Если раньше было принято считать, что боли в суставах наблюдаются только у лиц старше 50 лет, то сегодня можно говорить о том, что с подобными проблемами сталкиваются и в более раннем возрасте.
Существует множество разновидностей артрита, некоторые из них угрожают прежде всего молодым людям. Например, жертвами реактивного артрита (РеА) мужчины в возрасте лет становятся чаще, чем женщины, что связано с более высокой сексуальной активностью.
Современными исследованиями установлено, что одной из самых частых причин РеА является хламидиоз (инфекционное заболевание, передающиеся половым путем, вызываемое хламидиями).
«Реактивный артрит чаще встречается у тех лиц, кто имеет беспорядочные половые связи, так как при этом высока вероятность заражения половой инфекцией. Возбудители так называемых ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) стоят на первом месте среди „провокаторов“ реактивного артрита», — рассказывает заведующий кафедрой ревматологии Российской медицинской академии последипломного образования (РМАПО) профессор Владимир Бадокин.
Специалист отмечает, что реактивный артрит обычно дает о себе знать через недели после полового контакта. При заражении мочеполового тракта заболевание часто сопровождается признаками воспаления простаты у мужчин, мочевого пузыря, матки или влагалища у женщин, могут быть частые потребности в мочеиспускании, неприятные ощущения (боль и жжение). Для заболевания характерно поражение коленных или голеностопных суставов. Через некоторое время патологический процесс распространяется дальше — на крестцово-подвздошные суставы и позвоночник. Поражение суставов обычно асимметричное, это означает, что поражается сустав с одной стороны, а с другой — нет, реже встречается поражение одноименных суставов. Воспаление приводит к скованности, болезненности, отечности, повышению температуры тела и покраснению кожи в районе сустава.
Бывают случаи, когда воспаление распространяется на другие близлежащие ткани, например сухожилия. Некоторые больные жалуются на боль в пятках и в области ахиллова сухожилия. Кто-то испытывает боль в стопе, где проходят сухожилия, связывающие мелкие кости стопы с пяточной костью. Воспаление сухожилий пальцев может вызвать отечность, в этом случае пальцы кисти или стопы становятся похожими на сосиски (симптом «сосискообразного пальца»).
«У больных нередко наблюдаются и внесуставные проявления, к примеру поражения кожи ладоней рук или подошв ног. На них образуются крошечные, заполненные жидкостью пузырьки, которые иногда наполняются кровью. Пораженная кожа может шелушиться и напоминает псориаз. Могут образовываться изъязвления на твердом небе или слизистой щек», — консультирует В.Бадокин.
До сих пор не существует общепризнанных диагностических критериев реактивного артрита. Врач может заподозрить этот диагноз на основании данных о предшествующей инфекции, на основании анализа особенностей клинической картины, а затем назначить лабораторные исследования для выявления инфекции и исключения других заболеваний. При подозрении на инфекцию мочеполового тракта необходимы исследования выделений из половых органов (мужчинам делают соскоб из уретры, а женщинам — из цервикального канала) и анализ мочи. Нередко требуется осмотр уролога или гинеколога. Но во всех случаях подозрения на реактивный артрит пациенты должны быть обследованы на хламидиоз.
По мнению В.Бадокина, лечение реактивного артрита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, купирования воспаления в опорно-двигательном аппарате и других органах, а также восстановление функции суставов и позвоночника. Больные молодого возраста должны пройти активную антибактериальную терапию. В большинстве случаев реактивный артрит проходит через месяцев и больше никогда не повторяется. Лишь у небольшого числа больных заболевание приобретает хронический характер и длится на протяжении многих месяцев и даже лет. «Предотвратить реактивный артрит проще, чем лечить. Это прежде всего приверженность одному сексуальному партнеру и использование презерватива», — говорит специалист.
источник
Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным (ВИЧ, вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?
Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем
Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:
- трихомониаз;
- гонорея;
- хламидиоз;
- сифилис;
- ВПЧ-инфекция;
- генитальный герпес;
- ЦМВ-инфекция;
- микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.
