» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolyat-nogi-300×200.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolyat-nogi-1024×682.jpg» />Четыре фактора, из-за которых болят ноги во время ходьбы.
Почему же болят ноги при ходьбе? Ранее, специалисты в области фитнеса, рекомендовали тяжелые физические нагрузки, которые значительно учащали дыхание. Считалось что такие упражнения приносят определенную пользу вашему сердцу.
В наше время, рекомендации специалистов изменились. После многих исследований, которые показали, что умеренные физические нагрузки приносят больше пользы для профилактики сердечных заболеваний. Так же, был доказан положительный эффект от умеренных нагрузок, при профилактике заболеваний некоторыми видами рака и других, не менее опасных, болезней. Главное условие- это регулярность выполнения этих несложных физических нагрузок.
Одно из самых простых, доступных, бесплатных и удобных упражнений, которые входит в список легких аэробных нагрузок-это ходьба.
Простые регулярные прогулки на свежем воздухе принесут ощутимую пользу здоровью любого человека. Нужна, лишь, пара удобной обуви.
Однако не всем ходьба дается так легко. Не говоря уже о ходьбе со скоростью от трех до пяти километров в час, рекомендованной для укрепления здоровья.
Есть категории людей, которым, в силу возраста, или других факторов (например артрит), простая ходьба доставляет серьезные неудобства в виде болей различных видов.
В этой статье мы рассмотрим четыре фактора, не связанных с артритом, из-за которые могут болеть ноги при ходьбе. А так же, несколько способов избавления от них.
Хоть мы и рассматриваем эти условия по отдельности, важно не забывать, что у человека могут быть два и более этих условий одновременно.
Болезнь периферической артерии-это одна из форм атеросклероза.
Данное заболевание одно из основных факторов, из-за которых у людей происходят инсульты и сердечные приступы. Из-за накопления внутри артерий жира и холестерина, образуются бляшки, которые сужают артерии, блокируя нормальный кровоток.
При заболевании периферической артерии, зачастую, этими артериями оказываются те, что снабжают кровью с кислородом мышцы ног. Боль ног при атеросклерозе
» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/ateroskleroz-1.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/ateroskleroz-1.jpg» /> Факторы риска развития этого заболевания схожи с факторами развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний:
Самый частый симптом-это судороги, тугая боль, которая ощущается ниже места сужения артерии. Такая боль может ощущаться в ягодицах, бедре, икрах или стопе. Чаще всего она возникает в икрах.
Такая боль, как правило, приходит с ходьбой, и усиливается до тех пор, пока человек не перестанет ходить. Успокаивается при отдыхе. Вот почему болят ноги при этом заболевании.
Аналогично стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферической артерии, возникает от рабочих мышечных клеток, из-за их кислородного голодания. На медицинском жаргоне, такой вид боли называется-прерывистая хромота.
Так же, люди с заболеванием периферической артерии могут ощущать тяжесть в ногах и быструю усталость. Иногда люди просто сокращают свою физическую деятельность, не задумываясь, что может скрываться за этими симптомами.
Симптомы заболевания периферической артерии включают:
- Снижение пульса, ниже места сужения артерии
- Царапины и синяки на голени, которые не заживают.
- Холодную кожу бледноватого оттенка.
Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает показатели кровяного давления на лодыжке и на руке. Обычно они примерно одинаковы. Однако, если в ноге есть закупорка сосуда, давление в области лодыжки будет меньше.
Болезнь периферической артерии сама по себе уже серьезная проблема, но и может служить неким сигналом к проблемам со здоровьем еще большим.
Атеросклероз в ногах часто указывает на такие же проблемы и в других частях тела.
У людей, с данным заболеванием, риски возникновения инсульта, сердечного приступа или транзиторного ишемического приступа в шесть-семь раз выше, чем у людей без этой болезни.
Исследования показали, что четко структурированные программы тренировок могут помочь людям, с этой болезнью, проходить более длинную дистанцию до возникновения боли.
Такие методики могут включать ходьбу, до момента возникновения боли, затем отдых (пока боль не пройдет), затем снова ходьбу.
Ходьба-отдых-ходьба могут быть эффективны, в случае их регулярного выполнения по 30 минут, по меньшей мере, несколько дней в неделю.
Маленькие дозировки аспирина (от 75 до 325 мг) часто советуют для уменьшения риска сердечного приступа и инсульта. Clopidogrel (Plavix), еще один препарат, которое снижает возможность образования сгустков в крови, преобразует тромбоциты в менее липкие, может иметь более высокую эффективность, но гораздо более затратные, в денежном измерении.
Cilostazol (Pletal), препарат расширяющий сосуды крови, и пентоксифиллин (Pentoxyl, Trental)снижающий вязкость крови, могут помочь вам снизить болезненные ощущения при ходьбе. Однако, и один и второй препарат имеют побочные эффекты, обязательно нужна консультация врача перед началом приема.
При более серьезной форме заболевания периферической артерии, боль может возникать и в состоянии покоя ног. Еще более серьезными являются случаи, когда болезнь приводит к отмираниям тканей и гангрене.
Если заболевание периферической артерии является серьезным и не приносят улучшения ни физические нагрузки ни медикаменты. Врачами может быть принято решение о хирургическом вмешательстве для нормализации кровотока. Но весь послужной список этих процедур не однозначен. Некоторые исследования указывают на то, что структурированные программы упражнений могут принести больше пользы.
» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/venoznaya-nedostatochnost.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/venoznaya-nedostatochnost.jpg» /> Поврежденные клапаны в венах означают что кровь может течь назад и накапливаться.
Как и болезнь периферической артерии, хроническая венозная недостаточность является фактором нарушающим нормальный кровоток. Это заболевание затрагивает вены и обратный ток крови к сердцу и легким.
