Травма колена – это, пожалуй, одна из самых частых неприятностей, с которыми приходится сталкиваться людям. Ведь коленный сустав несет большую нагрузку и отвечает не только за ходьбу, бег и прыжки, но и за множество других движений.
В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих – связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:
- самое легкое – ушиб, возникающий после удара или падения;
- травма колена, связанная с растяжением связок или сухожилий, поддерживающих и соединяющих коленную чашечку;
- разрыв мениска (он представляет собой эластичную перегородку между верхней и нижней костью сустава);
- повреждения связок;
- трещины или переломы в коленной чашке, в нижней части бедренной кости или в верхней части малоберцовой и большеберцовой кости, возникающие после падения или удара;
- вывихи в области коленной чашечки (встречается нечасто).
Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.
В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:
- бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей в коленном суставе;
- тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
- синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
- надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.
Но самой частой является травма колена при падении, выражающаяся как ушибом, так и трещиной или переломом костей.
Ушиб, кстати, может оказаться разным по тяжести – от простой гематомы или ссадины на коже до состояния, при котором в суставе скапливается кровь из лопнувших после удара сосудов. Такое состояние в медицине носит название гемартроз.
И в этом случае пострадавший, как правило, жалуется на боль в колене и затруднения при ходьбе, а сустав заметно увеличивается в объеме и под кожей иногда виден кровоподтек. Часто из-за скопившегося в суставе содержимого пациент не может до конца разогнуть колено.
Чаще всего симптомы ушиба сустава постепенно исчезают даже при отсутствии лечения. Если же даже спустя длительное время имеется нарушение функций колена и непроходящая болезненность, то пострадавшему необходимо полное обследование, для выяснения последствий травмы.
Прямой удар коленом обо что-то твердое или прыжок на ноги с большой высоты, может вызвать и еще одно повреждение – раздавливание мениска между суставными поверхностями. А при резком их перемещении (во время нескоординированного сгибания или разгибания ноги) мениск может и вовсе оторваться от суставной капсулы и разорваться.
Кстати повреждения латерального мениска (с внутренней стороны поверхности большеберцовой кости) встречаются в 10 раз реже, чем медиального (с внешней ее стороны). При этом пострадавший испытывает сильную боль в суставе, ногу разогнуть невозможно. К этому позже присоединятся и гемартроз, как при сильном ушибе.
Часто в сочетании с повреждением одного или обоих менисков выступают и травмы передней крестообразной и/или большеберцовой коллатеральной связки.
Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу. Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.
После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.
После сильного удара коленом или при падении с высоты у пострадавшего могут обнаружиться переломы коленной чашечки, нижней части бедренной кости или верхней части малоберцовой и большеберцовой костей.
Названная травма колена выражается сильной болью, обостряющейся при малейшем движении ногой, вокруг сустава быстро образуется отек, он становится неподвижным и заметно деформированным. У больного может повыситься температура и образоваться сильный кровоподтек.
При подозрении на перелом костей следует обязательно зафиксировать ногу при помощи любого длинного прямого предмета в одном положении, чтобы избежать смещения обломков кости. Ногу прибинтовывают к самодельной шине, а имеющиеся раны обрабатывают антисептическим раствором. Для уменьшения отека и боли к колену можно приложить ледяной компресс, который, кстати, держать дольше 20 мин. не рекомендуется.
Больного следует срочно доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.
Если у пациента имеется травма колена, лечение будет зависеть от того, какой именно диагноз поставят специалисты – оно может оказаться как амбулаторным, так и стационарным. Больному обязательно делают рентген поврежденного сустава или его ультразвуковое исследование.
Если обнаруживается надрыв или защемление мениска, то больному проводят процедуру по его высвобождению. В случае когда по каким-то причинам это невозможно, проводят вытяжение сустава при помощи специального аппарата. Для купирования боли пациенту назначаются таблетки «Индометацин», мазь «Диклофенак», препарат «Промедол» внутримышечно или в таблетках.
В тяжелых случаях, при разрыве мениска, больному показано хирургическое лечение.
При растяжении связок применяются противовоспалительные средства (мазь «Диклофенак» или «Вольтарен»), мази, содержащие антикоагулянты («Лиотон»). К указанным средствам добавляют и мазь «Димексид», улучшающую доставку основного действующего вещества в ткани.
Переломы лечатся наложением специальной повязки, обеспечивающей неподвижность сустава, а в случае с наличием множественных обломков проводится операция по их сопоставлению в анатомическом порядке. При повреждении хрящевой ткани больному показан прием хондропротекторов, способствующих ее восстановлению («Хондроитин», «Румалон» и др.).
источник
Если при ходьбе, сгибании-разгибании или надавливании болит колено с внутренней стороны, а также на ноге образовался большой отек, мешающий нормальному движению сустава, не стоит заниматься самолечением и пытаться избавиться от проблемы народными методами. Чтобы предотвратить осложнения, важно установить причину нарушения и пройти комплексное лечение под наблюдением врача. Иногда консервативная терапия не помогает, тогда коленный сустав оперируют, устраняя причину болей.
Зачастую болевой синдром в области колена не развивается сам по себе, а является следствием прогрессирования в суставных структурах серьезных нарушений, требующих своевременного выявления и лечения. Вызвать сильные, острые боли под коленкой может ушиб или тяжелая травма, при которой ломается кость, рвутся связки, хрящи и другие мягкие структуры. При возникновении любой ситуации лечить нарушение нужно под контролем врача, иначе вследствие осложнений сустав утратит свою функциональность, и нога перестанет работать нормально.
Боль в коленном суставе с внутренней стороны или сбоку колена может быть причиной прогрессирования таких патологий:
- Артроз. Характеризуется развитием внутри сустава воспалительного осложнения, при котором поражаются хрящи, суставная связка и другие мягкие ткани. Ноющая и тянущая боль под коленом сопровождается щелчками и хрустом при сгибании-разгибании конечности, при этом дискомфорт распространяется на внутреннюю и наружную части сочленения.
- Тендинит. Острая боль, возникающая с обратной стороны коленки при сгибе, может свидетельствовать о воспалении и дистрофии связочно-сухожильного аппарата. Патология зачастую провоцируется чрезмерной нагрузкой на конечность или ношением неудобной обуви на высоком каблуке.
- Киста Бейкера. Возникает вследствие воспаления суставной сумки и накопления патологического экссудата. Пока опухоль небольшая, она не беспокоит, но по мере разрастания кисты происходит сдавливание соседних нервов и кровеносных сосудов. Человека начинает беспокоить резкая боль в колене с внутренней стороны, а из-за нарушения кровообращения сустав опухает.
- Болезнь Гоффа. При прогрессировании патологии воспаление затрагивает жировые структуры, которые разрушаются, а потом замещаются соединительной тканью. Боль может беспокоить с левой или с правой стороны, при разрушении мениска дискомфорт локализуется под чашечкой.
Вернуться к оглавлению
Повреждения такого характера зачастую случаются при беге и падении на колени, а также вследствие удара по ногам тяжелым предметом. Если конечность сильно травмирована, болевой синдром возникает мгновенно. Около поврежденного участка и ниже быстро появляется отек и гематома. Самые распространенные травмы, при которых страдает коленка, такие:
- растяжение или полный разрыв боковой или крестообразной коленной связки;
- разрушение мениска, вследствие чего боль может возникнуть с правой или с левой стороны;
- хронические вывихи коленной чашечки;
- гемартроз, характеризующийся попаданием крови в полость сустава, образованием воспаления и инфекционного осложнения.
Вернуться к оглавлению
Внутренняя часть колена может беспокоить при развитии лимфаденита. Это заболевание инфекционной природы, при котором патогенные микроорганизмы посредством лимфы проникают в лимфатические узлы, вызывая их воспаление. Иногда у человека болят суставы при развитии сосудистых патологий — варикоза, аневризмы, эмболии.
Если колено больно разгибать после сидения, возможно прогрессирует воспаление или защемление большеберцового нерва. Ломота и невыносимая боль в суставе может быть следствием развития аваскулярного остеонекроза, при котором суставные ткани отмирают и не подлежат восстановлению. Если сильно опухло колено, беспокоит острая боль, а во время движения слышится хруст и щелканье, высока вероятность того, что в организме развивается дегенеративное заболевание — артрит. При нем разрушаются хрящи и другие мягкие суставные ткани, поражаться может только одно или сразу оба сустава.
Опасно медлить с визитом к врачу, когда возле коленки появился болезненный отек или прогрессирующее воспаление. Важно узнать точный диагноз и немедленно приступить к лечению.
Прежде чем назначить схему терапии, важно выяснить, из-за чего болит внутренняя сторона колена, и какой фактор спровоцировал возникновение проблемы. Первым этапом диагностики является визит к врачу, который проведет первичный осмотр, пропальпирует конечность и соберет необходимые данные для определения дальнейшего плана действий. После этих мероприятий пациенту дадут направление на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также нужно будет пройти инструментальную диагностику:
- рентген (прямая и боковая проекция);
- КТ или МРТ;
- УЗИ с допплером;
- артроскопию.
Вернуться к оглавлению
При прогрессировании воспалительного или дегенеративно-дистрофического суставного заболевания назначается медикаментозная терапия, которая направлена на снятие воспаления, отека и купирование болевых симптомов. Используются такие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные;
- глюкокортикостероиды;
- антибиотики;
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- витаминно-минеральные комплексы.
Вернуться к оглавлению
Кроме медикаментозной терапии, часто прибегают к другой, не менее эффективной методике — физиотерапии, с помощью которой удастся быстрее вылечить больные суставы и улучшить их функционирование. Рекомендуется пройти курс таких физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазеротерапия;
- грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
- УВЧ;
- УФО.
Вернуться к оглавлению
Для укрепления мышечного корсета и ускорения регенерации поврежденных суставных структур рекомендуется ежедневно делать лечебные упражнения, разработанные врачом индивидуально для каждого пациента. Людям с деформированным суставом или разорванной связкой стоит аккуратно и осторожно выполнять подходы. Когда состояние нормализуется, нагрузки можно увеличивать. Полезны такие тренировки:
- имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя;
- сгибание-разгибание колена;
- махи ровной и согнутой в суставе конечностью;
- собирание по полу пальцами ног мелких предметов.
Если болит левый бок ноги и чувствуется онемение кожи, рекомендуется совмещать физиотерапевтические процедуры с мануальным массажем. Курс и длительность терапии согласуется с врачом.
Если консервативное лечение оказалось бессильным, и болезнь прогрессирует, врач принимает решение о проведении хирургической операции, во время которой будет устранена основная причина болей и нарушения функционирования сустава. Зачастую назначается артроскопическая хирургия — малоинвазивный и эффективный метод, с помощью которого можно лечить большое количество суставных патологий. После операции нужна реабилитация, длительность которой зависит от вида болезни и степени повреждения сустава.
источник
Слишком активный образ жизни, необходимый в современном мире для удовлетворения всех своих потребностей, приводит порой к различным травмам, среди которых ушиб колена – одна из самых болезненных и распространенных.
Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Именно такое сложное строение вызывает трудности в его лечении после получения травмы.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
При падении вся нагрузка, как правило, падает на чашечки колена, поскольку именно на эту часть осуществляется приземление. Что делать, если вы упали, а ушибленное колено опухло и болит при сгибании или появилась шишка в области чашечки? Какая первая помощь должна быть оказана себе или тому, кто упал? Эти аспекты давно изучаются на уроках безопасности жизнедеятельности начиная с самых первых классов. Но, несмотря на все это, к зрелому возрасту об этом благополучно забывается, а оказать помощь себе или окружающим становится проблемой. В таких случаях первая помощь сведется к тому, что потерпевший быстро встанет, растирая рукой ушибленное место.
Между тем ушиб колена таит в себе следующие возможные последствия:
Это далеко не полный список того, к чему может привести ушиб коленного сустава.
Внимание! Если ушиб колена произошел у ребенка, то не стоит полагаться на свои силы, производить лечение народными средствами, применять какую-либо малознакомую мазь. Здоровье ребенка настолько хрупко, что полагаться на свои неквалифицированные знания неразумно и опасно. Поэтому что-то делать самостоятельно не стоит. Лучше сразу доверьте лечение своего чада опытному специалисту, чтобы потом всю жизнь не корить себя за упущенное время и допущенную промашку.
Какая первая помощь должна быть оказана, после того как получен сильный ушиб колена? Итак, вы чувствуете, как равновесие потеряно, и вы стремительно приземляетесь на землю. Ваш алгоритм действий:
- Аккуратно, медленно встать сначала на колени, а затем на стопы.
- Осмотрите место ушиба, отметьте, есть ли на нем ссадины, кровотечение, гематомы. Каков характер гематом.
- Не торопясь, попробуйте подвигать коленом, осторожно походите.
Если боль терпимая, а ходить можно, то после этого можно приступать к следующим действиям по оказанию помощи. Далее, необходимо:
- Обеспечить полный покой колену, наложив тугую, не давящую повязку при помощи марлевого или, еще лучше, эластичного бинта, перед этим нанеся обезболивающую мазь (Фастум-гель, Быструм –гель, Найз-гель).
- Если есть возможность, присядьте и не торопясь приподнимите ногу на возвышение, тем самым обеспечив отток крови от ушиба.
- Можно приложить к ушибленному месту холод, но так, чтобы прямой контакт со льдом был исключен, например, бутылку или грелку с холодной водой, пакет со льдом, обернутый предварительно тканевой салфеткой или полотенцем.
Все эти действия производятся, если нет видимых повреждений. Если ушиб колена сопровождается обильным кровотечением, ссадиной, то ни в коем случае нельзя наносить обезболивающую мазь, тереть, разминать и совершать прочие действия. При наличии ран нужно:
- Промыть рану проточной водой.
- После обработать ушиб колена антисептиками: перекисью водорода, зеленкой, спиртом, йодом (вокруг раны).
- После этого необходимо нанести сухую повязку.
Что делать, если после того, как произошел ушиб колена, а выше приведенными средствами вылечить не удалось? Какие симптомы должны обеспокоить и стать поводом обращения к врачу?
Если все же после оказания первой помощи в течение недели не стало легче, или же, наоборот, стало еще хуже, появились новые симптомы, такие как:
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
- Непроизвольное сгибание/разгибания колена во время ходьбы и в состоянии покоя;
- Отечность и покраснение ушиба;
- Колено горячее;
- Знобит, температура тела повышена;
- Деформация коленного сустава;
- Кровоподтеки.
То здесь оказать помощь и вылечить ушибленное колено сможет только квалифицированный специалист.
Как вылечить ушиб колена, врач сможет решить только тогда, когда проведет ряд анализов для выяснения причин возникновения боли, уточнит беспокоящие симптомы, сделает опрос.
Ни одно лечение не будет назначено без сдачи анализов, осмотра и определения диагноза. Поэтому, как только вы зайдете в кабинет врача, вам будут:
- Заданы вопрос о том, что и когда произошло, какое лечение было предпринято лично вами, что вас беспокоит.
- Проведен осмотр, в ходе которого доктор пальпаторно определит, есть ли внутреннее кровотечение, шишка, отечность и покраснение.
- Назначено УЗИ сустава.
- Назначено рентгенологическое обследование.
- После получения всех этих результатов врач назначает лечение.
В зависимости от того, что покажет рентген, врач определит, какое именно лечение назначить.
- При переломах, трещинах накладывается гипс. Время его ношения будет зависеть от скорости срастания костей.
- Если имеет место быть разрыв мениска, то при помощи соответствующей аппаратуры назначается его восстановление.
- При разрывах сухожилий производят их реконструкцию.
- При различного рода воспалениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающая противовоспалительная мазь, антибиотики, кортикостероиды, анальгетики.
Если нет признаков перелома, вывиха колена или трещины, а подвижность сустава не нарушена, то можно попробовать лечение народными средствами.
- Крупную луковицу натереть на терке, кашицеобразную массу нанести на место ушиба, обернуть целлофановым пакетом, сверху обернуть легкой тканью и оставить на час-другой. Делать такую процедуру можно несколько раз в день, вреда не будет.
- Сто грамм морской соли без ароматизаторов и добавок, пол-литра яблочного уксуса и две чайных ложки йода смешать, в полученной смеси намочить полотенце и обернуть им место ушиба.
- Капустный лист – прекрасное решение лечения ушиба народными средствами, он снимает воспаление, дает временный охлаждающий эффект. Чистый сухой лист приложить к суставу и обмотать бинтом, держать всю ночь.
- Лист подорожника обладает тем же свойствами, что и капуста, пару чистых листков приложить к больному месту, закрепить повязкой и оставить на ночь.
- Можно смазывать ушиб настойкой арники (имеет в свободном доступе в аптеках).
- Можно лечить ушиб народными средствами при помощи бодяги, она не только устраняет боль, но и избавляет от ссадин и гематом. Порошок растворяют в теплой воде, перемешивают и наносят полученную кашицу на ушиб, обернуть бинтом и выждать время, когда паста высохнет.
Лечение народными средствами производится только тогда, когда нет ран, ссадин, а подвижность сустава сохранена в полной мере.
Таким образом, лечить самостоятельно ушибы колена нужно только в том случае, если на его месте нет таких неприятных явлений, как:
И помните, что самолечение способно привести к необратимым последствиям, поэтому безопаснее для вашего здоровья будет не самолечение, а консультация травматолога.
Дорогие читатели на сегодня все, поделитесь своим мнением о данной статье в комментариях и опишите какими способами вы лечите ушиб коленного сустава.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
источник
Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.
Какие могут быть причины такой проблемы:
При растяжении или разрыве связки либо сухожилия острая боль обычно возникает сбоку коленного сустава.
Болевой синдром разной интенсивности именно в подколенной ямке бывает при субхондральной, синовиальной, параменисковой кисте мениска, поражении большеберцового нерва, аневризме подколенной артерии.
В остальных случаях причины болей сзади или сбоку колена одинаковы. Существует много системных заболеваний и болезней суставов, симптомом которых является боль в любой области колена (в том числе сзади и (или) сбоку). Например, это гонартрит.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины болей сзади и (или) сбоку колена | Заболевания, патологии |
---|---|
Общие методы лечения | Препараты, уточнения |
---|---|