреблению пациентам на ранней стадии болезни.
Свежая черника. Больной должен съедать до трех стаканов в день, один из них – перед главным приемом пищи. С помощью этого способа «сахарные больные» лечат диабетическую стопу и гангрену.
Приготовим компресс, чтобы прикладывать к пораженным участкам стоп. Больное место смазывают медом, засыпают его таблеткой растертого аспирина, далее – лист лопуха, и отправляем ногу в тепло. Можно закутать теплым платком.
Приготовим сок из листьев лопуха, предварительно перемолов их через мясорубку, и в течение дня прикладываем к больному месту.

Все народные способы применимы при нормальном уровне сахара. В противном случае безобидный компресс только навредит. Обязательно консультируйтесь со специалистом перед применением.

У каждого больного сахарным диабетом риск заболевания нижних конечностей довольно велик. Во избежание этого достаточно выполнять нехитрые профилактические мероприятия:

Ежедневно контролируйте уровень сахара и холестерина крови.
Не запускайте сопутствующие заболевания: гипертония, тромбоз, почечная недостаточность.
Не пропускайте визиты к эндокринологу.
Уменьшайте нагрузку на нижние конечности.
Посещайте невролога – следите за нервной системой.
В вашей аптечке всегда должны находиться препараты, корректирующие свертываемость крови, улучшающие липидный обмен, сосудоактивирующие лекарства.
Обязательное проведение антигрибковой терапии.

О том, чем ещё опасен сахарный диабет – читайте тут.

В коротком видео врач-эндокринолог рассказывает о том, на что нужно обращать внимание, об основных принципах ухода за нижними конечностями «при сахарной болезни».

Если вы заболели сахарным диабетом, приучите себя ухаживать чаще за своими ножками. Мыть их лучше ежедневно прохладной водой. Обувь пусть будет качественной и удобной. О каблуках придется забыть. Следите за стопами. При малейшем намеке на грибок, отправляйтесь к специалисту. Будьте здоровы!

источник

Поражение суставов при сахарном диабете – это частое явление. Такое осложнение требует срочного лечения, которое не только замедлит процесс деструкции, но и позволить улучшить общее состояние опорно-двигательной системы.

Ведущие причины появления поздних диабетических осложнений, а именно костно-суставных патологий, заключаются в постоянно завышенном уровне глюкозы в крови. Ведь хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное влияние на все органы и системы человека.

Было установлено, что завышенная концентрация глюкозы влияет на синтез сорбитола, накапливаемого в нейронах и эндотелиальных клетка. На фоне этого нередко развивается диабетическая нейропатия.

Кроме того, причины боли в суставах при диабете могут крыться в том, что изменения в соединительных тканях провоцируют окислительный стресс и образование свободных радикалов. А в случае недостатка инсулина, отмечаются изменения в протеингликановом составе хрящей и костей.

При хронической гипергликемии суставы поражаются по-разному. В некоторых случаях болезни вызваны сбоем в микроциркуляции, пролиферацией соединительных тканей либо нейропатическими осложнениями. А ревматические синдромы чаще отмечаются у пациентов, имеющих проявления органной патологии.

Суставных диабетических осложнений достаточно много. К ним относят:

диффузный идиопатический гиперостоз скелета;
остеопороз;
диабетический мышечный инфаркт.

Также при постоянно повышенном уровне сахара у многих больных появляются признаки синдрома ограниченной подвижности суставных тканей, включающие такие поражения как:

контрактура Дюпюитрена;
диабетическая хироартропатия (киста);
теносиновит мышц-сгибателей (защелкивание пальца);
адгезивный капсулит (периартрит, онемение в плече).

Еще одними популярными осложнениями диабета являются нейропатии. К ним относится амиотрофия, нейропатический артрит (остеоартропатия, суставы Шарко), симпатическая рефлекторная дистрофия, синдром карпального клапана и другое.

Чтобы не развились данные последствия я и больному не пришлось вставлять импланты, крайне важно проводить своевременное лечение. А для нормализации уровня глюкозы следует регулярно принимать противодиабетические препараты, такие как Метформин.

