При каких заболеваниях болят мышцы ног и рук

В медицинской практике боль в мышцах принято обозначать термином «миалгия». Такие неприятные ощущения знакомы многим людям. Мышцы могут болеть не только при напряжении, но и в состоянии покоя.

Следует отметить, что в большинстве случаев миалгия не представляет собой никакой опасности для жизни пациента, однако она существенно усложняет его жизнь. Согласно статистике, примерно 2% жителей экономически развитых стран регулярно жалуются на мышечные боли. Об их причинах возникновения и способах лечения расскажем далее.

Почему постоянно болят все мышцы? Специалисты утверждают, что в большинстве случаев такие неприятные ощущения связаны с развитием стойкого спазма мускулатуры. При этом сами факторы, которые провоцируют их развитие, могут быть разными.

Перенапряжения и травмы. При травме напряженное состояние мышечных тканей является своеобразным ответом организма.
Продолжительное нефизиологичное положение тела человека (или неправильная осанка) нередко приводит к спазмам и усталости мышц. Такие люди очень часто жалуются на то, что у них болят все мышцы тела. Причиной подобного состояния может длительное сидение за неудобным столом или, например, работа в определенном положении, ношение тяжелой сумки на одном плече и пр. В таких случаях мышцы тела «привыкают» к заданному положению, что впоследствии приводит к нарушению метаболизма в определенной части тела.
Стресс или любое другое эмоциональное напряжение также приводит к скелетно-мышечным болям. Подобного рода ощущения отмечаются не только у взрослых пациентов, но и у детей.

Происхождение мышечных болей может быть разным. Например, фибромиалгия. В домашних условиях лечением симптомов этой патологии лучше не заниматься. Ведь она представляет собой довольно распространенную и серьезную форму миалгии, для которой характерно возникновение неприятных ощущений в сухожилиях, связках и волокнистых мышцах. Подобное нарушение нередко вызывает у пациентов бессонницу. У 2/3 больных, которые приходят на прием к неврологу, мышечные боли постоянно сочетаются с утренней скованностью и астеническим синдромом.

Для фибромиалгии характерно поражение шеи, затылка, плеч, мышц, располагающихся возле коленных суставов и грудной клетки. Больше всего к миалгиям предрасположены представительницы слабого пола. Боль при такой патологии усиливается или провоцируется после эмоциональных или физических перегрузок, а также при длительном недосыпании, переохлаждении, наличии хронических болезней.

Почему болят все мышцы тела? Причиной такого состояния может стать первичная миалгия. Для упомянутого состояния характерно нарушение мягких тканей. Боль при этом ощущается на обширных участках мышц, однако при надавливании на конкретные точки она может концентрироваться.

Еще одной довольно распространенной причиной мышечных болей по всему телу является миозит или воспаление мышечных волокон. Такая патология нередко развивается в качестве осложнения после перенапряжения, тяжелых инфекций и травм.

Для миозита характерна тупая боль в мускулах, которая в процессе работы пациента может стать более интенсивной.

Нельзя не сказать и о том, что неприятные ощущения в мышечных тканях могут быть первыми признаками таких тяжелых заболеваний, как ревматическая полимиалгия или полимиозит.

Мышечная боль после тренировки может быть двух видов: плохая и хорошая. Последняя развивается тогда, когда мускулы испытывают нагрузку. В них собирается молочная кислота, которая после тренировки влияет на нервные окончания и способствует возникновению чувства жжения. Такой процесс абсолютно безвреден для человеческого организма, так как присутствие упомянутого вещества в крови благотворным образом влияет на него, ускоряя все процессы регенерации и связывая свободные радикалы.

Нередко причиной мышечных болей по всему телу становится слишком большая и нехарактерная физическая нагрузка. В этом случае неприятные ощущения могут быть запоздалыми. Обычно они появляются у недавно занимающихся людей, а также у тех, кто ввел в тренировки новые упражнения, увеличил длину занятий, их кратность и пр. Подобная боль возникает из-за микроскопических разрывов мышечных пучков. По сути, это небольшие ранки с кровоизлияниями.

Почему после тренировки болят все мышцы тела? О причинах такого состояния мы рассказали выше. Если же во время занятий спортом боль была спровоцирована травмой, то она будет разительно отличаться своим характером. Такие неприятные ощущения носят острый и ноющий характер. При этом мышцы могут «стрелять» в процессе работы пораженной области. Также в месте травмы может образоваться синяк или отечность. В этом случае следует прекратить занятие. То же касается ситуаций, когда в каком-либо суставе слышны щелканье или хруст.

Еще один вид боли может возникнуть при перетренированности. Подобное состояние развивается в том случае, если тяжелые тренировки с микротравмами проходят часто и слишком много. В этой ситуации организм человека не успевает восстановить все повреждения, в результате чего они накапливаются. При этом мышечные ткани истощаются, иммунитет – снижается, выработка гормонов – уменьшается.

Мышечные боли в ногах могут возникнуть при следующих состояниях:

Плоскостопие. При такой патологии своды стоп становятся плоскими, а процесс хождения становится сложнее (ноги будто «тяжелеют»). При этом болевые ощущения могут охватывать практически всю нижнюю часть конечностей.
Длительное стояние (или сидение) на ногах. Если в течение долгого времени человек находится в фиксированной позе, то в нижних конечностях ухудшается кровообращение. При этом мышцы недополучают кислорода, в них скапливаются продукты метаболизма, после чего появляются неприятные ощущения. Ноющие и тупые боли иногда могут переходить в судороги.
Мышечные боли в ногах очень часто возникают при болезни сосудов. Кровь начинает плохо отходить и поступать к тканям, а нервные рецепторы раздражаются, в результате чего появляются неприятные ощущения.
Тромбофлебит. Мышцы ног при таком заболевании болят очень сильно. Неприятные ощущения носят толчкообразный характер. Также по ходу пораженной вены наблюдается выраженное чувство жжения. Как правило, боль при тромбофлебите является постоянной и сильнее всего она ощущается в икроножных мышцах.
При атеросклерозе у пациента возникает ощущение, будто его ноги сильно сдавлены тисками.
Невралгия. При болезни нервной системы (периферической) приступы длятся в течение нескольких секунд или минут. При этом в промежутках никакие неприятные ощущения не возникают.
Ожирение. Большая масса тела существенно увеличивает нагрузку на нижние конечности. Именно это и вызывает боль в мышцах. Сильнее всего страдают те люди, у которых большой вес сочетается с небольшим размером ступни.

Болевые ощущения в мышцах рук могут быть патогенетическими (при отеке тканей и изменении проницаемости оболочек клеток, которые составляют мышечные волокна) и воспалительными (при воспалении в мускулатуре). Кроме того, подобные неприятные чувства могут развиваться у здоровых людей после тяжелых спортивных тренировок или нехарактерной физической нагрузки. Также причинами болей в руках нередко становятся:

полимиозит;
различные инфекции (грипп, бруцеллез, поражение мышц токсинами паразитов);
алкогольные и прочие виды интоксикаций;
нарушение обменных процессов при сахарном диабете, гликогенозах или первичном амилоидозе;
травмы;
диффузная миалгия (при гриппе или инфицирования вирусом Коксаки);
нарушение выработки определенных ферментов;
мышечный ревматизм (у лиц после 50 лет);
болезни периферической НС;
воспаления мышечных волокон;
фибромиалгия;
остеомиелит.

