Меню Рубрики

При защемлении нерва в пояснице болит нога

Защемление нерва в пояснице представляет собой компрессию одного из нервных корешков окружающими структурами – позвонками, межпозвонковыми дисками или мышцами. Это всегда сопровождается болевыми ощущениями, которые могут иметь различную интенсивность и локализацию. Зачастую болевой синдром охватывает не только поясничную область, но и отдает в одну или обе ноги.

В нижней части спины расположено множество нервов, образующих поясничное и крестцовое сплетение. От них, в свою очередь, отходят нервные ветви, иннервирующие нижние конечности. В поясничное сплетение входят передние ветви трех верхних и верхняя часть поясничного нерва, а также несколько ответвлений последнего, двенадцатого грудного нерва.

Крестцовое сплетение образуют 3 крестцовых нерва и пояснично-крестцовый ствол. Концевой ветвью крестцового сплетения является большой седалищный нерв – самый крупный в человеческом теле.

Седалищный нерв выходит из большого седалищного отверстия ниже грушевидной мышцы, далее спускается по задней поверхности бедра, в районе подколенной ямки разделяется на малый и большой берцовый нерв.

Таким образом, защемленным может оказаться любой из перечисленных нервов. В связи с этим различают 3 типа повреждения – люмбаго, люмбоишиалгию и ишиалгию. Они отличаются между собой характером и выраженностью симптоматики.

Наиболее распространенной причиной ущемления нервов являются дегенеративные изменения позвоночного столба – остеохондроз, грыжи, протрузии, спондилоартроз. В пожилом возрасте данный симптом возникает на фоне артроза тазобедренного сустава (коксартроза), при котором боль в бедре отдает в поясницу.

У некоторых пациентов компрессия нервов обусловлена миофасциальным синдромом – болезненным рефлекторным спазмом мышц, вызванным переохлаждением, физической перегрузкой или переутомлением.

Кроме того, причиной боли бывает раздражение связочного аппарата и костно-мышечных структур: в этом случае болевой синдром ощущается в глубине тканей, как правило, с обеих сторон тела, и может иррадиировать (отдавать) в одно или оба бедра.

Зачастую компрессия нерва связана с перегревом спины (например, на спортивной тренировке) и дальнейшим переохлаждением; резким поворотом туловища или выпадением межпозвоночного диска.

Хронический радикулит нередко развивается вследствие инфекционных патологий, к которым относятся:

Одной из возможных причин повреждения нервов в пояснице может быть интоксикация, причем как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Эндогенная интоксикация приводит к отравлению организма веществами, образующимися из-за нарушения обмена веществ при подагре или сахарном диабете. Экзогенную интоксикацию вызывают химические соединения, поступающие извне – например, алкоголь и соли тяжелых металлов.

В редких случаях давить на нерв может опухоль либо метастазы в позвоночнике.

В группу повышенного риска входят люди, страдающие хроническими болезнями позвоночника, имеющие лишний вес, а также те, кто занят тяжелой физической работой или вынужден подолгу находиться в неподвижной позе.

Основным проявлением люмбаго, люмбоишиалгии и ишиалгии служит боль, отдающая в нижние конечности. Люмбаго сопровождается резким, стреляющим и пронизывающим болевым синдромом высокой интенсивности, который наиболее силен в первые полчаса после появления и может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Для люмбаго характерно выраженное мышечное напряжение в ягодицах и бедрах, возникающее рефлекторно. Из-за этого человек принимает вынужденную позу, его туловище остается в полунаклоненном положении. При попытках разогнуться или повернуться болезненность резко усиливается, а согнуть корпус не удается ни самостоятельно, ни с посторонней помощью. Мышцы поясницы при этом становятся плотными и напряженными.

Продолжающийся приступ люмбаго заставляет пациента лежать в определенных позах: на спине с подтянутыми к животу ногами и на животе с подложенной под него подушкой. Чтобы встать, приходится опираться на руки.

Люмбоишиалгия отличается от люмбаго в основном продолжительностью болевых ощущений, которые могут беспокоить месяц и дольше. В целом же их симптомы очень похожи.

Ишиас (ишиалгия) проявляется болевым синдром разной интенсивности, однако чаще всего боль носит простреливающий, «кинжальный» характер. В большинстве случаев боль является основным и единственным симптомом того, что защемило седалищный нерв.

Поскольку седалищный нерв – это парное образование, возможно двустороннее поражение, однако обычно страдает только одна сторона тела. Болезненность может ощущаться локально или по всей протяженности нерва, причем поясница болит не всегда.

Местом локализации боли при ишиасе бывает ягодица, задняя часть бедра и голени, пяточная зона. Некоторые пациенты отмечают боль во всей ноге, включая даже кончики пальцев.

При защемлении нерва, сопровождающемся болью в ноге, могут наблюдаться и другие неврологические симптомы:

  • расстройство чувствительности, онемение в пояснице и ноге;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • затрудненное сгибание в суставах – коленном, голеностопном, а также в мелких суставах стопы;
  • побледнение или покраснение кожи в пораженной области;
  • истончение и сухость кожных покровов;
  • уменьшение в размерах мышц задней части ноги вследствие нарушения иннервации и снижения двигательной активности.

Очень часто пароксизм боли настигает внезапно, повергая человека в состояние шока и растерянности. Неотложная помощь включает несколько действий. Во-первых, необходимо сразу же принять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность. Она не должна быть холодной, слишком жесткой или мягкой.

По возможности нужно найти максимально выгодное положение тела, в котором боль ощущается меньше всего, и ограничить любые движения. Большинству пациентов становится легче, когда под коленями лежит валик или подушка.

Затем рекомендуется выпить любое обезболивающее средство – Баралгин, Дексалгин или Найз. Хорошим эффектом обладает Темпалгин, в составе которого есть не только анальгетик метамизол натрия, но и анксиолитический компонент (транквилизатор). Дополнительно можно принять легкое успокоительное – например, настойку валерьянки или пустырника.

Снять или хотя бы уменьшить боль поможет любая противовоспалительная мазь, которая найдется в домашней аптечке – Аэртал, Долобене, Фастум-гель и пр. Выраженным анальгезирующим действием обладают также мази и гели на основе Диклофенака и Ибупрофена.

Для иммобилизации (обездвиживания) поврежденного сегмента позвоночника можно использовать ортопедический корсет или поддерживающий бандаж. При их отсутствии достаточно обмотать поясницу теплым платком или эластичным бинтом.

Важно знать, что при выраженных болях в пояснице, отдающих в ногу, нельзя проводить тепловые процедуры и массаж, а также практиковать народные методы. Все эти действия могут принести пользу только после снятия острой симптоматики и установления причины болезненности.

Комплексная терапия повреждений нервов включает медикаментозные препараты, лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры. Ее основными направлениями являются купирование болевого синдрома, устранение причины компрессии и восстановление нервной ткани.

В остром периоде обычно назначаются уколы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и витаминов группы В. При выраженных болях к ним добавляются кортикостероиды. В тяжелых случаях делают лечебные блокады с анестетиками и гормональными лекарствами (Преднизолон, Дексаметазон).

Наиболее безопасными являются инъекции с Ибупрофеном и его производными, поскольку риск развития побочных эффектов минимален. Если они не помогают, выполняют новокаиновые блокады.

Умеренные и слабые боли снимают с помощью таблетированных форм НПВС: Диклофенака, Ибупрофена, Кетопрофена, Мовалиса. Если причиной защемления стал мышечный спазм, назначаются миорелаксанты – например, Мидокалм.