На фоне многолетнего течения диабета (5-8 лет) у многих пациентов развивается диабетическая остеоартропатия. Первичные симптомы заболевания выявляются посредством ультразвуковой остеометрии.

Чаще всего болезнь поражает нижнюю конечность. В 60% случаев в патологический процесс вовлечены предплюсне-плюсневые суставы, а голеностопные и плюснефаланговые задействуются немного реже (30%).

Иногда страдают тазобедренный сустав и коленка. Как правило, этот процесс односторонний.

Проявления остеоартропатии – это боль, отечность и деформация суставов. Из-за нарушения чувствительности появляется растяжение связок и неустойчивость свода стоп, что нередко приводит к их укорачиванию и деформации.

Также частым осложнением хронической гипергликемии является синдром диабетической стопы (СДС). Это заболевание стоп, развивающееся, когда поражаются костные, суставные и мягкие ткани, а также сосуды и нервы. Вследствие этого у больного происходят гнойно-некротические процессы и образуются язвы на ногах.

В основном СДС появляется у пожилых пациентов на фоне многолетнего течения диабета (от 15 лет). К сожалению, в 70% случаев прогрессирование заболевания требует ампутации и иногда приходится имплантировать ступню.

Клинические симптомы патологии – отечность и гипертермия стоп. Вначале в нижней части появляется боль, что требует проведения дифференциального диагностического исследования с острым артритом либо тромбофлебитом вен.

В процессе развития болезни происходит уплощение ступни. На позднем этапе развивается сильная нейропатия, а боль отсутствует.

Нередко при постоянном увеличении уровня сахара в крови появляется диабетический синдром ограниченной подвижности суставов. В основном обездвиживаются малые, а иногда большие, сочленения.

Симптомы ОПС – боль, возникающая во время движения суставов. Чаще всего поражаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые соединения, реже – локтевые, плевые, лучезапястные суставы и голеностоп.

Зачастую заболевание выявляется, когда больной не может плотно прижать друг к другу руки. Нередко синдром «молящихся рук» развивается на фоне остальных ревматических изменений. Причем возникновение ОПС зависит от продолжительности течения диабета и его компенсации.

Еще одним частым осложнением гипергликемии является плечелопаточный периартрит. Эта патология нередко сочетается с синдромом ОПС, а иногда, с теносиновитом ладоней. Чтобы не допустить развития таких заболеваний, важно контролировать показатели глюкозы, а для их нормализации инсулиннезависимым пациентам необходимо постоянно принимать Метформин.

Нередко длительное течение заболевания, вызывающего гипергликемию, способствует изменениям в ремоделировании костных тканей. При дефиците инсулина такое явление негативно отражается на остеобластической функции.

В половине случаев остеопения и остеопороз имеют диффузный характер. Причем протекание этих патологий увиливает вероятность появления перелома. Причины, которые могут способствовать развитию остеопенического синдрома:

долгая декомпенсация обмена углеводов;
манифестация диабета у пациентов, возрастом до 20 лет;
течение диабета более 10 лет.

Ревматоидный артрит также является частым осложнением диабета, особенно у пожилых пациентов. Для болезни характерно появление резкой боли в сочленении, нарушение его подвижности и воспаление пораженной области.

Но если есть сахарный диабет диета болят все суставы и немеют ноги что делать и как лечить подобные состояния?

источник

Болеть кость на ноге может по самым разным причинам. Это очень частая жалоба пациентов ортопеду, ревматологу, травматологу, артрологу. У женщин это чаще всего жалобы на боли в большом пальце стопы. Во время беседы нередко врач выясняет их привычку ходить на высоких каблуках. Конечно, это красиво, но угроза искривления первого пальца в таких случаях обязательно имеется.

Головка плюснефалангового сустава большого пальца (косточка) начинает выпирать наружу и называется это «вальгусная деформация стопы» или «халюс вальгус стоп». Причем большой палец настолько отклонен в сторону, что перекрывает второй палец на ноге.

Подвержены этой патологии женщины, потому что связки у них более слабые, чем у мужчин, которые, хотя и не ходят на каблуках, но также могут испытывать нагрузку на стопы.

В 70 % случаев имеет место наследственный фактор. Хрящ, который в норме должен быть эластичным и прочным, в результате генных нарушений покрыт мутированным коллагеном, от этого развитие сустава нарушается, растет внутренняя косточка.

