Меню Рубрики

Почему мышцы ног болят у старых людей

Когда у человека болят мышцы ног, то он не всегда придает значение болезненности в нижних конечностях. Важно определить причины, вызывающие боль в мышцах ног. Заболеть нижние конечности могут из-за неправильно подобранной обуви, также мышечная боль вызывается длительной физической нагрузкой.

В этом случае дискомфорт пройдет после того, как человек отдохнет. Но если боль в мышцах ног мучает человека постоянно, нарастает, значит, в организме происходят патологические процессы, которые требуется срочно лечить.

Почему болят мышцы ног? Когда человек слабо развит физически, но долго будет ходить, бегать, у него появятся мышечные боли в ногах из-за накапливающейся в миоволокнах молочной кислоты. Она не успевает вывестись из мышечных тканей, поэтому люди чувствуют мышечную боль. Это ноющая болезненность, она будет усиливаться тогда, когда ноги сильно устали.

Болевой синдром может поражать разные мышцы нижних конечностей. Когда человек приседает, то болезненны бедренные миоволокна спереди. Если долго стоять на носках, то болеть будут икры. Болевой синдром в ноге проявится тогда, когда правая и левая нижняя конечности долго были в одной позиции, например, если у человека «сидячая» или «стоячая» работа.

Кровь в венозных сосудах застаивается, в тканевых структурах происходит накопление эндотоксинов, нарушены микроциркуляторные процессы, миоволокна испытывают гипоксию, происходит активизация болевых рецепторов на стенках вен. Таков механизм развития болевого синдрома. Миалгиям в нижних конечностях подвержен человек, страдающий от избыточной массы тела, и пациент, который страдает инфарктом, инсультом, он также чувствителен к перемене погоды.

Еще от болевых ощущений мучаются беременные. У этих женщин симптомы проявляются в поздний период беременности из-за того, что меняется центр тяжести, увеличен вес с компрессией головки плода, поэтому перегружаются нижние сегменты позвоночного столба с сосудами ног. Ноги у человека напряжены, болят из-за:

  • Вертеброгенных, суставных патологий.
  • Заболеваний сосудов, периферических нервов.
  • Травмирования.
  • Нарушенного метаболизма.

Болевой синдром в нижних конечностях проявляется тогда, когда пациент страдает:

  • Фибромиалгией. Наблюдается поражение всей мускулатуры ног. Болевые ощущения тупого, блуждающего характера.
  • Судорогами. Они возникают из-за дефицита в кровотоке кальциевых, магниевых, калиевых элементов при дегидратации. Страдают икры, миоволокна становятся резко скованными, нога ноет, боль постепенно нарастает.
  • Миозитом. Мышечные ткани часто воспаляются после того, как пациент перенес вирусную инфекцию, долго работал физически. Болевой синдром тупой, нарастает в миоволокнах ниже колена.
  • Остеомиелитом. Когда инфицированы костные ткани, то гнойное содержимое распространится на мышцы. Наблюдается резкая невыносимая болезненность.
  • Невралгией. Если ущемлены нейроны, то проявится пронзительный, стреляющий болевой синдром в четырехглавой бедренной мышце. Пароксизм начнется в момент, когда больной неосторожно или резко двигал ногой, а также при резком вставании с места.
  • Грыжей диска. Пароксизм от поясничного сегмента распространяется на бедренные участки. Нога онемеет полностью или частично.

Суставная болезненность проявляется при подагре, остеопорозных, артрозных, артритных изменениях, из-за которых происходит деструкция хрящевых тканей. Сустав хрустит, тугоподвижен, функционально ограничен. Такая боль не является внезапной.

Костные боли возникают при открытом, закрытом травмировании ноги. Сопровождаются хроническими патологиями, давними травмами. Интенсивность болевых ощущений зависит от вида и места поражения. Этот вид болей точно локализован в пораженном участке кости. Способен распространяться на иные ткани. В участке перелома наблюдается отечность с гиперемией, гематомами. Нога может иметь ограниченную подвижность или будет недвижимой.

Костные боли провоцируются еще:

Неврогенный болевой синдром наблюдается при остеохондрозе, межпозвоночной грыже и иных заболеваниях вертеброгенного генеза. Если позвонки деформированы, позвоночник искривлен, то возникает пароксизм, распространяющийся на мышечные, костные, суставные ткани ноги. У пациента также болит поясница с крестцом, при спокойном состоянии дискомфорт не исчезает, нижние конечности немеют, покалывают, возникают судороги.

Боль бывает разной, это напрягающая болезненность, она может быть тянущего, жгучего, стреляющего, режущего характера. При усугублении патологического процесса она нестерпимая, наблюдается постоянно. Сосудистые боли возникают из-за патологических процессов в артериях, венах. Такие болевые ощущения часто локализованы ниже колен. Во время бега, ходьбы они будут усиливаться, в спокойном состоянии становятся менее интенсивными.

Часто проявляются вечером, сопровождаются расширением венозных сосудов, отеками, также эти боли наблюдаются при гипотрофии голенной области. К болевым ощущениям мускулов ноги, когда человек ходит, присоединяется судорожный синдром. Дискомфорт усиливается после долгой статической нагрузки, снизится тогда, когда человек будет отдыхать лежа, приподняв ноги.

Пароксизм при патологиях сосудов происходит из-за того, что сосудистый просвет сужен, к мышечным тканям кровь меньше притекает. Сосудистые боли наблюдаются у тех, кто курит, страдает гипертонической болезнью или сахарным диабетом, инфарктом или инсультом.

У молодого или пожилого человека суставная болезненность воспринимается как боли в мышечных тканях. Под мышечную боль маскируются деформирующие остеоартрозные изменения с ревматоидным артритом, подагра с остеопорозом. Патологические процессы в позвоночном столбе поясничного сегмента также сопровождаются болезненностью стопы или всей ноги, такие боли часто меняют походку человека.

Дискомфорт провоцируется остеохондрозом, деформация межпозвоночного диска приводит к сдавлению, ущемлению нейронов. Сильнейший болевой синдром в виде прострела может поражать заднюю голенную, бедренную поверхность, пациент ощущает, что боль подобна электрошоку. Пациент застывает в той позиции, в которой болезненность его настигла, через 15 или 20 минут она уменьшается, становится ноющей.

Когда нейроны раздражаются остеофитами либо ущемляются грыжей диска, находящегося между позвонками, болевые ощущения становятся хроническими. Они всегда мучают пациента, усиливаются во время двигательной активности.

Атеросклеротические изменения артериальных сосудов вызваны суженным сосудистым просветом, нарушена микроциркуляция ног, из-за чего пациент страдает симптомом перемежающейся хромоты. Когда человек идет, у него болят икры, он останавливается, немного отдыхает и снова начинает идти. Такая симптоматика свидетельствует о сосудистом атеросклерозе нижних конечностей, мышечной атрофии.

На ногах выпадает волосяной покров, ногу тянет, человек ощущает, что каждая ступня холодная. При варикозной патологии вены воспалены хронически, ослабевает клапанный аппарат сосудов, венозная кровь плохо оттекает, ноги ломит. Часто это патологическое состояние наблюдается у беременных. Если патологию не лечить, то могут образоваться тромбы или присоединится воспалительный процесс.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ягодичные мышцы играют важную роль при различных движениях нижних конечностей человека, в том числе при ходьбе, беге, приседаниях и прочее.

