Почему нога болит после раны

Термин «комплексный регионарный болевой синдром» (КРБС) объединяет чувствительные, двигательные и вегетативно-трофические расстройства, которые ранее описывались под названием «рефлекторная симпатическая дистрофия» и «каузалгия», подразумевающие боль после травмы руки или ноги. Хроническая боль конечности, руки или ноги, после травмы — это одно из направлений, изучением и лечением которого занимается алгология.

КРБС I типа , ранее описываемый как «рефлекторная симпатическая дистрофия» , обычно развивается после микротравмы или воздействия в форме длительной иммобилизации (наложение лонгеты, гипса, ушиб, травма мягких тканей конечности и др.), не ограниченного повреждением одного периферического нерва и последствиями явно не соответствующими величине этого воздействия. Провоцирующее повреждение конечности может быть как легким, так и тяжелым и, в некоторых случаях, может произойти без всякой причины. Несмотря на то, что систематизированные эпидемиологические исследования не проводились, известно, что КРБС I типа развивается крайне редко даже после тяжелых травм.

КРБС II типа диагностируется при повреждении периферического нерва или одной из его ветвей, которое часто сопровождается явлениями каузалгии . Классический вариант – огнестрельное ранение, вызывающее натяжение, но не разрыв периферического нерва. Исследования, проведенные у ветеранов войны, показывают, что при таких повреждениях каузалгия развивается в 1-5% случаев. Вероятность каузалгии зависит от локализации повреждения: в 90% случаев они развиваются после проксимальных ранений конечности (выше колена или локтя) и чаще всего вызваны повреждением седалищного нерва (40%), срединного нерва (35%), медиального ствола плечевого сплетения (12%) и других нервов (13%). Причины такой закономерности неизвестны.

Клинические проявления

Основные клинические признаки КРБС различаются по стадиям заболевания.

Стадия I (острая) может продолжаться до 3 месяцев. Основным признаком является боль конечности – жгучая, ноющая, иногда леденящая, глубокая и пульсирующая. К боли присоединяется отек и тугоподвижность ноги или руки (см. рис. 1). Движения могут нарушаться не только из-за боли, но и вследствие развития пареза, т. е. снижения силы мышц конечностей. При этом парез может быть умеренно выражен, усиливается после введения таких препаратов как норадреналин и уменьшается в ответ на введение симпатолитических средств, может отмечаться мелкоамплитудный постуральный тремор пораженной конечности.

Рис.1 Стадия I КРБС. Видно покраснение и отек пораженной стопы.

Сталия II (дистрофическая) продолжается до 12 месяцев (иногда – дольше). Дистрофические изменения и отек ведут к огрублению кожи. Ее покраснение постепенно сменяется бледностью или посинением, нарастает сухость кожи, подкожная жировая клетчатка атрофируется (см. рис. 2). Усиливается тугоподвижность суставов. При рентгенографии и сцинтиграфии кистей или стоп выявляется пятнистый мелкоочаговое снижение плотности костей (так называемый остеопороз Зудека).

Рис.2. Стадия II КРБС. Видны бледность, сухость, кожных покровов на пораженной стопе.

Стадия III (атрофическая) начинается после одного года. Боль в этой стадии носит постоянный и интенсивный характер, усиливается при малейшем движении поврежденной конечности, отечность спадает, но околосуставные уплотнения остаются. Конечность деформируется за счет атрофии мышц и контрактур.

Рис. 3. Стадия III КРБС.

Во второй и особенно в третьей стадии заболевания наблюдаются изменения личности в виде тревожно-депрессивных и ипохондрических расстройств: страх, тревога, гнев, страдание, депрессия, снижение силы воли.

Рис. 4. Психические изменения при КРБС.

Любопытно, что комплексный регионарный болевой синдром нашел свое место и в творчестве некоторые известные личности, в частности на картине великого русского художника Василия Сурикова «Человек с больной рукой».

Рис. 5. В. Суриков. «Человек с больной рукой»

Диагностика

Диагноз «боль после травмы конечности» ставится на основе клинических проявлений, так как не существует специфических методов инструментальной диагностики. В 1996 г. предложен алгоритм диагностики КРБС (P. Wilson, Ph. Low и соавт.). Этот алгоритм основан на субъективных и объективных клинических признаках и истории развития заболевания.

Диагноз «боль после травмы руки или ноги» не может быть поставлен при отсутствии боли. Это, прежде всего, болевой синдром! Характеристика боли может быть различной. Боль часто описывается, как жгучая и может быть спонтанной и индуцированной в рамках гипералгезии или аллодинии. Спонтанная и индуцированная боль могут существовать одновременно.

развивается после повреждающего воздействия или иммобилизации;
поражается одна конечность;
симптомы развиваются обычно в пределах одного месяца.

боль (спонтанная или индуцированная) жгучая, глубокая, ноющая;
характерны гипералгезия (т.е. повышенная чувствительность к болевому раздражению) или аллодиния (восприятие не болевого раздражения, например, прикосновения руки или одежды, как болевого);
сопутствующие симптомы: отек, изменения температуры, окраски и потоотделения на пораженной конечности; трофические изменения ногтей, волос, кожи.

Клинические признаки:

односторонние гипералгезия или аллодиния, отек, вазомоторные изменения, судомоторные изменения, трофические изменения, нарушения моторной функции (могут включать дистонию и тремор).

Критерии, сочетание которых позволяет поставить диагноз КРБС I

+ аллодиния, гипералгезия или гиперестезия;
+ два других клинических признака, приведенных выше

(Если имеется идентифицированное поражение нерва, то это КРБС II)

2. Характеристика спонтанной боли, (возможен любой из вариантов):

симпатически обусловленная боль (СОБ)
симпатически независимая боль (СНБ)
комбинация СОБ+СНБ.

3. Критерии диагностики симпатической дисфункции:

неинвазивные тесты поверхностная температурная асимметрия > 1°С, судомоторная асимметрия в покое или вызванная,
инвазивные тесты блокада симпатического ганглия, системное введение a-адреноблокаторов, плацебоконтролируемое.

Методы инструментальной диагностики

Методы инструментальной диагностики подразделяются на условно-специфические, неинвазивные и инвазивные тесты, которые позволяют доказать участие симпатической нервной системы в развитии болевого синдрома и судомоторных изменений, и неспецифические. Неспецифические тесты, как следует из определения, позволяют обнаружить определенные изменения, развивающиеся при КРБС, но эти изменения имеют более широкое патофизиологическое значение и не являются специфичными для данного синдрома.

Условно-специфические тесты

Купирование боли после проведения симпатической блокады является критерием симпатически обусловленной боли.

Исследование температуры кожи

Изменения температуры кожи обусловлены особенностями регионарного кровотока, который связан с симпатической активностью. Разница кожной температуры более 1ｰС на симметричных участках между пораженной и здоровой конечностью свидетельствует о симпатической дисфункции (гипер- или гипоактивность). Исследование нужно проводить в помещении с комнатной температурой (200С), в спокойном положении пациента и после его акклиматизации; измерение должно проводиться неконтактной термометрией или термографией. Оценивается результат нескольких повторных измерений.