Почему болят все мышцы тела? Причиной такого состояния нередко становится продолжительное пребывание человека в нефизиологичной позе. Это очень часто вызывает напряжение мускулатуры и, соответственно, мышечные боли в спине. Также ими страдают люди, которые активно занимаются спортом или выполняют тяжелую физическую работу.

Болевые ощущения в мышцах, в том числе в области спины, развиваются вследствие ухудшения кровообращения и нехватки кислорода. Причиной этому могут быть:

остеохондроз;
дисковые грыжи;
сколиоз;
синдром короткой ноги;
уменьшение объемов половины таза;
удлиненная 2 кость плюсны;
короткие плечи;
кифоз;
блокировка суставов;
долговременное пережатие мышцы;
гинекологические заболевания;
болезни пищеварительных органов.

Гиподинамией называют такое патологическое состояние, которое возникает вследствие значительного ограничения физической активности. Для такого заболевания характерно нарушение работы опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и респираторной системы и пр.

Что происходит при гиподинамии? Симптомы такого состояния проявляются не сразу, а постепенно. Сначала больной ощущает нарастающую усталость, быструю утомляемость, нарушение сна, снижение работоспособности, повышенную беспричинную нервозность, увеличение массы тела, регулярные головные боли, одышку даже при незначительной физической нагрузке. Также гиподинамия сопровождается уменьшением силовых показателей, сокращением объема и массы мышц, нарушением нервно-рефлекторных связей и болями в спине.

При длительном течении такого патологического процесса у пациента уменьшается костная масса, после чего нарушается работа суставов и позвоночника. В связи с ослаблением связочного аппарата образуются межпозвонковые грыжи.

Почему болят все мышцы тела без причины? Несмотря на то что гиподинамия – это не очень частое явление, именно это состояние может поспособствовать развитию неприятных ощущений в верхних/нижних конечностях и спине.

Теперь вам известны основные и самые распространенные причины мышечных болей. Лечением заболеваний, которые вызывают подобные состояния, должны заниматься только специалисты. Однако далеко не все пациенты знают, к кому именно следует идти на прием.

Ввиду того что миалгия может быть спровоцирована множественными причинами, обращаться для ее устранения нужно к врачам разных специальностей.

На прием к травматологу-ортопеду необходимо записаться, если у человека подозревается такое воспаление мышц, как миозит. Для этой болезни характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при переохлаждении, движении, смене погоды, а также ощупывании пораженной мышцы.

К этому же специалисту лучше обратиться, если у пациента имеется воспаление в сухожилиях (например, при миоэнтезите, тендините или паратеноните).

К врачу-травматологу необходимо идти, если человек страдает кифозом, плоскостопием, сколиозом, синдромом короткой ноги, несимметричным тазом, слишком длинным сводом стопы или короткими плечами.

В том случае, если болевые ощущения в мышцах локализованы глубоко, носят сверлящий, распирающий и рвущий характер, а также усиливаются при движениях, сочетаются с отеком, напряженностью, покраснением, температурой, головной болью и слабостью, то следует сразу же обратиться к травматологу или же хирургу, так как все перечисленные симптомы свидетельствует об остеомиелите.

Следует проконсультироваться с травматологом, если у пациента имеются признаки межпозвоночной грыжи.

Если неприятные ощущения возникают только в мышцах возле позвоночника или каких-либо суставах, то вполне вероятно у человека развивается остеоартроз или же остеопороз. В этом случае необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.

С врачом-неврологом следует проконсультироваться при подозрении на фибромиалгию, которая проявляется постоянными болями или жжением в мышцах по всему телу. Также этого специалиста необходимо посетить, если у человека развивается остеохондроз с сильной болью в мышцах шеи, спины или поясницы. Кроме того, врач-невролог лечит и такие заболевания, которые вызывают не только неприятные ощущения, но и судороги в мускулах.

К такому специалисту, как ревматолог, следует записаться, если у человека развивается ревматическая полимиалгия, подагра или полимиозит.

Необходимо проконсультироваться с терапевтом, если мышечные боли возникают на фоне симптомов ОРЗ, так как в этом случае неприятные ощущения носят вторичный характер и представляют собой своеобразные проявления интоксикации организма.

Если пациент страдает от заболеваний обмена веществ, на фоне которых развиваются боли в мышцах, то следует обратиться либо к эндокринологу, либо к ревматологу.

Что принять от мышечной боли? Специалисты утверждают, что самыми действенными препаратами при таких состояниях являются НПВС. Такие лекарства не только способны притупить боль, но и снять имеющееся воспаление. Однако следует помнить, что при помощи НПВС можно лишь на время облегчить свое состояние. Использовать такие медикаменты слишком часто запрещается, так как у них имеется масса побочных эффектов.

Чаще всего для лечения заболеваний, вызывающих мышечные боли, применяют:

Холод и тепло. При травмах и болях, которые вызывают поврежденные ткани, очень хорош лед. Его следует приложить к пораженной области, предварительно поместив на махровое полотенце.

Теплые компрессы при травме можно делать только через 72 часа после ее получения. В качестве них могут послужить ванны, грелка или растирания с помощью согревающей мази.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Симптомы боли в мышцах чрезвычайно трудно дифференцировать по видам и классифицировать по этиологическим причинам. Даже в самом определении миалгии до сих пор не единого мнения, она часто заменяется диагностическими названиями – фибромиозит, фибромиалгия, миозит и так далее.

Повреждения и воспаления мышечной ткани, окружающей ее соединительной ткани, проявляются в виде признаков, схожих на висцеральные клинические параметры, поэтому симптомы боли в мышцах нередко диагностируются как проявления патологий внутренних органов. Однако миофасциальные симптомы – это особенные триггерные зоны, инактивация и релаксация которых помогает быстро устранить боль. Кроме того, для истинной миалгии характерна боль в тонических мышцах, наиболее уязвимых для статических нагрузок, растяжений при физическом труде, тренировках. Динамические мышцы чаще страдают от гипотонуса, вялости и атрофии без болевых ощущений.

Симптомы миалгии (боли в мышцах) как правило, проявляются спонтанно, внезапно и могут усиливаться в движении, а также, если место локализации боли подвергается пальпации. Часто болевые ощущения становятся хроническими, приобретая характер самостоятельного синдрома, если период острой боли прошел без должного лечения, таким образом организм адаптируется к болевым сигналам.

Симптомы боли в мышцах можно разделить по характеру ощущений, они зависят от разновидности миалгии.

Первичная фибромиалгия – скелетно-мышечные ощущения боли, которые локализуются в плечевом поясе, шее, затылке, пояснице. Симптомы первичного мышечного заболевания усугубляются вегетативными проявлениями, астенией, бессонницей. Болевой симптом усиливается под воздействием психогенных факторов, температурных перепадов, физической нагрузки. Боль носит разлитый (диффузный) ноющий характер, однако для нее свойственны определенные зоны — 18 диагностически важных триггерных точек. Течение заболевания всегда хроническое, диагноз ФМ подтверждается при наличии симптоматики в течение 3-х и более месяцев.