Различают большие, средние и малые ягодичные мышцы, каждая из которых несет определенную функцию.

Самой массивной и крупной является большая ягодичная мышца, которая и формирует рельеф и выпуклость этой части тела. Она представляет собой четырехглавые толстые мышцы, которые соединяют позвоночник и таз, с задней частью верхней трети кости бедра.

К функциям большой мышцы можно отнести:

  • сгибание и разгибание бедра;
  • поворот бедра во внешнюю сторону;
  • отведение бедра в сторону и приведение к центру.

Следующая по величине – средняя ягодичная мышца, представляет собой трехглавые мышцы, большая часть которых находится непосредственно под большой ягодичной мышцей. Будучи хорошо проработанной, эта мышца обеспечивает красивую боковую линию бедер.

Средняя мышца отвечает за:

  • отведение ноги в сторону;
  • поворот бедра внутрь/наружу;
  • стабилизирует тело и ноги при движениях – например, при ходьбе.

Самой незначительной по величине является малая мышца ягодиц, располагающаяся непосредственно под средней мышцей. Это плоские трехглавые мышцы, которые принимают участие в таких телодвижениях, как:

  • отведение ноги в сторону;
  • поворот бедра внутрь/наружу;
  • удержание туловища вертикально.

Если боль в ягодице отдает в ногу это достаточно серьезный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или патологиях.

При возникновении неприятных ощущений в этой области, вне зависимости от того, какой они силы и продолжительности, необходимо обратиться к врачу.

Ноющая и сильная боль в ягодице отдающая в ногу может быть симптомом или следствием таких заболеваний, как:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • радикулит;
  • патологии развития опорно-двигательного аппарата;
  • артроз;
  • нарушения кровообращения в тазобедренном суставе;
  • злокачественные опухоли.

Обычно пациенты жалуются на боль в левой или левой ягодице от бедра и вниз вдоль ноги, посередине ягодиц, острую и ноющую, усиливающуюся при физических нагрузках.

Боль в ягодицах, отдающая в ногу, как правило, возникает в поясничном отделе и распространяется ниже.

Это может быть проявлением остеохондроза, радикулита, искривления позвоночника, грыжи и разрыва фиброзного кольца.

Такие же ощущения, но с левой стороны могут иметь абсолютно другую природу, например, переохлаждение или травмы.

Неприятные ощущения между ягодицами обычно вызваны нарушениями со стороны прямой кишки, копчика и органов малого таза.

Такая боль может быть следствием травмы, патологиями костей этого отдела позвоночника или органов малого таза (матка, придатки, мочевой пузырь).

Часто природой боли отдающей в ногу может послужить и неврологические отклонения, стрессы и неспокойный психологический фон.

По интенсивности можно выделить постоянную ноющую, резкую (прострел), усиливающуюся при резких движениях и ослабевающую боль.

Диагностика каждого пациента необходима для точного определения этимологии заболевания, так как симптомы часто совпадают.

В последнее время остеохондрозом страдает все больше молодых людей, на чем сказывается большое количество факторов – тут и экология, и необходимость проводить большое количество времени в сидячем положении и так далее.

Такая боль обычно носит постоянный ноющий характер и усиливается при физических нагрузках и резких движениях. Это сопровождается и другими симптомами – болью в нижней части спины, повышенным тонусом мышц ягодиц, снижение чувствительности в нижних конечностях, слабость мышц голени и другие.

Лечение остеохондроза проводится врачом неврологом на основании жалоб пациента и необходимых исследований (рентген, томография). Назначаются противовоспалительные препараты широкого спектра действия, массаж, физиотерапия.

Острая сильная боль от спины через ягодицы, перемещающаяся в ногу отмечается при грыжах межпозвонковых дисков. Сторона, где ощущения будут наиболее сильными, зависит от того, с какой стороны поражен нервный корешок позвонка.

Основный симптом сопровождают такие, как нарушение чувствительности кожи, неприятное покалывание или онемение конечностей. В более тяжелой форме при пережатии нервов могут возникнуть нарушения органов таза, задержка мочеиспускания и проблемы с дефекацией.

Межпозвонковую грыжу лечит врач ортопед или невролог с помощью жалоб пациента, общей диагностики и специальных исследований (МРТ, рентген, томография). Может быть назначено и хирургическое лечение при тяжелой форме заболевания.

К этому заболеванию обобщенно относят проявления болевых ощущений, связанные с раздражением нервных корешков спинного мозга.

Остеохондроз и позвоночная грыжа тоже могут быть классифицированы как радикулит, яркими представителями которого является острая боль в позвоночнике, пояснице, ягодицах и ноге.

Заключить, что это радикулит можно по трем общим симптомам:

  • болевые ощущения, описанные выше;
  • наличие двигательных нарушений – снижение мышечной силы, слабость в ногах;
  • ухудшение чувствительности кожных покровов – онемение пальцев, покалывание в конечностях и так далее.

Сам по себе радикулит является не клиническим диагнозом, а следствием заболевания, которое должен определить квалифицированный специалист и назначить соответствующее лечение. Болевые ощущения снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Части скелета человека составляют единую связанную систему. Отклонения от нормы в одном месте обязательно скажутся на других частях системы. В результате чего неправильно распределенный мышечный тонус приведет к передавливанию нервов и возникнет боль в ягодицах и других частях тела.

Больше всего страданий приносят изменения в поясничном столбе, которые чреваты болями в области ягодиц с распространением вниз по левой, правой ноге, или сразу с обеих сторон.

Одной из распространенных патологий является плоскостопие, которое несет за собой изменение всей конструкции пояса нижних конечностей.

Так, неправильно распределяется нагрузка на стопу, нарушается осанка и положение таза, что рано или поздно приводит к болевому синдрому в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей.

Артроз это серьезное заболевание, сопровождающееся дегенерацией суставных тканей и нарушению их функций. Сопровождается этот процесс такими ощущениями, как боль в суставе, ягодице, ноге, паху.

Первая стадия артроза выражается возникновением болевых ощущений в седалищной области во время нагрузок или длительной ходьбы, носит ноющий характер.

Вторая стадия характеризуется более сильными неприятными ощущениями, отдающими в паховую область и бедро.

Третья стадия сопровождается постоянным страданием пациента. Лечение и диагностика проводится врачом неврологом или ортопедом.

Нарушение кровообращения в тазобедренном суставе

В этом случае можно говорить о двух вариантах:

  1. Длительное сдавливание сосудов, снабжающих мышцы ягодиц. Это может быть вызвано длительным нахождением в состоянии сидя, например, при междугороднем переезде или сидячей офисной работе. Боль возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность, наблюдается онемение, покалывание и прочее. Избавиться от неприятных ощущений можно просто встав на ноги, дав тем самым возможность восстановиться кровообращению.
  2. Нарушения кровотока в подвздошной артерии, которые питают нижние конечности. Это опасный и серьезный симптом, который может быть следствием таких заболеваний, как тромбоз, атеросклероз, злокачественные образования.