Второй причиной можно назвать всевозможные патологии суставов, когда в них происходят дегенеративные процессы, воспаления, кровоизлияния в суставную сумку, рост остеофитов, остеопороз и пр.

Еще одна причина – эндокринные нарушения, такие как диабет или ожирение (они увеличивает износ суставов).

Помимо этого, должны быть и провоцирующие факторы:

обувь не по размеру, высокий каблук, что приводит к длительному неестественному положению стопы, из-за чего сумка большого пальца воспаляется;
ревматизм (запускается наследственностью);
травмы и микротравмы стопы с нарушениями связок (приводят к отеку и воспалению косточки);
поперечное плоскостопие;
пожилой возраст (с годами синтез коллагена практически прекращается и сустав становится нестабильным);
климакс (снижение эстрогена повышает холестерин и вызывает развитие атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, ведет к остеопорозу);
профессиональные нагрузки и усиленные занятия спортом;
дефицит витаминов А, Д, С, Е;
нехватка минералов (магния).

покраснение большого пальца сбоку;
быстрая утомляемость ноги и отеки на ней;
около большого пальца кость на ноге болит на протяжении дня;
мозоли большого пальца;
утренний подъем сопровождается острой болью в стопе;
у основания пальца появляется утолщение.

Далее боль появляется при ходьбе или стоянии. При передвижении возникает хромота, на подошвенной стороне фаланг появляются натоптыши. Даже в покое ощущается постоянный дискомфорт в стопе, пальцы искривляются.

Отклонение пальца в норме не должно превышать 10 градусов. При патологии градус увеличивается. В суставном хряще появляются остеофиты, они нарушают амортизацию стопы, из-за чего возникает воспаление. Суставной хрящ постепенно отекает, краснеет и болит.

Первая степень. Смещение большого пальца менее 20 градусов. Визуально он не изменен, кроме почти незаметного утолщения. Неудобство не столько физическое, сколько эстетическое. После длительных нагрузок появляется небольшой дискомфорт.
Вторая степень. Смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: косточка краснеет, дискомфорт становится частым, долгая ходьба вызывает небольшую болезненность.
Третья степень. Смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: косточка болит, она припухает и краснеет, подвижность сустава ограничена. Боль терпимая, хотя и постоянная.
Четвертая степень. Смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: очень болит кость на пальце ноги при ходьбе, может быть хромота. Появляются мозоли на верхних кончиках пальцев. Обувь становится подобрать сложно из-за болей.

Когда болит кость на ноге, многие это игнорируют, но осложнения не заставят себя ждать:

множественное поражение суставов ног с развитием артроза;
увеличение деформации пальца;
нарушения осанки.

Лечение вальгусной деформации стопы занимает много времени, целью терапии становится замедление прогрессирования процесса и улучшение функции сустава. Сама эффективность лечения зависит в первую очередь от возраста больного, его активности и степени смещения пальца.

Артрит или артроз требуют длительной медикаментозной терапии. При инфекционном артрите лечение антибактериальное, при иммунологических патологиях применяют супрессоры.

Снятие боли и воспалений при местном лечении проводится путем применения нестероидных противовоспалительных кортикостероидных мазей.

При затихании острого процесса назначают хондропротекторы для нормализации обмена веществ в суставах. В последнее время для этого рекомендуют часто «Хондролон». Действующее вещество этого иммунопрепарата — хондроитина сульфат. Производится лекарство в России.

В составе препарата «Хондролон» содержатся протеогликаны, которые обеспечивают защиту хряща, подавляют активность фермента, разрушающего его, также они улучшают обмен веществ в пораженных тканях. Лекарство снимает боль и воспаление, восстанавливает хрящевую поверхность, регулирует секрецию синовиальной жидкости.

Также для лечения применяют парафиновые ванны, ЛФК, массаж, витаминотерапию. При 1-2 степени смещения эффективно консервативное лечение. Это использование ортопедических фиксаторов, стелек и межпальцевых пластин. Они равномерно распределяют нагрузку на стопу и не дают пальцу искривляться, облегчают ходьбу и снимают боль.