Вторичная миалгия – это типичное следствие длительных спортивных нагрузок, постоянного физического перенапряжения (активного или статического). Боли всегда симметричны, двухсторонние, тянущие, редко – острые, сопровождаются вегетативной симптоматикой, нарушением сна.

МФБС (миофасциальный болевой синдром), который в современной классификации выделен в отдельную нозологию. Боль при МФБС локализована четко, ее зона более сужена в сравнении с фибромиалгическими болями, в триггерных точках отчетливо пальпируется спазмированный участок мышцы. Течение заболевания острое, боли могут быть достаточно интенсивными, спонтанными, сильными.
Миозит – воспаление мышечной ткани, острое или хроническое. Боль носит резкий, часто нестерпимый характер, даже в случает хронической формы миозита. Болевой симптом локализован в месте воспаления, однако может отражаться и по ходу направления мышечных волокон. Миозит может сопровождаться повышенной температурой тела, острая форма заболевания часто приводит к ощущению тошноты, к отеку тканей, усугубляется признаками интоксикации организма.
Полимиозит по симптоматике более тяжелее, чем простое воспаление мышцы. Поражаются множественные участки мышечной ткани, развивается атония, дистрофия, гипотонус мышц, часто некроз мышечных волокон. Болезнь может привести человека к инвалидности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы боли в мышцах в статистике:

Миалгиями в форме фибромиалгии чаще страдают женщины, соотношение: женщины 60-65%, мужчины – 35-40%.
Боль в мышцах приводит к нарушению сна в 75% случаев.
Боль в мышцах в 60% случаев сопровождается парестезиями.
У 30% пациентов с мышечными болями при фибромиалгии отмечены менингиальные признаки, особенно ригидность мышц шеи.
45-50% людей, страдающих мышечными болями ощущают тревогу, страх.
70-75%людей с мышечными болями подвержены утомляемости, слабости.
Боль в мышцах в 85% случаев приводит к ограничению двигательной активности.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Острый характер боли в мышцах свидетельствует о травматизации мышечной ткани, чаще всего о разрыве волокон, фасций вплоть до полного отрыва мышцы. Растяжение, простая контракция мышцы редко сопровождается сильным болевым ощущением, даже, если оно и возникает, то характеризуется как кратковременное.

Острая боль в мышцах, возможные причины:

Разрыв мышцы, мышечных волокон 2-й степени. Эта микротравма считается обратимой, однако сопровождается острой, резкой болью, часто спазмом. Боль может усилиться при диагностической пальпации.
Разрыв мышечной ткани 3-й степени определяется как множественной повреждение соединительных волокон, часто сопровождается обширной внутренней гематомой. Острая боль в мышцах приводит к ограничению двигательной активности, атонии мышцы, отсроченному спазму. Боль четко локализована, редко бывает точечной, чаще – разлитая, но в пределах повреждения ткани.
Полный отрыв мышцы 4-й степени считается тяжелой травмой, сопровождающейся интенсивной острой болью, щелчком. Отрыв – это полное рассоединение поперечных мышечных волокон и фасций, при этом разъединенные части мышцы могут располагаться достаточно далеко друг от друга. Место отрывы быстро отекает, развивается обширная гематома, зона повреждения сильно болит и полностью обездвижена, особенно это характерно для разрыва мышцы в конечностях.

Кроме того, острую боль может вызвать и травма костной ткани – трещина, перелом кости, вывих сустава, болевой симптом в этих случаях длится довольно долго, стихает постепенно, по мере регенерации соединительной ткани.

[24], [25], [26], [27]

Тянущий характер мышечной боли – это симптом хронической миалгии, фибромиалгии, кроме того подобный характер болевого ощущения присущ невропатической или сосудистой природе боли. Примером могут быть боли тянущие в мышцах при перемежающейся хромоте, а также псевдоишемические боли в груди, похожие на клинические проявления стенокардии. Также тянущий характер боли свидетельствует о патологических структурных изменениях в мышечных волокнах, например, после усиленной тренировки (отсроченные боли), когда чрезмерная нагрузка провоцирует микротравмы волокон, их надрывы, развивается ситуативный воспалительный процесс в соединительных тканях. Спазмированные мышцы, состояние stiffness – напряжение, как правило, сопровождаются тупыми, ноющими болями.

Таким образом, боли тянущие в мышцах – это сигнал о том, что в организме развивается сосудистая патология (атеросклероз, тромбофлебит, варикоз), чаще всего в тазовой области и в нижних конечностях. Окклюзия (закупорка) кровеносных сосудов мешает нормальному кровоснабжению мышц, в них может развиваться кислородная недостаточность, они теряют эластичность, тонус, может начаться атрофия. Перенапряжение, сопровождающееся гипертонусом, спазмом, это тоже своеобразное нарушение кровоснабжения мышцы, которое вызывает боль тянущего, ноющего характера.

[28], [29], [30]

Миалгия, сопровождающиеся повышенной температурой, всегда связана с острым воспалительным процессом – вирусной, бактериальной или паразитарной этиологии и свидетельствует о той или иной степени интоксикации организма.

Температура и боль в мышцах – это типичный симптом гриппа, ОРВИ, протекающих в острой форме. Кроме того, гипертермия сопровождает болевой симптом в мышцах при следующих заболеваниях:

Грипп.
Эпидемическая миалгия.
Миозит – инфекционный гнойный, реже негнойный.
Паразитарный миозит.
Эпидемическая миалгия.

Температура и боль в мышцах – это симптомы болезни Борнхольма или эпидемической миалгии, вызванной энтеровирусом (вирус Коксаки). Мышечная боль носит приступообразный, острый характер, локализована в верхней части тела (грудь, спина, шея, плечи, руки), температура тела повышается до критических отметок в 39-40 градусов.

Гнойный миозит может развиться в результате травмирования мягкий тканей и попадания в рану инфекции.

Паразитарный миозит развивается как следствие инвазии трихинеллами, цистицерками, токсоплазмой. Температура тела всегда повышена и может достигать 40-41 градуса, кроме болей в мышцах у пациента развиваются сильная отечность лица, головная боль, диарея. Миалгическая симптоматика локализуется в мышцах шеи, поясницы и в икроножных мышцах.

Миофасциальный синдром отличается интенсивными болевыми проявлениями в отличии от фибромиалгии, кроме того, сильные боли в мышцах могут быть симптомом неинфекционного или симптоматического миозита.

Типичный острый неинфекционный миозит локализуется в таких зонах:

Дельтовидная мышца – миозит плечевого пояса.
Мышцы шеи – шейный миозит (мышечная кривошея).
Мышцы пояснично-крестцового отдела – люмбаго (прострел).

Острый миозит характерен сильными болевыми ощущениями, приводящими к двигательным ограничениям, временно неподвижности шеи, ног или руки.

Зоны, где локализуется воспалительный процесс, отмечены болезненными ощущениями при пальпации, в них отчетливо прощупываются уплотнения, узлы. Сильные боли в мышцах, спровоцированные простым миозитом, стихают в покое и проходят спустя несколько дней, однако могут рецидивировать без адекватного лечения. Так развивается хронический миозит, который сопровождается болями менее интенсивными, но присутствующими постоянно, часто даже в покое.

Симптоматический миозит также может проявляться как сильные боли в мышцах, течение заболевания связано с основным этиологическим фактором, который относится к внутренним органам или позвоночному столбу. В таком случае сильная мышечная боль является отражением патологических процессов, а не самостоятельным состоянием.

Миалгия, связанная с физическим или психоэмоциональным перенапряжением, фибромиалгия крайне редко проявляется интенсивными болевыми ощущениями, скорее это свидетельствует о сочетании гипертонуса мышц и серьезной, пока невыявленной патологии, например, ревматической полимиалгии или ревматоидного артрита.

Судороги – это спонтанная контракция, сокращение мышцы, как правило, сопровождающееся болевым ощущением. Боли и судороги в мышцах – это типичное следствие перенапряжения, чаще всего – длительных тренировок, плавания, ходьбы. Соответственно, когда речь заходит о судорогах, чаще всего они ассоциируются с икроножной мышцей, по статистике контракция этих мышц составляет более 70% из всех судорожных синдромов в различных частях тела.

Причины, по которым возникают боли в мышцах и судороги:

Профессиональный фактор, перенапряжения мышц при статической или динамической нагрузке (продавцы, спортсмены).
Варикоз.
Травмы – микроповреждения мышечных волокон, реже — мышечная грыжа.
Нарушение баланса калия, натрия, кальция как следствие венозного застоя.
Неврологические заболевания.
Грыжа межпозвоночного диска.
Уремия (азотемия).
Интоксикация, в том числе медикаментозная.
Нарушение водно-электролитного баланса из-за чрезмерного потоотделения или обезвоживания.
Латентные заболевания щитовидной железы.
Диабет.
Ревматоидный артрит.
Недостаток кальция из-за злоупотребления кофеин-содержащими напитками.
Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.

Судороги в мышцах могут быть кратковременными – клоническими или длительными, сопровождающимися сильной болью, тоническими. Любой вид контракции сопровождают боли в мышцах. Следует отметить, что судороги в принципе не могут быть безболезненными, так как боль является ключевым, пусковым фактором спазма и гипоксии мышечных волокон.

Нарушение микроциркуляции, проницаемости стенок сосудов, ишемия, атеросклероз сосудов – вот далеко не полный перечень причин, которые могут вызвать ноющие боли в мышцах.

Протопатический характер болевого симптома характерен для сосудистых патологий в принципе, не исключение и боли в мышечной ткани. Если нарушено кровоснабжение, питание мышц, развивается нарушение окислительного процесса, соответственно появляются тупые, ноющие боли. Симптоматика развивается медленно, осознается только в период обострения, также трудно определяется четкая локализация боли. Следует отметить, что болевые мышечные зоны чаще всего диагностируются с помощью внешней пальпации, когда от пораженных мышц поступает четкий сигнал.

Заболевания, которые провоцируют ноющие боли в мышцах, всегда имеют хроническую форму и могут быть такими:

Хроническая форма воспаления мышц, миозит. Чаще всего миозит сопровождается интенсивным болевым симптомом, однако его хроническое течение характеризуется адаптацией к патологическому процессу, когда боль носит притупленный, ноющий характер и может обостряться только при переохлаждении, дополнительной травматизации. Как правило, это относится к миозиту поясничного отдела, который проявляется болевыми ощущениями средней интенсивности, усиливающимися при пальпации или физической нагрузке.
Фибромиалгия, которая до сих пор является «загадочным» заболеванием неясной этиологии. Миалгия развивается постепенно, затрагивает практически все мышцы тела, боль носит постоянный, ноющий, маловыраженный характер. Фибромиалгия никогда не сочетается с воспалительными процессами в опорно-двигательном аппарате или внутренних органах, при комплексном обследовании каких-либо органических патологий не выявляют, единственными определяющими критериями служат ноющие боли в мышцах в определенных триггерных точках.
Тупые, ноющие болевые симптомы могут свидетельствовать о воспалении сухожилий или сухожильной клетчатки – миоэнтезите, паратенотите. Причинно этих состояний является сильное переутомление, перенапряжение определенных групп мышц и микротравмы сухожилий. Мышцы в зоне поражения напряжены, отечны, боль четко локализована в зоне нагрузки.

[31], [32], [33]

Слабость и гипотония мышц характерна для динамической мускулатуры и может свидетельствовать о многих заболеваниях, таких как следующие:

Нарушение обмена веществ в мышечной ткани.
Полиневропатия (васкулит).
Синдром передней большеберцовой артерии.
Миоглобинурия.
Эндокринные нарушения.
Коллагенозы.
Интоксикация, в том числе медикаментозная.
Анорексия.
Кардиогенная астения.
Нейромиотония.
Травмы позвоночника.
Посттренировочная слабость и боль.

Перечень заболевания и состояний, провоцирующих ощущения слабости и боли в мышцах, велик, но чаще всего подобный синдром определяется как миопатия (от myopathia, где myo – мышца, pathia – боль). Миопатия относится к нервно-мышечным, прогрессирующим заболеваниям, в число которых входит полимиозит, миозит, ассоциированный с другими патологиями соединительной ткани, оссифицирующий миозит, дерматомиозит. Дифференциация проводится с помощью исследования крови на уровень КФЕ – креатинфосфаткиназы, гистохимических, нейрофизиологических обследований. Причиной мышечной атонии могут быть как наследственные факторы, так и инфекционные, воспалительные заболевания, а также травмы, переохлаждения, нарушение метаболизма, интоксикация.

Схематичное патогенетическое развитие слабости и боли в мышечной ткани:

Слабость, атония проксимальных мышц, в основном в зоне плечевого пояса, таза, бедер, шеи.
Затруднения при выполнении простых действий – подъем по лестнице, по ступенькам, трудно вставать со стула, с постели, причесываться, умываться.
Быстрое прогрессирования мышечной дистрофии может привести к слабости мышц шеи и невозможности удерживать голову прямо.
Может развиться спазм глоточного кольца, дисфагия (трудности с проглатыванием пищи).
Все признаки миопатии сопровождаются преходящими, ситуативными болями.

Слабость и боль в мышцах в качестве симптома можно определять в такие группы заболеваний:

Мышечные патологии:

ИВМ – идиопатическая воспалительная миопатия (полимиозит, дерматомиозит, все остальные виды неинфекционных миозитов).
Инфекционные миозиты – бактериальный, протозойный, нематодный, цистоидный, вирусный, гранулематозный миозит).
Интоксикационные миопатии – лекарственные, токсичные миопатии.
Метаболические миопатии – гликоген-дефицитные, липидодефицитные, пуринодефицитные, митохондриальные миопатии.
Вторичные метаболические миопатологии – эндокринные миопатии, нарушение электролитного обмена, остеомаляционные миопатии.
Мышечные дистрофии – болезнь Дюшенна, миодистрофия Беккера, болезнь Дейфуса-Хогена, болезнь Мерба, Роттауфа, миодистрофия Мортье-Бейера, плечелопаточно-плечевая миодистрофия, болезнь Ландузи-Дежерина и прочие.
Малопрогрессирующие миодистрофии – миотубулярная, парамиотония, миотония Томсена, амилоидоз.

Неврогенные патологии:

БАС – боковой миотрофический склероз.
Амиотрофия спинальная.
Спинобульбарная мышечная атрофия.
Перонеальная амиотрофия Шарко-Мари-Тута.
Радикулопатии, в том числе и диабетическая.
ХВДП — хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, а также ее острая форма.
Плексопатия плеча.

