Сильно болят ноги что делать при покое

Если поражается кость, сустав, мышцы — движение вызывает боль. Иногда заболевания проявляются и в состоянии покоя.

Ноги ноют, болят вследствие чрезмерной физической активности — эффект может проявиться утром, после сна. Объясняется это просто: мышцы напрягались, после расслабления организма оказались повреждёнными. Похоже на состояние, когда съели больше запланированного. Вспомните чувство: живот тянет вниз, желудок не готов к перевариванию.

Мышцы сокращаются с силой, сила вырабатывается не быстро. Спортсмены годами учатся поднимать определенный вес. Будьте внимательным к сигналам организма, если нагрузка велика, появляется боль в ногах в состоянии покоя, нагрузку уменьшают. Боль пройдет через пару дней или быстрее, в зависимости от интенсивности нагрузки.

У женщин ноги болят во время или в предвестии менструального цикла — меняется гормональный фон организма. Кроме ног, болят живот, грудь – с этим сталкивается каждая женщина.

Простая причина – травма. Прежде чем бежать к врачу, задумайтесь: не падали ли вы недавно. Если падали, возможно, появился ушиб. Возможно, разорвались, растянулись связки. Обратитесь к травматологу быстрее.

Если боли появились по другим причинам, то боли вызваны болезнью, нужно обратиться к врачу.

От пораженной системы в ногах зависит, к какому врачу направят. Пациент не в состоянии определить, что болит: вены, сосуды, кости, мышцы, нервы. Надеяться на себя не стоит, обратитесь к профессионалам.

• Варикозное расширение вен часто появляется при нарушенной системе кровообращения. Кровяной поток течёт по вене, крови много, вена не выдерживает, расширяется, провоцируя боли в ногах, вызывая скопление отмерших вен. Вены высыпают на кожу в виде венозных звёздочек;
• Артрит, артроз – заболевания суставов ноги, связанные с усталостью, старением, потерей суставами прочности. Воспалительный артрит, в отличие от реактивного, вызывается иммунологическими реакциями, боль чаще возникает ночью, заставляя больного справляться с бессонницей. Артрит сопровождается общим угнетением психологического состояния, депрессией, резкой сменой настроения;
• Костная инфекция (остеомиелит, костный туберкулёз, распространённый грибок), либо обычная, с учётом, что развивается реактивный артрит, предпосылка — инфекция. Неважно, какого характера – венерическая, дыхательная, мышечная, инфекция распространяется по организму, вызывая боли.

Причин болей в ногах много, симптомы их схожи. Не рискуйте, полагаясь на собственный ум, идите к врачу без страха.

На консультации у врача придётся честно отвечать на вопросы. Помните, врач сохраняет врачебную тайну. Вопросов о боли, её характере, образе жизни, стесняться не надо. Чем честнее ответы, тем быстрее врач определит причину болезненных ощущений, будет увереннее в поставленном диагнозе.

• Курите ли вы?
• Часто тренируетесь?
• Как питаетесь?
• Не падали недавно?
• Были ли в семье людей с больными костями?

Важно назвать место, где болит нога, если боль сопровождается другими симптомами, тоже скажите. Определяя степень поражения кости, врач проведет клинические испытания. Для большей уверенности в правильности диагноза понадобится пройти обследования: рентгеновское, магнитно-резонансное, компьютерную томографию. Современные технологии снижают урон от излучения, состояние хуже не станет.

В зависимости от поставленного диагноза назначается лечение. Избавляясь от варикозного расширения вен, нужно провести сеансы склеротерапии — специальное вещество вводится в нижнюю конечность человека в месте появления звёздочек. Оно склеит отмершие вены, понадобится носить специальный компресс. При варикозном расширении вен нужно носить лечебное белье, сохраняющее ноги в тепле. Подходит во время беременности — роженице запрещено принимать таблетки.

Распространённые методы лечения боли в ногах — массаж, физиопроцедуры.

Операцию применяют, когда других способов не остаётся, нужно срочно делать, чтобы состояние ноги не стало хуже. Если в конечности образуется гной, распространяющийся по костям, у врача не остаётся выхода, кроме избавления от гноя.

Не запускайте состояние ног, если болят, идите к врачу. От этого зависит здоровье ваших ног.

Если организм подвержен риску болезни, связанной с поражением ног, следует знать профилактические правила, уберегающие от болей в ногах:

• Носите удобную обувь, из дышащего материала. Покупайте лечебные ортопедические стельки, некоторые болезни развиваются с пальцев на ногах, стоп, после распространяются по остальным частям ноги;
• Ведите здоровый образ жизни – не нарушайте режимы сна и питания. Займитесь спортом, регулярно ездите на велосипеде, плавайте, постепенно увеличивая нагрузку. Носите лечебное белье во время занятий;
• Находясь долго в стоячем или сидячем положении, делайте перерывы раз в полчаса. Если стоите, переносите вес с ноги на ногу, если сидите — пройдитесь туда-сюда. Девушкам нужно уменьшить время нахождения на каблуках.

Если соблюдать правила, будьте уверены, ноги не будут болеть. Лечебные меры предложены врачом, их соблюдение — верный способ оставаться здоровым. Главное – не бояться врачей и операций, заботиться о ногах тщательнее. Если отнестись к этому ответственно, не столкнетесь с инвалидностью.

источник

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

• венозная недостаточность;
• артериальная недостаточность;
• поражение периферических нервов (полинейропатия);
• остеохондроз;
• заболевания суставов.

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

• метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
• токсическая (алкогольная);
• алиментарная (дефицит витамина В1);
• наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
• аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
• инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

источник

Одним из симптомов многих заболеваний является ломота в ногах, что проявляется болевыми ощущениями разной интенсивности, месторасположения и характера, которые возникают как во время физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Ломота нижних конечностей является в настоящее время проблемой многих людей. Пациенты жалуются врачам, что такое состояние наблюдается в ночное время и начинается неожиданно. Это может быть связано не только с проблемами мышц и суставов, но и часто является признаком наличия других болезней в организме. Так, боль в ногах, ломота может сопровождаться судорогами, отеком, покраснением или жжением конечности. Если данное явление не проходит через трое суток, необходимо обратиться к специалисту.

Ломота – это неприятные ощущения, которые локализируются в костях, суставах и мышцах. Человек находится в постоянном дискомфорте, что влияет на качество его жизни. Так, ломота в ногах представляет собой один из видов боли, которую человеческий организм воспринимает несколько иначе. При этом возникают ощущения сдавливания, растягивания и скручивания тканей. Такое явление принято ассоциировать с простудой или интоксикацией, но при этом должна подниматься температура. Но в зависимости от месторасположения и времени проявления недуга причины могут быть разными.

Ломота в ногах причины может иметь различные, при этом наблюдаются дополнительные симптомы:

1. Нехватка в организме микроэлементов в результате диеты или нарушения деятельности ЖКТ. Ноги быстро устают, их крутит и сводит.
2. Физическое переутомление, длительное пребывание в одном положении, занятия спортом.
3. Продолжительное употребление глюкокортикоидов, мочегонных лекарств, а также тех, что снижают уровень холестерина.
4. Травмирование конечностей.
5. Наличие воспалительного процесса в мышцах нижних конечностей, при котором появляется не только ломота в ногах (причины и лечение рассматриваем в данном материале), но и покраснение, сыпь и пигментные пятна.
6. Патологии сосудов ног: развитие атеросклероза, тромбоза, варикоза, остеопороза, васкулита или узелкового периартериита, лимфостаза. При этом могут наблюдаться сыпь, покраснение кожи, синяки, сосудистые сеточки, пигментные пятна, жжение.
7. Возникновение остеомиелита у детей, артроза или артрита у взрослых.
8. Патологии нервных волокон при сахарном диабете (полинейропатия), остеохондрозе или межпозвоночной грыже, а также у курильщиков и алкоголиков. При этом наблюдается ломота в руках и ногах, покраснение кожи, образование вмятин и т. д.
9. Ревматические поражения тканей, их сжатие или судороги.
10. Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, заболевание Педжета.
11. Появление аллергических реакций, сопровождающихся сыпью, жжением и покраснением.