Внешние проявления уреаплазмоза
Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis
Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.
Редкие венерические заболевания:
- паховая гранулема;
- венерическая лимфогранулема;
- мягкий шанкр;
- контагиозный моллюск;
- фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).
Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:
- Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
- Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
- Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
- Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
- Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.
ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.
Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:
- необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
- зуд или жжение;
- дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
- появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
- тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
- появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
- боль во время секса;
- увеличение паховых лимфатических узлов;
- повышение температуры тела.
Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:
Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
Поражение ротоглотки при гонорее
Гонорея может поразить конъюнктивы глаз
Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.
Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.
- обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
- зуд и жжение в области уретры;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- учащенное мочеиспускание;
- боль во время секса.
Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно
У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.
- микроскопия мазка;
- бактериологический посев;
- ПЦР.
Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).
Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).
Инкубационный период: 1-4 недели.
Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.
- слизистые желтоватые выделения из уретры;
- зуд и жжение при мочеиспускании;
- боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
- боль во время секса;
- эрозии на коже полового члена.
На фото поражение кожи полового члена трихомонадой
При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.
- микроскопия мазка;
- бактериологический посев (при асимптомном течении);
- ПЦР.
Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).
Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).
Инкубационный период: 2-4 недели
Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.
- скудные слизисто-гнойные выделения;
- жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
- боль внизу живота.
В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.
Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).
Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).
Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).
Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.
Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.
Твердый шанкр при первичном сифилисе
Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса
Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.
Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы
Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.
Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).
Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.
Инкубационный период: 20-60 дней.
Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.
Герпетические высыпания на гениталиях
Фото герпеса на половом члене
- высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
- зуд и боль в области высыпаний;
- проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).
Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.
Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта
Методы диагностики: ПЦР, ИФА.
Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.
Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.
Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.
При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система
Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза
- скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
- зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание;
- боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
- боль во время секса.
Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).
Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.
Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).
Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.
Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза
Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.
Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.
Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.
Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).
Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.
- зуд и жжение в аногенитальной области;
- покраснение и отек пораженной зоны;
- белый налет на пенисе;
- творожистые выделения;
- жжение при мочеиспускании.
Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.
Схема лечения: противогрибковые препараты.
При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:
- Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
- Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
- Пройти полное обследование у специалиста.
Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:
- мазок из уретры для микроскопического исследования;
- бактериологический посев отделяемого;
- ПЦР или ИФА на основные ИППП.
При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.
При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:
Курс лечения подбирается после выявления возбудителя
- Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
- Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
- В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
- Половые контакты на время лечения исключаются.
- После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
- Во время лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
- Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).
Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.
источник
Ломота или боли во всех суставах могут появиться из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Осложнение на суставы обычно происходит в результате иммунной реакции организма на вирусное или бактериальное заражение. Попавшие в организм бактерии проникают в сочленения из удаленного очага инфекции через кровоток или при непосредственном инфицировании близлежащих тканей во время операции, инъекции или травмы.
Инфекционные болезни возникают вследствие попадания в организм патогенных микробов, включая вирусы, бактерии, грибы и др.
Предполагается, что из-за наличия у микроорганизмов антигенов, аналогичных антигенам суставных тканей человеческого организма, иммунная система не в состоянии различить их, а поэтому атакует и микробы, и суставы. Патогенные микроорганизмы могут влиять на сочленения по-разному:
- Возможно распространение инфекции непосредственно в суставных тканях, что может спровоцировать тяжелый септический артрит с поражением близлежащих тканей. Факторы риска:
- хирургическая операция на сустав;
- протез;
- кожная инфекция;
- использование нестерильных игл для инъекций наркотиков;
- травмы.
- Есть риск проникновения патогена в отдаленные от суставов места (носоглотку, мочеполовые и пищеварительные органы), вызывая воспалительный процесс. Суставные боли появляются как вторичная защитная реакция на инфекцию, иногда уже после выздоровления (реактивный артрит). Проблемы с суставами вызывают следующие микроорганизмы:
- золотистый стафилококк, стрептококк и другие грамотрицательные бактерии у детей младшего возраста дают осложнения на суставы;
- бактерии, вызывающие венерические заболевания, болезнь Лайма, различные типы стафилококка и кишечные инфекции, которые связаны с такими бактериями, как сальмонелла, клебсиелла, шигелла и др.
