Почему болят ноги при циррозе

• овощные супы, лучше как супы-пюре;
• каши;
• нежирное мясо в отварном виде;
• творог;
• нежирная сметана;
• зеленые яблоки;
• овощи – в запеченном виде;
• яйца;
• бананы и сухофрукты – если почки работают нормально.

• кофе ;
• спиртное;
• колбасы;
• консервы;
• ветчину;
• грибы;
• чеснок;
• помидоры;
• шоколад;
• томатный сок;
• копченые продукты;
• минеральные воды;
• продукты с пекарским порошком и питьевой содой ( пирожные, торты, выпечка, хлеб);
• бекон;
• паштет из мяса или рыбы;
• майонез;
• оливки;
• соленья;
• мороженое;
• жареные блюда.

Образ жизни при циррозе тоже корректируется:

1. нельзя поднимать тяжести, ведь это может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение;
2. больше отдыхать;
3. ежедневно измерять объем живота и вес: увеличение и того, и другого говорит о задержке жидкости;
4. обязательно считать соотношение принимаемой жидкости (не только воды) и выделяемой мочи. Последнего должно быть немного меньше;
5. при развитии асцита нужно уменьшать объем принимаемой жидкости до 1-1,5 л;
6. контролировать изменение своего почерка: например, писать короткую фразу ежедневно, с проставлением в тетради даты.

При циррозе каждый препарат назначают обоснованно, ведь печень повреждена, и лишняя нагрузка препаратами ей не полезна. Но без таких лекарств не обойтись:

• Дюфалак , Нормазе или Прелаксан. Эти препараты лактулозы связывают токсичные для мозга аминокислоты, которые вызывают энцефалопатию.
• Гепатопротекторы – препараты, улучшающие работу клеток печени: Гептрал, Орнитокс, Урсохол.
• Мочегонные препараты – для удаления избытка жидкости из ткани. При циррозе хорошо работает препарат Верошпирон в небольших дозах.
• В некоторых случаях, при асците, есть смысл принимать антибиотики, очищающие кишечник: Канамицин, Ампициллин. Это – профилактика спонтанного бактериального перитонита.
• Для снижения давления в воротной вене эффективны Молсидомин, бета-блокаторы: Пропранолол, Атенолол. При этом нужен контроль артериального давления .

Народное лечение цирроза печени предлагает следующие рецепты:

• Смешать 10 г, 20 г корневищ пырея, 20 г шиповника . 1 ст.л. смеси залить 200 мл воды, варить 10 минут. Потом отвар охладить, принимать по 1 ст. дважды в сутки.
• Взять по 3 ст.л. промытого овса, березовых почек, 2 ст.л. измельченных листьев брусники, залить 4 л, настоять 1 сутки в прохладном месте. Отдельно сделать отвар шиповника. Через сутки оба отвара смешать, добавить по 2 ст.л. кукурузных рылец и спорыша. Весь настой проварить 15 минут, процедить, хранить в условиях холодильника.
• Нужно 3 головки чеснока, 4 лимона, 200 г оливкового масла, килограмм меда. С лимонов срезать кожуру, вынуть косточки, прокрутить лимоны и чеснок на мясорубке, соединить с маслом и медом. Массу перемешать, поставить на сутки в холодильник и после – хранить там. Принимать по чайной ложке за 30 минут до еды трижды в сутки. Нужно съесть все, потом трижды в год повторить такую манипуляцию.

С целью недопущения дальнейшего развития заболевания и для восстановления поврежденных клеток печени больному назначают специальные препараты – Купренил, Карсил, Сибектан и др. К оперативному вмешательству прибегают в случае открытия внутреннего кровотечения и закупорки желчевыводящих протоков.

Даже при достижении положительной динамики в лечении цирроза печени может оставаться опасность перерождения поврежденных клеток в злокачественную опухоль. Поэтому профилактикой рака для больного становятся процедуры УЗИ и рентгена печени, проводимые 2 раза в год.

После полученного лечения больной должен стать на учет для постоянного наблюдения специалиста. Полезными для него будут профилактические курсы терапии и санаторно-курортное лечение.

Операционное лечение самого цирроза печени проводится при наличии такого сопутствующего заболевания, как портальная гипертензия, но только при отсутствии противопоказаний к ее проведению.

«Сколько же мне осталось жить?» — задается вопросом больной, которому был установлен этот неутешительный диагноз.

Если степень поражения печени была незначительна,

, врач сможет добиться сохранения нормального функционирования печени.

Немаловажную роль в лечении играют образ жизни и возраст пациента. И хотя на второй стадии заболевания выживаемость немного понижается, при появлении возможности сделать пересадку печени шансы на долгую жизнь значительно возрастают.

Если же печень была поражена полностью, либо пострадала ее большая часть, прогноз лечения неутешителен. Как правило, запущенные формы заболевания заканчиваются смертельным исходом.

Много людей, которые жалуются на боль в области печени, связывают ее с плохим питанием, употреблением алкогольных напитков. Симптомы поражения могут долго себя не проявлять, поскольку орган пытается компенсировать недомогание.

Но, если наблюдается боль в области правого подреберья, необходимо немедленно обращаться к врачу и пить таблетки.

• Причины болей
• Характеристика боли
• Эффективность препаратов
• Очищение сиропом
• Диета при болевых ощущениях

Часто причиной боли есть нарушение работы желчного пузыря и проток. Кроме того, другие заболевания печени сильно влияют на клиническую картину.

Причины нарушения билиарной системы:

• ожирение и низкая физическая активность;
• генетическая склонность;
• аномальное строение желчевыводящих путей;
• калорийная еда с низким содержанием пищевых волокон;
• алкогольная болезнь;
• гельминтозы;
• сахарный диабет;
• оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта.