К симптомам этого случая относятся: слабость в ногах, нарушение чувствительности кожных покровов, онемение, покалывание, появление хромоты, нарушение походки. Диагностировать патологию сосудов достаточно сложно и необходимо провести рентгенографию подвздошных артерий с введением контрастного вещества.

Читайте также:  Если часто болит поясница и ноги

Тянущие и колющие боли в ягодицах с распространением на одну или обе ноги могут свидетельствовать также и о наличии опухолей.

Так, лимфосаркома поражает скелет таза и выражается нарастающей болью в области ягодиц и ног; рак крови (миелома), остеома – поражает кости и тазовые в том числе. Разрастающиеся метастазы также могут привести к вышеозначенным симптомам.

Стоит отметить, что болевые ощущения в ягодичных мышцах наиболее часто происходят из-за сдавливания нервов и нервных корешков.

Под мышцами ягодиц проходит самый массивный нерв человеческого тела, называемый седалищным нервом.

Именно он и его отростки отвечают за иннервацию нижних конечностей человека. Болевые ощущения, которые испытывает человек, являются реакцией нервных окончаний на изменения, произошедшие вследствие отека мышечной ткани, смешения позвонков и прочее.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уменьшения воспаления облегчит состояние больного, а целенаправленное комплексное лечение причины боли поможет избежать возвращения неприятных симптомов.

Раньше считалось, что спина поражается преимущественно у людей пожилого возраста, однако с учетом нынешнего устройства общества болезнь сильно «помолодела». Сейчас болевой приступ в спине может появиться даже у молодых людей лет 25–30. И для лечения большинство сразу прибегают к неконтролируемому использованию лекарственных препаратов, которые могут негативно сказываться на других органах и системах вашего организма. Для купирования болевого синдрома и лечения спины достаточно лишь ежедневно выполнять ряд гимнастических упражнений.

Существует большое количество факторов, которые способны привести к появлению болевого приступа в области спины. Наиболее частые причины:

  • Чрезмерное напряжение мышц позвоночного столба (околопозвоночные мышцы).
  • Спазм мышц определенного сегмента позвоночника.
  • Дистрофические изменения мышечного корсета.
  • Травма мышц, скелета, связочного аппарата.
  • Воспалительные процессы.
  • Неврологические расстройства.
  • Врожденные пороки в области спины.

Эти и еще множество других причин могут вызывать болезненность в области позвоночника. Часто боль может быть внезапной (по типу защемления или «прострела») или длиться в течение некоторого промежутка времени с периодами усиления и ослабления симптома.

Болезни позвоночника, а в частности, боль которые они вызывают, сильно снижают качество жизни человека, ограничивая физические действия до минимума. Больной буквально не может встать с кровати, нагибаться, поднимать предметы с пола и так далее.

Существует большое разнообразие комплексов упражнений против острой и хронической (продолжительной) болезненности в области спины. Для правильного подбора комплекса упражнений их поделили на группы:

  1. Общие упражнения при болях в спине.
  2. Упражнения при болях в пояснице.
  3. Комплекс упражнений при болях в шее.

Эта небольшая классификация основана на наиболее проблемных и часто повреждаемых участках позвоночного столба. Именно в слабых и наиболее подвижных сегментах позвоночника возникает болевой приступ.

Комплекс считается базисным, так как позволяет расслабить связочный аппарат позвоночника и снять напряжение с мышц. В него входят самые простые, но лечебные манипуляции. Примеры некоторых из них приведены ниже.

Наиболее часто возникают утренние боли. В этом случае человеку очень трудно и больно встать с кровати, ему необходимо время на «разработку» спины. Для правильной подготовки позвоночного столба к рабочему дню, необходимо не вставая с кровати выполнить ряд простых действий. Как только вы проснулись надо потихоньку потянуться руками вверх, а ногами вниз. Затем, лежа на спине, поднять согнутую под углом в 90 градусов ногу и стараться прижать ее к телу, а противоположной от ноги рукой нужно не дать ноге это сделать. Выполнять упражнение на одной ноге до тех пор, пока она не устанет, затем поменять их местами.

После такой ЛФК можно смело подниматься с кровати, боли не возникнет.

Второе упражнение выполняется по следующему алгоритму:

  • Необходимо медленно подойти к горизонтальной, ровной поверхности (столу, тумбочке, кровати) достаточных размеров, чтобы лечь туловищем на нее.
  • Затем медленно, опираясь на ладони лечь. Стоит учесть, что костные образования таза (наиболее выступающие) должны лежать на этой плоскости, а руки не должны быть под вами (желательно ими держаться или расставить в стороны).
  • При правильном положении тела мышцы спины и ног должны быть в расслабленном состоянии.
  • После этого вам нужно сделать медленный, глубокий вдох (должен надуваться живот, а не грудная клетка) и задержать дыхание на 3–4 секунды. Выдох, плавный, нерезкий.
  • Повторить 7–8 раз. После чего вы должны при помощи рук плавно встать.

Следующие упражнения при болях в спине выполняются из коленно-локтевой позы. Стоит выбрать достаточно твердую и ровную поверхность. Необходимо уделить особое внимание положению спины. Она не должна быть слишком выгнута или согнута, нужно установить ее в нейтральном (физиологическом) положении. Мышцы шеи должны быть расслаблены, голова висит. Руки установлены на ширину плечевого пояса, колени расставлены немного шире рук. После принятия соответствующей позы необходимо выполнить плавный вдох животом и медленный выдох (проекция пупочной области сближается с позвоночником). На высоте максимального выдоха необходимо напрячь мышцы нижних конечностей (ягодичные и бедренные).

Такая гимнастика при болях в спине позволяет максимально разгрузить мышцы, что приводит к уменьшению боли и спазма.

ЛФК при острой боли, которая локализуется в пояснице, не имеет резких отличий от общих упражнений. Но при данной патологии комплекс упражнений направлен именно на снятие чрезмерного напряжения с поясничных мышц.

Первое упражнение при болях в пояснице выполняется из положения, лежа на спине. Ноги должны быть на возвышенности (гимнастических мяч, кровать) и угол между тазобедренным и коленным суставом должен составлять примерно 90 градусов. Максимальное напряжение будут испытывать мышцы брюшного пресса. Необходимо осуществлять подъем головы, плечевого пояса и лопаток. Подъем лопаток выполняется на выдохе и повторять до того момента пока мышцы брюшного пресса не устанут. Делать комплекс движений необходимо мягко и плавно, во время выдоха стараемся втягивать живот. Продолжительность упражнения примерно 10 минут, если появляется сильная усталость, то сочетать с периодами отдыха.

Второе упражнение при болях в пояснице выполняется из коленно-локтевой позы. Сначала нужно отклониться назад в сторону ног (сесть на ноги максимально расслабившись), а затем податься вперед на руки слегка их, согнув (отжимание). Обратите внимание, что ладони находятся на одной точке. После некоторого времени можно увеличить скорость и амплитуду движений. Данное физическое упражнение позволяет нам постепенно сгибать и разгибать спину в области поясницы.

