Меню Рубрики

При анемии могут болеть ноги

Онемение конечностей – характеризуется неприятным ощущением потери чувствительности и гибкости конечности, часто сопровождается покалываниями, жжением, зябкостью и стягиванием кожи.

Онемение конечностей появляется при нарушениях прохождения нервного импульса от рецепторов к головному мозгу. Возникает при длительном нахождении тела в некомфортной позе. Чувствительность быстро возвращается при изменении положения тела. Но если после смены позы неприятные ощущения остаются, и онемение возникает достаточно часто, это может являться симптомом серьезного заболевания.

Столкнувшись с онемением, люди часто сомневаются, нужно ли идти к врачу или стоит подождать, пока симптомы онемения пройдут самостоятельно.

В каких случаях онемение требует обязательной консультации невропатолога?

Онемение конечностей возникает часто и без видимых причинОнемение вызывает нарушение координации движенийПонижается чувствительность к разным температурам, и человек не отличает теплую и холодную водуОнемение сопровождается слабостью, болью или утратой подвижностиОдновременно с онемением возникают нарушения зрения и психические расстройства

Часто онемение конечностей может оказаться признаком следующих заболеваний:

Нарушения кровообращения в области конечностейТуннельные синдромы, обусловленные сдавливанием нерва в узких областях: в зоне локтя, запястья, лодыжек или пахаБолезнь Рейно, которая характеризуется расстройствами кровообращения артерий, чаще в области конечностейОстеохондрозМежпозвоночные грыжиРевматоидный артрит и другие болезни, вызывающие поражение нервов в результате деформации суставовТранзиторные ишемические атакиРассеянный склерозДефицит витаминов (особенно витамина B12) и микроэлементов, а также чрезмерное употребление алкоголяСахарный диабетМигреньНекоторые наследственные заболевания, обусловленные поражением нервов

Часто возникает при сжимании нервно-сосудистого пучка соединительной тканью или мышцами. Онемение со временем может переходить в боль. Для определения места, в котором происходит сдавливание, врач проводит диагностику.

В некоторых случаях, онемение рук бывает связано с нарушениями функций позвоночника. В этом случае только врач сможет определить пораженное место и устранить сдавливание сосуда или нерва.

Онемение пальцев рук в наши дни встречается достаточно часто. Ежедневная работа на компьютерной клавиатуре часто провоцирует развитие так называемого синдрома запястного канала.

Синдром возникает, когда в результате напряжения происходит отек сухожилия и сдавливается нерв, обеспечивающий чувствительность пальцев (большого, указательного и среднего) и ладони. Сухожилия и нерв проходят через общий достаточно узкий канал. При отеке сухожилия сдавливание нерва вызывает покалывание, онемение, а также пульсирующую боль в области пальцев.

Если не начать лечение вовремя, заболевание может привести к отмиранию мышцы, ответственной за движения большого пальца руки. По статистике, синдрому запястного канала в большей степени подвержены женщины.

Онемение ног бывает вызвано нарушением чувствительности нервов. По статистике, более 90% случаев онемений ног вызваны проблемами с позвоночником: остеохондрозом, межпозвоночными грыжами и т. п.

Межпозвонковые грыжи сжимают нервные корешки, вызывая спазм тканей. В итоге человек может ощущать боль и онемение в ногах, чувство «ползания мурашек» или «ватных ног».

Боль и онемение в ногах могут возникать также вследствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Часто, еще до появления признаков онемения, пациент начинает ощущать постоянные боли в поясничной области. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, заболевание будет прогрессировать.

Реже онемение ног объясняется иными системными болезнями, такими как сахарный диабет.

Вызывать онемение пальцев ног могут различные заболевания обмена веществ, например, радикулоневрит. Также, причиной может быть туберкулез позвоночника, остеохондроз, при котором происходит сужение межпозвоночных щелей, различные нарушения в сосудах, а иногда – развитие злокачественной опухоли.

Онкологические заболевания становятся причиной онемения пальцев ног за счет разрастания опухоли снаружи или внутри спинного мозга. Опухоль создает давление, в результате которого возникает онемение.

При онемениях конечностей курение является смертельным ядом, поскольку никотин вызывает спазм кровеносных сосудов. По той же причине больным с онемением противопоказаны крепкий чай и кофе, а также алкоголь.Следует употреблять в пищу больше горячей еды. Лучшее блюдо – горячая гречневая или овсяная каша. На завтрак полезно употреблять проращенное зерно.Необходимо закаливать организм: легкий бег, а зимой – коньки и лыжи, помогут нормализовать кровоснабжение рук и ног. Тем, у кого недостаточно хорошо осуществляется кровоснабжение в области конечностей, необходимо употреблять пищу, богатую микроэлементами, в частности железом.

Народная медицина предлагает рецепты для облегчения симптомов онемения.

Контрастные ванночки. Действенным средством от онемения являются контрастные ванночки. Нужно приготовить две емкости: с умеренно горячей и холодной водой. Поочередно опускать руки (или ноги) то в холодную, то в горячую воду на 30 секунд. Чередование повторять 5 раз. Намазать скипидарной мазью и надеть варежки (или носки). Выполнять процедуры утром и вечером в течение 10 дней.Медовое обертывание. На ночь делать медовое обертывание. Намазать места, в которых часто ощущается онемение, тонким слоем меда и обернуть хлопковой тканью. Онемение прекращается после 3–4 обертываний.Камфорная мазь. Растереть руки камфорной мазью докрасна перед сном. Надеть шерстяные варежки или перчатки. Достаточно провести 2–3 сеанса для прекращения онемения.Багульник. Настоять багульник болотный на яблочном уксусе в пропорции 1:3 в течение недели. Втирать настойку в пальцы рук или ног 3 раза в день.

Внимание! Гипертония лечится этим за 1 сутки! Чтобы давление навсегда «упало» до 120/80, существует эффективное средство, нужно лишь… …

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевойблагодаря которому исцелились многие наши читатели, мы решили предложить их и вам. Теперь лечении ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — не проблема представляем вашему вниманию…

Анемия – это состояние организма, имеющее пониженное по сравнению с нормой содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Их недостаток вызывает кислородное голодание различных органов организма.

В зависимости от вида малокровия, как называют это состояние, разрабатывается тактика, как лечить анемию, индивидуально для каждого больного.

Существуют следующие виды этого заболевания:

Железодефицитная анемия. Заболевание вызывается недостаточным количеством в организме железа. В12-дефицитная анемия. Появление заболевания вызвано недостатком у больного витамина В12. Фолиеводефицитная анемия. Свидетельствует о недостаточном количестве фолиевой кислоты. Гемолитическая анемия. Результат значительного разрушения эритроцитов. Постгеморрагическая анемия. Заболевание провоцируется большой потерей крови. Анемия конечностей. Нарушение кровообращения конечностей может вызвать анемию рук, а также ног. Апластическая анемия. Уменьшено производство клеток костного мозга. Является редким и тяжелым заболеванием крови.

Поскольку существуют различные виды анемии, то и причины возникновения заболевания у каждого из этих видов будут свои.

Возникает из-за недостатка в организме железа. Причинами этого могут быть:

плохое усвоение железа; еда, в которой недостаточно этого элемента; несбалансированные диеты; донорство; обильные менструации; беременность; язва желудка.

Микроэлемент необходим для нормальной жизнедеятельности нервной системы. В12-дефицитное малокровие развивается вследствие недостаточного усвоения витамина В12.

Возникает из-за нехватки фолиевой кислоты, важная роль которой – участие при образовании эритроцитов. Подвержены люди с глютеновой болезнью, алкоголизмом и наркоманией. Спровоцировать заболевание может прием лекарств от судорог, а также болезни желудка и печени.

Этот вид анемии имеет много разновидностей, но общее для них – чрезмерное разрушение эритроцитов. Часть из них имеет наследственный характер, но бывают и приобретенные разновидности.

Проявляется из-за обширной или хронической потери крови, которая может возникнуть как из-за наружного, так и внутреннего кровотечения в результате травм, хирургических операций или разрывов внутренних органов.

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БЕЗ ОПЕРАЦИИ!

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Анемия рук и ног вызывается ухудшением кровообращения в конечностях. Это заболевание может являться следствием травм сосудов, наличием тромбозов или атеросклероза. Характерные симптомы – высокая чувствительность к холоду, утомляемость и тяжесть при ходьбе в ногах.

Патология крови, проявляющаяся в поражении клеток костного мозга. Заболевание тяжелое, лечению поддается с трудом и не всегда удачно. Возникает по разным причинам.

Наиболее частыми симптомами являются:

побледнение кожи; мелькание пятен перед глазами; постоянное утомление; учащение пульса; ослабление мышц; раздражительность; вялость; отсутствие способности концентрировать внимание; шум в ушах;

головокружение; постоянная сонливость; быстрая утомляемость, головокружения и обмороки; гипотония; одышка; цвет стула имеет характерные изменения; выступление холодного пота; рвота и тошнота; легкие покалывания в конечностях; выпадение волос; изнуряющие головные боли; увеличение ломкости ногтей.

При диагностике основным показателем является пониженная концентрация гемоглобина по сравнению с принятой нормой. Но, поскольку, существует несколько разновидностей болезни, различающихся проявлением симптомов, то врач должен провести тщательный анализ, состоящий из нескольких этапов.

