Меню Рубрики

Ударила ногу до сих пор болит

Итак, рассказываю ситуацию: дело было в феврале этого года. Приехали мы с матерью отца навестить в хирургической больнице. Да всё было бы ничего, если бы я не грохнулась при подходе к отцовской палате. Почему грохнулась? Потому что у тамошней уборщицы руки кривые — разлила воду по всему полу — типа вымыла! Ну а я же в бахилах была, естественно, подскользнулась. На следующий день поехали в травмпункт, где мне поставили диагноз «ушиб». Рентген делали — ничего не обнаружили. Конечно, ушибленное колено на правой ноге поболело немного, потом после лечения вальтареном боль прошла на какое-то время, я снова могла бегать и скакать (конечно, не так, как те хохлы на майдане. Я категорически против политики укронацистов. Но сейчас не об этом). Увы, недолго музыка играла! Сейчас конец мая. До вчерашнего дня у меня никаких падений не было. Но тем не менее, вчера просыпаюсь — чувствую боль в колене, как будто бы там микротрещина. Такую же боль чувствую и сейчас. Самое интересное, ходить я могу, на дальние расстояния тоже могу ездить, правда прихрамывая. Единственное, не могу понять: что конкретно со мной не так? Почему ушибленное колено до сих пор болит? P.S: Самое интересное, в начале мая я переболела гриппом. Так вот во время гриппа боли никакой не было. А когда я первый раз ушибла колено, то очень долгое время не болела ни гриппом, ни другими распираторными заболеваниями вообще! Почему так происходит? Я не понимаю! Быть может, вы, уважаемые комментаторы, хотя бы на словах поможете мне разобраться в себе? Я даже лечение не могу начать, потому что не знаю, что со мной? Может, эта теперешняя боль какая-то странная выдумка моего мозга? У кого какое мнение?

Как говорится в известной поговорке:

Тем не менее, хотя с момента травмы прошло немало времени, ответ на Ваш вопрос однозначен: обратиться к врачу и объяснить ему ситуацию: боль в колене не проходит! Прежде чем разбираться в странных выдумках своего мозга, нужно сначала разобраться по существу. А помочь в этом может только врач, а не пользователи этого сайта.

Врач может направить Вас на повторный снимок. Если на нём ничего выявлено не будет, то Вам могут назначить физиопроцедуры, которые смогут помочь Вам.

Конечно, травматолог, у которого Вы были, кажется мне немного странным, если не объяснил Вам простую истину: при ушибе/переломе/вывих­ е первые 2 дня назначается холод на место ушиба (грелка с холодной водой или со льдом на 1 час), а также — покой для ушибленной конечности. Если ушиб сильный — то ещё и тугая повязка во избежание возникновения гематомы.

Конечно, я уже привёл поговорку в самом начале ответа. Но, тем не менее, на будущее запомните то, что я написал.

В заключение — пример из жизни. При переносе на работе пальмы в большой деревянной кадке через улицу я поскользнулся на льду, оказавшемся под снегом, и кадка с землёй и пальмой сильно ударила меня по колену. К концу рабочего дня я уже не мог подниматься по лестничной клетке здания, и отправился к травматологу. Тот, осмотрев колено, сказал: «Прикладывайте к ушибу холодную грелку на 1 час сегодня и завтра. И держите ногу в покое. Если боль останется — назначу физиолечение». И больничный выписал. Я так и сделал: пока на колене лежала холодная грелка, почитал книгу. Поел и лёг спать.

А что мне понравилось — на следующее утро я уже почти не хромал! Придя к врачу на следующий приём, я спросил: нужно ли физиолечение? Боли уже почти нет. Врач сказал, что всё нормально и физиотерапия не требуется.

Правда, из-за того, что травма была производственной, возникли выяснения отношений с начальником. Но это уже другая история.

источник

Ушиб является характерной разновидностью повреждения мягких тканей, образование которого происходит в результате полученной травмы механического характера. В этом случае не происходит нарушения естественной целостности кожных покровов.

Однако, не смотря на это, могут наблюдаться определенные изменения в тканях, при этом может значительно отличаться их выраженность. На это оказывает непосредственное влияние довольно большое количество различных факторов, в том числе площадь и форма поврежденной поверхности, на которую пришелся сам удар, а также область тела, сила удара и т.д.

Ушиб мягких тканей сегодня является наиболее распространенным видом ушиба, который в большинстве случае не нуждается в медицинской помощи.

После получения ушиба, начинаются характерные реакции со стороны лимфатических и кровеносных сосудов (в частности мелких сосудов). В результате их травмирования начинается кровоизлияние, следовательно, развивается гематома непосредственно в месте ушиба. При этом гематомы могут быть самых разнообразных размеров, с учетом того, какого именно диаметра был травмирован сосуд, и конечно, объемов излившийся под кожу крови.

Также может быть разнообразной и глубина залегания самой гематомы. Наверное, каждый человек знает, что такое небольшие кровоизлияния под кожей, еще называются синяками. Но при условии того, что скопление крови происходит в более глубоких слоях, в ограниченном пространстве, тогда это может спровоцировать сильное сдавливание тканей, расположенных рядом, следовательно, начинает беспокоить и болевой синдром.

На сегодняшний день есть случаи, при которых происходило отслоение кожного покрова от подлежащих тканей, что становится возможным из-за массивного кровоизлияния.

Параллельно с образованием гематомы начинается и пропитывание кровью тканей, а также развивается и их отек. В результате это приводит к тому, что при любом ушибе появляется характерная припухлость.

Довольно часто в результате получения ушиба наблюдается и травмирование нервов, что может быть спровоцировано не только повреждением, но и гематомой, которая сопровождается нарастающим отеком. К тому же это приводит к тому, что пострадавший начинает испытывать довольно сильную боль.

Практически во всех случаях, как незначительные, так и сильные ушибы могут проходить самостоятельно, при этом не наблюдается никаких негативных последствий (исчезают примерно спустя две либо три недели). Но в то же время могут быть и такие ситуации, когда развиваются довольно серьезные негативные последствия.

Наибольшую опасность составляют именно ушибы головы, так как черепная коробка является замкнутым пространством. Даже самая простая гематома, которая на любом другом участке тела могла быстро и самостоятельно рассосаться, без отрицательных последствий, в черепе способна спровоцировать сильное сдавливание жизненно важных мозговых структур.

В результате это может привести к образованию довольно серьезных и опасных неврологических нарушений, которые могут иметь различную локализацию и степень тяжести. Пострадавшего может начать беспокоить довольно сильная головная боль, которая сопровождается чувством тошноты, открывается рвота. А в самых тяжелых случаях наступает летальный исход.

К числу неприятных последствий ушибов (является очень редким), относится обызвествление гематомы. Это приводит к тому, что на месте полученной травмы появляется довольно плотное уплотнение, во время движения которое может приводит к развитию сильной болезненности.

При получении ушиба мягких тканей у женщин молочной железы либо у мужчин яичка, может произойти начало образования на травмированных органах злокачественной опухоли.

Опасным последствие полученного ушиба является нарушение естественной целостности крупных сосудов. В результате это может привести к началу сильного кровотечения, а иногда, и внутреннего кровотечения, при этом возможно образование тромба, что приводит к серьезным осложнениям.

Может развиться тромбоэмболия, при которой вместе с кровью, появившийся кровяной сгусток может попасть в сосуд, который имеет меньший диаметр, следовательно, он перекрывается. Также из-за тромбоэмболии может развиться инсульт, инфаркт, некроз определенного внутреннего органа, а в самых тяжелых случаях такая травма приводит к летальному исходу.

Большую опасность составляет и ушиб внутренних органов, к примеру, ушиб почек, сердца, селезенки, печени. В результате получения подобных травм есть вероятность нарушения естественной их функции, что несет серьезную опасность для жизни пострадавшего.

Именно поэтому, в случае получения ушиба, даже не значительного, стоит пройти осмотр у врача, чтобы иметь возможность исключить вероятность тяжелых последствий.

Не зависимо от вида ушиба, в любом случае, он будет сопровождаться довольно сильными и неприятными болезненными ощущениями. Такое явление происходит в результате того, что происходит травмирование нервов, а также их окончаний, вызванное сильным воздействием, развивается отек.

С учетом силы полученного удара, и конечно, размеров травмированного нерва, будет определяться уровень болезненности. Сильная боль может привести к тому, что значительно ограничивается движение в поврежденной конечности. Боль появляется и во время ощупывания места травмы.

Непосредственно в области полученного ушиба, начинает появляться ярко выраженный отек, при этом происходят и подкожные кровоизлияния. Если же гематома будет располагаться в глубине тканей, ее можно будет прощупать. При колебательных движениях, непосредственно над областью самой гематомы, будут ярко выражены колебания крови, которая находится у нее внутри. Данное явление носит название «флюктуация».

Наверное, каждый знаком с основными признаками ушиба – это появление довольно сильной и ярко выраженной болезненности, проявляющейся именно в области полученного повреждения, при этом постепенно развивается опухоль и начинается покраснение.

Если же был получен не очень сильный ушиб, тогда уже через пару минут проходит боль, а на месте травмы появляется гематома, образующаяся в процессе открытия кровоизлияния, которое появляется из-за разрыва маленьких капилляров.

Не всегда от силы полученного удара будет зависеть величина гематомы, при этом важное значение имеет проницаемость капилляров, и конечно, область, на которой появился ушиб. У людей, имеющих повышенную проницаемость капилляров, даже небольшой ушиб, в результате может привести к появлению сильной гематомы. Бывают случаи, что даже при сильном ушибе не проявляется гематома, есть вероятность открытия довольно сильного внутреннего кровотечения.

При сильном ушибе проявляется довольно стойкая болезненность, при этом со временем может происходить и изменение характера боли – в первые несколько минут она очень сильная, так как оказывает воздействие травмирующий фактор, но впоследствии становится ноющей.

Если же после полученного ушиба, боль сохраняется на протяжении довольно длительного времени, это не самый благоприятный симптом, что является поводом обратиться за помощью к доктору. Именно этот признак может свидетельствовать о том, что произошло травмирование и внутренних структур (к примеру, разрыв связок, ушиб, сопровождающийся кровоизлиянием внутреннего органа, перелом, сотрясение мозга и др.).

Практически во всех случаях появление отдаленной боли при ушибе напрямую связана с появлением гематомы, которая начинает сильно сдавливать нервные окончания, что наиболее ярко проявляется во время движения либо прикосновения к поврежденной области.

В случае получения ушиба сустава, начинается образование довольно сильной опухоли. При ушибе головы появляется очень сильная и ярко выраженная головная боль. Стоит помнить, что при потери сознания, после такой травмы, даже непродолжительное, и при этом сам больной не может вспомнить момент получения удара, есть вероятность сотрясения мозга. Поэтому пострадавший нуждается в получении медицинской помощи от профильного специалиста, также требуется проведение и диагностики, чтобы определить либо опровергнуть образование внутричерепной гематомы.

Если же был получен ушиб грудной клетки, живота либо брюшной полости, тогда основные признаки могут иметь ярко выраженный характер. При условии появления крови в мочи, возрастания боли, ослабления дыхания, помутнения сознания, то есть, если происходит не уменьшение, а увеличение признаков ушиба, тогда надо срочно обратиться за помощью к доктору.

Диагностировать ушиб мягких тканей не составляет особого труда, но если же у врача появились подозрения на получение более серьезных травм (подвывих либо перелом), тогда есть необходимость в проведении дополнительных исследовательских мероприятий (рентген и др.

Сегодня нет эффективной методики профилактики получения ушибов мягких тканей.

Практически во всех случаях получения ушибов мягких тканей, нет необходимости в проведении каких-то специальных лечебных мероприятий. На протяжении первых дней, после травмы, больному показано прикладывать холод к травмированной области.

Как только пройдет отек, возможно, назначение специальных согревающих спиртовых компрессов и мазей, благодаря которым значительно улучшается процесс кровообращения, при этом ускоряется и рассасывание появившейся гематомы.

Наибольшую опасность представляет ушиб, при котором начались сильные кровоизлияния в ткани, появляются довольно крупные гематомы, которые могут со временем только увеличиваться в размерах. Также есть риск инфицирования, нарушения движений, развития некроза, что является результатом сдавливания нервов. В этом случае есть необходимость в неврологическом либо хирургическом стационаре.

Практически во всех случаях ушиб мягких тканей не является опасной травмой, но исключение могут составлять те случаи, когда происходит продолжительное сдавливание мелких сосудов и нервов.

я частенько ноги ударяю обо что-нибудь( вечно в синяках хожу

источник

Если был получен ушиб ноги, о том, что делать в такой ситуации, знать очень важно. От грамотной реакции или ее отсутствия напрямую зависит тот факт, насколько долго придется терпеть припухлость и боль.

Прежде чем приступать к лечебным мерам при очевидном повреждении конечности, необходимо выяснить, что случилось — перелом или ушиб.

Для более ясной картины стоит изучить симптомы обоих видов повреждений.

— появляется сильная боль, которая нарастает;

— травмированной ногой нельзя пошевелить;

— образуется сильная опухоль, отек и гематома;

— нога после травмы выгибается под неестественным для нее углом;

— в области травмы появляются шишки, которые болят.

— травмированный участок опухает;

— боль, возникшая во время травмы, пусть и сильная, но стихает со временем;

— гематома, в отличие от перелома, образуется не сразу, а лишь 2-3 дня спустя и при условии, что имел место ушиб костных тканей;

— пострадавший человек не может полноценно двигать поврежденной ногой по причине отека.

Другими словами, если женщина ушибла ногу, она сможет ею двигать, пусть это и будет сопровождаться болевыми ощущениями.

В свою очередь, ушибы могут быть на разных частях ноги, и в некоторых случаях действия несколько отличаются.

При повреждении этой части нижней конечности возможно образование гематом. Данный факт объясняется тем, что на голени мышцы менее массивные чем, скажем, на бедре. Поэтому если женщина ушибла ногу именно в этом месте, к процессу лечения стоит подойти основательно.

При таком ушибе в большинстве случаев травмируется передняя грань большеберцовой кости, поскольку она ближе других находится к поверхности кожи. Особенностью болевого синдрома при подобном ушибе является тот факт, что боль в течение 2-3 часов может стихнуть, а после возобновиться и стать сильнее.

В большинстве случае женщина жалуется на то, что ушибла ногу в области голени после падения с небольшой высоты, занятий спортом или прямого удара в голень в условиях быта.

Если была травмирована эта часть ноги, то прежде всего необходимо перестать нагружать поврежденную конечность. Лучше занять положение сидя и подложить под ногу несколько подушек, тем самым приподняв ее. На протяжении первых суток после получения травмы необходимо прикладывать холод к поврежденному участку (20 минут контакт и столько же пауза). Это позволит остановить внутреннее кровотечение.

Если женщина ушибла ногу в области голени, по истечении 3-х дней с момента получения травмы стоит использовать тепловые процедуры. Речь идет о ваннах и компрессах. Также нужно нанести йодовую сетку на кожу. Нелишними будут мази, имеющие противовоспалительное и противоотечное воздействие. Если образовалась шишка, понадобится массаж.

При крупных и застарелых гематомах нужно обратиться к врачу для их вскрытия.

При таком виде ушиба часто образуется гематома, являющаяся следствием обширного кровотечения. Если такое повреждение не начать лечить, то возможны осложнения.

Распознать этот вид ушиба можно по следующим симптомам:

— обхват бедра увеличивается, появляются кровоподтеки и заметная припухлость;

— из-за сильной боли сустав не получается нормально согнуть;

— во время ощупывания бедра чувствуется боль, причем как локальная, так и разлитая по всей поверхности;

— возможно проявление признаков интоксикации и воспаления: температура тела повышается и увеличиваются лимфатические узлы.

Как и при любом другом ушибе, ногу нужно оставить в покое, то есть не нагружать ее. Пораженный участок стоит перебинтовать эластичным бинтом, но не слишком усердно, чтобы кожа ниже уровня повязки не начала синеть.

Если получен ушиб ноги, лечение откладывать не стоит: на протяжении 15 минут нужно прикладывать лёд, после паузы в 20 мин повторить эту процедуру. Если боль будет слишком сильной, то рекомендуется принять обезболивающее средство («Кетонал», «Анальгин», «Брал»).

К врачу нужно обратиться в любом случае. Это важно по причине необходимости качественной диагностики при повреждениях такого рода.

Не стоит совершать поспешных и неверных действий, если вами был получен ушиб ноги. Что делать в такой ситуации, особенно в случае, когда дело касается бедра, подскажет опыт консервативного лечения:

  1. На протяжении 7-10 дней после травмы нужно отказаться от любых нагрузок. Это означает, что ходить придется редко, а ногу держать преимущественно в горизонтальном положении с использованием подушек, для возвышения стопы. В случае отека нужно зафиксировать на бедре повязку из эластичного бинта, но ее необходимо снять на ночь.
  2. Нелишними будут физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии и электрофорезе с новокаином и йодидом калия (после 3-го дня). Их назначают, чтобы обеспечить быстрое рассасывание гематом. Через неделю может проводиться электростимуляция, УВЧ, отсасывающий массаж.
  3. Если зафиксирован отек ноги после ушиба бедра, то стоит принимать нестероидные противовоспалительные средства («Целебрекс», «Найз», «Мовалис»), которые успешно справляются с отеком и убирают болезненные ощущения. В том случае, если боль нельзя назвать интенсивной, достаточно будет использования таких местных средств, как «Фастум гель», «Феброфид», «Диклак». Наносить их стоит трижды в сутки на протяжении 10-12 дней.
  4. Упражнения также являются необходимой оздоровительной мерой. Заниматься можно после недели восстановления. Умеренные нагрузки нужны для предупреждения тугоподвижности сустава и улучшения кровообращения в травмированной области.

Если имел место быть тяжелый ушиб бедра, то лечение нужно проводить в стационаре.

Многие активные люди, получившие неожиданную травму, хотят знать, как быстро вылечить ушиб ноги. В скорости восстановления важную роль играют те действия, которые были предприняты в первые минуты после повреждения.

Как только нога была травмирована, ушибленное место нужно охладить. Для этих целей прекрасно подойдет компресс со льдом, пачка масла из холодильника или любой холодный предмет. Быстрое охлаждение необходимо для того, чтобы не дать распространиться гематоме, снять боль и отечность.

Читайте также:  Болят ноги через сутки

Когда после получения ушиба пройдет несколько дней, можно переходить к воздействию на поврежденное место теплом. Это подразумевает использование грелки с горячей водой, УВЧ и согревающих компрессов. Благодаря таким процедурам в теле активизируется процесс рассасывания гематомы.

Чтобы в короткие сроки восстановить ногу, нужно использовать нестероидные противовоспалительные гели и мази. Наносить их стоит четыре раза в день, при этом покрывать нужно всю пораженную область ноги. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Существует много эффективных рецептов, способных снять болевые ощущения и отек, поэтому есть смысл остановиться лишь на нескольких из них:

  1. Воск и масло. Нужно смешать пчелиный воск и масло, прокипятить их. Полученным раствором можно обрабатывать поврежденное место.
  2. Солевые примочки. Для их приготовления понадобится 2 литра воды, 100 г соли. В раствор рекомендуется добавить еще немного ромашки, березовых и лавровых листьев. Все это нужно прокипятить и подождать, пока полученный раствор полностью остынет. Далее необходимо смочить в растворе полотенце, выжать его и приложить к поврежденному месту.
  3. Камфора. Рекомендуется растирать камфорным спиртом ушибленное место, поскольку средство оказывает согревающее воздействие, благодаря которому быстро проходит воспалительный процесс и рассасывается гематома.

Итог очень прост: при ушибе важно быстро и грамотно отреагировать, тогда прежняя подвижность ноги будет восстановлена в самые короткие сроки.

Если нога фактически не двигается, нужно срочно обращаться к врачу.

источник

Ушиб ноги одна из наиболее частых причин посещения травматолога. Однако многие до сих пор недооценивают повреждения подобного рода. При этом часть осложнений ушиба может привести не только к нарушению подвижности конечности, но и к летальном исходу. У травматологов ушиб является «кладбищем диагнозов», ведь подобное повреждение приписывается всем пациентам, у которых не удалось обнаружить вывих, перелом или повреждение связок. Но так ли безопасен ушиб на самом деле?

Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.

Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.

Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.

Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).

Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.

Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.

Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.

Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.

Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.

Тазобедренный сустав

Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.

Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.

Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.

Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.

Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.

Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.

Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.

Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).

Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».

Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.

При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.

Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.

Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.

Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.

Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.

Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.

Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.

Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.

Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.

Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.

При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.

Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.

Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:

  • Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
  • Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
  • Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
  • Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
  • Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.

Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.

Однако в спорных ситуациях для исключения вывихов, трещин или перелома может потребоваться рентген-диагностика – «золотой» стандарт исследований костной ткани. Методом выбора в таких случаях является компьютерная томография.

Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.

При подозрениях на патологию мягких тканей или межмышечную гематому проводят магнитно-резонансную томографию, отличающуюся хорошей визуализацией «мягких» тканей и сосудов.

Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).

В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.

Будьте внимательны! По истечение двух дней после травмы холод заменяется тепловыми компрессами, которые устанавливаются по тому же принципу. Направлено мероприятие на повышение кровотока в зоне травмы и ускорение рассасывания кровоподтека.

Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.

Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.

  • Медикаментозная терапия. Обычно соблюдение отмеченных выше рекомендаций позволяет забыть о легком ушибе уже через неделю, вернувшись к привычному ритму жизни. Однако в некоторых ситуация может потребоваться медикаментозная терапия. В целях обезболивания возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторолак, Анальгин). Вариантом снижения болевого синдрома является терапия «отвлечения», например, горчичники или мази с капсаицином (перечным экстрактом). Подобные средства оказывают местно-раздражающее действие, что позволяет не только избавиться от болезненности, но и улучшить приток крови к месту ушиба. Для повышения скорости рассасывания кровоподтека возможно применение гепариновой мази или Троксевазин-геля. Средства не только ускоряют лизис («расщепление») кровавых сгустков, но также способствуют избавлению от отечности.
  • Хирургическое лечение. Застаревшие ушибы, межмышечные кровоизлияния и нерассасывающиеся гематомы могут потребовать оперативного лечению. Обычно речь идет о вскрытие и дренаже гематомы. Если ушиб осложнился оскольчатым переломом, разрывами мышц, сухожилий или связок, проводятся соответствующие оперативные вмешательства, направленные на восстановление целостности поврежденных структур. Однако подобные случаи при ушибах ноги являются редкостью.

С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:

  • Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
  • Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
  • Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.

Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:

  1. аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
  2. соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
  3. поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
  4. придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
  5. спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
  6. стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.

Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).

Лечение ушибов ноги может занимать от одной до нескольких недель в зависимости от подхода и тщательности терапии. Однако стоит помнить, что подобные травмы чреваты осложнениями, определить которые в силах лишь специалист!

источник

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

  • Падение дома или на улице (часто на гололеде).
  • Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
  • В результате ударов при занятиях спортом.
  • Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Читайте также:  Болит нога после хондроз

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

  • Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
  • Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
  • Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
  • Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
  • Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

  • Интенсивность болевого симптома.
  • Выраженность отека мягких тканей.
  • Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
  • Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
  • Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак Ушиб Перелом
Боль Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек Вначале небольшой, нарастает постепенно Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома Динамика аналогична отеку Сразу обширная
Нарушение функции Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности Нет При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании Нет Типичные для переломов

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

  • Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
  • На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
  • При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
  • Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
  • Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих ( анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

  • На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
  • Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
  • Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
  • Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
  • Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
  • Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

  • Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
  • Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
  • Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
  • Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
  • Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

источник

Девочки, такое дело. Дня три назад, в субботу, дочь проснулась с жалобой на боль в коленном суставе, не могла ступить на ногу, ходить. Нога с виду в порядке, ни отеков, ни синяков. Она не падала и не ударялась, травм не получала. Мы перепугались и отвезли ее в травмпункт, где нам сказали, что это либо ушиб, либо артрит на фоне инфекционной болезни (она как раз болела ОРВИ). Посоветовали тугую повязку и мазать Витаоном ногу, видимо, как обезбаливающее. После дневного сна она уже не жаловалась.

Если болит спина. Гимнастика при острых болях в поясничном отделе позвоночника

Сначала немного и только на лестнице. Сейчас — постоянно, даже если по дому ходить. Болит где-то в районе тазобедренного сустава, а уж там в суставе причина или в чем-то еще — не знаю. До врача добираться долго и сложно. Боюсь бы попасть «не по адресу» т.е. 2 вопроса: 1. к кому идти? к хирургу? К специалисту по сосудам(кстати, как такой врач называется)? Или еще к кому-то? 2. Какие анализы надо принести на прием? Рентген? томографию? анализ крови? Как уже писала, очень сложно добираться, так.

. Если у вас болит горло — это, вероятнее всего, говорит о том, что вы очень жестко отстаиваете свое Я, проявляя юношеский максимализм. Гланды — первый барьер восприятия чужого мира. Поэтому горло болит, когда вы не слышите другую позицию и не желаете пересматривать свою, считая, что может быть только так и никак иначе, и даже не допускаете, что мир не только черный и белый, но и разноцветный. Если пересмотреть границы, понять, чем «так» отличается от «не так» и проявить гибкость, горло наверняка пройдет. Если у вас проблема со щитовидкой — это говорит о том, что свое вы откладываете на потом. Это очень похоже на педаль газа: нажали, стартанули, нужно успеть сделать 154 дела, но заняться собой совсем не.

До беременности у меня никогда не было проблем с венами, всегда были ровные и стройные ножки. А стоило мне забеременеть – сразу стало трудно ходить на каблуках, хотя живота еще не было видно. Дальше – хуже. Ноги стали отекать, наливаясь свинцом, болеть по ночам. Сначала гинеколог говорила, что это нормально для будущей мамы, потому что увеличивается нагрузка, но когда у меня стала вылезать сосудистая сеточка – стало ясно, что дело серьезное. Тогда я уже конкретно спросила врача о том, как.

Всем доброго дня! Хочу обратиться к Вам с просьбой о помощи ребенку! Моему сыну скоро исполнится 10 лет. Родился с челюстно — лицевой патологией. Эту проблему решили и думали, что все беды позади. А вот и нет. Два года назад стал получать переломы рук и ноги.Махнул рукой, ударился о стену — сломал руку, встал с кровати — сломал ногу и так (пока 4 раза). Переломы срастаются плохо (долго). Когда случилось первый раз, даже и не подумали о плохом, а когда это стало повторяться стали бить.

Хочу поделиться своей историей, о том, какая проблема подстерегала меня с рождением маленького чуда на этот свет. И начну свой рассказ с небольшой пред истории. Мы с мужем жили уже 7 лет вместе, а я никак не могла забеременеть. Думали уже всё. Возраст подходил к грани, мне уже 41 год (сегодня), а деток не было. Как ни старались, ни лечились, а толку было мало. Уже к 40 я честно говоря махнула рукой на всё. А тут долгожданные две полоски. Радости не было предела для нас обоих. И с этой.

Никогда не жаловалась на состояние ног, даже при постоянной беготне по работе по 12 часов в день. Но несколько недель назад заметила, что появилось несколько звездочек. Мама посоветовала делать компрессы и мазать специальными кремами, но что-то результатов я не увидела. Даже кажется, что стало еще хуже. Стала искать в сети информацию, как от них избавиться, и честно говоря, мне стало страшно. Оказывается, что это первый звоночек к появлению варикоза. Не хочется в таком возрасте мучиться с.

Привет девочки. Мне очень срочно нужен совет знающих и опытных людей. Возможно, среди вас даже есть специалисты. Недавно была у подруги, заметила, что у нее жуткие вены на ногах. Стала интересоваться, почему так, говорит, что после беременности осталось. Кто-то посоветовал ей принимать флебодиа 600, новый какой-то французский препарат, который вроде как лечит даже самые запущенные случаи. Или как альтернативу – лазерное удаление вен. У меня тоже за беременность появились синие полоски и.

Привет! У меня с детства проблема с лишним весом, и, наверное, именно от этого на ногах всегда было видно сосудистую сеточку. Однако ни я, ни мои родители не придавали этому большому значения, говорили, что просто кожа тонкая и прозрачная. С возрастом проблема усугубилась: вены стали ярче, было стыдно надевать прозрачные колготки, я стала сильно стесняться своих ног. Пробовала какие-то средства, мази, гели, — и практически не видела никакого эффекта. Когда пришло мое время выносить и родить.

Девчонки, поделитесь опытом, у кого после родов были проблемы с ногами. Все девять месяцев отходила легко, а почти сразу после выписки из роддома стали вылазить и болеть вены. Посоветовали использовать крем от варикоза, но эффекта от него не заметила вообще. Как болело, так и болит. Мама сказала, что недавно появился очень хороший препарат флебодиа 600. Принимать надо один раз в день на голодный желудок, а это очень удобно, потому что малыш отнимает много времени и сил, и порой забываю о том.

За все в этом мире надо платить, так кажется? Варикоз прицепился ко мне месяцев пять назад. Муж говорит , ничего страшного, что вены некрасивые, я тебя и такой люблю. Нет, он у меня не гуляка, всегда вовремя домой, да и отношение его ко мне не изменилось. Все также пристает. Просто я не думала, что вены на ногах это не только некрасиво, но и так серьезно. Что варикоз имеет несколько стадий . Я особых плохих ощущений не испытывала, уж не знаю почему. Просто вены выпятились. Ну, иногда ноги.

Никогда не думала, что буду что – то писать в инете. Но как там ни от чего не зарекайся, так кажется? Живу, две дочки с мужем воспитываю. Ну побаливают иногда ноги, ночью бывает ноют. Но стрельнут там вечером что – то внизу ног. Кто на это обращает внимание? А две недели назад встретила одноклассницу, показала она мне свои ноги, аж сердце в пятки ушло. Вены на тебя смотрят так, что аж мурашки по телу. Я домой не успела прибежать сразу к зеркалу, даже мужа не просила на ноги смотреть. Да вроде.

Читайте также:  Почему болят палочки ног

При каких симптомах надо немедленно вызывать врача Даже при легком нажатии на живот можно определить, что больше всего болит справа внизу живота. Живот вздут, напряжен, газы не отходят. Высокая температура – до 39-40 градусов, губы сухие, горячие, ребенок вялый, плачет. Постоянно тошнота, может быть без рвоты, или, наоборот, частая рвота. Белый налет на языке. Боль постоянно усиливается. Понос со слизью. Между температурой, измеренной под мышкой и в анальном отверстии разница больше 1 градуса.

Всем здравствуйте. Я опять за общим мнением. У меня сынок иногда( редко, наверное раз в месяц где- то), жалутся на ногу. Бегает, играет, вдруг начинает хныкать и говорить нога вава. Я ему подую , поцелую, обычно он с другими вавами сразу успокаивается, а тут идет прихрамывая, и опять начинает говорить вава. И тут же не слазит с дивана, не хочет ходить , и если встает этой ногой ходит на мысочках, не наступает на всю ногу. Все уже обсмотрела, ни занозы, ни натерто. Не ударялся вроде. Беспокоит.

Мы привыкли зависеть от наших пяти основных чувств и совсем забыли, что и они иногда могут лгать: различные части головного мозга в совокупности формируют наше представление о реальности, но часто это идёт вразрез со здравым смыслом — наше серое вещество имеет ряд существенных недостатков. Например: 1. Ваши глаза могут заставить вас услышать слова. Когда вы слышите, что кто-то говорит, то всё на первый взгляд довольно просто: рот другого человека порождает звук, который слышат ваши уши. Вроде.

Уважаемый доктор! Здравствуйте, мне 39 лет и вот уже года 3 меня беспокоят трещины на пятках, которые возникают периодически. Раньше я с ними справлялась(жирный крем, вазелин и т.п.). Но недавно обнаружила у себя на левой пятке 2 бородавки, которых никогда в жизни у меня нигде не было. И как мне кажется одна бородавка поселилась именно на трещине, так как я никак не могу залечить ее. После распаривания ног и их обработки наношу крем для заживления трещин, но ороговевший слой быстро нарастает.

Вчера опух в суставе и болит так,что он наступать не может,говорит жжет внутри. Не повреждал,не стукался, питание нормальное(я сейчас на дитете Дюкана,он ест мое иногда))),тоже худеет немного. Что делать-то? Найз выпил,мазью палец натерла,стало чуть легче,но не сильно. *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

. Всему виной — варикозное расширение вен. Как это начинается Кристина всегда жила легко. Быстрая как мотылек, она перемещалась в пространстве с какой-то необыкновенной скоростью и всегда все успевала на работе и дома: и отчеты сдать, и продукты купить, и уроки у сына проверить, и за дочкой в детский сад забежать. По инерции она продолжала жить в том же скоростном режиме, даже когда стала ощущать, что ее ноги, всегда такие легкие и быстрые, теперь устают и как-то непривычно болят. Знакомая ситуация? Ноги начинают болеть какой-то тупой «распирающей» болью и отекают к вечеру так, что привычная обувь становится мала. А однажды вы, примеряя свои любимые туфли, вдруг замечаете, что где-то ниже колен из-под кожи проступают синеватые звездочки маленьких сосудиков. И что же вы делаете? Вы. не обращаете на это внимания, п.

Болит нога в месте ушиба и как мне кажется есть уплотнение в том же месте. Месяц назад учила детей кататься на велике и получила педалью по икре. Появился синяк, нога болела. Сейчас синяка уже почти нет, но нога болит, когда дотрагиваешься до этого места и мне кажется что внутри есть уплотнение. Что это может быть и к какому врачу обратиться?

В последнюю неделю очень болит сустав на правой ноге, невозможно ни наклониться и вообще отдает при каждом движении нижней частью. Может, у кото так было? Может, это связано с беременностью, там кости раздвигаются или еще что? К хирургу идти наверняка на рентген отправит (хотя, может и нет) а естественно я не хочу рентген. Не ударялась, ничего. И болит только одна нога. К гинекологу на явку только 6 сентября если за советом, может тут кто подскажет? Чувствую себя инвалидкой(((

. Если животное чувствует себя удовлетворительно, нормально ест и пьет, но слегка прихрамывает, то владелец может не спешить с визитом к врачу. Возможно, у кошки всего лишь растяжение или ушиб, которые быстро проходят и без лечения. Но если в течение нескольких дней хромота не проходит, то лучше обратиться в ветеринарную клинику. О разрыве спинного мозга может свидетельствовать отсутствие чувства боли. Это легко проверить даже в домашних условиях. Нужно подходящим инструментом, например пинцетом, достаточно сильно сдавить кожу между пальцами задней лапы. В нормальной ситуации такая манипуляция вызовет боль — кошка станет кричать, пытаться царапаться или кусаться. В таком случае прогноз будет благоприятным. Но если животное никак не реагир.

. И вроде нигде не ударялись. Откуда взялось? Возможно, действительно ударились и не заметили. А возможно, есть более серьезная причина. Обратите внимание на свои синяки. Геморрагические диатезы — большая группа различных заболеваний, которые объединяет одно проявление — геморрагический синдром или кровоточивость. Что такое кровоточивость (геморрагически.

Модераторы пож.не переносите в профильную хотя бы час.спасибо. Заболела ступня,неожиданно,просто стало больно,ощущение такое БУДТО сильно ударила и болит как большой синяк.Все сильнее и сильнее.Наступить уже не могу.НО я нигде не стукалась,просто сидела в кресле и вдруг сильно заболело и под косточкой чуть вздулось.Мне немного страшновато я с ребенком дома одна муж в командировке. Может крема есть какие обезболивающие.

. Малоподвижный образ жизни снижает тонус вен, которые становятся вялыми и растянутыми, напор крови в них ослабевает. Это можно сравнить с рекой: узкая течет быстро, широкая — медленно. Пораженные вены не справляются со своей работой. Вместо того чтобы снова и снова возвращаться к сердцу, кровь остается в ногах, сосуды, как говорят врачи, «заболачиваются», ноги отекают, болят, в них образуются тромбы. Такие вены нужно удалять. А кровеносная система от этого не пострадает, так же как не пострадает, к примеру, Волга, если на одном из ее притоков поставить плотину. Досье на варикоз По данным статистики, варикозной болезнью вен страдают 45% женщин и 15% мужчин населения развитых стран. Каждый год количество больных варикозом увеличивается в.
. Однако уродливые синие вены — это лишь «видимая» сторона болезни. На самом деле варикозу сопутствует целый букет болезней. Нередко к нему присоединяются остеоартроз и остеохондроз, грыжа и геморрой. Если болезнь не лечить, больные вены изуродуют не только ноги. Они способны искалечить и даже укоротить жизнь. Осложнения варикоза — это язвы и тромбофлебиты. А если оторвавшийся тромб закупорит просвет в артерии, по которой кровь поступает в сердце, это практически всегда означает мгновенную смерть. Ольга Канеева Статья предоставлена журналом «Pro Здоровье».

1) если у меня болит нога (наверное сустав) это к какому врачу надо идти. Ногу не ударяла, не подворачивала, не растягивала, просто шла по квартире босиком и вдруг » что-то вступило» и стало больно наступать. Когда стою и сижу не больно, даже когда хожу не всегда больно. 2) и скажите кто-нибудь посещал поликлинику 9 ЛДЦ Минобороны Росии, там без записи ко врачам, народу там много? и вообще как? Тема перенесена в другую конференцию , рекомендуется обсуждать ее там! При написании новой темы.

Смотрю на него и думаю — сильный ушиб или перелом? Вздулся бочонком, снизу в складочке посинел. Наступать невозможно, только выворачивая ногу во-внутрь. Уронила сверху тяжелое. и еще вопрос — обязательно завтра в травмпункт, или само пройдет?

К сожалению, на каждом шагу нас подстерегает множество опасностей. Автомобили и бытовая техника не только облегчают жизнь, но и становятся источником травм.
. Высокие, неустойчивые каблуки, скользкая подошва, невнимательность для любого человека, а уж тем более для беременных, значительно повышают риск падения с высоты своего роста и, соответственно, удара об землю. Помните: если вас случайно сбили с ног, ударили в живот или вы сами упали, лучше обратитесь к врачу. Ведь если первоначально нет признаков ухудшения как вашего состояния, так и состояния малыша (который в ответ на травму вдруг начал чаще, чем обычно, двигаться или, наоборот, замер), то это может говорить о двух противоположных ситуациях: или вам повезло, или травма скрытая и угроза для вас и малыша продолжает оставаться. Можно вызвать «скорую по.

Девочки..я в замешательстве и не знаю какую линию поведения выбрать. Ситуация — дочь 8 лет, 2 кл. Сегодня утром муж высадил ее около крыльца школы и уехал. Она подскользнулась и упала прям около двери. Звонит мне — рыдает, что упала и сильно ударилась, что не может поднятся в класс — нога сильно болит (ударилась попой и бедром). Муж возвращается и забирает ее из школы. К машине она вышла с улыбкой! Домой приехала вообще счастливая. Я ее внимательно осмотрела — все нормально. Даже синяка не.

узнаю брата Федю 🙂 Когда-то неделю наверно дома просидела (точно не помню сколько), утверждая, что болят ноги, ударилась, и у меня их парализовало (накаркала на будущее, дурочка:))

В итоге бодро передвигалась по квартире на коленках :)))

До сих пор благодарна маме, что не моргнув глазом мне дали посидеть дома.
Потом нормально вышла в школу, больше такого не повторялось. Отличница была, т.е. проблем с учебой никогда не было, школу любила.

Просто захотела дома побыть..
Может, пусть ее, порадуется? 🙂

Девочки, вчера в пятницу днем ни с того, ни с сего заболел большой палец на ноге. Больно наступать. Болит внизу, примерно там, где сгиб, но вроде болят мягкие ткани. Вроде опух немного. Трогать и наступать больно. В понедельник пойду к хирургу (к нему, да, надо. ). А пока успокойте, плииииз. Что это может быть. У кого такое было. Это очень страшно. Ногу не ударяла, ни прищемляла. Провда ноги у меня замерзали, но они каждую зиму мерзнут. Ну и еще промокли пару раз недавно, когда в.

Мамочки, посоветуйте, пожалуйста, что это может быть — деть (3,6) вечером пожаловался на боли в ножке. Говорит, не падал, не ударялся. Когда спросила, где именно болит, не смог точно показать — то на коленку, то на голень, то на бедро показывал. Чем дальше, тем сильнее плакал, орал даже, а не плакал, бедный. Ножку погладила, помазала витаоном (Тим верит, что витаон от всего помогает :). Внешне никаких синяков, отеков, шишек. Вроде боль прошла, уснул. Ночью проснулся с диким ором, что болит.

Мамочки, посоветуйте, пожалуйста, что это может быть — деть (3,6) вечером пожаловался на боли в ножке. Говорит, не падал, не ударялся. Когда спросила, где именно болит, не смог точно показать — то на коленку, то на голень, то на бедро показывал. Чем дальше, тем сильнее плакал, орал даже, а не плакал, бедный. Ножку погладила, помазала витаоном (Тим верит, что витаон от всего помогает :). Внешне никаких синяков, отеков, шишек. Вроде боль прошла, уснул. Ночью проснулся с диким ором, что болит.

Знаю, что конференция для детей, но куда как не на родную 7ю за помощью! Сегодня в 5 утра проснулась с острой болью в продольной кости стопы (не знаю как называется). Не падала, не спотыкалась, не ударялась. Боль ноющая, когда наступаешь на ногу, даже легко, острая! Пошла к хирургу, говорит похоже на перелом, но рентген делать нельзя (беременность 15 недель). Выписал фастум-гели и лиатон-гель. Мазать поочередно 2 раза в день. Сказал, если будет хуже, приходить завтра. А нога все больше.

Были вчера на даче приятеля. Я в дождь побежала к дому, поскользнулась на крыльце и улетела ногой между ступеньками, очень сильно ушибив ногу:( В первый момент был больно так. что я даже разговаривать не могла. Давным давно я так не ударялась. Сейчас-то о последствиях напоминает только огромный синяк на лодыжке и невозможность сидеть в любимой позе, скрестив ноги. А еще было очень мерзко ночью домой по туману возвращаться. Я и так-то вижу ночью далеко не идеально (и потому так не люблю водить.

Я уже незнаю куда бежать, от всех врачей толку ноль.Ребенку 2.5 года.Проблемы наши начились 3мес назад, ребенок начал подкашливать и сипеть носом, за январь и февраль переболел так 4 раза, все это сопровождалось темпой от 37 до 37.3 и лимфоузлами за ухом, на шее и в паху.Долго бегали по врачам, здавали мочю, кровь общую и химию, реактивный белок, делали узи всех органов брюшнойй полости. Все в норме, только печень немного была увеличена, гастроэнтеролог сказала из-за перегиба желчного пузыря.

Около года назад, в компании, меня случайно толкнули, и я ударилась сильно об стул ногой — пониже колена, спереди. Какое-то время нога в этом месте болела. Потом перестала. С тех пор иногда болит, вот и сегодня. Т.е. когда ногу напряжешь, например, спереди боль чувствуется (хотя вроде там кость в основном, мышц никаких нет). Меня беспокоит вот что: может ли от удара, сразу или со временем, развиться доброкачественная опухоль? Очень боюсь. Спасибо!

. Типичные случаи получения черепно-мозговых травм младенцами Малыш лежит на пеленальном столе или на диване, мама на несколько мгновений отворачивается, и ребенок падает на поп. Кроха оставлен без присмотра в высоком стульчике. Он отталкивается ногами от стола и вместе со стульчиком падает на спину. Малыш пытается вставать в кроватке. Что-то на полу заинтересовало его, и он перевешивается через бортик и падает. Малютку оставили сидеть в коляске, не предполагая, что он попытается в ней встать и, не найдя опоры, упадет вниз. Внешние проявления травм головы Поскольку относительный вес головы младенца значительно больше веса.

Нам 8 мес. В 5 мес. обнаружили подывих ТБС. С этого момента носили подушку Фрейка, делали гимнастику на разведение ножек, массаж, электрофорез. В 7 мес. сделали УЗИ — динамика плохая. Предыдушее лечение дополнили апликациями с озокеритом, ваннами с морской солью, глюконатом кальция, подушку Фрейка заменили на шину Виленского. Через 5 дней нам будет 9 мес. Мне кажется, что улучшений нет, поскольку ассиметрия складок и укорочение ножки сохраняется. Конечно, мои опасения могут развеяться либо.

Угораздило меня зацепиться ногой за провод и упасть на пол со всей дури. В последний момент успела выставить локоть и колено. Сижу — на колене синяк и шишка, на локте синяк и жуткая шишка. В животе вроде штиль, живот не болит, бока не болят, я даже толком сказать не могу ударилась я животом или все же успела затормозить рукой и ногой. Но меня всю трясет от страха за детика. Завтра позвоню врачу, конечно, а сейчас всю колотит. Чем мне это падение может грозить? Знаю, что бывают выкидыши. А вот.

. Да Вы че, девушки — с ума сдурели:-)?! Перестаньте говорить глупости! Инанна Насколько я знаю, в церкви » сглаз» не признают. Нет такого слова. =СветА™= Моя прабабушка всегда ее завязывает на запястье, когда у нее рука болит. Но обязательно шерстяную. Говорит, что помогает. Я же скептик! Igla У меня на работе есть семейная пара, которая носит такие ниточки. Вряд ли к этому можно относиться серьезно, ИМХО, у них проблем столько, что хоть с ног до головы обвяжись нитками, а все до. даже если бы и помогало. rozmaita *** Скажу сразу, что раньше к таким историям относилась с недоверием. Гуляем сегодня на площадке, там еще три мамашки, бабушка какая-то. Так вышло, что моя Гелька оказалась в центре внимания, всех рассмешила. Мамы стали хвалить ее, какая она у меня живая и очень активная. Бабушка стала расспрашиват.
. Бабушка стала расспрашивать у меня как мы кушаем, да как спим. (Короче, обычные вопросы). Потом Гелька стала капризничать, я подумала, что уже пора обедать и спать. Повела домой. Ребенок мой на велосипеде сидеть не хочет, весь извивается. Зашли домой. Картина такая: Гелька упала на пол, стала орать как резанная. Вся извивается, руки крючочками как судорогой свело. И чувствую, что плачет не так как обычно когда капризничает, а как будто что-то болит или ударилась. Я все пересмотрела, ничего не обнаружила на теле. А она надрывается и меня не замечает. Потом ее вырвало. Позвала я соседку бабушку старенькую. Она принесла святой воды (у нее всегда запасы имеются), чего-то пошептала, погладила ее. Когда водой на нее брызгала, то Гелька так сильно вздрагивала. Ребенок успокоился, поел с аппетитом и уснул как буд.

. Травмы головы Травмы головы и, как следствие, головного мозга — явление, достаточно распространенное у детей. Наиболее заметным признаком травмы головы является потеря сознания после удара или падения. Но часто все проходит и без особых видимых причин. Малыш ударился, немного поплакал и, вроде бы, все прошло. Но спустя некоторое время родители замечают, что ребенок стал капризничать, жаловаться на головные боли и «потемнение» в глазах. У совсем маленьких детишек после сильного удара головой могут припухнуть «роднички», ребенок постоянно выгибается спиной и запрокидывает голову. Это свидетельствует о том, что недавнее падение не прошло бесследно. Спасательный круг Сразу после падения ладонью разотрите место ушиба — это предотвратит образование шишки и отека. Также хорошо помо.

Сильно ударилась мизинцем на ноге и подозреваю вывих, пальчик опух и болит сильно. Наверное, нужно к специалисту обратиться, но живу во Франции, поэтому сообразить не могу куда бежать, не к терапевту же. Может кто подскажет.

источник