Старость ноги болят не ходят

Случается, что на фоне полного благополучия у человека внезапно появляется слабость и тяжесть в ногах, приводящая к частичной или полной неподвижности. Что делать, если отказали ноги? Как выяснить причину и можно ли избавиться от подобной проблемы?

Паралич ног могут спровоцировать самые разные факторы. Это может быть внезапное нарушение кровообращения в нижних конечностях или же сбой в работе двигательных нервных волокон. Случается, что даже опытный доктор не в силах быстро разобраться с диагнозом и понять, почему же отказывают ноги у человека. Обычно врачам приходится иметь дело со следующими заболеваниями:

алкогольная полинейропатия;
диабетическая полинейропатия;
облитерирующий эндартериит;
инсульт головного мозга;
заболевания позвоночника.

Эти пять заболеваний чаще всего приводят к онемению нижних конечностей и нарушению двигательной активности. Независимо от причины, вызвавшей паралич ног, человек теряет способность ходить – на время или навсегда. Некоторые заболевания могут привести к полной утрате способности передвигаться и стать причиной инвалидности в любом возрасте.

Алкоголизм является одной из самых частых причин развития полинейропатии. На начальных этапах это заболевание дает о себе знать такими симптомами:

жгучие боли в икроножных мышцах;
онемение и чувство ползания мурашек в ногах;
болезненные спазмы мышц голени;
слабость мышц;
быстрая утомляемость;
нарушения походки;
атрофия мышц.

Все эти симптомы не возникают в один день. У человека, употребляющего алкоголь сверх меры, признаки полинейропатии возникают постепенно. С каждой новой рюмкой болезнь прогрессирует, и однажды наступает момент, когда ноги просто отказывают. Человек не может встать, и любые движения выполняются с трудом. Бывает и так, что ноги полностью перестают двигаться на неопределенное время.

Боль, покалывание, онемение ног – повод обратиться к врачу.

Почему же у алкоголиков отказывают ноги? Все дело в негативном влиянии этилового спирта на процесс проведения нервных импульсов в ногах. У алкоголиков нарушается транспорт питательных веществ и ферментов, обеспечивающих нормальное функционирование нервной ткани. Замедляются все процессы, нарушается передача сигнала по нервным волокнам. В конечном итоге это приводит слабости мышц, вплоть до полной неподвижности ног на фоне приема алкоголя.

Существует мнение, будто бы только длительные запои способны спровоцировать отказ ног. На самом деле к нарушению работы нижних конечностей может привести даже однократное употребление большого количества алкоголя. Тело каждого человека реагирует по-разному, и заранее предсказать эту реакцию невозможно. Людям, не желающим отказываться от употребления спиртного, остается лишь надеяться на чудо – и на выносливость собственного организма, чьи ресурсы не бесконечны.

У алкоголиков еще одной причиной отказа ног может быть нехватка витаминов группы B. Злоупотребление спиртными напитками приводит к нарушению работы кишечника и снижению всасываемости полезных веществ. Хронический авитаминоз негативно влияет на состояние нервных волокон, что в конечном итоге приводит к слабости в ногах и нарушению их двигательной активности. Сочетание полинейропатии и нехватки витаминов группы B значительно ухудшает и без того непростую ситуацию, замедляя процесс выздоровления.

Можно ли вылечить алкогольную полинейропатию? Ни один врач не даст гарантий полного избавления от болезни. Однажды возникнув, поражение нервных волокон будет прогрессировать, приводя в конечном итоге к полной неподвижности человека. Замедлить развитие болезни и облегчить состояние можно, придерживаясь следующих рекомендаций.

Отказ от алкоголя.
Сбалансированное питание (полноценный рацион, богатый белком и витаминами группы B).
Прием витаминов внутримышечно.
Восстановление функции желудочно-кишечного тракта.
Физиотерапия.
Лечебная гимнастика.

Последние два метода позволяют в некоторой степени восстановить функцию мышц и вернуть работоспособность нижним конечностям.

Эта патология является одним из самых серьезных осложнений сахарного диабета. Диабетическая полинейропатия представляет собой нарушение работы нервных волокон на фоне высокого уровня сахара в крови. Гипергликемия также сказывается на функционировании всех остальных органов: сердца, почек, печени и головного мозга.

Симптомы диабетической нейропатии схожи с проявлениями подобного состояния при хроническом алкоголизме. Боль и тяжесть в ногах, онемение и слабость постепенно приводят к полной неподвижности нижних конечностей. Полинейропатия почти всегда сочетается с поражением кровеносных сосудов и развитием трофических язв. При тяжелом течении болезни возможно появление гангрены и развитие сепсиса.

Ежегодно сдавайте кровь на сахар – будьте в курсе состояния своего здоровья.

Лечением нейропатии при диабете занимается врач-эндокринолог. Применение препаратов, улучшающих кровоток и активизирующих работу нервных волокон, позволяет замедлить прогрессирование болезни. Также эндокринолог решает вопрос о необходимости инсулинотерапии и подбирает оптимальную дозировку гормона для каждого пациента.

У пожилого человека причиной паралича ног могут стать заболевания кровеносных сосудов. При этой патологии происходит значительное сужение артерий ног вплоть до полного исчезновения их просвета. В результате мягкие ткани не получают нужного питания и происходит их омертвение. Ноги перестают двигаться, и при отсутствии лечения болезнь может закончиться летальным исходом.

Среди всех заболеваний сосудов ног наибольшее значение имеет облитерирующий эндартериит. Почему возникает эта патология?

Возможные причины развития эндартериита:

курение;
нарушения свертывающей системы крови;
атеросклероз;
аутоиммунное поражение сосудов ног;
инфекции.

Болезнь развивается постепенно в течение длительного времени. Сначала человек жалуется на появление боли при ходьбе. В дальнейшем возникает онемение и отек нижних конечностей, появляются судороги, возникают трофические язвы. Типичным признаком облитерирующего эндартериита является перемежающаяся хромота – вынужденная остановка движения при появлении сильной боли в ногах. При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к хирургу или кардиологу.

Состояние, при котором отказывают ноги, может быть признаком инсульта. Эта патология характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения, приводящим к гибели нервных клеток. При отсутствии квалифицированной помощи инсульт может стать причиной смерти больного. Кроме отказа ног для инсульта характерны следующие симптомы:

нарушение сознания;
спутанность речи;
расстройство зрения и слуха;
слабость мышц;
паралич (неподвижность) конечностей;
нарушение ориентировки в пространстве и времени.

При появлении любого из признаков инсульта вызывайте скорую помощь!

