Друзья! Мы решили расширить рубрику “Вопрос-ответ”. Как известно, в ней наш футбольный эксперт отвечает на вопросы родителей связанные с теми или иными аспектами воспитания юных футболистов. С сегодняшнего дня в этой рубрике мы будем затрагивать так же вопросы медицины.
Все вы знаете, насколько травмоопасным видом спорта является футбол. Но не все из вас, включая тренеров, могут вовремя предпринять правильные меры по предотвращению травм. Так же важен процесс восстановления после полученного повреждения. На все эти вопросы мы будем стараться дать ответ. А поможет нам в этом доктор Владимир Пиреев.
Краткая справка. Владимир Пиреев – врач, имеющий непосредственное отношение к спорту. Работает в РНПЦ Спорта в отделении детской спортивной медицины, а так же курирует все возрастные группы в футбольной школе Николая Мурашко.
Начнем мы с одной из самых распространенных травм, которая у юных футболистов называется “Болят пятки”, ну а на профессиональном медицинском языке “Пяточная шпора” или “Плантарный фасциит”.
Что такое «пяточная шпора»? Как ее выявить? Как лечить и какие методы профилактики?
При данной патологии в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль.
Связки детской стопы еще не настолько крепкие, чтобы длительно сопротивляться повышенным нагрузкам. Поэтому дети, занимающиеся спортом или которые быстро растут, всегда подвержены высокому риску образования пяточных шпор, а так же развитию плоскостопия.
Как выявить?
В первую очередь ребенка будет беспокоить боль в пятке по утрам или после нагрузки. Боль может постепенно утихать после расхаживания. Так же может возникать при нажатии на область воспаления.
Какие же методы профилактики существуют?
Есть специальные упражнения, которые необходимы, я считаю, каждому ребенку.
Упражнение №1
- Обопритесь ладонями о стену, а стопы поставьте друг за другом – как будто вы стоите на канате. Больная нога стоит сзади.
- Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях до тех пор, пока вы не почувствуете натяжение в нижней части голени той ноги, которая стоит сзади. Задержитесь в этой позиции на 15-20 секунд, затем повторите упражнение. Это упражнение для разминки.
Упражнение №2
- На пол перед стеной кладут несколько книг, чтобы их высота составляла примерно 5-6 сантиметров. Встают носками на них так чтобы пятки свисали с краю. Ладонями опираются о стену, наклоняются к стене, так чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени. Задерживаются в этой позиции на 15-20 секунд. Затем необходимо выпрямиться и выполнить подъем на носках 15-20 раз, не опуская пятки ниже поверхности опоры.
Упражнение №3
- Берут теннисный мяч и катают его, придавливая стопой, так чтобы он перекатывался по всему своду стопы.
Вот еще некоторые рекомендации для родителей.
Приучайте ребенка носить качественную и удобную обувь без плоской подошвы! Так же используйте ортопедические стельки в первую очередь при плоскостопии! Оберегайте своих детей от избыточных физических нагрузок!
При лечении пяточной шпоры широко применяют различные методы физиотерапии: это магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.
Новичков интересует техника бега, модные кроссовки, спортивные костюмы. Гораздо важнее — действия после пробежки. Рассмотрим, что делать после занятий, почему возникает боль. Проблема распространенная, требует разрешения.
Когда болят ноги после первой тренировки, боль списывается на усталость, неподготовленную физическую форму. Даже если боль не проходит через недели, люди продолжают тренироваться.
Когда человек бегает, в мышцах накапливается молочная кислота — продукт энергетического распада, и волокна мышцы, порванные во время физической нагрузки. Присутствие в мышце молочной кислоты для организма некомфортно. Мышцы ног воспаляются, стараясь освободиться от ненужного вещества. Требуется помочь ногам.
Чтобы молочная кислота быстрее покинула мышцы, не нужно после пробежки останавливаться, ложиться. Во время бега делайте перерывы на отдых. Потратьте время на растяжку ног. Упражнения на растяжку выполняются до бега и после, выводят вредную кислоту, удлиняют мышцы.
Если бегать по часу ежедневно, не растягиваясь, мышцы вырастут, будут представлять выступы круглой формы. В них накапливается молочная кислота — образуется отёк. Боли в мышцах появляются при прикосновениях, вид у них некрасивый.
Если после тренировки болят бедра, икроножные мышцы, ягодицы, ступни, рекомендуется пересмотреть технику бега.
Сильная боль в мышцах объясняется неподготовленностью организма к нагрузкам. Первое время ноги болят, исчезнет боль после продолжительных тренировок.
При систематической боли в ногах поможет тёплая ванна, прогулка на велосипеде, занятия на велотренажёре.
После пробежки пройдитесь пешком, прокатитесь на велосипеде. Это послужит растяжкой после тренировки. Важно делать это без резких движений — в спокойном темпе.
Полезен контрастный душ. Чередование температуры поможет снять воспаление, вывести продукты распада. Помните, просто холодная вода не поможет.
Делайте массаж ступни с использованием охлаждающего геля для снятия усталости.
Для укрепления мышц и костей, защиты от боли, употребляйте пищу с повышенным содержанием калия и кальция. Обязательные продукты: творог, курага, банан, рыба. Обезвоживание — причина боли, после тренировки выпивайте стакан воды.
Используйте удобную обувь. Если выбрать неподходящую обувь, стопа и нога будут в постоянном напряжении. Возникает риск болей в ногах и костях.
Не стоит использовать обувь на плоской подошве. Не надевайте слишком узкие модели обуви, это вызывает почернение ногтей. Одна пара кроссовок рассчитана на 400 километров пробега, не зависит от веса, поверхности, стиля бега. При плоскостопии обувь должна поддерживать голеностопный сустав, отличаться устойчивой подошвой. Боли в тазобедренном суставе говорят о неподходящей обуви.
