Припухла и болит голень ноги

Голень – это анатомическая область, занимающая промежуток от коленного до пяточного сустава. Она, как и другие зоны тела, является многослойным образованием: сверху лежит кожа, под ней – немного подкожной клетчатки, ниже – мышцы, кости, между которыми проходят сосуды и нервы. Особенность болей области голени в том, что их причиной могут стать не только воспалительные, опухолевые заболевания или нарушение кровоснабжения любой из структур, ее составляющих. Именно эта область будет болеть в ответ на выраженную интоксикацию (например, при лептоспирозе или гриппе); именно здесь крови наиболее тяжело подниматься по венам против силы тяжести, что создает предпосылки для формирования варикозной болезни.

Рассмотрим, почему болят голени ног в привязке к локализации и характеру болевого синдрома, но для начала вкратце осветим анатомию, чтоб впоследствии было понятно, что как называется.

Кожа голени не имеет ничего, что бы отличало ее от покровов других участков. Температурная, болевая и тактильная чувствительность ее обеспечивается нервами, начинающимися от поясницы и проходящими через бедро.

Подкожная клетчатка голени достаточно хорошо выражена. На передней поверхности в ней проходят подкожные вены – малая и большая, а также нерв, идущий к коже. На заднюю поверхность переходят только их ветви. Поверхностные вены сообщаются с глубокими, лежащими между мышечными слоями, с помощью особых перфорантных (коммуникантных) вен.

Под клетчаткой на передней поверхности расположена фасция – пленка, покрывающая мышцы, но здесь она по своей плотности больше напоминает сухожилие. По задней поверхности фасция не такая плотная, но разделяется на 2 листка, которые делят мышцы на 2 слоя – поверхностный и глубокий. Под мышцами находятся 2 кости: большеберцовая – с внутренней стороны, малоберцовая – с внешней.

Мышцы голени (круральная мускулатура). Они покрывают не всю ее переднюю поверхность, оставляя «голым» участок большеберцовой кости по ее наружной поверхности (его можно легко нащупать). Мышцы задней поверхности голени образуют так называемое «второе сердце». При ходьбе они выталкивают кровь из вен в системный кровоток против силы тяжести, а крови в этих венах может депонироваться довольно большое количество. Поэтому в ситуациях, связанных с кровопотерей или потерей жидкости, ноги стараются поднять. Когда же кровеносное русло переполнено, что сопровождается повышением артериального давления, ноги опускают, да еще и тепловыми процедурами стараются, расширив вены, убрать в них большое количество крови.

Кости. Их две: широкая и крупная большеберцовая, а также мелкая, похожая на тросточку, малоберцовая. Вверху и внизу в большеберцовой кости есть углубления, куда малоберцовая кость вставляется. Такое соединение не очень надежно, поэтому кости дополнительно фиксируются перепонкой из плотной соединительной ткани. Через эту мембрану проходят, пронзая ее насквозь, нервы и сосуды.

На голени может развиваться:

воспаление;
травма;
опухоль;
нарушение кровообращения;
повреждение нервных волокон.

Сразу оговоримся, что голень левой ноги имеет такие же структуры, как и в правой. Поэтому, в дальнейшем материале мы будем рассматривать боли в зависимости от их локализации в самой голени – как правой, так и левой.

Болевой синдром такой локализации характерен для:

Перелома костей голени , произошедшего вследствие удара, ушиба, прыжка с высоты или падения. Вначале боль может располагаться локально, в месте, куда пришелся удар, но затем захватывается вся голень. Кроме этого, становятся крайне затруднительными движения в голеностопном суставе.
Деформирующего остеита , характеризующегося преобладанием процессов разрушения кости над ее образованием. Пораженная кость деформируется, что сопровождается тупыми ноющими болями, которые почти не проходят, а в покое могут и усиливаться.
Нарушения кровоснабжения вследствие атеросклероза или облитерирующего эндартериита, когда сосуды, питающие ткани голени, все больше суживаются, лишая их питания.
Газовой гангрены , когда произошло ранение голени, а на ранящем предмете находилась почва, где были бактерии-клостридии (это может быть гвоздь, стекло и так далее). Читай гангрена нижних конечностей.
Любой из опухолей, развивающейся в круральной зоне , которая вызвала сдавливание кровеносных сосудов или их закупорку опухолевыми клетками. Так, сдавить сосуды могут как доброкачественные новообразования (остеома, хондрома, липома, фиброма), так и раковые (они будут называться саркомами) опухоли. Закупорить же кровеносные сосуды могут только остеосаркома, хондросаркома, лейосаркома, меланома, плоскоклеточный рак кожи, рабдосаркома и другие.

Когда ткани голени болят спереди, это может произойти вследствие следующих причин.

Удар, нанесенный по передней части, падение на колено при катании на скейте, роликах или велосипеде, что спровоцировало не перелом, а только повреждение мягких тканей, будут сопровождаться болью голени спереди.

Также это может быть растяжение или разрыв связок, произошедшие при травме или усиленной тренировке.

При переломе болеть будет вся нога.

Переднюю поверхность ноги можно обжечь при готовке – кипятком или кипящим маслом. В этом месте появится красное горячее пятно или даже волдырь с водянистым содержимым

В передней части часто может возникать рожистое воспаление. Это красное или розовое пятно не очень маленького диаметра, выглядящее, как нарисованное пламя.

Воспаление может быть вызвано не только стрептококком, как при роже. Другие микробы также способны спровоцировать воспалительный процесс в местных мягких тканях. Попасть туда они могут при ранении инфицированным материалом, при плохом кровоснабжении, когда возникают трофические язвы.

Воспаление не обязательно должно быть вызвано микробами. Это может быть экзема или нейродермит, вызванные различными причинами, в том числе и заболеваниями внутренних органов.

Так называется воспаление и отек мышц передней круральной зоны, помещенных в отдельный фасциальный футляр, который ограничивает их дальнейшее расширение.

Боль сильная, локализуется спереди, захватывает стопу, усиливается при сгибании ноги.

Это заболевание чаще всего развивается у людей 10-20 лет, у которых активно растет костная ткань, и при этом они активно занимаются таким спортом, как футбол, бег или баскетбол, сопровождающихся повышенной нагрузкой на ноги. Суть болезни: повреждение костной площадки (бугристости) на большеберцовой кости, к которому крепится сухожилие.

Боль появляется постепенно, первый его эпизод – после физнагрузки. Сначала она слабая, потом становится сильной. Усиливается она при разгибании ноги, а если ноге создать покой, боль ослабеет.

Возникает у спортсменов. Характеризуется сильной болью и в колене, и в голени, сопровождающейся ограничением двигательной активности конечности и увеличением сустава в объеме.

Это состояние возникает у спортсменов, работающих с большой нагрузкой на ноги, которые дали ее сразу, без хорошей подготовки.

Боль ноющая, слабая или умеренная, возникает во время тренировки, а в покое – уходит.

Это появление на коже локальных отмираний ткани связано с сахарным диабетом, тромбофлебитом, варикозной болезнью или облитерирующим эндартериитом. Характеризуется появлением не только кожного дефекта, но и давящей, распирающей боли в этой области.

Его причина – выраженные физические нагрузки. Проявляется он локальными болями в воспаленной мышце, которая усиливается при ее сдавливании и определенных движениях. Если миозит не лечить, мышца слабеет, атрофируется. Подробнее о симптомах и лечении миозита.

Боль по задней поверхности голени характерна для таких заболеваний и состояний:

Если удар или падение пришлось на заднюю часть и не вызвало перелома, будут болеть мягкие ткани в поврежденной зоне.

Если болит сзади и сбоку (по внутренней поверхности), это может быть периостит – воспаление надкостницы. Его причины: длительные физические нагрузки у нетренированных людей, ушибы, переломы. Такие боли чаще развиваются в голени правой ноги, которая обычно является «толчковой» и получает большую нагрузку. Появляются они через небольшое время после тренировки или нагрузки. На месте поражения может быть небольшая припухлость, если трогать которую, будет больно или неприятно. Кожа при этом не красная, не отечная.

В точности те же процессы, какие описаны для передней поверхности, могут развиваться и причинять боль в данной локализации.

Если мышцы, лежащие глубже трицепса голени, инфицируются, теряют нормальное кровоснабжение или растягиваются, то, будучи заключенными в фасцию и не имея возможности расшириться, начинают болеть.

Боль – по задней круральной поверхности. Она острая, распирающая. Усиливается она при попытках разогнуть ногу. Если патологию не лечить, появится отек в области поражения, кожа покраснеет или станет синюшной, над ней повысится температура. Позже нарушается чувствительность, мышцы хуже начинают работать.

Если неудачно прыгнуть или стараться сильно быстро бежать, может произойти растяжение икроножной мышцы. Это проявляется резкой болью в задних круральных отделах в момент растяжения. Через время ткани отекают, а боли – усиливаются.

Сильные физические нагрузки могут привести к воспалению сухожилия, крепящегося к пяточной кости. В этом случае в нижних отделах задней части голени появляется ноющая боль. Она усиливается, если нужно согнуть стопу, например, при ходьбе или беге.

Мышца начинает болеть, и боль эта усиливается при разгибании стопы, сдавливании мышцы, при перемене погоды.

У некоторых людей в ямке на задней поверхности коленного сустава может находиться соединительнотканная капсула с жидкостью – киста Бейкера. Если она разрывается, и жидкость попадает в межмышечные пространства, это проявляется болью, болезненностью, повышением местной температуры.

Боли в голени во внутренней стороне могут быть вызваны:

периоститом большеберцовой кости;
травмой этой области;
рожистым воспалением, развившемся в этой области;
синдромом «расколотой голени»;
опухолевыми образованиями, локализованными в данной зоне;
невропатии подкожного нерва.

Боли во внешней стороне появляются при:

травме;
воспалении;
ожогах;
остеохондрозе позвоночника;
межпозвоночной грыже поясничного отдела;
если в этой зоне расположен плоскоклеточный рак кожи.

Когда боль отмечается в костях голени ноги, это может говорить о:

периостите . Вызван болевой синдром сильной нагрузкой ног, особенно часто отмечается у солдат первого месяца службы или тех, кто решил быстро «накачать» ноги. Над воспаленной надкостницей отмечается небольшой отек кожи неизмененного цвета, кость в этом месте болезненна. На рентгене первые 20 суток ничего не видно;
болезни Осгуда-Шлаттера ;
деформирующем остеите . Это процесс характеризуется нарушением нормальных процессов, происходящих в костях голени. Вместо того, чтоб процесс обновления кости (ее разрушение и созидание) происходил постепенно и сбалансировано, начинает преобладать разрушение. Кости пытаются восстановиться, но происходит это медленнее, поэтому они имеют тенденцию ломаться;
остеомиелите – воспалением костного мозга, находящегося в большеберцовой кости. Боль распирающая, сильная, сопровождается повышением температуры, сонливостью, слабостью, иногда – тошнотой. Подробнее о симптомах остеомиелита.

Если боль – в мышцах голени, это может быть:

миозит ;
мышечная «крепатура» , возникающая вследствие перегрузки мышечной ткани во время тренировки или работы. Боль может быть довольно сильной; она проходит после небольшого периода бездействия;
варикозная болезнь , когда на задней поверхности голени видны расширенные вены;
лептоспироз . Эта болезнь чаще возникает у охотников и рыбаков, характеризуясь тяжелым течением с повреждением печени и почек. Болят обе голени, это сопровождается также слабостью, повышением температуры. Через время человек может заметить пожелетение собственной кожи, а затем – уменьшение количества мочи;
боль в мышце голени может отмечаться после ее судороги , возникающей на фоне обезвоживания, при беременности, при нахождении в холодной воде;
нарушение иннервации , возникающее при остеохондрозе или межпозвоночной грыже, локализованных в поясничном отделе позвоночника;
туннельный синдром – передний, задний или боковой.

Боли в коже голени отмечаются при:

Травме (ушибе, сдавливании, размозжении) тканей . В этом случае на коже будет синяк или кровоподтек; также человек должен помнить факт травмы.
Ожоге : солнечном, химическом или физическом. Кожа покрасневшая, отечная, на ней могут находиться пузыри. Человек может указать сам факт ожога.
Воспалении (например, рожистом или герпетическом) . Такое воспаление – заметное явление. Так, рожистый процесс выглядит как ярко-розовое пятно на коже, горячее на ощупь, имеющее четкие, похожие на языки пламени, границы. Опоясывающий герпес – это группа пузырьков, расположенных по ходу нервного ствола, кожа под которыми болит.
Флегмоне , то есть вызванном гноеродными бактериями расплавлении подкожной клетчатки. Она возникает после проникающего ранения или на фоне трофических язв, когда под кожу попадают стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и другие бактерии.

болезни Осгуда-Шлаттера ;
флегмоне ;
газовой гангрене , связанной с попаданием в рану на ноге земли, пыли (самих по себе или с ранящим предметом), в которой содержатся клостридии – анаэробные бактерии;
опухолях , развивающихся из костей этой анатомической зоны. Боль острая, колющая, усиливается при физической нагрузке;
туннельных синдромах .

Резкие боли характерны для остеомиелита – гнойного воспаления костей, в которых содержится красный костный мозг. Боль распирающая, постоянная, выматывающая. Она сопровождается ухудшением состояния (слабостью, сонливостью, снижением аппетита), повышением температуры. Становится больно ходить, а при постукивании по пораженной кости болевой синдром усиливается.

Если боль ноющая, это может говорить о:

тендините (воспалении сухожилий голени) . Он часто развивается при травмировании сухожилий, частых или интенсивных физических нагрузках, когда в месте прикрепления к кости возникает надрыв. Боль локализуется в области надрыва, кожа в этом месте припухает, может слегка краснеть, выказывает повышенную тактильную и болевую чувствительность;
грыже межпозвоночного диска ;
деформирующем остеите .

Боль при беге в голени – это симптом, говорящий о нарушении кровоснабжения тканей. Это характерно для двух заболеваний: облитерирующего (то есть суживающего просвет сосудов) атеросклероза и облитерирующего эндартериита. В начальных стадиях болезни болеть вся голень будет только при длительной ходьбе или значительной физической нагрузке. Когда же боль в голени возникает уже при ходьбе или и вовсе в покое, это значит, что болезнь зашла далеко, и без принятия соответствующих мер может наступить отмирание тканей (гангрена).

Подобный симптом может также наблюдаться при опухолях, когда новообразованная ткань сдавила сосуды, питающие все остальные ткани. Это не обязательно должна быть злокачественная опухоль; липома или хондрома также вполне могут вызвать данную клиническую картину.

Также боли при ходьбе возникнут при:

мышечных растяжениях . Это возникает немного спустя травмы, аварии или неудобного движения;
переломах или микротрещинах костей . Это состояние также провоцируется травмой, в отличие от артериальных болезней, возникающих «на пустом месте»;
варикозной болезни вен голени .

Если нога опухла, это может быть:

Периостит . В этом случае отек небольшой, но трогать его болезненно. Цвет кожи не изменен. Возникает боль через 2-3 дня после выматывающей тренировки, ушиба или перелома.
Остеомиелит . Характеризуется лихорадкой, покраснением и отеком в локальной области, болью при ходьбе.
Флегмона . Повышается температура, снижается аппетит, может тошнить. Отек и болезненность в круральной области распространяются на большую площадь.
Газовая гангрена . Здесь обязательно присутствует ранение, при котором под кожу и заносятся бактерии, не переносящие кислорода.
Отек и изменение цвета ноги на синюшный, говорит о перекрытии крупной вены тромбом . Это требует срочного хирургического вмешательства.
Небольшой отек без изменения цвета кожи может указывать на развитие венозной недостаточности при варикозной болезни вен .
Туннельный синдром .

Боль в голени у ребенка может возникать вследствие рассмотренных выше:

перелома, ушиба или длительного сдавливания тканей круральной области;
судороги мышц при нахождении в холодной воде или развившейся при поносе, когда происходит обезвоживание и лишение организма кальция или магния, других состояний, сопровождающихся уменьшением кровяной концентрации кальция/магния;
остеомиелита ;
периостита ;
болезни Шлаттера ;
газовой гангрены .

Опухоли в детском возрасте развиваются крайне редко, но при исключении вышеуказанных причин надо обследоваться и по поводу онкологических патологий, в том числе.

Что делать при подобном симптоме до консультации врача, зависит от причины заболевания:

Если накануне была травма или интенсивная тренировка , можно выпить обезболивающий препарат: «Нимид», «Ибупрофен» или «Дексалгин». Конечности нужно обеспечить покой, мышцы забинтовать эластичным бинтом. Для уменьшения болевого синдрома можно на 15-20 минут 3-4 раза в сутки прикладывать обернутый в сухую пеленку лед к больному месту. Нарушение движения в ноге, увеличение отека после травмы – повод обратиться к травматологу.
Если боли появились спонтанно, при том, что у человека нет варикозной болезни – тоже повод посетить травматолога.
Болевой синдром, повышение температуры и ухудшение общего состояния говорит о необходимости посетить травматолога (если болят кости) или инфекциониста (когда болят мышцы). Вызывать «Скорую» и ехать в инфекционный или любой другой стационар нужно, если кроме крурального болевого синдрома, имеется один из таких симптомов:
- уменьшение количества мочи;
- пожелтение кожи;
- высокая температура, особенно когда она плохо снижается при приеме жаропонижающих препаратов;
- ощущение «нехватки воздуха»;
- одышка;
- боли в правом подреберье.
Когда замечаете, что больно стало ходить, но болит только голень, а не спина , нужно выполнить допплерографию (триплексное или дуплексное сканирование) артерий нижних конечностей, а затем посетить сосудистого хирурга.
Когда голень беспокоит из-за частых мышечных судорог , сдайте кровь на предмет содержания в ней кальция и магния, обратитесь к семейному врачу, терапевту или педиатра.
Отек, распирающие боли, хруст тканей в том месте, где несколько раз была травма , говорит о вероятном развитии газовой гангрены, опасной для жизни. Она лечится только в хирургическом стационаре путем операции и постоянного промывания раны перекисью водорода, марганцевокислым калием и другими растворами, приносящими тканям кислород, губительный для клостридий.

источник

На вопрос, почему голень опухла и болит, однозначно ответить невозможно, известно множество причин, провоцирующих возникновение отёчности.

Если опухла голень, явление свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов. Изучая причины произошедшего, придётся тщательно проанализировать повседневный образ жизни, источники отёчности способны крыться в заболевании.

Большинство людей не догадываются о причинах происхождения отёчности мягких тканей. Когда симптомы начинают проявляться, часто нарушения игнорируются.

Лучше незамедлительно обратиться к врачу. При отсутствии возможности явиться в больницу следует предпринять определённые меры, облегчая состояние больного, особенно если нога сильно болит либо трудно передвигаться.

Причины опухания голени различаются, важно вспомнить, что предшествовало случаю. Нередко отёк ноги появляется в результате чрезмерного накопления жидкости в организме человека, свидетельствующем о нарушениях функционирования лимфатической системы. Лимфатический механизм в организме человека отвечает за транспортировку жидкости. Если лимфатические сосуды повреждены, нарушаются процессы нормального функционирования органов.

Повреждения лимфатического механизма возникают из-за:

Травмы внутренних органов;
Инфекционного заболевания;
В результате ошибки врача во время хирургического вмешательства.

Опухает область голени незамедлительно после нарушения работы лимфатической системы, хотя порой симптомы патологических процессов не проявляются на протяжении долгого времени. Отёчность мягких тканей стопы либо прочих частей нижней конечности приносит дискомфорт, требуется безотлагательно начать правильное лечение.

Если голень опухла и болит, явление свидетельствует о варикозном расширении стенок вен, в результате стенки сосудов истощаются и теряют эластичность. На голени, кроме отёчности, возможно увидеть набухшие вены. При правильном лечении венозной болезни опухоль мягких тканей постепенно уйдёт, нога примет прежнюю форму.

Причины опухания голени не всегда касаются патологических отклонений в организме человека. Применение избранных медикаментозных препаратов становится причиной отёка ног. Часто в группу входят лекарства, применяемые для лечения:

Диабета;
Психических расстройств;
Высокого давления.

Порой на опухоль мягких тканей влияют компоненты лекарства, провоцирующие задержку жидкости в организме. Если отсутствует возможность заменить медикаментозные препараты либо уменьшить количество их применения, постарайтесь неоднократно в день принимать положение, с расположением ног выше привычного.

Если ощущается боль в районе кости, сопровождаемая припухлостью и покраснением мягких тканей, подобное обозначает перелом либо образование трещины. В таком случае больного следует немедленно госпитализировать, предпринять необходимые действия для лечения кости в силах исключительно медицинский работник.

Чтобы догадаться, что опухла голень, не нужно специального медицинского образования, явление хорошо заметно визуально. Симптомы бывают совершенно разными. В одних случаях отёчность ноги остаётся постоянного размера, в прочих голень постепенно опухает больше и больше, кости начинают болеть. Во втором случае происходящее указывает на патологические изменения, немедленно требующие медицинской помощи.

Умейте распознавать опасные для здоровья симптомы:

Если на коже, отёкшей ноги образовались слишком заметные следы от незначительного надавливания на поражённую область;
Присутствие локальной отёчности, особенно на обеих конечностях одновременно, свидетельствует о серьёзных нарушениях;
Образовавшийся отёк стопы, поднимающийся выше коленного сустава. У пациента могут болеть кости;
После надавливания на кожные покровы в поражённом районе остаются сильно заметные углубления, не выравниваются на протяжении долгого времени;
Голени и стопы опухают до такой степени, что трескается кожа и выделяется жидкость. Если вовремя не начать лечения, трещины перерастают в раны, эрозии, язвы либо дерматит.

При наличии единственного из вышеуказанных симптомов требуется обращение к доктору. Не следует предаваться самолечению, усугубляя положение больного.

Если опухоль мягких тканей не даёт возможности нормально передвигаться, попробуйте снять отёчность самостоятельно. Помните, опухоль не случайна, сняв симптомы, вы не избавитесь от болезни, причины возникновения в силах установить исключительно врач после исследований.

Отёки мягких тканей возникают по разным причинам, устранять симптомы следует разными способами. Если отёки в нижней части кости возникли вследствие длительного нахождения на ногах либо больших нагрузок на нижние конечности, показано:

Уменьшить, лучше забыть о физических нагрузках;
Делайте массаж стопы, икр;
Выполняйте простые гимнастические упражнения, слегка разминая кости, положите ноги на возвышение;
Используйте компрессионное бельё, регулярное ношение станет препятствием для возникновения отёков мягких тканей;
Допустимо использовать мазь либо гель для снятия отёчности.

Если придерживаться рекомендаций, симптомы отёчности пройдут быстро, но для профилактики лучше обратиться к врачу.

В отдельных случаях отёчность мягких тканей появляется по причине почечной недостаточности либо кардиологических затруднений. Если причины боли нижней конечности и опухания определённой области ноги известны, снять симптомы припухлости в нижней области кости либо стопы возможно, выполняя рекомендации:

Выпейте мочегонное лекарство. Помните, приём препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, не переусердствуйте;
Не забывайте принимать лекарства, включающие калий. К примеру, Аспаркам, Панангин, чтобы поддерживать кости. Если человек принимает мочегонные средства, вместе с мочой выходят ионы калия, необходимые организму человека;
Не следует забывать о кардиопротекторных препаратах, поддерживающих сердце.

Чтобы устранить причины отёчности нижней части кости, к задаче следует подходить комплексно, курс лечения включает несколько видов препаратов.

Если отёчность мягких тканей спровоцирована венозной недостаточностью, следует прибегнуть к мерам:

Обмотайте стопы и голени специальным эластичным бинтом либо наденьте компрессионное бельё. Указанный этап считается важным при лечении венозной недостаточности, компрессия поддержит вены, не даст болезни прогрессировать;
Необходимо принимать препараты, относящиеся к группе флеботоников. Способствуют укреплению венозных стенок, возобновляют нормальную циркуляцию крови;
Требуется принимать препараты, разжижающие кровь. Если нормализовать вязкость крови, её отток становится лучше, отёчность мягких тканей проходит;
Допустимо применять препараты местного назначения: кремы, мази. Наносятся на проблемные участки, осуществляется локализованное действие.

Если ноги отекают часто, необходимо обратиться к врачу для установления причин появления подобных процессов. Для установления точного диагноза пациент проходит ряд обследований, сдавая необходимые анализы. После сопоставления результатов исследований врач устанавливает диагноз и назначает подходящий курс лечения. Помните, в домашних условиях возможно снять симптомы, но не избавиться от заболевания.

источник

Почему отекают ноги? Увеличение объема нижних конечностей возникает из-за избыточного накопления жидкости в тканях. Это может быть вызвано особенностями условий окружающей среды, когда отечность является реакцией организма на внешние факторы. Но иногда такой симптом сопровождает заболевания внутренних органов и систем, а также механические травмы ног.

Жидкость содержится в межклеточном пространстве и кровеносных сосудах, а ее необходимый объем поддерживается за счет нормального функционирования системы кровообращения. Основными параметрами, обеспечивающими жидкостный обмен, являются следующие:

гидростатическое давление на стенки сосудов;
гидродинамические свойства кровотока;
осмотическая и онкотическая активность плазмы и внутриклеточных веществ.

Любые изменения в этом механизме ведут к тому, что нарушается движение жидкости, и возникает отек. Первыми страдают именно нижние конечности, поскольку они находятся в самом низу и испытывают значительную нагрузку при стоянии и ходьбе. Поэтому сначала отекает голень и ноги внизу стопы, причем отечность может появляться время от времени или держаться постоянно и даже прогрессировать. Если отек появляется регулярно, и становится все больше, то можно говорить о патологии.

пастозными;
локальными;
распространенными, охватывающими области голеней до коленного сустава и выше;
сильно выраженными, вызывающими перерастяжение кожных покровов и появление трофических изменений – трещин, эрозий, язв и дерматитов.

Пастозные отеки представляют собой предотечное состояние тканей, практически незаметное и характеризующееся лишь повышенной сглаженностью кожного рельефа. Впадины после надавливания не остается, но резинки от носков и обувь могут оставлять следы на коже.

Локальный, или местный, отек может охватывать одну или обе конечности в районе лодыжки либо голеностопа. Для распространенного отека характерно, что впадина после нажатия остается в течение длительного времени, когда кожа восстанавливается не сразу, а спустя несколько минут.

Причиной сильных отеков обычно бывает венозная недостаточность и тромбофлебит, от которых страдают преимущественно пожилые люди.

При отеках лимфатического происхождения отмечается высокая плотность, так как в коже накапливается жидкость с повышенным содержанием белка. Кроме того, припухлость довольно долго держится и причиняет существенный дискомфорт своему обладателю, мешая носить привычную обувь и нормально передвигаться.

Особенно эффективной является комбинация прямого лимфодренажа с сегментарной лимфангиоэктомией.

Согласно медицинской классификации, существует несколько видов отеков:

кахетический (патологии сердца, сосудов, общее истощение организма);
аллергический;
гидремический (заболевания почек и мочевыделительной системы);
механический (травмы, чрезмерная масса тела, беременность);
нейропатический (эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет);
застойный.

Застойные отеки возникают при повышенной проницаемости сосудистой стенки, нарушении кровообращения и лимфооттока, а также сопровождают хроническую венозную недостаточность.

К физиологическим причинам отеков относятся:

хождение в тесной и неудобной обуви, ношение туфель на высокой платформе или шпильке;
профессиональная деятельность, предполагающая длительное пребывание в вертикальном положении – работа официантом, барменом, продавцом, парикмахером. При сидячей работе также может нарушаться кровообращение в нижних конечностях, и к концу дня ноги отекают;
деформации ступней (например, плоскостопие);
лишний вес;
беременность;
избыток соли в рационе, повышенное потребление жидкости;
злоупотребление алкогольными напитками;
прием некоторых лекарственных средств – гормональных, гипотензивных, противовоспалительных и других, вызывающих задержку жидкости в организме.

Патологическими причинами отеков являются:

со стороны сердечно-сосудистой системы – порок сердца, ишемия, сердечная недостаточность;
со стороны лимфатической системы – лимфедема, слоновость;
со стороны почек – почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит;
со стороны печени – цирроз, рак;
нарушения кровообращения – варикоз, тромбофлебит;
травмы нижних конечностей – ушибы, вывихи, растяжения, переломы;
заболевания инфекционно-воспалительного характера – артрит, ревматизм, рожа, остеомиелит.

Чтобы определить причину отеков, нужно иметь представление о том, как проявляется то или иное заболевание. Это поможет не пропустить опасные симптомы или устранить отек, который появляется от внешних причин.

Причиной варикозного расширения является венозная недостаточность, имеющая хроническое течение. Это состояние вызывает не только отек голени, но и ощущение тяжести в ногах, болевой синдром. Ноги быстро устают, но особенно сильно симптомы проявляются вечером после трудового дня.

Характерный признак варикозной болезни – односторонний отек, то есть опухать может только одна конечность. В случае поражения обеих ног отек на одной из голеней всегда выражен сильнее. Стоит отметить, что наиболее заметен отек на голеностопном суставе. Кроме того, на коже резко проступает венозный рисунок, образованный расширенными и извилистыми венами.

После отдыха или принятия горизонтального положения отечность и боль спадает, причем особенно быстро состояние облегчается в позе лежа с приподнятыми ногами. Это обусловлено усилением венозного оттока от нижних конечностей к центру тела.

Если не лечить варикозную болезнь, то симптоматика будет усугубляться – помимо нарушения кровообращения и боли, возможно образование трофических язв на икрах. Осложнением варикоза может стать тромбофлебит нижних конечностей, при котором вены воспаляются, а в просветах кровеносных сосудов формируются тромбы.

Тромбофлебит характеризуется обширным отеком и периодической потерей чувствительности в ногах. Появляются и общие симптомы – недомогание и лихорадка. Отсутствие адекватной терапии на этом этапе может привести к тромбоэмболии – крайне опасному состоянию, угрожающему жизни.

При тромбоэмболии прекращается кровоток из-за закупорки сосуда тромбом, быстро развивается ишемия окружающих тканей. В случае непроходимости магистральных артерий нижних конечностей есть большая вероятность развития гангрены.

Отек на голеностопном суставе может возникать из-за сердечно-сосудистых болезней, поскольку нарушается основная функция сердечной мышцы – насосная. Сердце перестает обеспечивать кровью ткани в необходимом количестве, и начинают развиваться застойные явления. Признаками сердечных отеков являются:

двустороннее поражение – опухают обе конечности;
мягкость и слабая выраженность в начале заболевания, плотность и обширность при развившейся сердечной недостаточности;
снижение интенсивности симптома по утрам.

Синдром отечности представляет собой достаточно сложный патологический процесс, в котором участвует не только сердечно-сосудистая система. Сначала нарушается кровообращение, а затем из-за застоя крови происходят сбои в работе печени и почек. Меняется и состав самой крови.

Запустить механизм развития сердечной недостаточности способны такие болезни:

кардиосклероз;
аритмия;
ревматизм;
кардиомиопатия;
констриктивный перикардит;
амилоидоз;
легочное сердце (увеличение и расширение правых отделов сердца);
сердечные пороки.

Стоит отметить, что при соблюдении пациентом постельного режима отечность будет концентрироваться ближе к бедрам и нижней части спины. Более того, может нарушаться симметричность, если больной лежит на боку. Эта особенность всегда учитывается при диагностике.

Важным отличием сердечного отека является похолодание кожных покровов, поскольку в клетках происходит кислородное голодание, и замедляются окислительные процессы.

Холодная кожа в области отека наблюдается только при сердечных болезнях. Во всех других случаях, когда ноги отекают из-за проблем с почками или вследствие воспаления кожи и подкожной клетчатки, температура кожного покрова не меняется (почки) либо значительно повышается (рожистое воспаление).

Нужно помнить, что ни одно сердечное заболевание не проходит бессимптомно, и обратить внимание на наличие следующих признаков:

одышка и головокружение;
синюшность кожи и слизистых оболочек;
боль за грудиной;
нарушение сердечного ритма;
слабость;
симптом барабанных палочек, или пальцы Гиппократа – утолщение концевых фаланг пальцев и изменение формы ногтей, которые становятся похожими на выпуклые стекла часов.

А как выглядят отеки, если причина их появления – болезни мочевыводящей системы? В отличие от сердечных, почечные отеки возникают преимущественно в утренние часы, а в течение дня они постепенно спадают. Нижние конечности отекают несколько реже, в основном страдает лицо – особенно верхние и нижние веки.

Отек голеностопного сустава может возникать и при сердечных болезнях, и при нарушении работы почек. Характерными признаками последнего считаются следующие:

подвижность. Если попытаться сдавить пораженную область, отек легко перемещается;
бледный оттенок кожи;
температура кожного покрова над отекшим участком не меняется;
возможно внезапное появление отека и такое же быстрое исчезновение;
замечено, что возникновение почечных отеков сочетается со снижением количества выделяемой мочи;
боль в пояснице – частый спутник проблем с почками.

По мере накопления продуктов обмена и токсических веществ в организме реагируют нервные ткани, и появляются такие симптомы:

головная боль;
утомляемость;
плохой сон;
ломота в теле;
кожный зуд.

В запущенных случаях возможно ускорение сердечного ритма, и развитие аритмии, которая при отсутствии лечения чревата обмороками и даже остановкой сердца.

Снять отек с нижних конечностей можно только устранив заболевание либо провоцирующий фактор. Если никаких патологий нет, то достаточно снизить нагрузку на ноги, поменять обувь и делать специальную гимнастику для расслабления икроножных мышц и стоп.

Поддержать жидкостный баланс можно с помощью ношения компрессионного трикотажа – колгот и чулок, а также массажа проблемных участков. Допускается использование средств для местного нанесения – мазей. Для этой цели подойдет гель Лиотон, мазь Троксевазин, Гепариновая или Гепатромбин.

Сердечные и почечные отеки снимают с помощью мочегонных и кардиопротекторных средств, препаратов калия. Кардиопротекторы не обладают прямым противоотечным действием, но способствуют укреплению сердечной мышцы. Так как ее слабость является основной причиной сердечной недостаточности, то при возвращении сердцу тонуса отеки спадают.

Чтобы убрать отеки венозного происхождения, проводятся следующие терапевтические мероприятия:

обязательное ношение компрессионного белья либо фиксация голеней и стоп бинтованием. С первых дней применения эластичных бинтов или специального трикотажа пациенты замечают отличный результат – за счет поддерживающего эффекта улучшается кровообращение, а движения приобретают легкость и свободу. При правильном использовании компрессии можно не только избавиться от неприятных симптомов, но и избежать многих осложнений варикозной болезни;
укрепить стенки вен и сосудов помогают флеботоники – Эскузан, Детралекс и др.;
для разжижения крови назначаются такие препараты, как Аспекард и Кардиомагнил, снижающие отечность за счет уменьшения вязкости крови. Более жидкая субстанция лучше циркулирует, предотвращая застойные явления и излишнее проникновение в ткани;
средства для местного нанесения – мази Веногепанол, Аэсцин, Троксевазин.

Чтобы знать, как снять отек, необходимо установить причину его появления. Справиться с данным симптомом можно только воздействием на основное заболевание, и при внимательном отношении к своему здоровью. Болезни, симптомом которых является отечность ног, необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы не допустить осложнений.

источник

Отек голени — симптом, с которым рано или поздно сталкиваются практически все. Он может доставлять много неприятностей, сопровождаться болью, тяжестью и изменением цвета кожных покровов. Или же быть совсем незначительным, в этом случае на него зачастую не обращают внимание, и не принимают меры для устранения. Как бы то ни было, отек ног это не нормальное состояние, оно всегда говорит о каком-то дисбалансе в организме.

Если возник отек голени и стопы причина отека может быть связана с серьезным заболеванием, травмой или просто неправильным образом жизни. Причем в зависимости от причины, припухлость может затрагивать обе конечности равномерно, быть асимметричной, когда одна конечность отекает больше чем другая, а также в некоторых случаях может поражаться только правая или левая нога.

Сердечные патологии нередко становятся виновниками возникновения отеков. Чаще такие заболевания встречаются у взрослого населения и требуют обязательного лечения. Характерным симптомом является припухлость конечностей особенно во второй половине дня, причем нога отекает снизу вверх. При надавливании на месте опухоли образуется вмятина. Также появляется боль в груди, одышка, аритмия, быстрая утомляемость.

Еще одной причиной, по которой возникает опухоль голени, является заболевание печени. Чаще всего это цирроз.

Данная болезнь может быть вызвано вирусом или чрезмерным употреблением алкоголя. Оно характеризуется отечностью именно правой ноги. Среди других признаков можно выделить:

повышенная утомляемость;
уменьшение веса, но увеличение объема живота;
снижение аппетита;
различные виды кровотечений (десен, из носа и т.д.);
дискомфорт в животе;
желтуха (болезнь Госпела);
увеличение молочных желез у мужчин.

Заболевания почек также характеризуются отеканием ног. Если почки не справляются со своей функцией, неизбежно возникает задержка жидкости в тканях. При этом наблюдаются припухлости лица, рук, ног, а также боли в пояснице и повышение артериального давления.

Варикоз — распространенное заболевание, при котором нередко отекают ноги. Для этой болезни характерно расширение вен нижней конечности и нарушение кровообращения. Это состояние широко распространено, особенно у женщин. К такому недугу приводят множество факторов, это и наследственная предрасположенность, и неправильный образ жизни, гормональные сбои у женщин и т. д.

Характерными симптомами варикоза являются:

тяжесть, усталость в ногах;
появление сосудистых звездочек, а затем расширенных вен, которые выглядят не очень эстетично;
возникновение припухлости на голени и в области стопы зачастую асимметричной, то есть левая нога отекает больше чем правая или наоборот;
судороги по ночам.

Нарушение в работе лимфатической системы (лимфостаз, лимфедема) может стать причиной, по которой происходит отек голени одной ноги. Лимфа скапливается в тканях из-за сбоя в ее оттоке. Произойти это может по разным причинам:

врожденные дефекты сосудов и узлов;
избыточный вес;
венозные заболевания;
воспалительные процессы;
нарушенный обмен веществ;
травмы.

Это заболевание очень тяжелое и в запущенной стадии может быть необратимым. Если вовремя не начать лечение оно прогрессирует в слоновую болезнь.

Можно выделить следующие симптомы лимфостаза:

отек одной ноги. Правая или левая нога опухает в районе голени, стопы и у основания пальцев, со временем отечность становится более плотной;
тяжесть в ноге;
болевые ощущения;
потемнение кожных покровов;
позже разрастание соединительной ткани в коже и увеличение ступней и голени в размерах.

Возникновение травм еще одна причина, по которой может опухнуть правая или левая нога.

Ушиб в области голени сопровождается сильной болью, отёчностью, возникает покраснение. В течение нескольких часов опухоль голени спадает, а на ее месте образовывается шишка и гематома. Синяк при этом сохраняется достаточно долго и болит при пальпации.

Если голень опухла и болит, при этом отёк не спадает, возможно, имеет место перелом. Пострадать может большеберцовая кость, малоберцовая кость или обе сразу. При этой травме, помимо того, что нога опухла и болит очень сильно, могут возникнуть и такие симптомы, как хруст, невозможность сделать какие-либо движения конечностью. Лечение такой травмы длительное и подразумевает полное обездвиживание конечности до момента срастания костей.

Отек голени может также проявляться при повреждении икроножных мышц. Зачастую такую травму получают при интенсивных или резких физических нагрузках. При этом возникает ноющая боль из-за чего сложно напрягать ногу или становиться на носки. Если растяжение связок более серьезное может также появиться гематома.

Аллергическая реакция – еще одна причина, которая может спровоцировать возникновение отека голени.

Важно! Существует множество аллергенов, но если дело касается именно голени, то чаще всего отечность на ней вызывает прием медикаментов или укус животных и насекомых.

При этом могут появиться и дополнительные симптомы, такие как сыпь, зуд, покраснение кожного покрова.

Существуют также физиологические причины возникновения отека голени:

неправильное питание. Употребление большого количества соленой и острой пищи способствует задержке жидкости в организме. Кроме того, человек испытывает жажду и в итоге начинает пить гораздо больше, чем ему необходимо. Строгие диеты и отказ от мясных продуктов могут привести к дефициту белка, что, в свою очередь, также провоцирует опухоль голени;
нагрузка на нижние конечности. Голень может опухать к концу дня, если человек длительное время проводит на ногах;
неправильно подобранная обувь, слишком узкая, с неудобным подъемом или на высоком каблуке приводит к тому, что ноги быстро устают, а сосуды пережимаются, вследствие чего нарушается кровообращение.

Лечение отеков голени напрямую зависит от факторов, вызвавших их появление.

Важно! Необходимо понимать, что если причина кроется в серьезном заболевании меры, принятые для снятия припухлости, будут иметь лишь временный эффект, а то и вовсе не помогут.

Нужно сразу же обращаться к специалисту, который назначит правильный курс лечения.

Если же голени отекают вследствие физиологических факторов (усталость, неправильное питание, жаркая погода, неудобная обувь), то устранить их можно самостоятельно, зная некоторые правила:

необходимо снизить употребление соли, а также скорректировать свой питьевой режим. В течение дня взрослый человек должен выпивать 1,5 – 2 литра воды, однако, перед сном количество выпиваемой жидкости лучше минимизировать;
следить за собственным весом. У полных людей возникает дополнительная нагрузка на ноги, однако при этом не стоит переусердствовать с диетами, чтобы не лишать организм, необходимых ему витаминов и минералов. Лучше отдать предпочтение здоровому питанию;
если в течение дня ноги сильно устали, необходимо отдохнуть, положив их на возвышенность. Можно также сделать массаж или просто растереть голень эфирными маслами, снимающими припухлость. Помимо этого, хорошо помогают расслабиться ванночки для ног, в которые добавляют морскую соль или отвар из лекарственных растений.
если отеки носят регулярный характер можно использовать специальные гели и мази, которые помогут снять припухлость и воспаление.

При варикозном расширении вен необходимо использовать компрессионное белье. За счет постоянного давления на поверхность ноги оно помогает нормализовать кровоток и уменьшить отечность.

При травмах голени необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы определить характер повреждения. В любом случае больному нужен покой, а для снятия отечности можно сделать холодный компресс.

Отёк голени не должен оставаться без внимания. Сам по себе этот симптом не опасен, однако, его могут вызвать очень серьезные заболевания, которые требуют лечения. Важно вовремя определить из-за чего опухла голень и принять необходимые меры.

источник

Отек голени – это не заболевание, а синдром, который появляется при некоторых суставных заболеваниях или как следствие неправильного ухода за ногами. Отеки возникают у большинства взрослых, особенно часты в преклонном возрасте, могут проходить с болями или без. Женщины подвержены им больше, чем мужчины.

Отеки легко снять, если соблюдать питьевой режим, правильный рацион и делать легкий массаж после каждого рабочего дня. Однако если отёк сопровождается гематомой (обширным синяком), он считается признаком поражения кости или мягких тканей и требует диагностики. Откладывать обращение к врачу при малейших подозрениях на отклонение нельзя.

Голеностоп постоянно подвергается нагрузке: при ходьбе, беге, даже просто в сидячем положении. Циркуляция крови в нижних конечностях осложняется их удаленностью от сердца. В связи с этим иногда происходят сбои в обращении жидкостей, в том числе лимфатических.

Если в организме возникает избыток воды, она скапливается сначала в тканях ног, и лишь затем отеки возникают в других частях тела.

Неправильное питание. Если в рационе преобладают жирные блюда, жареное или соленое, баланс жидкостей в организме нарушается. Избыточное потребление соли приводит к тому, что человек слишком много пьет и излишек воды застаивается в теле. Соль абсорбирует ее, не позволяя должным образом вывести. Если пациент с постоянной отечностью продолжает налегать на жирные продукты, это приведет к развитию болезней суставов (атеросклероз, остеопороз), повышает риск сахарного диабета. Эти заболевания также блокируют ход жидкостей и заставляют ткани отекать.
Неправильно подобранная обувь. Тесные модели, давящие в районе стопы, пятки или голени, вызывают покраснение, приводят к нарушению циркуляции всех жидкостей (лимфа, кровь, вода). Блокированная область (чаще всего низ голени) отекает и припухлость не спадает до момента снятия обуви.
Выраженная аллергическая реакция. При контакте с аллергеном отеки могут появиться на любой части тела, в том числе голени.
Перегрузка нижних конечностей. Из-за перенапряжения мышц происходит распухание голени, жидкость застаивается в голеностопе.

Если застой жидкости спровоцировала одна из этих причин, достаточно скорректировать ее и прежние контуры ног вернутся. Если же с питанием и обувью все в порядке, заболеваний и перегрузок нет, а отеки не проходят, стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы установить причину.

У женщин отеки голеностопа встречаются в 1,5 раза чаще, чем у мужчин. Страдают в основном дамы от 35 лет и старше, но при активном образе жизни и постоянных избыточных нагрузках в группе риска оказываются и девушки.

Главная причина – не различия в физиологии, а неправильный выбор обуви. Мужчины редко пользуются каблуком, предпочитая изделия на тонкой или слегка приподнятой подошве.

В такой обуви обращение крови и лимфы в голени проходит максимально естественно.

Женщины предпочитают каблуки, из-за которых ноги быстро начинают болеть. Даже небольшой по женским меркам каблук в районе 5 см вызывает нарушение естественных процессов оттока жидкости в зависимости от того, сколько он носится без перерыва. Длительное ношение обуви на высоких каблуках вызывает повышенную отечность и боль. Вода, кровь, лимфа хуже поднимаются по голеностопу и приводят к неприятным ощущениям.

Беременные женщины склонны к отекам в результате гормональной перестройки.

Нарушения выработки гормонов почти всегда приводит к отечности. При дисфункциях щитовидной железы голени отекают у каждого третьего пациента.

Беременность на поздних сроках обязательно вызывает припухлости, к ним приводит и кесарево сечение.

Нарушения в работе эндокринной системы более типичны для женщин, поэтому количество мужчин, страдающих отеками, гораздо меньше.

В ряде случаев отеки – не отдельное состояние, а симптомом протекающего в организме заболевания или травмы, которой подверглась нога. Чтобы отличить простую отёчность в результате неправильного образа жизни от травматических отеков, понадобится консультация специалиста.

Провести диагностику может ортопед, хирург, травматолог.

Если резко опухла голень и стопа, вероятная причина – травма. Она может локализовать в области:

голени (перелом, растяжение и разрыв связок, перенапряжение мышц);
стопы (вывих пятки и голеностопного сустава после падения, перелом малых костей, в редких случаях – перелом пальцев);
колена (вывих сустава, сильный удар).

Редко при травмах верхней части ноги припухлость переходит на нижние отделы конечностей.

Дисфункции эндокринной системы. Побочный эффект – голень может покраснеть. Нарушение выработки гормонов приводит к задержке соли в организме, которая блокирует правильный ход жидкости. Отекает ступня и щиколотка, нижняя часть голени. Проблема решается медикаментозно или при помощи инъекций, которые снижают уровень «виновного» гормона – тироксина, в избытке вырабатываемого железой.
Гиперемия – переполнение сосудов и вен кровью. Вызывается тромбами, повязками, тесной обувью. Если проблема во внешнем давлении, при его устранении припухлость проходит.
Варикозная болезнь ног. Отечность появляется к вечеру и спадает к ночи или после сна. При варикозе ноги будут гореть и ныть. В запущенной ситуации опухание становится систематическим. В зависимости от локализации болезни опухать может одна конечность или сразу обе. Побочный эффект и еще одна причина – тромбофлебит, закупоривание вен.
Аденоматозный узел. Блокирует циркуляцию крови, пережимая сосуды. Приводит к интерстициальному отеку, если оставлять его без внимания.
Рожистое воспаление. Это инфекционное заболевание, которое нужно срочно лечить.
Ишиас (воспаление седалищного нерва).
Дисфункции печени. Печень выполняет фильтрующую функцию, если она перестает работать как надо, нарушается секреция желчи, замедляется вывод токсинов. Происходит интоксикация организма, побочный эффект которой – отечность. Заболевания печени, провоцирующие отеки – гепатит, цирроз, некроз. Они могут вызывать сильный сбой в работе организма. При таких недугах кожа может блестеть и желтеть. Это крайне опасные заболевания, которые требуют немедленного лечения.
Нарушения в работе почек. Одновременно с отеканием голеностопа при почечной недостаточности жидкость скапливается и в верхней части тела. В результате опухает лицо, повышается температура. При подозрении на сбой работы почек нужно срочно обратиться к врачу и в срочном порядке лечить недуг.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Слабое сердце плохо перекачивает кровь, не позволяет в должной мере насытить ее кислородом. Мягкие ткани начинают сильно опухать из-за нарушения давления в сосудах и скопления жидкости – побочный эффект нарушения кровообращения.

Изредка причиной отека может послужить новообразование. При обнаружении шишки обязательно нужно провериться на онкологию, возможно, отвод лимфы блокирует опухоль.

Терапевт назначает медикаментозное лечение, в некоторых случаях – курс ЛФК или операцию. Но как справиться именно с небольшими отеками, с которыми не хочется обращаться к врачу? Если отек появился в результате неправильного питания или нагрузки, кожа в месте припухлости не изменила цвет и нет боли, можно попробовать справиться собственными силами.

Ортопеды рекомендуют следующий комплекс мер:

снизить вес до оптимального (рост-110 единиц обычно равен оптимальной массе, но уточнять показатели нужно индивидуально у диетолога);
носить только мягкую, не узкую обувь, которая комфортно сидит на ноге, не пережимает сосуды;
снизить затекание конечностей. Если у вас сидячая работа, старайтесь делать перерывы каждые 2-3 часа, пройтись или сделать легкие физические упражнения;
делать точечный массаж (главная точка – под коленом);
после тяжелого трудового дня проводить массаж ног, стопы, пальцев, приподнимать их над телом, подложив подушку или закинув на стену, хотя бы на 20 минут;
пользоваться укрепляющими стенки сосудов и ноги мазями (например, Лиотон);
делать освежающие компрессы и ванночки.

Людям, склонным к отекам, лучше проводить комплекс процедур в определенной последовательности каждый вечер. Начинать следует с мягкого очищения поверхности кожи, принять ванну или теплый душ. Затем на свежеочищенную кожу нанести разогревающий или освежающий гель, домашний компресс.

Массирующими движениями состав втирается в кожу, действия плавно переходят в самомассаж.

Главное условие выведения жидкости — массировать по направлению от стопы к бедру, чтобы происходил отток крови и лимфы, чередовать движения через раз: зигзагообразные с массирующими.

Лежать в таком состоянии нужно минимум 20 минут. Допускается и спать с приподнятыми ногами, но не более 8 часов.

Если опухли ноги и появились красные точки, возможно, причина кроется в аллергической реакции. Необходимо принять противоаллергенный препарат, а если он не дает результатов, обратиться к врачу.

Отеки ног – неприятный синдром, от которого хочется как можно быстрее избавиться. В домашних условиях легко снизить припухлость при помощи ванн и массажа. Если отек не проходит, необходимо обратиться к врачу. Есть риск серьезных заболеваний, от поражений сосудов до отказа почек.

источник

Отечность нижних конечностей может возникать при травматических, сосудистых поражениях или при патологиях внутренних органов. Этот симптом с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин.

Отек может быть односторонним или двухсторонним, сопровождаться местным повышением температуры или гиперемией. Если у человека отекают ноги (стопа и голень, пальцы), ему необходимо обратиться к врачу для установления причины и назначения лечения.

Основными причинами отеков голени являются:

варикозная болезнь, тромбофлебит вен нижних конечностей;
сердечные заболевания;
побочное действие некоторых лекарств;
заболевания почек, печени;
обструкция (сужение) лимфатических сосудов;
эндокринная патология, некоторые физиологические состояния у женщин;
злокачественные новообразования.

Если отекают ноги внизу стопы и голени, это может свидетельствовать о развитии кожных или инфекционных болезней. Например, флегмона мягких тканей, рожистое воспаление часто приводят к появлению отеков нижних конечностей.

Причинами отека голени одной ноги чаще всего бывают:

острый тромбоз глубоких или поверхностных вен;
местная аллергическая реакция (например, на укусы насекомых);
левосторонний или правосторонний тромбофлебит;
рожистое воспаление.

При остро возникшем тромбозе нога отекает внезапно, без предшествующей симптоматики. Пораженная конечность красного или багрового цвета, горячая на ощупь. Появляются сильные распирающие боли.

При укусе насекомых возникает местный локальный отек. Он выглядит как плотное уплотнение, возвышающееся над поверхностью кожи. Может появиться сыпь, зуд. В этом случае необходимо принять таблетку антигистаминного препарата.

Тромбофлебит чаще всего является осложнением варикозной болезни. В основном поражаются поверхностные вены. Это заболевание характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромба в просвете сосуда. В патологический процесс вовлекаются окружающие ткани, поэтому и возникает отечность стоп и ног до колена. Также наблюдается уплотнение по ходу воспаленной вены, гиперемия кожи. Больная конечность отекает, увеличивается в размерах, появляются резкие боли. Возможно повышение температуры до субфебрильных или фебрильных цифр.

Рожистое воспаление левой или правой конечности сопровождается лихорадкой, симптомами интоксикации (слабость, мышечные, суставные боли). Нога отекает, появляется эритема (покраснение кожи), напоминающая очаги пламени.

Причиной того, что отекают ноги (голени, стопы) у мужчин часто является хроническая сердечная недостаточность. По мере прогрессирования заболевания отеки распространяются от стопы вверх, отекают бедра, мошонка. Может скапливаться жидкость в брюшной или плевральной полостях. Для таких отеков характерно их усиление к вечеру, появление одышки.

Если отекают ноги внизу стопы и голени, причинами этого может быть цирроз или рак печени. Характерным сопутствующим симптомом является асцит, «печеночные» знаки: покраснение ладоней, расширенные вены на коже живота. Отеки в этом случае обусловлены нарушением синтеза белка. Это приводит к снижению онкотического давления в плазме крови, нарушению проницаемости сосудистой стенки и выходу жидкости в ткани.

Отекать ноги внизу стопы и голени у мужчин могут и при венозной патологии. При этом отечность увеличивается после ходьбы, уменьшается при возвышенном положении конечностей. Наблюдаются варикозно расширенные вены.

Также у женщин и мужчин отекать нижние конечности могут при приеме некоторых медикаментозных средств (амлодипин, гормональные лекарства).

Отекать стопы, голени также могут при поражениях почек (при амилоидозе, гломерулонефрите, почечной недостаточности, системных заболеваниях). При этих патологиях усиливается выведение белка с мочой. Это приводит к уменьшению его содержания в плазме. Из-за низкой концентрации белков вода из крови активно переходит в межтканевое пространство, отекают стопы, щиколотки, лицо.

Хроническая сердечная недостаточность

Отеки голеней и стоп у женщин бывают:

кардиальные;
гипоонкотические (обусловленные диспротеинемией);
воспалительные и аллергические;
медикаментозные;
вызванные хронической венозной недостаточностью.

«Почечные» отеки сопровождаются повышением АД, расстройством мочеиспускания, появлением белка и лейкоцитов в моче. Чаще всего стопа, щиколотка и голень отекают утром, после сна.

При заболеваниях печени, по мере нарастания отечного синдрома жидкость скапливается в брюшной полости. В анализах наблюдаются повышение билирубина, трансаминаз и снижение общего белка.

Отекать ноги могут и при хронической сердечной недостаточности. В этом случае у пациентов наблюдается учащенное дыхание, возникают перебои в работе сердца, ишемические проявления на электрокардиограмме.

При несостоятельности глубоких или поверхностных вен больные, помимо отечности, жалуются на тяжесть в ногах. Возникают трофические нарушения, гиперпигментация.

Иногда у женщин отекают стопы и щиколотки во время приема эстрогенов, некоторых препаратов от давления (Амлодипин). В этом случае отечность проходит после отмены препарата.

Незначительная пастозность стоп и голеней, которая возникает на поздних сроках беременности и быстро проходит после отдыха в горизонтальном положении, не является патологией.

Прием некоторых медикаментов может вызывать отеки

Причинами отека голеностопа на одной ноге чаще всего являются:

артрит голеностопного сустава;
травмы: подвывихи и вывихи, разрыв связок, растяжения, ушибы, переломы лодыжки, костей стопы.

При артрите отеки сопровождаются выраженными болями в области сустава, усиливающиеся при движении. Пальпация этой области болезненна, кожа гиперемирована, горячая на ощупь.

При различных травматических повреждениях наблюдается связь с предшествующим ушибом, падением, ударом или сдавливанием. Характерным является появление отека, гематомы, выраженного болевого синдрома. Боли усиливаются при попытке пошевелить пальцами, подвигать стопой.

Причиной двусторонних отеков голени, стопы и щиколоток бывают заболевания сердца, печени, почек, вен. В этом случае развиваются сопутствующие симптомы, характерные для каждой из патологий.

Если отекает щиколотка чуть выше стопы на правой или левой ноге, чаще всего это является симптомом воспаления сустава или его травмы.

Для облегчения состояния до посещения клиники необходимо выполнить следующее мероприятия:

Ограничить употребление жидкости и соли.
Во время отдыха придавать ногам возвышенное положение (класть их на подушку или свернутое одеяло).
Нельзя надевать носки или гольфы с тугими резинками.
При наличии видимых варикозно расширенных вен на ногах обязательно нужно носить компрессионные чулки.
При сопутствующих сильных болях (травмы, артриты) следует выпить обезболивающее.

Доктор проведет опрос, осмотр, лабораторные и инструментальные методы обследования. После диагностики врач порекомендует, что нужно делать, если сильно отекают ноги внизу стопы и голени, назначит необходимое лечение.

Если отечность нарастает постепенно, то до посещения специалиста можно выпить таблетку мочегонного.

Существует несколько групп диуретиков: осмотические, петлевые, тиазидные, калийсберегающие, ингибиторы карбоангидразы. В зависимости от причины, по которой отекают ноги, назначают различные виды мочегонных средств.

При печеночной, почечной или сердечной патологии показаны петлевые, тиазидные или калийсберегающие диуретики.

Ингибиторы карбоангидразы применяют в основном при повышении внутричерепного давления, глаукоме.

Осмотические диуретики используют при острых отравлениях, повышении внутриглазного давления.

источник