Распознать инсульт можно, попросив больного улыбнуться, сказать несколько слов или поднять обе руки вверх. При нарушении мозгового кровообращения улыбка выйдет кривая, речь окажется невнятной, а руки будут подняты не на одном уровне. Но даже отсутствие подобных симптомов не гарантирует отсутствие инсульта. Точный диагноз может быть выставлен только после тщательного обследования в стационаре.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является достаточно редкой причиной паралича ног, однако полностью исключать такой вариант не стоит. При этой патологии нередко отмечаются боли в спине, нарушение мочеиспускания и дефекации. Почему так происходит? Все дело в том, что именно нервные волокна, исходящие из спинного мозга, отвечают за движения ног, опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки. При повреждении одного из нервных стволов возможно развитие паралича, а также других нарушений в работе нервной системы.

Пытаясь понять, почему же ноги отказывают, люди обращаются за помощью к врачам. Порой для выяснения причины такого состояния приходится пройти обследование у невролога, кардиолога и хирурга. Специалисты рекомендуют не затягивать с визитом и записываться на прием при первых же признаках дискомфорта в ногах. Своевременная диагностика заболевания позволит избежать осложнений и предотвратить развитие паралича ног.

источник

С возрастом люди все чаще жалуются на такое неприятное недомогание как усталость ног и боли в ногах. У некоторых суставы чувствительны к изменениям погоды, у других жжет стопу после ходьбы. Чтобы уменьшить эти явления или полностью от них избавиться, прежде всего, надо установить их причину. Разобраться в причине болей в ногах может только квалифицированный врач.

Многие пытаются лечить боли в ногах так называемыми общими способами, но это неправильно и время может быть упущено, ведь подобные симптомы в разных проявлениях объединяют около 120 различных болезней связок, суставов, костей и мышц.

Бывали случаи, когда пациент жаловался на характерную для артрита упорную боль в колене, но более глубокое обследование показывало заболевание крови. Также ощущение боли в ногах может возникать вследствие негативных преобразований сосудистой системы.

— Плоскостопие. Одним из довольно распространенных заболеваний ног является плоскостопие. Оно представляет собой базу для развития различных деформаций стопы, заболеваний ног или позвоночника. Результатом плоскостопия у больных часто является искривление пальцев на ногах, а также подвывихи и вывихи стопы. Со временем на больших пальцах образуются косточки, растущие с годами и деформирующие кость.

У больного нередко возникают проблемы с обувью, становится тяжело ходить, появляется ощущение, как будто ноги налиты свинцом. Плоской и сильно распластанной стопе тяжело носить собственное тело, отчего появляются частые боли в области поясницы и в суставах. Плоскостопие относится к разряду тех болезней, которые намного легче предупредить, чем впоследствии лечить.

Многие люди приобретают его из-за того, что долгое время носили неудобную тесную обувь. Плоскостопие в начальной и средней форме поддается корректировке путем подбора правильной обуви и супинаторов, вот почему людям пожилого возраста рекомендуется ходить в уже разношенной обуви, удобной для их стопы. Кроме того, полезно чаще совершать прогулки босиком по мокрому песку и траве в целях укрепления стоп, заниматься специальными упражнениями для тренировки ног.

— Пяточные шпоры. Ещё одним нередким заболеванием являются шипы или пяточные шпоры. Данные образования представляют собой солевые отложения вследствие нарушения обмена веществ. Их появление у пожилых людей часто обусловлено возрастными изменениями и может вызывать довольно ощутимую боль. Ходьбу при таком шипе облегчают специальные разгрузочные валики.

— Артрозы. Артроз или остеоартроз также одно из наиболее распространенных заболеваний, вызывающих у людей пожилого возраста боли в ногах. Существуют две его разновидности. При первом варианте болезни поражаются суставы пальцев рук – они утолщаются и выглядят как барабанные палочки. При второй разновидности артрозов происходят дегенеративные болезненные изменения костно-суставной ткани, развивающиеся на месте ранних травм или вследствие воспалительного процесса.

К примеру, у пациента был перелом лодыжки и поврежденную кость соединили немного неточно, отсюда и началось развитие дегенеративного процесса. Или в юности человек повредил мениск на тренировке, а годам к шестидесяти у него возникает артроз коленного сустава. Так что если в юности или в любом другом возрасте у вас случилась травма, то следует приложить все усилия чтобы попасть к опытному квалифицированному врачу, который минимизирует последствия повреждения. Это позволит избежать некоторых проблем в преклонном возрасте.

Артроз может подступать по-разному: у одних появляется ощущение, что «ноги не идут», у других начинают болеть мышцы и суставы при подъеме по лестнице. При возникновении таких симптомов надо не теряя времени обратиться к грамотному врачу. Для больных артрозом полезна гимнастика. Все упражнения должны быть легкими и не причиняющими боли. Ощущение боли в данном случае означает, что нагрузка превысила предел нужный суставам.

Боль при артрозе в большинстве случаев появляется при различных нагрузках на сустав или во время движения, а при артрите она может возникнуть и в состоянии покоя. По утрам в начале болезни иногда чувствуется боль в кистях рук, с трудом сжимаются пальцы (данный симптом чаще проявляется у женщин, мужчины испытывают подобные ощущения в стопах). Эти боли могут быть временного характера и продолжаться на протяжении нескольких дней, но если они не утихают в течение двух месяцев, то следует обратиться за врачебной помощью.

— Прочие болезни нижних конечностей. Также стоит отметить ещё несколько заболеваний. Периартрит обычно поражает сухожилия и характеризуется незначительным воспалением. При бурсите воспаляются околосуставные сумки. От него, в частности, страдает оболочка под коленной чашечкой. Всегда болят ноги и при сосудистых заболеваниях – эндартериозе, эндартериите, тромбофлебите, которые приводят к склеротическим изменениям сосудов.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

источник

В пожилом возрасте есть много хорошего, но все же некоторые болезни мешают радоваться жизни. Как свидетельствует медицинская статистика, нередко пациенты преклонного возраста обращаются в поликлинику с жалобой на ноги, когда на короткий промежуток или на длительное время они начинают отказывать, что существенно нарушает привычный образ жизни и становится невозможно полноценно двигаться, обслуживать себя самостоятельно. В этом случае возникает вопрос: «Обращаться в больницу следует к какому врачу? Отказывают ноги у пожилого человека по причине старости или в связи с жизненными обстоятельствами? А может причина кроется в образе жизни?

Ведь даже кратковременные проблемы с нижними конечностями вынуждают членов семьи оказывать больному постоянную помощь, которая заключается в специальном уходе, поддержке – физической и моральной. К сожалению, опорно-двигательный аппарат со временем изнашивается, а эта система, по сути, целый комплекс, в который входят кости и суставы, мышцы, связки и сухожилия. Именно благодаря этому уникальному аппарату:

человек может перемещаться в пространстве;
внутренние органы находятся под надежной защитой;
организму обеспечены форма и опора.

Утрата из-за болезни активного образа жизни вызывает панику и естественное желание больного вернуть пошатнувшееся здоровье. Но причин, вызвавших паралич ног, бывает множество, и только специалист путем исследования может поставить правильный диагноз.

