Меню Рубрики

Вывихнула ногу ступня болит

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны. Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование. Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

  • Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
  • Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
  • Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
  • Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.

Другие разновидности вывихов на ноге:

  • таранной кости;
  • подтаранный вывих;
  • костей предплюсны (в суставе Шопара);
  • костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением. Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара. Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

  • нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
  • разрывом кровеносных сосудов;
  • компрессией нервных стволов;
  • увеличивается вероятность повторных вывихов;
  • воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
  • со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы. Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях. Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

  • Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
  • Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

  1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
  2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
  3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
  4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

  1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
  2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
  3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол. Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель. Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

  1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
  2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
  3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
  4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма. Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве. Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу в первые часы после случившегося.

источник

В своей жизни практически каждому человеку приходилось сталкиваться с различными травмами голеностопных суставов, возникающими буквально «на ровном месте». Такое бывает: идешь спокойно по дороге, не глядя себе под ноги, и вдруг на каком-то возвышении или ямке стопу резко выворачивает в сторону, появляется резкая острая боль, сопровождающая каждое движение. В таких случаях говорят, что человек «подвернул ногу». Чем опасно такое состояние и как его лечить? Попробуем разобраться с этим вопросом.

В медицине не существует понятия «подвернуть ногу». Это определение характеризует поворот стопы в неестественном для нее положении. Чаще всего это случается при касании поверхности, по которой перемещается человек, а также во время занятий некоторыми игровыми видами спорта, при контакте с мячом или другими предметами.

Опасность предоставляет не само неудачное положение, в которое попадает нога при ходьбе, а повреждения голеностопного сустава и окружающих его тканей. Чаще всего при этом страдают связки, в некоторых случаях — кости, нервные волокна и мышцы. Именно от того, что и насколько повреждается, зависит тяжесть травмы и сопровождающие ее последствия.

Голеностопный сустав, соединяющий кости стопы и голени, — одно из наиболее уязвимых мест человеческого тела. Это связано его основной функцией: обеспечением подвижности стопы для нормальной ходьбы. Поэтому образующие его кости имеют небольшой размер, вместе составляя сложную систему, на которую давит вес всего тела. Давление усиливается при быстром движении, например, при беге или ускоренном шаге. В качестве амортизатора в этой хрупкой системе выступают связки, испытывающие максимальное напряжение и наиболее часто страдающие при подворачивании ноги.

Неловко ступив на стопу и надавив на нее весом своего тела, вы рискуете получить следующие повреждения со стороны связок:

    Растяжение. Это означает, что ваши связки смогли выдержать нагрузку, но при этом в их ткани образовались небольшие разрывы, из-за которых вы некоторое время будете испытывать неприятные ощущения и поврежденная область будет болеть при движении.

Растяжение относится к самым распространенным травмам голеностопа. Сопровождается болезненностью и отеком в его области, затруднением в работе ступни. Иногда на коже в месте удара могут присутствовать синяки, припухлости, покраснения.

Читайте также:  Болит шов на ноге после операции акш

Растяжения делят на два вида:

  • с подворачиванием стопы внутрь (инверсии);
  • с выворачиванием стопы наружу (подвороты).

Часто с проблемой растяжений сталкиваются женщины и девушки, носящие обувь на высоких каблуках и люди с высокой массой тела.

Вывих является более серьезным видом травм голеностопа, который сопровождается смещением суставных поверхностей.

В зависимости от того, в какую сторону происходит смещение: внутреннюю или внешнюю, вывихи делят на несколько видов:

  • передние (при ударе сзади по нижней части голени, когда подошва находится в фиксированном состоянии, или резком выгибании стопы вниз);
  • задние (при ударе спереди по нижней части голени с фиксированной подошвой);

Также при повреждении голеностопа возможны состояния, при котором смещение происходит не полностью — подвывихи.

Если после подворачивания стопы неприятные ощущения сами проходят в течение 20-30 секунд, и вы чувствуете, что можете продолжать движение в обычном порядке, не стоит предпринимать никаких действий.

Если боль не проходит или ее интенсивность увеличивается, нужно обратить внимание на ее характер.

Если подвернутая нога ноет, на нее нельзя ступать в течение часа и более, вам больно при прикосновении к области лодыжки, появляются синяки или отеки, имеет смысл обратиться за медицинской помощью.

Растяжение связок голеностопа — несложная травма, которая проходит без каких-либо последствий, обычно сама собой. Но, если, например, женщина подвернула ногу, у нее опухла щиколотка важно знать, что нужно делать в таких случаях.

    По возможности избавить стопу от нагрузки, стараясь двигаться как можно меньше, чтобы поврежденные связки смогли восстановиться. Рекомендуется на некоторое время отказаться от выполнения домашних дел, требующих длительного нахождения «на ногах».

Для уменьшения болевого синдрома при отсутствии противопоказаний допускается использование мазей с обезболивающим действием, а также нестероидных противовоспалительных средств: парацетамола, ибупрофена и др.

Если травма, полученная при подворачивании стопы, не может быть устранена в домашних условиях, нужно обращаться за помощью в специализированное медицинское учреждение. Это необходимо в следующих случаях:

  • если появились необычные движения в суставе, нарушена его стабильность;
  • при наличии видимой деформации костей стопы;
  • выраженной боли в суставе при касании в течение суток и более;

Наличие одного или нескольких перечисленных симптомов должно стать поводом для обращения к травматологу. Иногда помимо визуального осмотра для постановки корректного диагноза и выбора соответствующего лечения необходимо проведение дополнительных исследований, например, МРТ или КТ.

Заниматься самолечением в таких случаях нецелесообразно, так как при переломах или вывихах, которые могут возникать при подворачивании стопы, несвоевременное обращение к врачу может привести к потере устойчивости голеностопа и появлению хронических болей, не проходящих со временем.

