После кесарево болит нога как судорога

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.

Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.

Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:

небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
разнообразные наросты и образования в области матки;
возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
неправильное расположение плода перед родами;
если малыш не один;
наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.

Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:

незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.

Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.

[1], [2], [3], [4], [5]

источник

Сходите лучше к остеопату) они очень многие проблемы убирают, в том числе и после эпидуралки

У меня 1,5 месяца после родов, но кости таза так болят. Я вою?Тоже была эпидуралка, но роды естественные. Ноги болят, кости скрипят, про поясницу вообще молчу. Жесть, разваливаюсь?

Надо сходить на мануалку и массаж, поставить всё на место и двигаться, упражнения делать, всё проходит за 3 месяца, без последствий, эпидуралка тоже так же, ничего не остаётся.

Фищиотерапя помогает.га таз.кости.а еще тайская мазь.

Проблема со спиной. Точно говорю. Надо йогу делать. Растягиваться

пфф… я год мучалась то одно то другое. но спина это вообще жесть… ровно год болела поясница. с кровати встать не могла. так что крепитесь-держитесь. пройдет. можно к неврологу сходить

очень полезная статья. я читала ее перед вторым КС( общий наркоз). помогло. после операции заставляла делать все эти упражнения. делать не хотелось. но понимала. что надо. врач очень удивалась, что после операции через 4 часа я уже переворачивалась со стороны в сторону. на следующий день свободно встала и перешла в общую палату и забрала ребенка.

Ох, девчонки! Не могу пройти мимо, кесарево это для меня больная тема! Кесарилась я в Перенатальном в Балашихе сразу же после реанимации мне привезли ребенка в послеродовую палату, и как хочешь никто не помогал сама за ним ухаживала, шов болел жутко, орала ночью от боли но надо было вставать малютку кормить в итоге нашла выход из положения клала его рядом с собой было страшно, что во сне раздавлю, но что поделаешь так он был хотя бы близко! Персонал роддома так и напрашивался на взятку а с какого я буду им платить за такое отношение?! Выписали нас с роддома на 5 день хотя кесарок держат от 6 дней, слава Богу ни со мной, ни с ребенком ничего не случилось, единственное у сына сразу же вылез на двух глазках конъюнктивит, обрабатываем фурацилин и грудным молочком! А в роддоме сказали пузо можно водой из крана обрабатывать и глазки тоже, бред какой то! Вот так то вот все желание отбили рожать 2 ребенка, мучатся еще раз без помощи с болями от шва, как то не охота! Спасибо хоть сейчас мне помогают свекр, и мать две недели помогла с малышом, а так одной со швом очень сложно!

восстановиться легко если по дому нужно делать все самой… первую неделю я умирала от усталости и шов потягивал. но сейчас чувствую себя нормально привыкла спать по 4 часа в день( молоко в норме приходит, даже с излишками) в физическом плане не ограничиваю себя правда поднимаю не больше 5 кг, кушаю умеренно до идеальной фигуры осталось минус 2 кг и убрать низ живота где шов… про грудное вскармливание — приехала из больницы и молоко перестало приходить почему то наверно стресс переезда… начала больше пить кушаю мясо гречку каши бульон говяжий и детское питание, смеси тоже… безо всяких чаев наладилось кормление, все получится когда дома по первому требованию предлагать только грудь… и еще бывает как мой ленивые детки хочет первое молоко только высосать а второе трудно идет он уже капризничает и кажется что молоко закончилось и надо переложить, я все равно настаиваю что бы он одну грудь ел в одно кормление до конца что бы… а не водичку сверху… приучила к груди за 3 дня хотя в Роддоме были раздельно и он вообще за 6 дней только раз приложился к ней.

источник

Часто у женщин наблюдаются отеки ног после кесарева сечения (фото есть в данной статье). И не проходят они долгое время. Причем возникает не только тяжесть в ногах или при ходьбе, а дополнительно появляются такие ощущения, как усталость ног и даже боли.

После кесарева ноги могут отекать из-за нескольких факторов. Чаще всего причина этого недуга кроется в предродовом периоде, если до зачатия ребенка в конечностях скапливалась жидкость.

Но есть и другие распространенные причины или провоцирующие факторы, когда возникают отеки ног после кесарева:

Тромбоз. В ногах образуются кровяные тромбы, закупоривающие сосуды. Нарушается отток крови, и в результате возникают отеки в ногах.
Сгущение крови. Этот процесс происходит на протяжении всей беременности. Благодаря ему исключается большая кровопотеря во время родов, если есть проблемы со свертыванием крови или ее плотностью, повреждением сосудов. В этом случае отеки после кесарева увеличиваются еще больше.
Варикоз.
Нарушения эндокринной системы.
Заболевания почек или сердца.
Недостаток белков в организме.
Простуда.
Аутоиммунные растройства.

Вышеперечисленные причины могут устраняться принудительно. Часть из них проходит сама (например, простуда). Но самый лучший вариант – обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз и определит причину отеков. Врач может назначить лечение как при помощи лекарств, так и народными средствами, подобрав быстродействующие и безопасные для здоровья матери и ребенка.

Если после кесарева начали отекать ноги, нужно подождать две недели. Обычно этот процесс проходит сам собой. Кровь восстанавливается по составу и возвращается в то состояние, какой была до родов.

Но если отеки не прошли и через две недели, нужно обратиться к флебологу или терапевту. Чаще всего назначаются лекарственные препараты:

для лечения болезни, спровоцировавшей отечность ног;
диуретики;
витаминные комплексы;
венотоники («Флебодиа», «Антистакс» и «Детралекс»);
гепариновые мази («Эссавен», «Лиотон»);
антикоагулянты, которые тормозят процесс свертывания крови (например, «Варфарин»);
физиотерапия (обертывания, фоно- и электрофорез, лазеротерапия);
противовоспалительные препараты («Мовалис», «Вольтарен», «Диклофенак»).

Для устранения отечности ног медикаментозное лечение иногда неприемлемо (например, при лактации). Есть большая вероятность, что активные вещества попадут в грудное молоко и могут негативно повлиять на ребенка. В таком случае лучше всего пить настои и делать ванночки. Готовятся они только из натуральных продуктов.

Когда начинаются отеки ног после кесарева, необходимо делать специальные упражнения: ежедневно по четыре раза поднимать ноги кверху и держать их в таком состоянии по 15 минут. В это время происходит разгрузка вен, и отеки спадают. Как можно чаще нужно ходить на носочках, в лежачем состоянии шевелить пальцами и ступнями в разные стороны. Через неделю после кесарева можно начинать осторожно выполнять упражнение «велосипед».

