Сильно болит нога от сухожилия

Появление боли в сухожилиях на ногах может случаться у любой категории людей, независимо от возраста и образа жизни. Чаще всего, причинами становятся предшествующие травмы, подача повышенных нагрузок на конечность, инфекционные заболевания, которые через ток крови распространяются по организму. Подробности болезни выявляются на диагностическом обследовании.

Появление болей и воспалительных процессов у сухожильного аппарата может вытекать из-за нескольких моментов. В большинстве случаев, поражение мышечных волокон проходит в форме тендинита — воспалительный процесс, за которым следует сильная боль.

В некоторых случаях аналогичная боль на том же участке никак не связана с проблемой у сухожилий — наличие грыжи поясничного отдела с последующим ущемлением нерва оказывает аналогичный болевой эффект, поэтому стоит дополнительно проконсультироваться с врачебным специалистом.

Опытные врачи-травматологи составили список наиболее распространенных причин, вызывающих боль в сухожилиях на ногах. К основным относятся:

1. Постоянное ношение неудобной обуви. Особо вредно при занятии спортом, когда сильно страдает пяточное сухожилие.
2. Повышенные физические нагрузки без предварительного разогрева мышц и связок.
3. Наличие ревматоидного артрита и подагры.
4. Движение с неправильно осанкой, что приводит к дополнительным нагрузкам на связки.
5. Различные порезы и растяжения у мышечных волокон, нежелание обращаться за помощью к врачам.
6. Киста Бейкера.

Каждая из причин приводит к появлению различных болей и воспалительных процессов и требует особого лечения.

При возникновении причин, ведущих к появлению сильных болей в сухожилиях, могут возникнуть неприятные последствия, которые лягут в основу развития заболеваний, провоцирующих последующее ухудшение ситуации. Чаще всего, речь идет о следующих диагнозах:

• Тендиноз — появление болей в мышечных волокнах, как результат их частичного, либо полного разрыва.
• Ахиллобурсит — воспаление синовиальной сумки, располагающейся возле пяточной кости. На выходе — повышенное трение сухожилия и пяточной кости.
• Тендовагинит — процесс воспаления соединительнотканных оболочек, расположенных вокруг мышечных волокон.
• Тендинит — наличие воспаления сухожилия с наличием сильной боли.

Опытный травматолог сумеет определить патологию сухожилия, ограничившись всего лишь внешним осмотром. Далее может потребоваться рентгенография, чтобы определить наличие дополнительных повреждений у костной структуры или суставов.

Если имеется острая форма болезни, то во время осмотра участок конечности дополнительно иммобилизируется с применением новейших ортопедических приспособлений, которые надежно фиксируют ногу при осмотре и снижают болевые эффекты. После тщательного обследования, врач должен отметить следующие факты:

1. Наличие боли при активных движениях, отмечая работу пораженного сухожилия.
2. Болевые эффекты при пальпации.
3. Выявление покраснений кожных покровов на поврежденных участках, определение наличия гипертермии — участок кожи с повышенной температурой в зоне поражения.
4. Есть ли потрескивание при движениях, которые затрагивают пораженные мышечные волокна.

После осмотра назначаются лечебные и восстановительные процедуры.

Лечебные процедуры от болей в сухожилиях на ногах зависят от имеющегося заболевания и его степени запущенности. Врачи выделяют 3 степени тяжести повреждений:

1. Заболевание первой степени тяжести. Необходимо ограничить движение на несколько дней, используются мази и гели для устранения последствий воспаления, иногда прикладывается лед.
2. Заболевание второй степени тяжести. Необходима консультация с врачом. Лечение назначается после изучения запущенности воспаления у волокон. В качестве лечебных мероприятий могут выступать: ограничение нагрузок с наложением тугой повязки, введение противовоспалительных уколов, физиотерапия поврежденных ног.
3. Заболевание третей степени тяжести. Связано с разрывом тканей. Проводится хирургическая операция, и впоследствии назначаются реабилитационные процедуры.

Независимо от стадии заболевания, настоятельно рекомендуется применять профилактические меры после лечения, чтобы избежать рецидивов.

Боль в сухожилиях на ногах намного проще предотвратить, чем заниматься утомительным лечением. Для этого достаточно следовать простейшим правилам:

• Обязательный разогрев мышц и сухожилий перед физическими нагрузками.
• Проводить комплексный массаж для ахилла и икроножных мышц с помощью мазей.
• При возникновении пяточных болей сразу обратиться к врачу.

Не стоит забывать о консультациях у доктора. При занятиях спортом, достаточно посещать специалиста хотя бы раз в полгода, чтобы предупредить появление заболевания.

источник

Важны все части организма. Каждая часть отвечает за определённую деятельность. Больше других нагружены ноги. Ноги носят вес человека, поднимают, перемещают тяжести. Сильнейшие мышцы тела — в области нижних конечностей. Болезни, связанные с поражением суставов или сухожилий ног — серьёзные и распространённые. Часто требуется серьёзное лечение.