Артерии упругие и помогают проталкивать кровь, в отличие от вен, которые являются, относительно, пассивными агентами системы кровообращения. Особенно в ногах, это мышцы, вокруг вен, которые отвечают за силу накачивания, осушая сосуды возле верхнего слоя кожи, пропихивают кровь через более крупные сосуды к сердцу. Очень маленькие клапаны внутри вен выравнивают давление внутри, и не пускают кровь двигаться обратно.
У человека с хронической венозной недостаточностью эти клапаны нарушены и не выполняют свою основную функцию. Поэтому кровь скапливается в ногах, вместо своего нормального движения, обратно к сердцу.
Если клапаны не работают, давление от возросшего количества крови в венах увеличивается, сами вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, увеличивая количество крови текущею назад, тем самым, увеличивая давление еще больше. Поэтому и болят ноги при таком заболевании. Симптомы включают: отеки, воспаления кожи ( вроде дерматита) и соединительной ткани под ней (целлюлит). Так же, появление открытых ран с язвами на костных «шишечках» лодыжки. Ощущение боли и тяжести в ногах. При ходьбе, ощущается «тупая», «разрывная» боль, чаще всего, в области паха или бедра. Боль уходит в покое. Однако, на то, чтобы боль отступила, может потребоваться больше времени чем при заболевании периферической артерии.
При легкой форме этого заболевания может помочь:
Лечь на ровную поверхность, подложить под ноги что-нибудь, вроде подушки, чтобы ноги находились выше уровня тела, тем самым, помогая крови стекать по направлению к сердцу.
В более серьезных случаях заболевания, помогут компрессионные чулки, которые обеспечивают более сильное сдавливание ноги в области лодыжки, уменьшая его ближе к колену. Что бы чулки помогали, они обязаны быть несколько плотнее, чем «антиэмболические» чулки, которые люди обычно одевают в поликлиниках.
Из-за того, что они очень плотные, людям может быть очень не легко их надевать. Просто постирайте новую пару, может помочь.
Специальных лекарств для этого заболевания нет. В наше время хирургия шагнула далеко вперед от устаревшего вскрытия и извлечения подкожных вен. Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не устраняют ее. Сейчас пользуются одним из малоинвазивных способов, веполняется он через катетеры, вводимые в вены под контролем с помощью ультразвука. Данная процедура проводится в стационаре, под местной анестезией, и не требует реабилитационного периода, т. е. человек может ходить сразу после операции.
Стеноз-медицинский термин, используемый для названия разнообразных сужений. Спинальный стеноз может образоваться в любом месте позвоночника. Происходит это при нарушениях в позвонках, дисках или их опорных структурах. Вследствие чего, может происходить сдавливание или сужение позвоночного канала, далее происходит ущемление корешков спинного мозга. Далее развивается острый болевой синдром от механического воздействия на нервные окончания и ущемления кровоснабжения (необходимого нервам, как и всем остальным тканям).
Боли в ногах при стенозе позвоночника
» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/stenoz-pozvonochnika.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/stenoz-pozvonochnika.jpg» /> Позвонки, диски и другие части позвоночника давят на спиной мозг и нервы, отходящие от него.
Поясничная область позвоночника состоит из пяти больших позвонков. Когда спинномозговой стеноз возникает в поясничной области, помимо болей в пояснице, зачастую, боли уходят ниже и поэтому болят ноги. Боль может напоминать боли, вызванные болезнью периферически артерий: сдавливания, судороги, которые усиливаются при ходьбе. Чаще такие симптомы ощущаются в области бедер чем в икрах. Так же, в ногах, может ощущаться слабость и онемения.
В прошлом, боль в ногах, вызванная поясничным стенозом, называлась псевдохромота, так как она не была связана с блокированием сосудов, и врачи не догадывались, что это состояние может быть вызвано проблемами с позвоночником.
Теперь, данный синдром обрел название — нейрогенная (возникающая из нервной системы) хромота.
Установление диагноза с обсуждения симптомов и просмотра истории болезней. Одним из важных моментов, на который следует обратить внимание при постановке диагноза это то, что при этом заболевании, боль должна немного отступать если спина изогнута вперед или сгибается.
Такое положение спины имеет тенденцию снижать нагрузку с поясничной части позвоночника. И именно по этой причине, людям со спинальным стенозом, гораздо легче передвигаться, используя какую-либо опору, вроде ходунка.
МРТ или КТ обычно назначают для подтверждения диагноза, и ни как не для первичного установления. У большого количества людей, при просмотре снимков, может просматриваться спинальный стеноз. Однако симптомы болезни могут не проявляться.
Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота.
Так же могут помочь болеутоляющие средства.
Людям старшего возраста, все чаще, назначают инъекции кортикостероидов в позвоночник. Это вызывает беспокойства у некоторых экспертов, так как доказательств того, что эта процедура эффективна, не достаточно.
Если боли не проходят, может быть назначена операция. Наиболее распространенной является ламинэктомия. Заключается она в отсечении части позвоночника, для выделения большего пространства спинному мозгу и нервам. Так же могут быть удалены костяные шпоры, части дисков и соединительной ткани.
Результаты исследований в этой области хирургии являются расплывчатыми.
Пациенты, после операции, могут себя чувствовать значительно лучше на протяжении года, или, около того. Но преимущества этого метода над нехирургическими, стирается по истечении нескольких лет. Может потребоваться повторная операция.
Выбор, делать операцию или нет, остается за лечащим врачом и пациентом. Ведь для многих людей это реальный выход снизить болевые ощущения и дискомфорт.
» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/diabeticheskaya-nevropatiya.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/diabeticheskaya-nevropatiya.jpg» /> Кровеносные сосуды (показаны красным цветом), снабжающие нервные клетки. Именно они и могут быть повреждены от высокого уровня сахара в крови.
Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Высокий уровень сахара в крови способен повредить крошечные кровеносные сосуды, которые питают нервы.
Так же, диабет, может истощать запасы нейротрофических пептидов организма. Данные химические соединения восстанавливают и регенерируют нервные ткани.