Ноги предназначены для хождения. В жизни эта способность не реализуется полностью. Виновата боль, возникающая при ходьбе. Это опасный для организма сигнал.
Нагрузкам подвержены ноги и кости. Человек занимает либо статическое состояние, либо динамическое. Статическое – это вертикальное положение, стоя. К динамическому состоянию относят бег, ходьбу.
Причины болей костей: долговременное стояние, сидение, хождение, физические нагрузки. Если физические упражнения проводятся после длительного перерыва, допустимо появление боли. Это говорит о наличии вывиха или растяжения, о недостатке витаминов, солей в организме. О воспалительном процессе в сухожилии, спазме мышц, полученном при физической нагрузке.
Кости часто болят у профессиональных спортсменов в результате нагрузок или травм (футбол).
Бег помогает при борьбе с депрессией, укрепляет сердце, тренирует дыхание, улучшает кровообращение насыщая органы кислородом. Бег помогает выделять гормон счастья – серотонин.
Бегая, человек совершает удары ногами по земле, с силой, превышающей собственный вес. Поэтому объяснимо появление боли в колене, пятки, стопе. В коленях боль проявляется даже через пару недель.
Бег противопоказан людям с пониженным кровяным давлением.
Профессиональные спортсмены понимают неизбежность травм. Для неспортивных людей такая перспектива кажется не радужной, поэтому бросают тренировки из-за болей. Если нравится бег, не забывайте делать упражнения, направленные на укрепление позвоночника и мышц. При сколиозе лучше не бегать. Запрещен бег в период беременности, людям с избыточным весом, при заболеваниях суставов.
- В раннее время бегать нежелательно. Считается травмоопасным.
- Возрастает риск травм, если не сделать растяжку.
- Не выбирайте для бега асфальтированные дороги. Они несут ударную нагрузку суставам и позвоночнику.
- Перед утренними пробежками разогревайте мышцы. С утра организму требуется проснуться.
- Если раньше были травмы, на время пробежки перевяжите колени эластичными бинтами.
Проблемы из-за неправильного бега:
- Развитие артрита суставов.
- Обострение грыжи диска.
- Травмирование стопы.
- Развитие на подошве утолщения нерва.
Хотя бег безопасный вид спорта, люди получают травмы и боли в голени и коленных чашках. Чаще травмы происходят из-за распространённых ошибок:
- Правило излишков. Не перенапрягайтесь, увлекаясь бегом. Добавьте дополнительные нагрузки — плавание, велотренажёр.
- Добавляйте нагрузку постепенно, еженедельно добавляя время пробежки, километраж дистанции. Иначе появятся боли в щиколотках или бёдрах.
- Выберите комфортную, понятную технику бега: бег начинается от бедра, приземляемся на пятку, после — касание стопой, отталкивание пальцами.
- Старайтесь подобрать для бегового маршрута дороги без сильных уклонов. Подходят дорожки парка.
Перед началом пробежек проконсультируйтесь с врачом, какие физические нагрузки подойдут.
В разделе Футбол на вопрос Болят ноги после игры в футбол заданный автором Kirill Lucky лучший ответ это Быстро снять усталость ног поможет теплая ванна.
В воду с температурой 37’С добавьте несколько столовых ложек морской или поваренной соли, которая обладает тонизирующими свойствами, опустите в нее ноги по щиколотку и подержите их там 10-15 минут. Очень расслабляют уставшие ноги травяные ванночки.
Придаст тонус утомленным мышцам ног контрастная ванночка.
Для такой ванночки приготовьте два таза, в один из которых налейте холодную воду, в другой — горячую (примерно 40 градусов) . Сядьте на стул и опустите ноги на несколько секунд сначала в горячую воду, затем в холодную на такое же время. Попеременно опускайте ноги в горячую и холодную воду 15-20 раз. Заканчивая эту процедуру, поставьте ноги в холодную воду, затем разотрите их махровым полотенцем и смажьте питательным кремом. После контрастной ванночки вернуть бодрость уставшим ногам поможет самомассаж.
Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Болят ноги после игры в футбол
Ответ от Натуля
купи в аптеке-масло лаванды и добавляй в ванну или тазик, усталость как рукой снимает, очень эффективно
Ответ от Нафигамнеимя нафигамнефамилия
а ты думаешь после футбола у тебя ноги будут как обычно что ли? играешь давно, должен знать что они устают, с этим ничего не поделаешь.. ну болят и болят, на утро пройдут
Ответ от Vlad seleanev
ппц ноги болят
Привет! Вот еще темы с нужными ответами:
такая же проблема…
от этих болей реально избавиться?
в футбол играть становится невозможно.
(Гость) Бэтмен 03.07.2009 17:18
тоже болят ноги..причем не у меня одного, у друга разболелись, просто перестал играть, месяц отдохнул и прошло…
кто-то говорит, что это из-за неправильного выбора обуви, что я на достаточно твердом покрытии на шипах играю..
(Гость) алексей 05.04.2010 14:29
Боли около чашечки
Я фтуболист занимаью 5 лет.
Щас сижу у меня проблема такого
Болит около чашечки когда начинаю бегать или быстро идти. когда иду спокойно она не болит.
Мажу каждый день мазью каждые 3 часа и перебинтоваю эластичным бинтом,но боль не проходит
(Гость) света 25.04.2011 13:51
боли ниже колена это от большой нагрузки сначало болит там а потом болят колени надо просто отдохнуть
(Гость) Gunay 04.06.2011 11:36
У меня начелась проблема с ногами толька после таго как я с другом бегать по утрам начел, перестал бегать боль сильная!
И теперь как толька бегать начинаю после 2-3 метров болеть наченает так как будто кость ломается!
Болит выше сцстава стопы и до начала икры!