Исследование судомоторной активности

· Исследование потоотделения в покое и количественный тест вызванного судомоторного аксон-рефлекса (QSART)
· Метод позволяет измерить количественные показатели функции потоотделения. Исследуется спонтанное, нормальное потоотделение и судомоторная активность, вызванная ионофорезом ацетилхолина.
· Спонтанное потоотделение измеряется на гипотенаре, предплечье, голени и стопе, средние показатели потоотделения составляют 0,54 (0,20 – 1,02), 0,09 (0,04 – 0,15), 0,11 (0,06 – 0,56) и 0,14 (0,03 – 0,56) мл/см2 соответственно. Разница считается значимой, когда асимметрия достигает 40%.
· Ионофорез 10% ацетилхолина вызывает соматосимпатический ответ, связанный со стимуляцией соматических афферентов и симпатических эфферентов (QSART). Соматосимпатический ответ не регистрируется у здоровых людей. В среднем у 75% пациентов с симпатически поддерживаемыми болями этот ответ может регистрироваться. Соматосимпатический ответ имеет латенцию около 0,1–0,2 мин и хорошо отличим от ответа на стимуляцию посганглионарного аксона, латентный период которого превышает 0,5 мин (Ph. Low и соавт., 1983; Ph. Low, 1993). Ответ с ультракоротким латентным периодом (0,2 мин) связан с аксон-рефлексом и является признаком симпатической дисфункции.

Метод вызванных кожных симпатических потенциалов (ВКСП)

Метод основан на регистрации кожно-гальванической реакции в ответ на электрическую стимуляцию. Результирующая 4-х усредненных ответов описывается, как вызванные кожные симпатические потенциалы (ВКСП). Оцениваются латентные периоды (ЛП) и амплитуда ВКСП. При КРБС отмечается увеличение ЛП и снижение амплитуды компонентов на пораженной конечности по сравнению со здоровой.

Неспецифические тесты

Проведение рентгенографии костей позволяет выявить очаги мелкого пятнистого остеопороза (атрофия Зудека), которые отличаются от остеопороза, вызванного иммобилизацией конечности, более выраженным характером и более коротким периодом развития. С прогрессированием болезни остеопороз становится более диффузным.

Трехфазная сцинтиграфия костей

Радиоизотопная сцинтиграфия с использованием 90Тс позволяет увидеть увеличение кровотока в пораженной конечности (Kozin и соавт., 1976), однако последние исследования показали, что эти изменения неспецифичны только для КРБС, и этот метод диагностики требует пересмотра (Wilson и соавт., 1996).

Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП)

Исследование ССВП позволяет выявить недостаточность афферентации в быстропроводящей ноцицептивной системе, связанную с поражением периферического нерва, и развивающуюся в связи с этим сенситизацию медленнопроводящей системы, а также медиобазальных лимбических структур головного мозга (Н. Н. Яхно, А. В. Новиков, 1998), но эти изменения ССВП носят неспецифический характер.

После установления диагноза КРБС первоочередным мероприятием является процедура блокирования симпатической иннервации пораженной области. Прекращение боли в этом случае имеет два значения: диагностическое (подтверждается наличие симпатически поддерживаемой боли) и терапевтическое.

Основной метод – невральные блокады. При болях в голове и верхней кгонечности местный анестетик обычно вводят в область шейных симпатических узлов. При болях в нижней конечности – в область поясничных симпатических узлов.

Возможно также внутривенное введение препаратов, истощающих содержание адренергических медиторов в нервных окончаниях (гуанетидин, бретилий) с параллельным блокированием венозного оттока от конечности (путем компрессии). Можно ввести внутривенно α-адреноблокатор фентоламин, но чаще этот метод используется в диагностических целях и известен как фентоламиновый тест.

В случае положительного ответа пациента на симпатическую блокаду и подтверждения диагноза симпатически поддерживаемой боли рекомендуется тактика лечения, предусматривающая повторное или непрерывное прерывание потока симпатических импульсов.

Системное лечение в случае подозрения или подтверждения диагноз симпатически поддерживаемой боли заключается в повторных внутривенных инфузиях фентоламина.

Физиотерапия направлена на восстановление функции в поврежденной конечности.

В случае неподтверждения диагноза симпатически поддерживаемой боли используется схема лечения, общепринятая для нейрогенных болевых синдромов – комплексная конервативная терапия, которая подразумевает применение антидепрессантов (амитриптилин, анафранил) и антиконвульсантов (габапентин, торговые названия – нейронтин, конвалис; )

Что касается альтернативных методов лечения, то особо среди них стоит отметить метод электростимуляции задних столбов спинного мозга (Spinal Cord Stimulation – SCS). Сама методика подробно описана в разделе о нейромодуляции. Эффективность SCS неоднократно была показана в систематизированных испытаниях (в т.ч. РКИ II класса, Kemler и др., 2000).

На рисунке 6 приведена диаграмма, которая наглядно демонстрирует эффективность стимуляции спинного мозга в лечении комплексного регионарного болевого синдрома.

Рис. 6. Сравнительная диаграмма результатов лечения КРБС в комплексе с SCS и без нее.

Однако следует заметить, что, также как и в лечении других болевых синдромов, стимуляция спинного мозга в лечении КРБС не является методом отчаяния, «крайней мерой». Нейростимуляцию следует рассматривать как метод лечения, дополняющий основную терапию.

Наше отделение имеет более чем 10-летний опыт в применении систем нейростимуляции. За подробной консультацией можно обратиться к Исагуляну Эмилю Давидовичу, ведущему специалисту, опытному нейрохирургу и алгологу.

источник

Повреждения кожного покрова конечностей часто приводят к образованию воспалительного процесса. Различные порезы, раны на руках и ногах легко лечатся в домашних условиях. Но при попадании в поврежденное место инфекции существует риск абсцесса. К гнойным ранам необходимо относиться со всей серьезностью, вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы устранить подобное явление и избежать негативных последствий.

Травмирование кожи на ноге, происходит из-за влияния разных факторов (механических, тепловых, электрических, химических). Для эффективного лечения поврежденной конечности надо знать, что стало причиной ранообразования. К наиболее распространенным видам открытых ран, с которыми сталкиваются люди, относятся:

Хирургические — появляются после проведения оперативного вмешательства.
Случайные — подразделяются в зависимости от степени поврежденности мягких тканей ноги. При порезах острым предметом образуется резаная рана, а когда ранение глубокое и затрагивает внутренние органы — колотая.
Рваные — обычно появляются после падения, сопровождаются сильной болезненностью и кровотечением. Подобные раны имеют нерациональную форму.
Ушибленные — образуются в результате ушибов или ударов тупым предметом.
Рубленые — возникают из-за воздействия рубящих средств (удар топором).
Размозженные — являются следствием сильного удара, когда повреждается не только кожа, но и ткани, находящиеся под ней.
Скальпированные или лоскутные — образуются после воздействия острых предметов. При таких ранах требуется проведение операции из-за обширного отслоения кожи.

Когда инфекция попадает в раненый участок ноги, это приводит к нагноению.

К факторам, которые провоцируют инфекционную инвазию, относятся:

Ослабленность иммунной системы человека.
Несоблюдение элементарных норм личной гигиены.
Неблагоприятные условия труда (в грязном, пыльном месте).
Авитаминоз — нехватка в организме важных микроэлементов и витаминов.
Иррациональное питание.
Нарушение метаболизма.
Наличие некоторых тяжелых патологий (гепатит, СПИД, туберкулез, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы).