В остром периоде рекомендован постельный режим, поскольку активные движения способны усиливать боли и провоцировать новые приступы. Спальное место должно быть умеренно жестким и ровным, нельзя лежать или спать на продавленном матрасе или пуховой перине.

В целях улучшения микроциркуляции, проведения нервных сигналов, нормализации чувствительности и силы сокращений мышц, а также восстановления подвижности конечности применяется физиолечение. Наиболее эффективными методами являются электрофорез, УВЧ, дарсонвализация, диадинамические токи, магнито- и лазеротерапия, аппликации с твердым парафином (церезином) и озокеритом.

Лечащий врач может также направить на мануальную терапию, иглоукалывание и массаж. Иногда эти методики используются в комплексе. Когда острое воспаление и боли купированы, приступают к занятиям лечебной физкультурой. Благодаря выполнению специальных упражнений мышцы, поддерживающие позвоночник, укрепляются, предотвращая тем самым образование межпозвоночных грыж.

Кроме того, активизируется обмен веществ в дисках и позвоночных суставах, ускоряются процессы самовосстановления тканей, повышается эластичность связочного аппарата. В результате амплитуда движений спины и конечности увеличивается, проходит скованность, и существенно снижается риск рецидивов заболевания.

В случае неэффективности консервативного лечения, а также при наличии опухолей и других образований, вызывающих компрессию спинного мозга, проводится оперативное вмешательство. Наиболее часто поводом к операции служат межпозвоночные грыжи, которые могут удаляться частично либо полностью.

Комплекс ЛФК включает разные упражнения для острого и подострого периода. При наступлении ремиссии занятия усложняются, и постепенно добавляются движения для растяжки спазмированных мышц.

В острой фазе заболевания можно делать упражнения только в положении лежа на спине с подложенным под голени валиком:

  • дышать животом (диафрагмальное дыхание). На вдохе надуть живот, на выдохе – максимально втянуть;
  • сгибать пальцы на ногах и руках;
  • вращать ступнями сначала внутрь (8–10 раз), затем – наружу;
  • подкатить валик ближе к бедрам и, опираясь на него, поочередно выпрямлять ноги;
  • поднимать то левую, то правую руку. Если состояние позволяет, можно отводить руку за голову;
  • отодвинув валик, согнуть ноги в коленях и по очереди выпрямлять их, не отрывая ступни от поверхности кровати;
  • одну ногу согнуть, а вторую выпрямить и отводить в сторону не поднимая. После 7–10 повторений поменять ноги.

Выполнять все упражнения следует в медленном темпе, стараясь не прогибаться в пояснице. Если возникает боль, нужно уменьшить амплитуду движений или пропустить упражнение.

Когда болевой синдром уменьшится, но не раньше чем через 3 дня, можно переходить к следующему комплексу:

  • мостик. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, поднимать таз и спину до лопаток вверх, опираясь на плечи. Руки при этом лежат вдоль тела, ладонями вниз;
  • из того же исходного положения (ИП), но с прямыми ногами, поднимать голову. Вверху задержаться на 1–2 сек., напрягая мышцы брюшного пресса;
  • не меняя положения, сгибать в колене то одну, то другую ногу. При выполнении упражнения следить, чтобы поясница была прижата к кровати;
  • повторение предыдущего упражнения, но теперь обе ноги сгибаются одновременно;
  • ИП – то же. Максимально напрягать ягодицы на 5–6 сек., затем расслаблять (10 раз);
  • положить под голени валик или высокую подушку, поднимать таз и поясничный отдел, упираясь на нижнюю треть голеней, пятки и верхнюю часть спины;
  • ноги согнуть и медленно опускать их сначала в одну, а затем в другую сторону, стараясь коснуться коленями пола;
  • поменять исходное положение и встать на четвереньки. Медленно опускать таз на пятки, не отрывая ладоней от пола (поза младенца). Вернуться в исходное положение и повторить упражнение 5–7 раз;
  • стоя на четвереньках, прогнуть спину вверх и медленно выпрямить, не выгибаясь в грудном отделе.

Через неделю или десять дней к описанным упражнениям добавляются более сложные:

  • лежа на спине, прижать одну согнутую ногу к груди, вторая нога выпрямлена и лежит на полу. Сделать 8 махов прямой ногой вверх и поменять ноги;
  • ноги согнуть и поднимать верхнюю часть туловища до лопаток;
  • встать на четвереньки, поставить ладони точно под плечами, а колени – под прямым углом к корпусу. Выпрямлять и поднимать одну ногу до параллели с полом. После 8–10 повторений поменять ногу;
  • ИП – то же. Приподнять голени над полом и заводить их то в одну, то в другую сторону. В этом упражнении хорошо расслабляются и растягиваются мышцы поясницы, поэтому движения должны быть плавными;
  • стоя на коленях, отводить таз вбок и опускать на пол рядом с ногами, каждый раз меняя сторону. Упражнение достаточно сложное, и с первого раза не у всех получается. Поэтому новичкам можно сделать его хотя бы по 2 раза в каждую из сторон;
  • отжимания. Тем, кто никогда не отжимался, лучше делать это с упором на колени, а не на пальцы ног. Облегчить задание можно также, поставив руки на пол шире плеч.

Таким образом, защемление нерва – это серьезная проблема, требующая к себе особого внимания. Чтобы ее решить, необходимо проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти обследование. В противном случае возможны осложнения и рецидивы. Будьте здоровы!

источник

Защемление нервов в области поясницы всегда проявляется острыми болезненными прострелами. Дискомфорт может затихать или усиливаться после физической нагрузки, упражнений. Из-за непостоянной боли человек откладывает обращение к врачу, усложняя лечение в дальнейшем. Защемление нерва может быть вызвано несколькими причинами, от которых будет зависеть конкретная терапия.

Защемление нерва – основной источник тянущей боли в пояснице. Она может отдавать в правую или левую ногу, по всей ее поверхности, вплоть до стопы. Причина тому – поражение нервных корешков поясничного или крестцового отделов позвоночника. Они могут зажиматься позвонками по разным причинам, таким как:

Чаще всего ущемление корешков – следствие остеохондроза позвоночника или грыжи диска.

Эти патологии напрямую зависят от возраста человека. Подвижность позвоночника обеспечивают упругие хрящевые диски между позвонками. С возрастом диски становятся хрупкими и менее эластичными. Тонкие, постаревшие диски больше не могут поддерживать позвонки на должном расстоянии друг от друга. Косточки сближаются, сдавливая нервные корешки, которые отходят от спинного мозга. При ущемлении поясничных и крестцовых корешков появляется болезненность в пояснице.

Если пережаты нервы слева, то боль в пояснице локализуется слева сзади и отдает в левую ногу. Если поражены корешки справа, то боль отдает в правую ногу. Нервные волокна, исходящие из крестцового и поясничного отделов, образуют седалищный нерв – самый толстый нерв в человеке. Он отвечает за иннервацию ноги, поэтому и защемленные в позвоночнике корешки отдают болью в ногу.

Врачи выделяют несколько типов защемления нерва, в зависимости от выраженности боли:

  • Люмбалгия – болезненность преимущественно в области поясницы, по ногам отдает незначительно или совсем не отдает.
  • Ишалгия – болезненность беспокоит именно по бедру или по всей длине ноги, а поясница безболезненна.
  • Люмбоишалгия – болезненность в спине отдает в ногу.