По ночам ломота в конечностях может быть причиной синдрома беспокойных ног, сильных физических нагрузок на протяжении дня. Неудобная обувь или одна и та же поза продолжительное время провоцирует появление болей в ногах по ночам. Патологической причиной может выступать наличие фибромиалгии, плоскостопия или лимфостаза.

У некоторых людей как бы «выкручивает» ноги при ходьбе. Особенно синдром обостряется, когда происходит смена погодных условий. На серьезных стадиях недуг может приобрести постоянный характер, при котором ломота будет казаться просто мучительной для человека. Особенно это относится к приступам боли при подагре.

Медики выделяют несколько опасных болезней, при которых наблюдается сильная ломота в ногах. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными, вплоть до ампутации конечностей. К таким заболеваниям относят:

1. Варикоз, который проявляется в виде расширения вен, отечности ног, тяжести, монотонных болевых ощущениях, судорог. Если недуг запущен, то появляются синяки на кожном покрове, жжение и прочее.
2. Тромбоз сосудов (венозный или артериальный), который склонен стремительно развиваться. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, так как через четыре дня может начаться некроз и гангрена. Заболевание сопровождается отеком и покраснением конечностей, появлением пигментных пятен, появляется ломота в ногах. Артериальный тромбоз развивается на протяжении нескольких часов и характеризуется болевыми ощущениями, бледностью и онемением ног, гангрена может развиться спустя четыре часа.
3. Атеросклероз, который характеризуется появлением постоянных болевых ощущений, вмятин и синяков на кожных покровах конечностей, образуется сыпь. Если заболевание вовремя не лечить, образуется некроз и гангрена, что приведет к ампутации ног.

Если ломота появляется независимо от физических нагрузок, необходима консультация специалиста. Для этого в первую очередь требуется обратиться к семейному врачу, который после проведения исследований даст направление к специалисту узкого профиля (эндокринологу, хирургу, невропатологу или травматологу).

При жалобах пациентов на ломоту и боль в нижних конечностях врач должен провести анализ клинических данных, от результатов которого будет зависеть план действий по установке диагноза и назначения лечения. Для этого применяются лабораторные методы диагностирования. Пациент должен сдать анализы крови (общий, биохимический, водно-электролитный, на глюкозу). Затем проводится микробиологическое исследование, серологический анализ и рентгеноскопия. При подозрении на рак, туберкулез или остеомиелит применяют онкомаркеры, пункционную биопсию или биопсию кости. Также врач может назначить УЗДГ, МРТ и КТ, ангиографию сосудов и реовазографию артерий ног, ЛИД и сцинтиграфию скелета. Таким образом, если человека беспокоит ломота ног по ночам, сопровождающаяся различными дополнительными симптомами, необходимо пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза и только потом приступать к лечению, которое назначит специалист.

Методы лечения зависят от причин, которые вызвали ломоту в конечностях. Терапия проводится исходя из результатов обследования и постановки диагноза. Если у человека наблюдаются сосудистые патологии, ему рекомендуются физические упражнения (прогулки, плавание и прочее) для предупреждения появления варикоза, из рациона нужно исключить жирную пищу, алкоголь, необходимо избегать длительных нагрузок на нижние конечности, переутомления, переохлаждения. При патологиях позвоночника и суставов рекомендуется проводить лечение основных заболеваний. Часто медики назначают антидепрессанты для снятия напряжения, противовоспалительные средства, стероиды. Помогает убрать неприятные ощущения массаж, гимнастика, иглоукалывание и т. д. Таким образом, лечение ломоты в ногах проводится в соответствии с основным недугом. Как отдельный симптом она не лечится, основная терапия сводится к трем параметрам:

1. Прием медикаментов, что направлено на ликвидацию причины заболевания. Пациенту выписываются необходимые лечебные средства, а также витамины, микроэлементы и противовоспалительные препараты. Это могут быть, например, «Актовегин», «Кавинтон», «Ибупрофен» и другие.
2. Физиотерапия, которая также включает массаж, лечебную гимнастику, контроль веса.
3. Хирургическое вмешательство. Проводится в экстренных и запущенных случаях заболевания.

Конечно, как было сказано выше, лечением должен заниматься опытный специалист. В домашних условиях можно применять народные методы, если ломота в ногах возникает от физических нагрузок. Так, когда ноги устают, народная медицина рекомендует семь больших луковиц нарезать в большую емкость (тазик) и потоптаться на них около двадцати минут, после чего ноги промыть водой и растереть маслом растительным, массажируя. Такие процедуры необходимо проводить два раза в неделю.

Некоторые советуют делать компрессы из одуванчика. Его толкут и прикладывают получившуюся кашицу к конечностям, перемотав их бинтом или марлевой повязкой. Можно вместо этого растирать ноги касторовым маслом на ночь. Также эффективно использование при ломоте смеси таких трав, как зверобой, толокнянка, бессмертник, семена моркови, плодоножки вишни, листья березы. Одну ложку состава заливают кипятком и настаивают одну ночь в термосе. Употребляют настой по одной ложке столовой три раза в день.

Если своевременно не диагностировать заболевание и не пройти курс соответствующего лечения, возможно прогрессирование недуга и появление негативных последствий. Одним из опасных осложнений является гангрена при патологии вен и артерий, что грозит ампутацией конечности. Если наблюдается тромбоз, его необходимо обязательно лечить, поскольку возникает риск развития тромбоэмболии артерии легких.

Методы профилактики должны быть различными при ломоте в конечностях. Прежде всего рекомендуется вести правильный образ жизни во избежание появления сердечно-сосудистых патологий. Чтобы нормализировать кровообращение в ногах, нужны физические нагрузки. При заболеваниях позвоночника рекомендуется укреплять мышцы живота при помощи лечебной физкультуры.

Необходимо правильно питаться, следить за состоянием ног, не перегружать организм, контролировать вес. Главное, не упустить тот момент, когда нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы не возникло осложнений со стороны здоровья. Важным здесь является правильно поставленный диагноз, от которого зависит метод лечения и дальнейший прогноз. Медики рекомендуют следить за своим здоровьем. При появлении ломоты в ногах, причины и лечение которой описаны в данном материале, необходимо пройти обследование.

источник

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые ощущения различной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое.

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях.

Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка.

Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях; отёк и наличие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; возникновение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) удаётся даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отёком в области поврежденной мышцы и значительным снижением объёма движений.

Синдром длительного раздавливания (СДР, краш-синдром) мягких тканей – это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при чрезвычайных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).

Разновидностью СДР является синдром позиционного сдавления (СПС) мягких тканей, осложняющий течение острых экзогенных отравлений или других критических состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром развивается вследствие длительного сдавления мягких тканей конечностей и туловища массой собственного тела. Наиболее частыми причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного действия, отравления угарным или выхлопными газами. Пострадавший жалуется на боли и невозможность совершать движения повреждённой конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло реагирует на окружающее. Повреждённая конечность быстро отекает, объём ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отёка мышц. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже расположенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отёков. Артериальное давление снижается.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах. Иногда пациенты, которые получают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), вынуждает пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых ощущений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название «перемежающей хромоты» и его выявление требует лишь внимательного опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Уменьшение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для хронической артериальной недостаточности. Хроническая артериальная недостаточность с короткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.

Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с другими симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (тёплые полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), изменение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при использовании гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Уникальной чертой венозной боли служит её уменьшение или исчезновение в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъёма конечности выше горизонтали. Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Её прогрессу способствуют: длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ жизни; избыточная масса тела; длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелётах); использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первыми симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отёки. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развёрнутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через неё расширенные вены; интенсивная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Тромбофлебит – острое воспаление стенок вены с образованием тромба в её просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается, как правило, в варикозно изменённой вене. Чаще всего поражается большая подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, возможно повышение температуры тела до 37,5 — 38 °С. Проявления острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяжённости и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании её вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отёк, кожа приобретает слегка синюшный оттенок, а через 2—3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бёдрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
• симптом Хоманса: заключается в появлении или значительном усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
• проба Мозеса, которая выполняется выполняют в два приёма: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест считается положительным, если болезненность возникает только при первом приеме;
• проба Ловенберга, проводимая при помощи сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и медленно доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Проба считается положительной в случае появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость проведения ультразвукового обследования. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

Лимфостазом называют врождённое или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и других органов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Больные жалуются на отёки нижних конечностей, боли, тяжесть и утомляемость в конечности, появление трофических нарушений на коже. У детей лимфедема (лимфостаз) развивается, как правило, в результате врожденного порока лимфатических сосудов. У взрослых основными причинами лимфедем являются инфекционные (стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление) и паразитарные заболевания (филярии, токсоплазма и др.), последствия различных травм или хирургических вмешательств.

Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах. Под этими названиями объединяют группу комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Данные патологии являются следствием хронического перенапряжения мускулатуры ног при высоких и интенсивных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются общее утомление, хронические заболевания, переохлаждения и т.д. Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний и продолжающихся нагрузках могут возникать надрывы мышц, а иногда – их полные отрывы от мест прикрепления.
Воспаление мышц (миозит) проявляется локальной мышечной болью, усиливающейся при надавливании на мышцы или при движении. Эта боль становится причиной напряжения поражённых мышц и ограничивает подвижность суставов. Иногда миозит может проявляться припухлостью или покраснением кожи на больном месте. Также к симптомам миозита относят нарастающую мышечную слабость, при которой больному становится трудно выполнять простые и привычные для него действия. Причинами миозита могут быть инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит), воздействие токсических веществ, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерное напряжение мышц, профессиональная деятельность (в группе риска развития миозита скрипачи, пианисты, операторы ПК, водители), мышечные судороги, паразиты (трихинеллез, цистицеркоз). При открытых травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется: повышением температуры тела; постепенным усилением мышечной боли; ознобом; отёком, напряжением и уплотнением мышцы.

Злокачественные опухоли имеют богатую клиническую картину. Можно выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, повышение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К местным проявлениям относятся сильная боль, которую можно охарактеризовать как упорную, постоянную, усиливающуюся с течением времени и по ночам, которая плохо снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает патологический перелом (то есть не связанный с травмой или повреждением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом «головы медузы» (расширение венозной сети над опухолью), повышение местной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму приходится каким-то образом компенсировать. Основные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня; отёчность лодыжек; увеличение размера стопы в ширину.

Костно-суставной туберкулёз проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и местным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулёзной интоксикации может быть самой различной в зависимости от активности и распространенности туберкулёзного процесса. Во многом она зависит от туберкулёза других органов, и в первую очередь — от туберкулёза легких. Симптомы местного поражения различны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулёзного воспаления. Больных беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Основные клинические формы костно-суставного туберкулёза: туберкулёзный остит, туберкулёз позвоночника и туберкулез суставов.

Рожа — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела. На коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой чётко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, «языков». Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отёчная.

Остеомиелит. Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемией), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни появляются местные признаки в виде локальной боли над поражённым участком, ограничения подвижности и отёка мягких тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).

Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит — вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

Типичными симптомами являются ощущение «бегания мурашек», жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу «носков» и «чулок», снижение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, которые могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и часто к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.

Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом, локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Часто эти боли появляются внезапно и могут значительно ограничивать двигательную активность пациента. В качестве провоцирующих факторов могут выступать подъём тяжестей или резкие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по лестнице.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их «онемения».

Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром вызывают воспалительные или метаболические миопатии.

Согласно международной классификации, миопатии бывают трёх типов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, которые возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях необходима консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием которого и стала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приёмом фибратов и статинов.

Водно-электролитный дисбаланс. При некоторых нарушения водно-солевого баланса больные могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приёмом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются самостоятельным заболеванием, а возникают вследствие какой либо патологии, то и симптомы будут различны, однако основными считают постоянную жажду и распространенные отёки. Также возможно снижение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отёк конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление. Кроме местных проявлений при панникулите могут быть и общие, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.

Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление. Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Поскольку боль в нижних конечностях является симптомом большого количества разнообразных по своей природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от вызвавшей её причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног нужно соблюдать некоторые правила:

1. При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи. Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:

— Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
— Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
— Боковые повороты стопы 10-20 раз.
— Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва выполняйте следующие упражнения:
— стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
— в течение 30 — 60 секунд ходьба на месте с высоким подниманием голени.

2. При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.

3. Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях следует обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей данное состояние.

При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых грозных осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Терапевт, травматолог — в зависимости от того, была ли травма. Может понадобиться помощь следующих врачей: инфекционист, паразитолог, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог, дерматолог.

источник

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Ноги ломят и болят, причин этому предостаточно:

Есть ряд заболеваний, которые могут спровоцировать боли в ногах от бедра до самой ступни. Они имеют различную симптоматику, иногда похожую, а иногда и кардинально отличающуюся в зависимости от патологии.

Ниже мы подробно рассмотрим основные и самые распространенные варианты болезней, вызывающих состояние, при котором болит левая нога от бедра до стопы или правая.

Основными факторами, которые могут вызвать боль в ноге от бедра до стопы, являются:

Почему болят ноги от бедра и до стопы, и с чем связан этот процесс? Факторов, влияющих на данный процесс, множество. В первую очередь не стоит исключить обыкновенную травму конечности.

Усиленные занятия спортом и чрезмерные физические нагрузки способны повлиять на целостность мышц и связок. Это наиболее безобидные причины болевого синдрома.

Болевые ощущения могут быть самыми различными, исходя из причины их появления:

Очаг появления боли тоже различный. Это части ноги от внутренней и внешней стороны до заднего участка. Учитывая локализацию, можно установить причины недуга.

К примеру, если болит бедро в задней его части, диагнозом в данном случае будет ишиалгия. Это заболевание седалищного нерва. В данном случае, как правило, тянет правую ногу или левую от бедра до стопы.

Болит внутренняя часть ноги. Диагноз — поражение приводящих в движение мышц бедра. Причина может крыться в наличии остеохондроза поясницы. То есть концентрация боли будет нарастать по мере ущемления нерва.

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами.

Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий.

Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава.

Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.

Дифференциальные симптомы боли в правой ноге

• Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
• Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
• Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
• Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
• Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
• Зуд кожных покровов ноги.
• Ощущение пульсации в ноге.

• Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
• Боль, спазм в икре при ходьбе.
• Ощущение холода в стопе.
• Боль в ноге, которая стихает в движении.
• Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
• Отечность стопы при вертикальном положении тела.
• Сухость, шелушение кожи ноги.
• Периодические судороги.