Если вы чувствуете резкую боль, следует прекратить занятие.

Комплекс упражнений наиболее простой, но эффективный. Выполняется также в качестве профилактики болей в шее. Занятия необходимо начать с общего самомассажа мышц шеи и головы. Общая длительность этого этапа не менее 6–7 минут. Как только вы ощутите прилив крови, можно выполнять следующие действия:

  1. Наклоны головы вперед, назад, влево и вправо.
  2. Повороты головы в стороны с остановкой в исходном положении.
  3. Наклоны в сторону с остановкой в исходном положении.
  4. Вытягивание головы вперед и назад с задержкой на 5–6 секунд.
  5. Руки вверх над головой и приведением подбородка к грудной клетке.
  6. Руки вытянуты вперед, в замке. Повороты плечевого пояса влево и вправо с фиксацией головы на месте.
  7. Правую руку на левое колено, левую руку на спинку стула. Скручивание влево. Сменить руки.
  8. Подъем плечевого пояса с круговыми вращениями вперед и назад с максимальной амплитудой. Закончить упражнение встряхиванием расслабленных рук.

Часто боли в шее могут быть признаком не только поражения мышц, но и самого позвоночника. В этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и сделать рентгенограмму (если это еще не сделано).

Следует отказаться от упражнений, если они вызывают острую боль в шее, головную боль, головокружение или чувство тошноты.Любые упражнения от боли в спине или шее необходимо начинать только после консультации у врача. Если этого не сделать, то можно в значительной степени усугубить течение заболевания которое вызывает эту симптоматику.

Человеческая рука является одной из самых маневренных частей тела и имеет наибольший диапазон движения. Используя руки, мы можем выполнять самую кропотливую и тонкую работу, заниматься письменностью, создавать шедевры искусства.

Именно поэтому крайне важно уберечь суставы рук от заболеваний и сохранить их крепкими как можно дольше, предупреждая появления болей в пальцах рук.

Содержание:
Боль, вызванная артрозом
Подагра — еще одна причина появления болей
Ревматоидный артрит
Ревматизм

Суставы рук делятся на:

  • суставы пальцев;
  • кистевые суставы;
  • лучезапястный;
  • локтевой;
  • плечевой сустав.

Суставы болят при различных заболеваниях суставов рук, среди которых наиболее распространенными являются:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • различные травмы и растяжения мышц и связок;
  • и многие другие.

При остеоартрозе боли в пальцах рук возникают в мелких суставах кисти, в пястно-запястном суставе пальца, как правило, большого, а также в локтевом и плечевом суставах. Боль характеризуется как тупая, беспокоит в большинстве случаев днем и значительно усиливается при активных движениях, после физических нагрузок. Наименьший дискомфорт боль приносит по утрам и после небольшого отдыха.

Периодически можно наблюдать хруст и пощелкивания в суставах. Когда болят руки, эта боль может быть как длительной, на протяжении от одной недели до месяца, так и непродолжительной, проходящей в течение дня.

Задача лечения артроза всех суставов сконцентрирована на снижении болевых ощущений пациента, исчезновении проявлений синовита.

Лечение направлено на предотвращение развития дегенеративных процессов в суставных хрящах и субхондральной кости, на полное восстановление первичной функции сустава с последующим качественным улучшение жизни человека.

Терапия болезни и болей в пальцах рук подбирается опытным врачом-ревматологом в каждом конкретном случае индивидуально под пациента, в зависимости от стадии развития заболевания, но следует рассчитывать на то, что терапия артроза – это систематический и длительный процесс.

Методики, используемые при лечении остеоартроза, условно подразделяются на:

  • нефармакологические;
  • лекарственные;
  • хирургическое вмешательство.

Нефармакологические методы довольно эффективны на начальных стадиях развития артроза. С их помощью можно остановить дальнейшее прогрессирование недуга, значительно облегчить болевой синдром пациента.

К нефармакологической терапии относятся: образовательные мероприятия, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение.

При помощи данных программ пациент получает исчерпывающую информацию о сути данного заболевания, объясняется необходимость вести правильный образ жизни, и сбалансировано питаться. С помощью тренингов, можно научиться управлять болевыми ощущениями, а также освоить новые поведенческие модели.

Физическая терапия — лечебная гимнастика (ЛФК)

Назначается в период затихания болезни и включает аэробные и силовые упражнения для каждой определенной группы мышц.

Лечебной физкультурой следует заниматься лежа на спине либо в положении сидя. Наиболее действенными являются плавание и лыжный спорт.

Помимо физической нагрузки могут назначаться физиотерапевтические процедуры: парафинотерапия и парафино-озокеритовые компрессы, лазеротерапия, ультразвук, электростимуляция нервных окончаний.

Массаж по показаниям проводится курсами дважды в год.

Рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Наиболее значимое место в лечении остеоартроза занимает медикаментозное лечение. Все назначаемые ревматологом препараты можно условно поделить на две категории:

  • Симптоматические препараты незамедлительного действия. В процессе применения препаратов данной группы, за короткий промежуток времени, значительно снижаются болевые ощущения, прекращает развитие воспалительный процесс. К симптоматическим препаратам относятся анальгетики, глюкокортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Хондропротекторы – препараты медленного действия. Препараты данной фармакологической группы оказывают двойное действие: с одной стороны они предоставляют противовоспалительное действие, значительно снижающее болевой синдром, а с другой стороны имеют структурно — модифицирующее влияние на больной хрящ. К хондропротекторам относятся такие лекарства, как: хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, диацереин, алфлутоп, препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Обратите внимание: назначать препарат, устанавливать систему приема и дозировку может только лечащий врач, самолечение приводит к осложнениям!

К хирургическим методам лечения артроза прибегают лишь в тех случаях, когда медикаментозная и физиотерапия не дают ожидаемого эффекта. Хирургическое лечение включает в себя артроскопические операции, тотальное замещение больных суставов (эндопротезирование), и остеотомии.

Эндопротезирование становиться эффективным практически в 90% случаев, приживаемость искусственного протеза наблюдается у 90-95% прооперированных.

Полезная информация: для эффективного лечения остеоартроза полезно сочетать медицинское лечение у врачей с лечением методами народной медицины. Среди народных средств от артроза одним из наиболее действенных и целебных является мумиё. По ссылке читайте отзыв о лечении артроза у 62-летнего мужчины.

Подагра (другое название болезни — «болезнь мясоедов»), как правило, возникает в результате скопления в суставах кристаллов веществ, что образуются в процессе обмена пуринов – солей мочевой кислоты, которые в большом количестве содержатся в мясе и всех мясных продуктах, и вызывает болевые симптомы в пальцах ног (в основном), а также боли в пальцах рук.

Подагре чаще подвержены представители сильной половины населения в возрасте 40-50 лет. Больной ощущает острую, пульсирующую, возникшую внезапно боль, иногда она становиться непереносимой. Болевой синдром усиливается в ночное время суток и немного спадает к утру.

Читайте также:  Растет новый ноготь на ноге и болит как лечить

Приступы подагры могут возникать несколько раз в год и длиться на протяжении 3-4 дней. Подагра поражает суставы запястий и локтевые суставы, при этом больной участок опухает, становиться багряно-красного цвета.