такаяже муть пацани болит пипец я уже стал наворота потомушто играть не могу а футбол бросить очень не охота
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
источник
КАК ЛЕЧИТЬ СБИТЫЕ НОГТИ НА НОГАХ ФУТБОЛИСТОВ. Вылечила сама!. Как лечить сильный ушиб ногтя на ноге самостоятельно. Возможно, ушибу подвергся не один палец, а сразу несколько, в результате чего ногти на ногах почернели и некоторые из них стали отходить от ногтевого ложе. Почему отпадают ногти на ногах:
Грибковые заболевания, поражающие ногтевую пластину. Грибок постепенно разрушает структуру ногтя, истончая его и вызывая отслоение. ole luck 40052 :
Консультировался у врача, обслуживавшего конькобежцев, футболистов, баскетболистов и Если вставишь в бутсу какой нить упор, то не только с ногтями на пальцах ног, но и с самими пальцами попрощаться можно. После нескольких игр у меня на большом пальце правой ноги под ногтем сплошная шишка фиолетового цвета — видимо, кожа футзалки мягкая. у меня постоянно эт было, раза три сбивала на правой ноге, а ща и на левой:
) теперь перевязываю оба Причины травмирования ногтя на ноге. Ушиб ногтя на большом пальце ноги возникает преимущественно по причинам Как лечить поврежденный ноготь, если становится только хуже. Девочки прошу помощи, муж сильно сбил палец на ноге, у него шла кровь и наполовину отошел ноготь и ему очень больно ходить, а завтра на работу, посоветуйте пожалуйста мазь или другое лекарство Ушиб ногтя на ноге. Во время активных движений или просто повседневной жизни могут возникнуть травмы на руках или ногах. Все родители должны знать, как лечить ушиб ребенку. Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повреждением ногтевой пластины на руке или ноге. Основные причины травмы падение тяжелого предмета на стопу, удар тупым предметом, часто люди прищемляют палец. чернеет ноготь при футболе. после игры в футбрл чернеют ногти. после игры в футзалках найк болят ногти почему. Как лечить сбитые ногти на ногах футболистов- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
почeму ноготь чорнeeт послe футбола. после футбола прчернела ноготь. При ушибе ногтя на ноге следует придерживаться правил, описанных выше, но вместо погружения в воду будет достаточно просто лечь и поднять вверх конечность эффект будет одинаковым. Лечение. Как лечить такой ноготь?
Можно больной ноготь ноги обработать йодным раствором. Затем из гематомы нужно выпустить кровь, чтобы она не скапливалась и не давала такую сильную боль, давя на ноготь. Попарьте палец в соленой горячей воде. А если будет ощущение будто дергает,обратитесь к хирургу,он посмотрит и почистит если там что-то есть. Марковские Форумы Ижевск Медицина Постоянно разбиваю большой палец на ноге тема закрыта. Под ногтем образуется гематома, потом ноготь отслаивается и полгода растет новый. Как этого избежать?
Ударив ноготь на ноге, через время вы почувствуете сильную боль. Травма ногтя на руке:
Повреждение ногтей на руке, огорчает больше женщин, чем мужчин. Другая эффективная мазь для лечения ногтя на ноге и руке после травмы Арника. Ее главные свойства противовоспалительный эффект, усиление кровообращения в области травмы, снятие отека. Симптомы ушиба ногтя. Получив ушиб ногтя на ноге, первое, что вы почувствуете это боль и желание неприлично ругаться, распирающее вас изнутри. Боль бывает настолько сильной, что к пальцу невозможно притронуться. Это совершенно нормально, что ногти у футболистов синеют, чернеют — они их просто-напросто отбивают, и под ногтем происходит кровоизлияние. Как лечить покраснения на ногтях ног?
Давно играю в футбол, при этом постоянно травмируються большие пальцы на ногах — точнее ногти. Правда по опыту могу сказать, что там больше флудеров и болельшиков, чем реальных футболистов. Как лечить сбитые ногти на ногах футболистов— 100 ПРОЦЕНТОВ!
источник
1. Мозоли после футбола
что лучше? перед игрой на каждый палец пластырь наматывать?
а что делать с мозолями на боках стопы? на пятках?
мож спецноски ечть какие-нибудь эластичные?
где купить?
2. Ногти на ногах
Вернее на большом пальце
весь красный как-будто отваливается
что делать то?
слава богу
ттт
еще не дошел до растяжений всяких, вывихов
я вчера упал на искуственной траве и у меня на коленке вава. чо делать? наски до коленок не дотягиваются а шорты если на коленки спустить то ж*пу видно.
а шорты если на коленки спустить то ж*пу видно.
Народ вопросы такие:
1. Мозоли после футбола
что лучше?
2. Ногти на ногах
что делать то?
Купить нормальную обувь для игры, чтобы нога «сидела» плотно.
+1. есть еще один вариант — забить и играть с мазолями как и падабает настоящему фудбалисту. были у меня одни кеды что аж душ не мог принимать до того мозоли были адские и ничо, терпел. потом поменял кеды — проблема ликвидировалась.
2 Альт и Чпок жжоте задрыги )))
весь красный как-будто отваливается
что делать то?
я вчера упал на искуственной траве и у меня на коленке вава. чо делать? наски до коленок не дотягиваются а шорты если на коленки спустить то ж*пу видно.
да не вчсе в порядке с длиной
просто вылетает почстоянно весь красный изнутри от крови
смени аватар на Локомотив
нечего скзать по теме молчи уж
тут такие глобальные проблемы
Народ вопросы такие:
1. Мозоли после футбола
что лучше?
2. Ногти на ногах
что делать то?
1. Нужен перерыв на 1-2 недели + Купить нормальную обувь для игры, чтобы нога «сидела» плотно.
2. Постригать ногти.
Парамаунт абсолютно верно отметил . добавлю чуть-чуть:
1. мозоли образуются по нескольким причинам: неудобная обувь (большие или жмут), плохая обувь — как следствие неправильное распределение веса на стопу, гетры без специальных уплотнителей на подошве и голеностопе, однослойные стельки — без верхнего впитывающего слоя, и наконец грибковые инфекции, которые вызывают излишнюю потливость .