Массаж стоп в виде спиралевидного разминания косточки улучшает кровообращение и активирует поступление питательных веществ в сустав, способствует расслаблению мышц и связок. Курс составляет 10 дней по 20 минут, затем перерыв на 3 недели.

Специальные упражнения выполняются ежедневно. Они постепенно восстанавливают подвижность и укрепляют сустав.

собирание пальцами ног мелких предметов с пола;
рисование карандашом в пальцах ноги цифр или букв;
расправление скомканной ткани на полу пальцами ног;
хождение на носочках.

Также улучшают состояние травяные ванночки и ограничения нагрузок на стопы.

Хирург-ортопед принимает решение об операции после изучения снимка рентгена. Исправление деформации называется остеотомией. Обычно это происходит при неэффективности консервативного лечения.

Существует более 150 методов корректировки вальгусной деформации стопы: шевронная остеотомия, удаление остеофитов, артродезирование и пр. Вид операции выбирается врачом. Остеотомия бывает закрытая и открытая.

Закрытая проводится без разрезов через проколы, это малотравматичный способ. Больной выписывается на другой день после процедуры.

Лечение косточки на ноге в домашних условиях предполагает использование фиксатора, стелек и пластин между пальцами.

на 1-2 стадии патологии, когда нет еще постоянных болей;
при ожирении на время, пока больной нормализует вес;
после операции во время реабилитации фиксатор обеспечивает стопе покой.

Обувь должна соответствовать размеру. Она должна быть из натурального материала, с плотной подошвой, в меру просторной, с супинатором.
Чаще следует ходить босиком.
Вечером можно делать массаж ног и солевые ванночки.
Не допускайте дефицита кальция.
Меньше стоять, а больше ходить.

Почему болят кости на ногах ниже колена? Виновны в этом:

Сильное физическое перенапряжение мышц ног, например, при перетренированности. Это приводит к миалгиям и судорогам.
Боль в костях может возникать из-за растяжения или разрыва связок.
Ее может спровоцировать ушиб.
Боль в костях ниже колена может возникнуть из-за сильного ушиба. Через пару дней к этому добавится отечность и гематома.
Болят кости ног от колена до ступни при заболеваниях артритом, артрозом или при воспалении мениска колена. Боль внизу колена ближе к стопе бывает чаще всего обусловлена варикозом вен и тромбозом.
Кость на ноге болит из-за нарушения водно-солевого баланса, когда развивается воспалительная реакция в подкожном жире, например, при радикулите и беременности.

Сухожилиям противопоказано сильно и длительно растягиваться, даже если они прочные.

Болевые ощущения под коленом спереди могут возникать и из-за воспаления сухожилий (тендинит). Это особенно чувствуется при физических нагрузках или подъеме (спуске) по ступенькам.

Болит кость ноги спереди при таком неприятном последствии артрита, как киста коленного сустава, она причиняет сильную боль.

Могут порваться мениски при больших физических нагрузках. Мениски выполняют роль подушечек-амортизаторов.

Боли под коленом могут возникнуть из-за перелома чашечки, находящейся в этой области.

Если непонятно, почему болит нога ниже колена спереди, то подумайте о возможном вывихе при падении, ДТП, во время тренировки и пр. Ожирение также может вызывать дискомфорт в ногах ниже колена. При нормализации веса боль уходит сама.

Очень сильно болит нога ниже колена спереди и тогда, когда происходит отслоение надкостницы. Коленный сустав может начать болеть из-за нарушений в тазобедренном суставе или ущемления нервов. Но это не единственные причины.

Почему болят кости на ногах еще? Например, из-за слабости медиальной головки мышцы-разгибателя, которая давит на коленную чашечку и вызывает боль при движениях.