ОТЗЫВ НАШЕГО ЧИТАТЕЛЯ ВИКТОРА МИРНОГО

Недавно я прочитал статью, в которой рассказывается о укрепляющем средстве для лечения заболеваний сердца. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привык доверять всякой информации, но решил проверить и заказал упаковку. Изменения я заметил уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно…

Врач для составления анамнеза опрашивает пациента о его генетике, образе жизни, пищевых привычках, занятиях спортом и перенесенных заболеваниях. А также выслушивает жалобы на изменения в состоянии здоровья. Опрос ведется, чтобы выявить симптомы конкретного вида анемии.

Врач обследует больного, выявляя признаки, характерные для этого заболевания:

цвет кожи; лимфатические узлы; методом пальпации определяет, имеется ли увеличение печени; проверяет наличие одышки; обследует нервную систему; измеряет давление.

Назначаются следующие лабораторные исследования:

Общий анализ крови. В частности, показывает уровень эритроцитов и гемоглобина. Биохимический анализ крови. Оценивает функционирование внутренних органов. При анемии интересуют показатели резерва в организме железа, витамина В12, фолиевой кислоты и количество билирубина. Анализ кала на скрытую кровь. Выявляет наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Рентген легких. Может выявить наличие заболеваний, возможно вызвавших анемию, например, туберкулез. Фиброгастродуоденоскопия. Поможет найти заболевания желудка, которые могут быть провокаторами возникновения анемии. Ультразвуковое исследование. Исследуется брюшная полость для определения увеличения печени и селезенки. Колоноскопия. Исследование толстого кишечника позволит выявить наличие язв, полипов или опухолей. Компьютерная томография. Назначаются исследования, позволяющие определить симптомы анемии.

На вопрос «можно ли вылечить анемию?», ответом будет «лечить надо обязательно».

Часто ее вызывают другие заболевания, и тогда начинать надо с них. У каждого вида анемии имеются свои симптомы и своя методика лечения. Лечение анемии обязательно должно быть комплексным.

Первое, что необходимо сделать – ликвидировать заболевание, которое вызвало дефицит железа. Для лечения непосредственно анемии следует начать прием препаратов:

Лактат железа; Ферроградумет; Сорбифер.

Обязательно соблюдение диеты, заключающейся в потреблении большого количества продуктов, содержащих железо.

При этом виде анемии рекомендуется применять препарат «Цианокобаламин», который вводят внутримышечно. Следует составить сбалансированный рацион. Возможна по рекомендации врача заместительная терапия, заключающаяся в ведении искусственным путем в организм веществ, которые плохо усваиваются при обычном приеме пищи.

Лечебную дозу фолиевой кислоты необходимо вводить при заместительной терапии. Ежедневно следует употреблять продукты, содержащие большое количество этого витамина.

Каждая из разновидностей этого вида анемии имеет свою специфику заболевания, и, соответственно, вид лечения. К медикаментам, в первую очередь, относятся глюкокортикоидные гормоны, в частности, «Преднизолон». Для нейтрализации его побочных действий применяется вспомогательная терапия, в виде витаминов группы В. При низкой эффективности лечение анемии дополняют иммунодепрессантами.

При острой форме постгеморрагической анемии различают три стадии развития, каждая из которых, если не принимать срочные меры, ведет к последующему ухудшению состояния.

Хроническая форма вызывается рядом заболеваний, которые провоцируют ухудшение здоровья из-за возникновения новой болезни. Скорая помощь при обеих формах состоит в восстановлении потерь плазмы крови, циркулирующей в сосудах. Следующим этапом будет преодоление дефицита железа.

Терапия состоит в том, чтобы поднять уровень гемоглобина. Следует принимать железосодержащие препараты, комплекс витаминов, в состав которых входят В12 и фолиевая кислота. Необходимо придерживаться диеты.

Лечение надо начинать сразу, когда симптомы этого тяжелого заболевания подтвердятся анализами, и, желательно, в стационаре. Если есть подходящий донор, то нужно сделать трансплантацию костного мозга. Провести терапию компонентами крови.

Помимо приема медикаментозных средств, вылечивать анемию рекомендуется, соблюдая определенную диету. Особенно важна пища, содержащая белок животного происхождения:

мясо; рыба; субпродукты; молочные продукты.

Анемический синдром лечится включением в ежедневный рацион фруктов, овощей, орехов и различных круп.

Важно! Диету надо составлять при участии диетолога, рассказав ему обо всех своих болезнях.

Что делать, чтобы избавиться от ухудшающего качество жизни заболевания, подскажет народная медицина. В ее арсенале масса рецептов из различных продуктов, настоев и отваров. Например, одними из наиболее эффективных средств являются алоэ и шиповник. Как вылечить анемию – народные целители знают, передавая свои знания из поколения в поколение.

В фармацевтике имеется большой выбор медикаментов, помогающих справляться с этим опасным заболеванием. Народная медицина, основанная в основном на травах и растениях, является прекрасным дополнением к основному лечению.

Соблюдать правильно рецепты не менее важно, чем руководствоваться инструкцией, прилагаемой к аптечным лекарствам. Контроль состояния больного с помощью анализов поможет выяснить, насколько правильным был выбран курс или необходима его коррекция.

Соблюдая правила здорового образа жизни, можно избежать многих неприятных симптомов, связанных со снижением уровня гемоглобина в кроветворной системе. Одно из ключевых слов в понятии профилактики заболевания является «регулярность».

Регулярными должны быть осмотры у специалиста с обязательной сдачей контрольных анализов. Это может помочь выявить рецидив, когда болезнь уже считалась вылеченной. Но также может потребоваться коррекция лекарств в процессе лечения. Регулярное прохождение обследования в санаториях соответствующего профиля. Не только лечебные процедуры, но и свежий воздух пойдут на пользу укреплению всего организма и сердечно-сосудистой системы. Важно избавление от вредных привычек. Организму, приходящемуся бороться с основным заболеванием, уже не под силу нейтрализовать негативное действие курения и алкоголя, влияющее на состав крови. Сделать свое питание рациональным. Существует длинный список продуктов, рекомендованных для употребления при разных видах анемии. Если имеется лишний вес, от него надо избавляться. Когда приходится снабжать кровью тело большого объема, то это приводит к лишней нагрузке на сердечно-сосудистую систему, при этом качество крови ухудшается.

Регулярно заниматься физкультурой в том объеме, какой будет полезен индивидуально. Руководствоваться при этом правилом, что во всем хороша мера. Причиной появления анемии могут являться вредные условия на производстве. Если в организм постоянно попадает свинец, то это приведет к снижению уровня гемоглобина. Тогда следует подумать о смене условий труда на более безопасные. Образ жизни должен быть активным. Регулярные прогулки способствуют укреплению сердечной мышцы и сосудов. При борьбе с заболеванием и при его рецидиве, им будет легче переносить повышенную нагрузку. Необходимо следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и вовремя реагировать на появление симптомов, свидетельствующих о нарушении в этой области. Если врачом были предписаны препараты, носящие профилактический характер, необходимо регулярно их принимать. Обязательно реагировать на симптомы скрытых кровотечений. Для остановки открытых кровотечений в домашней аптечке всегда должны быть кровоостанавливающие средства. Привычные всем жгуты не всегда могут выполнять свою функцию, например, при ранении в области шеи. Поэтому надо позаботиться о наличии в аптечке гемостатиков.

Анемия – серьезное заболевание, лечение которого требует большого терпения. Выполняйте все назначения врача, регулярно делайте контрольные анализы, соблюдайте диету – и болезнь постепенно отступит.

Вам надоела постоянная боль в ногах от малейшего напряжения… Систематически Вас беспокоит шум в ушах, головокружения и головная боль… О скачках давления и болях в грудях нечего и говорить… И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и стараетесь не нервничать…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать про новое эффективное средство от варикозных заболеваний. С его помощь можно почувствовать себя снова молодым и полным сил. Читать статью>>>

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Врачам следовало бы прописывать лекарства и пищевые добавки, содержащие магний, каждому пациенту с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. К сожалению, в силу своего невежества, делают это они все еще крайне редко. Если у вас гипертония, то вы испытываете нехватку магния с вероятностью 80-90%. Чтобы привести в норму свое артериальное давление, обязательно восполните этот недостаток. Устранить дефицит магния в своем организме — это простая и эффективная мера, чтобы снизить кровяное давление и значительно улучшить свое самочувствие.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Магний снимает спазм сосудов и расслабляет центральную нервную систему, поэтому при гипертонических кризах пациенты часто получают уколы магнезии — раствора сульфата магния. Эти инъекции быстро облегчают состояние больных. Врачи успешно применяют магний для купирования гипертонических кризов, но, к сожалению, они еще не привыкли использовать его в «регулярной» терапии гипертонии. Мало кто знает, что препараты магния можно считать природными аналогами лекарств от гипертонии группы блокаторов кальциевых каналов (антагонистов кальция), но без их вредных побочных эффектов.

Читайте также:  Почему после занятий спортом болят мышцы ног

Магний — важнейший минерал для сердечно-сосудистой системы, в т. ч. для лечения гипертонии. Ионы магния Mg2+ выполняют в организме следующие функции:

  • регулируют артериальное давление;
  • нормализуют ритм сердца;
  • предотвращают чрезмерное образование тромбов;
  • тормозят формирование из холестерина атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • предотвращают финальную стадию атеросклероза — отложения кальциевой “извести” на стенках сосудов.