Причиной нагноения поврежденного участка ноги обычно становятся стрептококковые и стафилококковые бактерии, которые после попадания в порезанное место образовывают собственную микрофлору.

Вследствие этого процесса происходит омертвение кожных тканей и бактериальное размножение. Если конечность начинает гноиться, нужно обратиться к врачу, а затем начать лечение, следуя всем инструкциям доктора.

Определить образование гноя в раненой ноге можно по следующим симптомам:

Рядом с поврежденной областью появляется отечность, кожа приобретает красноватый оттенок.
Повышается температура на раненом участке тела.
Больного тревожат пульсирующие болевые ощущения, которые возникают внутри раны.
Из ноги выделяется мутная, гноящаяся жидкость.
Общая слабость организма, головокружения, тошнота.

Лечение при гнойных ранах нижней конечности обязательно.

Если подолгу игнорировать заболевание, то возникнут осложнения, которые ухудшат состояние здоровья больного человека.

Для скорейшего заживления раны важно правильно ухаживать за травмированным участком тела. Обработка воспаленной после порезов конечности проводится 2 раза в день в соответствии с ниже приведенными инструкциями:

Сначала надо продезинфицировать руки и приспособления для предстоящей процедуры.
Затем аккуратно снять старую повязку (если бинт присох, следует намочить его перекисью водорода).
С осторожностью приступить к удалению гноя из раненой ноги. Края поврежденного участка необходимо обработать антисептиком.
Нанести на рану лекарство (если ранение чересчур глубокое, потребуется дренаж или тампон, который вводится в углубление для обработки).
Следующим шагом будет закрытие поврежденной поверхности бинтом (лейкопластырем, чистой марлевой повязкой).
В особо тяжелых ситуациях гнойную рану обрабатывают до 4 раз за сутки.

Лечение ран на ногах — сложный процесс, который требует много времени. Эффективность оздоровительных мероприятий зависит от тяжести травмы, состояния здоровья пациента. Выводить образовавшийся гной на раненой конечности дома — опасное занятие. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение инфекции из организма больного.

Первым делом большинство медиков рекомендуют средства местной терапии для предотвращения воспалительного процесса.

В ходе лечения можно применять следующие целебные мази и кремы:

Банеоцин — помогает, когда рана на ноге глубокая, а также способствует заживлению при ожогах.
Левомеколь — превосходное антиинфекционное средство.
Эплан — эффективен для лечения разнообразных ранений.
Солкосерил — снимает болезненность с поврежденного участка тела, способствует скорейшему исцелению.
Мазь Вишневского — используется как действенное антивоспалительное средство, улучшает кровообращение, устраняет инфекцию.
Гепарин — предупреждает развитие тромбозов, снимает болезненность и другие симптомы гнойной раны.

Появившаяся гнойная рана на ноге требует незамедлительного лечения.

Для выздоровления можно использовать различные антисептические растворы, которые отлично борются с бактериями, микробами. К рекомендованным антибактериальным средствам относятся:

Раствор хлоргексидина или фурацилина — подойдет для обработки открытых ран.
Порошок «Стрептоцид» — обладает уникальными лечебными свойствами. Поврежденная конечность после применения такого средства будет быстрее заживать.
Повязку с гипертоническим раствором накладывают на раненую ногу для снятия отеков, болей.
Йод в качестве антибактериального лекарства использовать не стоит (из-за риска образования ожогов кожного покрова).
Также важно перорально применять антибиотики, делать уколы, чтобы предотвратить нагноение, вывести инфекцию из организма.

Самыми действенными фармакологическими препаратами, которые используются при лечении ран, являются:

Диоксидин — устраняет инфекцию, снимает воспаление, выпускается в форме мази или раствора.
Димексид — уникальное средство, обладает рядом положительных свойств (антигистаминное, анальгетическое, противобактериальное).
Хлористый натрий — эффективно выводит гной из раны, не оказывает отрицательного воздействия на клетки крови.

Нетрадиционные способы лечения гнойного раневого процесса дают необходимый результат, но только в совокупности с местной терапией и при соблюдении рекомендаций доктора. Самолечение разрешено на начальных стадиях. Ниже приведен список средств, которые помогают лечить поврежденную конечность в домашних условиях:

Обрабатывать ранение можно целебными растениями. Отличное антивоспалительные действие оказывают настойки и отвары из календулы, сок алоэ, облепиховое масло.
Мед применяют как альтернативу мазям, кремам.
Промывать рану можно раствором из эвкалипта.
Для лечения гнойных ран надо промывать поврежденное место отваром из хрена. Данный продукт обладает противомикробными свойствами. Вместо хрена можно использовать ромашку. Отвар из этого растения предотвращает заражение, не дает инфекции попасть внутрь организма.
Признанным большинством народных целителей средством является мякоть алоэ. Такое лекарство надо прикладывать к больному месту, чтобы ускорить лечение гнойной раны.

Если патологию вовремя не лечить, возникают осложнения. Последствия неправильного лечения ссадин и гнойных ран бывают следующими:

Появление хронических болезней лимфатических сосудов (лимфаденит, лимфангит).
Тромбофлебит — воспаление стенок капилляров, вен и артерий.
Опасным осложнением является образование гноя на пальцах нижних конечностей.
Распространение нагноения приводит к абсцессу, периоситу, остеомиелиту.
В крайне тяжелых случаях у человека развивается сепсис, который нередко становится причиной смерти.

Сколько продлится лечение гнойной раны, зависит от степени запущенности патологии, но лучше будет предотвратить попадание инфекции внутрь организма. Для этой цели важно придерживаться следующих правил:

Тщательно следить за состоянием кожного покрова.
При появлении гнойных пузырьков, отеков стоит обращаться за медицинской помощью.
Не заниматься самолечением без врачебной консультации.
Не забывать об отдыхе и полноценном сне.
Соблюдать общепризнанные правила личной гигиены.
Правильно питаться — в меню надо включить продукты, богатые витаминами, необходимыми для здоровья кожи.

источник

Первое, что рекомендуется сделать при обработке открытого ранения в области ноги – прекратить кровотечение, накладывается жгут либо тугая повязка. После процедуры приступают к обработке границ раны. Потребуется тщательно очистить рану от инородных веществ (кусочков грязи либо ржавчины с гвоздя), помазать края раны зелёнкой, наложить стерильную повязку.

Если заметно, что пошёл процесс заражения ноги, нужно немедленно промыть травму, обработать антисептическими веществами, в конце наложить повязку на больное место.

Обрабатывать открытую рану человеческих ног требуется тщательно, возможно нанести вред пациенту. Если человек хочет самостоятельно лечить травму, стоит знать вещи, которые категорически нельзя делать:

Если открытая рана на ноге содержит инородное вещество, микроорганизм, тело, находящееся глубоко от верхнего слоя кожного покрова, не нужно пытаться достать предмет самостоятельно. Причиняются лишние боли травмированному человеку и присутствует вероятность случайно расширить поражённую область раны, ухудшая состояние пациента (чем хуже состояние пациента, тем сложнее, больнее лечение). В подобной ситуации требуется обезболить область ранения, отвезти пациента в госпиталь для дальнейшей реабилитации медиками.