Пострадавшие описывают боли при защемлении нерва как распирающие, тянущие «прострелы». При движении болезненность усиливается, особенно при наклонах и сгибании ног в тазобедренных и коленных суставах. Помимо боли, из-за общих нервных волокон, человека могут беспокоить проблемы с органами таза. Болезненность может отдавать в низ живота, появляется боль при мочеиспускании, иногда диарея.

Комплексная терапия защемления нерва может проводиться амбулаторно или в тяжелых случаях в неврологическом стационаре. Применяются все известные медицине средства: от уколов и таблеток до лечебной физкультуры и иглоукалывания.

Эффективность препаратов различна в зависимости от причины ущемления нерва. Конкретный вид лечения зависит от выраженности боли и выбирается лечащим врачом.

Это самая часто назначаемая форма медикаментов для лечения боли в спине. Применяется несколько групп препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • миорелаксанты.

Противовоспалительные средства уменьшают отек мышц, который возникает вокруг места ущемления, облегчает боль. Особенность этих препаратов – быстрый эффект, уже после первой таблетки. Но они агрессивно воздействуют на желудок и кишечник, поэтому принимать нестероидные противовоспалительные таблетки без консультации врача опасно. Это может повлечь за собой язву или кровотечение.

Читайте также:  Болит поясница и от нее нога внизу

Миорелаксанты созданы для того, чтобы облегчить напряжение мышц. В области ущемленного места из-за рефлексов возникает сильный спазм. Это приводит к дополнительному усилению боли, затруднению движений. Миорелаксанты расслабляют мышцы спины и ног, уменьшая боль и напряжение.

Средства в виде уколов применяются при очень сильной, выраженной боли, когда ждать эффекта от таблеток затруднительно. Применяются:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • гормональные противовоспалительные препараты;
  • блокады с местными обезболивающими;
  • витамины.

Нестероидные противовоспалительные в уколах, это:

Они действуют быстрее таблеток, но по-прежнему влияют на желудочно-кишечную систему. Применять эти препараты в уколах можно лишь с рекомендации врача и коротким курсом.

Гормональные противовоспалительные препараты:

Это сильнейшие противовоспалительные средства. Они уменьшают отек тканей, облегчая боль при ущемлении. У гормонов множество противопоказаний и побочных эффектов, связанных с костной системой, эндокринной системой, сердцем. Применение этих лекарств в уколах возможно только по строгим показаниям, не при каждом ущемлении нерва.

Витаминные препараты благоприятно действуют на нервную ткань. Особенно известны таким действием витамины группы В:

Они выпускаются в виде готовых растворов, например, «Мильгамма». Витамины применяются в виде комплексного лечения, так как собственный обезболивающий эффект у них небольшой.

Местно врач может предложить провести курс блокад. Это введение препарата непосредственно в область рядом с нервом. Применяют местные обезболивающие лекарства, например, лидокаин. Такой укол очень быстро помогает справиться с болью, но проводить его могут только квалифицированные врачи-неврологи и нейрохирурги.

Дополнительно к таблеткам и уколам врачи рекомендуют применять мази для лечения защемления нерва. Это могут быть обезболивающие, противовоспалительные или согревающие гели. Самые популярные мази при боли в спине:

  • Кетопрофен;
  • Амелотекс;
  • Вольтарен;
  • Фастум гель;
  • Индометацин;
  • Капсикам;
  • Финалгон.

Они втираются в область боли мягкими круговыми движениями, без сильного надавливания. После нанесения следует наблюдать за реакцией кожи: если она покраснела и появилась сыпь, зуд, то крем следует быстро смыть и обратиться к врачу, обязательно запомнив лекарство, на которое возникла аллергия.

Мази и гели нельзя использовать, если в области поясницы есть сыпь или открытые раны.

Когда острая боль при защемлении пройдет, то врачи рекомендуют курс лечебной гимнастики. Упражнения помогают развивать мышцы спины, чтобы не допустить рецидива. Полезны:

  • плавные круговые движения в поясничном отделе;
  • неглубокие наклоны в стороны;
  • наклоны вперед;
  • плавание;
  • ходьба на лыжах.

Следует исключать тяжелую физическую нагрузку, связанную с подъемом тяжестей. Нежелательно перенапрягаться в течение месяца после эпизода обострения. В дальнейшем обязательно нужно делать короткую утреннюю зарядку, избегать быстрого подъема с постели. Потягивание и небольшая разминка мышц с утра позволят укрепить спину перед началом рабочего дня.

Защемление нерва может вызываться рядом причин, но вне зависимости от источника боли это состояние требует обращения к специалисту. Современное медикаментозное лечение позволит эффективно справиться с болезненностью. Если медицинская помощь недоступна, то следует прибегать к самым безопасным способам лечения – мазям и кремам. Использование уколов и таблеток без рекомендации врача может привести к побочным эффектам.

источник

Защемление нерва в пояснице может застигнуть любого человека совершенно внезапно. Иногда достаточно просто нагнуться, чтобы надеть обувь, а разогнуться уже не получается. Боль такая острая, что дышать трудно. Защемление нерва также называют радикулитом, в зависимости от локализации проблемы могут встречаться и другие названия.

Еще десятилетие назад термин «радикулит» ассоциировался только с пожилыми людьми. Но в последнее время это заболевание «помолодело», и встречается даже у внешне здоровых и крепких молодых людей. Поэтому, чтобы защемление нерва не стало неприятным сюрпризом, нужно понимать, по какой причине развивается эта патология, какие имеет симптомы, что делать, чтобы быстро облегчить состояние, снять боль.

Защемление и воспаление нервного корешка – это не заболевание, а скорее состояние, при котором нервная ткань сдавливается, защемляется или еще каким-либо образом повреждается соседними тканями, вовлеченными в патологический процесс.

В зависимости от локализации патологии различают:

  1. Ишиалгия – проявляется жжением в крестце, одной из ягодиц, боль отдает в ногу, в большинстве случаев в заднюю поверхность.
  2. Люмбоишиалгия – резкая боль в нижней части спины и ягодице.
  3. Люмбалгия – неприятные ощущения, дискомфорт в области поясницы и выше по спине или ниже, боль отдает в пах.
  4. Радикулит – боль локализуется в пояснично-крестцовой зоне.
  5. Люмбаго, ишиас – в народе состояние более известно как «прострел». Может длиться от нескольких часов до 2-3 суток.

Защемление нерва может проявляться по-разному. У одних боль появляется и проходит в течение дня, у других людей это состояние становится хроническим с периодическими обострениями. Есть также люди, которые регулярно страдают от защемления нерва – в определенных условиях на нервную ткань оказывается патологическое давление, и патология рецидивирует.

Причины возникновения защемления нерва кроются в заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Любое нарушение структуры и функции позвонков, межпозвоночных дисков, ткани мышечного корсета спины может патологически отразиться на состоянии нервной ткани. Наиболее часто защемление нерва – это следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний ОДА и других нарушений:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – защемлению способствует нарастание отека в пораженных тканях, развитие воспаления, появление мышечного спазма.
  2. Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – давление не нервную ткань оказывает межпозвоночный диск, который выходит за рамки своего нормального физиологического положения вследствие давления со стороны позвонков. По мере роста протрузии и трансформации ее в грыжу, сдавливание нервной ткани становится все сильней, боль обретает хронический характер, ярко выражена.
  3. Спондилез – давление на нервные корешки осуществляют остеофиты, если эти костные выросты возникают в области межпозвоночного канала.
  4. Спондилолистез – в данном случае межпозвоночный диск разрушается, нервные корешки сдавливаются сразу с двух сторон.
  5. Миофасциальный синдром – нервная ткань сдавливается спазмированными мышечными волокнами.
  6. Опухолевые новообразования в тканях спины – нервные волокна защемляются при разрастании опухоли.
  7. Избыточная масса тела – нерв защемляется по причине собственного большого веса пациента.
  8. Посттравматические осложнения – компрессионные переломы и другие травмы могут стать причиной защемления нервных корешков.