чтобы мозоли не образовывались — правильно выбирайте обувь, гетры, удобнее играть в портянках и валенках, и лечите грибок
и еще делайте ванночки для ног (сода , марганцовка, и еще куча других народных рецептов, как советуют старожилы — вазелин помогает )
2. ногти надо правильно подстригать — вдоль роста ногтя, не состригая углы. есть еще специальный медицинский клей для таких случаем и сверху пластырем — со временем нормально будет.
хотя чаще по-моему возникают проблемы посерьезней- вывихи , повреждения суставов, сухожилий мышц.
ут важно определить, что важнее, коленки или ж*па
Цитата
а шорты если на коленки спустить то ж*пу видно.
источник
Боль в пальцах ног возникает у многих людей. Она нарушает повседневный ритм жизни, не позволяет носить любимую обувь, заниматься привычными делами и спортом, обыденными обязанностями и работой. Люди часто испытывают подобные неприятные ощущения, которые бывают ноющими, ломящими, пульсирующими или нестерпимо острыми. Поскольку пальцы ног ежедневно испытывают большую нагрузку, участвуя в ходьбе, не стоит откладывать поход к доктору, позволяющий выявить происхождение боли.
Причины дискомфорта многочисленны, а иногда и весьма серьезны. При выяснении патологии, повлекшей за собой болевой синдром, врач осведомляется о сопутствующих симптомах и ставит диагноз на основании локализации боли:
- в ногте – чаще всего возникает из-за ношения неудобной обуви или грибковых поражений;
- в косточках и суставах – связана с дистрофическими изменениями суставной ткани, механическими повреждениями;
- в подушечке – обычно беспокоит из-за образования мозолей или огрубания кожи.
К основным причинам, почему болят пальцы на ногах, относят следующие заболевания и явления:
- артрит;
- остеоартроз;
- подагра;
- травматические повреждения;
- остеомиелит;
- неврома Мортона;
- врастание ногтя;
- сосудистые болезни.
При артрите может болеть один или все пальцы, боль вызвана воспалением в суставе и в прилегающих тканях. Заболевание сопровождается не просто болезненностью, но еще и отеком, покраснением. Может ощущаться общая слабость и недомогание, повышаться локальная температура. Самая сильная боль возникает ночью. С течением времени пальцы искривляются из-за распухших суставов, наблюдается хруст.
Артрит обязательно нужно лечить, самостоятельно он не проходит и доставляет сильный дискомфорт.
Если болят пальцы на ногах, причиной нередко бывает остеоартроз. Патология является следствием артрита или подагры и характеризуется воспалением в суставе с постепенным разрушением хряща. Большой палец поражается в первую очередь, затем артроз переходит на остальные.
При этом недуге боли возникают преимущественно ночью, палец опухает, краснеет и может быть горячим. Женщины чаще страдают данной болезнью, так как носят узкую обувь на каблуке. Патология может развиться и в результате травмы. При артрозе пальцы будут сильно деформироваться и болеть, поэтому при первых симптомах обязателен визит к врачу.
Подагра – это воспаление сустава из-за скопления в нем мочевой кислоты и солей. Чаще болеют мужчины. Болезнь имеет схожие с артритом и артрозом симптомы: покраснение, опухание, местное повышение температуры. Может ухудшаться общее состояние, появляться озноб, повышаться давление, пропадать аппетит.
Подагра очень часто возникает от избыточного употребления мяса, рыбы, жирных и сладких продуктов, алкоголя, а также при нарушении обмена веществ (когда мочевая кислота не выводится с мочой) и работы почек. 
В стопе и пальцах у человека косточки весьма хрупкие и мелкие, потому легко повреждаются. Большинство людей, сломав палец на ноге, могут и не обратиться к врачу. Боль в таком случае долго не проходит, появляется при нажатии и движении. Переломанные косточки в итоге срастаются, но в неправильном положении, и болевой синдром отступает. К травмам относятся и растяжение связок, вывих и ушиб. Все механические повреждения сопровождаются опуханием, резкой болью в пальцах ног, иногда появлением гематомы.
Вследствие травм и открытых переломов в кости начинается процесс нагноения и отмирания тканей, сопровождающийся сильными болями, лихорадкой, головной болью и рвотой, иногда потерей сознания. Температура резко повышается (до 39-40 градусов). Пораженным пальцем невозможно двигать.
Болезнь быстро развивается, болевые ощущения из местных переходят генерализованные. При появлении этих симптомов необходимо скорее показаться врачу.
Иногда пальцы ноги приобретают молоткообразную форму из-за неправильного положения стопы, натяжения связок и повышенной нагрузки на мышцы, причем чаще болят вторые пальцы на ногах, а также третьи. Они сжимаются и как бы «смотрят» вниз. Результатом этого нарушения может стать артроз. Причининами молоткообразной деформации бывают наследственная предрасположенность, неправильная обувь, плоскостопие, высокий подъем стопы, длинный второй палец ноги.
Помимо мягких мозолей от новой обуви, иногда у человека развиваются стержневые мозоли с длинным корнем. Они не проходят сами собой, поэтому их приходится удалять. Образования связаны с ороговением поверхностного слоя кожных покровов и очень болезненны, особенно при ходьбе.
При этом заболевании происходит разрастание ткани в стопе, которое зажимает межпальцевые нервы и приводит к болезненному состоянию. По сути, неврома представляет собой доброкачественную опухоль, характеризующуюся ощущением, будто в стопе находится камешек, который мешает ходить. Часто патология проявляется болью между пальцами на ноге, обычно между четвертым и третьим.
Факторами, предрасполагающими к появлению недуга, являются плоскостопие, травмы, нагрузка на стопы, тесная обувь.
