Меню Рубрики

С утра невозможно наступить на ноги пятки болят

Болевые ощущения в пятках являются, как правило, симптомом воспалительного процесса в этой области. В зависимости от конкретного заболевания характер и интенсивность боли может отличаться. Основной фактор, провоцирующий болезненность – повышение статической нагрузки на подошвенную часть стопы. После отдыха эта нагрузка резко возрастает, поэтому при вставании на ноги боль особенно сильно выражена.

Болевой синдром, который появляется преимущественно утром после сна, является типичным признаком плантарного фасциита, больше известного как «пяточная шпора». Нужно отметить, что «шпора» – это не вполне корректный термин, поскольку костный нарост на фоне фасциита появляется не всегда.

Трудно вставать по утрам и в том случае, если пяточная область травмирована. Результатом механического повреждения может быть трещина в кости, растяжение связок и сухожилий, а также воспаление слизистой сумки.

На третьем месте по распространенности находятся болезни обмена веществ – сахарный диабет, подагра. При диабете повреждаются мелкие сосуды: их оболочка утолщается, нарушается проницаемость, отчего замедляется кровообращение. Особенно ярко это проявляется в нижних конечностях, которые покрываются незаживающими язвами.

При подагре происходит накопление солей мочевой кислоты и их отложение в тканях суставов и близлежащих областях. Подагрические приступы характеризуются сильными болями, возникающими внезапно, ночью или под утро.

Боль в пятке сопровождает также некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез костей, остеомиелит и реактивный артрит.

Полный список причин выглядит так:

  • плантарный фасциит;
  • деформация Хаглунда (остеохондропатия бугра пяточной кости);
  • травмы – нарушение целостности костей, связочно-сухожильного аппарата;
  • эпифизит пяточной кости (болезнь Севера);
  • диабетическая ангиопатия нижних конечностей;
  • подагрический артрит;
  • бурсит – воспаление синовиальной сумки (бурсы);
  • инфекционные поражения – остеомиелит, туберкулез, реактивный артрит.

Плантарная или подошвенная фасция связывает пяточный бугор и головки плюсневых костей. Ее предназначение – поддержка продольного свода стоп. Когда человек находится в вертикальном положении, почти 50% веса приходится именно на плантарную фасцию, особенно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.
Вследствие постоянных нагрузок происходят микроразрывы волокон, которые в норме заживают самостоятельно. Однако под влиянием ряда факторов развивается хроническое воспаление, сопровождаемое болевым синдромом.

Во время ночного сна микроразрывы срастаются, а фасция укорачивается. При наступании на пятку утром фасциальные волокна снова разрываются, что вызывает резкую боль. Чтобы пятки меньше болели, необходимо некоторое время ходить – плантарная фасция постепенно растягивается и боль стихает.

Поскольку микроразрывы повторяются изо дня в день, воспалительный процесс распространяется на близлежащие структуры, включая кость и надкостницу. В качестве компенсаторной реакции организма образуются краевые костные наросты – остеофиты или пяточные шпоры.

Фасциит и шпоры наблюдаются в основном у женщин (80% случаев), причем риск заболеть повышается с возрастом. Еще несколько десятилетий назад эта патология встречалась значительно реже, а ее основной причиной считали хроническую травматизацию стоп.

В настоящее время доказано, что спровоцировать воспаление могут не только травмы, но и ряд других факторов:

  • плоскостопие. Уплощение свода стопы приводит к неправильному распределению нагрузки и, как следствие, повышению давления на пяточную область;
  • физические перегрузки. Занятия спортом, где основная нагрузка ложится на нижние конечности, а также работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • ношение туфель на высоком каблуке или плоской подошве, а также неудобной, жесткой или узкой обуви;
  • болезни сосудов – атеросклероз, диабет;
  • инфекции – хламидиоз, гонорея;
  • возрастные изменения, связанные с ухудшением кровотока в нижних конечностях и ослаблением связочного аппарата.

Все эти состояния и патологии приводят к замедлению восстановительных процессов и микроразрывы фасции не срастаются полностью.

Боли в пятках по утрам – ведущий симптом плантарного фасциита. Пациенты описывают ее как резкую и мучительную, сравнивая с гвоздем в пятке. Боль может локализоваться в одной точке или распространяться на всю стопу. Когда человек расходится, наступает облегчение, но к вечеру болезненность возвращается.

В большинстве случаев поражается одна нога, но не исключено одновременное воспаление как в левой, так и в правой пятке.

Деформация Хаглунда, так же как и пяточная шпора, встречается в основном у женщин. Отличие лишь в том, что возраст в данном случае не имеет решающего значения. Однако в группе риска находятся те женщины, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке. Поэтому большинство заболевших – девушки до 30 лет.

Деформация Хаглунда представляет собой костный вырост (шип), расположенный в задней части пятки, ближе к щиколотке. Поскольку совсем рядом находится ахиллово сухожилие, возникает постоянное трение, усиливающееся при ходьбе или беге.

Стоит отметить, что, помимо собственно деформации Хаглунда, существует еще синдром Хаглунда. Под синдромом Хаглунда понимают воспаление ахиллова сухожилия и синовиальных сумок – ретрокальканеальной и поверхностной. Костный нарост при этом может отсутствовать.

Деформация Хаглунда сопровождается следующими симптомами:

  • на задней части пятки появляется шишка из-за патологического утолщения пяточной кости;
  • на ногу больно наступать;
  • на сгибе голеностопного сустава возникает отечность и покраснение.

Трещина в кости пятки – это неполный, закрытый перелом, при котором отсутствует смещение. Получить такое повреждение можно при падении с большой высоты или в результате прямого удара в пяточную область. В любом случае внешнее воздействие должно быть очень сильным, так как пяточная кость отличается высокой прочностью.

При закрытом переломе человек может не догадываться о серьезности травмы и считать боль в пятке последствием ушиба. Характерным симптомом имеющейся трещины является болезненность, возникающая при ходьбе после сна или долгого сидения.

Повреждение ахиллова сухожилия относится к наиболее распространенным травмам мягких тканей голеностопа. В большей степени растяжению подвержены люди, ведущие активный образ жизни и спортсмены. В отличие от разрыва, растяжение сопровождается менее выраженной симптоматикой, однако пятка болит достаточно сильно.

Местом повреждения обычно является зона пяточного бугра, где прикрепляется ахиллово сухожилие. Поэтому боль ощущается позади и чуть выше пятки и усиливается при ходьбе, беге и прыжках.

Если утром болят пятки из-за повреждения ахиллова сухожилия, следует зафиксировать голеностопный сустав в неподвижном положении, приложить лед и обратиться в травмпункт.

Голеностопный сустав оснащен массивным связочным аппаратом, большинство связок прикрепляется рядом с пяточной костью. Поэтому любое повреждение вызывает боль именно в пятках. Наиболее часто растягиваются латеральные связки, которые соединяют малоберцовую кость и кости стопы. Как правило, они травмируются при резком подворачивании стопы внутрь во время активных движений.

О повреждении связок голеностопа свидетельствуют местные признаки – боль на наружной боковой поверхности ступни, отечность и покраснение. Болевой синдром носит острый и пульсирующий характер, нарастает при наступании на ногу и движениях голеностопного сустава. В месте повреждения нередко возникает гематома или синяк.

Почему эпифизит пяточной кости называется болезнью Севера? Не связано ли это с воздействием низких температур или другими факторами, типичными для холодного климата? Эти вопросы задают обычно родители пациентов, у которых диагностирована данная патология, поскольку она встречается среди подростков 9–14 лет.

Болезнь названа по имени врача, впервые описавшего ее – Джеймса Уоррена Севера. Эпифизит пяточной кости – это воспаление эпифиза (концевого отдела трубчатой кости), причиной которого является частичное отделение апофиза (костного отростка) из-за незаконченного процесса окостенения и сращивания. Этот процесс обычно заканчивается к 16–18 годам, поэтому болезнь Севера наблюдается несколько раньше – в 9–14 лет.

Воспалительный процесс обусловлен избыточным и многократно повторяющимся давлением на зону роста – эпифизарную пластину, распложенную на конце трубчатой кости. Негативное влияние оказывают и внешние факторы – хождение в обуви на плоской подошве (кеды, балетки), дефицит кальция в организме, врожденные аномалии строения стопы и наследственность. Однако доминирующим фактором, вызывающим воспаление, является интенсивная физическая нагрузка на не до конца сформировавшуюся кость.

У больных, страдающих сахарным диабетом, поражаются кровеносные сосуды внутренних органов и нижних конечностей. Сосуды сужаются и склерозируются, в результате чего нарушается кровоснабжение соответствующих органов. Повреждение сосудов ног приводит к появлению длительно незаживающих трофических язв, что объясняется частичным отмиранием тканей.

Эти язвы локализуются в основном на подошвенной части стоп, пальцах и рядом с голеностопом. Пациенты жалуются, что болят пятки и подошвы, в ногах ощущается онемение и холод. Также отмечаются ночные судороги в икроножных мышцах и перемежающаяся хромота.

Если причиной утренних болей в пятках является плантарный фасциит (пяточная шпора), на рентгеновском снимке будет четко виден нарост, загнутый по направлению к пальцам. Иногда остеофит достигает более сантиметра в длину. Интересно, что даже при большом размере шпоры одни люди могут передвигаться только с помощью костылей, а другие даже не подозревают о своей болезни.

Чтобы лечить пяточную шпору, врачи назначают медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Таким образом, решаются две основных задачи – устраняется воспаление и повышается эластичность связочного аппарата.

Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Диклофенака и Ибупрофена, а также Вольтарен, Найз, Аспирин и др. Иногда боль не проходит целый день, даже когда расходишься: в этом случае делают уколы непосредственно в пяточную область. Такая инъекция проводится только врачом-хирургом и не чаще одного раза в месяц. Для лечебных блокад используется сочетание анестетиков (Лидокаин, Новокаин 1%) и гормональных средств (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон).

Однако наибольший эффект при воспалении подошвенной фасции дают физиопроцедуры:

  • магнитно-резонансная и ударно-волновая терапия;
  • электрофорез с Гидрокортизоном;
  • лазер;
  • рентгенотерапия.

Если пройти полный курс физиолечения, рекомендованного врачом, то уже не придется расхаживаться по утрам и бояться вставать со стула или кресла. Боли прекратятся, поскольку пяточная шпора в большинстве случаев успешно лечится. Период лечения может ограничиваться одной неделей или растянуться на несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В качестве эффективного дополнения к основному лечению назначаются средства местного действия – противовоспалительные, хондропротекторные, согревающие мази. Их применяют, как правило, 2-3 раза в день.

Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически. Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него.

Чтобы вылечить болезнь Севера, достаточно дать ногам отдых и исключить любые физические нагрузки. Лучше всего сменить вид спорта, хотя бы на некоторое время. Так как эпифизит – это не шпора и костный нарост отсутствует, обезболивающие препараты и другие медикаменты применяются в крайне редких случаях. Для снижения нагрузки на пятку и уменьшения натяжения ахиллова сухожилия во время ходьбы нужно пользоваться подпяточниками. Эти приспособления кладут в обувь, а купить их можно в ортопедическом салоне, обувном магазине или аптеке.

Трещина пяточной кости требует обязательной иммобилизации конечности, причем полное восстановление завершается примерно через 3 месяца. Такая длительность связана с тем, что пяточная кость выполняет опорную функцию, а находящегося в вертикальном положении человека вес его тела давит на нее.

При растяжении ахиллова сухожилия или связок необходимо сразу после травмы приложить к ноге холодный компресс и зафиксировать ее в неподвижном положении. Лучше всего делать восьмерку из эластичного бинта – это не только поможет разгрузить сустав, но и уменьшит боль, ускорит восстановление поврежденных тканей.

Если боль в пятках появляется каждое утро, а потом проходит, но возвращается к вечеру, необходимо выяснить ее причину. В случае воспаления плантарной фасции врач назначит необходимое лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и использование ортопедических устройств.

Ношение ортопедической обуви, применение стелек или подпяточников создаст оптимальные условия для подошвенной части стоп. Хороший эффект дает также дневное тейпирование – бинтование специальными лентами, поддерживающими продольный свод, а также ночные фиксаторы.

Наиболее прост в применении страсбургский носок, фиксирующий подошвенную фасцию в растянутом положении всю ночь. Некоторым пациентам необходимы ортезы, изготовленные в виде сапога с открытыми пальцами.

Стоит также отметить, что на ранних стадиях справиться со шпорой можно даже с помощью народных рецептов. В запущенных случаях иногда не обойтись без операции.

источник

На боль в пятке по утрам или после отдыха жалуется каждый 8 человек, чаще всего это женщины. Они не могут встать с постели и сразу начать активно двигаться, приходится ходить медленно, пока боль не пройдет. Чтобы избежать тяжелых последствий, не стоит списывать болезненные ощущения в пятках на простую усталость ног. Нужно выяснить причину их появления и устранить ее, ведь прогрессирующее заболевание может закончиться полной потерей трудоспособности.

Из 26 костей стопы пяточная — самая крупная и наиболее нагруженная, она испытывает давление всей массы тела. Через нее проходит множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Боль может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть общей и диффузной. Основные причины ее появления связаны с перенапряжением стопы, когда на ее середину приходится слишком сильное давление, которое может вызвать следующее:

  • длительная ходьба, бег или долгое стояние на ногах;
  • лишний вес;
  • занятия танцами или легкой атлетикой;
  • усиленная тренировка на тренажерах для мышц ног;
  • неудобная обувь, сужающаяся книзу или не обеспечивающая достаточную амортизацию.

У пожилых людей боль может появиться из-за утончения жировой подушки на пятке или при развитии плоскостопия, когда свод стопы опускается, а ткани, соединяющие ее с пяткой, натягиваются и в них появляются микротрещины. Такие проблемы наиболее часто возникают у тех, кто от рождения имеет высокий свод стопы.

У детей пятки могут болеть при недостатке в организме кальция и магния.

Основная причина боли при заболеваниях опорно-двигательной системы — воспалительный синдром. На пятки больно наступать утром после сна чаще всего из-за воспаления фасции жесткой соединительной ткани, проходящей вдоль ступни и связывающей пяточную кость с другими костями.

Такая патология называется подошвенный (или плантарный) фасциит. Больному трудно не только делать первые шаги утром, но и ходить после длительного сидения, подниматься по лестнице. Локализуется боль в области 3–4 см от передней части пятки, это место мягкое на ощупь.

За ночь во время сна и покоя фасция укорачивается за счет срастания поврежденных участков, но при первых шагах ткани начинают натягиваться и разрываться вновь до тех пор, пока фасция не удлинится. Это вызывает боль, которая может быть легкой, утихающей после минутного хождения, или острой и изматывающей, когда на пятку невозможно наступить. Чаще всего боль ослабевает в течение дня, а утром все повторяется.

Если фасциит не лечить, допускать постоянные надрывы костных тканей, они разрастутся и образуют пяточные шпоры или костный остеофит. Нарост на пятке имеет форму шипа или крючка размером 0,5–1 см, который постоянно давит на мягкие волокна, вызывая их воспаление, огрубение кожи и острую резкую боль, пик которой приходится на утро, когда надо вставать с кровати после отдыха. Болеть могут пятки на обеих конечностях.

Такие же симптомы характерны для начальной стадии следующих заболеваний:

  • болезни Бехтерева;
  • подагры;
  • травмы позвоночника (поясничного отдела);
  • воспалительного процесса в ахилловом сухожилии;
  • реактивного артрита.

Лечение всех перечисленных состояний назначает врач. При фасциите консервативная терапия может продолжаться 6–12 месяцев. Больной лечится в домашних условиях. Для выздоровления необходимо делать следующее:

  1. Регулярно выполнять упражнения для растяжения ахиллового сухожилия — по несколько раз в день.
  2. На ночь надевать на стопу шину, чтобы предотвратить сокращение фасции. В тяжелых случаях накладывают гипс на голени или надевают ортез.
  3. Во время ходьбы пользоваться подпяточником для уменьшения нагрузки на пятки.

Для облегчения состояния применяют обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например Адвил или Ибупрофен. Если боль не проходит, делают уколы стероидов, но эти инъекции имеют много побочных эффектов, могут привести к разрыву подошвенной фасции и не поддающемуся исправлению плоскостопию.

Если существует прямая угроза разрыва связки при необратимых дистрофических изменениях в тканях голеностопа, больному предлагают фасциотомию — удаление части измененной ткани фасции, чтобы она не тянула кость при ходьбе, и самого костного выроста. Операция может вызвать осложнения, в т. ч. травмы или разрыв прилегающих нервов, поэтому ее назначают в крайних случаях.

Хирургия все чаще отступает на задний план; лечение пяток осуществляют аппаратными методами. Особое место среди них занимает экстракорпоральная ударно-волновая терапия (УВТ), которая воздействует непосредственно на костную и хрящевую ткань, отложения кальция. Ударные волны проникают глубоко в волокна пятки и активизируют процессы восстановления и обновления клеток, улучшают метаболизм.

Через 5–7 процедур костные наросты на пятках распадаются, в обрабатываемой области начинают прорастать микрососуды, ткани получают питание, воспаление и отеки спадают. Для некоторых пациентов сеансы оказываются слишком болезненными, поэтому, прежде чем начать лечение, следует обсудить с врачом всю потенциальную пользу и риски. Одновременно с УВТ специалист может назначить такие физиотерапевтические средства:

  1. Ультразвуковой фонофорез. На болезненную зону пятки наносят лекарство, а затем воздействуют на нее ультразвуковым излучателем в течение 2–5 минут. Лечение не устраняет костный нарост.
  2. Лазерная (квантовая) терапия. Луч проникает глубоко в ткани пятки, клетки активизируются, улучшается кровоток, шпоры рассасываются, устраняется болевой синдром. Во время процедуры пациент чувствует только приятное тепло. Лазер применяют курсами.
  3. Магнитотерапия. Воздействие постоянного и переменного магнитных полей низкой частоты улучшает питание тканей пятки. Метод больше всего подходит пожилым и ослабленным людям с начальной стадией фасциита или для его профилактики.

Применение нетрадиционных средств необходимо согласовать с лечащим врачом. Народные методы помогают снять воспаления и боль в пятке утром следующими способами:

  1. Компрессы. Их накладывают на пятку ночь и укутывают ногу. Используют капустные листья с медом, теплую глину, тертый сырой картофель или бишофит, разведенный в воде (1:1). Количество процедур — 10–14.
  2. Ножные ванны. С солью Эпсома или с добавлением масел — эвкалипта, розмарина и можжевельника, которые способствуют расслаблению. Процедура длится 15020 минут.
  3. Контрастные ванночки.
  4. Массаж. Его можно делать самостоятельно, втирая круговыми движениями в ступни противовоспалительную мазь. После надевают теплые носки. Наибольшую пользу процедура принесет перед сном.
  5. Разминание пяток с помощью скалки, дверного порожка или других предметов.

Не рекомендуется стучать по больному месту, т. к. это еще больше травмирует мягкие ткани. Нельзя необдуманно применять средства, которые могут навредить ногам, например, уксусную эссенцию, т. к. ей можно сжечь кожу.

Полезно носить специальные ортопедические стельки. Лучшие — те, которые изготовлены индивидуально по слепку. Прокладка должна прилегать к ступне по всей площади — только тогда она восстанавливает высоту свода.

Пожилые люди нередко отказываются лечить пятки, считая боль в них естественной спутницей возраста. Если ничего не предпринимать, через 6–10 месяцев она может пройти сама, но потом вернется. Лечить фасциит нужно обязательно, применяя одновременно несколько методов.

Прежде всего нужно избавиться от причин, приводящих к перегрузке стопы: сбросить лишний вес, подобрать удобную обувь с каблуком не выше 3–4 см, а тем, кому приходится весь день находиться на ногах, рекомендуется посещать бассейн.

Простое профилактическое средство от болей в пятках — массажный коврик. Его резиновые шипы разной высоты действуют на стопу так, что мышцы ее сокращаются и при этом укрепляется весь голеностопный сустав, тренирует сухожилия и улучшает кровообращение. Шипы массируют биологически активные точки на ступне, благодаря чему повышается тонус всего организма.

Для растяжки мышц стоп полезно делать такие упражнения:

  1. Сидя на стуле, сгибать и разгибать стопы в течение 1-2 минут.
  2. Поднимать пальцами ног разбросанные мелкие предметы и складывать их в коробку.
  3. В положении сидя или стоя руками или лентой потянуть на себя стопу до максимального сгибания и задержаться в таком положении на 15 секунд.
  4. В течение 5-20 минут в день ходить на носках и на внутреннем и внешнем краях стопы.
  5. Вращать стопами по 10 раз в каждую сторону.

Перед выполнением упражнений делают разминку, растягивая и разогревая область икроножных мышц. На выполнение лечебной гимнастики не требуется много времени и усилий, и она помогает устранить боль в пятках, если делать ее регулярно.

Выполняя какую-то работу, нельзя долго находиться в одной позе, т. к. это тоже может спровоцировать дискомфорт в суставах ног. Лечение пяток при повышенных нагрузках проходит медленно, поэтому следует снизить активность. Однако важно не отказываться от нее совсем.

Тем, кто занимается бегом, специалисты рекомендуют менять спортивную обувь после 600–800 км пробега, а во время тренировок, чтобы не допустить рецидива, не наступать на неровные поверхности. Если в обуви жесткие задники, для лучшей фиксации под пятки помещают силиконовые вкладыши, повышающие комфорт при ходьбе.

Чтобы ноги не подводили до глубокой старости, о них необходимо заботиться. И если появилась боль в пятке утром, не надеяться, что она сама пройдет, — обратиться за квалифицированной помощью.

В результате самолечения фасциита больной может получить такие осложнения:

  • усиление болей в пятках при первых шагах после сна;
  • отек голеностопного сустава;
  • артрит или артроз сустава большого пальца.

Первые результаты лечения ощутимы уже через месяц. Но если за 1,5 месяца терапии ваше самочувствие не улучшилось, врач подберет другие методы. Для успеха необходимо как можно раньше начать курс, выполнять рекомендации и быть терпеливым.

источник

Стопа – очень важная часть тела. Она является самым непосредственным участником процесса хождения. При боли какой-либо ее части ходить становится затруднительно. Чаще всего боль возникает в пятке, после сна. Из-за этого иногда сложно поднять себя с постели и чем-либо заниматься или работать, но люди бывают очень терпеливыми, превозмогают боль и до последнего не обращаются к врачу. Тем временем заболевание не стоит на месте и развивается, боль усиливается, а сложность лечения сильных болей в пятке и его стоимость повышаются.

Пятка анатомически представлена пяточной костью, покрытой слоем жировой ткани и кожей, от которой отходят различные связки и сухожилия. Важнейшее из сухожилий – пяточное, или ахиллово – начинается в области икры и прикрепляется к бугру на пяточной кости. Между бугром и сухожилием есть синовиальная сумка.

Создание рычага для ахиллова сухожилия, образование задней точки опоры, помогая передней и средней частям стопы нести нагрузку. Имея пружинящий эффект, пятка работает как амортизатор при ходьбе.

Читайте также:  Как начать бегать если болят ноги

Имея представление об анатомии и функции пяток, можно разобрать причины боли в пятках по утрам. Обычно эти боли возникают с первыми шагами после сна (стартовая боль) и имеют резкий, почти режущий характер, в большинстве случае проходят при ходьбе.

Основная причина боли пятки, а иногда и всей ноги, – плантарный фасциит. Он же – пяточный или подошвенный фасциит. В интернете можно найти и еще синоним – например, подошвенный апоневроз, это ошибочное название. Подошвенный апоневроз, aponeurosis plantaris, – это не болезнь, а еще одно название плантарной фасции, которая плотно срастается с кожей подошвы стопы и простирается от бугра пятки до основания пальцев.

Причины возникновения воспаления апоневроза подошвы до сих пор однозначно не определены. Предрасполагающими факторами считаются:

  1. Плоская обувь. Из-за понижения продольного свода стопы повышается напряжение плантарной фасции. Нужно носить обувь с небольшим каблуком – 2-3 см достаточно. Кроссовки и ортопедическая обувь являются приемлемым решением.
  2. Неадекватные вертикальные нагрузки. К таким относятся прыжки и бег без амортизирующей обуви или без предварительной разминки. Бег в принципе является фактором риска фасциита, особенно у людей с плоскостопием или чрезмерной пронацией. Также вредно много бегать по асфальту и бетону.
  3. Избыточный вес. Скорее относится к предыдущему пункту, так как при ожирении также возникают слишком высокие вертикальные нагрузки на пятку.

Все эти факторы действуют на фасцию, вызывая в ней дегенеративно-воспалительный процесс.

Основное проявление подошвенного фасциита – это болевые ощущения. Очень характерным является появление боли в пятках по утрам после сна. Постепенно после «расхаживания» боль утихает. Выраженность неприятных ощущений зависит от комплекции человека и времени, в течение которого он стоит на ногах.

При осмотре врач попробует пощупать место прикрепления фасции подошвы к бугру пяточной кости. При фасциите это вызовет боль. При сгибании большого пальца боль может усилиться. Хотя этот симптом и очень достоверен, встречается он не так уж и часто. Из дополнительных методов исследования может потребоваться рентгенография. В большинстве же случаев достаточно анамнеза и осмотра, чтобы поставить диагноз.

Конечным итогом подошвенного фасциита становится пяточная шпора.По своей сути она является наростом кости (остеофитом), образующимся как ответ организма на дегенеративные процессы в фасции. На рентгенограмме он похож на шип или клюв, торчащий из пяточной кости.

В 90% всех случаев шпор причина их возникновения – плоскостопие. Шпора, сопровождающаяся болью, может появиться как в правой, так и в левой пятке. Невооруженным глазом она не видна.

Клинические симптомы такие же, как и при фасциите, однако болевые ощущения еще более выражены, возникает чувство наличия гвоздя в пятке.

Диагностика ограничивается анамнезом, осмотром и рентгенографией. Этого хватает для того, чтобы быть уверенным в диагнозе.

Перечисленные ниже заболевания менее вероятны при наличии лишь болей в пятках по утрам, однако не стоит сбрасывать их со счетов.

  • Заболевания ахиллова сухожилия, например, ахиллобурсит (воспаление синовиальной сумки). При нем пятки отекают, на них отмечается покраснение – характерные признаки воспаления.
  • Апофизит пяточной кости – заболевание детей. Нарушается формирование пяточной кости.
  • Спондилоартрит, ревматоидный артрит. Эти заболевания системно влияют на организм.

Лечить фасциит пятки и пяточную шпору нужно как одно заболевание, поскольку последнее является следствием первого.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают редко, в самых запущенных случаях. Начинают же лечение с программы мероприятий, выполнение которой гарантирует облегчение симптомов в течение 6 месяцев с начала лечения.

С одной стороны, нагрузку на стопы нужно снизить. Но доказано, что лишь снижение нагрузки помогает облегчить боль в пятке. С другой стороны, необходимо выполнять специальную лечебную физкультуру (ЛФК) на растяжку апоневроза подошвы.

Некоторые упражнения для растяжки и укрепления плантарной фасции:

  1. Взять холодную пластиковую бутылку или банку из-под лимонада из морозилки. В положении сидя на стуле катать ее по полу сводом стопы массирующими движениями. Вместо бутылки можно использовать небольшой мячик. Выполнять в течение 2-3 минут.
  2. Встать на ступеньку, порожек или на любую другую устойчивую поверхность высотой несколько сантиметров от пола. Лицо по направлению к ступеньке. Встать на самый ее край пальцами ног, свесив пятки. Поочередно подтягивать и опускать пятки ниже уровня ступени. Для равновесия рекомендуется держаться за опору во время выполнения упражнения.
  3. Лицо направлено к стене, руки опираются об нее. Одну ногу приблизить к стене, а другую – отдалить. Получится поза полуприседания. Пятка отдаленной ноги – на полу. При этом чувствуется напряжение икроножной мышцы – это растяжка для нее. Упражнение повторить нужно проделывая для обеих ног.
  4. В положении сидя на полу производить растяжку с помощью полотенца, обхватив им стопы и аккуратно потягивая к себе.

Анатомические особенности человека таковы, что большую физическую нагрузку несут ноги, особенно стопы. Они участвуют в ходьбе, беге, любом другом виде передвижения. Ноги выдерживают вес всего тела, который могут увеличить лишние килограммы, поднятие различных тяжестей.

Вынужденное нахождение в течение рабочего дня в положении стоя приводит к сильной усталости, отечности, становится больно наступать на пятку. Могут возникнуть и другие неприятные симптомы. Их нельзя игнорировать, причиной являются различные заболевания.

Часто возникает такой симптом, как боль в пятке при ходьбе после сна. Человек отдыхал всю ночь, сон был спокойным, глубоким, а утром вынужден передвигаться на носочках по причине сильной болезненности.

Далее неприятное ощущение постепенно уменьшается, может не напоминать в течение дня. Но при отдыхе, перерыве в движении, длительном сидении, оно возникает вновь.

Боль может локализоваться в любой части пятки. Она резкая, мучительная, особенно сильная на первых минутах подъема с кровати, при начале движения. Ее сравнивают с ударом чем-то острым. Не проходит даже если отсутствует опора на пятку.

После нескольких минут ходьбы болезненность начинает затихать, может исчезнуть совсем или останется небольшой. Если в продолжении дня посидеть, отдохнуть, возникает вновь. Очень неприятные ощущения появляются и при длительной ходьбе, стоянии, переносе тяжестей.

Пяточная кость самая большая на стопе. Она окружена множеством сосудов, нервов. Вместе с мягкими тканями она выполняет функцию амортизатора при ходьбе. Перенося большие нагрузки, эта часть ноги подвержена травмам и заболеваниям.

Самой распространенной причиной ощущения, при котором болит пятка после сна утром, является воспалительное явление в сухожилии подошвы. Оно связывает и удерживает в необходимом положении кости стопы с пяточной. Фасциит может возникнуть по некоторым причинам:

  • ношение высоких каблуков, неудобной обуви;
  • длительное вынужденное стояние;
  • травматизация;
  • воспалительные процессы;
  • плоскостопие;
  • большой вес тела.

Есть патологии, которые способны вызывать боли в пятке, возникающие в течение всего дня. Боль постоянная, наступает не только в утренние часы.

К такой проблеме могут привести следующие факторы:

  • диабет;
  • остеопороз;
  • артрит;
  • плоскостопие;
  • радикулит;
  • травмы кости пятки.

Боль проявляется постепенно, нарастая целый день. Обязательно следует обратиться за врачебной помощью. Может возникнуть такая проблема после длительной ходьбы, у спортсменов. Необходимо перед сном выполнить расслабляющий массаж, ванночку для ног. Скопившаяся в мышцах мочевая кислота, микротравмы приведут к сильному болевому синдрому.

Если пациент жалуется, что болит пятка, больно наступать утром после сна, для постановки правильного диагноза следует посетить травматолога или ортопеда. Врач проведет осмотр пациента, соберет подробный анамнез, назначит рентгенологическое обследование стопы и определит, почему возникла эта проблема.

На снимке четко видна природа проблемы. Могут понадобиться лабораторные исследования, УЗИ.

Терапия патологии зависит от причины, вызвавшей процесс. Если боль является осложнением общего заболевания, лечение должно быть направлено на него. Улучшение состояния способствует снятию болевого синдрома. Травма стопы может потребовать наложения гипсовой повязки, возможно возникнет необходимость оперативного вмешательства.

Болезненные ощущения продолжаются длительное время, обычно от полугода и больше. Затем может наступить период ремиссии, проблема отступает. Но это обманчивое улучшение. Через некоторый промежуток времени боль возвращается, часто проявления намного сильнее предыдущего периода обострения. Болезнь нужно лечить, чтобы не допустить тяжелых осложнений, более длительного выздоровления и реабилитации.

После обращения к врачу и постановки правильного диагноза назначается комплексная терапия. Существует много различных методов, подобрать наиболее подходящие поможет доктор.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимаю отечность, уменьшают воспаление и болевой синдром. Выпускаются в виде инъекций, таблеток, мазей. Они быстро облегчают состояние, но недостатком их использования является множество побочных эффектов. Не рекомендуется длительное применение таких средств.

Жаропонижающие анальгезирующие средства не убирают причину патологии, только снимают неприятные ощущения. Лучше всего применять свечи с таким эффектом. Они быстрее помогают облегчить состояние, имеют минимальное побочное действие. Производятся обезболивающие лекарства и в других лекарственных формах.

Снимают воспаление, отечность обезболивающие противомикробные средства. Их выпускают во флаконах, применяют в составе компресса.

Хороший терапевтический отзыв дает применение физиопроцедур. Назначают электрофорез, магниты, лазер. Хорошо помогает ударно-волновой метод лечения, уже после нескольких сеансов боль проходит, функция стопы восстанавливается.

Рекомендуется применять массаж, контрастные ванночки, компрессы с успокаивающими, устраняющими неприятные ощущения мазями и лосьонами.

Упражнения лечебной физкультуры повышают эластичность мышц, связок, улучшают кровообращение, нормализуют обменные процессы в стопах. Можно в домашних условиях применять хождение по специальному массажному коврику.

Самой распространенной народной методикой для лечения боли в пятке служат различные ванночки. Они снимают тяжесть, болезненность нижних конечностей. В теплую воду добавляют 35 грамм морской соли, погружают ноги на четверть часа, периодически подливая осторожно кипяток для поддержания температуры. Можно взять два тазика, один с прохладной водой, другой с не очень горячей. Ноги по очереди опускать в емкости, потом вытереть насухо, надеть теплые носки.

Хорошо для снятия боли помогают ледяные подушки. Замороженные кубики в пакете, обернутые полотенцем прикладывают к пятке на 15 минут. Способствуют успокоению боли после сильной физической нагрузки, спортивной тренировки.

Снять воспаление поможет настойка сабельника болотного. На треть стакана добавляют столовую ложку аптечного средства, принимают три раза в день до еды три недели. Перерыв десять дней, затем курс можно повторить.

Натереть черную редьку с кожурой, приложить к больной пятке. Сверху обмотать полиэтиленом, надеть шерстяной носок и оставить до утра. Проводить процедуру пять дней подряд. Компресс согревает, снимает воспаление, через несколько сеансов перестанет болеть, легко можно будет наступать на ногу.

Можно приготовить в домашних условиях специальную мазь. Растворить на водяной бане в 100 мл меда пять грамм мумиё. Остудить и смазывать стопы перед сном. Используют для облегчения состояния чеснок. Для этого несколько зубчиков измельчают, помещают в марлевый мешочек, прибинтовывают к больному месту. Держат компресс около трех часов.

Хорошо согревает, снимает боль и воспаление острый перец. Стручок чили измельчают на мясорубке, добавляют 30 мл пчелиного воска. Распределить смесь на ткани, приложить к пятке, тщательно зафиксировать, оставить на 4-6 часов, кожу потом смазать кремом.

Для исключения появления болезненных ощущений в пятке при ходьбе в утренние часы необходимо изменить свой образ жизни. Неправильное поведение ведет к обострению процесса, осложнениям. Для этого следует выполнить такие условия:

  • подобрать удобную обувь с оптимальной высотой каблука;
  • избавиться от лишнего веса;
  • ходить босиком по траве, песку, гальке;
  • делать зарядку для ног.

Необходимо наладить питание. Эта мера поможет убрать лишние килограммы, будет препятствовать отложению солей. Организм должен получать достаточное количество витаминов, микроэлементов. Отлично помогают справиться с утренней болью специальные устройства, удерживающие стопу под прямым углом к голени во время сна. Этот способ снимает напряжение со связки и помогает убрать болезненность при опоре на ногу.

Проблемы связочного аппарата стопы требуют обязательного лечения. Необходимо обращаться к врачу для исключения тяжелых заболеваний, как фактора возникновения данной патологии. Хорошо подобранная терапия для конкретного больного, выполнение всех рекомендаций помогут облегчить состояние, устранить причину проблемы.

Правильное поведение в быту, устранение неблагоприятных факторов предотвратят повторное возникновение болей, не допустят появления тяжелых осложнений, улучшат качество жизни человека.

источник

Многие люди сталкиваются с тем, что при подъеме с кровати у них появляется дискомфорт в пятках. Когда болит пятка и больно наступать утром после сна, человек пугается, ведь не знает, почему возникает рассматриваемый симптом. Провоцировать болезненность могут различные заболевания и патологические процессы, поэтому игнорировать такое явление не рекомендуется.

Боль в пятке при ходьбе после сна возникает по нескольким причинам. Стоит рассмотреть их более подробно.
К непатологическим факторам, в связи с которыми у человека болят пятки и трудно вставать по утрам, относят следующее:

  • Неудобная обувь приводит к неравномерному распределению нагрузки по стопе. В этом случае самыми первыми начинают болеть пятки при наступлении.
  • Слишком высокие каблуки, перегружающие стопу и вызывающие болезненность. Боль в ногах наблюдается регулярно, особенно ночью.
  • Долгое нахождение в вертикальном положении, что наблюдается при таком роде деятельности, который подразумевает постоянное движение, может спровоцировать сильные боли в пятках. Следует периодически расслаблять ноги чтобы предотвратить спазмирование мышц и постоянные боли в пятках.
  • Понижение уровня сала под кожей может спровоцировать явление, когда болят пятки по утрам. Именно низкий уровень подкожного сала может вызвать утоньшение кожного покрова, появление больших трещин на пяточках и воспалительных процессов в них. Подобное явление диагностируют у дам, находящихся на диете. Боли в ступне и пятке проявляются даже в покое.
  • Лишний вес всегда негативно сказывается на позвоночнике и ногах. Полный человек долго расходится после подъема с кровати, медленно ходит. Его пяткам приходится постоянно подвергаться большой нагрузке, поэтому боль резко появляется, а потом проходит.
  • Чрезмерные физические нагрузки и травмы приводят к тому, что у людей болят пятки по утрам, причины чего достоверно не известны. В стопе находится большое количество сосудов, которые могут легко травмироваться.

Если указанные факторы являются причиной того, что у пациента возникает боль в пятке по утрам или после отдыха, то человек должен просто пересмотреть свои привычки и образ жизни, после чего боль уйдет.
Но это далеко не все факторы, из-за которых с утра болят пятки. Имеются и другие причины болей.

Медики указывают на множество патологий, в процессе протекания которых, у пациентов проявляется боль в пятке после сна. Когда пациент много двигается, то его кости, ткани и суставы могут повреждаться, что и провоцирует болезни в пятках по утрам.
Если после избавления от вредных привычек болезненность не исчезла и симптомы сохранились, то нужно обратиться к врачу для полного обследования организма. Это может быть признаком какой-либо патологии, которая приводит к тому, что человек становится инвалидом.
Если болит пятка сбоку с внутренней стороны, то речь может идти о шпоре, подагре, остеопорозе, нейропатии и многих других патологий. У этих заболеваний имеются свои признаки и методы лечения.

При появлении пяточной шпоры, у человека поражается мягкая ткань на стопе. Заболевание можно назвать возрастной патологией, ибо именно у пожилых людей наблюдается потеря эластичности соединительных тканей и повреждение фасции.
В период сна проблемные ткани успевают восстановиться, но когда пациент поднимается — снова рвутся, вызывая острую болезненность. Так характеризуется подошвенный фасциит.
Чаще всего болит пятка сбоку с внутренней стороны у пожилых легкоатлетов, работников стройки и у людей, которые подвергаются стрессам и склонны к полноте.

Шпора вызывает острую боль жгучего характера, которая становится интенсивнее во время ходьбы или занятия спортом. Когда ноги отдыхают, дискомфорт уменьшается, но полностью не устраняется.

При воспалительном процессе болит пятка сбоку с внутренней стороны. Такое явление объясняется тем, что в организме протекает инфекционное заболевание или же человек просто не рассчитал физические нагрузки.
Здесь речь идет о боли не в самой пятке, а в растянутом ахиллесовом сухожилии. Для того чтобы выявить проблему, можно попытаться подняться вверх на пальцах. При бурсите человек выполнить это не сможет, ведь ощущения в области пяток очень болезненные.

Отложение солей, именно так принято называть подагру в народе, приводит к деформации и повышенной болезненности в области большого пальца. Но дискомфорт ощущается по всей стопе.
Для снижения интенсивности постоянных болей человек переносит собственный вес на пятку, которая сильно перегружается. В результате этого и наблюдаются боли по утрам.

Рассматриваемый недуг считается инфекционным заболеванием, которое негативно влияет на сосуды, вызывая внутри них воспаление. Голеностоп реже всех остальных отделов ноги поражается таким типом артрита. Но полностью исключать риск попадания основной инфекции в кровь и появления подобной проблемы нельзя.
При наличии воспалительного процесса острого характера человек не может полноценно стать на ногу, при хроническом течении заболевания боли возникают утром.

Это патология, которая характеризуется мышечно — скелетным недомоганием, проявляющимся в форме повышенной усталости, болевым синдромом и скованными движениями. При возникновении заболевания воспаление в пятке отсутствует, и риска повреждения внутренних органов нет.
Болезни подвергаются люди, у которых нестабильна психоэмоциональная система. Острые боли в пятке при фибромиалгии возникает у женщин, но может встречаться и у мужчин, и у детей разных возрастов.

Болезнь наиболее часто возникает по причине того, что плотность тканей позвоночника становится ниже и их состав значительно меняется. Если человек жалуется на боль в пятках по утрам или во время длительной пешей прогулки, то причиной этому может быть артрит и остеопороз.

Такие заболевания считаются воспалением и провоцируют проблемы с чувствительностью в стопе, ее вывернутость, воспалительные процессы в нервных окончаниях и сильный болевой синдром.
Если процесс перерос в хроническую стадию, то у человека краснеют и воспаляются ткани, на проблемном месте возникает трофическая язва.

Утренние боли в области пяток иногда указывают на наличие травмы:

  • Вывиха, возникающего при чрезмерной двигательной активности и характеризующееся изменением расположения сочлененных костей сустава
  • Ушиба, при проявлении которого пятка отекает и краснеет, а острые боли беспокоят только во время ходьбы, а не в состоянии покоя
  • Растяжение связок — травма, которая сопровождается болями по утрам, во время подъема с кровати. Со временем боль становится интенсивнее и не исчезает даже во время сна.

Травму сухожилий может диагностировать только врач после проведения обследования пациента. В тех случаях, когда боль возникает резко и имеет интенсивный характер, лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Когда проведена комплексная диагностика и установлен окончательный диагноз, специалист должен назначить комплексное лечение. Схема терапии напрямую зависит от того, какая причина спровоцировала боль в пятке.
Стандартное лечение включает в себя следующие меры:

  • Прием обезболивающих препаратов
  • Использование местных лекарств: воспалительные средства, анестетики, устраняющие воспаления в крови
  • Спазмолитики, которые снимают спазмы с сосудов и мышц
  • Использование разогревающих мазей и бальзамов, улучшающих кровообращение
  • Ношение специальной обуви или ортопедических стелек, которые снижают нагрузки на пятку
  • Прием комплекса витаминов, в составе которых имеется калий и кальций
  • Лечебная гимнастика, улучшающая подвижность ноги и прорабатывающая связки
  • Специальный массаж, снимающий напряжение с мышц
  • Физиотерапия — процедуры, которые дополняют лекарственную терапию и ускоряют ее эффективность
  • Избавление от лишнего веса, если таковой имеется
  • Временный отказ от употребления соли, чтобы в организме не задерживалась лишняя жидкость

Если было диагностировано растяжение сухожилия, то пациенты ходят с утягивающими повязками. При наличии разрывов требуется хирургическое вмешательство и фиксация ноги с помощью гипса. В таком положении стопа находится не менее 2 недель.

О том, что делать и как лечить боли в пятках, может рассказать только квалифицированный специалист. Поэтому необходимо обратиться в медицинское учреждение при первых же тревожных симптомах. Врачу, чтобы выставить диагноз, нужно внимательно осмотреть пациента и провести дополнительные обследования.

Не у всех людей есть возможность сразу же обратиться к врачу, который может снять боль и разобраться в причине ее появления. Если возникла такая ситуация, то можно попробовать справиться с дискомфортом самостоятельно.
Существует несколько распространенных народных методов лечения, которые хорошо справляются с болезненностью в пятке. Они таковы:

  • Прием расслабляющей ванны. Подобный способ быстро снимает усталость с ног, поэтому его рекомендуют своим пациентам все доктора. Ванночку для ног можно делать как с горячей водой, так и с контрастной. Разрешено добавлять эфирное масло хвои. После выполнения процедуры нужно насухо вытереть ступни и надеть теплые гольфы.
  • Компрессы из горячего молока уместно прикладывать на болезненную пятку при растяжении сухожилия.
  • Народная мазь, борющаяся с артритом. Делают ее из спирта, горчицы, камфорного масла и яичного белка. Мазь втирают в проблемное место перед самым сном.

Лечение народными средствами боли в пятке при ходьбе или во время сна подразумевает использование различных настоек, мазей и компрессов, выполненных в домашних условиях. Стоит рассмотреть самые действенные рецепты их приготовления:

  • Взять 3 дольки чеснока, перекрутить в мясорубке, завернуть в марлю и приложить к проблемной пятке
  • 2 столовые ложки сухих цветков сирени залить 50 миллилитрами спирта, оставить в темном месте на 7 дней и растереть стопу
  • Смешать в равных пропорциях мумие и мед и смазывать полученной массой больные пяточки
  • Натереть черную редьку, приложить к пятке, обмотать полиэтиленовым пакетом, надеть носок и оставить на всю ночь.

Массаж стопы с помощью льда — эффективный метод воздействия на боль. Процедура выполняется на протяжении 5 — 7 минут, до тех пор, пока кожа не начнет неметь.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью и соблюдать все предписания лечащего врача, заболевания кости и жировой прослойки быстро отступают, и человек возвращается к привычной жизни.

источник

Трудно найти взрослого человека, который, утром вставая с постели, хотя бы раз не ощутил, что ему больно наступать на пятку после сна. Через несколько минут ходьбы болевые ощущения притупляются или вовсе уходят, и неприятное начало дня забывается до следующего утра. Если такая ситуация повторяется постоянно, а затем постепенно добавляется боль при первом шаге даже после кратковременного сидения, то от проблемы уже просто так не отмахнуться – придется разобраться и устранить причины.

Ситуация, когда болит пятка и больно наступать утром после сна, может быть вызвана появлением так называемой пяточной шпоры. При длительных хронических нагрузках на стопу, сопровождающихся плоскостопием, в области пятке создаются предпосылки для отложения там солей кальция. Наслаиваясь, они способствуют появлению нароста по типу шипа, который и назвали «шпорой». Болеть пятки будут при этом за счет того, что шпора давит на мягкие ткани, а также раздражает подошвенную фасцию, которая прикрепляется в этой области. Таким образом, пяточная шпора – частный случай плантарного фасциита, который имеет хроническое течение. Боли при развитии пяточной шпоры появляются именно после сна, при этом пятки буквально горят. В течение дня боль теряет свою интенсивность и и можно полностью утихать.

Читайте также:  Отчего болят и сводит ноги

Помимо вышеперечисленных причин, когда горят пятки с утра без воздействия нагрузки на стопу, существует целый ряд причин, которые вызывают болевые ощущения при нагрузке на нижние конечности и пяточную область в частности. Все эти причины – серьезные заболевания или травмы, поэтому появление боли в пятке может быть тревожным сигналом для выявления и лечения основной патологии.

Различные острые травмы пяточной области могут привести к появлению болей. К таким повреждениям относятся:

  • Реактивный артрит – воспаление сустава голеностопа, при котором процесс распространяется на область пятки. Боль может возникать по утрам, ночью, днем – т.е. фактически не прекращается в течение дня, что сильно ограничивает жизнедеятельность пациента. Вызывается чаще урогенитальными или кишечными инфекционными агентами.
  • Туберкулез костей – при туберкулезном поражении пяточной кости, костная ткань расплавляется, образуя после себя полости и свищевые ходы. Тяжелая патология, которая приводит к деформациям стопы и инвалидности пациента.
  • Остеомиелит кости пятки – характеризуется резкой болезненностью, отеком и покраснением области пятки. Боль носит острый, распирающих характер, исходит изнутри. Движения и нагрузка являются провоцирующими факторами для ее усиления.
  • Подагра — патология системного характера, в основе которой лежит нарушение утилизация мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в органах и тканях человеческого организма. Наиболее частая локализация на стопе – 1 плюсне-фаланговое сочленение, на 2 месте –пяточная кость. Боль возникает ночью, ближе к утру увеличиваясь по интенсивности, и приводит пациента к пробуждению. Пяточная область становится отечность, красной, нагрузка на стопу или простое дотрагивание резко усиливает болевые ощущения.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое характеризуется утренней скованностью суставов и болезненностью в них. Если процесс затрагивает пяточную область, боли сначала возникают при нагрузке, но при прогрессировании процесса носят постоянный характер.

В основе появления болевых ощущений в области пятке в данном случае лежит нарушения кровообращения в этой области стопы. Ведь в пяточной области проходит большое количество сосудов и основная опора приходится на нее. Основными отличительными особенностями является боль одновременно в двух пятках, которая сопровождается дополнительными симптомами: чувством ползания мурашек, онемения в стопе. Возникают боли в пятки при большом стаже сахарного диабета.

Лучше не стоит пытаться лечить боль в пятке самостоятельно, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания, а несвоевременное или неадекватное лечение может только усугубить состояние. Лечение назначается врачом в зависимости от причины которая привела к болевым ощущениям в пятке. Возможно применение следующих методов:

  1. Лечение основного заболевания (сахарного диабета, подагры, ревматоидного артрита и т.д.)
  2. Наложение гипса или фиксирующей повязки для фиксации стопы – в случае травмы.
  3. НПВС – назначаются лишь коротким курсом для облегчения состояния. Такое лечение является симптоматическим и не устраняет причину боли.
  4. Ношение ортопедических стелек – позволяет разгрузить стопу, в случае наличия «пяточной шпоры», что значительно улучшает качество жизни пациента.
  5. Физиотерапевтические процедуры: воздействие лазером, магнитом или элетрофорез. Кроме того, широкое применение нашла ударно-волновая терапия, которая дает возможность облегчить состояние без использования лекарственных средств.
  6. Массаж – снимает воспаление и отечность, улучшается кровоток в пораженной области.
  7. ЛФК – помогает разработать сухожилия и связки.
  8. Хирургическое лечение – крайняя мера, применяется при пяточной шпоре.

Таким образом, существует достаточно много причин, по которым возникает боль в пяточной области по утрам. Однако возникновение боли после сна – характерный признак для двух патологий: пяточного фасциита и пяточной шпоры. Если вы заметили у себя такие проявления, обратитесь к врачу, который подберет для вас правильно лечение и поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Пяточная кость играет немаловажную роль в организме: она является опорой при ходьбе и смягчает нагрузку на позвоночный столб. Иногда случается так, что появляется боль в пятке по утрам. Казалось бы, человек всю ночь отдыхал и встает с утра полон сил и энергии заниматься делами, а ему приходится некоторое время ходить на цыпочках, потому встать полностью на стопу из-за болезненности в пятке не удается. Примечательно, что такая боль в пятке при ходьбе исчезает. Возникнуть повторно в течение дня она может после длительного периода покоя, например, сидения.

В области пяточной кости проходит большое количество сосудов и нервов, также она является местом крепления мышц и сухожильного аппарата. Причин, которые вызывают болевые ощущения в пятке непосредственно утром, всего две. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Под этим понятием понимается воспаление в подошвенном сухожилии на стопе, которое соединяет мелкие кости стопы с пяточной костью, удерживая их в правильном положении по отношению друг к другу. Эта причина, пожалуй, одна из самых распространенных, по которой болят пятки по утрам.

Возникает воспалительный процесс в результате воздействия таких факторов:

  • Ношение неудобной обуви, в том числе на высоких каблуках;
  • Плоскостопие – приводит к перерастяжению фасции и появлению микротрещин на ней;
  • Длительное статическое напряжение на стопы (стоячая работа);
  • Избыточная масса тела, которая влечет повышенную нагрузку на сухожильный аппарат;
  • Травмы и воспалительные процессы системного характера.

Особенностями проявления плантарного фасциита являются такие признаки:

  • боль локализуется в одной стороны;
  • болит пятка только по утрам после сна;
  • при ходьбе болезненность чаще проходит;
  • возможно возобновление боли после периода покоя.

При этом общее самочувствие человека не страдает и других проявлений не наблюдается.

Ситуация, когда болит пятка и больно наступать утром после сна, может быть вызвана появлением так называемой пяточной шпоры. При длительных хронических нагрузках на стопу, сопровождающихся плоскостопием, в области пятке создаются предпосылки для отложения там солей кальция. Наслаиваясь, они способствуют появлению нароста по типу шипа, который и назвали «шпорой». Болеть пятки будут при этом за счет того, что шпора давит на мягкие ткани, а также раздражает подошвенную фасцию, которая прикрепляется в этой области. Таким образом, пяточная шпора – частный случай плантарного фасциита, который имеет хроническое течение. Боли при развитии пяточной шпоры появляются именно после сна, при этом пятки буквально горят. В течение дня боль теряет свою интенсивность и и можно полностью утихать.

Помимо вышеперечисленных причин, когда горят пятки с утра без воздействия нагрузки на стопу, существует целый ряд причин, которые вызывают болевые ощущения при нагрузке на нижние конечности и пяточную область в частности. Все эти причины – серьезные заболевания или травмы, поэтому появление боли в пятке может быть тревожным сигналом для выявления и лечения основной патологии.

Различные острые травмы пяточной области могут привести к появлению болей. К таким повреждениям относятся:

  • ушиб пятки: возникает резкая боль после траматизации на стороне поражения, больно наступать на пятку, область пяточной кости становится гиперемированной и горячей на ощупь;
  • перелом пятки – появляется крепитация, невозможность встать на ногу, возможно наличие видимой деформации пятки;
  • растяжение/разрыв сухожилия – чаще всего развивается при резких движениях в стопе у спортсменов, боль возникает резко с локализуется в одной стороны;
  • бурсит – воспалительный процесс в сумке между пяткой и ахилловым сухожилием;
  • тендинит – развивается в области ахиллова сухожилия, где происходит его воспаление. Основополагающим фактором является нагрузка на заднюю группу мышц голени, например, при ношении высоких каблуков.
  • Реактивный артрит – воспаление сустава голеностопа, при котором процесс распространяется на область пятки. Боль может возникать по утрам, ночью, днем – т.е. фактически не прекращается в течение дня, что сильно ограничивает жизнедеятельность пациента. Вызывается чаще урогенитальными или кишечными инфекционными агентами.
  • Туберкулез костей – при туберкулезном поражении пяточной кости, костная ткань расплавляется, образуя после себя полости и свищевые ходы. Тяжелая патология, которая приводит к деформациям стопы и инвалидности пациента.
  • Остеомиелит кости пятки – характеризуется резкой болезненностью, отеком и покраснением области пятки. Боль носит острый, распирающих характер, исходит изнутри. Движения и нагрузка являются провоцирующими факторами для ее усиления.
  • Подагра — патология системного характера, в основе которой лежит нарушение утилизация мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в органах и тканях человеческого организма. Наиболее частая локализация на стопе – 1 плюсне-фаланговое сочленение, на 2 месте –пяточная кость. Боль возникает ночью, ближе к утру увеличиваясь по интенсивности, и приводит пациента к пробуждению. Пяточная область становится отечность, красной, нагрузка на стопу или простое дотрагивание резко усиливает болевые ощущения.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание, которое характеризуется утренней скованностью суставов и болезненностью в них. Если процесс затрагивает пяточную область, боли сначала возникают при нагрузке, но при прогрессировании процесса носят постоянный характер.

В основе появления болевых ощущений в области пятке в данном случае лежит нарушения кровообращения в этой области стопы. Ведь в пяточной области проходит большое количество сосудов и основная опора приходится на нее. Основными отличительными особенностями является боль одновременно в двух пятках, которая сопровождается дополнительными симптомами: чувством ползания мурашек, онемения в стопе. Возникают боли в пятки при большом стаже сахарного диабета.

Лучше не стоит пытаться лечить боль в пятке самостоятельно, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания, а несвоевременное или неадекватное лечение может только усугубить состояние. Лечение назначается врачом в зависимости от причины которая привела к болевым ощущениям в пятке. Возможно применение следующих методов:

  1. Лечение основного заболевания (сахарного диабета, подагры, ревматоидного артрита и т.д.)
  2. Наложение гипса или фиксирующей повязки для фиксации стопы – в случае травмы.
  3. НПВС – назначаются лишь коротким курсом для облегчения состояния. Такое лечение является симптоматическим и не устраняет причину боли.
  4. Ношение ортопедических стелек – позволяет разгрузить стопу, в случае наличия «пяточной шпоры», что значительно улучшает качество жизни пациента.
  5. Физиотерапевтические процедуры: воздействие лазером, магнитом или элетрофорез. Кроме того, широкое применение нашла ударно-волновая терапия, которая дает возможность облегчить состояние без использования лекарственных средств.
  6. Массаж – снимает воспаление и отечность, улучшается кровоток в пораженной области.
  7. ЛФК – помогает разработать сухожилия и связки.
  8. Хирургическое лечение – крайняя мера, применяется при пяточной шпоре.

Таким образом, существует достаточно много причин, по которым возникает боль в пяточной области по утрам. Однако возникновение боли после сна – характерный признак для двух патологий: пяточного фасциита и пяточной шпоры. Если вы заметили у себя такие проявления, обратитесь к врачу, который подберет для вас правильно лечение и поможет избавиться от дискомфортных ощущений.

В этой статье мы разберем возможные причины того, почему болит пятка, а также из-за чего на нее особенно больно наступать утром, после сна.

Некомфортные ощущения в области пяток по утрам – явление ужасно неприятное. Человек расслаблен после сна, и поэтому болевые ощущения кажутся особенно яркими. Обычно такая боль в течение дня ослабевает, или вообще проходит, но стоит только дать ногам отдохнуть, или наоборот, перенапрячь их, неприятные ощущения возвращаются снова. Многие, испытывая боль в пятке при ходьбе после сна, не торопятся обращаться к специалисту. Это как раз таки и происходит за счет того, что днем все стихает, и повод для беспокойства сам собой пропадает. Подобное поведение в корне неверно и даже опасно, ведь подобные симптомы способствуют многим крайне неприятным заболеваниям. Конечно, может ничего страшного с вами и не происходит, но в этом случае лучше проявить излишнюю бдительность.

На нашем сайте вы можете узнать все о том, как лечить боль в пятке при наступании.

  • На ноги приходится слишком большая физическая нагрузка
  • Новая, тесная обувь
  • Обувь на слишком высоком каблуке
  • Длительная ходьба накануне
  • Пяточная шпора
  • Фасциит
  • Диабетическая стопа
  • Подагра
  • Остеопороз
  • Артроз, артрит
  • Туберкулезный процесс
  • Нейропатическая боль
  • Тенденит
  • Различные травмы

Давайте поговорим поподробнее о каждом заболевании, при котором болят пятки после сна и сидения.

Если вы недоумеваете, почему болят пятки по утрам после сна, обратите внимание на больную область. Не образовался ли там небольшой нарост, который и создает вам дискомфорт. Если нашли что-то подобное – скорее всего у вас такое заболевание, как пяточная шпора. Сама «шпора» представляет собой отложение солей в районе пяточной кости, и, при отсутствии надлежащего лечения, разрастается до такой степени, что человек попросту не в состоянии передвигаться.

Читайте на нашем сайте, что такое плантарный фасциит, а также все о симптомах и лечении пяточной шпоры.

Лечение пяточной шпоры подразумевает в основном применение средств, которые наносятся наружно (различные мази, кремы, компрессы). Если болезнь перешла в хроническую стадию, назначают курс уколов, аппаратное лечение, а иногда даже хирургическое вмешательство.

В этом случае причина того, что утром больно вставать на пятки – воспалении подошвенной фасции. Это соединительнотканная оболочка, которая обеспечивает поддержку продольного свода стопы.

Лечение основано на фиксации стопы, приема препаратов, которые снимут воспаления или облегчат боль (прием внутрь или местное применение), и даже операции в особенно тяжелых случаях.

Боли в области пятки на фоне длительного течения сахарного диабета вызывает поражение сосудов, которое получило название ангиопатия. Когда диабет прогрессирует, в конечностях может нарушиться кровоток, и происходит это в первую очередь как раз в области пяток.

Если вы ощущаете по утрам боль только в левой пятке, скорее всего это не ваш случай, потому, что при таком заболевании начинают болеть сразу обе конечности. Кроме боли может возникнуть онемение или ощущение «мурашек». Иногда, после онемения, боль усиливается – возникает трофическая язва. Вот тогда резко болит на ноге по утрам только одна пятка, например правая.

Применяются медикаменты, ускоряющие процесс заживления, а также сахароснижающая терапия.

Это заболевание вызвано нарушением обмена веществ в организме, в частности, мочевой кислоты. Это серьезная причина, почему болят пятки по утрам после сна, а иной раз боль вообще служит поводом к пробуждению.

Сам приступ болезненных ощущений купируется приемом обезболивающих препаратов, а лечение непосредственно заболевания подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в организме: специальная диета с минимальным потреблением мясных продуктов, травяные сборы, медикаменты (например, Аллопуринол).

Остеопороз – заболевание, которое возникает из-за снижения плотности костей и изменений в их составе. Если у вас возникают боли в пятках по утрам при ходьбе, а также наблюдается искривление позвоночника, то возможно причина всех неудобств как раз в остеопорозе.

Основа лечения этого заболевания – прием препаратов, которые восполнят необходимые организму вещества и микроэлементы (врач может назначить, например, курс витаминов и Кальций Д3 Никомед)

И в том, и в другом случае – заболевание суставов. Артрит – это их воспаление, артроз – возрастные изменения. При этих заболеваниях пятки особенно болят вечером, но часто случается, что трудно на них вставать и по утрам.

Снова на помощь приходят противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если случай серьезный, проводится пункция воспаленного сустава.

Если утром очень болят пятки при наступании, причиной может быть такое серьезное заболевание, как туберкулез костей. При туберкулезном поражении пяточная кость расплавляется, в ней образуются полости. Это очень тяжелая патология, которая может привести к инвалидности.

Лечение очень длительное, занимает до трех лет. Как правило, это определенный комплекс мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости организма и уничтожение инфекции.

Нейропатия – это заболевание, при котором боль возникает не из-за каких либо внешних повреждений, а в результате возбуждения нейронов центральной или периферической нервной системы, которые как раз таки и отвечают за реакцию на повреждения организма, проще говоря, за обычную боль.

Как правило, это резкие болевые ощущения, которые возникают внезапно. При них боли в ступнях около пятки могут возникать только по утрам, а могут сохраняться в течении всего дня.

Лечение такого заболевания – очень сложный процесс, обычные обезболивающие средства обычно не приносят облегчения. Хорошие результаты показывает лечение на основе антиконвульсантов.

Тенденит – воспаление ахиллового сухожилия. Это тот случай, почему еще больно наступать на пятки по утрам. Возникает обычно из-за слишком большой нагрузки на стопу.

Противовоспалительные и обезболивающие. В начале лечения – фиксация стопы и холод к больному месту, в конце – курс специальных упражнений, направленных на разработку поврежденного сухожилия.

Вот какие травмы могут привести к тому, что утром, когда встаешь, болят пятки:

  • ушиб
  • перелом
  • растяжение или разрыв сухожилия

Все эти травмы являются причиной того, почему болят пятки ног по утрам.

Читайте на нашем сайте, чем лечить бурсит пятки.

Лечение подразумевает полную фиксацию конечности и применение обезболивающих медикаментов.

Так что делать при острой боли в пятке по утрам? Рекомендуем обратиться к специалисту, он сможет поставить вам правильный диагноз, а также назначить правильное лечение, которое приведет к быстрому и полному выздоровлению.

Выяснить причину боли в пятке у ребенка вы сможете прочитав соответствующую статью на нашем сайте.

Пятка является важнейшей частью стопы, которая, помимо выполнения опорных и амортизационных функций, служит основным периферическим отделом нижней конечности, т.к. через нее проходят многие кровеносные сосуды, нервные волокна, сухожилия. Пятка, включающая мягкую жировую прослойку, ослабляет давление, которое возникает во время ходьбы или бега, тем самым защищая позвоночник от травмирования. Пяточная кость — наиболее крупная кость стопы и, вместе с этим, хрупкая, очень подверженная травмам и заболеваниям.

Ситуации, когда утром после сна болит пятка, при этом больно наступать на нее и приходится перемещаться на цыпочках, возникают не редко. Боль может носить различный характер – быть колющей, острой, тупой, пульсирующей. Помимо этого, может наблюдаться такое явление, когда пятка болит сразу после долгого сидения и сна, а позже, когда человек «расходится», боль утихает. Эти особенности, а также возможное наличие дополнительных симптомов (например, отечность, покраснение, наросты на пятке и пр.), учитываются при выяснении причин боли и постановке диагноза.

Основными заболеваниями, провоцирующими рассматриваемый симптом, являются две патологии:

  • подошвенный (плантарный) фасциит;
  • пяточная шпора.

При подошвенном фасциите воспалительно-дегенеративный процесс затрагивает фасцию — связку, которая находится непосредственно под кожей и связывает пяточную кость с плюсневыми костями. Возникновение патологии связано с чрезмерными нагрузками, приводящими к повреждению фасции, появлению микроразрывов в ней. Чаще всего плантарный фасциит наблюдается у людей, чья работа связана с длительным стоянием или ходьбой, у людей с лишним весом, у спортсменов. Главным проявлением заболевания как раз выступает боль в пятке в утренние часы, сразу после пробуждения, когда делаются первые шаги, либо после длительного покоя ног. А далее боль может постепенно утихать.

Пяточная шпора – исход хронического подошвенного фасциита, при котором в области воспаления скапливаются кальциевые соли, образуя краевой костный нарост. Сдавливая окружающие ткани, пяточное разрастание вызывает резкую болезненность, которая также наиболее интенсивна в утреннее время после сна, после длительного отдыха. Вероятность развития данной патологии увеличивается при плоскостопии, проблемах с позвоночником, избыточной массе тела, нарушениях кровообращения в нижних конечностях.

Менее распространенными причинами появления боли в пятке по утрам являются:

  • воспаление или повреждение ахиллово (пяточного) сухожилия, обеспечивающего подвижность голеностопного сустава;
  • хронические воспалительные заболевания суставов (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра и др.);
  • реактивный артрит, вызываемый различными инфекциями (чаще венерическими).

При появлении неприятного симптома не стоит откладывать визит к врачу и пускать патологию на самотек. Рекомендуется обратиться к травматологу, хирургу или ревматологу, пройти необходимые обследования для выяснения причинных факторов.

Как правило, при большинстве патологий, вызывающих боли в пятке, лечение включает прием противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, ношение специально подобранной ортопедической обуви и стелек, временный отказ от физических нагрузок на ноги. Для уменьшения болезненных ощущением следует перед тем как встать с постели выполнять небольшую разминку и массаж стоп, а также можно попробовать прикладывать к больной пятке лед.

Случалось ли вам, бодро вскочив с кровати, обнаруживать, что болит пятка, больно наступать утром после сна на одну или обе ноги? Согласитесь, сюрприз крайне неприятный, особенно если надо быстро собираться и бежать на работу. Особенно удивляет такая боль, если накануне не было активных физических нагрузок или травм. Причинами болевых ощущений могут быть различные заболевания, поэтому оставлять их без внимания нельзя, тем более, если они появляются регулярно.

Самая острая боль в пятке ощущается при первом шаге, когда на стопу переносится вся масса тела. Иногда она настолько сильная, что нога буквально подгибается, и человек может упасть. В большинстве случаев через несколько осторожных шагов она уменьшается, а затем практически полностью исчезает. Но стоит немного отдохнуть сидя, и первый же шаг снова отдается болью.

Такая ситуация чаще всего возникает, когда причиной пяточной боли стало какое-то заболевание. Но болеть по утрам ноги могут и по другому поводу:

  • Чрезмерные физические нагрузки накануне. Их следствием становится перенапряжение мышц, разрыв или растяжение связок. В этом случае боль не проходит быстро, а при ходьбе только еще больше усиливается.
  • Образовавшиеся мозоли или натоптыши. Могут не давать знать о себе сразу. Зато на второй день вы просто не сможете ходить в той же обуви, а часто и в любой другой. Справиться с мозолями достаточно легко. А вот натоптыши способны испортить жизнь надолго, поэтому надо их обязательно лечить.
  • Неудобная или некачественная обувь. Приводит не только к появлению мозолей. Она может пережимать сосуды, вызывая нарушение кровообращения. Отсутствие или неправильная установка супинатора не перераспределяет нагрузку на стопу – ноги быстро устают.
  • Стоячая работа. Люди, которые вынуждены большую часть рабочего времени проводить на ногах часто пытаются разгрузить стопу, перенося вес тела поочередно с носков на пятки. Но при длительных нагрузках это может спровоцировать боль.
  • Деформация костей. Чаще всего возникает при гиперкальциемии или других заболеваниях. Она приводит к тому, что нагрузка на стопу распределяется неравномерно. При длительном хождении возникает жгучая боль. А после отдыха перенапряженные мышцы начинают ныть.
  • Все виды травм: растяжение, вывих, трещина в кости, перелом. Чем серьезнее травма, тем сильнее боль. Очень важно вовремя распознать ее и частично или полностью ограничить подвижность стопы, чтобы поврежденные ткани быстрее восстановились.
Читайте также:  Чешется палец на ноге и болит как лечить

Выяснить внешние причины, которые спровоцировали боль в пятке при ходьбе после сна, можно довольно легко. Надо попробовать уменьшить нагрузку на ноги, сменить обувь и внимательно осмотреть кожу на предмет повреждений и натоптышей.

Если после принятых мер боль исчезнет – проблема решена. В противном случае придется обратиться к врачу, чтобы установить, какое заболевание мешает нормально ходить.

Перечень различных болезней, одним из симптомов которых может быть то, что болит пятка после сна, на удивление длинный. Связано это с тем, что на стопу приходится большая нагрузка при ходьбе. Соответственно, при малейших повреждениях костей, тканей и суставов стопы возникают болевые ощущения.

Здесь мы приводим лишь основные заболевания, которые могут давать такой симптом:

  1. Подошвенный фасцит. Воспалительное заболевание, поражающее мягкие ткани стопы. Считается возрастным, так как его причина – снижение эластичности соединительной ткани, в результате которой при длительных или интенсивных нагрузках на стопу фасции повреждаются. Во время ночного отдыха ткань успевает частично или полностью восстановиться, но как только человек снова наступает на ногу – опять рвется, причиняя сильную боль. Кроме людей пожилого возраста в группе риска находятся: бегуны и легкоатлеты; люди, работающие «на ногах»; те, кто испытывает сильные стрессы и имеет значительный лишний вес.
  2. Пяточная шпора. Это нарост, образованной структурно изменившимися мягкими тканями, который мешает нормальному ношению обуви. Он может быть крайне болезненным и часто является причиной или следствием фасцита. Появление пяточной шпоры в молодом возрасте может быть связано с полученной травмой ноги. У зрелых людей шпора образуется из-за возрастных изменений, неправильно подобранной обуви, плоскостопия, избыточной массы тела, непомерных физических нагрузок. Проблему можно устранить при помощи лекарственных препаратов и современных средств физиотерапии. Операция назначается крайне редко только по медицинским показаниям.
  3. Болезнь Бехтерева. Боль в пятке по утрам – один из первых ее симптомов. При этом заболевании закостеневают межпозвоночные диски, делая осанку неправильной. Соответственно, вес тела не распределяется равномерно по стопе и иногда бывает так, что основная часть нагрузки приходится на пятки. Пока болезнь не излечима, но при ранней диагностике можно существенно задержать ее развитие.
  4. Подагра. Или как ее называют в народе – отложение солей. Вызывает сильную деформацию и боль в основном в тканях большого пальца ноги. Но страдает при этом вся стопа. Стараясь уменьшить болевые ощущения, больные инстинктивно переносят вес тела на пятки. Перегруженные за день, по утрам пятки начинают болеть при первом же шаге.
  5. Ревматоидный артрит. Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу и поражает суставы, провоцируя в них активные воспалительные процессы. Голеностопный сустав подвергается артритной атаке достаточно редко, но такое иногда случается. И тогда при сильном воспалении на ногу встать невозможно, а при вялотекущем она начинает болеть как раз по утрам, при начальных нагрузках.
  6. Инфекционные болезни. При них инфекция распространяется по всему организму: хламидиоз, гонорея, сифилис, сальмонеллез и др. Попадая в суставные ткани, провоцируют реактивный артрит. Пяточная боль по утрам – только один из его симптомов. Причем по мере прогрессирования заболевания боль усиливается и становится практически постоянной, ощущаясь даже в состоянии покоя.
  7. Остеомиелит. Возникающий в пятке гнойно-некротический процесс сложно с чем-то перепутать. Он сразу же дает сильнейшую боль, значительное повышение температуры до 39оС и более, проявляется отечностью, чувством распирания тканей изнутри. Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести в гангрене с последующей ампутацией ноги.
  8. Воспаление сухожилия. Может быть следствием инфекционного заболевания или неумеренных физических нагрузок. В этом случае при попытке наступить на пятку болит не она, а ахиллесово сухожилие, которое в этот момент находится в растянутом состоянии. Диагностировать проблему помогает попытка встать на мыски или легко попрыгать на пальцах ног. При воспалении ахиллесова сухожилия вы просто не сможете этого сделать.
  9. Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли часто дают метастазы. Через кровь или лимфоток раковые клетки могут оказаться практически в любом органе, в том числе в стопе и пяточной кости. Маленькая опухоль может быть совершенно незаметной визуально, но при этом провоцировать болевые ощущения при попытке наступить на пятку. Опухоли побольше могут и не быть болезненными при пальпации, но мешать нормальной ходьбе или ношению обуви.
  10. Неврологические заболевания: неврит, невропатия и др. Обычно это различные воспалительные процессы, которые приводят к нарушению чувствительности стопы, изменению ее нормального положения (вывернутости), воспалениям нервных окончаний, провоцирующих сильную боль. При хроническом заболевании возможно покраснение и воспалений тканей, образование трофических язв.

Диагностировать заболевание должен только врач, обратиться к которому стоит уже в том случае, когда боль в пятке по утрам преследует вас на протяжении нескольких дней без видимых на то причин.

Скорее всего, при первичном осмотре выявить заболевание не удастся и потребуется диагностическое обследование, которое обязательно надо пройти.

Если причина пяточной боли по утрам – острое ли хроническое заболевание, лечение должен назначать врач. Оно обычно включает в себя целый комплекс мер. Это могут быть:

  • системные обезболивающие лекарственные препараты;
  • местные препараты – противовоспалительные или с анестетиком: мази, примочки;
  • спазмолитические средства для устранения сосудистых и мышечных спазмов;
  • разогревающие мази для улучшения кровообращения;
  • ортопедические стельки или обувь – для снятия нагрузки на стопу;
  • мультивитаминные комплексы с добавлением калия и кальция – для укрепления костей;
  • лечебная гимнастика для улучшения подвижности стопы и проработки связок;
  • лечебный массаж – для снятия мышечного напряжения и активизации кровообращения;
  • физиотерапевтические процедуры – значительно усиливают эффект воздействия лекарств;
  • ограничение потребления соли – для предупреждения задержки жидкости в организме;
  • нормализация массы тела (при необходимости) – для уменьшения нагрузки на суставы и стопу.

При растяжении пяточного сухожилия какое-то время придется походить с утягивающей повязкой. При его разрыве необходимо делать операцию, после которой накладывается фиксирующий ногу гипс, который снимается не ранее чем через 2-3 недели.

В тех случаях, когда серьезное заболевание отсутствует, а причина утренней боли в пятках исключительно внешняя, для их лечения и скорейшего восстановления воспаленных или поврежденных тканей можно использовать народные методы лечения.

Неплохо помогают домашние средства и от подагры, но лучше использовать их под присмотром врача, так как они не устраняют основной причины заболевания.

Вот несколько проверенных способов как избавиться от пяточной боли дома:

  • Лист лопуха. Отличное противовоспалительное средство, которое прекрасно помогает при отеках, сильной усталости в ногах, ревматических болях. Свежесорванные листы лопуха обернуть вокруг ноги глянцевой стороной и закрепить при помощи сетчатой трубки или эластичного бинта. Повторить несколько ночей подряд.
  • Растирание: водкой, скипидаром, камфорным маслом, спиртовыми настойками зверобоя, девясила, календулы. Процедура значительно улучшает кровообращение, снимает спазмы, действует противовоспалительно. Нога согревается за ночь, полноценно отдыхает, и утреннее болевое ощущение значительно снижается. После растирания обязательно надеть теплые носки из натуральных материалов (хлопок, шерсть).
  • Медовый компресс. Отличное лечебное средство при растяжениях и любых воспалительных процессах. Мед при регулярном применении питает кожу, восстанавливая ее упругость и эластичность. Для усиления эффекта мед можно смешать со спиртовой настойкой прополиса. Хорошо намазать ногу перед сном, обернуть целлофаном, надеть хлопчатобумажный носок, сверху утеплить шерстяным носком или повязкой. Держать не менее 2-3 часов, можно оставить на ночь.
  • Картофельное прогревание. Отличное противовоспалительное и противоотечное средство. В кастрюле сварить 1-1,5 килограмма порезанного на крупные кусочки неочищенного картофеля. Воду слить, картофель переложить в большую миску. Топтать его ногами пока не получится пюре и картофель не остынет. После прогревания сделать на подошвах йодную сетку и надеть теплые носки.

В Интернете при желании можно найти много других народных рецептов. Но помните о том, что при некоторых заболеваниях они могут навредить. Поэтому если вы не уверены в том, что правильно определили причину болей, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Здравствуйте, дорогие читатели. Боли различной этиологии беспокоят человека регулярно в течение всей жизни. Иногда болевые ощущения охватывают все тело, но чаще они сосредоточены в определенной, достаточно ограниченной области. Учитывая высокие нагрузки и большой риск травмирования, неудивительно, что часто болезненность возникает в ногах, включая пятки. Следует понимать, что боль является не досадной помехой нормальному существованию, а сигналом тела, его «криком о помощи». Различные характеристики боли и сопутствующие симптомы помогают выявить причину ее появления, на чем и основывается избавление от болей. Почему болят пятки ног? Причины будут описаны в этой статье.

Наши стопы постоянно испытывают неимоверные нагрузки. Они отличаются особой величиной, продолжительностью и многократным повторением. Основной тип движений при этом – ходьба и бег. Исходя из статистических данных, среднее количество шагов в день, совершаемое человеком, равно 3-4 тысячам.

При этом на ступни приходится нагрузка в 1,2-2,5 раза большая, чем масса тела. А при прыжках эта цифра увеличивается еще в 1,5-2 раза. Даже современные протезы в таких условиях не могут работать исправно более нескольких лет.

А уникальная механика конструкции и особые «стройматериалы» позволяют ногам работать нормально десятки лет. Но если сила и продолжительность нагрузок превышают их возможности, то возникают патологические изменения, вызывающие боли.

Причины, по которым появляется боль в области одной или обеих пяток, достаточно разнообразны. При этом болевые ощущения отличаются по своему характеру, продолжительности, интенсивности, месту локализации, периодичности.

При визите к врачу нужно детально описать испытываемые ощущения. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.

  1. Невралгия – болезненность возникает при ходьбе, распространяясь от сухожилия по всей стопе. Внешних проявлений не наблюдается.
  1. Фасциит подошвы ног – боль появляется после пробуждения и при нагрузках на пятку усиливается. При этом наблюдается отечность в области свода стопы.
  1. Эритромелалгия – пекущая боль, вызывает желание охладить пораженную область, растекается по всей ступне. Кожа при этом краснеет, может наблюдаться синюшный отлив.
  1. Артрит – интенсивная болезненность, иногда очень резкая, идет от голеностопного сочленения к пятке. Пораженная зона воспаляется, краснеет, отекает.
  1. Перелом кости – в области пятки возникают очень интенсивные болевые ощущения, сопровождающиеся отеком всей ступни.

Основными факторами, вызывающими патологии и связанную с ними боль в пятках и прилегающих областях, являются врожденное либо приобретенное плоскостопие, гиподинамия, физические перегрузки – бытовые, профессиональные, спортивные.

Причины, по которым возникают боли в пяточной области, можно условно разделить на четыре группы.

— перенапряжение мышечных структур и связочного аппарата – во время тренировок, на работе, при продолжительной ходьбе или стоянии;

— атрофия жировой ткани в пятке – при резком похудении, из-за плоскостопия или нагрузок;

— высокая масса тела – ожирение, быстрый набор веса за счет употребления спортивных добавок;

— регулярное использование некомфортной обуви, неустойчивого или высокого каблука, неподходящей по размерам пары.

— пяточные шпоры – патологическое разрастание кости пятки;

— бурсит – воспаление суставной сумки голеностопа (ахиллодиния) или других сочленений стопы;

— тендинит пяточный — воспаление сухожилия пятки;

— экзостоз, в том числе деформационное изменение Хаглунда – костистый или хрящево-костный нарост на пятке;

— пяточный апофизит – воспаление костно-хрящевой ткани у детей в зоне задней части кости пятки;

— синдром тарзального канала (туннельная невралгия) – передавливание большеберцового нерва;

— деформация стопы, вызывающая смещение пятки;

— неврома Мортона – утолщение ограниченного участка подошвенного нерва и некоторые другие.

— артриты – воспаление суставных сочленений;

— подагра – отложение солей в суставах;

— костный туберкулез – разрушение костной ткани вследствие патогенной активности;

— остеомиелит костей ступни – некроз костной и прилегающих тканей, сопровождающийся образованием нагноений;

— ангиопатия – поражение кровеносных магистралей;

— заболевание Севера – воспаление пяточной кости с поражением хряща и разрывом соединительнотканного волокна, характерно для детей;

— дерматит, вызывающий появление растрескивание кожи пяток;

— спондилоартрит (заболевание Бехтерева) – поражение позвоночника, связок и прилегающих тканей, может охватывать суставные и некоторые другие структуры.

— перерастяжение, разрыв связочного аппарата;

— повреждения сухожилий стопы;

— накол кости пятки, перелом.

Всем известно, что пятками называют задние части стоп. Эти образования очень важны и для опоры тела, и для движения прямоходящего человека. Они выполняют амортизирующую роль и испытывают огромные нагрузки. С этим связаны особенности строения пяток.

Основой пяточного образования являются предплюсневые кости ступни. Наиболее крупная и массивная среди всех ступневых костей – пяточная. Задняя ее часть имеет большой бугор, наклоненный книзу.

На нем находятся латеральный и медиальный отростки. Благодаря такому строению пятка имеет четко выраженную выпуклую форму. Кости надежно зафиксированы связками, сухожилиями, хрящевыми сочленениями с другими костными структурами стопы.

Здесь имеется толстая жировая прослойка и соединительнотканная подложка. К ней подведены кровеносные сосуды, нервные тяжи, мышечные волокна.

Поражение болезнью или физическое повреждение любой из этих структур может вызывать болезненные ощущения в пятке.

В результате травмирования, воспалительного процесса, анатомической деформации возникают боли, которые могут локализовываться в пяточной и припяточной зонах.

Чаще всего дискомфорт и болезненность появляется при наступании на ногу. Это может быть симптомом таких заболеваний.

Заболевание вызвано нарушением метаболических процессов. Мочекислота задерживается в организме и ее соли кристаллизуются в суставных сочленениях. При этом нормальная подвижность суставов блокируется этими соляными конгломератами.

При обострении распространяется воспалительный процесс – бушует подагрический артрит. Заболеванию могут быть подвержены пальцевые и голеностопный суставы.

При этом наблюдается отечность, болезненность, которая возрастает при опоре на пораженную болезнью ногу. Лечение включает в себя использование лекарственных средств, диетическое питание, физиотерапевтические процедуры.

Это аутоиммунное заболевание, развивающееся из-за того, что лимфоциты начинают воспринимать собственные клетки организма как чужеродные тела и атаковать их, разрушая. Таким атакам подвергаются ткани суставов, результатом становится дегенерация суставных структур.

На начальной стадии развития недуга боли пациент испытывает в ночное время, а позже состояние становится хроническим. Лечение предполагает использование базисных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию, диету, ЛФК.

Имеет наследственную предрасположенность, в результате которой развивается воспаление. Эта хроническая патология поражает в основном позвонковые структуры, но может распространяться и на суставы, сухожильные образования.

Возможно повреждение голеностопа и пяточных сухожилий. Воспалительный процесс вызывает болезненность в области пяток. Лечение довольно продолжительное, проводится в стационарных условиях и санаторных зонах. Используются различные группы лекарств, физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Данная патология имеет инфекционное происхождение и по характеру вторична – развивается на фоне травматических или диабетических поражений пяточной области. При этом на пятке появляются изъязвления, которые плохо заживают.

Боли становятся постоянными и опираться на больную ногу теперь невозможно. При лечении остеомиелита госпитализация обязательна. Проводится активное антибиотическое воздействие, детоксикация и хирургическое удаление участка пораженной недугом кости.

Бывает так, что болевые ощущения в пятке появляются не после нагрузок, а наоборот – после пробуждения, когда ноги не подвергались никаким нагрузкам. При этом в ступнях ощущается тяжесть, скованность, онемение, тупая болезненность.

Приходится наступать на пораженную ногу осторожно, пытаясь избрать наиболее безболезненное положение ступни. Со временем это дискомфортное чувство проходит, получается «расходиться».

Но после продолжительного сидения или бездействия в лежачем положении, боли могут вернуться с новой силой.

В случае, когда подобные ощущения проявляются регулярно, необходимо обратиться в больницу. Так может проявляться зарождающийся фасциит подошвы ног. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление соединительнотканной прослойки – фасции.

Здесь наблюдаются также дегенеративные изменения в ткани и образование костного нароста на пяточной кости из-за отложения кальциевых солей. Эта болезнь более известна широким массам как шпора. Без надлежащего лечения болевые ощущения со временем примут хронический характер.

В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень распространенная причина – неправильно подобранная пара обуви. Здесь может быть чрезмерно завышенная колодка.

Высокие каблуки также могут вызывать такие боли. При этом нагрузка распределяется на стопу неправильно. Систематическое использование такой обуви может иметь достаточно серьезные негативные последствия.

Потому рекомендуется отложить подобную пару исключительно для особых случаев, но не применять для повседневного ношения.

Повышенная нагрузка на ступни и на пятки в частности могут вызываться также необходимостью подолгу стоять или передвигаться. Для предотвращения развития проблем с пятками рекомендуется давать ногам хотя бы минутный отдых при любой возможности.

Помочь может также регулярный массаж утомленных стоп. Спортивные тренировки, особенно связанные с бегом и прыжками, также могут вызывать боли в пяточных зонах по завершении занятий. Следует понимать, что нагрузки должны быть нормированы и совершаться с соблюдением определенных правил безопасности.

Еще одной причиной развития болезненности в ступнях и пятках после ходьбы может быть высокая масса тела. Жировые отложения отрицательно оказывают не только на ногах, но и на других органах, а также на общем состоянии полного человека.

Вот почему так важно отслеживать тенденции к появлению ненужных килограммов и вовремя их устранять. Но помните, что резкое похудение может иметь для здоровья пяток столь же негативные последствия, как и набор массы.

Чаще всего болезненность наблюдается только в одной из пяток. Боли могут появляться в силу различных причин, начиная от некомфортной обуви и заканчивая серьезными системными поражениями.

Боли в задней части — возникают при образовании шпоры. Это неопухолевый нарост на бугре пяточной кости шипообразной формы. Боли сильные, жгуче-колющего характера. При этом внешне шпора особо не проявляется.

Болит внутренняя часть — причиной часто является плоскостопие. Эта аномалия вызывает искривление позвоночного столба и суставные боли. Другая возможная причина – травма.

Боли внутри – обуславливаются, как правило, наличием инфекционных поражений и развивающимся воспалительным процессом.

Где бы ни локализовывались болевые ощущения, никогда не помешает посетить местную больницу для достоверного выявления всех возможных факторов. Следует отправиться к ортопеду. Также может понадобиться помощь хирурга, невролога или ревматолога, а может даже онколога.

Важно знать, почему болят пятки ног — лечение и причины тесно взаимосвязаны. В результате осмотра и дополнительных исследований врач ставит диагноз и намечает комплекс лечебных мероприятий.

  1. Медикаментозное воздействие — использование таблетированных и мазевых средств, инъекций.
  1. Физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, ультразвука, магнитотерапии и т. д.
  1. Оперативное лечение.
  1. Массаж.
  1. Диетическое питание.
  1. Народные средства.

Любую патологию значительно проще предупредить, нежели излечить. Для профилактики развития болезненности пяточных зон рекомендуется:

— рационально подходить к выбору обуви для ежедневной носки;

— следить за собственным весом;

— включать в повседневный рацион продукты, содержащие все необходимые организму нутриенты;

— разумно нагружать стопы, избегать травмоопасных ситуаций;

— проводить самомассаж ступней и прибегать к помощи ножных ванн для снятия усталости и перенапряжения;

— ухаживать за кожей подошвы ног, применять кремы для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи;

— вовремя лечить развивающиеся болезни, избавляться от инфекций и грибков.

Пятка является важнейшей частью стопы, которая, помимо выполнения опорных и амортизационных функций, служит основным периферическим отделом нижней конечности, т.к. через нее проходят многие кровеносные сосуды, нервные волокна, сухожилия. Пятка, включающая мягкую жировую прослойку, ослабляет давление, которое возникает во время ходьбы или бега, тем самым защищая позвоночник от травмирования. Пяточная кость — наиболее крупная кость стопы и, вместе с этим, хрупкая, очень подверженная травмам и заболеваниям.

Ситуации, когда утром после сна болит пятка, при этом больно наступать на нее и приходится перемещаться на цыпочках, возникают не редко. Боль может носить различный характер – быть колющей, острой, тупой, пульсирующей. Помимо этого, может наблюдаться такое явление, когда пятка болит сразу после долгого сидения и сна, а позже, когда человек «расходится», боль утихает. Эти особенности, а также возможное наличие дополнительных симптомов (например, отечность, покраснение, наросты на пятке и пр.), учитываются при выяснении причин боли и постановке диагноза.

Основными заболеваниями, провоцирующими рассматриваемый симптом, являются две патологии:

  • подошвенный (плантарный) фасциит;
  • пяточная шпора.

При подошвенном фасциите воспалительно-дегенеративный процесс затрагивает фасцию — связку, которая находится непосредственно под кожей и связывает пяточную кость с плюсневыми костями. Возникновение патологии связано с чрезмерными нагрузками, приводящими к повреждению фасции, появлению микроразрывов в ней. Чаще всего плантарный фасциит наблюдается у людей, чья работа связана с длительным стоянием или ходьбой, у людей с лишним весом, у спортсменов. Главным проявлением заболевания как раз выступает боль в пятке в утренние часы, сразу после пробуждения, когда делаются первые шаги, либо после длительного покоя ног. А далее боль может постепенно утихать.

Пяточная шпора – исход хронического подошвенного фасциита, при котором в области воспаления скапливаются кальциевые соли, образуя краевой костный нарост. Сдавливая окружающие ткани, пяточное разрастание вызывает резкую болезненность, которая также наиболее интенсивна в утреннее время после сна, после длительного отдыха. Вероятность развития данной патологии увеличивается при плоскостопии, проблемах с позвоночником, избыточной массе тела, нарушениях кровообращения в нижних конечностях.

Менее распространенными причинами появления боли в пятке по утрам являются:

  • воспаление или повреждение ахиллово (пяточного) сухожилия, обеспечивающего подвижность голеностопного сустава;
  • хронические воспалительные заболевания суставов (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра и др.);
  • реактивный артрит, вызываемый различными инфекциями (чаще венерическими).

При появлении неприятного симптома не стоит откладывать визит к врачу и пускать патологию на самотек. Рекомендуется обратиться к травматологу, хирургу или ревматологу, пройти необходимые обследования для выяснения причинных факторов.

Как правило, при большинстве патологий, вызывающих боли в пятке, лечение включает прием противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, ношение специально подобранной ортопедической обуви и стелек, временный отказ от физических нагрузок на ноги. Для уменьшения болезненных ощущением следует перед тем как встать с постели выполнять небольшую разминку и массаж стоп, а также можно попробовать прикладывать к больной пятке лед.

источник