Даже простой ушиб, переохлаждение поясницы, резкое движение могут стать причиной нарушения целостности структурных элементов позвоночника и близлежащих тканей, начала воспалительного процесса, мышечного спазма и, как следствие, защемления нерва.

Люди, входящие в группу риска по заболеваниям ОДА и защемлению нерва в пояснице:

  1. Ведущие малоактивный образ жизни.
  2. Занимающиеся силовыми видами спорта.
  3. Беременные женщины в 2-3 триместре.
  4. Люди с профессиональными рисками – с сидячей работой или тяжелой физической нагрузкой при выполнении профессиональных обязанностей.
  5. Имеющие наследственную склонность к заболеваниям и травмам ОДА.

Внезапное защемление нерва в пояснице спутать с чем-то другим достаточно трудно. Вот человек абсолютно нормально себя чувствует и свободно двигается. А уже через секунду он застывает в одной позе, не может пошевелиться, или движение вызывает сильную боль. Пациенты по-разному описывают свои ощущения – боль режущая, колющая, резкая, интенсивная, жгучая, простреливающая.

Если защемление нерва – это следствие постепенного развития патологии ОДА или перехода заболевания в хроническую форму, то боль будет носить другой характер. Она будет ноющей и практически беспрерывной. Качество жизни пациента значительно ухудшиться даже несмотря на то, что интенсивность боли изначально сравнительно невысокая.

Дополнительно могут появиться такие симптомы:

  1. Болевой синдром распространяется на другие области тела, иррадиирует в ягодицу, ногу вплоть до стопы.
  2. Снижается чувствительность в ногах, или возникает чувство онемения, покалывания, «ползающих мурашек».
  3. Нарушения дефекации и мочеиспускания (недержание, самопроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря; запор, застой мочи).
  4. Нарушение функции ЖКТ, боли в животе.
  5. Судороги в мышцах.
  6. Покраснение в пораженной области, отек тканей.

Симптомы у женщин не отличаются от проявлений патологии у мужчин.

Первая помощь заключается в том, что нужно поспособствовать тому, чтобы больной дойдя до кровати, принял такое горизонтальное положение, в котором боль будет наименее сильна.

Можно поставить на больное место сухой компресс или приклеить перцовый пластырь, дать больному какое-нибудь обезболивающее средство. Однако каждый случай защемления нерва индивидуален, как и физиологическое состояние конкретного пациента. Так что лучше посоветоваться с врачом, хотя бы в телефонном режиме, задать вопрос о том, чем помочь больному.

Также обязательно нужно вызвать специалиста на дом – доктор осмотрит больного, если боль очень сильная, проведет новокаиновую блокаду. А дальше будет действовать по ситуации, но постановка диагноза основного заболевания обязательна, как и назначение адекватного лечения.

Методы лечения зависят от поставленного диагноза, в основном это:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного ряда. Форма выпуска может быть разной – таблетки, инъекции, средства для наружного нанесения.
  2. Инъекции стероидных препаратов в сочетании с новокаином или лидокаином паравертебрально (блокады).
  3. Мануальные и остеопатические приемы помогут устранить защемление нерва.
  4. В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства.
  5. В случае травмы позвоночника – иммобилизация и нередко оперативное лечение.

Как только боль начнет стихать, а воспалительный процесс купирован, можно потихоньку начать выполнять упражнения для улучшения состояния ОДА, профилактики возможного рецидива патологии в будущем.

Также к методам предупреждения защемления нервов относятся:

  1. Этиотропное лечение основного заболевания ОДА.
  2. Физиотерапевтические процедуры – массаж, самомассаж, электрофорез, иглоукалывание, миостимуляция, магнитотерапия.

Ну и, конечно, необходимо следить за своим здоровьем, не перегружать спину, стараться избегать переохлаждений и резких движений после долгого периода покоя.

Прострел или защемление нерва в пояснице – это зачастую неожиданное и очень неприятное явление. Некоторые люди, у которых произошло защемление, «выпадают» из жизни на несколько дней, так как вообще не могут пошевелиться. Поэтому нужно тщательно следить за состоянием позвоночника и ближайших к нему структур. Проходить регулярное обследование у ортопеда, даже если возраст человека достаточно молодой, и проблемы с ОДА пока не беспокоят. Заболевания позвоночного столба часто развиваются бессимптомно, многие люди обнаруживают болезнь на приеме у врача, когда внезапно произошло защемление нерва.

источник

Как правило, защемление нерва в пояснице возникает из-за механического сдавливания в нижней части позвоночника. Нервов там находится много, и защемиться может любой.

Самый главный симптом – это острая боль, за внезапность и мучительные ощущения получившая в народе название «прострел». В зависимости от первичной локализации (в крестце или пояснице) боль чувствуется немного по-разному:

  • Если боли ощущаются в крестце и переходят через ягодицу на заднюю часть ноги — это признаки ишалгии или ишиаса;
  • Если боль локализуется в пояснице (область находится выше крестца), спине и отдают в локоть – это люмбагия;
  • Если же присутствуют поясничные боли с отдачей в крестец, а затем на бицепс бедра (задняя часть ноги) – это люмбоишалгия, более обширное поражение.

Чаще встречается первый вариант – ишиас. Он возникает по причине защемления седалищного нерва, и в переводе с греческого слово означает «седалище, таз, бедро». Этот нерв отвечает за двигательную активность нижних конечностей. Поэтому при его защемлении возникает резкая боль, которая отдает в ногу, под коленную чашечку, и в отдельных случаях опускается ниже – до самой стопы. Обычно боль сопровождается онемением или покалыванием. В ряде случаев онемение достигает такой силы, что человек почти не чувствует ногу.

На медицинском языке проблема звучит как «корешковая компрессия последних поясничных нервов или первого крестцового нерва». Когда это происходит, люди часто думают, что их постиг радикулит. Но ишиас — самостоятельное заболевание, которое при определенных условиях, действительно, может перерасти в хронический радикулит.

Причины защемления седалищного нерва

В отличие от острой формы, болезнь может проявиться не сразу, а нарастать постепенно. Какое-то время могут беспокоить неприятные ощущения в поясничном отделе. Боль отзывается внизу живота и в промежности, усиливается при поднятии тяжестей. С утра может чувствоваться тяжесть в ногах, они становятся непослушными.

Защемление нерва может произойти из-за избыточного тонуса мышц и по ряду других причин. Но самая распространенная причина возникновения ишиаса — это межпозвонковая грыжа. Но почему она возникает? Грыжа – это результат сужения межпозвонкового пространства. Причины образования грыжи:

  • Остеохондроз (нарушение эластичности хрящевой ткани) – первая стадия, которая перерастает в грыжу;
  • Лишний вес, который все время давит на позвоночник, как бы сплющивая позвонки. Вес также провоцирует возникновения остеохондроза;
  • Нарушение осанки;
  • Травмы позвоночника;
  • Опухоль злокачественная или доброкачественная, любые новообразования.

Межпозвоночная грыжа

Большинством из перечисленных проблем страдают многие люди, но не у всех наблюдаются прострелы. Дело в том, что патологии часто годами накапливаются в организме, а спровоцировать приступ может сильная физическая нагрузка, перегрев с резким переохлаждением и т.д.