Они бывают самыми разными:

Травмы: ушибы, переломы, вывихи. Чаще других возникают скрученные переломы большеберцовой кости и лодыжек.
Опухоли костей. Они могут быть в самих костях или являться метастазами.
Заболевания системы крови. В трубчатых костях находится красный костный мозг. Его поражение дает также боли в костях.
Воспалительные и инфекционные заболевания. Это в первую очередь гематогенный остеомиелит. При этом заболевании развивается гнойно-некротический процесс не только в костном мозге, но и в кости.
Даже при обычной простуде кости и мышцы могут болеть при попадании в них циркулирующего в крови вируса.
Костные боли отмечаются при сифилисе (по ночам) и туберкулезе.
Гиповитаминоз. При недостатке витаминов D и B1 периферические нервные окончания разрушаются, а это вызывает боли и чувство жжения в мышцах и костях голеней и стоп.
Болезнь Осгуд-Шлаттера. Суть ее в том, что происходит рассасывание бугристости большеберцовой кости. Это то место в верхней части кости, к которому прикрепляются мышцы. У некоторых подростков происходит замедление роста сосудов на ноге, нарушается питание кости и кровоснабжение. Итогом становится рассасывание бугристости. Особой катастрофы в этом нет, но боли в костях голени возникают сильные. Позже кровоснабжение восстанавливается, поэтому лечение амбулаторное у ортопеда. Показано физиотерапевтическое лечение. Когда рассасывание бугристости заканчивается, негативные проявления полностью проходят.
У людей преклонного возраста боли в голеностопе часто вызываются нервными расстройствами или сосудистыми патологиями. Все эти заболевания имеют общее проявление в виде перемежающейся хромоты.
Также редко, но встречается боль в костях голени из-за волынской лихорадки. Она вызывается платяными вшами. Проявляется ознобом, потливостью, гипертермией.
Избыточное продуцирование паратгормона (в паращитовидных железах), гормонов в ЩЖ и коре надпочечников приводит к остеопорозу.

Рентген. Занимает до 30 минут, точность около 70 %.
УЗИ. Время проведения 30 минут, точность около 60 %;
КТ. Занимает около 15 минут, точность от 60 до 80 %;
МРТ. Время проведения 20 минут, точность 97 %.

Каждый из перечисленных диагностических методов способен дать ту или иную информацию о состоянии мышц, костей, сосудов и сухожилий, а также кожи.

Самый дешевый метод – УЗИ. Дорогие исследования оправданы большой точностью. При подозрении на сосудистые патологии в ногах дополнительно показана ангиография сосудов, а также радионуклидная диагностика.

Терапию проводят при помощи лекарств от боли в костях, физиопроцедур, лечебной физкультуры. Первые 3 дня для снятия отека применяют холодные компрессы и протирание кусочком льда, сустав должен быть зафиксированным.

Также можно пить обезболивающие при болях в костях. Например, препараты НПВС: «Ибупрофен» или «Диклофенак». При тяжелых заболеваниях применяют кратким курсом глюкокортикостероиды.

Это рецептурный препарат, выпускается в ампулах. Производитель – Россия. Действующие вещества: бетаметазона динатрия фосфат, относящийся к ГКС. Характеризуется повышенной глюкокортикоидной и в меньшей степени минералокортикоидной активностью. Средство обладает противовоспалительным, антиаллергическим и иммунозащитным действием. Обладает выраженным эффектов в отношении обмена веществ. Выводится из организма посредством почек. Показания к применению: патологии костей и мышц.

Инструкция по применению уколов «Дипроспан» гласит, что его используют для введения внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, интрабурсально, внутрикожно. Препарат внутривенно и подкожно не назначают.

При инфекционной этиологии показано лечение антибиотиками. Очень хорошо укрепляет мышцы и стабилизирует сустав физиотерапия. Полезно выполнять лечебную физкультуру, которая даст мышцам нужный тонус и приостановит развитие атрофии. При серьезных и запущенных травмах лечение хирургическое.

Для профилактики боли в ноге ниже колена рекомендуется:

носить защитные наколенники во время занятий спортом;
при монотонности движений ногами периодически обязательно давать им отдых и делать разминку;
избегать переохлаждения нижних конечностей.

При сидячей работе нельзя ноги сгибать и закидывать одна на другую. Периодически следует делать зарядку, вставая и разминаясь. Также важен здоровый образ жизни и щадящие занятия спортом. Желательно отказаться от вредных привычек, ведь они становятся причиной множества заболеваний.

Боли в костях ног могут говорить о различных патологиях. Чтобы выявить точную причину, необходимо посетить медицинское учреждение. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию. Самолечение без консультации врача недопустимо.

источник