Боль может наблюдаться при циррозе, портальной гипертензии, вирусных и аутоиммунных гепатитах, медикаментозных и токсических поражениях, амилоидозе, острой и хронической печеночной недостаточности, раковом поражении.

Симптомы проявления болезни различные, но есть несколько признаков, которые указывают на поражение органа.

Болевой синдром при желчной колике характеризуется наличием сильных болей в области правого подреберья, длительностью от 15 минут до 5 часов.

Иногда боль отдает в спину, эпигастральную область.

Симптомы отличаются острой клинической картиной, возникают чаще утром или ночью.

При первичных и вторичных дисфункциях билиарной системы симптомы отличаются хроническим течением.

Так, при гипомоторной дискинезии жечлевыводящих путей, боль постоянная и ноющего характера, неинтенсивная.

Лечить данное заболевание можно как медикаментозно, так и хирургически.

Симптомы цирроза: боль или чувство тяжести в области правого подреберья, увеличение ее размеров, желтуха, кожный зуд, увеличение живота за счет развития асцита, рвота кровяным содержимым.

Лечить каждое заболевание необходимо на основе анамнеза и исследований.

Рассмотрим часто встречаемые болезни печени, симптомы и лечение. Краткая характеристика лекарства поможет выбрать подходящую терапию. Делать полный обзор назначаемых препаратов нет необходимости, поскольку принимать лекарства можно только по назначению врача.

Ниже представлены таблетки, которые направлены на улучшение функции печени. Конечно, снять боль в печени помогут анальгетики или спазмолитики, все зависит от выраженности болевого синдрома. Кроме того, от боли в печени поможет Монастырский сироп.

Лечить каждое заболевание необходимо в комбинации с другими препаратами, какие назначит врач.

Цирроз печени неизлечим, только если не проведена пересадка печени. С помощью вышеуказанных препаратов можно только поддерживать более или менее достойное качество жизни.

Сколько живут с циррозом печени, зависит от причины заболевания, стадии, на которой он был обнаружен и осложнений, которые успели развиться на момент начала лечения:

• при развитии асцита живут 3-5 лет;
• если развивается желудочно-кишечное кровотечение в первый раз, переживет его от 1/3 до половины людей;
• если развилась печеночная кома, это означает практически 100% летальность.

Цирроз относят к категории опасных заболеваний, развивающихся под влиянием внешних факторов на протяжении многих лет. Структура ткани полностью изменяется, орган перестает функционировать. Недуг разделяют на следующие виды:

1. застойный — нарушение транспортировки жидкости, застаивание крови;
2. токсикологический — отравление алкогольными парами, химическими веществами, токсинами;
3. билиарный — изменения на генетическом уровне;
4. вирусный — последствия гепатита;
5. лекарственный — передозировка медикаментозных средств.

Болезнь начинается незаметно для пациента. Никаких видимых изменений организма не происходит. Постепенно наступает общая слабость, под ребрами справа появляется дискомфорт, причиняют беспокойство носовые кровотечения. Заболевание длится до устранения стимулирующих факторов.

При циррозе печени ее функции постепенно угасают, приводят к полному атрофированию органа. Из-за того, что печень перестает фильтровать все вредные вещества, попадающие в организм, происходит снижение антивирусной функции и начинается процесс воспаления.

Цирроз печени в медицине можно разделить на следующие виды:

• алкогольный или токсикологический;
• лекарственный, возникающий вследствие передозировки фармакологическими препаратами, расщепляющимися в печени;
• вирусный, возникающий вследствие перенесенного гепатита;
• билиарный цирроз , начинающийся из-за генетических преобразований;
• застойный, возникающий при нарушенном кровообращении в печени и застое крови.

На начальной стадии любого цирроза его очень сложно обнаружить. Это происходит потому, что не у каждого человека возникают какие-то проявления заболевания на данной стадии.

Среди возможных симптомов цирроза на первой стадии важно не пропустить:

• вялость и головные боли;
• мышечную слабость;
• диарею, рвоту, понижение аппетита.

При второй стадии заболевания пациент, кроме вышеперечисленных симптомов, начинает все чаще наблюдать:

• кровотечения из носа или десен;
• гематомы при несильном нажатии на кожу.

На последней терминальной стадии у больного возникает желтушность кожных покровов, развиваются такие тяжелые патологии, как мозговая энцефалопатия, асцит, кровяная рвота, геморрой.

Все эти первичные симптомы могут как присутствовать, так и отсутствовать, в результате чего заболевание выявляется лишь на самой последней стадии, когда уже срочно требуется оперативное вмешательство. Также существуют и вторичные симптомы заболевания, такие как:

• увеличение размеров печени (гепатолиенальный синдром);
• скачки температуры тела;
• снижение в крови гемоглобина с параллельным возникновением язв и кровопотерей;
• расстройства желудочно-кишечного тракта, связанные с разрывами укрупненных артерий внутри него;
• поражение поджелудочной железы параллельно с печенью (гепатопанкреатический синдром);
• нарушение кишечной функции;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы, выраженное в тахикардии, сухости кожи, гипертонии;
• нарушения в работе нервной системы (печеночная энцефалопатия).

Как уже отмечалось выше, болеть печень в принципе не может. При циррозе вообще могут не наблюдаться никакие отклонения в самочувствие пациента, вплоть до наступления терминальной стадии, когда уже без хирургии обойтись не удастся. Выраженная болезненность в области печени присуща лишь последней стадии заболевания, когда возникает отмирание гепатоцитов и наступает печеночная недостаточность или портальная гипертензия. При возникновении тупых и сильных печеночных болей часто наблюдается кровавая рвота и резкое повышение температуры тела до максимальных отметок.