Не нужно рассчитывать, что болезнь пройдет сама. Без лечения больное место опухнет, воспалится, боль усилится и возникнет тот самый радикулит.

Ишиас при беременности встречается нередко. Чаще всего она настигает женщин в самом трудном третьем триместре, когда и так тяжело передвигаться. В последние недели развития ребенок быстро прибавляет в весе, и центр тяжести может резко сместиться. Нагрузка на поясничный отдел может вызвать защемление. При беременности такое переносится очень болезненно, а прием медикаментов ограничен.

Первым делом нужно обеспечить покой пояснице, расположившись на жесткой поверхности. Если потребуется, врач пропишет специальные лекарства. Лечебная физкультура при беременности тоже не противопоказана.

Народные способы облегчения симптомов существуют, но использовать их нужно в качестве дополнений к основному лечению, если одобрит врач.

  • Лавровая настойка. Две-три столовых ложки мятых лавровых листьев залить 200 г спирта или водки. Пусть настоится 2-3 дня. Втирать в больное место.
  • Медово-мучной компресс. Смешать 100 г мёда и столько же муки. Лепёшку приложить к больному месту и зафиксировать, можно укутаться и оставить на всю ночь;
  • Лечебные ванны с морской солью или отварами (подойдут кора дуба, каштан и корни аира). Ванна должна быть не горячей, а теплой, и лежать, пока комфортно;
  • Больное место можно растирать пихтовым маслом, натуральной мятой или настойкой валерианы.

Часто используют инъекции витаминов группы В, которые нормализуют работу нервов и усиливают обмен веществ. Также используют препараты: «Нейробин», «Комбилипен», «Триграмма». Курс лечения назначает врач. Нестероидные препараты в инъекциях снижают воспалительный процесс. Минус таких уколов – риск возникновения побочных эффектов. Менее опасным считается «Ибупрофен» и аналоги. Если дело совсем плохо, назначают новокаиновые блокады. Иногда прописываются гормональные препараты в виде инъекций.

Лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть уже упомянутый «Ибупрофен» (в виде капсул «Нурофен» и под другими названиями), «Индометацин», «Вольтарен» и некоторые другие. Снять острую боль помогут «Диклофенак», «Кетопрофен», «Диклоберл», «Мовалис». Они ослабляют воспаление, снижают температуру и боль, но не выступают методом лечения. Хотя необходимы на первой стадии решения проблемы. При мышечных спазмах помогает препарат «Мидокалм».

Читайте также:  Болят лодыжки ног фото

Таблетки понадобятся в любом случае, хотя бы для того, чтобы снизить острую боль и иметь возможность дойти до врача. Придется принять хорошую дозу. Если нет противовоспалительных таблеток, можно принять любое обезболивающее, имеющееся под рукой (анальгин, баралгин, пенталгин и др.). Отлично справится с этой задачей и обычный аспирин.

Многие препараты, помогающие при ишиасе, выпускаются в разных формах: в инъекционных капсулах, таблетках, а также мазях, которые оказывают местное анальгетическое и противовоспалительное действие. Вышеназванный «Вольтарен», например, даже больше известен как гель. Такой же эффект оказывают мази «Фастумгель», «Капсикам», «Долобене», «Випросал», «Никофлекс», «Меновазин», бальзам «Чага», «Кетонал крем» и многие другие.

Фармакологический состав всех этих медикаментов очень схож, иногда они просто дублируют друг друга, отличаясь лишь названиями. В их составе содержатся такие вещества, как ментол, анестезин, новокаин и другие соединения.

В борьбе с защемлением нерва хорошо подходят такие упражнения как приседания, наклоны, отжимания, работа ногами. Упражнения помогают как при болях, с целью их ослабить, так и в период выздоровления, а также в качестве профилактики, но не в фазе обострения.

  1. Из положения «упор на согнутых коленях и выпрямленных руках» податься назад и медленно опускать ягодицы на пятки, затем податься вперед до полного выпрямления ног, и немного прогнуться в пояснице, подняв голову кверху. До 12 повторов.
  2. Из того же положения делать мини-махи голенями из стороны в сторону, имитируя своеобразные «вихляния». Носки ступней опущены вниз, но не касаются пола. Осью вращения и основной опорой в этом упражнении выступают сомкнутые колени. Поясница, таким образом, приводится в движение. Можно повторить до 15 раз в обе стороны.
  3. Из того же положения плавные опускания таза поочередно то на правую, то на левую сторону. Колени не отрываются, стопы лежат на полу. Стараться прикоснуться бедром к полу, но при возникновении болевых ощущений сильно не опускаться. До 15 раз в обе стороны.
  4. Упражнение «кошечка»: поочередно то прогнуться в пояснице, задирая подбородок вверх, то выгнуть спину, опуская голову.
  5. Лежа на полу на спине, опускать согнутые колени то вправо, то влево. Стопы остаются на месте, но немного отрываются от пола в момент полного опускания коленей.
  6. Из положения лежа на полу, поочередно подтягивать колени к груди, обхватывая их руками и придерживая у груди пару секунд. Повторить 15-20 раз. Затем около 5-6 раз подтянуть обе согнутые ноги вместе.
  7. Отжимания от пола. От колен (щадящий вариант) или стандартные.

Как видно, в каждом упражнении задействована поясничная зона позвоночника. Поэтому полезны любые занятия, которые усиливают двигательную активность этой части тела.

Первым делом необходимо расслабиться: нащупать самое комфортное положение тела. Затем нужно принять обезболивающее средство или нестероидные противовоспалительные препараты, основные из которых были перечислены выше.

Обязательно помнить, что при остром приступе боли нельзя разогревать поясницу. При разогревании боль может утихнуть, но потом вернётся, так как повышение температуры усилит кровообращение, и отек усилится. Разбухшие ткани увеличат давление на сдавленный нерв. Лучше приложить прохладный компресс и поменьше двигаться.

И как можно быстрее отправиться к врачу.

Как только «прихватило», нужно отправиться к участковому терапевту или, если есть такая возможность — напрямую к врачу-неврологу. Если в районной поликлинике принимают строго по записи, записаться следует к тому врачу, на кого есть свободный талон в самое ближайшее время. Невропатолог тоже подойдет. Если врач сочтет нужным, он перенаправит к более узкому специалисту. Если состояние очень тяжелое и не терпит отлагательств, можно обратиться к дежурному травматологу или вызвать скорую помощь.

Идеальный вариант – мануальный терапевт, который сочетает в своей квалификации опыт и терапевта, и невролога. Мануальный терапевт поможет снять отек и восстановит движение между позвонками, улучшая кровообращение специальными приемами. Его задача — расфиксировать больное место. Но не всякий мануал является тем, за кого себя выдает.

Если правильно лечить, острый болевой компонент уходит в течение 7 дней, а то и раньше. Подострый период может продолжаться 8-10 дней и дольше. При наступлении ремиссии назначаются сеансы массажа и лечебной физкультуры, это способствует ускорению оздоровительного процесса.

Отсутствие лечения приведет к тяжелым поражениям седалищного. В наиболее тяжелых случаях возможен даже временный паралич. С возобновлением лечения поврежденные нервы могут восстановиться, к конечностям вернется подвижность, но в этом случае могут пройти месяцы и годы.