Необходимо носить эластичный трикотаж, который увеличивает тонус сосудов. Идеально подходят компрессионные колготки или чулки. Ноги можно просто обертывать эластичными бинтами. По вечерам делать компрессы или ванночки. Каждый день следует массировать ноги.

Когда начинаются отеки ног после кесарева сечения, сколько длятся они? Обычно они проходят за одну или две недели. Чтобы процесс происходил быстрее, можно применять ванночки. Очень хорошо помогают контрастные. В 2 емкости наливается холодная и горячая вода. Ноги в них держатся попеременно (по 2 минуты). В ванночки нужно добавить отвары из трав (подорожник, ромашка, кора дуба и т. д.) или морскую соль.

Еще одна ванночка тоже довольно эффективна против отеков. В литре теплой воды нужно растворить пару чайных ложек пищевой соды, одну столовую ложку порошка горчицы и четыре — поваренной соли. Держать ноги в ванночке нужно, пока не остынет вода. Кроме этого каждый день дополнительно можно пить настои из мяты или льна. Но не больше одного стакана.

Когда появляются отеки ног после кесарева сечения, лучше всего соблюдать специальную диету. Или как минимум включить в питание (или удалить из него) некоторые продукты. Для разжижения крови в рацион необходимо включать:

помидоры;
клюкву, облепиху и калину;
грейпфрут, виноград и лимоны;
настой из кураги;
морс из клюквы;
виноградный сок;
травяной чай;
пить много воды.

И наоборот, при отеках необходимо исключить из рациона любые газированные напитки, чай, кофе и какао.

Отеки ног после кесарева сечения – довольно неприятное и иногда болезненное состояние. Любую болезнь лучше предупредить, чем потом заниматься ее лечением. Поэтому во время беременности нужно очень тщательно следить за своим здоровьем. Сидеть нужно как можно меньше, отдыхать лучше в горизонтальном положении.

Под ноги подкладывать валик или подушку. Нужно правильно питаться и контролировать употребление жидкости. Соль употреблять как можно меньше. Принимать витамины. Проходить у врача регулярные обследования.

При отеках, возникающих после кесарева, могут начаться даже судороги. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. В остальных случаях отечность чаще всего хорошо снимается народными средствами в течение трех недель.

Почему после родов, а именно после кесарева, может возникнуть отечность ног. Какие упражнения помогают быстрее вывести организму лишнюю воду.

Отечность во время беременности встречаются крайне часто и это не всегда является следствие какой-то болезни. Причиной может послужить процесс долгого сидения или стояния. А вот появившиеся отеки после родов, в частности после кесарева сечения, это явное свидетельство нарушения работы организма.

Что бы понять появились ли на ногах отеки, нужно пальцем слегка надавить на конечность (более отчетливо это понятно на нижней части ноги) и если появилась вмятина, означает, что отек присутствует.

Родоразрешение путем кесарева сечения является полноценной операцией, со всеми возможными послеоперационными осложнениями. Наиболее опасно образование кровяных тромбов в ногах и последующая их миграция в легкие. Легочная эмболия крайне опасное состояние, которое может осложнить любую операцию и искусственное родоразрешение. Поэтому не зря молодую маму пугают отеки, которые появились на ногах после операции. Это может быть признак тромбоза.

Находясь еще в состоянии беременности, организм женщины начинает процесс сгущения крови, дабы уменьшить ее потерю во время родов. Если же существует проблемы со свертываемостью крови, атеросклеротические повреждения внутренней поверхности сосудов, увеличение плотность крови, то факторов, которые способствует задержанию в ногах жидкости, будет еще больше.

К причинам, входе которых после кесарева сечения ноги отекают, относят:

варикоз;
белковая недостаточность;
болезнь сердца/почек;
эндокринные болезни.

После кесарева сечения кровь начинает снова приобретать нормальное состояние и отеки в ногах понемногу начинают уменьшаться. Тромбоз может стать одной из причин, по которой отекают конечности после родов. В этом случае происходит процесс закупоривания венозных сосудов тромбом и как следствие отток крови нарушается и ноги опухают.

Причиной тромбоза может служить уже упомянутый процесс подготовления организма к родовой деятельности, а также вагинальное исследование, аутоиммунное нарушение и обычная простуда.

Активное развивающийся тромбоз, возможно наблюдать непосредственно в процессе родовой деятельности. Случается, что в результате кесарева сечения ноги отекли, а возвращаться в привычную форму не спешат. Иногда скапливание жидкости в ногах начинает увеличиваться.

По большей части, лечение появившихся отеков происходит без вмешательства лекарственных препаратов. К тому же это не рекомендуется новоиспеченной маме. Для начала приступать к лечению лечение нужно путем соблюдения некоторых правил, которые помогут с выводом лишней воды из организма.

На 15 минут поднимать ноги вверх. Ступни должны оказаться выше всего тела. Процедуру исполнять по несколько раз за день. В этом случае вены на ногах разгружаются и отек спадает.
В лечении отеков нижних конечностей хорошо способствует ношение специального эластичного трикотажа. Он помогает увеличить тонус сосудов.
Если общее самочувствие удовлетворительно, то можно подняться на носочки и походить. Продолжительность процедуры составляет несколько минут.
Принять положение лежа и подвигать пальцами на ногах, свести и развести ступни, выполнить оными движения по кругу.

Все перечисленные действия помогают справиться с проблемой. Они не способствуют напряжению мышц живота. Делать каждое из них рекомендуется не менее 3 раз за день. После кесарева сечения мамочкам назначается обезболивающие препараты, что позволяет какое-то время чувствовать себя комфортно (пока действует лекарство), тогда-то и можно выполнять предписания.

Случается, что после кесарева сечения отеки ног долгое время не уходят, даже когда выполняются все предписания. При этом варианте требуется лечение медикаментозным способом. Ни в коем случае не нужно самостоятельно проводить лечение. Нужно следовать рекомендациям врача, а уже он назначит препараты, чтобы не навредить ни женщине, ни ребенку. Самостоятельно выявить причину не получится, а усугубить положение — запросто.

Операция кесарева сечения не может пройти безболезненно для организма молодой мамы, так как нарушается целостность кожных покровов, разрезаются мышцы и связки. С чем связаны боли после кесарева сечения, поговорим сегодня на сайте для мам supermams.ru.

