Отечность — нездоровый симптом. Самостоятельным заболеванием это состояние не является, но всегда сигнализирует о неполадках в организме пожилого человека. Отечность представляет собой скопление жидкости в определенной части тела. Пожилых людей чаще всего беспокоят отеки в области ног: стопе, щиколотке и коленях. Не стоит бояться этого симптома — просто надо сделать выводы о возможных заболеваниях и приступить к их лечению.
Чаще всего это сигнал о появлении хронических заболеваний, характерных для пожилого возраста. Неспособность сердца прокачивать тысячи литров крови, как в былые времена, ведет к накоплению и застаиванию жидкости ниже пояса. При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут быть отеки и в области коленей, и в щиколотках, отекают даже пальцы ног.
Проблемы с почками – запущенный пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь – тоже могут давать отеки. Часто встречается вариант, когда из-за сахарного диабета второго типа начинается отмирание клеток почек, прогрессирует почечная недостаточность — одна серьезная болезнь влечет за собой другую, не менее страшную. В обоих этих случаях пациент будет страдать от отечности нижних конечностей. И при диабете, и при почечной недостаточности это частый и показательный симптом при лечении.
Фото отечности ног у пожилых людей:
Вот наиболее частые, относительно безопасные причины отечности нижних конечностей в пожилом возрасте:
- следы после ношения тугих носков, одежды или обуви;
- задержка воды в тканях вследствие хронических заболеваний;
- долгое нахождение ног в положении выше области сердца;
- варикозное расширение вен затрудняет кровоток и приводит к отечности;
- большое количество съеденной накануне соленой и острой пищи;
- чрезмерное алкогольное возлияние способно задержать до трех лишних литров жидкости в организме.
Если организм здоров — вся отработанная вода через капилляры должна транспортироваться из межклеточного пространства по венозному руслу. Этому процессу могут препятствовать проблемы с давлением крови в периферических сосудах, с проницаемостью стенок сосудов. На процесс задержки жидкости влияет также усвоение белков и наличие натрия в крови.
Отечность ног у пожилых людей (причины и лечение рассматриваем в данном материале) может возникать не только вследствие задержки воды, но и из-за нарушения оттока лимфы. Такой процесс в медицине называется лимфостазом. В процессе сбоя оттока лимфатической жидкостной субстанции у пожилых людей могут сильно отекать стопы и щиколотки.
Лимфатический отек стопы называют лимфедемой. Исходя из статистики, можно назвать этот симптом довольно редким. Всего около 7% пожилых людей и 3% молодых страдают от хронического лимфостаза.
Потеря былого тонуса и проходимости лимфотических сосудов наблюдается при лимфадените и приводит к их расширению. В итоге нарушается нормальная работа клапанов других сосудов. В итоге происходит застой лимфы и появляется сильная отечность. Такие процессы медики обычно связывают со сбоями в работе почек и сердечно-сосудистой системы.
При неправильном лечении этот недуг может прогрессировать, ноги будут все менее подвижны и дело может закончиться для пациента пожизненной инвалидностью.
Заболевания почек — самая распространенная причина отекания ног у пожилого человека. Лечение в таких случаях проводится серьезное. Для начала надо лечь в стационар — там с помощью особых анализов, суточного сбора мочи врачи выяснят, насколько почки сохранили свою функцию. Чаще всего больному человеку прописывают строгую диету с пониженным содержанием соли и белка (стол № 7). Если обнаружено воспаление в тканях почек — необходима антибактериальная терапия. Если есть камни — прописывается мочегонное и в некоторых случаях — оперативное лечение. Если дело дошло до почечной недостаточности — то необходим гемодиализ. Не следует бояться проблем с почками — чем быстрее пациент обратится к врачу, тем легче и успешнее пройдет лечение.
Препараты для лечения отечности ног у пожилых людей при проблемах с почками: «Канефрон», «Урсофальк», «Ренель», «Фитолизин». О приеме любого лекарства надо сначала посоветоваться с лечащим врачом-терапевтом или нефрологом.
Список самых распространенных причин, почему отекают ступни ног у стариков:
- Заболевания кровеносных сосудов, острые и хронические расстройства венозного кровотока.
- Проблемы с суставами — полиартриты, остеоартрозы.
- Болезни внутренних органов, обусловленные недостаточным кровообращением, — патологии сердца, печени, эндокринные нарушения.
Отечность ног у пожилых людей, в частности стоп, нельзя пускать на самотек. Само собой такое состояние не пройдет, будь то нарушение водно-солевого баланса или лимфостаз. Обязательно стоит проконсультироваться, как минимум, с терапевтом и сдать основные анализы крови и мочи.
Диабет — неизлечимое заболевание, для которого характерен раз и навсегда нарушенный углеводный обмен. Отеки при сахарном диабете — частый спутник. Обычно страдают не только нижние конечности, но и руки, лицо.
Отечность ног у пожилых людей и посинение конечностей при диабете чаще характерно для течения заболевания первого типа. Будьте внимательны: посинение участков тела также характерно для микроинсультов. Если больному тяжело дышать и говорить — не мешкайте и срочно вызывайте скорую помощь!
Лечение отечности ног у пожилых людей при покраснении конечностей должно проводиться под присмотром врачей. Покраснение и появление сосудистой сетки характерно для диабетиков второго типа. Но иногда это может быть просто проявлением хронической венозной недостаточности.
Это явление носит в медицине название сердечные отеки. Характерно для мужчин старше шестидесяти лет и женщин старше сорока. Это результат нарушения нормальной концентрации компонентов крови и скачков артериального давления. Такие проблемы начинаются из-за нарушения кровообращения. Жидкость, благодаря воздействию силы тяжести, стекается к наиболее низко расположенным частям тела. Если человек долго стоит — это ноги, если лежит — голова и внутренние органы, если сидит — копчик.
Лечение причин отеков ног у пожилого человека возможно только после постановки точного диагноза. Со стороны сердечно-сосудистой системы это могут быть кардиомиопатии различного генеза, ревматизм, амилоидоз, «легочное сердце», аритмии, кардиосклероз, врожденные пороки сердца.