При правильном обращении лечение возможно осуществить в домашних условиях. Первым делом потребуется остановить кровотечение травмированной области человеческой ноги. Известны два вида кровотечений: венозное и артериальное.

Первый способ прекратить кровотечение — прямой, просто взять и придавить поражённое место (неважно, порезал человек конечность либо проткнул). Если кровь бежит слишком быстро, бьёт пульсирующей струёй — налицо артериальное кровотечение (произошёл прокол, порез артерии). При подобном кровотечении стоит накладывать тугой жгут выше поражённого места. При желании под него можно подложить мягкое основание (для дальнейшего комфорта пациента). За жгутом нужно ухаживать, требуется ослабить через сорок минут после наложения. На ногах нельзя держать жгут в одном месте более 2 часов, требуется перемещать каждый раз немного выше или ниже предыдущего места. При наложении, главное, не пережать артерии, подобное приведёт к отмиранию живых тканей.

Если кровь имеет темно-красный, бордовый оттенок, медленно вытекает из поражённого места – развивается венозное кровотечение (порез, прокол вены). Подобный вид требует жгута либо предельно тугой повязки ниже раненого места, также нельзя сильно пережимать.

На втором этапе лечение заключается в обработке ранения. Если человек проколол ногу ржавым гвоздём, нужно извлечь предмет, потом обеззаразить поражённую зону. Используют стерильный пинцет. Если инородное тело застряло слишком глубоко, не стоит лишний раз раздражать травмированное место, лучше оставьте работу профессионалам. После очистки поверхности прокола выполняется обработка краёв раны, как препарат допустимо использовать зелёнку либо медицинский спирт, но никогда йод. Если использовать коричневый антисептик при обработке открытого ранения, возникает шанс получить серьёзные медицинские ожоги.

Лечение на третьем этапе заключается в обеззараживании повреждённого места антисептическими веществами К примеру, растереть в порошок таблетку стрептоцида, покрыть поражённую поверхность. На месте антисептика допустимо применять трёхпроцентный раствор перекиси водорода, пятипроцентную или десятипроцентную синтомициновую мазь. При отсутствии перечисленного в наличии, разрешено обработать рану на ноге зелёнкой.

Если человек проткнул конечность ржавым гвоздём, но вовремя не принять мер, не обеззаразить травмированную область кожи, произойдёт и будет развиваться заражение. Лучше постараться создать правильные условия для восстановления кожного покрова на ногах, фагоцитоза и экссудации, восстановления бактерицидного и иммунобиологического состояния организма человека, способствовать очистке поражённого места от инородных веществ. Главное, не останавливать лечение ранения, препятствуя осложнениям.

Если человек проколол конечность и получил открытое ранение, лечение проводится с хирургическим вмешательством (особенно при глубоком ранении). Признаки неизбежности операционного вмешательства:

В случае попадания в рану инородного тела, вещества (при контакте с ржавым гвоздём, получение травмы в грязной среде).

Если инфицирования раны не произошло, предмет, проколовший конечность, не затронул нервов, артерий и жизненно важных органов, повреждение по краям обрабатывают разными антисептическими веществами, не ушивают, сверху накладывают повязку из стерильного бинта. Если в глубине ранения обнаруживается инородное вещество, к примеру, ржавчина от прокола гвоздём, края раны расширяют и изымают предмет, потом накладывают шов. Если рана загрязнена землёй, травмированному человеку в обязательном порядке нужно сделать прививку от столбняка.

Если колотая рана обнаруживает большую глубину, лечение будет проводиться с помощью хирургического вмешательства. При операции расширяют границы раны, изымают инородное тело либо вещество, накладывают шов.

В случае повреждения сустава (от прокола гвоздём либо другого острого длинного предмета) хирург вскрывает полость, чтобы осуществить ревизию, очищает внутренность от сгустков крови и инородных веществ. Осуществляется промывка полости сустава различными антисептическими веществами, наложение шва с дренажной трубкой.

Важной частью в обработке резаных ран считается дезинфицирование. В процессе присутствуют важные моменты:

Нужно максимально постараться обеззаразить поражённую зону, избегая инфицирования.
Лекарство должно оказаться удобным для пациента и не вредить ране.
Доза антисептического вещества должна быть рекомендованной специалистом, а не максимальной. Это поможет избежать появления побочных эффектов.

При рубленой ране присутствует крайне большой шанс повредить кости (обрубание пальцев, топор застрял в ноге). При подобных случаях стоит наладить анатомическую целостность организма, костей. Подобный вид ран требует наложения швов, для более ускоренного заживления, но в большинстве случаев обрубленной раны восстановление и лечение фактически невозможно, человеческому организму не свойственно восстанавливать утраченные части тела.

Если рана рваная, важным моментом при лечении становится восстановление анатомической целостности кожного покрова человеческого тела, нужно дезинфицирование поражённой области, прививка от столбняка и газовой гангрены. Шов раны на ноге не должен выполняться сплошным, оставляется дренаж для аэрации раны. После подобных травм остаются рубцы, требующие обязательного хирургического вмешательства для косметической коррекции и максимальной маскировки раны.

Лечение скальпированных открытых ранений особенное внимание уделяет анатомическому восстановлению кожного покрова и очистке поражённой области от инородных тел и веществ. Как правило, наложение косметического шва осуществляется с оставлением дренажной трубки.

Если желаете избежать мучительных болей и осложнений после получения травмы, стоит поосторожнее обращаться с режущими предметами. Не всегда ранения получаются в виде прокола ножом, шилом или гвоздём, повреждения возможно получить при падении, обычной ходьбе, коротко говоря – практически везде.

Бойтесь ржавых гвоздей, они вездесущи. Случалось, что человек, не зная территории морского дна либо пустоши, случайно прокалывал ногу, одновременно получая две травмы кожного покрова — колотую и рваную. Первое ощущение при подобном ранении — секундная боль, потом наступает ощущение шока, пациент не чувствует ступни, не может ходить, процесс обработки тоже безболезненный. Спустя 3 часа начинаются сильные боли, препятствующие нормальной ходьбе.

Ранения гвоздём чаще несут сквозной характер (если предметы длинные), что даёт двойную степень опасности травме, полученной пациентом. Поражённую область стоит лечить с обеих сторон. Человеку, который проткнул нижнюю конечность, лучше некоторое время лежать, не напрягать ногу физическими нагрузками.

источник

После проведения хирургического вмешательства пациент некоторое время ощущает дискомфорт. В норме данное состояние довольно быстро проходит. Если человек выполняет все необходимые реабилитационные мероприятия, его самочувствие вскоре улучшается. В статье представлена информация о том, почему после операции на ногах болят ноги, а также о способах уменьшения дискомфорта.

Хирургическое вмешательство является серьезным методом терапии. Оно осуществляется только в крайних случаях, когда другие способы лечения неэффективны или даже запрещены. Операция не гарантирует пациенту полного выздоровления. Состояние индивида определяется тем, насколько успешно проходит восстановительный период. Самочувствие человека, который выполняет все указания врача, довольно быстро нормализуется. Многих пациентов беспокоит вопрос о том, почему после операции на ногах болят ноги и что делать в подобной ситуации.