Коксартроз тазобедренного сустава:

• Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
• Боль при попытке встать со стула, с кровати.
• Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
• Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
• Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
• Постепенное ограничение движений ногой.
• Трудности с отведением ноги в сторону.

• Тянущие, приступообразные боли.
• Жжение, покалывание по всей ноге.
• Онемение ноги (икра, стопа).
• Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).

• Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
• Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
• Отечность сустава.
• Зависимость боли от метеоусловий.

Сахарный диабет, нейропатия:

• Судороги в икроножных мышцах ночью.
• Отечность ног.
• Зуд, порой нестерпимый.
• Покалывание в стопах.
• Слабость, усталость ног.

• Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
• Боль, зависимая от метеоусловий.
• Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
• Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.

• Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
• Отечность и покраснение сустава.
• Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.

Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.

Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.

Прежде чем сдавать анализы, необходимо посетить ряд специалистов, а именно терапевта для общей консультации, травматолога (чтобы исключить связь болевого синдрома с ранее полученными травмами), хирурга (проверка состояния сосудов), ревматолога (анализ суставных нарушений), флеболога (УЗИ вен), невролога (при судорогах и онемении), иногда онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

На начальном этапе диагностики боли в ноге от бедра до стопы пациенту назначается ряд клинических анализов. От результатов будет зависеть дальнейшая последовательность действий для постановки верного диагноза и назначения корректной терапии. Исследований для определения причины болей в ногах довольно много:

1. Общий анализ крови (особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и эритроцитов для выявления инфекционных воспалительных заболеваний).
2. Анализ водно-электролитных патологий (мочевина, электролиты, креатинин).
3. Кровь на уровень глюкозы, показывающая возможное наличие сахарного диабета.
4. Анализ крови на биохимию (уровень мочевой кислоты и холестерина).
5. Микробиологические исследования (соскоб на хламидии).
6. Рентгенологическое исследование.
7. Онкомаркеры (при подозрении на опухоль).
8. Исследование на ревматоидный фактор (серологический анализ).
9. При подозрении на туберкулез или остеомиелит берется пункционная биопсия кости.
10. Дуплексное сканирование (исследование сосудов).
11. Ангиография сосудов (при диагностике атеросклероза).
12. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
13. Реовазография (обследование артерий ног).
14. Сцинтиграфия скелета (назначается при подозрении на наличие метастаз).
15. ЛИД (лодыжечный индекс давления) показывает сужения в артериях.

Так как боли в ногах зачастую являются только симптомом, а не первопричиной, лечение зависит от характерных особенностей протекания заболевания на основании обследования, проведенного по назначению специалиста.

Например, варикоз первых стадий не требует лечения в стационаре. Однако в случае варикозного расширения подкожных вен, а также при осложненном атеросклерозе и обостренной межпозвоночной грыже необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

Таким образом, для исключения болезненного симптома в ногах необходимо вылечить само заболевание, их вызвавшее. Мы выяснили, почему болят ноги от бедра до стопы.

Для более точной диагностики врач может использовать дополнительные методы. Сюда входят:

Такое комплексное дифференцированное обследование пациента помогает лечащему врачу подобрать оптимальное лечение.

Если причины болей известны, подобрать подходящее лечение не составит труда.

Препараты для лечения выявленного заболевания назначает только специалист. И это могут быть:

1. Анестетики. Блокада с помощью этих средств поможет снять нестерпимую боль в ногах.
2. Анальгетики в форме таблеток или инъекций.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают симптоматику, дозировку подбирает врач.
4. Мази, гели согревающего воздействия.
5. Миорелаксанты. Эти медикаменты снимают мышечный спазм, их применение возможно только строго в стационаре.
6. Витаминно-минеральные комплексы. Отдать предпочтение следует преобладанию витамина группы В.
7. Препараты для улучшения кровоснабжения.

Возможно также применение:

1. Лечебной гимнастики
2. Мануальной терапии
3. Физиотерапевтических процедур

Помимо традиционной медицины, есть еще и народная. Как же лечить боли в ногах с помощью бабушкиных рецептов?

Рекомендуется приготовить отвары из ромашки и хмеля. Но это традиционные травы, используемые в лечебных целях. А вот есть интересный рецепт с главным ингредиентом – цветами конского каштана. На столовую ложку воды необходимо добавить 30 капель сока, принимать два раза в день, утром и вечером.

Установив точный диагноз, врач непосредственно приступает к лечению основного заболевания. Его эффективность будет зависеть от правильно выбранных методов, которые должны быть направлены на устранение причины сформировавшейся патологии.

Основа традиционного подхода в лечении – это применение медикаментов. Большой арсенал лекарственных средств дает возможность врачу подобрать наиболее эффективные из них в каждом конкретном случае. Это могут быть:

При наличии инфекции обычно назначаются антибактериальные препараты. Если боли развились на фоне метаболических и эндокринных заболеваний, то назначаются цитостатики и гормональные средства.

Этот вид лечения стал наиболее актуальным в последнее время. Благодаря им в тканях суставов восстанавливается кровообращение, улучшается их трофика, стимулируются биохимические процессы, устраняется воспаление. Современные физиопроцедуры назначаются в виде:

• фоно- и электрофореза;
• магнито — и лазеротерапии;
• УВЧ;
• дарсонвализации и т.д.

При назначении физиотерапевтических процедур стоит иметь в виду, что они противопоказаны при острых состояниях, при наличии гнойных процессов.

При болях в ногах разной этиологии показана лечебная гимнастика. Упражнения подбираются только в индивидуальном порядке, в соответствии с состоянием больного, диагнозом заболевания.

Активные движения способствуют снижению боли в ногах и более быстрому восстановлению их функций. Но, заниматься следует только после стихания воспалительного процесса и в том объеме, который назначит врач ЛФК.

Массаж как терапевтическое средство показан при всех патологиях, связанных с болями в ногах. Единственным противопоказанием для него является воспалительный процесс в сосудах – артериях или венах. Применяется все виды массажа: классический, точечный, аппаратный, лимфодренажный и др.

К сожалению, мы вспоминаем о своих ногах только в том случае, когда они нас заболят. При этом важно на них обращать внимание в следующих случаях:

• если вы ощущаете боль в ногах уже с самого утра, и вам с трудом удается сделать первые шаги;
• если вы постоянно ощущаете боль в ступнях, при этом с каждым разом она усиливается;
• если вы ощущаете дискомфорт в ногах даже в том случае, когда вы носите удобную обувь.

Все эти случаи вас должны насторожить и заставить незамедлительно пройти полное обследование.

Врачи ортопеды дают следующие советы:

• После трудового дня обязательно немного полежать, при этом ноги поднять на спинку своей кровати;
• Принимать ножные ванны с крепкой настойкой чая;
• Регулярно массировать стопы ног;
• Носить удобную обувь.

При сильных болях, также можно порекомендовать больному, принять таблетку аспирина. Однако аспирином нельзя увлекаться больным с заболеванием кровеносной системы, страдающим язвой и с проблемами сердечнососудистой системы.

Возникновение боли в ноге от бедра до колена не всегда говорит о том, что проблемы и источник болезненных ощущений лежит в той же области.

Нога может ныть, или же боль в бедре носит тянущий характер, а может быть, острой, но импульсы ощущений могут исходить из различных точек в силу сложности строения нижних конечностей, поэтому важно понять возможный источник боли, часть списка которых изложена ниже:

• кожа;
• подкожная жировая клетчатка;
• сухожилия и связки;
• комплекс мышц;
• кости или суставы бедра, таза или колена;
• артерии или вены, иные крупные сосуды;
• нервы и нервные окончания, включая крестцовый отдел позвоночника.