Если же пациент ощущает редкие неострые боли, важно обращать внимание на другие показатели, например, на цвет кожи, возникновение сосудистых звездочек по телу, покраснение ладоней. В любом случае, даже при нечастых и невыраженных симптомах всегда необходимо обращаться к специалистам для своевременной диагностики патологий организма. Врач направит пациента на необходимые обследования и попросит сдать анализы, по результатам которых станет ясно, что в данном случае необходимо предпринимать.

Проведение ультразвука печени продемонстрирует размеры увеличенного органа и его состояние в целом. Биохимические анализы крови выявят повышение уровня билирубина. При помощи компьютерной томограммы врач получает послойный анализ печени с выраженными причинами ее заболевания.

Иногда, говоря о циррозе, люди подразумевают раковое заболевание, что является ошибкой. На основе цирроза печени может возникнуть онкологическое заболевание, но цирроз в данном случае первичен. При подозрении на параллельное развитие новообразований в больницах проводят магнитно-резонансную томографию и биопсию. Под биопсией понимается рассмотрение содержимого печени на предмет выявления новообразования.

После всех проведенных диагностик и анализов, специалист делает вывод о стадии болезни и методах терапии заболевания. При выявлении цирроза на первой стадии шансов на скорое и качественное выздоровление у пациента значительно больше.

По внешним признакам и опросу пациента установить диагноз невозможно. Симптомы цирроза похожи на другие болезни печени. Существенные признаки, указывающие именно на цирроз, следующие:

• живот увеличен, вокруг пупка видна паутина венозных сосудов;
• после распития алкогольных напитков, приема острой пищи возникают ноющие ощущения под правым подреберьем;
• резкая боль сочетается с высокой температурой тела, выделением крови из носа, десен;
• сухость кожного покрова, распухшие пальцы, багрового оттенка ладони.

Количество дискомфортных проявлений увеличивается во время принятия алкоголя, вредных медикаментозных средств. Изменения, затронувшие орган, поможет обнаружить рентгенография, биохимия. Отмирающие ткани существенно влияют на работу почек, желудочно-кишечного тракта. Происходят изменения функционирования венозной системы, замедляется обращение крови, она собирается в участках, влияя на оттенок мочи, кала. Работа кишечника ухудшается.

Если перечисленные диагностические меры не привели к желаемому результату, производится забор биологического материала. Эта манипуляция проходит безболезненно, под наркозом. Взятые на анализ ткани показывают степень развития болезни, состояние органа.

Ввиду особенностей строения организма, заболеванию пиелонефритом более подвержены лица женского пола. У детей болезнь зачастую возникает после гриппа, пневмонии. На развитие воспалительного процесса у беременных женщин влияет гормональная перестройка организма. Риск заболевания выше у мужчин, страдающих простатитом, аденомой простаты, мочекаменной болезнью.

В зависимости от интенсивности проявления симптомов и скорости развития болезни различают острый и хронический пиелонефрит, а по характеру развития — первичный или вторичный.

Развитие острого пиелонефрита можно заподозрить по признакам:

• повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом;
• возникновения боли в суставах и паховой области, отдающей в половые органы и усиливающейся в ночное время;
• при локализации гнойного образования на передней поверхности почки возникают симптомы раздражения брюшины;
• появление в моче посторонних включений: гноя, крови;
• учащение мочеиспускания;
• головная боль;
• снижение жизненного тонуса.

Возникновению острого пиелонефрита зачастую предшествует развитие другой очаговой инфекции. Наиболее тяжело болезнь протекает у лиц со сниженным иммунитетом.

При своевременном лечении человек выздоравливает в 60 % случаев.

Хронический пиелонефрит характеризуется волнообразным развитием и угасанием симптомов болезни. Зачастую диагностирование данной формы заболевания происходит во время диспансерного осмотра. Основные признаки болезни при хроническом пиелонефрите: быстрая утомляемость, слабость, редко — боли в области живота.

При воспалении тканей почки используют следующие методы лечения:

• Применение антибактериальной терапии. Группу антибиотиков, эффективно справляющихся с болезнью, определяют в результате бактериологического исследования мочи. Хорошо себя зарекомендовали препараты группы фторхинолонов: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, а также пенициллины.
• Хирургические методы — применяются в том случае, если болезнь вызвана закупоркой мочеточника камнем.
• Народные методы лечения — подразумевают применение средств, изготовленных по рецептам народной медицины на основе лекарственных растений, продуктов минерального или животного происхождения. При пиелонефрите лечение народными средствами помогает укрепить иммунитет, восстановить обменные процессы, нормализовать работу почек.

При хроническом пиелонефрите также назначаются препараты антибактериального действия на протяжении 1,5-2 месяцев. В дальнейшем лечение пиелонефрита народными средствами рассматривается как эффективный способ предупреждения обострения заболевания.

К наиболее распространенным методам нетрадиционного лечения пиелонефрита относится фитотерапия. Как лечить пиелонефрит травами? Эффективность терапии увеличивается при соблюдении рекомендаций:

1. Начинать лечение необходимо с растений, которые обладают мягким, а не токсическим воздействием на организм.
2. Предпочтение отдавать самостоятельно приготовленным лечебным средствам. Промышленные методы, применяемые для получения готовых фитопрепаратов, приводят к разрушению полезных для организма соединений.
3. Не увлекаться приемом лекарственных сборов, содержащих более 3 трав, поскольку будет сложно предсказать результат лечения. Зачастую достаточно одного растения, чтобы ускорить выздоровление.
4. Лечение народными средствами требует строгого соблюдения графика их приема. Не стоит ожидать быстрого наступления положительного эффекта. Травы действуют на организм, но мягче и медленнее, чем синтетические препараты. Иногда процесс лечения занимает более полугода.
5. Перед применением какого-либо растения необходимо убедиться в отсутствии на него аллергической реакции.