Чтобы минимизировать неприятные последствия и избежать возможных осложнений при лечении в домашних условиях не стоит:

  • Принимать горячие ванны в первые дни после травмы. Этого нельзя делать, так как горячая вода ускорит приток крови к поврежденной области, что приведет к усилению отека и воспаления.
  • Заниматься спортом и активно двигаться, не смотря на боль. Так можно повредить больной сустав еще сильнее.
  • Массажировать область возле травмы. Это также вызовет усиление кровообращения, а вместе с ним — увеличение отечности. В некоторых случаях, могут появиться кровоподтеки.

При соблюдении этих элементарных правил поведения все негативные последствия от травмы будут минимальными. Также, в целях профилактики, после полного выздоровления рекомендуется использовать подходящую обувь с ортопедическими стельками.

Первой реакцией организма на подворот стопы является острая боль, возникающая в области повреждения голеностопа, к которой могут добавляться отеки стопы и (или) лодыжки, гематомы, из-за которых размер ступни увеличивается в несколько раз.

Если стопа приобрела неестественное положение, сместившись в левую или правую сторону, на косточке голеностопного сустава появилась шишка или синяк, нельзя вправлять вывернутый сустав самостоятельно.

При этом от того, насколько быстро пострадавший человек получит первую помощь, будет зависеть его скорейшее выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Для предотвращения возможных негативных последствий после получения травмы необходимо произвести следующие действия:

  1. ногу нужно зафиксировать при помощи подручных средств: бинта, марли, носового или шейного платка или шарфа;
  2. самым доступным средством для охлаждения поврежденного сустава является бутылка холодной воды (если вы упали на улице) или лед из холодильника (если травму вы получили в домашних условиях);
  3. если на ноге имеются ссадины, раны, повреждены пальцы — их нужно обработать антисептическим препаратом.

Для снятия боли при отсутствии других симптомов стопу можно мазать обезболивающими мазями:

Наименование препарата Действующее вещество Эффект от применения
Финалгель Piroxicam Обезболивает, снимает воспаления, избавляет от жара
Фастум гель Ketoprofen Снимает воспаление, уменьшает боль
Нимид Nimesulid Уменьшает воспаление, устраняет болевой синдром
Диклофенак Diclofenac -sodium Обезболивает, уменьшает воспаление

Перечисленные средства принимают по инструкции. В сложных случаях форма лечения и препараты выбираются лечащим врачом, в зависимости от характера и степени травмы.

Коварство травм голеностопного сустава в том, что подвернув ногу один раз, человек становится более уязвимым к последующим повреждениям в результате неловких движений, подбора неправильной обуви, быстрой ходьбы или занятий спортом.

Поэтому, если вы часто подворачиваете ногу при ходьбе, после чего долго хромаете, падаете «на ровном месте», стоит задуматься о том, как предупредить возникновение подобных состояний. Для этого необходимо принять следующие меры:

    Подбирать и носить качественную обувь, подходящую вам по размеру, удобную в ходьбе. Желательно, на небольшом устойчивом каблуке, с ортопедической стелькой. Женщинам нужно понимать, что хождение в обуви на высоких «шпильках» делает их ноги более уязвимыми к травмам, поэтому в них не стоит находиться длительное время.

Чтобы не допустить растяжений и более серьезных проблем с голеностопным суставом, нужно быть внимательными, ведь большинство случаев травматизма этой части тела происходит из-за того, что люди просто не смотрят себе под ноги во время движения.

Несмотря на то, что чаще всего подворачивание ноги заканчивается легким растяжением и не требует специального лечения, игнорировать это состояние не стоит, так как при не соблюдении простых правил поведения безобидная травма может перерасти в хроническое состояние.

Главное условие быстрой реабилитации: обеспечение покоя растянутым связкам щиколотки, плотная, но не слишком тугая фиксация голеностопного сустава, холод на место ушиба и прием обезболивающих препаратов при необходимости.

При наличии других симптомов, если ваша нога сильно распухла и посинела, вы чувствуете боль в колене, щиколотке и не можете ступить на ногу — нужно срочно обращаться к врачу для принятия соответствующих мер. Откладывать с этим не стоит, так как характер повреждений может быть более серьезным, чем кажется.

Например, быстро вылечить можно вывих 1-й и 2-й степени тяжести, а восстановление после травмы 3-й степени займет около трех месяцев. Замечено, что чаще всего сталкиваются с подобными проблемами женщины, носящие неудобную обувь на высоком каблуке.

В целом же, в данном случае лучший вид лечения — это профилактика, благодаря которой можно избежать серьезных травм голеностопа и их последствий.

источник

Нет ничего проще, чем подвернуть лодыжку. Это одна из наиболее распространенных травм как в быту, так и профессиональной или спортивной деятельности. Причиной может стать банальное подскальзывание на неровностях дороги или падения во время гололеда. Такой вид повреждений всегда сопровождается опуханием травмированной конечности, поэтому всем людям нужно знать, что делать, если подвернули ногу и опухла щиколотка.

Во избежание серьезных осложнений нужно знать отличительные особенности разных видов травм ступни, чтобы вовремя оказать первую помощь, подобрать правильное лечение и быстрее восстановить свою двигательную активность.

Повредить ногу в щиколотке можно при активных спортивных занятиях, при подскальзывании или неосторожной ходьбе. Понимая принцип развития травмы голеностопа, можно своевременно принять нужные меры и предотвратить серьезное развитие событий.

Травма возникает когда связки голеностопа нагружаются массой, которая в 6 раз превышает вес человеческого тела. Повредить ногу таким образом может как взрослый, так и ребенок, но если у детей это спровоцировано ушибами и серьезными травмами, то у взрослых чаще диагностируют травмы из-за патологий самой лодыжки.