Части организма «закреплены». Сухожилия — «крепеж» для мышц — соединяют мышцы с костями скелета человека. Сильнейшими считаются сухожилия ног. Часты обращения людей, жалующихся, что у них болят сухожилия. Врачи выясняют причины, степень заболевания, назначают лечебные меры.

Формируются соединительные ткани – сухожилия – из коллагена, узлы которого удерживают высокомолекулярные белковые цепи. Сухожилия призваны соединять мышцы и кости, их структура прочная, с низкой степенью растяжения.

Поражение сухожилий ног — распространённое заболевание. Частые причины боли:

• Неудобная обувь;
• Ходьба по бугристой, каменистой местности;
• Повышенная нагрузка на «не разогретые» мышцы;
• Резкие неосторожные движения.

Несмотря на прочность, сухожилия подвержены растяжениям и разрывам. Боль не появляется сразу у людей, занимающихся спортом, подверженным другим нагрузкам. Боли возникают в месте растяжения или порыва. Происходит это вследствие неестественного воздействия на сухожилия, возникает боль — защитный сигнал для организма, испытывающего дискомфорт.

Распространённая проблема, связанная с поражениями сухожилий на ногах — разрыв и растяжение в стопе. Крепкая и толстая соединительная ткань в этом месте — ахиллово сухожилие, соединяет голени и стопы. Верхний отдел ахиллова сухожилия тонкий, опускаясь ниже он утолщается, не достигая кости пятки, расширяется. Благодаря сухожилию, человек бегает, прыгает, ходит на «носочках», поднимается на возвышенности.

Ахиллово сухожилие, при движении, испытывает нагрузок в восемь раз больше веса тела. В положении стоя, нагрузка становится меньше веса тела человека в несколько раз. Соединительная ткань выдерживает разрывную нагрузку до четырёхсот килограммов. Вследствие постоянных нагрузок, ткань часто растягивается в области пяточной кости.

Повреждения сухожилия в области стопы имеет три степени:

• Лёгкое растяжение в стопе, характеризующееся неприятными ноющими болезненными ощущениями, по обе стороны лодыжки. Признаки — покраснение в месте растяжения, опухоль. Человеку трудно переносить вес на пятку. В случае возникновения щелчка при движении, обратиться к врачу: возможно произошло повреждение мягкой ткани, она даёт сухожилию «скользить» по кости. Ведет к стиранию костной ткани ног, вызывает воспаление сухожилия и кости. Фаза называется – тендинит первой степени.
• Когда надрывается часть связочной ткани, возникает сильная боль при вставании на ноги утром или при опущении на пятки. Ограничивается подвижность лодыжки. Фаза растяжения сухожилий носит название – тендинит второй степени.
• Опасная степень тендинита – третья. Происходит отрыв ткани от кости, иногда с разрывом прилегающих мышц. Требуется серьёзное медицинское лечение, больной не в состоянии стоять на поражённой ноге, передвигаться.

Часто люди не придают значения боли в области стопы, затягивают лечение. Такое отношение к растяжению ахиллова сухожилия ведет к хроническому воспалительному процессу.

Игнорирование боли сухожилий ног приводит к истончению соединительной ткани, происходит полная атрофия. Атрофия мышц и сухожилий ведет к обездвиживанию конечности.

Часто причинами разрыва и растяжения сухожилий ног становится неаккуратная ходьба, неоправданные физические нагрузки. Имеются объективные факторы:

• Бег по жёсткому покрытию;
• Неправильно подобранная обувь для спортивных тренировок;
• Перегрузка ножных мышц;
• Врождённое поражение кости пятки;
• Кривизна ног, человек не способен правильно ступать;
• Резкие удары в области «холодных» сухожилий.

При поражении ахиллова сухожилия нужно прекратить движение и нагрузки на стопы. Для начала, определите стадию поражения. Больных отправляют к врачам на носилках, предпринимают первые доврачебные меры: из подручных материалов нужно соорудить тугую повязку, зафиксировать поражённое место. Без консультации врача не назначайте лечение самостоятельно.

Поражение ахиллова сухожилия имеет три степени. При каждой стадии врач назначает лечение. Тендинит первой степени, поражает людей, много двигающихся.

Обращают внимание на боль, только когда проявляются первые симптомы. Процесс уже запущен, требуется лечение. С каждым движением происходит большее поражение ахиллова сухожилия. При проявлениях признаков поражения сухожилий нужно срочно обратиться к врачу.

Требуется ограничение движения на три дня. Лечения не требуется. При возникновении боли приложить лёд. Лечат щадящим массажем, наложением мазей и гелей, снимающих воспаление. Лечить нужно в течение семи дней, даже после того, как человек снова может безболезненно ходить.

Вторая степень растяжения ахиллова сухожилия серьёзнее, требуется врач. Первоначально доктор опросит о характере боли, назначит рентгенограмму, чтобы убедиться в том, что поражена соединительная ткань, возможно другое заболевание ног. Параллельно назначаются тесты на определение стадии воспалительного процесса. Часты случаи, когда процесс в сухожилиях вызывает повышение температуры тела. Лечение назначается с учётом степени воспаления.