После того как обозначены симптомы и лечение народными средствами не противоречит указаниям врача, можно приступать к изготовлению лекарственных настоев, которые предлагает народная медицина.

Наиболее эффективным при лечении цирроза является трансплантация органа, однако проводить ее можно, только учитывая наличие метастазов при параллельном развитии рака, которые не должны покидать границы трансплантируемого органа. Также важно удалить все отмершие участки, иначе если останется хоть какая-то их часть, заболевание будет прогрессировать и хирургия не поможет.

Пересаживать печень в медицинских кругах разрешают только в том случае, если у пациента наблюдается высокий показатель протромбина, иначе во время хирургического вмешательства больной может погибнуть от потери крови. Донорская печень часто берется у родственников для лучшей приживаемости. При этом из-за того, что данный орган способен активно самовосстанавливаться, оставшаяся печень у донора очень скоро обретет прежние размеры.

При таком осложнении, как возникновение рака, сначала проводят резекцию опухоли, если это возможно. После, а иногда и вместо этого, больной проходит курс химиотерапии, который имеет множество побочных эффектов и противопоказаний для любого организма. Используется также методика введения в область возникновения опухоли этанола, которая вызывает дегидратацию ткани и ее разрушение.

Однако при наличии почечной недостаточности, асцита или гепатита такие манипуляции проводить нельзя. При стабильном самочувствии пациентам проводят лучевую терапию новообразований, а при их локализации в одной конкретной области может применяться криозаморозка жидким азотом, замораживающая и разрушающая новообразование. Иногда применяется токовое рубцевание раковых тканей, когда при помощи электродов на рак воздействуют высокими температурами.

Такое заболевание, как цирроз печени, неважно – с болями или без них – всегда важно лечить на ранних стадиях. При этом важными являются не только медицинские манипуляции, но и диета, образ жизни и полный отказ от употребления спиртного.

Цирроз печени (ЦП) — прогрессирующая патология, которая на начальных стадиях развития протекает бессимптомно. При воспалении органа клетки паренхиматозной ткани (гепатоциты) погибают, а на их месте образуются соединительнотканные рубцы. Фиброзная ткань не способна выполнять функции пищеварительной железы, поэтому в организме происходят необратимые изменения.

Печень лишена ноцицепторов (болевых рецепторов), поэтому на первоначальном этапе развития ЦП протекает скрытно. Но со временем дегенеративные изменения в паренхиме приводят к увеличению органа (гепатомегалии), вследствие чего возникают болевые ощущения. Дело в том, что пищеварительная железа заключена в глиссоновую капсулу, в которой находятся ноцицепторы. В процессе увеличения размеров органа капсула растягивается, что и вызывает дискомфорт в подреберье с правой стороны.

По мере прогрессирования болезни развивается перигепатит — воспаление глиссоновой капсулы, в которую заключена пищеварительная железа. В связи с этим болевые ощущения в органе усиливаются и могут иррадиировать (распространяться) в поджелудочную железу, желудок, кишечник и т.д. Вполне естественно, что чем интенсивнее протекает воспалительный процесс, тем сильнее будут боли в подреберье.

При цирротических изменениях в печени болит не сам орган, а фиброзная капсула, в которую он заключен.

Осложнениями цирроза являются:

1. Асцит: увеличение живота, которое практически не исчезает в лежачем положении, выглядит напряженным, при надавливании на живот объем смещается вбок.
2. Портальная гипертензия. Ее симптомы мы описали выше.
3. Острая печеночная недостаточность развивается при быстром прогрессировании цирроза. В этом случае быстро прогрессирует нарушение сознания, кожа становится желтой, появляется тошнота, рвота, развивается кровотечение – внутреннее, желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное.
4. Хроническая печеночная недостаточность. Постепенно развивается изменение личности, страдает сон, нарастает желтуха, развивается асцит.
5. Спонтанный бактериальный перитонит. Это осложнение асцита, когда внутрибрюшная жидкость инфицируется бактериями, содержащимися в кишечнике, вследствие проницаемости кишечной стенки. Болезнь сопровождается резким ухудшением состояния, повышением температуры до высоких цифр, затруднением дыхания, болью в животе, рвотой, поносом.
6. Гепаторенальный синдром. Так называется поражение почек, происходящее на фоне портальной гипертензии. Симптомы: уменьшение количества мочи, увеличение слабости, тошнота.
7. Рак печени . Его симптомы мало отличаются от признаков самого цирроза.

При циррозе печени (ЦП) гепатоциты замещаются клетками фиброзной ткани. В связи с этим орган перестает вырабатывать белковые фракции, обладающие гидрофильными свойствами. Именно они растворяются в межклеточной жидкости и увеличивают ее плотность, благодаря чему стенки капилляров становятся непроницаемым для плазмы крови. Резкое снижение концентрации альбуминов в крови влечет за собой проникновение жидкости в мягкие ткани. По этой причине у пациентов, страдающих ЦП, развивается отечно-асцитический синдром, гидроторакс и т.д.

Отёки конечностей и легких — поздние признаки развития цирроза печени. Их появление связано с нарушением функций пищеварительной железы, портальной гипертензией (повышение давления в печеночных венах) и асцитом (скопление экссудата в брюшине). Отек представляет собой опухоль, которая образуется при скоплении жидкостей во внеклеточных пространствах — мягких тканях, брюшной полости, легких и т.д.