Прочитайте подробную статью о таблетках Магний-В6 и узнайте:

  • чем полезен магний для женщин, особенно во время беременности;
  • продукты, в которых содержится этот минерал, — подробный список;
  • лекарство Магне-В6 и его недорогие аналоги.

Магний, кальций, натрий и калий — это микроэлементы, которые поддерживают электролитный баланс организма. Важнейшее значение имеет их соотношение в крови и клетках. Дефицит магния означает избыток натрия и кальция. Сделали анализ крови на электролиты 60 пациентов с острым инфарктом миокарда и для контроля еще 100 здоровых людей. Обнаружили, что у людей, перенесших инфаркт, натрия и кальция в крови больше, а магния меньше, чем у лиц без сердечно-сосудистого риска. Отсюда следует важный вывод.

Пульсовое давление — это разница между “верхним” и “нижним” артериальным давлением. Чем оно ниже, тем меньше риск инфаркта и инсульта. Чем больше магния в плазме крови, тем ближе к норме пульсовое давление. Также прием магния нормализует уровень гемоглобина в крови, не допуская анемии. Это важно, потому что сочетание гипертонии и анемии из-за дефицита железа лечить особенно трудно. Уровень магния в плазме крови менее 0.80 ммоль/л означает, что риск развития железо-дефицитной анемии повышен в 2 раза. Концентрация магния в эритроцитах ниже 1,50 ммоль/л — риск железо-дефицитной анемии повышен в 5 раз.

Симптомы дефицита магния в организме:

  • повышенное кровяное давление;
  • сердечная аритмия;
  • мышечные судороги и спазмы;
  • хроническая усталость;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • запоры;
  • у женщин — тяжело протекающий предменструальный синдром (ПМС).

В США проводили самое длительное и масштабное исследование факторов сердечно-сосудистого риска. В нем участвовали 88375 медсестер, за ними наблюдали 26 лет. Оказалось, что дефицит магния в организме повышает риск внезапной сердечной смерти на 37%. И чем ниже концентрация магния в плазме крови и эритроцитах, тем выше этот риск. Если этого минерала не хватает, то сердечно-сосудистые заболевания вряд ли обойдут вас стороной.

Дефицит магния вносит вклад в развитие гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, повышенного образования тромбов (вязкости крови). С другой стороны, таблетки магния являются чудодейственным средством от большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Они лечат аритмию и сердечную недостаточность, понижают давление, а также разжижают кровь. После инфаркта лечение магнием повышает выживаемость больных. Магний без преувеличения является мощнейшим оружием кардиологов. Тем более печально, что большинство врачей это оружие до сих пор не используют из-за своей инертности.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Основные пищевые источники магния — это хлеб и хлебцы из цельного зерна, семечки, орехи, бобовые, какао, зеленые листовые овощи. Чем жестче питьевая вода, тем больше в ней магния. Жителям русскоязычных стран не приходится жаловаться, что у них водопроводная вода слишком мягкая. Обычно совсем наоборот :). Тем не менее, потребление магния населением — намного ниже нормы, точно так же, как и в западных странах. Кроме сердечно-сосудистых заболеваний, дефицит магния является одной из причин мигрени, заболеваний щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта и даже цирроза печени.

Нехватка магния в организме может вызывать не только гипертонию, но и значительное снижение артериального давления, при котором ставят диагноз вегето-сосудистая дистония. Сделали анализы крови 100 молодых людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, и 30 человек здоровых в контрольной группе.

Клинико-лабораторные показатели пациентов с вегето-сосудистой дистонией в сравнении со здоровыми

Магний в плазме крови, ммоль/л Магний в эритроцитах, ммоль/л Калий в эритроцитах, ммоль/л Магний в моче, ммоль/сутки Калий в моче, ммоль/сутки Систолическое «верхнее» давление Диастолическое «нижнее» давление

Комментарии к таблице. Если в организме дефицит какого-то микроэлемента, то его выделение с мочой резко сокращается, чтобы смягчить этот дефицит. У пациентов с вегето-сосудистой дистонией — систематические нарушения электролитного баланса. Недостаточность магния и калия связана с гипотонией и снижением мышечной силы. Чем выше уровень магния в суточной моче, тем ниже риск артериальной гипертензии. Конкретно, увеличение концентрации магния в суточной моче на каждые 1 ммоль/л снижает риск гипертонии на 10%, вне зависимости от курения, ожирения и других факторов риска.

В 7 регионах России сделали анализы крови на магний 2000 пациентов, которым оказывали различную помощь в медицинских учреждениях. Стало четко видно: чем более выражен дефицит магния, тем больше различных заболеваний у человека. Если уровень магния в плазме крови ниже 0,80 ммоль/л, то повышен риск:

  • судорог
  • тахикардии (сердцебиения)
  • пролапаса митрального клапана
  • нестабильной стенокардии
  • артериальной гипертонии
  • избыточной массы тела, ожирения
  • сахарного диабета 2 типа и его осложнений.

Очевидно, что дефицит магния повышает риск преждевременной смерти, в связи с заболеваниями, которые перечислены выше.

Существуют не менее 20 официальных клинических исследований, которые доказали, что прием добавок магния повышает эффективность лекарств от гипертонии. По разным данным, магний понижает “верхнее” и “нижнее” артериальное давление на 3-15 мм рт. ст. Печально, что большинство врачей пока еще на эти факты плевать хотели. Таблетки магния больным гипертонией назначают крайне редко. Позаботьтесь о себе сами.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

В одном из исследований больным гипертонией назначили 2,5 г хлорида магния в сутки, что составило 450 мг элементарного магния в сутки. В течение 4 месяцев у них измеряли не только артериальное давление, но и холестерин в крови. Оказалось, что прием магния повышает уровень “хорошего” холестерина на +0,1±0,6 ммоль/л. В контрольной группе больных гипертонией, которые магний не принимали, за это время “хороший” холестерин в крови снизился -0,1±0,7 ммоль/л.

Аптечные таблетки магния служат великолепными источниками этого минерала. Они эффективно понижают кровяное давление, а в качестве «побочных эффектов» избавят вас от других проявлений дефицита магния, которые мы перечислили выше в статье. Чтобы ликвидировать дефицит магния в организме, вам совершенно не обязательно обращаться к производителям сомнительных пищевых добавок. В ближайшей аптеке вы найдете препараты магния, которые производят крупные и солидные фармацевтические компании. Спросите Магникум, Магвит или Магне-В6. Это отличные препараты, которые содержат магний в легкоусвояемой форме, а также витамин В6.

Магний является одной из составных частей методики лечения гипертонии без лекарств, которая позволяет снизить кровяное давление и поддерживать его в норме с помощью приема витаминов, минералов и аминокислот. Вы узнаете, как быстро и эффективно вылечить гипертонию, не разрушая организм побочными эффектами лекарств. Чтобы был реальный эффект, при гипертонии нужно принимать магний в значительных дозах. Вам нужно как минимум 350 мг чистого магния в сутки, а лучше до 600 мг/сутки. Это означает не менее 1,5 граммов соединений, из которых организм извлечет магний. На добавках, которые можно заказать из США, указаны дозы чистого магния. В инструкции к таблеткам магния, которые продаются в аптеке, указаны дозировки магниевых солей, и это вызывает путаницу.

Уточнение для пациентов, у которых уже есть выраженная почечная недостаточность. Они обычно уже знают, что им следует настороженно относиться к любым новым таблеткам, в том числе и для понижения давления. Тем не менее, они тоже могут попробовать принимать магний, но только под контролем врача. Лучше всего делать это в стационаре, где у вас будут непрерывно отслеживать биохимические показатели крови и работу почек, а в случае кризиса — быстро и эффективно примут меры.

Дефицит магния — одна из причин возникновения гипертонии у беременных женщин и тяжелого течения беременности. В большинстве случаев, если у беременной женщины гипертония, то у нее нехватка магния и калия в крови на фоне относительного избытка натрия. И снова повторим, что не обязательно полностью отказываться от соли. Прием добавок магния позволяет сбалансировать натрий, и можно не соблюдать жесткую бессолевую диету.

Женщинам, впервые забеременевшим, назначили 300 г магния в сутки в форме цитрата магния, начиная с 25-й недели беременности. В результате этого, у них к 37-й неделе был уровень артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем в контрольной группе беременных женщин, которые магний не принимали. В другом исследовании участвовали 150 беременных женщин. На фоне приема магния отмечали снижение частоты гипертонии, легкое течение беременности и реже осложнения при родах.

Давно известно, что внутривенные уколы сульфата магния (магнезии) быстро и значительно понижают артериальное давление. Врачи скорой помощи уже много десятков лет используют магнезию для оказания неотложной помощи при гипертонических кризах. В то же время, прием органических солей магния в таблетках через рот — это пока еще неиспользуемый резерв терапии артериальной гипертонии. К сожалению, врачи упускают из вида препараты магния с витамином В6 в качестве лекарства от давления. Их назначают в сотни раз реже, чем следовало бы.

Магний повышает эффективность традиционных лекарств от гипертонии. Он также во многом нейтрализует их побочные действия. Таблетки от давления могут вызывать нарушения сердечного ритма, а также стимулировать поражение сосудов атеросклерозом. Одновременный прием магния смягчает эти вредные побочные эффекты. Мочегонные лекарства от гипертонии усиливают потери магния с мочой. Ингибиторы АПФ могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Если принимать магний параллельно с лекарствами, то вероятность побочных эффектов снижается в несколько раз.