Обо всех причинах болей в ноге, в том числе и от бедра до колена расскажет врач-невролог М.М. Шперлинг (г.Новосибирск):

Очевидно, что источников боли может существовать множество, отчего причина происхождения болезненных ощущений в колене или бедре может быть выявлена только специалистом, следовательно, необходимо обратиться к врачу.

• травматические повреждения мягких тканей бедра, которыми могут быть ссадины, ушибы, растяжения связок, мышц или сухожилий, их надрыв, разрыв;
• травмы костей различного характера: переломы или ушибы;
• развитие воспалительных процессов, которые вызваны инфекциями (абсцессами, лимфаденитами и т.п);
• поражения костей бедра воспалительного характера: остеопороз, туберкулез, остеомиелит, асептический некроз головки бедренной кости;
• опухолевые новообразования: саркомы, метастазы, лейкоз;
• внутрисуставные переломы и различные заболевания суставов таза и колена, в часть которых входят всевозможные артрозы и артриты, поражен может быть один сустав – правый или левый, а могут быть оба;
• патологии крупных венозных сосудов и вен в бедре, такие как варикоз, тромбофлебит или флеботромбоз;
• артериальные патологии: атеросклероз уменьшение диаметра аорты и крупных артерий ног, синдром Лериша, эмболии, тромбозы;
• нарушения в работе нервной системы: межпозвонковые грыжи, травмы позвоночника и его опухоли, остеохондрозы, невриты;
• иные причины: переутомление, слабость мышц, застарелые травмы колена или спины и последствия оперативного вмешательства, метеочувствительность, период беременности.

Для грамотной диагностики причин, отчего именно болит нога, необходимо также обратить внимание не только на боль в бедре, но и на различные сопутствующие признаки, которые помогут сузить круг возможных источников болевых ощущений.

Однако следует учитывать, что тот или иной набор проявлений вполне способен относиться как к одному заболеванию, так и к нескольким разным, поэтому стоит отказаться от самолечения и незамедлительно обратиться к врачу.

Если болит нога от бедра до колена, то этому явлению могут сопутствовать определенные симптомы:

1. Высокий показатель температуры тела, что зачастую сопутствует различным проблемам и, в принципе, не является специфичным симптомом. При этом температура не характерна для патологий, касающихся нервной системы.
2. Состояние усталости в течение длительного периода времени.
3. Внешний отек, который зачастую локализован сзади или спереди бедра, на колене или в области таза, способен появляться также слева и справа. Отек сообщает о воспалении, скрытом повреждении в результате травмы, или нарушении нормального функционирования сосудов.
4. Образование небольшого уплотнения или опухоли, что может свидетельствовать о весьма неприятных процессах злокачественного характера. Если опухоль появилась сзади, то причина, вероятно, кроется в развитии кисты Бейкера.
5. Снижение чувствительности кожи, онемение, появление ощущения «мурашек», особенно часто подвержен внешний край бедра. Наиболее часто ареал онемения располагается спереди и сигнализирует о поражении нервов.
6. Если кожа покраснела в тех местах, где чувствуется боль, то это говорит о том, что есть проблемы с сосудами и крупными венами или о том, что развивается воспаление мягких тканей бедра.

Иногда боль не следует считать признаком развития какой-либо патологии, в ряде случаев организм реагирует болезненными ощущениями после физического перенапряжения в результате активного движения в течение дня или на следующий день после занятий спортом. Поэтому если болит нога, стоит прислушаться к ощущениям – они могут пройти самостоятельно в течение следующего дня. В этом случае поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

Также многие люди, которые страдают от избыточного веса, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, часто испытывают дискомфортные ощущения и боли в ногах, а также проблемы в функционировании суставов колена и таза.

Боль в бедре, равно как и в колене может носить различный характер, но данный аспект имеет большое значение при диагностике. Боль острого плана в большинстве случаев говорит о весьма серьезных проблемах в работе организма в целом. Например:

• О наличии нагноительного процесса в районе бедра, таза, колена или прилежащих участков между ними. В качестве сопутствующих симптомов можно зафиксировать отек, высокий уровень температуры. Боль может постепенно нарастать.
• Также острая боль в бедре характерна при получении травматических повреждений, однако, далеко не всегда появляется сразу в момент получения травмы, особенно если она не демонстрирует внешний характер повреждения.
• Острая боль между тазом и коленом часто становится симптомом развития межпозвонковой грыжи, поскольку разрастание и нестабильное положение последней могут вызывать резкие болевые ощущения и отдавать в бедро или в колено.
• Также еще одно заболевание, симптомом которого является стать боль в бедре – это тромбофлебит. При развитии патологии боль, как правило, усиливается при движениях.

Иногда нога может ныть, боль носить тянущий характер. Подобные проявления болевых ощущений встречаются чаще, чем острая боль. Беспокоят болезненные ощущения на протяжении некоторого периода времени, часто сопровождаются онемением, особенно спереди, могут возникать с некоторой периодичностью.

Причина появления подобной боли не одна:

1. Остеохондроз, который провоцирует раздражение нервных корешков в крестцовом и поясничном отделе, поэтому боль может отдавать в бедро или даже в колено. В параллель чувствуется боль в области поясничного отдела, нога испытывает онемение и изредка мышечную слабость.
2. Варикозная патология провоцирует периодические боли. Как правило, нога начинает ныть в районе бедра, по внутренней поверхности от паха до колена.
3. Хронические патологии суставов дегенеративного плана, например, в результате травмы мениска или остеоартроза провоцирует возникновение проблем с суставами и тканями вокруг них. Как результат происходит растяжение, а также возникают воспаления, скопление жидкости в суставной сумке. Это приводит к передавливанию тканей и сосудов, поэтому отдает болью, тянущий характер которой часто сигнализирует о подобных дегенеративных процессах. Локализация, как правило, сзади, но периодически распространяется ниже и выше. Левый сустав поражается реже, правый – чаще.
4. Переутомление или перенапряжение мышц или околосуставных тканей также способно провоцировать болезненное состояние. Однако нога при этом быстро проходит.
5. Причина появления болезненных ощущений в бедре может крыться в туннельно-фасциальном синдроме. Если мышца, которая натягивает бедренную фасцию (пластину из соединительной ткани снаружи бедра), постоянно напряжена, то это провоцирует передавливание нервов и перебои кровоснабжения.

По существу, если появляется боль в колене или бедре, то это свидетельство некоторых нарушений в функционировании организма, и при отсутствии серьезных заболеваний проблемы можно решить самостоятельно.

Особенно это имеет отношение к тем людям, которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни, а также те, кто имеет лишний вес.

Иногда нагрузка на конечности бывает неравномерной, поэтому страдает отдельное бедро или сустав колена – левый или правый.

В первую очередь необходимо позаботиться об изменении режима питания, приняв для себя здоровую и полезную пищу. Жирная, чрезмерно приправленная, жареная еда должна уйти в прошлое вместе с различными полуфабрикатами и фастфудом. Пища должна легко усваиваться и быть сбалансированной с тем, чтобы в организм поступали необходимые полезные вещества и микроэлементы.

А также найти для себя комфортный вариант физической нагрузки. Необязательно посещать фитнес-зал и заниматься на тренажерах, если душа лежит к танцам или плаванию. Физические нагрузки должны быть регулярными и равномерными. К тому же можно отказаться от лифта, чаще ходить пешком.

Рекомендуется также предпринять героическую попытку отказа от вредных привычек или хотя бы снизить их нагрузку на организм, уменьшив количество потребляемого алкоголя и сигарет.