В группу риска попадают люди, больные артритами, артрозом, остеопорозом и те, кто уже ранее травмировал ногу в этом участке.

Щиколотка может распухнуть вследствие получения различных видов травм, чаще всего этот симптом характерен для таких повреждений:

  • растяжение суставных связок,при котором они удлиняются после травматизации и стают длиннее по сравнению со своим нормальным состоянием. Это травма закрытого типа, при которой полностью или частично разрываются мельчайшие волокна, а внешне связка сохраняет целостность, в то время как в полном объеме выполнять свои функциональные обязанности она уже не в состоянии;
  • надрыв или полный разрыв связокголеностопа, при этом повреждается или разрывается волокнистый пучок. Когда происходит полный разрыв, нарушается целостность всего связочного аппарата в голеностопе;
  • вывих. При вывихе щиколотки значительно смещаются суставные кости и травмируются связки, конечность опухает и сильно болит при ощупывании и даже при минимальной двигательной активности;
  • подвывих.В случае неполного вывиха голеностопа суставные кости смещаются частично и при этом повреждаются связки;
  • ушиб– такое повреждение сопровождается отечностью и синяками, при сильных ушибах может начаться некроз, при этом ощущается онемение пальцев нижних конечностей;
  • закрытый перелом.Такой тип травмы сопровождается переломом кости со смещением или без, при этом кожный покров остается в целости, развивается сильная припухлость и кровоподтеки, сильно болит лодыжка при попытке ею подвигать. Закрытый перелом подтверждается с помощью рентгена;
  • открытый переломсопровождается разрывом кожных покровов, выворачиванием голеностопа в неестественное положение, наличием рваных ран и сильной потерей крови. Может наблюдаться болевой шок.

Рассмотрим все проявления, которые могут сопровождать травмы щиколотки в зависимости от спровоцировавшей их причины.

При растяжении мышечных волокон симптоматика будет отличаться в зависимости от степени тяжести повреждения.

При растяжении первой степени симптомы выражаются слабо. Пострадавший может опираться на ногу, но во время ходьбы она будет болеть, что вызывает небольшую хромоту.

Поврежденный сустав воспаляется, а в месте травмы может появиться небольшой синяк.

Вторая и третья степень растяжения характеризуются следующими симптомами:

  • сильный отек ноги, распространяется не только на голеностоп, но и на всю ступню. Спадает отечность не менее недели, а на ее месте остается синяк;
  • острая боль, которая удерживается не менее часа, а затем немного притупляется. При подвороте ноги с опуханием щиколотки пациент передвигается с трудом;
  • кровоподтеки появляются в том случае, когда травмируется одновременно несколько связок. Первые несколько дней синяки покрывают всю внешнюю сторону ступни. Постепенно восстанавливается двигательная функция, а гематома изменяет свою расцветку.

При разрыве или надрыве связок симптоматика также будет меняться в зависимости от степени тяжести повреждения:

  • 1-я – связки надрываются, при этом ощущается умеренная боль в ноге, она может немного опухнуть. Двигательная активность не нарушается;
  • 2-я – разорванные связки ограничивают двигательную активность. Отек переходит на голень и всю стопу;
  • 3-я – при полном разрыве связок пострадавший не может двигаться, ощущает сильную боль, возникают обширные синяки, а нога отекает в месте получения травмы.

При подвывихе и вывихе повреждаются связки, это провоцирует следующую симптоматику:

  • боль, утихающая через некоторое время;
  • хрустящий звук во время травмы;
  • ступня деформируется;
  • голеностоп отекает мгновенно, при этом может появиться гематома;
  • человеку сложно опираться на травмированную ногу, нарушается двигательная активность конечности, поскольку стопа застывает в вынужденном положении.

Перелом костей, образующих голеностопный сустав, может быть спровоцирован резким вывихом ноги. Он может быть открытым и закрытым. Вместе с переломом часто диагностируют разрывы связок или вывих стопы.

Открытый перелом четко определяется по рваной ране, из которой наружу просматриваются обломки костей.

Есть и другие симптомы данной травмы:

  • сильный болевой синдром не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
  • невозможно не то, что встать на ноги, но и опираться на травмированную конечность;
  • из-за деформации сустава нога имеет неправильные очертания;
  • у конечности может быть неестественная подвижность;
  • лодыжка опухает, возникают гематомы;
  • может онеметь нога;
  • стопа не сгибается, пальцы не шевелятся.

Если подвернулась и опухла нога, для определения вида травмы и степени повреждения конечности нужно обратиться в травмпункт. Врач травматолог изначально визуально осматривает травму, поскольку это распространенный вид повреждений, то опытному специалисту для установки диагноза осмотра будет достаточно.

Чтобы подтвердить результаты осмотра, назначается рентген поврежденного участка ноги, а в более тяжелых случаях КТ или МРТ. С помощью этих методов исследований можно четко определить место расположения травмы, оценить сопутствующие повреждения и состояние связок. Если имеют место множественные травмы в одном суставе без этого вида диагностики просто не обойтись.

Все диагностические мероприятия нужно проводить в день нанесения травмы, после получения результата назначается лечение. Это может быть как медикаментозная терапия, так и операция.