Для установления точных причин отеков ног у пожилых людей и дальнейшего лечения необходимо для начала обратиться к участковому терапевту. Он назначит минимум анализов — биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ почек и органов пищеварительного тракта. Наверняка какой-то показатель в анализах будет отклоняться от нормы.
После этого терапевт даст направление:
- к нефрологу – если будут повышены показатели креатинина или мочевины, в моче будет осадок, лейкоциты или белок,
- к кардиологу — если пациент жалуется на боли в сердце,
- к эндокринологу — если будет нарушен уровень сахара в крови.
Убрать задержку жидкости очень просто с помощью особого питания. Если нет каких-то серьезных патологий, то просто снизьте до минимума соль в рационе. Полностью придется вычеркнуть острые и соленые блюда, консервы, чипсы, пиво, алкогольные напитки, жареные орешки. Также надо сократить употребление жареной пищи.
Отдавать предпочтение следует постному мясу, тушеным и пареным овощам без добавления соли и специй. В каши тоже не стоит добавлять соль. Одна только диета — уже часть лечения отеков ног у пожилых людей. Причины могут быть различны, но налаживать питание придется в любом случае.
Оптимальный рацион для лечения отеков ног у пожилых людей, причины которых в задержке жидкости:
- Завтрак — овсяная каша без соли, на воде или обезжиренном молоке. Для вкуса можно добавить ложку меда, сухофрукты.
- Перекус — один банан (поможет восполнить запасы калия для нормальной работы сердечной мышцы) или яблоко. Можно съесть горсть сырых орехов, главное — не жареных и не соленых.
- Обед — овощной суп из картофеля, цветной капусты и зелени. Гуляш из куриного филе. Соль можно добавить в бульон — совсем немного, чтобы возможно было есть без отвращения.
- Перекус — пачка обезжиренного творога (источника кальция, белка, незаменимых аминокислот).
- На ужин — обезжиренное молоко с 50 г цельнозернового хлеба. Можно запечь любимую рыбу в фольге, сделать стейк из индейки. Все без добавления соли, масел, жиров, специй, сыра.
Мочегонные препараты по принципу воздействия бывают:
Старики часто покупают дешевые диуретики, такие как «Фуросемид», «Торасемид», «Верошпирон». Постарайтесь объяснить своим пожилым родственникам, что эти препараты опасны для здоровья и относятся к классу устаревших лекарственных средств со множеством побочных эффектов. Прежде чем бездумно глотать диуретики старого поколения, надо провести диагностику и установить причину отеков ног у пожилых людей.
Отеки чаще всего возникают в результате нарушения деятельности сердечной мышцы или мочевыводительной системы. Для устранения поможет только комплексное лечение, избавление от основного заболевания. Наиболее популярными медицинскими препаратами при сердечных отеках ног считаются:
- диуретики («Пиретанид», этакриновая кислота);
- кардиальные тиазиды («Дихлотиазид»);
- петлевые мочегонные средства.
При отеках по причине варикозного расширения вен прописывают лекарства для разжижения крови. Например, «Кардиомагнил», «Детралекс», «Эскузан».
В домашних условиях тоже можно весьма эффективно провести лечение. Существует множество народных рецептов с мягким мочегонным эффектом, способствующих разжижению крови.
Народные средства от отеков ног у пожилых людей, причины которых в задержке жидкости, представлены далее:
- Каждый вечер принимать ванночки для ног с солью, содой и настоями трав (клевера, ромашки, одуванчика). Такие процедуры помогут снять усталость ног и будут особенно эффективны для пожилых людей, которые ведут активный образ жизни и много часов проводят стоя или сидя.
- Налаживает водно-солевой баланс отвар льняного семени. Запарьте кипятком чайную ложку, дайте настояться. Принимайте по полстакана за полчаса до еды — через месяц отечность конечностей станет гораздо менее выражена.
- Если вкус отвара льняного семени кажется непереносимым — попробуйте инжир. Его настой обладает аналогичными свойствами. Кроме того, благотворно влияет на отток желчи и в целом общеукрепляюще воздействует на организм.
- Добавляйте в свой привычный чай веточку мяты. Отвар этого растения обладает кроверазжижающими свойствами и способствует предотвращению отеков ног.
- Старайтесь при отдыхе слегка приподнимать ноги: подкладывать под них подушку или валик. Это поспособствует оттоку крови от нижних конечностей и снижению их отечности. Можно попросить кого-либо сделать легкий массаж стоп, разогнать кровь — это очень полезно.
- Отвар из петрушки, шиповника, медвежьих ушек обладает отличными мочегонными свойствами. Можно смешать измельченные сухие листья и плоды этих растений в равных пропорциях (например, по одной столовой ложке), а можно использовать настой только одного шиповника или только петрушки. Главное — принимать такой отвар ежедневно на протяжении хотя бы двух недель. Задержка жидкости станет меньше, и отечность тоже частично сойдет.
источник
Выполняя различные функции, организм человека изнашивается и стареет. Это естественный процесс, от которого не скрыться и не убежать. Если нарушается метаболизм, клетки теряют связь друг с другом, ткани истончаются, начинаются трудности со здоровьем, требуется принимать срочное лечение. Всплывают ошибки молодости, халатное отношение к собственному самочувствию. Запомните, если у пожилых людей отекают ноги – налицо тревожный сигнал.
Причина объясняется нарушением работы внутренних органов. Дополнительная физическая нагрузка способна усугубить тяжёлое положение. Основные причины возникновения отёков – заболевания почек, сердца и печени, нарушенный на склоне лет метаболизм.
После 80 лет организм уже сильно изнашивается, редкий пенсионер остается абсолютно здоровым в таком почётном возрасте. Хронические заболевания отдельных органов и их систем – причина плохого самочувствия, возникновения отёков на ногах.
Один из лидирующих факторов развития отёков ног у людей. В пожилом возрасте кровоток замедляется, в отдельных тканях кровь чрезмерно долго застаивается, возникают отёки. Нарушения кровообращения приводят к варикозному расширению вен, венозной недостаточности и даже тромбозу. Если отёк сопровождается сильной болью, немедленно обратитесь за помощью. При заболеваниях вен боль распирающая и нарастающая, отёк усиливается после ходьбы либо физической нагрузки. Место локализации – голеностоп и ступни.
Тромбоз сопровождается сильнейшим отёком, не оставляющим возможности нормально передвигаться. Если ноги в месте образования тромба чернеют, заболевание требует незамедлительного обращения к врачу. Отёк на одной ноге напрямую говорит о наличии заболевания вен, тромбозе или травме. К примеру, припухшая левая нога говорит об очевидной болезни.
Отёк ног у пожилого человека способен возникнуть из-за сердечной недостаточности. В этом случае боль резкая, отдаёт в бедро. Болезнь требует срочной консультации со специалистом. Заболевания сердца считаются основной причиной отёков ног у мужчин, они более подвержены заболеваниям сердца. Не забывайте принимать соответствующие таблетки для улучшения работы сердечно-сосудистой системы.
Наиболее частая причина возникновения отёков. Почему стабильная и слаженная работа систем организма даёт сбой? На склоне лет механизмы взаимодействия клеток нарушаются. Если обменные процессы жизненно важных органов происходят неправильно, возникает дисбаланс электролитов, белков.
Почки – один из загруженных работой органов. Жидкость в организме чрезмерно накапливается, вредные вещества не успевают вовремя переработаться, в результате возникает нефроз почек. Ухудшается самочувствие, возникают отёки ног. Нарушенный гомеостаз у женщин и мужчин печени влечёт схожие последствия. Мочегонные сборы помогут почкам качественнее функционировать.
Распространённым заболеванием у женщин, влекущим нарушение обменных процессов, признан сахарный диабет. Заболевание приводит к частым отёкам ног. Необходимо вовремя принимать таблетки или инъекции инсулина, следить за характером отёков. Тромбоз совместно с сахарным диабетом развивается наиболее часто.
Распространенная причина возникновения отёков. Если мягкие ткани повреждаются при падениях либо ушибе — нарушается целостность маленьких сосудов и капилляров, что характеризуется покраснением и отёком. Лечение проводится незамедлительно: травма может оказаться серьёзной.
Кроме небольших и незначительных травм отёк считается симптомом опасных повреждений. Как правило, отёчность при травме проходит через несколько часов, снять её помогает холод.
Стареющий организм человека преклонных лет нуждается в чутком и правильном уходе. Режим питания – важный компонент здоровья стареющих женщин и мужчин.
На склоне лет люди по разным причинам пренебрегают здоровым питанием. Кажется, что питание уже перестало быть важным. Несоблюдение соответствующей диеты, особенно после 80 лет, приводит к множеству заболеваний, отёки неизбежны.
Большая масса тела у людей – частая причина появления отёков. Износившиеся мышечные волокна не выдерживают нагрузки, нарушается кровообращение, ноги отекают от усталости. Особенно часто процесс происходит в летний период у женщин.
К возможным причинам возникновения отёка у пожилого человека относят хронические нарушения желудочно-кишечного тракта, трудности с всасыванием и распределением жидкости. Вывести токсины помогут мочегонные средства. Отёчность ног – признак лёгочной гипертензии и повышенного артериального давления.
Помимо явных нарушений работы органов выделяются причины извне. К примеру, употребление медикаментов. Многие препараты проявляют побочное действие, выражающееся в отёчности конечностей.
Пока не выяснена точная причина появления отёчности, нужно избавиться от неприятных симптомов местным воздействием. Чаще врач назначает гели и мази, обладающие противовоспалительным действием и борющиеся с образованием тромбов. В состав подобных медикаментов входит конский каштан или гепарин. Мочегонные средства наладят обменные процессы, лишняя жидкость равномерно распределится по организму.
Следующий зарекомендовавший себя способ лечения отёков – применение бадяги. Кремниевые иглы снимают неприятные симптомы. Бадягу рекомендуется развести с растительным маслом в соотношении 1:1 или водой до образования жидкой кашицы, после прикладывать к месту отёка на ночь.
Известно множество видов специальных чулок, носков и колгот для женщин, обладающих компрессионным эффектом, позволяющих ногам больше отдыхать. Изделия не стесняют движений и предотвращают развитие тромбоза. Такие средства способны подойти и многим мужчинам.
Лечение, направленное на искоренение истинных причин отёчности, позволяет устранить причину и следствие заболевания. Врач назначает терапию против отёков, основанную на применении лекарств, излечивающих основную болезнь, применении местных средств. К примеру, при нарушении функции почек рекомендуется применять мочегонные средства.
Повышенное артериальное давление необходимо приводить в норму при помощи различных лекарственных средств. Сердечно-сосудистые заболевания поможет вылечить кардиолог. Поддержание хронических заболеваний в стадии ремиссии позволяет надолго забыть про неприятную отёчность ног.
Независимо от причины возникновения отёков пересмотрите образ жизни. В пожилом возрасте важно знать чувство меры. Жизнь не должна быть чересчур напряжённой и суетливой, но засиживаться не стоит. Занимайтесь полезной лечебной физкультурой. Разминайте ноги при помощи массажных движений.
После продолжительной ходьбы поместите стопы выше остального туловища, положение поможет снизить напряжение. Основное лечение дома – соблюдение здорового образа жизни и щадящий ноги режим дня.
Пересмотрите рацион питания. Плохое питание – основная причина неважного самочувствия. Уберите излишне жирную, солёную, копчёную пищу. Это перезагрузит уставший организм. Употребляйте больше злаковых культур, свежих овощей и фруктов. Мясу и рыбу лучше делать в варёном, тушёном или пареном виде. Принимайте мочегонные чаи для профилактики почечных болезней.
