Меню Рубрики

При васкулите болят ноги

Из этой статьи вы узнаете: разновидности и симптомы васкулита на ногах, лечение заболевания и основных его проявлений.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Васкулит – это целая группа заболеваний, связанных с аутоиммунным воспалением сосудов. Различные болезни этой группы могут поражать сосуды разного калибра: крупные (артерии, вены), средние (артериолы, венулы), мелкие (капилляры.) Также васкулит может локализоваться в сосудах различных органов (легких, кишечника, почек и т. д.).

Васкулит – это общее заболевание, которое поражает весь организм. Не бывает отдельно «васкулита ног» или «васкулита рук». Но большинство васкулитов имеют проявления на коже и чаще всего именно на коже ног. То есть васкулит на ногах – это его проявления на коже ног (сыпь разного характера и т. д.; все, что описано далее в статье).

В зависимости от разновидности заболевания, оно может иметь различную степень опасности и разный прогноз. Чем тяжелее поражение внутренних органов и чаще обострения, тем хуже прогноз. Некоторые формы васкулита могут привести к летальному исходу. Проявления на коже (в том числе и на ногах) обычно не носят тяжелый характер, однако они помогают диагностировать заболевание.

Полностью вылечить хронические аутоиммунные васкулиты невозможно. Но избавиться от симптомов можно, если постоянно наблюдаться и вовремя лечить обострения болезни у ревматолога.

Кожные проявления проходят после снятия обострения заболевания. При некоторых формах васкулита после сыпи могут оставаться дефекты (такие как неровный цвет кожи). Если они сильно вас беспокоят, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу устранения их с помощью лазера.

Проявления на коже (в том числе и на коже ног) характерны для таких видов васкулита:

  1. Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, ревматическая пурпура) – воспаление капилляров, артериол и венул аутоиммунной природы. Поражает кожу (в том числе и ног), кишечник, суставы, почки.
  2. Криоглобулинемический васкулит – поражение мелких сосудов кожи (в первую очередь – кожи ног) и клубочков почек.
  3. Кожный лейкоцитокластический васкулит – локализуется только в сосудах кожи без системных (общих) проявлений. Поражает капилляры и артериолы.
  4. Микроскопический полиангиит – васкулит мелких и средних сосудов, который приводит к некротизации (отмиранию) сосудов.
  5. Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом) – воспаление с формированием некрозов и узелков (гранулем). Локализуется преимущественно в органах дыхательной системы. Возможно также поражение сосудов почек, глаз, в 30% случаев – кожи.
  6. Узловатая эритема – поражает сосуды подкожной клетчатки.

Все эти заболевания проявляются чаще на коже ног.

При этих заболеваниях клетки иммунитета и антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают атаковать клетки собственного организма. Точные причины большинства аутоиммунных васкулитов до сих пор не выяснены. Однако отмечается возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям этой группы.

Также установлено, что риск васкулита повышается после перенесения заболеваний, вызываемых стрептококками (ангины, скарлатины, синусита) и других бактериальных инфекций: микоплазмоза, сальмонеллеза, туберкулеза. Провоцировать развитие васкулитов могут и венерические инфекции, такие как сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты. Также дать толчок к проявлению заболевания может аллергия.

Каждое заболевание из группы васкулитов проявляется по-разному.

Впервые болезнь дает о себе знать в возрасте младше 20 лет.

Можно сразу увидеть этот васкулит на ногах. Основное его проявление – геморрагическая пурпура – сыпь в виде красных точек, которые слегка выступают над поверхностью кожи. В начале болезни она всегда локализуется внизу ног. Затем распространяется на бедренную и ягодичную зоны. На руках, спине и животе красные точки выступают крайне редко.

В то время как кожные проявления наблюдаются у всех пациентов, другие синдромы могут присутствовать, а могут и не проявляться.

  • Суставной синдром встречается в 60% случаев, чаще – у взрослых. Проявляется он болью в коленных или тазобедренных суставах, отеком ног, болями в мышцах.
  • Абдоминальному синдрому более подвержены дети и пожилые. Встречается он в 67% случаев. Симптомы, входящие в этот синдром, вызваны повышенной проницаемостью мелких сосудов брыжейки и пропитыванием кровью стенок кишечника. Сопровождается это резкими спастическими болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Абдоминальный синдром опасен тяжелыми осложнениями: обильным внутренним кровотечением и перитонитом.
  • Почечный синдром обычно развивается последним из всех и встречается редко (около 10% случаев). Проявляется отклонениями в анализе мочи. Серьезных симптомов, беспокоящих больного, не отмечается. Однако анализ мочи нужно обязательно сдать и, если есть отклонения, проходить соответствующее лечение почек, так как может развиться гломерулонефрит.
  • У детей-мальчиков в 35% случаев заболевание поражает половые органы. Проявляется это отеком мошонки. Серьезных последствий обычно не оставляет.
  • В единичных случаях заболевание поражает нервную систему, легкие.

Эта форма заболевания чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.

Проявляется геморрагической пурпурой на бедрах и голенях. После того как она проходит, на участке ее нахождения остаются темные пятна.

Также характерна боль в суставах: пястно-фаланговых, коленных, тазобедренных.

Поражение почек сопровождается повышенным давлением, отеками, нарушениями образования мочи.

В 50% случаев присутствуют также зябкость конечностей, синюшность кончиков пальцев. В 30% случаев развиваются язвы на коже нижних конечностей и гангрена кончиков пальцев ног.

Проявляется только сыпью на коже – такой же, как и при геморрагическом васкулите. Поражение почек, кишечника, суставов и других органов отсутствует.

Заболевание чаще всего поражает почки, кожу, легкие. Могут также страдать глаза, желудочно-кишечный тракт, периферические нервы.

Почечные расстройства встречаются у 90% пациентов. Проявляются отеками, повышением артериального давления, расстройствами формирования мочи.

Кожные проявления (у 70% больных) сводятся к геморрагической сыпи и язвам на конечностях.

Легочные симптомы наблюдаются у более 50% пациентов, и они наиболее опасны. Характерно воспаление альвеол, их некроз. Около 15% больных умирают от легочного кровотечения.

Поражение глаз приводит к склериту – воспалению склеры – белковой оболочки глаза. Пациента при этом беспокоят боли и дискомфорт в глазах, усиливающиеся при движениях глазами. При отсутствии лечения может наступить снижение зрения вплоть до слепоты.

Поражение ЖКТ встречается в 10 % случаев и сопровождается болями, поносом, иногда – язвами желудка или кишечника, кровотечениями.

Это очень опасная форма васкулита, которая при отсутствии лечения за 6–12 месяцев убивает больного. Появляется обычно в возрасте старше 40 лет.