Читайте также:  У ребенка трех лет болят ноги по ночам

Чтобы не допустить развития осложнений в будущем, а сразу же после травмы щиколотки облегчить состояние пострадавшему, следует знать, как снять отек и оказать первую помощь при таких травмах. Есть несколько основных правил, которые следует соблюдать до оказания квалифицированной врачебной помощи:

  • ногу нужно зафиксировать в том положении, в котором она оказалась после получения травмы. Не нужно пытаться поставить кости на место или вправить сустав. Для иммобилизации ноги можно использовать импровизированный шины из подручных средств, которые плотно приматываются к ноге, для предотвращения дополнительных повреждений;
  • пострадавшему нужно обеспечить покой, не нужно заставлять его пройтись или шевелить пальцами. Это может спровоцировать не только болевые ощущения, но и еще больше усугубит травму щиколотки. До момента оказания врачебной помощи пострадавший должен отдыхать;
  • снизить болевые ощущения и предотвратить отекание помогут лед или холодный компресс. Их нужно приложить как можно скорее сразу же после травмы. От отека нужно избавиться как можно раньше, поскольку он сдавливает сосуды, вызывает болевые ощущения и мешает проведению диагностических мероприятий;
  • нужно достаточно сильно сжать поврежденную конечность, для этого приложенную шину необходимо максимально плотно забинтовать для недопущения излишней активности. Если после бинтования нога посинела и начал нарастать отек, нужно немного ослабить повязку;
  • травмированную ногу нужно поднять чуть выше уровня сердца, для этого пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность, а под конечность положить валик или свернутую одежду.

Важно как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему, это могут сделать прохожие или любые люди, к которым он обратился.

Точно сказать, как лечить травмированную конечность может исключительно врач после проведения всех диагностических мероприятий. В любом случае пострадавшему будет назначено медикаментозное лечение.

Если подвернута нога, могут назначить прием препаратов из нескольких фармакологических групп:

  • чтобы снять боль и отечность, нужно намазать косточки и остальную часть стопы специальными мазями или гелями, которые купируют боль, прогревают или, наоборот, охлаждают травмированную лодыжку;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы помогают устранить боль и в целом облегчить состояние;
  • хондропротекторы, которые помогут восстановить травмированные ткани и ускоряют восстановительные процессы в организме.

У пострадавшего человека травма будет носить острый характер, если он подвернул ногу всего несколько дней назад. В этом случае нужно не забыть о выполнении следующих рекомендаций:

  • двое первых суток к подвернутой ноге нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, поскольку они могут обострить воспалительный процесс;
  • греющие мази можно использовать в тех случаях, когда отечность еще не спала, но температурный показатель кожи в месте повреждения пришел в норму.

Длительность медикаментозного лечения будет зависеть от степени повреждения, общего состояния здоровья пациента, своевременности обращения к травматологу и четкости соблюдения назначенных им предписаний.

При переломах и разрывах связок медикаментозного лечения недостаточно, пострадавшему в обязательном порядке накладывают гипсовую повязку, которую в зависимости от тяжести состояния нужно носить от месяца до 36 дней.

При полных разрывах связок и сложных переломах может проводиться оперативное вмешательство с последующим накладыванием гипса и применением аппарата костного вытяжения при необходимости.

При высоком мастерстве травматолога можно обойтись и без операции, но лишь в том случае, когда на рентгеновском снимке будет подтверждено правильное вправление сустава и точное расположение сломанных костей.

Кроме консервативной терапии есть множество нетрадиционных способов устранения отечности при повреждении щиколотки, но их использование следует в обязательном порядке согласовывать с врачом.

Если травматолог не обнаружит серьезных повреждений на подобии разрывов связок или переломов, то он может разрешить пациенту лечиться дома, но в этом случае нужно четко знать, что делать в домашних условиях с травмированной конечностью.

В обязательном порядке, прежде чем использовать какие-либо народные средства, нужно проконсультироваться со специалистом.

Перечислим эффективные методы лечения травм голеностопа в домашних условиях:

  • теплые ванночки. Для их приготовления понадобится пару литров теплой воды, в которой растворяется ½ стакана морской соли, чтобы повысить эффективность лечения можно добавить в рапу пару капель пихтового масла. Ноги нужно опустить в воду так, чтобы была полностью покрыта их опухшая часть. Длительность процедуры – 10 мин.;
  • для активизации процесса восстановления травмированных тканей, а также для того, чтобы снять отечность и купировать боль, используют компрессы из натуральных ингредиентов, которые натираются, выкладываются на ткань и плотно приматываются к поврежденному суставу.

Если делать водочный компресс, нужно в обязательном порядке накрыть смоченную водкой марлю полиэтиленом и менять его каждые 6 часов.

Такой компресс снимает отеки за два дня. Таким же образом можно сделать компресс на основе домашнего коровьего молока;

  • для приготовления имбирного компресса нужно корень имбиря натереть на мелкую терку, а полученную кашицу отжать. Выжатый сок смешивается со 100 мл теплой воды и подогревается 5 минут на слабом огне. Полученным раствором пропитывается ткань и накладывается на травмированную часть конечности. После каждого остывания полотенца процедуру приготовления компресса нужно повторять;
  • для приготовления компресса из черной арники нужно взять 4 ложки ее сухих цветков и залить литром кипятка. В полученном растворе смачивается ткань и прикладывается к ушибленному месту;
  • можно делать примочки из листьев лопуха или сока алоэ, они помогают снять боль и уменьшить отек;
  • чайный компресс готовится так: листки чая заливаются кипятком и настаиваются 15 минут. Полученной заваркой пропитывается полотенце, которое затем прикладывается к травмированной лодыжке. Процедура длится 10-15 минут;
  • хорошо снимает отек и устраняет боль капустный компресс. Чтобы его приготовить, нужно помыть листья капусты, надсечь их ножом и приложить к ушибленному месту. Поверх компресса следует наложить теплое полотенце и так оставить на ночь;
  • к поврежденной ноге можно приложить натертый на мелкой терке картофель. Прикрыв его полотенцем, нужно продержать таким образом компресс минимум 6 ч.;
  • отлично устраняет отеки тертая луковая кашица, которая выкладывается на кусок марли и фиксируется полотенцем на ноге в месте повреждения. Держать такой компресс нужно не менее 1,5 ч.
  • Если кроме непродолжительной боли и отека человек, травмировавший ногу, не ощущает другой симптоматики, то может несерьезно отнестись к повреждению.