Невозможно представить, что послеоперационный период после любого хирургического вмешательства проходит без болей и неприятных ощущений. С чем же может быть связано то, что после операции женщина ощущает боль:

Болит шов после кесарева сечения. Первое время (около суток) еще действует наркоз, и вы не ощутите болей в области шва. Когда же эффект препарата полностью проходит, родившую женщину начинает тревожить ушитая рана. У всех болевой порог разный, поэтому и интенсивность боли разная. При желании можно попросить обезболивающий укол. Также отмечено, что сильнее болит шов у тех женщин, которым кесарево проводят впервые. Если вас оперируют повторно, болей будет меньше и шов заживет быстрее.
Боли из-за матки. После родов путем кесарева сечения и после естественных родов матка начинает сокращаться и постепенно принимать размеры, которые у нее были до беременности. Мышцы матки сокращаются и вызывают покалывающие ощущения. При этом после кесарева сечения болит поясница, так как иногда матка сокращается так сильно, что боли отдают в спину. Особенно активно сокращается матка при кормлении грудью, так как в это время вырабатывается окситоцин – гормон, который стимулирует сокращения мышц этого органа. Поэтому вы можете почувствовать болезненные ощущения в животе, когда будете кормить своего малыша.
Болит кишечник. В послеоперационном периоде в кишечнике могут чрезмерно образовываться и скапливаться газы, нарушается перистальтика кишок. В результате этого пищевой комок плохо продвигается по кишечному тракту, что вызывает дискомфорт. Чтобы избавиться от болей, необходимо спустить газы. Часто в палате интенсивной терапии роженицам после операции делают для этого клизму.
Боли после кесарева сечения в некоторых случаях связаны с осложнениями, как например, с эндометритом, который представляет собой воспаление маточной полости. Воспаление может возникнуть еще и из-за расхождения послеоперационного шва. Осложнения могут происходить из-за спаечного процесса, когда сращиваются кишечник и другие внутренние органы. При этом врачи и сайт supermams.ru рекомендуют «расхаживаться» после операции.

Вы можете ощущать головную боль после операции. Она, скорее всего, связана с использованием анестетиков разного спектра действия во время операции (подробнее про анестезию во время кесарева читайте в другой статье на нашем сайте для мам). Чаще всего этот дискомфорт проходит быстро.

Но в некоторых отдельных случаях, если анестезиолог допустил какую-то ошибку при введении препарата или неправильно подобрал вид анестезии, головные боли могут не проходить до нескольких месяцев.

Боль пройдет обязательно, когда организм восстановится полностью.

Во время родов и после них многие женщины испытывают боли в ногах. Это говорит об еще не прошедшем отеке либо о варикозе, который начинает развиваться. Варикозное расширение вен связано с увеличением количества крови в организме, в то время как сосуды беременной женщины не успевают так быстро растягиваться. При этом клапаны вен также не справляются с нагрузкой и из-за этого в нижних конечностях случаются застои крови.

Во избежание всего перечисленного рекомендуют пользоваться специальными компрессионными чулками, которые помогают правильному кровообращению и предупреждают застои жидкости в нижних конечностях.

Единственным способом утолить боль в послеоперационный период – принимать анестетики и спазмолитики. Почти все роженицы после операции принимают препараты с анальгетиками, которые не попадают в материнское молоко. Если боли не прекращаются дольше 2-3 дней, для исключения возможных осложнений необходимо получить консультацию и пройти врачебный осмотр.

На протяжении первых трех дней после родов во избежание воспалительных процессов вам назначат антибиотики, убивающие микроорганизмы разных штаммов.

Когда болит живот или спина после кесарева сечения, назначают гормон-окситоцин в уколах, который способствует лучшему сокращению матки. Еще назначают препараты, восстанавливающие роботу желудка и кишечника.

Избежать послеоперационных болей невозможно. Однако можно облегчить их и провести профилактику этих неприятностей.

В любом случае, уже на следующие сутки после хирургического вмешательства, необходимо двигаться, даже через боль. Это позволит избежать спаечного процесса и быстрее восстановиться для того, чтобы самостоятельно ухаживать за своим новорожденным малышом.

источник

При выполнении кесарева сечения могут возникнуть трудности и осложнения: рубцово-спаечный процесс (после абдоминального родоразрешения и реконструктивно-пластических операций на матке), который может значительно осложнять вхождение в брюшную полость и стать причиной ранения мочевого пузыря и кишечника; трудности при выведении головки плода; кровотечения после извлечения плода, а также аспирационный синдром, синдром аортокавальной компрессии, тромбоэмболические осложнения, эмболия околоплодными водами, острый ДВС-синдром.

Мерой профилактики данного осложнения является выполнение разреза матки строго по центру нижнего сегмента и дугообразно вверх; в ряде случаев (при рубцовых изменениях нижнего сегмента матки) возможно вскрытие матки в латеральных отделах по методу Дерфлера. При повреждении сосудистого пучка следует перевязать восходящую ветвь маточной артерии, а иногда при продолжающемся кровотечении возникает необходимость в перевязке внутренней подвздошной артерии или даже удалении матки.

При возникновении гипотонического кровотечения следует повторно ввести утеротонические препараты, произвести массаж матки, при необходимости наложить зажимы на магистральные сосуды (маточные, яичниковые артерии) и быстро ушить рану матки [Серов В.Н. и др., 1997]. Окончательно судить об эффективности данных мероприятий можно только при зашитой матке. В случае их неэффективности показано удаление матки — надвлагалищная ампутация, а при явлениях коагулопатии — экстирпация [Чернуха Е.А., 1990; Серов В.Н. и др., 1997].

Если кровотечение возникает в раннем послеоперационном периоде, то некоторые авторы допускают возможность осторожного выскабливания матки большой тупой кюреткой в расчете на то, что при этом будут удалены задержавшиеся дольки плаценты и децидуальная оболочка, которые явились причиной снижения тономоторной функции матки [Слепых А.С., 1986; Чернуха Е.А., 1990; Petiti T.J., 1985]. При неэффективности данных мероприятий показаны релапаротомия и удаление матки.

В ряде случаев затруднения при извлечении плода обусловлены предлежанием плаценты к линии разреза матки (placenta cesarea). В данной ситуации следует быстро отслоить плаценту до оболочек, вскрыть их и извлечь плод [Серов В.Н. и др., 1997]. Не рекомендуется рассекать плаценту и через нее извлекать плод, так как при этом новорожденный теряет много крови, что значительно осложняет течение раннего неонатального периода и обусловливает необходимость проведения ему гемотрансфузии.

Любое расширение объема операции в ходе выполнения кесарева сечения нежелательно и может быть проведено только по строгим показаниям: при миоме матки больших размеров (особенно с нарушением питания в узлах или при подслизистом расположении узлов), опухолях яичников, раке шейки матки [Слепых А.С., 1986; Серов В.Н. и др., 1989; Кулаков В.И. и Прошина И.В., 1996; Field Ch.S., 1988].