Диабетическая невропатия может оказывать различное влияние на верхнюю и нижнюю часть ног. Болят ноги, при этой болезни, по разному. В верхней части, боль от нервов может прийти внезапно и ощущаться только в одной ноге. В отличие от болей, возникающих, при этом заболевании, в нижней части ног и стопах (более распространено). Симптомы, как правило, онемения, покалывания, которые ощущаются в обеих ногах. Онемения часто притупляет болезненные ощущения, поэтому настоящая проблема в ногах, может быть не замечена и прогрессировать.
Диабетическая невропатия способна доставить проблемы человеку при ходьбе. Однако симптомы могут улучшиться с помощью необходимых упражнений.
Человек, страдающий диабетом, может снизить свои шансы на развитие у него нейропатии, поддерживая необходимый уровень сахара в крови. Жесткий контроль за уровнем сахара в крови важен не только тогда, когда уже повреждены нервы. Он важен и по множеству других причин.
Могут помочь обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, десипрамин, дулоксетин) и противосудорожные средства (карбамазепин, габапентин, прегабин) применяются для устранения симптомов жжения и покалывания при невропатии.
Если у вас при ходьбе болят ноги, возможно у вас развивается одно из перечисленных выше заболеваний. Надеемся наша информация будет кому-то полезна.
источник
Боль в ногах является симптомом более ста различных заболеваний сосудов, мышц, костей, связок и суставов. Количество проблем со здоровьем ног увеличивается с возрастом. В одной статье нет возможности обозначить все причины болезней ног и состояний, вызывающих боль при ходьбе, поэтому остановимся на самых распространённых.
«Сводит ноги» — так в народе именуют судороги, которые являются самой частой причиной болезненных ощущений в мышцах ног, в том числе и при ходьбе. Сильная боль вызвана непроизвольным сокращением икроножных мышц, которое не подконтрольно сознанию. Такие мышечные сокращения могут затрагивать одну мышцу или небольшую группу мышц, реже они бывают генерализованными, и в этом случае в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц.
1. Дефицит витаминов и микроэлементов.
Недостаток кальция в крови приводит к увеличению возбудимости нервных синапсов (мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым от первых вторым передаются сигналы), что вызывает неконтролируемое сокращения мышц (судороги). В свою очередь, недостаток витамина Д в пище и нехватка солнечной инсоляции являются причинами снижения уровня кальция в организме. Другой причиной судорог в ногах может быть и недостаток магния. Проблему решает полноценная сбалансированная диета.
2. Образ жизни.
Судороги и вызванная ими боль в мышцах ног — довольно частое явление, которое сопровождает и спортивную нагрузку, и малоподвижный образ жизни. При большой физической нагрузке в мышцах быстро накапливается молочная кислота, вызывающая боли. При полном отсутствии нагрузки на мышцы резко замедляется кровоток, что и приводит к ишемии тканей и появлению судорог.
3. Беременность.
Не только дополнительная нагрузка на ноги при ходьбе может провоцировать боли у беременных женщин. Появление болей и судорог ног может вызвать повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода. Несбалансированное питание и недостаток растительной пищи будут первопричиной данных явлений.
4. Медикаменты.
Мочегонные средства выводят из организма натрий, который «тянет за собой» воду. Также мочегонные препараты выводят из организма калий. Причина судорог в данном случае — нарушение минерального калий–натриевого баланса в организме. Гормональные препараты, в т.ч. контрацептивы тоже могут быть причиной судорог в мышцах ног. Некоторые другие медицинские препараты имеют в качестве побочного эффекта способность провоцировать судороги. Перечень побочных действий препарата представлен в прилагаемой к нему инструкции по применению.
1. Плоскостопие.
Основная причина плоскостопия — многолетнее ношение неудобной и тесной обуви или обуви на высоких каблуках. Боли в этом случае локализуются в области стоп и икроножных мышцах. Также больные жалуются на то, что их ноги как будто «налиты свинцом». Болезненные ощущения при плоскостопии могут быть вызваны также и деформацией пальцев стоп, особенно большого пальца (так называемое вальгусное искривление, которое в быту именуют «косточкой»). Как следствие уплощения стопы и искривления её пальцев могут наблюдаться подвывихи и вывихи костей. Кроме этого, плоскостопие способствует появлению нарушений осанки и развитию болезней позвоночника.
2. Пяточная шпора.
Пяточной шпорой называют разрастание костной ткани шилообразной формы на поверхности пяточной кости. Боли при ходьбе возникают вследствие появления воспаления мягких тканей вокруг шпоры при её росте. Чаще всего шпора является следствием продольного плоскостопия, ожирения или других заболеваний обмена веществ. К появлению шпоры также могут привести травмы пяточной кости, нарушения кровообращения ног и осложнения артрита суставов костей стоп.
3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Боли при данном заболевании вызваны растяжением стенок венозных сосудов нижних конечностей. А это, в свою очередь, бывает часто связано с повреждением клапанов вен, которые не дают двигаться крови в полном объёме, кровь застаивается и растягивает стенки сосудов. Заболевание всегда прогрессирует, так как происходит ослабление эластичности клапанов . В дальнейшем, в процессе «приспособления» к новым для себя условиям и под растущим давлением, вены скручиваются, что является дополнительной причиной болей в ногах.
Вначале заболевания боли в нижних конечностях периодические, слабой степени выраженности. По характеру — ноющие, появляются обычно в конце дня, после интенсивной физической нагрузки, после продолжительного нахождения в сидячем положении, длительной ходьбы. При варикозном расширении вен нижних конечностей могут быть также отёки стоп и голеней, а также ночные судороги.
При развитии патологии боли становятся постоянными и снимаются только обезболивающими средствами.
4. Тромбофлебит.