Уделить необходимое внимание собственному режиму, выделить нужное количество часов на сон (не менее 7-8 в сутки). Позаботиться о том, чтобы не перегружать организм, давать ему достаточное время на расслабление и восстановление.

Регулярно проходит медицинские осмотры и не запускать уже существующие заболевания, которые при таком подходе не смогут спровоцировать появление новых заболеваний и проблем. Если соблюдать подобные рекомендации, то велика вероятность того, что многие заболевания не возникнут, и ничего не нужно будет лечить.

Очевидно, что лечение симптома боли в бедре или в колене само по себе неоправданно. Прежде чем приступать к лечению, необходимо пройти полную диагностику и обследование, после чего врач поставит соответствующий диагноз.

В зависимости от того, какое именно заболевание было диагностировано, будет назначен соответствующий курс лечения от определенного недуга. При этом опять же, очевидно, что процесс лечения межпозвонковой грыжи или патологий сосудов будут существенно отличаться между собой.

Например, при остеохондрозе рекомендуется назначение комплекса ЛФК, плавания, физиотерапии и сопутствующих методик лечения, большая часть которых применяется в неострой фазе течения заболевания, при этом, при острой фазе патологии нужен покой. Примерным образом необходимо лечить и межпозвонковую грыжу, в комплексе с ношением специализированного корсета и приемом обезболивающих средств.

Терапия такого заболевания, как тромбофлебит требует присутствия пациента в стационаре, в некоторых ситуациях понадобится оперативное вмешательство для иссечения обнаруженных тромбов для снижения риска здоровью. Необходим покой конечностям, а также применение восстанавливающей терапии и прием медикаментов. Самолечение при подобных патологиях чревато летальным исходом.

При патологиях суставов, поскольку их существует достаточное количество, лечение будет дифференцированным, в зависимости от точного диагноза.

При туннельном синдроме происходит в первую очередь симптоматическая терапия, направленная на то, чтобы уменьшить боль и увеличить двигательную активность.

До завершения лечения рекомендовано избегать нагрузок и обеспечить покой поврежденной конечности.

Непосредственно болевые ощущения, если рекомендует врач, вполне возможно купировать с помощью медикаментозной терапии в зависимости от диагноза.

В том случае, если возникновение болей в колене и бедре не связано с воспалением или иными патологиями и появляются в результате усталости или чрезмерной физической нагрузки (в чем необходимо предварительно убедиться, посетив врача), то есть ряд методов, которые позволят избавиться и от боли, и от причин ее возникновения. Методы можно применять, если не требуется дополнительно лечить сопутствующие заболевания, или если врач разрешит их использование вкупе с другими терапевтическими методами.

Можно принять дома теплую, но не горячую ванну, в которую добавить различные лекарственные травы или сборы, помогающие снять напряжение и способствующие расслаблению мышц.

Травы, которые рекомендовано использовать в подобных моментах: ромашка, кора дуба, календула, липа, крапива, мята и другие. Сбор нужно залить кипятком в отдельной посуде, дать ему некоторое время настояться примерно 15-20 минут. Затем применить по назначению.

Кстати, в качестве альтернативы непосредственно растениям можно использовать эфирные масла.

А также рекомендовано использование компрессов.

Важно: нагревать пораженные участки тела ни в коем случае не рекомендуется. Компресс лучше проводить кубиками льда, завернутыми в чистую ткань или марлю, при этом совершая легкие движения, не фиксируя компресс на одном месте во избежание переохлаждения.

Следует также проводить легкий массаж с использованием кремов или эфирных масел. Движения необходимо делать осторожно и легко, чтобы избежать повреждений. Если кожа выдала аллергическую реакцию или появилось раздражение, то следует незамедлительно прекратить массаж.

А если нет времени или возможности провести подобные действия, то рекомендовано сделать следующее: лечь на горизонтальную поверхность и перевести ноги на верхний уровень таким образом, чтобы они оказались выше уровня сердца.

Самый лёгкий способ осуществить подобный физический экзерсис – лечь на кровать лицом вверх и опереть ноги на стену. Каждая нога в таком положении быстро восстановит нормальный кровоток и нивелирует ощущение тяжести в ногах.

Возможно воспользоваться и народными средствами. Например, приготовить смесь из 1 ч.л. обычного непарфюмированного крема с эфирными маслами мяты, чайного дерева и лаванды, можно также добавить выжимку из зверобоя или тыквенных семечек. Полученную смесь аккуратными движениями втереть в проблемную зону до полного впитывания.

• Нижние конечности достаточно часто подвергаются сильным нагрузкам, что приводит к нарушению их полноценной работы.
• Боль в ноге в области бедра является одним из самых распространенных симптомов развития заболевания.
• Когда болит правая или левая нога в области бедра, не всегда можно утверждать о развитии патологии.
• Болевые ощущения могут исходить из-за нарушения:

• Кожного покрова и подкожной жировой клетчатки;
• Мышечной системы;
• Связок и сухожилий;
• Сустава или кости бедра, колена или таза;
• Кровеносной системы и крупных артерий в частности;
• Венозных кровеносных сосудов, которые расположены глубоко или на поверхности кожи;
• Периферического нервного ствола в области бедра;
• Нервных окончаний поясничного и крестового отдела позвоночника.

Важно понимать, что причины боли на ноге в области колена и бедра могут быть самыми разными. Дело в том, что бедра состоят из множественных образований и структур, и все они могут быть источником боли.

Чтобы верно определить диагноз, не нужно заниматься самолечением. Точно выявить заболевание сможет профессиональный врач.

1. Существуют многочисленные причины, почему может болеть нога в верхнем отделе.
2. Мягкие ткани могут травмироваться, что приводит к ушибам, ссадинам, растяжениям и разрывам связок или сухожилий бедра, колена и тазобедренного сустава, что приводит к сильной боли.
3. Причины могут крыться к травмировании костей, это в свою очередь приводит к ушибам и поднадкостничной гематоме, полному и неполному перелому бедра, перелому шейки бедра.
4. При воспалении мягких тканей у пациента может развиваться гнойно-инфекционный процесс на кожных покровах и подкожной клетчатке, миозит в виде воспаления мышц, тендовагинит.
5. При воспалении и иных видах поражения костных тканей развивается хроническая или острая форма остеомиелита, туберкулеза костей, остеопороза, асептического некроза головки бедра.

В том числе причины могут крыться в опухолевом поражении костных и мягких тканей бедра. Это приводит к появлению лейкоза, остеосаркомы, миосаркомы, ангиофибросаркомы, метастазе злокачественной опухоли в кости бедра.

1. При поражении сустава колена и таза врачи могут диагностировать внутрисуставный перелом, артроз деформирующего характера, артрит.
2. Причины боли могут заключаться в заболевании венозных сосудов на глубине или поверхности кожи. Такие симптомы могут наблюдаться при расширении вен из-за варикозных болезней, тромбофлебита, флеботромбоза, венозной и лимфовенозной недостаточности.
3. При патологии артериальных сосудов просвет аорты и крупные артерии на ноге сужаются из-за развития атеросклероза. На магистральных артериях образуются тромбозы и эмболии. Также у пациента может быть обнаружен синдром Лериша.
4. Боли могут возникать при раздражении структуры нервных систем. Подобное нарушение проявляется в виде неврита, грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, опухолей и травм позвоночника.
5. В том числе некоторые люди могут ощущать болезненность в области колена и выше при физических переутомлениях нижних конечностей, смене погоды, травмировании и перенесении операции на ноге, слабости мышц. Иногда боль могут ощущать дети в период активного роста и беременные.