    Такая беспечность может дорого ему стоить. На самом деле любая травма для организма – это шок, а в шоковом состоянии мобилизуются все силы, поэтому пострадавший может не обращать внимания на серьезность всей ситуации, чувствуя лишь незначительную скованность в конечности.

    Когда же первый шок проходит, симптоматика начинает нарастать, а холодные компрессы и домашние мази перестают оказывать эффект. До этого состояния доводить себя пострадавшим крайне нежелательно, поскольку вылечить застаревшие травмы намного сложнее, поэтому рекомендуется сразу же после повреждения обращаться за помощью к специалисту. До момента оказания врачебной помощи ни в коем случае нельзя делать следующие действия:

    • самостоятельно вставать и опираться на травмированную конечность;
    • вправлять вывихнутый сустав;
    • писать отказ от госпитализации;
    • прогревать конечность компрессами, прикладывать грелки, использовать сильные болеутоляющие препараты;
    • оказывать нагрузку на сустав.

    Все перечисленные действия способствуют усилению боли, а затягивание визита к врачу может спровоцировать развитие осложнений после повреждения.

    Подвернуть ногу можно как дома или на работе, так и просто идя по улице или совершая утреннюю пробежку. Это очень распространенная травма, от которой никто не застрахован, но есть несколько рекомендаций, соблюдая их можно существенно снизить вероятность травматизации голеностопа:

    • носите только удобную обувь;
    • соблюдайте правила пребывания в спортзале и на спортивной площадке;
    • пользуйтесь страховочным тросом при горных восхождениях;
    • надевайте шипованную обувь в походах;
    • если предполагается повышенная нагрузка на голеностопный сустав, бинтуйте его;
    • своевременно лечите даже самые мелкие и несерьезные травмы, чтоб в запущенном состоянии они не спровоцировали развитие осложнений и не увеличили вероятность повторной травматизации.

    Если после подворачивания нога отекла и болит, нужно не затягивать с визитом к травматологу, чтобы не усугубить ситуацию и побыстрее вернуть себе двигательную активность.

    источник

    Самая распространенная травма, которую испытывает голеностоп, происходит в результате подворачивания ноги. Каждый пятый больной, посещающий травматолога, обращается именно с жалобой на то, что после того как он подвернул ногу, ему стало больно наступать или опухла косточка. Очень часто человек и не замечает, что подвернул ногу по неосторожности, но через определенное время травма дает о себе знать. Отметим, что при подворачивании ноги голеностоп является наиболее уязвимым сочленением, поскольку он испытывает нагрузку в несколько раз больше, чем весит само тело человека. Поэтому повреждение голеностопа не только долго заживают, но и могут спровоцировать инвалидность, если патологию вовремя не начать лечить.

    Интересен тот факт, что выделить какую-то конкретную причину, приводящую к подворачиванию ноги, довольно сложно. Здесь большую роль играет фактор случайности, ведь подвернуть голеностоп можно в любой ситуации. Тем не менее, отметим наиболее часто встречающиеся факторы, которые провоцируют подворачивание ноги:

    • Спортивные травмы, особенно в тех видах спорта, где больше всего нагрузка ложится именно на голеностоп, довольно легко подвернуть ногу (фигурное катание, спидскейтинг, легкая атлетика).
    • Ходьба на каблуках.
    • Неудачное падение с высоты.
    • Сезонные травмы (например, можно легко подвернуть ногу в гололед).
    • Лишний вес.
    • Гиподинамия.
    • Слабые связки на ногах.

    То, что человек называет термином «подвернул ногу», у врачей носит название травма голеностопного сустава. Есть несколько видов повреждения результатом которого может стать подвернутая нога, в зависимости от того, какие части сустава оказались повреждены.

    1. Растяжение связок – возникает такая травма при повреждении коллагеновых волокон и чаще всего в том случае, если стопа подвернулась вовнутрь. При таком повреждении пострадавший может даже ходить, но у него все время болит нога. Поскольку клетки сухожилий довольно активно восстанавливаются, то уже через 7 дней связка почти полностью регенерируется, а через две недели от болезненности не остается и следа.
    2. Надрыв связок – такое повреждение характеризуется нарушением целостности одной или нескольких связок в результате подворачивания ноги. При этом конечность продолжает функционировать, так как связки частично могут выполнять свои действия. Человек жалуется, что ему сильно больно, и он не чувствует стабильности в суставе. Если лечение организовать правильно, то выздоровление возможно приблизительно через три недели.
    3. Разрыв связок – сопровождается полным разрушением связки или ее отрывом от кости. При получении такой травмы пациент слышит, что подвернул ногу с хрустом – это первый признак серьезного повреждения голеностопа. После происшествия пациент не может встать на стопу, поэтому в данном случае необходима транспортировка пострадавшего в больницу. Здесь назначат консервативное лечение, ногу поместят в гипсовую повязку, но в особо тяжелых случаях может быть проведена операция.
    4. Подвывих сустава – смещение таранной кости относительно лодыжки после того, как связки оторваны и уже ее не удерживают. Это сочетанная травма, которая часто встречается вместе с отрывом связок при подворачивании ноги. Угол смещения и тяжесть повреждения врач определяет по результатам рентгеновского снимка, после чего и выбирается оптимальное лечение в каждом конкретном случае.
    5. Вывих голеностопа – повреждение суставной капсулы при подворачивании ноги и как результат – резкое смещение сустава. Лодыжка и таранная кость могут составлять между собой угол около 30–40 градусов. Вывихнутый сустав лечат около двух-трех месяцев путем наложения гипсовой повязки. При этом врачи всегда предпочитают перестраховаться и немного пролонгировать срок ношения гипса, поскольку повреждение грозит рецидивом при раннем его снятии.
    6. Перелом кости – наиболее тяжелая травма, которая происходит при подворачивании голеностопа. Обычно сопровождается разрывом связок и подвывихом сустава.

