При ходьбе дергает ноги болит

Тянущая боль в ногах может возникать по многим причинам начиная от нехватки витаминов и микроэлементов и заканчивая серьезным поражением артерий. Чаще всего такой симптом наблюдается у женщин, хотя мужчинам он тоже знаком.

Наиболее распространенной причиной тянущих ощущений в нижних конечностях является остеохондроз, несколько реже диагностируется нарушение венозного оттока и повреждение сосудов при атеросклерозе.

Ответов на вопрос, почему тянет ноги, может быть несколько:

• дефицит кальция, железа и магния в организме, авитаминоз;
• компрессия (защемление) нервных корешков при поясничном остеохондрозе;
• варикозная болезнь;
• облитерирующий эндартериит;
• подагра;
• ревматизм;
• сахарный диабет (диабетическая нейропатия);
• патологии мочевыделительной системы;
• беременность;
• хроническая интоксикация;
• синдром беспокойных ног;
• геморрой;
• варикоз вен малого таза.

Тянущие боли в нижних конечностях зачастую обусловлены нехваткой витаминов группы В, D, магния и железа. Болят при этом всегда обе ноги, наиболее часто боль локализуется в нижней части голени.

На дефицит витаминов группы В указывают такие признаки, как повышенная утомляемость, нарушение работы нервной системы, сухость и зуд кожи, плохой сон. Недостаток витамина D проявляется мышечными болями и судорогами в ногах, ухудшением состояния зубов и ногтей. При нехватке магния беспокоят боли в суставах, бессонница, нервозность и раздражительность. Симптомами недостаточного поступления в организм железа являются бледность кожных покровов, повышенный риск кровотечений.

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является ишиас – болевой синдром, распространяющийся по всей длине седалищного нерва. Его возникновение связано с защемлением нервных корешков, расположенных на уровне поясницы. Ишиас встречается только среди лиц среднего и пожилого возраста, молодые люди до 30 лет практически никогда с ним не сталкиваются.

В большинстве случаев компрессия нерва обусловлена грыжей межпозвоночного диска, но есть и другие причины, к которым относится:

• спондилолистез – смещение позвонков;
• остеофиты – костные разрастания по краям позвонков;
• инфекции – грипп, туберкулез, сифилис, малярия, скарлатина и др.;
• переохлаждение;
• эндогенные (при сахарном диабете и подагре) и экзогенные (солями тяжелых металлов) интоксикации.

В связи с разнообразием причин, вызывающих ишиас, симптомы у разных людей могут отличаться. Боль – это основной и чаще всего единственный признак патологии. В некоторых случаях болезненность настолько сильная, что не дает возможности человеку передвигаться. Однако зачастую ощущаются лишь тянущие боли в спине или одной ноге.

Болевой синдром может ощущаться в бедре сзади, подколенной ямке, голени и даже ступне. Иногда тянет ногу от ягодицы до стопы, по ходу седалищного нерва. Этот нерв является самым крупным в человеческом организме, он содержит множество двигательных и чувствительных волокон.

Усиление болей отмечается при ходьбе, стоянии и в позе сидя на корточках. Облегчение приносит положение лежа с разведенными ногами. Ноющие боли при ишиасе чаще всего являются следствием тяжелой физической работы или хронической инфекции.

При сильных болях назначаются анальгетики и противовоспалительные нестероидные средства. Самыми действенными являются препараты анальгинового ряда – Анальгин, Андипал, Темпалгин, Пенталгин, Баралгин, Седалгин. Хорошо снимают боль и воспаление такие лекарства, как Диклофенак и его производные – Ортофен, Рапид, Раптен, Диклоген и Вольтарен. Некоторым пациентам рекомендуется принимать Мелоксикам (Мовалис).

Для восстановления функции нервной системы в целом и седалищного нерва, в частности, применяются витаминные комплексы, содержащие витамины В-группы. При необходимости Пиридоксин (В₆) и Тиамин (В₁) вводят внутримышечно. В отдельных случаях делают Новокаиновые блокады.

Раздражающий отвлекающий эффект оказывает массаж и согревающие мази – камфорная, скипидарная, а также средства на основе пчелиного и змеиного яда, красного перца. Стоит отметить, что массаж пораженной зоны можно делать как в остром периоде, так и при наступлении ремиссии.

Когда тянет ноги преимущественно во второй половине дня или к вечеру, а также после длительных статических нагрузок, то это может указывать на развитие варикозной болезни. У женщин это заболевание встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин, причем с возрастом риск заболеть значительно повышается.

На ранних стадиях ноги может тянуть, в них ощущается тяжесть, конечности устают быстрее обычного и иногда отекают. Расширенные вены наиболее часто возникают под коленом или чуть ниже.

Лечить варикоз консервативными методами можно только на ранних стадиях или в случае четких противопоказаний к операции. В первую очередь рекомендуется бинтовать ноги или носить компрессионный трикотаж. Важным условием лечения является чередование статических нагрузок с отдыхом, во время которого нужно придавать ногам возвышенное положение. Активизировать венозный отток помогают специальные упражнения на разгибание ног в коленных и голеностопных суставах.

Всем пациентам нужно ограничить потребление соли, избавиться от лишнего веса и избегать пребывания в помещениях с высокой температурой и влажностью. Ночью, во время сна, следует класть ноги на возвышение, подложив под них подушку или валик.

Терапия варикоза включает и медикаментозные средства – диуретики, флеботоники и препараты для улучшения микроциркуляции крови. Эффективным методом является применение мазей и гелей, содержащих рутин, гепарин, Д-пантенол и веноактивные компоненты.

Отчего возникает это заболевание, медицине до сих пор неизвестно. Считается, что решающую роль в развитии эндартериита исполняют аутоиммунные реакции организма, когда иммунная система атакует клетки собственных сосудов.

Под облитерирующим эндартериитом понимают такое повреждение сосудов, при котором сужается их просвет вплоть до полного перекрытия. В результате окружающие артерии ткани начинают испытывать дефицит питания и кровоснабжения, что приводит к их отмиранию (гангрене).

Заболевание сначала развивается медленно и может долго никак не проявляться. Человек лишь иногда ощущает, что потянуло ногу после долгого стояния или ходьбы. Характерным признаком является похолодание конечностей, а также сухость кожи и быстрая утомляемость.

При своевременном обращении к врачу есть все шансы достичь продолжительной ремиссии и сохранить функцию нижних конечностей в полном объеме. Терапия облитерирующего эндартериита включает различные медикаментозные препараты:

• спазмолитики – Но-Шпа, Галидор, Вазодилан;
• ганглиоблокаторы – Дипрофен, Гексоний;
• анальгетики, инфузии Новокаина 1%, эпидуральные блокады;
• антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Пипольфен;
• лекарства для улучшения реологических свойств крови – Полиглюкин, Аспирин, Никотиновая кислота, Реополиглюкин;
• сосудорасширяющие – Ангиотрофин, Депо-Падутин;
• антикоагулянты – Фибринолизин, Гепарин, Стрептолиаза;
• витаминные комплексы, содержащие витамины В, С, Е.

При недостаточной эффективности консервативного лечения проводят операцию на симпатических ганглиях, надпочечниках или конкретном пораженном сосуде.

При нейропатии на фоне сахарного диабета тянет ноги в области стоп и нижней части голени, а также происходит постепенное снижение чувствительности кожи к внешним (температурным и болевым) раздражителям. Симптоматика усиливается в ночное время, нередко дополняется ощущением жжения в ступнях.

При поражении двигательных нервных волокон ноги становятся «ватными», а походка – шаткой. Страдают при этом заболевании и суставы (особенно мелкие суставы стоп), которые отекают и деформируются. Это обусловлено колебанием уровня глюкозы в крови, приводящим к нарушению микроциркуляции и дефициту питания суставных тканей.

Вследствие ухудшения кровотока слабеют мышцы, которые на начальных этапах болезни отекают, а затем уменьшаются в размерах и атрофируются.