Любое хирургическое вмешательство сопровождается дискомфортом. Возникновение неприятных ощущений – это естественная реакция организма на медицинскую манипуляцию. Для их устранения редко используются обычные обезболивающие средства. Как правило, доктор прописывает наркотические анальгетики, которые можно приобрести только по рецепту.

Любому пациенту необходим период восстановления. За это время раны заживают, возобновляются нормальные процессы в тканях. Сколько болят ноги после операции? Ответ на данный вопрос зависит от многих факторов: объема и типа хирургического вмешательства, тяжести недуга, сопутствующих патологий и возраста индивида. Известно, что, выполняя все предписания доктора, пациент значительно ускоряет время выздоровления.

Нередко данная патология требует проведения хирургического вмешательства.

После процедуры необходимо соблюдать рекомендации специалиста. Нарушение режима в период восстановления приведет к ухудшению самочувствия и развитию осложнений. Не следует слушать советов друзей или родственников. Ведь реакции на одну и ту же процедуру у людей бывают совершенно разные. Если после операции на ногах болят ноги, необходимо проконсультироваться с хирургом, который проводил данное мероприятие. Только врач способен адекватно оценить состояние пациента и дать правильные рекомендации.

Многие операции проводятся под общей анестезией. Препараты, которые даются пациенту, могут провоцировать побочные действия. После операции болят ноги, суставы, и это абсолютно нормально. Подобные ощущения обычно длятся около двух-трех суток, а затем проходят полностью. Дискомфорт возникает в результате следующих причин:

Расслабление мышц. При проведении процедуры человеку вводят препараты, которые уменьшают способность мускулатуры к сокращению. Эти средства ухудшают процессы поглощения натрия и калия в тканях. В результате пациент ощущает боль.
Перенапряжение. Любая хирургическая процедура является стрессом. Влияние наркоза, который является посторонним веществом для организма, вызывает отрицательную реакцию в виде неприятных ощущений.
Интоксикация. Причиной того, почему болят ноги после операции, может быть внутрибольничная инфекция, устойчивая к терапии антибиотиками. Она провоцирует нагноение ран, разрушение структуры суставов или воспаление легких.

Если нога болит после операции, что делать? Существует несколько рекомендаций, позволяющих улучшить самочувствие, например:

Носить специальное белье (колготки, чулки).

Соблюдать правильный гигиенический уход за оперированной конечностью.
Периодически менять положение тела.
Время от времени измерять температуру.
Следить за чувствительностью конечности.

Когда после операции на ногах болят ноги (особенно у пациента с варикозом), медики рекомендуют ношение специального трикотажа. Такое белье помогает поддерживать нормальную циркуляцию крови. В некоторых случаях нужно использовать эластичную повязку. Все эти изделия следует приобретать только после консультации с доктором. Первые несколько недель трикотаж носят постоянно.

Необходимо помнить о важности правильно ухода за больной конечностью. Мыть ногу разрешается только после удаления швов. Первые десять суток нужно следить, чтобы на область раны не попадала вода. После операции на венах какое-то время нельзя принимать горячий душ и ванну. Для гигиенических процедур используется мягкая губка. Оптимальный вариант для поддержания чистоты – теплая вода и детское мыло. Кожные покровы обтирают мягкой, гладкой салфеткой. Полотенце использовать нельзя. Каждый раз после мытья область раны обрабатывают йодом или спиртом. Подсохшие корочки удалять запрещается, так как может развиться кровотечение. Бани, бассейны и сауны разрешается посещать только через три месяца после хирургического вмешательства. До полного заживления раны нельзя использовать депилятор или воск для удаления волос.

Многие пациенты беспокоятся из-за того, что после операции на ногах болят ноги.

Дискомфорт считается нормальным явлением, и при соблюдении рекомендаций врача он быстро проходит. Некоторые люди пытаются устранить неприятные ощущения при помощи гелей или мазей. Однако нельзя использовать данные средства без предварительной консультации доктора, потому что они могут ухудшить ситуацию. Для уменьшения боли и нормализации кровотока нужно выполнять специальные упражнения. Однако перегружать себя не стоит.

источник

Сильное ощущение боли при наличии на ногах трофических язв, образовавшихся в результате нарушения естественного процесса оттока венозной крови, является типичным симптомом для осложнения варикозной болезни вен. У человека, страдающего от образовавшихся раневых поверхностей трофического типа, которые продолжительное время не заживают и плохо поддаются консервативному лечению, может развиваться ноющий или острый тип болевого синдрома. Снять сильное чувство боли очень не просто и в большинстве случаев приходится использовать сильнодействующие анальгетики. Человек не может вести привычный образ жизни, заниматься спортом, долго находится в вертикальном положении, полноценно отдыхать.

Природа происхождения болевых ощущений во время обострения раневого образования трофического типа, заключается в том, что в результате воспалительного процесса происходит постепенное разрушение эпителиальной поверхности кожи ноги. Нервные окончания, находящиеся в непосредственной близости к поверхностному слою эпидермиса, фиксируют патологическое состояние пораженного участка нижней конечности и посылают нейронные импульсы в центры коры головного мозга, отвечающие за чувство боли. После этого пациент начинает испытывать болевой синдром, острота которого напрямую зависит от степени тяжести осложнений варикозного расширения вен.

Поэтому принцип возникновения боли при наличии трофической язвы на ноге точно такой же, как и при наличии других видов заболеваний, связанных с нарушением целостности кожного покрова ноги, либо же любой другой части тела. Отличительная особенность раневого новообразования данного типа заключается в том, что трофический вид язвы не заживает на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже больной ходит с открытой раной годами. Меняется только ее глубина и внешние границы, но полностью эпителиальная ткань не восстанавливается. Все это время человек испытывает жуткую боль, избавиться от которой удается лишь с помощью препаратов анальгетиков. Длительность использования последних ограничена временным фактором, так медикаменты этой категории обладают рядом побочных свойств, способных ухудшать качество работы сердечной мышцы, печени и поджелудочной железы. Рекомендуем прочитать также статью про оперативное лечение язв и особенности лечения при варикозе и диабете.

Если в месте локализации трофического новообразования больной испытывает ноющую боль, то это означает, что воспалительный процесс еще не настолько глубокий и разрушен только поверхностный слой эпителия. Острая форма болевого синдрома свидетельствует о близком расположении нервных окончаний. Это означает, что стенки магистральных сосудов, обеспечивающих стабильный отток венозной крови, больше не справляются с возложенной на них функцией, воспаление проникло уже достаточно глубоко в ткани ноги и продолжает прогрессировать ускоренными темпами. Прочтите, это может вам помочь – какие салфетки помогают при язвах и как правильно наложить повязку.