В артериях может развиться атеросклероз, при котором наблюдается недостаточный ток крови. При этом в пальцах ощущается холод, онемение или болезненность. Болевые признаки становятся сильнее при ходьбе. К нарушениям кровоснабжения может привести и сахарный диабет. Люди, болеющие этим недугом, нередко страдают от болезненности пальцев ног.
Еще одним нарушением кровеносной системы выступает эндартериит, при котором артерии воспаляются, проводя к нарушению кровоснабжения нижних конечностей. При таком заболевании в целом болят ноги ниже колена (иногда болевой синдром распространяется на всю конечность), пальцы могут неметь, покалывать, отекать, иногда их сводит судорогой, часто они бледные и холодные.
Эндартериит обязательно требует лечения, так как в запущенных случаях есть риск ампутации конечностей.
На большом пальце такое явление встречается чаще всего. Происходит это из-за тесной обуви и неправильного подстригания ногтей. Вросший ноготь – весьма болезненное состояние, но от проблемы можно избавиться в педикюрном кабинете, где мастер извлечет вросший край и правильно обработает ноготь.
Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий. С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.
К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:
- рентген;
- компьютерная томография и МРТ;
- УЗИ;
- анализ мочи для определения артрита;
- общий и биохимический анализы крови;
- определение уровня мочевой кислоты.
Если болит палец на ноге, лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и установленного диагноза.
- При артрите или остеоартрозе целесообразно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют воспаление и болезненность. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы.
- Подагру лечат лекарственными средствами, которые снижают уровень мочевой кислоты. Рекомендуется специальная диета с ограничением бобовых, мяса, кофе, отказом от алкогольных напитков.
- При невроме Мортона используют физиопроцедуры и ортопедическую обувь. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
- Мозоли и отвердения устраняют размягчающими средствами, а при наличии глубоко корня – его оперативным удалением.
Чтобы предотвратить боль в пальцах ног и развитие заболеваний, рекомендуется носить удобную, нетесную обувь с широкими носками. Дома лучше ходить босиком или в мягких домашних тапках. Следует избегать чрезмерного перегрева или переохлаждения конечностей, а также своевременно обрабатывать возможные царапины и раны и немедленно обращаться к травматологу при подозрении на травмы.
источник
Отеки, болезненные ощущения, тяжесть в ногах , которые периодически испытывают большинство людей, вносит дисгармонию и нарушает привычный ритм жизни. Неудобная обувь, особый режим работы, спортивные нагрузки, травмы могут стать причиной дискомфорта. Пятка или свод стопы, голеностопный сустав, пальцы ног – под прицелом различных заболеваний. Почему болит большой палец на ноге и как с этим бороться – один из злободневных вопросов современного ритма жизни.
Неудобная обувь, неправильное питание, излишки веса, травмы и удары при занятиях спортом приносят боль, онемение нижним конечностям. Наличие шишки сбоку стопы, дискомфорт при сгибании, припухлости ногтевых зон или подушечек стопы могут быть вызваны следующими причинами:
- Бытовые травмы. Падение тяжелых предметов на ногу, вывихи и растяжения связок зачастую становятся источником того, что большой палец на ноге распух и болит.
- Усиленные физические нагрузки при недостаточной спортивной подготовке. Сидячий образ жизни, лишние килограммы веса дают дополнительную нагрузку.
- Профессиональные занятия спортом. Вывихи суставов у большого пальца как на правой ноге, так и на левой ноге спортсменов легкоатлетов зачастую связаны с усиленной нагрузкой при толчке.
- «Неправильная» обувь.
- Особенности работы. Восьмичасовой рабочий день без возможности присесть грозит тяжестью снизу стопы, отеками больших пальцев.
- Некачественный педикюр.
- Врожденные или приобретенные заболевания.
Воспаление любого сустава человеческого организма носит название артрит. Если у вас болит большой палец ноги, появилось покраснение или припухлость этой зоны, снизилась подвижность плюсневой фаланги, необходимо обязательно обратиться к врачу. Артрит бывает:
- Инфекционный. Невылеченные до конца вирусные заболевания снижают общий иммунитет. Стрептококки проникают внутрь сустава, разрушая хрящевидную ткань. Начинается бессимптомно, постепенно переходя в ноющую, колющую боль. Приступы сильнее ночью, постепенно стихают к утру.
- Дефицитный (избыточный). Недостаток, как и переизбыток минералов, витаминов, солей приводит к нарушению обменных процессов. Результатом становится накапливание вредных отложений в районе большого пальца ноги, который чаще болит при нагрузке.
Причинами изменения строения, действия суставов большого пальца являются такие заболевания, как:
- Артроз. Это нарушения мягких тканей и негативные изменения хрящей.
- Остеопороз. Уменьшение костной ткани, усиливающее хрупкость костей. Вызывается дефицитом кальция и фосфора.
- Бурсит большого пальца ноги. Воспаление межсуставного мешочка – сумки. Причины: избыток солей в организме, деформация стоп, иммунные расстройства.
- Плосковальгусная деформация стопы. Заболевание, называемое подагрой, «косточкой на ноге». Это смещение больших пальцев ног внутрь, при этом они резко теряют подвижность, болят.
- Неврома Мортона. Защемление нервов, в результате чего происходит утолщение мягких тканей вокруг них. Жжение кончиков конечностей, судороги и покалывания – симптомы болезни.
- Повреждение голеностопного сустава. Надрыв связок, вывихи, растяжения нарушают кровообращение стопы, большие пальцы ног немеют, отекают.
- Сахарный диабет. При таких заболеваниях любая боль конечностей – повод обратиться к специалисту. Нарушение кровообращения стопы без оперативного лечения приводит к гангрене и ампутации.
Образование припухлости у начала фаланги большого пальца часто становится началом больших неприятностей. Необходимо выяснить причину образования на косточке:
- Подагра. Возникает в результате накопления в суставе солей мочевой кислоты. Они постепенно кальцинируются, становясь причиной роста боковой шишки на ногах.