- ВИЧ, вирус краснухи, эпидемического паротита, гепатита В и С и т. д.
- Иногда после болезни появляются неопасные боли в суставах (артралгия) или быстропроходящие артриты. Такие проявления обычно не являются поводом для серьезного беспокойства.
Вернуться к оглавлению
Инфекция способна развиваться как в естественных, так и в искусственных суставах, причиняя сильную боль, которая появляется через несколько часов или дней после инфицирования. Чаще всего страдают колени и голеностопы. Иногда боль мигрирует в разные части тела, иногда перемещается в область позвоночника. Наиболее характерные симптомы при суставных осложнениях показаны в таблице:
Материалы по теме: Ломота или боли во всех суставах могут появиться из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Осложнение на суставы обычно происходит в результате иммунной реакции организма на вирусное или бактериальное заражение. Попавшие в организм бактерии проникают в сочленения из удаленного очага инфекции через кровоток или при непосредственном инфицировании близлежащих тканей во время операции, инъекции или травмы.
Предполагается, что из-за наличия у микроорганизмов антигенов, аналогичных антигенам суставных тканей человеческого организма, иммунная система не в состоянии различить их, а поэтому атакует и микробы, и суставы. Патогенные микроорганизмы могут влиять на сочленения по-разному:
Инфекция способна развиваться как в естественных, так и в искусственных суставах, причиняя сильную боль, которая появляется через несколько часов или дней после инфицирования. Чаще всего страдают колени и голеностопы. Иногда боль мигрирует в разные части тела, иногда перемещается в область позвоночника. Наиболее характерные симптомы при суставных осложнениях показаны в таблице: Лечение должно проходить в стационарных условиях, чтобы устранить воспалительный процесс и остановить дальнейшее разрушение суставов.
Использовать рецепты народной медицины рекомендуется только в качестве вспомогательных средств к традиционным методам. При реактивном артрите применяются: Рецепты при септическом артрите:
Чтобы избежать заражения инфекцией необходимо:
Закаливание способствует нормальной работе иммунной системы. Чтобы предупредить осложнения при вирусных и бактериальных заболеваниях важно:
Если лечение суставов начато вовремя, то в большинстве случаев прогноз благоприятный. Многие пациенты полностью выздоравливают через 6—12 месяцев. Но все же существует вероятность того, что боли могут вернуться или приобрести хронический характер. Чтобы избежать этого, после выздоровления необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача. Не многие задумываются о том, что хламидиоз и суставы могут быть тесно связаны. Принято считать, что это заболевание локализуется в половой системе человека. Однако хламидийная инфекция настолько коварна, что может осесть на органах зрения и даже перейти на суставы. При хламидиозе суставов нет каких-то явных симптомов, указывающих на происхождение болезни. Принято считать, что хламидиоз предается при незащищенной половом контакте. Это утверждение верное, но оно не единственное. Пути передачи хламидийной инфекции шире, чем это предполагают пациенты. Исследования ученых показали, что возбудитель может переходить от одного человека к другому через предметы личного пользования: полотенце, нижнее белье. Также заразиться можно через воду. Любителям бани, сауны или общественных бассейнов необходимо быть особенно осторожными. Недостаточный уровень хлора в воде позволяет хламидиям «переплывать» от одного хозяина к другому. Инфицированная жидкость, попадая в глаза, вызывает хламидийный конъюнктивит. При отсутствии своевременного лечения возбудитель распространяется по лимфатической системе, локализуясь, в том числе и суставах. Связь между костной тканью человеческого организма и хламидиозом тесная. Если длительное время не лечить инфекцию, она будет способствовать снижению иммунитета. Это провоцирует распространение возбудителя по человеческому организму. В половине случаев хламидийного конъюнктивита пораженным оказывается урогенитальный тракт. В течение 2-3 недель инфекция переходит на суставы. Массовое поражение носит название синдром Рейтера. Не исключено отдельное поражение суставов. Артрит, вызванный хламидиями, характеризуется воспалением суставной ткани. Возбудитель оседает на синовиальной оболочке, разрушая ее. Статистика показывает, что 15% инфицированных генитальным хламидиозом людей имеют боли в суставах. При этом они никак не связывают инфекцию с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. О хламидиях люди узнают после обращения к ревматологу и проведенного обследования. В одиночку возбудитель не может разрушить костную ткань. Однако хламидии запускают аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает видеть свои клетки, как чужеродные, пытается их разрушать. Коварный враг в форме хламидиоза способен нанести серьезный вред человеку. Согласно медицинской статистике, от 1 до 3% населения с генитальным хламидиозом жалуются на то, что у них болят суставы. При этом мужчины заболевают в 20 раз чаще. Обоснованной связи полового признака и распространения инфекции на данный момент нет даже у специалистов.
С жалобой на боль в суставах пациенты обращаются к ревматологу. По характерной симптоматике врачи сразу могут заподозрить хламидийный артрит. В дальнейшем больных обследуют при помощи рентгена, МРТ, УЗ. При подозрении на хламидиоз назначаются лабораторные диагностики. Комплексный анализ симптоматики и дополнительных исследований позволяет поставить не только правильный диагноз, но и назначить эффективное лечение.
Симптомы хламидиоза не уникальны. В зависимости от локализации возбудителя, пациента могут беспокоить разные проявления. Так, при конъюнктивите возникает покраснение глаз, слизистая становится рыхлой, а человек ощущает жжение и боится яркого света. Генитальному хламидиозу присущи необычные выделения из половых путей, зуд и жжение, болезненность органов малого таза. Для артритов характерны болезненные ощущения, гиперемия покровов над воспаленным участком. Кожа становится горячей, возникает небольшая отечность. Артроз начинает беспокоить пациента при запущенной инфекции. Больные жалуются на изменение формы костей. Отличительной особенностью заболевания является боль в пятке. Многие пациенты относят ее к отдельной патологии, называя пяточной шпорой. Однако в данном случае дискомфорт в стопе является всего лишь симптомом. Симптомы хламидиоза, на которые жалуется пациент, нельзя считать достоверными без дополнительных обследований. При проявлении артроза больному назначается рентген или томография. Манипуляция позволяет определить степень деформации сустава и возможность его восстановления. При локализации хламидиоза в области генитального тракта и на органах зрения пациенту рекомендуются консультации узких специалистов. Лабораторное исследование крови показывает превышение уровня лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов говорит об активном воспалительном процессе. Определить хламидию можно несколькими способами:
Современная медицина предпочитает использовать метод ПЦР и микробиологический способ. С их помощью можно не только определить хламидийный артроз, но и установить чувствительность возбудителя. Артроз, вызванный хламидией, чаще поражает коленный сустав. Распространение инфекции сопровождается болью колена при физической нагрузке. Несмотря на то, что строгой последовательности прогрессирования инфекции нет, на практике при хламидийном артрите специалисты видят следующую цепочку:
В дальнейшем возбудитель способен поражать другие области, вызывая боль при физической нагрузке. Со временем пациент отмечает, что болит даже в состоянии покоя. Беспокойство усиливается в ночные часы. Зачастую именно в этот момент из-за симптомов, влияющих на качество жизни, пациент отправляется к врачу. В результате обследования диагностируется острая форма болезни или обострение хронической. Терапевтические мероприятия должны соответствовать поражениям организма. Если диагностированы генитальные проявления хламидиоза, то лечение для женщин назначается гинекологом. Мужчинам следует в этом случае обратиться к урологу. Локализация возбудителя в области конъюнктивы обязывает пройти лечение у окулиста. Основная терапия костей и суставов назначается ревматологом. Хламидия – это бактерия. Поэтому лечение предполагает использование антибиотиков. Однако не все препараты будут эффективны в отношении возбудителя. Перед началом терапии следует узнать, какой именно антибиотик сможет устранить инфекцию. Помогут в этом лабораторные исследования.
