Меню Рубрики

Поясница болит сидя и отдает в пах и ногу

Проблемы с позвоночником очень коварны. Часто боли в спине свидетельствуют о других тяжелых телесных недугах. Что делать, если боль в спине отдает в пах ? Болезни внутренних органов часто манифестируют (впервые проявляются) изменением кожной чувствительности определенных зон на теле. Проблемы с позвоночником, патология суставов, связок и некоторых групп мышц, системные заболевания и даже онкология могут начинаться с того, что просто начнет болеть поясница. Должна быть прежде всего онкологическая настороженность у страдающего человека.

Основные причины такого состояния можно разделить на несколько групп. Это обусловлено сложной анатомической топографией и разнообразной иннервацией поперечно-полосатой мускулатуры паховой области, мышц тазового дна и находящихся рядом внутренних органов.

  • Тяжелая физическая работа, которая связана с подъемом и переносом тяжестей. Боли в пояснице, отдающие в пах имеют отличительные признаки: боли возникают только при движении. При снижении или отсутствии нагрузок боли уменьшаются, со временем исчезая.
  • Неадекватные степени тренированности тяжелая физическая работа или спортивные нагрузки. Развиваются перетренированность и переутомление. Микротравмирование мышц преобладает над процессами восстановления.
  • Продукты обмена не выводятся в должном объеме, нервные окончания реагируют постоянным потоком импульсов. Боли в пояснице и паху отличаются постоянным характером,усиливаются при высокоамплитудных движениях, которые повторяют движения во время тренировки.
  • Состояние после травмы. Отличительными особенностями боли являются : максимальная интенсивность на пике нагрузки (резко возникает) , нестерпимый характер, стремление принять вынужденную позу (несколько уменьшаются болевые ощущения).Полностью нарушается функция травмированных мышц, область паха отекает, появляется покраснение кожи в области проекции травмы. Боль не утихает на протяжении нескольких суток, купируется только мощными анальгетиками.

Дегенеративные изменения в позвоночнике:

  • Пояснично-крестцовый остеохондроз. Это состояние характеризуется постепенным снижением плотности и дальнейшим разрушением хрящей. Основные причины — гиподинамия, избыточный лишний вес, отсутствие регулярных и разнообразных физических нагрузок, детренированность мышц, монотонные продолжительные физические нагрузки. Спина страдает особо. Люмбалгия выражается в виде «прострелов», которые усиливаются во время поворотов и наклонов корпуса, а затем «стреляет» в паху. Люмбалгия усиливается при вынужденном неудобном положении, возникает ощущение скованности, трудности выполнения движений.
  • Артроз тазобедренного сустава. Сложно диагностировать, эта болезнь «мимикрирует» под множество других недугов. Наиболее часто выявляется у женщин, от 40 лет и старше,в патологический процесс вовлечены одна или обе тазобедренные кости. Боли в паху комбинируются с болями в крестце, иррадиируют в бедро и коленный сустав. Может начинаться с ощущений «ломоты» в области ягодиц, постепенно усиливаясь от минимальных физических нагрузок.
  • Стеноз позвоночного канала. Причиной является постепенное сужение спинального отверстия из-за поражения системными заболеваниями (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Часто приводит к синдрому конского хвоста. Характерно, что боль в пояснице отдает в пах, возникают мышечная слабость, парестезии в ногах. Возникает половая слабость (вплоть до импотенции у мужчин), нарушается дефекация и мочеиспускание, возможно развитие гипотонии сфинктеров.
  • Асептический некроз головки бедра. Наиболее часто возникает у мужчин молодого возраста. Характерно быстрое течение. Боль в пояснице отдает в пах, начинается состояние резко, боли очень сильные и купируются только наркотическими анальгетиками.
  • Межпозвоночная грыжа. Этот недуг имеет очень характерный синдромокомплекс. Резко болит поясница на фоне пиковой физической нагрузки (как правило подъем тяжести, «упираясь» поясницей), «стреляющий характер», мышцы спины напряжены. И только потом болевой синдром «спускается» вниз, в паховую область.

Патологии внутренних органов:

  • Почечная колика. Механизм формирования — движение камней по мочеточнику и дальнейшая блокировка просвета,чаще справа (обусловлено анатомическими особенностями). Болевой синдром появляется в пояснице справа, переходит вниз, может пахнуть, носит волнообразный характер. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки и часто возникают по ночам. Могут присоединяться сухость во рту, выраженная слабость, тошнота, эпизодическая рвота.
  • Патология кишечника (кишечная непроходимость, рак, аппендицит). Появляются вздутие живота, рвота непереваренной пищей, затрудненная дефекация, резкая болезненность живота, плохо отходят газы. Боль в пояснице отдает в пах, в область внутренней поверхности бедер, страдающий человек принимает вынужденное положение на боку.
  • Воспаление органов малого таза (придатков и матки).Боль «разливается» в паху и «переливается» в пояснице. Отличается усилением на фоне переохлаждения, общей слабостью, повышением температуры, возможны слизисто-гнойные выделения из половых путей.
  • Обострение хронического цистита. Самые существенные отличия — тянущая ноющая боль, отдающая в пах, учащенное болезненное мочеиспускание, учащение позывов ночью, ноющие тянущие позывы на фоне пустого мочевого пузыря, слабость, разбитость, повышение температуры, изменения цвета и запаха мочи (примеси гноя или крови).
  • Киста яичника (апоплексия яичника, внематочная беременность). Внезапная острая боль внизу живота, может сопровождаться резким снижением артериального давления, слабостью,потливостью,рвотой. Патология со стороны правого яичника может симулировать острый аппендицит.
  • Болезненные месячные (дисменорея). По статистике, примерно у 15 % женщин фертильного возраста наблюдается невыносимые боли в паху во время mensis. Они сопровождаются рвотой, диареей, головной болью, головокружением, лабильностью артериального давления, обмороками, выраженной слабостью.
  • Трохантерит (воспаление бедренных сухожилий). Возникает у пожилых женщин в период менопаузы, обусловлен снижением концентрации половых гормонов. Боли локализованы в пояснице, могут отдавать по наружной части бедра и в паховой области.
  • Ревматическая полимиалгия. Чаще встречается у женщин пожилого возраста, характерны боли и скованность мышц таза и плечевого пояса, далее присоединяются боли в мелких суставах рук.
  • Рак простаты. Чаще клиника обусловлена метастазированием в кости скелета. У пожилых мужчин возникают на фоне относительного благополучия резко выраженные боли в костях, которые снижаются на фоне приема сильных анальгетиков. В паху боль может мигрировать, «перемещаться». Чаще поражаются кости таза, грудная клетка, позвоночник, бедренные кости, кости черепа.
  • Варикоцеле. Диагностируется примерно у 15 % мужчин, является наиболее частой причиной бесплодия, чаще возникает слева. Патогенез заключается в анатомическом (паховый канал) или функциональном блоке оттока венозной крови из вен семенного канатика. Жалобы у мужчин на тянущие боли в области яичка, мошонке, паховой области, иррадиирующие в поясничную область. Факторы,способствующие развитию — длительные высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Киста семенного канатика (фуникоцеле). Манифестирует постоянной ноющей болью у мужчин в паховой области с одной стороны. В патологический процесс могут вовлекаться как правый, так и левый семенные канатики. При наружном осмотре выявляется отечность мошонки, возможно отечность бедра с одной стороны.
  • Осмотр, сбор анамнеза, исследование работы черепных нервов, тонуса и силы мышц, нормальных и патологических рефлексов, чувствительности специалистом-неврологом.
  • Рентгенография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза, бедренных костей.
  • Компьютерная томография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза,органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза.
  • Магнитно-резонансная томография шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.
  • Денситометрия костей.Позволяет подтвердить или опровергнуть остеопороз костей.
  • Электромиография пояснично-крестцового сплетения и нервов нижних конечностей, седалищного нерва, мышц ног. Позволяет оценить состояние нейронов, нервные импульсы и реакцию мышц на эти импульсы.
  • Венография сосудов паховой области, сосудов ног.
  • УЗИ сосудов малого таза, паховой области, при необходимости — сосудов ног.
  • УЗИ малого таза, мочевого пузыря, мягких тканей внутренней и наружной поверхности бедра.
  • Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (обязательное исследование на белки острой фазы, протеинограмма).
  • Анализ крови на основные инфекции, передающиеся половым путем.
  • Консультации смежных специалистов : уролога, гинеколога, онколога, ревматолога.
  • Исследование крови на основные онкомаркеры (СА 19-9, PSA,СА 125,
  • СА 15-3, РЭА, АФП)
  • Сцинтиграфия костей скелета (позволяет выявить костные метастазы).