- Hallux valgus – деформирование большого пальца. Физиологическими причинами является внутренний наклон стопы, который вызывает значительный рост косточки сбоку и смещение (отклонение) в сторону. Считается «женской болезнью».
- Бурсит способствует росту болезненно красной, опухшей шишки у фаланги первого пальца за счет разрастания и несвоевременного избавления от суставной жидкости в «сумке».
Боли в суставе большого пальца обусловлены артрозом или артритами. Своевременный визит к специалисту поможет избавиться от дискомфорта. Иначе, сустав будет постепенно «изнашиваться», потребуется хирургическое вмешательство. Причиной жжения, ноющей боли у основания большого пальца ноги становится повреждение голеностопных связок в результате значительной физической нагрузки или веса.
От чего болит зона вокруг ногтя большого пальца ноги в покое или при ходьбе? Неудачный педикюр, повреждение кутикулы ногтевой пластины, грибковые поражения, антисанитария, вросшие уголки ногтей зачастую становятся толчком возникновения красноты, отечности и болей разного характера. Если произошло гнойное заражение, предпочтительней обратиться к хирургу во избежание поражения суставов.
Неудобная обувь с острым носком, несоответствие размеров туфлей и стопы вызывают механическое воздействие на большой палец, сдавливая его; хождение на каблуках усиливает давление на подушечки, ущемляя нервные окончания.
Чтобы понять, что делать если большой палец на ноге опух и болит, надо выяснить причину. Часто основанием болевых ощущений является физическая травма, когда на месте ушиба, удара, растяжения возникает отек. Обеспечьте стопе покой на несколько дней, для облегчения симптомов используйте анестетики, сосудовосстанавливающие мази.
Вросший ноготь, который гноится, вызывает острую, дергающую боль внутри сустава и появление опухоли. Теплые ванночки солевого раствора, антисептики, народные средства – чистотел, ромашка – помогут избавиться от воспаления. Неудобная обувь, высокие каблуки в сочетании с работой «на ногах» — нередкая причина отека как подушечки стопы, так и больших пальцев.
При болях в больших пальцах на ногах желательно обратиться к специалистам. Общими рекомендациями для профилактики будут следующие:
- ношение удобной обуви с каблуком 3–5 см;
- приобретение ортопедической обуви;
- соблюдение бессолевой диеты, минимум жирного, острого, сладкого;
- снижение веса;
- выбор проверенных маникюрных салонов;
- ношение специальной обуви в местах общего пользования: бассейнах, на пляжах, спортивных клубах.
Разрушение хряща вокруг сустава в результате быстрого старения, износа приводит к возникновению трещин, а то и полному разрушению. Как следствие, происходит деформация суставной ткани и обнажается кость. Если болит большой палец ноги, следует уменьшить физическую нагрузку при обострении. Процедуры физиотерапии – электрофорез, УВЧ, магнитная терапия – помогают снять болезненные ощущения. Хондрозащитные мази, противовоспалительные лекарства, обезболивающие средства неизменные спутники лечения деформирующего остеоартроза.
Отложение солей мочекаменных кислот чревато болезненным воспалением и ростом шишки сбоку стопы. Острый приступ боли снимается в домашних условиях прикладыванием льда. На время выздоровления резко ограничьте прием белковой пищи. Обращение к ревматологу поможет определить степень развития подагры. Чтобы купировать приступ, врач подберет противовоспалительные нестероидные препараты, лекарства, быстро выводящие мочевую кислоту из организма. Важнейшим средством борьбы с заболеванием станет строгая бессолевая диета с ограниченным употреблением белка.
Микозные поражения самостоятельно вылечить сложно. Рекламируемые препараты общего спектра действия зачастую убирают симптомы, но не лечат болезнь. Припухлости, воспаления вокруг ногтевой пластины, покраснение эффективно ликвидировать после сдачи анализов и консультации врача-миколога. Определив вид поражающего грибка, площадь заражения, степень тяжести, специалист назначает противомикозные препараты, иммуностимуляторы, мази и кремы. Дома хорошим подспорьем будут мыльно-содовые ванночки, травяные отвары.
Врастание ногтевой пластины становится причиной того, почему болят ногти на ногах больших пальцев. Острые приступы боли ликвидируются хирургическим вмешательством. Начальная стадия этой болезни излечима в домашних условиях:
- Солевые размягчающие ванночки помогут снять напряжение. Мягкая кожа, кутикула «высвобождают» вросший ноготь большого пальца ноги.
- Длина ногтевой пластины должна достигать кончика пальца. Откажитесь от короткого педикюра и покрытия обычными лаками.
- Форма ногтя – прямая. Придается острыми ножницами. Пилочкой убираются острые углы.
- Травяные настои выполняют роль антисептика, снимают опухоль и воспаление.
Если болит большой палец ноги длительное время, боль острая, с трудом утихает – это повод обратиться к специалисту. Терапевт проведет первичный осмотр, а при необходимости – направит к узкопрофильному врачу. Исключить заболевания сердца поможет визит к кардиологу и ревматологу. Гормональные нарушения – в ведении эндокринолога. Бороться с артритом, артрозом и другими нарушениями стопы будет хирург-ортопед. Травматолог подскажет, как избавиться от боли в больших пальцах ног из-за растяжений, ушибов, вывихов.
источник
Если у человека постоянно болят суставы пальцев ног, не стоит игнорировать такой симптом, потому что причины дискомфорта могут быть небезопасными. Проблема зачастую беспокоит людей пожилого возраста вследствие прогрессирования дегенеративных суставных заболеваний. Но иногда опухает и болит палец у молодых мужчин и женщин из-за травм, вывихов, а также врожденных патологий. Чтобы правильно лечить болезнь, спровоцировавшую суставные нарушения, важно поставить точный диагноз. Для этого нужно посетить врача и пройти полную диагностику.
Если человек при ходьбе и в состоянии покоя чувствует, что у него сильно болят ступни и сустав большого пальца, при этом фаланги увеличиваются в размерах и краснеют, такие симптомы игнорировать опасно, ведь зачастую подобные проявления говорят о развитии в организме опасной болезни. Но иногда причиной боли может быть ношение неудобной, узкой обуви, которая давит в стопы и провоцирует боль в пальцах ног. Самые распространенные заболевания, провоцирующие болезненность в левой или правой стопе представлены ниже.
Самая распространенная причина долгой, ноющей и резкой боли. При таком заболевании дегенерация прогрессирует в мягких суставных структурах, а затем и в тканях кости. Сначала патология поражает большие пальцы, но со временем воспаление распространяется, и больной жалуется на то, что у него сильно болит мизинец на ноге. По мере прогрессирования недуга, болезненность становится более острая. Развивается отек и наблюдается увеличение фалангов в два—три раза, также чувствуется жжение.
Чаще развивается у людей с недолеченным инфекционным воспалением, нарушением обменных процессов, а также при постоянной нагрузке на нижние конечности. При артрите болят пальцы ног в результате прогрессирования воспалительного осложнения, вследствие которого наблюдаются дегенеративные нарушения в суставных структурах конечностей. При этом болезненность распространяется по всей подошве, которая особенно ноет и ломит после нагрузки. Если у больного диагностирована другая разновидность патологии, которая называется ревматоидный артрит, то причиной ее возникновения являются аутоиммунные нарушения в организме. При этом заболевании симптомы более выраженные, а лечение сложное.
Недуг начинает себя проявлять, когда в межсуставном пространстве вследствие нарушения обмена веществ, откладываются соли уратов и их размер постоянно увеличивается. В этом случае человек замечает, что сустав разбух, покраснел и стал горячий, но больше всего болит большой палец ноги. Если не лечить проблему на начальных стадиях, подагра будет прогрессировать. Человека начнут беспокоить подагрические приступы, при которых будет ощущаться резкая болезненность в пораженных сочленениях.
Боль в суставах пальцев ног возникает вследствие дегенеративного поражения хрящевых суставных структур. Сначала признаки невыраженные, но со временем симптомы будут усиливаться и больного начнут беспокоить:
Сначала больной замечает, что увеличился только большой палец, потом поражается второй, далее дегенеративные изменения прогрессируют на среднем пальце, безымянном и мизинце.
Вследствие травмирования, ушибов или переломов, при которых повреждается кость, пострадавшего беспокоит острый болевой симптом. Потом начинает прогрессировать воспаление, палец становится красный, а напротив пораженного сустава образуется опухоль и гематома. В этом случае важно правильно оказать первую помощь и немедленно отвезти пострадавшего в травмпункт.
Патогенные микроорганизмы, проникающие вследствие травм и инфекционных заболеваний в кости и костный мозг, провоцируют образование выпота и отмирание пораженных структур. По мере прогрессирования очаг поражения увеличивается в размерах. Проявляются такие симптомы:
- повышается температура тела;
- беспокоят признаки интоксикации;
- болезненность распространяется на всю стопу.
Вернуться к оглавлению
При ношении неудобной обуви на каблуках или постоянных физических нагрузках формируется неправильное расположение стоп. Такое нарушение негативно сказывается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата, потому что нагрузка распределяется неравномерно. В результате болевой синдром локализуется не только около ступней. Страдает голеностоп, коленный и тазобедренный суставы, нарушается походка, со временем развиваются дегенеративные осложнения в позвоночнике.
Если края ногтевой пластины на пальцах нижних конечностей подстригать неаккуратно и коротко, структуры отросшего ногтя впиваются в кожу на кончиках пальцев ног, провоцируя болезненность и воспаление. Человек замечает, что в месте врастания кожные покровы покраснели, может появиться ранка с нагноением, которое требует немедленного лечения. В этом случае делать самостоятельное удаление кусочка вросшего ногтя противопоказано. Стоит обратиться в больницу, где проведут необходимые процедуры.
Боли в пальцах ног могут возникнуть при прогрессировании таких нарушений:
- образование мозолей;
- неврома Мортона;
- сахарный диабет;
- сосудистые патологии;
- бурсит;
- вальгусная деформация.
Вернуться к оглавлению
Чтобы эффективно вылечить проблему, необходимо диагностировать первопричину болевого синдрома. На основании полученных результатов доктор поставит точный диагноз и сможет подобрать адекватную схему терапии. При постоянных болях в пальцах ног сначала рекомендуется посетить ортопеда, который проведет первичный осмотр и направит на такие диагностические мероприятия:
- общий анализ крови и мочи;
- пункция сустава;
- рентгенография;
- УЗИ;
- МРТ или КТ.
Вернуться к оглавлению
Если отклонение, ставшее причиной болей в пальцах ног, диагностировано на начальных стадиях, назначается комплексное медикаментозное лечение с применением определенных групп препаратов. При неэффективности консервативного метода принимается решение о проведении хирургической операции, после которой последует восстановительный период. Чтобы ускорить выздоровление, назначаются вспомогательные методы лечения — физиопроцедуры, массаж, лечебные упражнения, народные средства. Если соблюдать все рекомендации врача, восстановиться и вернуться к привычному образу жизни удастся в короткие сроки.
Чтобы не испытывать сильную боль и дискомфорт в суставах пальцев ног, в первую очередь рекомендуется подобрать удобную ортопедическую обувь и носить ее ежедневно. При прогрессировании суставных патологий своевременно лечить нарушение и предотвращать риск рецидивов. Важно контролировать вес и если есть лишний, лучше избавиться от него, обратившись за консультацией к диетологу. В качестве профилактики стоит вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
источник
После интенсивных тренировок (динамических, с большим количеством боев и боевых техник) на следующее утро не могу встать на ноги из-за боли в стопах. Как правило, через полчаса, после разминки, боль сильно притупляется, хотя дискомфорт сохраняется практически весь день.