Помимо курса антибиотиков, при болях в суставах назначаются симптоматические средства. При помощи блокирующего влияния на болевой синдром препараты облегчают состояние пациента. После окончания курса больному требуется восстановительная терапия. Если у пациента хоть раз болели колени, конечности или другие суставы при хламидиозе, то ему рекомендуются системные и местные нестероидные противовоспалительные препараты. Использовать их следует по мере необходимости, в минимальной эффективной дозировке. Безопасными средствами являются препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибупрофен, Ибупром). Однако для многих пациентов они оказываются слабыми. Если принятые внутрь и нанесенные наружно лекарства не помогают, следует прибегнуть к менее ходовым препаратам: Нимесил, Найз, Ортофен, Ревмоксикам. Важно принимать их правильно, в противном случае они могут оказать негативное действие на работу желудочно-кишечного тракта. Недопустимо совмещать указанные НПВС с алкогольными напитками, так лекарство отрицательно влияет на печень, а спиртное усугубляет гепатотоксическое действие. Хламидийные артрозы хронического течения лечатся с использованием кортикостероидов. Гормональные препараты призваны снизить интенсивность воспалительного процесса. Врач назначает один или несколько сразу: Кеналог, Преднизолон, Метотрексат, Сульфасалазин или что-то другое. Антибактериальное лечение при хламидиозе является основным. При синдроме Рейтера важно сочетать препараты так, чтобы они оказали комплексный эффект и устранили возбудитель из лимфатической системы. Параллельно с пораженными суставами лечатся урогенитальный тракт и органы зрения. Специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще – макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Общепринятая схема приема выглядит следующим образом:
Ходовые антибиотики пенициллинового ряда при хламидиозе не используются. Существует высокий риск приобретения резистентности патогенными микроорганизмами. Врачи отдают предпочтение высокоэффективным и проверенным антибактериальным молекулярным связям, которые предотвращают размножение микроорганизмов и устраняют уже имеющиеся бактерии. Средний курс лечения хламидийной инфекции, нанесший удар по коленям, стопам и конечностям, продолжается в течение 3 недель. После завершения приема антибиотиков пациенту требуется реабилитационная терапия. Она включает в себя прием иммуномодулирующих лекарств и витаминных комплексов. Для повышения резистентности организма и нормализации микрофлоры используются пробиотики. С целью поддержания функциональности суставов больному назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, гимнастика. Через 2-3 недели после завершения антибактериального курса назначаются повторные анализы. Результаты показывают эффективность проведенной терапии. Для того, чтобы убедиться в окончательном устранении возбудителя из организма, следует сдать анализы 2-3 раза с перерывом в 1-2 месяца. В дальнейшем человеку необходимо соблюдать осторожность, чтобы вновь не столкнуться с хламидийной инфекцией. При малейшем подозрении на присутствие возбудителя в организме следует обратиться к врачу. Длительно текущая инфекция приобретает хроническую форму, что чревато разрушением суставов и необходимостью последующего протезирования. источник Венерические заболевания – это заболевания, передающиеся половым путем. Одни из них известны человечеству на протяжении сотен лет, другие появились относительно недавно. Кроме «возраста», они так же отличаются по своей опасности и распространённости. Далее представлен перечень из 10 наиболее распространенных венерических заболеваний, который начнется с наиболее часто встречающихся и закончится достаточно редкими заболеваниями, но от этого не менее опасными. Бессимптомными носителями данного венерического заболевания являются около 70% сексуально-активных мужчин и женщин. Заражение преимущественно происходит при половом контакте, но оно так же возможно в бытовых условиях. Бессимптомное носительство переходит в болезнь при превышении максимально безопасного содержания возбудителя в теле человека. Симптомами у мужчин являются прозрачные выделения, незначительное жжение при мочеиспускании, симптомы простатита. У женщин уреаплазмоз вызывает боли внизу живота (при воспалительном процессе внутренних половых органов), выделения из влагалища и жжение во время мочеиспускания. У мужчин осложнением уреаплазмоза может стать простатит, у женщин – бесплодие и внематочная беременность. Подробнее о уреаплазмозе По некоторым данным, от этого венерического заболевания страдает около 40% женщин. Внешне оно проявляется в образовании остроконечных кондилом, которые впервые были описаны еще в Древней Греции. Не так давно стало известно, что Папилломавирусная инфекция – это вирусное заболевание, которое может являться