Характер боли при циррозе печени зависит от стадии развития патологии и сопутствующих осложнений. На стадии компенсации орган практически не изменяется в размерах, поэтому болевой синдром не возникает. При субкомпенсированном и декомпенсированном ЦП пациенты жалуются на тупые боли в животе и подложечной области, которые могут иррадиировать в шейный и поясничный отдел позвоночника.

Сбои в работе гепатобилиарной системы, к которой относится и пищеварительная железа, приводят к развитию целого ряда тяжелых осложнений. Именно они и провоцируют раздражение ноцицепторов в окружающих тканях и органах, из-за чего у пациентов развивается болевой синдром. Характер и место локализации болевых ощущений зависит от типа патологии, сопутствующей развитию ЦП.

Функциональная диспепсия — сбои в работе желудка, связанные с дисфункцией пищеварительной железы. Рубцевание печени приводит к нарушению ферментативных функций, вследствие чего затрудняется процесс пищеварения. Синдром функциональной диспепсии сопровождается болезненностью при пищеварении, тяжестью в желудке, горьким привкусом во рту, дискомфортом в подложечной (эпигастральной) области.

Первые признаки диспепсии возникают на стадии субкомпенсации, однако большинство пациентов списывают их возникновение на пищевое отравление, гиповитаминоз, переутомление и т.д. К числу характерных диспепсических признаков относят:

• тяжесть в желудке;
• боль в эпигастрии;
• быстрое насыщение;
• вздутие живота;
• тошноту;
• неприятный привкус во рту.

Болевые ощущения усиливаются при приеме тяжелой белковой пищи и препаратов для перорального приема. Ощущение тяжести не исчезает даже после дефекации и никак не связано с диареей или запорами.

Воспалительные реакции в паренхиме печени приводят к нарушению ее детоксицирующей (обезвреживающей) функции. Большая часть продуктов распада и токсических соединений инактивируется именно в этом органе. Но по причине некротизации (отмирания) гепатоцитов пищеварительная железа не может выполнять свои функции в полном объеме. Со временем это приводит к накоплению токсинов в организме.

Чрезмерная интоксикация организма приводит к нарушению функций почек и развитию почечной недостаточности.

Ядовитые вещества проникают в окружающие ткани и органы, вследствие чего возникают головные боли, миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах) и т.д. Чтобы облегчить течение болезни и устранить болевой синдром, пациентам назначают антиоксиданты и сорбенты, которые связывают токсины и выводят их из организма вместе с каловыми массами или мочой.

Цирротические процессы провоцируются множеством экзогенных и эндогенных факторов, однако все они приводят к одному — перерождению паренхиматозной ткани. Погибшие гепатоциты замещаются тяжами из фиброзных спаек, которые называются септами. При прогрессировании воспаления соединительнотканные волокна объединяются в ветвистые сети, которые стягивают кровеносные сосуды. Нарушение кровообращения в воротных (портальных) капиллярах влечет за собой повышение давления, т.е. развитие портальной гипертонии.

Давление в бассейне воротной вены увеличивается до 12-15 мм. рт. ст., что превышает нормальные показатели практически вдвое. Рост гидростатического давления сопровождается растяжением сосудистых стенок и, как следствие, варикозным расширением вен. Болит печень по причине развития сопутствующих осложнений, которые провоцируются портальной гипертонией. К основным из них относятся:

• гипертрофия (увеличение) селезенки;
• геморроидальный синдром;
• асцит и «спонтанный» перитонит;
• печеночная недостаточность.

Наибольшую опасность представляют внутренние, а именно желудочные и кишечные, кровотечения, которые не вызывают у пациентов дискомфорта. Сильные кровопотери часто становится причиной летального исхода.

Гепатоцеллюлярная карцинома — частое осложнение ЦП, которое возникает по причине малигнизации (озлокачествления) паренхиматозной ткани. Патологическая трансформация гепатоцитов провоцируется вялотекущим воспалением, т.е. цирротическими процессами. При развитии болезни в пищеварительной железе возникают опухоли, способные к инвазивному распространению. Иными словами, злокачественные новообразования могут прорастать в диафрагму, желчный пузырь и протоки, в которых находятся ноцицепторы.

Гепатоцеллюлярная карцинома развивается в декомпенсированной и терминальной (последней) стадии ЦП. Тупая боль в животе с правой стороны является первым признаком возникновения онкологического заболевания. С течением времени болевые ощущения только усиливаются, так как опухоль может метастазировать в легкие, диафрагму и поджелудочную железу.

Цирроз развивается часто при хроническом гепатите C. Болезнь поражает клетки печени, что является основной причиной возникновения болевых ощущений. Сила проявления разная в зависимости от индивидуальных особенностей личности, этапа развития недуга.

Согласно статистике, если не заняться вовремя лечением гепатита C, разовьется цирроз.

Другими причинами становятся:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение функционирования иммунной системы;
• употребление токсичных лекарственных средств;
• патологии на генетическом уровне;
• застой крови;
• сбои в работе обменных процессов;
• непроходимость желчи;
• отравление солями тяжелых металлов, ядами, химическими препаратами.

Достаточно часто болезнь возникает на основе сочетания нескольких факторов: алкоголизм плюс гепатит. По причине отсутствия нервных окончаний заболевание долго не обнаруживается. Диагностируется оно на терминальных стадиях, что приводит часто к летальному исходу.

Может ли активная спортивная жизнь стать причиной болевых синдромов? Да, покалывание в боку говорит о неправильном дыхании. Диафрагма не справляется с ритмом, кровь поступает в печень и увеличивает ее размеры. При сложившейся ситуации достаточно успокоить дыхание, дать органу время для отдыха.

Вызвать боль способно неправильно организованное питание. Печень является фильтром, очищающим организм от токсинов. При отравлении некачественной продукцией клетки железы отмирают.