Когда вдруг начинают отказывать ноги, человек обязан прислушаться к отклонениям в здоровье, так как организм предупреждает, что начались патологии. Значит, начинает развиваться заболевание, которое в скором времени может отразиться на образе жизни временно или длительно. Потому обратиться в медицинское учреждение нужно как можно быстрее.

Так устроен организм, что после 55-летнего возрастного рубежа он постепенно слабеет, способности иммунной системы не такие сильные. Добавляются также и такие факторы, как неправильный рацион питания, стрессовые ситуации, курение, длительные тяжелые физические нагрузки и другие негативные явления, которые значительно подрывают работу внутренних органов. В результате обостряются старые болезни и появляются новые. Часто начинается онемение ног, чему способствуют многие болезни. Почему отказывают ноги у пожилого человека? Причины и лечение этой проблемы дальше.

Это одно из самых распространенных заболеваний, которое затрагивает опорно-двигательную систему. А происходит патология вследствие того, что в пожилом возрасте происходит дегенерация суставного хряща. Это постепенно приводит вначале к его изменениям, а потом начинают меняться суставные поверхности. Весь процесс вызывает разрастание краевых костей, в медицине они носят название «остеофиты». В результате суставы оказываются деформированными, а подвижность человека оказывается нарушенной.

Об этой болезни человечество узнало давно, о чем свидетельствуют исследования костей наших пращуров эпохи палеолита. Болезнь эту можно узнать по некоторым проявлениям, которые постепенно все более прогрессируют.

Первая стадия характеризуется следующим:

периодически возникает утомляемость ног;
появляются боли во время движения, даже не очень энергичного и активного, а также в период сна в ночное время;
болезненные ощущения начинаются во время выхода из состояния абсолютного покоя;
после сна чувствуется дискомфорт, вызванный скованностью в теле;
слышен едва слышный хруст при двигательной активности;
если в это время сделать рентген, на снимке будет заметно сужение суставной щели.

Вторая стадия имеет следующие проявления:

в суставах появляется ограниченность амплитуды движения, постепенно этот процесс прогрессирует;
если с силой надавить на сустав, чувствуется боль;
заметны деформационные изменения сустава и костные разрастания;
развивается хромота;
на рентгеновском снимке сужение суставной щели стало еще заметнее, в области небольшой нагрузки выявлены остеофиты.

Выявляется субхондральный склероз.

Она характеризуется следующими симптомами:

Наступает почти полная утрата подвижности сустава, нередко получаются только касательные движения.
Боли присутствуют почти постоянно, даже в состоянии покоя.
Рентген свидетельствует о том, что суставной щели практически нет, появились кисты, поверхность сустава деформирована, выражены краевые разрастания. В стадии тяжелого артроза оголяются костные поверхности, начиная тереться друг об друга, происходит ярко выраженная костная деформация.

Остеофиты настолько разрастаются, что происходит значительное ограничение подвижности сустава. Врачи выделили две формы данного заболевания:

Первичная. Отличается тем, что болезнь начинает развиваться в здоровом хряще. Способствуют этому наиболее часто такие факторы, как пожилой возраст, причем чаще всего у женщин в климактерическом периоде или когда много времени человек занимался спортом или был занят на производстве с большой физической нагрузкой. Сказывается также на развитии остеоартроза в пожилом возрасте генетическая предрасположенность.
Вторичная. Изменения в хряще происходят из-за многочисленных травм суставов и хирургического вмешательства, избыточного веса. Чтобы было проведено грамотное лечение, следует обратиться к ортопеду. Именно этот специалист сможет определить, до какой степени произошла деформация. Он, назначив исследования, поставит правильный диагноз.

Если отказывают ноги у пожилого человека, современные технологии и классические методы придут на помощь. Помимо рентгена, может быть назначена артроскопия. Этот метод используют в лечебных целях, промывая полость сустава, чтобы удалить частички поврежденной ткани и детрит. С помощью УЗИ возможно оценить состояние хрящевой структуры. МРТ позволит понять, насколько поражена костная структура, разрушена ткань матрикса.

Остановить болезнь можно только комплексной терапией. Необходимо, чтобы лечение было направлено и на местный процесс в суставной ткани, и на поддержание всего организма. Потому в медикаментозное лечение обязательно входят противовоспалительные и хондропротекторные средства, кортикостероиды и нестероидные препараты, также направленные на снятие воспалительного процесса.

Возможно и хирургическое вмешательство, чтобы удалить свободные ткани – внутрисуставные мягкотканные, хрящевые. Больным предлагается резекция синовиальных складок, эндопротезирование больного сустава, артролиз или остеотомия.

Широко используются и другие эффективные методы:

Иглорефлексотерапия.
Различные процедуры физиотерапевтического характера. Здесь обширный спектр воздействия с использованием аппликаций грязевых, озокеритовых, парафиновых, магнито-, лазеро-, ультразвуковая терапия, электрофорез с новокаином.
Специальная лечебная гимнастика в спортивном зале или в бассейне.
Мануальная терапия.
Санаторное лечение.

Существует множество санаториев, расположенных невдалеке от грязевых, сероводородных или радоновых источников. Существует и несколько народных рецептов. Например, чтобы боль в суставах прошла, следует взять чистый капустный лист, сделать на нем надрезы, а затем нагреть над огнем, сразу же смазать небольшим слоем меда и приложить к больному месту. Закрепить с помощью целлофана и натуральной ткани. Сверху повязать теплым шарфом и оставить на несколько часов.

Желательно делать на ночь и повторить процедуру два–три раза подряд. Чтобы не тревожило колено, не болели суставы и восстанавливались связки, измельчают в пыль мел, добавляют кефир. При смешивании должна получится кашица, которую наносят на ногу, закрывают целлофаном и хорошо укутывают, лучше на ночь.

Эта патология опасна тем, что происходит закупорка сосудов холестириновыми бляшками. Как следствие, нарушается естественный кровоток малого таза и ног. Этот разрушительный процесс приводит к тому, что мягкие ткани перестают получать питание, особенно аминокислоты, а потому начинается их отмирание. Вначале возникает лишь временная небольшая слабость, но потом наступает онемение ног и полная неподвижность.

В пожилом возрасте происходит постепенное проседание позвонков, а в области копчика находятся те нервные окончания, которые несут ответственность за нормальное функционирование нижних конечностей. Начинается их защемление, смещение. Клетки спинного мозга, точнее, их нервные волокна, оказываются сдавленными, поэтому взаимодействие между импульсами прекращается. Часто на этом фоне возникает в пояснично-крестцовой зоне грыжа, и тогда может начаться частичный паралич ног или полный.