Калий является вторым по важности после магния минералом для здоровья сердца. См. заметку «Диета при гипертонии, богатая калием»

  • Диета DASH: эффективная диета при гипертонии
  • Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии
  • Чеснок — народное средство от гипертонии

Боли в ногах при варикозном расширении вен имеют специфические симптомы, которые характерны только для данного вида патологий. Как же болят ноги при варикозе и какие еще симптомы могут наблюдаться на фоне этой болезни?

Рассмотрим самые распространенные проявления болевого синдрома, способы его устранения, начиная от рецептов народной медицины и заканчивая оперативными методами, а также советы специалистов, как избежать радикальных мер.

Варикозное расширение вен, или варикоз, – патология, при которой страдают вены, преимущественно нижних конечностей. Хотя такая патология может развиваться в любом органе человека, где проходят крупные сосуды этой категории.

При варикозе нарушается отток крови и работа венозных клапанов, вследствие чего возникают застойные явления.

Сначала болезнь практически никак себя не проявляет:

  1. Первые ласточки – сосудистые звездочки, «паучки» на голени, бедрах. Они, скорее, доставляют психологический дискомфорт, так как портят внешний вид ног, что особенно важно для женщин.
  2. Боль в ногах при варикозе появляется вследствие застоя венозной крови и малого поступления артериальной (обогащенной кислородом). Возникает кислородное голодание тканей.
  3. Не выведенные с оставшейся венозной кровью продукты распада вызывают интоксикацию близлежащих тканей.
  4. С течением времени начинаются трофические изменения, вызывающие боль.
  5. При развитии патологии и без соответствующего лечения начинается распад близлежащих тканей, что еще больше усугубляет болевой синдром. На этой стадии возможно появление эрозий и трофических язв, особенно если поражаются подкожные вены.

Для того чтобы больной еще до посещения специалиста мог распознать варикозную боль, нужно знать ее специфические проявления. Ведь болевые ощущения могут возникать при различных патологиях.

Но именно эта болезнь имеет характерные клинические проявления:

  • первым звоночком должно послужить чувство необычной усталости и тяжести в ногах, которое первоначально наблюдается вечером после трудового дня. С течением времени такое ощущение становится непреходящим, может возникать сразу же после пробуждения и сопровождать весь день;
  • нужно обратить внимание на место боли – она ощущается в районе икр;
  • отличительная черта боли при варикозе – она проходит, когда человек пребывает в горизонтальном положении, а ноги находятся на возвышении;
  • с развитием патологии боли в ногах могут докучать круглые сутки и усиливаться во время нагрузок: при поднятии тяжестей, долгом пребывании на ногах или сидении в неудобной позе;
  • изменяется сосудистый рисунок, состояние кожи. Она приобретает бледный оттенок и на начальных стадиях патологии кожные покровы постоянно холодные. Но с течением времени температура может повышаться, и кожа будет становиться краснее, а некоторые места – багровыми или синеватыми;
  • присоединяются судороги, которые особенно выражены в ночное время.

Преимущественно страдает от варикозного расширения вен одна нога. Две – реже, только при запущенной стадии патологии на больной ноге процесс может переместиться на вторую.

Боль в ногах при варикозе по симптомам не единственный признак. И если страдает голень, то в процессе задействованы и бедро, и ступня. Просто симптоматика в этих местах появляется позже, при развитии заболевания.

С прогрессированием нога не только болит, но и начинает отекать, что говорит о нарушении оттока лимфы. Со временем боль становится постоянной и не проходит даже в состоянии полного покоя. Это тревожный симптом, который должен немедленно направить больного к врачу.

Зная, как болят ноги при варикозе и почему это происходит, нужно принимать меры для ее устранения. Первый метод, к которому прибегают больные – народная медицина.

Есть множество рецептов, основанных на целебных свойствах лекарственных трав, кореньев, листьев и цветов. Они проверены многолетним опытом поколений и признаны традиционной медициной. Но заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется.

Часто используют следующие методы:

  1. Массаж с эфирными маслами. В качестве базового берут оливковое, миндальное, льняное или даже подсолнечное масло. В него добавляют по паре капель мятного, или лавандового, или можжевелового эфирного масел. Хорошо снимают отеки масло чайного дерева или иланг-иланга, а также кипариса. Смесь предварительно нужно нагреть в ладонях и легкими массажными движениями втирать в кожу в пораженных местах. Затем передвигаться выше и массировать всю конечность – это не даст возможности процессу распространяться дальше. Масла не только снимают боль, но и укрепляют сосудистые стенки, улучшают циркуляцию крови и состояние кожи.
  2. Настойка плодов конского каштана – признанное медициной и проверенное временем средство, которое можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Нужно взять 250 г сырья, измельчить и залить двумя стаканами водки. Настаивать неделю в темном месте (обязательно в стеклянной таре). Натирать ноги по несколько раз в день.
  3. Отличное средство от боли и отеков – капустный лист. Нужно взять обычный лист белокочанной капусты и слегка порубить его, но только чтобы вскрыть верхний слой и пустить сок на поверхность. Затем смазать иссеченную поверхность тонким слоем натурального меда и приложить к пораженным местам. Зафиксировать марлевой повязкой и можно оставлять на ночь.
  4. Спорным, с точки зрения медицины, но действенным, по словам бывалых пациентов, является средство из зеленых помидор. К пораженным участкам нужно прикладывать дольки зеленых овощей или кашицу из них. Наличие витамина С способствует укреплению сосудов и уменьшению их проницаемости.

Следует отметить, что все эти народные средства – для внешнего применения. Их можно использовать только в том случае, если кожные покровы целые, на них нет царапин, трещин или маленьких эрозий.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда при варикозе болят ноги, что делать, наиболее профессионально подскажет флеболог или ангиохирург. Эти специалисты занимаются проблемами сосудистых патологий. После проведения комплексного обследования и постановки диагноза с учетом наличия других клинических проявлений, будет выбран самый приемлемый метод терапии.

Как снять боль, если она очень интенсивная и мешает качеству жизни пациента:

  1. Медикаменты для наружного применения используются как на начальных стадиях заболевания, так и в комплексной терапии при более тяжелом течении патологии. Но только в случае отсутствия повреждений кожного покрова. Неплохо зарекомендовала себя мазь Индовазин. В ее состав входят два действующих вещества: индометацин снимает сильную боль и воспалительный процесс, троксерутин укрепляет стенки сосудов и способствует нормализации капиллярной проницаемости. Из венотонизирующих лекарственных препаратов местного действия применяют Лиотон и Троксевазин. Они улучшают тонус сосудов, благотворно действуют на работу венозных клапанов.
  2. При сильных болях и ярко выраженном воспалительном процессе применяются нестероидные противовоспалительные средства, в составе которых имеются: Нимесулид, Индометацин или Ибупрофен.
  3. Обязательно используются ангиопротекторы и венотоники. Из этой серии есть такие препараты: Детралекс, Троксевазин в капсулах.
  4. При зуде и высыпании на коже (такие проявления встречаются редко, но все же могут присутствовать) назначаются антигистаминные препараты.
Читайте также:  Болят мышцы в паху между ног при беременности

Если образуются узлы или жгуты из вен, которые выпирают над поверхностью кожи и причиняют болезненные ощущения, рекомендуется компрессионный трикотаж. Его плотность подберет специалист, руководствуясь состоянием вен, весом пациента и его общим состоянием. Возможно наложение компрессионных бинтов, которые очень помогают снять боль в ногах при варикозе.

Если консервативные меры не дают ожидаемого результата и динамика лечения очень низкая или вообще отсутствует, пациентам рекомендуется оперативное лечение.

Современная медицина располагает целым арсеналом актуальных методов малоинвазивной хирургии, которые дают возможность максимально сократить реабилитационный период и избежать осложнений.

Это могут быть такие методы оперативного вмешательства:

  • минифлебэктомия;
  • склеротерапия;
  • лазерная коагуляция;
  • радиочастотная хирургия;
  • методы пара;
  • склеивания вены системой VenaSea.

  • 1 Какие причины?
  • 2 Виды и симптомы болей при вегетососудистой дистонии
    • 2.1 Боли напряжения
    • 2.2 Кластерные боли
    • 2.3 Мигрень при ВСД
  • 3 Как лечить?
  • 4 Другие боли
  • 5 Что делать?

Когда возникает боль при вегетососудистой дистонии, следует немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью. ВСД — комплекс различных симптомов, которые указывают на нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, ее отделов, а также на пониженную способность к адаптации организма к внешним условиям.

Болезненные ощущения при вегетососудистой дистонии могут возникать на разных участках тела, в желудке, в ногах и руках. Часто возникают мышечные и головные боли, дискомфорт и ломота в теле.

Врачи называют много причин, провоцирующих ВСД и болезненные ощущения в теле. ВСД может проявляться с раннего возраста. Некоторые ученые главную причину патологии связывают с наследственностью. Одним из факторов появления ВСД считается стресс. Длительное и систематическое психологическое или нервное напряжение часто становятся причиной хронических болезней. Курение и алкоголь способствуют развитию вегетососудистой дистонии, так как их влияние пагубно действует на нервную систему организма. Факторы, которые способствуют возникновению ВСД:

  • физическое перенапряжение;
  • травмы;
  • инфекции;
  • стрессы;
  • курение;
  • алкоголь;
  • хронические болезни;
  • неправильный режим дня.