Только проведя комплексную и всестороннюю диагностику,отметив отсутствие такой грозной патологии, как системные заболевания и онкология, врач может назначить необходимое лечение. Важнейшими компонентами лечения боли в пояснице являются противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак), эффективные анальгетики (кетанов), спазмолитики (мидокалм), хондропротекторы (хондролон, мукосат, румалон, артепарон), физиотерапевтическое лечение (индуктотермия, диадинамические токи, электрофорез с лидокаином), лечебную физкультуру (комплексы упражнений, направленные на формирование мышечного корсета), санаторно — курортное лечение.

источник

Болезненная ситуация, когда острая или пульсирующая боль в пояснице отдает в пах, одинаково часто встречается при воспалительных процессах в почках и обострении инфекции в простате. Некоторые заболевания сложно определить на раннем этапе, поэтому появление подобного дискомфорта должно стать поводом для визита к врачу.

Возникновение неприятного покалывания в пояснице чаще всего связано с тяжелой физической работой, переносом негабаритных грузов и травмой при падении. Его вызывает смещение межпозвоночных дисков, различные виды грыж , защемление нерва. В этом случае боль становится резкой, не дает разогнуться. Она может отдавать в область малого таза и анус, провоцировать спазмы. Все это симптомы повреждения «конского хвоста» – нервного сплетения, отвечающего за функции нижних конечностей и выделительной системы.

Боль в пояснично-крестцовой области нередко возникает при следующих проблемах со здоровьем:

  • перерастяжение мышц спины;
  • обострение остеохондроза;
  • запущенная стадия сколиоза;
  • некроз головки бедра;
  • синдром грушевидной мышцы.

При остеохондрозе болезненные спазмы в пояснице и паху являются одним из первых симптомов. Отложения солей приводят к воспалению костной ткани, затрагивают мышцы спины и провоцируют отечность. Она сдавливает нервные корешки, что чревато сильными болями.

Некроз головки бедра возникает при нарушении питания тканей хряща. Он ослабевает и деформируется, меняется распределение нагрузки на нижние конечности. Боль имеет выраженный ноющий характер, снижается в положении лежа. Чаще заболевание встречается у мужчин после перенесенного перелома ноги, травмы позвоночника или длительной работы с тяжестями.

При любых заболеваниях выделительной системы неприятные ощущения в пояснице связаны с нарушением работы почек. Чтобы определить причину, необходимо прислушаться к организму, понять характер боли, ее периодичность и интенсивность. Важно определить положение тела, в котором она возрастает или уменьшается. Иногда тянущее покалывание в боку, отдающее в мошонку , связано с застоем мочи в мочеточниках и быстро проходит после опорожнения.

Если жжение и боль в пояснице отдает в паховую зону, причина может скрываться в обострении пиелонефрита. Это воспалительное заболевание почки и лоханки, которое возникает при попадании в орган опасных бактерий или микроорганизмов. Его сложно выявить на начальном этапе, поэтому существует риск перерастания в хроническую форму с тяжелыми осложнениями.

При обострении пиелонефрита пациент обращается со следующими симптомами:

  1. ноющая боль в нижней части спины;
  2. тянущий дискомфорт в зоне лобка;
  3. проблемы с мочеиспусканием ;
  4. урина мутная, имеет примеси крови ;
  5. высокая температура.

При пиелонефрите причина боли кроется в отечности внутренних органов. Воспаленная почка работает с минимальной проводимостью, в организме задерживается большое количество жидкости, практически не выводятся токсины. Отек сдавливает простату, провоцирует рези и спазмы, которые усиливаются при мочеиспускании. Диагностика должна исключить опухоли, камни в мочеточниках и другие проблемы со схожими симптомами.

Одним из сугубо «мужских» заболеваний является нарушение кровообращения в мошонке или варикоцеле. Оно возникает при нарушении работы венозных клапанов и атрофии кровеносных сосудов, питающих яички пациента. В паху повышается давление, уменьшается поступление питательных веществ и кислорода. Последствием становится плохая терморегуляция и проблемы с выработкой спермы.

При этом заболевании сдавливается почечная вена, поэтому возникает дискомфорт в задней части спины. Для проявления варикоцеле характерны следующие симптомы:

  • боли в пояснице отдают в яйцо;
  • мужчина ощущает дискомфорт во время эрекции;
  • неприятные спазмы ощущаются в нижней части живота, анусе.

Первая стадия болезни развивается годами, не доставляя мужчине проблем с интимной жизнью. Иногда врачу удается заметить припухлость или изменение оттенка мошонки на плановом осмотре. Боль проходит при ношении облегающих плавок, не влияет на мочеиспускание, поэтому пациент не спешит за квалифицированной помощью.

Запущенная стадия варикоцеле характеризуется острыми болями, которые не проходят при массаже в положении лежа или сидя. В ночное время мужчина может непроизвольно помочиться, ощущает постоянную слабость и сонливость. Если продолжать скрывать проблему, появляется риск атрофии яичка, воспаления простаты и бесплодия.

Лечение чаще всего начинается с операции по устранению пораженного участка вены, которая блокирует стабильное поступление крови. Технология проведения напоминает удаление узлов при варикозном расширении сосудов. После хирургического вмешательства необходимо принимать противовоспалительные препараты, ангиопротекторы, комплексы для восстановления кровообращения.

Большинство пациентов мужского пола связывают боли в пояснице с тяжелой работой или повреждением позвоночника, не подозревая у себя проблемы с простатой. Нередко при воспалении предстательной железы ноет и болит спина, немеет правая нога. При заболевании вырабатываются гормоны простагландины, которые блокируют стабильную передачу нервных импульсов, провоцируют болезненные приступы.

Кроме боли, отдающей в пах, мужчина замечает следующие симптомы:

  1. частые позывы «по-маленькому»;
  2. проблемы в интимной сфере;
  3. боль в пояснице словно опоясывает, находит приступами;
  4. при мочеиспускании выходит мало урины.

Простатит все чаще диагностируется у молодых мужчин, которые ведут активный и практически здоровый образ жизни. На появление влияет нерегулярный секс, инфекции различного характера, невылеченные венерические болезни. Для начала воспаления достаточно перенести бактериальную ангину или гайморит, пиелонефрит, кандидоз.

При лечении простатита применяются различные препараты:

  • Для снятия боли в пояснице и паху рекомендуется Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен , Найз, Кетанов.
  • Для уменьшения очагов воспаления прописывают различные нестероидные средства: Мелоксикам, Месулид, Пироксикам.
  • Антибиотики (если причина кроется в активности бактерий): Доксициклин, Ципрофлоксоцин, Левофлоксоцин.
  • Для улучшения оттока урины и восстановления мочеиспускательной функции следует принимать адреноблокаторы, расслабляющие мускулатуру выделительной системы: Урорек, Фломакс.

При лечении простатита главную роль играют специальные средства, восстанавливающие работу предстательной железы. Они содержат натуральные компоненты, воздействующие на простату изнутри, уменьшающие боль и стимулирующие правильное кровообращение: Простамол Уно , Витапрост , Пенонен, Простатилен . Их единственный недостаток – необходимость принимать не менее 3–4 недель, с повторением курса через месяц.

Половые органы мужчины довольно уязвимы для механических повреждений. В особенной степени это касается яичек, поскольку мошонка характеризуется наличием тонкого эпителиального слоя. Любое силовое воздействие способно нарушить их целостность, значительно ухудшить общее состояния мужчины.…

С воспалением предстательной железы сталкиваются многие мужчины с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом и низкой физической активностью. Лечением такой патологии обычно занимается врач уролог, назначающих в большинстве случаев медикаментозную терапию, после проведения необходимой диагностики…

Мошонка – это специальный «мешочек», в котором находятся яички мужской половой системы. Он состоит из двух отделов под каждым яичком с канатиком и семенным придатком. Если появилась боль в мошонке, это говорит о…

источник

Многие сталкиваются с болями в пояснице , постоянный дискомфорт заставляет задуматься — что это может быть, к акая причина? Что делать при острой боли в пояснице ? Что такое ночные боли в пояснице , почему они возникают? К ак и чем лечить неприятные симптомы ?

На все эти вопросы вы получите ответы от мануального терапевта Павла Мельника.

Итак, боль в области поясницы является следствием различных процессов в нашем организме – от банального ожирения и малоподвижного образа жизни до серьезных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника или патологий другого генеза.

Боль в пояснице имеет различную локализацию с частой иррадиацией ( отдает в копчик или в ногу, справа или слева) . Довольно часто встречается ноющая боль в пояснице, причины которой мы тоже рассмотрим ниже.

Любая боль должна быть четко локализована, диагностирована, а также определены ее причины. Это позволит выработать правильную тактику лечения и достичь необходимого результата — выздоровления .

Когда болит поясница , комплекс мероприятий начинается с дефиниции поражения. Нередко поясничная боль является симптоматическим признаком патологии различных органов и систем.

Если появилась боль в поясничном отделе , необходимо определить:

1. Интенсивность – очень важный критерий:

  • сильная боль в пояснице может свидетельствовать как о запущенности патологического процесса опорно-двигательного аппарата, так и о серьезных заболеваниях внутренних органов.
  • ноющая боль слева или справа (иногда иррадиирующая в левой или правой ноге) говорит о возможном хроническом процессе.
  • интенсивность болевых ощущений может меняться и чередоваться — приступы резкой боли сменяются стабилизацией процесса, которая проявляется в виде постоянных дискомфортных симптомов.

2. Локализация — болит с левой стороны или с правой стороны поясницы . Это может быть и опоясывающая боль в спине .

3. Наличие иррадиации – дискомфортные ощущения выходят за пределы поясничного отдела, боль распространяется ниже , справа /слева, выше, отдает в паху , в ногу по всей пояснице и в ягодичную область (часто болит и поясница, и ягодицы ) или в область ребер.

Читайте также:  Почему при ходьбе болят ноги и не можешь ходить

4. Зависимость от физических нагрузок, изменения положения тела и других функциональных показателей. Наиболее распространена боль после поднятия тяжести , а также боль при сидении или нахождении долгое время в одной позе.

5. Также стоит обращать внимание на то, когда появились болевые ощущения – бывает, что по утрам болит поясница (характерная боль в пояснице после сна ), иногда боль возникает при вдохе , а также очень распространенное явление — боль при кашле .

Люмбалгия ( боли в пояснице ) может быть самостоятельным симптомом при патологии позвоночника и маркером более серьезных заболеваний (инфекционный процесс, онкологическое заболевание и др).

Для точной диагностики того или иного заболевания необходимо провести определенный перечень мероприятий.

Б оль в пояснице , точнее ее локализация и характер, позволяют предположить возможное заболевание, то есть, проще говоря, определить, по чему болит по тому, как проявляется клиническая картина:

  • Тянущая боль в пояснице, чаще справа внизу – наиболее характерна для женщин с гинекологической патологией (воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы). П ервым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу на консультацию, особенно с «женскими» заболеваниями в анамнезе.
  • Если при наклонесильно болит поясница, или отмечается боль в пояснице по утрам – это может служить первым признаком наличия остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
  • Если боль в пояснице отдает в правую ногу , ноющая боль иррадирует в пах или верхнюю часть ноги , то это может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи и ее протрузии.

Также подобная локализация и симптоматические проявления наблюдаются при злокачественных новообразованиях в позвоночнике, когда поражены нервные образования крестцово-поясничного отдела. Часто они описываются пациентами, как ужасные боли в пояснице , которые практически невозможно купировать в домашних условиях . С такими симптомами уже следует обращаться не к мануальному терапевту, а к онкологу.

  • Боль в левой части поясницы может свидетельствовать о проблемах в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба – большая часть желудка, поджелудочная железа, левая почка, петли кишечника, яичник (у женщин).
  • Если болит правая поясница , могут быть проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания. В первую очередь, следует провести диагностику на предмет наличия опухолевого процесса в легких. При таких заболеваниях боль в правой части поясницы часто иррадиирует в руку со стороны источника заболевания.
  • Резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) – наиболее часто характеризуется ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска. Как правило, острый болевой синдром появляется внезапно . Первая помощь, если возникли такие боли — мануальная терапия. Лечение состоит из нескольких этапов: вначале снимаются острые сильные боли в области поясницы , определяются причины, вызвавшие раздражение нервных волокон, после облегчения состояния для полного восстановления рекомендован восстановительный массаж и специальные физические упражнения (ЛФК).
  • Если у женщины во время беременностиутром болит поясница , боль локализуется ниже поясницы , это является абсолютно нормальным явлением. Такое часто бывает, особенно в первом триместре беременности. Вызвать настороженность должна интенсивная колющая, резкая и сильная боль любой локализации – это может быть свидетельством угрозы выкидыша и патологического протекания беременности.
тянущая боль справа снизу поясницы воспаление, кисты, опухоли органов малого таза и репродуктивной системы — лечение у гинеколога
боли в пояснице при наклоне патологических изменений позвоночника — лечение у мануального терапевта
боли в пояснице по утрам патологических изменений позвоночника — лечение у мануального терапевта
боль в пояснице отдает в правую ногу межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта , либо злокачественных новообразованиях в позвоночнике — лечения у онколога
ноющая боль в пояснице иррадирует в пах межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта
ноющая боль в верхнюю часть ног межпозвоночная грыжа — лечение у мануального терапевта
боль в левой части поясницы проблемы в органах и системах, которые расположены слева от позвоночного столба — полная диагностика и лечение у профильного врача
болит правая поясница проблемы с правой почкой, репродуктивными органами у женщин, органами дыхания — лечение у профильного врача
резкая острая сильная боль в пояснице слева (справа) ущемлением нервных окончаний (ишиас) или деструкцией межпозвоночного диска — лечение у мануального терапевта
во время беременности утром болит поясница угрозы выкидыша и патологического протекания беременности — лечение у гинеколога

Как вы видите, причин болей в пояснице может быть множество. Поэтому ни один квалифицированный специалист только на основании анамнеза и жалоб пациента не сможет однозначно ответить, почему болит поясница , что это за патология и какие причины спровоцировали ту или иную клиническую картину. Могут быть предварительно сформулированы возможные заболевания, но независимо от характера и локализации необходимо пройти полное обследование . Это поможет выработать тактику и определить объем лечения, установить, какой врач будет курировать процесс лечения . В некоторых случаях поможет только профилактический массаж от боли в пояснице , а в других потребуется серьезная комплексная мануальная терапия, или лечение у профильных врачей.

Для лечения болей в пояснице, как правило, применяется комплексный подход. Если причиной является остеохондроз или другие патологические изменения позвоночника, хорошие результаты показывают методы мануальной терапии.

Остеохондроз и вызванные этим заболеванием дегенеративно-дистрофические изменения всех тканей позвоночного столба – самые распространенные причины , провоцирующие боль в пояснице слева или справа , при движении (сгибании) или в статическом положении (даже во время сна ), лечение и прогноз болезни во многом зависит от стадии и характера патологических изменений.

Болезнь может являться следствием перенесенных травм, генетической предрасположенности, но чаще развивается в результате ограниченной двигательной активности позвоночника:

  • из-за выполнения одних и тех же повторяющихся движений;
  • длительного пребывания в статичной позе (за компьютером, при вождении автомобиля и т.д.).

Происходящее в результате развития патологических изменений сдавливание нервных окончаний и является объяснением, от чего болит поясница .

Основная помощь при болях в пояснице заключается в своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией и правильно разработанной комплексной терапии. Не существует медикаментозного средства, на долгое время эффективно снимающего боль. Основой терапии чаще всего являются мануальные и физиотерапевтические процедуры. Массаж при болях в пояснице позволяет остановить развитие дегенеративно-дистрофических поражений и уменьшить клинические проявления заболевания:

  • болевые ощущения различной локализации и интенсивности ;
  • ограничение двигательной активности;
  • нарушение чувствительности конечностей ;
  • периодические мигрени и т.д.

Лечение проводится амбулаторно, в домашних условиях , независимо от того беспокоит ли пациента острая хроническая боль в пояснице , или болевые ощущения носят периодический ноющий характер.

Противопоказаниями (когда не проводится мануальную терапию поясницы при болях ) являются следующие заболевания и патологии:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания костной и хрящевой ткани;
  • травматические повреждения;
  • гипертензия кровеносных сосудов.

Обезболивающее воздействие сеансов мануальной терапии при боли в пояснице (при точной диагностике, от чего возникла симптоматика) заключается в проведение манипуляций для достижения следующего результата:

  • снятие спазма мышечных волокон: если болит поясница, такой гипертонус усугубляет сдавливание нервных корешков, основное лечение заключается в ликвидации мышечной блокады. Релаксационные методики позволяют эффективно расслабить мышцы, нормализовать трофические процессы и кровоток;
  • постоянные сильные боли могут быть спровоцированы измененным положением сегментов позвоночного столба, в этом случае лечение заключается в восстановлении их нормального анатомического положения, вследствие чего нормализуется кровообращение и давление на защемленные нервные окончания.

Если вас беспокоит боль в пояснице , лечение медикаментозными средствами приносит кратковременный эффект, препараты действуют симптоматически, не устраняя причины возникновения дискомфортных ощущений.

Как лечить патологию – решает медицинский специалист, варьируется «наполнение» комплексного лечения, методики и количество сеансов мануальной терапии.

источник

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;
  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

Доктор остеопатии, врач травматолог-ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы, нарушения осанки у взрослых и детей.

Марфа Лобанова Ученик (120), закрыт 7 лет назад

Здравствуйте! Мучает не сильная, но ощущаемая боль в паху с права. Такого никогда ранее не было. В начале началось с боли в районе поясницы с права 4 дня назад, к вечеру стала болеть нога до колена и отдавать в середину стопы. Через день боль в ноге стихла, опять заболел бок но выше пояснице. А вот сегодня к вечеру болит только пах, а ночью была не большая боль в пояснице, не сильно, но как то не приятно. Скажем сильно все это не беспокоит, но мешает не много нормальному ритму жизни. Неделей назад был сильный стресс, сейчас есть тревожность, не стабильность и мысли. Мне 24 года.

Не давно была у гинеколога (до боли), все было окей. Узи делала месяца 4 назад, было все ок. Я замучалась уже к нему ходить.

Юрий Ющенко Знаток (441) 7 лет назад

Нуну! бывает ретроцекальное и ретроперитонеальное расположение червеобразного отростка! может ето аппендицит? Сходи в приемное отделение болицы! возьмут анализы и лично посмотрят! Возможно проведут УЗИ почек, органов малого таза, вызовут гинеколога для консультации.

Чудо Искусственный Интеллект (105561) 7 лет назад

Сходи к терапевту. Это может быть связано с позвоночником.

LoraLee Мастер (1212) 7 лет назад

Марина М. Искусственный Интеллект (208872) 7 лет назад

положите на правую сторону в паху грелку со льдом. еси боль утихнет немного—это аппендицит воспалился. если нет или усилиться—то проверьте почки. при воспалении почек ещё больо ходить по маленькой.

Светлана Ермошкина Мыслитель (7994) 7 лет назад

По-моему это почки. У меня так же было, песочек пошел. Не ешьте соленого, жареного, острого.

Кусик Мыслитель (6389) 7 лет назад

Дорогая проверся на аппендицит, он бывает разные симптомы дает. Вообщем без врача, причем хорошего тут не обойтись. Не тяни прошу тебя, не запускай.

татьяна свирина Мыслитель (5318) 7 лет назад

Возможно, ишиас — воспаление седалищного нерва. У меня лет 7 назад радикулит был. Тоже в промежность отдавал. Гинеколог поставила диагноз радикулит. Лечилась физиотерапией. массаж, ЛФК. Прошло. Желаю выздоровления.

Приколист Неугомонный Оракул (64698) 7 лет назад

Скорее всего это неврология: возникновение блуждающих болей на фоне стресса. Попробуйте попить успокоительные.
Боли в промежности (пах — это у мужчин) необязательно связаны с гинекологией, тем более, если отдает в ногу и в стопу.
В любом случае необходима консультация хотя бы у терапевта в поликлинике по месту жительства.

Сашка =) Знаток (315) 7 лет назад

Ночной Бабай Профи (545) 7 лет назад

Таня Высший разум (152996) 7 лет назад

У меня было такое боль в боку не могла на ногу наспупить такая боль была не могла встать с постели. Пила но-шпу. Потом прошло и вот за 20 лет повторялось раз 5 такое, а что это было незнаю. После первого раза не пошла к врачу потом долго не повторялось, а когда повторилось уже знала: скоро пройдёт пью но-шпу если повторяется. А что это так и незнаю. Я с годами подозреваю что это придаток иногда барахлит, но терпимо.

Ичиго Куросаки Знаток (266) 8 месяцев назад

Попробуйте су джок терапию. За поясницу, и вообще за позвоночник, отвечает срединная линия тыльной части кисти. Возьмите карандаш или какой-нибудь другой предмет и промассируйте середину кисти.

Причин, из-за которых возникает боль в паху, может быть очень много. Довольно часто подобного рода болевые ощущения в этой области иррадиируют в другие части тела, расположенные уже вне области паха. К примеру, иррадиирующей считается боль в паху отдающая в ногу, или поясницу, нередко ощущения эти столь неприятны и болезненны, что их становится очень трудно терпеть. Да и стоит ли ждать, пока боль пройдет сама? Разумеется, нет – необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу, поскольку причины ее вызвавшие могут быть довольно серьезными. Именно медицинский специалист способен установить саму причину возникновения боли в паху, а также только он назначит соответствующее лечение.

Читайте также:  Хрустит коленный сустав и болит вся нога

Боль в паху, не обязательно отдающая в ногу, может возникать вследствие:

1. Заболеваний внутренних органов, например, при патологиях мочеполовой системы. К таковым относятся болезни почек (мочекаменная болезнь), гинекологические недуги (эндометрит, эндометриоз, опухоли, локализующиеся в женских половых органах, аднексит и т.д.), цистит, болезни мужских половых органов (везикулит, простатит, варикоцеле, перекрут яичка, киста семенного канатика, орхит и пр.). Кроме того, боли в паху могут вызывать заболевания внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту, например, возникают при аппендиците, кишечных коликах, кишечной непроходимости.

2.Недугов опорно-мышечной системы. К примеру, может быть поражен позвоночник, тогда способен возникнуть радикулит, сдавление корешка нерва (поясничного или между позвонками). Недуг может поразить тазобедренный сустав (артрит, коксартроз, болезнь Пертеса). Вследствие ослабления мышц возникают паховая грыжа, проптоз живота.

3. Из-за заболеваний нервной системы. Боль в паху может возникнуть вследствие защемления бедренно-полового нерва.

4. Из-за болезней системы кровообращения и лимфатической системы. Это может быть аневризма бедренной артерии или паховый лимфаденит (воспаляются лимфатические узлы).