предвестником рака шейки матки. Подробнее о папилломах… Данное венерическое заболевание встречается с частотой от 7 до 30%. Проявляется в образовании пузырьков на коже и слизистой оболочке. На данный момент лекарства от герпеса нет, есть лишь препараты, которые способны подавлять его размножение. В некоторых случаях герпес может поражать нервную систему. Подробнее… Встречаемость гонореи среди женщин до 30 лет составляет порядка 15%. Болезнетворное влияние гонококки (возбудителей этого заболевания) оказывают преимущественно на слизистую оболочку половых органов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. У мужчин в острой форме возможно выделение гноя, слизи, ощущение «щекотки»,« битых стекол» при мочеиспускании. Возможно воспаление уретры и придатка семенника, поражение мочевого пузыря и почек. Наружные половые органы отекают и воспаляются. У женщин все симптомы схожи. Подробнее о гонорее… От хламидиоза, по разным данным, страдает от 5 до 15% половозрелого и сексуально активного населения. Симптомами у женщин является жжение и зуд в области наружных половых органов, выделения с неприятным запахом и желтоватым оттенком. Возможно легкое повышение температуры. Женщины являются более восприимчивыми к данному заболеванию. Симптомами у мужчин являются боли в пояснице, мошонке, яичках и мочеиспускательном канале. Возможен зуд и помутнение мочи. Подробнее о хламидиозе… В общем числе инфекций, передающихся половым путем занимает около 10%. Данное заболевание опасно тем, что зоной поражения оказывается не только мочеполовая система, но и миндалины, конъюнктива глаз и даже легкие. У женщин, больных этим заболевание отмечается боль при половых актах, выделения из влагалища и зуд. У мужчин – симптомы простатита и выделения из мочеиспускательного канала. Подробнее…. Частота встречаемости 0,2 – 2,5%. Полное выздоровление от этой инфекции не происходит, вирус может лишь перейти в латентную форму и ожидать снижения иммунитета, во время которого вновь проявит себя. Содержится во всех биологических жидкостях организма. Может стать причиной ретинита, приводящего к слепоте. Особо опасен для детей. Основными носителями данного заболевания являются гомосексуалисты и проститутки. Данным заболеванием страдает менее 1% населения земного шара. Оно связано с поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной системы и костей. Вызывается данное заболевание бледной трепонемой. У сифилиса выделяют несколько стадий. На месте входа инфекции в организм образуется так называемый твердый шанкр. При отсутствии лечения данное заболевание ведет к значительному изменению внешности человека и в конечном итоге к смерти. Подробнее… По официальным данным поразила 0,2% населения планеты. ВИЧ инфекция поражает иммунную систему организма, и не позволяет ей эффективно противостоять инфекциям. ВИЧ инфицированный человек может на протяжении нескольких лет не знать о своем заболевании, так как оно в начале протекает бессимптомно, но уже может заражать им здоровых людей. На поздних стадиях к ВИЧ добавляется множество сопутствующих заболеваний, таких как саркома Капоши. Лекарство и профилактика ВИЧ еще не разработаны, но в этом направлении активно ведутся исследования. Подробнее о ВИЧ…. Так же есть мнение, что ВИЧ это самая крупная медицинская афера, более подробно об этом Вы узнаете посмотрев видео. Встречается крайне редко, в основном привозиться туристами из стран азиатского региона. Внешне данное заболевание проявляется в образовании эрозий, пузырьков и язв на пораженных половых органах. Вызывается одним из видом хламидий. Подробнее…. В нашем каталоге представлены лучшие специалисты: источник Кто – то из восточных мудрецов заметил: «Секс – это божественный дар наслаждаться, праздновать красоту и величие мира». Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). В последние годы показатели заражения венерологическими заболеваниями неуклонно растут. К сожалению, это касается в первую очередь подростков, что обусловлено отсутствием надлежащего полового воспитания в школах и семьях. Статистика утверждает, что ЗППП болеет каждый 10 человека на нашей планете, не исключая детей и людей преклонного возраста. Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа. По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:
Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом: Типичные инфекции, передающиеся половым путем
Прочие ЗППП которые поражают преимущественно органы половой системы:
которые поражают преимущественно другие органы и системы:
Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога. Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Обратите внимание: практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития. Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности? Есть восемь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.
Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму. Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день. Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:
Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:
Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности. Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки. Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно. Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит!
Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием. Чем опасен? Частое осложнение у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза. Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием. Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает. Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения. Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики. Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). На самом деле, вероятность подхватить ЗППП бытовым путем очень низкая. Микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, неустойчивы во внешней среде. В бассейне, например, подцепить такую инфекцию практически нереально (в отличие от грибковой или кишечной). Даже если в воде рядом с тобой будет плавать ВИЧ-инфицированный или больной сифилисом, хлорированная вода быстро убьет возбудителей. Однако в общественных туалетах, если там не следят за обработкой поверхностей, есть риск инфицирования вирусом папилломы или герпеса. Но классические венерические заболевания — сифилис, хламидиоз, гонорея и трихомониаз — требуют контакта с кровью или слизистыми. Имейте в виду: на короткое время микроорганизмы, вызывающие «нехорошие» инфекции, могут сохранять жизнеспособность на теплых влажных вещах. Поэтому в бане или бассейне (да и дома тоже) не пользуйтесь чужим влажным полотенцем, мочалкой или другими предметами личной гигиены.
Далеко не всегда. При хорошем иммунитете заболевание (например, хламидиоз) может годами протекать без симптомов. Человек может даже не знать, что болен. И единственный способ выявить такую скрытую инфекцию — лабораторные анализы. Первые признаки инфекции у женщин — необычные выделения из влагалища. У мужчин — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Его симптомы — нарушение мочеиспускания и гнойные выделения. Все остальные симптомы (высыпания, увеличение лимфоузлов и т.д.) появляются, когда инфекция уже распространилась в организме.
Да. Если он качественный, с неистекшим сроком годности, правильно подобранный по размеру и правильно используется, то риск заражения большинством ЗППП сводится к нулю. Кстати сказать, спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям. Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Нужно помнить: презерватив можно использовать только вместе со специальными лубрикантами. Обычные кремы и мази для этого не подходят. Если вы хотите максимально себя защитить, достаточно правильно использовать презерватив и соблюдать меры личной гигиены. Высокая степень защиты и практически полное отсутствие побочных эффектов является однозначным плюсом презервативов. Однако следует помнить, что презерватив может порваться, и в этом случае следует иметь под рукой средства экстренной профилактики. Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто. А вот на различные гели, свечи и вагинальные таблетки в плане защиты от ЗППП рассчитывать не стоит. Эти средства содержат спермицидные вещества в недостаточном количестве, чтобы обезопасить хотя бы на 80–90%. К тому же возбудители многих ЗППП обитают не в семенной жидкости, а на половых органах и к спермицидам нечувствительны. Помните! Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?
Имеет смысл обратиться к врачу в течение 5 дней после незащищенного секса. Есть экстренное медикаментозное лечение, которое может предотвратить развитие сифилиса, гонореи, хламидиоза и других половых заболеваний. Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий. Сексуальная свобода, которой привык пользоваться современный человек, имеет свои «подводные камни»: по данным ВОЗ, в настоящее время каждый десятый, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. Каждые 15 секунд где-то в мире ставится диагноз, связанный с инфицированием половым путем. Чтобы сохранить свое здоровье и не подвергать опасности партнера, требуются своевременные профилактика и лечение. Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья. источник |