Почему после увч болит нога

Увч-терапия – распространенная физиотерапевтическая процедура, с которой наверняка сталкивались многие. В данной статье мы расскажем, что это такое, когда назначается, как действует при том или ином заболевании, и кому нельзя использовать данный метод для лечения.

УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) используется в физиотерапии и основана на использовании электромагнитных полей ультравысокой частоты. По сути, это лечение теплом, которое проникает глубоко в органы и ткани при помощи специальной аппаратуры. Одним из весомых преимуществ данного метода является то, что использование УВЧ-терапии возможно при свежих переломах и острых воспалительных процессах. Данные состояния являются противопоказанием к проведению большинства физиотерапевтических методов лечения.

ускорению регенеративных процессов, в том числе, заживлению переломов, повреждений тканей;
уменьшению отеков;
активации центрального и периферического кровообращения;
уменьшению болевой чувствительности;
угнетению жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
устранению воспалительных процессов;
усилению пролиферативных процессов соединительнотканных элементов;
повышению эффективности иммунологических реакций.

Электромагнитные поля ультравысокой частоты были впервые использованы как метод лечения в Германии, в 1929 году. Изобретению аппарата и метода поспособствовали жалобы персонала радиостанций на отрицательное влияние радиоволн на здоровье.

Механизм действия процедуры основан на двух эффектах:

осцилляторный, характеризующийся изменением биологической структуры клеточных элементов на молекулярном и физико-химическом уровнях;
тепловой, приводящий к нагреву тканей при превращении ультравысоких частот ЭМ-поля в тепловую энергию.

При взаимодействии c электромагнитным полем, генерируемым физиотерапевтическим аппаратом, и организма пациента образуется 2 вида электрического тока.

В анатомических структурах, характеризующихся высокой электропроводностью (лимфа, кровь, моча и ткани с хорошим кровоснабжением) заряженные частицы колеблются с частотой колебания данного поля и в тканях возникает ток проводимости. Поскольку частицы колеблются в вязкой среде, развивается поглощение энергии, которое связано с преодолением сопротивления данной среды. Поглощение энергии называется омические потери. Энергия, поглощенная тканями, выделяется в виде тепла.
В тканях, близких по своим электрическим свойствам к диэлектрикам (нервная, жировая, соединительная, костная) образуются диполи — полярные молекулы, изменяющие свою ориентацию с частотой колебания высокочастотного поля. Вращение дипольных частиц в диэлектриках приводит к формированию тока смещения, а потери, которые связаны с преодолением вязкой среды частицами, носят название диэлектрических потерь.

При действии УВЧ преобладает ток смещения — поле глубоко, почти без потерь проникает в ткани, которые плохо проводят электрический ток. Основное выделение тепла реализуется за счет токов проводимости.

Классический аппарат УВЧ-терапии оснащается высокочастотным генератором, электродами, которые являются электрическим проводником, индукторами, создающими магнитный поток, и излучателями. Аппараты бывают стационарными («УВЧ-300», «Импульс-2», «Импульс-3» и др.) и переносными («УВЧ-30», «УВЧ-66», «УВЧ-80» и др.). Все они классифицируются по мощности: малой до 30 Вт, средней — УВЧ до 80 Вт и большой мощности до 350 Вт.

При проведении УВЧ-терапии используют два диапазона электромагнитных колебаний:

40,68 МГц. Этот диапазон является рабочим для большей части отечественных аппаратов, а также встречается и на зарубежном оборудовании;
27,12 МГц. Данный диапазон чаще всего применяется в Европе.

Мощность тока подбирается в зависимости от области предполагаемого воздействия. При установке электродов на шейную область либо лицо используют мощность от 20 до 40 Вт, при терапии органов малого таза и суставов – 70-100 Вт.

Частота электромагнитных колебаний при процедуре УВЧ бывает 2 типов:

непрерывное колебание — воздействие на пораженную область в непрерывном режиме;
импульсное колебание – производится серия импульсов, длительность каждого составляет от 2 до 8 мс.

Процедура выполняется в физиотерапевтическом отделении. Выделяется отдельная кабинка с деревянной кушеткой. Пациент находится в лежачем либо сидячем положении в зависимости от места нахождения пораженной области и общего состояния. Одежду можно не снимать – электромагнитные поля легко проникают через ткань и даже через гипс.

Электроды подбираются индивидуально в зависимости от площади больного участка тела. Конденсаторные электроды бывают двух типов:

пластины-диски, выполненные из металла и покрытые изолирующим материалом;
прямоугольные мягкие пластины, имеющие площадь до 600 см.

Пластины устанавливают в специальные держатели, обрабатывают дезинфицирующим раствором и подводят к месту воздействия.

Установка электродов проводится двумя способами:

При поперечном способе установки электроды располагают напротив друг друга, причем одна пластина устанавливается на проекцию больного участка, а вторая — с противоположной стороны.

Такое расположение электродов обеспечивает проникновение электромагнитного поля через все тело пациента. Т.е. помимо местного, оказывается и общее действие. Расстояние между телом и электродом не должно быть меньше 2 сантиметров.

При продольном способе установки электроды прикладывают только к больной части тела. Такой способ наиболее актуален при лечении поверхностных заболеваний, поскольку в таком случае электромагнитные поля проникают не очень глубоко. Пространство между электродами и телом должно быть не больше 1 сантиметра.

Что касается установки электродов относительно больной области, принцип такой: чем ближе пластина находится к пораженной области, тем более сильным будет тепловое воздействие. Важно соблюдать и правила безопасности — при некорректном размещении электродов могут возникнуть ожоги.

После того, как электроды установлены на теле, включается аппарат (генератор) и задается определенная мощность электрического тока, при которой пациент получает терапевтическую дозу УВЧ. Регулировка мощности электромагнитного поля выполняется при помощи специального регулятора, расположенного на панели управления генератора.

Ощущения пациента и эффект зависят от мощности дозы:

Термическая доза (100-150 Вт) . Провокационное воздействие, при котором человек ощущает выраженное тепло в зоне установки электродов.
Олиготермическая доза (40-100 Вт) . Улучшается клеточное питание, кровообращение и обмен веществ. Тепловые ощущения незначительные.
Атермическая доза (15-49 Вт). Выраженный противовоспалительный эффект. Пациент не ощущает теплового воздействия.

В зависимости от выбранной дозы полей УВЧ в организме развиваются следующие изменения, о которых мы писали выше (увеличение фагоцитарной активности лейкоцитарных клеток, активизация функции фибробластов, стимуляция обменных процессов и другие).

Длительность сеанса для взрослых пациентов составляет 10-15 минут. На курс назначают от 5 до 15 процедур, которые выполняются через день или ежедневно.

Процедура может проводиться детям любого возраста, в том числе, новорожденным через несколько суток после рождения, но не более 2 курсов в год. Чаще всего показанием для УВЧ являются заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей – назначают при гайморите, синусите и других воспалительных процессах. Во время сеанса используются аппараты со слабой мощностью и слаботермическая дозировка:

детям до 7 лет — мощность дозы не более 30 Вт;
детям 7-16 лет – мощность дозы не более 40 Вт.

Детям до 5 лет электроды устанавливаются на зону воздействия, а вместо воздушного зазора между электродом и кожей ставится специальная бинтовая прокладка, чтобы исключить появления ожогов.

На курс рекомендуется 5-8 процедур, длительность проведения процедуры зависит от возраста ребенка:

0-6 месяцев: до 5 минут;
6-12 месяцев: до 7 минут;
12 месяцев – 7 лет: до 8 минут;
дети от 7 лет: 10 минут.

Назначение лечения, параметры и длительность процедуры зависят от:

возраста пациента;
стадии и течения имеющегося заболевания;
общего состояния;
сопутствующих заболеваний;
наличии ограничений и противопоказаний для проведения процедуры.