Тромбофлебит (закупорка вен тромбами) может быть вызван целым рядом причин. Среди них: попадание инфекции в просвет сосуда (например, при инъекции), нарушение свертываемости крови (например, после резкой отмены приема антикоагулянтов), нарушение нормального оттока крови при варикозном расширении вен. Симптоматика заболевания довольно скудная: это гиперемия кожи (её покраснение по ходу вены с внутренней стороны голени и бедра), появление уплотнения в месте образования тромба по ходу всей вены, болезненность при пальпации места воспаления.
5. Воспаление седалищного нерва.
Седалищные нервы — самые толстые в теле организма, идут от спинного мозга по бёдрам, разветвляются на два ствола в коленных областях, полностью иннервируют нижние конечности и малый таз.
Главный признак воспаления такого нерва — сильная боль. Вначале заболевания боль локализуется в области поясницы, затем переходит на заднюю поверхность бедра, голени, стопы и пальцы стоп. Характер боли разнообразный: она может быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. В большинстве случаев боль периодическая и затрагивает только одну ногу, по статистике у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая. Другие симптомы воспаления седалищного нерва: онемение ног, жжение в ногах, «бегание мурашек», отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи ног, локальное повышение температуры в месте поражения, иногда — цианоз кожи ног.
6. Остеопороз.
Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция в организме и нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Причинными факторами заболевания служат : недостаток кальция и витамина Д при несбалансированном питании и при беременности, частое употребление спиртных напитков и курение, ожирение, травмы, побочные эффект от приёма противосудорожных препаратов, а также генетическая предрасположенность. Несколько лет заболевание может протекать бессимптомно, поэтому больные с остеопорозом костей нижних конечностей часто попадают к врачу в развёрнутой стадии заболевания. Боль в ногах сильная, особенно при ходьбе, но может появляться и в покое. Кожа ног краснеет, появляются отёки. Человек не может нормально ходить и двигаться. Из общих признаков заболевания наблюдаются: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение волос. Из осложнений необходимо отметить появление переломов костей, которые могут быть даже при незначительных нагрузках на нижние конечности.
7. Сахарный диабет.
Сахарный диабет — очень коварное и опасное заболевание с серьёзными осложнениями. Треть больных сахарным диабетом страдает от осложнений со стороны нижних конечностей. Появление болей связано с поражением сосудов и нервов ног, в большей степени — стоп. Диабетическая нейропатия проявляется симптомами нарушения проводимости нервных стволов — потерей кожной чувствительности и онемением конечности. Диабетическое поражение сосудов приводит к их склерозу (сужению просвета) и тромбозу (закупорке сосуда тромбом). Ишемия тканей (уменьшенное кровоснабжение) даёт болезненные ощущения, а в развитии патологии – омертвение тканей (некроз). Боль при диабете с осложнениями средней степени выраженности, иногда может быть в виде жжения, покалывания или вызываться судорогами. Боль может возникать не только днем, но и ночью, ухудшая сон больного.
8. Артрит.
Артрит, или воспаление сустава, имеет множество причин, форм и исходов. Наиболее частые причины возникновения заболевания связаны с поражением хрящевой ткани сустава вирусной инфекцией, развитием аутоиммунного воспаления, наследственной предрасположенностью, с возрастными изменениями в суставе, ушибами, травмами сустава, с повышенной нагрузкой на сустав и работой на вредных производствах.
Для артритов иммунной и наследственной природы характерно циклическое течение с редкими проявлениями воспалительной активности в суставе. Интенсивность болей в суставах варьируется в зависимости от общего состояния здоровья и времени появления вспышки заболевания. Кроме болей в суставах во время обострения артрита могут быть боли в мышцах, напряжённость мускулатуры конечности, а также тугоподвижность сустава. Наблюдаются и общие признаки болезни: повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита. Из осложнений следует указать на синовиит (воспаление и утолщение синовиальной оболочки сустава).
Особую и распространённую форму артрита называют ревматоидной. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов ног симметрично. Ранние симптомы заболевания довольно скудные. Страдают чаще мелкие суставы рук и ног. Суставы стоп дают болевой синдром в виде болезненной ходьбы, особенно по утрам, когда человек только что встал с постели. Реже в воспалительный процесс при ревматоидном артрите вовлекается один сустав. В развитии процесса происходит повреждение других суставов, хрящей и костей ног. Появляется атрофия хрящевой ткани, эрозиям и хрупкости костей, в дальнейшем это приводит к деформации суставов, разрушению и потере двигательной функции ног и рук.
Существует разная тактика оказания первой помощи при болях в ногах, возникающих при ходьбе. Незамедлительной скорой помощи требуют случаи, когда нога быстро покраснела и стала горячей на ощупь, когда исчезла болевая чувствительность, в случае, когда имеется заметная деформация кожи или появление пузырей, и когда быстро меняется самочувствие больного.
Отсроченная (в течение 1-3 дней) помощь возможна в случаях, если наблюдается покраснение, отёк и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах, чувствуется сильная острая боль в колене или большом пальце, имеется воспалённый венозный узел, крупный фурункул, язвенный дефект, неподвижная плотная опухоль, нарушение чувствительности в одном или двух пальцах.
Отсроченная плановая (в течение 1-2 недель) помощь возможна, если больному что-то мешает двигаться. Это могут быть трещины на коже пятки, боли в суставах ног в плохую погоду, или когда пальцы ног немеют по вечерам.
Медицинская помощь в отсроченных случаях при наличии боли в ногах должна начинаться с осмотра терапевта. Он выяснит характер боли и направит больного к нужному специалисту.
Травматолог занимается физическими травмами и болезненными изменениями конечностей. В его компетенцию входит лечение ожогов, ушибов, растяжений, нарушений двигательной функции суставов, искривления пальцев и повреждения конечностей инородными телами.
Врач-невролог и мануальный терапевт занимаются поясничным происхождением боли в ногах.
Необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, если: имеется утренняя скованность в суставе, если есть отёки на ногах, при боли, отдающей в ноги от спины, если имеется онемение ног.
Хирургическая помощь необходима при болях и выступающих на ногах венах, при наличии болезненных язв, когда имеется острое местное воспаление и отёчность на ноге.
Реже других больным с болями в ногах при ходьбе может потребоваться помощь остеопата, ортопеда или ангиохирурга.
источник
Приятно бегать, порхать, чуть не взлетая над землей. Кажется, ноги сами несутся вперед. Такое состояние воспринимается как должное, пока неожиданно, после ходьбы, ноги не становятся тяжёлыми, начиная болеть.
Тяжесть в ногах после прогулок и трудового дня может появиться по разным, неожиданным причинам. Организм – сложный живой механизм, стоит чему-то выйти из строя, начинаются общие проблемы.
Ноги не выдерживают нагрузку при атеросклерозе артерий. Во время ходьбы, при беге, хождении вверх-вниз, появляются боли в икрах, начинаются судороги, не дают покоя ночью. Стопы прохладные, пульс на большом пальце не прощупывается. Мужчины, подверженные атеросклерозу артерий, испытывают трудности с потенцией.
Чтобы болезнь не прогрессировала, не появлялись боли после ходьбы, посетите сосудистого хирурга. Он направит на УЗИ, чтобы выяснить стадию болезни. Хорошие результаты даёт магнитно-резонансная контрастная ангиография. Если не лечить заболевание, иногда доходит до гангрены. Особенно рискуют курильщики.
Опасные симптомы — после нагрузки ноги болят, сильно отекают. В тонких кровеносных сосудах – капиллярах, повысилось давление. Возможно, в крови упал белок, понижается давление, возникают отеки и боли. Терапевт в этом случае сможет помочь.
Человек облегчит страдания, взяв за правило совершать ежедневные недолгие прогулки. Стоит обратить внимание на «скандинавскую ходьбу» — отличный тренер сердечно-сосудистой системы.
Если при нагрузке отекают стопы и участки вокруг лодыжек — избыток жидкости в организме концентрируется в сосудах большого круга кровообращения. Кожа приобретает бледный цвет с синюшным оттенком, холодеет.
Кардиолог назначает терапевтическое лечение. Избавиться от отёка помогает лечебная физкультура и плавание. Кровообращение усиливается, сосудистая система приходит в норму. Помогает также лёгкий массаж.
Когда происходит сбой оттока крови, начинается варикозное расширение вен, вызывающее повышенное давление в крупных венах, малые вены начинают плохо работать. Возникает отёк вследствие повышенного давления, выделяется жидкость из сосудов в ткани. Сильно болят ноги к вечеру, после ходьбы, набухают вены, стопа краснеет.
Врач-флеболог спасет вены. Принимайте контрастный душ, закаливающий сосуды, снимающий отеки. После работы полезно лечь, ноги поместить на возвышение, для оттока жидкости.
Частая причина отёка и боли – аллергия. В тканях организма собираются вещества, способные высосать из сосудов жидкость. Если организм не справился с укусом насекомого в ногу, возникает покраснение, уплотнение и боли. Врач-аллерголог определит источник болезни, подберёт индивидуальный курс лечения.
Если проявилось воспаление в артериальных тканях, возможно начался эндартериит. Симптомы – неожиданная острая боль в икрах и стопах, при движении — чувство онемения в голенях. Остановка и отдых дают облегчение, при движении симптомы повторяются.
Эндартериит лечит сосудистый хирург. Назначается обследование на современных аппаратах, выясняя причину заболевания:
Если после ходьбы появились боли, возможно, произошла закупорка крупной артерии, вызывайте скорую помощь.
Лечить заболевания можно не радикальным путём, часто прекращают болезнь хирурги.
Человек постоянно в движении, суставы принимают нешуточную нагрузку, часто не выдерживая, начиная болеть. При ходьбе появляется боль, суставы словно выкручиваются с мест. Так проявляется артрит.
Это воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, хрящ, ткани, окружающие суставы. Движения становятся ограниченны. Появляется боль, щелкают суставы, возникают покраснения и припухлости. Артрит обостряется при смене погоды.
При симптомах обращайтесь к ревматологу. Понадобится сдать кровь для анализа, сделать рентген суставов. Как лечебное средство применяют артроскопию, медикаменты, физиотерапию, особое питание.
Заболевания суставов желательно лечить на начальных стадиях. Как последствие болезни, возможно ограничение движения.
Виды заболевания суставов:
Ревматоидный артрит прогрессирует быстро, ноги поражаются в районе колена. В разрушающихся суставах появляются эрозии.
Полиартрит – воспалительный процесс в суставах, вначале поражающий мелкие суставные косточки, потом крупные.
Тромбофлебит вызывает пульсирующую боль, становящуюся постоянной, локализующуюся в икроножных мышцах. Ходьба тяжелеет, появляются покраснения, отеки. Икры горят, вены уплотняются, становятся болезненными.
Сосудистый хирург выяснит, насколько закупорены вены. Если есть вероятность отрыва тромба, не отказывайтесь от ангиосканирования, сдайте анализ крови. Когда результаты исследований окажутся у врача, назначается лечение.
Хрящ сустава, при остеоартрозе, разрушается, заменяясь соединительной тканью.
Организм требует внимания, требует насыщать органы полезными веществами. В рационе необходим кальций, нехватка которого ведет к остеопорозу. Симптомы — судороги ног, резкая боль в икрах.
Определить, в какой стадии находится плотность костной ткани, помогает денситометрия. После получения результатов, прописывают больному препараты, содержащие кальций.
Стреляющие боли — проявления пояснично-крестцового остеохондроза. Боли усиливаются, когда больной делает резкие движения. При отдыхе болезненные ощущения не проходят.
После магнитно-резонансной томографии, невролог или врач вертебролог назначит лечение или операцию.
Ноги нужно беречь, если при ходьбе появляется дискомфорт — обратитесь к врачу быстрее.
источник
На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.
В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:
- венозная недостаточность;
- артериальная недостаточность;
- поражение периферических нервов (полинейропатия);
- остеохондроз;
- заболевания суставов.
Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.
Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.
Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.
Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.
Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.
К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:
- метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
- токсическая (алкогольная);
- алиментарная (дефицит витамина В1);
- наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
- аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
- инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).
Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.
Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия
Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.
Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.
Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).
При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.
Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.
Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.
Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).
У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.
Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.
Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.
При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.
При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.
К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.
Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.
Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.
источник
Люди разного возраста и профессий часто задаются вопросом: почему болят ноги без видимой причины?
Причин для такого явления моет быть множество: от наследственности до рода деятельности человека. Если вовремя определить причину и провести необходимые действия, то боли могут пройти за короткий срок.
Самая частая фраза и последующий ей вопрос, которые слышат терапевты и ревматологи на приеме от пациентов – болят ноги, каковы причины этой неприятности?
Все факторы, влияющие на появление боли, можно разделить на три вида: по месту локализации болезненности, по возможной первопричине и по заболеванию, ставшему толчком для возникновения боли.
Неприятные ощущения могут постоянно проявляться в одной из трех частей ноги: в ступне, голени или бедре. Но нельзя забывать о коленях – их суставы могут также вызывать ноющие боли, расходящиеся по всей конечности.
К возможным первым причинам относят:
- суставные болезни – артрит, деформирующий остеоартроз, воспаления сухожилий;
- неврогенные болевые синдромы;
- сосудистые нарушения;
- поражения мышечных тканей;
- костные боли.
Также причиной боли в ногах, которая систематично проявляется, могут стать заболевания разной природы.
Например, к таким относят сахарный диабет, радикулит, остеохондроз, варикозное расширение вен. У девушек и женщин, недавно родивших ребенка, может болеть внутренняя часть бедер или даже икры, ступни. Такое проявление не считается патологией, ведь во время родовой деятельности кости таза расширяются.
Через 5-9 месяцев после родов все возвращается в норму.
Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.
Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.
Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.
Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.
Если стали сильно болеть и отекать ноги, то причиной этого могут быть заболевания. Чаще всего это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Это случается из-за нарушения оттока крови по венам, при застойных образованиях, следствием чего становится повышение давления в сосудах.
Одно из распространенных заболеваний, при котором сильно болят ноги, – тромбофлебит. Для него характерны: тяжесть в ногах, пульсирующая боль в области икр, чувство жжения под кожей.
Еще одной патологией, которая провоцирует болезненность в нижних конечностях, является атеросклероз артерий. При данной болезни пациенты жалуются на сдавливающие боли в икроножных мышцах независимо от времени суток. Дискомфорт увеличивается при ходьбе, во время физических нагрузок.
Заболевания опорно-двигательного аппарата также вызывают боли в ногах разной природы. К таким патологиям относят: ишиас (радикулит), грыжи, остеохондроз. При ишиасе боль ощущается во всей конечности, начиная от верха бедра. Позвоночные грыжи и остеохондроз не поражают ноги, а только вызывают иррадиирущие боли (которые отдают на нижние конечности).
Еще один «провокатор» для здоровых ног – болезни суставов, ярчайшим представителем группы которых является подагра. Именно это нарушение вызывает синдром выкручивания ног, отчего человек не может спокойно спать.
Данное явление обостряется в дни перемены погоды, особенно перед выпадением осадков (дождь, снег), в сырую туманную погоду и по сезону (при таянии снега, перед наступлением холодов).
Заболевания нервов периферической нервной системы также могут вызвать болезненность в ногах. Невралгии вызывают приступообразные боли, похожи на судороги. Если дискомфорт ощущается постоянно, то причиной тому может быть плоскостопие. В данном случае тяжесть, иногда невозможность передвигаться усиливается после длительной ходьбы или бега.
Болезненность в области бедер в 87 % случаев является симптомов заболеваний мочеполовой системы, параллельно с которой всегда болит внизу в области мочевого пузыря, а также болезненно о себе напоминают почки.
В таком случает, женщины могут обратиться за помощью к гинекологу, а мужчины – к урологу.
Не только болезни могут стать причиной недомогания в нижних конечностях.
Поводом для дискомфорта часто становятся:
- Длительные физические нагрузки – многочасовая ходьбы, тренировка в спортзале, посещение бассейна. При мышечном перенапряжении чаще всего болят икры по той причине, что клеткам не хватает кислорода, из них перестает выводиться молочная кислота. Длительное лечение в таком случае ни к чему – нужно просто прилечь и несколько часов дать ногам отдохнуть.
- Беременность – в данном случае по мере вырастания живота увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в частности – ноги, что приводит к дискомфорту. Избавится от проблемы полностью можно только после родов, а до этого будущей маме нужно больше отдыхать в положении лежа.
- Лишний вес также дает нагрузку на нижние конечности, избавиться от проблемы можно только методом похудения.
Если чувствуется резкая боль в ноге, то это может быть сопровождающим симптомом устранения организма, что часто возникает у женщин и мужчин после 45 лет. Но, если с данной проблемой в специалисту обращаются молодые люди, то причина кроется в другом.
Первое — боли на фоне остеохондроза, который повреждает даже подростков.
Второе — сильные эмоциональные стрессы, на фоне которых возникает миозит – мышечная боль.
Третье — переохлаждение и как результат – нарушение кровообращения, при восстановлении которого появляется болезненность.
Еще одна причина, по которой часто болят нижние конечности – синдром хронической усталости и витаминное голодание. Это нередко становится причиной нарушения двигательной деятельности. В запущенных случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.
В любом случае – и при наличии патологии, и при обычных болях в ногах стоит перекроить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, регулярное употребление крепкого алкоголя, прием стероидов), исключить из рациона жирную пищу, регулярное употребление которой вызывает атеросклероз.