Не подскажете, почему такое может быть и как с этим справляться?
Нет, обычный школьный спортзал. Короче, жесткий, для баскетбола покрытие.
Боль в районе даже не свода, а именно пятки. На нее больно наступать. Когда не наступаю — не ноет. Нет, на суставы не похоже.
Шевелить стопой, если на нее не наступать, разминать — наоборот приятно.
Эта проблема, собственно, давно. Она не сильно беспокоила всегда, потому раньше просто махнул рукой. Вчера полтора часа подряд бился, все время на носках, пятку не ставил почти. Работали на тренировке на уходы в сторону и челнок — а сегодня взвыл утром. Потому и решил спросить.
Сообщение отредактировал hohol: 21 Февраль 2013 — 03:50
Не подскажете, почему такое может быть и как с этим справляться?
По своду стопы проходит связка, крепится одним концом к пятке.
При интенсивной работе на носках нередко случаются микронадрывы тканей крепления. Это свидетельство повышенной прыжковой нагрузки.
Нужно успокоиться и дать тканям восстановиться. В течении недели, обычно, проходит.
В будущем, при выполнении прыжковой техники, стараться более равномерно распределять нагрузку на стопу (опираться не только на носок, но и на пятку) и не переутомлять.
Нет, обычный школьный спортзал. Короче, жесткий, для баскетбола покрытие.
Три года назад военкомат плоскостопие не диагностировал
В будущем, при выполнении прыжковой техники, стараться более равномерно распределять нагрузку на стопу (опираться не только на носок, но и на пятку) и не переутомлять.
Макар, спасибо! Действительно, все очень похоже. Боль и правда появляется после взрывной работы на носках. И проходит быстро — сегодня уже практически нет никакой боли.
Полазил в сети еще — это, кажется, подошвенным фасцитом называется. Однако, занимаясь киокушином (да, думаю, и многими БИ), наступать на пятку в бою не особо получается. То есть, передвижение на носках — это что-то вроде непреложного закона А есть ли какие-нибудь упражнения, чтобы укрепить фасцию? В инете ничего путного, кроме растяжки ахиллова сухожилия не нашел.
Кит, спасибо за совет, Вы правы, надо обследоваться. Правда, я всегда на сидячей работе, потому не знаю, что происходит, когда я долго стою )
А как обследоваться — рентген? Просто не хочется два раза платить деньги врачу: за направление на рентген (или на что-то еще), а потом за интерпретацию снимка. Лучше сразу сделать рентген (что-то еще), а потом сразу на интерпретацию
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.
Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.
Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.
При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:
- злоупотребление алкогольными напитками;
- погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
- злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
- интенсивные банные процедуры.
Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.
Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:
- ревматизма;
- системной красной волчанки;
- псориаза;
- нарушения обмена веществ;
- аутоиммунных патологий.
Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.
Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.
Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.
При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.
Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.
Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:
- утренняя скованность;
- болезненные уплотнения на краях суставной щели;
- ограничение движений в суставе;
- характерный хруст при движениях.
Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.
Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.
Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.
Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.
Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.
Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.
Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:
- сильные боли во всей стопе;
- повышение общей температура тела;
- головная боль;
- слабость;
- тошнота и т.д.
Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.
При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:
- болезненность в месте перелома при ощупывании;
- значительная припухлость;
- боль при нагрузках на поврежденный палец;
- боли при пассивных движениях пальца;
- кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.
Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.
Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.
Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.
Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:
- резкая боль в стопе;
- ознобы;
- головные боли;
- неоднократная рвота;
- иногда потери сознания и бред;
- возможна желтуха.
В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.
При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.
Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.
Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.
Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.
В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.
Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления. Чаще всего это происходит при плоскостопии.
Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.
Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.
Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.
Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.
Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.
Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.
Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.
Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
2. Боль при физических нагрузках.
3. Боль при переохлаждениях.
Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.
Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.
Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.
Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.
Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:
- зудом и жжением на коже стопы;
- покраснениями ногтей и изменением их формы;
- припухлостью кончиков пальцев;
- нарушениями окраски кожных покровов.
Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.
Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).
Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.
Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться).
Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.
Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться).
Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.
Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.
Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.
Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться).
Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), травматологу или подологу (записаться).
Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).
Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки «перемежающейся хромоты» (боли, онемение и тяжесть в ногах, возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться). Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.
Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.
Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.
Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови (записаться);
- Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться), мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
- Рентген суставов (записаться);
- Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
- Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
- УЗИ почек (записаться).
При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.
Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
- Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
- Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться);
- Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
- Увеличивающий рентген стопы (записаться);
- УЗИ стопы (записаться);
- Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
- Термография стопы;
- Сцинтиграфия стопы;
- Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.
В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.
Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, так как она дает несколько больше информации.
Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита, и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.
При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться), которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.
Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
- Рентген стопы;
- УЗИ стопы;
- Компьютерная томография стопы;
- Магнитно-резонансная томография стопы (записаться).
В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.
Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.
Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.
Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться), чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.
Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.
Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки, болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.
Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.
Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:
- Рентген стопы;
- УЗИ стопы;
- Магнитно-резонансная томография (записаться).
Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.
Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:
- Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
- Определение глюкозы в моче;
- Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
- Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
- Тест толерантности к глюкозе (записаться);
- УЗИ почек;
- Реоэнцефалография (записаться);
- Реовазография (записаться) сосудов ног.
Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.
Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:
- Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться);
- Измерение артериального давления (записаться);
- Определение пульсации артерий ног руками;
- Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
- Артериография сосудов;
- Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
- УЗИ сосудов конечностей (записаться);
- Допплерография сосудов конечностей (записаться);
- Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
- Термография;
- Капилляроскопия (записаться);
- Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).
Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца, определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.
Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Дерматоскопия (записаться);
- Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
- Определение рН кожи;
- Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
- Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.
Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник