У ребенка болят суставы ног и рук в руки

Родители нередко слышат, как ребенок жалуется на боли в ногах. Особенно часто с такой симптоматикой сталкиваются дети в возрасте от 3 до 10 лет. Днем, как правило, малыша ничего не беспокоит. Но к вечеру либо ночью появляется неприятный дискомфорт. Многие родители относят такие симптомы к обычному переутомлению и не придают им должного значения. Подобное отношение недопустимо, а иногда чревато развитием серьезных патологий. Рассмотрим, почему может возникать боль в ногах, и в каких случаях следует обращаться к врачу.

Это самая распространенная причина. Неприятные ощущения спровоцированы высоким темпом роста и активным обменом веществ. Дискомфорт может продолжаться до полового созревания. Ведь рост крохи в это время увеличивается в результате удлинения ног. При этом наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно эти области нуждаются в усиленной циркуляции крови.

Сосуды, отвечающие за кровоснабжение, в этом возрасте еще недостаточно эластичны. Поэтому лучше всего они функционируют под нагрузками. Таким образом, пока ребенок двигается, он не испытывает дискомфорта. Но во время отдыха происходит снижение тонуса артерий и вен. Циркуляция крови ухудшается. В результате именно этой причины чаще всего болят ноги у ребенка по ночам.

Заботливые родители должны обязательно прислушаться к жалобам крохи. Ведь боли роста можно несколько снизить. Для этого необходимо просто помассировать голени и стопы малыша. В результате усилится кровообращение, и дискомфорт значительно снизится либо полностью исчезнет.

Различные патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом, относят к достаточно частым явлениям у малышей. Это могут быть:

неправильная осанка;
плоскостопие;
сколиозы;
врожденный недуг тазобедренных суставов.

Нередко в результате именно таких нарушений болят ноги у ребенка. Причины заключаются в смещении центра тяжести. Нагрузка неравномерно распределяется на нижние конечности. Чаще всего страдает один определенный участок детской ножки: стопа, бедро, голень либо сустав.

Постоянное давление приводит к тому, что у ребенка болят ноги.

Для энергичного и активного малыша такие явления, скорее, норма. В большинстве случаев ушибы, растяжения совершенно незначительны. Как правило, ребенок жалуется на боли в ногах пару дней. Затем все проходит самостоятельно.

Однако в некоторых ситуациях дело обстоит сложнее. И если серьезную травму видно с первых минут, то существуют еще микротравмы, незаметные человеческому глазу. Подобные состояния зачастую провоцируют чрезмерные физические нагрузки, ведь современные малыши посещают множество секций и кружков.

Опасность состоит в том, что микротравма незаметна для окружающих, и о ней может не подозревать даже сам ребенок. А именно она способна впоследствии привести к серьезным осложнениям.

Резкие боли в суставах либо мышцах сигнализируют о повреждениях тканей. Если к дискомфорту присоединяется отечность или покраснение, а также местное повышение температуры, обязательно обратитесь к специалисту. Такое состояние нуждается в тщательной диагностике. Ведь могла попасть и инфекция. В этом случае у ребенка может развиться септический артрит. Неадекватное лечение способно привести к необратимым повреждениям сустава.

Иногда причины, почему у ребенка болят ноги, могут скрываться в носоглотке. К подобному состоянию приводят:

тонзиллит;
аденоидит;
множественный кариес.

Крайне важно своевременно выполнять необходимые меры профилактики:

посещать стоматолога, отоларинголога;
лечить проблемные зубы;
следить за гигиеной ротовой полости.

В некоторых случаях боль в ногах является первым симптомом развивающегося ревматизма либо ревматоидного артрита.

Подобная клиника может возникнуть на фоне патологий эндокринной системы:

болезней надпочечников;
диабета;
заболеваний паращитовидной железы.

Эти недуги сопровождаются нарушением минерализации костей. Иногда дискомфорт в ногах является первым признаком некоторых патологий крови. Поэтому, если боли носят постоянный характер, родители обязательно должны показать малыша врачу.

Это заболевание, которое проявляется расстройствами сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Малыш, у которого наблюдается данная патология, крайне плохо переносит любые физические нагрузки.

Чаще всего при таком диагнозе родители замечают, что болят ноги у ребенка по ночам. Симптоматика довольно часто сопровождается следующей клиникой:

головная боль;
нарушенный сон;
дискомфорт в животе;
боль в сердце;
чувство нехватки воздуха.

Дискомфорт в ногах — это клинический симптом подобных недугов. Врожденный порок артериального клапана либо коарктация аорты приводит к недостаточному кровоснабжению в конечностях. В результате ребенок испытывает боль.

Таким малышам трудно ходить, они часто падают, спотыкаются, очень быстро утомляются. При данных состояниях пульс на руках можно прощупать, а вот на ногах он практически отсутствует.

Такая патология также является врожденной. Она характеризуется недостаточностью тканей, которые входят в состав сердца, вен, связок.

Кроме болезненных ощущений в конечностях, подобное состояние может привести к:

плоскостопию;
нефроптозу;
нарушению осанки;
заболеваниям суставов;
варикозу.

Иногда на фоне простудных недугов ребенок жалуется на боли в ногах. Грипп, ОРЗ часто характеризуются ломотой в суставах, упадком сил. Дискомфорт ноющего характера может охватывать все тело.

Такое состояние не считается аномальным. Поэтому в особом внимании не нуждается. Как правило, ребенку при суставном дискомфорте назначают препарат «Парацетамол». Он снимает неприятные ощущения.

После выздоровления такая симптоматика полностью исчезает.

Нередко родители, дети которых достигли 3-летнего возраста, замечают, что у ребенка болят икры ног. Подобную симптоматику может спровоцировать недостаток в организме таких веществ, как кальций, фосфор, калий. Костные ткани начинают интенсивно расти, а полноценного питания они не получают.

Данное состояние может быть спровоцировано неправильной пищей. Но иногда дефицит веществ вызван плохим усвоением данных элементов. Такая картина может сигнализировать о вторичном рахите.

Недуг чаще всего диагностируется у ребят старшего возраста либо подростков. При данном заболевании у ребенка болят ноги ниже колена. При этом дискомфорт носит острый характер. Обратите внимание, какой именно участок беспокоит вашего ребенка.

Болезнь Шляттера вызывает болезненный дискомфорт в передней области коленного сочленения, в месте, где берцовая кость соединена с сухожилием коленной чашечки. Характерной особенностью патологии является постоянство ощущений. Независимо от того, чем занят ребенок, боль не утихает. Дискомфорт беспокоит днем, ночью, во время движения, в состоянии отдыха.

В результате чего появляется такой недуг, врачи не готовы сказать. Но медики отмечают, что чаще всего болезнь диагностируется у ребят, занимающихся спортом.

Если у ребенка болят ноги, обязательно уделите необходимое внимание возникающей симптоматике. Иногда подобный дискомфорт может свидетельствовать о развитии системного, достаточно тяжелого недуга – болезни Стилла.

Как правило, патология сопровождается:

периодическими прострелами;
болезненным синдромом в ногах;
общим недомоганием.

Если вы заметили у ребенка такие клинические проявления, то обратитесь к медикам. Иногда такие признаки указывают на начальную стадию заболевания Стилла либо лейкемию.

При ненадлежащем лечении у ребенка могут возникнуть серьезные последствия. Болезнь Стилла способна привести к значительному ухудшению зрения.

Итак, если ребенок жалуется на боли в ногах, следует четко понимать, когда дискомфорт спровоцирован серьезными причинами, и в каких случаях поводов для беспокойства нет.

Боли роста легко устраняются массажем и принятием теплой ванны. Если малыш после таких процедур полностью избавился от дискомфорта, то причин для паники нет. Однако не забывайте, частый болевой синдром в ногах – это повод для посещения педиатра, ортопеда, хирурга. Такое мероприятие, в большинстве случаев поможет родителям убедиться, что у малыша патологий не выявлено. Просто кроха интенсивно растет.

Дискомфорт в ногах может являться «звоночком» развивающихся недугов, если он сопровождается симптоматикой:

высокой температурой;
припухлостью конечностей;
начинающейся хромотой;
болью, возникающей утром, а также в течение дня;
утратой аппетита и веса;
хронической усталостью.

Если вы заметили хоть один симптом из перечисленных выше, обязательно посетите врача. Не дайте шанса развиться в организме ребенка неприятному недугу.

источник

Боль в суставах у детей любого возраста может возникнуть вследствие множества различных причин. Она может быть результатом естественного роста и развития ребенка и может сопровождаться ригидностью, уменьшением подвижности. Боль в суставах может быть следствием:

Слегка поврежденные (вывернутые или растянутые) мышцы, сухожилия и связки, в основном, сохраняют эластичность и способность функционировать и обычно нуждаются только в отдыхе для заживления. Так как при более тяжелых повреждениях ткань может быть частично, или полностью порвана, для полного восстановления может потребоваться оперативное лечение.

Боль в суставе может также вызываться артритом (воспалением хряща, сухожилий и связок), воспалением мышц (миозит), бактериальной инфекцией костей (артриты острые; остеомиелит) и иногда опухолями (рак кости). При правильном лечении боли в суставе, обусловленные большинством причин, исцеляются и исчезают без осложнений (вывихи суставов).

Сустав это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе.

Артрит это воспаление одного или нескольких суставов или входящих в их состав сухожилий и связок (соединительная ткань). На воспаление указывают симптомы: отек сустава, ограниченность движений, жар, боль и краснота. Более 100 патологических состояний, таких как инфекции и нарушения состава крови, способствуют развитию артрита.

Если поражен один сустав, говорят о моноартрите, два-три сустава – олигоартрите, более трех – полиартрите. Боли в суставах при бактериальном поражении не связаны с физическими нагрузками: они возникают даже в состоянии физического покоя человека и заметно усиливаются при движении. При этом возникает припухлость и покраснение кожи вокруг сустава, ощущение скованности – особенно по утрам, отмечается изменение формы и очертаний сустава, вызванное воспалением суставных тканей, нарушением костно-хрящевых поверхностей сустава и накоплением в его полости воспалительной жидкости. Возникают и такие общие симптомы, как:

Септическое воспаление сустава или артрит может вызываться стрептококками, стафилококками, вирусами гриппа и другой распространенной инфекцией. Обычно страдают крупные суставы. Болезнь неожиданно начинается лихорадкой, затем появляется припухлость сустава, боль при движении, болезненность при дотрагивании. Если поражается коленный сустав, ребенок начинает хромать.

Ревматизму предшествует острая инфекция верхних дыхательных путей. Классическая форма ревматизма начинается лихорадкой и болями в суставах. Поражаются обычно крупные суставы:

Боли имеют летучий характер, переходят с одного сустава на другой. Вокруг больного сустава может появиться покраснение и припухлость, однако необратимых изменений не происходит.

При длительном течении болезни вокруг сустава могут появиться ревматические узелки. Они имеют вид плотных, размером с чечевицу образований. Возникают обычно в местах, подвергающихся давлению: локтевые сгибы, запястья, предплечья, колена. На коже больного ревматизмом ребенка бывают своеобразные высыпания: бледно-красноватые, изогнутые или кольцеобразные пятна, узкие полоски. По мере прогрессирования болезни развивается тяжелое поражение сердца.

Хронические артриты продолжаются, по крайней мере, 6 недель. Наиболее часто встречающейся формой хронического артрита у детей является юношеский ревматоидный артрит, но, кроме него, имеется около 50 более редких форм, включая сопровождающие системную красную волчанку (воспалительное заболевание суставов, кожи и внутренних органов) и юношеский анкилизирующий спондилит (воспалительный артрит позвоночника).

Хотя пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 5 лет, юношеский ревматоидный артрит может начаться в любом возрасте, с первых месяцев жизни и до 16 лет. ЮРА развивается у девочек почти в 2,5 раза чаще, чем у мальчиков.

Хотя любой сустав, включая суставы пальцев ног и рук, челюстные и ахиллесово сухожилие, может быть поражен, все же в начале заболевания наиболее часто поражаются коленные, голеностопные и локтевые суставы. В зависимости от того какая конкретно форма ЮРА развилась, в процесс могут вовлекаться другие органы, включая глаза, кожу и сердце.

В то время как при отсутствии лечения течение ЮРА все более и более повреждает организм, медицинское обслуживание больного на современном уровне, включающее в себя комплексное, внимательное медицинское наблюдение с использованием лекарств, физиотерапии и, иногда, оперативное лечение, может обеспечить относительно нормальную жизнь большинства больных детей. Тем не менее, да же при условии проведения самой лучшей терапии не все симптомы могут быть проконтролированы, и всегда следует ожидать неожиданного обострения заболевания.

Выделяют три подгруппы юношеского ревматоидного артрита, которые могут быть идентифицированы по характерным признакам и симптомам. Это системная форма (вовлекающая в процесс весь организм); полиартритная форма (вовлекающая в процесс 5 или более суставов) и пауциартритная форма (вовлекающая в процесс менее пяти суставов).

Первоначально ЮРА был широко известен как болезнь Стилла, названная так в честь врача, впервые четко описавшего ее в 1896 году. Термин «Болезнь Стилла» в настоящее время используется для обозначения системной формы ЮРА, которая поражает около 20% всех детей, страдающих артритом. Системная форма ЮРА, которая наиболее трудно диагностируется, часто может начинаться с лихорадки или сыпи и увеличения размеров печени, селезенки и лимфатических узлов. Несмотря на наличие болей в мышцах и сердце, до появления воспаления сустава может пройти много месяцев.

На полиартритную форму приходится 35% детей, страдающих артритом. При этой форме часто поражаются мелкие суставы рук и ног, а также голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Обычно наблюдается симметричное поражение суставов. Так, если определенный сустав на левой половине тела поражен, то соответствующий сустав правой половины тела также поражен.

Приблизительно 45% детей, страдающих ЮРА, поражены пауциартритной формой. Начало заболевания часто носит постепенный характер: колено или лодыжка вначале опухают, и родители это замечают, только когда ребенок начинает хромать. Боль в суставе редка, особенно у детей младшего возраста.

Может также развиться увеит (стойкое воспаление средней сосудистой оболочки глаза, радужной оболочки и окружающих тканей с сетью мельчайших кровеносных сосудов середины глаза), который может угрожать зрению при отсутствии соответствующего лечения. Дети с увеитом, как правило, нуждаются в регулярном наблюдении офтальмолога (глазного врача) для контроля за тем, не развилось ли воспаление глаза. Это воспаление часто протекает бессимптомно и не сопровождается краснотой или другими явными признаками.

Во многих случаях ЮРА после нескольких месяцев или лет активного течения болезни наблюдается спонтанное развитие длительной ремиссии (отсутствие активных проявлений заболевания). В некоторых случаях симптомы вновь проявляются время от времени, и лишь иногда ребенок страдает длительным непрерывным ЮРА.

Для артрита характерно последовательное появление боли, неподвижности, теплоты, красноты, отечности и, наконец, некоторое снижение функциональной активности одного или большего числа суставов. Ограниченная подвижность пораженного сустава может вызываться мышечными спазмами или накоплением жидкости вокруг данного сустава. В случае системного варианта ЮРА общее недомогание, включающее:

Читайте также: Нога болит на улице

вялость и потерю аппетита.

Предшествует вовлечению в болезнь суставов в сроки до 6 месяцев. Если ЮРА прогрессирует бесконтрольно, то может наступить ослабление и разрушение сустава с сильным ограничением свободы и легкости движения. В случае подобного разрушения голеностопного сустава и стопы у ребенка часто развивается переваливающаяся плоскостопная походка.

Хромота и волочащаяся походка появляются в случае воспаления и отека коленей и бедер. Поражение суставов могут сопровождать другие разнообразные симптомы. Часто наблюдается небольшая и постоянная температура или, наоборот, высокая, достигающая пика более 38,8° С один-два раза в день. Бледно-красная или розовая, обычно незудящая, сыпь становится ярче во время лихорадки. Увеличиваются размеры лимфатических узлов, печени и селезенки. Иногда наблюдается снижение аппетита и веса.

Сывороточная болезнь: представляет собой аллергическую реакцию, на введение лечебных сывороток или лекарств (например, пенициллина, аспирина). Возникает обычно на 6-12 сутки после контакта ребенка с провоцирующим фактором. Проявляется болями в суставах (артритом), лихорадкой, болями в мышцах, сыпью на коже (крапивницей), зудом, отеками лица и шеи.

Травмы суставов: как правило, боли наблюдаются в одном суставе. Он опухает, деформируется, становится красным или синюшным. Движения в пораженном суставе ограничены, болезненны. Резкая боль возникает при механической нагрузке на сустав. У маленьких детей от 1 до 4 лет нередко бывает травматический подвывих локтевого сустава, например при падении, когда их «тащит» за руку взрослый человек. При этом кольцевидная связка надрывается в месте ее прикрепления к лучевой кости предплечья и зажимается между головкой плечевой кости и лучевой костью. В результате ребенок отказывается двигать рукой и держит ее неподвижно слегка согнутой в локте и развернутой в предплечье кнутри вокруг его оси.

Туберкулезный артрит: наиболее часто поражает бедренный сустав. Внешне болезнь сначала проявляется легкой хромотой и болью при ходьбе, которая отдает в колено или среднюю часть бедра. С течением времени движения бедра ограничиваются во всех направлениях, вокруг сустава замечается припухлость. Больное бедро становится согнутым, прижатым к другой ноге и слегка развернутым внутрь.

Если поражается позвоночник, ребенок жалуется на боли в том месте тела, которое иннервируется из больного участка спинного мозга. Он с трудом может поднять лежащие на полу предметы, ходит очень осторожно, на цыпочках, туловище держит подчеркнуто прямо. Любит лежать на животе. Артрит шейного отдела позвоночника вызывает кривошеесть, и ребенок вынужден поддерживать голову руками. Если болезненный процесс охватывает грудной отдел позвоночника, развивается горб. Если у Вас возникают боли в суставах, обратитесь за помощью к ортопеду-травматологу или физиатру.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания суставов считаются одной из наиболее распространенных групп болезней взрослого населения. На вершине болезней опорно-двигательного аппарата (кости сустава) стоит артроз или артрит. Если при бурсите или тендините страдает область одного сустава, то при артрозе болят суставы рук и ног одновременно. Часто возникает поражение пальцев, позвоночника, колена, плеча, голеностопа и локтя.

Артроз относят к дистрофическому заболеванию, связанному с процессом разрушения хрящевой ткани в суставах. Заболевание имеет несколько стадий и типов течения и в разных вариантах страдают определенные группы суставов. В основном патологии опорно-двигательного аппарата встречаются у людей в возрасте старше 30-35 лет, но выделяют ювенильную форму артрита, возникающую у ребенка.

При воздействии определенных факторов суставы, мышцы подвергаются нагрузке, и страдает в первую очередь хрящевая ткань. Хрящ служит для возможности скольжения кости сустава и предотвращает заклинивание и стирание костной ткани. Но со временем хрящ перестает справляться со своей задачей, ослабевает его питание, теряется эластичность и возникает воспаление внутри сустава, вызывающее дегенеративные процессы кости, воспаление мышцы, после чего проявляются симптомы заболевания.

Иногда встречается патология одного или симметричных суставов, но чаще болезнь поражает группу костей (пальцев, суставов рук и ног). Так как большую нагрузку и активность в движениях проявляют мышцы и кости рук и ног, то и страдают в основном они. Если у взрослых характерно постепенное начало с хроническим течением, то у ребенка ювенильная форма возникает остро, с появлением признаков боли, отечности и затруднения движений. Как у ребенка, так и взрослого человека патология носит форму прогрессирующей, и если не лечить заболевание вовремя, то после длительного течения угрожает инвалидность или оперативное лечение.

Причины заболевания кости и суставов разнообразны и подразделяются на первичные и вторичные. Первичные причины связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата. Так, выделяют причины, связанные с генетической предрасположенностью или наследственными болезнями, дисплазией, плоскостопиями. От этой группы причин возникает артрит у ребенка, причем как сразу после родов, так и до 16 летнего возраста.

Вторичные причины связаны с наличием травматических факторов и сопутствующих заболеваний. Травмы рук и ног (ушибы, вывихи, переломы) с возрастом вызывают дегенеративные процессы, и возникает артроз поврежденных суставов. Эти процессы характерны спортсменам, людям физического труда, которые постоянно перенапрягают мышцы.

В зависимости от формы патологии выделяют специфические артрозы или артриты:

Псориатический – возникает как осложнение псориаза. Заболевание наблюдается у ребенка и взрослого, и лечить необходимо сам псориаз.
Ревматоидная форма – связана с перенесенными инфекционными патологиями, наследственностью. Поражаются кости группами и патология склонна к быстрому прогрессированию, поэтому лечение должно быть незамедлительным.
Осложнение подагры – бывает больше у взрослого человека. Диета и лечение медикаментами позволяют устранить обострение болей кости и лечить основную патологию.

Также страдают кости и суставы при нарушенном обмене веществ (сахарный диабет, последствия родов, возраст человека), инфекционных и аутоиммунных болезнях.

Выделяют причины, связанные с образом жизни и труда человека – факторы риска:

ожирение или малоподвижность человека;
частые травмы и занятия спортом;
переутомления и переохлаждения;
отравление и другие виды интоксикации;
ослабленный иммунитет;
неровная спина, плоскостопие (искривления);
физический труд, с увеличенной нагрузкой на кости.

Всего причин заболеваний опорно-двигательного аппарата множество, поэтому при появлении таких признаков, как немеют мелкие суставы рук и ног, возникаю боли в покое (по утрам или отдыха) или после труда необходимо пройти обследование и начинать лечение. Диагностика методам рентгена или МРТ позволит выявить, почему болят суставы.

В большинстве случаев симптомы патологий суставов схожи, отличие бывает при поражении других органов или тканей. Независимо от причины выявляются такие признаки:

Болят руки, ноги и спина. В ранних стадиях кости болят не сильно в основном по утрам или после продолжительного нахождения в одном положении. Со временем становится сложно делать движения суставами пальцев, руками, ногами. Если не лечить заболевание из-за ограничения движений страдают мышцы и происходит их атрофия. После резких движений возникают прострелы – сильная боль.

Онемение. При прогрессировании немеют пальцы участи кожи (область пальцев, пораженных суставов). Если немеют участки кожи, то это означает ущемление нервов или пережатие сосудов. Требуется активное лечение, иначе возникнут неврологические расстройства.

Хрусты и пощелкивание. Появляются на ранних стадиях, когда теряется эластичность хрящевой прослойки и начинается трение кости в суставе. Хруст появление при движениях, сгибании пальцев рук и ног. Часто хруст сочетается с болью.

Отечность и опухание. Опухают суставы в период обострения, после нагрузки. При дотрагивании до участков кожи возникает болезненность. Нередко наблюдается опухание пальцев, кистей рук, стоп и голеностопа.

Кроме указанных симптомов, наблюдается сниженная подвижность, увеличивающаяся с прогрессированием болезни. Симптомы при 1 и 2 стадии проявляются незначительно, части тела немеют редко, мышцы справляются со своими функциями.

3 степень характеризуется усилением болезненность, немеют участки кожи, резко снижается подвижность. Делать физические упражнения становится сложно, лечить боль не всегда удается анальгетиками. Многие пациенты спрашивают, почему не эффективно лечение дома. Ответ на вопрос прост – хрящ кости истончен и для его восстановления необходимо комплексное лечение. 4 стадия приводит к обездвиживанию суставов и часто необходимо оперативное лечение.

Проведя диагностику и собрав жалобы, врач подбирает комплексное лечение. Легкие и средние степени рекомендовано лечить медикаментозно. Для этого выбирается схема лечения и противовоспалительных средств, гормонотерапия, хондропротекторы и методы реабилитации.

Диета при болезнях кости и сустава – важная составляющая в терапии.

Диета исключает жирные, вредные продукты, алкоголь. В рацион включают холодцы, бульоны мяса птицы, говядины, свинины. Рекомендовано употребление морепродуктов, рыбы, овощей и фруктов. Народная диета включает рецепты холодцов и бульонов для повышения уровня коллагена, кальция. Диета в комплексе с медикаментами и занятиями физкультурой ускоряет процесс восстановления.

Лечение средствами НПВС позволяет уменьшить боли, почему эта группа обязательная для терапии. Средства применяют как наружно, в виде мазей, геля, так и внутренне. Популярные такие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис. Назначают средства, если болит спина, немеют суставы пальцев, рук, ног. Лечение ревматизма, псориаза специфическое и подбирается индивидуально.

Гормонотерапия в комплексе со средствами НПВС устраняет воспаление, снимает боли и возвращает активность. Почему врачи и склоняются к совместному приему гормональных кортикостероидов, средств НПВС. Назначают Гидрокортизон, Дексаметазон в инъекциях и таблетках. Нередко гормоны вводят внутрисуставно. Также рекомендовано делать процедуры физиотерапии с гормонами.

Диета и медикаменты хорошо сочетаются с режим активности. Нужно делать гимнастику, подбираемую врачом. Физкультура восстанавливает мышцы, питание суставов, хрящей. Также важно делать процедуры физиотерапии. Рекомендовано УВЧ, ультразвуковые методики, лечение грязью, теплом и лазером.

Для лечения и профилактики рекомендован курс хондропротекторов, витаминотерапия и санаторно-курортное лечение. Нужно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться, переохлаждаться.

Народный рецепт советует делать примочки и компрессы из лечебных трав, применять настойки и отвары. Диета и физкультура должны войти в обиход человека с проблемами суставов. Один или два раза в год рекомендовано проходить обследование, делая рентген и сдавая анализы крови, мочи.

2016-06-24

Утренний сон самый сладкий и так хочется понежиться в постели как можно больше. Но требуется вставать на работу, собирать ребёнка в детский сад или в школу, проводить любимого мужа на смену и приготовить всем родным завтрак.

Но бывают ситуации, что встать не просто проблематично, а трудно из-за болевых ощущений в ногах.

Замедление скорости тока крови способствует образованию тромбовидных бляшек и трофических язв. Это свидетельствует о нарушении работы клапанов за счет увеличения размеров вен, уменьшения эластичности и изменения их формы. Причинами являются частые запоры, неправильный образ питания, избыточная масса тела, тяжелая беременность, малоподвижный образ жизни, ношение тесной одежды и обуви.

Сопровождается болью и тяжестью в ногах, жжением и судорогами в ночное время, потемнением и уплотнением кожных покровов. Лечение назначается врачом-хирургом после проведения клинического обследования и сдачи обязательных анализов. На первых этапах варикозного расширения назначается щадящая ЛФК, медицинские препараты, способствующие венозному тонусу, ношение эластичных бинтов или специализированных колгот.

Заболевания тазобедренных суставов с их воспалением или медленным разрушением развиваются при травматических повреждениях, переохлаждении и высоком физическом напряжении, инфекционных заболеваниях, нарушении обмена веществ, избыточном весе, операционных вмешательствах и патологическом возрастном изменении.

Сопровождаются болями ног, когда проснулись, ограничением их подвижности, изменениями формы и припухлостью. Нередко сочетается с повышением температуры тела и постепенной деформацией суставов.

Воспалительные процессы соединительной ткани связаны с проникновением в организм стрептококковых инфекций и их токсическим воздействием со снижением иммунитета человека. Они наносят поражающий удар на сердечные клапаны, повышая температуру тела, учащая пульс, способствуя воспалению суставов рук и болью наступать ногами, вызывая общую слабость, недомогание и повышенную утомляемость.

Определяются нарушениями ритма при проведении ЭКГ, снижением функциональной сократительности миокарда на рентгенологическом обследовании и клинических исследованиях крови.

Могут возникать при неконтролируемых нагрузках во время активных занятий спортом, перегрузках у ребенка, увеличении веса, растяжении связок, вывихах и переломах во время неудачного падения на скользкой дороге.

Снижение плотности и нарушение структуры костной ткани наступает при недостатке витаминов, малоподвижном образе жизни, нарушении обмена веществ, онкозаболеваниях, почечной недостаточности, дегенеративных возрастных изменениях и сахарном диабете. Сопровождается ноющими болями в ослабленных суставах и искривлением позвоночника, затрудняя движение и способствуя возникновению травматических повреждений.

Определяется рентгенографией костей и двухэнергетической рентгеновской денситометрией. Лечение назначается иммунологами, эндокринологами или ревматологами, в зависимости от первопричины заболевания.

Воспаление сухожилия возникает при повышенной двигательной активности, наличии скелетно-мышечных заболеваний, травмах, локальных воспалительных процессах и инфекциях, иммунных нарушениях, патологиях формирования и нарушениях осанки. Сопровождается покраснениями, припухлостями, болями в области поврежденного сухожилия в дневное и ночное время суток, последующей его дегенерацией в запущенных случаях.

На начальных стадиях заболевания могут беспокоить кратковременные боли во время физических нагрузок. Далее становится приступообразный характер проявления болезненных ощущений, со скованностью действий суставов при вставании в утренние часы. Может проявляться отек и увеличение температуры тела, хруста и треска во время движения.

Для качественного излечения необходима консультация врача-травматолога или ортопеда с прохождением полноценного обследования, УЗИ, рентгенографии и МРТ.

В результате инфекций или травматического повреждения связок, ношения неудобной обуви и повышенной нагрузки на нижние конечности начинается их воспалительное заболевание, влекущее за собой чувство дискомфорта и снижение трудоспособности, онемение и отек поврежденной области. Болевой синдром увеличивается при движениях, иррадируя в соседние участки.

Для полного излечения необходимо пройти полноценное исследование, рентгенографию, УЗИ и МРТ.

Рост тканей кости на пятке может возникать в любом возрасте в результате травматических повреждений, плоскостопия, чрезмерной нагрузки на ноги, избыточной массы тела, носки не комфортной обуви. Проявляется жгучими болями в области пятки, не зависимо от времени суток.

Определяется надавливанием на пяточную область и при рентгенографии и ультразвуковом исследовании, где возможно увидеть дополнительные образования.

Патологическое снижение прочности костей проявляется их перегибами, переломами и деформацией. Проявляется гипертрофией и гипотомией мышц, нарушениями осанки и походки. Причинами являются недостаток витаминных составляющих, кислоты фосфора и соли кальция, почечная недостаточность у подростков и пожилых людей.

При это ноги по утрам плохо поднимаются или раздвигаются, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и сосудистой системы. Необходимо проведение рентгенологического исследования и клинических исследований крови. Травматологи и ортопеды назначают соответствующие терапевтические препараты, с качественным массажем и приемом лекарственных средств.

Является болезненным проявлением симптома напряженной ступни, локализуясь в пяточной кости. Проявляется уплотнением и дистрофическими изменениями связок внутренней стопочной ямки с ноющими болями и скрюченностью пальцев. Становятся основными факторами возникновения заболевания являются проблемы с поясничным отделом позвоночника, атеросклеротические нарушения кровоснабжения, тесная обувь и одежда, высокий свод стопы и плоскостопие, лишний вес, работа на ногах.

Диагностика болезни осуществляется пальпацией врача-хирурга и проведенной рентгенограммой, на которой хорошо видны края разрастания кости пятки. На ранних стадиях заболевания достаточно будет проводить ряд физиотерапевтических процедур, массаж с с обезболивающими и противовоспалительными средствами, упражнения на растяжку разгибательных мышц, ношение ортопедической обуви, снижение спортивных нагрузок и веса.

Перетренировка нарушает режим сна и отдыха, снижает иммунитет и эмоциональную устойчивость, приводит к болям мышц и связок. Неравномерная или неправильная нагрузка может привести к травмам и растяжениям связок и мышц, болях в ногах и всем теле по утрам и в течение всего дня, сердечным нарушениям, головокружениям, тошноте и рвоте, скачкам давления, проблемам с легкими и почками.

Болезненные ощущения в ногах из-за ношения не комфортной обуви могут привести к деформирующему состоянию стоп, когда ноги будут болеть не только по утрам, но и в течение всего дня, особенно у ребенка. Это приводит к возникновению косточки на ноге, варикозному расширению вен, артритам и артрозам, искривлению позвоночника, атрофиям сухожилий и отекам, нарушениям кровообращения и остеохондрозам.

Высокий вес негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате, который испытывает излишнее давление. Выходом из данной ситуации может быть только придерживание сбалансированного режима питания и здорового образа жизни.

При травматических повреждениях рекомендуется приложить холодную повязку на поврежденную область и принять обезболивающие препараты. При избыточных физических нагрузках необходимо избегать перегрузок и обеспечить полноценный отдых напряженным суставам.

Хорошо помогает поднятие ног выше головы после напряженного трудового дня.

Обязательно посмотрите следующее видео

Регулярно болят ноги после сна,
сильные отеки,
покраснения кожного покрова
и повышения температуры тела требуют немедленного обращения к специалистам.

Очень часто воспалительные процессы на ногах становятся причиной более серьезных проблем и ведут к хирургическому вмешательству. Воспаление сустава большого пальца ноги в медицине называют подагрой. Этот воспалительный процесс встречается в основном у людей пожилого и преклонного возраста, но бывают и исключения.

Причины заболевания
Симптомы
Диагностика
Лечение заболевания
Лечение народными средствами
Профилактика воспаления сустава

Подагра в наши дни встречается очень часто. Воспаление суставов может негативно влиять на образ жизни человека, поскольку приводит к ограничению движений, болевым ощущениям, ограниченной функциональности конечностей.

Очень часто подобное заболевание может протекать в скрытой форме, и человек может жить и не догадываться о серьезном недуге. К сожалению, при отсутствии лечения данная болезнь всегда ведет к инвалидизации. Поэтому очень важно при первых признаках воспаления суставов, немедленно обращаться к врачу.

Существуют тысячи причин, по которым может возникнуть воспаление суставов. В случае с подагрой наиболее частыми причинами являются:

незалеченные травмы (как старые, так и недавние);
переохлаждение;
ношение неудобной обуви или обуви на высоких каблуках.

Результатом подобных «стрессов» для организма могут стать воспалительные процессы в суставах.

Наличие жжения, болевых ощущений или боли, отек, скованность в движениях и повышенная температура – явные признаки воспалительного процесса. Даже если все эти симптомы сконцентрированы в одном пальце, нормальный образ жизни поддерживать невозможно. Активный образ жизни придется отменить.

Но все равно, отлеживаться дома – не самый лучший способ излечиться. Воспалительные процессы в суставах – это не грипп. В этой ситуации нужна квалифицированная помощь специалиста. Без своевременного оказания медицинской помощи наличие осложнений обязательно. Поэтому не стоит тратить время попусту: нужно идти в больницу.

При воспалении сустава большого пальца ноги наблюдаются такие симптомы:

визуально заметная деформация сустава;
наличие припухлости;
боль и болевые ощущения;
хруст в суставах при малейшем движении.

В запущенных формах деформацию сустава ноги можно исправить только при помощи хирургического вмешательства.

Часто подагра большого пальца не позволяет человеку нормально передвигаться. Болевые ощущения могут возникать как сами по себе, так и в результате ходьбы.

Диагностировать подагру можно по ряду симптомов, а также с помощью рентгенографии. Опытный врач может установить точный диагноз на основе внешних проявлений, наличия болевых симптомов и обследования при помощи пальпации.

Проведение рентгенографии поможет установить серьезность повреждений хряща и покажет изменения, связанные с деформацией в суставе.

На сегодняшний день существуют различные методики лечения данной проблемы. Интернет кишит всевозможными статьями, как быстро и безболезненно вылечить подагру. Конечно, каждому хочется выпить одну чудодейственную таблетку и выздороветь. К сожалению, в реальной жизни все куда более сложно.

Суставы – дело серьезное, поэтому в случае их воспаления нужно как можно скорее обратиться к врачу. Медикаментозное лечение является достаточно эффективным по современным меркам.

Приписанные доктором препараты, а также некоторые рецепты из народной медицины позволят быстро поставить вас на ноги, причем в буквальном смысле слова.

При обращении в больницу на ранних стадиях заболевания, курс лечения может проходить без приемов лекарственных препаратов, достаточно будет компрессов и физиотерапии. Очень благотворное влияние на течение этого заболевания оказывает мануальная терапия. Временами может понадобиться лечение от воспалений. При наличии хруста в суставе, врач может дополнительно назначить специальные препараты для внутрисуставного введения и электрофорез.

Для лечения воспаления суставов применяют разные группы препаратов:

противовоспалительные;
БАДы, которые оказывают восстанавливающее действие и способствуют укреплению суставной ткани (например, коллаген);
сильнодействующие лекарства (метотрексат);
медикаменты нестероидной группы (кетопрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам);
стероидные инъекции и препараты.

В комплексе данные медикаменты способны оказывать положительное воздействие. Они снимают болевые ощущения, производят лечение воспаления, обновляют пораженные участки сустава.

Конечно, нельзя отрицать побочное действие такого лечения. Подобные препараты оказывают негативное влияние на пищеварительную систему человека. Стероидная и нестероидная группы обладают наибольшим количеством побочных реакций.

Одновременно с приемом медикаментов врач назначит наложение плотной повязки на сустав с целью его фиксации. Ограничение движения в суставе поможет уменьшить раздражение, вызывающее боль. Если болевые ощущения очень сильные, то вам назначат напросин, вольтарен или индоцин, в некоторых случаях приходится применять стероидные инъекции в виде кортизона.

В случае подагры, лечение будет необходимо только в период обострения. Причем весь курс лечения очень долгий.

Хотя медикаментозное лечение в наше время достаточно эффективно, люди все равно прибегают к «бабушкиным средствам». Благо, народные целители всегда готовы помочь.

Отличным противовоспалительным действием обладают ванны с эфирными маслами календулы, зверобоя, сандала, эвкалипта. Температура воды должна быть не выше 40 градусов, а вся процедура длится не более получаса.

Хорошо помогают противовоспалительные чаи из тимьяна и зверобоя, а также травяные настои из лепестков календулы, листьев бузины и крапивы, семян льна и зверобоя. Подобные снадобья принимать вовнутрь не меньше чем по полстакана ежедневно.

К воспаленному суставу нужно приложить тертый репчатый лук. Подобный компресс держать на больном месте не больше часа и по возможности повторять пять раз в день.

Капустный лист тоже может помочь. Его необходимо прикладывать на пораженный сустав и обматывать пуховым платком.

Можно приготовить настойку из листьев каланхоэ. Для этого понадобится пол-литровая банка, которую наполовину нужно заполнить измельченными листьями растения и залить их водкой или спиртом. Убрать все в темное место на 5-7 дней. Каждый день банку нужно встряхивать. Полученную настойку используют в качестве растирки для пораженного сустава.

Старайтесь пить больше жидкости. Она способна вымывать лишнюю мочевую кислоту из суставов.
Следите за тем, какие препараты вы принимаете. Категорически запрещается прием аспирина. Подобные медикаменты могут вызывать осложнения течения болезни.
Сбалансируйте рацион питания. Исключите продукты, богатые пуринами (сельдь, хамса и сардины; соусы, майонез, кетчуп; внутренние органы животных).

Людям, имеющим генетическую предрасположенность к подобным заболеваниям, стоит поберечь себя. Желательно отказаться от вредных привычек, неправильного питания и ношения неудобной обуви на высоких каблуках.

Народные и традиционные средства лечения – это хорошо, но своевременная профилактика – лучше. Поэтому при обнаружении первых симптомов нужно обратиться за врачебной помощью.

источник

Почему появляются боли в суставах у детей, и параллельно возникает характерный хруст — вопрос, который волнует многих родителей. Это может быть следствие активного роста организма, что сопровождается развитием соединительной, мышечной и хрящевой ткани. Если малыш часто жалуется, что у него ломит ноги или просто болят колени, причиной могут служить растяжения или другие деформации мышц и связок. При незначительных повреждениях мышцам для восстановления достаточно отдыха, а при более тяжелых травмах, например, разрывах, необходимо оперативное вмешательство.

У детей могут болеть руки и ноги по ряду причин, вызванных инфекциями или развитием других заболеваний. Основанием для боли рук или ног может быть артрит — воспаление соединений костей, которое сопровождается высокой температурой. Конечность при этом становится опухшая, появляются боли в ногах при резких движениях. При поражении соединения в области колена малыш начинает испытывать дискомфорт, у него нарушается походка.

А также виной тому, что болят ноги у ребенка, может быть аллергия на применение медицинских препаратов, таких как «Пенициллин» и «Аспирин». Реакция может проявиться через 6—12 дней после введения препарата и сопровождаться повышенной температурой тела, сыпью, зудом, отеком лица и шеи, ломотой в теле.

Такая проблема может быть спровоцирована заболеваниями легких и диафрагмы. Она сопровождается резким повышением температуры и ломотой в теле. Заболевание вначале поражает крупные соединения костей: тазобедренный сустав, коленный, локтевой, голеностопный. Вокруг больного места может возникнуть покраснение или припухлость. На коже мальчика или девочки появляются высыпания, пятна, полоски, а также ревматические узелки на ногах или руках. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития патологий сердца.

Хронический ревматизм встречается как у подростков, так и у малышей в возрасте от 1 до 2 лет. Он проявляется в виде красной волчанки или воспалительного артрита позвоночника. Этим заболеванием поражаются ткани рук и ног, челюсти, но в первую очередь страдают локти и колени. В зависимости от того, какая часть тела поражена, страдают кожа, глаза и даже сердце.

Когда конечность уже покраснела или опухла, а также при повышенной температуре, не затягивайте с обращением к врачу для предотвращения необратимых последствий.

Самым частым провокатором появления боли в конечностях у детей и подростков может быть травма. В том случае, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе сустава, симптоматика сопровождается посинением, покраснением или даже припухлостью, необходимо немедленно обратиться к специалисту для установления диагноза. Возможные виды травм:

Растяжение связок. Появляются вследствие активного роста детей и подростков, связки и суставы в этот период претерпевают постоянные изменения. Такие растяжения долгое время служат источником дискомфорта и даже боли, и требуют медицинского вмешательства.
Трещина кости. Возникает вследствие падений и ушибов, обязательно требует консультации у травматолога.
Разрыв мениска и другие травмы коленной чашечки. Характеризуются острой болью. Причиной может быть удар в область или ниже колена. При такой травме ребенок жалуется, что у него болит нога, он не может на нее стать.
Воспаление оболочки сухожилий мышц бедра и голени, которое сопровождается сильной болью в области колена. При таком виде травм лечение не обходится без наложения гипса.

Вернуться к оглавлению

У малышей в таком возрасте особое строение скелета, что необходимо учитывать для определения причин возникновения хруста. У маленьких детей соединения суставов еще недостаточно развиты, они более эластичные, но это ничуть не мешает малышу познавать мир и не доставляет неудобств. Но существуют и другие причины появления хруста:

активный рост, когда мышцы не успевают за костями;
недостаточное количество кальция в организме ребенка;
дисплазия;
плохое усвоение кальция за счет нехватки витамина Д.

Но у врачей также существует понятие «боли роста». Этот диагноз ставят, когда мышечная ткань не успевает за ростом костей, из-за чего связки и сухожилия находятся в постоянном напряжении. Иногда боль настолько сильная, что дети отказываются ходить. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают разные виды массажа.

Для выявления факторов, почему у детей болят ноги без видимых на то причин, нелишним будет обратиться к врачу. В свою очередь, специалист назначит ряд исследований для постановки диагноза и назначения исследования. К основным способам диагностики следует отнести:

общие анализы мочи и крови;
биохимические анализы на ревматические пробы;
исследования на наличие мочеполовых и кишечных инфекций;
иммунологические исследования;
УЗИ подвижного соединения;
рентген.

Вернуться к оглавлению

После проведения необходимых исследований и получения результатов анализов, врачом должна быть назначена терапия. На основании полученных данных специалист может назначить медикаментозное лечение. Кроме того, может быть подобрана специальная диета, массаж и лечебная гимнастика, а также использование специальных корректирующих приспособлений. Зачастую назначают такие группы медпрепаратов:

противовоспалительные нестероидные средства;
гормональные препараты;
антибиотики.

Не стоит поддаваться панике, когда сын или дочь говорит, что болит коленка. Для начала следует проанализировать ситуацию, осмотреть ребенка дома самостоятельно на присутствие явных признаков повреждений. Если таковых нет, но ребенок продолжает испытывать дискомфорт при движении и у него поднялась температура, то следует обязательно обратиться к специалисту.

источник

Люди, полагающие, что суставная боль – это симптомокоплекс, сопровождающий артрозные патоизменения исключительно во взрослом возрасте, ошибаются. Порой суставы болят и у ребенка – в особенности, если организм его ослаблен различными болезнями, или малыш получил травму конечности. Терапия таких синдромов, как правило, проводится нестероидными препаратами противовоспалительного действия.

Боль в суставах или артралгия у детей может быть при различных заболеваниях, но чаще при ревматоидном артрите, острой ревматической лихорадке, СКВ, склеродермии, дерматомиозите, узелковом полиартериите, суставной форме геморрагического васкулита и др.

Артрит у детей характеризуется суставной болью, отеком мягких тканей вокруг него, покраснением кожи, нарушением опорно-двигательных функций. Иногда бывают явления артралгии без артрита. При ревматоидном артрите число пораженных суставов, выраженность изменений в них (артралгии, моно-, олиго- и полиартриты) и стойкость суставного синдрома зависят от формы заболевания.

Если у ребенка болят суставы, причинами могут быть инфекционные, иммунологические и генетические заболевания. Нередко артриты развиваются как последствия травм.

Артрит ревматоидный ювенильный – это инфекционно-аллергическое заболевание, которое относится к группе коллагенозов и характеризуется системным поражением соединительной ткани, преимущественно в опорно-двигательном аппарате.

Клиническая картина. Суставная форма сопровождается длительно сохраняющимся суставным синдромом. Нередки случаи, когда у ребенка болят не только крупные суставы рук и ног, но и средние, и мелкие (межфаланговые). Отмечают скованность по утрам, вовлечение в процесс шейного отдела позвоночника. Воспалительные изменения в крови слабо выражены.

Аллергосептический синдром чаще развивается у детей дошкольного возраста и характеризуется летучим, нестойким поражением суставов. Болевой синдром может быть резко выражен. Симптомом артралгии у детей в этом случае является высокая и длительная лихорадка с размахом 1,5-2 °С в течение суток. Нередко на кожных покровах появляется аллергическая сыпь. Гиперлейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ до 50-70 мм/ч.

В диагностике ревматоидного артрита играют роль обнаружение ревматоидного фактора в крови в высоких титрах, рентгенологические изменения в суставах, результаты исследования синовиальной жидкости.

Лечение. Назначают НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин — по 2-3 мг/(кг • сут), ортофен — по 2-3 мг/(кг • сут) и др.

А что делать, если у ребенка болят суставы, а данные средства не эффективны? В этом случае при аллергосептическом синдроме используют преднизолон в дозе 1-2 мг/(кг • сут).

Также для устранения болей в суставах ног и рук у детей показана физиотерапия: амплипульс, электрофорез гидрокортизона на область пораженного сустава. Проводят лечение основного заболевания.

Артралгии у детей можно наблюдать при иерсиниозе, бруцеллезе, вирусном гепатите, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

Иерсиниоз — инфекция, передаваемая грызунами (кролики, хомяки, крысы)- Заражение происходит через пищевые продукты или контакт. Общие проявления: папулезно-пятнистая энантема, артриты, гепатит, кардит и др.
Бруцеллез — инфекционная болезнь из группы бактериальных зоонозов, вызываемая микроорганизмами рода Brucella, передается от больных животных человеку алиментарным или контактным путем; обычно протекает по типу хрониосепсиса с полиморфной клинической картиной, рецидивами и обострениями.
Острые инфекционные гепатиты — заболевания, вызываемые вирусами А, В, С, D, Е, F, G. Реакция печени на воздействие вируса проявляется дегенерацией и некрозом гепатоцитов, клеточной инфильтрацией паренхимы и портальной зоны, застоем желчи (желтуха, повышение уровня прямого и непрямого билирубина, ахолия стула).
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, продуцирующим эритрогенный токсин; передается воздушнокапельным путем, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, острым тонзиллитом, регионарным лимфаденитом, мелкоточечной сыпью.

Клиническая картина. При общих инфекционных заболеваниях бактериальной, вирусной и другой природы в большинстве случаев, кроме лихорадки, симптомов интоксикации, наблюдается поражение крупных суставов конечностей, в них появляется боль и отсутствуют наружные изменения. Суставная боль длится несколько дней и постепенно исчезает.

Лечение. НПВС: диклофенак по 2-3 мг/(кг • сут), ибупрофен по 10-15 мг/(кг • сут) и др. При симптомах артралгии у детей обязательно поводят лечение основного заболевания.

Геморрагический васкулит — это иммунокомплексное заболевание, характеризующееся асептическим воспалением в сосудах с образованием микротромбов. Проявляется эритематозно-папулезной и геморрагической сыпью на коже конечностей, абдоминальным и суставным синдромами, поражением почек.

Клиническая картина. У детей наблюдаются боли в средних суставах — голеностопном, локтевом, коленном. При этом суставы отечны, гиперемированы, болезненны, движения в них ограничены. Кроме того, что при геморрагическом васкулите у ребенка болят суставы, наблюдается повышение температуры тела. Появляются пятнисто-папулезные, уртикарные или геморрагические высыпания на коже, боль в области живота, изменения в моче, свойственные гломерулонефриту. Диагноз подтверждают лабораторно (коагулограмма).

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин — по 2-3 мг/кг 3 раза в сутки, ортофен — по 2-3 мг/(кг • сут). Также при артралгии суставов у детей проводят лечение основного заболевания.

Ещё одной причиной, почему у ребенка болят коленные и локтевые суставы, может быть гемофилия.

Гемофилия — это наследственное заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, наследуется по рецессивному типу лицами мужского пола (гемофилии А и В) от матери.

Клиническая картина. Сустав (чаще коленный и локтевой) быстро увеличивается с постепенным усилением боли, развивается гемартроз. Обратное развитие процесса происходит с некоторым колебанием температуры тела. Характерны повторные кровоизлияния в один сустав с утолщением синовия, отложением фибрина и развитием субанкилоза или анкилоза. Рентгенологически можно выявить эрозию хряща, подвывих и экзостозы.

Лечение. Иммобилизация пораженной конечности, холод на сустав. Внутривенно вводят 5 % раствор аминокапроновой кислоты из расчета 0,2 г/(кг • сут), 10% раствор кальция глюконата — по 1 мл/год жизни. Также при лечении гемофилии у детей, сопровождающейся болями в суставах, проводится заместительная терапия препаратом VIII фактора свертывания крови или криопреципитатом. Назначают антигемофильный глобулин в возрастной дозе, антигемофильную плазму.

Нередко у ребенка болят суставы рук и ног при дерматомиозите. Это заболевание относят к группе диффузных патологий соединительной ткани. Оно характеризуется системным поражением поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, нарушением двигательной функции, эритемой и отеком, преимущественно на открытых участках тела.

Клиническая картина. У ребенка болят суставы рук и ног, в том числе мелкие, наблюдаются изменения кожи и мышц, периорбитальный отек с лиловой окраской кожи вокруг глаз. Беспокоит сильная боль в мышцах. Выраженная мышечная слабость с поражением проксимальных отделов мышц конечностей, туловища, межреберных и других мышц может привести к полной обездвиженности больного, нарушению речи, глотания, дисфонии. В диагностике играют роль повышение уровней креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы в крови, данные электромиографии.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин по 2-3 мг/(кг • сут) и др. При отсутствии эффекта используют преднизолон — по 1-2 мг/(кг • сут), иммунодепрессанты (циклофосфан, азатиоприн в возрастной дозе).

Лейкоз — злокачественное заболевание кроветворной ткани с первичной локализацией патологического процесса в костном мозге. При лейкозе ребенок жалуется на боль в суставах, особенно нижних конечностей.

Клиническая картина. Заболевание обычно начинается незаметно с появления неопределенных жалоб на боли в костях и суставах, утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела. Боли в коленных и других суставах у детей не сопровождаются наружными изменениями. При рентгенологическом исследовании в метафизах длинных костей (чаще всего около коленных суставов) обнаруживают остеолитические очаги, вызванные лейкемическими инфильтратами.

Удетей, больных лейкозом, наряду с артралгией коленных суставов отмечаются сочетание анемического и интоксикационного симптомокомплексов (бледность слизистых оболочек и кожи с серо-желтушным оттенком, вялость, слабость, субфебрилитет и др.), пролиферативный (увеличение периферических, медиастинальных или брюшных лимфатических узлов, гепатоспленомегалия, опухолевые образования в глазнице, плоских костях черепа и др.) и геморрагический (кожные геморрагии, носовые кровотечения и др.) синдромы.

В диагностике большое значение имеют обнаружение в периферической крови бластных клеток, «лейкемический провал», а также данные костномозговой пункции.

Лечение. Применяют 50% раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл), детям старше 2 лет назначают промедол — по 0,1 мг/кг на прием. Проводят лечение основного заболевания.

Также причинами того, почему у ребенка болят суставы, могут быть опухоли и кистозные образования костей. Доброкачественные кисты обычно бывают единичными, локализуются в проксимальных метафизах бедренной и плечевой костей.

Клиническая картина. Ребенка беспокоят боли в тазобедренном и других суставах или костях конечностей. Фиксируется нарушение опорно-двигательных функций, на участке кости обнаруживают локальное утолщение. На рентгенограмме видны многочисленные кистозные просвечивания и истонченный кортикальный отдел, вследствие чего нередко возникают переломы.

Лечение. Вводят 50 % раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл), детям старше 2 лет назначают промедол — по 0,003-0,01 г на прием. Необходимы консультации хирурга, онколога.

Острая ревматическая лихорадка — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани, которое развивается у предрасположенных лиц главным образом молодого возраста (7-15 лет) в связи с аутоиммунным ответом организма на антигены стрептококка и перекрестной реактивностью со схожими атоантигенами пораженных тканей человека.

Хроническая ревматическая болезнь сердца — заболевание, характеризующееся поражением сердечных клапанов в виде воспалительного краевого фиброза клапанных створок или порока сердца (недостаточность и/или стеноз), сформировавшегося после перенесенной острой ревматической лихорадки. Развивается через 1-3 нед. после возникновения инфекционного очага.

Клиническая картина. Характеризуется поражением преимущественно крупных и средних суставов конечностей. Развитие заболевания бывает острым, сопровождается сильной болью в суставах со всеми признаками артрита. Температура тела повышена. В некоторых случаях бывают только артралгии. Поражения при ревматическом артрите летучие и симметричные. Возможен моноартрит. Болевой синдром может быть резко выраженным, но суставные проявления при острой ревматической лихорадке сохраняются не более 2-3 нед., а при противовоспалительной терапии исчезают быстрее.

Развивается кардит, возможна малая хорея, на кожных покровах иногда обнаруживают кольцевидную, узловатую, геморрагическую сыпь. Лейкоцитоз, повышение СОЭ, С-реактивный белок, повышение уровня сиаловых кислот, антистрептолизина-0 (АСЛ-О) или других противострептококковых антител. Отмечают повышение проницаемости капилляров. На ЭКГ — удлинение интервала P-Q.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин по 2-3 мг/(кг • сут), ацетилсалициловая кислота — по 0,2 г/год жизни и др. Проводят лечение основного заболевания.

Повышенная температура и боль в суставах у ребенка может наблюдаться при синдроме Рейтера — инфекционно-аллергическом заболевании, возникающем преимущественно на фоне генетической предрасположенности у детей, переболевших неспецифическим уретритом, дизентерией или иерсиниозом.

Клиническая картина. Характерна триада: артрит, уретрит, конъюнктивит. У ребенка болят голеностопные суставы, в также коленные и локтевые суставы. Суставы отечны, движения в них ограничены, болезненны. Отмечается учащенное болезненное мочеиспускание. Температура тела повышается до 38-39°С. В моче — лейкоциты.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин — по 2-3 мг/(кг • сут), ибупрофен — по 10-15 мг/(кг • сут) и др.; гипосенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, тавегил).

Причиной боли в суставах у детей может стать системная красная волчанка (СКВ), которая относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани, характеризующихся поражением суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов, ЦНС. Это системное воспалительное заболевание неизвестной этиологии, патогенетически связанное с продукцией аутоантител и иммунных комплексов, вызывающих иммуновоспалительное поражение тканей и нарушение функции внутренних органов.

Клиническая картина. СКВ начинается внезапно. Появляются артралгии, миалгии, головная боль.

Поражение суставов: артралгии, симметричный неэрозивный артрит без деформации, чаще локализующийся в мелких суставах кисти, лучезапястных.
Поражение мышц: миалтии, проксимальная мышечная слабость, напоминающая полимиозит.
Поражение легких: плеврит, пневмонит — одышка, боли при дыхании; при аускультации — влажные хрипы в нижних отделах легких; на рентгенограмме — высокое стояние диаграммы, дисковидные ателектазы.
Поражение сердца: адгезивный перикардит, эндокардит Либмана-Сакса, миокардит с нарушениями проводимости, аритмии и иногда сердечной недостаточностью; возможен васкулит коронарных сосудов.

Поражение ЦНС: головная боль, напоминающая мигрень, не купирующаяся анальгетиками, эпилептиформные припадки, невропатия черепных нервов, множественные мононевриты. Характерны поражения кожи (дискоидное поражение, симптом «бабочки», эритематозный дерматит, алопеция, васкулит), слизистых оболочек (полисерозит, хейлит, эрозии), ЖКТ (нарушение моторики пищевода), почек (нефрит волчаночный). Выявляют увеличение печени, селезенки, периферических лимфатических узлов (затылочные, передние и задние шейные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные) до 1-1,5 см. Лимфатические узлы эластической консистенции, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации.

СКВ всегда сопровождается высокой активностью лабораторных показателей. В крови — LE-клетки, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение СОЭ. Для выявления аутоантител к ядерным и цитоплазматическим антигенам применяют иммуноферментный и радиоиммунологический методы, иммуноблоттинг. Характерно обнаружение антител к двуспиральной ДНК.

Лечение. Основу лечения составляют глюкокортикоиды. При активном волчаночном нефрите, генерализованном васкулите, высокой активности заболевания, резистентности к глюкокортикоидам назначают цитостатические иммунодепрессанты. Применяют преднизолон по 1 мг/ (кг • сут) внутрь до наступления клинического эффекта, затем дозу медленно снижают. Отсутствие эффекта от использования глюкокортикоидов в течение 1,5-2 мес. является показанием для применения гормонально-цитостатической терапии. Назначают циклофосфан по 3-5 мг/ (кг • сут). Может быть использована и пульс-терапия.

Ее проводят по следующим показаниям: быстропрогрессирующий гломерулонефрит, высокая иммунологическая активность. Вводят одномоментно до 1 г метипреда, иногда в сочетании с циклофосфаном — по 10-15 мг/кг массы тела. В этих случаях может быть использован плазмаферез.

Применяют НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/ (кг.сут), индометацин по 2-3 мг/ (кг • сут), ортофен — по 2-3 мг/ (кг.сут); аминохинолиновые препараты: делагил — по 6 мг/ (кг • сут), плаквенил — по 6,5 мг/ (кг • сут).

При травмах сила и продолжительность боли зависят от тяжести повреждения и изменений в области сустава.

Клиническая картина. Наиболее часто бывают вывихи запястий, лодыжек при падении и подскальзывании. При вывихе в области сустава развивается отек с резкой болезненностью при активных, пассивных движениях и отклонением оси сустава. Такое поражение, как правило, не сопровождается повышением температуры тела и изменениями в крови. Диагноз уточняют рентгенологически.

Лечение. Иммобилизация пораженной конечности. Вводят 50% раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл) либо назначают промедол (детям старше 2 лет — по 0,003-0,01 г на прием). Необходима консультация хирурга.

источник