Боли при ВСД схожи с болями других болезней.Важно правильно поставить диагноз.

Боль при ВСД мешает человеку наслаждаться повседневной жизнью и нарушает планы. Из-за невозможности заниматься спортом, сексом, любимыми увлечениями, люди теряют привычный жизненный ритм. Если болит в области сердца, это один из признаков ВСД. Частое недомогание, хроническая усталость и тяжелая голова при ВСД провоцируют конфликты в семье и на работе.

Иногда постоянная головная боль вызывает психологическое или эмоциональное расстройство. Человек становится раздражительным, нервозным и склонным к депрессиям. Как правило, каждый пациент испытывает затруднения во время описания болезненных проявлений. Боли отличаются в зависимости от причины, что вызвала болезненное состояние: болит голова, ломит тело, давит на сердце, колет в руке или ноге. В общем, человек чувствует себя плохо без очевидных на первый взгляд причин.

Головные боли при ВСД тупого монотонного характера. Такое ощущение, что на голову одели стальной стягивающий обруч. Давящая боль и тяжесть в голове при ВСД равномерно и постоянно распространяется, захватывая все большие участки на обеих сторонах. Возникает после стрессов, потрясений, психологических перенапряжений. Умственная перегрузка и длительная чрезмерная концентрация внимания также вызывают приступы вегетососудистой дистонии. Таблетки против головной боли в этом случае бессильны.

Симптоматика кластерной боли.

Страдают преимущественно мужчины. Болезненность проявляется в правом или левом участке головы и наблюдается в области бровей, висков, лба или темени. Часто болят глаза и затылок. Отличительными характеристиками такого вида боли в голове считаются покраснения на лице, повышение потоотделения, слезы в глазах. Возникает после стрессов, потрясений, психологических перенапряжений. Умственная перегрузка и усиленное внимание могут вызвать приступ ВСД.

Возникает пульсирующая боль, локализующаяся на одном участке головы. Шум в голове при ВСД возникает при приступах мигрени. Как правило, локализуется в висках, иррадиирует на область лба и глаз. Обострение вегетососудистой дистонии, что вызывает головную боль, характерно для женского пола, но может встречаться и у мужчин. К провоцирующим факторам относят стресс, эмоциональную перенагрузку, чрезмерное физическое напряжение. При появлении такой разновидности боли могут появиться дополнительные признаки ВСД:

  • тошнота;
  • рвота;
  • сдавливание и жжение в горле;
  • непереносимость шума и яркого света;
  • холод конечностей.
  • озноб.

Боли, спровоцированные вегетососудистой дистонией, не поддаются влиянию обычных лекарственных препаратов. Никакого воздействия не принесут спазмолитики, обезболивающие, анальгетики и другие лекарства от головной боли. Болезненные ощущения при ВСД — это один из признаков нарушения работы нервной системы. Поэтому, чтобы устранить негативные проявления, следует лечить полностью весь организм.

Для постановки правильного диагноза при появлении болезненных ощущений следует посетить врача и пройти необходимые анализы и исследования. Когда причина найдена, лечение должен назначать врач. Помните, что самолечение может привести к тяжелым негативным последствиям.

В комплексную терапию входят успокаивающие валерианна и пустырник.

Комплексная терапия вегетососудистой дистонии включает в себя прием лекарственных препаратов, что успокаивают нервную систему и избавляют от ощущения страха. Пациентам рекомендуется регулярный прием успокаивающих травяных настоев и отваров. Для устранения вегетососудистой дистонии часто используются такие средства:

  • успокаивающие — настойка пустырника или валерианы;
  • ноотропы — их воздействие направлено на стимуляцию кровотока, улучшение мозговой деятельности;
  • транквилизаторы — назначаются при панических атаках, высоком уровне тревожности и длительном эмоциональном перенапряжении;
  • седативные препараты;
  • гипотензивные медикаменты — используются при повышенном давлении.

Для вегетососудистой дистонии характерны сильные боли в пояснице и во всем теле: в конечностях, преимущественно в суставах и мышцах, желудке, грудной клетке, может болеть правый или левый бок. Часто пациентам с такими жалобами на боли в мышцах ставят неправильный диагноз, и они проходят лечение ревматоидного артрита или полиартрита. Чтобы исключить неправильную постановку диагноза, следует пройти все необходимые обследования: ультразвуковую и рентгенодиагностику, МРТ или КТ. Если признаки других болезней не выявлены, можно говорить о вегетососудистой дистонии. Боли в ногах при ВСД в этом случае могут сопровождаться жжением, скованностью, ощущением парализованности суставов.

Боли в желудке и в кишечнике появляются при сильном стрессе, сопровождаются сильной тошнотой и даже рвотой. Для устранения боли в животе или боку необходимо пройти полное обследование пищеварительного тракта в клинике. Первопричиной болезни кишечника при ВСД иногда оказываются такие патологии, как холецистит, язва, панкреатит. Тщательное исследование позволит обнаружить отклонения, а при их отсутствии поставят диагноз вегетососудистая дистония.

Мышечная боль иногда сопровождается небольшими судорогами, нарушениями сна. Лекарственные препараты не помогают.

Метод лечения
Краткое описание
Этиологические меры Необходимо наладить семейные и социальные взаимоотношения, по максимуму избавиться от конфликтных ситуаций. Полезно заняться легким спортом: длительными прогулками, плаванием, йогой.
Лечение медикаментами Препараты направлены на нормализацию функционирования головного мозга, стабилизацию работы нервной системы. Используются седативные и успокаивающие средства.
Фитотерапия Применяются травяные отвары и настои, обладающие успокаивающим и нормализующим давление эффектом.
Массаж Прохождение курса массажа хорошо помогает пациентам, страдающим от головной боли при вегетососудистой дистонии. Очень эффектный точечный и воротниковый виды массажа.
Иглорефлексотерапия Техники этого метода позволяют восстановить функционирование нервной системы, устранить болезненные проявления и снять напряжение с мышц. Хорошо предотвращает вегетативный криз.
Физиотерапия Используется при острых приступах цефалгии. Применяются такие методики, как электросон и лекарственный электорофорез, лазерная терапия.

Для облегчения симптомов вегетососудистой дистонии рекомендуется применять водные процедуры. Плавание, контрастный душ благоприятно влияют на работу нервной системы и устраняют неприятные ощущения. Рекомендуется перед сном принимать хвойные или валериановые успокаивающие ванны. Чтобы избежать повторных приступов, надо выяснить причину вегетососудистой дистонии и устранить негативные факторы. Здоровый образ жизни считаются главным лекарством от вегетососудистой дистонии.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анемия — это патологическое состояние организма, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице крови.

Эритроциты формируются в красном костном мозге из белковых фракций и небелковых компонентов под воздействием эритропоэтина (синтезируется почками). Эритроциты в течение трех дней обеспечивают транспорт, главным образом, кислорода и углекислого газа, а также питательных веществ и продуктов метаболизма от клеток и тканей. Срок жизни эритроцита сто двадцать дней, после чего он разрушается. Старые эритроциты накапливаются в селезенке, где утилизируются небелковые фракции, а белковые поступают в красный костный мозг, участвуя в синтезе новых эритроцитов.

Вся полость эритроцита наполнена белком, гемоглобином, в состав которого входит железо. Гемоглобин придает эритроциту красную окраску, а также помогает ему переносить кислород и углекислый газ. Его работа начинается в легких, куда эритроциты поступают с током крови. Молекулы гемоглобина захватывают кислород, после чего обогащенные кислородом эритроциты направляются сначала по крупным сосудам, а затем и по мелким капиллярам к каждому органу, отдавая клеткам и тканям необходимый для жизни и нормальной деятельности кислород.

Анемия ослабляет способность организма к газовому обмену, за счет сокращения числа эритроцитов нарушается транспортировка кислорода и углекислого газа. Вследствие этого у человека могут наблюдаться такие признаки анемии как чувство постоянной усталости, упадок сил, сонливость, а также повышенная раздражительность.

Анемия является проявлением основного заболевания и не является самостоятельным диагнозом. Многие болезни, включая инфекционные заболевания, доброкачественные или злокачественные опухоли могут быть связаны с анемией. Именно поэтому анемия является важным признаком, который требует проведения необходимых исследований для выявления основной причины, которая привела к ее развитию.

Тяжелые формы анемии вследствие тканевой гипоксии могут привести к серьезным осложнениям, таким как шоковые состояния (например, геморрагический шок), гипотония, коронарная или легочная недостаточность.

Анемии классифицируются:

  • по механизму развития;
  • по степени тяжести;
  • по цветному показателю;
  • по морфологическому признаку;
  • по способности костного мозга к регенерации.

В зависимости от уровня снижения гемоглобина различают три степени тяжести течения анемии. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130 – 160 г/л, а у женщин 120 – 140 г/л.

Существуют следующие степени тяжести анемии:

  • легкая степень, при которой наблюдается снижение уровня гемоглобина относительно нормы до 90 г/л;
  • средняя степень, при которой уровень гемоглобина составляет 90 – 70 г/л;
  • тяжелая степень, при которой уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

Цветовой показатель — это степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается он на основе результатов анализа крови следующим образом. Цифру три необходимо умножить на показатель гемоглобина и поделить на показатель эритроцитов (запятая убирается).

Классификация анемий по цветному показателю:

  • гипохромная анемия (ослабленная окраска эритроцитов) цветовой показатель менее 0,8;
  • нормохромная анемия цветовой показатель равен 0,80 – 1,05;
  • гиперхромная анемия (эритроциты чрезмерно окрашены) цветовой показатель более 1,05.

По морфологическому признаку

При анемиях во время исследования крови могут наблюдаться эритроциты различные по размеру. В норме диаметр эритроцитов должен составлять от 7,2 до 8,0 мкм (микрометр). Меньший размер эритроцитов (микроцитоз) может наблюдаться при железодефицитной анемии. Нормальный размер может присутствовать при постгеморрагической анемии. Больший размер (макроцитоз), в свою очередь, может указывать на анемии связанные с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.

Классификация анемий по морфологическому признаку:

  • микроцитарная анемия, при которой диаметр эритроцитов менее 7,0 мкм;
  • нормоцитарная анемия, при которой диаметр эритроцитов варьирует от 7,2 до 8,0 мкм;
  • макроцитарная анемия, при которой диаметр эритроцитов более 8,0 мкм;
  • мегалоцитарная анемия, при которой размер эритроцитов составляет более 11 мкм.

По способности костного мозга к регенерации

Так как формирование эритроцитов происходит в красном костном мозге, то основным признаком регенерации костного мозга является увеличение уровня ретикулоцитов (предшественники эритроцитов) в крови. Также их уровень указывает на то, как активно протекает образование эритроцитов (эритропоэз). В норме в крови человека число ретикулоцитов не должно превышать 1,2% всех эритроцитов.

По способности костного мозга к регенерации различают следующие формы:

  • регенераторная форма характеризуется нормальной регенерацией костного мозга (количество ретикулоцитов составляет 0,5 – 2%);
  • гипорегенераторная форма характеризуется сниженной способностью костного мозга к регенерации (количество ретикулоцитов составляет ниже 0,5%);
  • гиперрегенераторная форма характеризуется выраженной способностью к регенерации (количество ретикулоцитов составляет более двух процентов);
  • апластическая форма характеризуется резким подавлением процессов регенерации (количество ретикулоцитов менее 0,2%, или наблюдается их отсутствие).

По патогенезу анемия может развиться вследствие кровопотери, нарушения образования эритроцитов или из-за их выраженного разрушения.

По механизму развития выделяют:

  • анемии вследствие острой или хронической кровопотери;
  • анемии вследствие нарушения кровообразования (например, железодефицитная, апластическая, ренальная анемия, а также B12 – и фолиеводефицитная анемия);
  • анемии вследствие усиленного разрушения эритроцитов (например, наследственная или аутоиммунная анемия).

Существуют три основные причины, приводящие к развитию анемии:

  • потеря крови (острые или хронические кровотечения);
  • повышенное разрушение эритроцитов (гемолиз);
  • уменьшенное производство эритроцитов.

Также следует заметить, что в зависимости от вида анемии причины ее возникновения могут отличаться.

Факторы, влияющие на развитие анемии

  • гемоглобинопатии (изменение строения гемоглобина наблюдается при талассемии, серповидноклеточной анемии);
  • анемия Фанкони (развивается вследствие имеющегося дефекта в кластере белков, которые отвечают за восстановление ДНК);
  • ферментативные дефекты в эритроцитах;
  • дефекты цитоскелета (клеточный каркас, располагающийся в цитоплазме клетки) эритроцита;
  • врожденная дизэритропоэтическая анемия (характеризуется нарушением образования эритроцитов);
  • абеталипопротеинемия или синдром Бассена-Корнцвейга (характеризуется нехваткой бета-липопротеина в клетках кишечника, что ведет к нарушению всасываемости питательных веществ);
  • наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара (вследствие нарушения клеточной мембраны эритроциты принимают шарообразную форму).
  • дефицит железа;
  • дефицит витамина B12;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • дефицит аскорбиновой кислоты (витамин С);
  • голодание и недоедание.

Хронические заболевания и новообразования

  • почечные заболевания (например, туберкулез печени, гломерулонефрит);
  • заболевания печени (например, гепатит, цирроз);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, атрофический гастрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • коллагеновые сосудистые болезни (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли (например, миома матки, полипы в кишечнике, рак почек, легких, кишечника).
  • вирусные заболевания (гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус);
  • бактериальные заболевания (туберкулез легких или почек, лептоспироз, обструктивный бронхит);
  • протозойные заболевания (малярия, лейшманиоз, токсоплазмоз).

Ядохимикаты и медикаментозные средства

  • неорганический мышьяк, бензол;
  • радиация;
  • цитостатики (химиотерапевтические препараты, используемые для лечения опухолевых заболеваний);
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антитиреоидные препараты (снижают синтез гормонов щитовидной железы);
  • противоэпилептические препараты.

Железодефицитная анемия — это гипохромная анемия, которая характеризуется снижением уровня железа в организме.

Для железодефицитной анемии характерно снижение эритроцитов, гемоглобина и цветового показателя.

Железо — это жизненно важный элемент, участвующий во многих метаболических процессах организма. У человека с весом семьдесят килограмм запас железа в организме составляет примерно четыре грамма. Данное количество поддерживается благодаря сохранению баланса между регулярными потерями железа из организма и его поступлением. Для поддержания равновесия суточная потребность железа составляет 20 – 25 мг. Большая часть поступающего железа в организм затрачивается на его нужды, остальное депонируется в виде ферритина или гемосидерина и при необходимости расходуется.

Нарушение поступления железа в организм

  • вегетарианство вследствие неупотребления белков животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молочные продукты);
  • социально-экономическая составляющая (например, недостаточно денег для полноценного питания).

Нарушение усвоения железа

Всасывание железа происходит на уровне слизистых желудка, поэтому такие заболевания желудка как гастриты, язвенная болезнь или резекция желудка приводят к нарушению всасывания железа.

Повышенная потребность организма в железе

  • беременность, в том числе многоплодная беременность;
  • период лактации;
  • подростковый возраст (за счет быстрого роста);
  • хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией (например, хронический бронхит, пороки сердца);
  • хронические нагноительные заболевания (например, хронические абсцессы, бронхоэктатическая болезнь, сепсис).

Потери железа из организма

  • легочные кровотечения (например, при раке легких, туберкулезе);
  • желудочно-кишечные кровотечения (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, рак кишечника, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки, неспецифический язвенный колит, глистные инвазии);
  • маточные кровотечения (например, преждевременная отслойка плаценты, разрыв матки, рак матки или шейки матки, прервавшаяся внематочная беременность, миома матки);
  • почечные кровотечения (например, рак почек, туберкулез почек).

Питание при анемии
В питании железо делится на:

  • гемовое, которое поступает в организм с продуктами животного происхождения;
  • негемовое, которое поступает в организм с продуктами растительного происхождения.

Следует заметить, что гемовое железо усваивается в организме значительно лучше, нежели негемовое.

Количество железа на сто миллиграмм

Продукты питания
животного
происхождения

Читайте также:  Болит поясница отдает в ногу гимнастика
  • печень;
  • язык говяжий;
  • мясо кролика;
  • индюшатина;
  • гусиное мясо;
  • говядина;
  • рыба.
  • 9 мг;
  • 5 мг;
  • 4,4 мг;
  • 4 мг;
  • 3 мг;
  • 2,8 мг;
  • 2,3 мг.

Продукты питания растительного происхождения

  • сушеные грибы;
  • свежий горох;
  • гречка;
  • геркулес;
  • свежие грибы;
  • абрикосы;
  • груша;
  • яблоки;
  • сливы;
  • черешня;
  • свекла.
  • 35 мг;
  • 11,5 мг;
  • 7,8 мг;
  • 7,8 мг;
  • 5,2 мг;
  • 4,1 мг;
  • 2,3 мг;
  • 2,2 мг;
  • 2,1 мг;
  • 1,8 мг;
  • 1,4 мг.

При соблюдении диеты также следует увеличить потребление продуктов, содержащих витамин C, а также белок мяса (они повышают усвояемость железа в организме) и снизить потребление яиц, соли, кофеина и кальция (они уменьшают всасываемость железа).

Медикаментозное лечение
При лечении железодефицитной анемии больному параллельно с диетой назначается прием препаратов железа. Данные лекарственные средства предназначены для восполнения дефицита железа в организме. Они выпускаются в виде капсул, драже, инъекций, сиропов и таблеток.

Доза и длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от следующих показателей:

  • возраста пациента;
  • степени тяжести заболевания;
  • причины, вызвавшей железодефицитную анемию;
  • на основе результатов анализов.

Препараты железа принимаются за один час до еды или через два часа после приема пищи. Данные лекарственные средства нельзя запивать чаем или кофе, так как снижается всасываемость железа, поэтому их рекомендуется запивать водой или соком.

Принимать внутрь по одному грамму три – четыре раза в сутки.

Принимать по одной таблетке в день, с утра за тридцать минут до приема пищи.

Принимать по одной таблетке один – два раза в день.

Данные препараты рекомендуется назначать совместно с витамином C (по одной таблетке один раз в день), так как последний увеличивает всасываемость железа.

Препараты железа в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных) применяются в следующих случаях:

  • при тяжелой степени анемии;
  • если анемия прогрессирует, несмотря на принимаемые дозы железа в виде таблеток, капсул или сиропа;
  • если у больного имеются заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), так как принимаемый препарат железа может усугубить имеющееся заболевание;
  • перед оперативными вмешательствами с целью ускоренного насыщения организма железом;
  • если у пациента имеется непереносимость препаратов железа при их приеме внутрь.

Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство производится при наличии у больного острого или хронического кровотечения. Так, например, при желудочно-кишечном кровотечении может применяться фиброгастродуоденоскопия или колоноскопия с выявлением области кровотечения и последующей его остановкой (например, удаляется кровоточащий полип, коагулируется язва желудка и двенадцатиперстной кишки). При маточных кровотечениях, а также при кровотечениях в органах, находящихся в брюшной полости, может применяться лапароскопия.

При необходимости больному может быть назначено переливание эритроцитарной массы для восполнения объема циркулирующей крови.

Это анемия обусловлена недостатком витамина В12 (и, возможно, фолиевой кислоты). Характеризуется мегалобластическим типом (повышенное количество мегалобластов, клеток-предшественников эритроцитов) кроветворения и представляет собой гиперхромную анемию.

В норме витамин В12 поступает в организм с пищевыми продуктами. На уровне желудка В12 связывается с продуцируемым в нем белком, гастромукопротеидом (внутренний фактор Касла). Данный белок защищает поступивший в организм витамин от негативного воздействия микрофлоры кишечника, а также способствует его усвоению.

Комплекс гастромукопротеид и витамин В12 доходит до дистального отдела (нижний отдел) тонкого кишечника, где происходит распад этого комплекса, всасывание витамина В12 в слизистый слой кишечника и дальнейшее поступление его в кровь.

Из кровяного русла данный витамин поступает:

  • в красный костный мозг для участия в синтезе эритроцитов;
  • в печень, где происходит его депонирование;
  • в центральную нервную систему для синтеза миелиновой оболочки (покрывает аксоны нейронов).

Клиническая картина В12 и фолиево-дефицитной анемии основывается на развитии у больного следующих синдромов:

  • анемический синдром;
  • желудочно-кишечный синдром;
  • невралгический синдром.
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головная боль и головокружение;
  • кожные покровы бледные с желтушным оттенком (вследствие поражения печени);
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • при данной анемии наблюдается повышение артериального давления;
  • тахикардия.
  • язык блестящий, ярко-красного цвета, больной ощущает жжение языка;
  • наличие язвочек в ротовой полости (афтозный стоматит);
  • потеря аппетита или его снижение;
  • ощущение тяжести в области желудка после приема пищи;
  • снижение массы тела;
  • могут наблюдаться болезненные ощущения в области прямой кишки;
  • нарушение стула (запоры);
  • увеличение размеров печени (гепатомегалия).

Данные симптомы развиваются вследствие атрофических изменений слизистого слоя ротовой полости, желудка и кишечника.

  • ощущение слабости в ногах (при длительной ходьбе или при подъеме вверх);
  • чувство онемения и покалывания в конечностях;
  • нарушение периферической чувствительности;
  • атрофические изменения в мышцах нижних конечностей;
  • судороги.

  • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
  • гиперхромия (выраженная окраска эритроцитов);
  • макроцитоз (увеличенный размер эритроцитов);
  • пойкилоцитоз (различная форма эритроцитов);
  • при микроскопии эритроцитов выявляются кольца Кебота и тельца Жолли;
  • ретикулоциты снижены или в норме;
  • снижение уровня лейкоцитов (лейкопения);
  • повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз);
  • снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения).

В биохимическом анализе крови наблюдается гипербилирубинемия, а также снижение уровня витамина В12.

При пункции красного костного мозга выявляется повышение мегалобластов.

Больному могут быть назначены следующие инструментальные исследования:

  • исследование желудка (фиброгастродуоденоскопия, биопсия);
  • исследование кишечника (колоноскопия, ирригоскопия);
  • ультразвуковое исследование печени.

Данные исследования помогают выявить атрофические изменения слизистой оболочки желудка и кишечника, а также обнаружить заболевания, которые привели к развитию В12-дефицитной анемии (например, злокачественные образования, цирроз печени).

Все больные госпитализируются в отделение гематологии, где проходят соответствующее лечение.

Питание при В12-дефицитной анемии
Назначается диетотерапия, при которой увеличивается потребление продуктов, богатых витамином В12.

Суточная норма витамина В12 составляет три микрограмма.

Количество витамина В12 на сто миллиграмм

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение назначается больному по следующей схеме:

  • В течение двух недель больной ежедневно получает по 1000 мкг Цианокобаламина внутримышечно. За две недели у пациента исчезает неврологическая симптоматика.
  • В течение последующих четырех – восьми недель больной получает по 500 мкг ежедневно внутримышечно для насыщения депо витамина В12 в организме.
  • Впоследствии больной пожизненно получает внутримышечные инъекции один раз в неделю по 500 мкг.

Во время лечения одновременно с Цианокобаламином больному могут назначить прием фолиевой кислоты.

Больной В12-дефицитной анемией должен пожизненно наблюдаться у гематолога, гастролога и семейного врача.

Фолиеводефицитная анемия — это гиперхромная анемия, характеризующаяся недостатком фолиевой кислоты в организме.

Фолиевая кислота (витамин B9) является водорастворимым витамином, который отчасти продуцируется клетками кишечника, но в основном должен поступать извне для восполнения необходимой для организма нормы. Суточная норма фолиевой кислоты составляет прием 200 – 400 мкг.

В пищевых продуктах, а также в клетках организма фолиевая кислота находится в форме фолатов (полиглутаматы).

Фолиевая кислота играет большую роль в организме человека:

  • участвует в развитии организма во внутриутробном периоде (способствует формированию нервной проводимости тканей, кровеносной системы плода, предупреждает развитие некоторых пороков развития);
  • участвует в росте ребенка (например, в первый год жизни, в период полового созревания);
  • влияет на процессы кроветворения;
  • совместно с витамином В12 участвует в синтезе ДНК;
  • препятствует образованию тромбов в организме;
  • улучшает процессы регенерации органов и тканей;
  • участвует в обновлении тканей (например, кожи).

Абсорбция (всасывание) фолатов в организме осуществляется в двенадцатиперстной кишке и в верхнем отделе тонкого кишечника.

При фолиеводефицитной анемии у больного наблюдается анемический синдром (такие симптомы как повышенная утомляемость, сердцебиение, бледность кожных покровов, снижение работоспособности). Неврологический синдром, а также атрофические изменения слизистой оболочки ротовой полости, желудка и кишечника при данном виде анемии отсутствуют.

Также у больного может наблюдаться увеличение размеров селезенки.

При общем анализе крови наблюдаются следующие изменения:

  • гиперхромия;
  • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина;
  • макроцитоз;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения.

В результатах биохимического анализа крови наблюдается снижение уровня фолиевой кислоты (менее 3 мг/мл), а также повышение непрямого билирубина.

При проведении миелограммы выявляется повышенное содержание мегалобластов и гиперсегментированных нейтрофилов.

Питание при фолиеводефицитной анемии играет большую роль, больному необходимо ежедневно потреблять продукты, богатые фолиевой кислотой.

Следует заметить, что при любой кулинарной обработке продуктов фолаты разрушаются приблизительно на пятьдесят процентов и более. Поэтому для обеспечения организма необходимой суточной нормой продукты рекомендуется употреблять в свежем виде (овощи и фрукты).

Продукты питания Наименование продуктов Количество железа на сто миллиграмм
Продукты питания животного происхождения
  • говяжья и куриная печень;
  • свиная печень;
  • сердце и почки;
  • жирный творог и брынза;
  • треска;
  • сливочное масло;
  • сметана;
  • мясо говядины;
  • мясо кролика;
  • яйца куриные;
  • курица;
  • баранина.
  • 240 мг;
  • 225 мг;
  • 56 мг;
  • 35 мг;
  • 11 мг;
  • 10 мг;
  • 8,5 мг;
  • 8,4;
  • 7,7 мг;
  • 7 мг;
  • 4,3 мг;
  • 4,1 мг;
Продукты питания растительного происхождения
  • спаржа;
  • арахис;
  • чечевица;
  • бобы;
  • петрушка;
  • шпинат;
  • грецкие орехи;
  • пшеничная крупа;
  • белые свежие грибы;
  • гречневая и ячневая крупы;
  • пшеничный, зерновой хлеб;
  • баклажаны;
  • зеленый лук;
  • красный перец (сладкий);
  • горох;
  • помидоры;
  • капуста белокочанная;
  • морковь;
  • апельсины.
  • 262 мг;
  • 240 мг;
  • 180 мг;
  • 160 мг;
  • 117 мг;
  • 80 мг;
  • 77 мг;
  • 40 мг;
  • 40 мг;
  • 32 мг;
  • 30 мг;
  • 18, 5 мг;
  • 18 мг;
  • 17 мг;
  • 16 мг;
  • 11 мг;
  • 10 мг;
  • 9 мг;
  • 5 мг.

Медикаментозное лечение фолиеводефицитной анемии включает прием фолиевой кислоты в количестве от пяти до пятнадцати миллиграмм в сутки. Необходимую дозировку устанавливает лечащий врач в зависимости от возраста пациента, тяжести течения анемии и результатов исследований.

Профилактическая доза включает прием одного – пяти миллиграмм витамина в сутки.

Апластическая анемия характеризуется гипоплазией костного мозга и панцитопенией (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов). Развитие апластической анемии происходит под влиянием внешних и внутренних факторов, а также вследствие качественного и количественного изменения стволовых клеток и их микро-окружающей среды.

Апластическая анемия может быть врожденной или приобретенной.

Клинические проявления апластической анемии зависят от степени выраженности панцитопении.

При апластической анемии у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов и слизистых;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • повышенная усталость;
  • отеки на ногах;
  • десневые кровотечения (вследствие снижения уровня тромбоцитов в крови);
  • петехиальная сыпь (красные пятна на коже маленьких размеров), синяки на коже;
  • острые или хронические инфекции (вследствие снижения уровня лейкоцитов в крови);
  • изъязвления орофарингеальной зоны (поражается слизистая полости рта, язык, щеки, десна и глотка);
  • желтушность кожных покровов (симптом поражения печени).

При биохимическом анализе крови наблюдается:

  • повышение сывороточного железа;
  • насыщение трансферрина (белок, переносящий железо) железом на 100%;
  • повышение билирубина;
  • повышение лактатдегидрогеназы.

При пункции красного мозга и последующем гистологическом исследовании выявляются:

  • недоразвитие всех ростков (эритроцитарный, гранулоцитарный, лимфоцитарный, моноцитарный и макрофагальный);
  • замещение костного мозга жировым (желтый костный мозг).

Среди инструментальных методов исследований больному может быть назначено:

  • ультразвуковое исследование паренхиматозных органов;
  • электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • компьютерная томография.

При правильно подобранном поддерживающем лечении состояние пациентов с апластической анемией существенно улучшается.

При лечении апластической анемии больному назначаются:

  • иммунодепрессивные препараты (например, Циклоспорин, Метотрексат);
  • глюкокортикостероиды (например, Метилпреднизолон);
  • антилимфоцитарный и антитромбоцитарный иммуноглобулины;
  • антиметаболиты (например, Флударабин);
  • эритропоэтин (стимулирует образование эритроцитов и стволовых клеток).

Немедикаментозное лечение включает:

  • трансплантацию костного мозга (от совместимого донора);
  • переливание компонентов крови (эритроциты, тромбоциты);
  • плазмаферез (механическое очищение крови);
  • соблюдение правил асептики и антисептики с целью предотвращения развития инфекции.

Также при тяжелом течении апластической анемии больному может понадобиться хирургическое лечение, при котором производится удаление селезенки (спленэктомия).

В зависимости от эффективности проводимого лечения у больного при апластической анемии может наблюдаться:

  • полная ремиссия (затухание или полное исчезновение симптомов);
  • частичная ремиссия;
  • клиническое улучшение;
  • отсутствие эффекта от лечения.

Отсутствие лечебного эффекта

  • показатель гемоглобина более ста грамм на литр;
  • показатель гранулоцитов более 1,5 х 10 в девятой степени на литр;
  • показатель тромбоцитов более 100 х 10 в девятой степени на литр;
  • отсутствует необходимость в переливании крови.
  • показатель гемоглобина более восьмидесяти грамм на литр;
  • показатель гранулоцитов более 0,5 х 10 в девятой степени на литр;
  • показатель тромбоцитов более 20 х 10 в девятой степени на литр;
  • отсутствует необходимость в переливании крови.
  • улучшение показателей крови;
  • снижение необходимости в переливании крови с заместительной целью в течение двух месяцев и более.
  • отсутствуют улучшения в показателях крови;
  • есть потребность в переливании крови.

Гемолиз — преждевременное разрушение эритроцитов. Гемолитическая анемия развивается в тех случаях, когда деятельность костного мозга не способна компенсировать потерю эритроцитов. Тяжесть течения анемии зависит от того, постепенно или резко начался гемолиз эритроцитов. Постепенный гемолиз может быть бессимптомным, в то время как анемия при тяжелом гемолизе может быть опасной для жизни больного и вызвать стенокардию, а также сердечно-легочную декомпенсацию.

Гемолитическая анемия может развиться вследствие наследственных или приобретенных заболеваний.

По локализации гемолиз может быть:

  • внутриклеточным (например, аутоиммунная гемолитическая анемия);
  • внутрисосудистым (например, переливание несовместимой крови, диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

У пациентов с легкой степенью гемолиза уровень гемоглобина может быть нормальным, если производство эритроцитов соответствует темпу их разрушения.

Преждевременное разрушение эритроцита может быть связано со следующими причинами:

  • внутренними мембранными дефектами эритроцитов;
  • дефектами структуры и синтеза белка гемоглобина;
  • ферментативными дефектами в эритроците;
  • гиперспленомегалией (увеличение размеров печени и селезенки).

Наследственные заболевания могут вызвать гемолиз в результате отклонений мембраны эритроцита, ферментативных дефектов и отклонений гемоглобина.

Существуют следующие наследственные гемолитические анемии:

  • энзимопатии (анемии, при которых наблюдается недостаток фермента, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара (эритроциты неправильной шарообразной формы);
  • талассемия (нарушение синтеза полипептидных цепей, входящих в строение нормального гемоглобина);
  • серповидно-клеточная анемия (изменение строения гемоглобина приводит к тому, что эритроциты принимают серпообразную форму).

Приобретенные причины гемолитической анемии включают иммунные и не иммунные нарушения.

Иммунные нарушения характеризуются аутоиммунной гемолитической анемией.

Не иммунные нарушения могут быть вызваны:

  • ядохимикатами (например, пестициды, бензол);
  • лекарственными средствами (например, противовирусные препараты, антибиотики);
  • физическим повреждением;
  • инфекциями (например, малярия).

Гемолитическая микроангиопатическая анемия приводит к производству фрагментированных эритроцитов и может быть вызвана:

  • дефектным искусственным сердечным клапаном;
  • диссеминированным внутрисосудистым свертыванием;
  • гемолитическим уремическим синдромом;
  • тромбоцитопенической пурпурой.

Симптомы и проявления гемолитической анемии разнообразны и зависят от вида анемии, степени компенсации, а также от того, какое лечение получал больной.

Следует заметить, что гемолитическая анемия может протекать бессимптомно, а гемолиз выявляться случайно во время обычного лабораторного тестирования.

При гемолитической анемии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • бледность кожи и слизистых;
  • ломкость ногтей;
  • тахикардия;
  • учащение дыхательных движений;
  • снижение артериального давления;
  • желтушность кожных покровов (из-за увеличения уровня билирубина);
  • на ногах могут наблюдаться язвы;
  • гиперпигментация кожи;
  • желудочно-кишечные проявления (например, боль в животе, нарушение стула, тошнота).

Следует заметить, что при внутрисосудистом гемолизе у больного наблюдается дефицит железа из-за хронической гемоглобинурии (наличие гемоглобина в моче). Вследствие кислородного голодания нарушается сердечная функция, что приводит к развитию у пациента таких симптомов как слабость, тахикардия, одышка и стенокардия (при тяжелой форме анемии). Из-за гемоглобинурии у больного также наблюдается потемнение мочи.

Длительный гемолиз может привести к развитию желчных камней вследствие нарушения обмена билирубина. При этом пациенты могут жаловаться на боль в животе и бронзовый цвет кожи.

В общем анализе крови наблюдается:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • снижение уровня эритроцитов;
  • увеличение ретикулоцитов.

При микроскопии эритроцитов выявляется их серпообразная форма, а также кольца Кебота и тельца Жолли.

В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня билирубина, а также гемоглобинемия (увеличение свободного гемоглобина в плазме крови).

Также необходимо сдать анализ мочи на выявление наличия гемоглобинурии.

При пункции костного мозга наблюдается выраженная гиперплазия эритроцитарного ростка.

Существует много видов гемолитической анемии, поэтому лечение может отличаться в зависимости от причины, вызвавшей анемию, а также от типа гемолиза.

При лечении гемолитической анемии больному могут назначаться следующие препараты:

  • Фолиевая кислота. Профилактическая доза фолиевой кислоты назначается, потому что активный гемолиз может потреблять фолат и впоследствии привести к развитию мегалобластоза.
  • Глюкокортикостероиды (например, Преднизолон) и иммунодепрессанты (например, Циклофосфан). Данные группы препаратов назначаются при аутоиммунной гемолитической анемии.
  • Переливание эритроцитарной массы. Больному индивидуально подбираются отмытые эритроциты, так как существует высокий риск разрушения перелитой крови.

Спленэктомия
Спленэктомия может быть первоначальным вариантом в лечении некоторых типов гемолитической анемии, таких как, например, наследственный сфероцитоз. В других случаях, например, при аутоиммунной гемолитической анемии, спленэктомия рекомендуется тогда, когда другие методы лечения потерпели неудачу.

Терапия препаратами железа
При гемолитической анемии применение препаратов железа в большинстве случаев противопоказано. Это связано с тем, что уровень железа при данной анемии не снижается. Однако если у больного наблюдается постоянная гемоглобинурия, то происходит существенная потеря железа из организма. Поэтому при выявлении дефицита железа пациенту может быть назначено соответствующее лечение.

Проявления анемии будут зависеть от следующих факторов:

  • какое количество крови было потеряно;
  • с какой скоростью происходит кровопотеря.

Симптомами постгеморрагической анемии являются:

  • слабость;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • сердцебиение;
  • одышка;
  • тошнота, рвота;
  • сечение волос и ломкость ногтей;
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • жажда.

При острой кровопотере у больного может развиться геморрагический шок.

Выделяют четыре степени геморрагического шока.

источник