После химиотерапии болят пальцы рук и ног что делать

Боли — нередкий побочный эффект после перенесенной «химии». Они могут носить разный характер и локализацию.

После того как была проведена химиотерапия, довольно часто пациенты жалуются на сильные боли в конечностях или внутренних органах. Это связано в основном с тем, что введенные медикаменты «в поисках» метастазов оказывают влияние на весь организм. Таким образом, пораженными оказываются не только больные клетки, но и здоровые. При этом за время приёма химиопрепаратов в теле человека накапливается значительное количество омертвевших клеток и токсических веществ, разрушительно влияющих на разные системы организма.

Ввиду того что препараты, которые борются с онкологией, довольно агрессивны, если ничего не предпринимать, болят ноги после химиотерапии сильно и долго — вплоть до нескольких месяцев.

Проявляются такие последствия от лечения приблизительно спустя 1-2 недели после окончания курса химии. В основном боль остро ощущается после пробуждения, а также во время продолжительной ходьбы или долгого сидения в одной позе.

Если после химиотерапии болят ноги, то следует обращаться к онкологу. Он поможет разобраться, что стало причиной такого состояния. По результатам обследования пациенту нередко может понадобиться также консультация других специалистов, например, невропатолога.

Диагностика состояния больного проводится с помощью таких исследований:

лабораторный анализ крови и мочи;
рентген;
компьютерная томография;
УЗИ.

По результатам обследований определяется степень интоксикации препаратами по шкале от 0 до 5. При болях в суставах рук или ног обычно она определяется до 2 уровня. Некоторые медики разделяют уровни боли на среднюю и сильную.

В случае когда после «химии» болят ноги, то настоящую причину может определить только врач. Самостоятельно принятое решение о приёме обезболивающих препаратов может только привести к осложнениям.

На основании диагностики назначается курс анальгезирующих средств, параллельно с которыми часто необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и антидепрессанты.

Часто для снятия болей в мышцах назначают Диклофенак в форме таблеток, но с применением этого препарата необходимо быть осторожными, чтобы не допустить опасной передозировки. При долгом использовании этот медикамент начинает негативно влиять на структуру костей.

Если необходимо назначить препарат для краткосрочного использования, чаще всего выбор врачей падает на Кеторолак.

Чтобы улучшить состояние суставов или мышц ног, которые болели, рекомендуется принимать препараты курсами с перерывом, дополнительно назначается физиотерапия и специальная лечебная гимнастика. Другими упражнениями больную конечность лучше не нагружать.

Для облегчения болей, которые отдают в ноги (стопу, колени), часто рекомендуют принимать адсорбенты. Действие этих препаратов заключается в том, чтобы собрать накопившиеся в организме токсины и вывести их.

Для укрепления костей желательно дополнительно к основному курсу медикаментов добавить приём кальция и магния, витаминов группы В и средств, содержащих глутаминовую кислоту.

Восстановлению состояния некоторых структур организма после химиотерапии часто способствует диета, которую может посоветовать лечащий врач.

Основными причинами, по которым после химиотерапии пациенты страдают от боли в ногах, считают следующие состояния:

полинейропатию;
негативное влияние препаратов на состояние вен и артерий;
повреждение костного мозга.

Полинейропатией называется нарушение волокон периферической нервной системы. Вследствие этого развивается боль в разных частях конечностей: ступнях, коленях и т.д. Часто при этом состоянии пациенты жалуются на онемение пальцев ног или рук, ощущение покалывания в них. Это же состояние приводит к развитию ноющей боли в костях и/или мышцах. При установлении диагноза полинейропатии назначается приём противоэпилептических препаратов и антидепрессантов.

Под влиянием химиопрепаратов в сосудах у некоторых людей развиваются изменения, наступает варикозное расширение вен, флебит, флебосклероз или усугубляется уже существующая проблема такого рода.

Костный мозг человека отвечает за продукцию элементов крови и участвует в процессе строения костей. Клетки его постоянно делятся и развиваются. В свою очередь, химиопрепараты оказывают влияние на все размножающиеся клетки, а не только на те, что стали опухолевыми. Из-за этого процесса костный мозг довольно часто попадает под влияние лекарств такого типа, что приводит к нарушению его структуры и функций и, как следствие, появлению боли.

Химиопрепараты могут также вызвать обострение такого заболевания, как артроз. Особенно актуально это для пациентов, страдающих сахарным диабетом, проблемами с обменом веществ и нарушениями работы эндокринной системы. В таком случае, чтобы нормализовать состояние больного, необходимо, кроме стандартного лечения, добиться снижения сахара в крови.

Нередко боли в суставах связаны с пониженным под влиянием «химии» уровнем гемоглобина в крови. Такое положение определяется при помощи анализа крови. Если суставы болят в течение продолжительного времени после окончания курса «химии», например, полгода, это может говорить о том, что в их хрящевой ткани под влиянием препаратов произошли дегенеративные изменения.

Боль в конечностях, которая длится несколько месяцев после приёма химиопрепаратов — это распространенное явление. Самовольное употребление обезболивающих лекарств может привести к осложнению. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо знать, на какую систему организма повлияли принятые препараты. Для этого нужно обратиться к онкологу, который назначит обследование и порекомендует правильное лечение.

источник

Химиотерапия – это один из способов лечения онкологических больных. Указанная техника применяется во всём мире. При отсутствии противопоказаний к применению препаратов даёт положительный эффект при использовании.

Область применения химиотерапии распространяется не только на онкологических больных, но и при лечении инфекционных, вирусных патологий, болезней грибковой природы. Суть метода заключается в использовании мощных токсинов и ядов, влияющих губительным образом на первопричину болезни (бактерии, вирусы, грибки, опухоли).

Восстановление жизненных функций при использовании методики – вопрос второго плана. Первоначальная задача – причинив меньше вреда, чем возбудитель болезни, уничтожить её очаг. Дальнейшая терапия, а также рецептурный план зависит от конкретного пациента – состояния его здоровья, результатов лечения, сопутствующих патологий.

В результате агрессивного воздействия на организм пациента методика способна вызывать массу побочных эффектов.

Появление побочных эффектов имеет прямое отношение к агрессивному влиянию препаратов на организм пациента. Препараты направлены на прекращение или снижение скорости деления клеток. Клетки и ткани, в которых процесс регенерации предельно развит, ощущают побочное действие в первую очередь. К основным побочным эффектам относят:

прекращение роста волос и ногтей;
облысение;
кровотечения (внутренние и наружные);
нарушения функций желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, вздутие, тошнота и рвотные позывы);
многочисленные неврологические нарушения, включая онемение пальцев рук и ног.

Проявление отрицательных эффектов при приёме препаратов химиотерапии – неизбежный выбор между смертельной и почти смертельной опасностью. Часто последствием при химиотерапии становятся иные заболевания.

Одним из таких заболеваний стала периферическая нейропатия, иначе называемая полинейропатия. После химиотерапии немеют пальцы рук и ног. Итогом развития патологии становится угнетение функций осязания конечностями вплоть до полного паралича. Поэтому к подобным синдромам нужно относиться с осторожностью и немедленно пройти обследование у лечащего врача.

Эта патология встречается у 40% людей, перенесших лечение препаратами химиотерапии. Основной симптом болезни – онемение в пальцах верхних и нижних конечностях тела.

Чаще всего синдром вызывают препараты, используемые для лечения опухолей злокачественного характера:

Доцетаксел – препарат растительного происхождения. Действует по принципу накопления в опухолевых клетках своего активного вещества, параллельно разрушая структуру такой клетки.
Винбластин – действие препарата строится по принципу воздействия азотосодержащих органических соединений (алкалоиды) на процесс деления клеток опухоли, воздействуя на основные белки в цитоплазме злокачественных клеток.
Топотекан – препарат влияет на ДНК клетки, разрушая его структуру и препятствуя повторному сращиванию этих нитей.
Бортезомиб – лекарственный препарат, представляет собой изменённую и модифицированную борную кислоту. Расщепляет белковые соединения внутри клетки опухоли, что приводит к остановке процесса её деления.
Идарубицин – полусинтетический препарат, который обладает наименьшей токсичностью и широким спектром воздействия на поражённый организм носителя опухоли. Работа препарата заключена в разрушении нитей ДНК опухолевого новообразования.

Этот перечень не закрыт, последствия в виде описанных выше ситуаций способны вызывать и другие препараты противоопухолевой направленности. Явный побочный эффект вышеописанных препаратов – полинейропатия. Проявляется во время прохождения и после курсов воздействия противоопухолевых препаратов.

Указанные препараты содержат цитостатическое активное вещество – блокируют рост и развитие клеток, воздействуя на механизм деления клетки и разрушая его структуру ДНК.

Для улучшения самочувствия пациента применяются методы, осуществляющие общеукрепляющие функции. Их основная задача – снижение уровня токсического воздействия на организм пациента препаратами терапии.

Из-за того, что некоторые лекарственные препараты имеют плохое взаимодействие с препаратами, используемыми при химиотерапии, приём химических медикаментов строго ограничен. Используют в качестве дополнительных витаминных комплексов препараты на основе трав без добавления химии. Или же исключительно травы в чистом виде. Такой метод получил название – фитолечение.

Также больному прописывают строгую диету, которая призвана ограничить поступление вредных веществ в организм. Человек, проходящий химиотерапию, должен питаться небольшими (дробными) порциями, без употребления большого количества жареного, острого, соленого. Нормализация режима питания помогает организму получить дополнительную поддержку его подорванного болезнью и терапией состояния.

Больной должен делать физические нагрузки, помогающие мышцам, нервным окончаниям, суставам работать в рамках нормы. Курс физических нагрузок выбираются индивидуально, в зависимости от общего состояния организма. Главное, чтобы не было стрессового состояния для сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и иных жизненно важных систем организма, которые могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками и тренировками.

Дополнительно используется применение процедур психологического воздействия для того, чтобы снизить общую психосоматическую нагрузку на человека. Стрессовые состояния не могут способствовать выздоровлению.

Весь вышеописанный комплекс может быть расширен при необходимости дополнительными процедурами, в зависимости от показателей здоровья пациента.

Помимо общеукрепляющего фактора, комплекс процедур препятствует появлению в анамнезе полинейропатии. В первую очередь помогают фитосборы при фитолечении. Травы подбираются таким образом, чтобы улучшить нервную проводимость в периферический нервный центр, укрепить волокна нервных тканей, усилить когнитивные функции нервных окончаний.

Количество жалоб на онемение в руках и ногах после химиотерапии с поддержкой общеукрепляющего комплекса значительно реже, чем без него. Об этом говорят статистические показатели медицинских центров по борьбе с онкологией.

Главная задача: не противоречить результатам воздействия химиотерапии и добиться общего укрепления иммунитета и жизненного тонуса пациента с онкологической патологией.

Основные причины появления болезни заключаются в том, что в результате воздействия на организм человека препаратов химиотерапии страдают нервные волокна конечностей, а также нервное волокно соответствующих зон головного мозга. При начале патологии пациент испытывает хроническую общую усталость во всем теле, возможны симптомы апатии и депрессивного состояния.

К остальным симптомам медики относят:

Временный паралич конечностей.
Потеря либо снижение чувствительности нервных волокон в поврежденной конечности, когда конечности немеют.
Трофические язвы и иные трофические повреждения.
Вегетососудистые расстройства.
Немотивированное появление жжения или ощущения холода в руках и ногах больного.
Боль в конечностях.

При полинейропатии возможны проявления обмана осязания, когда чувствительность нервных окончаний не может правильно передать в мозговой анализатор испытываемые ощущения, что выражается в том, что пациент воспринимает холодные предметы горячими либо, наоборот, горячие кажутся холодными. А простое прикосновение способно вызывать серьёзные болевые ощущения. При запущенных случаях вплоть до болевого шока.

Отличительным признаком болезни служит её развитие от ощущений в кончиках пальцев конечностей, подошв стоп и перемещением симптомов по телу через спину.

Выделяются классы различных симптомов.

Проявляется в снижении тонуса мышц, возникновении атрофии мышечных волокон, снижении снабжения мышц кислородом, непроизвольным сокращением мышечной ткани (судороги), снижением степени рефлексов в коленях и на сухожилиях.

При возникновении моторных нарушений невозможным становится выполнять простые движения руками и ногами. Возникают первые симптомы паралича конечностей. Затруднено передвижение, более сложные движения.

Симптомы начинаются от кончиков пальцев рук и ног и распространяются по телу пациента через позвоночник.

Проявляется в нарушении ритма дыхания и сердцебиения. Возможны проявления тахикардии (пульс выше 100 ударов в минуту) в состоянии покоя. Непроизвольное изменение уровня давления с гипертонического до гипотонического. Со стороны желудочно-кишечного тракта проявляется чередование поноса и запора. Кожа реагирует повышенным потоотделением или сухостью. В этот момент появляются трещины на коже, вызывая зуд и красноту. Со стороны мочеполовой системы проявления в виде недержания мочи, половой дисфункции. Со стороны головного мозга симптоматика выражается в снижении уровня слуха и зрения.

Наиболее редкий вид симптоматики. Возникают симптомы только в случаях органических поражений головного мозга (энцефалопатии), когда в дополнение имеется судорожный синдром. Выражается симптоматика в проявлении нарушений сознания (от ощущения постоянной сонливости до состояния глубокой комы).

Также подобный класс симптомов включает появление ощущения тока в руках и ногах, как будто нервный импульс заменён на электрический ток. Это ощущение распространяется от верхних отделов позвоночника через спину к рукам и ногам больного. При этом шея не может сохранять вертикальное положение головы больного.

Подобную симптоматику нельзя игнорировать и при возникновении таковой требуется скорее поставить в известность лечащего врача для получения соответствующего лечения.

При прохождении лечения химиотерапией пациентам для уменьшения вероятности развития полинейропатии рекомендовано отказаться от употребления табачной и алкогольной продукции. Организм итак будет заметно поврежден опухолями и препаратами борьбы с ними. Дополнительная нагрузка в виде табака и алкогольной интоксикации приводят к излишней нагрузке, и пагубное влияние вредных привычек усиливается в значительной степени.

Если пациент страдает сахарным диабетом, полагается регулярно делать проверку уровня сахара в крови с помощью ручного глюкометра. Показано соблюдать предписанную врачом диету.

Доктор может назначить при лечении приём мультивитаминных комплексов, которые разработаны для поддержания функционирования нервной системы человека на должном уровне. Приём подобных комплексов идёт в соответствии с инструкцией по применению и с соблюдением предписаний врача по его приёму. К препаратам относятся Нейромультивит и Тиамин.

Современный уровень развития медицины не может разработать комплексное лекарственное средство, способное быстро и комплексно лечить полинейропатию.

Для страдающих этой патологией был разработан комплекс рекомендаций по улучшению жизни и сохранению степени самообслуживания в домашних условиях. К таковым можно отнести следующие:

Ограничить взаимодействие с горячей водой. При необходимости, к примеру, помыть посуду нужно пользоваться толстыми латексными или резиновыми перчатками. Эта рекомендация убережёт руки пациента от влияния моющего средства. Рекомендовано приобрести посудомоечную машину.
Регулировка температуры воды выполняется за счёт встроенных в смесители терморегуляторов на основе термостатов.
При приготовлении пищи пользоваться прихватками, держателями и иными приспособлениями, защищающими от прикосновения к горячему материалу посуды.

Эти рекомендации рассчитаны на предупреждение получения ожогов в бытовых условиях. Для предупреждения падений ряд советов:

В помещении душевой разложить соответствующие резиновые ковры, препятствующие скольжению на влажном покрытии пола.
Желательно приобрести ортопедическую обувь, чтобы снизить нагрузку при ходьбе.
Желательно не выходить из дома без лишней необходимости без сопровождения.
Убрать с пути передвижения препятствия, о которые можно споткнуться и упасть (к примеру, электропроводка, коммуникационные кабели, толстые большие ковры).
Желательно в тёмное время пользоваться подсветкой пола.
Если передвигаться по улице в зимний период, то только по тем участкам дороги, на которых отсутствует большое количество снежного покрова.

Помимо вышеописанных рекомендаций, применяются следующие методы борьбы с патологией:

Электростимуляция нервных окончаний малыми токами.
Инфракрасное и тепловое облучение поврежденных конечностей.
Разрабатывается комплекс лечебных физических нагрузок.
Применяется акупунктура (иглоукалывание, иглотерапия).
Операция применяется в тех случаях, когда болезнь привела к травматическим последствиям, таким как перелом, вывих.

При комплексном воздействии этих методов постепенно удаётся увеличивать нервную проходимость, уменьшать симптоматику, и пациент возвращается к привычной жизни.

источник

Боль в ногах после химиотерапии – распространённый побочный эффект лечения раковых опухолей. Прошедшим процедуру важно знать о причинах этого явления, симптоматической терапии болевого синдрома и способах уменьшить дискомфорт пациента в домашних условиях. О других возможных последствиях читайте в другой статье.

Злокачественные опухоли развиваются из быстро и неконтролируемо пролиферирующих (делящихся) клеток. Действие цитостатических препаратов, применяемых в лечении рака, направлено на угнетение деления.

Однако химиотерапия уничтожает не только аномальные, но и другие клетки, которым свойственна быстрая пролиферация. В первую очередь, это клетки кроветворной системы (костного мозга). Уничтожение костномозговых тканей является одной из основных причин болей в ногах, которые возникают после курсов высокоинтенсивной химиотерапии.

Самой распространённой причиной болевого синдрома, тем не менее, является не угнетение развития клеток костного мозга, а полинейропатия – поражение волокон периферической нервной системы.

Побочным эффектом противоопухолевого лечения может стать также локальное поражение мягких тканей на ступнях и ладонях – т.н. ладонно-подошвенный синдром. Он обусловлен просачиванием токсичного лекарственного препарата из капилляров на конечностях. В этом случае боль сопровождается отёчностью, гиперемией (покраснением ступни или ладони по типу солнечного ожога), повышенной чувствительностью и чувством жжения, а также высыпаниями на поражённой области.

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента. Читайте в нашей другой статье — как скорее восстановиться после курса.

При сочетании онкологии и сахарного диабета боли после химиотерапии являются следствием обострения артроза – распространённого осложнения эндокринных нарушений.

Необходимо помнить, что боль в ногах может являться не только следствием химиотерапии, но и самого ракового процесса. Клетки опухоли запускают процесс деминерализации костей, стимулируя деятельность остеокластов. Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.

Если у пациента после химиотерапии болят ноги, лечащий врач-онколог учитывает дозировку и вид препаратов, входящих в химиотерапевтическую схему, и предполагает вероятную причину болевого синдрома.

Таблица цитостатических препаратов, которые провоцируют появление болей в ногах:

Препараты	Возможные осложнения
Винкристин	Боли в костях
Метотрексат, Цисплатин	Токсичны для почек, могут спровоцировать сильную отёчность
Паклитаксел	Вызывает поражение тканей мышц и суставов
Доксорубицин, Идарубицин, Флоксуредин, Цитарабин, Капецитабин, 5-Флорурацил	Провоцируют ладонно-подошвенный синдром

Однако точный диагноз не устанавливается исключительно по перечню побочных эффектов цитостатиков. Пациент обязательно отправляется на дополнительную диагностику, во время которой можно определить степень поражения костной и суставной ткани, а также наличие или отсутствие вторичных очагов раковой опухоли в костях ног.

Для установления точной причины болевого синдрома назначаются такие исследования, как:

расширенный анализ крови (почечные пробы, анализ уровня глюкозы крови, реже – проба на ионизированный кальций);
компьютерная томография и рентгенография поражённой области;
ультразвуковое исследование.

Биохимия и расширенный анализ крови позволяют установить степень поражения почек, уровень сахара в крови (а соответственно – и наличие некомпенсированного диабета), а также концентрацию кровяных телец в организме пациента.

Боль в суставах может быть вызвана, в том числе, понижением гемоглобина за счёт уменьшения количества красных кровяных телец, поэтому особенное внимание онкологи в этом случае уделяют сведениям о концентрации эритроцитов. Мы уже писали как повысить гемоглобин после курса.

Судороги в мышцах ног чаще всего вызваны недостатком кальция, поэтому больному могут назначить анализ крови на ионизированный микроэлемент, чтобы в случае дефицита скорректировать диету и перечень принимаемых препаратов.

Компьютерная томография позволяет, помимо всего прочего, выявить даже небольшие вторичные очаги злокачественной опухоли в костях ног. Причиной появления болей в ногах после окончания химиотерапии может стать обострение дегенеративного процесса в суставах (артроза) либо появление костных метастазов первичной неоплазии.

УЗИ активно применяется при болях в суставах для исключения дегенеративных изменений в их тканях.

Лечение болевого синдрома в большинстве случаев симптоматическое. После окончания химиотерапии проблема устраняется самостоятельно.

При ладонно-подошвенном синдроме назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) или безрецептурные анальгетики (ацетаминофен). Если срок приёма короткий, то возможно применение Кеторолака. Для местного снятия воспаления рекомендуется наносить на поражённую область мази, содержащие кортикостероиды.

Диметил сульфоксид, также применяемый местно, уменьшает утечку химиопрепаратов в мягкие ткани и ингибирует дальнейший процесс поражения.

Оптимальная дозировка анальгезирующих средств составляет:

Диклофенак: до 150 мг в сутки при краткосрочной терапии, 75-100 мг при длительном курсе лечения;
Кеторолак: до 40 мг в сутки (4 таблетки), курс не более 5 дней.

Необходимо учитывать, что обезболивающие и противовоспалительные средства угнетают кроветворение, что может усилить тромбоцитопению, анемию и лейкопению, возникающую в результате прохождения химиотерапевтического курса. Превышение дозы и длительный приём Диклофенака провоцирует потерю прочности костной ткани.

Терапия периферической нейропатии включает, помимо анальгетиков, противоэпилептические препараты (габапентин), реже – антидепрессанты (симбалта, дулоксетин и др.).

Отёчность и боль, связанная с ухудшением состояния сосудов и почек вследствие ракового процесса и интенсивного лечения, устраняется с помощью препаратов-диуретиков, адсорбентов и перечня других препаратов, которые применяются при варикозе ног (венотоники, антикоагулянты и др.). Соблюдение специальной диеты и упражнения способны облегчить жизнь пациента во время химиотерапии.

Если установлено, что боли имеют кроветворную природу, то онколог может назначить курс стимуляторов эритропоэза (образования красных кровяных телец). Применение эритропоэтина обязательно при прохождении химиотерапии с препаратами, содержащими соединения платины.

Иногда кости, суставы или мышцы продолжают болеть и спустя более, чем несколько месяцев после завершения курса: в этом случае требуется повторная диагностика причины и лечение артроза, остеопороза и др. заболеваний.

Дефицит микроэлементов и витаминов также может стать причиной болевого синдрома.

При периферической нейропатии и анемии назначаются препараты группы В. Витамины В1, В3, В6, В12 и С необходимы для обмена и трансформации фолиевой кислоты в активную биологическую форму. Фолиевая кислота, в свою очередь, влияет на усваиваемость железа, от которой зависит скорость образования новых кровяных телец.

Препараты железа (Актиферрин, Мальтофер, Сорбифер) назначаются для быстрого восстановления нормального уровня гемоглобина. При анемии II-III степени (Hb

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Любая боль, безусловно, доставляет большие неудобства в любом возрасте. Особенно неприятна боль в суставах. Часто болит не один сустав, а сразу несколько. Особенно часто так происходит с суставами рук и ног.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать, если суставы постоянно ноют, почему так происходит, каковы причины боли и как с этим бороться и лечить?

На вопрос о том, что делать, если болят суставы рук и ног, многие ответят однозначно: «Обратиться в поликлинику для получения квалифицированной медицинской помощи!» И в этом совете, безусловно, есть смысл. Только врач способен при помощи качественного оборудования поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Однако далеко не каждый человек при первых же признаках начавшегося заболевания обращается за помощью врача и причины у всех абсолютно разные. Кто-то игнорирует поликлинику из-за нехватки времени и нежелания сидеть в очереди к врачу, у кого-то нет денег на дорогостоящее лечение и дорогие лекарственные препараты, кто-то предпочитает лечить сочленения нетрадиционными методами.

Для того чтобы определить то, как правильно лечить больной сустав, необходимо определить причину возникновения боли в суставах рук и ног.

Маловероятна версия о появлении боли ни с того ни с сего, без причины. Любая проблема имеет первопричину. Появившаяся боль свидетельствует о бурном развитии заболевания. Поэтому вместо того чтобы задаваться вопросом о том, что же можно такого сделать, чтобы облегчить себе боль и почему болят суставы, подумайте о том, как поскорее попасть к врачу на прием.

Причины появления одновременных болей в суставах рук и ног разнообразны:

Ревматоидный артрит;
Ревматизм;
Травмы, гематомы, растяжения, ушибы;
Артроз;
Подагра;
Остеоартроз;
Артрит и полиартрит.

Что делать, если сильно болят суставы рук и ног, а боль не проходящая и ноющая? Перед тем как идти к врачу, чтобы облегчить себе муки:

Обеспечьте себе полный покой и сухое тепло, то есть надеть сухую теплую ткань, лучше, если это будет натуральная шерсть.
Для облегчения боли и снятия воспаления необходимо принять нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам и другие).
Посетить врача, пройти назначенные обследования и получить на руки диагноз.
Начать назначенное лечение и строго следовать инструкциям врача.

Как лечить суставы рук и ног, определит диагноз. Если причины боли – ревматоидный артрит, который характеризуется постепенно нарастающей болью в одном или нескольких суставах, увеличением сочленений в объеме, то лечение ориентировано на снятие воспаления в соединительных тканях и устранение боли. Для этого используются НПВС и анальгетики.

Ревматизм, характеризующийся такими же симптомами, что и ревматоидный артрит, имеет способность подавать сигналы боли сезонно, неожиданно появляясь и также неожиданно пропадая. Лечить его нужно как можно скорее, чтобы очаги поражения не перешли на внутренние органы. Для этого применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики, кортикостероиды.

Артрозы верхних и нижних конечностей характеризуется дегенерацией и деформацией хрящевой ткани сустава, приводящих к необратимым последствиям. Лечение артроза ориентировано на восстановление питания хряща, устранение причины нарушения обменных процессов в хрящевых тканях, обезболивание, снятие воспаления. Если артроз имеет уже третью стадию, то медикаментозное лечение не имеет смысла, помочь сможет только протезирование сустава.

Травмы, ушибы, растяжения, случающиеся при неосторожном поведении, несчастных случаях, производственных травмах следует лечить сразу же после их получения. При ушибах обычно накладывается холодное на ушибленное место, накладывается стерильная повязка. Лечение растяжений заключается в фиксации сустава и обеспечении покоя. Широко применимы в таких случаях обезболивающие мази с охлаждающим эффектом. Для исключения внутреннего кровотечения и устранения вероятности переломов назначается рентгенологическое обследование.

Подагра, как разновидности артрита, лечится соответствующе ему.

Лечить заболевания суставов нужно только после постановки диагноза и назначения лечения врачом.

То, что народная медицина достигает больших успехов в лечении многих болезней, в том числе и болезней опорно-двигательной системы, для редкого человека является новостью.

Лечение суставов лавровым листом – одно из самых распространенных средств борьбы с болезнями суставов. Для приготовления лекарства необходимо взять 20 крупных листьев лавра, положить в термос, залить полу-литром кипятка и настаивать одну ночь. Полученный настой принимать небольшими глотками в течение всего дня. Курс лечения – 2 месяца.
Лечение желатином дает положительный результат уже через 2 недели использования этого продукта. Для приготовления средства нужно взять одну пачку (10-15 грамм) и широкую хлопчатобумажную салфетку, смоченную в горячей воде и слегка отжатую. Каждый слой посыпать желатином и обернуть тканью больной сустав, компресс держать всю ночь, предварительно обернув теплой тканью.

При воспалениях суставов хорошо помогают капустные листья, листья мать-и-мачехи и лопуха, ими необходимо оборачивать больные суставы на ночь.
Конский каштан – прекрасное средство, лечение которым дает превосходные результаты. Для приготовления каштановой настойки нужно взять литр водки и 200 грамм цветков каштана, все смешать и настаивать 2 недели, регулярно взбалтывая смесь. Настойкой растирать больные суставы, после чего надевать что-то теплое.
Для быстрого обезболивания некоторые люди используют свиное сало. От куска отрезают небольшой ломтик и прикладывают жиром к суставу, водя им круговыми движениями до тех пор, пока кусочек не истреплется, если боль не прошла процедуру повторить вновь с другим ломтиком сала.
Медово-соленые компрессы прекрасно справляются с отложением солей в суставах. Для этого мед и мелкую соль (типа «Экстра») смешивают в равных долях, смесь наносят на хлопчатобумажную ткань, сверху закрепляют целлофаном и утепляют. Компресс нужно держать всю ночь.

При лечении суставных болей народными средствами необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого организма, наличие конкретного заболевания, противопоказания и наличие аллергий. Если какой-либо способ не подошел, вызвал неожиданную реакцию, высыпания, приступы боли, то стоит немедленно прекратить лечение средствами нетрадиционной медицины.

После проведения основного курса лечения болей в суставах верхних и нижних конечностей (то есть средствами традиционной медицины), необходимо следить за тем, чтобы воспаление не началось вновь, боль не вернулась. Для этого нужно соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек, избегать получения травм, растяжений.

Если болят суставы рук и ног, то хорошо помогают справиться с ноющей болью и ломотой в теле несложные физические упражнения, которые нужно выполнять ежедневно дважды в день.

При многих заболеваниях суставов (артритах, полиартритах, артрозах) полезны упражнения на растяжение сустава. Для этого можно плавно делать потягивания, вытягивать в сторону руки, приседать, отведя одну из ног в сторону, делать перекаты с одной ноги на другую.
Хорошо помогает при боли в суставах ног обыкновенная небыстрая ходьба, поэтому проводите как можно больше времени на свежем воздухе.
Можно делать медленные круговые вращения голенью, кистями рук, локтями сначала в одну, а затем в другую сторону.
Используя массажный крем можно ритмично массажировать суставы рук и ног круговыми движениями. Делать это нужно вечером перед сном или тогда, когда больной точно уверен, что в ближайшее время не планируются никакие физические нагрузки.

Отдельную группу представляют упражнения в воде. Если есть возможность позаниматься в воде, то не упустите ее. В бассейне можно использовать ходьбу и бег на месте, вращения суставами, наклоны и т. д.

Таким образом, вместо того чтобы задаваться вопросом, что делать, если болят суставы рук и ног, лучше для начала подумать, почему они болят и как их лечить. В медицине неизвестны случаи, когда какой-либо орган или часть тела болела просто так, без какой-либо причины. К тому же, чем скорее будет назначено и выполнено лечение, тем больше вероятности получить осложнения.

Причины появления болей в суставах различны:

Артрит, артроз, ревматизм;
Травмы (ушибы, растяжения, повреждение сухожилий);
Опухоли;
Разрывы менисков, в том числе разрыв заднего рога медиального мениска.

Основные способы решения проблемы – лечение медикаментозными или хирургическими методами, при этом последний применяется только в самом крайнем случае, когда ситуацию невозможно изменить лекарственными средствами.

Проводить лечение самостоятельно, а уж тем более не имея на руках диагноза, нужно крайне осторожно. С большой осторожностью надо подходить к выбору препаратов и способам нетрадиционной медицины. При появлении любых побочных эффектов, прием средств нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

И, главное, помните о том, что главная цель – не просто устранить боль, а устранить причины заболевания и его источники с минимальными осложнениями. На этом все, поделитесь в комментариях вашими способами лечения суставов, читателям будет интересно.

Почему важно знать отчего хрустят суставы — причины и последствия

Если хрустят кости и суставы это вовсе не безобидная вещь.

Если разобраться, то можно выяснить, что это зачастую оказывается предвестником серьезного заболевания.

Наши суставы должны двигаться бесшумно и неощутимо для нас.

Это обеспечивается за счет выработки во время движения синовиальной жидкости, выступающей в роли суставной смазки.

Хрустящий звук появляется в том случае, когда хрящевая ткань повреждена и выделяется меньше жидкости. Из-за этого происходит трение, которое со временем может перерасти в заболевание суставов и даже приводит к инвалидности.

Щелкают суставы чаще всего по таким причинам:

Заболевания печени и желчного пузыря. Данные органы отвечают за выработку коллагена, который обеспечивает прочность и эластичность хрящей и сухожилий. В свою очередь, нарушение их функций приводит к уменьшению синтеза этого вещества.
Болезни почек. Этот орган отвечает за все жидкости организма, за синовиальную жидкость в том числе. При его поражении выделение суставной смазки сильно уменьшается, провоцируя трение.
Артроз. Характеризуется изнашиванием суставов, зачастую поражает пожилых людей, но иногда встречается и в молодом возрасте.
Артрит – воспаление сустава, которое возникает в результате попадания в него инфекции.
Остеоартроз – поражение хрящевой ткани, причиной которого выступает нарушение в ней процесса обмена веществ. Особенно часто болезнь встречается у людей, которые страдают от избыточного веса, поскольку в их случае хрящи и суставы испытывают чрезмерные нагрузки.
Бурсит – воспаление суставной сумки.
Тенденит – воспаление сухожилий, которое зачастую развивается вследствие постоянных физических нагрузок.
Подагра – характеризуется отложением уратов в суставах организма. Как правило, этой болезни наиболее подвержены люди, регулярно принимающие в пищу мясо, печень и почки животных, а также любители крепкого черного чая, кофе, какао. Порой возникновение подагры провоцируют некоторые медикаменты.
Болезни, появляющиеся вследствие нарушения в организме обменных процессов. К ним относятся сахарный диабет, дефицит кальция и витамина D.

Также причиной хруста по всему телу или в отдельной его части может быть:

Травмы – при трещинах или переломах костей прилегающие к суставу ткани и сосуды также повреждаются, в результате чего происходит воспаление, затрудняющее движение суставов.
Инфекции.
Недостаток или переизбыток физических нагрузок. Малоподвижный образ жизни часто приводит к тому, что мышцы ослабевают и атрофируются. В результате страдают связки и суставный аппарат в целом. Если же человек регулярно подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, например, во время занятий спортом или при работе, которая предусматривает постоянное нахождение на ногах или ношение тяжестей, то это также может спровоцировать появление хруста в суставах.
Нерациональное питание – люди, которые злоупотребляют мясом, шоколадом, крепким чаем или кофе, острыми или солеными продуктами и сладостями, могут наблюдать у себя появление хруста.
Избыток солей в суставах – часто является проблемой людей, проживающих в местности, где питьевая вода содержит повышенное количество минеральных солей.
Гипермобильность суставов – слишком высокая их подвижность, чаще всего наблюдающаяся у молодых женщин и связанная с выработкой в их организме измененного белка соединительной ткани – коллагена.
Воспаления в мышечных тканях, возникающие после перенагрузок.
Износ суставов.
Избыточный вес.
Нарушенный обмен веществ.

Это может происходить оттого, что в синовиальной жидкости скапливается растворенный газ, который, увеличиваясь в объеме, издает щелчок. Интервал между такими звуками должен составлять минимум 15 – 20 минут.

Еще одна причина нормального хруста кроется в задевании связкой или сухожилием выдающегося вперед фрагмента кости. При этом раздается глухой щелчок.

Звуки, которые издают суставы, по своей сути являются сигналом об их разрушении и наличии риска развития артрита и подобных ему заболеваний.

Как правило, поражение суставов происходит в конкретной части тела, но бывает и так, что все тело начинает периодически хрустеть.

Это обычно является следствием суставной гипермобильности и обусловлено генетической наследственностью.

Хруст в разных частях тела сообщает о наличии в этом участке проблем.

Неприятные звуки в плече. Зачастую причиной этого явления становится избыток движения, в результате которого развивается гипермобильность сустава. Связки слабеют, появляются болезненные щелчки. Этот фактор передается на генном уровне, поэтому избавиться от него невозможно. Единственным решением данной проблемы является соблюдение мер профилактики, которые заключаются, в основном, в избегании перегрузок и перерастяжения связок. Также хруст может возникать вследствие артрита или других суставных болезней.
Щелчки в тазобедренном суставе. Если причиной хруста не была травма, то это может говорить об артрозе сустава. В результате этой болезни происходит отвердение и отмирание суставных тканей, а также ограничение их подвижности. Также причиной щелчков в тазобедренном суставе может стать коксит или коксартроз, то есть воспаление или дегенерация хрящевой ткани.
Щелкают суставы в коленях. В норме этот участок тела не должен издавать хруста. Наличие же этого симптома говорит о проблемах со здоровьем. Важно вовремя установить причину возникновения в суставах посторонних звуков и начать правильное лечение. Причиной хруста в колене, сопровождающегося болью, может быть травма, избыточный вес, генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, проблемы с эндокринной системой, физические перегрузки, обувь на высоких каблуках, малоподвижный образ жизни. Сопровождение каждого движения ноги болью и хрустом в колене может говорить о заболевании суставов.
Болят и хрустят суставы рук. Многие практикуют вредную привычку – хрустеть пальцами. На первый взгляд – это довольно безобидная привычка, но это не совсем так. Понятное дело, что после рабочего дня или во время психологического напряжения хочется размять пальцы. Довольно часто от этого наступает облегчение. Но регулярное применение такого принудительного восстановления подвижности сустава со временем приводит к тому, что хрящ повреждается и начинает развиваться артроз. Поэтому намного полезнее будет сделать массаж рук или простые физические упражнения, чем заставлять пальцы хрустеть.
Патологический звук в спине обычно возникает при оказании на сустав силового воздействия, превышающего сопротивление мышц и связок. Это нормальное явление. Но если щелчки приобретают регулярный характер, это может быть признаком того, что мышцы постоянно пребывают в напряжении и не справляются со своей задачей. Происходит это, как правило, вследствие физических перегрузок, инфекции, неправильного питания.

Постоянно находясь в одном положении, мышцы спины со временем теряют способность самостоятельно расслабляться, снижается их сила, позвонки приобретают излишнюю подвижность, в результате чего позвоночник поражает кратковременная «простреливающая» боль.

Отчего чаще всего проявляется патология у детей? Существует целый ряд причин:

Патология соединительной ткани. При этом у ребенка отмечается наличие излишней подвижности суставов.
Временная детская гипермобильность суставов. Поскольку у ребенка суставно-связочный аппарат еще окончательно не сформировался, то время от времени у него в коленях может возникать хруст, не сопровождающийся болью. Со временем, когда суставы станут крепче, звук исчезает. Причиной для беспокойства должно стать появление в суставах скрежета, ощущение дискомфорта. Если это происходит, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Что можно и нужно сделать, если в течение дня у вас хрустят суставы.

В таком случае стоит предпринять определенные меры, чтобы предупредить развитие болезни:

Так, во время сидения нужно почаще менять позы, хотя бы раз в полтора часа необходимо подниматься с места и выполнять головой и ладонями несколько простых упражнений. Два – три раза в неделю должны происходить занятия спортом.
Если хруст возник после травмы или болезни суставов, то нужно срочно обратиться к ортопеду-травматологу. Для постановки диагноза он назначит рентген, УЗИ сочленений костей и компьютерную томографию, и подскажет, как должно происходить лечение.

Если хрустят воспаленные суставы, то решение о том, как лечить заболевания в таком случае должен исключительно врач.

Назначаются анальгетики для устранения болевого синдрома.
При наличии воспалений и припухлостей врач назначает прием нестероидных противовоспалительных мазей – Ибупрофена, Диклофенака, Фастум геля.
При необходимости внутренне принимаются хондропротекторы — препараты, направленные на восстановление хрящевой структуры. К ним относятся сульфаты глюкозамина и хондроитина. Курс лечения при этом занимает довольно много времени. Стоит учесть, что хондропротекторы действуют эффективнее на ранней стадии заболевания, когда еще нет ощущения боли.
Больные суставы нужно регулярно разгружать, обеспечивая им покой. Для этого используются эластичные бинты и специальные фиксаторы.

Если причиной щелкающих звуков стала болезнь, то проводится соответствующее лечение:

При артрозе нужно максимально освободить суставы от нагрузки, носить удобную, а лучше всего ортопедическую обувь. При наличии у пациента лишнего веса целесообразным будет избавиться от него, потому как при этом суставы и сосуды ног будут меньше нагружаться. В случае активного прогрессирования болезни необходимо сделать операцию, в ходе которой будет заменен сустав. Обычно эта процедура проводится на коленном и тазобедренном костных соединениях.
При наличии у больного подагры лечение включает в себя соблюдение диеты и усиленного питьевого режима. При этом больной должен потреблять минимум два-три литра жидкости.
Пациентам, страдающим от артрита, полезно будет исключить из своего рациона мучное и сладкое, а также животные жиры. Полезно есть продукты кисломолочного происхождения и растительную пищу.

Если обращение за помощью к врачу будет несвоевременным, то хруст в суставах, в конечном итоге, может привести к развитию таких заболеваний, как остеоартроз, артрит, артроз, бурсит.

Также изменяется биомеханика позвоночника, возникает грыжа межпозвонковых дисков и прочие осложнения.

В конечном итоге, больной может стать инвалидом, потеряв способность к самообслуживанию или самостоятельному передвижению.

Для того, чтобы предупредить неприятные звуки в суставах, необходимо соблюдать такие меры:

Есть больше овощей и фруктов, а употребление жирных мясных блюд сократить.
Полезными для организма будут продукты, выступающие источником кальция и фосфора: морская рыба, молочные продукты.
Вместо красного мяса полезнее употреблять белое.
Жареные и копченые блюда лучше заменить на тушеные или запеченные, а вместо сладостей использовать морсы, узвар, фруктовое желе.
Полезно употреблять семечки подсолнуха, тыквы и кунжута, растительное масло.
В день нужно выпивать не менее 6 стаканов воды для того, чтобы разжижать кровь в организме и препятствовать образованию тромбов.
В течение дня необходимо больше двигаться, при сидячей работе почаще менять позы, подниматься с места и разминаться.
Езда на велосипеде, прогулки и плавание благотворно влияют на здоровье суставов.
По мере возможности следует избегать сильных физических нагрузок, приводящих к травмам, разрушениям хрящевой ткани, воспалениям.
Ни в коем случае нельзя щелкать пальцами, потому как при этом суставы травмируются и возникает риск развития артроза.

Подводя итог, можно сказать, что хрустящие суствавы – довольно опасная вещь, поскольку он является предвестником серьезных суставных болезней. Очень важно своевременно поставить диагноз, выяснив причину этого звука, и начать адекватное лечение.

Также актуально соблюдать профилактические меры, предупреждающие появление необычных звуков в теле.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

После химиотерапии у некоторых больных возникают сильные боли в разных участках тела. Это означает, что имеется высокая степень поражение внутренних органов – сердца, печени, почек, лёгких, мочевыделительных и половых органов. В этом случае сильные боли после химиотерапии могут беспокоить пациента в течение нескольких месяцев.

Сильные болевые ощущения в области сердца требуют к себе повышенного внимания. Прежде всего, нужно поставить в известность об этих симптомах лечащего врача, а также предпринять меры предосторожности. Нужно чаще отдыхать днём, включая дневной сон, а ночью больше спать. Не стоит злоупотреблять активными движениями и поведением. Рекомендуется делать только то, что требует необходимых действий.

Также могут возникнуть боли в области желудка и внизу живота. Это означает, что желудочно-кишечный тракт также испытал на себе последствия действия препаратов химиотерапии. Опорожнение кишечника у части больных может сопровождаться сильными болевыми ощущениями и болезненными спазмами. Сильные боли и рези наблюдаются у пациентов и при мочеиспускании.

Пациенты могут испытывать боли или зуд в области заднего прохода, которые сопровождаются появлением геморроидальных шишек. Это свидетельствует о том, что иммунитет больного упал, и его организм подвергается воздействию различных инфекций. Чтобы избежать ухудшения состояния, пациентам нужно использовать мягкую туалетную бумагу. Сильные боли в горле и першение также являются следствием вышеуказанного снижения иммунитета и проникновению в организм инфекций.

Сильные боли после химиотерапии могут наблюдаться в конечностях – руках и ногах, а также в спине. У некоторых пациентов возникают периодические головные боли.

После химиотерапии может возникнуть сильная зубная боль и произойти воспаление дёсен. В этом случае необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, а также изменить обычную зубную щётку на щётку с мягкой щетиной.

Зубная боль и боль в нижней челюсти также может быть проявлением токсических невритов и полиневритов, что требует консультации невропатолога, а также дополнительного лечения.

[1], [2], [3]

Собственно, ключевые причины боли после химиотерапии были только что названы. И это – результаты действия медпрепаратов, которые для достижения нужного лечебного эффекта вводятся достаточно большими дозами и притом неоднократно. После их введения активные вещества попадают в кровоток, где связываются с белками плазмы крови и разносятся по всему организму, проникая не только в ткани злокачественного новообразования, но и практически во все остальные…

Все препараты-цитостатики — производные бис-β-хлорэтиламина, оксазафосфорина, нитрозомочевины или соединения платины — способны повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нарушить нормальную работу печени, почек, селезенки, поджелудочной железы, сердца, мочевого пузыря, спинного и головного мозга, репродуктивных органов, кроветворной и вегетативной нервной системы.

Так, содержащие соединения платины Цисплатин, Оксалиплатин, Метотрексат, Платинекс и др. ведут себя как сильные нефротоксины, вызывая нарушение функций и боль в почках после химиотерапии.

Используемый при раке молочной железы Метотрексат рвоту вызывает редко, но часто попутно поражает все слизистые оболочки, что приводит к воспалению слизистой оболочки ЖКТ и боли в желудке после химиотерапии. Паклитаксел применяют пациентам с онкозаболеваниями легких, пищевода, мочевого пузыря, и этот препарат проникает в ткани кишечника, печени, суставов и мышц. В итоге пациенты испытывают боль в суставах после химиотерапии, а также сильные боли в мышцах после химиотерапии.

А препарат Винкристин, которым борются с лейкозом, неходжкинской лимфомой, саркомой костей и множеством других онкозаболеваний, вызывает боли в печени после химиотерапии, боли в костях после химиотерапии и боли другой локализации.

В длинных списках побочных эффектов антинеопластических препаратов данной фармакологической группы значатся периферические нейропатические боли (периферическая нейропатия, полинейропатия). Это достаточно сильные боли после химиотерапии, появление которых вызвано нейротоксическим действием цитостатиков. Данное действие заключается в повреждении цитоскелета болевых (ноцицептивных) нейронов периферической нервной системы и нарушении проводимости болевых сигналов от периферических болевых рецепторов (ноцицепторов), которые находятся не только в коже и подкожной клетчатке, но и в надкостнице, суставах, мышцах и во всех внутренних органах. Именно с этим действием онкологи связывают боли в мышцах после химиотерапии, а также боли в костях после химиотерапии (например, в нижней челюсти, в лопатках, в грудине).

[4], [5], [6], [7]

Давайте попробуем выяснить, как же проявляется боль после химиотерапии? Конкретное проявление болевого синдрома после применения цитостатических препаратов зависит от того, какие органы стали мишенью их побочных действий. А также от дозировки, количества курсов лечения и, конечно, от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Однако головная боль после химиотерапии является побочным эффектом большинства цитостатиков, не зависящим от перечисленных факторов.

Поражение клеток слизистой верхних дыхательных путей чаще всего проявляется болезненными ощущениями в горле. От обычной боли, скажем, при остром тонзиллите (ангине) боль в горле после химиотерапии практически ничем не отличается. Но следует иметь в виду, что после химиотерапии развивается лейкопения, то есть резко снижается количество лейкоцитов в крови, в первую очередь, обеспечивающих иммунитет B-лимфоцитов. По этой причине онкологическим больным легче подхватить инфекцию (тот же тонзиллит). И это касается всех инфекций без исключения.

Если цитостатики добрались до желудочно-кишечного тракта и печени, то могут быть боли в желудке после химиотерапии — признак токсического гастрита (воспаления слизистой желудка). Могут быть тупые и ноющие боли в животе после химиотерапии, которые свидетельствуют о развитии токсического энтероколита или колита — воспаления тонкого и толстого кишечника. Периодические схваткообразные острые боли в области правого подреберья через 10-15 дней после введения цитостатиков являются симптомом холецистопатии (воспаления желчного пузыря и желчных путей). А когда на фоне диареи или запора боли после химиотерапии ощущаются не только в области живота, но и в промежности (в частности, в процессе опорожнения кишечника), то практически безошибочно диагностируется токсический проктит (воспаление прямой кишки).

Чувство тяжести справа под ребрами и боли в печени после химиотерапии, как отмечают онкологи, в большинстве случаев почти неизбежны. Это результат гепатотоксического воздействия цитостатических препаратов, поскольку их биохимический распад с образованием метаболитов происходит именно в этом органе — усилиями печеночной ферментной системы цитохрома Р-450. Причем немало метаболитов относятся к активным и продолжают воздействовать на клетки печени. В таких экстремальных условиях печень не выдерживает перегрузок и подает болевой сигнал.

Проявления периферической нейропатии могут ограничиться парестезией (онемением и покалыванием) пальцев, а могут вызывать боль в ногах после химиотерапии, ноющие боли в руках после химиотерапии, изнуряющие боли в спине после химиотерапии, а также боли в костях и боли в мышцах после химиотерапии.

Некоторые химиопрепараты поражают определённые зоны головного мозга, что проявляется в возникновении головных болей. Боли после химиотерапии бывают разной интенсивности – от слабых и умеренных до сильных и изматывающих. Головные боли, обычно, возникают периодически, и лишь у малого количества пациентов могут быть постоянными. Также у больных могут наблюдаться пульсирующие болевые ощущения в области висков.

О появлении головных болей обязательно нужно сообщить невропатологу, который назначит соответствующее лечение.

Головная боль бывает также одним из симптомов начинающегося инфекционного заболевания. Снижение иммунитета больного после химиотерапии является благотворным для распространения патогенных микроорганизмов и возникновения очагов инфекции.

Очень многие пациенты после проведенного курса химиотерапии сталкиваются с появлением боли в суставах – коленных и так далее. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением отёчности.

Возникновение болей связано с общей интоксикацией организма, которая бывает нескольких степеней – от нулевой до пятой. Наличие болей в суставах характеризует первую или вторую степень поражения организма и являются ближайшими осложнениями после химиотерапии.

Симптомы боли в суставах после химиотерапии снимаются обезболивающими препаратами, которые принимаются одновременно с Церукалом. В любом случае, назначение лекарственных средств должен проводить лечащий врач и самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.

Появление болевых ощущений в суставах у больных сахарным диабетом могут свидетельствовать об обострении артроза, который является осложнением диабета. Возникновение или обострение артроза, обычно, провоцируется препаратами химиотерапии, которые влияют таким образом на состояние больных с нарушениями обмена веществ. Данные проявления относятся к отдалённым последствия после химиотерапии и возникают через одну – две недели после окончания курса лечения. Корректировать состояние подобных пациентов нужно снижением уровня сахара в крови, который всегда повышается у больных диабетом после химиотерапии.

Длительные боли в суставах после химиотерапии свидетельствуют о том, например, в течение полугодового периода, свидетельствуют о том, что произошли дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов. В таких случаях необходимо провести рентгеновское обследование или УЗИ суставов, чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение и назначить соответствующее лечение.

Низкий уровень гемоглобина также может сопровождаться болью в суставах тела. В данном случае необходимо предпринимать меры по повышению количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Некоторые пациенты после химиотерапии отмечают появление болей в ногах разной степени интенсивности.

Боль в ногах после химиотерапии может быть вызвана следующими причинами:

Появлением полинейропатии – поражения волокон периферической нервной системы, которая приводит к многим неприятным ощущениям, в том числе и болям в ногах.
Поражением костного мозга, который отвечает за функцию кроветворения.
Ухудшением состояния вен и артерий после химиотерапии.

После химиотерапии некоторые пациенты ощущают боли в костях средней или сильной интенсивности. Это происходит вследствие того, что лекарственные препараты поражают, прежде всего, костный мозг, который осуществляет функции кроветворения. Клетки костного мозга быстро делятся и развиваются, а действие химиопрепаратов направлено, как раз, на быстроразмножающиеся клетки, к которым относятся и злокачественные.

Костный мозг располагается в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. При этом, костный мозг активно участвует в производстве клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и так далее) и строении кости. Вследствие поражения костного мозга в нём накапливаются токсины и отмершие клетки, что может вызывать болевые ощущения в костях.

Чтобы уменьшить боли в костях после химиотерапии, нужно воспользоваться диетой, которая восстанавливает структуру и функционирование костного мозга. Как это сделать, было рассказано в разделах об увеличении гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов.

[8], [9]

Возникновение болей в животе, которые сопровождаются болезненными спазмами, нередко является осложнением после химиотерапии. Помимо боли после химиотерапии может наблюдаться появление частого жидкого стула с примесями слизи, в очень редких случаях – с кровью. Эти симптомы являются проявлением энтероколита, который вызван раздражающим действием цитостатиков на слизистую оболочку кишечника.

Симптомы энтероколита требуют соблюдения определённых мер лечения:

Постоянным нахождением под контролем лечащего врача.
Пребыванием в состоянии покоя в течение двух – трёх дней после появления признаков заболевания.
Применением щадящей диеты.

Если боли спазматического характера в животе появляются вместе с тенезмами – ложными позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися болезненностью и полным отсутствием каловых масс, то больному можно поставить диагноз – токсический ректит.

Боли в животе, а именно в правом подреберье, могут сигнализировать о поражении печени и жёлчного пузыря. Сильные и резкие боли внизу живота после химиотерапии означают проявление цистита, а также воспалительных заболеваний половых органов.

[10], [11], [12], [13], [14]

Боли в спине после химиотерапии могут быть вызваны разными причинами:

Поражением почек, что вызывает болевые ощущения внизу спины.
Поражением надпочечников, которое проявляется, в том числе, и в болезненных ощущениях в зоне выше почек.
Поражения спинного мозга.
Возникновением симптомов полинейропатии, которая проявляется в поражении периферической нервной системы, выраженной, в том числе, и в болевых ощущениях.

Необходимо заметить, что не все пациенты после проведённой химиотерапии страдают от появления сильных болей. Большинство больных отмечают лишь некоторые осложнения, возникшие в организме, и ухудшение самочувствия. Появление болевых ощущений после лечения напрямую зависит от препаратов, которые применялись для химиотерапии. Имеет большое значение и индивидуальная реакция больного на назначенные лекарственные средства.

При возникновении болей после химиотерапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, касательно их продолжительности и наличия отрицательных последствий для здоровья больного.

[15], [16], [17]

источник