Если отказывают ноги у пожилого человека, лечение остеохондроза будет длительное, понадобится четко соблюдать все рекомендации врача. Когда трудно передвигать ногами из-за этого диагноза, с помощью хондропротекторов необходимо наладить обменные процессы. Благодаря обезболивающим и противовоспалительным средствам можно существенно облегчить состояние больного. Назначаются также витаминные комплексы, физиотерапия и лечебная гимнастика.

Причем физкультура обязательна. Особую опасность для людей старше 50-летнего возраста представляет геморрагический инсульт. Его возникновение может быть вызвано сильным потрясением, нарушенным мозговым кровообращением, патологическими врожденными нарушениями сосудов головного мозга, которые в пожилом возрасте проявляются наиболее четко. Чтобы избавить пациента от последствий паралича, понадобится специализированная реабилитация с помощью комплексного лечебного ряда средств только под наблюдением врача.

Паралитический вывих может привести к онемению ног. Он возникает на основе паралича конечностей одной группы мышц. По сути, это патологические вывихи, которые появляются вследствие болезней суставов, что приводит к деформации и разрушению поверхностей сочленяющихся костей. Наблюдаются подобные процессы чаще всего на фоне таких опасных болезней, как туберкулез, злокачественные опухоли, остеомиелит. В лечении отдается предпочтение хирургическому вмешательству благодаря современным методикам.

В большинстве случаев люди, пристрастившиеся к алкоголю, не слышат предупреждений о том, что в старости они очень пожалеют о своем пагубном пристрастии. И только тогда, когда они обращаются за медицинской помощью из-за серьезных проблем с ногами, и им ставят диагноз «алкогольная полинейропатия», многие запоздало начинают лечение, забыв об алкогольных напитках.

Начальная стадия болезни имеет такие симптомы:

ноги время от времени немеют, в них возникает непродолжительное покалывание;
в икроножных мышцах появляются судороги;
в ногах чувствуется нарастающая усталость.

С развитием болезни состояние становиться значительно хуже:

появляются постоянные боли от каждого движения, чувство жжения и тяжести, сильные спазмы;
мышцы вначале слабеют, а затем атрофируются;
тяжело вставать, а затем ходить, потому очень меняется походка;
расстояние, которое можно преодолеть без отдыха, все больше сокращается.

У пожилых людей болезнь развивается намного быстрее, так как и без влияния пагубного воздействия этилового спирта процесс атрофии мышц уже происходит. Большую роль при развитии болезни играет отсутствие должного количества в организме витаминов группы В. К тому же работа кишечника нарушена, и всасывать нужные организму микроэлементы и другие полезные вещества он не в состоянии.

Появляется авитаминоз, нарушается работа иммунной системы, но и нервные волокна подвергаются разрушительному удару, отчего появляется мышечная слабость, а со временем появляется ограниченность двигательной функции. Вылечить такого пациента крайне сложно, особенно в пожилом возрасте. Если заболевание не лечить, может произойти полный паралич нижних конечностей.

По какой причине отказывают ноги у пожилого человека? Что делать, если виной всему спиртосодержащие напитки? Порядок лечения будет следующий:

постараться перестать употреблять алкоголь;
с помощью назначенной врачом терапии восстановить работу пищеварительной системы;
пройти курс внутримышечных инъекций, что требуется для восполнения недостатка витаминов;
выполнять подобранную врачом гимнастику;
посещать назначенные физиотерапевтические процедуры;
соблюдать диету, в которой присутствуют продукты с витамином А и белок.

Сахарный диабет может привести к онемению ног, особенно часто это случается у пожилых людей. Когда в организме превышена должная норма сахара в крови, постепенно разрушаются кровеносные сосуды, происходит деформация мягких и костных тканей. Диабет опасен тем, что является предвестником многих болезней.

Больной обязан соблюдать диету, разработанную лечащим врачом, принимать точно в срок все прописанные препараты, иначе может произойти разрыв нейронных цепочек. Такая потеря взаимосвязи между рецепторами нейронов чревата тем, что пропадает чувствительность в нижних конечностях, они немеют, появляется покалывание, вызывающее существенный дискомфорт. Может через время наступить полное отсутствие возможности передвигаться.

Симптомы диабетической и больных от алкогольной зависимости полинейропатии схожи. Но причины, приведшие к болезни, существенно разнятся.

У диабетиков могут возникнуть трофические язвы, которые вызывают угрозу сепсиса и гангрены. Диабетический вид полинейропатии должен наблюдать эндокринолог. Обычно, чтобы улучшить состояние пациента, используются препараты для увеличения текучести крови и поддержания нервных окончаний. Необходимо также применение инсулина.

Стоит рассмотреть еще один вариант, почему отказали ноги. Причина у пожилых людей кроется в облитерирующем эндартериите, когда сужены артерии ног. Он опасен в пожилом возрасте: сосуды уже изношены, они становятся непроходимыми, ткани питания не получают, начиная отмирать. Причины его возникновения – это прежде всего:

быстрая свертываемость крови;
злоупотребление курением;
аутоиммунные поражения сосудов ног;
атеросклеротические патологии;
инфекционные заболевания.

После того как получили ответ на вопрос, почему отказывают ноги у пожилого человека (причин патологии много), следует найти решение проблемы. Чтобы и в пожилом возрасте оставаться активным и бодрым, следует чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, тренируя мышцы и связки, но нагрузку подбирать соответственно возрасту. Также необходимо правильно питаться и избавляться от пагубных привычек, не допускать избыточного веса.

источник

Мучительная боль в ногах знакома большинству взрослого населения, но лишь немногие решаются пойти на прием к врачу. Бытует мнение, что боль в ногах – это удел стариков, и ничего, мол, тут не поделаешь. Но практика показывает обратное: в подавляющем большинстве случаев своевременная диагностика и квалифицированное лечение имеют все шансы на успех.

Нога (нижняя конечность) состоит из мышц, кожи, костей, суставов и других структур. Все они пронизаны нервными волокнами и содержат болевые рецепторы – любая структура может стать источником болевых ощущений.

У здорового человека боль в ногах может быть связана с физической нагрузкой либо неудобным положением тела – например, с длительным стоянием. У женщин, помимо этого, она случается при беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. На этом останавливаться не будем – рассмотрим лишь случаи боли, обусловленной нарушениями в организме.

Боль в ногах, напрямую не связанная с поражением сосудов, бывает при многих заболеваниях:

травмы;
радикулит, ишиас, неврит, диабетическая полинейропатия, туннельные синдромы;
воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
нарушение водно-солевого обмена.

— А что это за нагрузки? Если целый день мешки с цементом таскал?

Необязательно. Проблемы могут возникнуть даже после занятий в тренажерном зале, если до этого человек долго не занимался спортом. Сейчас весна, и многие люди (особенно девушки) начинают активно готовиться к пляжному сезону. Чтобы, как говорится, «вернуть былую форму», они идут в и там начинают до изнеможения тренироваться, стараясь побыстрее согнать вес. Обычно ничего хорошего из этого не выходит. Если вы всю зиму сидели в офисе, то начинать заниматься спортом нужно постепенно. Мышечные боли от переутомления – это самый безобидный тип болей, они через несколько дней проходят без следа. Но ведь велик риск с непривычки получить травму.

— То есть, чтобы не болели ноги, нужно, чтобы они были натренированными?

Если мы говорим о здоровом человеке, у которого боли появляются только после интенсивных нагрузок, то да. Кстати, я бы еще рекомендовал следить за своим весом. Если появляются проблемы с лишним весом, то на ноги ложится дополнительная нагрузка.

Однако, как я говорил, если ноги болят после сильных нагрузок, это самый безобидный вариант. Еще Гиппократ в своё время говорил, что боль – это сторожевой пёс здоровья. Как правило, боль – симптом серьезной болезни. И в зависимости от того, где и как болит, можно понять, с какой проблемой мы имеем дело.

Часто болезненность ног встречается именно в пожилом возрасте, и такая боль нижних конечностей может быть следствием не только травм, ушибов, вывихов и других происшествий, но и результатом недостаточного питания организма всеми необходимыми микроэлементами, ферментами и витаминами. А в период после 50-ти лет такой дефицит наблюдается очень часто, т.к. возможности организма в качественном усвоении всех необходимых микроэлементов с течением времени заметно ослабляется.

1 Боль в правой ноге может наблюдаться вследствие образования левостороннего сколиоза.

2 Боль в левой ноге может появиться из-за развития правостороннего сколиоза.

3 Остеохондроз, заболевание, которое вызывает комплексные нарушения связанные с дистрофическими процессами в суставных хрящах. Стреляющая боль в ногах может появляться именно из-за этого заболевания.

4 Артроз, артрит – причины ноющей боли в ногах по ночам.

5 Сахарный диабет, также может быть причиной появления болей. Боль при сахарном диабете, то есть боль в ногах при заболеваниях эндокринной системы, часто отличается появлением судорог. Такая боль нижних конечностей может сопровождаться покалыванием и отечностью ног.

6 Если болит нога ночью, то это часто говорит о проблемах с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Обычно такие проблемы возникают у людей, которые курят или принимают часто алкогольные напитки.

Критериями ОА коленных суставов, или гонартроза считаются:

Механическая болезненность;
Боль при пальпации;
Остеофиты и крепитация;
Рентгенологические признаки в виде сужения суставной щели, остеофитоза и субхондрального склероза;
Ограничение подвижности.

Критериями ОА тазобедренных суставов определены:

Дифференциальную диагностику в большинстве случаев проводят между ОА и ревматоидным артритом.

Почему важно вовремя лечить боли при радикулите?

Для чего автор сделал экскурс в анатомию? А для того, чтобы было понятно, почему болят ноги при ходьбе, и что таким же неблагоприятным воздействиям подвергается и «безмолвный» двигательный корешок. Чтобы «любители» потерпеть боли в ногах до сдачи годового отчета были предупреждены о возможных «сюрпризах».

А то может получиться так. Вы собрались в театр, надели вечернее платье. И вдруг муж, прекратив завязывать галстук, удивленно спрашивает: «А что это у тебя, дорогая, одна нога тоньше другой?» Считайте, что вечер испорчен.

Как уменьшить боли в ноге при радикулите?

Применительно к связке «грыжа – радикулит» не совсем верно считать, что маленький комочек плоти, именуемой грыжей диска, сам по себе способен оказать столь пагубное влияние на кровоснабжение в нервном волокне. Его роль зачастую оказывается весьма скромной. Тогда как сопровождающий рождение грыжи отек близрасположенных мягких тканей может стать основным фактором, приводящим к сдавливанию сосудов, кровоснабжающих волокно в проблемном участке позвоночника. Тому подтверждением служит факт отсутствия какой бы то ни было боли в ногах у людей, успешно пролеченных по поводу осложнений грыжи диска без хирургического ее удаления.

Чтобы сказанное стало более понятным, представьте, что в нервное волокно по всему ходу его следования входят и выходят множество сосудов. Так вот, если грыжа сдавливает лишь те сосуды, которые расположены в области ее контакта с нервным корешком, то отек – по всей окружности нервного волокна в пределах своей распространенности. Из этого следует, что консервативное лечение радикулита сводится прежде всего к противоотечным (синоним – противовоспалительным) препаратам и улучшению насосной функции мышц, от которых зависит кровоснабжение нерва. А для лечения болей в ноге, чье появление связано с грыжей диска, активно растягивайте поясничные и ягодичные мышцы по предложенной ранее схеме. Очень кстати при боли в ногах окажутся растяжения мышц голени и стопы. Количество повторов упражнений должно зависеть от появления или усиления болей.

Однажды возникнув, радикулит часто не проходит годами, проявляясь периодическими обострениями. Даже устранение первоначальной причины заболевания, например воспаления в позвоночнике, и даже удаление грыжи не обязательно приводят к исчезновению радикулита и боли в ногах. Заболевание может принять самостоятельные, независимые от породившего его фактора черты, что обусловлено произошедшими изменениями в самом нервном волокне.

Теоретически практически любые виды отеков можно предупредить, но для этого необходимо выполнять несколько нехитрых рекомендаций.

Если есть возможность, то не стоит ходить в одной и той же обуви более 2 дней подряд.
Если утром вы надели каблуки, то лучше взять с собой сменную обувь, которую можно будет одеть, когда ноги устанут.
Не стоит целый день только стоять или сидеть, нужно стараться двигаться, но в умеренных количествах.
Уберите их своего рациона соль.
В любой аптеке можно приобрести специальное компрессионное белье, которое будет поддерживать тонус ног.
Спать желательно с чуть приподнятыми ногами.
Можно делать себе контрастный душ, но не стоит слишком увлекаться.

На сегодня все мои рецепты лечения суставов народными средствами. Теперь Вы знаете как можно помочь себе, если болят колени, что делать в таких ситуациях.

Поэтому стоит откорректировать свое ежедневное меню для нормализации массы тела. Если не получается похудеть самостоятельно, то обратитесь к врачу диетологу.

Иногда очень нужно знать, почему болит нога в колене: узнайте все возможные причины и заболевания.

О том что такое разрыв связок голеностопа можно прочесть в статье.

А по ссылке вы ознаете о лечении растяжения коленного сустава: .

Если боль в ногах связана с холодом, то используйте кукурузный крахмал. Кукурузный крахмал будет поддерживать кожу сухой, поглощая влагу и предотвращая воспаление, и ваши ноги вы можете нанести кукурузный крахмал внутрь обуви, прежде чем одеть ее.

В случае заболеваний суставов либо позвоночника, своевременно обращайтесь к врачу и в точности придерживайтесь всех медицинских рекомендаций. Если болезнь позвоночника вызывает иррадирующую боль в ногах, уменьшить болевой синдром обычно помогает регулярный массаж. Также неплохо максимально снизить нагрузку на позвоночник; например, с помощью комплекса упражнений для укрепления пресса; тренированные мышцы живота принимают на себя значительную часть напряжения, и отдающая в ноги боль становится более редкой и менее интенсивной.

Если болят мышцы ног, следует обратиться к травматологу либо ревматологу; женщинам рекомендована обязательная консультация флеболога. Проблемы болей в ногах сосудистого характера в состоянии разрешить ангиохирург.

источник

Боль в ногах – одна из самых частых жалоб пожилых людей. В той или иной форме заболеваниями ног страдает около 50% возрастных пациентов. Болевой синдром не только значительно ухудшает качество жизни, но и резко ограничивает двигательную активность пожилых людей, тем самым усугубляя течение сопутствующих болезней, затрудняет способность к самообслуживанию, нарушает его социальные взаимодействия.

Причины болей в ногах разнообразны и могут затрагивать как костно-мышечную систему, так и стать следствием сосудистых и нервных заболеваний.

Болезни сосудов

Болезни нервной системы

Раньше эта болезнь называлась «остеоартроз», но поскольку в ее развитии обязательно присутствует вялотекущее хроническое воспаление, в современной литературе используют название «остеоартрит». Это самая частая причина боли в ногах у пожилых, и связана она с дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах. Характерные признаки боли при остеоартрозах:

наличие стартовой боли (возникающей в начале движения);
ночные боли;
усиление боли при длительной нагрузке на сустав;
отсутствие или уменьшение болевых ощущений в покое и при пассивных движениях в суставе.

Наблюдается усиление болевого синдрома при смене погоды. При прогрессировании артроза развиваются деформации и контрактуры. Характерной особенностью является периодическое заклинивание в суставе.

Боль локализуется в области паховой складки, распространяется по переднебоковой поверхности бедра и отдает в коленный сустав и ягодицу. В начале заболевания болевые ощущения возникают лишь после значительной физической нагрузки и быстро проходят после отдыха, несколько затруднен подъем по лестнице.

По мере прогрессирования заболевания появляются стартовые боли при вставании, в начале ходьбы, резком изменении положения тела. Больные заметно прихрамывают, вынуждены использовать трость. Постепенно развивается ограничение подвижности в суставе — больному сложно отводить, сгибать ногу, выполнять вращательные движения.

Последняя стадия коксартроза сопровождается сильнейшей болью в тазобедренном суставе, усиливающейся при незначительных движениях. Из-за развившейся мышечной контрактуры возможны лишь качательные движения в суставе. Отмечается укорочение пораженной конечности, нога фиксирована в патологическом положении – приведена и развернута наружу.

В начале заболевания беспокоят периодические боли в коленном суставе различной интенсивности при ходьбе вниз по лестнице, при вставании со стула, в сырую и холодную погоду. При присоединении синовиита (воспаления суставной сумки) боли становятся острыми, развивается отек. Движения в суставе сопровождаются хрустом. Боль усиливается при пальпации и смещении надколенника, при ротации голени. Периодически развивается заклинивание в суставе – резкое ограничение его подвижности. Со временем сустав деформируется. Ходьба становится мучительной.

Артроз голеностопного сустава.

Для начальной стадии характерно появление небольшого отека и умеренной боли по передней поверхности сустава и в области лодыжек во второй половине дня, позднее боли становятся постоянными, при ходьбе слышен хруст, периодически сустав заклинивает. В исходе заболевания подвижность сустава резко ограничивается.

Лечение этой патологии начинают с нестероидных противовоспалительных: парацетамола, ибупрофена, нимесулида. Довольно часто рекомендуют и хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин, как по отдельности, так и в комбинации. Но к этим препаратам отношение неоднозначное: в 2014 году они были удалены из европейских рекомендаций по лечению остеоартрита после пересмотра данных исследований, а в американские никогда не включались, так как эксперты США не сочли убедительными доказательства эффективности. Тем не менее, в российские клинические рекомендации хондропротекторы входят, стоит ли их принимать – вопрос взаимного доверия врача и пациента. Считается, что действие препарата развивается минимум в течение месяца, а курс лечения – 3 месяца с перерывом в полгода.

Артрит – воспаление сустава и околосуставных тканей.

Боль при воспалении постоянная, усиливается при активных и пассивных движениях в суставе. Болевой синдром сопровождается отеком, гиперемией (покраснением) и локальным повышением температуры над пораженным суставом.

У людей пожилого и старческого возраста среди воспалительных заболеваний суставов наиболее распространены ревматоидный артрит и подагра.

Ревматоидный артрит

Системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов. Чаще встречается у женщин.

Деформация пальцев стоп при ревматоидном артрите

Это аутоиммунная патология, при которой организм воспринимает собственные ткани как чужеродные. Возникает она после перенесенной ангины: антигены бета-гемолитического стрептококка, вызывающего эту болезнь сходы по структуре с белками соединительной ткани.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, при этом первыми в процесс вовлекаются мелкие суставы кистей и стоп. Больные отмечают утреннюю скованность, которая длится не менее часа. Воспаляются одновременно 3 и более суставных зон.

Лечение ревматоидного артрита пожизненное. Назначаются нестероидные противовоспалительные: диклофенак, ибупрофен, нимесулид.

Воспаление суставов, обусловленное отложением кристаллов мочевой кислоты. Страдают преимущественно мужчины. Это врожденное нарушение обмена веществ, передается по наследству, но может проявляться с разной степенью интенсивности.

Так выглядит конечность при подагрическом приступе

Для подагры характерно развитие моноартритов, реже отмечается несимметричное воспаление нескольких суставов.

Классическая подагрическая атака протекает с воспалением плюснефалангового сустава большого пальца стопы, реже воспаление развивается в голеностопном, коленном, лучезапястном суставе. Вечером или ночью возникает острая нестерпимая боль в суставе, которая усиливается при малейшем движении, касании одеяла. Боль практически не реагирует на прием противовоспалительных препаратов. Кожа над суставом натянута, блестящая, ярко-красная, позже приобретает цианотичную (синюшную) окраску, отмечается умеренный отек мягких тканей. Первые приступы могут длиться несколько дней, потом их продолжительность увеличивается, порой до нескольких недель.

Приступ провоцируют погрешности в диете (употребление алкоголя, мяса, шоколада, кофе и других продуктов, богатых пуринами). Но вызвать обострение может и переутомление, эмоциональный стресс или простуда.

При хроническом течении подагры вокруг суставов формируются характерные подкожные узелки – тофусы. Они могут вскрываться с выделением меловидных кристаллов – отложений уратов.