Первые признаки заболевания – не кожные. Прежде всего оно поражает ЛОР-органы.

Начинается все со слабости, плохого аппетита, потери веса. Затем повышается температура тела. Могут отмечаться боли в суставах и мышцах.

Поражение ЛОР-органов проявляется непроходящим насморком, язвами слизистой оболочки носа, а затем и гортани, носовых пазух, ушей, десен. Позже в легких образуются гранулемы (узелки), которые склонны распадаться. Разрушение гранулемы приводит к кашлю с кровью.

Позже в 40% случаев наблюдаются язвенно-геморрагические высыпания на коже.

Около 60% больных настигают почечные расстройства (проявляются отеками, наличием крови в моче), которые со временем провоцируют почечную недостаточность.

15% больных страдают от поражения периферических нервов, что вызывает переходящие параличи конечностей, нарушения чувствительности.

У 10% пациентов развиваются глазные осложнения (склерит).

Редко (около 5% случаев) возникает перикардит – воспаление околосердечной оболочки.

Часто встречается в молодом возрасте (до 30 лет).

От этой патологии страдают сосуды глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки.

Данное заболевание можно заподозрить, если у вас под кожей передней поверхности голеней начинают формироваться узлы размером от 0,05 до 5 см. Кожа над узелками принимает красный цвет. Окружающие ткани отекают. Через несколько дней узлы начинают уплотняться. Кожа над ними в это время становится бурой, затем – сине-зеленовато-желтой. На протяжении всего процесса формирования узла ноги болят не только при касании к ним, но и при ходьбе. Все это сопровождается повышенной температурой тела, слабостью, ознобом, потерей массы тела, болями в суставах.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен, Ортофен).
  2. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Преднизон).
  3. Цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн).
  4. Энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол).
  5. Для понижения риска тромбообразования (при повышенной кровоточивости сосудов возможно образование тромбов как ответная реакция организма) назначают антиагреганты (Аспирин) или антикоагулянты (Гепарин).

Также могут назначать различные препараты для снятия симптомов (например, ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) для снижения артериального давления).

Если заболевание развилось на фоне инфекции, назначают антимикробные (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) или противовирусные (Римантадин) препараты.

Эффективны и процедуры по очищению крови: гемосорбция, плазмаферез:

  • При гемосорбции пациенту вводят в вену катетер, через который кровь поступает в специальный аппарат и промывается, а затем возвращается вновь в кровеносную систему пациента.
  • При плазмаферезе кровь забирают, с помощью центрифуги разделяют на эритроциты и плазму, затем эритроциты возвращают обратно, а вместо плазмы пациента переливают донорскую плазму.

Сыпь на ногах, а также симптомы поражения внутренних органов проходят после успешного снятия обострения.

Основной курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем на протяжении 6–24 месяцев требуется прием препаратов в более низких дозах для «закрепления результата». В дальнейшем при обострениях проводят повторное лечение.

Для профилактики обострений показана специальная диета. Она исключает употребление цитрусовых, какао, кофе, шоколада, свежих ягод, а также даже малого количества продуктов, на которые у больного аллергия.

Чтобы не спровоцировать очередное обострение, запрещено:

  • загорать на солнце или в солярии;
  • переохлаждаться;
  • подвергаться интенсивным физическим нагрузкам;
  • необоснованно принимать любые медикаменты (всегда предупреждайте любого врача о том, что у вас васкулит);
  • проходить вакцинацию (возможно, только если это крайне необходимо);
  • без крайней необходимости проходить физиотерапевтические и косметологические процедуры (это возможно только с разрешения лечащего врача, и то не всегда).

Придерживайтесь этих правил во время лечения и на постоянной основе после него.

В дальнейшем раз в полгода посещайте ревматолога (или чаще – по указанию врача).

источник

Васкулит — общий термин для всех заболеваний, которые сопровождаются воспалением кровеносных сосудов. Патологическое состояние вызывает ухудшение питания части тела из-за чего она ослабляется и со временем может увеличиваться в размерах или уменьшаться. Иногда сосуд сужается до такой степени, что он полностью перекрывается и блокируется.

Васкулит бывает острым, кратковременным, хроническим, или долгосрочным. Иногда органы также могут быть затронуты, особенно если они не получают достаточного количества питательного вещества и богатой кислородом крови. Это приводит к их повреждению, а иногда к смерти человека.

Клиническая картина васкулита может быть разной, что зависит от величины пораженного участка, части тела и тяжести состояния. Ангиография или биопсия обычно необходимы для подтверждения васкулита. Лечение используется с целью уменьшения воспаления и восстановление правильного функционирования пораженной участка тела.

Видео: Что такое васкулит, диагностика и лечение васкулитов

Медицинский термин “васкулит” походит от лат. vasculum — сосуд, -itis — суффикс, который означает “воспаление”. Также известно второе название болезни “ангиит”, которое походит древ.-гр. ἀγγεῖον — сосуд

Поражение сосудов может касаться различных частей тела, в том числе нередко
развивается васкулит нижних конечностей. Подобная патология чаще всего встречается при болезни Бюргера.

Васкулиты могут быть первичными, развивающимися самостоятельно с характерными для болезни признаками воспаления, и вторичными, когда признаки васкулита возникают на фоне другого заболевания.

Первичными васкулитами являются:

  • Болезнь Такаясу.
  • Гигантоклеточный артериит.
  • Аллергический васкулит.
  • Узелковый периартериит.
  • Микроскопический полиангиит.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Геморрагический васкулит.
  • Криоглобулинэмический васкулит.
  • Синдром Чарга-Штраусс.
  • Синдром Кавасаки.

Величина пораженных сосудов существенно отличается и в основном зависит от формы васкулита. Могут воспаляться как крупные артерии (диаметром 1 см и более), так и микроскопические по типу венул, артериол и капилляров. Различные формы васкулита также отличаются типов воспаления. Подобные нюансы обуславливают отличительную клиническую картину и отсутствие схожести отдельно взятых системных васкулитов.

Вторичные васкулиты

Чаще всего развиваются как отдельный элемент другого заболевания. В таких случаях нередко считается факультативным расстройством или осложнением основной патологии. Чаще всего васкулит сочетается с инфекционными болезнями по типу скарлатины, сепсиса, сыпного тифа и пр.

Читайте также:  После болей в пояснице немеет левая нога

Признаки васкулита в ногах могут значительно варьировать от одного человека к другому, что связано с возрастом и толерантностью пациента и тяжестью заболевания.

Общие симптомы, определяемые при всех васкулитах:

  • Усталость.
  • Недомогание.
  • Слабость.
  • Потеря веса.
  • Язвы и высыпания на ногах.
  • Обесцвечивание кожи.
  • Боль в мышцах ног.
  • Сбивчивое дыхание.

