Меню Рубрики

Почему у мужчин болит между ног

Боль в промежности у мужчин практически всегда развивается при наличии патологического процесса. Причины могут быть связаны с различными заболеваниями органов и систем, поскольку в полости малого таза находится много анатомических образований. При каждой патологии отличается характер болей и их локализация. Часто неприятные ощущения в паху появляются на фоне воспаления мягких тканей. О развитии экстренного и неотложного состояния будут свидетельствовать сопутствующие симптомы. Найти точную причину появления неприятных ощущений и назначить верное лечение сможет только врач.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Причины развития боли в промежности у мужчин разнообразны. Условно их можно разлить по локализации и системе органов, в которых произошли нарушения. Основную роль в появлении неприятных ощущений занимает мочеполовая сфера. Спровоцировать симптом могут следующие заболевания:

  • Простатит — воспаление предстательной железы, чаще всего хроническое, которым страдают многие пожилые мужчины.
  • Гиперплазияпредстательной железы — доброкачественная опухоль простаты, обычно развивается у мужчин старше 60 лет.
  • Киста яичка — наличие в ткани яичка опухолевидного образования с плотной капсулой в виде полости с жидкостью.
  • Орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка, чаще всего одностороннее, инфекционной природы.
  • Перекрут яичка — перекрут семенного канатика, опасный тем, что может развиться некроз яичка из-за недостатка кровоснабжения, вызванных незрелостью половой системы, крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку), травмой.
  • Варикоцеле — расширение венозных сосудов семенного канатика.
  • Операции на мочеполовой системе в прошлом — после любой полостной операции возможно образование соединительнотканных спаек, сдавливающих окружающие структуры.
  • Мочекаменная болезнь — патология солевого и минерального обмена, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе, т. е. в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Органы мочевыделительной и половой систем расположены в полости малого таза, поэтому треть всех случаев появление болей в промежности связаны с их патологией. Нарушения могут протекать остро или быть результатом длительно текущего хронического процесса.

Второе место по возникновению болей в промежности занимают заболевания кишечника:

  • Парапроктит — воспалительное поражение клетчатки около прямой кишки, с образованием абсцессов, свищей, поражением сфинктеров.
  • Геморрой — расширение вен подслизистого сплетения прямой кишки с образованием узлов.
  • Анальные трещины — повреждение слизистой прямой кишки с образованием дефекта линейного характера, чаще на задней стенке, вызванное продолжительными запорами, травмами.
  • Кишечная непроходимость — нарушение прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, вызванное закрытием его просвета, спазмом, опухолями.
  • Паховая грыжа — выпадение петель кишечника во внутреннее или наружное отверстие пахового канала. Боли развиваются, как правило, при ущемлении грыжи.

Отдельное внимание стоит уделять онкологическим заболеваниям, так как они могут появляться в любых органах и системах. При диагностике таких состояний не всегда удается определить первоначальный очаг патологии, так как опухолевый процесс распространяется на все органы малого таза.

Спровоцировать появление симптома способен любой воспалительный процесс, при этом он не всегда локализован в самой промежности. Иррадиация (прострелы) болей в пах или наружные половые органы возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва или лимфадените (воспалении лимфоузлов) и т. д. К частым причинам относят:

  • Зажатие полового нерва — как симптом может наблюдаться при опухолях малого таза, грыжах.
  • Переохлаждение — может привести к циститу, простатиту.
  • Травмы и раны в области промежности — повреждения тканей проникающего и непроникающего характера.
  • Фурункулы в паховой области — отграниченное гнойное воспаление фолликула волоса, прилегающей к нему сальной железы и окружающей кожи, вызвано чаще всего стафилококками.
  • Кондиломы, папилломы — опухолевидные разрастания, вызванные вирусом папилломы человека.
  • Хроническая тазовая боль — болевые ощущения в тазовой области неустановленного характера.
  • Травмы при половом акте — часто это разрыв уздечки полового члена.
  • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — поражение яичек, уретры, предстательной железы, вызванное гонококками, хламидиями, трихомонадами.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — вследствие формирования грыж развивается ущемление нервов поясничного сплетения, что и провоцирует боли.

Среди провоцирующих факторов также выделяют физическое перенапряжение, когда происходит растяжение мышц и связок. Не исключена психосоматическая природа развития болей в промежности.

Болевой синдром при каждой конкретной патологии имеет определенный характер и набор сопутствующих симптомов:

Патологическая причина Характер проявлений
Простатит Неприятные ощущения локализуются в паху и спине, сопровождаются частыми нестерпимыми позывами к мочеиспусканию, жжением, затруднением оттока и помутнением мочи, изменениями в сексуальной сфере
Доброкачественная гиперплазия простаты Дискомфорт в промежной области сочетается с задержками мочеиспускания, вялостью струи, ощущением неполного опорожнения, частыми ночными позывами
Ущемление полового нерва Боли ноющего характера в тазовой области, запоры, нарушения мочеиспускания, непроизвольное отхождение мочи, ощущения покалывания между ног
Киста яичка Тянущие боли, усиливающиеся при половом контакте, деформация мошонки, возможно вздутие живота
Орхоэпидидимит Сильный болевой синдром и нестерпимые рези в пораженном яичке и придатке, отдающие в промежность, внешне наблюдается разглаживание складок и покраснение мошонки, повышение температуры до 38 С и выше
Перекрут яичка Симптом возникает остро, пораженное яичко увеличивается, становится горячим на ощупь, мошонка синеет, появляется тошнота, нарушается процесс мочеиспускания
Варикоцеле Дискомфорт в мошонке становится интенсивнее во время ходьбы, появляется жжение, половые органы становятся асимметричными
Переохлаждение Болезненные позывы к мочеиспусканию, мутная моча, нарушения половой функции, повышение температуры
Травма Боль сопровождается кровотечением, особенно при разрыве уздечки, отеком, гематомами, появлением крови в моче
Фурункулы Болезненное уплотнение под кожей, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, кожа вокруг красная, отечная

Онкологические заболевания имеют тенденцию к длительному бессимптомному течению. Появление болей в промежности у мужчин происходит при достижении новообразованиями больших размеров и сдавлении рядом расположенных органов. Сопутствующие симптомы при этом могут быть различными и не специфичными, характерными для ряда других заболеваний. Кондиломы и папилломы продуцируют неприятные ощущения при травматизации и частичном отрыве.

Симптомы при патологиях различных систем:

  • При заболеваниях кишечника все сопутствующие симптомы локализованы преимущественно в области анального отверстия, особенно если это парапроктит, геморрой и трещина сфинктера. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и в сидячем положении, усиливаются при дефекации, сопровождаются чувством инородного тела, появлением крови в каловых массах, выпадением геморроидальных узлов.
  • При венерических заболеваниях наблюдаются различные симптомокомплексы. Семяиспускание сопровождается резями и жжением. Это обусловлено тем, что при жизнедеятельности болезнетворных бактерий развивается уретрит, и при прохождении семенной жидкости возникает локальное раздражение. Появляется большое количество патологических примесей, головка полового члена периодически мокрит.
  • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли локализованы в нижней части спины, отдают в пах, усиливаются при смене положения, резких движениях, уменьшаются в положении лежа, возможна потеря контроля над процессами дефекации и мочеиспускания, наблюдается похолодание кожи, нарушения эрекции. Симптомы усиливаются при длительном сидении.

При острой боли, вызванной травмой или воспалительным процессом, сопровождающимся температурой, тошнотой рвотой, необходимо вызвать скорую помощь. Для хронических заболеваний характерны продолжительные ноющие боли.

Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:

  1. 1. Этиотропных (воздействие на причину) — например, антибиотики при цистите, орхоэпидидимите, простатите.
  2. 2. Патогенетических (действие на развитие болезни) — дезинтоксикационная терапия.
  3. 3. Симптоматических (устранение симптомов) — применение анальгетиков при болях, таких как Ибупрофен, Анальгин,Нимесил.

Хирургическое лечение показано при кисте, перекруте семенного канатика, паховой грыже, парапроктите, травме, мочекаменной болезни. Проводится удаление яичка, пластика грыжевых ворот, резекция кишки, удаление геморроидальных узлов, папиллом и кондилом, опухолей, кисты, камней.

В качестве вспомогательного лечения показана физиотерапия. Чаще всего назначается при травмах половых органов и поясничном остеохондрозе, предпочтение отдается методам УВЧ, магнитотерапии, электрофорезу.

Заниматься самолечением не стоит, так как причин боли в паху множество, установить их в каждом конкретном случае может только врач.

источник

Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.

Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.

Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.

Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.

Первая категория включает в себя патологические состояния, для которых разделение по половому признаку не имеет смысла. К ним стоит отнести:

  • продолжительное влияние на организм низких температур;
  • травмирование или ранение промежности;
  • заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются фурункулы, кондиломы иди папилломы;
  • патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, проктит и парапроктит, а также анальные трещины;
  • синдром тазовой боли хронического характера;
  • нерациональное питание;
  • травматический половой контакт;
  • некоторые ЗППП, например, гонорея или трихомониаз;
  • мочекаменная болезнь;
  • перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • злокачественные новообразования или метастазирование рака;
  • нерациональное питание;
  • остеохондроз;
  • глистная инвазия;
  • непроходимость кишечника;
  • паховая грыжа;
  • воспаление паховых лимфатических узлов.

Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:

  • острая или хроническая форма простатита;
  • протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
  • абсцесс или онкология предстательной железы;
  • ущемление полового нерва;
  • аденома и кисты простаты;
  • кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
  • наличие эпидидимита или орхоэпидидимита;
  • везикулит;
  • травмирование мошонки или пениса;
  • перекрут яичка;
  • расширение вен яичка, что также носит название варикоцеле.

Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:

  • внематочной беременностью;
  • воспаление маточных труб или влагалища;
  • разрыв кисты яичника – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
  • эндометриоз;
  • цистит;
  • онкологическое поражение матки;
  • гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
  • варикозное расширение вен промежности.

Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.

Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:

  • перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
  • непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением — боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
  • после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.

В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:

  • первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
  • вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.

По происхождению подобный симптом бывает:

  • висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
  • психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
  • нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.

В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:

  • тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
  • распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания вагинита. Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
  • резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
  • стреляющая боль;
  • тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
  • ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.

По длительности выражения различают:

  • острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
  • хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.

Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.

Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
  • учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
  • ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • зуд в промежности;
  • периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
  • присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
  • ложные позывы к дефекации;
  • чувство постороннего предмета в прямой кишке;
  • возрастание температуры тела;
  • увеличение поражённого яичка;
  • усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
  • значительное покраснение пениса или половых губ;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к терапевту, который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:

  • уролог;
  • гинеколог;
  • онколог;
  • хирург;
  • проктолог;
  • акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
  • педиатр – в редких случаях появления подобного симптома у детей.

Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
  • тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
  • детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • забор мазка на флору из уретры и влагалища;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • ирригоскопия и гастроскопия;
  • цистография и ФГДС;
  • КТ и МРТ.

Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:

  • приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
  • применение рецептов народной медицины;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
  • диетотерапия — для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.

Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:

  • ромашки и календулы;
  • марганцовки и соды;
  • коры дуба и тысячелистника;
  • семян льна и конского каштана;
  • зверобоя и бузины;
  • листьев брусники и хмеля.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.

Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.

Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:

  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • избегать переохлаждения организма;
  • заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
  • обеспечивать раннюю диагностику, своевременное и комплексное лечение всех болезней, которые могут привести к появлению такого симптома – для этого следует несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Что касается прогноза болей в промежности, то он полностью будет зависеть от того заболевания органов мочеполовой системы, которое выступило в качестве этиологического фактора. Обращение за квалифицированной помощью при первом же проявлении такого признака в значительной степени увеличивает шансы на благоприятный исход.

Читайте также:  Болят ноги по ночам у женщин причины

источник

Боль в промежной области возникает независимо от половой принадлежности. Симптом провоцируют патологии мочеполовой сферы, прямой кишки и ануса, позвоночника. Ощущение, что болит промежность, наблюдается при поражениях тканей – костной, нервной, кожной, мышечной, жировой, соединительной. Процесс может иметь травматический, воспалительный, инфекционный характер. Определить конкретное заболевание помогает характер боли и другие проявления.

Болезненность в промежной области часто является следствием травм. Наиболее распространённые из них – ушибы. Спортивные тренировки, падения, удары по гениталиям или в промежность являются основными причинами получения травм промежности.

При сильном ушибе в промежности как у мужчин, так и у женщин, возникает резкая, яркая боль. На мягких тканях появляется опухоль, образуется синяк. Возможно образование раны, возникновение кровотечения из неё. Потерпевший жалуется на потерю чувствительности в травмированной области промежности. Может наблюдаться повышение температуры тела, что свидетельствует о начале воспаления в области промежности.

Особенности лечения определяет характер повреждения участка промежности, наличие осложнений. Требуется антисептическая обработка места ушиба, хирургическое зашивание раны. Для избавления от боли в промежности используются холодные компрессы. Для лечения показаны антибиотики, витамины К, Р, назначается хлорид кальция.

Заболевание, при котором область промежности болит – острый геморрой. К его основным признакам можно отнести именно боль. Она характеризуется как сильная, интенсивная, продолжительная, значительно усиливающаяся в момент дефекации и после процесса опорожнения кишечника. Место дислокации боли – анальная область, промежность. Другие симптомы, указывающие на геморрой – ощущение инородного тела в прямой кишке, образование геморроидальных шишек, выпадение их из ануса, воспаление, кровотечения, появление признаков интоксикации организма.

При лечении острого геморроя используется комплексная терапия. Для избавления от боли в анусе и промежности необходимы местные средства – холодные компрессы, мази с обезболивающим, противовоспалительным действием. Для многих пациентов показана хирургическая операция. Регулярное выполнение гигиенических процедур, строгая диета, физиопроцедуры способствуют выздоровлению.

Из-за нарушения обменных процессов в органах мочевыделительной системы происходит отложение твердых кристаллов соли – камней. Они скапливаются в мочевом пузыре или почках, мочеточниках.

К проявлениям мочекаменной болезни относят:

  • появление ощущения жжения, режущей болезненности при мочеиспускании;
  • почечные колики;
  • появление кровянистых примесей в моче.

Отмечаются неприятные ощущения в пояснице, возникает боль при ходьбе в промежной области. Они усиливаются при резких изменениях положения тела, после питья (обильного).

Для лечение применяют консервативные методы и хирургическое вмешательство (лапароскопическое, эндоскопическое, открытое). Назначаются препараты – антибактериальные и противовоспалительные, спазмолитики и анальгетики, мочегонные средства, витамины (группы В). Необходимо увеличение употребления жидкости, соблюдение диеты.

Заболевание, для которого характерно развитие воспаления оболочек мочеиспускательного канала, называется уретрит. Его провоцируют инфекции, травмы. Прогресс болезни сопровождается симптомом, общим для всех пациентов – появляется боль при исходе мочи и лихорадочное состояние, потребность к мочеиспусканию становится частой.

При женском уретрите наблюдается:

  • боль внизу живота, в промежности;
  • при мочеиспускании возникает жгучая, тянущая боль в промежье;
  • имеются обильные влагалищные выделения.

При развитии мужского уретрита имеются симптомы:

  • острая, резкая боль в промежности в момент мочеиспускания;
  • затрудненный отход мочи;
  • пах заметно опухает, в его области может ощущаться зуд, боль;
  • в моче, сперме имеются кровянистые примеси;
  • наблюдается выход слизи, гноя из уретрального канала.

До назначения лечения показана диагностика – анализ мочи (микроскопический и микробиологический), мазка из уретры, определяется чувствительность инфекции к препаратам. Для избавления от боли в промежности и других симптомов необходима терапия – использование антибактериальных средств, иммуномодуляторов, витаминотерапия. Мочеиспускательный канал больного промывают растворами антисептиков.

Травмы таза и промежности, рост новообразований, повышенный тонус и спазмы мышц, последствия инфекционных заболеваний могут являться факторами, способными вызвать защемление полового или срамного нерва. К основными симптомам такого явления относят:

  • в тазовой области появляется ноющая боль;
  • сохраняется постоянный дискомфорт в анусе;
  • в паху, промежности возникая ощущение постороннего предмета, жжения;
  • ткани промежности становятся заметно чувствительными, болят от любого воздействия;
  • возможно непроизвольное мочеиспускание;
  • после секса болит промежность.

Защемление полового нерва у женщин часто сопровождает сильный зуд, ощущение жжения в половых органах.

Для устранения воспаления нерва, боли в промежности и других проявлений используется комплексная терапия. Применяются противосудорожные препараты, анестетики, гормональные средства, миорелаксанты, комплексы витаминов. Лекарства назначаются в виде инъекций, перорально, ректально или вагинально. Используется лечебная физкультура. В сложных случаях требуется хирургическое лечение – операция для декомпрессии сдавленного срамного нерва.

Наследственность, особая анатомия мышечной ткани брюшной стенки, лишний вес, травмы, недостаточные или чрезмерные силовые нагрузки – основные причины возникновения паховой грыжи. Понять, что появилась грыжа, помогают основные признаки:

  • появление в паху уплотнения, которое становится заметным, выпячивается при любом напряжении;
  • если нажать на уплотнение, оно убирается в ткани брюшины, часто с характерным «урчащим» звуком;
  • боль появляется в промежности, отдает в поясницу.

В зависимости от места расположения грыжи, может появляться боль при мочеиспускании и частые позывы к нему, возможны запоры, повышенное газообразование. У женщин становятся болезненными менструации.

Паховая грыжа начинает интенсивно болеть при её ущемлении. Образование становится очень плотным, его невозможно вправить в брюшину. У больного происходит интоксикация организма, признаками которой является тошнота, рвота, повышается температура. Сильно болит промежность.

Медикаментозным способом паховую грыжу не лечат. Необходимо её хирургическое удаление. Для некоторых больных операция противопоказана. В таких случаях для недопущения выпадения, ущемления грыжи, для профилактики боли в паховой зоне, промежности требуется ношение специального бандажа.

Травмы, распространение инфекции, венерические болезни, гинекологические и урологические проблемы, возникновение карбункулов или фурункулов приводят к воспалению паховых лимфоузлов – паховому лимфадениту. Определить заболевание помогают признаки:

  • увеличение размера лимфоузлов, возможно их покраснение, припухлость;
  • появление боли при надавливании на них, выполнении движений;
  • повышение температуры тела, наличие озноба;
  • боль внизу живота, промежности;
  • появление дискомфорта, жжения, выделений из половых органов.

Зоной распространения болевых опущений, кроме промежности, является область паха, в местах, где расположены воспаленные лимфоузлы.

Особенности медикаментозной терапии зависят от особенностей инфекционного процесса. Назначаются антибиотики, противомикозные или противовоспалительные препараты. Большое внимание в период лечения уделяется восстановлению иммунитета – используются иммуностимуляторы, витамины. Для регенерации тканей показана физиотерапия – лечение ультразвуком, ультрафиолетом. При гнойном лимфадените необходимо хирургическое вмешательство.

У мужчин боль в промежной области часто возникает из-за урологического заболевания – простатита или воспаления предстательной железы. Наличие очага инфекции в организме, травмы органов или тканей малого таза, избыточный вес, недостаточная двигательная активность, частые переохлаждения, снижение иммунитета провоцируют развитие этой опасной мужской болезни. Простатит может быть острым или хроническим.

Для острой формы патологии характерно наличие симптомов:

  • наблюдаются головные боли, слабость, усталость, такие признаки становятся стабильными;
  • появляется боль в промежности и в паху, она становится яркой при посещении таулета;
  • опорожнение мочевого не происходит полностью;
  • возникает проблема с эрекцией;
  • мужчина становится раздражительным, нервным.

Хронический простатит отличают признаки:

  • боль в промежности слабо выражена, быстро проходит;
  • боль ощущается в паху, лобковой зоне;
  • при мочеиспускании напор мочи становится слабым;
  • увеличивается время, необходимое для посещения туалета, возникает ощущение неполного выхода мочи из организма;
  • уменьшается время между походами в туалет;
  • утром имеются выделения из мочеиспускательного канала, моча бывает с белыми хлопьями;
  • возникают половые проблемы.

Характер проявления боли при простатите часто отличается. Больные жалуются на внезапные, стреляющие боли или длительную болезненность, которая может внезапно прекратиться. Боль в промежности часто становится нестерпимой при мочеиспускании. Локализуется ощущение и в других местах – в половых органах, пояснице, крестцовом отделе, анусе, ягодицах, в ногах.

Для лечения больных с простатитом используют комплексный подход. Лечение препаратами предполагает назначение антибиотиков, противовоспалительных (нестероидных) средств, ангиопротекторов, альфа-адреноблокаторов, лекарств, влияющих на обмен уратов, антидепрессантов, иммуностимуляторов и лекарств других групп. Используются физиотерапевтические методы, хирургическое вмешательство.

Воспалительный процесс в фаллопиевых трубах имеет название – сальпингит. Он связан с проникновением инфекции в них через половые органы, влагалище или брюшную полость.

На патологии указывают признаки, особенности их появления зависят от формы заболевания, возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс, наличия других заболеваний женской репродуктивной системы. К основным признакам сальпингита следует отнести:

  • низ живота может тянуть;
  • боль локализуется в паховой области, промежности, может быть лево- или правосторонней, неприятные ощущения могут затрагивать поясницу;
  • появляются выделения из влагалища (гнойные, творожистые, в виде пены, водянистые).

У больных имеются жалобы, что возникают в промежной области схваткообразные боли. В промежности появляется жжение, зуд. Боль становится особо яркой во время сексуального контакта.

Для лечения сальпингита назначаются антибиотики. Избавиться от боли в промежности помогают противовоспалительные препараты, жаропонижающие средства. Показаны иммуномодуляторы. Используется хирургическое удаление поврежденного участка фаллопиевой трубы.

Если мужчина или женщина замечает, что появилось болезненное ощущение в промежности, откладывать визит в медучреждение запрещено. Симптом может указывать на развитие ряда патологий, которые могут вызвать значительное ухудшение здоровье на длительный период, протекают с серьезными осложнениями. Самостоятельно определить причину боли невозможно, а игнорировать ситуацию, когда болит промежность опасно.

Если промежность болит, следует записаться на прием к терапевту, урологу, гинекологу, хирургу. После осмотра пациента врач направит его на диагностические процедуры, назначит лабораторные исследования. Для больных может потребоваться прием других специалистов:

  • травматолога;
  • дерматолога;
  • венеролога;
  • андролога;
  • невропатолога;
  • проктолога;
  • эндокринолога;
  • онколога;
  • аллерголога;
  • инфекциониста.

Лечение заболевания, сопровождающегося болью в промежности, начинается только после подтверждения точного диагноза.

В список заболеваний, когда болит промежность у мужчины или у женщины, также входят:

  • непроходимость кишечника;
  • онкологические процессы;
  • болезни, передающиеся при половом контакте (гонорея, трихомониаз);
  • кондиломатоз, наличие папиллом в области промежности;
  • анальная трещина;
  • проктит или парапроктит;
  • цистит;
  • образование фурункулов;
  • остеохондроз.

Одним из «общих» заболеваний является куперит или воспаление куперовой железы. Основная жалоба при его развитии – болит промежность после секса, имеются другие признаки.

Существуют «мужские» патологии, когда болит промежность:

  • киста, абсцесс, опухоль предстательной железы;
  • перекрут яичка;
  • варикоцелле;
  • эпидидимит;
  • наличие кистозных образований в половых органах.

Женщины испытывают боль в промежности при наличии:

  • внематочной беременности;
  • активного роста или разрыва кисты в яичнике;
  • варикоза вен промежности;
  • эндометриоза.

Симптом боль в промежности сопровождает период беременности, родовую деятельность, сохраняются боли после родов.

Промежность людей разного возраста и пола может болеть по многим причинам. Самыми «безобидными» предпосылками для возникновения дискомфорта являются внешние причины – длительное воздействие низкой температуры, неправильное питание, недостаточная физическая активность. Болеть промежность может после полового акта, когда органы партнеров травмируются. Именно такие факторы могут провоцировать развитие патологических процессов, опасных заболеваний.

Боль в промежности указывает на воспалительные процессы в половых, мочевыводящих органах, кишечнике, тканях, образующих эту часть организма. Симптом часто связан с развитием новообразований – кист, раковых опухолей, метастаз. Если игнорировать такие заболевания, не выполнить необходимые диагностические и лечебных процедуры в момент, когда начала болеть область промежности, последствия могут быть негативными – значительное ухудшение самочувствия, смерть человека.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Простатит – это довольно часто встречающееся заболевание среди мужчин, перешагнувших свой тридцатилетний рубеж, но иногда болезнь диагностируется и у совсем молодых парней. Этот недуг чаще всего появляется неожиданно, но большинство представителей сильного пола до определенной поры просто не обращают никакого внимания на характерные симптомы простатита.

При описываемом заболевании происходит воспаление простаты – особой железы в мужском организме, расположенной над мочевым пузырем и отвечающей за выработку некоторой части спермы. Воспалительный процесс может быть спровоцирован инфекцией или другими факторами. Острая форма заболевания характеризуется внезапными симптомами, игнорирование которых приводит к развитию хронического простатита.

Признаки этого недуга могут обнаружить у себя как совсем молодые парни, так и мужчины в уже преклонном возрасте. Первые симптомы простатита могут быть совсем слабовыраженными. Как только микробы попадают в простату, в ней возникает процесс микро воспаления, который может развиваться годами до тех пор, пока больной, наконец, не заподозрит наличие недуга, который, скорее всего, уже будет протекать в хронической форме.

Каждый мужчина должен внимательно прислушиваться к своему самочувствию и насторожиться, обнаружив у себя следующие характерные для простатита признаки:

  • озноб, лихорадка;
  • болевые ощущения в области таза и внизу спины;
  • ощутимая боль и резь во время мочеиспускания;
  • затрудненное или наоборот неудержимое мочеиспускание;
  • наличие некоторого количества крови в моче;
  • ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря;
  • нарушения половой сферы;
  • проблемы с эрекцией;
  • бесплодие.

Убрать застой крови в области малого таза и снять некоторые болезненные симптомы поможет гирудотерапия. Как и куда ставятся пиявки при простатите, Вы можете узнать на этой странице.

Боль можно назвать самым первым тревожным сигналом возможного простатита. Прежде всего, необходимо постараться определить характер болевых ощущений: режущие, тянущие, давящие, распирающие и т.п. В какой-то мере характер боли позволяет получить некоторое представление и о причинах возникновения болезни. Более информативным может быть только место, в котором мужчина испытывает эти неприятные ощущения. Чаще всего при простатите боль локализуется:

  • в зоне промежности (между анальным отверстием и основанием полового члена);
  • в области лобка;
  • в мочеиспускательном канале;
  • в мошонке;
  • в крестце или пояснице (можно спутать с радикулитом).

Для каждого мужчины, как правило, характерна одна болевая картина, которая повторяется при обострениях. Причем у кого-то может болеть только в одном месте, а у кого-то сразу во всех вышеперечисленных местах. Боль же способна отдавать в живот, в ногу и т.д.

Как уже говорилось, опытный врач уже по характеру боли может сделать предположение о форме заболевания. Так, например, постоянно меняющая место, перебегающая боль, как правило, характерна для неинфекционного хронического простатита. Если же болевые ощущения распирающие, постоянные, с присутствующим чувством жжения, которое уменьшается после приема антибиотиков, то эти признаки свидетельствуют об инфекционной природе недуга.

Вторым распространенным признаком простатита может стать учащенное мочеиспускание, количество мочи, при котором уменьшается. В том случае, если мужчина испытывает учащенные позывы, но мочи выделяется много, речь идет о каком-то другом заболевании. Сами позывы также несколько отличаются от нормальных – становятся резче, настоятельней, а их сила не совсем соразмерна выделяемому количеству мочи.

Чаще всего при простатите нарушения в половой сфере характеризуются, прежде всего, резким снижением привычной длительности полового акта, преждевременной эякуляцией. Причем однократно неудавшийся половой акт еще не может сигнализировать о наличии патологии, так как при воспалении простаты нарушения происходят систематически. Этот симптом вполне может сочетаться и с уменьшением количества спермы при эякуляции, ведь в норме данная величина является более или менее постоянной.

К тому же у мужчины могут возникнуть трудности с достижением оргазма и ослабление оргастических ощущений. Причем, этот симптом может проявляться как самостоятельно, так и в тандеме с другими вышеперечисленными признаками. Явным симптомом воспаления будут являться слабый, невыраженный оргазм в сочетании с ощущением жжения при эякуляции.

Кроме всего прочего, во время обострений хронического простатита у мужчины могут происходить нарушения эректильной функции. Вне обострений простатит не оказывает никакого отрицательного влияния на эрекцию.

Одним из неявных нарушений при простатите может стать даже бесплодие. Это связано с тем, что подвергшаяся воспалению предстательная железа перестает продуцировать эякулят, жидкую часть спермы. Если же она вырабатывает еще и гной, то такая сперма не будет иметь практически никакой оплодотворяющей способности. Обычно после успешного лечения простатита сперма улучшается и зачатие вновь становится возможным.

У молодых мужчин до 35 лет простатит, как правило, протекает в острой бактериальной форме. Диагноз острый бактериальный (инфекционный) простатит врач может поставить в том случае, если результаты лабораторных анализов указывают присутствие инфекции в организме пациента.

Первичным симптомом острого простатита в этом случае станет затрудненное мочеиспускание, так как подвергшаяся воспалению и увеличенная простата будет сдавливать уретру. Вторым признаком инфекционного простатита в острой стадии является ухудшение потенции, при котором мужчина может отсутствовать нормальная эрекция или оргазм.

Кроме того, воспалительный простатит в острой форме может проявляться следующими симптомами:

  • чувство слабости, сонливости;
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения в области промежности, паха;
  • трудности и боль при мочеиспускании и дефекации.

При хроническом простатите инфекционного происхождения, симптомы недуга беспокоят пациента в довольно меньшей степени. Клиническая картина может быть очень изменчивой: признаки болезни становятся то ярче, то практически полностью исчезают. При этом мужчина может ощущать:

  • некоторое понижение сексуальной активности;
  • половой акт увеличился или наоборот сократился по времени;
  • может происходить преждевременное семяизвержение;
  • небольшие затруднения при мочеиспускании;
  • периодический дискомфорт и жжение в паху, промежности, уретре, а также при мочеиспускании и дефекации;
  • общую слабость организма;
  • во время дефекации происходит выделение секрета предстательной железы.

Неинфекционный или абактериальный простатит может быть воспалительного или невоспалительного характера. В первом случае у мужчины будут присутствовать те же симптомы, что и при хроническом заболевании простаты, а в лабораторных анализах секрета предстательной железы будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов. Во втором случае уровень лейкоцитов обычно бывает в норме.

Читайте также:  Болит нога после падения на попу

Распространенными симптомами неинфекционного простатита считаются:

  • болевые ощущения в мошонке;
  • жжение и боль, появляющиеся при мочеиспускании;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • существенное напряжение в зоне сфинктера.

Существует еще один вид простатита – асимптоматический, течение которого проходит без каких-либо характерных признаков при наличии воспаления.

Любой мужчина, обнаружив у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков, должен обратиться за консультацией к врачу-урологу и сдать все необходимые лабораторные анализы. После этого будет назначен адекватный курс лечения, который поможет справиться с неприятной болезнью.

источник

Результатом некоторых недугов в области половых органов могут стать боли в области промежности у мужчин. Различные инфекционные заболевания, простатит, уретрит и другие недуги, связанные с половой системой, могут спровоцировать боль в промежности. Они характеризуются различной интенсивностью и характером проявления.

Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и мы продолжаем говорить об опасных симптомах у мужчин. Появление резей в области промежности должно стать поводом для скорейшего посещения врача. Чтобы исключить течение серьёзных болезней, нужно провести полную диагностику организма и выявить инфекции.

Резкие болезненные проявления у мужчин часто возникают в результате хронического простатита. Они сильные, их сложно терпеть, и распространяются на расположенные рядом органы. Зачастую мужчины, страдающие острым уретритом, отмечают у себя наличие таких резей. Поход в туалет по малой нужде становится мучительным, мучают частые позывы. Абсцесс в простате может провоцировать сильные и резкие болевые ощущения. При этом мучительные колики ощущаются с той стороны, где разрастается воспаление.

Рак простаты последних стадий характеризуется острыми болями, переходящими с промежности на анус и прямую кишку. Пациенту для облегчения его страданий назначают сильнейшие медицинские наркотические препараты.

Нередки случаи травматизма промежности или защемления нервных окончаний в области промежности. Особенно часто это происходит в спорте. Болевые ощущения могут быть очень сильными и вызывать болевой шок или обморок пациента.

Хронические формы простатита, уретрита, колликулита могут вызвать ноющие болезненные ощущения в области промежности. Большинство пациентов описывают это состояние как сильное жжение. Ноющие ощущения носят не интенсивный характер, но являются постоянными и длительными.

Усиливающиеся болезненные ощущения при акте дефекации и в положении сидя характерны для обострения куперита, который является следствием запущенного или не долеченного уретрита. Резкое усиление болевых ощущений происходит в результате нагноения железы.

Следствием инфекций передающихся половым путём или аллергических реакций могут быть жжение и зуд. Например, такое происходит при молочнице или генитальном герпесе. Многие пациенты отмечают проявления при обнаружении венерических болезней.

Ношение синтетического белья или различные аллергические реакции могут стать причиной зуда в промежности у мужчин. Помимо аллергии, возникающей на коже, такое бельё создаёт «парниковый эффект», предоставляя бактериям благоприятную среду для размножения и поражения половых органов пациента.

Зуд в области промежности у мужчин может возникнуть при заболеваниях печени, сахарном диабете или при болезнях мочеполовой системы.

Хронические недуги мочеполовой системы (простатит, уретрит, аденома простаты и др.) могут ознаменоваться болезненным чувством, передающимся в область паха. Как правило, у пациента в этот момент наблюдается повышение температуры, постоянная головная боль и неудобства при посещении туалета. Аденома простаты провоцирует постоянную потребность посещать туалетную комнату, болезненные чувства переходят на поясницу и в паховую область.

Везикулит, перекрут яичка или венерические заболевания также провоцируют болезненные чувства в промежности, переходящие в область паха. Во всех случаях больной испытывает недомогание, повышается температура тела, иногда наблюдаются рвотные позывы и частые походы в туалет.

Многие мужчины, профессионально занимающиеся спортом или имеющие постоянные физические нагрузки, страдают таким недугом. Грыжа и абсцессы в паховой области могут спровоцировать болезненные чувства. Воспаление лимфоузлов провоцируется попавшими в организм инфекциями и ткани разрастаются, создавая дискомфорт пациенту.

Провокаторами болезненных ощущений в промежности и паху у мужчин могут стать камни в почках, в особенности, если они уже начали своё продвижение по мочеиспускательному каналу. Такое распространённое заболевание как остеохондроз позвоночника может спровоцировать такой тип боли. При заболевании защемляются нервные окончания, вызывая резкие боли.

Во время ходьбы у мужчин болезненные ощущения возникают из-за водянки яичка, воспаления яичек или придатков, из-за травм и ушибов половых органов и позвоночника, а также в результате хронических недугов, простатита, уретрита и венерических заболеваний.

Многие пациенты жалуются на боли возникающие во время или после полового контакта. Это может быть следствием такого заболевания как варикоцеле: варикозное расширение вен яичка. Ощущения бывают не интенсивными и самостоятельно затихают через несколько минут или несколько часов.

Простатит также может вызывать болезненные ощущения во время и после секса. Важно при первых проявлениях не игнорировать их, а сразу же обращаться к квалифицированному специалисту, который сможет правильно диагностировать проблему и назначить корректное лечение. Наличие любого вида болезненных ощущений сигнализирует о проблемах со здоровьем мужчины.

При первых проявлениях болезненного чувства незамедлительно следует обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы может привести к развитию хронической формы недуга или её переход в другие сопутствующие заболевания.

Как правило, лечащий врач назначает консервативные методы лечения пациента, в частности приём антимикробных, противовоспалительных препаратов, физиопроцедуры, соблюдение диеты и лечение рецептами народной медицины. Любая схема для лечения пациента подбирается строго индивидуально, в соответствии с проведёнными исследованиями.

Возможно и применение оперативного вмешательства, если консервативная медицина оказалась бессильна, либо выявлены онкологические заболевания, кисты или мочекаменный недуг.

В профилактических целях рекомендуется:

  • вести здоровый, активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения;
  • практиковать только защищённый секс;
  • соблюдать правила сбалансированного питания;
  • избегать травм промежности и не подвергаться стрессам;
  • своевременно проходить профилактические осмотры и лечить выявленные заболевания.

Если, при соблюдении всех правил, болевые проявления в промежности мужчины всё же замечены, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Скорейшая постановка диагноза и назначение лечения дают шансы на благоприятный исход.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Поскольку промежность – место расположения наружных половых органов, выводного отверстия мочеиспускательного канала (уретры) и заднепроходного отверстия прямой кишки, боли в этой области связаны с заболеваниями или травмами перечисленных органов. Конкретных же причин болей в промежности достаточно много.

Резкие, острые боли в области промежности у мужчин связаны чаще всего с острым простатитом. При этом заболевании боль может отдавать в крестец, в головку полового члена, в задний проход. Сильную, резкую боль вызывает также острый уретрит. Такая боль усиливается при мочеиспускании.

Абсцесс (нагноение) предстательной железы также сопровождается резкой, сильной болью, отдающей в крестец и в прямую кишку. Характерна её односторонняя локализация: сильнее болит с той стороны, где расположен гнойный очаг. Картина заболевания дополняется затрудненным мочеиспусканием, задержкой стула. Температура тела значительно повышена.

Сильнейшими болями в промежности сопровождаются поздние стадии развития рака предстательной железы. Для облегчения таких болей пациенту назначаются наркотики.

Внезапно возникающая резкая боль в промежности характерна для ущемления полового (срамного) нерва. Такая боль слегка уменьшается, если пациент спокойно стоит. При ходьбе, а также в положениях сидя и лежа боль усиливается. Ущемление нерва может вызвать чувство онемения участка внутренней поверхности бедра.

В некоторых случаях возможно возникновение резких болей в промежности у беременных женщин (см. ниже).

Сильная, резкая боль возникает при любых травмах промежности:

  • ушибы;
  • гематомы;
  • подкожные разрывы мышц;
  • огнестрельные ранения или раны, нанесенные холодным оружием.

Поскольку в области промежности сосредоточена масса нервных окончаний, боль при травме может быть настолько сильной, что пациент впадает в обморочное состояние.

Боли такого характера возникают в промежности при хроническом простатите, хроническом уретрите, колликулите (воспалении семенного бугорка у мужчин). Часто боль при данных заболеваниях описывается пациентами как жжение в промежности. Эти боли, хотя и не слишком интенсивные, бывают длительными или даже постоянными.

Постоянными ноющими болями в промежности, усиливающимися при дефекации и в сидячем положении, сопровождается куперит (воспаление луковично-уретральной железы у мужчин). Это заболевание обычно является осложнением уретрита. Боли при куперите могут резко усилиться, если развивается нагноение железы.

Ноющий характер могут носить и послеродовые боли в промежности, связанные с отеком и растяжением родовых путей.

Боли в промежности колющего характера чаще наблюдаются у женщин, например, при вагините (кольпите) – воспалении слизистой оболочки влагалища. Эти боли сочетаются с болями собственно во влагалище, и с обильными выделениями из него.

Колющие, довольно интенсивные боли в промежности могут испытывать беременные женщины незадолго до родов.

У мужчин болевые ощущения в промежности чаще всего связаны с заболеваниями предстательной железы – простатитом, абсцессом, злокачественной опухолью. Они сопровождаются болью и воспалением семенного бугорка (колликулит), а также воспалением луковично-уретральной железы (куперит).

Болью в области промежности может сопровождаться загадочный синдром хронической тазовой боли. Этот синдром может возникать как у мужчин, так и у женщин. Пациент испытывает боли в нижней части живота, отдающие в промежность, однако признаков какого-либо заболевания выявить не удается. Таким больным назначается симптоматическое лечение.

Болевые ощущения в промежности чаще всего появляются у беременных женщин после 35-й недели беременности, когда растущий плод начинает опускаться вниз, оказывая при этом давление на все окружающие ткани (нервы, мышцы, связки). Именно при растяжении связок женщина испытывает колющие боли в промежности.

Если такие боли возникают на раннем сроке беременности, нужно опасаться возможного выкидыша.

В процессе подготовки женского организма к родам раздвигаются кости таза, что также может вызывать боль в промежности.

Иногда плод в утробе матери принимает такое положение, что сдавливает проходящий рядом нерв (например, седалищный). Женщина при этом испытывает резкую боль, затрудняющую все движения, и не утихающую даже в покое. К сожалению, в этом случае медики не могут оказать никакой помощи: беременная вынуждена терпеть боль и ждать, когда положение плода изменится.

Варикозное расширение вен промежности, которое, возможно, имелось у женщины еще до беременности, усиливает болевые ощущения, связанные с давлением растущего плода.

Послеродовые боли в промежности испытывают почти все женщины. Но интенсивность этих болей различна в зависимости от того, была ли во время родов травма (разрыв) промежности, или ее не было.

Боли, связанные с отеком и растяжением тканей промежности, проходят самостоятельно через несколько дней после родов.

Если же в родах произошел разрыв промежности, и на него были наложены швы, болезненные ощущения сохраняются значительно дольше. Интенсивность этих болей у разных женщин различна.

Боль в промежности, сопровождающаяся зудом, характерна для грибковых заболеваний — например, молочницы (как у женщин, так и у мужчин).

Зудом и болью в промежности сопровождается генитальный герпес.

Зуд и болезненные ощущения, описываемые как жжение, могут возникать в промежности при различных аллергических реакциях, сахарном диабете, при заболеваниях печени (гепатите, циррозе и др.), при заболеваниях мочеполовых путей.

Такой, казалось бы, незначительный фактор, как ношение синтетического нижнего белья, может вызвать мучительный зуд и жжение в области промежности. Кроме аллергической реакции кожи, синтетическое белье за счет «парникового эффекта» создает в промежности благоприятные условия для развития всевозможных воспалительных и инфекционных заболеваний.

Боль и жжение в промежности при мочеиспускании – симптом, характерный для простатита, колликулита, уретрита. Такую боль испытывают при мочеиспускании женщины в послеродовом периоде, если во время родов произошел разрыв промежности, и были наложены швы.

Боль в промежности, возникающую или усиливающуюся при ходьбе, ощущают люди с травмами копчика (ушибами, переломами). У мужчин затруднения при ходьбе, сочетающиеся с болью в промежности, возникают при воспалении яичек (орхите) или их придатков (эпидидимите), при водянке яичек.

У мужчин боли после секса в области промежности и яичек могут отмечаться при варикоцеле (варикозном расширении вен яичка и семенного канатика). Такие боли не слишком интенсивны, уменьшаются при ходьбе и усиливаются при неподвижном стоянии. Продолжительность болей – несколько минут, максимум – несколько часов. Затем она самопроизвольно исчезает.

Простатит иногда может вызывать боли в промежности во время полового акта.

У женщин причиной болей в промежности во время и после секса чаще всего является бартолинит – воспаление бартолиновых желез. Эти железы расположены в преддверии влагалища, и вырабатывают его смазку. Боли при бартолините носят пульсирующий характер, и продолжаются несколько часов после полового акта, затем стихают.

Выявить, какой причиной вызвана боль в промежности, может только врач. Поэтому при возникновении таких болей женщинам нужно обращаться, в первую очередь, к гинекологу (при беременности – однозначно). Также может понадобиться консультация уролога, проктолога, дерматолога.

Мужчинам с жалобами на боли в промежности следует первоначально проконсультироваться у уролога или проктолога. Возможно необходимой окажется помощь дерматолога или онколога.

Боль в промежности провоцируется различными тканевыми и органными структурами, расположенными в малом тазу и кожном покрове данной области тела. А поскольку у мужчин и женщин в малом тазу расположен ряд одинаковых органов (кишечник, мочевой пузырь и др.), а также и ряд совершенно различных половых органов, то причинами болей в промежности могут быть как общие для мужчин и женщин заболевания, так и специфические патологии, присущие каждому полу в отдельности. Например, заболевания кишечника, мочевого пузыря, уретры, а также фурункулы или гнойники на коже могут провоцировать боли в промежности и у мужчин, и у женщин. А вот заболевания предстательной железы, яичка, придатка яичка, луковично-уретральной железы, семенного бугорка могут провоцировать боль в промежности только у мужчин, так как у женщин таких органов нет. Соответственно, заболевания бартолиновой железы и влагалища могут провоцировать боли в промежности только у женщин, так как данные органы – исключительно женские, у мужчин их нет. Учитывая такое положение вещей, мы рассмотрим по-отдельности:
1. В каких случаях мужчинам и женщинам при боли в промежности следует обращаться к одним и тем же врачам, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, имеющихся у представителей обоих полов.
2. В каких случаях женщинам и мужчинам нужно обращаться при боли в промежности к врачам разных специальностей, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, специфичных для мужского или женского пола.

Итак, женщины и мужчины должны обращаться к врачам одной и той же специальности, если боль в промежности в совокупности с другими симптомами указывает на уретрит, травму промежности, ущемление срамного нерва, фурункулы, папилломы или кондиломы в области промежности, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит, аллергические реакции, травмы копчика.

Если была нанесена травма в области промежности (ушиб, удар, ранение, разрывы и т.д.), то возникает резкая и очень сильная боль. В такой ситуации следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как при травмировании промежности могут быть повреждены различные органы и ткани настолько сильно, что без квалифицированной медицинской помощи человек умрет.

Если же боли в промежности периодически возникают у человека через некоторое время после перенесенной травмы (в том числе после родов), то рекомендуется обращаться к врачу-хирургу (записаться) и реабилитологу (записаться), чтобы они совместно разработали план необходимой реабилитационной терапии.

Если у женщины или мужчины в области промежности имеется фурункул или разрастания кондилом/папиллом, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) для их диагностики, и затем к хирургу для их удаления.

Если у мужчины или женщины боль в промежности резкая, острая, также ощущается в копчике, усиливается при ходьбе и ослабляется в положении стоя, появилась после травматического воздействия на область копчика (например, удар, падение и т.д.), то это свидетельствует о травме копчика. В таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если у мужчины или женщины возникает боль в области промежности, ощущаемая на коже, а не в глубине тканей, сочетающаяся с сильным зудом и отеком, а также, возможно, высыпаниями на кожном покрове, то это свидетельствует об аллергической реакции, и в таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться) и дерматологу. Дерматолог должен осмотреть кожу, чтобы исключить наличие какого-либо серьезного заболевания и подтвердить аллергический характер болей и патологических изменений кожного покрова.

Если у женщины или мужчины возникает сильная боль и жжение в промежности при мочеиспускании, которая сочетается с частыми позывами на мочеиспускание, выделением мочи с примесью мути, крови, то это свидетельствует об уретрите, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться).

Если в промежности у мужчины или женщины внезапно возникает резкая боль, которая сочетается с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, а также вызывает онемение по внутренней поверхности бедра, усиливается при ходьбе, в положениях сидя и лежа, не уменьшается со временем, то это свидетельствует об ущемлении срамного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Когда боль в области промежности у мужчины или женщины сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит), и в таком случае следует обращаться к врачу-проктологу (записаться).

Читайте также:  Как снять боль косточка на ноге очень болит что

Во всех остальных случаях, кроме вышеописанных, мужчины и женщины при возникновении боли в промежности должны обращаться к врачам разных специальностей, так как болевые ощущения провоцируются заболеваниями специфических половых органов.

Когда боль в промежности возникает у женщин во время беременности или после родов, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться).

Если болевые ощущения в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то речь идет о половой инфекции (записаться) (генитальный герпес (записаться), кандидоз), и в таком случае представителям обоих полов можно обращаться к врачу-венерологу (записаться) и, кроме того, женщинам – к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Если болевые ощущения в промежности сочетаются с болями внизу живота, не имеющими четкой локализации, возникающими периодически, проходящими самостоятельно, с течением времени не усиливающимися, не сочетающимися с какими-либо другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.), то подозревается синдром хронической тазовой боли, и в таком случае женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу, а мужчинам – к урологу или андрологу (записаться).

Если у мужчин боли в промежности отдают или одновременно ощущаются внизу живота, в прямой кишке, сочетаются с болями в яичке, увеличением мошонки, ощущением инородного предмета в прямой кишке, плохим самочувствием, возможно с затруднением, частым или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты). В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если у мужчины появляются тянущие, распирающие боли в промежности после секса, которые также ощущаются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов, то подозревается варикоцеле, и в таком случае необходимо обращаться к хирургу.

Если у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается воспаление луковично-уретральной железы (куперит) или семенного бугорка (колликулит). В таком случае необходимо обращаться к урологу или андрологу.

Если у женщины появляются боли в промежности, сочетающиеся с зудом, жжением, болью и ненормальными выделениями из влагалища, причем все симптомы усиливаются при мочеиспускании – подозревается вагинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу.

Если у женщины появляются пульсирующие боли в промежности после секса или самопроизвольно, сочетающиеся с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами, ознобом, слабостью и повышением температуры тела, то подозревается бартолинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу или хирургу.

Боли в промежности провоцируются разными заболеваниями, а потому при наличии данного симптома врач может назначить различные анализы и обследования, конкретный перечень которых определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить патологический процесс и пораженный им орган. Поэтому, очевидно, что выбор назначений определяется врачом на основании всех клинических симптомов, позволяющих поставить ему предварительный диагноз, а затем подтвердить или опровергнуть его при помощи обследований. Рассмотрим, какие анализы и обследования врач может назначить при боли в промежности, обусловленной тем или иным заболеванием.

Если боль в промежности связана с перенесенной в прошлом травмой этой области тела, то врач назначит УЗИ (записаться), чтобы оценить состояние тканей и выявить возможные причины болевого синдрома. Если УЗИ оказывается недостаточно информативным, может назначаться магнитно-резонансная томография (записаться). Далее, если серьезных заболеваний органов малого таза не было выявлено, назначается терапия посттравматического синдрома, направленная на максимально полное восстановление тканей. Но если в ходе УЗИ или томографии были выявлены заболевания половых, мочевыводящих органов или кишечника, то человека направляют к соответствующему специалисту, который, в свою очередь, производит необходимое обследование и назначает терапию.

Если у мужчины или женщины на коже промежности имеются фурункулы, папилломы или кондиломы, которые и провоцируют болевые ощущения, то врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого фурункула;
  • Анализ крови или отделяемого половых органов на наличие вируса папилломы человека (методом ПЦР или ИФА) (записаться).

Когда у мужчины или женщины имеется фурункул в промежности, врач обычно назначает только общий анализ крови для оценки состояния организма и посев отделяемого гнойника для определения возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс. Далее фурункул удаляется и назначается антибиотик, к которому чувствителен микроорганизм, вызвавший воспаление.

Когда же у мужчины или женщины в промежности имеются разрастания папиллом или кондилом, врач назначает анализ крови и/или отделяемого половых органов на наличие вируса папилломы человека, чтобы понять, носит процесс их образования хронический характер или обусловлен одномоментным снижением иммунитета. Если папилломы/кондиломы появились вследствие снижения иммунитета, то их просто удаляют хирургическим методом, и специфического лечения не назначают. Но если процесс носит хронический характер, то после удаления разрастаний обязательно назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия, необходимая для предотвращения образования папиллом и кондилом повторно.

Когда у мужчины или женщины после травматического воздействия на область копчика (ушиб, удар и т.д.) резкая боль ощущается одновременно в промежности и копчике, усиливается при ходьбе, ослабляется в положении стоя, врач назначает рентген копчиково-крестцовой области позвоночника. Рентген (записаться) позволяет выявлять переломы копчика и отличать ушиб от перелома. Если врач подозревает, что травма копчика спровоцировала образование обширной гематомы в мягких тканях, то дополнительно к рентгену может назначить магнитно-резонансную томографию.

Когда у представителя любого пола появляется боль в промежности, сильно чувствуемая снаружи, а не в глубине тканей, сочетающаяся с зудом и отеком, а также, возможно, с высыпаниями на кожном покрове – врач подозревает аллергическую реакцию и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию IgE;
  • Кожные аллергологические пробы методом прик-теста или скарификации (записаться);
  • Анализ повышенной чувствительности к различным аллергенам при помощи определения концентрации специфических IgE в крови (на морскую свинку, кролика, хомяка, крысу, мышь, латекс, апельсин, киви, манго, ананас, банан, яблоко, персик, амброзию обыкновенную, полынь обыкновенную, марь белую, подорожник, чертополох русский, колосок душистый, рожь многолетнюю, тимофеевку, рожь культурную, бухарник шерстистый, на домашнюю пыль и клещей домашней пыли).

Для выявления аллергической природы боли в промежности врач обязательно назначает общий анализ крови и какие-либо пробы на повышенную чувствительность к аллергенам (либо кожные пробы (записаться), либо определение концентрации специфических IgE в крови), так как это необходимо для выявления вещества, провоцирующего реакцию гиперчувствительности у человека. Анализ на концентрацию IgE в крови назначается редко, так как он позволяет выявить только наличие аллергии.

Когда представитель любого пола ощущает сильную боль и жжение в промежности, которые могут присутствовать постоянно и усиливаться или появляться только при мочеиспускании, сочетаться с частыми позывами на мочеиспускание, выделением мочи с примесью крови, мути – врач подозревает уретрит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Трехстаканная проба мочи;
  • Мазок из уретры (записаться);
  • Бактериологический посев мочи и отделяемого уретры;
  • Анализ крови или отделяемого уретры на наличие возбудителей половых инфекций (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ПЦР или ИФА;
  • УЗИ мочевого пузыря (записаться).

В первую очередь назначаются общие анализы крови и мочи, трехстаканная проба мочи, мазок из уретры и посев отделяемого уретры. Эти анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев выявить причину уретрита, завершить обследование и начать лечение. Но если при помощи таких первичных анализов выявить возбудителя инфекционно-воспалительного процесса не удалось, то врач назначает анализ крови или отделяемого уретры на наличие возбудителей половых инфекций (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ПЦР (записаться) или ИФА. УЗИ мочевого пузыря назначается только в тех случаях, когда врач подозревает, что уретрит осложнился циститом.

Когда у представителя любого пола внезапно появляется резкая боль в промежности в сочетании с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, онемением на внутренней поверхности бедра, причем симптомы усиливаются при ходьбе, сидении и лежании – врач подозревает ущемление срамного нерва. В таком случае диагноз ставится в основном на данных осмотра и характерных симптомах. Дополнительно для выявления причины ущемления нерва врач может назначить магнитно-резонансную томографию. А с целью выявления скорости проведения сигнала по нерву и ответа мышц на импульс – электронейрографию, позволяющую понять, какие окружающие органы или ткани давят на нерв и провоцируют болевой синдром.

Если у представителей любого пола боль в промежности сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит). В таком случае врач назначает следующие обследования:

  • Осмотр области ануса и промежности;
  • Пальцевое ректальное исследование;
  • Общий анализ крови;
  • Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь);
  • Кал на яйца глист;
  • Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на дисбактериоз);
  • Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).

Вышеперечисленные исследования и анализы в обязательном порядке назначаются и выполняются в первую очередь, и именно они дают врачу довольно широкий спектр информации о состоянии терминальных отделов кишечника. На основании полученной информации врач ставит предварительный диагноз и, в случае необходимости, назначает дополнительные обследования. Например, если выявлен геморрой, то дополнительно назначается только аноскопия (записаться). Но если подозревается проктит, парапроктит, трещины прямой кишки, то назначается аноскопия, ректороманоскопия (записаться)/колоноскопия (записаться). Если патология тяжелая, имеются свищи, сращения и т.д., врач также может назначить специфические и редко применяющиеся исследования, такие, как фистулография (записаться), исследование зондом и т.д.

Если боли в промежности беспокоят женщину после родов, то врач назначает и проводит УЗИ, а также гинекологическое двуручное исследование (записаться) с целью выявления деформаций, стриктур внутренних мягких тканей, которые могут провоцировать болевой синдром.

Когда боли в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то подозревается половая инфекция (генитальный герпес, кандидоз). В таком случае врач назначает мазок из уретры и влагалища, бактериологический посев отделяемого вагины и уретры, которые позволяют идентифицировать возбудителя инфекции. Если по результатам этих анализов не выявлен возбудитель инфекции, то назначается анализ крови, отделяемого уретры или влагалища на наличие патогенного микроба (гонококк, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, грибки рода Кандида, вирусы герпеса и т.д.) методами ПЦР и ИФА.

Когда боль в промежности ощущается одновременно с болью внизу живота, не имеет четкой локализации, возникает периодически, проходит самостоятельно, не усиливается при длительном существовании, не сочетается с другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.) – врач подозревает синдром хронической тазовой боли. Поскольку это синдром, при котором человек только испытывает боли, но у него нет каких-либо патологий внутренних органов, то это диагноз исключения. Иными словами, мужчине или женщине проводят полное обследование (общий, биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ свертываемости крови, УЗИ органов малого таза (записаться), гистероскопия (записаться), гистеросальпингография (записаться), томография, кольпоскопия (записаться), ректороманоскопия, мазки из уретры и влагалища, исследование секрета простаты (записаться), анализы на половые инфекции и вирусы герпеса, цитомегаловирус (записаться), вирус Эпштейна-Барр и т.д.), и если по его результатам не выявлено каких-либо заболеваний, то ставится диагноз синдрома хронической тазовой боли.

Если у мужчины боль ощущается одновременно в промежности, внизу живота, в прямой кишке, сочетается с болями в яичке, увеличением мошонки, ощущением инородного предмета в прямой кишке, плохим самочувствием, возможно с затруднением, частым или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) (записаться);
  • Пальцевое обследование простаты;
  • Исследование секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
  • Мазок из уретры;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться);
  • Пункция яичка или простаты с забором биопсии (записаться).

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также производит пальцевое исследование предстательной железы. На основании данных, полученных от этих первичных простых исследований, врач ставит предварительный диагноз и уже точно знает – имеется ли у человека опухолевое или воспалительное заболевание половых органов.

Далее, если выявлено опухолевое заболевание, врач назначает анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), УЗИ простаты, мочевого пузыря и кишечника (записаться), а также биопсию простаты (записаться). В некоторых случаях для выявления наличия метастазов или оценки состояния мягких тканей дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. При подозрении на свищи производится уретроскопия (записаться), цистоскопия (записаться), аноскопия.

Если же по результатам первичных анализов выявлено воспалительное заболевание, то врач назначает мазок из уретры, исследование секрета простаты, посев мочи и секрета простаты с целью выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Дополнительно для оценки состояния половых органов производится УЗИ.

Если мужчина страдает от тянущих, распирающих болей в промежности после секса, которые отдают или одновременно чувствуются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов – врач подозревает варикоцеле, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Ощупывание яичка в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании;
  • Спермограмма (записаться);
  • Венография;
  • УЗИ почек (записаться) и яичек;
  • Магнитно-резонансная томография брюшной полости (записаться);
  • Допплерография (записаться);
  • Реография (записаться).

В первую очередь врач назначает и проводит ощупывание яичка, спермограмму и венографию, на основании данных которых и ставится диагноз варикоцеле. УЗИ, допплерография и реография яичек считаются дополнительными методами обследования, которые назначаются на усмотрение врача, но не обладают высокой информативностью. УЗИ почек и магнитно-резонансная томография брюшной полости назначаются только с целью выявления возможной причины варикоцеле, которой часто бывает патология почек, тромбоз сосудов и т.д.

Когда у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается куперит или колликулит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Трехстаканная проба мочи;
  • Микроскопия секрета простаты и мазка из уретры;
  • Бактериологический посев секрета простаты, отделяемого уретры и мочи;
  • Уретроскопия;
  • Рентгеноконтрастная уретрография (записаться).

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и анализы мочи, микроскопию секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологический посев секрета простаты, отделяемого уретры и мочи. Эти анализы позволяют выявить возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Далее обязательно назначается и производится уретроскопия, в ходе которой можно диагностировать колликулит и отличить его от куперита. После уретроскопии, если выявлен куперит, производится для его подтверждения уретрография.

Когда женщина испытывает боли в промежности в сочетании с зудом, болью и ненормальными вагинальными выделениями, усиливающимися при мочеиспускании – врач подозревает вагинит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Бимануальное гинекологическое обследование;
  • Осмотр половых органов в зеркалах;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • Выявление возбудителей половых инфекций (хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) в крови и влагалищном отделяемом методами ПЦР и ИФА.

Все эти обследования назначаются сразу и одновременно, так как они необходимы для выявления возбудителя воспалительного процесса во влагалище.

Когда женщина страдает пульсирующими болями в промежности, которые появляются самопроизвольно или провоцируются сексом, сочетаются с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами, ознобом, слабостью и повышением температуры тела – врач подозревает бартолинит и устанавливает диагноз на основании осмотра больной. После выявления бартолинита проводится лечение. Если процесс длительно текущий, склонный к хронизации, то производится бактериологический посев отделяемого бартолиновой железы с определением чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для того, чтобы после вскрытия протока железы и удаления гнойного содержимого назначить антибиотики, наиболее эффективно действующие в отношении возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Такое прицельное назначение антибиотиков минимизирует риск повторного бартолинита в будущем.

источник