Диабетическая нейропатия – это самое распространенное осложнение диабета , возникающее спустя несколько лет после начала развития основного заболевания. На его появление оказывают влияние несколько факторов, к которым относится стойкое повышение артериального давления, недостаточный контроль над показателем сахара крови, вредные привычки (курение и алкоголь), наследственность.

Что делать и как лечиться решает врач-эндокринолог, учитывая состояние здоровья конкретного пациента. Основными направлениями терапии будет снижение уровня сахара в крови, устранение болевого синдрома и восстановление поврежденных нервов.

Иногда после коррекции содержания сахара симптоматика усиливается и может беспокоить еще 1–2 месяца. Это означает, что в нервных волокнах происходят обратные изменения и они восстанавливаются, чему в значительной степени способствуют медикаментозные средства:

• препараты на основе Тиоктовой (α-липоевой) кислоты – Эспа-Липон, Тиоктацид, Тиогамма, Тиолепта;
• нейротропные комплексы – Мильгамма, витамины группы В;
• нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Найз;
• трициклические антидепрессанты (Амитриптиллин);
• антиконвульсанты – Прегабалин, Габапентин;
• синтетические опиоиды – Залдиар, Оксикодон.

Диабетическую нейропатию можно предупредить: для этого необходимо регулярно следить за уровнем сахара в крови, поскольку высокие значения этого показателя имеют решающее значение при поражении нервных клеток.

Стоит также отметить, что зачастую сахарный диабет достаточно поздно диагностируется, поэтому при первых его признаках нужно обязательно обследоваться. К ранним симптомам патологии относится усиление аппетита, ощущение постоянной жажды, частое мочеиспускание и быстрая утомляемость.

Этим синдромом называют дискомфорт в нижних конечностях, возникающий в состоянии покоя, чаще всего вечером или ночью. Более чем в половине случаев причина его появления остается невыясненной, у другой половины пациентов синдром беспокойных ног (СБН) возникает на фоне беременности, тяжелой почечной недостаточности, нехватки железа, магния, витаминов В-группы. СБН встречается также у больных венозной недостаточностью, облитерирующим атеросклерозом, хронической полиневропатией и некоторыми другими патологиями.

У детей СБН тоже встречается, хотя и нечасто. Причина, вероятнее всего, в наследственной предрасположенности – частота семейных случаев составляет, по разным данным, от 30 до 90%. Ножки ребенка начинают активно двигаться через 20-30 минут после того, как его уложили в постель.

Непроизвольная двигательная активность наблюдается и у взрослых. Неприятные ощущения беспокоят настолько сильно, что человек вынужден искать наиболее удобное положение – вытягивать или сгибать ноги, встряхивать, массировать и растирать их. Иногда приходится вставать и некоторое время ходить, чтобы избавиться от дискомфорта. Однако стоит остановиться или снова лечь, как все повторяется.

Следствием синдрома беспокойных ног становится нарушение сна, которое, в свою очередь, приводит к дневной сонливости и снижению работоспособности. Именно жалобы на бессонницу являются основными у большинства больных.

Медикаментозная терапия необходима при выраженных симптомах и хронической бессоннице. В этом случае назначаются антиконвульсанты, бензодиазепины (Клоназепам), дофаминэргические препараты на основе Леводопы, а также седативные средства.

Если СБН протекает в легкой форме, достаточно таких успокаивающих нервную систему средств, как пустырник и валериана. Всем пациентам рекомендуется соблюдать режим дня, заниматься физическими упражнениями, гулять и делать ванночки для ног перед сном. Следует отказаться от приема возбуждающих напитков – алкоголя и кофе, свести к минимуму курение. Вторичный СБН лечится коррекцией основного заболевания.

Тянущие ощущения в ногах сопровождают не только острые, но и хронические отравления. Острая интоксикация возникает при лихорадке на фоне гриппа и острой респираторно-вирусной инфекции, а также в случае затяжного течения или недостаточного лечения инфекционного заболевания.

Хроническая интоксикация бывает у лиц с алкогольной или наркотической зависимостью, работников вредных производств и у пациентов с почечной недостаточностью, подагрой. Виновниками дискомфорта являются накопленные в организме ядохимикаты, токсины, кетоновые тела.

Сначала в мышцах скапливается молочная кислота, затем вместе с кровотоком в них попадают оставшиеся в тканях кетоновые тела. В результате химической реакции кетоновых тел и молочной кислоты образуются коллагеновые волокна, которые и провоцируют тянущие боли.

Если причиной интоксикации является заболевание почек или суставов, то проводится специфическая терапия с целью его коррекции. В других случаях рекомендуется пить больше жидкости, при необходимости жидкость вводится внутривенно, чтобы снизить концентрацию ядовитых веществ. В состав жидкости обязательно входят щелочные компоненты – сода, минеральная вода «Ессентуки». Антисептическое действие оказывает прием витаминов.

Безусловно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Однако это далеко не всегда удается в силу объективных, а иногда и субъективных причин. В первом случае, нагрузка на ноги обусловлена особенностями профессиональной деятельности, полученными когда-то травмами или врожденными аномалиями. Но во втором – это малоподвижный образ жизни, неудобная обувь и нерациональное питание.

Таким образом, если боль в ногах уже появилась, необходимо в первую очередь сменить обувь на более удобную. Можно приобрести ортопедические ботинки или стельки-вкладыши. При работе, требующей длительного пребывания в статической позе, рекомендуется периодически делать небольшую разминку. Для восполнения запасов витаминов и минералов нужно скорректировать рацион питания. Чтобы узнать, каких веществ в организме не хватает, можно сдать анализ крови.

При подозрении на патологию сосудов или позвоночника следует посетить врача. Раннее выявление большинства заболеваний не только улучшает прогноз, но и существенно снижает временные и финансовые затраты на лечение. Будьте здоровы!

источник

Боль в ногах является симптомом более ста различных заболеваний сосудов, мышц, костей, связок и суставов. Количество проблем со здоровьем ног увеличивается с возрастом. В одной статье нет возможности обозначить все причины болезней ног и состояний, вызывающих боль при ходьбе, поэтому остановимся на самых распространённых.

«Сводит ноги» — так в народе именуют судороги, которые являются самой частой причиной болезненных ощущений в мышцах ног, в том числе и при ходьбе. Сильная боль вызвана непроизвольным сокращением икроножных мышц, которое не подконтрольно сознанию. Такие мышечные сокращения могут затрагивать одну мышцу или небольшую группу мышц, реже они бывают генерализованными, и в этом случае в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц.

1. Дефицит витаминов и микроэлементов.
Недостаток кальция в крови приводит к увеличению возбудимости нервных синапсов (мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым от первых вторым передаются сигналы), что вызывает неконтролируемое сокращения мышц (судороги). В свою очередь, недостаток витамина Д в пище и нехватка солнечной инсоляции являются причинами снижения уровня кальция в организме. Другой причиной судорог в ногах может быть и недостаток магния. Проблему решает полноценная сбалансированная диета.

2. Образ жизни.
Судороги и вызванная ими боль в мышцах ног — довольно частое явление, которое сопровождает и спортивную нагрузку, и малоподвижный образ жизни. При большой физической нагрузке в мышцах быстро накапливается молочная кислота, вызывающая боли. При полном отсутствии нагрузки на мышцы резко замедляется кровоток, что и приводит к ишемии тканей и появлению судорог.

3. Беременность.
Не только дополнительная нагрузка на ноги при ходьбе может провоцировать боли у беременных женщин. Появление болей и судорог ног может вызвать повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода. Несбалансированное питание и недостаток растительной пищи будут первопричиной данных явлений.

4. Медикаменты.
Мочегонные средства выводят из организма натрий, который «тянет за собой» воду. Также мочегонные препараты выводят из организма калий. Причина судорог в данном случае — нарушение минерального калий–натриевого баланса в организме. Гормональные препараты, в т.ч. контрацептивы тоже могут быть причиной судорог в мышцах ног. Некоторые другие медицинские препараты имеют в качестве побочного эффекта способность провоцировать судороги. Перечень побочных действий препарата представлен в прилагаемой к нему инструкции по применению.