Избегайте перенапряжения и стрессов. Если нарушился сон, принимайте успокоительный травяной сбор или таблетки валерианы. Не перетруждайте тело долгой ходьбой и физическими нагрузками, которые уже не по плечу. Чередуйте отдых и активность, чтобы добиться максимально комфортного и благоприятного состояния.
Народными рецептами бабушки лечили на протяжении сотен лет. Среди методов распространено лечение настойкой из конского каштана. Для приготовления требуется залить измельчённый каштан водкой, настоять в тёмном месте 10 дней. Готовую настойку принимают внутрь по 10 капель несколько раз в сутки. Конский каштан – гроза варикозных вен и отёков.
Спиртовым раствором против отёков накладывают примочки к поражённым местам. Народными средствами получится легко и доступно снять отёк любого характера.
Снять сильный отёк поможет простое лекарство из корня петрушки. 50 г измельчённой петрушки залейте 500 мл кипятка. Приготовьте настой на ночь, утром профильтруйте, выпейте в течение дня. Кроме конского каштана и петрушки положительный эффект оказывает лечение семенами льна. Отвар из льняного семени способен снять сильнейший отёк. 100 г семян льна залейте литром кипятка, варите на водяной бане 30 минут. Поставьте в тёплое место на несколько часов. Принимать средство против отёков по полстакана 6-8 раз в сутки, курс лечения составляет 3 недели.
При нарушениях работы почек помогут природные мочегонные средства – зелёный чай, ягодные морсы и компоты, арбузы, дыни. Лекарственный сбор ускорит переработку и фильтрацию жидкости. Водянистые скопления в мягких тканях разойдутся, отёк уменьшится.
В аптеке можно найти множество разных трав и настоек, улучшающих работу почек. Избранные травы зарекомендовали себя как действенные мочегонные средства. К примеру, хвощ полевой, шалфей, расторопша, липа, душица. Многие из лекарственных трав оказывают комплексное воздействие на организм, способны лечить прочие недомогания.
Избежать неприятных ощущений поможет лечение водой. Контрастные ванночки для ног против отёков снимут напряжение. Чередуйте тёплую воду с холодной, отёк обязательно уменьшится, потом пройдёт окончательно. Это доступный и простой метод улучшить самочувствие, особенно после физического переутомления. Закончив принятие ванночек, применяйте камфорное, оливковое масло для ног. Массажными движениями втирайте до полного впитывания. Делать массаж в профилактических целях нужно ежевечерне.
Если обобщить воедино, получится рекомендация: действовать нужно активно и комплексно, устраняя причины образования болезненного состояния. Отёки ног у людей легко вылечить, следуя простым советам:
- регулярно массажировать ноги с природными маслами;
- соблюдать режим питания и дня;
- вовремя лечить основное заболевание;
- исключить физическое переутомление;
- заниматься лечебной физкультурой;
- не пренебрегать народными средствами.
источник
У многих к солидному возрасту начинает застаиваться жидкость в ногах. Отек ног у пожилых людей — это следствие старения и развития многих заболеваний. Для эффективной терапии нужно определить верную причину болезни, а затем назначить подходящее лечение.
По словам специалистов пансионата для пожилых людей в Санкт-Петербурге, причины возникновения частых отеков ног у бабушек и дедушек следующие:
- Перенесенное ранее ОРЗ, приводящее к воспалению почек.
- Варикоз. Отеки возникают из-за того, что человек много стоит на ногах. Часто появляются с одной стороны, например, отек левой ноги.
- Сердечно-сосудистые проблемы. Например, сердечная недостаточность вызывает отечность, которая длится несколько часов или суток. Возникает в области голеней или поясницы. Тромбофлебит – популярная причина образования отеков, часто возникает у женщин.
- Ноги часто опухают из-за эндокринных проблем. Отек голени свидетельствует о болезни щитовидки. Если надавить на них, они не будут оставлять ямки.
- Из-за болезней внутренних органов (почек, печени, сердца) отекают ноги в щиколотках.
- Проблемы в кишечнике. Эти отеки похожи на возникающие при болезнях почек, но их сопровождают нарушения стула.
- Регулярный прием некоторых средств: аспирина, стероидов, гормонов, средств, расширяющих сосуды. Нарушающийся кровоток вызывает застои в сосудах.
- Лишний вес и плохо подобранная обувь — причина отеков лодыжек и стоп.
- Несбалансированные приемы еды.
Отек ног у пожилых людей преимущественно лечат традиционными лекарствами. Врачи часто назначают средства на конском каштане (Венозол, Венитан). Их рекомендуют применять при варикозе и застое, они хорошо помогают от воспалений и тромбов, снимают отеки. Повышают тонус и восстанавливают кровообращение. Также популярны Троксевазин, Гинкор и Лиотон: они хорошо воздействуют на причину возникновения отеков и снимают их.
Сильные отеки, как было отмечено ранее, являются следствием многих заболеваний. По этой причине часто назначают лекарства, которые лечат основное заболевание. При сердечных отеках пожилым назначают мочегонные средства, часто выписывают в комплексе с препаратами для сердца. Если причиной образования отечности является высокое давление, выписывают диуретики: Арифон, Индапафон, Индал.
Это отличное вспомогательное средство для устранения отечностей. Например, для пожилых женщин созданы специальные колготы.
Здоровый образ жизни важен для быстрого, полноценного и качественного излечения, является профилактикой отеков.
- Рекомендованы растительные продукты. Откажитесь от копченостей, маринадов, сладостей и соленого.
- В постоянный рацион полезно включать мочегонные продукты и напитки. К ним относятся ежевика, хурма, арбуз, дыня, рябина, рис, зеленый чай, морс.
- Регулярные ножные ванночки с добавлением морской соли принесут большую пользу.
- Уменьшить содержание соли в постоянном рационе.
- Заняться комфортной физической активностью.
Как считают специалисты пансионата «Дача» Коломяжский, средства народной медицины не могут заменить традиционные, но являются отличным дополнением к комплексной терапии для людей в возрасте.
- Настои и отвары на основе полезных растений и трав: конского каштана, льняного семени, петрушки, каланхоэ, мокрицы.
- Полезны камфорное и оливковое масла.
- Травяные ванночки: с березовыми листьями, мятой, ромашковыми цветками, можжевельниковыми ягодами. Можно создавать контраст температуры воды.
- Полезно делать холодные компрессы: смочить полотенце в соляном растворе и приложить его к нижней части спины. Процедура длится две недели, выделение мочи усиливается, а отеки постепенно исчезают.
Любой случай индивидуален, поэтому лечение назначает доктор. Он назначает курс лечения и медикаменты, которые при необходимости можно сочетать с народными средствами.
источник
Отек ног у пожилых людей – явление довольно частое.
Многие доказывают, что случается подобное у всех стариков, связывают появление отечности с особенностями организма, поэтому бороться с недугом не спешат.
Однако врачи и народные целители утверждают обратное. Любая болезнь побеждается, если ее не запускать, проводить раннюю профилактику, своевременное лечение.
Тогда старость не окажется ужасной. И в 70 лет оптимисты путешествуют, радуют внуков, наслаждаются общением, потому что знали: о здоровье необходимо беспокоиться заранее.
Неважно, сколько вам сейчас лет, как себя чувствуете, предлагаем узнать причины отека ног у пожилых людей, как лечить заболевание, если избежать его не удалось.
Чаще всего наблюдается отек ступней ног у пожилых мужчин и женщин.
Реже наблюдается застой жидкости в области голеностопа, бедер, иногда затрагиваются только пальцы. Страдает от отечности как одна, так и две конечности.
Первым признаком отечности является увеличение конечностей в объемах. Появляется припухлость, когда косточек становится не видно.
Отмечаются другие симптомы:
- ощущение боли;
- трудности, дискомфорт при передвижении;
- быстрая усталость;
- общее недомогание.
Особо выражены симптомы в летнее время, в период обострения заболеваний, приведших к застою жидкости. Болезнь не только неприятно смотрится внешне, но и создает трудности при выборе обуви.
Известно, что с возрастом организм изнашивается. Приходят болезни, ухудшается состояние.
Тревожным сигналом, извещающим о наличии сбоев в работе организма, являются сильно отекшие ноги у пожилых женщин и мужчин.
Прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину.
Медики называют разные причины, почему отекают ноги у пожилых. Это не только болезни, но и физиологические факторы, зависящие напрямую от поведения пенсионера, его привычек, выполняемых действий.
Нередко отеки ног у пожилых женщин вызываются неправильным подбором обуви. Несмотря на возраст, хочется пройтись на каблуках, что утомляет конечности.
Стадии развития отека ног
Приводит к отечности привычка носить тесную обувь. Сильный отек ног у пожилых, лиц предпенсионного возраста и молодых вызывает избыточный вес.
Тяжесть давит на конечности, увеличивается нагрузка на стопу, деформируются вены. Это ведет к формированию отечности к вечеру.
Отмечаются прочие физиологические факторы, вызывающие сильный отек ног у пожилых:
- неправильное питание;
- высокая температура в помещении или на улице;
- длительное стояние;
- долгое сидение в одном положении.
При устранении физиологических причин отечность быстро проходит без применения лекарственных препаратов. Если на факторы не обращать внимания, то состояние ухудшится.
Редко кому из стариков удается сохранить крепкое здоровье до преклонного возраста.
Если появился отек ног у пожилых людей, причины зачастую может установить только доктор после проведения диагностики.
Чем раньше больной окажется на приеме у специалиста, тем больше шансов на быстрое восстановление.
При запущенных состояниях, когда отечность поднялась на бедра, добавилась тахикардия, одышка, избавиться от недуга удастся в условиях стационара.
Чаще всего наблюдаются отеки ног при сердечной недостаточности у пожилых граждан.
Болевые ощущения во время отека ног
Скопление жидкости в нижней части конечностей наблюдается из-за замедления кровотока. Обнаруживается увеличение объема в области стопы, голеностопа.
При ходьбе нередко чувствуется боль. При варикозе возможно появление «припухлостей» на одной конечности. Сначала нарушается гемодинамика, затем поражаются глубинные вены.
Постепенно к отечности добавляется изменение цвета кожных покровов. Темный цвет кожи в области прохождения вен указывает на формирование тромбов. Требуется немедленная помощь для спасения конечности и жизни пациента.
Травмы конечностей, удары, растяжения мышц приводят к появлению небольшого отека ступней ног у пожилых. Чаще всего заметен он только на одной стопе.
Когда появляются отеки ног у пожилых, что делать думают и сами больные, и их родственники.
Не может быть принято правильное решение, пока не выявится причина, а для этого предстоит пройти диагностику или устранить физиологические факторы.
Выявив, от чего появились отеки на ногах у пожилых, лечение назначает специалист. Оно будет направлено не только на устранение отечности, но и на избавление от патологии, приведшей к подобному состоянию.
При варикозе назначают ношение компрессионного белья, если заболевание только начало развиваться, или использование гелей, кремов, мазей для наружного втирания (Троксевазин, Венитан, Лиотон, Венозол). Если обнаружены сердечные отеки ног у пожилых, лечение предлагается совершенно иное.
Пациенту назначаются кардиопротекторы, используются диуретики для вывода лишней жидкости.
Аспаркам — как средство от отеков
Чтобы избежать гипокалиемии, в таких случаях дополнительно назначается Аспаркам или Панангин. Отечность может появляться при повышении артериального давления.
Необходимо пройти курс лечения гипертонии. Облегчить состояние помогают препараты, снижающие АД и мочегонные лекарства.
Нельзя приобретать препараты по совету друзей, полагаясь на рекламу, по рекомендациям фармацевтов.
До прохождения диагностики можно сделать массаж при отеках ног, принять удобное положение, подняв конечности на подушку, валик, чтобы усилить отток крови.
В целях профилактики подойдут ежедневные посильные занятия физкультурой, частые прогулки.
Народная медицина предлагает проверенные способы помощи, когда отекают ноги у пожилого человека.
Целители готовят отвары травок, в домашних условиях изготавливают мази, настойки, способные уменьшить или устранить полностью отечность.
Многие методы кажутся странными, но на практике доказывают свою эффективность, поэтому заслуживают внимания.
Не употребляя таблеток, удастся облегчить состояние, если провести лечение отеков ног у пожилых народными средствами.
К числу эффективных процедур относятся:
- хождение босиком по росе;
- ванночки для конечностей с морской солью, с отваром мокрицы;
- употребление отваров петрушки, семян укропа;
- прием натуральных соков: морковный, огуречный, лимонный; контрастные ванны.
Помогает облегчить состояние массаж от отеков ног. Выполнять его можно ежедневно, 2 – 3 раза в день.
Желательно перед применением чисто вымыть конечности, нанести на кожные покровы массажный или обычный детский крем.
Массирование отекших ступней, голени помогает скорейшей нормализации циркуляции крови.
Массаж нижних конечностей при отеке
Вряд ли у кого-то найдется возможность ежедневно посещать кабинет специалиста или приглашать его домой для проведения процедуры. Достойной заменой массажиста станет массажер для ног для пожилых людей.
Небольшое устройство быстро снимает чувство тяжести, улучшает самочувствие, убирает отечность. После проведения массажа пожилым людям рекомендуется полежать на протяжении 25 – 30 минут.
Не только при кашле, но и при наличии отеков на конечностях используется сок черной редьки, смешанный с медом.
Снимает отечность за счет выведения из организма лишней жидкости, восстанавливает водно-солевой баланс.
Готовится сок из корнеплодов любой величины. Предварительно их необходимо тщательно промыть, очистить от кожицы и измельчить на терке.
Лечебные ванночки для снятия отечности ног
Полученный сок смешивается с пчелиным медом (3:1) Можно пить по ложке утром и вечером или прикладывать компрессы. Прием средства внутрь некоторым старикам противопоказан.
Нельзя использовать данный метод лечения при наличии язвы желудка, после перенесенного инфаркта. В таких случаях лучше подойдет массаж для пожилых людей.
В народе применяют лечение листьями и березовыми почками при наличии отеков, вызванных заболеваниями почек или сердца.
Готовится отвар или настой из молодых листьев или почек, которые едва начинают распускаться.
В них больше силы, чтобы победить болезнь. Обладая мощнейшим мочегонным действием, отвар быстро выводит из организма избытки воды.
Готовится настой достаточно просто. 1 ложку почек березы заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане около 14 – 15 минут.
Затем средство должно настояться еще 1 час под крышкой. Если жидкость испарилась, то довести объем до 200 мл. Выпить на протяжении дня за 4 раза перед едой (примерно по 50 г).
Если к вечеру отекают ступни ног у пожилых, необходимо добавить днем движений. Идеальным способом безболезненного передвижения является скандинавская ходьба.
Шаги даются с легкостью, благодаря наличию опоры.
Скандинавская ходьба для лечения отечности ног
Постоянные занятия тренируют организм, вырабатывают выносливость. Постепенно снижается вес, по причине сгорания калорий при интенсивном движении.
Отечность уменьшается за счет улучшения сердечной деятельности. Со временем удастся увеличить скорость за счет улучшения работы легких.
В любом возрасте питаться необходимо правильно, а в преклонном это правило неизбежно.
Придется отрегулировать рацион питания, чтобы избежать отечности. На столе стариков должно быть больше продуктов, выводящих жидкость из организма.
Прекрасно справляются с задачей арбузы. Мочегонным эффектом обладает рябина, ежевика, плоды хурмы.
От копченостей, соленой пищи придется отказаться. Не стоит на ночь употреблять зеленый чай, морс, если появились отеки ног у пожилых женщин.
Занявшись коррекцией образа жизни, принимая вовремя назначенные доктором препараты, выполняя посильные занятия дома, на даче, старики обеспечивают себе комфортную старость, в которой не будет места вредным привычкам, отекам, болезням.
источник
У бабушки болят ноги, она старенькая уже. Я так поняла,что болят и суставы и вены, в общем все в кучу. Я ей покупала кучу разных мазей,некоторые помогают конечно, но не особо.Еще мама ей диклофенак колола. А сегодня она упала(((, говорит ноги еле ходят((. Может кто-нибудь может ,что-нибудь посоветовать?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Супервизор, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Если финансово возможно — покупаете Терафлекс и даете ей большими курсами по 3 месяца 2 раза в год. Поверьте, у меня самой заболевание с-в, этот Терафлекс питает суставы, хотя конечно не вылечит, но жизнь вашей бабушке очень облегчит. Почитайте инфо в инете. Если поможет — будет замечательно, но поможет не сразу, спустя неделю — две только начнет стихать боль. И еще + Терафлекс намного безопаснее всех мазей и диклофенака. Больше у вас выхода нет. Но все равно проконсультируйтесь хотя бы с терапевтом, пусть анализы посмотрит ее
Лиза,спасибо большое за совет,почитаю в инете. Про анализы..бабулечка старенькая уже,живет в деревне, она и до поликлиники не дойдет((,по дому еле передвигается.
Может кто-нибудь еще даст советы? Может уколы какие-нибудь? буду очень признательна.
Витамины для пожилых «для профилактики остеопороза», может? у витрума, вродь, така разновидность есть
у аптекарей спрашивали?
Моя бабушка сейчас нашла компанию «Маринбизнес».Это пластыри. Фитотерапия. Они высасываю наружу все токсины. Лечение это очень дорого, но вроде как очень обнадеживающее!! Из стоп выходит лимфа бурокоричневого цвета и слизь. Из носа тоже. Ей легче. Еще она прикладывала к коленкам настойку лопуха. помогало..
Скорее всего у нее деформирующий артроз. Стерты хрящи в суставах, нет синовиальной жидкости.
Молодой организм может восстановиться, если принимать препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Это Терафлекс, Артра, но лучше купить 2 препарата — Дона и Структум, они поэффективнее. Эти препараты принимают спортсмены и балерины для профилактики.
Вряд ли, конечно, они восстановят хрящевую ткань, все же возраст. Но может, хотя бы снимут сильную боль.
Уколы хороши гомеопатические — обкалывание суставов. Препарат называется Траумель (в ампулах).
Еще колят гиалуронку (Остенил) — глубоко в сустав, делать это надо в стерильных условиях, в небольшой операционной при хирургическом кабинете. В деревне, где живет бабушка, есть поликлиника? Иначе надо ехать в город и, наверное, ложиться в стационар. Нужно до 5 уколов. Один шприц стоит больше 100$, к сожалению.
Вот лекарства от артроза: http://www.mr.ru/?c > По по поводу вен надо обратиться к специалисту — врачу-флебологу.
Здоровья вашей бабушке!
Вам надо пиявки ставить , поможет.
бедная бабушка((, но я, к сожелению, ничего посоветовать не могу((, надеюсь вы что-нибудь найдете хорошее
спасибо вам большое за советы.
Мне в колени (мне 39, но уже деформирующий артроз коленных суставов) кололи ферматрон, 2600 р. ампула, по 5 уколов, но толку никакого. Выброшенные деньги. Автор, как не прискорбно, но спасаюсь я банальным диклофенаком, правда, свечами. Таблетки очень вредны. Периодически пью целебрекс, но от него очень тошнит. Мази — Цель-Т, однако она алергенна, суставит форте. Пощите в Интернете грязи Саксого озера, мне их подруга из Кисловодска привозила, я их накладывала на коленные суставы через день, но они хороши уже в реабилитационый период. Желаю вашей бабушке как можно скорее избавиться от боли.
Trumeel (Траумель) — крем обезболивающий и даже снимающий воспаление. Небольшое количество растиранием наносится на болезненные поверхности. Побочных практически не бывает. Действие можете на себе проверить. Место укуса комара или ушиб намазать. Для пожилых самое то. Но есть и капли внутрь. Но это конечно с врачом нужно.
витамины — ударные дозы — E , снимает боль и улучшает смазку. Проверено — и помогает всем. Пить нужно ежедневно — через неделю почувствует разницк. Еще помогает рыбий жир — в таблетках проще. И носки — из собачей шерсти. И яблочный уксус — ложка уксуса и ложка меда — на стакан теплой воды.
Луна, привет! Вся тема как про мою бабушку.. Та же самая история, живет в селе, колени болят (суставы), говорит, ходить не могу
12Какие витамины да еще ударные для немолодого человека! Да и уксус.
Привет Пермячка)!Здоровья вашей бабушке! Спасибо всем за советы.Даже не ожидала,что столько ответят. Вчера вечером купила носки и наколенники из собачей шерсти. Сегодня пойду куплю Терафлекс. Спасибо всем за ответы.Если еще у кого какие мысли есть пишите.
ЛУНА, этот препарат имеет противопоказания. Старые люди — особая категория. Помните об ответственности, хотя этот препарат и отпускается без рецепта.
16.Конечно помню. Мама обязательно съездит с ним в поликлинику к врачу. спасибо .
И у моей бабли так же. Ноги совсем перестала чувствовать. Все возможные еанализы уже сдали..а толку ноль :(( ***, свое бы здоровье для нее отдала 🙁
17, в поликлинику не препарат нужно везти, а бабушку.
натирайте суставы лимонным или яблочным уксусом
Согласна со Светой — пиявки- молодость для пожилых
Вашей бабушке от суставов лучшее средство это терафлекс или даже терафлекс-мазь. Он относится к препаратам типа хондропротекторов, для пожилых людей это то что необходимо. Терафлекс снимает воспалительный процесс, так что боль должна пройти.
Гинкго-билоба+готу кола,Оптимизированная вода,Пророщенный ячмень,Корень лопуха(пить)Магнитные стельки,Косточка винограда,чеснок.Могу продолжить дальше и где искать препараты с гарантированной эффективностью.
а если бабушка очень мнительная не хочет принимать лекарств и всё вре мя кричит что ей плохо. Не хочет двигатся , хотя я вныых поврежждений нет . прошло 2 месяца как она упала, может кто потскажет что это .
подскажите сегодня была у врача сказали менять сустав но мне нельзя операцию диабет xmj ltkfnm
источник
Здравствуйте!
Моей бабушке 87 лет. До недавнего времени чувствовала себя неплохо: сама передвигалась по дому, могла почистить картошку. Страдает пароксизмальными приступами мерцательной аритмии (их фиксировал холтер: приступы сами начинаются и сами проходят. Бабушка их даже не всегда чувствует). По назначению кардиолога принимает коронал ежедневно по полтаблетки от 5 мг и кардиомагнил 0, 75 на ночь (назначил кардиолог). Три недели назад началось резкое ухудшение самочувствия бабушки. Почувствовала вялость, слабость, перестала ходить самостоятельно (только с поддержкой. иначе — падает). Но самое главное — у неё стали сильно отекать ноги, чего раньше не было: стопы как подушки и сами ноги от стоп до коленок. Отёки неравномерные: на одной ноге гораздо больше, чем на другой. Кожа на месте отёка синюшная, в некоторых местах вздувается волдырями, наполненными жидкостью. Терапевт назначила диувер по полтаблетки от 5 мг и панангин для восполнения калия. Но отёки чуть спадают и появляются вновь. А вчера мы заметили, что носок и штанина на левой ноге бабушки насквозь мокрые и поняли, что это, вероятно, прорвался отёк. Ногу обработали мирамистином. Но сегодня носок опять мокрый. Мы понимаем, что эти отёки могут быть проявлением сердечной недостаточности. Хотя два раза за это время снимали кардиограмму, и она не показала каких-либо значительных нарушений в работе сердца. Даже аритмии не было. Одышки у бабушки нет. Анализы крови и мочи в норме (только гемоглобин маловат — 86. Но у неё такие показатели уже несколько лет). УЗИ брюшной полости без каких-либо значительных изменений. Как сказал врач, всё в пределах возрастной нормы. Аппетит у бабушки хороший. Уважаемый доктор, пожалуйста, ответьте на несколько вопросов:
1) Кардиолог порекомендовал заменить коронал на кордарон, мотивируя тем, что кордарон не снижает давление, которое у бабушки и так низкое. Но мы боимся менять антиаритмический препарат на другой. Боимся непредсказуемой реакции старого организма. Что бы вы порекомендовали?
2) Просили положить бабушку в больницу, чтобы подпитать сердце капильницами, но врач сказал, что не видит в этом смысла, поскольку из-за отёков (так он сказал) капельницы бабушке запрещены (будут усиливать отёки). Скажите, пожалуйста, это действительно так?
3) Ещё врач отменил кардиомагнил. Мотивировал так же: его применение усиливает отёк. А меня взяли сомнения. Поскольку могут быть приступы мерцательной аритмии, есть риск возникновения тромбов в предсердии. Как же без кардиомагнила? Может, стоит его вернуть? Или я ошибаюсь?
4) Как обрабатывать прорывающиеся отёки? Достаточно ли обработки мирамистином?
5) Что бы вы ещё порекомендовали для улучшения самочувствия бабушки?
Напоследок хочу заметить, что очень уважаю нашего лечащего врача, однако хотелось бы услышать ещё мнения по поводу лечения бабушки, поскольку лечащий врач неоднократно намекал на то, что мы зря беспокоимся, что человек уже пожил своё. А мы считаем, что из-за преклонного возраста нельзя ставить крест на больном. И очень хотим продлить бабушке жизнь.
Заранее благодарю за ответы.
С уважением, Екатерина.
Бабушкину кардиограмму, снятую два дня назад, прилагаю.
Здравствуйте, Екатерина!
Отвечаю по порядку:
«1) Кардиолог порекомендовал заменить коронал на кордарон, мотивируя тем, что кордарон не снижает давление, которое у бабушки и так низкое. Но мы боимся менять антиаритмический препарат на другой. Боимся непредсказуемой реакции старого организма. Что бы вы порекомендовали?»
Я не могу обосновать КОРДАРОН. От сердечной недостаточности он не поможет. Это «тяжелый» антиаритмик с массой побочных эффектов. От мерцательной аритмии он не нужен. Здесь нет смысла бороться за синусовый ритм. Здесь оптимальная тактика предполагает смирение по отношению к мерцательной аритмии и контроль частоты при её появлении. Но не смирение по отношению к жалобам. В любом возрасте можно и нужно помогать!
«2) Просили положить бабушку в больницу, чтобы подпитать сердце капильницами, но врач сказал, что не видит в этом смысла, поскольку из-за отёков (так он сказал) капельницы бабушке запрещены (будут усиливать отёки). Скажите, пожалуйста, это действительно так?»
Капельницы не нужны. Нет опции подпитать сердце. А вот оптимальное обследование возможно лишь в стационаре. Обсуждайте таки госпитализацию.
«3) Ещё врач отменил кардиомагнил. Мотивировал так же: его применение усиливает отёк. А меня взяли сомнения. Поскольку могут быть приступы мерцательной аритмии, есть риск возникновения тромбов в предсердии. Как же без кардиомагнила? Может, стоит его вернуть? Или я ошибаюсь?»
Доза аспирина в кардиомагниле минимальна, она не в силах усилить отек! Более того, здесь уместны куда более матёрые средства для профилактики тромбоза — антикоагулянты. Но если их подбирать, то в стационаре. ВАРФАРИН в таком возрасте нетранспортабельной пациентке назначать боязно. Обсуждаются прадакса или ксарелто, но они весьма сильно кусают за кошелек. КАРДИОМАГНИЛ надо возвращать в рацион бабушки, если кровотечений нет.
«4) Как обрабатывать прорывающиеся отёки? Достаточно ли обработки мирамистином?»
Достаточно. Можно применить левомеколь. Но главное лечить причину отеков. Не факт, что здесь ведущая причина сердечная недостаточность. Слишком хороша ЭКГ для сугубо сердечной причины отеков. На ЭКГ просто НОРМА! Впрочем, идеальная ЭКГ не исключает сердечную недостаточность. Отсутствие одышки аргумент против сердечной недостаточности. Может быть еще почечная, печеночная, щитовидная, венозная! Они могут быть комбинированы. одна другую не исключают! Анемия тоже может давать отек! Природа анемии и близко неясна. Надо исключать связь отеков с онкологией. Причинам нет числа!
«5) Что бы вы ещё порекомендовали для улучшения самочувствия бабушки?»
Сменить терапевта и госпитализировать бабушку!
План обследования на суд врача:
1. Банальные общие анализы крови, мочи, сахар.
2. ЭХО-КГ.
3. Ферритин, ОЖСС, железо, витамин В12, фолиевая кислота. Это анализы!
4. УЗИ огранов брюшной полости. Повторить!
5. Печеночные (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) и почечные (креатинин) пробы.
6. Электролиты: калий.
7. Рентген легких.
8. Консультация гинеколога.
9. ТТГ.
План лечения:
1. Разумное ограничение жидкости и соли.
2. ДИУВЕР, но не с папангином, а с ВЕРОШПИРОНОМ. Дозы индивидуальны.
3. ДИГОКСИН. Микродоза. Начиная с 1/4 таблетки раз в день.
4. Тактика обращения с короналом сугубо индивидуальная. Может надо снизить его дозу и придавить пульс дигоксином. ПРИ таких отеках от сердечной недостаточности, коронал надо временно исключать.
5. Обсуждается назначение препарата из группы ингибитора АПФ, группа эналаприла.
Если есть встречные вопросы — спрашивайте!
С уважением, Александр Юрьевич.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net
Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua
Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!
Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!
Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
источник
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.
Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности
При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях
Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)
Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)
Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы
Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей
Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.
Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Предменструальный синдром и беременность;
Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;
Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;
Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.
Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.
В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?
15 научно доказанных полезных свойств кунжута!
источник