Для сохранения здоровья ног необходимо ежедневно заниматься физкультурой, гулять (неспешно) на чистом воздухе и ограничить себя от стрессов.
Если не удалось сохранить здоровье ног, они ноют и болят, то можно попробовать вылечить их народными средствами:
- Эликсир из сока алоэ и смеси эфирных масел. Рецепт: по 15 капель сока алоэ (можно отжать самостоятельно или приобрести в магазине), масла эвкалипта, гвоздики, ментола, камфары и зимолюбки зонтичной размешать и поставить в теплое прохладное место. Втирать средство в болезненные участки икр, бедер и ступней 2-3 раза в день, затем надевать теплое белье и поверх него – эластичный бинт или льняную повязку.
- Настой пижмы. Для приготовления нужно залить 1 ст. л. измельченного сырья 200 мл кипятка, настаивать 2-2,5 час, затем принимать в такой дозировке: утром, днем и вечером за 15 минут до еды по 1 ст. л. на протяжении 14-20 дней.
- Целебное желе для выведения солей из организма. Вкусное и полезное блюдо, которое избавит от болей в ступнях и коленях готовится так: 25 г. желатина залить теплой водой (50-70 мл) до набухания, затем поставить на маленький огонь и добавить 200 мл свежего сока тыквы, 100 мл малинового варенья и 100 мл черничного сиропа. Проварить 5 минут, затем остудить, разлить по формам и поставить в холодильник до полного застывания. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно съедать по 1 порции желе ежедневно на протяжении минимум 1 месяца.
Если болят пальцы ноги, то можно принять ванну из настоев лекарственных растений. Для этого пригодны такие травы: ромашка, полевой хвощ, девясил, мята, крапива и зверобой. Для приготовления ванны достаточно смешать по 1 ст. л. каждой травы, залить 1 л. кипятка, настоять 1 час и влить в емкость с водой для купания. Периодичность процедуры – 1-2 раза в неделю.
Первое, что может порекомендовать специалист в ответ на жалобу о болезненности в ногах – сдать все необходимые анализы (общий анализ крови, мочи, сделать рентген конечности). Далее, если по данным исследований врач не определит серьезного сопутствующего заболевания, можно использовать обезболивающие мази (например «Долобене», «Диклофенак», «Вольтарен»).
Не менее эффективными могут стать компрессы из капусты, лопуха и водочные (спиртовые) настойки мать-и-мачехи, барбариса, березовых почек. Для приготовления нужно залить по 1 ст. л. каждого ингредиента 120 мл водки, настоять 2 дня и натирать больные участки, после чего укутывать их на ночь изделиями из шерсти.
Чтобы снизить к минимуму дискомфорт и болезненность в ногах, не применяя дорогостоящее лечение, можно придерживаться профилактических мер: избегать физических перегрузок, очищать организм и не употреблять вредные продукты (копчености, соленья и сладости).
При малейших болях в конечностях и перед тем, как лечить себя народными средствами, лучше всего обратится к специалисту – ревматологу или терапевту.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Как только Homo sapiens выпрямился и начал ходить, очевидно, с этого момента и появилась боль в мышцах при ходьбе. Статистика утверждает, что в течение жизни (средняя продолжительность 65-70 лет) человек совершает около 500 миллионов шаговых движений и практически проходит расстояние от планеты земля до ее неизменной спутницы – Луны, то есть приблизительно 400 тысяч километров. Так как в процессе передвижения участвуют 200 различных видов мышечной ткани, вполне естественно, что какие-то из них перенапрягаются и могут болеть.
Упрощенно ходьбу можно разделить на два основных движения – перенос ноги и ее опора, при этом основная нагрузка ложится на такие мышцы:
- Musculus quadriceps femoris -четырехглавая мышца бедра.
- Musculus biceps femoris — двуглавая мышца бедра.
- Musculus tibialis anterior — передняя большеберцовая мышца.
- Musculus rectus abdominis — прямая мышца живота.
- Musculus peroneus longus — тлинная мышца (малоберцовая).
- Трехглавая мышца голени – это по сути две мышцы: gastrocnemius – икроножная и soleus — камбаловидная.
- Musculus semitendinosus — полусухожильная мышца.
- Musculus tensor fasciae latae — напрягатель широкой фасции (мышцы таза).
- Musculus gluteus maximus — большая ягодичная мышца.
- Musculus gluteus medius — средняя ягодичная мышца.
- Musculus erector spinae — мышца, выпрямляющая позвоночник (самая сильная и длинная спинная мышца).
Кроме того боль в мышцах при ходьбе может возникнуть в квадратной мышцы пояснице, в мышцах, отвечающих за вращение ноги. Болевой симптом может быть вызван как физиологическими объективными факторами, так и заболеваниями сосудов, опорно-двигательного аппарата, позвоночника и даже внутренних органов.
[1], [2], [3], [4]
Факторы и причины боли в мышцах – миалгии, которая появляется в движении, при ходьбе прежде всего обусловлены видом и состоянием задействованных мышц. Также на болевой симптом влияет способ ходьбы, ведь человек может двигаться простым способом, то есть ходить на прогулку, быть спортсменом, занимающимся спортивной ходьбой или же ходьба – это часть его работы (почтальоны, курьеры и так далее).
Для начала необходимо определиться, какие мышцы более всего задействованы в том или ином виде ходьбы с учетом суставной связи:
Musculus iliopsoas — подвздошно-поясничная мышца и прямая мышца бедра, которая в четырехглавую мышцу бедра, а также гребенчатая и портняжная мышцы
Четырехглавая мышца (квадрицепс) бедра
Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев стопы, и также разгибатель большого пальца стопы.
Ягодичные мышцы, группа мышц бедра, а также мышцы, отвечающие за вращение ноги в тазобедренном суставе.