Лечение второй стадии тендинита состоит из мероприятий:

• Ограничение нагрузок;
• Ногу держат в поднятом состоянии, с вытянутыми носками стопы;
• Наложение тугой повязки;
• Противовоспалительные инъекции;
• Физиотерапия одной больной ноги или обеих ног;
• Лечебная физкультура;
• Процесс реабилитации.

Самая опасная стадия поражения ахиллова сухожилия — третья степень тендинита. В этом случае происходит разрыв соединительной ткани. Боль становится нестерпимой. Хирургическое вмешательство неизбежно. Первичные меры не годятся. Нужно держать ногу, в области стопы, в одном положении. Не применять ничего до приезда врача. Фиксируя травмированное место тугой повязкой, вы можете сместить разорванные ткани. Доктор профессиональными движениями определит место поражения, сам наложит повязку.

При полном разрыве проводят операцию под внутренним или местным наркозом. Хирурги ортопеды защищают края сухожилия, соединяют специальными нитями, связывают между собой. После операции фиксируют стопы гипсом на три месяца. В этой стадии человек ограждается от передвижений. Проводят противовоспалительную терапию, назначают витамины, помогающие восстановлению тканей. Лечение длительное.

Растяжение и разрыв ахиллова сухожилия предотвратимы. Следует внимательно выбирать обувь, не передвигаться по плохим дорогам, осторожно совершать подъёмы, создать комфорт для ног. Профилактические меры – основа предотвращения заболеваний.

Трудно быть внимательным: мы постоянно спешим, бежим, невзирая на погоду, дороги. Нужно успеть сделать множество дел. Ноги переживают большие нагрузки, поэтому здоровью нужно уделять больше внимания.

источник

Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.

Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.

Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:

• нарастающей интенсивностью;
• усилением при незначительных нагрузках;
• постоянным присутствием во время двигательной активности.

Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.

К основным причинами развития боли относятся:

1. Воспалительные процессы.
2. Травмы.
3. Ахиллобурсит.
4. Тендинит.
5. Паратендонит.
6. Тендиноз.
7. Разрыв сухожилия.
8. Пяточная шпора (деформация Хаглунда).

Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.

Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.

Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

• болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
• затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
• покраснением кожи, формированием узелков под ней;
• хрустом при ходьбе;
• появлением припухлостей;
• местным повышением температуры.

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.

Характерными симптомами патологии выступают:

• внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
• углубление над местом разрыва;
• прощупывание дефекта методом пальпации;
• нарушение функционирования голеностопа;
• положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.

Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.

Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.

Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:

• сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
• физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
• магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
• рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
• ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.

В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.

Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:

В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.

Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.

Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.

В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).

В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.

Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.

С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.

Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:

• при низкой эффективности медикаментозной терапии;
• при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.

После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.

На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
2. Придерживаться принципов здорового питания.
3. Контролировать вес тела.
4. Избегать травм.

Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.

источник

О боли в сухожилиях мы часто можем услышать от любого человека, особенно часто с такой проблемой встречаются спортсмены. Сухожилие — образование из соединительной ткани, которое объединяет пучки мышечных волокон вместе, продлевая их за пределы мышцы. Благодаря сухожилиям, мышцы надежно фиксируются к костям скелета. Сухожилия плохо кровоснабжаются, практически не имеют нервных окончаний. Сухожилие включает в себя коллагеновые волокна, именно поэтому оно высокопрочно и низко растяжимо. Сухожилия бывают различной формы: цилиндрической (чаще у длинных мышц), плоской, пластинчатой (апоневрозы широких мышц).

Боль в сухожилиях бывает совершено различной. Так сильная, длительная или циклическая болевая реакция говорит о серьезном заболевании или повреждении.

Как упоминалось выше, чаще травмы сухожилия бывают у спортсменов. При осуществлении ряда упражнений, спортсмены подвергают свой организм сильному перенапряжению. При этом может произойти небольшое повреждение сухожилия (например, растяжение), которое, при соблюдении режима и отдыха вскоре заживает. Кроме того, происходит ремоделирование структуры сухожилия, в результате чего оно как бы приспосабливается к данным физическим нагрузкам и выдерживает более сильные напряжения. Но, при отсутствии покоя, необходимого отдыха или же при получении сильной травмы (частичный или полный разрыв сухожилия) процесс ремоделирования не запускается, а результатом является переход процесса в хронический.

Чаще других повреждаются и беспокоят сухожилия бицепса, пяточное сухожилие и сухожилие сгибателя руки. Сухожилия могут нагнаиваться, при этом боль будет еще сильнее. Также, в тканях сухожилия может наблюдаться отложение солей кальция, что приводит к их обызвествлению (кальцификации).

Симптомы боли в сухожилиях могут быть различны по интенсивности и проявлениям. Болезненность в сухожилиях может нарастать постепенно, а может начаться и внезапно. Обычно, боль в сухожилиях сильная, причиняет дискомфорт при движении, при этом нарушается подвижность конечности (повреждение сухожилия бицепса, пяточного сухожилия), выполнении различных физических нагрузок (например, спортсмен, который получил травму пяточного сухожилия («Ахиллово сухожилие»), при беге может ощущать сильную боль в поврежденной области). Особенно сильно боль в сухожилиях отмечается при наличии кальциевых отложений.

