Меню Рубрики

После дня ног болит спина

Многим людям знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для того чтобы вылечить ноющую спину, необходимо установить правильный диагноз, что осложняется наличием множества болезней со схожим симптомом: дегенеративные заболевания в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнение после травм и даже киста яичника. После нагрузок ситуация ухудшается, и тогда боль в спине отдает в ногу, порой так сильно, что это мешает ходить.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Помимо болей с правой, или с левой стороны спины может беспокоить общая слабость в ногах, частое появление «мурашек», лёгкое онемение и судороги ночью. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

Елена Малышева и ее помощники рассказывают о причинах возникновения боли в спине, отдающей в ногу:

Обратите внимание на то, что иногда болезненность низа спины и ног имеют разные происхождения и ничем не связаны. Внимательно осмотрите сосуды на ногах: боль может появиться из-за плохого кровоснабжения.

Согласно статистике, наиболее подвержены появлению боли внизу спины пожилые люди и те, кто ведут малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители, активные пользователи компьютеров.

Чтобы определить, что именно требуется лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Есть множество заболеваний, характеризующихся болью в спине, отдающей в ногу, и вот некоторые из них:

Корешковые синдромы

Проявляется в компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной возникновения данного синдрома является остеохондроз, то есть разрушение позвоночника, от межпозвонковых суставов и дисков, до самих тел позвонков. По мере развития патологии и увеличению участков воспаления возле корешков спинного мозга снижается чувствительность некоторых участков кожи и увеличивается болевой синдром.

Как считают неврологи, в большинстве случаев именно дегенеративные заболевания позвоночника являются источником боли внизу спины.

Развитие симптомов и их проявление зависит от размещения патологии. Если у вас болит спина и отдает в ногу, то воспаление протекает в пояснично-крестцовом отделе вашего позвоночника, отвечающего за функционирование и чувствительность мышц ног.

Образуется своеобразная цикличность процесса: возникающий при боли мышечный спазм ведет к увеличению компрессии нерва, которая усиливает боль.

  • Травмы позвоночника.
  • Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии. Проявляются в выбухании или выпадении некоторых участков межпозвоночных дисков за край позвонков.
  • Наследственность.
  • Специфические инфекции, приводящие к воспалению. Примером подобных инфекций является туберкулез позвоночника и сифилис.

Ишиас (ишиалгия)

Не является самостоятельным заболеванием. Скорее это комплекс симптомов, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике. Из-за сдавливания корешков седалищного нерва пациент может испытывать болезненные ощущения по всей длине нерва: в боку, в бедрах, под коленом, в голеностопе.

Несмотря на то что патология развивается в пояснично-крестцовом отделе, боль концентрируется в месте выхода седалищного нерва – ягодице.

При ишиасе больной испытывает затруднение в выполнении физических упражнений, не способен сделать упор на поражённую ногу, а простые наклоны и приседания становятся невозможными. Также возможно лёгкое онемение больной ноги, способное распространиться до кончиков пальцев.

Прострел (люмбаго)

Острая боль в спине, отдающая в ногу, появляется из-за чрезмерных физических нагрузок с последующим резким охлаждением организма. Даже незначительные физические усилия только ухудшают состояние, часто пациент не способен даже самостоятельно передвигаться.

Пара дней отдыха снимут прострел, хотя и не смогут полностью излечить от него.

В популярной телепрограмме о здоровье «Жить здорово» освятили проблему люмбаго. Подробнее смотрите в этом видео:

Сопровождается болями в нижней части спины, отёками мягких тканей около позвоночника и снижением чувствительности ног. Появляется из-за стирания межпозвоночных дисков после тяжёлых травм или продолжительных нагрузок на позвоночник.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Люмбоишиалгия

Сильная и резкая боль ограничивает человека в движениях и не даёт встать на ногу. Изменяется осанка: тело наклоняется вперёд, спина сгибается в грудном отделе. Патология сопровождается появлением онемения в правой или левой ноге и чувством тяжести в конечности.

Люмболизация и сакрализация

Обе патологии являются врождённым дефектом:

  1. При люмболизации число позвонков уменьшено из-за того, что они срастаются в районе поясницы и крестца.
  2. При сакрализации количество позвонков увеличивается.

Ноющие ощущения в спине проявляются к 20 годам и усиливаются при физических нагрузках на дефектные области позвоночника.

Защемление седалищного нерва

Седалищный нерв самый крупный в нашем организме, поскольку он формируется из нервных корешков крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Причиной возникновения защемления являются следующие факторы:

  • травмы и некорректное их лечение;
  • переохлаждение;
  • физические нагрузки;
  • прогрессирование спинной грыжи и остеохондроза.

При лечении защемления седалищного нерва прежде всего устраняются спазмы мышц и боль. Медикаментозное лечение назначается врачом и включает в себя различные препараты, снимающие боль: противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие. Для дальнейшего восстановления назначается физиотерапия и дозированные физические упражнения.

Другие причины

Боли в спине, отдающие в ногу, не всегда связаны с поражениями позвоночника. Причинами появления данного симптома могут стать:

  1. Почечные патологии.
  2. Гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, киста яичника).
  3. Тяжёлые инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекции).

  1. Долговременные контакты с ядохимикатами, радиацией.
  2. Определённые хирургические заболевания.
  3. Злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами.

Также данный симптом встречается у беременных женщин, причем достаточно часто. Боль в спине, отдающая в ногу появляются на ранних сроках беременности и зачастую проходит только после родов.

Прежде всего, в данном случае болезненность спины справа или слева обусловлена повышенной нагрузкой на позвоночник из-за возросшей массы и смещения центра тяжести живота из-за развития плода. Однако если боль долгое время не проходит даже после родов, то следует обратиться к врачу.

