Подвернул ногу болит до сих пор

Девочки! Нужен ваш совет. Полгода назад очень сильно подвернула ногу: была кошмарная боль в районе щиколотки и сильная опухоль. Сразу же поехала в травмпункт, там сделали снимок и сказали что растяжение связок, назначили мазь, но она не помогла. Потом я попала на прием к хорошему врачу (спортивному), он сказал что был разрыв связок и назначил массаж и уколы прямо в связки Траумель+ледокоин 10 дней. Нога зажила, но я до сих пор не могу ходить на каблуках. Девочки, подскажите, пожалуйста, как разработать ногу? Может кто-то из вас был в похожей ситуации…Очень хочется ходить в туфлях на каблучках, а не в крассовках и на низкой подошве.

может постепенно длинну увеличивать?

Постоянно крутите ногу в районе щиколотки. Круговые движения. Я только через 4 месяца встала на каблуки 10 см.был надрыв связок

Я на каблуки встала где-то года через два-три точно уже и не вспомню. Зато потом вообще не вспоминала о боли.

Аленка, я когда кручу ногой-то в районе щиколотки похрустывает что-то, но боли нет.

Тоже такая же история печальная была ( но мне наложили гипс (((( было это три года назад ((( до сих пор в кросах хожу (((( больно на кабдуках

Наташа, а вы никак не разрабатывали ногу? Сама зажила?

Ну это связки,как мне обьяснял врач. Мазью можно мазать продолжать. А ногу нужно разрабатывать. Постепенно одевая каблуки на небольшое время,потом дольше.

Очень будет крутить на погоду,отекать

Алёна, сначала пол года вообще щадящий режим был лишний раз её не напрягала. Т.е. не прыгала на ней не растягивала лишний раз, а потом начала по немного разрабатывать крутила и слабые растяжки, когда поняла что на каблукивстать не могу

У моей мамы был перелом кости в районе щиколотки.Когда сняли гипс, ногу нужно было разрабатывать — брат ей сделал приспособление по типу педали — две дощечки и между ними пружина. Попробуйте так, а еще хорошо на ножной швейной машинке щиколотку разрабатывать.Удачи!

У меня тоже было расстяжение,тоже не смогла ходить на каблуках,очень долго проходит через 5 лет. Намазала троксевазином и забинтовала эластичн.лентой,после этого,правда,не проходила боль,небольшая,но на каблуках больно.

Дима, я в интернете достаточно зарабатываю, вот недавно VW Jetta купил, который у меня на аве

Мазь Никофлекс очень ктуто помагает! + разминать ножку!

У меня уже лет 10 прошло , могу ходить на каблуках но не очень долго щиколотка опухает . Поэтому смирилась с обувью без коблука или с маленьким коблучком.

Моя подруга ломала лодыжку с разрывам связок. Врачи в Склифе сказали ей выкинуть все каблуки. Она выкинула((((

Я в 9классе ногу вывихнула правую, , когда упала, 11лет уже прошло на высоких каблуках не могу ходить, начинает болеть щиколотка. Только небольшой устойчивый каблук, шпильки все пришлось убрать (

Как преподаватель растяжки посоветую вам дома разрабатывать галиностоп(ходить на носочках) для начала и обязательно мазать место разрыва связок разогревающим кремом к примеру Никофлекс. А потом можно и на каблуки, но перед их ноской желательно опять же мазать кремом и разминать ногу , что бы связки были в тонусе!) Удачи)

Я умудрилась играя в бадминтон растянуть или порвать связку у стопы..щиколотки. не знаю точно тк к врачу так и не дошла))) Это был конец августа..никаких каблуков до весны,у меня так получилось,тепло стало и я по чуть чуть начала носить каблучки ,а потом сама не заметила как бегаю и не парюсь))) Чем лечила…эл.бинт ,найз гель,и мама какой-то крем с муравьиной кислотой то ли с пчелиным ядом дала) Конечно разрабатывала ее,но еще и в голове се приговаривал,что все прошло и восстановилось! Сейчас уже даже не вспоминаю об этом,прошло 2 года:) Здоровья вам!)

Был надрыв связок на щиколотке, ходила в гипсе, прошло 5 лет, сохранилась небольшая опухоль, на каблуках ходить начала спустя месяц-полтора..но по сей день от длительной нагрузки начинает ныть связка, при беге всегда по началу стреляет именно эта связка, что ноги подкашиваются. Советую не торопиться с каблуками.

Та же фигня, прыгала со степа и повернула ногу, бегать надо и стоя на чем-то подушечками ног подниматься на носки и опускаться, а в туфлях просто надо начать ходить, это тоже тренировка.

Разрабатывать каждый день раза 2 в день и я еще физио делала. Я порвала связки 1,5 года назад. Сначала не могла носить каблуке, а теперь снова могу. Делать упражнения даже через боль. На погоду влияет,немного ноет

Разрабативать каждый день-посмотрите упражненения для балета-работа со стопами+электрофорез с лидокаином+озокиритом обертывать

Плавать, конечно, лучше- КРОЛЕМ. Массаж каждый вечер. И про каблуки до полного восстановления — ЗАБЫТЬ. Рекомендую втирать гель для суставов ТИГРОВЫЙ ГЛАЗ. На ночь обертывать белой стороной листом лопуха, закрепив эласт. бинтом или трикотаж. лентой из майки, трусов мужских, сверху- желат. красную шерст. ткань, шарф. Далее. Весьма помогает гирудотерапия. Советую только ТО, что использую САМА.

каблуки из ежедневной жизни высокие убрать, увы. При нагрузке ногу страховать — эластичный бинт и мазь. Каблуки стоит уменьшить.
Разрабатывать ногу обычными упражнениями, какие детки на секциях делают. Массаж стоп. У меня эта беда лет с 10, в мае вот снова надорвала — сейчас уже могу одеть каблуки — но не на долго.Терпения вам, и смирения.

источник

Если подвернула ногу, что делать? Такой вопрос часто задают врачу-травматологу. Привести к тому, что человек подвернул ногу, может бег по очень скользкой поверхности, простое спускание по лестнице или спешка во время ходьбы. Такое часто случается даже на абсолютно ровной поверхности.

После того как вы подвернули ногу, опухла щиколотка, что это значит? Это является основным признаком того, что существует какое-либо повреждение ноги. Результат этого процесса может быть следующий:

1. Если человек подвернул ногу, и при этом появилась опухоль в щиколотке, это может говорить о растяжении связок. Данная травма дает боли в ноге при ходьбе, но передвигаться вы при этом можете. Если применять правильное лечение, то травма полностью проходит примерно через 2 недели.
2. Возможно, это надрыв связок. Данная травма представляет собой неполный разрыв одной или же пары связок. В такой ситуации сустав делается нестабильным, а подвернутая нога вызывает сильные боли при передвижении. Придерживаясь очень точно всех рекомендаций врача, от увечья избавиться можно уже спустя месяц.
3. Бывает, что происходит полный разрыв связок. С этой травмой фактически не представляется возможным самостоятельно передвигаться, так как при наступлении на ногу тут же чувствуется очень сильная боль. Когда возникает необходимость, врач может назначить оперативное вмешательство. Период оправления от таких травм длится приблизительно 2 месяца.
4. Еще можно вывихнуть лодыжку. В конкретном случае нарушается суставная капсула. Данная травма лечится минимум 10 недель. Если гипс снять раньше времени, то это может послужить развитию особой болезни, такой как привычный вывих голеностопного сустава.
5. Может произойти подвывих голеностопа. Тут несильно смещаются кости при нанесении травмы. А вот узнать, насколько все серьезно, можно только сделав рентгеновский снимок.
6. Самым худшим вариантом, когда человек подворачивает ногу, может быть только перелом костей. Произойти может при неудачном падении или же прыжке с высоты. Когда происходит приземление, подворачивается стопа, и в это самое время бывает удар. После того как произошел перелом, период реабилитации составляет около 6 недель. Если же травма оказалась особо тяжелой, то лечение длится несколько месяцев.

Подвернула ногу, опухла щиколотка, что делать? Следует проверить, не случился ли перелом. Для этого достаточно пошевелить пальцами ноги. Если ощущения особой боли нет, то и перелом отсутствует. Однако обращение к врачу-травматологу не стоит откладывать в долгий ящик.

Что делать, если щиколотка опухла и сильно болит? Можно предпринять некоторые действия, если вы подвернули ногу, а медицинская помощь пока недоступна:

1. После того как произошел вывих или подвывих лодыжки, ее необходимо как следует зафиксировать. Самое простое — это перебинтовать поврежденное место. Лучше не сильно перебинтовывать ногу, чтобы она не посинела. Повязка может быть абсолютно любая (шарф, бинт, платок или марля). Весь процесс стоит начинать от середины стопы, периодически оборачивая саму повязку поперек ступни. Для фиксации конечности вполне хватит 2-3 слоев.
2. К месту опухоли прикладывается холод. Если же подворачиваем ногу дома, тогда из холодильника стоит взять что-либо холодное. Если травма происходит на улице, тогда ткань следует намочить в воде. Данная мера считается самой эффективной в первые 2 часа после травмы ноги.
3. Очень важно соблюдать интервалы между прикладываниями холода. Сначала 10 минут, затем перерыв длиной 20 минут, потом снова прикладываем и так далее на протяжение некоторого времени.
4. Для того чтобы кровоснабжение было хорошим, лучше всего ногу куда-нибудь поднять.
5. Все порезы и ссадины сразу обрабатываются зеленкой или перекисью водорода.
6. Лучшими лекарствами при подворачивании ноги считаются определенные мази и гели, которые легко приобрести в аптеке.

После того как вы подвернули ногу и предприняли первые меры помощи, надо направляться к врачу. Вас осмотрит специалист, сделает необходимые снимки и назначит лечение. В план по лечению входят физиотерапевтические процедуры, а также прием лекарственных препаратов.

Когда вы подвернули ногу, и результаты осмотра оказались более серьезными, чем предполагалось, врач может назначить наблюдение в стационаре.

Что делать, если нет перелома? В таком случае врач посоветует производить лечение в домашних условиях. В данной ситуации можно делать такие процедуры:

1. Если мучает боль, и появляется опухоль, следует применять ванночки для ног с морской солью (температура воды — 36 градусов). Курс лечения достигает 10 дней.
2. Использование народных методов тоже не повредит. Эффективными считаются компрессы из лопуха, сока алоэ или обычного капустного листа. Данные методы значительно уменьшат опухоль в размерах.
3. Можно просто в покое оставить больную ногу. Если произошло так, что подвернул ногу, то лучше всего будет снять с нее какие-либо физические нагрузки.

Несомненно, лучше всего аккуратно передвигаться, тем самым не травмировать свои ноги.

Что делать в таких случаях и насколько это опасно? Какие симптомы должны сразу насторожить? В данной статье мы постараемся ответить на эти вопросы. Если вы подвернули ногу , скорее всего, у вас травма голеностопа или связок, но могут быть и более серьезные последствия (вывих голеностопа, подвывих голеностопа, перелом костей), которые необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Подвернула ногу — что делать

В первую очередь не впадать в панику, даже если это произошло на улице! Если это произошло на проезжей части постараться встать, попросить помощь, чтобы как можно скорее оказаться в безопасности. Если у вас нет острой сильной боли, можно выдохнуть, скорее всего, перелома нет. Но это не значит, что можно спокойно продолжить свои дела, обязательно необходимо обратиться к врачу – травматологу, чтобы исключить вывихов и скрытых переломов.

Для профилактики осложнений в таких ситуация важно оказание первой медицинской помощи которая включает:

1. Сразу же зафиксировать щиколотку, можно использовать подручные средства – носовой платок, шарф, марлю или бинт.

2. Повязка не должна сильно давить, дабы избежать нарушения кровоснабжения.

3. Приложить к месту припухлости что-нибудь холодное, если вы подвернули сою ногу в домашних условиях, можно использовать, лед из холодильника.

4. Если травма произошла на улице – самое верное средство, охлажденная бутылка воды.

5. Обязательно обработайте ссадины и царапины дезинфицирующими средствами.

Если вы самостоятельно не можете добраться до лечебного учреждения, ни в коем случае не стоит стараться, вызовите скорую неотложную помощь.

Подвернул ногу она опухла — что делать

Но что делать, если вы подвернули ногу, и она опухла дома в вечернее время, когда к врачу уже не попасть.

В таких ситуациях, необходимо помощь близких, существуют два варианта:

1. Дождаться утра и срочно обратиться к врачу, для постановки диагноза и лечения.

2. Вызвать неотложную скорую помощь, при этом, если вы подозреваете что у вас перелом, настаивайте, чтобы вас транспортировали в травматологическое отделение.

В случае подозрения на перелом, вывих или разрыв связки, вас госпитализируют для дальнейшего лечения, если это всего лишь растяжение, лечение можно проводить дома и обязательно соблюдать покой.

Болевой синдром – естественная реакция на травму, если боль сильная намажьте поврежденное место специальным кремом с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. Если боль не проходит, примите внутрь лекарственное средство, содержащее «ибупрофен», при этом не забывайте, что обезболивающие снимают симптомы временно.

Своевременное обращение за лечением поможет избежать нежелательных последствий и осложнений.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

То, что мы называем «подвернул ногу» , на языке врачей звучит, как «травма голеностопного сустава» . Это одно из самых распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата. Ведь именно в этом месте нога наиболее уязвима, потому что на этот сустав приходится самая большая нагрузка, в 7 раз превышающая вес тела.

15-20% всех обращений к травматологам связано с этой травмой. Опасность травмы голеностопного сустава в том, что она может привести к длительной потере трудоспособности и даже к инвалидности.

Около 50-60% случаев повреждения голени заканчиваются переломом голеностопного сустава. Когда человек подвернул ногу, то 20-25% травм связаны с повреждением связок, 3-5% приходятся на вывихи и подвывихи.

Чаще всего, в 75% случаев повреждения случаются, если повреждающая сила поворачивает стопу кнаружи. 25% травм происходит, если стопа поворачивается кнутри в вилке голеностопного сустава.

Подвернуть ногу можно не только занимаясь спортом. Спортивные травмы — это только одна шестая часть повреждений. Остальные случаи происходят в быту, буквально на ровном месте. Подвернуть ногу можно при ходьбе, беге, прыжках, даже с небольшой высоты.

Преимущественно с этой проблемой сталкиваются женщины из-за их пристрастия к обуви на высоких каблуках. У людей старше 50-ти лет неосторожные движения чаще оканчиваются травмами. Это связано с меньшей эластичностью связок и хрупкостью костей в этом возрасте. Количество обращений к врачу увеличивается в зимний период, когда травматизм повышается из-за гололеда. Располагающими факторами также являются: врожденные пороки развития голеностопа, слабость связочного аппарата, гиподинамия, лишний вес .

Если в силу внешних причин (резкое торможение при беге, ходьба по неровной поверхности) стопа совершает движение не свойственное ей, то связки испытывают большое напряжение. Они не могут растягиваться и поэтому на их волокнах образуются разрывы. От величины разрыва зависит тяжесть повреждения.

• Отечность . Из-за отека пораженная конечность в области голеностопа значительно увеличивается в размере. Причиной тому — избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве. Это свидетельствует о воспалении, нарушении кровообращения и оттока.
• Кровоподтек . Одновременно с разрывом связок рвутся и кровеносные капилляры, питающие их. Кровь выходит из сосудов и пропитывает ткани. На коже появляются багрово-синие пятна.
• Трудности при ходьбе. На поврежденную ногу больно ступать — при травме повреждаются нервные окончания, иннервирующие сустав. Человек, который подвернул ногу и порвал связки, теряет способность передвигаться самостоятельно.
• Нарушение движения и нестабильность в суставе . Связки ограничивают движения в суставе, что придает ноге устойчивость при ходьбе. При разрыве связок стопа может двигаться в разных плоскостях, что приводит к повторным вывихам .

Для уточнения диагноза врач назначает дополнительное обследование: УЗИ, рентген, КТ или ЯМР.

УЗИ (ультразвуковое исследование) позволяет увидеть связки, сухожилья и подробно изучить пораженный участок конечности. Недостаток этого метода, в том, что при УЗИ не видны следы перелома. Можно заметить лишь внешние очертания костей.

• отек;
• болезненность, ограничение движений;
• гематомы и новообразования в области голеностопа;
• наблюдение в ходе лечения.

При УЗИ выявляются такие признаки разрыва связок:

• Повреждения связок. Частичный или полный разрыв, окруженный скоплением жидкости;
• Продольные разрывы. Связки имеют вид гипоэхогенных участков, которые плохо отражают рентгеновские лучи;
• Скопление жидкости в синовиальном влагалище сухожилия;
• При полном разрыве связки образуется жидкостная гематома — скопление жидкости на ограниченном участке.

Оно имеет большие размеры и нечеткие границы. Это скопление жидкости плохо отражает УЗ-волны;

• Наличие избыточного количества жидкости в суставной сумке.

Рентгенография . На рентгеновском снимке видны трещины кости, переломы, смещение лодыжки. Но для оценки состояния мягких околосуставных тканей рентген неинформативен.

Показания: травмы голеностопа.

Противопоказания: при подозрении на перелом противопоказаний нет.

Признаки разрыва связок на рентгене:

• несоответствие суставных концов костей, их смещение вследствие разрыва связки;
• увеличение щели между таранной костью и берцовыми костями голени;
• увеличение объема мягких тканей.

Рентген делают в двух проекциях, это позволяет определить угол между костями голени и таранной костью. Если есть необходимость, то делают снимок с нагрузкой. Для этого, после обезболивания, стопе предают такое положение, чтобы напрячь исследуемые связки.

КТ компьютерная томография основана на рентгеновском излучении. При ЯМР (ядерный магнитный резонанс) или МРТ — используется радиоволновой диапазон. Оба эти метода дают послойное изображение пораженного сустава.

• травма голеностопного сустава;
• подозрение на скрытый перелом или наличие новообразований;
• болезненность и нарушение подвижности голеностопа;
• хронические боли в голеностопном суставе;
• гематомы;
• при планировании операции.

Противопоказания к ЯМР:

• наличие кардиостимулятора;
• импланты которые подвержены действию магнитного поля; татуировки, выполненные с помощью красителей, содержащих титан и металлические соединения.

С помощью КТ и ЯМР выявляют:

• разрыв связок и сухожилья;
• отрыв связки от кости;
• гематому в месте разрыва связки;
• разрыв суставной капсулы;
• повреждения костей.

При разрыве связок голеностопного сустава обязательно необходима квалифицированная медицинская помощь. Лечение тяжелых травм проводят в травматологическом отделении больницы. Самолечение разрыва связок может вызвать нарушение функции голеностопного сустава и стать причиной инвалидности.

Необходимо на протяжении 6 месяцев носить обувь, которая бы хорошо поддерживала сустав. Она должна отвечать следующим требованиям:

• каблук высотой до 2 см;
• высокий твердый задник;
• жесткий супинатор;
• специальная подкладка под пятку для устойчивости.

Операция при разрыве связок голеностопа

• полный разрыв одной или нескольких связок голеностопного сустава;
• открытая травма с разрывом связок;
• разрыв, который сопровождается массивным кровоизлиянием в сустав и окружающие ткани.

Противопоказания:

• старческий возраст;
• тяжелые патологии сердца, системы кроветворения, легких, печени и почек;
• шоковое состояние больного.

Малотравматичная операция при разрыве связок голеностопного сустава проводится только первые 3-7 суток после травмы. Хирурги производят сшивание связок под контролем артроскопа. Для этого через небольшие отверстия под кожу вводят хирургический инструмент и миниатюрную камеру. В этом случае удается избежать разреза сустава, благодаря чему период реабилитации сокращается до 3-х недель.

Операция по традиционной методике проводится через 6-7 недель после травмы, когда удалось снять воспалительный процесс. В этот период связка лучше срастается, реже возникают осложнения операции в виде контрактур.

Методика : хирург делает надрез над разорванной связкой, длинной 5-7 см. Удаляет поврежденные ткани и сшивает связку или подшивает ее к кости.

Реабилитация после открытой операции занимает около 6-8 недель. Для стабилизации сустава накладывают гипс или жесткий фиксатор связок голеностопа.

Реабилитация после операции включает в себя:

• прием болеутоляющих и противовоспалительных средств;
• обогащенную белком диету для скорейшего восстановления связок и мягких тканей;
• физиотерапию — УВЧ, магнитотерапию, индукционную терапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж.

Если у вас произошел разрыв связок голеностопного сустава, то вы потеряете трудоспособность на 2-2,5 месяца.
После снятия гипса, возможно нога отечет, и появятся боли. Это связано с увеличением нагрузки на сустав. В этом случае наружно используют Дип Релиф гель.

В последнее время используются ортезы, которые можно носить самостоятельно или с обувью. Они разгружают сустав и обеспечивают ему боковую стабильность.

Ежедневно делайте ванночки с морской солью или отваром хвои. Температура воды 36-37 градусов, продолжительность 20 минут.

Утром и вечером самостоятельно делайте массаж. Осторожно растирайте, разминайте и пощипывайте мягкие ткани вокруг сустава. Для улучшения кровообращения и восстановления работы поврежденных сосудов используют Троксевазин гель, Хирудоид. Продолжительность 15 минут. Конечно, наилучшим вариантом будет, пройти курс массажей у опытного специалиста-реабилитолога.

Гимнастика направлена на восстановление работы сустава. Во время выполнения упражнений возможны незначительные боли — это разрабатываются поврежденные ткани. Но не допускайте появления резкой боли.

Комплекс упражнений после разрыва связок:

• сгибание и разгибание стопы;
• вращение стопы;
• подъем на носки;
• приседание с фитболом за спиной;
• ходьба приставным шагом;
• катание массажного мячика по полу ступней больной ноги.

При правильно оказанной первой помощи и грамотном лечении разрыв связок голеностопа заканчивается полным выздоровлением через 2-2,5 месяца.

• резкие боли в голеностопном суставе при попытке стать на ногу и при прощупывании пораженной связки;
• боль и нестабильность сустава при ходьбе;
• усиление боли при разгибании стопы;
• отек сустава;
• плохая подвижность сустава;
• покраснение и кровоподтек над пораженной связкой.

• Обеспечить покой. Усадите пострадавшего. Помогите снять обувь;
• Приложить лед. Подойдет и пластиковая бутылка с холодной водой или пакет замороженных ягод. Лед заворачивают в ткань и прикладывают на 20 минут, чтобы вызвать сужение сосудов. Таким образом удается уменьшить отек околосуставных тканей;
• Нанести обезболивающую мазь. Обезболить и предотвратить отек помогают Доллобене, мази с Индометацином и Вольтареном, аэрозоль Хлорэтил. Не стоит использовать обезболивающие согревающие мази. Сразу после травмы они усиливают отек и ухудшают состояние.
• Наложить тугую повязку. С помощью восьмиобразной повязки стопу фиксируют под прямым углом к голени. Таким образом придают связкам физиологичное положение и уменьшают кровоток на поврежденном участке. Это помогает предотвратить образование отеков. При этом необходимо следить, чтобы стопа не побледнела. Это свидетельствует, что повязка наложена слишком туго. Повязку накладывают на 2-3 часа, чтобы не произошло передавливание сосудов;
• Доставить пострадавшего в медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи.

• при всех повреждениях и травмах голеностопа;
• нарушение функции и внешние изменения сустава;
• подозрение на перелом костей.

Противопоказания:

• беременность . Однако если есть подозрение на перелом, то тело женщины защищают экраном. Это позволяет не облучать плод.

Признаки растяжения связок на рентгене:

• смещение таранной кости;
• увеличение щели между таранной костью и костями голени;

Сами связки на рентгене не видны. Врач судит об их состоянии по расположению костей.

УЗИ позволяет оценить состояние мягких тканей. Поэтому при исследовании связок, сухожильев и суставной сумки УЗИ более информативно.

• травмы голеностопного сустава;
• хронические боли;
• нарушения подвижности сустава.

Противопоказания отсутствуют.

• смещение таранной кости;
• скопление жидкости в месте повреждения связки;
• разволокнение связки на поврежденном участке;
• утолщение связки за счет отека, что проявляется в снижении эхогенности (ухудшении отражения УЗ-волн);
• изменение нормального направления хода волокон связки.

ЯМР и КТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ или ЯМР) позволяет получить послойное изображение всех органов и тканей с помощью ядерного магнитного резонатора. Компьютерная томография (КТ) это множество двухмерных рентгеновских снимков, которые объединены с помощью компьютера. КТ более информативна для изучения состояния костей.

• подозрение на наличие перелома;
• необходимость в послойной визуализации мышц, костей, связок и сухожилий;
• боли в покое и при движении;
• воспалительные заболевания сустава;
• не удается разобрать характер изменений на рентгенограмме;
• пред- и послеоперационный контроль.

Противопоказания к МРТ:

• беременность;
• психические заболевания;
• наличие имплантантов.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

Признаки растяжения связок:

• разволокнение участка связки;
• скопление жидкости на поврежденном участке связки;
• разрыв отдельных волокон связки.

Растяжение связок голеностопа лечится консервативно. Операция в этом случае не требуется.

Самым тяжелым считается перелом таранной кости из-за особенностей ее кровоснабжения. Он случается при падении с высоты на прямые ноги.

• резкая боль в движении и в покое;
• невозможность стать на ногу;
• деформация сустава, изменение формы конечности;
• ненормальная подвижность конечности;
• выраженный отек;
• онемение конечности;
• невозможно пошевелить пальцами ноги.

Показания: все травмы голеностопного сустава.

Противопоказания: при подозрении на перелом абсолютных противопоказаний для проведения рентгенотерапии нет.

Признаки перелома голеностопа на рентгене:

• линия перелома на наружной, внутренней лодыжке или таранной кости. Линия может проходить горизонтально, вертикально или винтообразно;
• нарушение контура кости в месте перелома;
• смещение суставных концов кости вследствие перелома и разрыва связок;
• смещение осколков кости. Между фрагментами кости видны клиновидные щели;
• признаки вывиха стопы — смещение таранной кости по отношению к костям голени.

УЗИ. При переломах голеностопа УЗ-диагностика малоинформативная. Она позволяет увидеть только общие очертания костей.

В некоторых случаях на рентгеновском снимке плохо просматривается линия перелома. Тогда назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ или ЯМГ). Эти методы позволяют получить послойное трехмерное изображение повреждений голеностопного сустава.

• трудно диагностируемый перелом;
• подготовка к операции для выявления точного расположения осколков кости;
• контроль динамики лечения.

Противопоказания к ЯМР:

• кардиостимулятор;
• электронный имплантат среднего уха;
• металлические имплантаты или клипсы в сосудах;
• беременность;
• наличие татуировок выполненных с помощью металлических соединений.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

• трещины в костях;
• гематома — скопление жидкости в местах повреждения связок и мягких тканей;
• наличие и расположение отломков кости;
• повреждение костного мозга;
• скопление жидкости в суставной сумке или ее разрыв;
• повреждение связок:
• смещение костей.

Длительность лечения зависит от тяжести перелома. Если повреждена одна кость без смещения, то для реабилитации достаточно 2-3 месяца. Если травма вызвала перелом 2-х и более костей, есть смещение осколков и вывих сустава, то лечение продлится 6-8 месяцев.

Консервативное лечение проводят в том случае, если возможно соединить костные отломки без операции. Предварительно делают обезболивание. После этого врач сопоставляет фрагменты кости и накладывает гипсовую повязку.

Алгоритм консервативного лечения переломов голеностопного сустава

Важно, чтобы врач контролировал процесс лечения. Сообщайте ему обо всех неприятных ощущениях и ухудшении состояния. Это поможет своевременно исправить ситуацию и не допустить неправильного срастания кости.
Операция

• перелом нескольких костей составляющих голеностопный сустав;
• открытый перелом;
• перелом, сопровождающийся разрывом связок;
• смещение костных отломков;
• неудачное сопоставление кости;
• неправильно сросшийся перелом.

Противопоказания :

• нарушения свертывания крови;
• тяжелые патологии сердца, почек и печени;
• остеомиелит.

Если есть противопоказания к операции, то отломки устанавливают на место с помощью скелетного вытяжения или специальной металлической конструкции — аппарата Илизарова.

Методика проведения операции. Хирург делает надрез со стороны поврежденной кости. Он удаляет гематому, зачищает края кости. При повреждении связок сшивает их.

Для фиксации кости голени хирург вводит в костномозговой канал штифт или спицу. Металлическую пластину могут закрепить на поверхности кости.

Для сближения отломков используются винты. В отверстие одного отломка вводится винт. Хирург соединяет элементы, вворачивая винт с помощью резьбы в другой отломок кости.

После сопоставления обломков рану зашивают и накладывают шину таким образом, чтобы можно было обрабатывать послеоперационный шов. После операции делают контрольный рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что все отломки кости заняли свои места. Через 10-14 дней отек спадает гипсовая повязка становится свободной и ее заменяют на новую.

Реабилитация после операции

Гипсовая повязка удерживается около 3-х месяцев. Восстановление трудоспособности происходит через 6-8 месяцев. Ускорить реабилитацию могут:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• ванны;
• ношение ортопедической обуви.

После снятия гипса больному рекомендуют ходить с двумя костылями. Их высоту регулируют таким образом, чтобы они не давили в подмышечные впадины. В этот период разрешается несильно опираться на больную ногу.

Постепенно один костыль заменяют палкой. Через несколько недель отказываются от второго костыля. Трость помогает уменьшить нагрузку на поврежденный сустав. Ее оставляют после того, как исчезают боли при ходьбе.

Ортопедическую обувь необходимо носить на протяжении 6-12 месяцев. Она надежно фиксирует голеностопный сустав и придает ему устойчивости, пока нога окончательно не окрепнет. Важно, чтобы подбор ортопедических ботинок осуществлялся индивидуально. Высокий задник и жесткий супинатор должны обеспечивать надежную фиксацию пятки при ходьбе.

ЛФК при переломе голеностопного сустава. Комплекс упражнений выполняют после снятия гипсовой связки. Он направлен на восстановление функции сустава и укрепление мышц. Все движения выполняются в медленном темпе по 10-20 раз.

1. Сгибание и разгибание стопы.
2. Круговые движения в голеностопе в обе стороны.
3. Сгибание и разгибание пальцев ног.
4. Поочередное подтягивание (сгибание) ног к животу. Носки на себя.
5. В положении лежа выполнять максимальное разведение носков в стороны.
6. Поочередно поднимать ноги до прямого угла в тазобедренном суставе. Носок тянуть на себя.

Все упражнения повторяются дважды. Если возникла боль, сделайте перерыв 3-5 минут.
В дальнейшем врачи рекомендуют заниматься плаваньем, бегом трусцой, прыжками. Эти виды спорта вернут суставу силу.

Самомассаж . Утром и вечером делайте массаж. Положите больную ногу на колено здоровой и выполняйте массажные движения: поглаживание, пощипывание, постукивание, выкручивание, растирание. Каждое движение повторяйте 10-12 раз. Особое снимание уделяйте суставу, пятке и лодыжке. Во время массажа используйте хондропротекторные мази и кремы: Хондроарт, Хондроитин, Траумель С.

Парафинно-озокеритовые аплекации можно сделать и в домашних условиях. Смешайте парафин и озокерит в соотношении 1: 1 и растопите на водяной бане. Вылейте в емкость, застеленную медицинской клеенкой, и дайте застыть. Масса должна загустеть и стать на ощупь, как теплый пластилин слоем 2 см. Приложите озокерит к пораженному участку на 40 минут. Чтобы уменьшить отдачу тепла накройте сверху одеялом. Такие прогревания улучшают питание тканей, ускоряют заживление и снимают отек.

Ванночки с морской солью. 100 г морской соли на 5 литров воды. Температуру воды поддерживайте на уровне 36-38 градусов. Продолжительность 15 минут. После ванночки сполосните ноги пресной водой. Соль воздействует на нервные окончания и улучшает обменные процессы. Такие процедуры необходимо делать ежедневно на протяжении месяца.

Прогноз при переломе голеностопного сустава благоприятный. Свыше 85% людей полностью восстанавливают трудоспособность. Однако при переломах со смещением придется пройти длительный период реабилитации, который включает ежедневные тренировки и массажи.

Когда человек подвернул ногу, в медицине называют такую проблему «травмой голеностопного сустава». Такое повреждение, пожалуй, является одним из частых травм опорно-двигательного аппарата, поскольку на сустав нагрузка очень велика.

Если человек подвернул ногу, то очень вероятна опасность повреждения связок, также вывихов и подвывихов, а в худшем случае, возможен перелом голеностопного сустава.
Травма голеностопного сустава бывает не только у спортсменов. Часто она возникает при обычной ходьбе, прыжках или беге. Иногда встречается и у женщин, предпочитающих обувь на высоких каблуках.

Связки необходимы для защиты костей в суставе от повреждений, его укрепления и обеспечения подвижности. Но в то же время связки призваны ограничивать движения и фиксировать стопу для того, чтобы она двигалась только в одной плоскости. Если человек случайно делает движения, несвойственные для стопы, то связки излишне напрягаются. Это и может привести к их растяжению.
Растяжение связок происходит в основном при подворачивании пятки во внутрь. Эта травма проходит довольно быстро, две или три недели.

При растяжении возникают боли в голеностопе при опоре на ногу, а также может появиться отек, кровоподтеки. Что делать при растяжении связок?

Если произошла травма ноги с растяжением связок, необходимо приложить к суставу лед или бутылку, наполненную холодной водой. Далее желательно использовать обезболивающую мазь, но ни в коем случае не согревающую! Затем необходимо на два-три часа зафиксировать тугой повязкой стопу под прямым углом к голени. Но нужно смотреть, чтобы стопа не стала очень бледной. Это будет означать чрезмерную тугость повязки. И обязательно необходимо показаться врачу-специалисту.

Травматолог зафиксирует сустав эластичным бинтом, назначит противовоспалительные мази, препараты, снимающие воспаление и боль. Возможно, будут прописаны тепловые процедуры, аппликации с парафином, а также на третий или четвертый день лечебная физкультура для повышения эластичности и прочности связок.
Если человек подвернул ногу, и произошло такое растяжение, операция не нужна.

При разрыве связок голеностопного сустава возникает отечность, кровоподтек, боли при опоре на эту ногу, неустойчивость при движении. Что делать?

Когда произошла такая травма, наступать на поврежденный сустав нельзя! Нужно лечь или сесть, разместив на подушку для уменьшения отека сустава. Далее желательно приложить на двадцать минут лед или бутылку, наполненную холодной водой к месту повреждения. Облегчить боль можно при помощи мази, обладающей охлаждающим эффектом.

Чтобы закрепить сустав, необходимо наложить на него тугую повязку.

При необычной подвижности стопы необходимо зафиксировать ее с помощью шины и обязательно обратиться к травматологу!

Человек подвернул ногу, и в результате произошел разрыв связок. Тогда врач назначит обследование (рентген, ультразвуковое исследование), для того чтобы убедиться, что нет перелома или трещины кости. После установления диагноза, травматолог наложит шину из гипса либо зафиксирует стопу тугой повязкой, назначит противовоспалительные препараты, а также минеральный комплекс с кальцием и другими микроэлементами для ускорения восстановления костной ткани и укрепления сосудов. Также следует обеспечить покой с наименьшим движением, особенно это касается самых первых дней после такой травмы. Желательно держать травмированную конечность на валике, сделанном, например, из одеяла.

Человек подвернул ногу, и при этом появились признаки перелома (сильная боль, деформация сустава, отечность, онемение, обездвиживание пальцев ноги при попытке пошевелить ими), необходимо срочно обратиться к травматологу!

Что делать, если появилось кровотечение? Оно возникает при открытом переломе. Остановить кровь возможно при помощи жгута или наложением тугой повязки при слабом кровотечении. При возможности нужно обработать рану антисептическим раствором и наложить шину, можно из палок, досок, картона, зафиксировать по обе стороны ноги сустав.

При подозрении на перелом травматолог обязательно осмотрит конечность и сделает рентгенографию для диагностики такой травмы, а также может воспользоваться и другими дополнительными методами. Лечение зависит от степени тяжести перелома. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Длительность лечения при повреждении кости без смещения примерно два-три месяца. При переломе двух и более костей, реабилитация будет длится около шести и даже восьми месяцев.

Как укрепить голеностопный сустав?

Для того чтобы предотвратить возникновение травм голеностопного сустава, желательно укреплять мышцы и связки ног с помощью различных комплексов упражнений. Также следует носить удобную обувь на низком или среднем каблуке, ведь суставы становятся очень уязвимыми при ношении обуви на высоком каблуке.

При занятиях спортом желательно делать разминку с целью разогрева связок и суставов.

Получить травму легче, чем кажется. Можно случайно оступиться, споткнуться, поскользнуться в гололёд. Может сломаться каблук или кот неожиданно кинется под ноги, а результат — подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать в этой ситуации и в какой именно последовательности? Как оказать помощь внезапно травмировавшемуся человеку?

Независимо от того, помогаете ли вы другому человеку или сами получили травму и вынуждены позаботиться о себе самостоятельно, порядок действий всегда остаётся неизменным. Если подвернула ногу, опухла щиколотка — что делать в первую очередь? Необходимо успокоиться и отменить всё, что ещё миг назад казалось таким важным. Всё, торопиться некуда. Резкая боль в голеностопном суставе недвусмысленно сигнализирует о том, что нужно обеспечить неподвижность ноги, чтобы избежать усугубления проблемы.

Сложнее, если ребёнок подвернул ногу. Опухла щиколотка, что делать — неизвестно, к тому же малыш наверняка испугался, плачет и не может толком объяснить, что именно болит и насколько сильно. Алгоритм действий не меняется — нужно успокоить ребёнка, сохранять спокойствие, ведь нервозное состояние взрослых ещё больше пугает детей. На голеностоп накладывается простейшая повязка, призванная зафиксировать стопу относительно щиколотки. Как можно быстрее надо приложить холодный компресс — лёд, пакет замороженных продуктов из морозильной камеры. Если под рукой нет ничего, то подойдёт и просто мокрый холодный платок. Желательно обратиться в травмпункт, особенно если боль очень сильная, а отёк продолжает увеличиваться.

Что конкретно происходит, если оступиться и подвернуть ногу? Визит к травматологу обязателен именно потому, что общие симптомы, как правило, сходятся: сильная боль и отёк. Рентген позволит определить, всё ли в порядке с костями и суставами.

растяжение связок;надрыв или полный разрыв связок;вывих или подвывих голеностопного сустава;перелом кости.

Вопрос правильного предварительного диагноза очень важен, если подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать и как определить, достаточно ли серьёзна ситуация?

Возможно, это самый простой вид травмы, который можно получить случайным способом. Боль может быть сильной, слабой или вообще отсутствовать первое время. Это по-своему опасно, потому что при отсутствии боли и выраженного отёка, способствующих неподвижности повреждённой ноги, пострадавший человек продолжает нагружать растянутые связки, усугубляя негативное воздействие. Так лёгкое растяжение превращается в тяжёлое.

Если подвернула ногу, опухла щиколотка, что делать — это не самый срочный вопрос. Важнее знать, чего не нужно делать. Нельзя нагружать пострадавшую конечность, сильно сдавливать или растирать пострадавшую щиколотку, накладывать согревающие компрессы. Только холод, умеренно давящая повязка и покой — вот три кита, обеспечивающие быстрое выздоровление.

Более серьёзные повреждения случаются, если связки не выдержали резкого натяжения и порвались. Надрыв, когда пострадала только часть волокон, составляющих связки, можно вылечить консервативными безоперационными методами, но потребуется достаточно много времени — от десяти недель и дольше.

Перепутать разрыв с растяжением практически невозможно. Острая боль не даёт возможности опираться на пострадавшую ногу, и чем сильнее повреждение, тем более стремительно будет развиваться отёк. Так что нужно помнить далеко не всегда проста такая ситуация, если вдруг дама подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Лечение будет зависеть от серьёзности повреждений. Порой при сложных случаях полного разрыва связок потребуется хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Визуально отличить вывих от растяжения или разрыва связок достаточно просто — выпирающая головка выскочившей из суставной сумки кости хорошо видна. При этом стопа часто оказывается перекошенной в одну сторону. Такую травму можно получить, если этот сустав уже когда-то был вывихнут, буквально на ровном месте — подвернула ногу и опухла щиколотка. Что делать, если визуально отчётливо видны повреждения голеностопного сустава?

Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, неумелые действия причиняют сильную боль, кроме того, можно дополнительно обеспечить пострадавшему разрыв связок, если он уже не случился. Нужно по возможности обездвижить ногу, приложить холод. Визит к травматологу обязателен! Даже если невозможно сразу опознать вид травмы, это может оказаться подвывих — когда головка кости не полностью выходит из суставной сумки, а только смещается.

Часто можно увидеть, как люди удивляются: буквально на ровном месте подвернула ногу в области щиколотки, не споткнулась, и каблуки невысокие. Как же так получилось? Скорее всего, когда-то в прошлом этот голеностоп уже был травмирован, поэтому сустав уже не так стабилен. Привычный вывих — это повторная травматизация, особенно опасны первые недели, когда пострадавший уже начинает ходить. Кажется, что всё в порядке, да и отложенные на время лечения важные дела вынуждают торопиться. Привычный вывих подстерегает на каждом шагу — можно просто спускаться по лестнице, и в самый неожиданный момент стопа словно «подламывается». Что же предпринять, чтобы избежать ретравматизации?

Даже если речь идёт о так называемой трещине, то это всё равно перелом — просто без смещения отломанных участков. Распознать этот вид травмы не так сложно — все присущие травме голеностопа симптомы становятся сильнее и острее. Формируется обширный отек, гематома от надорванных кровеносных сосудов, боль гораздо сильнее, чем при банальном растяжении.

Вас может беспокоить вопрос, что делать, когда подвернул ногу. Первая помощь предусматривает обездвиживание пострадавшей конечности именно потому, что это может оказаться перелом. Такую травму слишком легко усугубить, именно поэтому зафиксированный голеностоп нужно держать приподнятым — подложить свёрнутое валиком одеяло или куртку. Если есть возможность, лучше доставить пострадавшего в травмпункт, где сделают рентген и тут же окажут профессиональную помощь.

Можно ли обойтись без визита к травматологу? Конечно, если есть уверенность, что это всего лишь растяжение, можно рассчитывать на эффективность простых методов лечения. Тем более что сейчас, прежде чем обратиться к врачу, многие кидаются тут же обзванивать подруг, задавая вопрос примерно в таком стиле: «Подвернула ногу, опухла щиколатка и больно наступать — что делать?»

Если на поверхности кожи имеются ссадины из-за падения, то их нужно обработать перекисью водорода — пена поднимет мельчайшие частички грязи, которые легко убрать кусочком ваты. Холодный компресс нужно не постоянно держать, а прикладывать на 10-15 минут, после чего обязательно сделал перерыв до получаса, и снова приложить холод. Эластичный бинт поможет наложить умеренно давящую повязку. Можно смазывать пострадавшее место такими средствами, как «Финалгель», «Фастум гель», «Нимид», «Диклофенак» или любыми аналогичными. При этом не нужно втирать с силой, достаточно лёгких движений, чтобы равномерно распределить лекарство по всей щиколотке с захватом голеностопа и свода стопы. Анальгетики помогут частично снять боль.

Важно помнить, что при растяжении этих мер вполне достаточно, чтобы самочувствие улучшилось уже к концу второго дня. Если симптомы усугубляются, то вы, скорее всего, ошиблись с диагнозом и ситуация куда серьёзнее — ещё не поздно обратиться к травматологу.

Этот диагноз кажется таким несерьёзным — просто подвернула ногу! Что делать в домашних условиях, при этом знают, кажется, даже подростки. Кроме того, уже стало привычным, что всегда можно навести справки в интернете, где далеко не вся информация, к сожалению, на нынешний день правдива. Кроме того, процесс реабилитации после травмы коварен тем, что отсутствие боли мы воспринимаем как конец проблемы.

Приходится признать, что гипс дисциплинирует пациента, неумолимо напоминая о том, что бегать и прыгать ещё рано. При вывихе врач накладывает ограничительную лангету, которая фиксирует сустав, но это не значит, что можно снова куда-то мчаться, сломя голову. Самый важный фактор выздоровления — это покой повреждённой конечности, только таким способом можно максимально сократить время лечения.

Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, поэтому, если есть возможность посещать физкабинет, не пренебрегайте назначениями врача. После того как лечение будет завершено, необходимо удвоить бдительность. Ходить пешком можно и нужно, но в неторопливом темпе, по ровной поверхности и в удобной обуви. Высокий каблук оказывается так же опасен, как балетки на плоской подошве — нужно, чтобы пятка была чуть-чуть приподнята, поэтому отдайте предпочтение низким и широким устойчивым каблукам.

Перенос тяжестей первое время тоже лучше исключить, чтобы не нагружать только что залеченный голеностоп. Автовладельцам стоит учесть, что напряжение травмированной ноги во время дорожного движения может спровоцировать аварийную ситуацию. Лучше воспользоваться общественным транспортом или такси, попросить коллегу подвезти к дому.

источник