Постепенно боль в сухожилиях может усиливаться, или же, наоборот, утихать (при заживлении микротравмы).

Причины боли в сухожилиях следующие:

1. Частые, сильные физические нагрузки;
2. Недостаточная растяжка перед выполнением физических упражнений;
3. Травмы, приводящие к повреждению сухожилий;
4. Неправильная осанка;
5. Такие заболевания, как: ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит

Вышеперечисленные причины часто приводят к развитию следующих заболеваний, которые так же провоцируют возникновение боли в сухожилиях:

• Тендиноз (вызывает боль в сухожилии, за счет частичного или полного его разрыва).
• Тендовагинит (воспалительное поражение соединительнотканных оболочек, которые окружают сухожилие).
• Тендинит (воспаление сухожилия, которое также сопровождается сильной болью).

Лучшее лечение боли в сухожилиях Вам предложат в нашей клинике. Именно здесь Вы получите консультацию наших опытных врачей-травматологов, которые в индивидуальном порядке подберут для Вас метод диагностики и лечения. Все врачи-травматологи нашей клиники являются профессионалами своего дела. Они работают на самом высоком уровне, используя лучшее современное оборудование и свой богатый опыт.

При обращении на консультацию, для установления точного диагноз, врач-травматолог проведет тщательное обследование. При повреждении сухожилия врач отметит:

• Боль при выполнении активных движений, которые активизируют поражённое сухожилие. При этом пассивные движения не будут сопровождаться болью.
• Боль при пальпации.
• Гиперемия (покраснение кожных покровов в месте повреждения сухожилия), гипертермия (увеличение температуры кожи над областью поражённого сухожилия);
• Потрескивание (крепитация) при выполнении движений, затрагивая при этом сухожилие. Крепитация слышна через фонендоскоп или без него.

После установления причины появления боли в сухожилии, врач назначит Вам наиболее эффективное лечение боли в сухожилиях, которое поможет устранить симптомы и забыть о боли в кротчайшие сроки. Лечение боли в сухожилиях может включать в себя консервативную терапию (покой, холод, нестероидные противовоспалительные средства). Кроме того, необходимо применение ультразвуковой терапии и магнитной физиотерапии.

Для быстрого восстановления поврежденного сухожилия врачи-травматологи советуют проводить ежедневную лечебную физкультуру, которая направлена на растяжение и укрепление мышц. Кроме того, можно применять специальные фиксирующие бандажи. Хирургическое лечение боли в сухожилиях проводят в том случае, если физиотерапевтические процедуры и консервативные методы лечения не принесли ожидаемых результатов.

Ответ врача:
Да, можно лечить такую патологию плечевого сустава. Рекомендуем вам приехать на консультацию в наш центр травматологии и ортопедии. Запись по телефонам, которые представлены на сайте

источник

Активная и здоровая жизнь человека напрямую зависит от опорно-двигательного аппарата организма. Поэтому боль в сухожилиях мешает не только нормальному передвижению, но и свидетельствует о травмах или серьезных патологических процессах, которые могут распространиться на здоровые суставы. Рекомендуется не откладывать визит к специалисту и вовремя начать терапевтический комплекс, чтобы предотвратить развитие осложнений в костном аппарате.

В процессе тренировок, частым явлением считается растяжение сухожилия на стопе, коленях, руках. В этот момент происходит образование микронадрыва коллагеновых волокон, который развивается в местах креплениях сухожилия к мышечному аппарату. А также к факторам, провоцирующим разрыв, относят повышенную плотность сухожильных нитей, что делает их менее эластичными и не приспособленными к сильному растяжению.

В человеческий организм проникает бесчисленное количество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие инфекционных недугов. Проникая в систему кровотока, они быстро внедряются в суставы на ногах, руках и по всему организму, поражают сухожильный и мышечный аппарат. При этом иммунитет активирует выработку специальных антител, которые начинают бороться с чужеродными агентами, что приводит к развитию серьезного воспалительного процесса. К инфекционным патогенам, которые могут спровоцировать такую реакцию, относят:

Проблемы с сухожилиями на руке и нижних конечностях могут вызвать микроорганизмы, которые проникают в костные соединения через царапины или ранки, что были некачественно обработаны обеззараживающим средством. Внедряясь в суставную полость, патогены инфицируют сухожилия, ткани из-за чего постоянно болят суставы. Дискомфорт в пораженном месте сохраняется даже после полного заживления полученной ранее раны.

Если тянет, болят сухожилия на руках и ногах, то это может быть следствием неправильного распределения нагрузки. К причине такого влияния относят физические упражнения, проведенные при неподготовленном и должным образом не разогретом мышечном аппарате. Это приводит к микротравмам сухожильных соединений, болевым ощущениям и последующему воспалительному процессу.