Часто болезненные ощущения в районе печени становятся следствием межреберной невралгии. Немеют верхние, нижние конечности, ощущается дискомфорт груди. Причиной этого считается перенапряжение, стрессовые ситуации.

При сдавливании желудка появляется видимость насыщения. Несвоевременное выявление болезни способствует проявлению новых признаков.

Возникают в брюшной полости вследствие большого скопления жидкости. Рост давления сдавливает органы, повреждает кишечник. Интенсивность болезненных проявлений имеет прямую зависимость от роста давления. Брюшную водянку сопровождают тошнота, метеоризм. При несвоевременном удалении жидкости появляются следующие осложнения:

• пупочная грыжа;
• «спонтанный» перитонит.

Болезненное ощущение будет нарастать во время надавливания на кишечник. Количество жидкости вырастет за счет внутреннего течения крови.

Рождаются из-за отравления организма, сосредоточения в составе крови свободного билирубина. Кожа, слизистая желтеют вследствие соответствующего оттенка токсина. Билирубин отрицательно воздействует на работу нервной системы, реакции обмена замедляются. Это способствует образованию мигрени.

Значительная часть печени укрыта спайками. Они давят на отток желчи, образуются камни. Желчевыводящие пути механически блокируются. Возникает холестатический синдром, к которому относят горечь во рту, пожелтение кожного покрова, колики, метеоризм, запоры.

Диагноз цирроз печени устанавливается в случае ее хронического заболевания, сопровождающегося замещением здоровых клеток соединительной тканью. Патология может развиваться вследствие перенесения разных форм гепатита, аутоиммунного заболевания печени, врожденного нарушения обмена веществ и других болезней.

Течение цирроза печени сначала может быть бессимптомным, и только со временем больной начинает замечать такие отклонения в здоровье, как:- отсутствие аппетита и понижение массы тела;- сонливость, слабость, усталость;- наличие синяков на теле;- кожный зуд, особенно докучающий в ночные часы;- покраснение ладоней из-за усиления притока крови к ним;- желтушность тела, слизистой оболочки рта и глаз.

Но главным признаком заболевания считается синдром портальной гипертензии, развивающийся в связи с повышением давления в воротной вене. В свою очередь, о наличии этого синдрома говорят следующие признаки:- геморрой;- отеки и варикозное расширение вен;- увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости;- увеличенная селезенка, вызывающая дискомфортные ощущения в левом подреберье.

Поскольку боли в печени при циррозе нет, важно обращать внимание на другие симптомы, возникающие в процессе заболевания. Например, резкие или ноющие болезненные ощущения в области правого подреберья возможны при запущенном протекании болезни. На любой стадии могут возникать ощущения переполненности в желудке, тяжесть в желудочно-кишечном тракте, боли в спине и шее.

Тяжело становится есть жирную или жареную еду, после нее часто возникает рвота. Больного преследуют отрыжки, горечь во рту, вздутие в животе, диарея. Среди соматических признаков выделяют слабость, сонливость, отсутствие мышечной силы, головную боль, обмороки. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин возникают проблемы сексуального характера. Изменяется цвет кожи, мочи и кала.

В повседневной жизни человек может ощутить недомогания в области печени не только при возникновении такого тяжелого заболевания, как цирроз. Среди причин недомоганий в области правого подреберья могут выступать сильные физические нагрузки, когда при спортивных тренировках человек неправильно дышит, диафрагма не успевает менять собственный ритм и кровь начинает резко приливать к печени, от чего могут увеличиваться ее размеры и натягиваться оболочка. Это состояние проходит очень скоро, если подождать немного в спокойном состоянии.

Итак, наиболее ранние основные симптомы цирроза печени:

1. При циррозе печени поражается нервная система, на нее действуют различные токсичные и вредные вещества, которых больная печень не может обезвредить. Поэтому первыми признаками у большинства пациентов выступают слабость, апатия, нехватка внимания, ухудшение памяти, хроническая усталость, быстрая утомляемость, сонливость, низкая работоспособность, пропадает интерес к жизни, плохое настроение. Эти неспецифические признаки могут встречаться при различных других заболеваниях;
2. Среди первых признаков большая часть больных отмечают появление мучительного зуда кожи, который усиливается ночью и не купируется антигистаминными препаратами. Механизм появления такого плохо поддающегося к лечению зуда заключается в том, что печень не успевает связать и отправить в кишечник избыток желчных кислот, эти вещества по кровотоку попадают в кожу, в подкожно-жировую клетчатку и раздражают нервные окончания;
3. Ухудшение аппетита, тяжесть после еды, рвота, отрыжка, горечь во рту, изжога, запоры или частый жидкий стул, тошнота, боль в животе возникают из-за недостаточного количества и несбалансированного состава ферментов печени (прежде всего желчи) для переработки принятой пищи;
4. Увеличение печени. В печени нервных окончаний, чувствительных к боли, нет. Но такие нервные рецепторы есть у капсулы печени: увеличенная и воспаленная печень давит и растягивает капсулу, тем самым вызывая тяжесть и боль в правом боку;
5. Подвергается изменению цвет кожного покрова: становится шафраново-желтого цвета. В начале заболевания это изменение цвета не заметно для больных, и только очень внимательные пациенты могут заметить легкое желтое окрашивание склер, слизистых и уздечки языка. В первую очередь желтый окрас приобретают глаза, слизистые, ладони и подошвы, а затем и весь кожный покров.

Причина желтухи заключается в том, что печень полноценно не функционирует и цикл превращения токсичного свободного билирубина в связанный нетоксичный страдает, поэтому токсичный свободный билирубин накапливается в крови, в подкожно-жировой клетчатке откладывается.