В любом случае врач первым делом диагностирует заболевание на основании того, что именно ощущает пациент. Боль может иметь локальный характер, распространяться на небольшом или значительном участке.

Также болевые ощущения бывают острыми, тупыми, внезапными, продолжительными, распространяться в виде полосы и иметь второстепенные симптомы.

• Чтобы определить причину, почему болит нога на участке от колена и выше, важно выявить дополнительные симптомы, сопровождающие боли.
• Необходимо выяснить связь болевых синдромов с имеющимися симптомами и определить, являются они причиной одного или нескольких болезней.
• Из всех симптомов, связанных с болезненными ощущениями в районе колена и бедра, можно выбелить:
• Отекание поверхности кожи. Отек может распространяться локально, распространяясь на небольшой участок, где наблюдается патологическое изменение тканей. Данное явление может наблюдаться на передней, боковой, задней бедренной, коленной или тазобедренной поверхности. Отек говорит о том, что в организме наблюдается воспалительный процесс, нарушены кровеносные сосуды и повреждены мягкие ткани. Если отечность сохраняется длительное время, врач может диагностировать остеомиелитический процесс.
• Кожа нимеет и пациент ощущает мурашки. Подобные симптомы обычно локализуются на наружных поверхностях бедер и сообщают о раздражении периферического нерва бедренных областей или их корешка в месте, где он выходит из позвоночника.
• Кожные покровы краснеют. Покраснение может иметь локальный характер и распространяться в виде полосы или округлости. В первом случае врач может диагностировать тромбофлебит большой подкожной поверхностной вены бедра и ее притоков. Во втором случае кожа может краснеть из-за воспалительно-нагноительного процесса в мягких тканях бедренной поверхности. Когда покраснение распространяется по всей поверхности бедра и колена, диагностируется чаще всего рожистое воспаление и фасцииит.
• Температура тела повышается. Подобный симптом может возникать при любом виде заболевания, которое вызывает болевые ощущения в области бедер. Между тем температура обычно не повышается, если причиной заболевания является заболевание нервной системы.
• Образование плотной опухоли. Когда боли на бедренной поверхности сопровождаются образованием опухолевидных образований, врач может подозревать начало онкологического процесса. Если опухоль расположена с задней стороны под коленом, диагностируется киста Бейкера.

Острые и сильные боли всегда сообщают о появлении серьезных проблем в организме человека. Подобные ощущения могут сообщать:

О наличии нагноительного процесса на нижней конечности. Обычно подобные симптомы сопровождаются образованием отечности, небольшого покраснения и повышением температуры тела

. Пациенту трудно передвигаться и ходить, при этом болевые ощущения постепенно нарастают. Нога может некоторое время болеть умеренно, а спустя несколько дней боль становиться критической.

О травмировании костных тканей, суставов, мышц, связок, сухожилий таза, колена или бедра. Болевые ощущения могут не сразу возникнуть после травмирования, а через несколько дней. Из-за того, что кровь и жидкость скапливается, под коленом возникает ощущение распирания. При диагностировании заболевания врач всегда обращает на присутствие ссадин, синяков, гематом.

О прогрессирующей межпозвоночной грыже. При увеличении размера и нестабильности образования пациент всегда испытывает резкую боль в месте обнаружения межпозвоночной грыжи. Дополнительно может тянуть нижнюю конечность или возникать приступ в виде резкой боли по исходящему нерву. Иногда такое ощущение называют прострелом по наружной бедренной поверхности.

Об остром тромбофлебите. При воспалительном процессе в области большой подкожной вены образуются тромбы. При этом в процессе участвуют все окружающие ткани.

Воспалительный инфильтрат образуется по месту протекания вены на внутренней стороне бедра. Пациент ощущает резкие боли, которые усиливаются во время передвижения.

Достаточно часто пациент может испытывать хронические боли, которые беспокоят на протяжении многих месяцев и лет. Боли могут иметь ноющий, колющий характер, сопровождаться онемением, возникать спонтанно или в результате каких-либо причин.

Такие ощущения возникают периодически и могут проходить через определенный промежуток времени. Можно с уверенностью сказать, что этот вид боли ощущал практически каждый человек, независимо от возраста и наличия серьезных заболеваний.

Нога может ныть из-за нескольких причин:

1. При физическом переутомлении и перенапряжении;
2. В случае туннельно-фасциального синдрома;
3. Из-за образование варикозной болезни вен нижних конечностей;
4. По причине остеохондроза позвоночника;
5. При хроническом дегенеративном процессе в суставах.

Варикозные заболевания вызывают периодические боли по ходу протекания вены, которая подвержена варикозным расширениям. Обычно в качестве этой области выступает внутренняя бедренная поверхность над коленом.

Такая боль может возникать при длительном пребывании на ногах и тяжелых физических нагрузках.

Очень часто причиной болей в ногах становится патологическое изменение позвоночника и межпозвоночных дисков. При запущенном заболевании остеохондроз раздражает нервные корешки. Это проявляется в виде частых или постоянных ноющих болей в области от ягодиц до колена. В том числе могут возникать болевые ощущения в пояснице, при этом мышцы ног слабеют, и участки кожи немеют.

Нижние конечности человека постоянно подвергаются большой физической нагрузке.

Именно поэтому в бедренной области находятся самые крупные и сильные мышцы человеческого тела, которые ежедневно подвергаются напряжению при ходьбе, беге, прыжках и т. д.

При такой загруженности бедренные мышцы и суставы становятся уязвимыми к повреждениям, имеющим различные причины, точно определить которые сможет только врач.

Чаще всего определить, почему болит нога от бедра до колена не составляет труда. Причиной обычно становятся ушибы, растяжения, разрыв связок и переломы.

В таком случае ощущения имеют четкую локализацию и характерные внешние проявления, такие как сильная боль, отек, деформация, кровоизлияние и прочее.

Но иногда боли в бедре развиваются постепенно и возникают без каких-либо видимых причин — это может быть следствием развития патологии внутренних органов, кровеносной или нервной системы.

Наиболее частыми причинами появления боли в области бедра острого характера являются:

• ушиб;
• растяжение и разрыв сухожилий и связок;
• повреждение надкостницы;
• перелом бедренной кости;
• перелом шейки бедра.

Причиной таких повреждений часто становятся занятия спортом, экстремальный отдых или чрезвычайные происшествия. Разрыв связок, сухожилий и мышц имеет характерные проявления, такие как резкий щелчок, тянущая, тупая боль, потеря чувствительности в конечности и внутренне кровотечение.

Поврежденный участок ноет и болью отдает в ногу при ходьбе, что говорит о необходимости госпитализации пострадавшего. Чаще всего страдает прямая мышца бедра с внешней стороны, так как именно на нее приходится нагрузка при сгибании и разгибании колена и медальное давление слева и справа.

Трещина в надкостнице, как и любой вид повреждений скелета, возникает в результате сильного удара.

В первую очередь повреждаются мягкие ткани и сосуды, прилегающие к кости, что вызывает обильное открытое или внутреннее кровотечение.

Результатом становится закрытый перелом, который характеризуется не только повреждение надкостницы, но и ее разрывом, что вызывает болевой шок и потерю сознания.

Особенно тяжелой травмой считается перелом шейки бедра, кости которой примыкают к тазу спереди и сзади и соединяют его с нижними конечностями. Переломы в этой области делятся на внешние, внутренние и боковые. Наиболее тяжелым считается внутренний перелом шейки бедра, который плохо поддается хирургической репозиции и практически не срастается у людей старше 65 лет.

Травмы и ушибы хорошо поддаются лечению в домашних условиях и часто не требуют обращения в больницу.

Для устранения боли и опухлости нужно принять обезболивающие (Нурофен, Кетанов, Анальгин) и противоотечные (Фуросемид, Верошпирон, Триамтерен) препараты сразу после травмирования.

В дальнейшем стоит ограничить двигательную активность, нагрузку на поврежденную конечность и использовать заживляющие гели и мази.

Тяжелые травмы, такие как перелом бедренной кости или шейки бедра, требуют немедленной госпитализации пострадавшего, осмотра врачом-травматологом и проведения рентгенографии для определения места и тяжести перелома.

Лечение заключается в иммобилизации конечности посредством гипсовой повязки и назначении курса противовоспалительных, обезболивающих и противоотечных препаратов.

Перелом шейки бедра по левой стороне требует проведения хирургической репозиции части костей и отломков, а также скрепления их с помощью стальных пластин, болтов и петель. Восстановление после такой операции занимает 0,5-1,5 года в зависимости от возраста пациента.

К этой группе относятся болезни, характеризующиеся острым воспалительным процессом в мягких тканях и костях:

• лимфаденит;
• флегмона;
• туберкулез костей;
• остеомиелит.

Лимфаденит возникает в результате воспалительного процесса в лимфоузлах, который проявляется повышением температуры, головной болью, общей слабостью и значительным увеличением лимфоузлов.

Причиной развития заболевания становятся инфекционные возбудители, попавшие в ток лимфы из очага гнойного воспаления. Поражение подколенных и паховых лимфоузлов часто сопровождается болью в левой и правой ноге при ходьбе, сгибании и разгибании коленного сустава.

Развитие лимфаденита приводит к абсцессу и аденофлегмоне, удаление которой требует оперативного вмешательства.

Гнойная флегмона — осложнение лимфаденита, когда воспалительный процесс распространяется на прилегающие мышечные и подкожные ткани.

Чаще всего развитие очага инфекции происходит на внутренней стороне ягодиц, бедер и спины.

Самостоятельно флегмона развивается как результат попадания в подкожный слой стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и клостридия. Если своевременно не обратиться к врачу, быстро переходит в гнойную форму.

Туберкулез костей имеет двоякий характер, так как причиной развития заболевания становится попадание вирусной инфекции в лимфатическую и кровеносную систему, а разрушаются, в большей степени, костные структуры.

Особенно страдают кости, расположенные вблизи крупных артерий: бедренная, голени, позвоночник и предплечья.

Заболевание характеризуется постепенным разрушением костей и образованием на них гранулем, которые приводят к появлению свищей и секвестров.

Остеомиелит — тяжелое заболевание, часто являющееся осложнением туберкулеза костей, бруцеллеза и сифилиса. Оно бывает врожденным, но может проявиться и у ребенка в возрасте 2-3 лет.

Более частой причиной развития остеомиелита является попадание в организм патогенных бактерий: стафилококков, стрептококков и кишечной палочки, развивающихся в мягких тканях и приводящих к воспалению, которое постепенно переходит на скелет.

Посттравматический остеомиелит возникает в 15% случаев после тяжелых травм ( перелом бедра).

Лечить такие заболевания, как лимфаденит и флегмону нужно путем непосредственного воздействия на лимфатические узлы нестероидными противовоспалительными средствами (Пролангин, Эффералган), обезболивающими лекарствами (Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен) и глюкокотикоидами (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, применяются такие препараты, как Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Амиксин. Они подавляют развитие и распространение инфекции в мягких тканях и лимфатической системе.

Терапия остеомиелита и туберкулеза костей проводится с помощью антибактериальных, обезболивающих и гормональных препаратов, но вместе с этим требует проведения оперативного вмешательства.

Объем хирургических процедур зависит от количества свищей и гранулем на костях и степени распространенности воспалительного процесса. Удаляются секвестры и свищевые полости, проводится локальная замена костного материала искусственным.

После операции больного ждет длительный курс реабилитации, который не всегда гарантирует полное выздоровление и восстановление двигательных способностей.

Заболевания этой категории носят в большей степени возрастной характер, но могут появиться в любом возрасте независимо от пола человека. Самые распространенные:

Артроз может развиваться годами, пока не достигнет критической стадии, после которой начинают остро проявляться симптомы. Катализатором обострения могут стать физические нагрузки, травмы, резкий наклон или приседание.

После этого у человека появляется боль, хруст в суставах при ходьбе, снижается подвижность и гибкость конечностей. В особо тяжелых случаях правая нога может стать короче левой из-за стирания хрящевой прослойки между костями.

Атеросклероз – это преимущественно мужское заболевание, проявляющееся дегенеративными процессами внутри сосудов нижних конечностей, что внешне отражается онемением пальцев, посинением кожи, быстрой утомляемостью мышц при ходьбе. Образование склеротических бляшек на стенках сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей и развитию тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата, результатом которых может стать инвалидность.

При артрозе эффективна консервативная терапия, включающая в себя:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
• массаж;
• занятия лечебной физкультурой;
• соблюдение диеты;
• ношение ортопедической обуви.

Медикаменты устраняют только болевой синдром, воспаление и отечность, тогда как лечение в целом зависит от регулярности проведения процедур и соблюдения режима питания.

На поздней стадии развития атеросклероза нужно делать хирургическое удаление холестериновых бляшек со стенок сосудов и расширение кровеносного русла. После процедуры проводится медикаментозная терапия, которая должна активизировать микроциркуляцию крови в области бедра и нормализовать состояние мышц и сосудов. Основу лечения составляют физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты.

Повреждения нервной системы возникают в результате травм, сосудистых, инфекционных и хронических заболеваний. Частой причиной боли в бедре сбоку становятся такие патологии, как:

• неврит;
• грыжа межпозвоночных дисков.

Неврит – это воспалительное заболевание периферической нервной системы, проявляющееся постоянными болями, усиливающимися ночью, мышечной слабостью и потерей чувствительности в конечностях.

Патология может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, переохлаждения, трав, гиповитаминоза.

В редких случаях оно появляется при беременности, особенно у женщин с худощавым телосложением, из-за увеличивающегося давления плода на кости таза.

Причиной развития межпозвонковой грыжи становится смещение передней оси нагрузки на позвоночник в результате таких заболеваний, как сколиоз, остеохондроз, кифоз или лордоз. Повышенное давление на некоторые участки позвоночника приводит к их деформации.

Межпозвоночный диск расплющивается, и из межпозвоночного пространства выступает остеофит, который со временем разрастается и сильно ограничивает подвижность.

Кроме снижения двигательных способностей позвоночника, грыжа сдавливает нервы, что вызывает сильную боль в спине, шее и ногах.

Лечение неврита направлено на устранение причины. При инфекционном типе заболевания применяют антибактериальные и противовирусные препараты. В других случаях терапия направлена на восстановление нормального кровообращения в нижних конечностях путем приема сосудорасширяющих, противовоспалительных и анальгезирующих лекарств.

Устранение межпозвоночной грыжи — долгий и тяжелый процесс, который предполагает консервативное лечение и оперативное вмешательство.

Хирургическое удаление остеофитов дает стабильный положительный эффект, избавляет от боли, но не гарантирует полноценного восстановления функций позвоночника.

Для этого пациенту нужно пройти длительный курс реабилитации, включающий в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и медикаментозную терапию.

Появление боли в области от колена до бедра может быть вызвано различными факторами. Если боль не имеет видимых причин, скорее всего, это симптом внутреннего воспалительного процесса в организме, который требует обязательного обращения к врачу для точного диагностирования.

источник