И больным, и здоровым людям спать рекомендуется на ортопедическом матрасе. Если такого матраса нет, нужно выбрать наиболее твердую и ровную поверхность из всех имеющихся в доме. Но это не значит, что при прострелах в пояснице нужно сразу перебраться спать на пол! На полу может подкараулить сквозняк, а таким больным следует избегать сквозняков и переохлаждений, иначе ситуация способна ухудшиться.

Плавать не только можно, но и очень рекомендуется. Главное – переждать острую фазу заболевания. Для восстановления можно плавать 2-3 раза на неделе по тридцать-сорок минут. При этом нужно быть внимательным в выборе бассейна – там не должно быть продуваемых помещений. Одеваться тоже нужно теплее, а вытираться насухо, особенно если за окнами – холодное время года.

Если на дворе лето, то можно плавать в море, реке или в озере, но не загорать и не перегреваться на солнце. Плавательные забеги лучше осуществлять в вечернее время, когда вода достаточно прогрелась, а солнце уже близко к закату. Утром может быть еще слишком холодно, а в жаркий полдень страдающим ишиасом находиться на открытом солнце противопоказано.

В ситуациях с прострелами часто можно услышать совет хорошенько попариться. Русской бане отводится большое место в народной медицине. Но не стоит бездумно следовать древним традициям. Сауна тоже опасна в этот период. Перегрев ухудшит состояние. Как и баня, при ишиасе противопоказана горячая ванна, хотя так и тянет погрузить больное место куда-нибудь, где его можно отмочить и хорошенько погреть.

Баня и сауна окажут благотворное воздействие только на стадии ремиссии или в качестве профилактики. Если резкие боли уже прошли, можно посоветоваться с врачом, и только после его разрешения посещать эти заведения. Если разрешено, можно попариться березовым или дубовым веничком, с добавлением листа хрена и даже крапивы. Баню можно посещать при хронической форме защемления нерва, но не переохлаждаться: не прыгать в сугробы и проруби. Сауна с сухим паром в таком случае будет полезнее.

источник

Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.

Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:

  1. 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
  2. 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
  3. 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
  4. 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
  5. 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
  6. 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
  7. 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
  8. 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.

Если причиной сдавливания нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль, то больному проводится операция по их удалению.

Главная симптоматика защемления нерва в пояснице — острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.

Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:

Название синдрома Описание Характер боли
Ишиас или ишиалгия Наиболее распространенный вариант, когда происходит защемление седалищного нерва. Он отвечает за двигательную активность ног. При сдавливании нервного корешка в этой области неприятные ощущения сопровождаются онемением нижних конечностей. Нередко ишиас напоминает радикулит, но является самостоятельным заболеванием. Однако в определенных случаях ишиалгия перерастает в хронический радикулит. Развивается защемление седалищного нерва из-за низкой двигательной активности. При этом в группе риска находятся мужчины Резкая, отдающая в ногу, в колени и стопы. Нередко неприятные ощущения могут передаться в промежность и низ живота. Они усиливаются при поднятии тяжестей. В утреннее время могут проявиться чувством тяжести в ногах
Люмбаго Проявляются неприятные болезненные ощущения при защемлении нервов выше крестца. Это может быть спровоцировано межпозвоночной грыжей или опухолью Боль резкая, которая возникает после неловкого движения при наличии межпозвоночной грыжи, или постоянная ноющая при хроническом защемлении нервов. Если опухолевидные образования имеют большие размеры, неприятные ощущения имеют ноющий и тянущий постоянный характер
Люмбоишиалгия Развивается при одновременном защемлении нервов в поясничном и седалищном отделе. На фоне этого у больного могут нарушиться процесс мочеиспускания и иннервация кишечника (возникает запор или диарея). При ущемлении вегетативного нерва пациент жалуется на болевые ощущения в желудке Ноющая приступообразная боль, передающаяся в ноги и ягодицы

Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.

Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.

Последовательность действий первой помощи:

  1. 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
  2. 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
  3. 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
  4. 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).

Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.

Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:

  • давать алкоголь;
  • парить больного в бане;
  • делать массаж.

Люмбаго появляется и исчезает внезапно. Даже при отступлении приступа необходимо обратиться к врачу, потому как защемление нерва может произойти вновь в любое время.

источник

Резкая, почти невыносимая боль в нижней части спины – ощущение, с которым многие знакомы не понаслышке. Очень часто причиной её появления является защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Помимо сильных болевых ощущений, может быть нарушена работа самого нерва , а вместе с ним органов и тканей, связанных с ним. Без лечения защемлённая нервная ткань воспаляется, частично атрофируется. Больное место отекает, усиливается боль, возникает радикулит (воспаление ущемлённого нерва).

От спинного мозга, через фораминальные отверстия позвонков к тканям и органам нашего организма отходят нервные ответвления, причиной их сдавливания могут стать:

  • протрузия диска
  • межпозвонковая грыжа
  • остеохондроз
  • нарушение осанки
  • спазмированные мышцы
  • чрезмерные физические нагрузки
  • большой вес тела
  • травмы позвоночника
  • опухоль

Наиболее частой причиной защемления нерва в пояснице становится остеохондроз. При его появлении хрящевая ткань межпозвонкового диска со временем усыхает и истончается, пространство между позвонками становится меньше. Подобные дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, зачастую являются причиной образования протрузии и межпозвонковой грыжи. Данные заболевания могут возникать и самостоятельно, при регулярном поднятии тяжестей, нарушении осанки, травмах позвоночника, малоподвижном образе жизни и других факторах. Протрузия представляет собой начальную стадию развития грыжи, при которой пульпозное ядро диска выбухает за пределы позвоночного канала, при этом фиброзное кольцо сохраняет целостность. При межпозвонковой грыже процесс усугубляется и происходит разрыв фиброзного кольца. Подобные выбухания часто становятся причиной защемления нервного корешка.

Сдавить нерв могут остеофиты (костные разрастания по краям позвонков), появляющиеся при спондилезе (могут возникать и при остеохондрозе), а также спазмированные мышцы. Спазм мышц обычно вызывается нервным стрессом, резким переохлаждением, иногда и другими факторами.

Симптомы защемления нерва в пояснице могут различаться в зависимости от:

В случае защемления чувствительного нерва, сильнейшая боль локализуется в месте его ущемления и сохраняется продолжительное время. При защемлении вегетативного нерва возможно появление расстройств внутренних органов: боль в области желудка или мочевого пузыря, в редких случаях нарушение функций половой системы. Защемление двигательного нерва зачастую сопровождается чувствоим онемения в пояснице и ногах, слабостью мышц нижних конечностей.

Боль при сдавленном нервном корешке может быть разнообразной и характеризоваться как жгучая, стреляющая, колющая, постоянная или приступообразная. Со временем возможно появление покалывания и тяжести в поясничной области. Иногда болевые ощущения отдают в ногу, бедро или ягодицу. Общее состояние человека при этом ухудшается. Он быстро утомляется, отказывается от физической активности из-за страха перед новым болевым приступом. Существует также вероятность нарушения работы органов, за которые отвечает зажатый нерв.

Названные выше симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Для того чтобы установить точную причину болезненных ощущений, следует провести рекомендованные врачом диагностические процедуры. В большинстве случаев, первым делом назначается рентгенографическое обследование позвоночника. Дополнительно возможно проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ), а также в редких случаях рентгена с использованием контрастного вещества (миелография). Эти мероприятия позволят поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Читайте также:  Почему болят пальцы ног и стопы что делать

Прежде всего, следует помнить, что во время острого приступа боли, не стоит разогревать спину. Дело в том, что в проблемном месте возникает отёк, а повышение температуры увеличивает приток крови к этому месту. В результате отёк усиливается и увеличивает давление на нервную ткань. При прогревании поясницы, боль временно может утихнуть, но спустя некоторое время вернётся снова, с ещё большей силой.