К сожалению, иногда обратиться за помощью к специалисту не представляется возможным. В таком случае есть несколько способов, которые могут облегчить состояние больного:

  • Пассивный отдых. Один из самых важных пунктов. Если вас донимают боли в спине, отдающие в правую или левую ногу, необходимо отказаться от любых нагрузок на позвоночник.
  • Коррекция питания. Сбалансированная диета предоставит вашему организму необходимые ему питательные вещества. Благодаря устранению клеточного голодания у вас появятся силы для борьбы с болезнью.
  • Массажи. Главной задачей массажа становится снятие воспаления и напряжения мышц спины и ног. Массаж улучшит кровоснабжение тканей, что положительно скажется на состоянии здоровья.
  • Разогревающие процедуры. Грелки, мази и тёплые ванны помогут снизить боль.
  • Дозированная нагрузка. Лечебная физкультура, плавание и растяжка разработают проблемные зоны и улучшат их кровообращение. Внимательно следите за своими ощущениями во время выполнения упражнений: вы не должны чувствовать боли, а при её появлении нужно немедленно снизить степень нагрузки.

Профессиональная консультация

Несмотря на эффективность «домашних» методов, если у вас болит спина и отдаёт в ногу, то наилучшим выходом остаётся обращение к специалисту. По результатам полной диагностики врач выявит причину появления заболевания. Самым эффективным методом борьбы с болезнью будет комплексный подход: сочетание медикаментов, правильного питания, гимнастики и мазей даст наилучший результат.

В дополнение к рекомендациям врача избегайте переохлаждения, подъёма тяжестей и лишних нагрузок на позвоночник. Это позволит не дать болезни перейти в фазу её обострения и снизит боль.

Предупредить развитие болезни всегда легче, чем лечить её. Профилактические меры помогут вам избежать заболевания позвоночника и закрепить полученный от лечения результат.

Чтобы не испытывать ноющих болей внизу спины, достаточно выполнять всего два условия:

  1. Регулярные занятия физкультурой. Займитесь йогой, плаванием, пилатесом, больше ходите пешком или просто делайте каждое утро разминку. Бег, степ и другие активные виды спорта лучше отложить, поскольку резкое движение может принести боль.
  2. Приём хондропротекторов. Данный вид препаратов содержит те же вещества, которые есть в хряще. Хондропротекторы защищают межпозвоночные диски и замедляют разрушение хрящевой ткани.

Помните, здоровье человека исключительно в его руках! Простые упражнения, частые осмотры у врачей и купирование болезни на ранних стадиях помогут вам никогда больше не вспоминать о болях внизу спины. Но, к сожалению, если у вас нет желания вылечиться, то вам не поможет и самый лучший врач.

О методах лечения болей в спине и седалищном нерве в данном видео рассказывает Валерий Владимирович Крамар, врач невролог-вертебролог, врач мануальный терапевт, гомеопат, ведущий специалист многопрофильной клиники «Союз»:

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

  • Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

  • Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

  • Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

  • Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

  • Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

  • Боли в поясничной области
Читайте также:  Сколько будет болеть нога после операции варикоз

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

  • Остеопороз
  • Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
  • Пролапс, протрузия диска
  • Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
  • Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
  • Сакрализация, люмбализация
  • Остеофиты, остеомиелит позвонка
  • Фасеточный синдром

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  • Туннельные синдромы — это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва, латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
  • Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
  • Метаболические полинейропатии и мононейропатии
  • Невринома спинального корешка
  • Опухоли спинного мозга
  • Спинальный сифилис
  • Эпидуральная гематома или абсцесс
  • Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
  • Плексопатии, сирингомиелия
  • Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
  • Острые нарушение спинального кровообращения

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Нейроортопедическое исследование
  • Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
  • ЭМГ — электромиография
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
  • Посев и исследование ликвора
  • Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты — мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

Боль в пояснице – распространённое явление. Люди зрелого, среднего возраста обращаются к медикам с жалобами на поясничные боли.

Поясничная болезненность – симптом многих заболеваний. Для установления причины возникновения, придется посетить врачей. Сильная или ноющая боль в области поясницы — причина заболевания не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Самостоятельное лечение, без правильно поставленного диагноза, опасно.

При обследовании обнаруживаются опухоли спинного мозга или крестцового сплетения. В таких случаях болят поясница, ягодицы, конечности, нарушается потоотделение.

Иногда болевые ощущения в пояснице отсутствуют, пациент испытывает боли в ногах, если причины заболевания не выявлены, соответствующее лечение назначить невозможно.

Проявления болей в пояснице, отдающих в ногу, различны. По характеру болей, местам локализации, определяют причину возникновения.

Какого характера бывают боли

  • Вызываются спазмами поясничных мышц, ограничивают двигательную активность;
  • Сосудистые нарушения провоцируют сильную боль, онемение ноги в области стопы. При сосудистых нарушениях появляется чувство ползания мурашек, чувствительность больной конечности снижается, стопа холодеет;
  • Тупая боль в пояснице, переходящая на заднюю поверхность ноги, доходящая до стопы;
  • Нейродистрофические процессы вызывают нарушение обменного процесса в нервных тканях и волокнах, порождают боли жгучего характера в ночное время. Кожа на ноге истончается, при запущенной форме заболевания возможно появление язвочек;
  • Смещение пульпозного ядра в поражённом диске при резких движениях, наклонах вызывает боль в виде прострелов;
  • Болевые ощущения тянущего характера по передней, боковой поверхности ноги (по линии лампаса).
  • Локализация боли зависит от стороны возникновения воспалительных процессов. Если воспаление двухстороннее, болят обе стороны крестцового отдела спины, обе конечности.
  • Основания для возникновения поясничных болей

    Интенсивность и протекание болезненных симптомов, отдающих в правую или левую ногу, зависит от стадии развития патологических изменений, от переносимости, терпимости болей пациентом (болевой порог).

    Боль в отделе поясничного столба — следствие нарушения обменных процессов в позвоночнике, хрящевая ткань межпозвонковых дисков утрачивает эластичность, уплотняется. Происходит постепенная деформация дисков, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, сосудов рядом с деформированным диском, ткани и мышцы лишаются достаточного кровоснабжения. Позвоночник питается за счёт окружающих мышц, недостаток питания приводит к патологическим необратимым изменениям структуры позвоночника.

    Причина поясничных болей – инфекционные и воспалительные неинфекционные заболевания.

    Проявления корешкового синдрома

    Чаще пациенты обращаются с жалобами на боли в пояснице, иррадиирущие (отдающие) в заднюю поверхность левой или правой ноги. Возникают ощущения вследствие воспаления сдавленных корешков седалищного нерва (пояснично – крестцовый радикулит). Это крупнейший нерв человеческого организма, самый длинный. Проходит от позвоночника через ягодицу, по длине ноги до пальцев ступни. Строение нерва объясняет его уязвимость. Причины болей:

    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Наличие поясничных грыж, протрузий;
    • Переохлаждение;
    • Наличие остеофитов (костных нарастаний).

    Нервные корешки, ущемляясь, вызывают боль, отдающую в левую или правую ягодицу и ногу. После поднятия тяжестей, резкого поворота в наклонном положении, возникает резкая, пронизывающая боль слева или справа. Усиливается при движениях, кашле, чихании, во время разговора.

    Со временем боль притупляется. Через 5-7 дней начинается распространение боли на конечности. Желая уберечь конечность от нагрузок, причиняющих страдания, человек старается не наступать на ногу, держит в полусогнутом положении.

    Симптомы корешкового синдрома: тянущая боль, конечность немеет, ощущение «бегающих мурашек», нарушается чувствительность. Иногда болят желудок и сердце, эти ощущения исчезают после устранения корешкового синдрома.

    Требуется назначать сложное лечение, включающее анальгезирующие блокады, приём нестероидных противовоспалительных препаратов, мазей, хондропротекторов. При отсутствии противопоказаний, врач назначит массаж, электрофорез, другие физиопроцедуры.

    С наступлением облегчения, начните делать комплекс упражнений для растяжения позвоночника, чтобы высвободить зажатые нервные корешки. Если лечение не начать вовремя, процесс дегенеративного разрушения будет продолжаться, зажатие корешков возрастет, нарушенный кровоток приведёт к атрофии мышц.

    Болезненные состояния, вызываемые остеохондрозом

    Это заболевание диагностируется все чаще. Причин его развития много:

    1. Наследственная предрасположенность;
    2. Неравномерно распределяемые физические нагрузки (сидячее положение в офисе сменяется интенсивными нагрузками в фитнес клубах);
    3. С раннего детства развивается нарушение осанки. В последние годы остеохондроз «помолодел», причина – малоподвижный образ жизни;
    4. Травма позвоночника;
    5. Нарушенный обмен веществ.
    6. Остеохондроз в поясничном отделе проявляется симптомами: раздражение нервных окончаний провоцирует тянущие боли, отдающие в ноги, подвижность спины ограничивается, пребывание в неудобных позах усиливает неприятные ощущения

    В комплексное лечение включают гимнастические упражнения, укрепляющие мышечный корсет позвоночника. Начинать упражнения можно после того, как стихнут острые болевые проявления.

    Болезненные состояния, вызываемые поясничными грыжами

    Постоянно ноет поясница, тянет по правой или левой задней, боковой поверхности бедра, онемение пальцев ног, покалывание в ногах. Причина – поясничные грыжи. Пока грыжи небольших размеров (протрузии), заболевание проявляет себя болями в поясничном отделе. По мере увеличения грыж, компрессия на нервные окончания увеличивается, боль усиливается, появляется в ногах (справа или слева), от бедра и ниже, до стопы.

    Боли бывают периодическими, затихая в состоянии покоя и обостряясь после нагрузок. В зависимости от зажатых нервных окончаний, болят бедро, голень, пятка, стопа. К этим симптомам присоединяется скованность поясницы, слабость в конечностях.

    Неприятные ощущения размытые, локализуются в одном месте, тянет в разных частях ноги. Обширная симптоматика объясняется выпячиванием грыж на нескольких дисках, или на одном диске выступает несколько грыж. Тогда симптомы наслаиваются, болевые сигналы появляются справа и слева. Боль отдаёт с обеих сторон и при запущенном заболевании.

    После установления диагноза, врач – невролог или вертебролог, назначает медикаментозное лечение. Прописываются противовоспалительные и обезболивающие средства, курс принятия хондропротекторов. Требуется наблюдение у врача. Назначается курс упражнений по рекомендации врача.

    Профилактические меры для предохранения от возвратных болей

    Чтобы меньше болела поясница при осложнениях, соблюдайте предостерегающие действия:

    • не поднимайте тяжёлые предметы в наклонном положении, лучше это делать, присев, а спину держать прямо;
    • для переноски, тяжести распределить равномерно на обе стороны;
    • отказаться от обуви на каблуках, вследствие смещения центра тяжести усиливается нагрузка на позвоночник;
    • спать на ортопедическом матрасе, он снижает нагрузку на поясницу;
    • если беспокоит правая нога, спите на левом боку, положив между ног подушку, и наоборот;
    • при длительном сидении или вынужденной неудобной позе, появляется лёгкая тянущая боль, отдающая в ногу. Смените позу или устройте короткую разминку;
    • здоровый образ жизни, физические упражнения, выполняемые регулярно, устраняют причины, вызывающие заболевания позвоночника.

    Лечение одних заболеваний противопоказано при наличии других патологий и провоцирует их развитие. Пройдите комплексную диагностику для ясности, почему возникают боли, только тогда проводите необходимую терапию.

    Многим людям знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для того чтобы вылечить ноющую спину, необходимо установить правильный диагноз, что осложняется наличием множества болезней со схожим симптомом: дегенеративные заболевания в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнение после травм и даже киста яичника. После нагрузок ситуация ухудшается, и тогда боль в спине отдает в ногу, порой так сильно, что это мешает ходить.

    Помимо болей с правой, или с левой стороны спины может беспокоить общая слабость в ногах, частое появление «мурашек», лёгкое онемение и судороги ночью. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

    Елена Малышева и ее помощники рассказывают о причинах возникновения боли в спине, отдающей в ногу:

    Обратите внимание на то, что иногда болезненность низа спины и ног имеют разные происхождения и ничем не связаны. Внимательно осмотрите сосуды на ногах: боль может появиться из-за плохого кровоснабжения.

    Согласно статистике, наиболее подвержены появлению боли внизу спины пожилые люди и те, кто ведут малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители, активные пользователи компьютеров.

    Чтобы определить, что именно требуется лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Есть множество заболеваний, характеризующихся болью в спине, отдающей в ногу, и вот некоторые из них:

    Корешковые синдромы

    Проявляется в компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной возникновения данного синдрома является остеохондроз, то есть разрушение позвоночника, от межпозвонковых суставов и дисков, до самих тел позвонков. По мере развития патологии и увеличению участков воспаления возле корешков спинного мозга снижается чувствительность некоторых участков кожи и увеличивается болевой синдром.

    Как считают неврологи, в большинстве случаев именно дегенеративные заболевания позвоночника являются источником боли внизу спины.

    Развитие симптомов и их проявление зависит от размещения патологии. Если у вас болит спина и отдает в ногу, то воспаление протекает в пояснично-крестцовом отделе вашего позвоночника, отвечающего за функционирование и чувствительность мышц ног.

    Образуется своеобразная цикличность процесса: возникающий при боли мышечный спазм ведет к увеличению компрессии нерва, которая усиливает боль.

    Выделяют несколько причин появления корешкового синдрома помимо остеохондроза:

    • Травмы позвоночника.
    • Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии. Проявляются в выбухании или выпадении некоторых участков межпозвоночных дисков за край позвонков.
    • Наследственность.
    • Специфические инфекции, приводящие к воспалению. Примером подобных инфекций является туберкулез позвоночника и сифилис.

    Ишиас (ишиалгия)

    Не является самостоятельным заболеванием. Скорее это комплекс симптомов, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике. Из-за сдавливания корешков седалищного нерва пациент может испытывать болезненные ощущения по всей длине нерва: в боку, в бедрах, под коленом, в голеностопе.

    Несмотря на то что патология развивается в пояснично-крестцовом отделе, боль концентрируется в месте выхода седалищного нерва – ягодице.

    При ишиасе больной испытывает затруднение в выполнении физических упражнений, не способен сделать упор на поражённую ногу, а простые наклоны и приседания становятся невозможными. Также возможно лёгкое онемение больной ноги, способное распространиться до кончиков пальцев.

    Читайте также:  Перелом лодыжки ноги без смещения нога болит

    Прострел (люмбаго)

    Острая боль в спине, отдающая в ногу, появляется из-за чрезмерных физических нагрузок с последующим резким охлаждением организма. Даже незначительные физические усилия только ухудшают состояние, часто пациент не способен даже самостоятельно передвигаться.

    Пара дней отдыха снимут прострел, хотя и не смогут полностью излечить от него.

    В популярной телепрограмме о здоровье «Жить здорово» освятили проблему люмбаго. Подробнее смотрите в этом видео:

    Сопровождается болями в нижней части спины, отёками мягких тканей около позвоночника и снижением чувствительности ног. Появляется из-за стирания межпозвоночных дисков после тяжёлых травм или продолжительных нагрузок на позвоночник.

    Сильная и резкая боль ограничивает человека в движениях и не даёт встать на ногу. Изменяется осанка: тело наклоняется вперёд, спина сгибается в грудном отделе. Патология сопровождается появлением онемения в правой или левой ноге и чувством тяжести в конечности.

    Люмболизация и сакрализация

    Обе патологии являются врождённым дефектом:

    1. При люмболизации число позвонков уменьшено из-за того, что они срастаются в районе поясницы и крестца.
    2. При сакрализации количество позвонков увеличивается.

    Ноющие ощущения в спине проявляются к 20 годам и усиливаются при физических нагрузках на дефектные области позвоночника.

    Защемление седалищного нерва

    Седалищный нерв самый крупный в нашем организме, поскольку он формируется из нервных корешков крестцового и поясничного отделов позвоночника.

    Причиной возникновения защемления являются следующие факторы:

    • травмы и некорректное их лечение;
    • переохлаждение;
    • физические нагрузки;
    • прогрессирование спинной грыжи и остеохондроза.

    При лечении защемления прежде всего устраняются спазмы мышц и боль. Медикаментозное лечение назначается врачом и включает в себя различные препараты, снимающие боль: противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие. Для дальнейшего восстановления назначается физиотерапия и дозированные физические упражнения.

    Другие причины

    Боли в спине, отдающие в ногу, не всегда связаны с поражениями позвоночника. Причинами появления данного симптома могут стать:

    1. Почечные патологии.
    2. Гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, киста яичника).
    3. Тяжёлые инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекции).
    1. Долговременные контакты с ядохимикатами, радиацией.
    2. Определённые хирургические заболевания.
    3. Злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами.

    Пагубное воздействие алкоголя на организм человека отражается во многих нарушениях ,что наглядно демонстрирует данная схема

    Также данный симптом встречается у беременных женщин, причем достаточно часто.

    Боль в спине, отдающая в ногу появляются на ранних сроках беременности и зачастую проходит только после родов.

    Прежде всего, в данном случае болезненность спины справа или слева обусловлена повышенной нагрузкой на позвоночник из-за возросшей массы и смещения центра тяжести живота из-за развития плода. Однако если боль долгое время не проходит даже после родов, то следует обратиться к врачу.

    К сожалению, иногда обратиться за помощью к специалисту не представляется возможным. В таком случае есть несколько способов, которые могут облегчить состояние больного:

    • Пассивный отдых. Один из самых важных пунктов. Если вас донимают боли в спине, отдающие в правую или левую ногу, необходимо отказаться от любых нагрузок на позвоночник.
    • Коррекция питания. Сбалансированная диета предоставит вашему организму необходимые ему питательные вещества. Благодаря устранению клеточного голодания у вас появятся силы для борьбы с болезнью.

    Чтобы скорректировать образ жизни правильно, нужно знать основы сбалансированного питания

    • Массажи. Главной задачей массажа становится снятие воспаления и напряжения мышц спины и ног. Массаж улучшит кровоснабжение тканей, что положительно скажется на состоянии здоровья.
    • Разогревающие процедуры. Грелки, мази и тёплые ванны помогут снизить боль.
    • Дозированная нагрузка. Лечебная физкультура, плавание и растяжка разработают проблемные зоны и улучшат их кровообращение. Внимательно следите за своими ощущениями во время выполнения упражнений: вы не должны чувствовать боли, а при её появлении нужно немедленно снизить степень нагрузки.

    Профессиональная консультация

    Несмотря на эффективность «домашних» методов, если у вас болит спина и отдаёт в ногу, то наилучшим выходом остаётся обращение к специалисту. По результатам полной диагностики врач выявит причину появления заболевания. Самым эффективным методом борьбы с болезнью будет комплексный подход: сочетание медикаментов, правильного питания, гимнастики и мазей даст наилучший результат.

    В дополнение к рекомендациям врача избегайте переохлаждения, подъёма тяжестей и лишних нагрузок на позвоночник. Это позволит не дать болезни перейти в фазу её обострения и снизит боль.

    Предупредить развитие болезни всегда легче, чем лечить её. Профилактические меры помогут вам избежать заболевания позвоночника и закрепить полученный от лечения результат.

    Чтобы не испытывать ноющих болей внизу спины, достаточно выполнять всего два условия:

    1. Регулярные занятия физкультурой. Займитесь йогой, плаванием, пилатесом, больше ходите пешком или просто делайте каждое утро разминку. Бег, степ и другие активные виды спорта лучше отложить, поскольку резкое движение может принести боль.
    2. Приём хондропротекторов. Данный вид препаратов содержит те же вещества, которые есть в хряще. Хондропротекторы защищают межпозвоночные диски и замедляют разрушение хрящевой ткани.

    Помните, здоровье человека исключительно в его руках! Простые упражнения, частые осмотры у врачей и купирование болезни на ранних стадиях помогут вам никогда больше не вспоминать о болях внизу спины. Но, к сожалению, если у вас нет желания вылечиться, то вам не поможет и самый лучший врач.

    О методах лечения болей в спине и седалищном нерве в данном видео рассказывает Валерий Владимирович Крамар, врач невролог-вертебролог, врач мануальный терапевт, гомеопат, ведущий специалист многопрофильной клиники «Союз»:

    источник

    Гиподинамия негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата, позвоночника. Гиподинамия развивается не только при сидячем образе жизни, она также имеет место, если человек долгое время стоит относительно неподвижно. Это состояние способно значительно усложнить профессиональную деятельность некоторым людям. Почему болит спина, когда долго стою, чем это может быть опасно? Ответы на эти вопросы приведены в материале.

    Защемление нерва – самая частая причина возникновения дискомфорта в спине во время долгого гиподинамичного положения. Развивается оно на фоне нагрузки на позвонки, межпозвоночные диски, которые смещаются при статической нагрузке, зажимая нерв. Происходить это может в любом отделе позвоночника, но наиболее вероятно – в пояснично-крестцовом, так как там нервных окончаний больше всего.

    Вторая причина – гипертонус, спазм мышц, также развивающийся при статических нагрузках. Он напрямую связан с предыдущим явлением – позвонки сближаются, а мышцы приходят в тонус для того, чтобы этого не допустить. Их напряжение, спазм болезненны, а также они могут защемить нервные окончания.

    В наибольшей степени появлению симптоматики подвержены пациенты, страдающие:

    1. Остеохондрозом – позвоночные диски уже истончены, позвонки сближены;
    2. Сколиозом – определенные искривленные отделы позвоночника всегда испытывают нагрузку;
    3. Защемлением седалищного нерва – уже имеется патология, лишь усиливающаяся при статической нагрузке;
    4. Поясничным радикулитом – по тем же причинам.

    Болезни внутренних органов почти никогда не становятся причиной возникновения симптоматики. Однако состояние опорно-двигательного аппарата не должно оставаться без внимания, и при возникновении дискомфорта нужно обратиться к врачу.

    Диагностировать причину болей способен врач – ортопед, хирург, травматолог, вертебролог или невролог, а иногда и терапевт. Обследование должно включать в себя сбор анамнеза для установления наличия предрасполагающих к развитию патологии факторов, анализ симптомов, клинической картины для оценки их соответствия патологии. Важную роль играет мануальный осмотр – в ходе него можно проверить чувствительность и рефлексы, оценить степень вовлеченности нервной ткани в патологический процесс.

    Для диагностики используются следующие методы:

    • Рентгенограмма позволяет визуализировать косвенные признаки остеохондроза – сближение позвонков. Но состояние ткани межпозвоночного диска не отражает – для этого дополнительно назначаются КТ, МРТ. Этими же методами удается диагностировать радикулит;
    • Защемление нерва определяется по результатам электронейрограммы, МРТ, КТ. Мануальный осмотр также бывает достаточно информативен, ведь компрессия способна вести к снижению рефлексов, чувствительности;
    • Сколиоз диагностируется в ходе мануального осмотра, подтверждается рентгеном. Неправильная осанка определяется визуально.

    В случае, когда иной патологии не выявлено, врачи говорят о напряжении мышц спины. Оно диагностируется при мануальном осмотре, пальпации. Может быть подтверждено по результатам КТ, МРТ, но из-за высокой цены эти диагностические исследования, чаще всего, не назначаются.

    Если после долгого стояния болит спина, то снять неприятные ощущения можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств для приема внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид). Они принимаются по одной таблетке при возникновении дискомфорта при защемлении нерва. Эффективно нанесение НПВС в форме гелей, мазей, на пораженную зону (Найз, Вольтарен, Диклофенак). Длительное защемление, обострение радикулита лечатся длительным приемом этих средств, физиотерапией, лечебным массажем, гимнастикой.

    При спазме, гипертонусе мышц помогает массаж, лечебная гимнастика. Они расслабляют мышцы, нормализуют питание тканей. Сходным эффектом обладает согревание – местное (перцовый пластырь, мазь Тигровый бальзам) и общее (теплая ванная, ношение согревающего пояса, теплая одежда). Приобретение спазмом хронического течения является показанием к назначению физиотерапии.

    При обострении остеохондроза лечение проводится НПВС-таблетками, мазями. Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) наружно и в виде таблеток. Важна правильная диета, препятствующая деградации тканей. На стадии восстановления осуществляются массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия.

    Регулярные статические нагрузки на позвоночник приводят к развитию:

    1. Остеохондроза;
    2. Радикулита;
    3. Остеопороза;
    4. Артрита;
    5. Защемления седалищного нерва;
    6. Нарушению осанки, сколиозу (редко);
    7. Смещению позвонков.

    Патологии причиняют существенный дискомфорт, потому важно принимать меры по профилактики их возникновения. А также своевременно обращаться к врачу для назначения лечения при возникновении неприятной симптоматики.

    Профилактикой боли в спине при стоянии является укрепление, оздоровление мышечного корсета, опорно-двигательного аппарата. Чтобы неприятные ощущения перестали появляться, необходимо следовать ряду рекомендаций:

    1. Подвергаться нормированным полезным физическим нагрузкам – заниматься плаванием, гимнастикой, аэробикой, но исключать виды спорта, включающие прыжки, так как они оказывают нагрузку на позвоночник;
    2. Каждый день утром выполнять зарядку;
    3. По возможности, после одного часа стояния неподвижно, хотя 6-10 минут тратить на легкую разминку;
    4. Если есть такая возможность, в течение рабочего дня лучше периодически ходить;
    5. Правильно питаться для поддержания нормального состояния тканей опорно-двигательного аппарата;
    6. Спать на ортопедической подушке и матрасе;
    7. Следить за осанкой, при необходимости носить корсет;
    8. Своевременно пролечивать патологии позвоночника;
    9. Следить за весом, не допускать появление излишнего, так как он оказывает нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
    10. Носить среднюю высоту каблука 4-6 см, кеды, балетки на плоской подошве также вредны для спины при длительном ношении, как высокие каблуки;
    11. Избегать сквозняков, переохлаждений;
    12. Не поднимать тяжести (максимум 5 кг).

    Избегать болей полностью сложно, так как длительное стояние негативно сказывается на здоровье всего организма. Однако укрепление мышечного корсета, соблюдение других рекомендаций из списка, способно значительно снизить негативное воздействие подобных нагрузок.

    Долгое нахождение в одной позе, в том числе и стоя, вредно для организма в принципе, потому закономерно, что это вызывает неприятные ощущения, дискомфорт. Также такое положение тела способно провоцировать возникновение различных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата, оказывать негативное влияние на качество жизни. Во избежание этого важно тщательно соблюдать рекомендации врача, выполнять профилактику, укреплять мышечный корсет. В этом случае боли станут беспокоить реже, а вероятность негативных последствий снизится.

    источник

    Приветствую, вас читатели блога, заботящиеся о своём здоровье! Предлагаю вашему вниманию статью о болях в спине, об их причинах и методах снятия. Как всегда, постараюсь объяснить всё просто и понятно.

    Статистика знает всё! Статистики подсчитали, что лишь каждый пятый житель Европы ни разу не страдал от болей в спине. Остальных раньше или позже настигали боли в спине, шеи и затылке, или в области поясницы. Вдумайтесь: 80% населения Европы страдает от этих неприятностей. В наши дни боль в спине стала такой же обычной, как и насморк. Иногда боль уходит через некоторое время, иногда сохраняется несколько дней. Хуже всего, когда боль становится хронической. Причем, как утверждают медики, женщины подвержены хроническим процессам чаще, чем мужчины.

    Так почему же возникают неприятные ощущения? Каковы основные причины болей в спине и как от них избавиться? Ответить на эти вопросы я постараюсь в данной статье.

    Наша спина – это не только позвоночник, но еще и множество мышц, связок и суставов, обеспечивающих любое движение и положение тела. Анатомы подсчитали, что необходимую подвижность спины обеспечивают более 300 мышц и 100 суставов. На каждый квадратный сантиметр позвонков поясничного отдела приходится нагрузка около 100 килограмм, а при подъёме тяжестей она может возрастать до 250 килограмм. Кроме того, позвоночный столб должен амортизировать всевозможные толчки и удары от внезапных движений, падений, наклонов и прыжков. И всё это происходит в течение всей Жизни. По оценкам специалистов, человек может жить до 120-150 лет, и лишь неправильным образом жизни он сознательно сокращает её до среднестатистических 60-70 лет. Представляете, какой мощный ресурс заложен в нас Природой! Полтора века без капитального ремонта не сможет работать ни один механизм, сделанный руками человека.

    Читайте также:  Болит нога потом и опухает что делать

    Мышцы спины и позвоночник работают предельно согласованно. Совершая наклоны, повороты тела мы даже не задумываемся, какие именно мышцы напрягаются или расслабляются, а их более 300. Представляете, какая это дружная и согласованная работа, как всё взаимосвязано и синхронизировано в организме.

    При ослаблении мышц или других заболеваниях начинаются болезненные спазмы, начинается боль. Чем менее тренированы мышцы спины, тем сложнее позвоночнику противостоять нагрузке. Одно нарушение неизбежно влечет за собой другие нарушения, ведь мышцы пытаются каким-то образом компенсировать, выровнять нагрузку, в том числе и на позвоночник.

    Еще сложнее приходится при серьёзных нарушениях осанки, таких как сколиоз, кифоз, лордоз, когда отдельные структуры позвоночника и мышцы подвергаются большей нагрузке, чем остальные. Перекосы ведут к грыжам и анатомическим изменениям и нарушениям суставов. В таких случаях боль невозможно устранить, не убрав вызвавшую её первопричину. Необходимо не просто заглушить боль, но и устранить условия, из-за которых она появилась. Залогом успешного лечения должна быть диагностика имеющегося заболевания.

    По оценкам врачей, до 80% всех проблем со спиной могут пройти так же внезапно, как и начались, без какого-то лечения. Но что делать, если не проходят? Настало время разобраться, почему болит спина и как избавиться от этих болячек.

    Перенапряжение мышц из-за физических нагрузок. Такие боли наблюдаются у спортсменов, людей занимающихся тяжелым физическим трудом: грузчиков, носильщиков. Часто болевые ощущения возникают после подъёма тяжестей, длительной физической работы, например, на даче, в огороде.

    Техника избавления от такой боли довольно простая: — дайте спине и телу отдохнуть! Примите горизонтальное положение, — полежите. В лежачем положении снимается нагрузка с позвоночного столба. Можно принять тёплую расслабляющую ванну. Через некоторое время боль пройдёт, словно её не бывало.

    Длительное нахождение позвоночника в одной и той же позе во время работы, сна, сидения за компьютером, за рабочим столом и так далее. В этом случае происходит физическое перенапряжение одной из группы мышц, другие группы расслаблены. Такие боли чаще всего встречаются у программистов, бухгалтеров, водителей и представителей других профессий, связанных с длительным пребыванием в одной позе, не обязательно сидячей.

    Простого отдыха, «разгрузки» спины в этом случае уже не достаточно! Больше двигайтесь, — компенсируйте малоподвижную работу физической двигательной активностью. По утрам старайтесь делать зарядку, упражнения лечебно-физкультурного комплекса. Старайтесь как можно больше ходить. При длительной работе за компьютером через каждые 40-50 минут делайте небольшие перерывы. Во время перерыва встаньте из-за стола, пройдитесь, сделайте несколько наклонов, поворотов туловища, проделайте вращательные движения плечами, — одним словом дайте подвигаться «застоявшимся» мышцам.

    Стресс. Нервное перенапряжение. При не отработанном стрессе или другом сильном эмоциональном переживании мышцы спины напрягаются. Причем напрягаются не все, а одна из групп. Многим известно чувство, когда в минуты опасности или стресса всё тело сильно напрягается, причем такое напряжение может продолжаться длительное время. Мышцы спазмируются, пережимая кровеносные сосуды, тем самым нарушая нормальное кровоснабжение тканей и межпозвонковых дисков. Межпозвоночные диски очень чувствительны к недостатку кислорода и питательных веществ, поэтому они начинают разрушаться, защемляя нервы и вызывая острую боль, при этом возрастает нагрузка на нижерасположенный позвонок. А это уже ведёт к развитию полноценного остеохондроза, который очень трудно лечить.

    В этом случае снятие болей в спине состоит из двух этапов. На первом этапе необходимо избавиться от стресса или нервного напряжения, другими словами просто расслабиться, успокоиться. О том, как это сделать я писал в статье «Простые способы снятия стресса, эмоционального напряжения и усталости доступные каждому» 75 можете её почитать. Затем, на втором этапе снять мышечное напряжение. Снимать лучше всего упражнениями лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК) или другой двигательной активностью, — дайте мышцам подвигаться, поработать. Хорошо через каждые полгода проходить курс массажа.

    Неправильное, неполноценное питание. Казалось, причем здесь питание и спина? Скорее всего, должен страдать желудочно-кишечный тракт. Так оно и есть, но неправильное питание ведёт ещё к ожирению, избыточному весу. При этом нарушается «центровка» организма, вследствие чего одни группы мышц становятся более напряженными, испытывают повышенную нагрузку. Кроме того, при неправильном, не сбалансированном питании организм недополучает важнейших питательных веществ, одновременно происходит зашлаковка, загрязнение неусвоенными веществами.

    Переохлаждение спины из-за нахождения на сквозняке, при выходе из жаркого помещения на свежий прохладный воздух, при холодном купании. Одним словом – продуло спину, воспалились мышцы (миозит). Переохладить спину можно и в летнюю жару, при входе с улицы в помещение, где работает кондиционер. Лечиться втиранием согревающих мазей в области воспаления.

    Время от времени проявляются старые, полученные ранее и плохо долеченные травмы, растяжения, ушибы. Такие боли, как правило, возникают при резких движениях, физических перегрузках, нередки случаи метеозависимости то, есть реагирование на погоду. В этом случае, очевидно, надо набраться смелости и долечить старые болячки. Скорее всего, это будет санаторно-курортное лечение: грязи, ванны, массаж и так далее.

    Заболевания позвоночника, такие как сколиоз, кифоз, лордоз, грыжа и остеохондроз. В данном случае необходимо обратиться к врачу! Чем раньше, тем лучше! Боль в спине может быть связана с тяжёлыми заболеваниями такими, как опухоли и воспалительные процессы в позвоночнике и спинном мозге, болезни внутренних органов — почек, сердца, поджелудочной железы, органов малого таза и других. В этих случаях требуется серьёзное медицинское лечение и в данной статье они не рассматриваются.

    На этом я прощаюсь с вами! До встречи на страницах блога! Всего доброго! Будьте ЗДОРОВЫ.

    источник

    Этот пост нейрохирург Алексей Кащеев опубликовал на своей странице в Facebook. Алексей – тот самый врач из научного центра неврологии РАМН, который опубликовал переписку с журналисткой LifeNews.

    Алексей Кащеев. Фото Анны Артемьевой, «Новая»

    Пост для пациентов. Боль в пояснице. Часто задаваемые нейрохирургу вопросы.

    Да, это нормально. По данным ВОЗ, боль в пояснице – самая распространенная жалоба в мире и самая частая причина временной нетрудоспособности. Взрослых людей, которые ни разу не испытывали боли в спине, практически не существует. Боль в пояснице является расплатой человечества за прямохождение.

    Ничего. Явления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника часто именуют устаревшим термином “остеохондроз”. Эти явления обнаруживаются у абсолютного большинства людей старше 18 лет. Само по себе слово “остеохондроз” включает в себя что угодно: от возрастной нормы до тяжелейшей патологии. Термин “остеохондроз” неохотно используется большинством нейрохирургов. Термин “остеохондроз” не используется в международной литературе.

    При любых. Боль в спине может быть самостоятельной проблемой (low back pain; в просторечии – “прихватило”, “простудил спину”, “перетрудил” и пр.). Боль в спине может сигнализировать о заболевании позвоночника. Также боль в спине может говорить о разнообразных серьезных состояниях: от пиелонефрита и гриппа до опухоли спинного мозга или метастазов в позвонки. Таким образом, боль в спине – это просто симптом, который требует диагностики.

    Вполне вероятно. Лучше сходить к врачу. Однозначно диагностики требуют следующие ситуации:

    • Боль в спине, возникшая после травмы, падения, ДТП;
    • Сильная боль в спине, продолжающаяся несколько дней, мешающая ходить и/или спать;
    • Боль в пояснице, отдающая в ногу/ноги (нога включает в себя ягодицу, бедро, голень/икру и стопу);
    • Онемение, чувства ползания мурашек в ноге/ногах;
    • Снижение силы в любой части ноги/ног;
    • Похудение ноги/ног;
    • Затруднение или учащение мочеиспускания, дефекации;
    • Сильная боль в спине у пожилого человека;
    • Сильная боль в спине у похудевшего, ослабленного или температурящего человека;
    • Боль в спине у человека, имеющего серьезные системные заболевания, например, остеопороз, рак, туберкулез;
    • У вас ничего этого нет, но вы переживаете и хотите убедиться, что все нормально.

    Чаще всего встречается, к счастью, последний пункт.

    С МРТ (магнитно-резонансной томографии) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все остальные действия, включая посещение врача – потом. Если у Вас есть несколько свободных тысяч рублей для своего здоровья, тратить время на направление врача нецелесообразно. Просто сделайте МРТ.

    Нельзя. Рентгенография и компьютерная томография – в абсолютном большинстве случаев дополнительные исследования, назначаемые врачом. Первый метод – МРТ.

    7. Я сделал МРТ, и мне написали, что у меня грыжа / протрузия / стеноз / остеохондроз / грыжа Шморля / спондилоартроз. Что это значит?

    Все что угодно, в том числе ничего. Специалист по лучевой диагностике описывает МР-феномены. Они должны интерпретироваться клиницистом с учетом анамнеза, картины заболевания, дополнительных исследований и многого другого – иногда такую фразу даже пишут на заключениях МРТ. Таким образом, то, что написано в заключении, написано не для вас, а для другого врача.

    К неврологу или нейрохирургу. Второе, на мой субъективный взгляд, предпочтительно: в среднем, оперирующие нейрохирурги значительно лучше интерпретируют снимки, поскольку ежедневно видят реальные картинки на операциях и сопоставляют их с МРТ и клинической картиной. В некоторых случаях, о которых вам скажут невролог или нейрохирург, вам нужен ортопед.

    Если по результатам осмотра и оценки МРТ вам не нужна операция (чаще всего так и есть), лечение проводится под контролем невролога. В типичных случаях оно включает в себя нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты. Иногда требуются другие методы; они очень разнообразны, описать их кратко не представляется возможным. Определить способ и продолжительность лечения может только врач. Самолечение боли в пояснице, особенно без МРТ, – чрезвычайно неразумный шаг. Применение нетрадиционной медицины, особенно без МРТ, – форменный идиотизм.

    Нет, это не опасно. Благодаря применению эндоскопических и микрохирургических технологий, в умелых руках эта операция очень безопасна. Я обычно говорю пациентам, что риск паралича или других серьезных осложнений при удалении грыжи диска примерно равен риску гибели в ДТП по пути на консультацию.

    Еще раз. Это практически невозможно. Есть опасные операции, связанные с такими рисками, – например, удаление интрамедуллярных опухолей, операции при переломах грудного отдела позвоночника и др. Если такая опасность есть, вас об этом предупредят. При удалении грыжи диска, устранении стеноза позвоночного канала риск этих осложнений теоретический. Условием безопасности является подготовка нейрохирурга и оснащение клиники современным оборудованием.

    Существуют заболевания, при которых необходима установка специальных конструкций, которые скрепляют позвонки друг с другом. Способов стабилизации и систем для стабилизации очень много. Стабилизация позвоночника проводится только по строгим показаниям. Необходимость в ней может определить только нейрохирург. Чаще всего стабилизирующие операции нужны при стенозе позвоночного канала, спондилолистезе, нестабильности позвоночных сегментов, переломах позвоночника.

    Это миф из прошлого века. После абсолютного большинства спинальных операций пациент начинает самостоятельно ходить на следующее утро после операции или даже вечером в день операции.

    В настоящее время в частных клиниках можно найти коммерческие программы для борьбы с болью в спине по стоимости автомобиля. Научно доказаны элементарные факты: чтобы не болела спина, надо быть в пределах нормы индекса массы тела, не жиреть. Чтобы не болела спина, надо иметь развитую осевую мускулатуру – надо плавать и заниматься фитнесом. Наконец, боль в спине – частый первый симптом депрессии, поскольку депрессия сопровождается снижением болевого порога. Иными словами, надо иметь нормальное настроение и поддерживать себя в форме.

    Приходя к нейрохирургу, помните: “межпозвоночный” между позвоночниками, а “межпозвонковый” между позвонками. Если у вас грыжа и нет сиамского близнеца (чаще всего у вас его нет), Ваша грыжа межпозвонковая. “Межпозвоночная грыжа” – это словосочетание, которое больно ранит нейрохирурга. Не произносите его вслух, нам и так есть от чего страдать.

    источник