Снять ощущение боли в месте локализации раневого образования трофического типа можно путем принятия во внутрь следующих видов обезболивающих препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой:

Пармидин (универсальный медикамент для борьбы с трофическими язвами любой степени тяжести, эффективно снимает воспаление и выступает в роли местной анестезии, снимает отечность эпителиальных тканей кожного покрова);
Ацетилсалициловая кислота и все лекарственные средства, произведенные на ее основе (чувство боли существенно снижается за счет того, что это вещество, входящее в состав многих медикаментов, разжижает кровь и улучшает отток венозной крови, чем снижает обильность выделений из раневой поверхности);
Антистакс (лекарство, предназначенное для снятия болевого синдрома в месте образования трофической язвы, путем улучшения эластичности магистральных сосудов и стабилизации венозного кровотока);
Кеторолак (анальгетик общего спектра действия, максимальный терапевтических эффект достигается спустя 2 часа после приема 1 таблетки);
Лорноксикам (устраняет боль, снимает отечность ног и улучшает отток лимфы из тканей нижних конечностей, что очень важно при наличии трофического поражения ног);
Амбене-Н (не стероидное лекарственное средство, которое не только снимает болевой синдром, но еще и устраняет воспалительный процесс, ускоряя темпы заживления открытой раны);
Оксадол (сильнодействующее обезболивающее, применяющееся при глубоком разрушении эпителиальных тканей ноги с обширными трофическими ранами);
Хотемин (анальгетик широкого спектра действия, позволяет снять чувство боли в ногах независимо от того, находятся нижние конечности в состоянии покоя, либо же человек интенсивно двигается);
Кетанол (чистейший анальгетик, который применяется исключительно для купирования чувства боли и не обладает противовоспалительными или антисептическими свойствами).

Кроме указанного перечня таблетированных препаратов, существуют не менее эффективные мази, которые также предназначены для купирования болевого синдрома, а именно:

Экстракт прополиса (продается в аптеках в удобных металлических тюбиках, утоляет боль за счет того, что снимает воспаление, подавляет рост инфекционных микроорганизмов и способствует заживлению раны);
Димексид (работает по типу местной анестезии, а также обладает отличными антисептическими свойствами, но имеет один существенный недостаток, выражающийся в возможном развитии аллергического покраснения кожи в месте расположения открытой раны);
Эмла (мазь быстро проникает в пораженные участки кожи, а эффект обезболивания действует на протяжении последующих 4 часов).

Снятие болевого синдрома на ноге, вызванного наличием трофической язвы, лучше всего выполнять путем нанесения местных мазей, чтобы лишний раз не употреблять таблетированные препараты, ведь от их химического воздействия страдает желудок, печень, почки, сердце и особенно чувствительные ткани поджелудочной железы. Эта рекомендация касается тех больных, которые не предпринимают мер по лечению варикоза и на протяжении многих лет устраняют лишь тяжелые симптомы болезни в виде болей трофической язвы.

источник

Иногда раны на ногах очень долго не затягиваются, приобретая хронический характер. Их заживление во многом зависит от лечения основных заболеваний, на фоне которых они развиваются. Чаще всего это сахарный диабет, закупорка периферических артерий, хроническая венозная недостаточность.

Во-первых, наличие диабета способствует долгому заживанию ран. Пациенты, страдающие тяжелыми формами этого заболевания, прекрасно знают об этом. Но масса людей даже не подозревает, что у них повышен сахар в крови. Они могут просто увидеть, что у них долго не проходит какая-нибудь язвочка или ссадина. Вот и серьезный повод сделать анализ крови на сахар.

Как известно, рана — это травма кожи и сосудов. Иммунные клетки лимфоциты должны поступать в рану, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению. На поверхности поврежденного сосуда лимфоциты удерживаются специальными молекулами, встроенными в их структуру. Высокий уровень сахара нарушает этот механизм прилипания, и лимфоциты проходят мимо поврежденного участка. Плюс ко всему развивается инфекция, ведь микробы очень любят сахар.

Во-вторых, лечение ран может замедлиться вследствие приема некоторых медикаментов. Многие люди, у которых есть болевой синдром или воспалительные процессы, используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их еще часто называют обезболивающими. Это Аспирин, Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и другие. Один из побочных эффектов этих лекарств — нарушение склеивания тромбоцитов.

Процесс заживления ран связан с агрегацией, то есть соединением, тромбоцитов крови в стенке поврежденных сосудов. Иными словами, разрез на коже не может затянуться, пока туда не поступят тромбоциты и не склеятся там, сделав пробку и закрыв рану.

В-третьих, у регулярно пьющего человека затруднен процесс формирования рубца на ране, защищающего от попадания инфекции и всевозможных загрязнений. Поэтому у алкоголиков затягивание ран на ногах идет в два раза дольше, чем у обычных людей.

Преклонный возраст также располагает к замедлению процессов регенерации. Поэтому пожилым людям нужно особенно тщательно следить за состоянием кожи. Даже незначительные царапины нужно промывать и обрабатывать. Если при правильном уходе рана плохо заживает, необходимо срочно посетить специалиста.

Не заживает рана на ноге, что нужно делать? Если все-таки данная проблема возникла, необходима врачебная консультация, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания, вызвавшего появление не поддающихся лечению повреждений. При обнаружении таковых необходимо в первую очередь принять меры по устранению основной болезни.

Чтобы запустить процесс регенерации, очень важно правильно провести обработку поврежденного места, очистив его от инородных тел и микробов. Для этого существует несколько основных правил, как лечить рану на ноге:

Прежде всего нужно удалить с места повреждения какие-либо загрязнения. Сделать это можно пинцетом, смоченным в водке, или ватой.
Если кровотечение долго не прекращается, нужно приложить к поврежденному месту бинт, смоченный в перекиси водорода, соленой воде или концентрированном растворе марганцовки.
Обработать антисептиком не только саму рану, но и участок вокруг нее.
Для устранения отека приложить дезинфицированный холодный предмет.
При необходимости применить противовоспалительное или антибактериальное средство.
Наложить грамотно повязку, которую периодически менять в течение дня.
Если выделяется гной, применить специальные вытягивающие мази.
Использовать подсушивающие гели.
Следить за питанием, чтобы в организм поступали нужные вещества.

Если при самостоятельном лечении в домашних условиях, ранение долго не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

К каждой ране необходимо подходить в зависимости от тяжести и локализации. Если порез неглубокий, достаточно антисептика (Йода, Хлоргексидина, Зеленки, спирта, борной кислоты) и стерильной повязки. Если травма более сложная, необходимо руководствоваться предписаниями врача. В случае если обработка раны проводится самостоятельно, можно использовать следующие мази:

Актовегин. Лечит как небольшие порезы, так и серьезные повреждения тканей.
Банеоцин. Бактерицидное средство, снимающее воспаление в ране и заживляющее ее.
Левомеколь. Отличное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
Спасатель. Применяется, если повреждение плохо заживает. Имеет противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

В начале заживления, когда из раны выделяется много жидкости, нельзя применять мази. Они препятствуют ее оттоку и выводу вместе с ней большого количества бактерий и продуктов раневого процесса. В этот период повязка должна быть гигроскопичной и насыщенной антисептиками. Только на 2–3 сутки возможно применение водорастворимых мазей.

Трофические язвы на нижних конечностях лечат антисептиками. Вначале следует промыть рану теплой водой, используя хозяйственное мыло, затем наложить антисептик и повязку. Процедуру чередуют с солевыми аппликациями (1 ст. л. соли на 1 литр воды). Готовятся они так: марлю сложить в несколько слоев, смочить в растворе, сверху — компрессная бумага. Держать 3 часа. Кроме того, для притока крови необходим массаж тканей.