Моча становится темно-коричневого цвета («цвета пива»), что тоже нередко остается незамеченным больными. Изменение цвета мочи является результатом повышенной концентрации в крови несвободного билирубина, который фильтруется почками. Цвет стула также изменяется: становится обесцвеченным (не полностью);

1. Образуются синяки на коже при малейших ударах и травмах, возникают кровотечения из носа или десны, из геморроидальных узлов. У женщин возникают маточные кровотечения. Может появиться геморрагическая сыпь на коже. Данные внешние признаки свидетельствуют о том, что печень не справляется функцией синтеза кровоостанавливающих веществ;
2. Больная печень не полностью инактивирует половые гормоны (прежде всего, эстрогены), они накапливаются и циркулируют в организме, вызывая различные проявления цирроза: у мужчин увеличиваются грудные железы, атрофируются яички, снижается влечение к противоположному полу, возникает импотенция и оволосение по женскому типу. У женщин менструальный цикл становится нерегулярным вплоть до отсутствия месячных, нередко возникают стрии и акне на коже, исчезают волосы в подмышках;
3. Снижается мышечная масса;
4. Поднимается температуры тела до субфебрильных значений (обычно не выше 38 градусов). Подъем температуры связан с иммунными реакциями, которые происходят при гибели печеночных клеток;
5. Появляются расширенные сосуды – телеангиоэктазии – на коже груди, шеи, лица;
6. Ладони становятся красными – ладонная эритема;
7. Концевые фаланги пальцев становятся как барабанные палки, а ногти — выпуклыми и имеют вид часовых стекол;
8. Увеличиваются околоушные слюнные железы – это характерный симптом при алкогольном циррозе.

Цирроз печени на начальной стадии нередко маскируется под другие заболевания, диагноз ставится с опозданием и лечение откладывается. Чтоб не допустить такое, пациенты, у которых есть все факторы развития цирроза, при обнаружении у себя хотя бы одного признака из вышеперечисленных должны обратиться к доктору.

Возникновение тянущих и режущих ощущений в области эпигастрии свидетельствует об остром течении печеночного цирроза. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой, нарушением стула, диффузным (обширным) зудом, лихорадкой и т.д. Механизм развития дискомфортных ощущений выглядит следующим образом:

1. на начальных парах воспалительные реакции в паренхиме протекают скрытно, без внешних проявлений;
2. дегенеративные изменения в органе влекут за собой воспаление глиссоновой капсулы;
3. развитие портальной гипертонии и образование плотных соединительнотканных спаек приводит к увеличению органа и, соответственно, еще большему растяжению капсулы;
4. гипертрофия пищеварительной железы и обтурация (закупорка) желчных и кровеносных капилляров приводит к появлению резей в правом подреберье.

Дискомфорт в толстом кишечнике, вызванный запорами, часто осложняется парапроктитом и рефлюкс-энтеритом.

Симптомы болей в печени могут проявляться по-разному: тяжесть в желудке при употреблении жирной пищи, ноющие боли, усиливающиеся при физических нагрузках, рези в животе, вызванные нарушением пищеварения и избыточным газообразованием. К числу самых распространенных субъективных ощущений, возникающих у пациентов с ЦП, относятся:

• тяжесть и болезненность в правом боку;
• боль в печени, иррадиирующая в спину;
• рези в кишечнике и желудке;
• зуд в абдоминальной области;
• ломота в мышцах и суставах.

Заболев, пациент долгое время не обращает внимания на дискомфорт в животе и подложечной области. Но по мере нарастания симптомов печеночной недостаточности болезненные ощущения усиливаются. Стоит отметить, что незначительные ноющие боли — явный признак острого течения печеночного цирроза, так как при вялотекущем воспалении дискомфортные ощущения практически отсутствуют.

При неправильном питании либо алкогольных отравлениях печень также страдает первая. Поскольку орган выступает в организме фильтром против токсинов, он берет на себя ответственность по нейтрализации всего поступившего в него алкоголя, что сделать очень трудно при обширных либо ежедневных возлияниях. То же самое касается и неправильной нездоровой пищи.

Иногда печень может болеть и при сильном стрессе, который сказывается на печени в виде межреберной невралгии, отдающей болями в данную область. Также многие заболевания могут проявляться болезненностью в печеночной зоне. Все воспаления в печени, гепатоциты, отмирание клеток данного органа, кисты в печени либо органах рядом с ней, онкологические новообразования, амилоидоз, диабет, синдром Жильбера, колики могут проявляться болезненностью оболочки печени. При всех этих заболеваниях обращение за медицинской помощью является строго обязательным.

Лечение боли печеночного цирроза предполагает ее купирование. Прием обезболивающих средств начинается, когда ощущения перерастают в трудновыносимые. Есть ряд лекарственных препаратов, снимающих болевой спазм мгновенно. Используют их на терминальной стадии по предписанию доктора. Лекарственные средства, используемые при лечении цирроза печени, устраняют нежелательные последствия, убирают тревожные признаки болезни. Это осуществляется с помощью следующих препаратов:

• антибиотики;
• диуретики;
• средства, предохраняющие от негативного действия токсинов;
• гипотензивные;
• медикаменты, оказывающие иммуностимулирующее, желчегонное действие.

Восстановить структуру органа помогают медикаменты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты.

Нейтрализация умеренных болей лекарственными препаратами не рекомендована , поскольку увеличивается нагрузка на органы детоксикации.

К профилактическим мерам можно отнести:

• правильный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение диеты №5;
• прививку от гепатита;
• прием витаминных комплексов;
• личную гигиену;
• своевременную терапию других болезней.

Большим подспорьем в борьбе с недугом является народная медицина. Противовоспалительным действием обладаем куркума. Раствор маленькой ложки порошка в стакане теплой жидкости значительно уменьшит боль.