    Чаще всего перелом получают при подворачивании ноги в результате падения с высоты, во время бега, прыжков. Но также спровоцировать травму может удар по стопе, например, при дорожно-транспортных происшествиях, во время производственной деятельности. Восстановление здоровья после такого повреждения занимает около трех месяцев, а в некоторых случаях – четыре и более.

    Симптомы травмы зависят также от того, какая именно часть голеностопа пострадала при подворачивании. Например, при разрыве связок пациенты чувствуют, что у них опухла нога, сильно больно вставать на стопу и пытаться ходить. Ступня может залиться кровоподтеком, сформировавшимся при разрыве связок. Поскольку они уже не сдерживают голеностоп, то пациенты ощущают неуверенность при ходьбе, а при резком движении можно снова подвернуть ногу. Если есть повреждение кости, то нога начинает сильно болеть, и пациент даже не может наступить на нее.

    Зачастую человек не знает, что делать, если подвернул ногу. Эта травма на первых порах кажется настолько безобидной, что пострадавший, будет продолжать вести обычный образ жизни, считая, что боль обязательно пройдет. Тем не менее, нога не только не перестает болеть, но и может опухнуть, появится гематома, а со временем и наступить на ногу станет невозможно.

    Чтобы уберечь себя от возможных осложнений, нужно знать, как лечить подвернутую ногу на первых порах после травмы. Делать это совсем нетрудно, главное – знать несколько простых правил:

    • обеспечить ноге покой, сильно не вращать суставом;
    • приложить к ноге холод и придать ей возвышенное положение, чтобы нога не опухла;
    • для снятия боли можно принять анальгетики и противовоспалительные препараты, а на ногу нанести мазь с лидокаином.

    После оказания первой помощи необходимо показать подвернутую ногу травматологу. Только после рентгеновской диагностики врач может решить, каким будет лечение у человека, который подвернул ногу, что делать с голеностопом – помещать в гипс или назначить тугое бинтование.

    Диагностика при подворачивании ноги производится следующим образом. Врач осматривает голеностоп, устанавливает наличие кровоподтека или припухлости, пробует на предмет патологической подвижности в суставе. Обычно человек при ходьбе начинает снова подворачивать ногу. Такие признаки говорят о необходимости гипсования, что подтверждается и рентгеновским снимком. При наличии кровоизлияния в полости сустава может понадобиться оперативное вмешательство. Если рентгеновского исследования оказалось недостаточно, назначают ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

    Читайте также:  Болят суставы ног диагноза нет

    Очень важно, чтобы травма голеностопа была пролечена до конца, иначе пациент может подворачивать ногу снова, если связки или кости восстановились не полностью. Лечение проводится в стационаре, после чего за пациентом еще несколько дней наблюдают и отправляют лечиться домой. В первые две недели чаще всего накладывают гипсовую шину, которую впоследствии заменяют на лонгету. Больным вводят противовоспалительные препараты, кальций, хондропротекторы. С их помощью заживление подвернутой ноги проходит в разы быстрее. Очень важно, чтобы во время лечения больному обеспечили полный покой.

    Если травма получена во время производственного процесса, например, балерина подвернула ногу при выступлении на сцене, то организации дается справка о допустимых нагрузках на ближайший период. С такой категорией пациентов работают специальные врачи, которые делают массаж, проводят занятия лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры с учетом того, что на сустав в ближайшем времени будет подаваться значительная нагрузка.

    источник

    Алгоритм лечения вывиха стопы в домашних условиях и стационаре: эффективные методики устранения боли и отёка

    Вывих стопы – нераспространенная травма, она оставляет 2% от общего количества вывихов. Разрыв связок и сухожилий со смещением костей происходит при чрезмерной нагрузке, сильных ударах, падениях, подворачивании ступни. Отсутствие профессионального лечения приводит к постоянным болям, ограничению подвижности, посттравматическому артрозу.

    При отсутствии лечения может развиться привычный вывих стопы. Это патологическое состояние, когда возникают повторные вывихи при минимальной повседневной нагрузке. Данное состояние возникает по причине слабости связочного каркаса и капсулы сустава. Лечение патологии только оперативное в виде укрепления капсулы и мышечного аппарата.

    При вывихе стопы нужно оказать первую помощь следующим образом :

    1. Зафиксировать сустав. Используйте эластичный бинт, шарф, любую узкую полосу ткани, оказавшуюся под рукой.
    2. Приложить холодный компресс для предотвращения развития отека. Подойдет бутылка с замороженной водой.
    3. Уложить пострадавшего так, чтобы нога находилась в возвышенном положении. Это предотвратит увеличение отека.
    4. При необходимости дать обезболивающее средство (Нимесан, Нурофен).
    5. Доставить пострадавшего в травмпункт. Только в условиях лечебного учреждения можно правильно поставить диагноз и вправить вывих.

    Стопа включает в себя 26 костей, образующих предплюсну, плюсну и пальцевые фаланги. В зависимости от месторасположения повреждения выделяют такие варианты травм :

    • Вывих голеностопного сустава, часто вместе с переломом лодыжек. Он возникает при сильном насильственном сгибании стопы, а также при падении с высоты.
    • Подтаранный вывих стопы (вывих подтаранного сустава) – редкая травма. Ее сопровождает разрыв связок, резкая боль и деформация. Чаще всего причиной становится подворачивание стопы.
    • Вывих костей предплюсны, возникающий при резком повороте стопы (альтернативное название – вывих в суставе Шоппара). Сильный отек провоцирует нарушение кровообращения.
    • Вывих костей плюсны с их полным или частичным смещением (вывих сустава Лисфранка). Внешне проявляется укорачиванием или увеличением ширины стопы.
    • Вывих пальцевых фаланг. Причиной становится сильный удар в области плюсны, повреждение провоцирует отек тканей и сильную боль.

    Точно определить разновидность травмы можно только в больнице. Поврежденную конечность требуется зафиксировать, а пострадавшего – быстрее доставить к врачу.

    Основная причина вывиха – это слишком сильное сгибание или разгибание сустава из‐за воздействия внешней силы.

    Чрезмерная нагрузка приводит к повреждению связок и смещению костей, в результате возникает повреждение соединительных волокон связок, капсулы сустава и других структур в области смещения. В итоге – сильная боль с ограничением подвижности. Травма может возникнуть даже без сильного удара – достаточно просто подвернуть ногу на неровном покрытии или упасть с высоты собственного роста.

    Возникновению вывихов способствует недостаточная тренированность связок из‐за малоподвижного образа жизни, неправильно подобранная обувь (высокие каблуки), артриты, артрозы, ревматизм, туберкулез костей. Вывихи голеностопного сустава и стопы нередко случаются у людей с избыточным весом из‐за увеличенной нагрузки на опорный каркас стопы.

    Клиническая картина вывиха во многом зависит от локализации и степени повреждения. Ряд общих, характерных признаков :

    • Боль, резко усиливающаяся при движении. Встать на пострадавшую ногу практически невозможно из‐за сильного раздражения нервных окончаний сустава и его капсулы.
    • Деформация поврежденного сустава. Чем сильнее повреждение, тем заметнее смещение кости. Это проявляется локальной припухлостью.
    • Появление отека, который постепенно нарастает. Могут появиться кровоподтеки, вследствие чего образуются синие пятна. Отек появляется практически сразу после возникновения травмы, сохраняется он в зависимости от степени тяжести.
    • При вывихе предплюсны нарушается кровообращение. Из‐за этого кожа переднего участка стопы становится холодной и бледной.

    Клиническая картина вывиха стопы имеет значительную схожесть с ушибом, растяжением, разрывом связок стопы, поэтому, для грамотного лечения, нужно детально изучить отличительные признаки вывиха от других травм стопы.

    На фото ниже вы можете увидеть как выглядит подтаранный вывих стопы.

    Задача специалиста – определить локализацию вывиха и степень тяжести. Врач‐травматолог в ЛПУ опрашивает пациента, осматривает поврежденную конечность, определяет подвижность. Наиболее информативный метод диагностики – рентгеновский снимок. Он покажет степень и локализацию повреждений, позволит увидеть смещение костей. В сложных случаях дополнительно назначается магнитно‐резонансная томография (МРТ) стопы или компьютерная томография (КТ).

    Больного помещают в травматологическое отделение стационара при вывихах, сопровождающихся разрывом связок и смещением суставов в стопе. Вправление вывиха стопы в сложных случаях проводится под общим наркозом под контролем врача‐анестезиолога. Наиболее серьезными обычно оказываются травмы голеностопного и подтаранного суставов – поврежденные связки приходится сшивать или соединять с помощью скобок.

    Перед вправлением обязательно проводится рентгенография. Для вправления вывиха всегда используются обезболивающие. При менее серьезных повреждениях вправление выполняется под местной анестезией – в пораженный участок вводится Лидокаин, Ультракаин или другие препараты. Также могут применяться наркотические анальгетики. При уменьшении болевого синдрома напряженные ткани расслабляются, это позволяет врачу вправить вывих наиболее подходящим способом.

    Потом происходит собственно процедура вправления. Специалист вытягивает ногу на себя под определенным углом (в зависимости от разновидности вывиха) до момента, пока сустав не станет на место, про что свидетельствует характерный звук и уменьшение выпуклости стопы.

    После операции повторно проводится контрольная рентгенография, на поврежденную конечность минимум на 2 недели накладывается гипсовая повязка или фиксатор. Гипсовая повязка обеспечивает полную неподвижность поврежденного сустава. На первых порах место вправления болит, поэтому назначаются обезболивающие средства.

    • противовоспалительные методы – УВЧ, воздействие низкочастотным магнитным полем (магнитотерапия);
    • сосудорасширяющие методыдля нормализации кровообращения – термотерапия, гальванизация, электрофорез;
    • миостимулирующие методы для улучшения работы мышц – миоэлектростимуляция, интерференцтерапия;
    • лимфодренирующе методы для сокращения отека – согревающие спиртовые компрессы.

    Методы подбираются врачом персонально с учетом состояния пациента. Противопоказанием для физиотерапии является гемартроз – кровоизлияние внутрь сустава.

    Больной может проводить лечение вывиха стопы и в домашних условиях, соблюдая назначения врача. Чтобы исключить дополнительное травмирование поврежденного сустава, на ногу с помощью эластичного бинта накладывается тугая повязка. Больному рекомендуется покой, при лежачем положении ногу нужно возвысить, например, положить на несколько подушек.

    Для уменьшения отека прописываются холодные компрессы на 15 минут по 3–4 раза в день. Нельзя прикладывать лед или замороженные продукты к голой коже, их необходимо завернуть в несколько слоев ткани. Дополнительно назначаются массаж, мази и лечебная физкультура.

    Длительность лечения вывиха стопы в домашних условиях зависит от степени повреждения. Легкие вывихи заживают спустя 2–3 недели. Средние – около 1–1,5 месяца. Тяжелые случаи с разрывами связок – более 2 месяцев. Но все это зависит также от индивидуальных возможностей организма и интенсивности лечения.

    Отек при легких вывихах наблюдается в среднем 5 дней. При средней тяжести – около 10 дней. При тяжелой степени – около 2–3 недель. Подробнее о том, что делать при отёке ноги после вывиха, читайте в этой статье.

    Эффективным средством для уменьшения отека, снятия болевого синдрома и ускорения заживления являются мази. С их помощью лекарственное средство доставляется непосредственно к поврежденному участку. В состав лечебных мазей входят следующие компоненты :

    • Стероидные гормоны, снимающие воспаление тканей. Они уменьшают проницаемость стенок сосудов (исчезает отек). Гормоны входят в состав мазей Гидрокортизон, Преднизолон.
    • Нестероидные противовоспалительные средства. Больным назначают Кетонал, Кетопрофен, Диклофенак.
    • Антикоагулянты для рассасывания гематом. В составе мазей присутствует гепарин – это вещество разжижает кровь и снижает риск образования тромбов. Представитель – Гепариновая мазь.
    • Раздражающие вещества для усиления кровотока. Применяются мази со змеиным или пчелиным ядом, горчичным маслом, никотиновой кислотой (Наятокс, Випросал В).

    В первые несколько дней препарат втирают выше поврежденного участка, в дальнейшем его можно наносить непосредственно на поврежденную область.

    Помимо холодных компрессов, можно использовать комбинацию эфирных масел. Смешайте по 5 капель лавандового, гераниевого и гвоздичного масла, смочите в этом составе марлю и приложите компресс к поврежденному участку до высыхания. Еще один способ – растворить 5 капель эфирного масла лаванды в ледяной воде, намочить ей повязку и забинтовать поврежденный сустав.

    Для терапии отека можно применять мази венотоники – Детралес, Флебодиа. Они уменьшают проницаемость вен. Лиотон и Гепарин содержат гепарин, который нормализует свертываемость крови – гематомы рассасываются, нормализуется кровоток.

    Для лечения вывиха можно применять народные средства. Несколько эффективных рецептов :

    1. Смесь соцветий пижмы, календулы и чистотела в одинаковых пропорциях. Травяной сбор заварите 0,5 л кипятка, дайте настояться в течение 3–5 часов. Профильтруйте отвар и замочите в нем стерильную салфетку, после этого приложите ее к поврежденному участку до высыхания. Процедуру выполняйте не менее 2–3 раз каждый день.
    2. Отвар листьев манжетки. 100 г растительного сырья заливают 0,5 л кипятка, отвар настаивают несколько часов и используют для примочек и компрессов.
    3. Протертый лук с сахаром. Измельчите крупную луковицу на терке, после этого смешайте ее с 2–3 ложками сахара. Дайте составу настояться, после этого выложите его на салфетку из нескольких слоев марли. Компресс прикладывайте к больному месту на 2 часа утром, днем и вечером.
    4. Примочки из отвара корней девясила. 30 г растительного сырья залейте 200 г кипятка, отвару дайте настояться. После этого смочите в отваре салфетку и используйте ее для примочек.
    5. Компресс из свежих листьев полыни. Листья измельчают до состояния кашицы, после чего выкладывают на марлю, полученный компресс прикладывают к больному суставу и накрывают полиэтиленом. Компресс накладывают на 2 часа.

    Массаж – эффективный способ ускорить заживление и быстрее восстановить подвижность конечности. Использовать массаж нужно осторожно, рекомендуется обратиться к профессиональному массажисту. При лечении вывиха используется следующая техника :

    1. Под поврежденную ногу помещается валик. После этого нога разминается в течение 2–3 минут от голеностопа к колену – используется техника выжимания и поглаживания.
    2. От стопы к голени выполняется поглаживание с постепенным изменением силы воздействия. Максимальное усилие прикладывается к стопе, по мере подъема к середине голени поглаживание сменяется выжиманием.
    3. Выполняется концентрическое поглаживание с легким растиранием поврежденного сустава. Особое внимание нужно уделить участкам по бокам ахиллесова сухожилия.
    4. Прямолинейное и кругообразное растирание ахиллесова сухожилия подушечками пальцев. Параллельно применяется пассивное сгибание и разгибание сустава, нужно проявлять осторожность.
    5. Заключительный этап – массаж голени.

    После завершения первого этапа заживления необходимо восстановить подвижность сустава и укрепить связки, чтобы предотвратить повторные травмы. Для этого используют следующие упражнения :

    • Сгибание и разгибание стопы в сидячем положении.
    • Упражнение с гимнастической палкой. Положите ее на пол и катайте попеременно внешним и внутренним краем стопы.
    • Вращение стопой. Нагрузку повышайте постепенно, чтобы не допустить травмирования связок.
    • Подъем пальцами стопы предметов с удержанием в течение нескольких минут.
    • Имитация ходьбы в сидячем положении: ногу попеременно ставьте на пятку и носок.

    Через месяц после травмы при нормальном заживлении можно повышать нагрузку. Рекомендуются приседания с опорой на пятку и носок, перекатывание с носка на пятку в положении стоя, хождение на носках, пятках, внешней стороне стопы. Упражнения делают 2–3 раза в день, каждое движение проделывают минимум по 2–3 раза. Нагрузка должна контролироваться лечащим врачом, нельзя допускать перенапряжения стопы.

    В видеоролике кратко содержится информация о вывихе стопы, а именно: как устроена стопа, механизм вывиха, причины, симптомы, лечение и первая помощь.

    источник