Недуг характеризуется некрозом мягких тканей, который может затрагивать сухожилия. К основным факторам, провоцирующим болезнь, относят:

• нехватку кальция и фосфора;
• травмы костных соединений и окружающего их мышечного аппарата;
• недостаточное питание тканей, вследствие возрастных изменений в коленях;
• гормональную дисфункцию;
• продолжительный медикаментозный курс.

Вернуться к оглавлению

Воспалительный процесс, поражающий сухожилия на стопе, а также на руках и коленях, может быть спровоцирован дисфункцией иммунной системы организма, так как основной ее задачей является борьба с вредоносными агентами, которые проникают во внутреннюю структуру всех систем человеческого тела. В противном случае патогены быстро размножаются и распространяются. К нарушениям приводят:

• продолжительный прием лекарственных средств;
• онкологические патологии;
• обычные простуды;
• заболевания кровеносной системы.

Вернуться к оглавлению

В медицине выделяются клинические проявления, которые свойственны этому виду болезни. Однако они тесно переплетаются с другими заболеваниями, поэтому самостоятельно установить повреждение сухожильного аппарата затруднительно. К главным проявлениям относят:

• боль в суставе и окружающей его области;
• скованность передвижения;
• формирование нехарактерных образований под кожей;
• воспалительный процесс;
• изменение цвета кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

После проявления неприятных ощущений в области сухожилий ног или рук, рекомендуется незамедлительно посетить медицинское учреждение. Лечение начинается с первичного осмотра и выяснения всех обстоятельств, которые могли спровоцировать заболевание. Больному также назначается прохождение:

• ультразвукового обследования (УЗИ);
• рентгенографии;
• магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• общего анализа крови.

Вернуться к оглавлению

Как лечить недугом напрямую зависит от причин его спровоцировавших. Если боль в сухожилии проявилась вследствие травматического воздействия, то помочь можно в домашних условиях. В первый час после травмы к поврежденному месту прикладывается холод, чтобы предотвратить развитие отечности и снять болевые проявления. А также запрещается нагружать конечность с поврежденным сухожилием.

Если развитие тендинита вызывает болезненность, то снятия воспаления недостаточно. Требуется устранить сам провоцирующий фактор. В такой ситуации прикладывание холодных примочек нежелательно и может усугубить основное заболевание. Больному прописывается полный покой с приемом курса противовоспалительных препаратов, среди которых эффективными считаются:

Чтобы устранить боль и воспаление сухожилия также прибегают к помощи специализированных методов, которые включают:

• Терапию при помощи лазера. Воздействует непосредственно на поврежденные ткани и сухожильные соединения, тем самым улучшая в них процессы обмена.
• Воздействие магнитными волнами. Обладает таким же лечебным влиянием, что и лазерное воздействие.
• Ультразвуковое лечение. Помогает улучшить кровоток и лимфатический отток, а также влияет на восстановление поврежденных клеток.
• Применение электрофореза. В травмированное место вводиться препарат под воздействием электромагнитного поля, что позволяет ускорить заживление сухожилия.
• Облучение ультрафиолетом. Облучение кожного покрова ускоряет процесс кровотока в тканях и позволяет быстрее доставлять полезные вещества к поврежденным участкам.

Терапия подбирается лечащим врачом с учетом причин, спровоцировавших боль в сухожилии.

Сухожилия очень прочные и неэластичные структуры, которые легко поддаются травматизму или атакам патогенных организмов. Причины, провоцирующие этот процесс, бывают безобидными, а иногда способны причинить вред организму и активизировать развитие серьезных патологических процессов, которые затрагивают не только сухожилие, но и костные ткани организма.

источник

Сухожилия связывают мышцы с костями. Они бывают в виде перемычек, разделяющих мышцу на несколько участков. А также короткие, длинные, широкие, узкие. Могут быть шнуровидные, округлые, лентовидные и пластинчатые сухожилия. Двубрюшные мышцы имеют промежуточные сухожилия. Они проходят по боковой поверхности тела мышцы и проникают в её толщу.

Подобно мышце, сухожилия состоят из параллельных пучков. Пучки первого порядка, окружены прослойками рыхлой соединительной ткани и составляют пучок второго порядка. Группа пучков второго порядка образует пучок третьего порядка. Сухожилия состоят из плотной волокнистой соединительной ткани, в них больше волокнистых элементов, чем клеточных.

Благодаря этому их отличительным свойством является высокая прочность и низкая растяжимость. Сухожильная часть мышц растет с 15 до 25 лет быстрее, чем брюшко мышц. До 15 лет сухожилия развиты слабо, их рост имеет одну интенсивность с ростом мышц. В организме пожилых людей происходят изменения в тканях, нарушается эластичность сухожилий, что часто приводит к травме.

Защитой сухожилий от разрыва при резких движениях и перенапряжениях служит продольная эластичность сухожильной ткани. Поэтому чтобы предотвратить травмы сухожилий необходимо их активировать, развивать и укреплять, регулярные занятия спортом и выполнение определенных, специальных упражнений вернут им эластичность и силу.

Есть великое изречение, в котором заключена большая мудрость: «Кто в молодости тренирует сухожилия, тот в старости получит бодрость». Если для тренировки мышц нужны физические усилия, то сухожилия тренируют при помощи статического напряжения. При физическом напряжении сухожилия и фасции обогащаются кислородом и становятся эластичными, приобретают выносливость и силу.

Сухожилия должны быть эластичными, потеря этого свойства приводит к смещению внутренних органов, изменению природных форм, образованию узлов и уплотнений. О силе сухожилий было известно богатырю Зассу Александру Ивановичу, который создал свой метод тренировок.

Полководец Григорий Иванович Котовский, сидя в заточении, практиковал статические упражнения и славился небывалой силой и выносливостью.

Чтобы выявить патологию сухожилий используют методы – пальпацию, термографию, ультрасонографию, биопсию.

При поражении сухожилий внутри сустава эффективно применение артроскопии. Аномалии развития сухожилий являются последствием пороков развития опорно-двигательного аппарата, атипичного хода или необычного их крепления.

Существует несколько видов воспалительных заболеваний сухожилий, сопровождающихся нарушением работы опорно-двигательного аппарата.

1. Тендинит — воспалительный процесс, встречается довольно часто. Причины его возникновения всегда одни и те же и поэтому при диагностике выявить эту патологию достаточно просто. Тендинит возникает от длительного хронического перенапряжения, при котором развиваются дегенеративные изменения и надрывы сухожилия. Этот вид воспаления способствует снижению прочности сухожилия и повышает опасность его разрывов.

Тендиниты могут иметь и инфекционный характер течения. От дистрофического типа в основном страдают спортсмены, по причине больших физических нагрузок на мышцы, связки и сухожилия. Развитию такого воспаления также способствуют различные ревматические болезни суставов.

2. Паратенонит — асептическое воспаление околосухожильной клетчатки. Возникает он при повторной травме в области сустава. В данном случае в соединительной ткани, между фасцией и сухожилием, после точечных кровоизлияний и появления отечности, возникают отложения фиброзной ткани. Узловатые уплотнения приводят к болезненным ощущениям, движения ограничены, теряется активность.

Заболевание повреждает ахиллово сухожилие, разгибатели предплечья, нижнюю треть голени. Паратенониты могут иметь острое и хроническое течение. Лечением воспаления сухожилия является иммобилизация кисти или стопы. Также действенны традиционные физиотерапевтические процедуры.

Лечение острого воспаления сухожилия (тендинита) предусматривает противобактериальные и общеукрепляющие методы. В случае асептического тендинита применяют противовоспалительные средства нестероидного свойства.

Местное лечение заключается в фиксации больной конечности. После того как проходят острые проявления заболевания можно назначать физиотерапевтические процедуры. Прогревания необходимо выполнять после того как пройдут острые проявления заболевания.

В такой комплекс процедур входит УВЧ, микроволновая терапия, ультразвук, ультрафиолетовые лучи. Полезна специальная лечебная физкультура. Мягкое тепло и магнитные поля, улучшая кровообращение, снимают воспалительные явления, проходит отечность тканей, и восстанавливаются поврежденные части сухожилий.

Растяжение — самый частый вид травмы, возникает обычно в голеностопном и коленном суставе от резкого движения, превышающего их амплитуду. Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости. Эти два определения часто путают. Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой микроскопический разрыв при не большом растяжении, при средней степени травмы может возникнуть разрыв отдельных коллагеновых волокон, если травма сильная разрывается вся связка.

Имея высокую способность к регенерации, связки при любой степени травмы восстанавливаются. Самые сильные мышцы у человека имеются на нижних конечностях. Это также означает, что сухожилия, прикрепляющие мышцы к костям на ногах должны выдерживать огромные нагрузки. Но, к сожалению, случаются неудачные движения, падения, провоцирующие растяжение сухожилий на ноге.

Растяжение ахиллового сухожилия происходит при недостаточном разогреве мышц во время спортивных занятий, при ношении неудобной обуви, передвижении по неровной, каменистой поверхности. Растяжение сухожилий можно разделить на три степени сложности:

• Первая степень – незначительная боль после травмы, усиливающаяся при физическом воздействии.
• Вторая степень – сильная боль, отек кожи над поврежденным сухожилием. Обнаруживается слабость мышц и нарастающая боль при физической нагрузке.
• Третья степень – полный или частичный разрыв сухожилия, происходит сокращение мышцы. В момент разрыва возможно ощущение хлопка, резкая, сильная боль и отек.

Обычно третью степень повреждения сухожилий восстанавливают оперативным методом. Многие пострадавшие при первой и второй степени особо не уделяют внимание лечению и напрасно, может возникнуть ослабление силы мышцы, развитие воспаления в сухожилии и в «футляре» — где их имеется несколько. В основном такое явление наблюдается в сухожилиях мышц стопы и носит название теносиновита.

Хроническое воспаление осложняется атрофическим процессом, влияющим на истончение волокон сухожилий, их можно легко разорвать при небольших нагрузках. При растяжении сухожилий на ноге первая помощь заключается в обездвиживании, фиксации в возвышенном положении. Затем необходимо наложить лед на 20-30 минут (повторять 4-5 раз в сутки), после чего каждый раз накладывать давящую повязку при помощи эластичного бинта, для ограничения распространения отечности.

Лед остановит кровотечение из поврежденных сосудов. Сильную боль снимают такие препараты как диклофенак, анальгин, кетанов. На вторые сутки, после снятия воспаления и отека, если нет развития гематомы, применяют следующий этап лечения, а именно тепловые процедуры. От воздействия тепла нормализуется кровоток, и повреждение заживает. Эффективно использование противовоспалительных мазей, среди которых популярными стали Финалгон, Эфкамон, Вольтарен.

Сухожилие быстрее восстанавливается в состоянии покоя, благодаря употреблению продуктов богатых животными и растительными белками. Через неделю, под наблюдением специалиста, при помощи комплекса упражнений постепенно дают нагрузку на больную мышцу. Механические повреждения возникают в результате прямого или непрямого действия травмирующего агента.

Прямое действие – удар тупым предметом. Непрямое действие – резкое сокращение мышц. Различают закрытые повреждения, среди которых встречаются разрывы и намного реже вывихи. К закрытым повреждениям относятся самопроизвольные разрывы, обычно они бывают при хронической травме и дистрофических изменениях в структуре сухожилий. Также причиной разрыва могут быть инфекционно-токсические и обменно-токсические факторы, к примеру, диабет, артриты, болезни инфекционного характера.

Существуют подкожные частичные или полные разрывы без повреждения кожного покрова. Вывих сухожилий в результате разрыва связок, заканчивается кровоизлиянием, припухлостью и болью при движении суставом. Смещение бывает настолько сильным, что дефекты видно при визуальном осмотре. Особенно, если это касается разгибателей пальцев кисти. Лечение вывиха – его вправление, иммобилизация при помощи гипсовой повязки на 3-4-ех недельный срок.

Оперативное вмешательство показано при застарелых и привычных вывихах, с постоянно напоминающим о повреждении болевым синдромом, с очевидным изменением функциональной активности. Разрыв сухожилий обычно оповещает о себе звучным треском, нестерпимой болью и нарушением двигательной функции разорвавшейся мышцы. Открытые повреждения наблюдаются при колотых, резаных, рубленых ранах, при тяжелых травмах. Уровни повреждений:

• Отрыв сухожилия от места прикрепления.
• Разрыв по всей длине сухожилий.
• Разрыв сухожилия в зоне перехода его в мышцу. Такие явления, скорее всего, возникают у пожилых людей, и у тех, чья профессия связана с перенапряжением мышц или у спортсменов.

Открытые повреждения (колотые, резаные, рубленые раны) наблюдаются при тяжелых травмах, например, после попадания кисти в работающие механизмы на производствах. В основном наблюдаются повреждения сухожилий мышц верхней конечности на уровне кисти и предплечья, чаще это сгибатели. Отмечаются как отдельные повреждения сухожилий, так и сочетание с повреждением расположенных рядом сосудов, нервов.

Когда рука оказывается между движущимися деталями агрегата, случается её раздробление, получаются рваные раны, мышцы сокращаются и расходятся концы сухожилий. В результате колотой раны в конечности полностью перерезаются сухожилия. Здесь требуется хирургическое восстановление операция достаточно сложная и продолжительная ведь необходимо сшить все поврежденные сухожилия, чтобы нормализовать функцию кисти. Ускоряет процесс заживления раны сухожилия наложение разгибательной динамической шины.

При разрыве сухожилий пальцев можно обнаружить отсутствие активного сгибания в дистальных межфаланговых суставах кисти. Это свидетельство того, что поврежден глубокий сгибатель. Если определяется отсутствие активных движений в межфаланговых суставах, то повреждены поверхностный и глубокий сгибатели пальцев кисти. Но функция червеобразных мышц, которая обеспечивает активное сгибание в пястно-фаланговых суставах, может сохраниться.

Исследуя чувствительность пальцев, выявляются повреждения нервов. Рентгенографический метод при ушибленных и раздробленных ранах обязательно покажет степень повреждения костей и суставов. Чаще встречаются открытые повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти. В случае наличия повреждения в зоне дистального межфалангового сустава возможно сгибание ногтевой фаланги на 60°, а разгибание неосуществимо.

При поражении сухожильно-апоневротического растяжения разгибателей пальцев кисти на уровне проксимального межфалангового сустава, даже если нарушена целость его центральной части, возможно, разгибание ногтевой фаланги, иногда средняя может находиться в положении сгибания. Довольно распространенное явление, когда ногтевая и средняя фаланги находятся в согнутом положении при затрагивании всех трех частей. Разгибатель пальца может быть поврежден в области основной фаланги, тогда активное разгибание в суставах между фаланг имеет место, а вот активности разгибания основной фаланги не наблюдается.

Лечить повреждения сгибателей и разгибателей пальцев кисти приходится хирургическим способом. Исключение – свежие разрывы в области дистального межфалангового сустава, здесь эффективно помогает фиксирование в положении гиперэкстензии ногтевой фаланги и сгибание средней фаланги под прямым углом на протяжении от 1 до 1.5 месяцев.