Бедренные мышцы, подколенная мышца, икроножная и частично камбаловидная мышца, тонкая и портняжная мышца.
Трехглавая мышцы голени (икроножная и камбаловидная), длинный сгибатель большого пальца и остальных пальцев стопы, короткая малоберцовая мышца, а также длинная малоберцовая, подошвенная и задняя большеберцовая мышцы.
Соответственно, первые причины боли в мышцах при ходьбе касаются суставных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата:
- Остеоартроз (гонартроз) коленных суставов, чаще всего вторичный, связанный с аномалиями строения голени (вальгусная, варусная деформация). Если остеоартроз развивается в области надколенника, между бедренной костью, человек испытывает боль при ходьбе по лестнице, остеоартроз в области между бедренной и большеберцовой костью проявляется как боль при ходьбе на дальние расстояния, в покое при отдыхе эта боль уходит.
- Остеомиелит, который проявляется сильными, острыми болями при ходьбе.
- Хондромаляция надколенника, скорее не заболевание, а состояние раздражения поверхности сустава из-за несогласованной работы или перегрузки мышц ноги.
- Повреждение сухожилия колена – тендинит, когда боль ощущается в четырехглавой мышце.
- Остеоартроз суставов больших пальцев ноги.
- Разрыв хряща, повреждение мениска, когда отеки и опухоль затрагивают прилегающие мышечные ткани.
- Остеопороз, когда костная ткань не способна принимать нагрузку, ее компенсаторно выполняют мышцы и перенапрягаются.
- Ревматический артрит, который провоцирует развития миозита – воспаление мышечной ткани.
- Практически все виды остеохондроза.
Кроме того, причины болевого симптома в мышцах при ходьбе могут быть обусловлены такими заболеваниями:
- Ущемление нервных окончаний спинного мозга при радикулопатии, особенно в пояснично-крестцовой зоне позвоночника.
- Воспаление седалищного нерва, ишиас, заболевание, затрагивающее болевым симптомом мышцы бедра, голени, ступни.
- Люмбаго, ущемление бедренного нерва, провоцирующее атонию мышц бедра, выпадение коленного рефлекса.
- Атеросклеротические сосудистые патологии.
- Венозный застой, варикоз. Венозная перемежающаяся хромота из-за закупорки (окклюзии) тазовых вен, провоцирующая разлитую боль при ходьбе и судороги в икроножных мышцах.
- Вазогенная перемежающаяся хромота (ишемия мышечной ткани).
- Фибромиалгия, чаще у женщин.
- Миозиты – воспаление мышечной ткани различной этиологии.
- Полиневропатия.
- Микседема.
- Диабет.
- Лимфедема.
- Плоскостопие.
- Нарушение обмена веществ, недостаточность микроэлементов.
- Нарушение водно-солевого баланса.
Как ни удивительно, но боль при ходьбе могут испытывать не только те, кто постоянно в движении, как раз у этих людей мышцы более развиты и тренированы. Чаще всего болевые симптомы в движении ощущают следующие группы лиц:
- Все, кто находится за рулем длительное время – водители.
- Люди, у который работа связана с повышенной нагрузкой на поясницу.
- Лица, деятельность который связана с длительным статическим положением тела, особенно работа стоя.
- Любители садово-огородных работ.
- Лица с повышенной массой тела, страдающие ожирением.
[5], [6], [7], [8]
Мышцы при ходьбе могут болеть как постоянно, так и периодически, также разнообразен и характер боли.
Симптомы боли в мышцах при ходьбе зависят от таких факторов:
- Возраста человека, пожилые люди испытывают более интенсивную боль по вполне объяснимым причинам – возрастная деформация позвоночника, опорно-двигательного аппарата дает дополнительную нагрузку на мышцы.
- Вес тела.
- Длительность ходьбы.
- Обувь, которая может причинить немало неудобств и быть самостоятельной причиной боли.
- Вид ходьбы – спортивная, туризм (препятствия), бытовая.
- Подготовка мышц, их состояние (тренированные или атрофированные мышцы).
- Сопутствующие заболевания и состояния.
Ощущения, признаки, симптомы боли в мышцах при ходьбе могут быть такими:
- Сосудистые заболевания чаще всего проявляются ноющий, тянущей болью, человек описывает состояния – как « тяжелые» ноги. Ходьба не доставляет большого дискомфорта, если преодолеваемое расстояние невелико, длительное передвижение заставляет человека останавливаться, давать отдых ногам, мышцам.
- Заболевания позвоночника порой в принципе не дают человеку двигаться, ходьба при радикулите или люмбаго вызывает стреляющую, острую боль.
- Остеоартроз колена провоцирует гипертонус мышц бедра и икроножных мышц, при тендините болят мышцы голени и бедра, особенно при подъеме вверх.
- Атеросклероз сосудов может вызвать ощущение покалывания, жжения в мышцах, венозная недостаточность ощущается как распирающая боль в мышцах, провоцирует судорожный синдром в икрах ног.
- Патологии копчика могут сопровождаться болью в мышцах живота, в бедрах и мышцах промежности, боль усиливается в движении, при ходьбе.
- Пяточная шпора прежде всего провоцирует боль в самой пятке, но также ощущается как болевой симптом в области бедра из-за хронического давление на большеберцовый нерв, боль также развивается в лодыжке.
- Полиневропатия ощущается как тянущая, ноющая боль в мышцах, жжение, покалывание, особенно при ходьбе.
Следует отметить, что боль может ощущаться не только в мышцах ног, бедра, порой у человека при ходьбе болят мышцы шеи при неправильной осанке, искривлении позвоночника, могут болеть мышцы рук при миозите или фибромиалгии, и даже мышцы груди при патологиях бронхо-легочной системы и компенсаторном напряжении грудинных мышц.
Как правило все болевые признаки в мышцах стихают в покое, как только человек дает возможность возобновить кровообращение и питание в мышечной ткани.
источник