Процедура назначается при следующих патологиях:

ЛОР-органы и дыхательная система: бронхит, плеврит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, ангина, ринит, гайморит, фронтит, пансинусит, отит, ларингит и тонзиллит;
сердечно-сосудистая система : гипертоническая болезнь 1 и 2 ст., облитерирующий эндартериит, нарушение кровообращения головного мозга, варикозное расширение вен;
опорно-двигательный аппарат: радикулит, артриты и полиартриты, ревматоидный артрит, остеоартроз, остеохондроз, вывихи, ушибы, переломы костей, остеомиелит;
органы пищеварения : гастрит, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, вирусный гепатит, гепатохолецистит, холецистит, энтероколит, колит, запоры, парапроктит;
мочеполовая система : нефрит, эпидидимит, пиелонефрит, сальпингит, цистит, эндометрит, оофорит, сальпингоофорит, простатит, микоплазмоз, кандидоз;
нервная система : невралгии, невриты, мигрень, фантомные боли, бессонница, плексит, ишиас, травмы спинного и головного мозга, энцефалит, каузалгия, болезнь Рейно, полиневрит;
кожа: фурункулы, карбункулы, абсцессы, стрептодермия, нейродермит, простой герпес, трофические язвы, экзема, псориаз, акне, гидраденит, дерматит, панариций, ожоги, обморожения, флегмона, раны, в т.ч., гнойные, пролежни;
органы зрения: глаукома, конъюнктивит, абсцесс века, ожоги, увеит, ячмень, склерит, блефарит;
в стоматологии : гингивит, альвеолит, изъязвление слизистой оболочки рта, пародонтит, периодонтит, ожоги, травмы;
в послеоперационном периоде : послеоперационные инфильтраты и раны;
реабилитация после перенесенных травм и заболеваний.

Как уже было указано выше, УВЧ применяется при остром воспалении. При развитии воспалительного процесса в месте очага из-за накопления кровяных клеток и лимфы формируется воспалительный инфильтрат. Процедура как раз и направлена на рассасывание воспалительного инфильтрата. Во время сеанса в области проведения процедуры увеличивается концентрация ионов кальция, что приводит к формированию соединительной ткани около очага воспаления и предупреждает дальнейшее распространение инфекции. Увеличение проницаемости стенок капилляров приводит к усилению поступления в очаг воспаления иммунных тел и защитных клеток ретикулоэндотелиальной системы. Но при наличии гнойного воспаления методика допустима только в случае, если имеются условия для стекания гноя из пораженного участка.

При лечении инфекционных процессов верхних и нижних дыхательных путей отмечается угнетающее действие на жизнедеятельность микробов. Развивается обезболивающий и иммуноукрепляющий эффект, формируются благоприятные условия для регенерации пораженных тканей и уменьшается риск развития осложнений. Расширение капилляров и значительное улучшение проницаемости сосудистой стенки приводит к увеличению восприимчивости организма к лекарствам. Активация клеток-фагоцитов помогает активнее бороться с инфекцией.
В терапии сердечно-сосудистых патологий процедура назначается прежде всего для развития сосудорасширяющего действия. Приводит к улучшению центрального и периферического кровообращения. Наблюдается улучшение сократительной функции миокарда. Снижение повышенного тонуса сосудистой стенки приводит к уменьшению показателей артериального давления. Возникает амелиорация венозного оттока, существенно расширяются и капилляры. После процедуры уменьшается отечность тканей, связанная с дисфункцией сердечно-сосудистой системы.
Применение при заболеваниях органов пищеварения обеспечивает общеукрепляющее действие на организм, уменьшение болевого синдрома и устранение спазмов. Реализуется противовоспалительное действие и происходит ускорение процессов заживления тканей, актуальные при терапии язв желудка и двенадцатиперстной кишки. После процедуры отмечается усиление моторной и секреторной функции — улучшение моторики кишечника и выделения желчи.
Процедура, показанная в рамках вспомогательного лечения заболеваний мочеполовой сферы , приводит к устранению воспалительной реакции, уменьшению отеков, улучшению кровообращения и заживлению пораженных тканей.
При лечении заболеваний нервной системы развивается обезболивающее действие за счет торможения процессов развития боли в головном мозге. Улучшается кровообращение, что приводит к ускорению заживления и регенерации нервной ткани. Отмечается улучшение проводимости нервных импульсов. Снижается тонус симпатической нервной системы и увеличивается активность парасимпатической НС.
При терапии заболеваний глаз улучшается микроциркуляция в слизистом слое глаз и веках. Реализуется противоаллергическое и противовоспалительное действие, усиливаются реакции фагоцитоза, что ускоряет процессы регенерации и выздоровления тканей.
При лечении заболеваний десен отмечается улучшение кровообращения, угнетается жизнеспособность бактерий. Значительно уменьшаются болезненные ощущения.
УВЧ при переломах применяется со 2-3 суток после наложения гипса, оказывает обезболивающее действие, способствует уменьшению отека тканей, ускоряет процесс формирования первичной костной мозоли и регенерации костной ткани в целом. Способствует устранению мышечного спазма.
Особое значение процедура приобретает в реабилитационном периоде после операций и заболеваний: улучшается микроциркуляция и формируется сеть коллатеральных сосудов, что приводит к ускорению процесса регенерации пораженных тканей. УВЧ-терапия уменьшает риск инфицирования послеоперационной раны, поскольку угнетает жизнедеятельность патологических микроорганизмов, способных вызвать нагноение. В целом процедура способствует активации защитных сил организма, оказывает обезболивающий эффект, что облегчает процесс выздоровления.

Эффективность лечения с помощью УВЧ зависит от стадии и тяжести заболевания, длительности воздействия и диапазона электромагнитных колебаний, места проведения процедур, индивидуальной чувствительности пациента и использования других методов лечения.

Среди абсолютных противопоказаний к процедуре:

нарушение свертываемости крови;
сердечно-сосудистая недостаточность;
инфаркт миокарда;
ИБС;
гипертоническая болезнь 3 ст.;
стойкая стенокардия;
лихорадка;
злокачественные опухоли;
наличие у пациента кардиостимулятора;
венозный тромбоз;
инородные металлические тела в организме более 2 см (например, имплантированный протез сустава).

Будущие мамы интересуются, можно ли УВЧ при беременности. Ответ однозначный – нет, это абсолютное противопоказание к процедуре.

Относительными противопоказаниями к проведению терапии считаются доброкачественные опухоли, гипертиреоз и наличие металлических предметов не более 2 см (зубные металлические протезы).

После проведения УВЧ могут развиться следующие побочные реакции:

Ожог кожи. Термическое поражение может развиться вследствие использования влажной тканевой прокладки во время проведения процедуры, а также в случае, если металлическая пластина электрода касается кожных покровов.
Кровотечение. Применение данного вида лечения до операции увеличивает риск кровотечений во время операции. Электромагнитное поле приводит к нагреву тканей и, вызывая покраснение в области воздействия, может привести к повышенной кровоточивости.
Формирование рубца . Одним из лечебных эффектов УВЧ-терапии является ускорение развития соединительной ткани, которая формирует защитный барьер во время воспалительных процессов и препятствует распространению инфекции по организму. Но в ситуациях, когда имеется риск развития рубцовой ткани (особенно после полостной операции), УВЧ не рекомендуется.
Удар электрическим током . Редкое явление, которое возможно при нарушении правил безопасности, если пациент дотрагивается до оголенных частей аппарата, находящихся под напряжением.

Использование медицинского оборудования требует соблюдения осторожности:

использовать стационарные приборы только в экранированных кабинетах;
если процедура проводится в палате с применением передвижного аппарата, пациента размещают на безопасном расстоянии от заземленных и металлических предметов;
перед началом процедуры тщательно осматривают провода, проверяют их целостность. Если обнаруживаются неизолированные провода, процедуру проводить недопустимо. Нельзя, чтобы провода соприкасались друг с другом, непосредственно с телом пациента и металлическими предметами;
технические и терапевтические контуры настраивают в резонанс с друг другом.

Если в организме пациента имеются металлические протезы, например, коронки, дозу воздействия следует уменьшить.

Перед диагностическими пункциями и оперативными вмешательствами УВЧ-терапия не применяется, поскольку возникающая гиперемия в области проведения процедуры приводит к риску кровотечения.

Также нежелательно проводить лечение правого и левого уха одновременно, т.к. может развиться перевозбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга, что чревато развитием тяжелого исхода.

Из-за того, что стимулируется образование соединительной ткани, длительно проводить УВЧ при пневмонии нельзя — увеличивается риск развития пневмосклероза. Аналогичная ситуация возможна при орхоэпидидимите (склерозирование протоков) и после операций (развитие спаечной болезни).

Если гипсовая повязка еще свежая (первые 2-3 часа), на ране находится мокрая повязка, процедура также не проводится.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В области таза и бедра происходит соединение верхней и нижней части тела, именно здесь крепится много мышц, сухожилий к костным выступам. Возле суставов находятся синовиальные сумки, которые служат своеобразными амортизаторами: устраняют трение, давления между определёнными видами тканей. Такие сумки, наполненные жидкостью, когда они воспаляются, то это называется бурсит тазобедренного сустава.

Читайте также: Сидя за рулем болит нога

Синовиальных сумок в вышеуказанной области тела несколько:

Вертельная, находится на наружной части бедренной кости (возле большого вертела), воспаление сопровождается в этой части неприятной болью, вертельный бурсит.
Подвздошно-гребешковая, которая расположена с обратной стороны бедренной кости и находится к ней ближе всего. Из-за этого, когда возникает бурсит в этой части, его часто можно спутать с другими заболеваниями (например, коксит), боль отдаётся ближе к паху.
Седалищная, говорит сама за себя, в какой части находится, воспаляется реже, чем остальные.

Когда воспаляется синовиальная сумка, в ней накапливается экссудат (жидкость с белком и элементами крови).

Различные виды проявления как асептические (например, от травм), так и инфекционные (бактерии, вирусы):

Бурсит в тазобедренной области усложняется тем, что воспаление переходит на сустав и сухожилия.

Травм;
Сильных нагрузок на суставы;
При заболеваниях позвоночника;
Разной длины нижних конечностей;
Отложений солей Са в этой области;
Ревматоидного артрита;
Операций на тазобедренном суставе;
Инфекционирования сустава;
Переохлаждения;
Излишнего веса;
Малоактивного стиля жизни;
Эндокринных заболеваний;
Преклонного возраста.

Очень часто такое заболевание имеет место быть у профессиональных спортсменов, представительниц женского пола, людей в возрасте.

Если причины возникновения бурсита для каждого вышеприведенного случая одни и те же, то симптомы будут обусловлены областью локализации воспаленной сумки и соответственно по распространению болевых ощущений. Бурсит тазобедренного сустава имеет очень характерные симптомы, которые сводятся к одному – боли и припухлости.

Зависимо, где локализуется воспаление, там и сильнее проявляются неприятные ощущения, которые распространяются по всех тазобедренной области, приводят к тому, что болезненно лежать на боку, ходить и даже сидеть. Если воспаление синовиальной сумки протекает с накоплением гноя, то боль очень резкая и жгучая.

При поражении повздошно-гребешковой сумки, болевые ощущения охватывают переднюю и внутреннюю сторону бедра, и преимущественно отдает в область паха, если это вертельная сумка, то боль будет иррадировать в боковую часть бедра. Характерными ощущениями обладает боль при поражении седалищной сумки, которая будет усиливаться при наклонах.

Кроме основных, ярко выраженных симптомов, бурсит тазобедренного сустава характеризуется дополнительно:

нарушением сна (связано преимущественно с дискомфортом и физическим страданием);
плохим самочувствием, слабостью и утратой рабочей способности;
повышением температуры.

Важно при таких проявлениях не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, который сделает диагностику с помощью:

Чаще всего воспаляется сумка большого вертела – вертельный бурсит тазобедренного сустава. Чтобы правильно прояснить, где именно происходит воспаление, в этой зоне или подкожной, при движении бедра отмечают смещение. Если оно есть, значит не в синовиальной сумке, нет, то в ней.

Прием у специалиста обязателен, только он может дать правильное назначение. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Лечение бурсита тазобедренного сустава в большинстве случаев включает в себя:

Применение лекарственных средств предназначенных для снятия воспаления, а также обезболивающих препаратов. В том случае, когда болеутоляющее не дает эффекта, применяют уколы внутрь сустава сильнодействующих препаратов.
Проведение процедуры откачивания жидкости, так называемая аспирация (когда в полости сумки скопилось большое количество гнойной воспалительной жидкости, а терапевтические мероприятия не достигли эффекта).
Физиотерапию (лечение ультразвуком, прогревание, применение лечебных грязей, электрофорез и другие).
Лечебная физкультура;
Холодные компрессы;
Хирургическое вмешательство.

При лечении стараются обездвижить сустав (наложить бандаж, тугую повязку) или при возможности использовать костыли, палки. Лучше всего соблюдать покой, чтобы боль утихла. Если бурсит асептический, то применяют компрессы через марлю (ткань) из кубиков льда или наоборот согревающие (грелки, мази). Важно не заниматься самолечением, а исполнять предписания врача.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты снимают очаг воспаление и снижают боль. Когда устраняются неприятные ощущения в тазобедренной области, назначают лечебную гимнастику (специальные упражнения). Важно также иметь при этом заболевании умеренную массу тела. В противном случаи обратить внимание на питание и похудеть.

Бывают такие случаи, когда нужно применить хирургическое вмешательство с помощью артроскопа (менее травматическое). Удаляется сам очаг так, чтобы не затрагивать функции тазобедренного сустава. После операции пациенту требуется реабилитация. Важно после неё не лежать постоянно, а пытаться ходить с помощью подручных средств. Это ускоряет процесс восстановления тканей. Происходит полнейшее выздоровление через пару месяцев, человек может вернуться в обычный режим.

Важно не допускать осложнения бурсита. Вовремя обращаться к врачу, избегать постоянных травм, носить ортопедическую обувь, контролировать свой вес, держать мышцы в тонусе, не нагружать суставы — вот все что необходимо для не только того что бы не допустить развитие бурсита, но и чувствовать себя полным сил и уверенности. Помните, лучше предотвратить заболевание, чем его лечить.

Хондропротектор Артра — комплексный препарат, который содержит в себе два главных «строительных материала» для хрящевой ткани — глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. О том, как действуют эти крайне важные для здоровья суставов вещества, можно прочитать в статье о них.

А что же говорят о лекарстве Артра пациенты, которые принимали это лекарство? Довольны ли они результатами лечения этим средством или же нет?

«Я считаю, что глюкозамин без хондроитина малоэффективен, поэтому принимаю Артру, потому что в нем есть и то, и другое. Я мучилась сильными болями в коленях, даже ходила с тростью, не говоря уже о подъемах по лестнице.

Пропила курс Артры четыре месяца, и боли практически исчезли. С тех пор прошло уже два года, и все в порядке. Но есть одно «но»: помимо Артры, важно еще кушать продукты, богатые глюкозамином — например, холодец, мармелад и другие продукты, богатые желатином. И повторные курсы Артры проходить. Тогда будет толк».

«Два месяца назад возникли сильные боли в колене, которые появлялись, когда сгибаю ногу, но травмы колена при этом у меня не было. Травматолог-ортопед отправил на УЗИ суставов, и там обнаружилось, что у меня киста Бейкера.

Врач выписал мне Артру, принимаю его уже два месяца. Результата никакого не вижу, но врач сказал, что его быстро и не будет, только через полгода. Принимаю лекарство дальше и жду результатов…»

«Врачи поставили мне диагноз «гонартроз коленного сустава». Назначили Артру, принимаю его уже около года, но результатов пока не вижу. В аннотации сказано, что устойчивый эффект будет только через 6 месяцев приема, который продлится 3 месяца.

Я вот только не пойму: закончу путь лекарство, пройдет три месяца, и если боли возобновятся, то нужно полгода ждать и пить лекарство, пока оно снова подействует? Или вообще постоянно его принимать?»

«Мне 25 лет, занимаюсь велосипедным спортом в довольно жестком режиме. С детства колени хрустели при приседании, и перелом ноги был, но до какого-то времени больше ничего не беспокоило.

А 2 года назад начало сильно ныть колено. Врач выписал Артру. Пью ее уже 6 месяцев, болей вроде нет, хотя хруст в суставах по-прежнему остается. Но главное, что не болит, и хорошо».

«Пила Артру в течение 6 месяцев, и одновременно с этим начала ходить на йогу. Результатом очень довольна: боли в коленях прошли. Сейчас таблеток уже не принимаю, а вот на йогу хожу и бросать не планирую!»

«Мое мнение об этом лекарстве положительное. Перепробовала много хондропротекторов, но почти все они вызывали у меня аллергию. К счастью, с Артрой этого не произошло.

С тех пор принимаю его курсами по 3 месяца, после чего такой же перерыв, а затем снова 3 месячный курс. Боли практически исчезли, и последний год я даже смогла отказаться от обезболивающих НПВС. С желудком и кишечником проблем нет. Я довольна».

«Мне сорок шесть лет, поставили диагноз «коксартроз тазобедренного сустава». После лечения Артрой в течение 4 месяцев суставы как болели, так они и продолжают болеть, да еще к ним присоединились боли в локтевых суставах, которых раньше вообще не было. Я очень недовольна этом «лекарством»!

«В какой-то момент начала замечать у себя боли в правом колене после тяжелой нагрузки, быстро проходящие в покое. Со временем боли начали становиться сильнее, а проходили медленнее, пока не стали почти постоянными. Врачи выписывали мне всякие лечебные гели и бальзамы, но толку было мало. Они разводили руками и говорили, ну чего вы, мол, хотите — артроз не лечится.

Но однажды ортопед порекомендовал попробовать хондропротектор Артра. Решила попробовать — куда деваться, если ничего не помогает. Пропила ее полгода, как положено, потом сделала перерыв и сейчас снова принимаю полугодичный курс.

Хочу сказать, что мне стало легче. Не могу сказать, что бегаю как девочка, но, по крайней мере, не пью горстями обезболивающие, боли стали не такими пронзительными и постоянный хруст в суставе почти исчез. В общем, лекарством я довольна и менять его на что-то другую не собираюсь пока.

Сразу скажу: Артра недешевая, стоит прилично, но за счет того, что первые три недели нужно пить только по одной капсуле в день, то большой упаковки хватает надолго. Каких-то побочных эффектов со стороны лекарства не обнаружила».

«Мой опыт лечения этим препаратом очень печальный. По совету врача начала принимать Артру, и примерно через 5-6 недель приема лекарства появилось какое-то непонятное пятно сначала на одной руке, а чуть позже — на другой. Но, к сожалению, я не придала этому должного значения и продолжила принимать лекарство дальше.

Позже присоединились проблемы с желудочно-кишечным трактом, а к пятому месяцу приема уши покрылись корками и началось мое хождение по докторам уже с этими проблемами.

Артру я к тому времени принимать перестала, но аллергия не ушла. С тех пор я почти год обследуюсь, 3 раза лежала в больнице, но никаких результатов это не дало, и аллергические высыпания на руках и лице продолжаются…»

«Прошлой осенью словно на погоду начали болеть коленные суставы и позвоночник в области поясницы и спины. Врач порекомендовал принимать лекарство «Артра».

Пропил его в течение семи месяцев, примерно на втором-третьем месяце лечения боли начали проходить, и скоро я они практически забыл. Рассказал об этом своему неврологу, когда пришел к нему на прием. Тот только посмеялся и высказался в духе «это все деньги на ветер». В общем, весной я это лекарство перестал принимать.

А летом так получилось, что была сильная физическая нагрузка на спину и ноги. И в результате с июля снова начали те же самые боли и в тех же местах. Снова начал лечиться Артрой, жду результатов».

«Попробовала пить добавку Артра. В течение первых трех недель все было в порядке, никаких проблем. А ближе к концу первого месяца лечения довольно резко начали хрустеть суставы, причем буквально все, какие можно. Я испугалась и бросила пить это лекарство, теперь жду, пока эти непонятные скрипы пройдут. Очень на это надеюсь…»

«Мне препарат помогает, побочных эффектов особо не отмечаю, что радует. Но, к сожалению, артра мне помогает только пока ее долго пью. Как только пить прекращаю — боли в суставе возвращаются».

«Моей маме поставили диагноз «коксартроз обоих тазобедренных суставов». Врач сказал, что скоро надо будет делать операцию по замене суставов. Назначил артру и курс специальных лечебных упражнений.

Мама пропила большую банку этого лекарства за полгода, и на фоне упражнений ей стала намного лучше. Мы отказались от операции, но пьем артру каждые полгода. Мама говорит, что ей заметно лучше».

Пробовали ли вы проходить лечение хондропротектором «Артра»? Каким был ваш личный опыт по применению этого средства? Сделайте доброе дело — поделитесь своим мнением об этом лекарстве в комментариях ниже. Наши читатели будут вам благодарны!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Головная боль (цефалгия) – состояние, знакомое, пожалуй, каждому. Согласно статистике, это самая частая жалоба на приеме. Известно более 40 заболеваний, которые сопровождаются неприятными ощущениями в области головы и шеи. Иногда они настолько сильны, что человек лишается способности заниматься повседневной деятельностью и нуждается в получении больничного листа. Одни виды цефалгий легко снимаются лекарственными препаратами, другие – тяжело поддаются медикаментозному лечению. В любом случае качество жизни таких пациентов существенно снижается.

По данным ВОЗ, 47% населения регулярно испытывает головную боль, около 90% взрослых хотя бы один раз за прошедший год. Распространенность этого недуга в различных странах неодинакова. Так, от первичных головных болей, ассоциированных преимущественно со стрессом, страдают в большей степени европейцы, нежели жители развивающихся африканских стран. Мигрень достоверно чаще встречается у женщин, а пучковые головные боли, редкие (около 0,5%) в целом, чаще поражают мужчин.

Согласно международной классификации, выделяют 14 основных видов головной боли (см. таблицу). Первые четыре относят к первичным. Это самостоятельные заболевания, в основе которых лежит нарушение функции мышц, нервных стволов или сосудистой системы. Остальные цефалгии – вторичные, то есть они являются симптомом или осложнением другого заболевания, будь то органическое повреждение головного мозга или нарушения в любой другой системе организма.

Таблица 1. Международная классификация головных болей (2-е издание, 2004 г.) и частота встречаемости в популяции, по данным различных источников.

Вид головной боли согласно МКГБ-2

Распространенность среди населения

Часть I: Первичные головные боли

Мигрень

5-20%

Головная боль напряжения

24-86%

Пучковая головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии

0,1-0,4%

Прочие первичные головные боли (кашлевая, связанная с физическим напряжением или сексуальной нагрузкой)

3,5%

Часть II: Вторичные головные боли

Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи

Головные боли, ассоциированные со стрессом

Возникновение головной боли напряжения (ГБН) и мигрени непосредственно связано со стрессом, физическими или эмоциональными перегрузками. Это первичные цефалгии, то есть органических поражений в нервной системе или других органах при этом не наблюдается, однако состояние пациента может быть настолько тяжелым, что повседневные обязанности становятся для него непосильными.

ГБН – классический пример стрессового состояния. Эмоциональные перегрузки в сочетании с длительным вынужденным положение головы (сидячая офисная работа, за рулем автомобиля) приводит к патологическому повышению тонуса околочерепных мышц. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает болезненность в мышцах. В развитии мигрени больше участвует наследственность и гормональные нарушения, однако во многих случаях приступы бывают спровоцированы именно стрессом.

Лечением первичных цефалгий занимается врач-невропатолог. Только он может правильно поставить диагноз, выявить причины и предрасполагающие факторы. Однако в случае если болезненное состояние вызвано стрессом, необходимо подключать психотерапевта, он поможет найти источник эмоционального напряжения и контролировать болезнь. Рефлексотерапевты и специалисты в области физиотерапии помогают подобрать комплекс немедикаментозных процедур, позволяющих снизить эмоциональное напряжение и устранить мышечные дисфункции.

Когда требуется неотложная помощь:

головная боль появилась внезапно, без причины, на фоне полного здоровья («громоподобная»);
она постоянна и нарастает по интенсивности;
болезненные ощущения появились после травмы;
цефалгия сопровождается тошнотой, рвотой, изменением речи, сознания, потерей ориентации или двигательными нарушениями;
сильная боль в сочетании с напряжением затылочных мышц и повышением температуры тела.

Диагностика ГБН и мигрени, как и всех первичных болей, строится в первую очередь на анализе клинических проявлений, при этом в качестве возможного диагноза следует рассматривать и абузусную головную боль. Механизм ее формирования следующий: постоянные болезненные ощущения вынуждают пациента принимать обезболивающие препараты. Если это происходит бесконтрольно, со временем их действие притупляется, человек вынужден принимать большие дозы, которые становятся все менее и менее эффективными. Рано или поздно возникает ситуация, когда болезненность присутствует постоянно и лишь незначительно ослабляется анальгетиками. В этом случае говорят об абузусной цефалгии.

Таблица 2. Сравнительная характеристика клинической картины социально значимых видов головной боли.

Клинический признак	Мигрень	ГБН	МИГБ (АГБ)
Локализация боли	Односторонняя, ограниченная в области глаза, виска или лба	Двусторонняя, диффузная в области висков, темени, затылка	Одно- или двусторонняя, нет специфической локализации
Продолжительность	Приступообразная, длительность пароксизма до 72 часов	Приступообразная, проходит в течение суток	Постоянная, усиливается при воздействии провоцирующих факторов
Интенсивность боли	Боль сильная, практически невыносимая, во время приступа человек нетрудоспособен	Боль слабая или умеренная, не мешает повседневной деятельности	Слабая или умеренная, более интенсивна в утренние часы
Слабая или умеренная, более интенсивна в утренние часы	Эмоциональное напряжение, менструация, голод, нарушение сна, прием алкоголя	Эмоциональное напряжение, вынужденная неудобная поза	Длительный прием медикаментов по поводу первичной ГБ

Для облегчения диагностики на приеме используются универсальные опросники, которые помогают систематизировать клинические данные.

Шкала-опросник для проведения диагностической беседы:

Время и длительность	Давно ли начались головные боли? Они возникают часто? Сколько обычно длится приступ головной боли? Сколько раз в неделю она может возникнуть?
Качество боли	Где локализуется головная боль? Бывают ли предвестники? Насколько сильная боль? Как вы себя чувствуете сразу после приступа?
Провокаторы	После каких случаев обостряется головная боль? Есть ли ситуации, когда она становится сильнее или, наоборот, слабее?
Меры	Умеете ли вы самостоятельно снимать приступ? Чем вы лечитесь обычно? Насколько головная боль мешает вам вести привычную активную жизнь?
Состояние между болями	Как быстро вы восстанавливаетесь после приступа? Насколько хорошо восстанавливается ваш эмоциональный фон? Бывает ли, что симптомы остаются и после приступа?

Подготовив заранее ответы на перечисленные вопросы, можно существенно облегчить диагностический поиск для врача, но пытаться поставить диагноз самостоятельно не стоит. Специалист учитывает еще массу факторов: данные осмотра и инструментальных методов исследования. Последние назначают, если специалист подозревает вторичный характер цефалгии.

Чаще всего это рентгенография черепа в различных проекциях, компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.

Название метода	Когда назначают	Что позволяет выявить
Рентгенография	Предшествующие травмы головы	Острая черепно-мозговая травма или посттравматическая головная боль
	Наличие выделений из носа, постоянной заложенности	Синусовая боль
	Хруст и щелканье при широком открывании рта и жевании	Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
	Боли в шее, хруст при движениях головы	Цервикогенные головные боли
Компьютерная томография, МРТ	Тошнота, рвота, особенно в утренние часы после пробуждения	Опухоли, объемные образования головного мозга
Компьютерная томография, МРТ	Нарушение чувствительности или двигательных функций	Очаговые поражения головного мозга, постинсультные состояния

Общие принципы лечения первичных головных болей:

применение медикаментозных и немедикаментозных методов лечения;
движение от простого к сложному;
использование минимальных эффективных доз препаратов;
подробное информирование пациента о его состоянии и механизмах развития заболевания.

Индивидуальную схему лечения должен назначать специалист, опираясь на диагноз, учитывая частоту приступов и выраженность клинических проявлений. К немедикаментозным методам лечения относят массаж, физиотерапевтические процедуры и занятия с психотерапевтом. Важную роль играет нормализация режима дня, питания, рациональное чередование физического и умственного труда, полноценный сон и устранение провоцирующих факторов. К сожалению, чаще приходится прибегать к лекарственной терапии.

Группа препаратов	Действующее вещество	Коммерческие названия
Терапия первой линии
Простые анальгетики	Ибупрофен	«Нурофен»
	Парацетамол	«Панадол»
	Кеторолак	«Кетанов», «Кеторол»
Терапия второй линии
Комбинированные препараты	Парацетамол + анальгин	«Пенталгин»
	Парацетамол + диклофенак	«Фаниган»
	Парацетамол + ибупрофен + кофеин	«Тамипул»
Терапия третьей линии – специфические противомигренозные препараты
Серотонинергические средства	Суматриптан	«Амигренин», «Сумамигрен»
Серотонинергические средства	Золмитриптан	«Зомиг»
Алкалоиды спорыньи	Дигидроэрготамин+ кофеин	«Дигидергот»
	Дигидроэрготамин	«Дитамин»
	Эрготамин+пропифеназон+кофеин	«Номигрен»
Производные глюкокортикоидов	Флумедроксон	«Флумедроксон»

Помимо купирования острой боли, проводится межприступное лечение, направленное на профилактику возникновения и снижения частоты приступов. Специалисты не рекомендуют применять обезболивающие препараты без назначения врача. Бесконтрольный прием анальгетиков — верный путь к развитию абузусной головной боли, поражению печени и других органов. Для того чтобы лекарственная терапия была рациональной, все средства должны быть использованы строго по показаниям, а определить их правильно может только врач. Эффективное лечение головной боли возможно, и чем раньше оно будет начато, тем успешнее и легче пройдет.

Головная боль: классификация и диагностика. Склют М.И. Гиткина Л.С./Медицинские новости №4 – 1999.
В.В.Осипова Современные подходы к диагностике и лечению мигрени,/ Вестник семейной медицины, №2, 2010, стр. 19-24.
И. Б. Куцемелов, Г. Р. Табеева, А. Ю. Скрипкин. Клинико-эпидемиологический анализ хронических форм первичных головных болей. (по данным популяционного исследования взрослого населения г. Ростова-на-Дону)

источник

Артрит — это группа воспалительных заболеваний суставных сочленений, которая характеризуется периодами острого воспаления и стихания симптомов. Патология является одной из самых распространённых в мире, имеет различные виды и формы клинических проявлений. Прежде чем понять, какой врач лечит артрит, необходимо знать основные симптомы и причины болезни. Артропатия не имеет возрастных ограничений и поражает как людей преклонного возраста, так и лиц среднего и подросткового возраста. В современной медицине до сих пор не решен вопрос о прогнозе и профилактики этого тяжелого недуга, врачи и ученые ищут пути лечения от недуга.

Основная причина возникновения — нарушение трофики в костной, хрящевой тканях. Также патология может возникать по ряду других причин:

Наследственный фактор. Современные исследователи проводят параллель с наличием суставных болезней родителей и возникновении их у детей.
Травматические поражения. Разрывы связок, вывихи, ушибы и переломы костей вызывают нарушение питания сустава, приводят к образованию микротрещин и травмируют сочленение.
Инфекционные заболевания. Перенесенные бактериальные или вирусные болезни, а также хронизация инфекции может оказать влияние на возникновение патологии.
Нарушения эндокринной системы. Нарушение гормонального фона в результате беременности, менопаузы, заболеваний поджелудочной, щитовидной железы и др. приводит к дисбалансу минеральных и других органических соединений.
Аутоиммунные факторы. Разрушение собственной соединительной ткани за счет атаки иммунных комплексов и клеток организма. Данную проблему лечит врач — иммунолог и врач — ревматолог. Ученые всего мира изучают аутоиммунные процессы в организме и пути решения, как лечить этот патологический процесс.
Психологические факторы. Негативное эмоциональное событие и стресс являются пусковым механизмом развития болезни. Проблемы в профессиональной сфере, семейные неурядицы, смерть близкого человека вызывают нарушение функционирования нервной системы и негативно влияют на работу сердца, костно-суставной системы и др.
Сверхсильные нагрузки. Тяжелая физическая работа, подъем больших грузов, занятия спортом, в частности тяжелой атлетикой, приводят к микронадрывам в суставном аппарате. Со временем профессиональные травмы могут привести к развитию воспаления связок и сочленений.

Для того, чтобы определить какой врач лечит артрит, необходимо знать основные клинические проявления заболевания. Артрит является общим понятием, объединяющим различные виды болезней (псориатический, ревматоидный, подагрический, ювенильный и другие формы). В основном, все перечисленные патологии начинаются со схожей симптоматики. Однако каждая из форм артрита имеет свои клинические особенности, диагностику и лечение.

Рассмотрим общие суставные и внесуставные симптомы артрита, которые характерны для каждой из форм патологии:

Боль различной интенсивности в области поврежденного соединения.
Увеличение объема, припухлость, отек.
Функциональные изменения (уменьшение подвижности и амплитуды движения сочленения).
Изменение цвета кожных покровов над поверхностью сустава.
Онемение и скованность в пораженных конечностях.
Местное повышение температуры кожи.

Общие (внесуставные) признаки болезни:

Плохое самочувствие (субъективно).
Периодическая сильная головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота.
Резкое снижение массы тела вследствие потери аппетита.
Бессонница, апатия, депрессия.
Приступы тошноты и рвоты.

Артрит вызывает различные клинические проявления, поэтому встает вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь и с чего начать обследование и лечение? В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача — терапевта в поликлинике по месту жительства или в частном центре. Врач проведет физикальный осмотр основных систем и органов, а также дифференциальную диагностику суставной патологии с недугом иной природы. Затем врач – терапевт даст направление к узким специалистам, в зависимости от тяжести и стадии недуга или назначит лечение.

Врач – терапевт – многопрофильный специалист, который лечит заболевания сердечно — сосудистой, дыхательной, выделительной и других систем. Доктор проведет осмотр пораженных и здоровых суставов. Во время беседы и написания истории болезни врач спрашивает о хронических и наследственных болезнях, аллергическом анамнезе, травмах и операциях. На приеме врач проведет опрос пациента по поводу ревматологического заболевания. Специалист расспросит о времени возникновения болей, скованности, наличии хруста и отечности. Кроме того, назначит необходимые методы исследования (анализ крови и мочи, УЗ- диагностика и рентгенография суставов). По окончанию осмотра выдается направление с предварительным диагнозом к определенному специалисту (ревматолог, ортопед и др.). Терапевт также объяснит, какой врач лечит артрит в конкретном случае, исходя из клиники и запущенности процесса.

После посещения терапевта пациент направляется к узким специалистам. Рассмотрим подробнее, какие же врачи лечат артрит и другие заболевания суставов?

Ревматолог — основной врач, лечащий артрит. После проведенного исследования, врач ставит точный диагноз, определяет вид, степень и локализацию недуга. При необходимости, назначает дополнительные методы обследования и лечения(МРТ, анализ синовиальной жидкости и др.). Затем врач назначает медикаментозную терапию, физиопрецедуры, объясняет пациенту прогноз болезни. При необходимости, назначает консультацию других специалистов (кардиолог, аллерголог и др.), а при прогрессировании патологического процесса — консультацию ортопеда или травматолога.
Ортопед проводит консультацию при средней и тяжелой стадиях артрита. Если артрит прогрессирует, консервативное лечение не дает эффекта, скованность и болезненные ощущения усиливаются, а двигательная функция и подвижность уменьшается, необходима срочная консультация врач — ортопеда. Специалист на основании осмотра и данных обследования, сделает вывод о необходимости оперативного лечения. При патологии крупных (коленного, тазобедренного) суставов проводят их замену на искусственный.
Артролог — врач узкой специализации, который лечит артропатии, артрозы и другие заболевания суставов. В нашей стране данного специалиста можно найти только в медицинских центрах федерального значения. К данному специалисту можно обратиться в первую очередь, миную врачей других специальностей.

Какие еще врачи участвуют в лечении артритов? К ним относятся врачи лечебной физкультуры, массажисты, физиотерапевты. Они также играют важную роль в лечении недуга, избавлении от боли и уменьшении воспалительного процесса в сочленении. После операции на коленных или тазобедренных суставах помогут адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности.

Диагностика артрита включает в себя физикальные осмотры специалистов, консультации узких врачей (кардиолог, невролог и др.), лабораторные и другие методы исследования. Диагностика складывается из нескольких частей:

Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови с обязательным исследованием ревматологических проб. При средних и тяжелых формах болезни проводят забор суставной жидкости с предварительной пункцией пораженного сочленения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рентгенографическое исследование костей и суставов в 2-х проекциях (прямой и боковой) помогвет определить стадию и запущенность процесса. Магнитно-резонансная томография более точный метод обследования, который проводится для уточнения локализации, стадии болезни, а также дополнительных включениях и поражениях (эрозии, наросты и др.). Ультразвуковое исследование позволяет оценить объем поражения соединения, наличие жидкости и воспалительного процесса.

После постановки диагноза, врач, который проводит лечение артропатии, назначает этиотропную, симптоматическую терапию и дополнительное лечение.

Существуют общие группы препаратов, назначаемые при всех видах артритов:

Этиотропное лечение: солганал, арава и др. Лекарства замедляют разрушение, воспаление и дегенерацию суставной ткани, а также способствуют улучшению подвижности, заживлению язв и эрозий. Данная группа используется при лечении аутоиммунной агрессии.
Хондропротекторы: артра, хондроитин и др. Восстанавливают разрушенные соединительнотканные клетки, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, улучшая тем самым подвижность в суставах.
Симптоматическое лечение:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): кетонал, диклофенак и др. Снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.
Анальгетики: анальгин, ибупрофен и др. Уменьшают болевые ощущения в острую фазу воспаления.
Гормональные средства (глюкокортикоиды): преднизолон, дексазон и др. Применяются на средней и тяжелой стадиях болезни, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Данную группу препаратов назначает только врач, который лечит артрит.
Миорелаксанты: мидокалм и др. Расслабляют спазмированные мышцы и снимают болевые ощущения.

Патологию суставов лечат не только медикаментозными препаратами, но и физическим воздействием на пораженную конечность, тем самым снимая боль, уменьшая воспаление. Улучшается подвижность в костном соединении. К дополнительным методам лечения относятся: физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ и др.), лечебно — оздоровительная физкультура, плавание. Важную роль в лечении играет соблюдение основ диетического питания (отказ от жареного, соленого, копченного и другой вредной пищи). Необходимо исключить вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Следует проводить профилактику ОРВИ и принимать комплексы витаминов в период авитаминоза(осень, весна).

Любая травма вызывает болевые ощущения — от неприятных, но терпимых, до болевого шока. Данный обзор посвящен характеру таких ощущений и методам борьбы с ними.

Определяющим фактором является участок, который повредил перелом, в зависимости от этого травма проявляется по-разному. Вкратце разберем, что чувствует пострадавший при ее конкретной локализации.

При переломе лобной кости возникает длительная, тупая и непрерывная боль. Характер у нее чаще всего «чугунный», а не пульсирующий.

Опасность некоторых травм головы заключается в том, что в ряде случаев человек не осознает ее серьезности, но уже спустя пару минут начинаются боли, сопровождаемые кровотечениями из носа и появлением отеков.

При попытке сделать движение ощущения усиливаются (вплоть до потери сознания). Это связано с тем, что после удара поврежденные кости приходят в движение и могут зацепить оболочку мозга, что крайне нежелательно.

Боли после перелома руки имеют регулярный характер. Конечность дает о себе знать даже в состоянии покоя, а при попытке сделать движение больной ощущает «прострел» — резкую вспышку.

Чтобы не усиливать боль, пострадавшего лучше сразу положить на спину. При открытых переломах обработайте рану, но ни в коем случае не вправляйте кость.

Коварство подобных ощущений в том, что они могут охватывать не только поврежденный участок, но и соседние. К примеру, сломанная локтевая кость «бьет» по области плеча и предплечья.

По той же причине стараются не нагружать верхнюю ключицу в ходе лечения. При травмах со смещением боли усиливаются (это характерно для всех сломов).

Поврежденный позвоночник усложняет жизнь стабильными болями, особенно при малейших нагрузках на спину или попытке сменить положение. Столь серьезные травмы надолго могут обездвижить человека.

С ребрами ситуация тоже неприятная — глубокие вдохи причиняют боль, как и кашель или перемещения. Из-за этого дыхание у потерпевшего становится поверхностным.

Повредив тазобедренный сустав, человек ощущает резкие «ломающие» боли. Если дотронуться до места повреждения, они усилятся. Очень опасны закрытые переломы, неприятные ощущения от которых не проходит месяцами.

Проблема болей в колене — распространенное явление в современном мире. В этой статье вы можете узнать, какие заболевания могут обнаружены при этом тревожном симптоме.

Врачи называют самыми резкими боли, вызванные повреждением таза. При малейших движениях тут же возникает боль, а при более резких есть риск болевого шока.

Боли после перелома ноги характеризуют как тянущие — мучает не только ушибленное или смещенное место, но и вся кость. В сложных случаях боль переходит на связки, и все это сопровождается периодическими коликами. В ходе реабилитации не исключена четко выраженная ломота, когда происходит срастание костей.

Травма неминуемо приводит к боли, изменения структуры кости и прилегающих тканей с кровеносными сосудами чаще всего вызваны резким ударом, который приходится на участок. Направленный удар, неловкое движение, рецидив старых переломов — вот основные причины.

Целый ряд травм приводит к изменению не только формы, но и размеров кости (например, стопы при смещении шейки бедра). Такие эффекты вызывают сильнейшие очаговые боли. Если при падении нарушены нервные окончания, то доходит до болевого шока.Поэтому и нежелательно перемещать только что травмированного человека, особенно если он пожилой. Не зная характера травмы, можно не притупить, а только усилить боли.

Неловкое движение тоже способно вызывать болевой шок, поэтому от лишних перемещений лучше отказаться. К тому же, это может усилить смещение отломка.

После приезда врача начинается диагностика с дальнейшим лечением. Рассмотрим, как действовать, если болит кость после перелома.

Если у поступившего в отделение нет явных противопоказаний вроде сильной кровопотери или обморока, проводят репозицию (совмещение обломков) и фиксацию участка. Нередко это делается в ходе операции.

Методов фиксации несколько:

Гипсовка (при неглубоких травмах или на финальной стадии реабилитации).
Вытяжение. Конечность выставляется в наиболее благоприятном положении, близкому к физиологическому, и фиксируется с применением системы тяг, дополненной грузиком. Это долгая, но эффективная процедура. Главное для врача — правильно совместить отломки;
«Прихватка» во время остеосинтеза (операции). Конструкция в виде штифта или пластины может проходить через очаг повреждения, или же ее пускают в обход — это зависит от характера травмы.
При работе с костями черепа хирурги часто прибегают к межчелюстной фиксации при помощи низкопрофильных пластин. Они, в отличие от привычных компрессионных, не травмируют ткани.

Когда болят суставы после перелома, лучше использовать препараты, прописанные врачом, — отступать от рецепта не стоит. У доступных анестетиков есть масса противопоказаний, которые всегда проявляются некстати. Помните, что универсального средства попросту нет.

Локализованные переломы обрабатывают новокаиновыми уколами. Если случай сложный, инъекций делают несколько, просчитывая интервал и дозировку.

Самостоятельного комбинирования анестетиков со стороны больного быть не должно. Поскольку такое лечение вправе назначать только врач.

Используют также таблетки группы НПВС (например, ибупрофен или нурофен). Они эффективны, когда перелом сопровождается сильным воспалением. Гораздо реже в ход идут таблетированные опиаты, за их приемом следит врач, да и купить такое лекарство порой проблематично.

При серьезных переломах (особенно в области ребер), накладывают специальную пленку Полимедэл. Ею притупляют боли за счет электростатического покрытия.

Для детей и пожилых людей все немного сложнее — в силу возраста доза меняется, да и переносится травма по-другому. В первом случае нередко используют ректальные свечи. Человек же в возрасте, особенно если есть признаки остеопороза, обязан строго соблюдать дозировку.

В рацион включают продукты, богатые витаминами, белок и кальций:

любые молочные продукты, хотя творог лучше покупать нежирный;
бобовые и орехи. Фасоль, соя и стакан орехов помогут укрепить суставы;
любые фрукты, овощи и зелень. Тут ориентируются на то, какие из них лучше усваиваются в конкретном случае;
в рыбьем жире содержатся кислоты типа омега-3, которые относятся к числу незаменимых;
картофель;
рыба (выделяют треску);
рыбий жир;
сырые яичные желтки;
отварную печень.

Режим приема пищи тоже корректируют с оглядкой на общее состояние организма. Меню может немного отличаться, но в нем явно не будет сладких продуктов, жирных блюд, газировки и алкоголя. О крепком чае и кофе на этот период тоже придется забыть.

Лечебная физкультура отлично помогает в ходе реабилитации. Упражнения подбираются простые — уже в первые дни можно практиковать дыхательную гимнастику.

Нагрузки даются не сразу и часто сочетаются с массажем. При постельном режиме опасен застой, с которым борются при помощи эспандеров и ремней. Приседания или упражнения со шведской стенкой проводят уже на конечной стадии лечения (в период от 1 до 3 месяцев после травмы).

Главное — постепенно увеличивать количество подходов и делать небольшие перерывы в занятиях.

Ее используют, ориентируясь на тип перелома и сроки. Например, ддя закрытых травм применяют такие методы:

В первые 10-14 дней проводят УВЧ-терапию, магнитотерапию низких частот, обработку интерференционным током и ультрафиолетом.

Процедуры, связанные с разного рода облучениями, продолжаются не более 15 минут. Число сеансов может доходить до 12.

В отрезке между 10 и 30-40 сутками к ним добавляется разогревающий массаж, стимулирующий нормальный ток крови.
После 1 месяца (а для сложных травм и 45 дней) полезны процедуры с диадинамическими токами и фонофорез. Практика же синкардиального массажа заключается в том, чтобы движение конечности совпадало с ударами сердца.

Они традиционно сводятся к применению лечебных грязей. Такие аппликации помогают, если правильно рассчитать курс. Нюансы здесь следующие:

Переломы бедра подразумевают курс в 10-15 процедур (до 20 минут), которые делают через день. Сама грязь прогревается до + 40°.
В других случаях интервал тот же, но подходов может оказаться больше (15-20). Грязь греют до +38°.
Неподвижный сустав обрабатывают дольше. Если было смещение, то обработка может занять и полчаса.

Еще один полезный материал — парафин, который при таких же температурах восстанавливает связки и кровообращение.

Без них, к сожалению, иногда не обходится. Некоторые из них могут проявиться сразу после получения травмы:

травматический шок;
сильное кровотечение;
инфицирование раны;
эмболия;
нагноение;
остеомиелит костных тканей (редкая инфекционная форма);
появляется ярко выраженная метеочувствительность.

Отдельно стоит описать ложные суставы. Это, по сути, отломки, на которых из-за трения появляется ложная головка и впадина. Он окружен массой жидкости, которая образует так называемую «сумку». Их устраняют в ходе операции. Сложность удаления в том, что между отломками могут залечь мышечные ткани или сухожилия.

О возможных осложнениях после перелома и методах лечения смотрите в этом видео.

Отметим, что риск появления таких проблем значительно повышен, если человек страдает остеопорозом или хроническими заболеваниями сосудов.

При запущенной форме остеопороза хирург может отказать в операции из-за риска дополнительных повреждений ослабленных костей.

Еще один важный момент: к подобным осложнениям могут привести как врачебные ошибки, так и самолечение. Обязательно консультируйтесь с врачом и не меняйте список лекарств или реабилитационную программу.

Узнав больше о коварстве переломов, можно облегчить ход лечения. Берегите себя!

Голеностоп состоит из трех костей: малая берцовая, большая берцовая кость и таранная. В одно сочленение они собраны сухожилием. Мышцы позволяют сгибаться — разгибаться и двигаться. В этом суставе возникают болевые ощущения. Они случаются от подвывиха сустава, впоследствии перерождающегося в артроз, или артрит.

Причина артрита в голеностопе проявляется как последствие артрита в других суставах. В этом случае он опух и воспалился. Боли беспокоят в ночное время или рано утром. Болит голеностопный сустав при ходьбе, но эту боль можно перетерпеть.

Отчего возникает боль, причины могут быть самые разные:

это травмы стопы и голеностопа;
растяжение связок;
перелом лодыжки;
перелом обеих лодыжек;
перелом большеберцовой кости в заднем ее крае;
перелом пальцевых фаланг;
перелом пяточной кости;
вывих стопы.

Голеностоп имеет большие нагрузки, связанные с поддержанием тела в вертикальной плоскости и от нагрузки массой тела. Из-за этого он более, чем другие суставы подвергается различным патологиям. Симптомы патологий выражаются болью, отеками, покраснением кожи, затруднение двигательных функций, иногда до полного обездвижения.

Причины травмы самые разные, а результат один, нужно лечить. Травму можно получить от прыжка с высоты, неожиданно подвернув ногу, если на него упал тяжелый предмет. От этого случаются травмы плюсневых костей, костей фаланг пальцев, стопы.

Что делать, если случилась такая неприятность, голеностоп опух и болит? Если он опухает, нужно срочно лечить. Лечение переломов заключается в обеспечении неподвижности травмированному суставу. Артрозы и артриты лечатся дольше и сложнее.

При растяжении связок образуется отек, как результат кровоизлияния, острая боль при подвертывании стопы внутрь. При прощупывании пальцами чувствуется резкая боль.
При травме наружной лодыжки – так же как и при вывихе, но при ощупывании сильная боль по всей лодыжке.
При переломе обеих лодыжек с подвывихом стопы – сустав быстро увеличивается в объеме, даже незначительные движения вызывают сильную боль. Стопа смещена, обломки кости определяются при пальпации.
При переломе пяточной кости – пятка утолщена и вывернута кнаружи. Попытка стать на пятку вызывает нестерпимую боль. Движение ограничено во всей ноге.
При переломе диафизов плюсневых костей образуется гематома на стопе. Пальпация вызывает резкую боль.
Вывихи и подвывихи голеностопа иногда сопровождаются переломом лодыжки или лодыжек. Вывих формируется там, где соединяются кости голеностопа (подтаранный вывих стопы). Здесь проявляется деструкция голеностопа и пятки. Пятка вывернута внутрь. Наблюдается большая гематома тыла стопы. Подвывиху голеностопа подвержены тучные люди и те, у кого слабый связочный аппарат.

Заболевание артрозом голеностопа приводит к частичной, а иногда и полной потере способности работать. В этот термин включаются: остеоартроз, дефостеоартроз и другие болезни. Дефартроз это результат полученной травмы. Проявляется он по-разному: боли в голеностопе во время ходьбы, сустав опухает, ограничена его подвижность, нарушается походка.

Голеностоп опух без видимых причин. Почему, что это? В первую очередь нужно исключить тромбозы, сделав УЗИ сосудов. А после этого приступать к лечению сустава.

Что делать при появлении болей в голеностопном суставе?

При травмировании нужно незамедлительно обратиться в больницу, где вам окажут необходимую помощь. Какой врач лечит суставы? Появились первые симптомы, посетите ревматолога. Он выяснит причины и симптомы заболевания и назначит необходимое лечение. У вас в клинике есть артролог? Именно он знает как лечить суставы.

Сложнее, если это артроз, лечение будет сложное. Сначала нужно снять боль, вернуть подвижность суставов, восстановить их кровоснабжение. Доктор обязательно назначит делать массаж, ЛФ, чтобы вернуть подвижность суставов.

Курс лечения назначает доктор. Курс лечения составляют:

физиотерапия;
противовоспалительная терапия;
обезболивающая терапия;
массаж;
уВЧ-терапия;
фонофорез;
магнитотерапия;
лечение лазером.

Если после курса лечения не наступило улучшение, болезнь продолжает прогрессировать, возможно, придется его заменить на искусственный эндопротез.

Лечение воспаления ведется нестероидными препаратами: Вольтареном, Мовалисом, Диклофенаком, Нимуселидом. Другими препаратами.

Лечение артроза производится приемом анальгетиков: Кетотифена, Бутадиона, Парацетамола. После применяются обезболивающие мази: Диклак, Фастум-гель, Финалгон. В лечение артроза обязательно включаются хондромодулирующие препараты-гели. Эти гели стимулируют процесс восстановления сустава, снимают воспаление. Наравне со всеми вышеперечисленными препаратами, применяют препараты для улучшения работы кровоснабжаемых сосудов. К ним относятся Трентал, Никотиновая кислота, Агапурин.

Если голеностоп болит, опух после бега, то причина совсем иная. Боль появляется оттого, что мы неправильно бегаем, Почему так бывает, какие причины вызывают боль? Мы привыкли к тому, что во время бега ногу ставим на пятку, а если пятку все время со всей силы бить о беговую дорожку, да еще и длительное время. Как вы думаете, что Случится после этого?Правильно: голеностоп заболел и опух.

Чтобы этого не случалось, во время бега ногу нужно ставить на переднюю часть стопы. Передняя часть стопы во время приземления находится под центром тяжести, и это не вызывает торможения. Такая тактика бега напоминает бег утки, когда вы прерывисто и резко отталкиваетесь от земли. Во время такого бега ваши ноги больше времени находятся в воздухе, а, значит, отдыхают.

Бегайте правильно, и ваши ноги побьют рекорд.

источник