Боль в паху, вне зависимости от того, отдающая она в ногу, или иррадиирует в другую область тела, может иметь разный характер. Боль может локализоваться с одной стороны (слева или справа), чаще всего такая односторонняя боль свидетельствует о таких заболеваниях, как:

В тех случаях, когда боль в паху является следствием аппендицита. болевые ощущения нарастают со временем, постепенно, причем для них характерно начинаться в подложечной области и постепенно спускаться в низ живота. Боль при аппендиците локализуется с правой стороны, при ходьбе усиливается, иногда отдает в кишечник (область прямой кишки).

При почечных коликах боль в паху также чувствуется с одной стороны (справа или слева), причем боль эта может быть внезапной, острой, отдающая в ногу, затрагивающая поясничную область, мочевой пузырь. Почечные колики нередко становятся признаком наличия у человека мочекаменной болезни, возникают они вследствие перемещения камня в мочеточник из почки, с последующим постепенным передвижением по мочеточнику. Такая боль очень тяжело переносится человеком, поскольку очень сильна и мучительна, она сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию. Пациенту требуется медицинская помощь.

Боль, может возникать вследствие формирования паховой грыжи. Давно замечен тот факт, что паховая грыжа возникает у женщин значительно реже, нежели у мужчин. Как правило, ее проявления заметны сразу, грыжа появляется с левой или правой стороны в области паха, как припухлость. Именно эта припухлость и является самой паховой грыжей. Она может быть довольно болезненна, если прикоснуться к ней, лучше всего заметна паховая грыжа, когда человек стоит. Грыжа образуется вследствие того, что петли кишечника перемещаются в область паха из брюшной полости, при ослабевании связок и мышц передней брюшной стенки. Серьезным осложнением паховой грыжи является ее ущемление, при котором возникают сильные, резкие болевые ощущения в паху и животе. При этом пациенту требуется срочное хирургическое вмешательство.

Довольно часто боль в паху, периодически отдающая в ногу, может беспокоить пациента при движении или в состоянии покоя. Когда речь идет об иррадиирующей боли, обращают внимание, что основное заболевание располагается в совершенно другом месте, зато обнаруживать себя может именно в области нижних конечностей. При этом болевые симптомы способны наблюдаться как во всей ноге (к примеру, по задней поверхности), так и в одном суставе.

Боль в паху у женщин может быть вызвана такими заболеваниями, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит, параметрит), внематочная беременность, разрыв кисты яичника. При воспалениях придатков возникает острая сильная боль в паховой области, повышается температура тела, общее состояние ухудшается, в животе при ощупывании возникают болезненные ощущения. При развитии внематочной беременности боль в паховой области усиливается постепенно, она носит схваткообразный характер, может отдавать в задний проход. Боль может стать сильной, просто невыносимой, что свидетельствует о возможном разрыве маточной трубы, иногда женщина способна терять сознание. В таком состоянии женщине требуется срочная хирургическая помощь.

Острая, односторонняя боль может возникать при кисте яичника. при этом снижается артериальное давление, возникает рвота, температура повышается. Нередко кисту яичника, сформировавшуюся с правой стороны, по симптоматике можно спутать с аппендицитом. Наконец, боль в паху у женщин, отдающая в поясницу или ногу, может наблюдаться при беременности (даже нормально протекающей). Характер таких болей тянущий, ноющий, связан с тем, что при беременности физиологически обусловлено растяжение связок, размягчение костей таза перед родами.

источник

Если боль в пояснице отдает в пах — это тревожный знак, игнорировать который не нужно. Это может привести к нарушению работы опорно-двигательного аппарата, нарушить дисбаланс, общую функциональность организма. Основная проблема — дискомфорт, сопровождающийся болью. Сразу определить причину сложно, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.

Оснований много, это могут быть как внешние факторы, влияющие на человека, так и дегенеративные изменения в позвоночнике, патология внутренних органов. Проблемы наблюдаются у мужчин и женщин, симптоматика разная.

  1. Физические нагрузки. При регулярной тяжелой работе, нагрузке, поднятии тяжести возникает боль. Она наблюдается и сопровождается при нагрузках, движении. Чем их меньше, тем незначительнее неприятные ощущения, которые вскоре быстро проходят.
  2. Спортивные нагрузки. Это чрезмерные тренировки, занятия спортом, на фоне чего развивается утомление, приводящее к неудобству.
  3. Застой продуктов обмена. Они не выводятся в нужном количестве, приводя к увеличению чувствительности нервных окончаний, отдающих постоянным потоком импульсов.
  4. Получение травмы. Сильную боль в области спины, паха, покраснения при этом можно успокоить анальгетиками, заняв правильную, удобную позу.

Разрушение позвоночных тканей:

  1. Пояснично–крестцовый остеохондроз. Нарушается плотность тканей, что провоцирует их разрушение. Приводят к этому лишний вес, отсутствие или недостаточное количество физических нагрузок.
  2. Артроз тазобедренного сустава. Страдают женщины после 40 лет, поражается две ноги, сопровождается ломотой в области ягодиц.
  3. Стеноз позвоночного канала. Слабость, развитие импотенции, поражение поясницы, ног. Возникает на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева.
  4. Асептический некроз головки бедра. В зоне риска молодые мужчины. Убрать неприятные ощущения помогают наркотические анальгетики.
  5. Межпозвоночная грыжа. Боль поражает спину, потом опускается в пах, возникает при поднятии тяжести, чрезмерных физических, силовых нагрузках.

Дефективность внутренних органов возникает на фоне почечной колики, сопровождается сухостью во рту, слабостью, тошнотой, рвотой. Сбои в работе кишечника, нестабильная болевая дефекация свидетельствуют о патологии желудочно–кишечного тракта.

На данную проблему мужской и женский организм реагируют по–разному, что позволило сформировать классификацию.

  1. Воспаление бедренного сухожилия. Трохантерит наблюдается у женщин в период менопаузы. Половые гормоны снижают концентрацию, что приводит к болевому синдрому.
  2. Киста яичника. Развивается на основании внематочной беременности, апоплексии яичников. Симптомы: слабость, рвота, отсутствие аппетита, снижение артериального давления. Признаком патологии со стороны яичников выступает острый аппендицит.
  3. Дисменорея, или болезненные критические дни. Женщины от 20 до 45 лет часто жалуются на сильные боли во время месячных, сопровождающиеся головокружением, слабостью, обмороками.
  4. Цистит. Отличия: неприятный запах мочи с примесями гноя, пустые позывы, повышение температуры тела.
  5. Ревматическая полимиалгия. Движения скованные, болят мелкие суставы рук, плечевого пояса, мышцы.
  6. Воспаление матки и придатков. Дискомфорт возникает в паху, переходит в поясницу, из половых путей появляются слизистые выделения с частицами гноя.

  1. Фуникоцеле. Это киста семенного канатика, неприятные ощущения беспокоят слева или справа, мошонка и часть бедра отекают.
  2. Рак простаты. Начинается с боли в костях, ломоты.
  3. Варикоцеле. Поражается левая сторона бедра, страдают мужчины после 30, тянет яичко, мошонка.

Дискомфорт бывает ноющий, тянущий, сильный, острый, тупой, пульсирующий.

Выбирать специалиста нужно в соответствии с симптомами. Если беспокоит боль в спине, происходит иррадиация в пах, увеличены лимфатические узлы, то первоначально нужно обратиться к терапевту, который назначит сдачу анализов. На основании полученных результатов производится распределение к гинекологу, урологу, онкологу, иммунологу.

Если возникают болезненные чувства при мочеиспускании, нужно показаться урологу и терапевту. Лечение может быть медикаментозным и оперативным.

При остеохондрозе назначит правильное лечение и окажет помощь невролог, который направит к физиотерапевту, терапевту, врачу, что специализируется на лечебной физкультуре. В сложных ситуациях пациента ведет нейрохирург. Если обнаружена грыжа, то поможет хирург.

Лечение возможно только при установлении причин, вызывающих неприятные чувства, комплексной диагностике, использовании правильно подобранных лекарственных средств. Медицинские препараты комбинируются с лечебной физкультурой, специальными упражнениями, можно носить корсет, нужно избегать резких движений, нагрузок до полного восстановления.

Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание, электрофорез.

Убрать боль можно несколькими способами. Первый — занять удобную позу. Это может быть поза «эмбрион». Лягте на здоровый бок, прижмите к животу ногу, соответствующую стороне боли, обхватите руками, лежите неподвижно. Это успокоит, но не избавит от проблемы.

Существует ряд обезболивающих препаратов в виде Нурофена, Диклофенака, Немисулида. Действующий анальгетик — Кетанов, спазмолитик — Мидокалм, хондропротекторы — Артепарон, Мукосат, Хондролон.

Профилактические действия помогут избежать проблемы, устранить потребность обращения к докторам.

Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относятся лекарственные средства, которые содержатся в хрящевых тканях. Это помогает защитить организм, укрепить его, улучшить функциональность. С их помощью полноценно работают межпозвоночные диски. Обязателен прием витаминов.

Ко вторым относятся нормированные физические нагрузки, спорт, лечебная физкультура, плаванье, массаж. Нужно больше ходить, установить и придерживаться установленного распорядка дня, носить ортопедические принадлежности.

Специалисты рекомендуют избегать нагрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус, регулярно делать гимнастику, не поднимать тяжести, кататься на велосипеде, совершать конные прогулки, вести здоровый образ жизни.

источник

Боли в спине могут иметь различную локализацию в отличие от отдела, в котором они возникают, а также способны эродировать в различные участки тела ввиду высокой иннервации опорно-двигательного аппарата. В материале рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в пах. Состояние иногда свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, потому пациенту необходимо знать, в каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

Причинами возникновения симптоматики, помимо патологий опорно-двигательного аппарата, способны быть заболевания внутренних органов. Некоторые из них достаточно опасны, способны негативно влиять на качество жизни.

Наиболее часто источником проблем такого рода являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Для дискомфорта, отдающего в паховую зону, характерна пояснично-крестцовая локализация. Это связано с тем, что в области крестца имеется нервный пучок, из которого исходят множество нервов, а строение его таково, что защемления очень вероятны. При защемлении боль способна эродировать в зону выхода нерва, в том числе, в пах.

Обычно, боли в паху и крестце вызывает одна из следующих патологий:

  • Защемление седалищного нерва, синдром «конского хвоста» — состояние, при котором нервы защемляются на выходе из крестца. Дискомфорт резкий, интенсивный, эродирует в пах, ноги, низ живота. Усиливается при определенных позах, но не проходит самостоятельно. Может сопровождаться онемением, покалыванием, кратковременным параличом нижних конечностей;
  • Радикулит – состояние, схожее с предыдущим, но имеющее хроническую природу, может обостряться сезонно. Нерв защемляется на любом участке в зоне поясницы. Симптоматика схожая, но менее интенсивная, нарастает постепенно. Возникает после нагрузок, длительной гиподинамии, переохлаждения, сна в неудобной позе;
  • Остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, при котором позвонки сближаются, защемляя нервы. Обостряется сезонно, после гиподинамии, нагрузок. Боли длительные, средней интенсивности, разлитые. Схожая симптоматика, обычно, наблюдается и в суставах других групп;
  • Грыжа, протрузия межпозвоночного диска – выход диска или его содержимого за пределы позвоночного столба, в спинномозговой канал. Происходит сдавливание большого количества нервной ткани, потому кроме очень интенсивных болей наблюдаются онемения ног, гипертонус, спазм мышц в них, их слабость;
  • Нарушения осанки, искривление позвоночника, сколиоз – состояния, при которых определенные группы позвонков (поясничного отдела в данном случае) получают большую нагрузку, чем другие, от которой сближаются. Происходит деформация диска, а мышцы находятся в гипертонусе, пытаясь удержать позвонки в их нормальном положении. В результате происходит компрессия нервной ткани. Тип боли такой же, как при радикулите, но состояние, обычно, заметно визуально при осмотре пациента.

Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее частая причина болей такого типа.

Гораздо реже боли в спине и в паху связаны с патологиями внутренних органов. Опять же, важную роль здесь играет иннервация. Но случается процесс, обратный предыдущему случаю – дискомфорт из паховой области эродирует в спину. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях:

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором дискомфорт может отдавать в спину. Боли существенно усиливаются при мочеиспускании (иногда эродирование в спину происходит только в эти моменты). Возможно появление крови в моче, слишком частое/редкое мочеиспускание;
  • Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. В этом случае болят почки, что ощущается в районе поясницы, но неприятные ощущения могут эродировать и в пах. Боли ноющие, усиливаются в ночное время, после приема горячего душа. Сопровождаются ночными повышениями температуры тела, холодным потом;
  • У женщин неприятные ощущения могут вызывать гинекологические проблемы – чаще всего, миома, эндометрит, воспаление придатков. Дискомфорт имеет тянущий характер, усиливается в определенные стадии менструального цикла. Сопутствующие симптомы – нарушение менструального цикла, кровотечения, не связанные с менструациями, нехарактерные выделения из влагалища, боль при половом акте.

Патологические состояния внутренних органов, чаще всего, сопровождаются выраженной специфической симптоматикой, потому распознать их для пациента бывает несложно. Однако первые проявления могут быть в виде боли в пояснице и паху. В этом случае важно своевременно заметить проблему и начать ее лечение.

Какие меры предпринять пациенту, если он заметил у себя боли в крестце отдающие в пах? При патологиях опорно-двигательного аппарата дискомфорт хорошо устраняется разовым приемом нестероидного противовоспалительного средства – Нурофена, Ибупрофена, Найза (1 таблетка). Помогут эти препараты и при гинекологических патологиях, вызывающих дискомфорт. При цистите, заболеваниях почек снять боль гораздо сложнее.

При интенсивном дискомфорте избавиться от него поможет прием анальгетика – выпейте одну таблетку Анальгина. Средства обладают рядом противопоказаний при заболеваниях желудка и кроветворения, кровообращения, потому пить их можно только после консультации с врачом. Они должны применяться строго по необходимости, так как имеют ряд побочных эффектов.

Заболевания ОДА лечатся НПВС-средствами, назначаемыми к приему 2-3 р./сутки по 1 таблетке на протяжении 5-14 дней. Проводится физиотерапия. После снятия обострения назначается курс лечебного массажа, ЛФК, способствующих высвобождению зажатой нервной ткани.

В случае патологий почек, мочевого пузыря лечение назначается с применением уросептиков (Фурагин), антибиотиков широкого спектра (Амоксиклав, Цефтриаксон). Проводится в стационаре по индивидуальным схемам.

При гинекологических патологиях проводится лечение комбинированными противозачаточными средствами (Марвелон, Регулон), гормональными препаратами (Прогестерон). При необходимости используются малоинвазивные (выскабливание) и хирургические методы.

При появлении неприятных ощущений, локализующихся в пояснице и паховой зоне, пациенту нужно оценить характер боли, проверить наличие сопутствующих симптомов. Такие данные помогут ему определить, к какому врачу обращаться, потому знать возможные причины дискомфорта важно. Нельзя игнорировать неприятную клиническую картину, так как ее наличие оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента. А заболевания, вызывающие ее, способны нести существенную опасность для здоровья.

источник

Боли в паху и пояснице – коварное явление, которое может свидетельствовать о целом ряде заболеваний, начиная патологиями опорно-двигательного аппарата, заканчивая нарушениями работы внутренних органов.

Большинство болезней имеют характерные особенности болевого синдрома и сопутствующие проявления, исходя из которых, можно определить причину неприятных ощущений и поставить первичный диагноз.

Что означает боль в пояснице и в паху, и о каких нарушениях могут свидетельствовать подобные симптомы?

Неприятные ощущения в пояснице и в паху сопровождают друг друга достаточно часто.

Читайте также:  Болят икры ног в лежачем положении

Это связано с тем, что внутренние органы брюшной полости, структуры позвоночника, мышцы и мягкие ткани этих участков иннервируются одними и теми же нервами.

Соответственно, при раздражении одной из ветвей нерва болевой синдром ощущается не только в том месте, где находится очаг патологического процесса, но и по ходу нервных волокон.

Такие боли в медицине называются иррадиирующими – в некоторых случаях они серьезно затрудняют постановку диагноза, так как даже сам больной не может точно определить источник неприятных ощущений.

Боли в паху и пояснице могут возникать при заболеваниях позвоночника и патологиях органов мочеполовой, пищеварительной, желчевыводящей системы. Для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.

Патологии поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника – наиболее распространенная причина болей в области поясницы и паху. Чаще всего они характерны для людей после 30 лет, но некоторые заболевания (например, сколиоз) диагностируются в любом возрасте, включая детский.

Межпозвоночная грыжа считается последствием другого заболевания дегенеративного характера – остеохондроза. Для нее характерно выпячивание позвоночных дисков с разрушением фиброзного кольца и выходом наружу студенистого содержимого ядра диска.

Боль при межпозвонковых грыжах острая, может проявляться в виде приступов или прострелов. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.

Зачастую при грыже ущемляются нервы, ведущие в нижние конечности, вследствие чего наблюдается нарушение чувствительности, онемение, ползание «мурашек», иногда парезы и параличи.

Чаще всего артроз тазобедренного сустава диагностируется у женщин в возрасте от 40 лет, и поражает тазобедренные кости и хрящевые ткани. На первых стадиях патология никак себя не проявляет, но позже появляется резкая и острая боль, которая локализуется в области крестца, отдает в бедро, пах и ногу, как правило, в район голени и коленного сустава.

Человек испытывает ощущение ломоты в ягодицах, а дискомфорт в паху усиливается при физических нагрузках, и на поздних стадиях болезни становится невыносимым.

Опасная болезнь, которая сопровождается некротическими изменениями костных тканей головки бедра, вызванных нарушением обменных процессов, и может развиться за несколько дней. Преимущественно патологии подвержены молодые мужчины в возрасте до 45 лет.

Основной симптом – боль в спине с иррадиацией в пах, которая преимущественно проявляется ночью, может продолжаться на протяжении длительного времени. Сопровождается болевой синдром уменьшением объема бедренных мышц, затрудненностью движений и изменениями походки.

Патология представляет собой результат сужения канала, который проходит в центре позвоночного столба – костные, мягкие и хрящевые ткани разрастаются в пространство, где локализуются нервные корешки и спинной мозг.

Развивается под воздействием остеохондроза, заболеваний опорно-двигательного аппарата и системных недугов, например, болезни Бехтерева.

Проявления стеноза позвоночного канала – боль тупого характера в спине, отдающая в пах, прострелы, нарушение нормальной работы тазовых органов, слабость в конечностях.

Отличить боли в пояснице и паху при заболеваниях опорно-двигательного аппарата от проявлений патологий внутренних органов можно по нескольким критериям – чаще всего они связаны с двигательной активностью, и сопровождаются неврологическими нарушениями (онемение конечностей, ползание «мурашек», прострелы и т.д.).

Протрузии представляют собой осложнения остеохондроза и других дегенеративных болезней позвоночника, которые предшествуют развитию грыжи. Межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночного столба, но его целостность не нарушается.

На первых стадиях протрузии практически не проявляют себя – возможны слабые тянущие или ноющие боли в области поясницы, которые отдают в пах и в ногу, нарушения чувствительности нижних конечностей. По мере развития патологического процесса болевой синдром усиливается, начинает проявляться даже в состоянии покоя, могут появиться проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Патологический процесс с локализацией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, который проявляется истончением и разрушением хрящевой ткани, и диагностируется в равной степени у мужчин и женщин. Причины его возникновения – недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, нерациональное питание, слабость мышц.

Сколиоз – заболевание, которое чаще всего проявляется в детском возрасте, и характеризуется искривлением позвоночного столба в разной степени, компрессией нервных волокон и внутренних органов.

Тупая боль в пояснице, отдающая в пах, чаще всего возникает при патологическом процессе, локализующемся в нижнем отделе позвоночного столба (чаще всего при увеличении естественного изгиба данной области). Сопутствующие симптомы включают деформацию позвоночного столба, которую можно заметить невооруженным глазом, нарушения походки и работы внутренних органов.

Сколиоз в той или иной степени присутствует у всех детей без исключения, и для предотвращения неприятных последствий для здоровья родителям нужно уделять особое внимание питанию и физической активности ребенка.

В проекции поясницы и паховой области расположены почки, кишечник, мочевой пузырь, яичники у женщин и яички у мужчин – нарушения их работы часто вызывают иррадиирующие боли.

Кроме того, неприятные ощущения иногда вызывают патологии органов, которые локализуются выше, поэтому причин подобных симптомов может быть очень много.

Почечная колика возникает из-за того, что камни закупоривают просвет в мочеточнике, в результате чего моча скапливается в почках.

Она проявляется болью в пояснице и паховой области, концентрируется в правом боку и по характеру напоминает родовые схватки.

Дискомфорт усиливается в ночное время или после физических нагрузок, и часто бывает очень интенсивным и мучительным.

Вместе с болевым синдромом при почечной колике наблюдаются нарушения мочеиспускания, повышение температуры и общая слабость.

Патология характеризуется нарушением процессов вывода содержимого кишечника наружу из-за спазма или пареза (паралича) одного из участков кишечника. Кишечная непроходимость, как правило, начинается с резкой, схваткообразной боли в животе, которая быстро нарастает, отдает в поясницу и пах, и сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота.

По мере прогрессирования патологического процесса у больного меняются показатели жизнедеятельности – падает артериальное давление, учащается пульс. Кишечная непроходимость опасна для жизни, поэтому лечение исключительно хирургическое.

Аппендицит представляет собой воспаление слепого отростка прямой кишки, которое проявляется ноющей боль в области желудка, иррадиирующей в поясницу и пах. Позже неприятные ощущения смещаются, становятся острыми и локализуются в правой нижней части живота. Вместе с ними у больного появляется рвота, повышается температура тела, развивается общее недомогание. При отсутствии медицинского вмешательства возможно развитие перитонита, который влечет за собой прямую угрозу жизни человека.

Злокачественные опухоли – одна из наиболее опасных причин болей в пояснице и паху. Чаще всего подобные симптомы вызывают новообразования в области брюшной полости, в спинном мозге или почках, но иногда они возникают при отдаленных опухолях с метастазами.

На первых стадиях они не сопровождаются неприятными ощущениями, а болевой синдром наблюдается только тогда, когда новообразования становятся достаточно большими, и начинают давить на нервные окончания. Начальными симптомами рака часто выступает необъяснимая потеря веса, изменения вкусовых предпочтений, нарушения процессов пищеварения, субфебрильная температура.

Иногда боль тупого или ноющего характера внизу живота, иррадиирующая в поясницу или пах, свидетельствует о воспалительных процессах в тонком или толстом кишечнике.

К таким заболеваниям относятся колит, дуоденит, энтерит, болезнь Крона и т.д.– каждое из них имеет собственные симптомы, но общими являются нарушения пищеварительных процессов (тошнота, рвота, понос или запор) и болевой синдром. Боль в этом случае носит сдавливающий или распирающий характер, не имеет четкой локализации, отдается в поясницу и пах.

Киста представляет собой доброкачественное образование в виде полости, которая наполнена жидким содержимым.

Кистозные образования могут появляться практически в любом органе, и на первых стадиях протекают бессимптомно, но по мере прогрессирования вызывают боли и другие проявления.

Особенности и характеристики болевого синдрома при данной патологии зависят от локализации кисты – неприятные ощущения в области поясницы и паха наблюдаются при новообразованиях в почках, кишечнике, яичниках у женщин.

Несмотря на то, что кисты являются доброкачественными образованиями, чаще всего они требуют хирургического вмешательства, так как могут привести к серьезным расстройствам работы внутренних органов или развитию рака.

Простатит – распространенное заболевание у мужчин, которое характеризуется воспалительными процессами в предстательной железе. Чаще всего оно развивается вследствие инфекций, попадающих в простату из уретры или почек.

Первыми симптомами простатита являются расстройства мочеиспускательной функции – больной может ощущать жжение и рези, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, болезненные позывы в туалет. При хроническом течении заболевания возникает ноющая или тянущая боль внизу живота, отдающая в пах, при остром болевой синдром носит острый характер и сопровождается повышением температуры.

Панкреатит – патологический процесс в тканях поджелудочной железы, который может закончиться их некрозом (отмиранием). Болезнь, как правило, начинается остро – человек ощущает сильную боль опоясывающего характера в верхней или нижней части живота, отдающую в поясницу и пах.

Болевой синдром в пояснице, который отдает в пах, может локализоваться как в левой, так и в правой ее части – этот фактор играет немаловажную роль при определении возможной причины неприятных симптомов.

  • Дискомфорт в левой части поясницы может свидетельствовать о нарушениях в работе органов и систем, которые расположены слева от позвоночного столба – часть желудка и кишечника, поджелудочная железа, левая почка, яичник у женщин.
  • Если болит поясница с левой стороны, причина может заключаться в патологических процессах в правой почке, репродуктивных органах у женщин, реже – в легких и бронхах. Характер болевого синдрома зависит от клинического течения патологий – при острых формах она достаточно сильная, сопровождается ухудшением общего состояния и повышением температуры, при хроническом течении наблюдается постоянные ноющие или тянущие ощущения.
  • Резкая приступообразная боль в пояснице слева или справа чаще всего вызывается ущемлением нервных окончаний или деструктивными процессами в межпозвоночных дисках. Как правило, дискомфорт возникает после физических нагрузок, резких движений, изменения положения тела.

Характер и интенсивность болевого синдрома при патологиях позвоночника или внутренних органов зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому ощущения в каждом конкретном случае могут быть разными.

Всвязи с особенностями анатомического строения женского и мужского организма, представительницы слабого пола сталкиваются с болевым синдромом в области поясницы и паха чаще, чем мужчины.

Иногда они (например, при месячных или беременности) они являются физиологической нормой, но чаще свидетельствуют о наличии патологических процессов в организме.

Воспаления в матке и яичниках – частая причина болей в пояснице и паху у женщин.

Подобный симптом встречается при аднексите, эндометрите, кольпите, сальпингите и других подобных заболеваниях.

Неприятные ощущения носят тянущий или ноющий характер, проявляются постоянно или в определенные дни, сопровождаются:

  • нарушениями менструального цикла,
  • выделениями из влагалища неестественного характера (гнойные, пенистые, кровянистые и т.д.),
  • иногда повышением температуры и общим недомоганием.

Киста яичника – еще одна распространенная патология, которая диагностируется у каждой третьей-четвертой женщины детородного возраста. Боли при наличии кисты чаще всего носят тянущий или ноющий характер, но могут быть острыми и режущими, отдают в пах и поясницу, и чаще всего возникают при половом акте или после физического напряжения.

В качестве сопутствующих симптомов выступают нарушения менструального цикла и мочеиспускания, психоэмоциональные расстройства (частые смены настроения, депрессии), потеря или набор веса, ухудшение общего самочувствия.

Сильные, мучительные боли, напряжение брюшной стенки и общая слабость могут свидетельствовать о перекруте или разрыве кисты – опасных состояниях, которые требуют немедленной медицинской помощи.

При отсутствии адекватного лечения острого цистита воспалительный процесс в мочевом пузыре может приобрести хроническую форму, которая хуже поддается лечению. Хронический цистит может протекать бессимптомно, с редкими или частыми обострениями – одним из признаков патологии выступает боль разной интенсивности внизу живота, которая отдает в пах и поясницу.

Дисменорея представляет собой нарушение менструального цикла, которое характеризуется болезненным течением месячных. Патология характеризуется сильными болевыми ощущениями внизу живота, которые иррадиируют в поясницу, пах, ноги.

Они имеют схваткообразный или спастический характер, могут быть ноющими и тупыми, часто сопровождаются раздражительностью, депрессией, нарушениями сна и вкусовых ощущений. Кроме того, при дисменорее часто наблюдаются расстройства пищеварения, частые мочеиспускания, повышенная потливость. Обычно симптомы наиболее выражены в первый день менструации или за сутки до ее начала.

Ревматическая полимиалгия представляет воспалительный процесс в тканях опорно-двигательного аппарата, которое развивается после 50 лет, и чаще всего наблюдается у женщин. Как правило, патология развивается внезапно – в определенный момент человек начинает ощущать интенсивные боли в мышцах по всему телу, в том числе в пояснице и паху. Дискомфорт сопровождается скованностью и ограниченностью движений, которые проявляются после любого периода неподвижности – например, утром после сна.

Точные причины развития ревматической полимиалгии неизвестны, поэтому людям после 50 лет нужно внимательно следить за собственным здоровьем и проходить профилактические осмотры у ревматолога.

Чтобы точно определить причину болей в области спины и паха необходимо комплексное обследование организма, которое включает клинические и инструментальные методы диагностики.

  1. Врачебный осмотр. На первом этапе постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, внешний осмотр больного, пальпация области, в которой локализуются неприятные ощущения, женщинам рекомендуется пройти обследование на гинекологическом кресле.
  2. Анализы. Обязательным для всех больных с жалобами на боли в пояснице и паху является общий анализ мочи, а также клиническое и биохимическое исследование крови. Они проводятся для выявления инфекционных и воспалительных процессов в организме, после чего могут быть назначены дополнительные анализы: бакпосев, выявление онкомаркеров и т.д.
  3. Рентген. Обычное рентгенологическое исследование, как правило, проводится при подозрении на дегенеративные изменения в позвоночнике, а для оценки состояния других органов (почек, матки и т.д.) необходима процедура с применением контрастного вещества.
  4. КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, которые позволяют получить послойное изображение внутренних органов, мягких и костных тканей, мышц, нервных волокон для выявления любых дефектов и патологических процессов.

Помимо вышеперечисленных методик, для постановки точного диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также эндоскопические процедуры – фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия, бронхоскопия и т.д. При наличии новообразований необходимо проведение биопсии, которая подразумевает забор образца ткани опухоли для последующего анализа и выявления злокачественных клеток.

Исходя из результатов обследования, больные направляются на консультацию к узким специалистам (нефрологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу), после чего им назначают соответствующую терапию.

Так как боли в пояснице и паху чаще всего являются симптомом патологических процессов в организме, заниматься самолечением категорически не рекомендуется – это может привести к серьезным осложнениям.

Самостоятельно бороться с болевым синдромом можно только в том случае, если ощущения не слишком интенсивные, и не сопровождаются тревожными симптомами (высокая температура, рвота, общая слабость и т.д.). Для устранения дискомфорта можно воспользоваться следующими способами:

  • принять анальгетик, нестероидный противовоспалительный препарат или спазмолитик;
  • сделать легкий массаж больного места;
  • немного полежать или, наоборот, прогуляться на свежем воздухе;
  • выполнить несколько специальных упражнений – например, постоять в позе кошки (встать на четвереньки, опираясь на локти и колени, поднять таз как можно выше).

Детям до 3-х лет, пожилым людям и беременным при болях в пояснице и паху консультация врача требуется незамедлительно – у этих категорий больных патологические процессы развиваются очень быстро, и промедление в некоторых случаях может создать серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Тактика лечения болей в пояснице и паху зависит от причины и клинического течения основного заболевания. При воспалительных и инфекционных процессах назначается антибактериальная терапия, при дегенеративных процессах в позвоночнике – прием препаратов, которые устраняют симптомы патологии, лечебная физкультура, мануальная и физиотерапия. В запущенных случаях и при наличии новообразований больным показано хирургическое вмешательство.

Боли в пояснице и паху могут быть первым проявлением серьезных заболеваний, поэтому игнорировать этот симптом нельзя. Чем скорее человек обратится к врачу, тем больше у него шансов на быстрое и полное выздоровление.

источник