Нарушение проводимости нервно-мышечного синапса:

Миастения гравис.
Синдром Ламберта-Итона.
Рабдомиолиз.

Боли в мышцах и костях – это симптом диффузной или локализованной миалгии, точнее одной из ее форм. Скелетно-мышечные боли потому так и называются, что ощущения в мышцах непременно сочетаются с болями в костной системе в силу своей анатомической взаимосвязи. Подавляющее большинство причин скелетно-мышечных болей (около75%) связаны с миофасциальным болевым синдромом, когда боль считается отражением спондилогенных неврологических патологий. Кроме того, нужно отметить, что миофасциальные симптомы, миотонические проявления всегда сочетаются с психоэмоциональными расстройствами. Именно поэтому боли в мышцах и костях так трудно диагностировать и дифференцировать. В основном разделение и классификация болей, связанных со скелетно-мышечной системой, происходит по таким группам:

Локальная боль.
Радикулярная боль.
Отраженная боль.
Вторичная спастическая боль или миофасциальная боль.

Читайте также: Упал с велика болит нога

С какими патологиями связаны боли в мышцах и костях?

Четко локализованный симптом указывает на патологический процесс в чувствительных нервных окончаниях (ущемление, раздражение нерва). Локализованная боль чаще всего носит постоянный характер, но по интенсивности бывает различной и зависит от того, в какой позе, в движении или в покое находится человек.
Отраженный болевой симптом в мышцах и костной системе. Такая боль может проецироваться от позвоночного столба или быть отражением патологии внутренних органов. Если боль вторична и служит сигналом болезни внутреннего органа, на нее не влияет поза, движение позвоночного столба, то есть такой симптом не стихает в покое.
Радикулярный синдром как правило отличается высокой степенью интенсивности, боль сильная, резкая и ограничена пределами корешковой проводимости. Причина – сдавливание, растяжение или ущемление окончаний спинномозгового нерва. Чаще всего боль распространяется от центра поражения и усиливается при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе. По описанию субъективных ощущений со стороны больного человека боль чувствуется глубоко – в костях и мышцах одновременно.
Миофасциальный синдром отличается четко локализованными болезненными участками, которые легко пропальпировать. Боль провоцирует гипертонус мышц, костная система в принципе не задействована в болевом синдроме, однако пациенты ощущают симптом как глубокий и по субъективным описаниям он затрагивает кости.

Постоянная боль в мышцах – это типичное описание либо хронического, запущенного миозита, либо свидетельство фибромиалгии. В принципе постоянный характер боли всегда относится к хронизации заболевания, в данном случае мышечная боль считается одним из специфических критериев ФМ – фибромиалгии, особенно, если симптомы распределены по диагностическим триггерным зонам.

Фибромиалгия, этиология которой до сих пор не ясна, сопровождается диффузными, распространенными болями, которые носят постоянный, ноющий, реже острый, характер. Диагноз заболевания устанавливается в случае, если постоянная боль в мышцах присутствует не менее трех месяцев. Также критерием диагностики являются 11 из 18 рекомендованных классификатором болезни точек.

Согласно одной из последних теорий о происхождении фибромиалгии, боль является следствием снижения уровня серотонина. Кроме того, причиной фибромиалгии и постоянных мучительных болей могут быть эндокринные, гормональные нарушения, так как основной контингент пациентов с ФМ – это женщины. Кроме постоянных болевых ощущений в мышцах для фибромиалгии характерны такие признаки:

Хроническая усталость, слабость.
Скованность движений, особенно утром, после сна.
Бессонница, нарушение фазы медленного, релаксирующего сна.
Хроническое напряжение мышц шеи, что приводит к головным болям.
Дисфункции пищеварительной системы.
Синдром беспокойных ног, реже — судороги.

[34], [35], [36], [37]

Самая распространенная жалоба пациентов с фибромиалгией – это боль в мышцах всего тела. Диффузные, симметричные боли в мышцах и суставах тела, постоянный характер симптоматики, четкая локализация по триггерным зонам – это основные диагностические критерии, помогающие определить эту малоизученную болезнь. Кроме того, симптомы ФМ (фибромиалгии) настолько умело маскируются под признаки других нозологических патологий, что их определяют как полисимптоматику или синдром. Боль в мышцах всего тела на первый взгляд возникает спонтанно, без видимых объективных причин, любое стандартное обследование не обнаруживает ни одного органического или системного поражения, которое могло бы спровоцировать ФМ.

Триггерные болевые токи — tender point действительно расположены по всему телу, изучены они достаточно хорошо, всего их 18, если пальпация определяет боль в 11 из них, причем, если симптоматика длится более 3-х месяцев и не связана с органикой, то диагноз фибромиалгии можно считать определенным.

Статистика гласит, что кроме диффузных болей, распространенных по всем частям тела, для фибромиалгии характерны такие состояния, осложнения и последствия:

Более 50% пациентов с ФМ теряют трудоспособность и качество их жизни значительно ухудшается.
Результативность деятельности больных ФМ стремится к нулю. В течение года эффективность деятельности падает с 40% до 10 и ниже.
75-80% больных ФМ – это женщины в возрасте после 35 лет.
Фибромиалгия, сопровождающаяся болями по всему телу, часто маскируется под СХУ – синдром хронической усталости. В классификаторе – это две разные нозологические единицы.
ФМ по симптоматике в 60-70% схожа на синдром раздраженного кишечника.
Боль по всему телу при ФМ чаще всего начинаются с головной боли напряжения и нарушения функции нижнечелюстного сустава (в 70-75%) •
Болевые зоны очень чувствительны к метеоусловиям, температурным изменениям.

Следует отметить, что распространенные мышечные боли также характерны и для МФБС – миофасциального болевого синдрома, который трудно дифференцировать от фибромиалгии, тем не менее, он является отдельным заболеванием.

Периодические боли в мышцах или транзисторные боли связаны с ноцицепторами – преобразователями рецепторного ответа мышечной ткани на травмирующий фактор.

Так бывает, когда повреждение мышечных волокон незначительно и боль стихает гораздо раньше, чем заканчивается процесс восстановления структуры волокон. Основная задача, которую выполняют периодические боли в мышцах, это ситуативный рефлекторный ответ на относительно безопасный повреждающий фактор, таким образом, боль – это своеобразный обучающий опыт преодоления травмы.

Чаще всего периодический характер имеют боли, связанные с посттренировочными перегрузками, единоразовым гипертонусом мышц

Так называемая крепатура после интенсивных тренировок без должного разогрева – это не что иное, как вполне естественное уплотнение мышечной ткани, либо ее микроразрывы.

Также преходящие боли могут быть обусловлены растяжением мышцы, нарушением ее питания (кровоснабжение, микроэлементы, электролитный баланс). Как только провоцирующий фактор устраняется, стихает и боль.

Для физической перегрузки достаточно покоя, расслабляющего или разогревающего массажа, при дефиците микроэлементов дополнительный прием витаминных препаратов, усиленное питание помогают быстро справиться с болевым симптомом. Электролитный баланс восстанавливается с помощью употребления достаточного количества минерализированной жидкости (натриевые минеральные воды).

Обобщая, можно утверждать, что периодический, рецидивирующий характер миалгии указывает на возвращение провокационного фактора, чаще физического перенапряжения. Те люди, которые уже испытали на себе временную преходящую мышечную боль после интенсивного труда или после действия другого фактора, могут ощутить подобный симптом еще не раз по таким причинам:

Если речь идет о тренировках, следовательно, их программа подобрана неверно или перед силовыми упражнениями не проводится должная подготовка (растяжка, разогрев мышц).
Если миалгия рецидивирует вне фактора физического напряжения, следовательно, существует нерешенная психоэмоциональная, социальная проблема, на которую мышцы продолжают периодически реагировать в форме гипертонуса.

Любой болевой симптом, который длится дольше периода восстановление или заживления, считается хроническим. Многие клиницисты говорят о хронической симптоматике как о самостоятельном заболевании, которое имеет свой собственный патологический процесс и провоцирует вторичную дисфункцию в месте локализации.

Хроническая боль в мышцах связана с нарушением функции мышечных волокон, чаще всего в связи с постоянной статической нагрузкой. Мышечный спазм обусловлен чрезмерной активацией обменных процессов и повышением сократительных свойств волокон. Этот хронический процесс неизбежно приводит к компрессии сосудов, нервных окончаний и общему нарушению кровообращения, ишемии.

Постоянная, хроническая боль не бывает интенсивной, чаще она носит тупой, ноющий характер и свойственна скорее фибромиалгии, чем миозитам. Болевой симптом при фибромиалгии развивается не только в мышечных волокнах, но и в связках, сухожилиях, он сопровождается астенией, нарушениями сна, депрессиями. Боли диффузные, распространены по триггерным точкам, которые при пальпации отзываются отчетливыми болезненными ощущениями.

Также хроническая боль в мышечной ткани может быть обусловлена латентными заболеваниями эндокринной системы, паразитарной инвазией мышц, хроническими воспалительными процессами (полимиозит).

Локализация хронических болей зависит от многих факторов, наиболее распространенная зона – поясница, где расположено большое количество ноцицепторов (нейронов), особенно таких, которые оказывают периферическое, отсроченное воздействие. Таким образом, задача боли – этиологическая защита не выполняется полностью, организм дезадаптируется и начинает «свыкаться» с болевым неявным симптомом.

[38], [39], [40], [41]

Острая, режущая боль в мышечных волокнах – это биологический ответ адаптивной системы организма на повреждение – начальное либо уже произошедшее. Чаще всего боль режущего характера связана с дисфункцией гладкой мускулатуры без сопутствующего травмирования и повреждения окружающих тканей. Продолжительность боли зависит от периода восстановление мышцы либо от скорости купирования первопричины – вертеброгенного, цервикогенного и других факторов.

Режущая, «ланцинирующая» боль в мышцах встречается довольно редко, ее причинами могут быть следующие факторы:

Травма мягких тканей (открытая, закрытая), сильный ушиб с разрывом подкожной клетчатки и фасций, мышечных волокон.
Миофасциальный синдром в комплексе с крампи, контрактурой.
Острая форма инфекционного миозита, сопровождающаяся абсцессами.
Полный отрыв мышцы, поперечный разрыв мышечных волокон.

Режущая боль в мышцах всегда свидетельствует о сильном травмировании, повреждении мышечных волокон либо остром воспалительном процессе в них. Режущие болевые ощущения также могут быть спровоцированы чрезмерными усилиями, нагрузкой на растянутую мышцу, которая начала восстанавливаться. Сильной болью сопровождаются и крампи, контрактура, когда при непроизвольном сокращении мышцы снижается уровень аденозинтрифосфата, нарушается электропроводимость мышечных волокон. Кроме того, резкую боль вызывают рефлекторное сокращение мышц при поражении глубоких слоев мягких тканей, карпопедальные спазмы (тетания).

Отдельной доли внимания заслуживает миозит, который характерен резкими, режущими болями в связи с воспалительным процессом в мышечной ткани. Если воспаление протекает в хронической форме, его острый период остался без должного лечения, нагрузка на воспаленную мышцу возрастает, внутри нее образуется фиброзное уплотнение – узел. Кроме того, что больная мышца спазмирована, в ней развивается блокада кровотока, ишемия, увеличивается скорость обменных процессов и выделение специфических химических веществ, провоцирующих боль. Наиболее типичные зоны болевого режущего симптома при миозите – это шея, плечи, спина.

При диагностике режущего болевого мышечного симптома всегда исключают возможные первопричины – онкопроцесс, воспаления внутренних органов инфекционной этиологии, острый спинальный синдром. Особенно тщательные обследования требуются, если резкая боль в мышечных волокнах не стихает и не зависит от смены положения тела, движений.

[42], [43], [44], [45]

Миалгия, которая сопровождается тошнотой и гипертермией, может свидетельствовать о многих заболеваниях совершенно различной этиологии. Однако сочетание симптомов – тошнота, температура, боль в мышцах – это признак тяжелого состояния, требующего немедленной госпитализации.

При каких заболеваниях возможна тошнота, температура и боль в мышцах?

Грипп, особенно токсичная форма. Сопровождается ознобом, слезоточивостью, часто бредовыми состояниями при высокой температуре тела, слабостью.
Менингит. Основные симптомы – высокая температура (до 40 градусов), сильная диффузная головная боль распирающего характера, сыпь, тошнота и многократная рвота, ригидность и боль в затылочных мышцах и мышцах ног, может быть судорожный синдром.
Герпес (генитальный) – характерные высыпания, зуд, слабость в теле, гипертермия, увеличение лимфоузлов, тошнота и головная боль, миалгия. Такая же симптоматика может быть и при опоясывающем герпесе.
ИТШ – инфекционно-токсический шок (бактериальный шок), который может быть спровоцирован менингитом, дизентерией, гриппом, кандидозом и прочими заболеваниями вирусно-бактериальной этиологии. Симптомы – спонтанный скачок температуры до 39-40 градусов, тошнота и рвота, сильные боли в мышцах, отеки, диарея, сыпь, потеря сознания, цианоз, тахикардия.
Эпидемическая миалгия. Симптомы – гипертермия, тошнота и рвота, диарея, боли в абдоминальных мышцах, в мышцах грудной клетки.

Обобщая, можно отметить, что сочетание столь угрожающих признаков чаще всего указывают на сильную интоксикацию организма, тяжелое состояние, которое требует немедленного вызова врача, скорой медицинской помощи.

То, что в народе называют простудой, правильнее было бы именовать ОРВИ, ОРЗ, ангина, грипп. Соответственно отличию нозологий, различается и симптоматика, однако есть и общие признаки – повышение температуры тела и боль в мышцах.

Почему считается, что при простуде боль в мышцах — это типичное явление?

Миалгия практически всегда сопутствует повышенной температуре тела, следовательно, если простуда протекает в острой форме, больной будет жаловаться на дискомфортные, тянущие, ноющие ощущения в мышечной ткани. Как правило, все простудные заболевания сопровождаются явными катаральными симптомами – насморк, боль в горле, конъюнктивит, но также простуде свойственна и интоксикация, когда продукты распада бактерий, вирусов попадают в кровоток. Организм старается освободиться от токсинов с помощью усиленного потоотделения, которое в свою очередь провоцирует нарушение электролитного, водно-солевого баланса. Именно это нарушение и вызывает миалгию в различных зонах тела. Для нейтрализации обезвоживания и ускорения вывода продуктов интоксикации больным рекомендовано обильное питье – гемодилюция.

Кроме того, в химической терморегуляции организма главную роль играют мышцы, в меньшей степени в этом процессе участвуют почки и печень. Мышцы обеспечивают сократительный термогенез, который усиливается, активизируется при простудных заболеваниях. Таким образом, при простуде боль в мышцах – это признак их более интенсивной работы, помогающей вместе с другими системами справиться с заболеванием.

[46], [47], [48], [49], [50]

Считается, что грипп и боль в мышцах неизбежно сопутствуют друг другу, однако так случается не всегда. Чаще вирусная инфекция сопровождается преходящими диффузными миалгиями, а настоящий, истинный миозит – воспаление мышечной ткани практически не встречается. Это обусловлено патогенетическим механизмом проникновения вируса гриппа в организм. Первичное вторжение и размножение вирионов гриппа в основном происходит в эпителиальных клетках респираторной системы – носоглотки, бронхов, в эндотелиальной ткани капилляров. Вирус цитопатически действует на слизистые ткани, провоцируя тотальное угнетение иммунной системы (подавление фагоцитоза), но не способен проникать в мышечные волокна в силу своей молекулярной структуры.

Как определить, что провоцирует миалгию, простое респираторное заболевание или грипп, боль в мышцах вызвана перенапряжением или вирусом?

Все зависит от степени тяжести процесса, который при гриппе определяется с учетом двух клинических форм – грипп с преобладанием катаральной симптоматики или грипп с преобладанием симптомов интоксикации.

Катаральное течение заболевание редко сопровождается мышечными болями, это скорее характерно для интоксикационной формы, когда с первых же часов болезни человек ощущает ломоту, боль в ногах (икроножных мышцах), пояснице, в суставах либо же генерализированную мышечную боль по всему телу. Затем появляются другие признаки вирусной интоксикации – слабость, головокружение, адинамия. Такие характерные проявления при объективных сведениях о возможном заражении гриппа (эпидемия, контакт с больным человеком) могут служить аргументами в пользу диагностирования интоксикационного течения гриппа.

[51], [52], [53], [54]

Ощущение ломоты скорее присуще суставным болям, а не мышечным, однако нередко пациенты описывают свое состояние как «ломота и боль в мышцах». Какие заболевания могут спровоцировать столь нетипичное сочетание симптомов?

ОРВИ, ОРЗ, аденовирусные заболевания часто сопровождаются субфебрильной температурой, ломящими, ноющими ощущениями в мышцах тела.
Снижение активности иммунитета – первичное, обусловленное генетическим фактором или вторичное, связанное с хроническими патологиями внутренних органов, стрессами, медикаментозной интоксикацией. Симптомы — слабость, утомляемость, сонливость, нарушение сна, ломота и боль в мышцах, суставах.
Хронический неинфекционный миозит – воспалительный процесс в мышечных волокнах. Болевые симптомы не интенсивны, зависят от движений, нагрузок, часто от метеоусловий. Хронический миозит характерен мышечной слабостью, атрофией мышц, что провоцирует ломящие ощущения. Причины — постоянное статическое напряжение определенных групп мышц, переохлаждение, интоксикация, травмы, паразитарная инвазия.
Фибромиалгия, которая нередко провоцирует ломоту, болевые ощущения в триггерных зонах без каких-либо признаков воспалительного процесса. Боль диффузная, разлитая, носит постоянный, хронический характер.
Посттренировочная боль, ОМБ – отсроченная мышечная боль часто выражается в ноющих, ломящих ощущениях. Боль носит временный характер и связана с перегрузкой, микроразрывами мышечных волокон

Следует разграничивать утреннюю скованность в суставах и мышцах, что часто путается самими пациентами в описании субъективных ощущений.

Типичные утренние боли и скованность – это типичный признак остеоартроза, при котором дестабилизируется суставный хрящ, но не мышцы. Также утренними болями характерен и рассеянный идиопатический скелетный гиперостоз, при котором болевые ощущения после сна длятся не более часа. Боль локализуется в спине и поражает только костную систему, не затрагивая мышечную.

Что касается мышечной ткани, то боль в мышцах после сна скорее всего связана с фибромиалгией, при которой диффузные хронические боли являются основным симптомом. Типичные признаки фибромиалгии:

Нарушение сна, приводящее к ощущению усталости, разбитости, начиная с самого утра.
Скованность движений после сна, боль в мышцах, а также в суставах. Мышечные болевые зоны отчетливо пальпируются в границах диагностических триггерных зон.
Головная боль, часто вызванная гипертонусом мышц шеи и плечевого пояса.
Ощущение онемения в конечностях.
Боль в мышцах ног, синдром беспокойных ног во сне.

источник

Как называется боль в мышцах? Обобщенное наименование спазма в мышцах — миалгия. Она может иметь разное происхождение и быть причиной различных заболеваний. Миалгия не представляет опасности для жизни, но может доставлять существенные неудобства.

В данной статье мы рассмотрим, от чего болят мышцы всего тела, что это такое, и что делать, когда болят все мышцы тела?

Наверное, в течение жизни каждый человек сталкивался с такой проблемой и задавался вопросом, почему очень сильно болят мышцы во всем теле? Боли в мышцах могут происходить как от физической нагрузки, так и беспокоить в состоянии покоя. Причины некоторых болей до конца не изучены. Рассмотрим основные из них.

Факторы, провоцирующие боль в мышцах:

травмы и перегрузка, при травме напряжение мышц является ответной реакцией;
плохая осанка, неудобный стул или стол, неудобное и анатомически неправильное положение тела, находящегося длительное время в фиксирующей позе, неправильное ношение сумки;
стресс, психоэмоциональное напряжение, сильное потрясение;
инфекционные заболевания.

Боли в мышцах могут быть разных видов. Причинами мышечной боли во всем теле без физической нагрузки могут быть различные патологии.

Наиболее часто встречающимся заболеванием является фибромиалгия. Это спазмы, возникающие в волокнистых мышцах, связках и сухожилиях. Болезнь сопровождается нарушением сна, астеническим состоянием и скованностью во всем теле по утрам.

Причинами фибромиалгии могут быть переутомления, хроническая бессонница, заболевания, переохлаждения, эмоциональные или физические перегрузки. Чаще всего страдают женщины или девочки-подростки с неустойчивым эмоциональным состоянием, склонные к тревожности, подавленности или нервозности. Боль распространяется на области шеи, плеч, грудной клетки или под коленями.

Другой вид — это первичная миалгия. Она сопровождается болями по всему объему мышц и усилением спазма при надавливании на какой-либо участок.

При воспалении мышцы возникает миозит. Он встречается после травм, физического перенапряжения или может быть последствием воспалительного заболевания. Боль при миозите тупая, усиливающаяся при движении.

Болевые ощущения в мышцах также могут быть симптомами развития полимиозита или ревматической полимиалгии.

Болевые ощущения после спортивных тренировок могут быть двух видов. Хорошая боль связана с получением нагрузки, после которой в мышцах скапливается продукт обмена веществ — молочная кислота. После тренировки она постепенно выводится, ее наличие в крови улучшает регенерацию и связывает свободные радикалы.

Спазмирование мышц после тренировки, которое наступило спустя сутки, связано с нехарактерной или новой нагрузкой. Например, при введении нового упражнения, увеличении нагрузки или продолжительности тренировки, также оно часто встречается у новичков.

Если у вас болят мышцы на ногах после тренировки продолжительное время — это повод обратиться к врачу.

Боль после получения травмы отличается по своему характеру. Она ноющая, острая, простреливающая в поврежденном месте. В области поражения образуются гематома и отек мягких тканей.

Далее рассмотрим причины боли во всех мышцах тела без физической нагрузки в зависимости от их локализации: в руках, ногах, спине.

Боль в руках может быть связана со следующими причинами:

травмы;
интоксикация после отравления, в том числе алкогольного;
инфекционные патологии (когда ломит мышцы рук и ног без причины): грипп, бруцеллез, ЗППП;
сахарный диабет, первичный амилоидоз;
ревматизм;
заболевания нервной системы;
остеомиелит;
фибромиалгия;
полимиозит.

Причинами боли в мышцах ног могут быть следующие факторы:

длительное пребывание в статической позе сидя или стоя приводит к скоплению продуктов метаболизма, что вызывает тупые ноющие боли, иногда переходящие в судороги и ощущения мурашек по коже;
сосудистые нарушения;
тромбофлебиты сопровождаются сильной жгучей болью в области икр;
атеросклероз вызывает сильные сдавливающие боли;
заболевания или травмы позвоночника могут сопровождаться болями, отдающими в конечности;
заболевания нервной системы или невралгии (например, при межреберной невралгии болят межреберные мышцы);
избыточная масса тела;
миоэнтезит и паратенонит связаны с заболеваниями сухожилий и соединительной ткани суставов.

Боли в спине могут быть связаны со следующими причинами:

остеохондроз — наиболее частая причина болевых спазмов в спине;
плохая осанка, сколиоз, кифоз;
межпозвоночные грыжи;
гинекологические болезни сопровождаются отдающими болями в область поясницы;
заболевания желудка;
различные патологии развития скелета (синдром короткой ноги, который приводит к нарушению в работе опорно-двигательного аппарата, короткие плечи).

Отдельно рассмотрим некоторые виды боли, связанной с различными состояниями организма.

Боли в состоянии беременности вызваны повышением нагрузки на мышцы живота и скелетную мускулатуру, мышцы спины, ног и тазовой области. Вес тела женщины постоянно увеличивается, и, чтобы поддерживать мышцы в состоянии тонуса, необходимо делать упражнения для укрепления и растяжки.

Боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, могут быть причиной токсического шока. Его признаками являются непроходящая мучительная боль в мышцах, головные боли, рост температуры тела до 39 градусов, болевые ощущения в горле, опухание слизистых оболочек рта и носа, рвота и понос, увеличенный пульс, спутанное сознание и нарушение координации движений, высыпания на ладонях или стопах, синюшность конечностей. В таком случае необходимо обращаться за скорой помощью.

Боли у детей могут быть связаны со следующими причинами:

боли после физических упражнений без предварительной разминки, подвижные игры с высокой интенсивностью. Такие боли проходят самостоятельно с течением времени;
припухлость и постоянные болевые спазмы в одной из конечностей могут быть сигналом заболевания или воспаления. В такой ситуации необходимо обратиться за медицинской помощью;
тепловые спазмы в жаркое время года и при отсутствии доступа к питьевой воде. Появляются в основном по ночам и беспокоят в области нижней части ног;
недостаток витаминов группы В, кальция или магния вызывают ночные боли;
перевозбужденное состояние и недосыпание ребенка.

Диагностика миалгии начинается с осмотра пациента и опроса о том, какие жалобы испытывает человек и что предшествовало их появлению. Для составления полной клинической картины проводятся анализы крови, рентген, ультразвуковое обследование, проверка рефлексов, при необходимости делают магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Множество болезней может быть связано с болевыми ощущениями в мышцах, поэтому для постановки диагноза иногда требуется дифференцированный подход, чтобы исключить все возможные варианты и выбрать правильный.

Если боли после тренировок не проходят длительное время, нужно обратиться за консультацией к врачу-неврологу, ревматологу или хирургу.

Если спазм в мышцах сочетается с быстрым повышением температуры тела, изменением цвета кожи вплоть до синюшного, появляются раны, фурункулы или нарывы, есть слабость, головокружение, онемение и жжение в конечностях, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

При возникновении болей в мышцах в первую очередь необходимо обеспечить покой, снять нагрузку. Затем для обезболивания или облегчения состояния можно использовать наружные средства в виде мазей или гелей. На приеме врач назначит обезболивающие и расслабляющие мышцы средства.

При длительных непроходящих болях могут потребоваться инъекции. При травмах или тяжелых поражениях – хирургическое вмешательство. В реабилитационный период проводятся курсы лечебной гимнастики, укрепляющей мышцы, сеансы массажа и мануальной терапии (рефлексотерапии, иглотерапии).

Для лечения боли в мышцах применяют комбинированные средства, которые снимают болевой синдром, уменьшают отек и воспалительные процессы, снижают температуру и устраняют лихорадку. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей для местного использования. О том, чем лечить постоянные боли, может рассказать только врач, поскольку длительный бесконтрольный прием обезболивающих средств может привести к появлению побочных эффектов или ухудшить состояние внутренних органов.

При сильных мышечных спазмах применяют миорелаксанты. Для лечения болезней, связанных с сосудистыми нарушениями, назначают венотоники, которые улучшают трофику и кровоснабжение. Для восстановления работы нервной системы и устранения невралгии назначают препараты с витаминами группы В.

Для отвлечения от боли часто используют мази с разогревающим или раздражающим эффектом.

Операции при миалгиях проводят в случае тяжелых инфекционных поражений и наличия нагноений, когда необходимо предотвратить развитие гангрены, при наличии тяжелых травм и деформации костей или суставов.

Применение народных средств в лечении миалгии возможно только после консультации лечащего врача. Нельзя использовать такие методы лечения в период обострений, при наличии сильного воспаления, болей или высокой температуры.

Банановая настойка от болей. Возьмите шкурки от 5-7 бананов, промойте и измельчите, залейте 0,5 л водки и оставьте настояться на 2 недели. По прошествии времени настойку можно использовать для растирок больных участков, аппликаций и компрессов.

Болевые ощущения в мышцах и суставах после тренировки хорошо проходят при посещении бани. Благодаря эффекту распаривания и интенсивному теплу мышцы расслабляются, тепло способствует быстрому выводу продуктов распада из мышечной ткани и восстановлению мышечных волокон.

Мази и отвары с содержанием мяты, ее эфирного масла или ментола обладают охлаждающим эффектом и быстро снимают боль.

Также благоприятно воздействуют ванны с использованием отваров из зверобоя, мелиссы или с добавлением морской соли.

Для профилактики миалгий различного происхождения необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и стрессов, не переохлаждаться, долечивать до конца инфекционные заболевания и вести здоровый образ жизни.

Боль в мышцах может быть связана с безобидной усталостью после спортивной тренировки, а может являться признаком серьезного заболевания. Если вы испытываете длительные неприятные болевые ощущения в мышцах, обязательно пройдите медицинский осмотр и выясните их причину. Это поможет избежать в будущем осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

источник