При васкулите нижних конечностей чаще всего появляются язвы и высыпания на ногах, как на фото ниже.

Специфические признаки отдельных форм васкулитов, при которых могут поражаться нижние конечности:

  • Болезнь Бехчета— в патологический процесс вовлекаются вены и артерии различных частей тела, включая нижние конечности. На коже появляются гнойные язвы, воспаляются глаза, также могут поражаться гениталии.
  • Болезнь Бюргера — в сосудах верхних и нижних конечностей образовываются сгустки крови, которые вызывают появление боли и образование язв. В тяжелых случаях воспаление затрагивает головной мозг и сердце.
  • Геморрагический васкулит — характеризуется появлением высыпаний на нижних конечностях, ягодицах. Также возникает боль в суставах и в животе. Болезнь чаще диагностируется у детей, хотя может определяться у взрослых.
  • Аллергический васкулит — при этой патологии на коже нижних конечностей возникают высыпания в виде красных пятен. Часто подобное состояние связано с аллергией на препараты или развитие какой-либо инфекции.

Чаще всего причина остается неизвестной. Но иногда развитие заболевания может быть связано с недавней или продолжающейся инфекцией, особенно спровоцированной вирусом. Также васкулит возникает на фоне аллергической реакцией на некоторые лекарства.

Васкулит может развиться после лечения инфекционной болезни. Это связано с тем, что инфекция способствует возникновению нестандартной иммунной реакции у человека. В результате возникают благоприятные условия для слипания кровяных клеток и образования сгустков в кровеносных сосудах, что приводит к васкулиту.

При наличии слабого иммунитета васкулит может возникать на нижних конечностях и в других частях тела. В тяжелых случаях затрагиваются органы (легкие, сердце, почки). Как правило, когда в кровеносных сосудах ног развивается васкулит, они воспаляются и становятся толще или, наоборот, тоньше. Кровоток уменьшается и к ногам поступает меньше питательных веществ и кислорода. Из-за этого человек испытывает трудности в передвижении. Длительное течение болезни приводит к тромбообразованию и другим осложнениям.

Видео: Причины васкулитов

Заболевание может иметь серьезное, даже опасное для жизни, течение. Первоначально появляется легкий дискомфорт в ногах и затруднение при ходьбе, беге, изменении положения и т. д. В острых случаях пораженные участки кровеносных сосудов в ногах ослабляется и в конечном итоге растягиваются / выпячиваются, что приводит к аневризме. Когда кровеносный сосуд сужается и воспаляется, подача крови в эту область может быть полностью или частично блокирована. Если рядом расположенные кровеносные сосуды также не могут восполнить недостаток кровоснабжения, ткань пораженного участка постепенно погибает. В таких случаях нога может стать полностью неподвижной, а иногда развивается гангрена.

Иногда стенка кровеносного сосуда становится настолько слабой, что она разрывается и начинает кровоточить. Это может привести больного к смерти, однако подобное завершение болезни случается относительно редко.

Лабораторные исследования различных биологических жидкостей организма или крови человека с подозрением на васкулит используются в первую очередь. С их помощью удается определить воспалительный процесс в организме. В зависимости от тяжести состояния может потребоваться проведение некоторых тестов на функциональные возможности органов.

Васкулит диагностируется только после исследования взятой с пораженного участка ткани. В ходе биопсии демонстрируется картина воспаления в соответствующих кровеносных сосудах. Однако с этим методом диагностики связаны определенные осложнения. В частности, васкулит может присутствовать только в определенных частях вен или артерий, а не на всем их протяжении. Это означает, что должна быть взята довольно большая часть сосуда. Иногда случается неудача и на исследование берется незатронутый болезнью участок, тогда как васкулит присутствует в другом месте.

Во время диагностики заболевания исследуются органы, поэтому может проводиться биопсия кожных покровов, почек, нервов или легких.

Взятие биоптата довольно сложный процесс, поэтому применяются другие способы определения заболевания. В частности, васкулит нижних конечностей диагностируется с помощью рентгенологического исследования или ангиографии кровеносных сосудов ног. Эти методы выявления нарушений в сосудах способны продемонстрировать картину воспаления в системе кровообращения.

Если причиной васкулита является гиперактивность иммунной системы, тогда лечение может заключаться в приеме лекарств, которые подавляют активность иммунных клеток.

Васкулит — серьезное расстройство, которое часто требует профессионального лечения. Оно полностью зависит от диагноза и тяжести патологического процесса.

Когда васкулит вызван аллергической реакцией, он может утихать сам по себе без какой-либо медицинской помощи. Но в других случаях агрессивное лечение требуется в течение определенного времени, чтобы был достигнут желаемый эффект. Лечение часто проводится комплексное, с использованием стероидов или кортикостероидов.

Химиотерапевтические препараты также могут иногда задействоваться, но в более низких дозах, чем при лечении рака. Этот вид терапии направлен на подавление аномальной активности иммунной системы, которая приводит к повреждению кровеносных сосудов.

Другие лекарства, которые могут применяться при васкулите нижних конечностей — м или метотрексат. Тоцилизумаб, биологический препарат, также может быть использован. Он вводится под кожу ног больного, чтобы снизить дозировку стероидов, требуемую для лечения. Этот препарат можно вводить вместе со стероидом.

Поскольку васкулит является серьезным расстройством, он часто требует лечения препаратами, которые влечет сами по себе являются сильнодействующими и поэтому небезопасными. Например, некоторые средства могут оказывать нежелательные побочные эффекты. Иногда они вызывают серьезные аллергические реакции. Часто это негативное воздействие требует коррекции с помощью дополнительных лекарств.

Меры предосторожности при лечении васкулита

Во время лечения должно проводится внимательное наблюдение за состоянием больного, что позволит предупредить возникновение серьезных побочных эффектов. Может произойти рецидив, поэтому важно контролировать состояние в долгосрочной перспективе. Независимо от того, как долго будет продолжаться лечение, важно информировать лечащего врача об улучшениях или симптомах, которые возникли во время лечения.

Существует более 20 различных типов васкулита, поэтому в каждом отдельном случае симптомы, причины и лечение могут сильно различаться. Поэтому незамедлительно обратиться к врачу нужно в тех случаях, когда приходится испытывать какие-либо симптомы васкулита в ногах или любой другой части тела или в органе. Это будет иметь большое значение для достижения максимальной эффективности проводимого лечения.

Качество жизни при наличии васкулита может варьироваться в зависимости от типа заболевания, определяемого у больного. Раньше люди, страдающие тяжелым васкулитом, постепенно приходили к низкокачественной жизни, некоторые могли выживать только в течение нескольких месяцев или даже недель. Применение современных методов лечения может позволить человеку, больному васкулитом нижних конечностей, жить комфортной жизнью намного дольше.