  1. Первое, что необходимо сделать, это принять обезболивающее средство, лучше анальгетик (анальгин, баралгин, пенталгин). Можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, если ранее они уже назначались вашим лечащим врачом. Но будьте осторожны, так как препараты этой группы обладают противопоказаниями, несмотря на то, что отпускаются из аптек без рецепта.
  2. Второе — обездвижить болезненную область. Лучше всего для этой цели подойдёт специальный пояс для лечения остеохондроза. Но если его под рукой нет, то можно воспользоваться широким шарфом, который нужно плотно завязать вокруг поясницы. После этого следует лечь на спину в кровать с умеренно жёстким матрасом.

Лечение должно начинаться сразу после установления точной причины, вызвавшей защемление. В острый период болезни, следует прежде всего соблюдать постельный режим. Из медикаментов наиболее часто врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, вольтарен, кетопрофен и другие. Эти препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Для снятия боли применяются также и различные мази — фастум гель, кетонал крем, финалгон и другие. Для устранения очень сильных болей делают местные инъекции раствором новокаина. Для повышения эффективности работы нервной системы в период востановления, доктора могут прописать приём препаратов содержащих витамины группы B (мильгамма, нейрорубин). Во время лечения, следует обратить внимание на рацион питания. Нужно исключить из пищи слишком острые и солёные блюда, отказаться от крепкого кофе и спиртных напитков.

Очень важно, чтобы лечение защемлённого нерва было направлено не только на купирование боли и снятие воспаления, но и на преодоление причин, вызвавших это ущемление. Перед врачом будет стоять три основных задачи — освободить нерв от сжатия, восстановить нормальное положение межпозвонковых дисков, снять спазм мышц. Для этого медицина предлагает комплекс разнообразных методов:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез)
  • мануальная терапия
  • рефлексотерапия
  • различные методики массажа
  • лечебная гимнастика

В случаях, когда причиной защемления стала опухоль или неподдающаяся консервативному лечению межпозвонковая грыжа, потребуется оперативное вмешательство.

Существуют достаточно эффективные народные способы лечения защемления нерва в пояснице, но использовать их нужно только в совокупности с основным лечением и при условии их согласования с врачом.
Предлагаем вашему вниманию народные рецепты, способные помочь в борьбе с недугом:

  1. Настойка из лавровых листьев. Возьмите 2ст. ложки измельчённых лавровых листьев (свежих или сухих) и залейте водкой (200мл). Дайте настояться в течение 2-3 дней. Полученный настой необходимо регулярно втирать в место локализации боли.
  2. Компресс из мёда и муки. Смешайте 100гр мёда со 100гр муки до получения однородной массы. Полученную лепёшку перед сном приложите к больному месту, зафиксируйте её бинтом и укутайте поясницу шарфом. Утром удалите компресс.
  3. Положительное воздействие при защемлении нерва могут оказать лечебные ванны. Для этого добавьте в ванну с водой настой корней аира, конского каштана или коры дуба. Находиться в воде нужно на протяжении 10-15 минут.
  4. Употребление свежего сока сельдерея (1ст. ложка) перед каждым приёмом пищи помогает в восстановлении нервной системы. Отжатый сельдерей также можно прикладывать в качестве компресса на поясницу.
  5. Разотрите больное место пихтовым маслом или настойкой валерианы, а затем обмотайте поясницу шарфом или другим плотным материалом.

источник

Защемление нерва в поясничном отделе практически всегда приводит к резкой боли, которая проявляется небольшой период времени, а затем внезапно исчезает. Это и объясняет тот факт, что люди несвоевременно начинают прохождение курса лечения. С самого начала проявления подобных симптомов стоит обратиться к врачу, который проконтролирует состояние пациента.

В данной статье мы рассмотрим, когда защемило поясницу что делать. Также поговорим о причинах возникновения заболевания, симптомах, диагностике и лечении.

Защемление нерва — недуг, который характеризуется тем, что спинной нерв позвоночника задевается опухолью, выдвинутым вперёд позвонком, межпозвонковой грыжей, сухожилиями, перенапряженными мышцами. Защемленный нерв хуже проводит нервные импульсы к органам или к конечностям. Это приводит к потере чувствительности и онемению. Может нарушаться работа внутренних органов и конечностей.

Защемление нерва произойти может у каждого. У данного недуга нет никаких возрастных границ.

Выделим три формы проявления боли:

  1. Ишиалгия (болит крестец, ягодицы, задняя часть ноги).
  2. Люмбоишиалгия (боль от поясницы и до ног).
  3. Люмбалгия (боль от спины до поясницы).

Спине приходится выдерживать сильнейшую нагрузку при подъеме тяжестей или резких движениях. Поясница реагирует на такую «стрессовую» нагрузку тем, что там появляются болевые ощущения. Поэтому человек обязан соразмерять тяжёлую работу со своим развитием, поскольку она крайне опасна для поясничного отдела.

  • нарушение работы органов малого таза;
  • пребывание в сидячем положении в течение длительного времени, например, при работе за компьютером;
  • перенапряжение позвоночника в период беременности;
  • переохлаждение организма;
  • смещение межпозвоночного диска — если при при этом на нервы оказывается давление, то у человека может развиться воспаление;
  • неудачно выбранная поза во время сна;
  • слишком мягкий или слишком жёсткий матрас;
  • лишний вес;
  • доброкачественная или злокачественная опухоль.

Люди часто полагают, что дело в переутомлении организма, и небольшого отдыха хватит, чтобы дискомфорт прошел. Но проблема в том, что «прострелы» и острые боли и после отдыха могут не исчезать, а даже наоборот — усиливаться.

Иногда человек путает симптомы защемления нерва с болью от спазма мышц. Но если боль вызвана именно спазмами, то в таком случае для облегчения действительно хватит отдыха, и ощущения скорее всего пропадут после полноценного сна.

Самый уязвимый нерв в организме человека – седалищный . Уязвимость объясняется его длиной — он проходит от поясничного отдела до самых ступней. Если нерв защемлён, то пациент испытывает боли в ногах, возникает потеря чувствительности в конечностях.

При несвоевременном лечении у человека развиваются серьезные осложнения, проявляющиеся в понижении чувствительности и в областях таза и поясницы. У пациента нарушается работа мочеполовой системы.

Нервы в человеческом организме выполняют различные функции и делятся на:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • вегетативные.

Боль в пояснице бывает разной: все зависит от задетого нерва.

При зажатом чувствительном нерве у человека сразу появляются сильные боли в пояснице, которые усиливаются со временем. При защемлении двигательного или вегетативного нерва боль проявляется через некоторое время, при этом она нерегулярная и не слишком сильная.

Если у человека защемлен двигательный нерв, это сказывается на нормальной деятельности опорно-двигательного аппарата. Если же задет вегетативный нерв, то развиваются болезни внутренних органов, а сердечно-сосудистая система дает сбои.

Лечащий врач для постановки конечного диагноза назначает следующие виды обследований:

  • общий анализ крови ;
  • рентгенография ;
  • магнитно-резонансная томография ;
  • компьютерная томография ;
  • пальпация поясницы ;
  • электромиограмма .