В этих клинических ситуациях объем оперативного вмешательства определяется характером сопутствующей патологии: при миоме матки производят удаление матки, а при доброкачественных опухолях яичников — резекцию их или удаление придатков матки. При выявлении во время беременности рака шейки матки показана экстирпация матки с придатками (простая или расширенная), в дальнейшем — сочетанная лучевая терапия. Если в ходе выполнения кесарева сечения обнаружена матка Кувелера, то после извлечения плода производят экстирпацию матки.

Наиболее часто абдоминальное родоразрешение расширяют, производя стерилизацию, что должно быть строго обосновано: врачебное заключение о наличии тяжелых заболеваний, повторное кесарево сечение (при котором извлечен живой здоровый ребенок), заявление женщины о ее согласии. Нежелательно расширение объема кесарева сечения за счет выполнения консервативной миомэктомии, так как при этом на матке образуются два рубца, что может привести к значительному ухудшению заживления рассеченной в нескольких местах стенки матки, т.е. намного увеличится риск развития несостоятельности шва на матке.

Консервативную миомэктомию можно производить только в крупных специализированных клиниках, имеющих опыт выполнения подобных оперативных вмешательств с тщательным дооперационным обследованием и подготовкой к вмешательству, адекватным ведением послеоперационного периода [Шмаков Г.С. и др., 1988; Кулаков В.И. и др., 1988].

Наиболее эффективным методом лечения данного синдрома является бронхоскопия, при которой устраняют обструкцию дыхательных путей. Необходимо проводить продленную ИВЛ. Параллельно вводят глюкокортикоиды внутривенно и эндотрахеально. Профилактикой данного тяжелого осложнения являются применение антацидных средств (антацид, тагомет, циметидин) и обязательное опорожнение желудка перед проведением наркоза, в случае необходимости в желудок вводят зонд. При проведении вводного наркоза рекомендуют применять положение Фовлера (приподнятый головной конец).

В.И. Кулаков и И.В. Прошина (1996) с целью профилактики аспирационного синдрома предлагают использовать катетер Фолея, который вводят через нос на расстояние 20—25 см за второе физиологическое сужение пищевода, где раздувают манжетку катетера до фиксации ее в пищеводе. Таким образом, раздутая манжетка катетера препятствует попаданию желудочного содержимого в легкие, что, по мнению автора, является оптимальной мерой профилактики аспирационного синдрома.

Выраженный синдром аортокавальной компрессии может развиться накануне родов у 70 % беременных, а у 11 % из них он проявляется в виде «постурального шока». Факторами, способствующими возникновению данного синдрома, являются многоводие, многоплодие, длительная перидуральная анестезия. Клиническая картина при данной патологии характеризуется общей слабостью и затруднением дыхания беременной в положении лежа на спине, причем эти симптомы быстро исчезают при повороте женщины набок.

Мера профилактики данного синдрома — рациональное положение женщины на операционном столе, при котором производят смешение беременной матки влево. Это достигают путем наклона левого края стола на 15° или с помощью валика, который подкладывают под правую ягодицу пациентки: при этом матка перестает оказывать давление на нижнюю полую вену и брюшную аорту. После извлечения плода женщину переводят в горизонтальное положение.

Однако если сдавление нижней полой вены продолжается более 10 мин, то требуется провести интенсивную инфузионную терапию, направленную на восстановление центральной и периферической гемодинамики (в первую очередь введение реовазоактивных препаратов). Ни в коем случае не следует вводить катехоламины, так как они приводят к выраженной гипертензии и перегрузке кровообращения, которые проявляются острой сердечной недостаточностью.

Тромбоз сосудов мозга проявляется внезапной головной болью, помрачением сознания, спастическими парезами, вялыми параличами, очаговой симптоматикой (гемиплегия), мозговой комой. Начальными симптомами данного осложнения могут быть эпилептиформные припадки, кратковременная потеря сознания.

При тромбоэмболии легочной артерии отмечаются одышка, сухой кашель, возбуждение, боли в груди, кровохарканье. При осмотре больных выявляют цианоз губ, тахипноэ, поверхностное дыхание, тахикардию, аускультативно выслушиваются хрипы в легких.

Основными методами диагностики данного осложнения являются рентгенологическое исследование легких, ЭКГ, ангиопульмонография. Рентгенологически устанавливают наличие треугольной тени инфаркта (расположенной верхушкой к корню легкого, а основанием — к периферии), исчезновение нормального сосудистого рисунка периферических ветвей облитерированной артерии, приподнятую диафрагму на стороне поражения, наличие плеврального выпота. При электрокардиографическом исследовании выявляют признаки перегрузки правых отделов сердца: изменение комплексов S1—Q3— Т3, появление P-pulmonale, инверсия зубца T (в отведениях V1 и V2).

При ангиопульмонографии обнаруживают внутрисосудистый дефект наполнения, облитерацию периферических ветвей легочной артерии, отсутствие сосудистого рисунка на различных участках легочной ткани. Диагностику всех тромбоэмболических осложнений облегчает исследование системы гемостаза, при котором выявляют выраженную хронометрическую и структурную гиперкоагуляцию, гиперагрегацию тромбоцитов, уменьшение содержания антитромбина III.

При тромбоэмболии легочной артерии рекомендуют проводить тромболитическую терапию (стрептаза, стрептокиназа в дозе 2 000 000—3 500 000 ЕД в течение 2—3 сут) под контролем системы гемостаза. В дальнейшем эффект лечения закрепляют с помощью прямых (гепарин) и непрямых (пелентан, фенилин) антикоагулянтов и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, курантил). Мерами профилактики тромбоэмболии в акушерской практике являются эффективное лечение заболеваний, протекающих с хронической формой ДВС-синдрома, предупреждение коагулопатических кровотечений; специфическая и неспецифическая профилактика у всех послеоперационных больных; гемостазиологический контроль в группах высокого риска.

В типичных ситуациях эмболия околоплодными водами развивается остро, обычно в I или II периоде родов, значительно реже — в последовом или раннем послеродовом периоде. При проникновении околоплодных вод в кровоток матери отмечаются зябкость, озноб, повышенная потливость, возбуждение, кашель, рвота, судороги.

Затем развиваются главные симптомы — загрудинные боли, цианоз, острая сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение и кровоточивость, кома. Большинство больных умирают в течение 2—4 ч (летальность достигает 80 %) на фоне необратимых изменений, обусловленных кардиогенным и геморрагическим шоком.

Важнейшим диагностическим мероприятием, без которого невозможно проведение эффективной интенсивной терапии эмболии околоплодными водами, является исследование системы гемостаза. При появлении первых клинических признаков эмболии обнаруживают гиперкоагуляцию и гиперагрегацию тромбоцитов и I фазу ДВС-синдрома. При дальнейшем развитии патологического процесса выявляют гипокоагуляцию, обусловленную коагулопатией и тромбоцитопенией потребления: гипофибриногенемию и тромбоцитопению, увеличение времени свертывания цельной крови; на тромбоэластограмме определяется резко выраженная хронометрическая и структурная гипокоагуляция, а нередко фиксируется просто прямая линия, что свидетельствует об абсолютной несвертываемости крови.

Основными мероприятиями в терапии эмболии околоплодными водами являются борьба с дыхательной недостаточностью, купирование проявлений шока, предупреждение и лечение геморрагических осложнений. С этой целью осуществляют ИВЛ, вводят электролиты, плазмозаменяющие препараты, нативную и свежезамороженную донорскую плазму, раствор альбумина, переливают теплую донорскую кровь. При резко выраженном фибринолизе используют трасилол, контрикал, гордокс.

Основными мерами профилактики данного тяжелого осложнения следует считать адекватную терапию возникших осложнений беременности, рациональное ведение родов, своевременное выполнение абдоминального родоразрешения с учетом показаний и противопоказаний, правильным выбором метода операции и необходимой предоперационной подготовкой.

Кесарево сечение в настоящее время является несложной полостной операцией. Если по медицинским показаниям будущая мамочка не может рожать сама, то кесарево сечение является единственным способом испытать счастье материнства. Как и при любой операции, следует знать о возможных рисках и осложнениях после родов. Разумеется, если операция прошла успешно и роженице обеспечен грамотный послеоперационный уход, то неприятные последствия маловероятны. Но лучше узнать о них заранее, чтобы морально и физически быть ко всему готовой.

После операции счастливую мамочку наблюдают в стационаре около семи дней, а затем выписывают. Итак, вы пришли домой, и внезапно почувствовали себя плохо. Померили температуру, а ртутный столбик показывает неутешительную высокую отметку. Наиболее частыми причинами высокой температуры у роженицы являются воспалительные процессы и лактостаз. Если вы кормите ребенка грудью и внезапно обнаружили уплотнение и боль в груди, то вполне возможно произошла закупорка молочного протока, что влечет за собой поднятие температуры тела. Не забывайте, что при лактостазе температуру меряют в локтевом сгибе или подмышкой, предварительно закрыв область груди свернутым полотенцем. Если же у вас нет проблем с кормлением малыша, а температура тела высокая, то возможно развились воспалительные процессы после операции. К ним относятся:

Эндометрит – одно из тяжелых последствий кесарева сечения. Во время операции вместе с воздухом в полость матки могут проникнуть микробы, тем самым вызывая ее воспаление. Симптомы эндометрита следующие:

Боль внизу живота;
Высокая температура тела и озноб;
Потеря сна и аппетита, слабость;
Учащается пульс;
Выделения бурого цвета с неприятным запахом, иногда содержащие гной.

Лечение эндометрита назначается врачом и подразумевает собой курс антибиотиков.

Воспаление шва возможно при занесении инфекции во время операции или при неправильном послеоперационном уходе. В течение семи дней, проведенных после операции в стационаре, роженице делают ежедневную перевязку с обработкой шва. После того, как женщину выписывают, ей необходимо еще 10 дней обрабатывать шов зеленкой. Если вы заметили покраснение области шва, выделения из него, при этом у вас поднялась температура тела, то возможно произошло воспаление шва. При этих симптомах необходимо срочно обратиться к вашему доктору и начать прием антибиотиков. Иначе шов может загноиться и тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Нарушение соединительной ткани в ходе операции влечет за собой образование спаек или сращений внутри живота. Это естественная защитная функция организма от гнойных процессов, но иногда спайки затрудняют работу различных органов, а это уже ведет к спаечной болезни. Коварные спайки многие женщины поначалу даже не способны определить, ведь боль в животе, повышенное газообразование и проблемы со стулом всегда можно списать на последствия неправильного питания. А ведь непроходимость кишечника – это, пожалуй, самое безобидное последствие образования спаек. Запущение спаечного процесса ведет к вторичному бесплодию и эндометриозу. Итак, если после выписки вас беспокоят боли в животе, имеются проблемы со стулом, лучше пройти обследование у врача на наличие спаек в организме.

Лучшей профилактикой образования спаек после операции является двигательная активность. Неслучайно в роддоме роженицу заставляют подняться с кровати уже спустя шесть часов после операции. А отойдя от наркоза не лежите все время в одном положении, медленно поворачивайтесь со спины на бок и обратно, как бы тяжело не было. Через шесть часов вставайте, сделайте пару шагов, отдохните и снова идите. И расхаживайтесь постепенно. Чем больше будете ходить, тем быстрее заживет шов, и вы обезопасите свой организм от образования неприятных спаек. Не забывайте придерживаться диеты в питании.

Боли в животе после операции могут быть вызваны разными причинами:

Болит шов после кесарева. Боль в области операционного шва вполне нормальное явление, если отсутствует картина воспаления. Ткани живота были повреждены, теперь их восстановление будет сопровождаться тянущей, но вполне терпимой болью в течение первых месяцев после операции. Неприятные ощущения в области живота могут вызвать смех, кашель, резкие движения. Этого бояться не стоит, это просто нужно пережить.
Спайки. Образование спаечных процессов тоже могут сопровождаться болью в животе.
Проблемы с кишечником. Частой причиной болей в животе является нарушение работы перистальтики кишечника. После операции обычно делают клизму и заставляют роженицу придерживаться специальной диеты, чтобы запустить нормальную работу пищеварительной системы
Сокращение матки. После родов происходит активное сокращение матки, что может сопровождаться болью в животе. Усиление этого процесса происходит при кормлении грудью малыша, так как стимуляция сосков влечет за собой сокращение матки. Если при этом у вас нет обильных выделений с резким запахом и повышенной температуры, то беспокоиться не о чем.

Период заживления послеоперационного шва может сопровождаться небольшим покраснением, припухлостью, болью. За ним необходим тщательный уход и ежедневная обработка, чтобы избежать воспаления. При этом можно спокойно принимать душ, разумеется, без активного надавливания, трения травмированной области. Но если вдруг вы обнаружили сильное покраснение и гнойные выделения в области шва, то немедленно обратитесь к врачу. Возможно, некачественно сняли швы, а может, произошло воспаление тканей.

Иногда случается расхождение шва после операции. Это может связано с поднятием женщиной тяжестей, напряжения мышц живота или быть признаком вялотекущей инфекции. Чтобы выяснить причину данного осложнения необходимо пройти обследование у врача. Повторно рану, как правило, не зашивают. Она заживает сама при вторичном натяжении. Правильно организованный уход за рубцом с применением заживляющих мазей избавит от этого неприятного последствия после операции. Для профилактики расхождения шва избегайте физических нагрузок и носите послеоперационный бандаж.

Все эти осложнения после операции возможно избежать, если довериться грамотным специалистам и соблюдать их несложные рекомендации. И тогда ничего не будет вас отвлекать от приятных забот, связанных с рождением вашего маленького, но такого огромного счастья.

Оперативные роды в некоторых случаях могут нести в себе угрозу развития осложнений. Как и любая другая операция, кесарево сечение нередко оборачивается долгим восстановительным периодом и различными осложнениями. Какие могут быть осложнения после кесарева сечения? Как вовремя распознать симптомы, и какие они бывают? Как ухаживать за швом, и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Все послеоперационные осложнения делятся на 3 группы:

Осложнения внутренних органов
Осложнения шва
Осложнения от наркоза

Самым распространенным осложнением после кесарева сечения является большая потеря крови. Обычно во время кесарева роженица может потерять большое количество крови, если операция была проведена при помощи вертикального разреза. Такую технику сегодня применяют крайне редко, но она все же используется при экстренном оперировании. Сильная кровопотеря в этом случае объясняется большим количеством крупных кровеносных сосудов в верхней части матки. Эти сосуды травмируются, и женщина теряет много крови.

Однако даже экстренная операция может пройти без этого осложнения. Такую технику оперирования должен выполнять только опытный хирург, который вовремя сможет остановить кровотечение. Для того чтобы восполнить кровопотерю роженице сразу после родов восполняют кровь при помощи капельниц. Потеря крови при оперативных родов может достигать 1 л.

Нарушение работы кишечника. Это частое явление вызвано воздействием наркоза на перистальтику кишечника. Обычно, чтобы избежать запоров, женщине после операции вводят специальные препараты, которые возобновляют работу кишечника. Однако эти препараты не всегда действенны. Именно по этой причине женщине советуют двигаться, чтобы в кишечнике не образовались спайки и также контролируют, чтобы молодая мама вовремя сходила в туалет.

Спаечный процесс также может сопровождать многих женщин после кесарева в восстановительном периоде. На самом деле спайки образуются из-за активации защитных функций организма после операции. Так наш организм предупреждает распространение воспалительных процессов. Однако когда спайки образуются в различных внутренних органах, они мешают их нормальному функционированию. Повышенное образование спаек называется спаечной болезнью.

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией 1. Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации. Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз 2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке. На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7-е сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей. Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины. Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой. Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.
Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу. После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией («прижиганием») спаек).
Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов. Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики. Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается. В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии). За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог. На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.
В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5-е сутки). Но уже на 2-е сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3-и сутки после операции. В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80-й день после операции).
Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.
Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10-е сутки после оперативного родоразрешения.

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4-е сутки, то после кесарева сечения — на 4-5-е. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период.
Ответ на первый вопрос не однозначен. Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.
Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.
Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко «садится» инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.
В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.
Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей. Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности. Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.
Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению. Но иногда возможны исключения. В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Кесарево сечение является серьезной полостной операцией, что всегда сопряжено с рисками развития послеоперационных осложнений. Условно осложнения можно подразделить на ранние (возникающие во время операции или сразу после нее) и поздние (развиваются через какое-то время, от нескольких дней до нескольких недель после кесарева).

В зависимости от места локализации патологического процесса осложнения после кесарева возникают:

на внутренних органах;
на операционных швах;
связанные с использованием наркоза.

Кровотечения — опасное и самое распространенное осложнение. Причиной развития кровотечения во время операции является предлежание плаценты или плохая свертываемость крови у пациентки. Большая кровопотеря опасна для жизни женщины, поэтому в операционной есть запасы плазмы на случай, если в ходе вмешательства что-то пойдет не так.
Спаечная болезнь — образование спаек из соединительной ткани является защитной реакцией организма, они препятствуют развития гнойных процессов в брюшной полости. Однако если спайки образуются в большом количестве и распространяются на внутренние органы, то это приводит к сильным болям внизу живота, кишечной непроходимости в тяжелых случаях и нарушению в работе пораженных этими новообразованиями органов. Эффективной профилактикой спаек является выполнение простых гимнастических упражнений и ходьба по палате на вторые сутки после кесарева сечения.
Воспалительные заболевания малого таза — чаще всего осложнением после оперативного родоразрешения является эндометрит. Заболевание развивается в результате нарушения правил асептики и антисептики во время операции или неправильного ухода за послеоперационным швом и обусловлено попаданием внутрь матки болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс дает о себе знать через некоторое время после операции, иногда инкубационный период занимает 1 неделю. Для предупреждения развития воспалительных заболеваний органов малого таза после операции молодой маме обязательно назначают курс антибиотикотерапии.

Осложнения на послеоперационных швах могут возникать в первые сутки после родоразрешения или развиваться спустя несколько месяцев после кесарева, что позволяет разбивать их на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

Кровотечения и кровоподтеки (гематомы) — развиваются в результате нарушения техники наложения швов или на фоне повреждения операционной раны, например, во время смены повязки или грубой обработки;
Воспалительные гнойные процессы — развиваются в результате использования некачественного шовного материала или при занесении в операционную рану инфекции. Воспаление шва характеризуется резкой болезненностью места поражения, припухлостью, гиперемией кожи вокруг, появлением выделений с гноем;
Расхождение шва — редкое осложнение, развивается в результате повышенных физических нагрузок или поднятия тяжестей женщиной. Встречается примерно на 7-8 сутки после операции, после снятия нитей.

К поздним осложнениям на швах относится формирование лигатурного свища и абсцесса. Заболевание развивается в результате занесения с шовным материалом инфекции или на фоне отторжения организмом женщины материала, из которого выполнены нити. Лечение данного осложнения в большинстве случаев проводится хирургическим путем.

Распространенным осложнением спинальной анестезии являются сильные боли в спине, которые возникают в результате воздействия лекарства на нервные корешки, на фоне чего они впоследствии воспаляются. Редким осложнением местной анестезии является нарушение чувствительности в нижних конечностях и различные парестезии. К осложнениям общего наркоза относятся:

различные патологии со стороны сердечнососудистой системы, вызванные воздействием на организм лекарств;
угнетение дыхательной функции, вплоть до остановки дыхания;
необходимость проведения трахеостомии при остановке дыхания;
вероятность развития ангионевротического отека на лекарственные вещества или анафилактического шока;
аспирация — попадание содержимого желудка в дыхательные пути.

С целью предотвращения развития послеоперационных осложнений молодой маме следует придерживаться простых правил:

вставать с постели только с разрешения врача и с помощью медицинской сестры;
не прикасаться к послеоперационной ране руками, чтобы не занести инфекцию;
не поднимать тяжестей весом более 4 кг в первые 3-4 недели после кесарева;
следить за регулярным опорожнением кишечника, избегать запоров, так как чрезмерное натуживание во время дефекации может привести к расхождению швов.

Если вы заметили, что шов после кесарева покраснел, стал резко болезненным или из него появились выделения с неприятным запахом, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ощущение, что мышцу свело, знакомо практически каждому человеку. В этом случае говорят о том, что у человека судорога. Под судорогой подразумевается неконтролируемое сокращение мышц, которое для человека часто очень неприятно.

Чаще всего сводит руки и ноги, причины этого заключаются в особенностях передачи нервных импульсов конечностям. При этом судорожные спазмы вызывают боли, даже несмотря на то, что обычно они кратковременные. Иногда судороги проявляются слабыми судорожными подергиваниями мышц, в этом случае боли они практически не вызывают.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Постоянно появляющиеся судорожные спазмы требуют детального изучения причин и планомерного лечения, ведь они существенно снижают качество жизни. После первого приступа у человека появляются сильные боли, отчего часто развивается боязнь его повторения. Часто возникают приступы ночью, поэтому мешают нормально спать. После того как мышцу сильно свело, боль в ней может сохраняться, даже когда судорога проходит.

Причинами судорожных спазмов ног могут быть различные явления: от пребывания в холодной воде до внутренних системных нарушений. При спазме икроножных мышц судорогой человек ощущает сильную боль. Чаще всего вызывает это явление одна из следующих причин:

Варикозное расширение вен. Сосудистые нарушения также сопровождаются отечностью, тяжестью в ногах, судорогами, которые чаще возникают, когда человек лежит. Именно из-за располагающего к этому положению тела человека во время сна судороги и проявляются чаще по ночам. Обычно при варикозе судороги указывают на то, что болезнь уже достаточно запущена.
Плоскостопие. Аномалия развития или приобретенная деформация свода стопы приводит к частым приступам судорог. Эта причина относится к одним из наиболее частых.
Дефицит некоторых микроэлементов в организме. Недостаток калия и магния часто приводит к подобным реакциям организма, ведь эти микроэлементы обеспечивают передачу нервных импульсов от мозга к мышечным волокнам. При недостатке этих микроэлементов этот процесс протекает с определенными нарушениями. При длительном недостатке магния и калия в организме нарушения приобретают стойкий характер, в запущенных случаях даже восстановление баланса микроэлементов уже не избавляет человека от судорог полностью.
Чрезмерные физические нагрузки. Спортсмены и люди, которые слишком много времени проводят на ногах, относятся к группе риска. У них часто сводит мышцы ног.

Для точного выяснения причин, и чтобы лечить проблему комплексно, необходимо обращаться к врачу. Но во время приступа избавиться от сильных болей можно собственными силами. Первая помощь может проходить по такой схеме:

при появлении ощущения сведения икроножной мышцы нужно резко потянуть стопу на себя, это поможет даже предотвратить боль, если успеть выполнить это движение при первых признаках судорожного спазма;
если мышцы уже свело и выполнить это движение не удается, то нужно потянуть носки ступней на себя руками, желательно делать это сидя на твердой ровной поверхности;
болезненное место необходимо интенсивно помассировать, можно его пощипать;
при частых судорогах ночью нужно намочить холодной водой любую ткань и оставить ее возле кровати, а при возникновении приступа наступить на нее голыми ступнями;
для устранения болезненности, когда судорога уже прошла, холодные компрессы можно накладывать непосредственно на ноги;
ночные судороги часто помогает устранить постукивание в нижней части позвоночника;
после снятия судорог и устранения болей рекомендуется лечь на спину так, чтобы ноги находились чуть выше всего остального тела, для этого можно подложить подушку или свернутое одеяло под ноги.

Очень важно правильно действовать в том случае, если судорогой свело ногу во время плавания. В этой ситуации ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Каждому человеку пригодится знать, что делать в такой ситуации. Прежде всего, нужно перевернуться на спину и стараться тянуть стопу на себя как можно сильнее.

Руки сводит реже, чем ноги. Но все равно это явление достаточно частое. Когда сводит руки, можно говорить о достаточно запущенной проблеме. Этому явлению больше подвержены люди пожилого возраста.

Ощущение сведения мышц может возникать в кистях, пальцах, предплечьях. Другие части руки реже подвергаются судорогам. Однако часто провоцирующими факторами выступают другие нарушения в организме:

нарушение водно-солевого баланса в организме, сильное обезвоживание;
нерациональное питание;
частый стресс, нервное напряжение;
нарушение кровообращения;
длительный прием некоторых медикаментов;
неправильный режим сна, отсутствие баланса между трудом и отдыхом.

При возникновении приступа судорог ног и рук рекомендуется выполнять пощипывания, интенсивные поглаживания, растирания. При частых приступах проводить массаж рук и ног необходимо регулярно. Это поспособствует улучшению кровообращения и питания нервных волокон, поэтому необходимые для их нормального функционирования микроэлементы будут поступать в большем объеме. Часто в качестве профилактической меры назначаются комплексы витаминов и минералов.

Часто в этом случае мышцы просто немеют. У многих людей, которые занимаются сидячей работой, сводит шею.

Во время беременности судороги переносит практически каждая женщина. В это время организм женщины переживает особенные изменения, с которыми и связано появление судорог. К основным причинам судорог во время беременности относятся:

Дисбаланс витаминов и микроэлементов. Чаще всего не хватает беременным витаминов группы В, магния, калия, кальция. Причем переизбыток некоторых веществ также может вызвать судороги. К таким веществам относятся натрий и фосфаты. Привести к такому дисбалансу может нерациональное питание (у многих беременных меняются вкусовые привычки), недостаточная функция околощитовидных желез (это может быть спровоцировано токсикозом, при котором у женщины часто возникает рвота), усиление роста и развития плода во втором триместре (многие питательные вещества, необходимые для этого процесса, получаются в ущерб материнскому организму), чрезмерный прием мочегонных средств, которые «вымывают» полезные вещества из организма.
Анемия и дефицит железа. Такое состояние средней и высокой тяжести может возникнуть при сильной кровопотере или недостаточном употреблении продуктов, богатых железом.
Гипогликемия. Снижение уровня сахара в крови может быть вызвано как перееданием при питании 1–2 раза в день, так и злоупотреблением продуктами, в которых много легкоусвояемых углеводов.
Недостаток кислорода в организме и обезвоживание. Чаще всего к таким нарушениям приводит употребление напитков, содержащих кофеин, и курение.
Синдром нижней полой вены. Матка, увеличивающаяся во время беременности, может затруднять кровообращение в ногах, передавливая нижнюю полую вену. В результате и возникают судороги.
Хроническая венозная недостаточность. Сосуды нижних конечностей часто не справляются с нагрузкой, которая во время беременности только увеличивается.

Вызывать такое состояние может эклампсия — патологическое состояние, проявляющееся повышенным артериальным давлением, присутствием белка в моче, отекам. Эта патология обычно возникает в третьем триместре и является разновидностью позднего гестоза. При их появлении требуется немедленное обследование и, возможно, проведение кесарева сечения, так как в этом случае существует серьезная угроза здоровью и жизни и плода, и матери.

Если судороги развиваются у ребенка, то чаще всего причиной этого является слишком активный рост.

Напишите на форуме «Беременность от А до Я», там модератор Анечка09 наверняка вам что-то посоветует, у нее самой после эпидуралки адские боли были.

У меня тоже такие боли в ногах,особенно ступни и колени болят( ходила к врачам причину сказать не могут.сначала ставили артроз,не подтвердился.Ребенку год уже,а боли не проходят.

почитайте в инете последствия спиналки.

У меня так же. После кс, ставили эпидуралку. Утром как встану колени не разгинаются. Ребёнку 4.5 мес.

У меня после естественных родов такое было, не могла ступить на ногу. Но у меня болели ступни по большому счету, от колен и вниз боль была. Где-то через полтора месяца боли прошли сами

У меня страшно болели пятки. Ренген ничего не показал, а хирург поставил диагноз пяточные шпоры. Перестали пятки болеть только после того как начала сбрасывать вес. К слову, при беременности я набрала 19 кг и после родов они никуда не ушли. Похудела только на 13 кг и то когда ребенку было 3 года

И У меня болят.После кс.Во время беременности И до такого не было.Тоже если хоть пять минут полежу И встаю.Чуть ли не падаю.

Нам сейчас 7 мес. Ноги начали болеть еще во время беременности ближе к 7 мес. Отёки. Поступала в роддом практически как старушка с артрозом на каталке. Кесарево. Возрастная. Ноги до сих пор болят, ноют. Отёки спали к 2 мес. В первые месяцы после родов еле передвигалась. Но за ребенком смотрела сама. Была в платной клинике на приеме. Врач сказала что это от нагрузки при беременности на организм. Со временем пройдет. Действительно боли уменьшились. Так что это не от кесарево.

У меня тоже (хотя не думала что от кс) ступни сами болят. Кажется из за отеков,во время беременности отекала очень.

привет. В прошлом году были кс. прикиньте сама встала на ноги. В 1 месяц таскала сама в люльке малышку. Болела спина.матка.ноги. Ничего не принимала прикиньте. Изза того что сама не могла встать с кровати с дочкей совместный сон до сих пор. По идее я не должна была тоскать всякую тяжесть но приходилось шевелиться. Мне помог мой бандаж и зеленка. А ноги я сама массажировала. много ходила. с дочкей гуляли то с коляской то с люлькей. Вы не поверите кормила грудью с 3 дней и сейчас кормлю нам 1.3. Когда начинала ложиться ноги болели. Поэтому.старалась больше ходить. мне это помогло. Вы не представите до сих пор не ходила к врачам..
Так что не лежите. движение это жизнь. Солнце.воздух и вода наши лучшие друзья ?

У меня тоже самое. Боль от ягодицы до икр, ребенку уже 6 мес. Ходила к неврологу, выписали мне препараты, не помогли, только облегчают боль. Потом опять пошла к неврологу, выписала мне ходить на электрофорез с карипазимом, стоит 150р за ампулу, а мне надо 20 шт. Начала ходить дак вроде легче становится. Если не поможет поеду на блокаду на операцию, там точно поможет

Вспомнила у меня тоже болели с утра с кровати ели ходила . Помню к хирургу пошла рентгент делали все в норме. Потом ваще забыла оказся

Болит шов после кесарева сечения. Первое время (около суток) еще действует наркоз, и вы не ощутите болей в области шва. Когда же эффект препарата полностью проходит, родившую женщину начинает тревожить ушитая рана. У всех болевой порог разный, поэтому и интенсивность боли разная. При желании можно попросить обезболивающий укол. Также отмечено, что сильнее болит шов у тех женщин, которым кесарево проводят впервые. Если вас оперируют повторно, болей будет меньше и шов заживет быстрее.
Боли из-за матки. После родов путем кесарева сечения и после естественных родов матка начинает сокращаться и постепенно принимать размеры, которые у нее были до беременности. Мышцы матки сокращаются и вызывают покалывающие ощущения. При этом после кесарева сечения болит поясница, так как иногда матка сокращается так сильно, что боли отдают в спину. Особенно активно сокращается матка при кормлении грудью, так как в это время вырабатывается окситоцин – гормон, который стимулирует сокращения мышц этого органа. Поэтому вы можете почувствовать болезненные ощущения в животе, когда будете кормить своего малыша.
Болит кишечник. В послеоперационном периоде в кишечнике могут чрезмерно образовываться и скапливаться газы, нарушается перистальтика кишок. В результате этого пищевой комок плохо продвигается по кишечному тракту, что вызывает дискомфорт. Чтобы избавиться от болей, необходимо спустить газы. Часто в палате интенсивной терапии роженицам после операции делают для этого клизму.
Боли после кесарева сечения в некоторых случаях связаны с осложнениями, как например, с эндометритом, который представляет собой воспаление маточной полости. Воспаление может возникнуть еще и из-за расхождения послеоперационного шва. Осложнения могут происходить из-за спаечного процесса, когда сращиваются кишечник и другие внутренние органы. При этом врачи и сайт supermams.ru рекомендуют «расхаживаться» после операции.

Но в некоторых отдельных случаях, если анестезиолог допустил какую-то ошибку при введении препарата или неправильно подобрал вид анестезии, головные боли могут не проходить до нескольких месяцев.

Боль пройдет обязательно, когда организм восстановится полностью.

Избежать послеоперационных болей невозможно. Однако можно облегчить их и провести профилактику этих неприятностей.

источник