Успешность лечения васкулита в основном зависит от того, насколько рано было диагностировано патологическое состояние. Также имеет значение соблюдение правил медикаментозного воздействия и высокая степень осторожности во время процесса наблюдения.

Врач, как правило, следит за тем, чтобы у больного не было серьезных побочных эффектов после приема прописанных лекарств. Как только васкулит находится под контролем, прием лекарств может быть постепенно и осторожно отменен или сведен к минимуму. Цель лечения заключается в приведении больного к долгосрочной ремиссии без необходимости дальнейшего лечения. Люди, страдающие тяжелым васкулитом, могут нуждаться в регулярном медицинском наблюдении даже после успешного лечения болезни.

Употребление здоровых для организма продуктов имеет решающее значение для борьбы с воспалением. Одновременно обеспечивается необходимый источник энергии для организма.

Основные принципы питания при васкулите

  • Диета может быть успешно использована для борьбы с повышением уровня воспаления.
  • Противовоспалительные продукты должны быть минимально обработанными, легко усваивающимися и замедлающими развитие гастроэнтерита. (воспаления пищеварительной системы).
  • Важно избегать клетчатки, молочных продуктов и избыточного количества сахара.
  • Нужно отказаться от недожаренного и обработанного мяса, сырых морепродуктов, так как это может вызвать негативные реакции у пациентов со слабой иммунной системой.
  • Необходимо уменьшить потребление алкоголя, сладких и газированных напитков, кофеина, так как они могут ухудшить состояние пищеварительной системы.

Чтобы обеспечить наилучшее лечение васкулита, важно есть необработанные цельные продукты с низким содержанием натрия и богатые электролитами, такими как магний и калий. К ним относятся зеленые листовые овощи и некрахмальные продукты, такие как авокадо, бананы, капуста, брокколи, черные бобы, миндаль, сладкий картофель, семена тыквы и т. д.

Следует позаботиться о том, чтобы поддерживать физическую активность и в то же время обеспечить достаточный отдых. В частности, полезны умеренные упражнения, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде и несложные растяжения. Также время от времени нужно достаточно отдыхать, чтобы преодолеть любые проблемы с аутоиммунными заболеваниями и справиться с усталостью.

  • Васкулит характеризуется воспалением сосудов (вен или артерий), из-за чего функциональные возможности различных частей тела и органов могут полностью или частично снижаться.
  • Васкулит нижних конечностей может возникать на фоне первичных заболеваний (болезни Бехчета, болезни Бюргера, геморрагического или аллергического васкулита). Также причиной может служить другое заболевания по типу сепсиса, скарлатины, сыпного тифа.
  • Диагностика болезни проводится с участием лабораторных анализов, рентгенографии нижних конечностей, ультразвукового исследования и пр.
  • В лечении васкулита нижних конечностей используются стероиды, кортикостероиды, метотрексат, циклофосфамид.
  • Терапия васкулита нижних конечностей обязательно дополняется диетическим питанием, основанном на употреблении продуктов, богатых магнием, калием, натрием.

Видео: Васкулит — лечение заболевания сосудов

источник

Одной из разновидностей воспалительных заболеваний сосудов (капилляров, вен, артерий), поражающей их стенки и имеющей аутоиммунный характер, является васкулит. Он же ангиит. Чаще всего сначала проявляется васкулит на ногах, но патология носит не локальный характер.

Недуг подразделяется на множество подвидов, различающихся причинами развития, локализацией, спецификой, видом пораженных сосудов. Выделяют две основные формы:

  • васкулит первичный (или лейкоцитокластический), являющийся самостоятельной болезнью, и не сопровождающийся другими патологиями;
  • вторичный (или ревматоидный), развивающийся на фоне других заболеваний — ревматоидного артрита, дерматомиозита, красной системной волчанки.

Также васкулит нижних конечностей подразделяется на заболевания крупных, средних или мелких сосудов.

По степени тяжести патология бывает:

  • легкая – сыпь необильная, общее состояние человека без изменений;
  • средняя – сыпь отчетливо выражена, болевые ощущения в суставах, в анализе мочи выявляют эритроциты, больной ощущает слабость, снижение аппетита;
  • тяжелая – высыпания практически по всей поверхности тела, заметные изменения в суставах, развивается почечная недостаточность, нередки легочные и кишечные кровотечения, состояние человека классифицируется как тяжелое.

По локализации васкулит подразделяется на сегментарный (поражение отдельных участков) и системный, когда определенное местоположение отсутствует. Второй вариант является наиболее сложным в лечении, так как воспаление сосудов происходит в разных частях тела, что осложняет возможность адекватной терапии.

В зависимости от размера пораженных сосудов и глубины их залегания выделяют поверхностный васкулит и глубокий.

В медицинской практике заболевание классифицируют и по методу Иванова, рекомендованному к применению:

  • дермальный – поражение сосудов верхнего слоя кожи, подразделяющееся в зависимости от клинической картины на несколько подвидов (геморрагический, уртикарный, язвенно-некротический и др.);
  • дермогиподермальный – заболевание сосудов, находящихся между верхними и глубокими кожными слоями, проявляющееся узелковой формой, нередко с изъязвлениями;
  • гиподермальный – поражение сосудов в глубоких слоях кожи, часто проявляющееся узловато-язвенным течением.

Каждый тип и подвид заболевания имеет отдельную клиническую картину.

На начальной стадии васкулита отсутствуют ярко выраженные симптомы, и случается, что заболевание распознают не сразу. Несмотря на то что проявления его разнообразны, имеются общие признаки:

  • воспалительное изменение кожных покровов;
  • появление отеков, сыпи, кровоизлияний, некрозов;
  • поражение проявляется симметрично на обеих ногах;
  • высыпания возникают в виде красных точек, узелков, эрозии, язвочек;
  • первоначальное проявление случается преимущественно на голенях.

Для васкулита характерно наличие пурпуры. Это возвышающийся над поверхностью кожи покрасневший участок, который отчетливо прощупывается пальцами.

Читайте также:  Что делать если болит косточка на ноге от каблуков

Кроме того, человек ощущает суставную и мышечную боль, общую слабость, зуд и жжение на пораженных участках кожи, у него происходит повышение температуры свыше 38 градусов.

При поражении сосудов разного размера симптоматика заболевания несколько отличается:

  1. Мелкие сосуды. Небольшие красные пятна на ногах, пузырьки, поверхностные язвочки, пораженные участки отечные, уплотненные. Человек жалуется на желудочные колики, воспаление глаз, возможно кровоизлияние в легкие.
  2. Средние сосуды. Подкожные узлы, пораженные места приобретают синюшный оттенок, на пальцах возникают глубокие язвы, гангрена, неврит, истончаются стенки сосудов. У пациента повышается артериальное давление, возникает риск инфаркта.
  3. Крупные сосуды . Появление синяков, расширение аорты, отсутствие пульса.

Подобные проявления помогают определить лишь общую клиническую картину. Для достоверной диагностики выявляют признаки, характерные для определенного подвида васкулита.

До сегодняшнего дня причины, вызывающие развитие патологии, до конца не изучены. Основным провоцирующим фактором принято считать сбой в иммунной системе организма. Толчком способно стать перенесенное инфекционное заболевание, особенно вирусное.

Прогрессируя, воспаление все больше поражает сосуды, ухудшая кровоснабжение органа, что приводит к кровоизлиянию, некрозу, так как при отсутствии полноценного питания клетки погибают.

Спровоцировать поражение сосудов нижних конечностей способны следующие факторы:

  • частые простудные заболевания без соответствующего лечения;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаления щитовидной железы;
  • болезни, перешедшие в хроническую стадию;
  • недолеченные либо запущенные артриты;
  • склонность к аллергии.

Негативное воздействие оказывает постоянный стресс, переохлаждение, травмы, бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Иногда на коже вместе с сыпью появляются синяки.

Специалисты считают, что причиной их возникновения являются аутоиммунные нарушения, тогда как в остальных случаях васкулит провоцируют наследственные заболевания и недуги, вызванные сбоем в деятельности внутренних органов.

Синяки появляются из-за повышенной хрупкости капилляров, которые легко повреждаются при небольшом надавливании на кожу. Если они возникают симметрично (в области голеностопа, колена), то диагностируют геморрагический васкулит.

При обнаружении первых признаков, указывающих на эту болезнь, человека интересует, какой врач лечит от нее.

При обнаружении высыпаний на коже ног и появлении каких-либо иных симптомов васкулита следует обратиться к терапевту. Для постановки правильного диагноза он направит на консультацию к узким специалистам – дерматологу, ревматологу, неврологу, аллергологу, гематологу и другим.

Лечащий врач назначает дополнительное обследование:

Чаще всего, если заболевание обнаружено впервые, окончательный диагноз ставится ревматологом, который при необходимости направляет пациента к узкопрофильному специалисту. Тот, опираясь на имеющееся заключение, назначает лечение, направленное на устранение причины, вызвавшей васкулит.

После окончания терапии пациент должен в течение двух лет наблюдаться у соответствующих докторов во избежание рецидивов.

Для избавления от васкулита требуется медикаментозное лечение. В каждом случае терапия подбирается индивидуально после установления точной формы заболевания.

Классическое лечение заключается в приеме таких лекарств, как:

  • негормональные противовоспалительные средства («Напроксен», «Индометацин»), снимающие воспаление, болевые ощущения, но они противопоказаны при язве желудка, заболеваниях почек и печени, в период беременности;
  • глюкокортикостероидные препараты, например «Преднизолон», для подавления иммунной системы, ставшей агрессивной для собственного организма;
  • цитостатические вещества («Циклофосфан»), замедляющих деление клеток;
  • антигистамины («Супрастин»), если диагностировали узловато-эритематозную форму заболевания;
  • средства, содержащие витамин С и кальций, способствующие поддержанию тонуса сосудов и препятствующие их ломкости.

Кроме таблеток, назначают наружные препараты – мази для местного применения («Ируксол», «Солкосерил»). Пораженные места можно смазывать и обычной зеленкой. Для уменьшения узелков используют сухое тепло, для снижения суставной боли – аппликации с «Димексидом».

Полезными будут физиотерапевтические процедуры – облучение ультрафиолетом крови, плазмаферез, оксигенотерапию.

Положительный эффект при лечении васкулита дают и народные средства. Для того чтобы избежать негативных последствий, перед их применением следует проконсультироваться с доктором.

  • отвары фиалки, сбора из листьев крапивы, спорыша, цветков бузины, тысячелистника, ягод японской софоры;
  • самодельные мази из смеси березовых почек и нутряного жира, из сосновой смолы, которыми можно мазать больные места;
  • настой бузины, спиртовая лимонная настойка.

Полезно лечение отварами растений, содержащих витамины. Применяются листья черной смородины, зверобой, плоды шиповника.

Для улучшения кровоснабжения ног показаны такие упражнения, как «велосипед», «ножницы», «березка», подъем на кончики пальцев.

Опасность заболевания заключается в том, что из-за нарушения кровотока развиваются патологии органов.

Если запустить болезнь или не пройти весь курс лечения, это может привести к серьезным неприятностям:

  • развитие почечной или печеночной недостаточности;
  • непроходимость кишечника;
  • возникновение неврита, невралгии.

Развитие патологических процессов в кишечнике провоцирует воспаление, перитонит, сепсис.

После проведенного лечения необходимо соблюдать меры профилактики, включающие:

  • укрепление иммунитета (закаливание, умеренная физическая нагрузка);
  • отказ от употребления алкоголя, курения;
  • прием витаминов.

Кроме того, необходимо избегать переохлаждения организма, стрессовых ситуаций, придерживаться режима сна и отдыха.

Положительный эффект окажут занятия плаванием, пешие прогулки. Нередко специалисты рекомендуют носить компрессионные чулки, способствующие нормальному кровотоку.

При своевременной постановке диагноза и адекватной терапии заболевание можно вылечить. В период лечения и после него для предотвращения рецидива следует придерживаться определенной диеты.

Необходимо исключить продукты, представляющие опасность и вызывающие аллергические реакции:

  • цитрусовые фрукты;
  • шоколадные изделия, мед;
  • крепкий кофе, чай;
  • соленые, острые, жареные, консервированные продукты.

Питание должно быть легким и полезным: овощные супы, каши, кисели, зеленый чай для укрепления сосудов, кисломолочные продукты. Овощи рекомендуется употреблять в протертом виде, готовить еду лучше всего на пару или отваривать.

источник

Симптомы васкулита на ногах проявляются не сразу, что усложняет своевременное обнаружение заболевания. Использовать рецепты народной медицины для уменьшения проявления заболевания эффективно только в сочетании с традиционным лечением.

Васкулит на ногах является сложным заболеванием. В ходе развития патологии поражаются кровеносные сосуды (в основном мелкие), возникает воспалительный процесс.

Просвет сосудов сужается, а это приводит к тому, что кожные покровы нижних конечностей недополучают кислород и необходимые питательные вещества.

На начальной стадии развития недуга ярко выраженные симптомы в основном отсутствуют. Поэтому чаще всего болезнь не удается вовремя обнаружить.

К общим признакам можно отнести:

  • зуд;
  • отечность;
  • появление температуры тела;
  • мышечная боль;
  • жжение пораженной кожи;
  • красная круглая сыпь;
  • появление узелков.

Госпитализируют больного с васкулитом нижних конечностей в основном при средней и тяжелой форме болезни. На начальной стадии можно использовать домашнюю медицину, но полностью излечить патологию без применения аптечных препаратов нельзя. Чтобы уменьшить симптомы, первым делом, нужно будет пересмотреть свое питание и образ жизни (ограничить двигательную активность).

Использование народных методов рекомендуется согласовать с врачом, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Домашнее лечение васкулита предусматривает применение мазей и компрессов из лекарственных трав, а также питье отваров и настоек. Уже спустя несколько дней домашней терапии больной должен будет заметить уменьшение зуда, жжения, снижение температуры тела и побледнение высыпаний.

Эффективность домашних рецептов заключается в уменьшении клинических симптомов на ранней стадии заболевания. Терапию лучше всего проводить комплексно.

Это значит, что лечить патологию нужно, как внешне (мазями местного действия, компрессами, примочками), так и изнутри (отварами, настоями и настойками).

Существует много способов домашнего лечения, но перед их использованием важно убедиться в правильности диагноза и отсутствия аллергических реакций на выбранное средство.

  1. В чаше блендера измельчить 4-5 лимонов. Добавить 4-5 ст.л. гвоздики (сушеной), 2 стакана сахара. Перемешать и пересыпать массу в банку. Залить водкой или самогоном в объеме 500 мл. Оставить в темном месте на 13-14 дней. Принимать настойку по 15 мл 1 раз в день перед едой.
  2. В 250 мл кипятка добавить 2 щепотки цветок бузины черной. Поставить емкость на водяную баню. Проварить 20-25 минут. Готовый отвар процедить привычным способом, после чего можно начинать лечение по следующей схеме: трижды в день принимать по полстакана перед приемом еды.
  3. Залить стаканом кипятка 1 ст.л. листьев бадана. Оставить на ночь для настаивания. Утром добавить 2 ч.л. меда. Выпить на пустой желудок. Настой принимать только свежеприготовленный.

Особенность лечения воспаленных сосудов на ногах у ребенка заключается в том, что нужно внимательно подойти к выбору средства и проверить реакцию организма на аллергические реакции.

Чем лечить васкулит ног у детей дома:

  1. Смешать по 2 ст.л. цветов бузины, листьев мяты и травы полевого плюща. Добавить 70 мл кипятка, поставить на слабый огонь. Варить 3-3,5 минуты. Дать настояться. Полученную массу нанести на марлю и чистое полотенце и приложить к пораженной коже. Зафиксировать удобным способом. Смыть теплой водой спустя 20 минут.
  2. Смешать по 1 ст.л. листья крапивы, тысячелистник, цветки бузины черной и спорыш. Стаканом кипятка залить 1 ст.л. сухой лекарственной смеси и дать постоять 1 час. Процедить. Ребенку давать в теплом виде по 80-120 мл трижды в день.
  3. Взять 1 ст.л. корней солодки, залить чашкой кипятка и поставить на водяную баню на 20 минут. Отвар процедить и давать в теплом виде по 1 ст.л. 4 раза в день (до еды).

Рекомендуется внести в ежедневный рацион витаминные чаи из листьев фруктовых деревьев и кустов. Очень полезна черная смородина. В ее состав входит витамин К, который укрепляет стенки сосудов. Употреблять нужно ягоды, а из листьев куста заваривать чай.

Наружное лечение местными мазями улучшит состояние сосудов, ускорит регенерацию кожи, уменьшит воспаление.

  • Левомеколь;
  • Троксевазин;
  • Солкосерил;
  • Адвантант;
  • Троксерутин;
  • Ируксол;
  • Актовегин;
  • Бетаметазон.

При сильном поражении кожи и появлении ран на ногах, рекомендуется делать примочки на основе Трипсина или Химотрипсина.

Чтобы не допустить обострения болезни, нужно соблюдать диету. В первую очередь, следует наполнять витаминами и полезными веществами, которые входят в состав любого свежего овоща или фрукта.

Кроме этого, важно убрать из рациона:

  • алкоголь;
  • соль, приправы (значительно уменьшить суточную норму);
  • продукты-аллергены;
  • острую, жареную и слишком жирную пищу.

В период ремиссии особых обострений нет, но все же нужно придерживаться правильного низкокалорийного питания, в рационе которого полностью отсутствуют аллергенные продукты. Для снижения чрезмерной нагрузки на пищеварительный тракт рекомендуется готовить блюда на пару, тушить или варить. Употреблять небольшими порциями.

В том случае, когда лечение начинается своевременно, а больной находится под контролем врача, прогноз утешителен. Заболевание поддается лечению на начальной стадии. При средней и тяжелой форме терапия немного сложнее и длительнее, но при соблюдении всех рекомендаций специалистов, симптомы болезни проходят.

Васкулит на ногах – это патология, которая может негативно повлиять на работу всего организма. Чтобы этого не произошло, нужно своевременно купировать первые симптомы. В этом поможет диетическое питание и правильно подобранный метод лечения.

источник

Н арушения в работе сосудистых структур, системе кровообращение приводит к катастрофическим последствиям при несвоевременном лечении или неграмотной помощи больным.

Согласно статистическим оценкам, диагноза подобного профиля выставляются часто, на долю названной категории приходится порядка трети всех случаев тяжелых состояний, с которыми пациенты обращаются лично или поступают в стационар по скорой.

Васкулит — одно из возможных заболеваний, суть его заключается в воспалении сосудистой стенки изнутри с последующей деструкцией тканей, структур эндотелия, рубцеванием и критическим нарушением питания клеток, которое должен обеспечивать пораженный сосуд.

Основной контингент больных — лица детского и пожилого возраста, есть два пиковых периода: с года до 15 лет и с 55 до 70.

Это не единое заболевание, а целая группа патологических процессов. Конкретное наименование зависит от типа пораженного сосуда: вена, артерия, капилляр и др.

Васкулит на ногах — это неправильная формулировка. Речь идет о поражении сосудов нижних конечностей. Внешне оно проявляется обильными красными или пурпурными высыпаниями, которые ошибочно и называют васкулитом на ногах. На деле же это геморрагическая сыпь, типичный внешний признак васкулита.

Диагностика не представляет больших трудностей. Лечение срочное, обычно в стационарных условиях. Заболевания крайне чувствительно к моменту оказания помощи и ее качеству, в плане прогноза.

Читайте также:  Почему болит стопа левой ноги сбоку

Точный путь становления патологического процесса не известен. Вопрос изучается теоретиками и практиками. Однако можно сказать, по меньшей мере о двух ключевых факторах становления проблемы.

  • Первый и основной — аутоиммунная реакция. Собственные защитные силы организма человека, которые призваны оказывать противодействие вторженцам: вирусам, бактериям и прочим начинают разрушать собственные клетки тела.

В частности страдает внутренняя выстилка сосудов. Почему так происходит тоже до конца непонятно. Предполагается, что сбой провоцируется приемом препаратов, перенесенными инфекциями.

Также имеет место гиперсенсибилизация в результате текущих или хронических аллергических реакций, отравлений токсинами (например, продуктами жизнедеятельности глистов). Иными словами, организм становится слишком чувствительным.

  • Второй весомый фактор — вирусное, бактериальное, грибковое поражение. Насколько большую роль играет этот момент точно также сказать пока нельзя. При этом он не исключает аутоиммунного происхождения. Вполне возможно, что два механизма уживаются в одном пациенте мирно.

Далее патологический процесс двигается по стандартному сценарию. Развивается воспаление, затрагивающее внутреннюю выстилку того или иного сосуда — интимы, эндотелия. Сам по себе диаметр просвета суживается.

Формируется выраженная ишемия с недостаточным питанием структур. При этом остаточные явления всегда тяжелы. Стенки рубцуются, эпителизируются, возможно развитие фибриновых образований (спаек).

Все это создает механические препятствия. Сосуд теряет былую эластичность, не может нормально расширяться и выполнять свою основную функцию по проведению крови. Итогом оказывается хроническая ишемия.

Осложнения не заставляют себя ждать. В отсутствии грамотной помощи смерти почти не избежать.

Васкулит нижних конечностей может закончиться гангреной, согласно статистическим данным, именно эта локализация является наиболее характерной для патологического процесса.

Типизировать расстройство можно по нескольким критериям. Первый — вид сосуда.

  • Артериит. Воспаление магистральных структур, обеспечивающих организм насыщение кислородом и питательными веществами (например аорты). При поражении таковых стремительно нарастают нарушения функционирования тканей, потому помощь требуется незамедлительно. Счет идет на дни, в некоторых случаях на часы.
  • Артериолит. Поражаются сосуды более мелкого калибра. В основном страдают конечности и глаза.
  • Флебит. Воспаление вен. Протекает сравнительно вяло, но почти всегда в итоге заканчивается катастрофическими инвалидизирующими последствиями. Времени на раздумья также не много. Требуется госпитализация в профильный стационар и начало терапии.
  • Капиллярит. Сопровождается минимально выраженными симптомами. Но при поражении большого количества мелких, поверхностных сосудов возможны опасные осложнения. Какого именно рода — зависит от локализации и трудности случая.

Второй критерий классификации — происхождение патологического процесса. Выделяют две основных формы:

  • Первичная. Причины точно не известны. Имеет в большинстве своем идиопатический характер, врачи не способны выявить конкретный фактор. Предполагается, что проблема имеет аутоиммунный генез, что подтверждается результатами лабораторных тестов.

Но и здесь доктора приходит в тупик: не известно, почему защитные силы начинают неадекватно реагировать на собственные ткани. Остается строить предположения.

Проблема первичной формы заключается в невозможности повлиять на первопричину, а значит и вылечить такой васкулит полностью. Приходится бороться с симптомами в периоды обострения и угнетать иммунитет.

  • Вторичная. Развивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, глистных инвазий. Как исход системных расстройств. Причину можно выявить довольно легко.

Это дает большие надежды на качественную коррекцию. Но полного излечения при хронизации добиться не получается.

Третий критерий классификации — тяжесть течения патологического процесса. Васкулит подразделяется на 3 стадии:

  • Легкая. Симптомов как таковых нет или они ничтожно малы по интенсивности. Пациент зачастую даже не подозревает, что имеется какая-то проблема. Проходит самостоятельно в большинстве случаев. Редко прогрессирует и осложняется. Может перейти в хроническую стадию. Выраженность рецидивов далеко не всегда такая же малозаметная.
  • Средняя. Обнаруживается выраженная клиническая картина. Состояние умеренно-тяжелое. Требуется срочная терапия, потому как самостоятельный регресс патологии практически невозможен.
  • Тяжелая. Сопровождается выраженными симптомами. Пациент находится в критическом положении. Без стационарного лечения в экстренном порядке выживаемость чуть больше 1%.

Помимо симптомов со стороны собственно сосудов, дермального слоя развиваются кишечные кровотечения, почечная недостаточность. Поражаются внутренние органы. Что и становится в конечном итоге причиной гибели человека.

Можно также выделить системные формы васкулитов (встречаются сравнительно редко, поражают множество сосудов одновременно) и очаговые, локализованные в отдельных структурах: органах, конечностях.

Тяжесть протекания мало зависит от типа по этому критерию. Нужно рассматривать каждую ситуацию в отдельности для получения точной информации.

Признаки патологического процесса многообразны. Существенно зависят от локализации поражения. Типичным и основным проявлением выступает сыпь. Она присутствует практически всегда.

Образование таковой происходит в первые же моменты от старта патологического процесса.

Выраженность зависит от агрессивности состояния. Как правило, на начальной стадии речь идет о малом количестве сыпи. Затем папул, пятен или других видов становится больше, они сливаются в единые очаги.

В подавляющем числе случаев сначала вовлекаются ноги. Потом высыпания экспансивно распространяются на другие части тела.

По характеру это могут быть стандартные розоватые округлые пятна, пурпурные образования, папулы, пузыри, крапивница, язвы.

Независимо от типа сыпи все подобные кожные дефекты в конечном итоге склонны к развитию эрозии (язв), деструкции (разрушению) и некрозу (отмиранию). Это вопрос времени.

Васкулит ног — не вполне точное описание. Ошибочный термин. Вернее было бы назвать этот симптом геморрагической сыпью (ревматической пурпурой).

Далее развиваются признаки общей интоксикации организма с головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, сонливостью, астеническими проявлениями. Возможен рост температуры тела до выраженных отметок, выше 38-39 градусов. Признак присутствует не всегда.

Геморрагические пятна на ногах и проявления общей интоксикации не способны к самостоятельному регрессу. Они существуют на протяжении всего течения патологии.

Это типичные составляющие клинической картины. Далее все зависит от конкретной формы расстройства, его локализации.

  • Поражение дыхательной системы сопровождается множеством вариантов течения. От бронхиальной астмы до пневмонии. Причина заключается в нарушении нормальной трофики структур. Вероятны застойные явления и косвенное деструктивное влияние на сердца.
  • Вовлечение нервной системы. Обнаруживается судорогами. Психическими отклонениями разной степени тяжести, параличами, парезами, слабостью. Возможен геморрагический инсульт. Развивается он спонтанно без предшествующей стадии.
  • Поражение суставов. Вторичный артрит, воспаление структур. Сначала вовлекаются колени, затем процесс переходит на другие хрящи. Без лечения возможны инвалидизирующие результаты .
  • Нарушение работы почек. По типу тотальной дисфункции, недостаточности. Сопровождается болями в области поясницы, отеками, тошнотой, ростом артериального давления (вплоть до злокачественной гипертензии).
  • Зрительная дисфункция. В легких случаях сопровождается снижением остроты, в тяжелых полной слепотой. Преходящей или постоянной. Зависит от течения патологического процесса.
  • Поражение пищеварительного тракта. Дает выраженную диспепсическую картину с тошнотой, рвотой, вздутием и метеоризмом, проблемами со стулом, болями в животе разлитого характера.

Конкретизировать перечень симптомов возможным не представляется. Потому как существует огромное число клинических вариантов васкулита в контексте поражения той или иной системы. Признаков будет еще больше.

Точные факторы не известны. Врачи строят определенные предположения и делают выводы из данных наблюдений.

  • Гиперсенсибилизация организма на фоне перенесенного инфекционного заболевания, текущей аутоиммунной патологии, врожденных особенностей. Сопровождается неадекватной реакцией защитных сил на ткани тела.
  • Поражение вирусом, бактерией, грибком.

Факторы риска — детский возраст, склонность к аллергии и текущие хронические реакции, пожилые годы. Большего сказать на данный момент невозможно.

Проводится под контролем сосудистого (или общей практики, если нет такого) хирурга, флеболога. Это основные доктора, которые работают с пациентами подобного профиля.

Васкулит — проблема междисциплинарная, потому может потребоваться помощь сторонних врачей. Типично ведение больных ревматологом.

Перечень мероприятий стандартный:

  • Устный опрос. Нужно выявить жалобы, зафиксировать все симптомы письменно и проанализировать данные. Затем подвести клиническую картину под конкретные существующие диагнозы и сделать предположения.
  • Сбор анамнеза, направлен на выявления предполагаемого происхождения патологического процесса. Оба этих рутинных исследования играют ключевую роль в дальнейшей работе специалиста. Потому пациентам нужно знать — скрывать что-либо нельзя. Рассказывать стоит по существу, но максимально подробно, в деталях.
  • Визуальная оценка высыпаний, проявлений со стороны органов и тканей. Эта информация используется для определения типа расстройства, локализации, тяжести течения и прочих моментов.
  • Допплерография сосудов. В рамках оценки скорости и качества кровотока в конкретной области, предположительно пораженной васкулитом.
  • Ангиография. Рентген. Направлен на исследование анатомических особенностей, структурных характеристик артерий, вен и прочих.
  • Обязательным этапом выступает лабораторная оценка крови. Общий и биохимический анализы показывают повышение концентрации лейкоцитов, высокую скорость оседания эритроцитов, выраженный рост СРБ, C-реактивного белка, что однозначно указывает на воспаление, с большой вероятностью аутоиммунного генеза.

В основном этого достаточно. Для определения проблем со стороны органов и систем применяются дополнительные методики. Например, рентгенография грудной клетки и другие способы.

Вопрос решается на усмотрение специалиста. Медлить нельзя, потому в основном рекомендуется госпитализация. В стационарных условиях удается добиться результата быстрее.

Терапия по преимуществу консервативная. При необходимости проводятся очищающие кровь процедуры.

Задач несколько. Первая — купирование симптоматики. Вторая — торможение деструктивных процессов и хотя бы частичное восстановление кровотока.

Также обязательна превенция нежелательных последствий, опасных для жизни.

Применяются медикаменты ряда фармацевтических групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. НПВП. Нимесулид, Кеторолак и прочие. Вызывают массу побочных явлений, потому требуют осторожного применения.
  • Глюкокортикоиды. Обладают тем же действием. Однако в несколько раз мощнее. Соответственно и риски от применения таковых куда больше.
  • Цитостатики. В наиболее сложных случаях, когда не помогают прочие препараты. Это средства используются не только в рамках химиотерапии, но их эффект проявляется особенно ярко именно тут. Они замедляют деление быстрых клеток, в частности иммунных, реакция становится менее агрессивной, купируются проявления.
  • Антиагреганты. Предотвращают сгущение крови. Нормализуют ее текучесть и реологические свойства. Аспирин и его более современные аналоги для продолжительного использования. В рамках срочной помощи вводится Гепарин (антикоагулянт).
  • Сорбенты. Тиоверол и аналоги. Применяются для быстрого выведения опасных веществ их организма.
  • По необходимости — антибиотики, противогрибковые, стимуляторы выработки интерферона или антитела (борются с вирусами).

В основном перечень ограничивается этими группами. Что касается экстренных случаев, может потребоваться очищение крови посредством плазмафереза, гемо- и иммуносорбции.

Лечение васкулита нижних конечностей проводится с применением препаратов, хирургические вмешательства не практикуются, не считая критических случаев.

В дальнейшем показана диагностика у аллерголога-иммунолога, выявление ответов на те или иные вещества и коррекция образа в жизни в связи с новыми условиями.

Например, исключение контакта с пылью, некоторыми животными, отказ от определенных продуктов с изменением рациона, если это нужно и т.д.

Лечение васкулита на ногах требует от 3 недель до 3 месяцев. Полный восстановительный период близится к полугоду. Бывает чуть больше.

Выживаемость при своевременной медицинской помощи составляет 96% и выше. Но только при условии начала терапии в ранний период.

Запущенные формы, тем более, если присоединились осложнения, дают летальность практически с той же цифрой. Шансы остаться на этом свете чуть более 3%.

Потому не стоит рассчитывать на спонтанное восстановление. Подобное практически нереально. Рекомендуется обращаться к врачам.

Полностью вылечить хронические васкулиты невозможно. Излечению поддаются только начальные формы вторичного васкулита (возникшего на фоне перенесенных инфекционных заболеваний).

  • Геморрагический инсульт .
  • Слепота в результате нарушения питания сетчатки глаза и зрительного нерва.
  • Почечная недостаточность.
  • Кишечное кровотечение.
  • Выраженный неврологический дефицит.
  • Дыхательная дисфункция с вероятным становлением асфиксии.
  • Поражения суставов с деструкцией и деформацией хрящей.

Результат — инвалидность или, намного чаще, гибель.

Васкулит сосудов нижних конечностей — критически опасный патологический процесс.

Требует срочной медицинской помощи. В противном случае шансов на выживание практически нет. Особенно при вовлечении органов.

Диагностируется отклонение достаточно легко, потому смысла медлить нет. Профильные специалисты — хирурги (сосудистые, но поскольку таких немного, особенно вне столиц государств СНГ и бывшего Союза, то и общей практики), ревматологи.

источник