Читайте также: Когда болят ноги шутка

Никакие аптечные средства не помогут, если питание больного будет скудным, с недостатком нужного количества витамином и минералов. В первую очередь необходимо насыщать организм витаминами группы В и С. Именно они ответственны за скорое заживление ран.

Раневой абсцесс можно устранить применением народных методов лечения. Для незаживающих ран используют следующие подручные средства:

Если порез очень сильно гноится, нужно наложить кефир (чем кислее, тем лучше) и зафиксировать повязкой. Помогает очень быстро.
Настойка календулы (или прополиса). Смочить обильно ватку и прижать на 10 минут или залить средством раневую зону. Во-первых, происходит обеззараживание пореза, а во-вторых, он очень быстро затягивается.
Незаживающая рана на пальце ноги излечивается при помощи бинтовых повязок с керосином. Параллельно с эти можно делать ванночки с солью и марганцовкой. Очень скоро почерневший участок пальца приобретает нормальный цвет.
Трофическая язва лечится при помощи стрептомицина. Раскрошить таблетки и образовавшимся порошком присыпать рану.
Накапать на рану перекисью водорода, затем засыпать стрептоцидом. Наложить повязку с раствором перекиси и накрыть полиэтиленом, сверху утеплить. Компресс менять несколько раз в сутки. В случае увлажнения раны подсыпать стрептоцид.
Тампоны, пропитанные дегтем, помогут вылечить незаживающую рану.
Смочить свежий сочный капустный лист в облепиховом масле и приложить. Когда лист высохнет (примерно на следующий день), его поменять. Делать так, пока все не затянется.
Промыть рану слабым раствором марганцовки, подсушить ваткой и наложить влажной стороной пленку из яичной скорлупы. Менять каждый день.
Льняное семя (100 г) варить в трех литрах воды. Остудить. В полученный теплый отвар опускается поврежденная ступня. Держать долго, затем обсушить чистым полотенцем и натереть свежей крапивой.

Средств для лечения ран на ноге очень много, и все их не перечислишь. Кому-то подходит одно средство, другому — совершенно иное. Нужно найти лекарство, помогающее именно вам, при необходимости перепробовав даже несколько вариантов.

источник

Даже самая незначительная рана стопы приносит большой дискомфорт при хождении. Эта часть ноги участвует в передвижении, балансировки тела, амортизации при беге и прыжке. За счет регулярных нагрузок травмы стопы возникают достаточно часто и мешают вести привычный образ жизни. Причины, сопутствующие появлению повреждения, могут быть различные, от банального поверхностного прокола, до серьезного разреза.

Травмировать ногу можно различными способами. Исходя из того, каким образом возникло повреждение, определяют тип раны. Разделяют следующие виды:

колотые — имеют небольшие размеры входного отверстия, длинный и узкий раневой канал;
резаные — имеют ровные края и небольшую глубину;
рубленые — отличаются большей глубиной и степенью повреждения тканей дна раны. Часто оказывается поврежденной кость;
рваные — края раны неровной формы, глубина и выраженность разрыва тканей зависит от силы давления в момент повреждения;
скальпированные — характеризуются отслойкой верхнего слоя кожи без подкожно-жировой клетчатки.

Повреждения могут возникнуть в быту, на работе, на улице, причем получить их можно как, ходя босиком, так и сквозь подошву обуви.

Различают также раны закрытого и открытого типа. Первые не несут опасности, т.к. возникают сверху, не затрагивая внутренних слоев. Открытая рана стопы характеризуется повреждением мягких тканей и требует срочного медицинского вмешательства.

Колотые ранения возникают, если наступить на острый предмет: шило, гвоздь, арматуру, булавку и др. Даже незначительный на первый взгляд прокол может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому крайне важно оказать пострадавшему первую неотложную помощь.

Место прокола промывают чистой проточной водой и обеззараживают антисептиком

В зависимости от типа раны проводятся те или иные терапевтические мероприятия. Первая помощь при колотом типе начинается с освобождения стопы от обуви и одежды. Далее место прокола промывают чистой проточной водой и обеззараживают антисептиком — перекисью водорода. Края раны обрабатывают йодом, зеленкой, раствором Хлоргекисидина или Мирамистина.

Застрявший в ноге инородный предмет, не рекомендуется вытаскивать самостоятельно, это может вызвать кровотечение и увеличить риск занесения инфекции. Если кровь немного сочится, рану слегка придавливают марлевой повязкой.

Независимо от степени ранения, ногу лучше приподнять вверх и зафиксировать с помощью шины. Так можно снизить приток крови к поврежденному месту и унять кровотечение. После первых манипуляций, следует как можно быстрее показаться специалисту.

Срочная госпитализация необходима в следующих случаях:

наличие целого и обломанного предмета в ране;
повреждение нанесено грязным или ржавым предметом;
повреждены сосуды или нервы. В этом случае больной чувствует боль, онемение стопы, проявляются нарушения в двигательных процессах, может начаться внутренние кровотечение.

В клинике пострадавшего осмотрит специалист, назначит рентген для установления факта наличия постороннего предмета в ране.

Резаная рана в области стопы возникает при взаимодействии стопы с режущими предметами: стеклом, обломком шифера, осколком ракушки. Опасность при резаных повреждениях в том, что не всегда длина раны соответствует ее глубине.

Незначительный на первый взгляд порез, может достигать самых дальних слоев стопы.
Первая помощь заключается в промывании раны, обеззараживании и остановки кровотечения. Далее на рану следует наложить повязку и перебинтовать бинтом или куском чистой ткани. В случае неглубокого разреза, лечение можно продолжить самостоятельно в домашних условиях. Если же имеет место глубокий и длинный разрез, стоит обратиться к врачу.

Первая помощь – промывание раны, обеззараживание и остановка кровотечения

Разновидностью резаных ран являются рваные и рубленные порезы. Первые возникают в результате рассечения кожи стопы предметом с неровными краями. Такой тип травмы заживает достаточно трудно и долго. Рубленые разрезы часто характеризуются достаточно глубоким ранением, вплоть до кости. Оказание первой помощи в этих случаях аналогична.

Безответственное отношение к ране может привести к серьезным осложнениям, хромоте и даже инвалидности. Игнорирование обработки области поражения приводит к попаданию микробов в открытую рану стопы и как следствие — воспалению. Самыми распространенными возбудителями раневой инфекции являются бактерии стафилококка и стрептококка.

При стафилококковом поражении образуется абсцесс с кремовыми или желтоватыми выделениями. При распространении стрептококков характерны болевые ощущения, воспаление и покраснение кожи.

В результате колотого повреждения в стопе может остаться обломок инородного тела, который станет причиной осложнения в виде остеомиелита. Его появление вызвано синегнойной палочкой или смешанной флорой. После длительного пребывания постороннего предмета в стопе бывали случаи формирования эпидермальных кист.

Схема развития столбняка

Столбняк вызывает бактерия, которая относится к семейству Bacillaceae. Интересно, что они спокойно живут и размножаются в кишечнике человека, не причиняя ему вреда. Но при попадании в закрытую рану, начинают выделять токсин — один из самых сильных ядов. Происходит это из-за отсутствия доступа кислорода в рану.