Елена Малышева. Симптомы поражения печени

В основе лечения цирроза лежит правильная диета. Употребление овощной продукции, нежирных сортов мяса, каш благоприятно сказывается на процессе пищеварения, не создает никакой нагрузки. Только благодаря комплексному лечению, сочетающему применение лекарственных препаратов, профилактику, питание, можно добиться положительных результатов.

Боли в области печени – симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе

печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре,

и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная

При возникновении болевых ощущений под правым ребром следует обратиться к врачу-специалисту, который произведет осмотр, обследование, поставит диагноз, и при необходимости назначит лечение.

Какими могут быть боли в области печени?

Боль в области печени, как и вообще любой болевой синдром, делят на острую и хроническую. Она может быть колющей, тянущей, ноющей, беспокоить постоянно, или возникать только в определенные моменты времени.

При болях в печени могут встречаться такие дополнительные симптомы, как:

На приеме у врача пациент должен как можно более четко и подробно описать свое состояние, чтобы доктор мог правильно провести диагностику и назначить лечение.Интенсивные физические нагрузки

У многих людей при длительной быстрой ходьбе, во время бега или других физических нагрузок могут возникать колющие боли в печени.

Это связано с тем, что печень является одним из органов-депо венозной крови в организме. В процессе физических нагрузок в ней скапливается большое количество венозной крови. Этот процесс происходит наиболее активно при неправильной технике дыхания во время занятий спортом, когда функция диафрагмы и других дыхательных мышц оказывается недостаточной.

Из-за того, что печень наполняется кровью, она сильно увеличивается в размерах, и растягивает покрывающую ее капсулу, в которой находится большое количество болевых нервных окончаний.

Если перед физическими нагрузками человек плотно поел, да еще и жирную пищу, то колющие боли в печени возникают быстрее, и являются более интенсивными.

Что делать при возникновении боли в печени во время физических нагрузок? Стоит немного отдохнуть – болевой синдром пройдет самостоятельно. Не рекомендуется принимать пищу позже, чем за 1 – 2 часа до тренировок. А во время бега нужно соблюдать правильную технику дыхания.

Передозировка лекарств

Многие лекарственные препараты (например,

, средства, применяемые в неврологии и психиатрии), после того, как оказывают свое воздействие, претерпевают изменения в печени, а затем выводятся из организма вместе с желчью. Если принять однократно большую дозу таких лекарств, или бесконтрольно использовать их в течение длительного времени, то они оказывают токсическое действие на печень, приводя к возникновению болей и других

• желтуха и кожный зуд;
• головные боли, слабость, головокружения;
• нарушения пищеварения в виде тяжести, вздутия, дискомфорта в животе.

1. Именно печень является органом, который в первую очередь отвечает за очищение крови от токсических веществ: в ней содержится фермент алкогольдегидрогеназа. Поэтому после приема больших доз спиртных напитков на орган оказываются максимальные нагрузки, заставляя его работать более интенсивно.

2. Происходит токсическое поражение клеток печени этиловым спиртом.

3. Если во время застолья было принято большое количество жирной, жареной, копченой, острой пищи, то печень испытывает дополнительные перегрузки.

4. Лекарственные средства, которые используются для лечения

похмельного синдрома

, также могут оказывать вредное воздействие на орган.

Лечение болей в печени после алкоголя предусматривает применение так называемых гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют регенерации и защите печеночных клеток.

Иногда после алкоголя развиваются хронические боли в печени, которые не проходят в течение длительного времени. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.

утомляемость

, головные боли. Обычно, спустя 3 – 4 недели от начала болезни, возникают ноющие боли в печени, либо просто ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Спустя 2 – 4 дня возникает желтуха, при этом состояние пациента улучшается. Постепенно боль в печени и другие признаки угасают, наступает выздоровление.

гепатит B может продолжаться в течение 7 – 60 дней. При этом боли в печени могут возникать не всегда и не сразу. Сначала появляются признаки, напоминающие ОРЗ или общее хроническое утомление: слабость, повышение температуры, вялость утомляемость. Постепенно появляются нарастают ноющие боли в печени, ощущение тяжести и дискомфорта под правым ребром. Печень увеличивается в размерах, появляется желтуха, потемнение мочи и кала.

гепатит D обычно сопутствует гепатиту B. При этом заболевании болезненность печени выражена в меньшей степени.

гепатите E на фоне общей слабости, утомляемости и недомогания, развиваются сильные боли в печени и выше пупка. Иногда болевой синдром является первым признаком заболевания.

При вызванной острыми вирусными гепатитами боли в печени назначается щадящая диета, которая исключает все виды пищи, способные оказывать повышенные нагрузки на печень: жирные, жареные, копченые продукты и пр. Лечение назначается врачом, в зависимости от разновидности гепатита.

Хроническое течение могут в основном иметь вирусные гепатиты B и C. Боль в печени при этом может беспокоить постоянно или периодически (например, она может возникать только на фоне приема жирной пищи). Зачастую болевой синдром не определяется четко под правым ребром, а имеет непонятное расположение. Может возникать тошнота и рвота, дискомфорт и

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

• желтухой;
• увеличением размеров живота;
• зудом кожи;
• общей слабостью;
• утомляемостью;
• повышением температуры тела;
• потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

• УЗИ;
• компьютерной томографии;
• биохимического анализа крови;
• выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.

Подробнее о гепатитах

1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).

2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).

3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).

4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.

5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

• повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
• истощение;
• увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
• желтуха, зуд кожи;
• расширенные вены под кожей живота, ног;
• токсическое поражение головного мозга, нарушение мыслительной деятельности.

источник