Рентген или компьютерная томография используются в тех случаях, если подозрение падает на защемление нерва костной тканью. Магнитно-резонансную томографию назначают тогда, когда основания полагать, что причина в компрессии нерва мягкими тканями. К тому же эти методы позволят узнать, не пострадали ли другие области организма, и не возникло ли осложнений. Оба эти исследования позволяют в итоге получить снимок, который объединяет в себе кадры, снятых с различных ракурсов. Развернутая картина покажет, что является причиной возникновения болей в пояснице: проблемы с межпозвонковыми дисками, патологии костно-мышечного аппарата или нечто другое.

Общий анализ крови поможет определить уровни белка в организме и скорость свертываемости крови. Пальпация и электромиограмма являются вспомогательными методами обследований, которые дополняют общую картину заболевания.

Чтобы вылечить пациента от болевых ощущений, врач назначает прохождение медикаментозного или немедикаментозного курса лечения. Однако лучше проявляет себя комплексное лечение, которое заключается в совместном использовании лекарственных средств и нетрадиционной медицины.

При защемлении нерва лечение проводится в три этапа:

  1. Ликвидация боли. Чтобы добиться этой цели, врач использует различные медикаменты: таблетки, мази, инъекции, суспензии. При восстановлении ущемленного нерва пациент соблюдает постельный режим, меньше двигается и больше отдыхает. Пациенту рекомендовано исключить из ежедневного рациона соленую и острую еду.
  2. Избавление от воспаления при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Данный тип лекарственных средств чаще других используется при лечении от защемления нерва. Однако НПВП имеют побочный эффект в виде раздражения слизистой оболочки желудка. По этой причине лучше принимать такие препараты только после еды.
  3. После исчезновения боли и прекращения воспаления врачи приступают к восстановлению повреждённых нервов в пояснице. На данном этапе лечения с пациентов работают массажист, мануальный терапевт, мастер акупунктуры и специалист по лечебной физкультуре.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва, а также рассмотреть симптомы и альтернативные, эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лекарственные средства – вещества или их смеси, применяемые с целью диагностики, лечения заболеваний, профилактики и избавления от симптомов. Врач назначает следующие препараты:

Лекарства в этом списке относятся к нестероидным противовоспалительным средствам.

«Мовалис» – нестероидное противовоспалительное средство, которое направлено на снятие боли и воспаления. Принимается оно либо в форме таблеток, либо в форме инъекций.

«Диклофенак» – популярное и дешевое НПВС, которое все же имеет немалое количество противопоказаний.

«Кетонал» отличается тем, что хорошо переносится беременными женщинами, в отличие от других лекарственных средств.

«Ибупрофен» чаще всего выпускается в форме таблеток или детской суспензии.

Помимо таблеток и инъекций при лечении используются гели и мази. Никаких противопоказаний и строгих дозировок у них нет.

  1. «Финалгон». Он улучшает кровоток в пораженных местах. За счёт этого выздоровление ускоряется.
  2. «Випросал». Обладает обезболивающими и согревающими эффектами. Поможет устранить отеки.
  3. «Беталгон». Ускоряет снабжение подкожных капилляров в теле человека кровью. За счёт этого регенерация клеток убыстряется, а боль в конце концов уходит.
  4. «Флексен». Мощное противовоспалительное средство в форме геля.
  5. «Кармолис». Отличное средство для снятия болевых ощущений, спазма и отечности.

Но перед тем как начать приём медикаментов, стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он может точно сказать, какой препарат не принесет вреда организму, и обозначит дозировку приема лекарств. Самолечение же впоследствии вызывает осложнения или аллергическую реакцию.

Если боль при защемленном нерве отдает в область поясницы, крестца, копчика и нижних конечностей, то врач выпишет рекомендацию по ношению ортопедических корсетов. Они необходимы, чтобы поддерживать спину в правильном положении.

Со временем при ношении данного приспособления у человека проходит воспаление, нерв словно «избавляется» от защемления, исчезают возможные признаки заболевания.

Корсеты делятся на следующие типы:

  • грудо-поясничные;
  • пояснично-крестцовые;
  • поясничные;
  • для беременных женщин.

Ортопедические корсеты отличаются степенью жесткости. В зависимости от стадии и локализации заболевания врач выписывает ношение разных корсетов: если у человека грыжа, люмбаго, фасеточный синдром или ему необходим корсет на время реабилитационного периода, то надо отдать предпочтение жёсткому корсету. Мягкий корсет не принесет необходимой пользы.

Если защемление нерва незначительно, то врач разрешает больному ношение полужесткого корсета либо же ношения только пояса.

Массаж может производиться как в больнице, так и в домашних условиях, так как знания особых техник не требуется.

Больному нужно лечь на живот, расслабиться и вытянуть руки вдоль тела. Массаж начинается с поглаживаний, потому что они помогают расслабить тело. Движения рук должны сначала быть направлены вверх, затем — вниз. После этого переходят к более сильным круговым движениям.

Движения должны быть не резкими, а плавными. Исключается похлопывание и использование грубой силы. Окончание сеанса массажа должно проходить в форме поглаживающих движений.

Действие массажа направлено только на «разминание» мышц. Вправлением позвоночника и его массажем занимается мануальный терапевт.

Если острая боль ушла, пациенту рекомендуется продолжить курс лечения, обратившись к лечебной физкультуре. Существуют конкретные упражнения, которые направлены на снятие боли и избавления от первопричины защемления нерва.

  1. Исходное положение – стоя на четвереньках. Руки нужно расставить так, чтобы расстояние между ладонями было равно ширине плеч. Спину необходимо держать прямо. Нужно сначала сильно как бы «тянуться» вперед, затем – назад. ИП – это среднее положение между такими подходами. В нём можно задержаться на несколько секунд и сделать передышку. Упражнение выполняется по 10 раз в каждую сторону.
  2. Исходное положение – лежа на спине. Нужно немного приподнимать верхнюю часть туловища и задержаться в таком положении на 3-5 секунд. Поясница при этом должна быть плотно прижата к полу. Выполнять 15 раз.
  3. Исходное положение – лёжа на спине. Нужно поднять согнутые ноги так, чтобы колени были как можно ближе к груди. Постарайтесь их обхватить, как бы обнимая. Сделав это, нужно начать качаться на спине вперёд-назад. Такое упражнение выполняется столько раз, сколько сможете, но желательно в течение минимум 3 минут.

Человеку, страдающему от болей в пояснице, заниматься упражнениями лечебной физкультуры нужно систематически. Только в таком случае они будут эффективны для пациента. Изначально стоит заниматься ими под наблюдением специалиста ЛФК. Он даст понять, какое упражнение точно подойдет, а также проконтролирует правильность выполнения.

Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях, а также рассмотреть причины поражения нерва и симптомы заболевания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Если врачам не удаётся излечить пациента от сильных и острых болей в пояснице консервативными методами лечения, они назначают хирургическое вмешательство. Операция назначается тогда, когда нерв защемлен из-за межпозвонковой грыжи. Такая хирургическая операция называется микродискэктомия.

В ходе операции хирург через маленький надрез на спине уделяет те участки тканей, которые подверглись деформации и в итоге защемили нерв. Вмешательство происходит под местным наркозом.

По окончании операции пациент проходит реабилитационные процедуры, которые длятся от двух недель до трех-четырёх месяцев.

Защемление нервов в пояснице – это опасный недуг, который развивается в организме из-за малой активности, либо из-за чрезмерной физической нагрузки. При возникновении болевых симптомов, которые долгое время не проходят, незамедлительно обращайтесь к врачу. Не забывайте уделять здоровью как можно больше времени, и вы сможете быстро избавиться от такого заболевания.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник