Боли в пояснице болит при ходьбе сидение

Современный человек большую часть времени проводит в положении сидя. Это самая неестественная поза для позвоночника, при которой межпозвоночные диски испытывают нагрузку от 150 до 220 кг. Со временем человека начинают беспокоить боли в пояснице при движении и наклонах, ограничивая подвижность. В 90% случаев именно болевой синдром в поясничной области позвоночника становится причиной временной нетрудоспособности взрослых людей.

Очень часто можно услышать жалобы на боли в пояснице при сидении на стуле или долгом стоянии. Это может быть вызвано различными факторами и заболеваниями. К первичным причинам относятся болезни, поражающие позвоночник, мышечную систему и сухожилия:

1. Остеохондроз — дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой и костной тканях.
2. Грыжа межпозвоночного диска.
3. Смещение позвоночных дисков.
4. Остеоартроз — поражение межпозвоночных суставов.
5. Сколиоз — боковое искривление позвоночника.
6. Болезнь Бехтерева.
7. Миозиты — воспаление мышц.

Если после долгой ходьбы болит поясница, в большинстве случаев это свидетельствует об остеохондрозе или спондилолистезе.

Спондилолистез — это неустойчивость позвоночника, при которой один из дисков выпячивается назад или вперед относительно своих «соседей». Также больные могут жаловаться, что, когда они долго стоят, начинает болеть поясница.

Если болит поясница при нагибании, то это может быть связано с корешковым синдромом, вызванным защемлением нерва. Болевые ощущения в дальнейшем приводят к сильному спазму мышц и развитию миофасциального синдрома. Больной отмечает, что больно наклоняться и старается не делать этого совсем.

Боли в пояснице при наклоне головы вперед и назад появляются из-за того, что все мышцы в организме человека тесно связаны между собой. При наклоне головы вниз изменяется и положение поясничных позвонков, что вызывает сдавление нервного корешка и появляются сильные боли.

Внимание! Если не лечить основную причину, то заболевание может перейти из острой в хроническую форму.

Ко вторичным причинам относятся травмы позвоночника, опухолевые и инфекционные заболевания, остеопороз, патологии почек, сосудов, гинекологические заболевания, простатит.

К дополнительным причинам можно также отнести:

1. Неправильное и несбалансированное питание.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Гормональный сбой.
4. Нехватка витаминов и минералов.
5. Применение препаратов (побочные эффекты).
6. Поднятие тяжестей.
7. Стрессы и неврозы.
8. Вредные привычки.

Почему болит и устает спина при сидении? В сидячем положении идет большая нагрузка на поясничный отдел, превышающая допустимую норму в десятки раз. Поэтому от сидячей работы болит поясница.

Здесь наиболее часто наблюдаются протрузии и грыжи. Если человек сгорблен, то страдает и шейно-грудной отдел.

Когда человек садится, то поддерживающий мышечный корсет туловища расслабляется и вся тяжесть тела ложится на позвоночный столб. Отсюда и микротравмы, возникающие при длительном сидении.

Межпозвоночные диски, как и позвонки, не имеют капилляров. Они получают все питательные компоненты благодаря осмотическому давлению, которое обеспечивается работой мышц.

Если человек проводит большую часть времени в положении сидя, то питание не доставляется и идет медленный износ.

Если от сидячей работы болит поясница длительное время, человек не может долго стоять и сидеть, то следует в ближайшее время обратиться к врачу и пройти обследование.

Для начала посетите терапевта, он определит причину болевого синдрома: внутренние болезни, патологии половых органов, почек, кишечника или позвоночника. Для уточнения диагноза назначаются рентген, КТ или МРТ, УЗИ внутренних органов. После установления истинной причины болей врач назначит лечение либо направит на консультацию к неврологу или ортопеду.

При возникновении сильной боли в пояснице в первую очередь необходимо сделать следующее:

1. Лечь на жесткий диван или пол, подстелив одеяло.
2. Лежать на спине с ногами, согнутыми в коленях и слегка приподнятыми, подложив под них подушку. Это положение уменьшит напряжение мышц спины.
3. Выпить противовоспалительную или болеутоляющую таблетку.
4. Вызвать врача на дом. Несколько дней провести в лежачем положении.

Симптоматическое лечение направлено на устранение клинических симптомов, оно не влияет на основную причину заболевания.

Врачи используют следующие препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Напроксен» и другие. Применяют данные препараты в таблетках и инъекциях, а также в виде мазей и гелей, наносимых на болезненные участки спины.
2. Миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма: «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен».
3. Витамины группы B (В6, B12, В1) применяются при болях в спине как умеренные обезболивающие, так как, являясь нейротропами, они благоприятно воздействуют на нервные клетки и снимают воспаление: «Нейробион», «Тригамма», «Мильгамма».
4. Хондропротекторы регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях: «Структум», «Дона», «Терафлекс».
5. Психотропные препараты используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры: «Карбамазепин», «Амитриптилин», «Прозак» и другие.
6. При сильном болевом синдроме делают новокаиновые блокады.

Народная медицина рекомендует лечить боль в пояснице компрессами. Чаще всего они являются согревающими, помогают снять боль и воспаление:

1. На больную поясницу можно накладывать тертый хрен или редьку. Чтобы избежать жжения, смешайте эту массу со сметаной. Сверху накройте салфеткой и обвяжите шерстяным платком или шарфом.
2. Полезно также смазывать больную поясницу медом. Растирайте ее интенсивно, отрывисто, чтобы нормализовать кровообращение, вернуть мышцам тонус.
3. Сок лимона смешивают с чесночным настоем, пропитывают салфетку из хлопка и накладывают на 20 минут.
4. Смешивают в равных пропорциях сок черной редьки и мед. Полученной смесью растирают поясницу.
5. Две столовые ложки сухоцвета пижмы нужно залить половиной стакана кипятка. Оставьте настаиваться в термосе на час, после этого слейте воду, добавьте туда небольшую ложечку соли и тщательно перемешайте. Используйте как мазь и втирайте в болезненные участки на ночь.
6. Для растирания также можно приготовить настой из соцветий одуванчиков. Для этого наполняют литровую банку соцветиями и заливают 0,5 л водки. Настаивают две недели.

Мануальное воздействие заключается в оказании прямого влияния на окружающие позвоночный столб ткани. При нарушении (дислокации) положения позвонков вследствие дистрофии межпозвоночного диска оказывается влияние на их вытяжение и правильную постановку. Особенно это показано при возникновении острых болевых синдромов, которые, как правило, формируются на фоне ущемления нервного волокна.

Для этого может применяться метод остеопатического воздействия или тракционное вытяжение. Пациенты чувствуют значительное облегчение симптомов уже после первого лечебного сеанса.

Чтобы активизировать кровоснабжение и усилить питание хрящевой ткани, оказывается мануальное воздействие, проводятся сеансы лечебного массажа. После снятия воспалительного процесса эффективны магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лечение лазером, грязелечение.

Что делать при сидячей работе, чтобы избежать печальных последствий? Чтобы сохранить позвоночник здоровым, важное значение имеют следующие мероприятия:

• правильно подобранное рабочее место (исключите мягкую мебель, установите правильную высоту стула);
• старайтесь даже во время работы следить за своей осанкой;
• каждый час делайте разминку;
• проконсультировавшись с врачом, можно принимать специальные препараты, поддерживающие хрящевую ткань в позвоночнике;
• занимайтесь ежедневно утренней гимнастикой;
• проводите больше времени на свежем воздухе, занимайтесь плаванием;
• избавьтесь от вредных привычек;
• правильно питайтесь и пополняйте свой организм витаминами.

Правильное питание также поможет поддержать позвоночник здоровым. Важно соблюдать питьевой режим, употребляя достаточное количество жидкости в сутки. Для синтеза хрящевой ткани нужен коллаген, который в большом количестве содержится в холодце и заливной рыбе. Крупы, овощи и фрукты обеспечат организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Следует исключить из рациона соленые, жирные и жареные продукты. Они негативно влияют на состояние кровеносных сосудов, расположенных в поясничном отделе позвоночника, способствуют отложению вредного холестерина. Дефицит питательных и биологически активных веществ — одна из причин разрушения костной ткани.

При сидячей работе сложно сохранить позвоночник здоровым, но, придерживаясь определенных правил, сделать это будет значительно легче. Важно понять, что необходимо изменить образ жизни, больше двигаться, научиться справляться со стрессами.

Следует правильно организовать свое рабочее место, время от времени вставать и делать упражнения. При частых и длительных болях в пояснице после сидения необходимо обратиться к врачу и получить своевременное адекватное лечение.

источник

Боли в спине, ногах или грудной клетке при движении возникают по разным причинам. Довольно часто их появление связано с физическими нагрузками, заболеваниями внутренних органов, патологиями сосудов. Но подобный симптом может указывать и на проблемы с позвоночником. Одно из проявлений остеохондроза – боли при ходьбе.

Развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике начинается в межпозвоночных дисках: уменьшается их эластичность и высота. Со временем это приводит к смещению позвонков (возникает нестабильность позвоночно-двигательного сегмента). При движении, ускоренной ходьбе они раздражают нервные корешки спинного мозга: в месте разрушения диска появляется воспаление и боль.

На первом этапе развития остеохондроза болевой синдром слабо выраженный. Но если лечение не проводится, заболевание прогрессирует: на позвонках образовываются остеофиты, ядро межпозвоночного диска выходит наружу, разрушаются суставы, связки. При малейшей нагрузке на позвоночник (наклоны туловища, ходьба, смена положения тела) деформированные ткани защемляют нервные окончания и сосуды, расположенные в области пораженных позвонков (усиливаются боли).

На поздних стадиях развития остеохондроза возникновение болей в теле при ходьбе может быть связано с такими его осложнениями:

Когда ходьба сопровождается болезненностью в теле, это существенно ограничивает движения и работоспособность человека. Поэтому важно уметь распознать патологию позвоночника, обратив внимание на особенности проявления болевого синдрома при остеохондрозе.

Локализация болей при ходьбе зависит от места разрушения диска. Если поражен грудной отдел, она возникают в области сердца, спине, лопатках и ребрах. Болевые ощущения:

• появляются с одной стороны или охватывают всю грудную клетку;
• бывают ноющими, режущими, колющими или острыми;
• сопровождаются чувством жжения и онемения (при межреберной невралгии).

Следствием разрушения костной и хрящевой ткани поясничного отдела позвоночника являются боли в нижней части спины, ногах, стопах. Выраженность болевого синдрома, сопутствующие симптомы зависят от характера осложнения остеохондроза, типа защемленных структур:

Межпозвоночная грыжа – защемляет спинномозговые корешки. При ходьбе боль::

• локализуется в пояснице или ноге;
• имеет выраженный характер;
• провоцирует развитие двух синдромов: «икроножной мышцы» и «перемежающейся хромоты».

Люмбаго. Особенности боли при ходьбе:

• локализуется в нижнем отделе спины;
• острая, пульсирующая, простреливающая;
• отдает в одну ногу (ягодицу, бедро);
• существенно ограничивает движения человека.

Ишиас. При воспалении седалищного нерва вследствие его ущемления боль:

• может быть стреляющей или ноющей;
• охватывает заднюю часть ноги (отмечается болезненность в ягодице, бедре, голени);
• иррадирует в поясницу, иногда – в стопу;
• сочетается с мышечной слабостью, нарушением чувствительности конечности.

Радикулопатия – боли в спине при ходьбе:

• острые, ноющие или тупые;
• обычно появляются с одной стороны;
• отдают в ягодичную мышцу, бедро;
• сопровождаются покалыванием, чувством «ползающих мурашек» в месте возникновения боли.

Такого рода проявление остеохондроза напоминает заболевания сердца, органов брюшной полости и дыхательной системы, сосудов и костей.

Самостоятельно понять, из-за чего появляются боли в ногах или спине при ходьбе невозможно. Если неправильно поставить диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, можно не только ухудшить самочувствие, но и спровоцировать развитие более опасных для здоровья осложнений (истинные патологии органов и систем организма, инвалидность).

Чтобы узнать причину возникновения болей во время ходьбы, нужно пройти обследование. Сначала сдают анализы крови (общий, расширенный) и мочи. Какие методы диагностики дальше использовать, определяет врач исходя из локализации болевых ощущений и сопутствующих симптомов.

На основе данных, полученных после обследования, специалист делает выводы о механизме происхождения боли. Но если патологии внутренних органов и сосудистой системы не выявлено, виновником неприятных ощущений может быть позвоночник. Подтверждением взаимосвязи между болями в теле при ходьбе и остеохондрозом, являются результаты комплексного обследования тканей позвоночного столба.

Дальнейшие действия человека зависят от указаний врача. Главное – не пренебрегать рекомендациями доктора, а сразу же после подтверждения диагноза принять меры, направленные на уменьшение болей при ходьбе и восстановление функций позвоночника.

Когда причина боли в теле при ходьбе – остеохондроз и его осложнения, уменьшить или вовсе снять болевой синдром можно, если начать лечить позвоночник. Применение медикаментозных средств и вспомогательных методик борьбы с разрушительными процессами в позвоночном столбе должно быть направлено на:

• устранение фактора, провоцирующего возникновение боли – ущемление нервных корешков;
• уменьшение отечности, воспаления в очаге поражения;
• восстановление поврежденных тканей позвоночника;
• укрепление мышц.

В период медикаментозного лечения болей при ходьбе, возникающих вследствие остеохондроза, применяются:

• хондропротекторы;

• обезболивающие, сосудорасширяющие препараты;
• миорелаксанты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• седативные препараты;
• новокаиновые блокады.

К немедикаментозным способам лечения позвоночника относятся: физиотерапия (электрофорез, воздействие ультразвуком, иглоукалывание, магнитотерапия), занятия лечебной гимнастикой, массаж и мануальная терапия. Их применение в комплексе с медикаментозной терапией позволяет:

• купировать боль, независимо от ее локализации;
• высвободить защемленные корешки, кровеносные сосуды;
• нормализовать кровообращение, ускорить обмен веществ в пораженных тканях позвоночника;
• восстановить межпозвоночные диски, предотвратить дальнейшее их разрушение;
• снять блокаду позвонков;
• возобновить подвижность суставов;
• уменьшить напряжение мышц;
• укрепить мышечный корсет;
• избавиться от патологических рефлексов;
• устранить застои в органах малого таза и брюшной полости;
• улучшить самочувствие больного в целом.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения остеохондроза, прибегают к хирургическому вмешательству. Общие показания к его проведению: большие размеры межпозвоночной грыжи, компрессия спинного мозга, выраженный болевой синдром, онемение нижних конечностей.

Профилактика появления болей во время ходьбы после комплексного лечения остеохондроза заключается в принятии мер, направленных на предупреждение обострения заболевания. Для этого необходимо делать следующее:

1. Регулярно выполнять лечебную гимнастику (желательно два раза в день).
2. Заниматься плаванием (водные процедуры укрепляют мышцы спины, плечевого пояса)
3. Следить за осанкой при ходьбе, пребывании в положении сидя и стоя.
4. Употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой и витаминами.
5. Разминать мышцы после статической нагрузки на позвоночник (работа за компьютером, длительное вождение автомобиля).

Предотвратить обострение остеохондроза помогают прогулки пешком: они улучшают кровообращение и укрепляют мышцы спины. Длительность ходьбы зависит от уровня физической подготовки: от 20 минут до нескольких часов.

Боли в груди, спине и ногах при ходьбе появляются по разным причинам. Они могут быть признаком заболеваний внутренних органов или же указывать на остеохондроз. Но оставлять без внимания такой тревожный симптом не следует: при первом же недомогании нужно обратиться к врачу. Он определит причину болевого синдрома и назначит лечение.

источник

Позвоночник в буквальном смысле является стержнем, на котором держится наше тело. Каждый отдел позвоночника выполняет свою функцию. С точки зрения физической нагрузки самым задействованным является поясничный отдел. Именно туда приходится большая часть нагрузки при ходьбе, сидении. Он помогает поддерживать любую позу, а потому очень часто именно в нем и возникают проблемы.

Не заметить намечающиеся проблемы с поясницей практически невозможно, потому что главными их симптомами служат боль в спине и нарушение движений.

При любом раскладе болезненные ощущения являются сигналом к тому, что в теле происходят какие-либо разрушительные процессы. Их масштаб и серьезность могут быть разными, как и разными являются ощущения, беспокоящие человека.

Боль в пояснице при ходьбе бывает вполне физиологичной и безопасной. Как уже было сказано чуть выше, позвоночник несет на себе существенную нагрузку, поскольку именно он главным образом отвечает за поддержание вертикального положения тела. Если человеку внезапно пришлось много ходить или долго стоять, находиться в неудобной статичной позе — после таких нагрузок естественным образом возникют определенные дискомфортные ощущения. Они является следствием переутомления мышц, которым слишком долго пришлось работать и находиться в одной позе.

Также вполне безобидной является болезненность, которая чувствуется после нагрузок. Это может быть физическая работа или слишком активное занятие спортом. Достаточно «перебрать» с работой на грядках, поднять тяжелую сумку или взять слишком большой вес в тренажерном зале — дискомфорт в мышцах может беспокоить человека еще некоторое время. Он может появиться вследствие микротравм мышц и связок. Состояние настигает даже профессионального спортсмена, который не рассчитал нагрузку, а уж о нетренированном человеке и речи нет.

Оба этих случая не представляют опасности для здоровья, а лучшим «лекарством» является покой и восстановление сил. Расслабляющая ванна или легкий массаж, качественный отдых и осторожное отношение к своему телу помогут избавиться от беспокойства в спине.

Узким случаем является боль в пояснице у беременных женщин. Для «интересного положения» она так же является физиологичной, ведь во время беременности увеличивается вес тела в целом, а конкретно из-за растущего животика возрастает нагрузка на поясницу. Уменьшить выраженность неприятного симптома помогает ношение бандажа и разгрузка спины: после долгой прогулки беременной женщине полезно постоять в позе кошки с опорой на диван или фитбол.

Бывают ситуации, когда боль во время ходьбы преследует человека постоянно, а объективные причины вроде переутомления отсутствуют. Тогда можно предполагать, что причиной болезненных проявлений в области спины яявляются различные заболевания органов и, непосредственно, позвоночника. Обычно такую симптоматику вызывают следующие заболевания.

• Воспалительные заболевания почек. Например, одним из первых симптомов пиелонефрита является как раз дискомфорт в пояснице. Боль сохраняется и в состоянии покоя, не покидая человека ни в сидячем, ни в лежачем положении. Она не усиливается при движении и зачастую затрагивает только одну из сторон спины
• Остеохондроз – заболевание, при котором происходит истончение межпозвоночных дисков. Подвижность позвоночника при этом нарушается, позвонки начинают сдавливать друг друга, нередко происходит защемление нервов. При остеохондрозе боль может проявляться и во время активности, и после нее, и даже в состоянии покоя
• Грыжа межпозвонковых дисков – заболевание, при котором происходит выпячивание ядра позвонкового диска за пределы позвонкового пространства. Само заболевание развивается вследствие значительных нагрузок на позвоночник. Болезненность особенно усиливается при ходьбе и наклонах

• Нестабильность позвоночника чаще всего омрачает жизнь людей, страдающих лишним весом. Спутником нестабильности позвоночника является постоянная болезненность в спине во время и после ходьбы, не исчезающее чувство усталости и желание прилечь и отдохнуть
• Сужение позвоночного канала – болезнь, возникающая вследствие разрастания суставных и костных структур позвоночника. В узком позвоночном канале постоянно происходит защемление нервов, которое и есть причина дискомфорта

Если очевидных причин нет, а поясница беспокоит практически постоянно: и в момент ходьбы, после нее, обязательно нужно обратиться в поликлинику. Для начала можно прийти к участковому терапевту. Он назначит необходимые диагностические обследования и при надобности направит к узким специалистам.

Самыми информативными методами диагностики при таких симптомах будут МРТ и КТ поясничного отдела. Так же обычно назначают УЗИ внутренних органов, чтобы убедиться, что боль исходит не от них.

Разумеется, дальнейшее лечение будет зависеть от того, какова причина проблем со спиной. Если проблемы касаются органов – последует лечение выявленного заболевания, а для уменьшения боли после активности и во время нее могут назначить обезболивающее. Если же проблемы в позвоночнике – проводится противовоспалительная и восстановительная терапия. Обычно применяет физиолечение, массаж, иглоукалывание, назначается лечебная гимнастика.

В самых крайних случаях требуется проведение хирургической операции. Риск попасть под нож зависит и от самого человека: чем раньше он обратится в больницу из-за беспокоящих его болей, тем быстрее будет выявлена причина и начато лечение, а значит, тем лучше будет прогноз.

источник

У многих людей возникает боль в пояснице при сидении. Она бывает разного характера, появляться вследствие разнообразных факторов.

Основной причиной становится малоподвижность, но боль могут вызывать и некоторые заболевания (и довольно серьезные).

Симптоматика возникает у людей с избыточным лишним весом. Например, нагрузка на позвоночные диски при малой подвижности равна 150 кг, при дополнительной сутулости – до 200 кг. При ожирении эти значения намного увеличиваются, плюс происходит смещение тазовой области, что усиливает негативные ощущения. Также боли в пояснице в сидячем положении могут вызвать некоторые патологии:

• онкологические заболевания;
• беременность, протекающая с осложнениями;
• остеомиелит;
• простатит;
• эндометриоз;
• остеохондроз;
• люмбалгия;
• перелом позвоночного столба;
• артриты;
• нарушения ЦНС;
• мочекаменная болезнь;
• протрузия;
• межпозвоночная грыжа;
• различные заболевания спины;
• дисцит;
• туберкулез позвоночника;
• воспаление почек;
• киста яичника;
• опухоли, кисты.

К причинам появления при сидении негативной симптоматики в пояснице также относится травмирование мышц (разрывы, растяжения).

Боль в копчике обычно сильная, становится более сильной при ходьбе или в сидячем положении. Также симптоматика возникает при воспалении седалищного нерва (ишиасе).

Боль может делиться на первичную и вторичную. В первом случае симптоматика затрагивает позвонки, диски, связки или мышцы. Основные причины такой боли – сильные нагрузки, остеохондроз, смещение дисков, сколиоз.

Вторичная симптоматика появляется из-за травмирования позвоночника, различных заболеваний (гинекологических, почек, неврологических), простатита, сосудистых патологий, инфекционные процессы.

У некоторых болит поясница, когда сидишь долго, а спина находится без опоры. Наименьшая на нее нагрузка – в горизонтальном положении. Также причиной может стать неестественная поза. В обоих случаях негативные ощущения появляются постепенно, по нарастающей. Виды болей:

1. При остеохондропатии боль двухсторонняя.
2. Симптом односторонний бывает при остеохондрозе.
3. Внезапно появившаяся интенсивная боль может указывать на кровоизлияния или разрыв аорты.
4. Симптоматика может усиливаться при движении. Если боль более сильная, когда человек лежит, а во время ходьбы проходит, это может свидетельствовать о спондилоартропатии.
5. При остеохондрозе ситуация противоположная. В положении лежа боли нет.
6. Раковые заболевания сопровождаются интенсивной симптоматикой. Боль затяжная, может длиться днями и ночами. При других патологиях – только в одно время суток.

Боль может быть острой или хронической, ноющей, стреляющей, резкой. Иногда отдает в ноги или ягодичные мышцы. Иногда негативные ощущения проходят при ходьбе, в некоторых случаях – наоборот усиливаются.

Если больно сидеть, болит поясница, но это не спровоцировано физическими нагрузками или долгой неподвижностью, то самостоятельно ставить диагноз нельзя. Врач сначала проводит визуальный осмотр, пальпацию, выслушивает жалобы пациента.

Затем может быть назначен рентген, МРТ или КТ. Это позволяет оценить состояние позвоночного столба и выявить или исключить многие заболевания. В зависимости от характера боли пациент может быть проверен на наличие раковых патологий (сдается кровь, моча, делается биохимия).

К врачу нужно обращаться, если в положении сидя болит поясница уже длительное время, не проходит в течение трех суток и дольше. Либо если симптоматика начала распространяться на ногу.

Также обследование необходимо после травмирования поясничного отдела. Особенно если появляется онемение конечностей или отдельных участков туловища.

Вылечить боль помогут лекарственные препараты – «Ибупрофен», «Парацетамол». Одновременно назначаются:

• противовоспалительные средства;
• препараты для улучшения кровообращения;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты.

Если болит поясница, больно наклоняться и сидеть, то поможет мануальная терапия, массаж. Однако такие методы могут быть противопоказаны пожилым людям и беременным. Также можно воспользоваться другими рекомендациями:

1. При защемлении нерва нужно делать разминку – растягивания тела, скручивания, но подъема тяжестей или большой физической нагрузки – избегать.
2. Если причина в травмировании, то к ушибленному месту прикладывается лед (в первые сутки) на 20 минут.
3. Унять боль в спине помогает горячая ванна.
4. Лечь на аппликатор Ляпко на полчаса.
5. Если боль вызвана стрессом, то будут полезны расслабление и медитации.

Есть небольшой комплекс упражнений, которые помогают справиться с болью в пояснице (если она не вызвана заболеваниями, а после долгого сидения на стуле):

1. Лечь на пол, на живот, упереться на руки и максимально откидывать тело назад. Упражнение повторяется 10 раз.
2. Встать к стене лицом на расстоянии 25 см. Руки поднять вверх, смотреть на них, а грудью и подбородком дотянуться до вертикальной поверхности, поворачиваясь по очереди в разные стороны.
3. Прислонить к стене правый бок, правую руку вытянуть назад. Затем к ней нужно медленно повернуть тело. На пару минут зафиксировать положение, затем – повтор упражнения (выполнять несколько раз).
4. Повисеть пару минут на турнике или шведской стенке.
5. Лежа на спине подтянуть коленки. При этом ступни должны быть плотно прижаты к полу. Колени поочередно подтягивать к груди руками с интервалом 20 сек.
6. Лечь на спину, лопатки плотно прижать к поверхности. Ноги согнуть, колени вместе и в такой позе наклонять их влево и вправо. В каждом положении фиксировать ноги на 10 секунд.

В некоторых случаях можно согреть поясницу. Однако пользоваться такими мазями можно только по назначению врача. Иначе можно только усилить воспаление и ухудшить состояние. Из методов физиотерапии назначаются грязевые аппликации, лазеро и магнитотерапия.

Если причиной боли стали межпозвоночные диски, травмы или переломы, а медикаментозное лечение и физиотерапия не дали результатов, то проводится хирургическое вмешательство. Оно применяется редко, только по серьезным показаниям.

Если появление боли в позвоночнике не связано с заболеваниями, то значит, симптоматика возникла в связи с неправильным образом жизни. Например, негативные ощущения могут только усилиться от длительного пребывания в положении «лежа». В этом случае нужно просто лечь на спину, а под колени положить подушки.

Чтобы не допустить появления болей в пояснице, когда сидишь на стуле, нужно держать спину прямо, не горбиться. Стул желательно выбирать жесткий.

Нельзя спать на мягком матрасе. Он должен быть средней жесткости. Вместо подушек лучше использовать ортопедические валики. Как сидеть, чтобы не болела поясница: нужно чаще менять позу (желательно через каждые четверть часа). Спать лучше на спине – это полезно для позвоночника.

Чтобы после долгого сидения не болела поясница, нужно вести активный образ жизни. Особенно при малоподвижной работе делать рекомендуются частые небольшие перерывы. Во время них – наклоняться, потягиваться, вертеть телом в разные стороны.

Нельзя допускать сутулости, спина должна иметь опору. При поднятии тяжестей не допускается резких движений. Женщины могут носить не больше 3 кг, для мужчин – до 5-ти кг.

Сумки не рекомендуется носить в одной руке. Нагрузка должна распределяться равномерно на обе стороны.

Обувь на высоких каблуках носится не дольше 2-х часов. Затем ногам дается кратковременный отдых. Желательно постоянно укреплять поясничные мышцы. В этом помогает спортивная ходьба, катание на лыжах, йога, плавание. Для проверки, нет ли искривления позвоночника – периодически вставать к стене.

В норме лопатки, ягодицы и пятки должны прикасаться к вертикальной поверхности. Если имеется небольшое искривление – устранить его можно, постояв у стены в указанной выше позе в течение 5 минут. Также нужно отказаться от вредных привычек (употребления спиртного, табакокурения). Питание должно быть сбалансированным, содержать все нужные микроэлементы и витамины.

Если боли в пояснице вызваны не заболеванием, то вылечить их можно самостоятельно, а потом – обязательно соблюдать профилактику. Когда причиной становится патология, то для устранения негативных симптомов нужно вылечить основное заболевание.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Болевые ощущения, возникающие в пояснице, могут появляться по разным причинам.

Этому виной может быть и малоподвижный образ жизни, и болезни позвоночного столба, и излишняя нагрузка на позвоночник.

Боль может носить разный характер: она может быть острой и жгучей или ноющей и тянущей.

Какая я бы симптоматика не проявилась у Вас, затягивать с обращением к врачу не стоит.

Своевременное обнаружение патологий и лечение смогут предотвратить появление осложнений в будущем, так что нужно внимательно относиться к своим ощущениям.

Возникновение болей в пояснице при сидении может быть обусловлено множеством факторов. Прежде всего болезненные ощущения в пояснице могут сигнализировать о наличии патологий.

Спектр заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боли в пояснице, довольно широк. Условно боли делятся на первичные и вторичные.

К первичным относят все те патологии, которые связаны непосредственно с позвонками, межпозвонковыми дискам, мышцами, которые их окружают, а также к связками и сухожилиями. К вторичным относят боли, которые связаны с травмами позвоночного столба, а также с опухолями или инфекционными заболеваниями.

Чаще все причиной боли становятся:

• Инфекционные заболевания, поражающие позвоночник;
• Воспаление органов таза;
• Переохлаждение или перегрузка (люмбалгия);
• Копчиковая болезнь;
• Цистит;
• Простатит;
• Воспаление седалищного нерва;
• Мышечные спазмы, вызванные наличием патологии или перегрузкой.

Помимо разного рода патологий, которые способны вызывать боли в пояснице, есть ряд других факторов, способных вызывать дискомфорт в спине.

К ним относятся:

• Последствия травм позвоночника или мышц;
• Малоподвижный (сидячий) образ жизни;
• Неправильное питание;
• Пагубные привычки (курение, часто употребление алкоголя или психотропных препаратов);
• Гормональные нарушения;
• Авитаминоз и нехватка минералов;
• Стресс и невроз;
• Сбитый режим сна и отдыха;
• Длительные тренировки без полноценного отдыха;
• Постоянное поднятие тяжестей;
• Гормональная терапия.

Характер болей в пояснице, а также некоторые сопутствующие симптомы могут помочь выявить причину появления дискомфорта.

Устранить боли в пояснице можно только после того, как поставлен диагноз. Выяснив причину появления болевых ощущений, специалист сможет назначить грамотное лечение.

Если пациент постоянно жалуется на невыносимую боль в области крестца, ему могут назначить ряд обезболивающих препаратов, которые помогут снять боль и напряжение для дальнейшей терапии.

Чаще всего пациентам с сильными болями в пояснице назначаются такие обезболивающие, как:

Эти препараты вводятся пациенту внутримышечно в больную мышечную зону. Анестезиологические свойства этих медикаментов помогают купировать боль, снять спазмы и мышечные отёки.

Помимо обезболивающих, специалист выпишет миорелаксанты (препараты, помогающие снять спазмы и напряжение). Эти препараты усилят расслабляющий эффект, открывая «дорогу» дальнейшему консервативному лечению.

Важно! Каждый из этих препаратов существует в разной форме. Принимать препараты самостоятельно запрещается, поскольку каждый имеет целый спектр противопоказаний и побочных действий. Назначить эти медикаменты может только лечащий врач, под строгим контролем которого их и следует использовать.

Одним из действенных способов избавления от боли в пояснице и крестце является массаж. Массаж способен снять воспаление, мышечное напряжение, улучшить кровоток.

Но техника должна быть максимально щадящей: все движения должны быть плавными, лишь изредка допускаются разминания или постукивания. Длительность одного сеанса не должна превышать 10 минут.

Действенными приемами массажа при болях в пояснице являются:

• Поглаживания;
• Растирания;
• Надавливания;
• Разминания (редко).

Технику подберет для Вас специалист на основе данных Вашей клинической картины и особенности болезни.

Важно! Учтите, что массаж может назначить только лечащий врач. Сеансы должны проводиться только опытным мастером, самомассаж может привести к травме позвоночника и усугублению ситуации, поэтому ни в коем случае не экспериментируйте!

Видео: «Причины боли в спине»

При всех современных медицинских достижениях, лечебная гимнастика остается одним из самых эффективных способов борьбы с заболеваниями позвоночника и болями в мышцах и суставах. Самое главное в данном случае не переусердствовать, а также подобрать с Вашим лечащим врачом подходящий комплекс упражнений. Во избежание обострений или случайных травм, желательно первое время выполнять комплекс под надзором специалиста.

Комплекс упражнений всегда подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину и на особенности каждого пациента в отдельности.

Для примера приведем несколько общих упражнений, которые чаще всего назначаются специалистами:

1. Лягте на спину, ноги согните в коленях и прижмите к грудной клетке. Обхватите колени руками, словно обнимаете их, и в таким положении задержитесь на 5-10 секунд. Обязательно следите за тем, что поясница была плотно прижата к полу. После опустите ноги вернитесь в исходную позицию. Упражнение следует повторить 8-10 раз;
2. Лягте на спину, согните в колене одну ногу и также прижмите ее к груди, как в упражнении 1. Обхватите ногу руками, и задержитесь в такой позе на 5-10 секунд. Затем вернитесь на исходную позицию. Повторите упражнение с противоположной ногой. Повторите 8-10 раз;
3. Сядьте на корточки, коленями опуститесь на пол. Выгните спину, а голову опустите вниз. Теперь начинайте медленно прогибаться, словно кошка. Упражнение следует повторить 8-10 раз.

Важно! В период обострения и острых болей строго запрещается делать любые физические упражнения, а также совершать резкие движения и наклоны.

Для тех пациентов, которые не могут отказаться от сидячей работы, существует специальный способ коррекции осанки. Речь идет об ортопедическом стуле — особом устройстве, которое позволяет сохранять правильную осанку во время кропотливой работы за столом или компьютером.

Стул для коррекции осанки позволяет обладателю поддерживать естественное положение спины (правильное положение спины) без каких-либо усилий. Специальная форма спинки и сидения, а также особая подушка-упор для коленей, выравнивают позвоночник во время сидения.

Благодаря такой необычной форме стула происходит перенос точки напряжения с межпозвоночных дисков на грудной отдел позвоночника и смещение большой части нагрузки с поясница на нижние конечности.

Для того, чтобы Ваш ортопедический стул сработал как надо, нужно правильно его отрегулировать и соблюсти некоторые правила использования:

• Важно равномерно опираться на вершины седалищных костей с обеих сторон;
• Крестец следует втягивать, чтобы внутренние органы расположились на одной оси с позвоночным столбом;
• Отводите плечи и боковые части талии назад, чтобы расслабить мышцы спины;
• Голову держите прямо на одном уровне с позвоночником;
• Тщательно настройте ортопедический стул, чтобы все его части упирались в изгибы позвоночника.

Желательно после каждого часа, проведённого на стуле, вставать и немного разминаться: например, ходить по помещению.

Не только консервативные методы способны унять боль в области поясницы. Народные рецепты испокон веков спасали людей от постоянных болевых ощущений в спине.

Приведем несколько примеров эффективных способов борьбы с болями в крестце:

• Натрите на терке черную редьку (или хрен). Перетертую массу смешайте с небольшим количеством сметаны (чтобы избежать кожного ожога). Смесь наложите на поясницу, накройте полиэтиленом и укутайтесь шерстяным шарфом или платком. Такой компресс следует держать всю ночь;
• В соотношении 1:1 смешайте воду и сухую горчицу до состояния сметаны. Получившейся смесью смажьте поясницу, накройте салфеткой или хлопчатобумажной тканью, укутайтесь теплой тканью. Продержать примочку нужно не более 5 минут, поскольку высок риск ожога. После снимите повязки, больной участок омойте теплой водой и смажьте детским кремом. Лучше всего проводить подобную процедуру перед сном;
• Сухие листья лопуха нужно ошпарить кипятком. Получившуюся кашицу приложите к больной зоне и укутайте теплой тканью. Держите компресс около 1 часа.

Болевые ощущения в крестце и пояснице — это симптомы, которые могут сигнализировать о наличии патологий позвоночника или других серьёзных заболеваний. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к специалисту и установить причину болей. Только после постановки диагноза, врач сможет назначить лечебный курс, который сможет избавить Вас от неприятных ощущений в спине.

Следует также запомнить еще несколько важных моментов, связанных с лечением болевых ощущений в пояснице:

• Болевые ощущения могут носить разный характер. Они могут также сопровождаться дополнительными симптомами, которые помогут Вам выяснить истинную причину постоянных поясничных болей;
• Для того, чтобы купировать боли в пояснице, существует целый спектр терапевтических методов, в том числе и медикаментозная терапия, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура и народные рецепты. Консервативные мероприятия может назначить только Ваш лечащий врач, поскольку самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния или травме;
• Если Вы чувствуете ухудшение состояния после начала выполнения упражнений, сеансов массажа или приёма препаратов, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к Вашему лечащему врачу, который поможет скорректировать Ваш терапевтический курс;
• Следует позаботиться о правильной организации Вашего рабочего места. Специально созданные для коррекции осанки ортопедические стулья помогут Вам сохранять спину здоровой и не перегружать позвоночник во время работы за столом или компьютером.

источник