1. Плоскостопие.
Основная причина плоскостопия — многолетнее ношение неудобной и тесной обуви или обуви на высоких каблуках. Боли в этом случае локализуются в области стоп и икроножных мышцах. Также больные жалуются на то, что их ноги как будто «налиты свинцом». Болезненные ощущения при плоскостопии могут быть вызваны также и деформацией пальцев стоп, особенно большого пальца (так называемое вальгусное искривление, которое в быту именуют «косточкой»). Как следствие уплощения стопы и искривления её пальцев могут наблюдаться подвывихи и вывихи костей. Кроме этого, плоскостопие способствует появлению нарушений осанки и развитию болезней позвоночника.

2. Пяточная шпора.
Пяточной шпорой называют разрастание костной ткани шилообразной формы на поверхности пяточной кости. Боли при ходьбе возникают вследствие появления воспаления мягких тканей вокруг шпоры при её росте. Чаще всего шпора является следствием продольного плоскостопия, ожирения или других заболеваний обмена веществ. К появлению шпоры также могут привести травмы пяточной кости, нарушения кровообращения ног и осложнения артрита суставов костей стоп.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Боли при данном заболевании вызваны растяжением стенок венозных сосудов нижних конечностей. А это, в свою очередь, бывает часто связано с повреждением клапанов вен, которые не дают двигаться крови в полном объёме, кровь застаивается и растягивает стенки сосудов. Заболевание всегда прогрессирует, так как происходит ослабление эластичности клапанов . В дальнейшем, в процессе «приспособления» к новым для себя условиям и под растущим давлением, вены скручиваются, что является дополнительной причиной болей в ногах.

Вначале заболевания боли в нижних конечностях периодические, слабой степени выраженности. По характеру — ноющие, появляются обычно в конце дня, после интенсивной физической нагрузки, после продолжительного нахождения в сидячем положении, длительной ходьбы. При варикозном расширении вен нижних конечностей могут быть также отёки стоп и голеней, а также ночные судороги.

При развитии патологии боли становятся постоянными и снимаются только обезболивающими средствами.

4. Тромбофлебит.
Тромбофлебит (закупорка вен тромбами) может быть вызван целым рядом причин. Среди них: попадание инфекции в просвет сосуда (например, при инъекции), нарушение свертываемости крови (например, после резкой отмены приема антикоагулянтов), нарушение нормального оттока крови при варикозном расширении вен. Симптоматика заболевания довольно скудная: это гиперемия кожи (её покраснение по ходу вены с внутренней стороны голени и бедра), появление уплотнения в месте образования тромба по ходу всей вены, болезненность при пальпации места воспаления.

5. Воспаление седалищного нерва.
Седалищные нервы — самые толстые в теле организма, идут от спинного мозга по бёдрам, разветвляются на два ствола в коленных областях, полностью иннервируют нижние конечности и малый таз.
Главный признак воспаления такого нерва — сильная боль. Вначале заболевания боль локализуется в области поясницы, затем переходит на заднюю поверхность бедра, голени, стопы и пальцы стоп. Характер боли разнообразный: она может быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. В большинстве случаев боль периодическая и затрагивает только одну ногу, по статистике у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая. Другие симптомы воспаления седалищного нерва: онемение ног, жжение в ногах, «бегание мурашек», отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи ног, локальное повышение температуры в месте поражения, иногда — цианоз кожи ног.

6. Остеопороз.
Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция в организме и нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Причинными факторами заболевания служат : недостаток кальция и витамина Д при несбалансированном питании и при беременности, частое употребление спиртных напитков и курение, ожирение, травмы, побочные эффект от приёма противосудорожных препаратов, а также генетическая предрасположенность. Несколько лет заболевание может протекать бессимптомно, поэтому больные с остеопорозом костей нижних конечностей часто попадают к врачу в развёрнутой стадии заболевания. Боль в ногах сильная, особенно при ходьбе, но может появляться и в покое. Кожа ног краснеет, появляются отёки. Человек не может нормально ходить и двигаться. Из общих признаков заболевания наблюдаются: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение волос. Из осложнений необходимо отметить появление переломов костей, которые могут быть даже при незначительных нагрузках на нижние конечности.

7. Сахарный диабет.
Сахарный диабет — очень коварное и опасное заболевание с серьёзными осложнениями. Треть больных сахарным диабетом страдает от осложнений со стороны нижних конечностей. Появление болей связано с поражением сосудов и нервов ног, в большей степени — стоп. Диабетическая нейропатия проявляется симптомами нарушения проводимости нервных стволов — потерей кожной чувствительности и онемением конечности. Диабетическое поражение сосудов приводит к их склерозу (сужению просвета) и тромбозу (закупорке сосуда тромбом). Ишемия тканей (уменьшенное кровоснабжение) даёт болезненные ощущения, а в развитии патологии – омертвение тканей (некроз). Боль при диабете с осложнениями средней степени выраженности, иногда может быть в виде жжения, покалывания или вызываться судорогами. Боль может возникать не только днем, но и ночью, ухудшая сон больного.

8. Артрит.
Артрит, или воспаление сустава, имеет множество причин, форм и исходов. Наиболее частые причины возникновения заболевания связаны с поражением хрящевой ткани сустава вирусной инфекцией, развитием аутоиммунного воспаления, наследственной предрасположенностью, с возрастными изменениями в суставе, ушибами, травмами сустава, с повышенной нагрузкой на сустав и работой на вредных производствах.

Для артритов иммунной и наследственной природы характерно циклическое течение с редкими проявлениями воспалительной активности в суставе. Интенсивность болей в суставах варьируется в зависимости от общего состояния здоровья и времени появления вспышки заболевания. Кроме болей в суставах во время обострения артрита могут быть боли в мышцах, напряжённость мускулатуры конечности, а также тугоподвижность сустава. Наблюдаются и общие признаки болезни: повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита. Из осложнений следует указать на синовиит (воспаление и утолщение синовиальной оболочки сустава).

Особую и распространённую форму артрита называют ревматоидной. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов ног симметрично. Ранние симптомы заболевания довольно скудные. Страдают чаще мелкие суставы рук и ног. Суставы стоп дают болевой синдром в виде болезненной ходьбы, особенно по утрам, когда человек только что встал с постели. Реже в воспалительный процесс при ревматоидном артрите вовлекается один сустав. В развитии процесса происходит повреждение других суставов, хрящей и костей ног. Появляется атрофия хрящевой ткани, эрозиям и хрупкости костей, в дальнейшем это приводит к деформации суставов, разрушению и потере двигательной функции ног и рук.

Существует разная тактика оказания первой помощи при болях в ногах, возникающих при ходьбе. Незамедлительной скорой помощи требуют случаи, когда нога быстро покраснела и стала горячей на ощупь, когда исчезла болевая чувствительность, в случае, когда имеется заметная деформация кожи или появление пузырей, и когда быстро меняется самочувствие больного.

Отсроченная (в течение 1-3 дней) помощь возможна в случаях, если наблюдается покраснение, отёк и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах, чувствуется сильная острая боль в колене или большом пальце, имеется воспалённый венозный узел, крупный фурункул, язвенный дефект, неподвижная плотная опухоль, нарушение чувствительности в одном или двух пальцах.

Отсроченная плановая (в течение 1-2 недель) помощь возможна, если больному что-то мешает двигаться. Это могут быть трещины на коже пятки, боли в суставах ног в плохую погоду, или когда пальцы ног немеют по вечерам.

Медицинская помощь в отсроченных случаях при наличии боли в ногах должна начинаться с осмотра терапевта. Он выяснит характер боли и направит больного к нужному специалисту.

Травматолог занимается физическими травмами и болезненными изменениями конечностей. В его компетенцию входит лечение ожогов, ушибов, растяжений, нарушений двигательной функции суставов, искривления пальцев и повреждения конечностей инородными телами.

Врач-невролог и мануальный терапевт занимаются поясничным происхождением боли в ногах.

Необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, если: имеется утренняя скованность в суставе, если есть отёки на ногах, при боли, отдающей в ноги от спины, если имеется онемение ног.

Хирургическая помощь необходима при болях и выступающих на ногах венах, при наличии болезненных язв, когда имеется острое местное воспаление и отёчность на ноге.

Реже других больным с болями в ногах при ходьбе может потребоваться помощь остеопата, ортопеда или ангиохирурга.

источник

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolyat-nogi-300×200.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolyat-nogi-1024×682.jpg» />Четыре фактора, из-за которых болят ноги во время ходьбы.

Почему же болят ноги при ходьбе? Ранее, специалисты в области фитнеса, рекомендовали тяжелые физические нагрузки, которые значительно учащали дыхание. Считалось что такие упражнения приносят определенную пользу вашему сердцу.
В наше время, рекомендации специалистов изменились. После многих исследований, которые показали, что умеренные физические нагрузки приносят больше пользы для профилактики сердечных заболеваний. Так же, был доказан положительный эффект от умеренных нагрузок, при профилактике заболеваний некоторыми видами рака и других, не менее опасных, болезней. Главное условие- это регулярность выполнения этих несложных физических нагрузок.
Одно из самых простых, доступных, бесплатных и удобных упражнений, которые входит в список легких аэробных нагрузок-это ходьба.
Простые регулярные прогулки на свежем воздухе принесут ощутимую пользу здоровью любого человека. Нужна, лишь, пара удобной обуви.
Однако не всем ходьба дается так легко. Не говоря уже о ходьбе со скоростью от трех до пяти километров в час, рекомендованной для укрепления здоровья.

Есть категории людей, которым, в силу возраста, или других факторов (например артрит), простая ходьба доставляет серьезные неудобства в виде болей различных видов.

В этой статье мы рассмотрим четыре фактора, не связанных с артритом, из-за которые могут болеть ноги при ходьбе. А так же, несколько способов избавления от них.
Хоть мы и рассматриваем эти условия по отдельности, важно не забывать, что у человека могут быть два и более этих условий одновременно.

Болезнь периферической артерии-это одна из форм атеросклероза.

Данное заболевание одно из основных факторов, из-за которых у людей происходят инсульты и сердечные приступы. Из-за накопления внутри артерий жира и холестерина, образуются бляшки, которые сужают артерии, блокируя нормальный кровоток.

При заболевании периферической артерии, зачастую, этими артериями оказываются те, что снабжают кровью с кислородом мышцы ног. Боль ног при атеросклерозе

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/ateroskleroz-1.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/ateroskleroz-1.jpg» /> Факторы риска развития этого заболевания схожи с факторами развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний:

Самый частый симптом-это судороги, тугая боль, которая ощущается ниже места сужения артерии. Такая боль может ощущаться в ягодицах, бедре, икрах или стопе. Чаще всего она возникает в икрах.
Такая боль, как правило, приходит с ходьбой, и усиливается до тех пор, пока человек не перестанет ходить. Успокаивается при отдыхе. Вот почему болят ноги при этом заболевании.
Аналогично стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферической артерии, возникает от рабочих мышечных клеток, из-за их кислородного голодания. На медицинском жаргоне, такой вид боли называется-прерывистая хромота.
Так же, люди с заболеванием периферической артерии могут ощущать тяжесть в ногах и быструю усталость. Иногда люди просто сокращают свою физическую деятельность, не задумываясь, что может скрываться за этими симптомами.
Симптомы заболевания периферической артерии включают:

• Снижение пульса, ниже места сужения артерии
• Царапины и синяки на голени, которые не заживают.
• Холодную кожу бледноватого оттенка.

Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает показатели кровяного давления на лодыжке и на руке. Обычно они примерно одинаковы. Однако, если в ноге есть закупорка сосуда, давление в области лодыжки будет меньше.
Болезнь периферической артерии сама по себе уже серьезная проблема, но и может служить неким сигналом к проблемам со здоровьем еще большим.
Атеросклероз в ногах часто указывает на такие же проблемы и в других частях тела.
У людей, с данным заболеванием, риски возникновения инсульта, сердечного приступа или транзиторного ишемического приступа в шесть-семь раз выше, чем у людей без этой болезни.

Исследования показали, что четко структурированные программы тренировок могут помочь людям, с этой болезнью, проходить более длинную дистанцию до возникновения боли.
Такие методики могут включать ходьбу, до момента возникновения боли, затем отдых (пока боль не пройдет), затем снова ходьбу.
Ходьба-отдых-ходьба могут быть эффективны, в случае их регулярного выполнения по 30 минут, по меньшей мере, несколько дней в неделю.

Маленькие дозировки аспирина (от 75 до 325 мг) часто советуют для уменьшения риска сердечного приступа и инсульта. Clopidogrel (Plavix), еще один препарат, которое снижает возможность образования сгустков в крови, преобразует тромбоциты в менее липкие, может иметь более высокую эффективность, но гораздо более затратные, в денежном измерении.
Cilostazol (Pletal), препарат расширяющий сосуды крови, и пентоксифиллин (Pentoxyl, Trental)снижающий вязкость крови, могут помочь вам снизить болезненные ощущения при ходьбе. Однако, и один и второй препарат имеют побочные эффекты, обязательно нужна консультация врача перед началом приема.

При более серьезной форме заболевания периферической артерии, боль может возникать и в состоянии покоя ног. Еще более серьезными являются случаи, когда болезнь приводит к отмираниям тканей и гангрене.
Если заболевание периферической артерии является серьезным и не приносят улучшения ни физические нагрузки ни медикаменты. Врачами может быть принято решение о хирургическом вмешательстве для нормализации кровотока. Но весь послужной список этих процедур не однозначен. Некоторые исследования указывают на то, что структурированные программы упражнений могут принести больше пользы.

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/venoznaya-nedostatochnost.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/venoznaya-nedostatochnost.jpg» /> Поврежденные клапаны в венах означают что кровь может течь назад и накапливаться.

Как и болезнь периферической артерии, хроническая венозная недостаточность является фактором нарушающим нормальный кровоток. Это заболевание затрагивает вены и обратный ток крови к сердцу и легким.
Артерии упругие и помогают проталкивать кровь, в отличие от вен, которые являются, относительно, пассивными агентами системы кровообращения. Особенно в ногах, это мышцы, вокруг вен, которые отвечают за силу накачивания, осушая сосуды возле верхнего слоя кожи, пропихивают кровь через более крупные сосуды к сердцу. Очень маленькие клапаны внутри вен выравнивают давление внутри, и не пускают кровь двигаться обратно.
У человека с хронической венозной недостаточностью эти клапаны нарушены и не выполняют свою основную функцию. Поэтому кровь скапливается в ногах, вместо своего нормального движения, обратно к сердцу.

Если клапаны не работают, давление от возросшего количества крови в венах увеличивается, сами вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, увеличивая количество крови текущею назад, тем самым, увеличивая давление еще больше. Поэтому и болят ноги при таком заболевании. Симптомы включают: отеки, воспаления кожи ( вроде дерматита) и соединительной ткани под ней (целлюлит). Так же, появление открытых ран с язвами на костных «шишечках» лодыжки. Ощущение боли и тяжести в ногах. При ходьбе, ощущается «тупая», «разрывная» боль, чаще всего, в области паха или бедра. Боль уходит в покое. Однако, на то, чтобы боль отступила, может потребоваться больше времени чем при заболевании периферической артерии.

При легкой форме этого заболевания может помочь:
Лечь на ровную поверхность, подложить под ноги что-нибудь, вроде подушки, чтобы ноги находились выше уровня тела, тем самым, помогая крови стекать по направлению к сердцу.

В более серьезных случаях заболевания, помогут компрессионные чулки, которые обеспечивают более сильное сдавливание ноги в области лодыжки, уменьшая его ближе к колену. Что бы чулки помогали, они обязаны быть несколько плотнее, чем «антиэмболические» чулки, которые люди обычно одевают в поликлиниках.
Из-за того, что они очень плотные, людям может быть очень не легко их надевать. Просто постирайте новую пару, может помочь.
Специальных лекарств для этого заболевания нет. В наше время хирургия шагнула далеко вперед от устаревшего вскрытия и извлечения подкожных вен. Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не устраняют ее. Сейчас пользуются одним из малоинвазивных способов, веполняется он через катетеры, вводимые в вены под контролем с помощью ультразвука. Данная процедура проводится в стационаре, под местной анестезией, и не требует реабилитационного периода, т. е. человек может ходить сразу после операции.

Стеноз-медицинский термин, используемый для названия разнообразных сужений. Спинальный стеноз может образоваться в любом месте позвоночника. Происходит это при нарушениях в позвонках, дисках или их опорных структурах. Вследствие чего, может происходить сдавливание или сужение позвоночного канала, далее происходит ущемление корешков спинного мозга. Далее развивается острый болевой синдром от механического воздействия на нервные окончания и ущемления кровоснабжения (необходимого нервам, как и всем остальным тканям).

Боли в ногах при стенозе позвоночника

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/stenoz-pozvonochnika.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/stenoz-pozvonochnika.jpg» /> Позвонки, диски и другие части позвоночника давят на спиной мозг и нервы, отходящие от него.

Поясничная область позвоночника состоит из пяти больших позвонков. Когда спинномозговой стеноз возникает в поясничной области, помимо болей в пояснице, зачастую, боли уходят ниже и поэтому болят ноги. Боль может напоминать боли, вызванные болезнью периферически артерий: сдавливания, судороги, которые усиливаются при ходьбе. Чаще такие симптомы ощущаются в области бедер чем в икрах. Так же, в ногах, может ощущаться слабость и онемения.
В прошлом, боль в ногах, вызванная поясничным стенозом, называлась псевдохромота, так как она не была связана с блокированием сосудов, и врачи не догадывались, что это состояние может быть вызвано проблемами с позвоночником.
Теперь, данный синдром обрел название — нейрогенная (возникающая из нервной системы) хромота.

Установление диагноза с обсуждения симптомов и просмотра истории болезней. Одним из важных моментов, на который следует обратить внимание при постановке диагноза это то, что при этом заболевании, боль должна немного отступать если спина изогнута вперед или сгибается.
Такое положение спины имеет тенденцию снижать нагрузку с поясничной части позвоночника. И именно по этой причине, людям со спинальным стенозом, гораздо легче передвигаться, используя какую-либо опору, вроде ходунка.
МРТ или КТ обычно назначают для подтверждения диагноза, и ни как не для первичного установления. У большого количества людей, при просмотре снимков, может просматриваться спинальный стеноз. Однако симптомы болезни могут не проявляться.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота.
Так же могут помочь болеутоляющие средства.
Людям старшего возраста, все чаще, назначают инъекции кортикостероидов в позвоночник. Это вызывает беспокойства у некоторых экспертов, так как доказательств того, что эта процедура эффективна, не достаточно.
Если боли не проходят, может быть назначена операция. Наиболее распространенной является ламинэктомия. Заключается она в отсечении части позвоночника, для выделения большего пространства спинному мозгу и нервам. Так же могут быть удалены костяные шпоры, части дисков и соединительной ткани.
Результаты исследований в этой области хирургии являются расплывчатыми.
Пациенты, после операции, могут себя чувствовать значительно лучше на протяжении года, или, около того. Но преимущества этого метода над нехирургическими, стирается по истечении нескольких лет. Может потребоваться повторная операция.
Выбор, делать операцию или нет, остается за лечащим врачом и пациентом. Ведь для многих людей это реальный выход снизить болевые ощущения и дискомфорт.

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/diabeticheskaya-nevropatiya.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/diabeticheskaya-nevropatiya.jpg» /> Кровеносные сосуды (показаны красным цветом), снабжающие нервные клетки. Именно они и могут быть повреждены от высокого уровня сахара в крови.

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Высокий уровень сахара в крови способен повредить крошечные кровеносные сосуды, которые питают нервы.
Так же, диабет, может истощать запасы нейротрофических пептидов организма. Данные химические соединения восстанавливают и регенерируют нервные ткани.

Диабетическая невропатия может оказывать различное влияние на верхнюю и нижнюю часть ног. Болят ноги, при этой болезни, по разному. В верхней части, боль от нервов может прийти внезапно и ощущаться только в одной ноге. В отличие от болей, возникающих, при этом заболевании, в нижней части ног и стопах (более распространено). Симптомы, как правило, онемения, покалывания, которые ощущаются в обеих ногах. Онемения часто притупляет болезненные ощущения, поэтому настоящая проблема в ногах, может быть не замечена и прогрессировать.
Диабетическая невропатия способна доставить проблемы человеку при ходьбе. Однако симптомы могут улучшиться с помощью необходимых упражнений.

Человек, страдающий диабетом, может снизить свои шансы на развитие у него нейропатии, поддерживая необходимый уровень сахара в крови. Жесткий контроль за уровнем сахара в крови важен не только тогда, когда уже повреждены нервы. Он важен и по множеству других причин.
Могут помочь обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, десипрамин, дулоксетин) и противосудорожные средства (карбамазепин, габапентин, прегабин) применяются для устранения симптомов жжения и покалывания при невропатии.

Если у вас при ходьбе болят ноги, возможно у вас развивается одно из перечисленных выше заболеваний. Надеемся наша информация будет кому-то полезна.

источник

Тяжесть, боль в ногах при движении присутствует в жизни большинства людей. Некоторым приходится терпеть такие неприятные ощущения в течение долгого периода времени. А тем временем, назревает крайняя необходимость проведения диагностики, чтобы выявить настоящую причину дискомфортного состояния. Избавиться от недуга намного проще и быстрее на начальных стадиях боли в ноге.

Клиника доктора Игнатьева готова предоставить лучшее оборудование, помощь квалифицированных специалистов для излечения болезней позвоночника.

Известны несколько причин, которые провоцируют боли в ногах во время ходьбе. Сюда относятся недуги суставов, позвоночника, сосудов ног. Однако, наиболее часто врачи диагностируют радикулит с остеохондрозом.

Ишиас – это воспалительный процесс в седалищном нерве. Самым крупным нервом в организме человека является именно седалищный нерв. Он начинается на различных пяти уровнях в спинном мозге, а именно, в поясничном позвоночном отделе. Основная нагрузка оказывается именно на этот отдел. После седалищный нерв опускается ниже по ноге, разделяется на несколько мелких нервов, которые раздают энергию в голень, бедро, голеностопный сустав, пальцы, ступню. Бывают случаи, когда ишиас начинает развиваться впоследствии травмы, артрита, диабета, дегенерации межпозвоночного диска, сильной нагрузки на позвоночник.

Люмбаго – резкая, внезапная, пульсирующая боль, локализирующаяся в нижней части спины, иррадиирущая в правую или левую ногу. Поражается бедренный нерв. Болевые ощущения появляются в передней поверхности бедра, отдают в поясницу, коленный сустав, иногда могут локализироваться в паху, голени. Ослабевают мышцы бедра, идет выпадение коленного рефлекса. При ходьбе болевые ощущения усиливаются значительно. Есть вынужденные типичные позы – в лежачем положении с подтянутыми ногами, сидя, опираясь одной рукой о сидение сзади. Из-за боли движения в ногах значительно ограничены.

Присутствует нейрогенная хромота. Чаще проявляется у мужчин 40-45 лет, увлекающихся тяжелыми физическими упражнениями. Болевые ощущения появляются сразу в обеих ногах во время движения, могут локализироваться ниже, выше уровня колена или распространяться по всей конечности. Иногда отмечают сильную тяжесть, усталость. В спокойном состоянии боль почти не выражается. Анамнез часто указывает на боли в самой спине.

