Меню Рубрики

Болит бок чуть повыше поясницы

В течение жизни, каждому человеку доводилось терпеть боль в спине, потому как спина значительно подвержена травматизму и многим заболеваниям. Боль в спине выше поясницы не вызывает у человека серьезных опасений за свое здоровье, даже когда приносят большие неудобства в течение длительного времени. При этом стоит отметить, что даже незначительная поясничная боль – это повод для обращения за врачебной помощью, ведь крайне важно пройти обследование и исключить наличие серьезных заболеваний или вовремя начать лечение.

Зачастую боль выше поясницы провоцируют простые причины, например, неправильный образ жизни:

  • Слабая двигательная активность. Современный человек практически все рабочее и свободное время находится в сидячем положении: то перед компьютером, то за рулем автомобиля. Поэтому позвоночник утрачивает защитный каркас из мышц и, искривляясь, начинает болеть, соответственно, в левой или правой стороне спины.
  • Нарушение осанки приводит к боли в спине выше поясницы по бокам. Продолжительное нахождение в неестественных для позвоночника позах приводит к тому, что мускулатура «запоминает» эти состояния и удерживает позвоночник неравномерно.
  • Неразвитые мышцы пресса. При ослаблении мускулатуры пресса, предназначение которой – поддержание внутренних органов, может развиться значительный прогиб позвоночника вперед (лордоз), что тоже вызывает боли в спине. Причины нарушений – это излишний вес и банальное нежелание уделять время спорту.
  • Боль в левой либо же в правой части спины проявляется иногда из-за неравномерного напряжения мышц с той или иной стороны. Известно, что люди неравномерно пользуются обеими руками, выполняя повседневную работу: одна рука, чаще всего правая, является ведущей. Вследствие этого происходит стирание позвонков со стороны большей нагрузки на позвоночник. Эти изменения проявляются с возрастом.
  • Регулярные физические перегрузки тоже вызывают боль в спине выше поясницы, длящуюся, иногда по несколько месяцев. Затем, боль обыкновенно прекращается.

Как правило, боли присутствуют в местах повреждения, травм, рядом с больным органом. Но в определенных случаях болит противоположная от больного места сторона. Вот почему, если болит спина выше поясницы, не следует медлить с проведением обследования и, при необходимости, лечением. Важно отметить, что характер боли помогает определить верный диагноз:

  • Тянущая боль мучает при грыже между позвонками, болезнях межпозвонковых дисков, остеохондрозе.
  • Ноющая боль проявляется, главным образом, по причине физических перегрузок и спустя, непродолжительное время такая боль проходит без специализированного лечения. Но существуют также более опасные причины подобных болей – ноет спина при доброкачественных или недоброкачественных новообразованиях спинного мозга или позвоночного столба, при этом интенсивность болей не изменяется.
  • Острая боль появляется, когда есть нарушения мягких тканей, при ущемлении нервных ответвлений, при почечнокаменной и желчекаменной болезнях. При радикулите — сильная боль в пояснице нарастает при движении. Еще одной причиной резкой боли в спине считается эмболия.
  • Нарастающая боль в пояснице и в верхней части спины присутствует при воспалениях. При несвоевременном выявлении причины болей, интенсивность их со временем будет возрастать.
  • Стреляющая боль появляется в пояснице при процессе воспаления нервных окончаний, остеохондрозе. Бывает, что боль передается вбок.
  • Схваткообразная боль в спине слева выше поясницы, как правило, связана с внезапным сокращением мышечной ткани внутренних органов. Ощущение боли то усиливается, то ослабевает и этот процесс повторяется.

Итак, когда болит спина выше поясницы, причины бывают различны. Расстройство функций нервной системы, структуры позвоночника – главные из них. Часто встречающимися заболеваниями позвоночника считаются:

  • травмы;
  • воспаление спинномозговых нервов;
  • остеохондроз;
  • туберкулез костей;
  • кифоз;
  • сколиоз;
  • миозит;
  • остеомиелит;
  • опухоли.

Боль в спине ниже лопаток и выше поясницы характеризует патологические изменения внутренних органов:

  • если женщин на последних сроках беременности мучает боль в левом боку сзади, то это опасный симптом, поскольку велика вероятность прерывания беременности. Если же ощущаются боли в спине справа либо слева, то это считается нормой из-за увеличившейся нагрузки на спину;
  • боль в левой части спины выше поясницы беспокоит при патологии ЖКТ;
  • боли выше поясницы с любой из сторон, в сочетании с увеличением температуры, могут значить, что имеются проблемы с почками;
  • если болит спина справа выше поясницы, возможно, это плеврит или правосторонняя пневмония. Левосторонний же плеврит или пневмония сопровождаются болями с левой стороны спины. Болезненность возрастает при энергичных движениях и во сне;
  • сильная либо, напротив, тупая боль в пояснице присутствует при обострении заболеваний органов пищеварения: язвы, воспалительные процессы пищевода, поджелудочной железы, аппендицит, грыжа;
  • опоясывающая боль в спине под лопатками проявляется из-за функциональных расстройств поджелудочной железы. К болезненным ощущениям присоединяются вздутие живота, тошнота;
  • при сердечных заболеваниях чувствуется боль с левой стороны спины, реже болит выше поясницы справа.
  • болезни женских органов: кистозные образования, миома матки, также сопровождаются болезненностью в спине, боль при этом ощущается ниже поясницы.

Когда болит выше поясницы справа или же слева и эта боль довольно сильная, то до момента обращения к врачу, больному имеет смысл выпить отвар, приготовленный из сбора трав, обладающих противовоспалительными свойствами либо принять аспирин.

Если понятно, что причина боли – это остеохондроз, то нужно прекратить физические нагрузки, лечь и дожидаться врача, который осмотрев больного, может принять решение о госпитализации.

Когда болит чуть выше поясницы, невозможно без врачебной помощи определить действительную причину этого, к тому же самолечение может только усугубить протекание болезни.

Более того, на основании исключительно жалоб на место, где чувствуется боль, на характер и интенсивность боли, безошибочный диагноз не в состоянии поставить даже квалифицированный врач, ведь похожие жалобы могут относиться к абсолютно разным заболеваниям. Когда присутствует боль в спине справа выше поясницы причины могут быть различны, поэтому консультацией изначально обращаются к терапевту, ортопеду. Но, вероятно, что понадобится помощь более узкоспециализированных врачей: невролога, хирурга, невропатолога, гинеколога, если возникнут подозрения о наличии внутренних болезней.
Диагностика включает первичный осмотр, сбор анамнеза. Впоследствии необходимо будет сдать анализы крови, мочи.
Для повышения точности диагностики в лечебных учреждениях используются следующие инструментальные методики:

  • терминарентгеновская, магниторезонансная томография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • электромиография;
  • сканирование радионуклидное;
  • миелография.

Лечение болей в пояснице начинается еще до установления диагноза. Такое лечение сводится к минимизации болевого синдрома и включает следующие мероприятия:

  1. Ограничение подвижности.
  2. Применение анальгетиков, которых, как известно, существует два типа – это наркотические и ненаркотические. Анальгетики первого типа (опиоидные) в свою очередь, подразделяют по силе действия: такие препараты, как Кодеин, Трамадол, Пропоксифен считаются условно слабыми, а препараты, к числу которых относятся Метадон, Морфин, гидроморфон считаются сильными и применяются для устранения сильнейших хронических болей. Есть также комбинированные препараты для купирования среднеинтенсивных болей. Перечисленные выше препараты, несмотря на эффективное снятие болевого синдрома, всегда с большой осторожностью назначаются больным, поскольку вызывают зависимость, отрицательно влияют на нервную систему.
    Ненаркотические анальгетики подразделяются на анальгетики (Парацетамол, Анальгин или его производные Темпалгин, Баралгин, Бенальгин) и на нестероидные противовоспалительные средства. Применение противовоспалительных нестероидных препаратов (Индометацин, Вольтарен, Ортофен, нурофен, Диклофенак, Кеторолак, Пироксикам, пирабутол) позволяет достичь тройного эффекта: помимо устранения боли, борются с инфекционным воспалением, нормализуют температуру тела. Однако прием может быть противопоказан при язвенных болезнях ЖКТ, гастрите (в крайних случаях таким больным назначают нестероидные препараты в виде свечей). С осторожность эту группу препаратов нужно принимать людям с болезнями почек и печени.
  3. Применение миорелаксантов, снижающих напряжение мышц и, следовательно, уменьшающих боль.

Когда же окончательно установлен диагноз, врач подбирает лечение, подходящее конкретному человеку. Хирургическое вмешательство рекомендуется редко, лишь при очень сложных искривлениях позвоночника.
При отсутствии ограничений, лечение основных заболеваний, вызвавших боли в пояснице, может быть дополнено системой мероприятий, облегчающих состояние больного:

  • лечебная физкультура;
  • использование природных грязей;
  • электрофорез;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • иглотерапия;
  • компрессы, обертывания.

Массаж врачи рекомендуют далеко не во всех случаях. Поэтому самостоятельно принимать решение о прохождении курса массажа даже у опытного специалиста недопустимо.

Если болезнь не находится в острой стадии, то нужно не забывать о пользе гимнастики и выделять для лечебных физических упражнений хотя бы по 10-15 минут в день. Наиболее эффективные комплексы упражнений подскажет врач-физиотерапевт:

  1. Упражнение под названием «Собака на охоте». Необходимо стать, опираясь на ладони, расставленные четко под плечами и на колени – расположенные под бедрами, позвоночник не должен прогибаться. Далее, нужно напрячь мышцы пресса и вытянуть параллельно полу одну руку, например, левую и, соответственно правую ногу. Голова и спина не должны менять своего положения при выполнении данного упражнения. Такую позицию необходимо удерживать около 10 секунд, затем поменять руку и ногу, но если ощущается болезненность в спине, то осторожно нужно вернуться в первоначальное положение. Упражнение стоит повторить минимум пять раз, но можно и больше, если позволяет физическая подготовка.
    Это упражнение натренирует мускулатуру спины.
  2. Упражнение под названием «Боковая планка». Первым делом нужно лечь набок, опираясь локтем под плечом в пол, колени сгибают. Затем нужно с помощью бедер поднять себя так, чтоб тело напоминало до колен прямую линию. В такой позе надо задержаться также на 10 секунд, а после упражнения сделать на вторую сторону. Если позволяет физическая форма, то можно усложнить данное упражнение и выполнять его с выпрямленными коленями. Минимальное количество повторений также составляет пять раз.
  3. Упражнение «Скручивание вверх». Изначально требуется лечь, согнув одну ногу в колене и упереться ею в пол, другую ногу нужно выпрямить. Руки при этом надо подложить ладонями вниз под спину. Затем пытайтесь немного приподнимать над полом голову и плечи и задерживаться в этом положении на 10 секунд. В начальное положение возвращайтесь осторожно, не торопясь. Количество повторений данного упражнения также пять и более раз.

Как видно, гимнастические упражнения сможет выполнить человек любого возраста и не зависимо от физической формы, при этом упражнения не только избавят от поясничных болей, но, что немаловажно, снизят вероятность травматизма. Регулярно уделяя время для лечебной гимнастики, старайтесь не нагружать себя чрезмерно. Начинайте всегда с малого количества повторений отдельного упражнения, чтобы перегрузка не усугубила ситуацию.

Вне зависимости от того, беспокоили ли вас прежде боли в пояснице или вы абсолютно здоровы, существует комплекс правил, выполнение которых позволит вам как можно дольше сохранять свое здоровье или, как минимум, облегчить свое состояние, ускорить процесс выздоровления.
Нужно правильно оборудовать свое спальное место. Рекомендуется под матрас класть лист толстой фанеры, чтобы поверхность не прогибалась и спать было достаточно жестко. Особенно к данной рекомендации нужно прислушаться тем, кто привык спать на кровати с легко прогибающейся металлической сеткой. При этом значительные улучшения отмечаются уже в первое утро.
Лучшая поза для сна – это с согнутыми коленями, лежа на спине, так как в этом положении мышцы хорошо расслабляются. Под колени лучше подкладывать небольшую подушку, чтобы ноги оставались в полусогнутом состоянии и при этом не оказывалось давление на спину. Очень не рекомендуется засыпать на животе.
Пациентам, которых часто мучает ноющая боль с правой стороны спины выше поясницы, врачи советуют употреблять хотя бы обыкновенный аспирин или другие легкие снимающие воспаление средства.
Очень полезны пешие прогулки, плавание, а также велоспорт. В зимние и весенние месяцы старайтесь принимать комплексные витамины, укрепляющие организм, практикуйте закаливание. В любое время года избегайте переохлаждения организма, всевозможных травм и падений.
Помните, что своевременное обследование организма, консультация с квалифицированными специалистами и вовремя пройденное лечение сохранит здоровье вашей спины. При этом соблюдение рекомендаций специалистов помогут избежать рецидивов.

источник

Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.

Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.

Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:

  • воспаление или абсцесс правой почки;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
  • аппендицит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • остеохондроз;
  • инфаркт миокарда.

Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.

Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.

Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.

На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.

Читайте также:  Болит поясница под ребрами при беременности

Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.

Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.

Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.

При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.

Комплексное лечение паразитарного заболевания:

  • соблюдение диеты «Стол №5»;
  • желчегонное средство;
  • ферментный препарат;
  • противомикробное средство;
  • противоглистный препарат;
  • энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
  • пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
  • сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.

Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.

В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.

Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.

Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.

Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:

  • межпозвоночная грыжа;
  • травма позвоночника;
  • остеохондроз;
  • спондилез.

При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.

Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.

Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:

Характер боли Причины
Острая Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках
Схваткообразная Резкое сокращение мышц стенок полых органов
Прострел Патологии спинного мозга

Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Мало можно повстречать людей в наше время, кто не сталкивался бы с проблемами дискомфорта в пояснице. Боли в спине выше поясницы по бокам могут появиться в результате множества причин. Не стоит заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без назначений врача. Стоит сначала провести обследование, выявить причину болевых ощущений и только потом, по рекомендации специалиста, проводить терапевтические мероприятия.

Причины боли в спине справа выше поясницы разнообразны. Самые распространенные связаны с заболеванием суставов и мышц спины. Однако такой симптом может быть результатом и другой серьезной патологии, особенно когда боль в области спины сопровождается подъемом температуры.

Далее рассмотрены основные патологии и их симптомы.

Патология Причина возникновения Клиническая картина
Остеохондроз Слабая физическая активность; ожирение, плоскостопие, сколиоз или кифоз; наследственность, хронические инфекционные заболевания, интоксикация организма; нерациональное питание; плохие экологические условия; травмы позвоночника; слишком тяжелые физические нагрузки или внезапное прекращение тренировок у спортсменов; беременность. Пребывание длительное время в неудобном положении, стрессы и депрессии. При шейном остеохондрозе боль в шее и затылке, хруст при повороте головы; головная боль и головокружения; мышечная и общая слабость; при грудном: боль в области сердца, груди, иногда животе; боль между лопатками; ограничение дыхания, чувство тяжести в груди; расстройство работы ЖКТ; слабость нижних конечностей, бегание мурашек по телу. При поясничном остеохондрозе: ноющая тупая боль в области поясницы; иногда прострелы в спине, ощущение покалывания стоп.
Повреждение мышц спины Падение с высоты, автодорожные, бытовые, промышленные и природные происшествия; резкие движения при повороте корпуса; патологические изменения, ведущие к повреждениям мышц спины – первичные новообразования или метастазы, остеопороз. Разлитая болезненность, подкожные кровоподтеки, отечность, небольшое или полное ограничение подвижности (в зависимости от степени травмы).
Смещение межпозвоночных дисков Сильные физические нагрузки на позвоночник; резкие движения; врожденная слабость позвоночного столба, возраст старше 50 лет; заболевания спины: остеохондроз, травмы и другие воспалительные процессы. Онемение спины, сильная болезненность после выполнения физических упражнений по бокам, онемение конечностей или сильная их слабость, воспаление нервов, сгибание ног в коленях во время ходьбы, расстройство мочеиспускания и актов дефекации, иногда судороги икроножных мышц.
Миозит Ревматоидный артрит, красная волчанка, инфекции (брюшной тиф, грипп и другие); болезни, вызванные паразитами (эхинококкоз, токсоплазмоз). Также травмы, переохлаждение, перенапряжение мышц. Усталость и вялость скелетных мышц, острая боль в месте воспаления, покраснение и отек, температура тела, озноб, иногда красно-фиолетовая сыпь.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) Неправильная работа иммунной системы, при которой лейкоциты начинают разрушать хрящевые клетки, принимая их за чужеродные; инфекционные заболевания (наличие кишечной и стрептококковой инфекции в анамнезе); генетическая предрасположенность. Ограничение подвижности позвоночного столба, скованность в месте соединения подвздошной кости и крестца, расстройство сна по утрам, боли в спине по бокам и бедренных суставах, затрудненное дыхание из-за поражения ключично-грудинного сочленения, артрит или бурсит, искривление позвоночника, на более поздних стадиях полная неподвижность.
Межпозвоночная грыжа Недостаточный уровень физической активности; излишняя нагрузка на позвоночный столб; различные травмы позвоночника; возраст старше 35 лет; пол (возникает чаще у мужчин); остеохондроз; ожирение; искривление позвоночника. Боли в той или иной области в зависимости от места локализации грыжи, усиливающиеся при нагрузке, скачки артериального давления, головокружения, нарушение чувствительности кожи и онемение пальцев рук, проблемы с дефекацией, потенцией и мочеиспусканием; головная боль.

Кроме нарушений в работе опорно-двигательного аппарата, возможны и другие причины боли в области спины выше поясницы. К ним относятся патологические изменения внутренних органов. При заболеваниях органов пищеварительного тракта больные могут жаловаться на боль в правом боку или с левой стороны спины. При повышении температуры тела и болезненности с двух сторон от поясницы следует задуматься о проведении обследования почек. Эти симптомы указывают на воспаление этих внутренних органов.

источник

Боль в спине, возникающая с правой стороны в области поясницы, может являться признаком большого количества заболеваний: от болезней опорно-двигательной системы до воспалительных процессов в легких. Определить самостоятельно происхождение болевых ощущений довольно сложно, поэтому при повторяющихся симптомах стоит обратиться к врачу. Своевременная консультация специалиста и профессиональная диагностика позволят максимально точно установить причину болей, вовремя начать соответствующее лечение, а значит, избежать различного рода осложнений.

Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:

  • нижних отделов дыхательных путей;
  • опорно-двигательного аппарата (позвоночника, мышечных тканей спины);
  • ЖКТ (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника);
  • мочевыводящей и репродуктивной систем (правой почки, правого яичника).

Чтобы определить, какой орган требует дополнительно внимания, нужно проанализировать характер боли и особенности ее проявления:

  • как можно более точно определить место возникновения данного симптома;
  • охарактеризовать боль (колющая, режущая, ноющая, тянущая, жгучая, резкая, прострел, слабая, волнообразная, ощущение тяжести);
  • понять, куда отдает (в ногу, руку, плечо и т. д.);
  • выявить, присутствуют ли дополнительные симптомы (головокружение, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, кашель, общая слабость).
Читайте также:  Что делать если болит спина в пояснице грыжа позвоночника

Это поможет подготовиться к посещению врача. Ведь от точности ответов пациента на первичном приеме зависит, какие исследования будут назначены и как быстро будет поставлен диагноз.

Кроме того, важно вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения, и какие события этому предшествовали. Возможно, возникшая боль является ситуативной и проявилась после серьезных физических нагрузок или неудобного положения тела, а воспалительные процессы в организме тут не причем. Такое может произойти тяжелых спортивных нагрузках, длительной поездке в автобусе или долгом перелете в самолете.

Но если боль не проходит или даже усиливается, это говорит о том, что организм поразило серьезное заболевание.

Если болит справа под ребрами, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, ноющие подергивания, которые усиливаются при несильном постукивании кончиками пальцев по нижнему ребру со стороны больной почки, — это явный признак острого пиелонефрита. При этом болевые ощущения никуда не отдают, но сопровождаются высокой температурой, нередко даже ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. На фоне общего упадка сил возникает тошнота, иногда рвота, появляются отеки.

При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, но довольно слабая. Она значительно усиливается в случае переохлаждения. Дополнительные симптомы, сопровождающие данное заболевание, почти не отличаются от признаков его острой формы: субфебрильная температура, частое мочеиспускание. Но случается, что в самом начале болезни сопровождающие признаки, кроме болевых симптомов, отсутствуют.

Когда в начале недуга периодически ощущается непостоянная тупая боль в правом боку на уровне талии со стороны спины, которая часто появляется после физических нагрузок или кашля, предполагают нефроптоз (смещение почки). Особенность заболевания в том, что болевые симптомы проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, и постепенно проходят, если он ложится. В процессе развития недуга, если его не лечить, боль в боку будет только усиливаться, может даже возникнуть колика.

Если сильно болит правый бок со спины, приступы похожи на схватки, во время которых боль отдает в низ живота до самого лобка, затем разливается по пояснице, это чаще всего указывает на почечную колику. Сопровождать данное заболевание могут температура и рвота, реже вздутие живота. При подобных симптомах правильнее всего будет вызвать скорую помощь и сразу же выпить спазмолитик. Если же дополнительные признаки недуга отсутствуют, в качестве средства от боли хорошо воспользоваться теплой грелкой. Принимать ее лучше полусидя так, чтобы мочевой был ниже почки.

Ноющая, не зависящая от положения тела боль в спине с правой стороны, иногда доходящая до колики, свидетельствует о гидронефрозе (расширении почечной лоханки). При этом заболевании могут ощущаться слабость и тошнота, моча темнеет и приобретает красноватый оттенок, что свидетельствует о присутствии в ней крови. Определить наличие недуга возможно только при помощи УЗИ и рентгена.

Когда возникает резкая, пронизывающая боль в спине справа, сопровождают которую симптомы, схожие с признаками пиелонефрита и мочекаменной болезни, а также очень высокая температура, озноб, жажда и сухость во рту — это абсцесс почки (гнойное воспаление). В таком случае требуется одно – вызвать неотложку и готовиться к операции.

Разной интенсивности тупая боль в правом боку сзади в области поясницы, нарастающая при беге, быстрой ходьбе и поездках в транспорте, а также от большого количества выпитой жидкости говорит о наличие мочекаменной болезни. Обычно сопровождает недуг затрудненное мочеиспускание. степень болезненности зависит от размера камня в мочевыводящих путях.

Если болит правый бок со спины, а данные ощущения носят длительный и ноющий характер, усиливаются при физических нагрузках, употреблении жирных и острых продуктов, а также после принятия спиртных напитков и слабеют в состоянии покоя, то на лицо заболевание печени. Дополнительные симптомы: тошнота, возможно, изжога, горечь во рту, утомляемость, желтый оттенок кожи.

Очень сильная боль в правом боку под ребрами возникает по причине поясничной межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения могут спускаться ниже: в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

С разной интенсивностью болит правый бок со спины в области подреберья на протяжении двух суток после падения. Это говорит о травме позвоночного столба. В этом случае нужно обязательно показаться хирургу. В некоторых случаях в результате происшествия могут быть повреждены внутренние органы человека. В зависимости от этого возникают дополнительные симптомы: болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль. О них также необходимо сообщить лечащему врачу.

Если тупая непостоянная боль, возникающая в правом боку со стороны спины, отдает в плечо, руку или ногу, мешает двигаться (наклоняться, разгибать спину) — это остеохондроз (дистрофическое изменение в хрящах суставов). Заболевание относится к одним из самых распространенных: в большей степени или меньшей степени он проявляется у каждого пятого россиянина. Провоцирует его возникновение малоподвижный образ жизни. Боль сзади в спине возникает при физических нагрузках, резком движении, а также при длительном пребывании в одной позе. В тоже время в состоянии покоя болезненные ощущения утихают.

Односторонняя тупая ноющая боль в пояснице, которая досаждает, вне зависимости от подвижности тела и его положения, и резко переходит в острый прострел при надавливании подушечками пальцев на беспокоящий участок спины, нередко свидетельствует о возникновении спондилеза (деформации позвонков по причине роста костной ткани). Иногда при данном заболевании наблюдается онемение ног. Установить наличие спондилеза можно при помощи комплексного обследования (МРТ и рентгена). Лечится недуг противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Если постоянно ощущается тянущая ноющая боль в пояснице, которая усиливается в течение дня и при резких движениях (поворотах, наклонах) дает прострел, скорее всего это межпозвоночная грыжа. Острая боль утихает в положении лежа. Для облегчения состояния принимают обезболивающие, посещают кабинет ЛФК, принимают курс лечебного массажа.

Сильная боль, отдающая во все отделы позвоночника, характеризующаяся потерей чувствительности, онемением и покалыванием поясничных мышц, говорит о радикулите. При данном заболевании поражаются корешки спинного мозга. Иногда процесс сопровождается ощущением жжения в пораженной области. Чтобы облегчить состояние, принимают обезболивающие препараты и сеансы массажа.

Характерная колющая или режущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, а также при выполнении резких движений, предполагает плеврит. При воспалении плевры болевые ощущения обычно уходят, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Заболевание можно установить при ультрозвуковом исследовании или рентгенографии.

Если боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле, то это, возможно, начало пневмонии. В дальнейшем повышается температура, появляется кашель, выделяется мокрота, возникает ощущение слабости.

Если боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается при дыхании и кашле – это пневмоторакс (скопление газов в плевре лёгких). Человеку хочется сидеть или занять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких.

Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.

Боль очень сильная острая, режущая справа под лопаткой говорит об инфаркте легкого. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, отхаркивание кровью.

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой.

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы убираются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.

Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!

Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в пояснице снизу жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается. Через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со стороны спины после переедания или приёма алкоголя.

Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях. Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Да, ноющая боль справа ближе к яичникам может возникать перед месячными.

Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац

Боль в животе может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Чтобы можно было предположить, чем вызвана боль, необходимо разобраться в таких показателях как локализация, характер, длительность, провоцирующие факторы.

К возникновению болей в правом боку под ребрами и внизу живота могут приводить различные заболевания органов пищеварительной, мочеполовой системы и клетчатки забрюшинного пространства. Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости.

Для выяснения причины боли в спине справа или слева не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

источник

Характерные для многих горожан сидячий образ жизни и гиподинамия приводят к тому, что все чаще даже достаточно молодые люди жалуются на боль в спине чуть выше поясницы. К сожалению, появление этого симптома обычно говорит о развитии одной или нескольких патологий.

Болезненность может быть непосредственно связана с состоянием позвоночника или мышечной ткани, а также иметь отраженный характер. В последнем случае появление неприятных ощущений вызвано проблемами с состоянием внутренних органов.

Основные причины того, что болит спина ниже лопаток, но выше поясницы:

  • патологии позвоночника;
  • мышечное перенапряжение;
  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • заболевания ЖКТ;
  • травмы.

Для адекватного лечения требуется точная диагностика. Самостоятельно подбирать лечебные средства опасно, ведь некоторые из них противопоказаны при многих патологиях, вызывающих болезненность в поясничном отделе.

1. Болезни внутренних органов

Предположить причину отраженной боли возможно по сопутствующим признакам:

  • тошнота, расстройства стула, рвота сообщают о наличии болезней желчного пузыря, печени, желудка или кишечника;
  • болезненное и/или частое мочеиспускание, повышение температуры сигнализируют о нарушении работы почек;
  • изменения сердечного ритма, скачки давления указывают на кардиозаболевания.

Спина чуть выше поясницы может болеть и при некоторых онкологических процессах. Развитие опухолей довольно долго проходит бессимптомно, поэтому при появлении болевых ощущений необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы при обнаружении новообразования вовремя начать лечение.

2. Деформации позвоночника

Изменения анатомии позвоночного столба способны приводить к интенсивным болям. При искривлении позвоночника неправильно распределяется статическая нагрузка, происходит смещение внутренних органов, защемляются нервные корешки, возникает постоянное напряжение мышц. Со временем деформация может усиливаться, вызывая все больший дискомфорт. Обратите внимание: искривление позвоночника случается не только у детей, но и в более старшем возрасте.

Сквозняк и переохлаждение могут стать причиной миозита – воспалительного мышечного заболевания, причину которого люди обычно описывают коротко: «застужена поясница». Нередко при этом наблюдаются ноющие, «горячие» боли в спине выше поясницы и по бокам. Без лечения миозит зачастую становится хроническим или вызывает развитие других болезней.

4. Артроз и остеохондроз

Эти дегенеративные заболевания вызывают разрушение межпозвонковых дисков, которые постепенно становятся тонкими и хрупкими, перестают выполнять амортизирующие функции. Со временем данные патологии проводят к:

  • ограничению подвижности;
  • онемению конечностей;
  • постоянным болям;
  • образованию протрузий;
  • параличу.

Артроз и остеохондроз могут возникнуть из-за травмы, перенесенных инфекций, сниженной физической активности, искривления позвоночника и других факторов. Сначала возникают скованность и слабая болезненность, которые со временем усиливаются. Неприятные ощущения могут усугубляться после физической нагрузки, нервного перенапряжения, к концу трудового дня. Зачастую спина болит выше поясницы с обеих сторон, поэтому такое недомогание не всегда связывают с позвоночником. Опоясывающая болезненность связана с постоянным перенапряжением спинных мышц, которые берут на себя часть функций позвоночника.

Нередко пациенты задаются вопросом, почему спина выше поясницы болит по-разному. При заболеваниях позвоночника характер дискомфортных ощущений способен меняться из-за разных факторов. Это инфекции, переутомление, мышечное напряжение, воспалительные процессы, защемление нервов и прочее.

Могут отмечаться боли следующего характера:

  • «прострелы»;
  • тянущие;
  • с онемением конечностей, ягодиц, спины;
  • с ощущением жара в болезненной области.
Читайте также:  От каких гинекологических проблем может болеть поясница

При появлении болезненности нужно посетить ортопеда или невролога. При необходимости эти специалисты направят вас на дополнительные консультации к другим врачам. Чтобы определить, почему болит поясничная область, требуются различные диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы мочи и крови;
  • люмбальная пункция;
  • УЗИ внутренних органов.

Обследование позволит выявить причину болезненности и сопутствующие нарушения: сужение артерий, деформацию межпозвонковых дисков и так далее.

На ранних стадиях болезней позвоночника нужны только консервативные лечебные методы, но на поздних этапах может быть необходима операция, причем добиться полного восстановления будет уже невозможно, хирургическое вмешательство поможет лишь справиться с опасными для жизни нарушениями и улучшить состояние больного. В начале развития артроза, остеохондроза, протрузий и других заболеваний при условии качественной медицинской помощи и выполнения пациентом всех назначений высоки шансы на полное излечение.

В лечебный план, как правило, входят:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ношение ортопедических приспособлений (при необходимости);
  • диета.

Лекарственные средства помогают справиться с воспалением и нестерпимой или ноющей болью в спине выше поясницы, устранить перенапряжение мышц и восстановить хрящевую ткань. Для этого применяются обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, хондропротекторы, миорелаксанты и некоторые другие медикаменты. Но для полного восстановления медикаментозной терапии недостаточно, необходимы также нелекарственные методы.

Физиотерапевтические процедуры (воздействие с помощью ультрафиолета, ультразвука, тепла и т.д.) позволяют снять патологическое мышечное напряжение, улучшить кровообращение и питание тканей, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Также физиолечение устраняет боль, нормализует сон и повышает действенность лекарственных средств. Лечебная физкультура восстанавливает мышечный корсет, улучшает кровоток, повышает выносливость и развивает подвижность.

Для профилактики болезненных ощущений нужно регулярно делать зарядку, следить за осанкой, избегать переохлаждения и физических перегрузок.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением суставных болезней и патологий позвоночника. Все клиники находятся неподалеку от станций метро, что особенно удобно для пациентов с нарушениями подвижности или сильной болью. Новейшее диагностическое оборудование позволяет выявлять патологии на ранней стадии. Опытные врачи назначают каждому пациенту наиболее эффективный для его случая план лечения и реабилитации с применением современных и классических методов.

источник

Боли в спине справа выше поясницы знакома многим людям, независимо от возраста. Симптом проявляется во многих случаях, и может означать что угодно – от переохлаждения на сквозняке до прогрессирования болезней позвоночника или внутренних органов.

Поэтому необходимо понимать, что именно может спровоцировать боли справа и выше поясницы и каким может быть характер этих болей. Тогда можно будет реагировать соответственно – при некоторых проблемах можно без спешки обратиться в поликлинику, чтобы пройти обстоятельную диагностику, а иногда следует немедленно вызывать врача.

Только квалифицированный специалист способен определить причину возникновения боли в правой стороне и назначить должное лечение, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

В большинстве случаев причиной болей сзади и сбоку в указанной области являются проблемы с позвоночником. Это может быть передавливание каких-либо крупных нервов, повреждение межпозвоночных дисков и прочее.

Однако, здесь также находятся внутренние органы, заболевания которых приводят к появлению болезненных ощущений.

  1. Во-первых, это органы мочевыделительной системы, почки и мочевой пузырь.
  2. Во-вторых, такие боли могут появляться всвязи с нездоровьем пищеварительной системы, куда входят желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень и желчный пузырь.

Боли около позвоночника можно разделить по характеру. Это может помочь и при определении причин их возникновения чуть выше поясницы, и при определении тяжести возможных патологий.

  • Острая. Такая боль свидетельствует об очень серьезных проблемах: поражении органов, разрывах или прободениях, внутреннем кровотечении.
  • Сильная. Этот тип боли незначительно отличается от острой и обычно свидетельствует о заболеваниях позвоночника.
  • Опоясывающая. Если болезненные ощущения идут по окружности, как будто опоясывая, это может быть признаком проблем с ЖКТ.
  • Ноющая. Характерно для постоянной и монотонной боли. Чаще всего появляется при заболеваниях печени.
  • Схваткообразная. Боль, которая то появляется, то исчезает с небольшим промежутком. Означает проблемы с мочевыводящей системой. Периодичность появления связана с сокращением мышц в брюшной полости.
  • Тянущая. Свидетельствует о повреждениях травматического характера – растяжениях, переохлаждении и т.д.
  • Нарастающая. Когда боль нарастает, становясь все сильнее, это может быть признаком различных воспалительных процессов.

Можно выделить несколько основных причин возникновения боли в правой части спины и выше поясницы.

Это слабость мышечного корсета, чрезмерная перенапряжение спинных мышц или повреждение межпозвоночных дисков; также может быть, что эти проблемы появляются одновременно.

Остеохондроз поясничного отдела – это одна из самых часто встречающихся патологий. Дело в том, что именно эта часть позвоночника принимает на себя основную нагрузку.

Причин для возникновения остеохондроза может быть много:

  • вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • нарушения работы эндокринных органов;
  • нарушения метаболизма;
  • малоподвижный образ жизни (в особенности постоянная сидячая работа);
  • избыток веса (приводит к дополнительной нагрузке на позвоночник);
  • хронические инфекционные очаги;
  • постоянное нарушение осанки;
  • повышенная нагрузка как следствие профессиональных особенностей (переноска тяжелых предметов, занятия тяжелой атлетикой и т.д.);
  • регулярные температурные колебания и сквозняки;
  • наследственная предрасположенность.

Характер боли при остеохондрозе может быть различным и зависит в том числе от причин его возникновения; он может быть и острым, и ноющим. Неприятные ощущения усиливаются при пребывании в долгом неподвижном положении или при повышенной физнагрузке.

Основная проблема лечения остеохондроза заключается в том, что полностью вылечить его, особенно в хронической стадии, практически невозможно. Поэтому медицинская помощь в данном случае состоит из снятия обострения и обеспечения длительной ремиссии.

Купировать приступы боли можно самостоятельно, приняв противовоспалительное или обезболивающее средство. Также стоит принять максимально удобное положение, чтобы снизить нагрузку на поясницу.

При особенно жестоком приступе остеохондроза больной может оказаться полностью недееспособным. Ему будет затруднительно даже улечься поудобнее, не говоря уж про то, что будет необходимо добраться до телефона, чтобы вызвать врача, и до лекарств, чтобы ослабить боль.

Это болезнь, при которой происходит выпячивание межпозвонкового диска. Это по сути смещение позвонка, так как он выходит за пределы позвоночного столба. Размер выступа обычно составляет от 1 до 5 мм. Из-за сдвига происходит раздражение нервов и возникает боль.

Она носит непостоянный характер, так как при различных положениях тела нервы будут пережиматься то сильнее, то слабее.

Протрузия поясничного отдела позвоночника возникает чаще, чем в других местах, так как эта область переносит самые большие нагрузки. Также здесь наиболее ярко проходят дегенеративные процессы, связанные со старением организма.

В качестве основных симптомов можно назвать:

  • хронические боли в пояснице;
  • слабость мышц в районе таза и бедер;
  • боль или онеменение в пальцах ног;
  • ощущение общей скованности в пояснице.

Причины возникновения протрузии, в принципе, те же, что и у остеохондроза: неправильная осанка, повышенные нагрузки в связи с поднятием тяжестей и резкими поворотами или наклонами, малоподвижный образ жизни.

Лечение протрузии начинается со снятия болевого синдрома, обычно с помощью медикаментозных средств, а в дальнейшем необходимо снизить воспаление и улучшить кровообращение.

Для этого применяют физпроцедуры, мануальную терапию и массаж.

Это болезнь искривления позвоночника относительно нормальной оси. В процессе прогрессирования патологий появляется и усиливается асимметрия тела; смещаются плечи, ребра, лопатки и таз, что может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

Сколиоз поясничного отдела встречается чаще других и обычно носит С-образный характер, т.е. позвоночник имеет одну дугу искривления. Реже, но тоже бывает S-образный сколиоз, с двойной дугой искривления. Также данное заболевание может быть классифицировано по отклонению позвоночника от вертикальной оси.

Выделяют четыре степени развития сколиоза, разделение идет по углу искривления позвоночного столба.

  • Первая степень, с углом до 10 градусов. Асимметрии еще нет или же она незаметна, но уже присутствует сутулость.
  • Вторая степень, с углом от 11 до 25 градусов. Асимметрия плеч или таза становится заметной.
  • Третья степень, с углом от 26 до 50 градусов. Начинается деформация грудной клетки, формируется реберный горб.
  • Четвертая степень, с углом более 50 градусов. Деформации достигают такого уровня, что возникают болезни внутренних органов.

В случае, если сколиоз возник не вследствие неправильного образа жизни, а из-за травм или заболеваний типа полиомиелита и рахита, выздоровление потребует больше времени, так как потребуется сначала ликвидировать первопричину сколиоза.

Это заболевание хронического характера, которое характеризуется повреждениями слизистой оболочки желудка. Причиной возникновения язвы желудка является заражение бактерией, которая может нейтрализовывать соляную кислоту.

В результате начинается отмирание клеток и развивается язва. Также причиной заболевания могут быть частые стрессы. Они приводят к напряжениям нервной системы, спазмам мышц и сосудов ЖКТ, что в свою очередь грозит нарушением кровообращения и деструктивным воздействием желудочного сока на слизистую оболочку.

В зависимости от того, в каком месте возникла язва, симптомы болезни будут различаться. Но в любом случае будут возникать боли, локализующиеся либо в верхней части живота, либо у спины.

Неприятные ощущения обычно появляются при активных физнагрузках, после принятия острой пищи или алкоголя.

Для лечения необходимо применять комплексные меры:

  • пройти не меньше двух курсов антибактериальной терапии;
  • повысить защиту слизистой оболочки;
  • возможно, понадобится использовать антисекреторные препараты.

Это воспаление желчного пузыря, которое можно возникнуть по ряду причин.

  • бактериальные инфекции;
  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярное употребление алкоголя или жирной и острой пищи;
  • лишний вес;
  • пищевые отравления;
  • возникновение камней в полости пузыря.

Последний фактор является наиболее значимым. Камни повреждают внутреннюю поверхность желчного пузыря и могут забить желчные протоки, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Лечение зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. На ранних стадиях возможно лечение фитотерапией: принимаются различные настои и отвары из лекарственных травм, которые обладают желчегонными и спазмолитическими эффектами. Если болезнь запущена, то без медикаментозных средств уже не обойтись. В наиболее тяжелых случаях приходится прибегать к холецистэктомии, удалению желчного пузыря.

Боли в пояснице могут свидетельствовать о различных заболеваниях печени. Печень регулирует обменные процессы в хрящевых тканях, а это означает, что нарушение ее функционирования приведет к разрушению хрящей, в том числе и межпозвонковых.

Это прямой путь к проблемам с позвоночником; может начать прогрессировать остеохондроз, что, в свою очередь, только усилит боли в спине.

Практически любая болезнь печени: от цирроза и печеночной недостаточности до рака, скорее всего приведет к болезненным ощущениям в правой части спины, выше поясницы. Это так называемая иррадиация боли.

Лечение будет зависеть от конкретного заболевания, поэтому попробуем описать хотя бы симптомы, которые показывают, что с печенью, что-то не в порядке:

  • горечь во рту;
  • тошнота, отрыжка;
  • головные боли;
  • быстро наступающая усталость;
  • общая вялость;
  • желтизна кожи и глазных белков (при особенно тяжелых нарушениях функционирования печени).

Если в наличии несколько из этих симптомов, это весомый довод, чтобы как можно быстрее провести диагностику в поликлинике или больнице и приступить к лечению.

Одна из самых распространенных проблем это цистит, воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Основные симптомы цистита это нарушение мочеиспускания и возникновение в процессе боли, рези или жжения.

Болезненные ощущения первое время будут сосредоточены только в животе. Но если тянуть с лечением, цистит приведет к заболеваниям других органов мочевыводящей системы, например, почек, и возникнет дополнительный очаг боли.

Если к симптомам цистита присоединилась боль в спине выше поясницы, это может означать, что прогрессирующая инфекция вызвала пиелонефрит. Рекомендуется срочно обратиться к врачу, так как пиелонефрит может быстро привести к хронической почечной недостаточности.

Практически любое заболевание мочевого пузыря, в том числе цистит, на ранних стадиях ликвидируется повышенным употреблением жидкости. Это помогает тщательному вымыванию патогенных микроорганизмов, они размножаются гораздо медленнее, и воспалительный процесс приостанавливается.

При нарушении функционирования толстого или тонкого кишечника, как и в случае с мочевым пузырем, боль скорее всего сначала будет проявляться в животе. Но велика вероятность, что произойдет ее иррадиация, и появятся болезненные ощущения в спине. Можно выделить несколько основных заболеваний:

  • Аппендицит в острой стадии;
  • Прободение тонкой кишки;
  • Кишечная непроходимость.

В стадии обострения может резко подняться температура, боль возникает резко и быстро усиливается. При гнойном аппендиците боли выражены в меньшей степени, поскольку нервные окончания пораженного органа теряют чувствительность.

Неприятные ощущения в пояснице означают, что распухший аппендикс начал сдавливать спинно-мозговые нервы.

Прободение – это образование отверстия в стенке тонкой кишки. К этому может привести травмирование стенок или язвенный процесс. Боль очень сильная, и может быть успокоена только сильными обезболивающими и принятием позы эмбриона (лежа с согнутыми у живота коленями).

Это заболевание может быть двух подвидов, динамического и механического. Динамическая непроходимость появляется из-за сильных кишечных спазмов, механическая – из-за различных помех типа твердых пищевых комков.

При непроходимости кишечника появляется резкая и сильная боль, так как для накапливание перерабатываемой пищи в «заторе» растягивает определенную часть кишки; ситуация может усугубляться тем, что для газов также нет выхода.

При указанных симптомах нельзя принимать слабительные, они только усилят процесс и могут привести к завороту кишок.

Все вышеперечисленные болезни кишечника довольно опасны, поэтому необходимо незамедлительное обращение к врачу. Самолечение в данном случае также не помогает, поскольку остановить патологические процессы домашними средствами практически невозможно.

Диагностика различается для всех перечисленных заболеваний. По характеру и интенсивности боли можно сделать предварительные выводы: например, проблемы с позвоночником и печенью обычно приводят только к болям в пояснице, а при воспалительных процессах в мочевом пузыре или заболеваниях кишечника неприятные ощущения чаще начинают появляться в животе, а уже потом возникает очаг боли в спине.

Исходя из этого, врачи могут предложить следующие методы диагностики:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография позвоночника;
  • анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости;
  • ультразвуковые исследования (УЗИ);
  • рентген;
  • электрокардиограмма (ЭКГ).

Обычно принято считать, что боли в правой части спины выше поясницы не связаны ни с чем серьезным: «продуло», «потянул мышцы», «наверное, долго сидел в неудобном положении». Однако на самом деле болезненные ощущения в этой области могут быть симптомом очень многих заболеваний, в том числе и очень серьезных.

При острой и сильной боли нужно как можно скорее обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком опасной для жизни ситуации, а постоянные, хоть и не очень сильные боли могут означать, что болезнь уже очень запущена и переходит в хроническую форму.

Посмотрите видео про боли в спине с правой стороны. Причины из возникновения и к чему они могут привести.

источник