Болевые приступы нередко провоцирует прием алкогольных напитков, чрезмерное употребление мясных и жирных блюд, посещение бани.

Первое, что рекомендуется сделать – сесть на строгую диету, ограничить потребление мясных блюд, рыбы, алкогольных напитков, а также, строго по назначению врача, принимать лекарственные препараты, действие которых направлено на нормализацию процессов обмена пуринов и снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Для предотвращения приступа рекомендуется принимать анальгетики. Также эффективны при терапии подагры бывают и народные средства для лечения этой болезни.

Ревматоидный артрит одолевает суставы кистей рук и фаланги пальцев одновременно и симметрично на обеих руках, что дополнительно усложняет, и делает невыносимым выполнение даже элементарных действий.

Диагноз ревматоидного артрита устанавливается исключительно врачом на основании изменений в анализах, рентгеновских снимков и характерной симптоматике конкретного заболевания — читайте об этом в нашей статье Диагностика при ревматоидном артрите: как врачи ставят этот диагноз.

Симптомы этой болезни следующие: пациент ощущает боль средней силы, при этом беспокоящий сустав краснеет и немного припухает, можно наблюдать скрип и деформацию средних фаланг пальцев, покалывание и онемение запястий.

Больной может чувствовать некую скованность после пробуждения: потребуется несколько часов, чтобы «расшевелить» конечности, при этом можно испытывать постоянную усталость, наблюдать повышение температуры тела. Болезненные ощущения могут сопровождать пациента как постоянно, так и возникать с некой периодичностью.

Причины происхождения болезни окончательно не установлены, но, считается, что ревматоидный артрит провоцирует сбой в иммунной системе человека, что приводит к поражению инфекциями, бактериями либо вирусами, проникшими в суставы непосредственно с кровью от других органов тела.

Также отмечено, что существует генетическая склонность к данному недугу, представительницы женского пола страдают от артрита в несколько раз чаще, чем мужчины. У женщин заболевание может получить обострение на фоне внезапной гормональной вспышки и в послеродовой период.

Распространено два типа деформации больных суставов ревматоидным артритом:

  • тип «шея лебедя»; происходит изгибание пальца у основания и крайнего наружного сустава, при этом средний сустав сохраняется прямым, в результате чего палец выглядит скрюченным;
  • контрактура Вайнштейна; данное искривление возникает вследствие хронического воспалительного процесса среднего сустава, что приводит к загибанию пальца по направлению к ладони, при этом, крайний снаружи сустав загибается в противоположном направлении. Лечение данного типа деформации возможно лишь при помощи специальных кольцевых и пальцевых шин, нередко приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Вторая форма воспаления наиболее опасна, так как может привести к полному разрушению больного сустава.

Уже давно не секрет, что проще предупредить заболевание, чем его лечить, артрит не исключение. Медики рекомендуют без необходимости не перегружать свои суставы, периодически давать им отдых, заниматься их тренировкой, с использованием мягких пенопластовых мячей.

Также следует пересмотреть ежедневный рацион питания, употребляйте больше продуктов насыщенных витамином D, жирными кислотами класса Омега-3 и регулярно посещайте ревматолога.

Если же предотвратить заболевание Вам не удалось, опытный специалист назначит базовые противоревматические препараты, способные модифицировать течение болезни, нестероидные противовоспалительные препараты и модификаторы биологического ответа.

В домашних условиях можно использовать народные средства лечения ревматоидного артрита: влажные теплые компрессы – они расширяют сосуды, облегчая кровоток к больному месту, и холодные компрессы – при сужении сосудов притупляется чувствительность и значительно уменьшается отек.

Ревматизм развивается как осложнение после острой формы инфицирования верхних дыхательных путей; лихорадка и боли в суставах – начальная стадия заболевания. Ревматизм, как правило, одолевает крупные суставы — такие, как локтевой и лучезапястный. Подробнее о симптомах и лечении ревматизма суставов и сердца можно прочитать здесь.

Болевые ощущения могут переходить от одного больного сустава к другому, при этом пораженное место припухает и краснеет. Но не все так страшно, необратимых процессов при этом не наблюдается, при длительном периоде болезни, вокруг воспаленного места появляются ревматические узелки – плотные образования.

В случае, когда ревматизмом страдает ребенок, кожа больного покрывается бледно-красноватыми пятнами либо кольцами. Если болезнь пустить на самотек и вовремя не обратиться к врачу, ревматизм может спровоцировать тяжелые формы поражения сердечной мышцы.

На данный момент медики занимаются разработкой и поиском новых, наиболее эффективных, не имеющих побочных действий методик лечения различных заболеваний суставов рук.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

источник

Отеки – одна из основных причин появления болей в ногах в пожилом возрасте

Причин появления болей в ногах множество. На данный момент существует около 100-110 заболеваний, в связи с наличием которых могут возникать подобные состояния. Как правило, выяснить истинную причину могут лишь квалифицированные специалисты после проведения соответствующего обследования. Однако некоторые рекомендации и советы дать все же можно.

В данной статье мы поговорим о том, какие же синдромы и заболевания могут приводить к болям в ногах в пожилом возрасте. Также кратко рассмотрим этиологию и разберемся в причинах. Подробнее читайте https://eldercare.ru/boli-v-nogax-u-pozhilyx-lyudej-vozmozhnye-prichiny-i-lechenie/

Как уже было сказано, причин может быть немало. Однако существует ряд наиболее распространенных.

  1. Плоскостопие достаточно распространено. Причем не только у пожилых людей, но и у молодых. Основные симптомы: тяжесть в икрах, стопах, жжение. Нередко подобное заболевание вызывает образование многим известной косточки, что, по сути, является деформацией стопы.

Причины плоскостопия: ношение неудобной обуви, а также обуви на высоком каблуке. Как правило, для развития заболевания нужен многолетний подобный опыт, что вовсе не редкость. Последствия могут быть следующими: помимо подвывихов и вывихов случаются нарушения осанки, возможны болезни позвоночника.

В качестве профилактики помогут: босое хождение по ровной поверхности, избавление от неудобной обуви, приобретение и использование специализированных супинаторов.

Что представляет собой плоскостопие

  1. Остеоартроз (Артроз), а также артрит. Несмотря на то, что названия указных заболеваний достаточно схожи, причины их появления различны. Общее – одно: оба вызывают болезненные ощущения в ногах, а также спине.

Артрит – воспалительная болезнь суставов, признаком которой является, в основном, скованность при движении, так называемая «ватность». В последствии возникает также жжение, кажется будто-то суставы не слушаются. Многие люди списывают данные факты на сон в неудобном положении, что, разумеется, вовсе необоснованно. При появлении первых признаков, особенно людям, находящимся в пожилом возрасте, следует обратиться к врачу.

Артрит суставов: как это выглядит

Остеохондроз – не менее распространен. Заболевание встречается примерно у 60% населения, перешедшим возрастной рубеж в 65 лет. Артроз, о сути, это повреждение костной ткани и хрящей. Проявляется заболевание по-разному: появляются специфические боли, усталость мышц при подъеме и иной нагрузке.

  1. Пяточные шпоры – это заболевание, которое возникает вследствие солевых отложений. Причиной последних может стать нарушение обмена веществ. Как правило, при этом человеку становится трудно передвигаться. Для облегчения состояния применяют разгрузочный валик.
  1. Периартрит – также нередкая причина возникновения болей в ногах. При этом поражаются сухожилия и воспаляются суставы.
  1. Бурсит характеризуется воспалением околосуставной сумки.
  1. А от сосудистых заболеваний возникают, помимо болей, склеротические изменения сосудов.

Помимо вышеуказанных заболеваний, существуют и другие, которые также могут вызывать острые боли в ногах и иных суставах.

  • Миеломное заболевание. По сути – эта болезнь затрагивает, в первую очередь, кровь. При ней прогрессирует рост плазмоцидов. В кости появляются участки, которые заполняются миеломами (клетками ее), что и вызывает болевые ощущения.
  • Варикоз. При наличии данного заболевания боли наступают при длительном перемещении и постоянном нахождении в вертикальном положении. Чаще всего больные описывают свои ощущения как тяжесть или чрезмерное утомление.
  • Тромбоз вен. Сопровождается острой болью в связи с появлением отечности голени. Нередко боль локализуется и в другие области.
  • Полинейропатия диабетическая возникает при наличии сахарного диабета.
  • Ишиалгия и люмбоишиалгия сопровождаются ноющей или тянущей болью. Могут возникать на фоне остеохондроза, межпозвонковой грыжи и иных заболеваний.

источник

Боль в ногах – одна из самых частых жалоб пожилых людей. В той или иной форме заболеваниями ног страдает около 50% возрастных пациентов. Болевой синдром не только значительно ухудшает качество жизни, но и резко ограничивает двигательную активность пожилых людей, тем самым усугубляя течение сопутствующих болезней, затрудняет способность к самообслуживанию, нарушает его социальные взаимодействия.

Причины болей в ногах разнообразны и могут затрагивать как костно-мышечную систему, так и стать следствием сосудистых и нервных заболеваний.

Болезни сосудов

Болезни нервной системы

Раньше эта болезнь называлась «остеоартроз», но поскольку в ее развитии обязательно присутствует вялотекущее хроническое воспаление, в современной литературе используют название «остеоартрит». Это самая частая причина боли в ногах у пожилых, и связана она с дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах. Характерные признаки боли при остеоартрозах:

  • наличие стартовой боли (возникающей в начале движения);
  • ночные боли;
  • усиление боли при длительной нагрузке на сустав;
  • отсутствие или уменьшение болевых ощущений в покое и при пассивных движениях в суставе.

Наблюдается усиление болевого синдрома при смене погоды. При прогрессировании артроза развиваются деформации и контрактуры. Характерной особенностью является периодическое заклинивание в суставе.

Боль локализуется в области паховой складки, распространяется по переднебоковой поверхности бедра и отдает в коленный сустав и ягодицу. В начале заболевания болевые ощущения возникают лишь после значительной физической нагрузки и быстро проходят после отдыха, несколько затруднен подъем по лестнице.

По мере прогрессирования заболевания появляются стартовые боли при вставании, в начале ходьбы, резком изменении положения тела. Больные заметно прихрамывают, вынуждены использовать трость. Постепенно развивается ограничение подвижности в суставе — больному сложно отводить, сгибать ногу, выполнять вращательные движения.

Последняя стадия коксартроза сопровождается сильнейшей болью в тазобедренном суставе, усиливающейся при незначительных движениях. Из-за развившейся мышечной контрактуры возможны лишь качательные движения в суставе. Отмечается укорочение пораженной конечности, нога фиксирована в патологическом положении – приведена и развернута наружу.

В начале заболевания беспокоят периодические боли в коленном суставе различной интенсивности при ходьбе вниз по лестнице, при вставании со стула, в сырую и холодную погоду. При присоединении синовиита (воспаления суставной сумки) боли становятся острыми, развивается отек. Движения в суставе сопровождаются хрустом. Боль усиливается при пальпации и смещении надколенника, при ротации голени. Периодически развивается заклинивание в суставе – резкое ограничение его подвижности. Со временем сустав деформируется. Ходьба становится мучительной.

Артроз голеностопного сустава.

Для начальной стадии характерно появление небольшого отека и умеренной боли по передней поверхности сустава и в области лодыжек во второй половине дня, позднее боли становятся постоянными, при ходьбе слышен хруст, периодически сустав заклинивает. В исходе заболевания подвижность сустава резко ограничивается.

Лечение этой патологии начинают с нестероидных противовоспалительных: парацетамола, ибупрофена, нимесулида. Довольно часто рекомендуют и хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин, как по отдельности, так и в комбинации. Но к этим препаратам отношение неоднозначное: в 2014 году они были удалены из европейских рекомендаций по лечению остеоартрита после пересмотра данных исследований, а в американские никогда не включались, так как эксперты США не сочли убедительными доказательства эффективности. Тем не менее, в российские клинические рекомендации хондропротекторы входят, стоит ли их принимать – вопрос взаимного доверия врача и пациента. Считается, что действие препарата развивается минимум в течение месяца, а курс лечения – 3 месяца с перерывом в полгода.

Артрит – воспаление сустава и околосуставных тканей.

Боль при воспалении постоянная, усиливается при активных и пассивных движениях в суставе. Болевой синдром сопровождается отеком, гиперемией (покраснением) и локальным повышением температуры над пораженным суставом.

У людей пожилого и старческого возраста среди воспалительных заболеваний суставов наиболее распространены ревматоидный артрит и подагра.

Ревматоидный артрит

Системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов. Чаще встречается у женщин.

Деформация пальцев стоп при ревматоидном артрите

Это аутоиммунная патология, при которой организм воспринимает собственные ткани как чужеродные. Возникает она после перенесенной ангины: антигены бета-гемолитического стрептококка, вызывающего эту болезнь сходы по структуре с белками соединительной ткани.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, при этом первыми в процесс вовлекаются мелкие суставы кистей и стоп. Больные отмечают утреннюю скованность, которая длится не менее часа. Воспаляются одновременно 3 и более суставных зон.

Лечение ревматоидного артрита пожизненное. Назначаются нестероидные противовоспалительные: диклофенак, ибупрофен, нимесулид.

Воспаление суставов, обусловленное отложением кристаллов мочевой кислоты. Страдают преимущественно мужчины. Это врожденное нарушение обмена веществ, передается по наследству, но может проявляться с разной степенью интенсивности.

Так выглядит конечность при подагрическом приступе

Для подагры характерно развитие моноартритов, реже отмечается несимметричное воспаление нескольких суставов.

Классическая подагрическая атака протекает с воспалением плюснефалангового сустава большого пальца стопы, реже воспаление развивается в голеностопном, коленном, лучезапястном суставе. Вечером или ночью возникает острая нестерпимая боль в суставе, которая усиливается при малейшем движении, касании одеяла. Боль практически не реагирует на прием противовоспалительных препаратов. Кожа над суставом натянута, блестящая, ярко-красная, позже приобретает цианотичную (синюшную) окраску, отмечается умеренный отек мягких тканей. Первые приступы могут длиться несколько дней, потом их продолжительность увеличивается, порой до нескольких недель.

Читайте также:  Болит правый бок внизу и немеет нога

Приступ провоцируют погрешности в диете (употребление алкоголя, мяса, шоколада, кофе и других продуктов, богатых пуринами). Но вызвать обострение может и переутомление, эмоциональный стресс или простуда.

При хроническом течении подагры вокруг суставов формируются характерные подкожные узелки – тофусы. Они могут вскрываться с выделением меловидных кристаллов – отложений уратов.

Острый приступ снимают колхицином: по 1 мг внутрь каждые 2 часа до исчезновения симптомов или появления тошноты. Максимальная дозировка – 7 мг за 48 часов. Также рекомендуются нестероидные противовоспалительные – на 2 – 3 дня. Врач может провести аспирацию (откачивание) синовиальной жидкости, после чего в сустав вводятся кортикостероиды (преднизолон). Возможно, что дополнительно понадобятся рецептурные обезболивающие.

Во время приступа пациенту необходим покой и обильное питье. На время обострения отменяются средства для снижения концентрации мочевой кислоты в крови (о которых будет рассказано далее).

При подагре очень важна диета: исключается жирное мясо и субпродукты (мозги, печень, почки); мясные и рыбные бульоны, сыры, колбасы, мясные и рыбные консервы, икра, копчености. Запрещены также бобовые, малина, брусника, щавель, шпинат, хрен, горчица. черный перец, шоколад, какао, крепкий чай и кофе.

Осторожно нужно относиться и к лекарствам: категорически противопоказаны при подагре препараты кальция, спровоцировать приступ может прием мочегонного.

Рекомендуется обильное питье, в том числе щелочные минеральные воды.

Лекарственную терапию подагры должен назначать врач. Обычно применяются пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол. В первые недели после начала терапии, направленной на снижение количества мочевой кислоты в крови может возникать обострения – в этом случае прием препаратов не прекращается. Постоянная терапия не только предупреждает подагрические приступы, но и защищает почки от образований уратных камней, а также способствует рассасыванию тофусов (если они не успели сформировать плотную соединительнотканую оболочку).

Плоскостопие у пожилых людей в большинстве случаев связано со слабостью мышц стопы, связочного аппарата, костей.

Беспокоит боль в области свода стопы и в мышцах передней поверхности голени, которые возникают к концу дня или после длительной нагрузки.

У женщин частой патологией является поперечное плоскостопие с отклонением большого пальца стопы кнаружи (вальгусная деформация). Заболевание в большинстве случаев связано с ношением узкой обуви на высоком каблуке в подростковом и среднем возрасте.

Поперечный размер стопы при этом увеличивается, по внутреннему краю стопы отмечается значительное выпирание головки I плюсневой кости. В районе II и III пальцев формируется натоптыш. При ходьбе в области натоптыша возникает острая боль.

Чтобы облегчить состояние при плоскостопии можно использовать специальные ортопедические стельки для обуви.

Ревматическая полимиалгия — системное воспалительное заболевание неясной этиологии, встречающееся у людей пожилого возраста, характеризующееся болями и скованностью мышц. Пик заболевания приходится на возраст 65-75 лет. Значительная часть случаев ревматической полимиалгии связана со злокачественными новообразованиями внутренних органов, поэтому данную патологию часто рассматривают в рамках паранеопластического синдрома.

Заболевание характеризуется поражением синовиальной оболочки, суставной капсулы, фасций, сухожилий.

Симптомы возникают остро. Пациент ложится в постель здоровым, а утром не может подняться с кровати из-за сильной боли и скованности в суставах. Боль всегда двухсторонняя, режущего, тянущего характера, локализуется в тазобедренных суставах и мышцах бедра, обязательным условием является одновременное поражение шеи или плечевого пояса. Заболеванию часто предшествует лихорадка, которая сохраняется и к моменту появления боли. Болевые ощущения уходят в состоянии покоя, а при движениях усиливаются, по утрам отмечается скованность в суставах. Часто боль беспокоит и ночью, нарушая при этом сон.

Из общих симптомов наблюдается снижение веса вплоть до истощения, отсутствие аппетита, общая слабость, нередко развивается депрессия. Длительность заболевания не менее 2-х месяцев.

Лечение – длительный (не менее 8 месяцев) курс низкодозированных кортикостероидов (преднизона и т.д.). При необходимости крус лечения может быть продлен до 2 лет.

Эта патология может быть отнесена к болезная, поражающим костно-мышечную систему лишь косвенно. Миеломная болезнь – злокачественное заболевание крови, при котором отмечается избыточный рост плазмоцитов в костном мозге. В большинстве случаев множественная миелома развивается в пожилом возрасте, чаще у мужчин.

Рентгенограмма таза при миеломной болезни: видны множественные округлые участки остеопороза

При этом заболевании в костях образуются участки деструкции, заполненные клетками миеломы, что проявляется болевым синдромом.

Боль локализуется в бедренных и тазовых костях. Она не постоянная, возникает самопроизвольно при движениях и пальпации, усиливается в положении лежа.

При поражении опухолью поясничного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков, болевой синдром развивается по типу люмбоишиалгии: боль в пояснице отдает по ходу ноги.

Кроме бедренных костей и позвоночника поражаются ключицы, грудина, ребра, лопатки, плечевые кости. При прогрессирующем течении возможны спонтанные переломы костей, при этом боли становятся постоянными.

Заболевание протекает с лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом. В анализе крови отмечается резкое ускорение СОЭ, увеличение уровня белка с нарушением соотношения его фракций. Появляется белок в моче.

На рентгенограмме появляются признаки остеопороза, заметны округлые дефекты костей.

Лечение миеломной болезни – прерогатива гематолога-онколога.

При хронических заболеваниях вен болевой синдром появляется рано и на начальных стадиях является единственным симптомом, что значительно затрудняет диагностику.

Боль в икрах появляется или усиливается к концу дня, после длительного пребывания на ногах, или сидя, носит распирающий характер. Воздействие тепла (горячие ванны, жаркая погода, баня, теплый пол) провоцирует боль. Болевой синдром часто сопровождается неприятными ощущениями «мурашек», неопределенным дискомфортом, ощущением жара в конечностях.

Боль при венозной недостаточности проходит после прогулки или гимнастики: работа мышц улучшает венозный отток.

Варикозная болезнь.

Боль в ногах при варикозном расширении вен, как правило, нарастает к вечеру, а также при длительном нахождении в вертикальном положении. Иногда пациенты описывают ее как тяжесть или чувство распирания. Ночью нередко беспокоят судороги в мышцах голеней.

«Паучки» и «звездочки» — первые признаки варикозной болезни

На коже голеней и бедер расширенные вены выглядят как сосудистые «звездочки» или небольшие внутрикожные узелки, в тяжелых случаях под кожей отчетливо видны крупные извитые венозные стволы, выбухающие узлы.

Основной метод лечения варикозной болезни – постоянное ношение компрессионных гольфов или чулок (в зависимости от распространенности поражения вен). Компрессионный трикотаж становится своего рода протезом для венозной стенки, поддерживая сосуды в тонусе и не позволяя крови застаиваться. Как дополнительное средство могут быть полезны флеботоники — препараты для приема внутрь (детралекс, венотоник и др.). Обычно их назначают летом, когда многие пациенты отказываются от компрессионного белья, курсом в 1 – 3 месяца. Местные средства – кремы, мази – при варикозной болезни неэффективны, хотя могут приносить временное облегчение за счет охлаждающего действия.

Единственный способ окончательно избавиться от варикозных вен – удаление либо склерозирование пораженного сосуда. Восстановить уже измененную структуру венозной стенки невозможно.

Посттромбофлебитический синдром/

Развивается после перенесенного тромбоза глубоких вен. Боль в пораженной ноге неинтенсивная, тупая, тянущая, усиливается при длительном пребывании на ногах. Нередко ночью появляются судороги в икроножных мышцах. К концу дня нарастают отеки, которые уменьшаются, но полностью не проходят после ночного сна. Со временем могут появиться трофические язвы.

В зависимости от уровня поражения вен боль и отек могут локализоваться на стопе и голени или захватывать всю ногу. У 70 % пациентов развивается вторичное варикозное расширение вен.

Таким пациентам необходимо диспансерное наблюдение флеболога. Кроме компрессионного белья и лечебной физкультуры назначают флеботоники.

Довольно распространенное заболевание у лиц старшей возрастной группы, особенно при сопутствующей патологии системы кровообращения, при сахарном диабете, злокачественных опухолях, ожирении.

Тромбоз глубоких вен голени сопровождается возникновением резкой боли, чувства напряжения и распирания в конечности, выраженным отеком голени. Отмечается ухудшение общего состояния больного, повышается температура. При тромбозе бедренной вены отек распространяется выше коленного сустава. При илеофеморальном тромбозе боль и отек локализуются в области икры, на передневнутренней поверхности бедра и достигает паховой складки и переходит на ягодицу. Пораженная конечность увеличена в объеме, цвет кожи от бледного до синюшного, поверхностные вены расширены, набухшие.

Через 3-4 дня боль и отечность постепенно спадают. Из-за затруднения оттока крови по глубоким венам, происходит переполнение поверхностных вен, что проявляется усилением венозного рисунка на пораженной конечности.

В некоторых случаях тромбоз глубоких вен голени в первые двое суток протекает скрыто. Отмечаются лишь незначительные боли в икроножных мышцах, которые нарастают при движениях и пальпации. Наблюдается небольшой отек в нижней трети голени.

Характерным симптомом тромбоза глубоких вен является резкое усиление боли при тыльном сгибании стопы.

Необходима срочная госпитализация, постельный режим, курс антикоагулянтов (гепарин, варфарин), дозировки которых должен подбирать врач под контролем состояния свертывающей системы крови.

Развивается у мужчин старше 40 лет вследствие атеросклероза артерий.

Классическим симптомом болезни является «перемежающая хромота». Суть этого симптома заключается в том, что больной проходит определенную дистанцию, после чего в пораженной конечности развивается сильная боль, заставляющая его остановиться. После отдыха болевые ощущения уходят, и пациент продолжает движение до следующего приступа. Если в начале заболевания больной может пройти без остановки более 1000м, то по мере прогрессирования — это расстояние сокращается до 25м. На последних стадиях сильная боль беспокоит и в покое, для ее облегчения больные занимают вынужденное положение – лежа с опущенной ногой.

Кроме болей, беспокоит зябкость, судороги, парестезии в пораженной конечности. Кожа становится бледной или мраморной, холодной на ощупь, позже присоединяются трофические нарушения в виде сухости, шелушения, нарушением роста волос и ногтей. На поздних стадиях на пораженной ноге появляются глубокие болезненные трещины, язвы, постепенно развивается гангрена.

Чтобы замедлить прогрессирование болезни рекомендуют нормализовать питание, отказаться от курения и алкоголя. Назначаются препараты для коррекции артериального давления, средства для снижения уровня холестерина крови (статины). Для уменьшения вязкости крови рекомендуют антиагреганты (ацетилсалициловая кислота), для улучшения микроциркуляции – средства на основе никотиновой кислоты, спазмолитики.

Хирургическое лечение может быть направлено на восстановление просвета артерии (установка стента) либо создание обходных путей кровотока (шунтирование).

В результате закупорки просвета сосуда тромбом или эмболом нарушается проходимость артерий и развивается острая ишемия тканей. Чаще всего тромбозы встречаются у лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, облитерирующим атеросклерозом, при переломах конечностей.

Боль острая, возникает внезапно в одной из конечностей, спустя 2-4 часа она несколько слабеет, а к болевым ощущениям присоединяется онемение, похолодание и выраженная слабость в ноге. Кожа на пораженной конечности мертвенно-бледная, по ходу вен из-за их запустевания отмечаются характерные впавшие бороздки, нарушается чувствительность. Больной не может встать на ногу. В тяжелых случаях развивается мышечная контрактура с резким ограничением пассивных движений в суставе.

Необходима срочная госпитализация и назначение тромболитических препаратов.

Болевой синдром, связанный с ущемлением нервов может развиваться на фоне остеохондроза, при межпозвонковых грыжах, синдроме грушевидной мышцы, компрессионных переломах, связанных с остеопорозом.

Отмечается глубинная тупая тянущая или ноющая боль в ноге и пояснице, которая усиливается при резких движениях, перемене положения туловища, при длительной вынужденной позе, и уменьшается в горизонтальном положении. В зависимости от уровня поражения боль может распространяться по задней поверхности бедра до подколенной ямки или захватывать всю ногу, достигая большого пальца стопы.

При ходьбе больной щадит ногу. Нередко из-за боли пациенты не могут сидеть.

Возникновению болевого синдрома часто предшествует подъем тяжестей, работа в согнутом положении.

При необходимости назначается постельный режим. Если это невозможно, облегчить состояние помогает ортопедический корсет. Назначаются нестероидные противовоспалительные, местно – согревающие мази.

Симптомы нарастают соответственно возрасту больного и стажу его заболевания. При сахарном диабете страдают мелкие сосуды, нарушение микроциркуляции приводит к нарушению питания нервных волокон и, в конечном счете – их гибели.

Первые симптомы диабетической полинейропатии

Поражаются в первую очередь дистальные отделы ног (пальцы, стопы, голени).

Беспокоит онемение, чувство ползания мурашек, жгучая боль в обеих ногах, которая усиливается во время ночного сна и при ходьбе. Больной перестает чувствовать прикосновения. Развивается мышечная слабость, нарушается походка. Возможны судороги.

Эффективное лечение диабетической полинейропатии невозможно без нормализации уровня сахара крови. Кроме этого назначают витамины группы B, антиоксиданты (альфа-липоевую кислоту), препараты магния и цинка.

Боли в ногах могут быть признаком множества совершенно различных заболеваний, и перечисленными патологиями возможные причины не исчерпываются. Поэтому не нужно ставить себе диагноз самостоятельно – необходимо обследоваться и только после определения причины боли начинать лечение.

источник