Что касается открытых повреждений, то первая помощь заключается в остановке кровотечения, после чего желательно рану прикрыть стерильной повязкой и наложить транспортную шину. В травматологическом пункте уточнят диагноз, обработают рану, сделают сухожильный шов, который, кстати, противопоказан при рвано-ушибленных ранах, переломах костей и суставных повреждениях. Современные хирурги при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти рекомендуют пластику.

Степени повреждения сухожилий стопы:

• Первая степень – небольшие болевые ощущения, незначительный отек голеностопа. На стопу можно наступать. Неприятные ощущения исчезают через несколько дней лечения специальными мазями и компрессами.
• Вторая степень – средних размеров опухоль сустава, резкая боль при движении стопой.
• Третья степень – разрыв сухожилия, сильная неутихающая боль, значительная опухоль сустава.

Разрыв и повреждение ахиллова или пяточного сухожилия (трехглавой мышцы голени), которое прикреплено к пяточному бугру и, является очень толстым, появляется в результате сильного напряжения. Обычно разрыв в этой зоне полный. К причинам повреждения можно отнести прямую травму после удара твердым предметом и непрямое воздействие, возникающее от резкого сокращения трехглавой мышцы голени.

В группу риска входят спортсмены, травма может произойти, например, у бегунов при внезапной нагрузке на сухожилие в момент отрыва стопы от поверхности на старте, у легкоатлетов при резком тыльном сгибании стопы во время падения с высоты. Частичное повреждение ахиллова сухожилия случается при прямой травме режущим предметом. У пострадавшего возникает острая боль, ощущение удара по сухожилию.

На задней поверхности нижней трети голени наблюдается кровоизлияние и отек. В зоне разрыва можно увидеть вмятину. Пациент не может встать на подушечки пальцев, невозможно подошвенное сгибание стопы. Оказание первой помощи заключается в обезболивании лекарственными средствами и доставке его в травматологическое отделение.

Лечение при свежих разрывах (не более двух недель) – закрытый чрезкожный шов. На область поражения накладывают гипсовую повязку на 4 недели, нога остается все время в одном положении. После удаления нити из шва ногу фиксируют на 4 недели в другом положении.

Если травма старая (более 2 недели) обычно на концах сухожилий уже успевает образоваться рубцовая ткань, её удаляют, производится над сухожилием разрез кожи, сшивают концы сухожилия специальным швом по методу доктора Ткаченко. Если существует дефект ткани, выполняют пластику с последующим наложением гипсовой повязки сроком на 6 недель. Полное выздоровление гарантировано при использовании специальных упражнений и физиотерапии.

Ахиллово сухожилие самое крепкое, оно при напряжении мышц натягивается и позволяет стать на носок или осуществить прыжок. Для диагностики используют рентгенографию голеностопного сустава в боковой проекции, магнитно-резонансную томографию ультразвуковую аппаратуру. Повреждение также можно определить при помощи традиционной пальпации.

На ногах бывает разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к поверхности и боковым частям надколенника и бугристости большеберцовой кости. Это очень прочное соединение, но мышца также обладает силой, поэтому от её резкого сокращения происходит разрыв сухожилия в поперечном направлении на участке чуть ниже крепления к надколеннику. В момент разрыва слышен треск и ощутима острая боль над коленом.

Образуется западение, возникает кровоизлияние, ткани отекают. Четырехглавая мышца теряет свой тонус, её напряжение приводит к полушаровидному выпячиванию. Попытки разгибания голени становится безуспешными. Первая помощь – наложение шины и доставка в больницу. Для лечения разрыва сухожилия четырехглавой мышцы бедра применяется обезболивающая терапия и сшивание концов сухожилия нитями из рассасывающего материала. Гипсовая повязка накладывается на 6 недель. Затем показана лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Болевые ощущения в сухожилиях ног, рук, испытывают многие люди. Врачи констатируют, что с таким жалобами им приходится сталкиваться в своей практике ежедневно.

Патогенные процессы в сухожилиях, такие как тендинит, тендиноз и теносиновит не редкость. Тендинит развивается при неправильной осанке, длительному сидению в неудобной позе, при отсутствии разогрева мышц во время занятий спортом. Инфекционные заболевания, артриты суставов и болезни костно-мышечного аппарата, разная длина конечностей увеличивают нагрузку на мускулы и сухожилия.

Если есть боль в сухожилиях, то она ощутима и в соседних тканях. Болезненность может возникать внезапно или постепенно нарастать. Нестерпимой болью характеризуется наличие кальциевых отложений, нарушение подвижности и капсулит плеча. Резкая боль наблюдается при тендинозе, потому как это сопряжено с разрывом сухожилия. Болят сухожилия и при теносиновите. Причиной болей в сухожилиях может быть превышенное усилие возможности органа. При продолжительных нагрузках, развивается дистрофия тканей, нарушается метаболизм.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

11 лучших продуктов для очищения организма

Схемы приема лекарственных трав при любых женских заболеваниях (основы траволечения)