Острый приступ снимают колхицином: по 1 мг внутрь каждые 2 часа до исчезновения симптомов или появления тошноты. Максимальная дозировка – 7 мг за 48 часов. Также рекомендуются нестероидные противовоспалительные – на 2 – 3 дня. Врач может провести аспирацию (откачивание) синовиальной жидкости, после чего в сустав вводятся кортикостероиды (преднизолон). Возможно, что дополнительно понадобятся рецептурные обезболивающие.

Во время приступа пациенту необходим покой и обильное питье. На время обострения отменяются средства для снижения концентрации мочевой кислоты в крови (о которых будет рассказано далее).

При подагре очень важна диета: исключается жирное мясо и субпродукты (мозги, печень, почки); мясные и рыбные бульоны, сыры, колбасы, мясные и рыбные консервы, икра, копчености. Запрещены также бобовые, малина, брусника, щавель, шпинат, хрен, горчица. черный перец, шоколад, какао, крепкий чай и кофе.

Осторожно нужно относиться и к лекарствам: категорически противопоказаны при подагре препараты кальция, спровоцировать приступ может прием мочегонного.

Рекомендуется обильное питье, в том числе щелочные минеральные воды.

Лекарственную терапию подагры должен назначать врач. Обычно применяются пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол. В первые недели после начала терапии, направленной на снижение количества мочевой кислоты в крови может возникать обострения – в этом случае прием препаратов не прекращается. Постоянная терапия не только предупреждает подагрические приступы, но и защищает почки от образований уратных камней, а также способствует рассасыванию тофусов (если они не успели сформировать плотную соединительнотканую оболочку).

Плоскостопие у пожилых людей в большинстве случаев связано со слабостью мышц стопы, связочного аппарата, костей.

Беспокоит боль в области свода стопы и в мышцах передней поверхности голени, которые возникают к концу дня или после длительной нагрузки.

У женщин частой патологией является поперечное плоскостопие с отклонением большого пальца стопы кнаружи (вальгусная деформация). Заболевание в большинстве случаев связано с ношением узкой обуви на высоком каблуке в подростковом и среднем возрасте.

Поперечный размер стопы при этом увеличивается, по внутреннему краю стопы отмечается значительное выпирание головки I плюсневой кости. В районе II и III пальцев формируется натоптыш. При ходьбе в области натоптыша возникает острая боль.

Чтобы облегчить состояние при плоскостопии можно использовать специальные ортопедические стельки для обуви.

Ревматическая полимиалгия — системное воспалительное заболевание неясной этиологии, встречающееся у людей пожилого возраста, характеризующееся болями и скованностью мышц. Пик заболевания приходится на возраст 65-75 лет. Значительная часть случаев ревматической полимиалгии связана со злокачественными новообразованиями внутренних органов, поэтому данную патологию часто рассматривают в рамках паранеопластического синдрома.

Заболевание характеризуется поражением синовиальной оболочки, суставной капсулы, фасций, сухожилий.

Симптомы возникают остро. Пациент ложится в постель здоровым, а утром не может подняться с кровати из-за сильной боли и скованности в суставах. Боль всегда двухсторонняя, режущего, тянущего характера, локализуется в тазобедренных суставах и мышцах бедра, обязательным условием является одновременное поражение шеи или плечевого пояса. Заболеванию часто предшествует лихорадка, которая сохраняется и к моменту появления боли. Болевые ощущения уходят в состоянии покоя, а при движениях усиливаются, по утрам отмечается скованность в суставах. Часто боль беспокоит и ночью, нарушая при этом сон.

Из общих симптомов наблюдается снижение веса вплоть до истощения, отсутствие аппетита, общая слабость, нередко развивается депрессия. Длительность заболевания не менее 2-х месяцев.

Лечение – длительный (не менее 8 месяцев) курс низкодозированных кортикостероидов (преднизона и т.д.). При необходимости крус лечения может быть продлен до 2 лет.

Эта патология может быть отнесена к болезная, поражающим костно-мышечную систему лишь косвенно. Миеломная болезнь – злокачественное заболевание крови, при котором отмечается избыточный рост плазмоцитов в костном мозге. В большинстве случаев множественная миелома развивается в пожилом возрасте, чаще у мужчин.

Рентгенограмма таза при миеломной болезни: видны множественные округлые участки остеопороза

При этом заболевании в костях образуются участки деструкции, заполненные клетками миеломы, что проявляется болевым синдромом.

Боль локализуется в бедренных и тазовых костях. Она не постоянная, возникает самопроизвольно при движениях и пальпации, усиливается в положении лежа.

При поражении опухолью поясничного отдела позвоночника с ущемлением нервных корешков, болевой синдром развивается по типу люмбоишиалгии: боль в пояснице отдает по ходу ноги.

Кроме бедренных костей и позвоночника поражаются ключицы, грудина, ребра, лопатки, плечевые кости. При прогрессирующем течении возможны спонтанные переломы костей, при этом боли становятся постоянными.

Заболевание протекает с лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом. В анализе крови отмечается резкое ускорение СОЭ, увеличение уровня белка с нарушением соотношения его фракций. Появляется белок в моче.

На рентгенограмме появляются признаки остеопороза, заметны округлые дефекты костей.

Лечение миеломной болезни – прерогатива гематолога-онколога.

При хронических заболеваниях вен болевой синдром появляется рано и на начальных стадиях является единственным симптомом, что значительно затрудняет диагностику.

Боль в икрах появляется или усиливается к концу дня, после длительного пребывания на ногах, или сидя, носит распирающий характер. Воздействие тепла (горячие ванны, жаркая погода, баня, теплый пол) провоцирует боль. Болевой синдром часто сопровождается неприятными ощущениями «мурашек», неопределенным дискомфортом, ощущением жара в конечностях.

Боль при венозной недостаточности проходит после прогулки или гимнастики: работа мышц улучшает венозный отток.

Варикозная болезнь.

Боль в ногах при варикозном расширении вен, как правило, нарастает к вечеру, а также при длительном нахождении в вертикальном положении. Иногда пациенты описывают ее как тяжесть или чувство распирания. Ночью нередко беспокоят судороги в мышцах голеней.

«Паучки» и «звездочки» — первые признаки варикозной болезни

На коже голеней и бедер расширенные вены выглядят как сосудистые «звездочки» или небольшие внутрикожные узелки, в тяжелых случаях под кожей отчетливо видны крупные извитые венозные стволы, выбухающие узлы.

Основной метод лечения варикозной болезни – постоянное ношение компрессионных гольфов или чулок (в зависимости от распространенности поражения вен). Компрессионный трикотаж становится своего рода протезом для венозной стенки, поддерживая сосуды в тонусе и не позволяя крови застаиваться. Как дополнительное средство могут быть полезны флеботоники — препараты для приема внутрь (детралекс, венотоник и др.). Обычно их назначают летом, когда многие пациенты отказываются от компрессионного белья, курсом в 1 – 3 месяца. Местные средства – кремы, мази – при варикозной болезни неэффективны, хотя могут приносить временное облегчение за счет охлаждающего действия.

Единственный способ окончательно избавиться от варикозных вен – удаление либо склерозирование пораженного сосуда. Восстановить уже измененную структуру венозной стенки невозможно.

Посттромбофлебитический синдром/

Развивается после перенесенного тромбоза глубоких вен. Боль в пораженной ноге неинтенсивная, тупая, тянущая, усиливается при длительном пребывании на ногах. Нередко ночью появляются судороги в икроножных мышцах. К концу дня нарастают отеки, которые уменьшаются, но полностью не проходят после ночного сна. Со временем могут появиться трофические язвы.

В зависимости от уровня поражения вен боль и отек могут локализоваться на стопе и голени или захватывать всю ногу. У 70 % пациентов развивается вторичное варикозное расширение вен.

Таким пациентам необходимо диспансерное наблюдение флеболога. Кроме компрессионного белья и лечебной физкультуры назначают флеботоники.

Довольно распространенное заболевание у лиц старшей возрастной группы, особенно при сопутствующей патологии системы кровообращения, при сахарном диабете, злокачественных опухолях, ожирении.

Тромбоз глубоких вен голени сопровождается возникновением резкой боли, чувства напряжения и распирания в конечности, выраженным отеком голени. Отмечается ухудшение общего состояния больного, повышается температура. При тромбозе бедренной вены отек распространяется выше коленного сустава. При илеофеморальном тромбозе боль и отек локализуются в области икры, на передневнутренней поверхности бедра и достигает паховой складки и переходит на ягодицу. Пораженная конечность увеличена в объеме, цвет кожи от бледного до синюшного, поверхностные вены расширены, набухшие.

Через 3-4 дня боль и отечность постепенно спадают. Из-за затруднения оттока крови по глубоким венам, происходит переполнение поверхностных вен, что проявляется усилением венозного рисунка на пораженной конечности.

В некоторых случаях тромбоз глубоких вен голени в первые двое суток протекает скрыто. Отмечаются лишь незначительные боли в икроножных мышцах, которые нарастают при движениях и пальпации. Наблюдается небольшой отек в нижней трети голени.

Характерным симптомом тромбоза глубоких вен является резкое усиление боли при тыльном сгибании стопы.

Необходима срочная госпитализация, постельный режим, курс антикоагулянтов (гепарин, варфарин), дозировки которых должен подбирать врач под контролем состояния свертывающей системы крови.

Развивается у мужчин старше 40 лет вследствие атеросклероза артерий.

Классическим симптомом болезни является «перемежающая хромота». Суть этого симптома заключается в том, что больной проходит определенную дистанцию, после чего в пораженной конечности развивается сильная боль, заставляющая его остановиться. После отдыха болевые ощущения уходят, и пациент продолжает движение до следующего приступа. Если в начале заболевания больной может пройти без остановки более 1000м, то по мере прогрессирования — это расстояние сокращается до 25м. На последних стадиях сильная боль беспокоит и в покое, для ее облегчения больные занимают вынужденное положение – лежа с опущенной ногой.

Кроме болей, беспокоит зябкость, судороги, парестезии в пораженной конечности. Кожа становится бледной или мраморной, холодной на ощупь, позже присоединяются трофические нарушения в виде сухости, шелушения, нарушением роста волос и ногтей. На поздних стадиях на пораженной ноге появляются глубокие болезненные трещины, язвы, постепенно развивается гангрена.

Чтобы замедлить прогрессирование болезни рекомендуют нормализовать питание, отказаться от курения и алкоголя. Назначаются препараты для коррекции артериального давления, средства для снижения уровня холестерина крови (статины). Для уменьшения вязкости крови рекомендуют антиагреганты (ацетилсалициловая кислота), для улучшения микроциркуляции – средства на основе никотиновой кислоты, спазмолитики.

Хирургическое лечение может быть направлено на восстановление просвета артерии (установка стента) либо создание обходных путей кровотока (шунтирование).

В результате закупорки просвета сосуда тромбом или эмболом нарушается проходимость артерий и развивается острая ишемия тканей. Чаще всего тромбозы встречаются у лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, облитерирующим атеросклерозом, при переломах конечностей.

Боль острая, возникает внезапно в одной из конечностей, спустя 2-4 часа она несколько слабеет, а к болевым ощущениям присоединяется онемение, похолодание и выраженная слабость в ноге. Кожа на пораженной конечности мертвенно-бледная, по ходу вен из-за их запустевания отмечаются характерные впавшие бороздки, нарушается чувствительность. Больной не может встать на ногу. В тяжелых случаях развивается мышечная контрактура с резким ограничением пассивных движений в суставе.

Необходима срочная госпитализация и назначение тромболитических препаратов.

Болевой синдром, связанный с ущемлением нервов может развиваться на фоне остеохондроза, при межпозвонковых грыжах, синдроме грушевидной мышцы, компрессионных переломах, связанных с остеопорозом.

Отмечается глубинная тупая тянущая или ноющая боль в ноге и пояснице, которая усиливается при резких движениях, перемене положения туловища, при длительной вынужденной позе, и уменьшается в горизонтальном положении. В зависимости от уровня поражения боль может распространяться по задней поверхности бедра до подколенной ямки или захватывать всю ногу, достигая большого пальца стопы.

При ходьбе больной щадит ногу. Нередко из-за боли пациенты не могут сидеть.

Возникновению болевого синдрома часто предшествует подъем тяжестей, работа в согнутом положении.

При необходимости назначается постельный режим. Если это невозможно, облегчить состояние помогает ортопедический корсет. Назначаются нестероидные противовоспалительные, местно – согревающие мази.

Симптомы нарастают соответственно возрасту больного и стажу его заболевания. При сахарном диабете страдают мелкие сосуды, нарушение микроциркуляции приводит к нарушению питания нервных волокон и, в конечном счете – их гибели.

Первые симптомы диабетической полинейропатии

Поражаются в первую очередь дистальные отделы ног (пальцы, стопы, голени).

Беспокоит онемение, чувство ползания мурашек, жгучая боль в обеих ногах, которая усиливается во время ночного сна и при ходьбе. Больной перестает чувствовать прикосновения. Развивается мышечная слабость, нарушается походка. Возможны судороги.

Эффективное лечение диабетической полинейропатии невозможно без нормализации уровня сахара крови. Кроме этого назначают витамины группы B, антиоксиданты (альфа-липоевую кислоту), препараты магния и цинка.

Боли в ногах могут быть признаком множества совершенно различных заболеваний, и перечисленными патологиями возможные причины не исчерпываются. Поэтому не нужно ставить себе диагноз самостоятельно – необходимо обследоваться и только после определения причины боли начинать лечение.

источник