Пережимающая истинная хромота – это следствие ишемии мышечной массы ног при сильных нагрузках. Болезненность вызывается нарушениями в органическом артериальном кровообращении. Место окклюзии будет определять развитие болевых симптомов. Они могут локализироваться в области голени, в тазовом поясе. Боль в области ног усиливается во время ходьбы, вынуждает делать частые остановки. Характерный симптом – это холодные стопы в любое время года.

Перемежающая венозная хромота вызывается нарушением оттока венозной крови от нижних конечностей при окклюзии тазовых вен, стенозе. Во время ходьбы появляется диффузная боль, присутствует распирание, мышечные

судороги. Облегчение приносит возвышенное положение ног. Боль затихает постепенно при остановке.

Перемежающая хромота с ишемией в пояснично-крестцовом сплетении проявляется болями во время движения. Они сначала локализируются в районе тазового пояса с дальнейшей иррадиацией в ноги. После начинают развиваться парестезии, слабость сухожильных рефлексов, несколько реже появляется мышечная слабость. Симптоматика может быть двухсторонней или односторонней.

Остеоартроз коленных суставов в большинстве случаев будет вторичным проявлением. Чаще всего обуславливается нарушенной анатомией оси голеней – вальгусной или варусной деформацией. При остеоартрозе фемуропателлярного сочленения будут характерными болевые ощущения во время ходьбы по лестнице, любых остальных нагрузках на данное сочленение, как присаживание на корточки, стояние на коленях. При фемуротибиальном остеоартрозе будет типичной боль во время ходьбы, затихающая в состоянии покоя.

Остеоартроз плюснефалангового сустава на первом пальце стопы развивается чаще всего как следствие различных аномалий в переднем отделе стопы. Болевые ощущения станут характерными во время продолжительной ходьбы, затихающие в состоянии покоя. С течением времени появляется ограниченность в движениях сустава, деформация, утолщения, постепенное развитие бурсита на наружной стороне, что создаст предпосылки для появления постоянных и выраженных болевых симптомов.

Плоскостопие (продольное, поперечное) – это также причина развития постоянных болезненных ощущений в ногах. Проявляется быстрой утомляемостью, ощущением «свинцовой тяжести». Плоскостопие следует лечить ежедневными комплексами упражнений, разработанными врачом. Состояние можно значительно облегчить, если носить ортопедические стельки.

Существуют наименее частые причины, которые могут вызвать болезненность в ногах при ходьбе, это:
• корешковые болевые ощущения как следствие сегментарной нестабильности;
• рассеянный склероз;
• быстрая утомляемость мышц как следствие ограниченного повышенного метаболизма во время физической работы;
• поражение дегенеративного характера суставов ног.

Пяточная шпора – воспаление постоянного характера подошвенной фасции. В этой зоне накапливаются соли. В итоге, на кости пятки появляется нарост. Это и есть пяточная шпора.

Фасциит подошвы. Болевые симптомы развиваются вследствие постоянных перегрузок стопы. Еще одна причина – резкая смена образа жизни с пассивного на активный. В итоге, на ногах приходится проводить больший отрезок времени, поэтому возрастает нагрузка на стопу.

Травма сухожилия. Оно может легко получить травму при повышенных нагрузках, во время ношения неправильной обуви. Симптоматика – резкая, жгучая болезненность под пяткой.
Нарушение, воспаление ахиллового сухожилия. Симптомы: болевые ощущения зачастую локализируется на задних частях ноги, под или над пяткой.

Ушиб на пяточной кости. Вследствие полученной травмы могут воспаляться соседние ткани, что сопровождается сильными болями во время ходьбы. Симптоматика нарастает постепенно. Место травмы за неделю краснеет, синеет, а после желтеет.

Любая инфекция. Боли появляются даже в спокойном состоянии. Люди, болеющие реактивным артритом, могут ощущать боли в пятке по ночам.

Воспаления в пяточной области. Появляется в результате хронических воспалительных реакций суставов. Сюда относят подагру, недуг Бехтерева, псориатический артрит.

Эритромелалгия. Симптоматика данного заболевания может проявляться в чувстве жжения пятки во время ходьбы. Участки на коже в данной области становятся красными или приобретают синеватый оттенок. Проблема может коснуться женщин и мужчин. Тепло может только усугубить проблему. Поэтому, под одеялом находиться не стоит.

Полиневропатия. Симптоматика: жгучие сильные боли, невыносимы при ходьбе, парестезии и судороги в ногах.

К специалисту необходимо обязательно обратиться, если болезненные ощущения в ногах при ходьбе не затихают в течение нескольких дней. Важно будет выполнение качественной диагностики, которая включает рентген суставов, анализ крови, УЗИ, МРТ, ангиосканирование, артроскопию. По результатам полученных анализов, будет поставлен диагноз, назначен индивидуальный курс лечения.

При наличии проблем с суставами, позвоночником следует провести своевременное лечение данных заболеваний, точно следовать указаниям специалиста. Полезно выполнение регулярных курсов мануальной терапии. Клиника доктора Игнатьева сможет обеспечить индивидуальный подход и авторские методы лечения заболеваний позвоночника.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как только Homo sapiens выпрямился и начал ходить, очевидно, с этого момента и появилась боль в мышцах при ходьбе. Статистика утверждает, что в течение жизни (средняя продолжительность 65-70 лет) человек совершает около 500 миллионов шаговых движений и практически проходит расстояние от планеты земля до ее неизменной спутницы – Луны, то есть приблизительно 400 тысяч километров. Так как в процессе передвижения участвуют 200 различных видов мышечной ткани, вполне естественно, что какие-то из них перенапрягаются и могут болеть.

Упрощенно ходьбу можно разделить на два основных движения – перенос ноги и ее опора, при этом основная нагрузка ложится на такие мышцы:

• Musculus quadriceps femoris -четырехглавая мышца бедра.
• Musculus biceps femoris — двуглавая мышца бедра.
• Musculus tibialis anterior — передняя большеберцовая мышца.
• Musculus rectus abdominis — прямая мышца живота.
• Musculus peroneus longus — тлинная мышца (малоберцовая).
• Трехглавая мышца голени – это по сути две мышцы: gastrocnemius – икроножная и soleus — камбаловидная.
• Musculus semitendinosus — полусухожильная мышца.
• Musculus tensor fasciae latae — напрягатель широкой фасции (мышцы таза).
• Musculus gluteus maximus — большая ягодичная мышца.
• Musculus gluteus medius — средняя ягодичная мышца.
• Musculus erector spinae — мышца, выпрямляющая позвоночник (самая сильная и длинная спинная мышца).

Кроме того боль в мышцах при ходьбе может возникнуть в квадратной мышцы пояснице, в мышцах, отвечающих за вращение ноги. Болевой симптом может быть вызван как физиологическими объективными факторами, так и заболеваниями сосудов, опорно-двигательного аппарата, позвоночника и даже внутренних органов.

[1], [2], [3], [4]

Факторы и причины боли в мышцах – миалгии, которая появляется в движении, при ходьбе прежде всего обусловлены видом и состоянием задействованных мышц. Также на болевой симптом влияет способ ходьбы, ведь человек может двигаться простым способом, то есть ходить на прогулку, быть спортсменом, занимающимся спортивной ходьбой или же ходьба – это часть его работы (почтальоны, курьеры и так далее).

Для начала необходимо определиться, какие мышцы более всего задействованы в том или ином виде ходьбы с учетом суставной связи:

Musculus iliopsoas — подвздошно-поясничная мышца и прямая мышца бедра, которая в четырехглавую мышцу бедра, а также гребенчатая и портняжная мышцы

Четырехглавая мышца (квадрицепс) бедра

Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев стопы, и также разгибатель большого пальца стопы.

Ягодичные мышцы, группа мышц бедра, а также мышцы, отвечающие за вращение ноги в тазобедренном суставе.

Бедренные мышцы, подколенная мышца, икроножная и частично камбаловидная мышца, тонкая и портняжная мышца.

Трехглавая мышцы голени (икроножная и камбаловидная), длинный сгибатель большого пальца и остальных пальцев стопы, короткая малоберцовая мышца, а также длинная малоберцовая, подошвенная и задняя большеберцовая мышцы.

Соответственно, первые причины боли в мышцах при ходьбе касаются суставных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата:

• Остеоартроз (гонартроз) коленных суставов, чаще всего вторичный, связанный с аномалиями строения голени (вальгусная, варусная деформация). Если остеоартроз развивается в области надколенника, между бедренной костью, человек испытывает боль при ходьбе по лестнице, остеоартроз в области между бедренной и большеберцовой костью проявляется как боль при ходьбе на дальние расстояния, в покое при отдыхе эта боль уходит.
• Остеомиелит, который проявляется сильными, острыми болями при ходьбе.
• Хондромаляция надколенника, скорее не заболевание, а состояние раздражения поверхности сустава из-за несогласованной работы или перегрузки мышц ноги.
• Повреждение сухожилия колена – тендинит, когда боль ощущается в четырехглавой мышце.
• Остеоартроз суставов больших пальцев ноги.
• Разрыв хряща, повреждение мениска, когда отеки и опухоль затрагивают прилегающие мышечные ткани.
• Остеопороз, когда костная ткань не способна принимать нагрузку, ее компенсаторно выполняют мышцы и перенапрягаются.
• Ревматический артрит, который провоцирует развития миозита – воспаление мышечной ткани.
• Практически все виды остеохондроза.

Кроме того, причины болевого симптома в мышцах при ходьбе могут быть обусловлены такими заболеваниями:

• Ущемление нервных окончаний спинного мозга при радикулопатии, особенно в пояснично-крестцовой зоне позвоночника.
• Воспаление седалищного нерва, ишиас, заболевание, затрагивающее болевым симптомом мышцы бедра, голени, ступни.
• Люмбаго, ущемление бедренного нерва, провоцирующее атонию мышц бедра, выпадение коленного рефлекса.
• Атеросклеротические сосудистые патологии.
• Венозный застой, варикоз. Венозная перемежающаяся хромота из-за закупорки (окклюзии) тазовых вен, провоцирующая разлитую боль при ходьбе и судороги в икроножных мышцах.
• Вазогенная перемежающаяся хромота (ишемия мышечной ткани).
• Фибромиалгия, чаще у женщин.
• Миозиты – воспаление мышечной ткани различной этиологии.
• Полиневропатия.
• Микседема.
• Диабет.
• Лимфедема.
• Плоскостопие.
• Нарушение обмена веществ, недостаточность микроэлементов.
• Нарушение водно-солевого баланса.

Как ни удивительно, но боль при ходьбе могут испытывать не только те, кто постоянно в движении, как раз у этих людей мышцы более развиты и тренированы. Чаще всего болевые симптомы в движении ощущают следующие группы лиц:

• Все, кто находится за рулем длительное время – водители.
• Люди, у который работа связана с повышенной нагрузкой на поясницу.
• Лица, деятельность который связана с длительным статическим положением тела, особенно работа стоя.
• Любители садово-огородных работ.
• Лица с повышенной массой тела, страдающие ожирением.

[5], [6], [7], [8]

Мышцы при ходьбе могут болеть как постоянно, так и периодически, также разнообразен и характер боли.

Симптомы боли в мышцах при ходьбе зависят от таких факторов:

• Возраста человека, пожилые люди испытывают более интенсивную боль по вполне объяснимым причинам – возрастная деформация позвоночника, опорно-двигательного аппарата дает дополнительную нагрузку на мышцы.
• Вес тела.
• Длительность ходьбы.
• Обувь, которая может причинить немало неудобств и быть самостоятельной причиной боли.
• Вид ходьбы – спортивная, туризм (препятствия), бытовая.
• Подготовка мышц, их состояние (тренированные или атрофированные мышцы).
• Сопутствующие заболевания и состояния.

Ощущения, признаки, симптомы боли в мышцах при ходьбе могут быть такими:

• Сосудистые заболевания чаще всего проявляются ноющий, тянущей болью, человек описывает состояния – как « тяжелые» ноги. Ходьба не доставляет большого дискомфорта, если преодолеваемое расстояние невелико, длительное передвижение заставляет человека останавливаться, давать отдых ногам, мышцам.
• Заболевания позвоночника порой в принципе не дают человеку двигаться, ходьба при радикулите или люмбаго вызывает стреляющую, острую боль.
• Остеоартроз колена провоцирует гипертонус мышц бедра и икроножных мышц, при тендините болят мышцы голени и бедра, особенно при подъеме вверх.
• Атеросклероз сосудов может вызвать ощущение покалывания, жжения в мышцах, венозная недостаточность ощущается как распирающая боль в мышцах, провоцирует судорожный синдром в икрах ног.
• Патологии копчика могут сопровождаться болью в мышцах живота, в бедрах и мышцах промежности, боль усиливается в движении, при ходьбе.
• Пяточная шпора прежде всего провоцирует боль в самой пятке, но также ощущается как болевой симптом в области бедра из-за хронического давление на большеберцовый нерв, боль также развивается в лодыжке.
• Полиневропатия ощущается как тянущая, ноющая боль в мышцах, жжение, покалывание, особенно при ходьбе.

Следует отметить, что боль может ощущаться не только в мышцах ног, бедра, порой у человека при ходьбе болят мышцы шеи при неправильной осанке, искривлении позвоночника, могут болеть мышцы рук при миозите или фибромиалгии, и даже мышцы груди при патологиях бронхо-легочной системы и компенсаторном напряжении грудинных мышц.

Как правило все болевые признаки в мышцах стихают в покое, как только человек дает возможность возобновить кровообращение и питание в мышечной ткани.

источник

Лечение пациентов — сложный манипуляционный процесс. Одна диагностика требует результатов двенадцати тестов. Отмечается негатив первичных осмотров при необратимых формах заболевания, когда трудно добраться до медицинского учреждения.

Боль в ногах при ходьбе знакома каждому, но лишь единицы относятся к ней серьёзно. Пожилые люди чаще обращаются за помощью. Лечение предотвращает развитие грозных осложнений. Причины возникновения патологий не до конца изучены. Список лабораторных анализов внушителен. Лучше пройти курс физиопроцедур, чем перенести операцию. Гангрена может и вовсе лишить конечности.

Мышцы, эпителии, кости, суставы и другие структуры нижней конечности пронизаны нервными окончаниями. Важно определить источник неприятных ощущений. Семь дней боли — повод для посещения врача. Уделяется внимание следующим предпосылкам:

• судороги нижней части конечностей;
• непроизвольная нервная дрожь;
• отёк, посинение кожи;
• резкие болевые спазмы.

Причиной тревожных состояний становится как мышечная усталость, так и синдром Шарко. Травматолог, ортопед, флеболог, сосудистый хирург — специализации, которые относятся к этой проблеме. Точный диагноз ставит только узкопрофильный врач.

Проблема заключается в повышенных нагрузках. Редкая смена поз, долгое пребывание на ногах, гиподинамия — вот причины дискомфорта. Беременность, бесконтрольное использование противозачаточных средств относят женщин к группе риска. Причины отклонений:

• Травмы. Неправильно сросшиеся переломы, проигнорированные вывихи, не долеченные растяжения. Последствия развиваются постепенно, формируются остеофиты. Мышцы атрофируются от модельной обуви, неправильного алгоритма тренировок.
• Плоскостопие. Отсутствие амортизации ведёт к преждевременной усталости стоп. Ноги дрожат. Тяжесть в нижней части голеней. Выполняются комплексы лечебной физкультуры, которые известны физиотерапевтам. Рекомендуются ортопедические стельки.
• Водно-солевой дисбаланс. Тяжело ходить из-за покалывания в мышцах. Обезвоженный организм требует минерализации. Симптомы: повышенная потребность в жидкости, отёчность тканей. Возможна дистония, сердечные колики, тянущая боль внизу лопатки.
• Ожирение. Избыток холестерина вредит сосудам. Образуются бляшки. Лишний вес — дополнительная нагрузка на мышцы. Чем меньше размер обуви, тем больше нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Кратковременные, нерегулярные приступы говорят о мышечной усталости. Чаще ей подвержена икроножная мышца. Три совета для снятия ноющих болей: лечь, расслабиться, сделать массаж.

Сосудистые изменения несут страдания. Боль доводит до нервных расстройств. Ходить приходится с остановками. За ними следуют радикулиты, псоиты, остеоартрозы. Беспокойство вызывают панникулиты. Это разрушение жировой клетчатки. Среди тех, кто проходит лечение, чаще встречаются женщины от двадцати лет. Это заболевание спонтанного характера. Назначаются диклофенак, напроксен.

Болевой синдром Шарко провоцируется неспособностью артерий обеспечивать естественный кровоток. Недоокисленные продукты обмена мешают циркуляции. Прогулки сопровождаются болезненными ощущениями. Человек останавливается, боль исчезает.

В зависимости от области сужения артерии, синдром касается только голени или мышц таза. Отсутствие пульсации дорзальной артерии стопы говорит о нарушенном кровообращении. Врач порекомендует измерить лодыжечно-плечевой индекс. Ночью застой крови в ногах вызывает жжение. Рекомендуется свесить ноги с кровати.

• Нейрогенная хромота. Заболеванию подвержены мужчины после 40 лет из-за тяжёлого физического труда. Оцепенение опоясывает задний корсет мышц. Дискомфорт исчезает в состоянии покоя. Движение начинает всё сначала.
• Венозная перемежающаяся хромота. Невозможно подняться по лестнице. Отток крови идет не в полном объёме. Изменяется цвет ногтей. Отмечается сухость кожи. Ощущение привязанных к ногам гирь, мышцы подвержены судорогам. Подняв ноги выше уровня сердца, восстановите кровоток. Накал спадает медленно.

Почему формируется перемежающая хромота? Сужение просвета артерий затрудняет кровоток. Поступление питательных веществ затрудняется. Зашлакованность организма играет на руку деструктивному процессу. Причины: употребление алкоголя, курение, высокий уровень холестерина, наследственность.

Помимо атеросклероза артерий, характерный симптом — холодные стопы. Другие заболевания:

• Облитерирующий эндартериит. Спазм сосудов при ограниченном доступе кислорода. Трудно передвигаться. Возможно отмирание тканей из-за отсутствия питательных веществ в лимфе.
• Облитерирующий тромбангит. Интенсивный воспалительный процесс. Острая боль сменяется периодами затишья. Часто требует ампутации конечности.
• Эмболия и тромбоз артерий. Застой крови приводит к образованию сгустка. Кожный покров бледнеет, мышцы немеют. Последняя степень развития болезни — паралич.

Венозная боль свидетельствует о тромбофлебите. Нарушение циркуляции крови деформирует вены, снижает их проходимость. Если синдром Шарко характеризуется охлаждением конечностей, то венозным заболеваниям присущи ощущения повышенной температуры.

После полного рабочего дня, сопряжённого с нагрузкой на ноги, чувствуется дискомфорт. Изменение теплового режима, использование интравагинальных контрацептивов провоцирует приступы. Рецидивы купируются разработкой голеностопного сустава. Устраняют венозную боль подъёмом конечности вверх.

• Варикозное расширение вен. Чаще встречается у женщин. Причины: злоупотребление каблуками, повышенные нагрузки, статичность движений. Сосудистые звёздочки появляются, если болезнь прогрессирует. Следующая стадия — изменения покровов кожи. Ощутимые симптомы: болезненная тяжесть, напряженные мышцы, припухлости;
• Флебит и тромбофлебит. Запущенный воспалительный процесс. Возможно образование тромбов. Ходить трудно, появляется чувство усиленного давления в голени. Температура конечности повышается. Синеватый оттенок эпителий, болезненная реакция на прикосновения. Вследствие нарушения кровотока дистальные отделы отекают.
• Лимфостаз. Возникает при нарушении оттока лимфы. Сильная отёчность нижней части голени. Возникновение гнойных ран. Стрептококки и паразиты — виновники болезни. Возможны разрывы лимфатических сосудов.

Для восстановления сосудов используют комплексный подход. Стрессы, алкоголь, фастфуды возглавляют череду негативных факторов.

Забота о здоровье помогает избежать рецидивов. Артерии, суставы, задний поясничный отдел требуют пристального внимания.

Мышечное воспаление вызывает острую боль. Синдром Шарко, отёчность, зуд объединяют симптоматику воспалительных поражений мышц. Это миоэнтезиты и паратенониты. Патологии — следствие постоянного давления на ноги. Возникают при систематическом поднятии тяжестей. Делают мышцы перенапряжёнными, и могут вести к микроразрывам.

• Миоэнтезит. Дегенеративное изменение мышечных тканей;
• Паратенонит. Деструктивное изменение соединительной ткани вокруг части сухожилия;
• Инсерцит. Невралгическое заболевание воспалительного характера.

Заболевания взаимосочетаемы. Причины включают в себя хронический характер, неправильное питание, стрессы, переутомления, обморожения. Известны случаи, когда мышцы отрывались. Обезболивание проводится при помощи новокаиновой блокады. Пострадавший проходит лечение в условиях стационара. Назначаются витамины группы В.

Миозит характеризуется твёрдыми образованиями в местах поражения мышечной ткани. Прогрессирующие боли. Задний отдел стопы перенапряжён, суставы постепенно атрофируются. Появляются очаги покраснения. Подвижность ограничена, боль отдает в поясницу. Вирусы, канцерогенные вещества, переломы, паразиты — вот возбудители заболевания. Профессия также бывает причиной миозита. Затрагиваются люди, испытывающие постоянную нагрузку на ноги. Боль проходит выше колена. Профессиональные танцоры, акробаты часто выслушивают этот диагноз. Разрешается приём анальгетиков. Запрещены переутомления.

При злокачественных опухолях развивается хромота, так как сустав деформируется и возникает патологический перелом. Травматическая составляющая отсутствует. Перелом самопроизволен. Это не синдром Шарко. Боль сопровождает пациента круглосуточно.

• понижение чувствительности;
• анемия (малокровие);
• атрофированные мышцы;
• расстройство сна.

Местное проявление — боль, усиливающаяся по ночам. Приступы тяжело купируются даже обезболивающими препаратами. Подобный синдром говорит о прогрессирующем заболевании. Кости становятся хрупкими, удар грозит переломом. Возникают обмороки. Больной проходит лечение на основании выводов биопсии. Доброкачественные опухоли развиваются незаметно, рецидивов не вызывают.

Если болит нога при ходьбе, рецепты народной медицины лучше не использовать. Разные диагнозы требуют противоположных методов лечения. Дискомфорт, чувство тяжести в ногах беспокоят многих. Правила профилактики для каждой категории заболеваний свои. Они предотвращают патологии и помогают противостоять болезни на ранних стадиях.

При проблемах с сосудами нужно ограничить употребление жирной пищи. Резкая боль провоцируется повышением холестерина в крови. Лишний вес — дополнительная нагрузка на суставы. Ограничивается употребление соли. Варикозы и тормбозы предупреждает свободная обувь. Отёк проходит при наложении тугой повязки, эффективно компрессионное бельё. Используются мази на основе конского каштана. Полезно ходить босиком. Задний и передний перекаты, ходьба на месте, стойка на голове, внутренние и внешние повороты стопы — это упражнения для профилактики.

Артериальные боли облегчит очищение организма от шлаков, употребление зелёных овощей. Откажитесь от табакокурения. Из алкогольных напитков предпочтительно вино, и то в минимальных количествах. Синдром Шарко бывает наследственным заболеванием. Чтобы не усугубить ситуацию, лучше отказаться от вредных привычек. Укрепляя пресс, разгружаются нижние отделы позвоночника. Они влияют на тазобедренные мышцы, те разгружают сочленение, которое проходит выше колена. Всё взаимосвязано. Важна систематичность!

Продолжительная боль в нижних конечностях требует обращения к врачу и установления точного диагноза. Нельзя медлить, чтобы не лишиться конечности.

источник