Получив травму, нужно сразу на месте провести первые терапевтические мероприятия. После этого ехать в больницу и проходить необходимые обследования. Возникает вполне логичный вопрос: «К какому врачу обращаться?» С повреждениями такого типа обычно идут к хирургу. Он проводит визуальный осмотр, при необходимости направляет на рентген и проводит интенсивную противовоспалительную терапию. Если рана стопы глубокая и есть вероятность, что достигает кости или сообщается с полостью сустава, врач назначит ревизию раны или иссечение раневого канала.

Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность того, что все пройдет без осложнений и пострадавший сможет вернуться к повседневным делам. Снятие отека и воспаления достигают прикладыванием льда на место пореза. Лечить ранение стопы можно в домашних условиях, при условии, что нет серьезных показаний к госпитализации. К ежедневным мероприятиям относят промывание, обеззараживание марганцевым или солевым раствором, перевязку места повреждения. Желательно в первое время не нагружать ногу и больше лежать. Первые пару дней рана может болеть. В качестве обезболивающего средства прописывают «Кетанов», «Нурофен», «Немисил».

При правильном подходе к лечению, заметное облегчение наступит уже через неделю. Если по прошествии 2-3 дней состояние не улучшилось, нужно ехать в больницу. Вероятно, для лечения инфицированной раны потребуется оперативное вмешательство, процедуры во врачебном кабинете и сложная терапия.

источник

Покраснение вокруг раны – это первый симптом патологического процесса в области поврежденного участка кожи. Царапины, ссадины и другие травмы могут возникнуть вследствие механического воздействия на эпидермис. Состояние может пройти самостоятельно при условии неглубокой пораженной области.

Появление раны сопровождается покраснением вокруг патологического участка, болью. Проявления зависят от характера повреждения:

кровотечение;
выделения гноя;
сукровица;
глубокая рана.

Существуют причины, провоцирующие возникновение неприятных ощущений и провоцирующие болезненное восстановление, покраснение вокруг травмированного участка.

Попадание грязи в полость. Иммунитет человека в состоянии самостоятельно бороться с бактериями, проникающими в организм при условии нормальной работы защитных функций человека. При получении раны нарушается целостность кожи, появляется свободный доступ к крови, внутренним тканям и мышцам тела. Сопротивляясь возможному заражению, начинается воспаление. Покраснение является симптомом патологического процесса. Несоблюдение правил личной гигиены, соответствующей обработки рук может привести к последствиям. Специалисты рекомендуют уделять внимание здоровью во избежание осложнений.
Инфекционные и простудные заболевания. Условие, усиливающие воспаление. Ухудшение самочувствия человека обусловлено простудной болезнью, вирусом, инфекцией в сочетании с полученным повреждением кожных покровов. Бактерии замедляют лечение, провоцируют увеличение зараженной зоны.
Повторное повреждение. Когда участок затягивается, покрывается коркой и происходит травматизация. Область начинает опухать, возникает покраснение, усиливается боль. Признаки свидетельствует о повторном воспалении.
Патологический процесс при использовании гирудотерапии – метод устранения разных заболеваний, предполагающий применение пиявок. Животные присасываются к телу и оставляют мелкие раны. Во избежание покраснения и других осложнений необходимо обрабатывать медицинским спиртом, перекисью водорода. Пренебрежение правилами асептики может привести к красноте и другим проявлениям, вызывающие дискомфорт.
Воспаление раны после АКШ – аортокоронарное шунтирование. Во время операции подшивается отрезка бедренной вены к аорте, артерии сердца, создающая дополнительный источник коронарного кровообращения к миокарду. Послеоперационный шов располагается посередине грудной клетки. Несоответствующая обработка, нарушение правил гигиены грозит воспалением. Процесс сопровождается покраснением, возникновением острой боли.

Для организации эффективного лечения необходимо выявить причину. При устранении источника инфекции врач подберет лекарственные средства, назначит процедуры, способствующие заживлению тканей.

Симптомами могут являться внутренние ощущения, внешние показатели, вызванные удалением родинки, бородавки или другим хирургическим вмешательством. Состояние требует лечения. Домашние методы терапии целесообразно использовать в сочетании с медикаментозной терапией.

При травматизации зажившая рана опухла и болит, признаки обусловлены механическим воздействием. Покраснение является симптомом патологического процесса. Вокруг поврежденной зоны появляется красное пятно, сопровождаемое отеком. При надавливании пальцами наблюдаются болевые ощущения.

Травмированная поверхность приобретает красноватый оттенок вокруг полученной гематомы или раны. Ожог провоцирует покраснение эпидермиса, появляется сильный зуд, жжение. Возникает желание поместить поврежденный участок тела в ледяную воду. При небольшом поражении специалисты рекомендуют использовать мази на основе пантенола. Запрещено применение средств, содержащие масла, опускать конечности в горячую воду.

Часто возникает отек вокруг раны. В результате повреждений наблюдается припухлость. Внешне характеризуется разглаженной кожей. При сильном повреждении губы могут опухнуть щеки, лицо. Специалисты рекомендуют использовать холодные компрессы. Для предотвращения осложнений следует обратиться к врачу. После осмотра доктор может назначить препараты, способные устранить проблему.

На ране припухлость и корка возникает вследствие восстановительной фазы. Защитный слой формируется для предотвращения попадания воды, грязи в полость, свидетельствует о самостоятельном процессе заживления. Отек и покраснение являются признаками воспаления. Во избежание последствий необходимо обратиться к врачу.

Неприятные ощущения – симптом указывает на ошибки соблюдения правил асептики, свидетельствует о недостаточности курса медикаментозной терапии, включающая антибиотики. Необходимо уделять внимание ранам на ногах при сахарном диабете. Несоблюдение личной гигиены может привести к развитию последствий. Признак является подтверждением воспалительного процесса в организме, сопровождаемого покраснением, отечностью пораженного участка.

Наблюдается повышение локальной и местной температуры тела. Клиническая картина похожа на проявления, вызванные простудой. Глубокий порез, рваная рана требует тщательной обработки поврежденного участка антисептиками.

Выделения гноя. Пораженную поверхность нужно дезинфицировать, чтобы исключить заражение тканей через кровь. Эффективным средством является мазь Синтомицин.
Зуд свидетельствует о попадании бактерий в кровеносное русло. Применяют бальзамический линимент по Вишневскому.
Сыпь вокруг раны указывает на аллергическую реакцию, вызванную компонентами препаратов для лечения.

Травмированная область начинает заживать изнутри, потом восстанавливается поврежденный кожный покров. Покраснение может остаться внутри полости, замедляя регенерацию.

Используют мазь Левомеколь, снимающую покраснение и устраняющую отечность. Применяют капустный лист в качестве народного средства. Его следует приложить к патологическому участку, зафиксировав бинтом. Повязку нужно оставить на ночь. Для устранения воспаления применяют йод. Следует соблюдать дозировку во избежание ожога.

Покраснение раны является признаком воспалительного процесса. При получении травмы с нарушением целостности кожных покровов необходимо обратиться в больницу. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, используя стерильные инструменты, антисептические растворы. Чтобы ускорить заживление, следует регулярно промывать полость, менять повязки. Несоблюдение правил может привести к развитию последствий.

источник