Болит бок спины ниже поясницы слева

Фото с сайта missdocteur.com

К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.

Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения– дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
3. Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
4. Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
5. Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.

Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.

Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:

1. Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
4. Простатит– поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
6. Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.

Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
2. Артрит или артроз– в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек– хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
5. Беременность– в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.

Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.

Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
• местное растяжение мышц.

Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:

• болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
• остеохондроз грудопоясничной области;
• межреберная невралгия;
• гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:

• больного необходимо положить на кровать или диван;
• пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
• при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.

Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.

Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.

Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
• блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
• физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж – в период ремиссии;
• лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:

• организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• контроль осанки;
• проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Список источников:

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.

источник

На сегодняшний день очень много людей жалуется на разные болевые ощущения, а в особенности это касается спины. Эти ощущения очень неприятны, так как зачастую буквально сковывают движения.

Боль в спине ниже поясницы очень часто бывает у пациентов от 30 лет, независимо от пола. Некоторые люди не обращают на нее внимания, но иногда сильные боли вынуждают обратиться в больницу. Они могут быть различного характера и иметь разные причины возникновения и сопутствующие симптомы, например, затруднение движения, слабость, повышенная температура.

Иногда слабая боль ниже поясницы может показать то, что есть серьезная проблема, которая опасна для организма.

Боль часто иррадиирует к ногам, также бывает острой или хронической. Очень часто боль в спине ниже поясницы появляется после нагрузок на организм или когда организм переохладился.

Очень часто она появляется после ряда изменений в скелете и мышцах, которые вызваны различными заболеваниями позвоночника. К ним относятся: остеохондроз (болезнь межпозвонковых дисков) и спондилоартоз (артроз межпозвонковых суставов). Эти заболевания являются основными причинами.

Также боль в спине ниже поясницы может возникнуть из-за опухоли спинного мозга и позвонков, различных инфекций позвоночника (туберкулез, бруцеллез).

Причинами боли могут быть перелом позвонков, сколиоз, воспалительные процессы, нарушения движения крови при инсульте, при проблемах в кишечно-желудочном тракте. Болезни органов таза и гинекологические и инфекционные заболевания также могут влиять на спину.

Боль в спине ниже поясницы, причины ее и сопутствующие симптомы нельзя игнорировать, потому что это приведет к тому, что болезнь будет прогрессировать.

Боль внизу поясницы бывает двух видов: острая и хроническая. Основными причинами такой боли могут быть поражения позвоночника или нервных окончаний. Острая боль часто бывает при различных растяжениях, и тогда болят длинные мышцы в спине, потому что из-за спазмов в этих мышцах движения пораженной области болезненны или вообще ограниченны. Боль не перемещается в пах или ноги.

Иногда локализуется боль в спине слева ниже поясницы. Причины ее могут быть в переломе позвонков, травмах спины. Это вполне вероятно, особенно когда кости ослаблены из-за заболевания, тогда даже при слабой травме может произойти перелом.

Смещение позвонков в пояснице – это одна из многих причин, после которой появляется такая боль. При этом отсутствует любая подвижность этой зоны.

Часто острая боль появляется при фасеточном синдроме, когда происходит воспаление нервных окончаний на выходе из позвоночного канала. Возникает так называемая корешковая боль, но она не связана с поврежденным диском.

Также может появиться и эпидуральный абсцесс, из-за которого может возникнуть сильная боль. Чаще всего это болезнь грудного отдела, и она требует немедленной госпитализации и даже операции.

Если боль в спине продолжается больше нескольких месяцев, значит, что болезнь стала хронической.

Хроническая боль не настолько сильна, как острая, но она такая же вредная. Когда люди не относятся к ней серьезно, это может привести к тому, что она будет прогрессировать, и вылечиться будет очень сложно. Болезни, которые сопровождаются хронической болью, это: опухоли, анкилозирующий спондилоартроз и деформирующий спондилез.

Эта боль вызвана заболеванием внутренних органов, мочевой системы и опорно-двигательного аппарата. Боль может возникать временно или быть периодической. Часто она возникает при сидении в неудобной позе или при резком движении, при попытке встать или сесть. Когда боль в пояснице справа возникает периодически, то нужно обратиться к врачу. Она может становиться сильнее при движении и слабее, когда спина находится в состоянии покоя.

Может быть серьезным симптомом боль в спине справа ниже поясницы, причины ее возникновения выяснить нужно как можно быстрее.

Боль в правой части поясницы может сигнализировать о серьезных заболеваниях, которые нужно срочно лечить. Это также может быть и остеомиелит, требующий срочного консервативного лечения.

Боли в спине ниже поясницы у женщин могут быть вызваны заболеваниями в области гинекологии.

Если болит и спина, и правый бок одновременно, это может означать наличие холецистита, гепатита, пневмонии или других заболеваний, с лечением которых тянуть нельзя.

Боль в спине ниже поясницы у мужчин может свидетельствовать о начальной стадии простатита, избавиться от которого просто, если вовремя начать лечиться. Для этого необходимо обратиться сначала к терапевту, который, в свою очередь, даст направление к более узкому специалисту.

Боль в спине слева ниже поясницы — это частый симптом, и многие ошибочно считают, что это вызвано проблемами с позвоночником. Но поставить точный диагноз без обследования трудно. Ведь источником боли могут оказаться внутренние органы.

Боль может быть разнообразной: и ноющей, и острой, и монотонной. Боль в спине слева ниже поясницы причины может иметь следующие: болезни сердца и почек, болезни опорно-двигательного аппарата с поражением позвоночника, поражение легких и плевры, болезни брюшной полости и даже беременность.

Очень часто наличие лишнего веса или ослабленного иммунитета, которые приводят к нарушению обмена веществ и истончению спинных дисков, и могут стать причинами появления острой боли. Ведь при физических нагрузках ослабленный диск смещается влево и происходит ущемление задних нервов и дальнейшее их воспаление.

Также влияет и заболевание левой почки, боль тогда будет резкой или ноющей и тупой. Очень легко спутать почечный болевой синдром с заболеванием позвоночника, ведь состояние организма очень похожее. Только специалист может поставить диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным.

При поражении задних отделов сердечной мышцы боль с грудной переходит на нижнюю левую часть спины, левую руку и челюсть. Боль может быть настолько сильной, что помогут лишь наркотические средства. Но принимать их нужно только в больнице, под присмотром врачей.

Также и заболевания внутренних органов могут вызвать неприятные ощущения в пояснице. Например, при воспалении легких поверхности трутся при дыхании, что и вызывает боль. Также боль усиливается, когда поднимается температура.

Очень часто боль в спине бывает у женщин при беременности. Это вызвано теми изменениями, которые происходят в организме. Из-за увеличения живота у них смещается центр тяжести, спина больше прогибается и на нее приходятся огромные нагрузки. Также влияет и увеличение веса.

В связи с выработкой релаксина (гормона) происходят изменения в хрящах и костях. Они становятся более эластичными и подвижными. Также это связано с тем, что организм отдает ребенку огромное количество питательных веществ, которые необходимы опорно-двигательному аппарату для его правильной работы. И недостаток витаминов может вызывать многие проблемы, симптомами которых может быть боль в спине.

Народная медицина предлагает множество способов, которые избавят от боли в спине. Например, компрессы, которые помогут снять воспаление и боль. Для горячительных компрессов используют ромашку, чабрец или зверобой, его лучше делать на ночь. Также можно использовать горчичный порошок, который разводят в воде (смесь по консистенции должна напоминать сметану) и намазывают на больное место. Компресс должен оставаться на коже не больше пяти минут, чтобы не образовался ожог.

Главное правило компрессов для согревания – они не должны обжигать, максимум — это жар. Если компресс обжег, нужно снять его и промыть место водой.

Также отлично снимают боль и воспаление листья лопуха. Их нужно обдать кипятком и приложить к спине. Держать примерно час, потом снять и замотать спину.

Если смешать порошок бодяги с оливковым маслом, то можно получить мазь, с помощью которой рекомендуется делать компрессы. Также хорошо поможет и конский каштан, смешанный с камфорным маслом и топленым салом.

Холодные компрессы делают из чеснока и лимонного сока. Потом наносят смесь на салфетку и накладывают на спину на двадцать минут. Также используют и мед, которым натирают больное место. Это помогает нормализовать кровообращение и тонизировать мышцы.

Различные растирания также эффективны при болях ниже поясницы. Например, «тройной одеколон», йод, валериана и несколько стручков горького перца смешивают и настаивают день. Потом намазывают спину и оборачивают теплой тканью.

Существует несколько основных способов вылечить боль в спине: хирургические методы, немедикаментозная терапия и различные препараты.

Какой из них подойдет лучше, сможет сказать только врач после полного обследования организма. Если пациент чувствует боль в спине ниже поясницы, лечение ее должно назначаться и проводиться только под наблюдением врача.

Врачи при лечении часто применяют различные согревающие мази, перцовый пластырь или обезболивающие препараты. Мази используют при массажах. От боли в спине применяют и физиопроцедуры. Это электрофорез и анальгезия.

Ношение специальных корсетов, поясов и бандажей поможет снизить нагрузку на воспаленную зону. Правильный корсет подберет ортопед, который учтет диагноз и нужный размер. Также поможет и смена матраса на более жесткий.

Если болит меньше, то используют физкультуру лечебную и мануальную терапию, лечебные или грязевые ванны.

Для того чтобы убрать основную причину боли, следует посетить врача, который сделает нужные анализы и направит к специалистам: невропатологу, ортопеду.

Для лечения боли слева ниже поясницы единого способа нет. Разработана масса препаратов и анальгетиков, которые помогут в этой проблеме. Но анальгетики только снимают болевые ощущения, они не убирают причину болезни. Также их нельзя принимать перед осмотром у врача, так как они затрудняют диагностику и дают неправильные результаты анализов.

Нужно осторожно пользоваться народными методами. Использовать их только вместе с выписанными препаратами. Лучше всего поможет гимнастика, массаж, различные медицинские процедуры. Но иногда они не приносят никакой пользы: при опухолях, патологии сердечной системы.

Заболевания почек, печени, кишечника, желчного пузыря могут быть причинами боли в спине справа. Для того чтобы от нее избавиться нужно устранить сам объект боли (вылечить почки, печень). Также важно помнить, что обезболивающие дают кратковременный эффект, который не убирает причину болезни, а временно устраняет симптомы.

Например, боль от ушибов или различных падений, которая сопровождается острыми ощущениями, – это повод обратиться к травматологу, который проверит состояние внутренних органов. Он пропишет мази или бальзамы, которые нужно втирать в кожу, чтобы боль ушла.

Иногда простой консультации у врача недостаточно для устранения проблемы, тогда нужно будет проходить стационарное или амбулаторное лечение в больнице.

Для того чтобы не было боли, необходимо предпринимать некоторые меры предосторожности. Например, следить за осанкой, так как это сократит нагрузку на поясницу. Не нужно поднимать тяжести, а если все же работа обязывает, то нужно сгибать ноги в коленях и держать спину прямо.

На сидячей работе нужно использовать стул со спинкой, который поддержит спину и сделает сидение удобным и комфортным. Также необходимо следить за весом, ведь лишний вес дает дополнительную нагрузку на спину. Нужно стараться меньше напрягать позвоночник и меньше нагибаться. Также нужно укреплять мышцы спины, тогда боли не будет.

Поскольку большинство людей игнорируют боль в спине, то она прогрессирует, и вылечить ее становится очень сложно. Поэтому лучше всего будет не допустить возникновения симптомов. Для этого нужно эффективно работать над телом и обратиться к специалисту, который поможет правильно составить график тренировок и физических нагрузок. Для того чтобы подход был комплексный, нужно изменить свои привычки: исключить алкоголь и не курить.

Здоровый образ жизни, правильное питание и каждодневные физические нагрузки помогут сохранить здоровье и предупредить появление болезней. Нужно побороть лень и добавить в расписание прогулки на свежем воздухе, спорт и здоровый, крепкий сон.

Также поможет корсет для спины, который уменьшит нагрузку на позвоночник и ортопедический матрас, который даст спине нормальный отдых.

Каждый сам выбирает для себя, что легче: профилактика или лечение. Но ведь намного проще не допустить появление болезни, чем тратить огромные деньги и силы для того, чтобы стать здоровым. Также при лечении народными средствами нужно быть очень осторожным, чтобы не сделать еще хуже.

Многих интересует вопрос, чем лечить боль в спине ниже поясницы. Лучший выход – это обратиться к специалисту, который обязательно поможет.

источник

Диагностика и оценка состояния нижнего отдела спины

Боль в пояснице слева, нижней части спины с левой стороны возникает из-за раздражения нервных волокон, мышечного напряжения или как отдаленный симптом поражения внутреннего органа. Наиболее частой причиной такой боли выступают проблемы с позвоночником. опорно-двигательным аппаратом.

Клиника доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении боли в области позвоночника, проблем нервной системы. Прием проводится по предварительной записи!

Боль в пояснице одинаково часто встречается как справа, так и слева. Больше 27% взрослого населения выделяют жалобу, как основную, которая их беспокоит (наши опросы г). К сожалению, примерно у 70% обнаруживаются запущенные заболевания позвоночника.

Слева, в поясничной области проецируются органы брюшной полости, а именно: левая почка, кишечник, поджелудочная, селезенка, желудок, у женщин – левый яичник.

При острых заболеваниях внутренних органов, как правило, с болью появляется температура, озноб, задержка кала или поносы, изменяется моча, появляется тянущая боль внизу живота, сбой менструаций и т.д.

Женщинам с болью в пояснице следует обратиться к гинекологу, мужчинам – к урологу. Также необходимо провести УЗИ внутренних органов, сдать общий анализ мочи, крови. Людям старше 45-ти лет рекомендовано провести ЭКГ.

Если существенных проблем с внутренними органами на дополнительных обследованиях не выявлено, то необходимо обследовать позвоночник. Наиболее достоверные методы диагностики – это осмотр врачом вертебрологом. проведение МРТ поясничного отдела.

Обычно возникают 2 типа боли:

1) Ноющая, тупая, тянущая боль. Обычно говорит про хроническое течение, частый признак спондилоартроза. Такая боль часто возникает ночью, после сна или после длительного сидения.

2) Резкая, невыносимая, режущая, жгучая, сильная боль в пояснице. Является признаком острого прострела, обычно ограничивает движения и возникает после перепада температуры. Нередко, больные замечают такую боль после приема душа, интенсивного массажа или переохлаждения. Такая боль усиливается при движении, наклонах, кашле или глубоком вдохе.

Если боль в пояснице отдает в ногу или ягодицу – это говорит о поражении нервных корешков нижне-поясничного отдела. Отдаленная боль говорит о серьезном заболевании, которое уже отражается на протяжении всего корешка.

Боль в нижней области спины, которая сочетается с болью в паху, животе говорит о поражении верхних поясничных позвонков.

Отдаленная боль может перерасти в онемение ноги, что приведет к потере функции и параличу.

Боль при ходьбе, беге может говорить о воспалении седалищного нерва. возникновении синдрома грушевидной мышцы.

Диагностика подвижности поясничного отдела в левую сторону

Боль в пояснице при беременности говорит о неспособности позвоночника выдержать повышенную нагрузку. Если проблемы ухудшаются, то беременность может осложниться гипертонусом матки или преждевременными родами.

В ряде случаев следует начинать лечение даже при беременности, что способствует скорейшему выздоровлению.

Сильная боль в пояснице слева от позвоночника, в животе, отдает в левую ногу #8212; на поздних сроках беременности часто говорит о напряжении левой пояснично-подвздошной мышцы.

После родов беременным следует проходить коррекцию позвоночника, чтобы избежать хронических проблем со спиной.

Боль в пояснице не характерна для детей, следует исключить наличие сколиоза. кифоза, острых заболеваний. Чем раньше появляется первая боль в спине – тем хуже дальнейший прогноз лечения.

Прежде всего, нужно определить причину боли. Женщинам посетить гинеколога, мужчинам уролога.

Диагностика позвоночника позволяет определить истинную причину. Нередко можно обнаружить новообразования в нервной системе, спинном мозгу, воспалительные поражения, инсульт спинного мозга и т.д.

Если обнаруживается межпозвоночная грыжа, протрузия или другое заболевание, то курс лечения длится от 10-45 дней, в большинстве случаев лечение безоперационное.

Запущенные заболевания позвоночника хуже поддаются лечению, если появляется боль в ноге, ребрах или животе, то не исключено хирургическое вмешательство для восстановления функций ноги.

Жалобы врачу на боли в пояснице – весьма частое явление со стороны пациентов.

Как указывает статистика, именно такие симптомы занимают второе место после жалоб на признаки респираторного заболевания. В большинстве случаев жалобы бывают на боли с левой стороны поясницы, причинами которых могут быть различные патологии, связанные с воспалительным процессом внутренних органов или обычными травмами.

Лечение такой симптоматики предполагает установление истинной причины болевого синдрома, в противном случае, терапия попросту окажется не эффективной. Почему болит поясница именно с левой стороны сзади? Какие могут быть причины и осложнения в этом случае?

Для начала вспомним анатомию. Внизу спины, в поясничном отделе, находится ряд крупных мышц, которые выполняют поддерживающую функцию относительно позвоночника и всего туловища в момент движения. В этой части тела находится рефлекторная зона, в которую и поступают болевые ощущения, связанные с патологиями внутренних органов. Поэтому пациент и может ощущать, что болит поясница сзади, а также отдает в бока.

Если болит сзади поясница, с права или слева, то врач может заподозрить следующие заболевания:

• хронические патологии мочевыводящей системы, почечные колики, образование камней;
• воспаление легких левостороннего типа, где в процессе патологии затронута плевра;
• воспалительный процесс в яичниках или заболевания половых желез в остром течении;
• хронические запоры, колиты, нарушение работы ЖКТ;
• при патологических процессах в поджелудочной железе (панкреатит);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные эрозии, гастрит);
• заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника, связанные с дистрофическими изменениями или развитием онкопатологий.

Также боли в пояснице как слева, так и справа сзади у женщин характерны для периода беременности, поскольку именно на эту область спины начинает действовать постепенно увеличивающаяся с ростом плода нагрузка.

Лечение данной симптоматики будет зависеть от патологии, которая спровоцировала болевой синдром. Терапия может заключаться в использование медикаментозных препаратов или хирургического вмешательства.

Достаточно частым явлением считаются боли в пояснице сзади на фоне воспалительного процесса в мышцах или при заболеваниях позвоночника. При этом, патологии позвоночника могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденный недуг характеризуется наличием грыж в межпозвонковых дисках, недостаточным развитием мышц и различными аномалиями позвоночника. Что касается заболевания приобретенного типа, то, чаще всего, к ним относят различные типы остеохондроза, сколиоза, инфекционные заболевания и онкологические процессы.

Если говорить о болях, связанных с воспалительным процессом дистрофического характера, то здесь идет речь об истончении межпозвоночных дисков, а также ущемлении сосудов и нервов. Все это провоцирует воспаление нервных корешков, которые «растут» от спинного мозга и, как следствие, развивается болевой синдром.

В данном случае, боли в пояснице могут иметь совершенно разный характер: от постоянной и ноющей, то приступообразной острого типа. При ущемлении нерва пациента ощущает не только боли в пояснице, но и скованность в движениях, а также общее ухудшение состояния.

В случае, когда произошло поражение нервов нижнего отдела поясницы, больной жалуется на боль тупого характера справа сзади, которая переходит ниже в область ягодиц, а также затрагивает левую ногу. Несвоевременное обращение к специалисту может приводить к нарушению чувствительности конечности, что, в последствии, приобретает постоянный характер. Также это явление опасно и развитием воспаления седалищного нерва, что может привести к образованию постоянных болей и других осложнений, требующих хирургического вмешательства.

При переохлаждении организма, например, в зимний период или при длительном нахождении на сквозняке может привести к воспалительному процессу в мышцах — миозиту. Данное заболевание могут спровоцировать и длительные физические нагрузки, а также снижение защитных функций иммунитета. При миозите пациент жалуется на боли ноющего типа, которые имеют постоянный характер и усиливаются даже при глубоком вдохе или наклонах. В данном случае особого медикаментозного лечения не требуется. Достаточно использовать растирку Меновазином, тепло и несколько дней покоя. Дополнительно можно пропить препараты для повышения иммунитета.

Причиной болей в пояснице могут быть и воспалительные процессы, и заболевания внутренних органов. Так, патологические процессы в почках провоцируют боли тупого типа, которая носят постоянный и тянущий характер. При мочекаменном заболевание в момент передвижения каменных образований боль становится режущего характера, острая, наблюдается нарушение оттока мочи. При диагностировании можно заметить увеличение органа (почки).

Если пациент наблюдает, что болит сзади поясница с правой стороны, а также с левой, то скорее всего здесь присутствует пневмония левостороннего типа. Стоит обратить внимание, что при данной патологии к основной симптоматики присоединяется повышение центральной температуры тела и незначительный кашель.

Боли в области поясницы могут говорить и о заболеваниях поджелудочной железы, в частности, панкреатита. Болевой синдром локализуется в низу спины, имеет ноющий, но не интенсивный характер. Со временем боль слева в пояснице сзади спины приобретает опоясывающих характер и начинает сопровождаться запорами. Было отмечено, что после употребления слишком острой, соленой или кислой пищи болевой синдром дополнялся развитием тошноты и ухудшения общего состояния больного.

Различные заболевания ЖКТ, в том числе, язвенные поражения и гастрит, также могут провоцировать развитие боли в районе поясницы (сзади и слева), но на фоне непроходимости кишечника или других расстройств. Боли в области поясницы могут свидетельствовать и о патологиях селезенки, о ее увеличении. Помимо болевого синдрома заболевание сопровождается патологическими изменениями в тканях печени, желтушности кожных покровов, повышением центральной температуры тела, а также общим недомоганием.

Обычное явление, когда болит поясница сзади и слева у женщин во время беременности, особенную интенсивность они приобретают к концу второго семестра. Данное явление связано с повышением давления внутри брюшины, за счет роста матки. Давление переходит на позвоночник и, как следствие, развивается болевой синдром. При этом боли могут иметь незначительный ноющий характер и быть постоянными. В данном случае какое-либо медикаментозное лечение должно назначаться исключительно по рекомендациям врача. Чаще всего назначают ношение специального бандажа, который значительно снимает давление на позвоночный столб, за счет чего и происходит купирование болей.

Как уже говорили выше, начинать лечение подобного симптома необходимо только после установления причины, а именно, заболевания, которое его спровоцировало. Настоятельно не рекомендуется после того как вы заметили, что болит поясница сзади, начинать самостоятельно лечение с использованием различных мазей или компрессов. Поскольку патологий, которые могут вызывать подобные боли, весьма много, то рекомендуется сразу обратиться к врачу-терапевту. Специалист проведет визуальный осмотр, соберет анамнез и назначит необходимый перечень исследований, после чего можно перенаправлять пациента к профильному доктору.

Боль в спине ниже поясницы может возникать по ряду причин. Болезненный симптом имеет физиологическое или патологическое происхождение. Чтобы неприятные ощущения не напоминали о себе, следует выяснить причины их возникновения.

Основными причинами возникновения болезненных ощущений слева или справа ниже поясницы являются нарушения функции мышц и скелета человека. Наиболее распространена боль, которая появляется после значительных физических нагрузок. Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно через несколько дней.

Существуют патологические причины появления болей ниже поясницы. Чаще всего они связаны с остеохондрозом, спондилоартрозом. В случае остеохондроза дистрофические изменения касаются межпозвоночных дисков, вследствие чего формируется спондилез. При спондилоартрозе истончается хрящевая ткань позвоночных суставов, утрачивается их подвижность, формируются своеобразные выросты.

Другие причины появления болезненных ощущений ниже поясницы связаны с патологиями, возникающими вследствие внешних воздействий или заболеваний других органов или систем:

• опухоли или метастазы позвоночника, органов малого таза;
• инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез);
• остеопороз;
• сколиоз;
• артриты;
• болезнь Бехтерева;
• переломы костей;
• неврологические патологии (ишиас, спондилез, люмбаго, радикулопатии);
• нарушение кровообращения в спинном мозге (инсульт).

Кроме перечисленных патологий, боль сзади ниже поясницы могут спровоцировать причины, связанные с работой органов брюшной полости, малого таза. Речь идет об иррадирующих (отраженных) болях при почечной колике, гинекологических и воспалительных заболеваниях, патологиях мочевыделительной системы, аппендиците, простатите, болезнях кишечника. Наступающие роды у женщины, угроза преждевременного прерывания беременности может сопровождаться болезненными ощущениями в пояснице и ниже.

Боль ниже поясницы при разнообразных патологиях имеет различную локализацию и интенсивность. Неприятные ощущения слева, справа ниже поясницы имеют временный или постоянный характер. Все зависит от заболевания, которое спровоцировало симптом.

Развивающиеся остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз, остеопороз, артриты на начальных стадиях дают о себе знать в виде дискомфорта или незначительных болевых ощущений. Позже подвижность резко снижается. Скованность возникает из-за того, что движения начинают вызывать сильные боли.

Неврологические заболевания характеризуются прострелами справа или слева. Резкая боль отдает в ягодицу, бедро или колено. При ишиасе, люмбаго человек часто может застывать в вынужденной позе. Попытка сменить положение тела провоцирует новые прострелы.

Инфекционные заболевания позвоночника вызывают боли различной интенсивности. Иногда ощущения похожи на те, что возникают при радикулопатии. Характерно повышение температуры тела от субфебрильных до фебрильных или пиритических показателей (выше 390С). Опасность состояния в том, что самолечение позволяет только маскировать симптомы в то время, когда заболевание овладевает организмом.

Патологии внутренних органов проявляются болью в тазу слева, справа или по всей области ниже поясницы. Все зависит от того, где анатомически расположен орган, ставший причиной болезненных ощущений. Сильнее всего боль при почечной колике, гинекологических патологиях. Приступ аппендицита характеризуется болью справа внизу поясницы, если червеобразный отросток расположен сзади слепой кишки.

Локализация болезненных ощущений слева либо справа ниже поясницы характерна для гинекологических заболеваний. Аднекситы, кисты яичников, внематочная беременность, онкологические заболевания вызывают невыносимую боль. В зависимости от того, справа или слева располагается очаг воспаления, там больше выражены болезненные ощущения.

Когда появляется боль справа или слева ниже поясницы, недопустимо прибегать к советам знакомых и лечиться самостоятельно. Выяснять причины патологии следует в медицинском учреждении. Такой подход к решению проблемы позволит не усугублять состояние больного, своевременно проходить необходимый курс терапии.

Чтобы успешно справляться с болевыми ощущениями ниже поясницы обязательно необходимо следовать рекомендациям врача. Большинство обезболивающих лекарственных препаратов не способны устранить причину заболевания. Эти средства облегчают состояние больного, но патология в большинстве случаев развивается дальше.

Врач может рекомендовать при дегенеративных и дистрофических изменениях в суставах препараты хондропротекторов. Курс лечения составляет не менее полугода. За этот период хрящевая ткань способна восстановиться, уменьшается воспаление, снижаются болевые ощущения.

Большинство проблем, связанных с нарушенной функцией костно-мышечной системы (неврологические патологии, артриты, спондилез) можно устранить, применяя препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств и витамины группы B. Они позволяют в короткий срок избавиться от болей.

Без антибактериальных лекарственных средств невозможно проводить терапию остеомиелита, туберкулеза, бруцеллеза, инфекционных гинекологических заболеваний, болезней почек, простатита. Антибиотики, противотуберкулезные средства устраняют основную причину, вызывающую боль. Терапия обычно в таких ситуациях комплексная и включает средства с противовоспалительным действием, физиотерапевтические процедуры.

Иногда терапия при патологиях, вызывающих неприятные ощущения внизу поясницы, требуют хирургического вмешательства. Речь идет о некоторых новообразованиях и гинекологических патологиях, аппендиците, заболеваниях мочевыделительной системы.

Бывают ситуации, когда нельзя медлить ни минуты с обращением за медицинской помощью. Об этом следует помнить, чтобы боль внизу поясницы не имела трагических последствий. Своевременное обращение к специалисту в определенных случаях может спасти жизнь человеку.

Если боль ниже поясницы имеет место при протекании беременности, у маленьких детей, необходимо в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи для дальнейшей госпитализации. Также следует поступать, когда боль усиливается, присоединяются новые симптомы (общее недомогание, повышение температуры, интоксикация). Нельзя безразлично относиться к болям внизу поясницы.

А теперь ответьте на вопрос: Сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение заболеваний суставов. Вас это устраивает? Не пора ли с ними заканчивать! Именно поэтому мы решили опубликовать интервью профессора Бубновского . в котором он подробно раскрывает свой универсальный секрет лечения заболеваний суставов и остеохондроза. Читать статью.

источник

Любая боль указывает на то, что в организме не всё в порядке. Особенно стоит обратить внимание на часто повторяющиеся или не проходящие боли. В этом случае не стоит откладывать посещение врача, поскольку только специалист сможет правильно выявить причину и назначить соответствующее лечение. По локализации, интенсивности и характеру болевого синдрома, а также сопутствующим симптомам вы можете сами сделать выводы о том, с каким органом начались проблемы. Так, если боль локализуется в области левой половины спины, а именно района почки, то проблемы могут быть связаны с системой мочевыведения, селезёнкой или кишечником.

Боль в левом боку сзади чаще всего указывает на заболевания сердца. Если она локализуется чуть ниже лопатки, то может указывать на такие болезни:

• перикардит;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда.

Причём если проблема связана с инфарктом, то острые резкие болевые ощущения обычно локализуются в районе грудной клетки. Но отдавать они могут в левую половину туловища, а именно поясницу, или под лопатку. Именно поэтому очень сложно без диагностики определить, что вызывает такой болевой синдром. Однако на то, что проблемы связаны с сердцем, а не с почками, могут указывать следующие сопутствующие симптомы:

• одышка;
• холодный пот;
• предобморочное состояние;
• тошнота.

Важно: в случае появления перечисленных выше сопутствующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую.

Если болит левый бок сзади в области почки, то причиной этому могут быть недуги мочевыделительной системы, а именно:

1. Приступ так называемой почечной колики при мочекаменной болезни. Как правило, тянущими несильными болями сопровождается МКБ на начальной стадии. Если конкременты только начали образовываться, то человек время от времени может ощущать тупую боль. Если же камень начнёт двигаться по мочевыводящим путям, то появится сильная боль, которую именуют почечной коликой. При этом её интенсивность и локализация не зависят от перемены положения тела. Не менее сильные болевые ощущения будут в случае закупорки конкрементом мочевого протока. Сопутствующие симптомы:
   • кровь в моче;
   • повышение температуры;
   • ухудшение общего самочувствия;
   • часто возникают проблемы с выведением урины.

1. Чаще всего боль в левом боку сзади при проблемах с почками вызвана пиелонефритом. Это воспалительное заболевание лоханки органа вызывают инфекции. Кроме болезненности давящего и ноющего характера отмечаются и другие характерные симптомы:
   • повышение температуры;
   • общее недомогание;
   • тошнота и рвота;
   • отсутствует аппетит;
   • отёки по утрам;
   • бледность кожных покровов;
   • частые позывы к мочеиспусканию;
   • болезненность процесса мочеиспускания.

1. Гломерулонефрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области почечных канальцев и клубочков. Часто причиной недуга становится стрептококковая инфекция. Чаще всего проблема локализуется со стороны обеих почек, но бывает и одностороннее поражение. Присутствуют другие признаки этого заболевания:
   • быстрая утомляемость, вялость;
   • бледность;
   • сильные отёки по утрам и увеличение веса больного;
   • резкое повышение АД до высоких показателей;
   • снижение суточного объёма урины (менее литра);
   • из-за попадания крови моча приобретает оттенок мясных помоев.

1. Болеть в левом боку может и по причине тромбоза артерий почек. В этом случае симптомы очень схожи с гипертонией. Если холестериновая бляшка закупоривает проток артерии, то из-за нарушения кровотока происходит сбой в процессе мочеобразования. Из-за этого возникает ноющая боль, повышается АД.
2. Тромбоз артерий почек. Если отсоединившийся тромб перекрывает просвет артерии, то возникает сильная боль, отдающая в другие отделы туловища. Сопутствующие симптомы:
   • запор, рвота и тошнота;
   • повышение АД;
   • высокая температура;
   • уменьшение количества мочи либо её отсутствие.

1. Нефроптоз может давать боль в левом боку сзади. Нефроптозом называется опущение почки. Это состояние могут вызывать разные причины. При опущении артерии почки могут передавливаться, что вызывает нарушение кровообращения в органе и боли. Также болевой синдром может возникать из-за перегиба мочеточника и нарушения оттока мочи. Главная особенность этого состояния – усиление боли в вертикальном положении и безрезультатность использования анальгетиков.
2. Кисты почки могут давать тянущие боли со стороны поражённого органа. Эти патологические новообразования бывают приобретённые и врождённые. Сопутствующие симптомы: повышение АД, кровь в моче, частые инфекции системы мочевыведения. Но чаще они существуют бессимптомно, а боли дают в следующих случаях:
   • если киста большого размера давит на окружающие ткани и органы;
   • перерастяжение капсулы почки;
   • нарушение оттока мочи.

Тупая боль в левом боку сзади может длительное время присутствовать при раке почки

1. Злокачественные и доброкачественные новообразования органа. На начальных стадиях эти патологии не дают никаких симптомов. Первым сигналом неблагополучия может стать тяжесть в области почки. Тупая боль в левом боку сзади может длительное время присутствовать при раке почки. При этом сначала боли очень слабые, но по мере прогрессирования заболевания их интенсивность повышается. При онкологии почек есть сопутствующие признаки недуга:
   • отсутствие аппетита;
   • сонливость;
   • повышенная утомляемость;
   • больной теряет в весе;
   • общее недомогание;
   • анемия;
   • бледная кожа;
   • примесь крови в урине;
   • постоянная субфебрильная температура;
   • высокое давление.

1. Гидронефроз. При этом заболевании моча застаивается в лоханке почки и вызывает перерастяжение её лоханки. Существуют разные причины гидронефроза. При этом болезненные ощущения могут отдавать в другие участки туловища и ноги. Очень часто симптомы недуга путают с проблемами пищеварительного тракта. Косвенно на наличие этой патологии могут указывать частые инфекции мочевыделительной системы. У детей бывает вздутие, тошнота, рвота и нарушения процесса пищеварения. Часто тяжёлый и длительно протекающий гидронефроз становится причиной отставания детей в развитии.
2. Туберкулёз почек на более поздней стадии может давать колющие болевые ощущения в районе поражённого органа. На начальной стадии болевой синдром отсутствует, есть только ощущение общей слабости, вялости и повышенной утомляемости. Если же появляются боли, то по интенсивности и спонтанности их можно сравнить с почечной коликой. Кроме этого, есть сопутствующие признаки недуга:
   • кровь и гной в моче;
   • помутнение урины.

Если боли возникают в левом боку сзади в области поясницы, вернее, в верхней её части, то они не обязательно могут быть связаны с почками. При этом боли ноющего характера могут указывать на такие заболевания:

• остеохондроз;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• гастрит и язва;
• воспаление лёгких;
• различные недуги пищеварительной системы;
• травмы позвоночника;
• физиологические состояния во время беременности;
• после перенесённого ранее туберкулёза.

Если болевые ощущения локализуются под нижними рёбрами слева и усиливаются при вдохе, то они могут быть связаны с болезнями сердца, пневмонией, грыжей, разрывом селезёнки, заболеваниями пищевода, мышечными патологиями. При этом часто причину болезненного синдрома можно выявить по характеру боли:

1. Сильная острая боль часто появляется неожиданно. Она может указывать на такие опасные для жизни состояния и заболевания, как разрыв почечной лоханки или селезёнки. Поскольку данные состояния угрожают жизни больного, нужно незамедлительно вызывать скорую.
2. Длительные тупые боли могут указывать на наличие хронического заболевания. Они могут быть при хронических проблемах с почками, гастрите или панкреатите.
3. Пульсирующая непрекращающаяся боль указывает на наличие хронического воспалительного процесса в каком-либо органе. Чаще такое связано с хроническим пиелонефритом, колитом, язвенной болезнью. Если такой болевой синдром появляется часто, то может указывать на предынфарктное состояние.

Болевой синдром с такой локализацией может по интенсивности быть острым или тупым. При этом он чаще всего указывает на проблемы с позвоночником, особенно если отсутствует другая симптоматика, характерная для почечных недугов.

Боль в пояснице снизу могут вызывать такие заболевания и состояния:

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боли в левом боку со стороны спины негативно влияют на качество жизни человека, поэтому при их появлении нужно проводить своевременное лечение. Болевые ощущения могут возникать по разным причинам, начиная защемлением позвонков или проблемами с пищеварительной системой, а заканчивая развитием серьезных заболеваний. Поэтому для начала нужно поставить точный диагноз, ведь при неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения. Подробнее о причинах и лечении болей в левом боку пойдет речь в данной статье.

Медики условно разделяют болезненные ощущения в левом боку на две группы. Первая имеет непосредственную связь с патологиями спины, а вторая – с болезнями внутренних органов и систем. Синдром может носить временный характер, то есть появляться на несколько часов и потом самостоятельно исчезать. Но также боль может беспокоить пациента на протяжении всего дня. Она может иметь постоянную интенсивность или постепенно усиливаться, что доставляет массу дискомфорта больному, усложняя его образ жизни.

К самым распространенным факторам, способствующим появлению болей в левой части спины, относятся:

• развитие болезней позвоночника, таких как радикулит, межпозвоночная грыжа или остеохондроз;
• патологии сердечно-сосудистой системы (например, стенокардия или инфаркт);
• заболевания мочеполовой и мочевыделительной систем;
• протекание беременности;

Обратите внимание! Спровоцировать болевой синдром могут достаточно серьезные заболевания, избавиться от которых можно только с помощью медикаментозного лечения. Тщательное диагностическое обследование позволит избежать постановления неправильного диагноза и ускорить процесс выздоровления.

Независимо от того, какой именно фактор спровоцировал появление болевого синдрома, зачастую проблема имеет связь с патологическими изменениями строения межпозвоночных дисков в левом боку. В таких случаях происходит защемление нервных корешков спинного мозга. Как правило, данный патологический процесс сопровождается резкими прострелами, интенсивность которых может усиливаться при движении. Но поскольку болезненные ощущения порой могут быть связаны с разными патологиями, клиническая картина также может меняться. Например, при проблемах с работой пищеварительной системы часто возникает тошнота, снижение аппетита или рвота.

Нередко боль в области спины сопровождается снижением чувствительности в ногах, особенно по утрам, частыми позывами к мочеиспусканию или повышением температуры тела. В таких случаях причиной неприятных ощущений может быть какое-нибудь заболевание, поэтому крайне важно своевременно и правильно описать возникшие симптомы лечащему врачу.

При появлении подозрительных симптомов, в том числе болезненных ощущений в левой стороне, нужно сразу обращаться за помощью к врачу. В данном случае требуется помощь невропатолога или терапевта, которые в свою очередь проведут диагностическое обследование. В редких случаях может потребоваться помощь врача-остеопата для изучения костей и мышечных тканей на предмет наличия патологических изменений.

В ходе диагностики пациенту могут назначить следующие процедуры:

• лабораторный анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• рентгенологическое исследование;
• компьютерная томография;
• флюорография;
• фиброгастродуоденоскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

На заметку! В качестве дополнения врач может провести дифференциальную диагностику, так как болезненные ощущения в левом боку могут возникать в результате инфаркта миокарда или предынфарктного состояния больного. Данный метод исследования позволит исключить наличие этих факторов.

Опираясь на результаты проведенных исследований, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию. Несмотря на то, что патологий, способных спровоцировать болевой синдром, может быть достаточно много, при их лечении врачи прикладывают все усилия для устранения источника неприятных симптомов консервативным путем.

Если вы хотите узнать, что делать, если продуло спину, а также рассмотреть характерные симптомы и эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Первое, что нужно сделать при появлении болевого синдрома в левом боку – обратиться за помощью к врачу. Но если посетить клинику в ближайшее время возможности нет, тогда можно принять быстрые меры для облегчения состояния больного. Речь идет не о принятии обезболивающих препаратов, использовать которые без ведома врача категорически не рекомендуется. Оказание первой помощи заключается в проведении лечебного массажа, поскольку это наиболее эффективный метод борьбы с различными проблемами спины.

Только специалист сможет провести лечебный массаж правильно, но все-таки есть простейшие приемы, для выполнения которых не требуются специальные навыки. Достаточно лишь правильно расположить больного. Ниже представлена пошаговая инструкция, позволяющая облегчить состояние больного в домашних условиях.

Таблица. Первая помощь при болях в левом боку.

После завершения терапевтической процедуры больному нужен покой и отдых, а для повышения терапевтического эффекта его следует накрыть теплым пледом или одеялом. Всевозможная физическая активность должна быть полностью исключена.

Как уже отмечалось ранее, лучшим терапевтическим средством при болевом синдроме является массаж. Но если в домашних условиях он даст незначительный эффект, устранив неприятный симптом на определенное время, то для лучшего результата требуется помощь специалиста. Массажная процедура должна начинаться с разогревающего массирования поясничного отдела и постепенно переходить вверх по телу – к шейному отделу. Все действия в плане выполнения массажа должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку существуют определенные противопоказания к выполнения процедуры.

Обратите внимание! Нередко женщины сталкиваются с болезненными ощущениями в левом боку во время месячных, поэтому в таком случае обращаться к врачу при первых же проявлениях симптома нет необходимости. Достаточно приложить к больному месту теплый компресс и принять «Но-Шпу». Спустя 10-15 минут неприятные ощущения исчезнут.

Если боль в боку носит колющий характер, то это, скорее всего, один из симптомов колита. В таких случаях диагностикой и лечением должен заниматься гастроэнтеролог, который после проведения всех необходимых тестов назначит соответствующую терапию. Особенность колита заключается в том, что при игнорировании его симптомов на протяжении определенного времени может потребоваться хирургическое вмешательство.

Развитие некроза и инфаркта миокарда, как правило, сопровождаются ноющей или острой болью в левой стороне тела, которая зачастую сопровождается нарушением дыхательных функций. Только срочная госпитализация больного позволит сохранить его жизнь, поэтому игнорировать вышеперечисленные симптомы нельзя. Если возникшая боль носит резкий характер, тогда врачи рекомендуют использовать спазмолитические препараты для облегчения состояния. Но лечебный эффект в таком случае будет длиться недолго, поэтому для постановления точного диагноза нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Независимо от того, какой именно характер имеет боль в левом боку – тянущий, резкий, тупой, острый или ноющий — обращение к врачу должно быть незамедлительным, ведь на кону стоит не только здоровье, но и ваша жизнь. Нет смысла полагаться на то, что боль со временем пройдет сам, если стараться его игнорировать или принимать анальгетики. Необходима помощь квалифицированных специалистов, а не самолечение, ведь за упущенное время можно заплатить слишком большую цену.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник