Болит и прострелы в пояснице причины

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Многие люди после 40 лет знакомы с таким состоянием, как прострел в спине. По-научному эта патология называется «люмбаго». Это острая боль в спине, чаще всего, в области поясницы, с какой-нибудь одной стороны. Возникает пострел во время резкого движения, поворота корпуса или подъема тяжестей. При этом происходит ущемление нервных корешков в позвоночнике, вызывающее стреляющую боль, часто отдающую в ногу. Она настолько сильная, что человек застывает в неестественном положении и не может двинуться. Боль при люмбаго может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней или даже недель. Без лечения такое состояние может стать хроническим и привести к серьезным осложнениям. Поэтому при появлении прострела обязательно как можно быстрее обратиться к врачу.

Простреливающая боль в спине может появиться у совершенно здорового человека. Причиной этого чаще всего становятся травмы мышц или связок, повышенные физические нагрузки на позвоночник, поднятие тяжестей, длительное хождение в неудобной обуви или на высоких каблуках. А переохлаждение или инфекционное заболевание может вызвать развитие воспалительного процесса, в результате которого также поражаются нервные волокна. Довольно часто прострел возникает во время наклона для поднятия тяжести. Иногда – из-за резкого изменения положения тела после длительного пребывания в неудобной позе.

Ущемление нервных корешков в области поясницы часто случается у людей с лишним весом, так как при этом повышенная нагрузка приходится именно на это место. А при беременности на позвоночник неблагоприятно воздействует не только увеличившийся вес, но и смещенный центр тяжести. Кроме того, часто провоцирует появление люмбаго малоподвижный образ жизни, при котором ослабляется мышечный корсет позвоночника. Это приводит к потере эластичности межпозвоночных дисков, нестабильности позвонков.

Но врачи считают основной причиной прострелов пояснично-крестцовый радикулит. В результате различных патологий позвоночника часто происходит смещение дисков. Это приводит к ущемлению или раздражению нервных корешков. Чтобы устранить такие стреляющие боли в спине, необходимо, прежде всего, избавиться от их причины. Обычные обезболивающие препараты помогают лишь на время, ведь они не освобождают пораженный нерв. Поэтому так важно пройти обследование, которое поможет выявить патологии позвоночника.

Причиной люмбаго могут быть:

• спондилез;
• остеохондроз;
• врожденные аномалии скелета;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли;
• стеноз спинномозгового канала;
• искривление позвоночника.

Получается, что больше всего подвержены прострелам люди, ведущие малоподвижный образ жизни, регулярно проводящие длительное время в неудобной позе. Ведь именно из-за этого часто развиваются эти патологии. Усугубляют ситуацию неправильная осанка, несбалансированное питание, приводящее к недостатку необходимых питательных веществ и дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике.

Люмбаго встречается чаще всего у людей среднего и пожилого возраста. Но в последнее время даже молодежь знакома с такими болевыми ощущениями в спине. Характеризуется патология стреляющими резкими болями справа или слева от позвоночника, обычно в области поясницы. Люди описывают свои ощущения, как будто в спину впиваются иголки. Боль также может быть пульсирующей, разрывающей, жгучей. Приступ случается всегда неожиданно. Чаще всего после резкого движения, наклона или поворота. Но при хроническом течении люмбаго боль усиливается даже при глубоком вдохе, кашле или чихании.

Такой приступ может длиться несколько минут, потом боль отпускает. Но иногда прострел продолжается несколько дней или даже недель. Боль может сопровождаться онемением или покалыванием в пальцах ног. Когда она простреливает до нижних конечностей, говорят о люмбоишиалгии.

Внешне симптомы приступа люмбаго довольно характерны. Больной чаще всего принимает вынужденную согнутую позу, в которой боль ощущается меньше. Пошевелиться он не может, так как любое движение приводит к новому прострелу. Такое согнутое положение создается за счет спазма мышц, который является защитной реакцией организма. Это полностью исключает пораженную область из движения и предотвращает усиление болевых ощущений.

Сильные и длительные спазмы мышц при люмбаго могут привести к их атрофии. Это часто является причиной выпадения межпозвоночных дисков или смещения позвонков. К более серьезным последствиям люмбаго относят парезы и ослабление мышц нижних конечностей, недержание мочи или нарушение работы органов малого таза. Чтобы избежать таких осложнений, прострелы очень важно лечить вовремя.

Если спину скрутило резкой болью, прежде всего, больному необходим покой. Не рекомендуется предпринимать никаких действий, двигаться через силу или пытаться разогнуться, преодолевая боль. Очень важно на начальном этапе снять сильный болевой симптом, простреливающий спину. Для этого необходимо соблюдать постельный режим и применять противовоспалительные мази. Но такое лечение приемлемо только на первое время. После стихания резкой боли обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и определить причину прострела.

Многие совершают ошибку, стараясь снять дискомфорт с помощью народных средств и советов знакомых. Такой подход может привести к осложнениям, ведь подобные симптомы наблюдаются при смещении позвонков, межпозвоночной грыже или воспалительном процессе.

Поэтому можно пользоваться различными советами, но нужно помнить, чего при простреле делать нельзя:

• Не рекомендуется использовать прогревающие процедуры, если не известна причина боли. Ведь при воспалении тепло может вызвать увеличение отека.
• Нельзя растягивать позвоночник, например, с помощью виса на турнике. Такая процедура уместна в период ремиссии, но противопоказана при острой боли, так как еще больше может травмировать спазмированные мышцы.
• Иногда советуют при болях выполнять определенные упражнения. Но этого тоже делать нельзя, так как нагрузка только усилит спазм мышц. А если есть смещение позвонков или грыжа дисков, то упражнения могут вызвать более сильное защемление нерва или серьезную травму.
• При острой боли противопоказан массаж, а тем более мануальная терапия. Такие процедуры могут обернуться инвалидностью.
• Нежелательно лежать при люмбаго на мягком матрасе. Лучше всего устроиться на спине на умеренно жесткой поверхности, а ноги приподнять выше головы.

Обычно прострел, который возник от переохлаждения или повышенной нагрузки, проходит за пару недель при условии правильного лечения. Но если сразу не принять необходимые меры, патология может приобрести хроническое течение. При этом постоянно будет ощущаться несильная боль в спине, которая периодически стреляет при резком движении или усилении нагрузки. Такое состояние вылечить сложнее, поэтому лучше начинать принимать меры сразу.

Основными методами лечения люмбаго в остром периоде являются покой и применение обезболивающих мазей. Чтобы ограничить движение и предотвратить усиление болей, необходимо соблюдать постельный режим. Лежать лучше всего на спине, на жестком матрасе, положив согнутые в коленях ноги на подушки или свернутые одеяла. Но для многих облегчение наступает в положении лежа на животе, подложив под него подушку. На ночь лучше принять снотворное и обложиться подушками, которые предотвратят лишние движения.

При необходимости встать, нужно использовать ортопедический пояс, который стабилизирует позвоночник. Иногда при ходьбе для снижения нагрузки рекомендуется воспользоваться костылями. Если прострел вызван повышенной нагрузкой или переохлаждением, можно использовать пояс из овечьей или собачьей шерсти, который оказывает согревающее и массажное воздействие. После стихания болевых ощущений врачи назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

Часто больные при сильной боли пытаются снять ее с помощью обезболивающих препаратов. Можно использовать для этого Анальгин или Седалгин. Но лучше всего действуют комплексные противовоспалительные средства: Триган, Пенталгин, Солпадеин. Принимать их можно только 3-5 дней, так как они часто вызывают побочные эффекты. И стоит помнить, что эти препараты только снимают боли, не устраняя причину прострела.

Для снятия спазмов мышц можно выпить Но-Шпу или другой спазмолитик. Иногда врачи назначают также миорелаксанты, например, Мидокалм. При наличии воспалительного процесса и отека, который усиливает компрессию нервных корешков, назначают мочегонные средства: Фуросемид, Верошпирон и другие. Можно принимать для этого также отвары толокнянки, брусничных листьев.

При резкой боли в области позвоночника чаще всего используются различные противовоспалительные или обезболивающие средства в виде мазей. Их легко наносить, и они оказывают быстрый эффект. Сейчас в продаже их множество, продаются они без рецепта, но самостоятельно не рекомендуется применять их долго. После снятия острой боли все же стоит пройти обследование, после которого врач выберет более подходящее лечение.

Обычно мази, применяемые при простреле, не только снимают боль. Они обладают противовоспалительным действием, уменьшают отек, улучшают кровообращение и обменные процессы в пораженной области. Многие из них за счет разогревающего эффекта снимают спазмы мышц, что способствует освобождению ущемленных нервных корешков. Поэтому при отсутствии серьезных патологий позвоночника мази могут быть единственным способом лечения люмбаго.

Обычно в состав таких препаратов входят нестероидные противовоспалительные вещества, пчелиный или змеиный яд, ментол, камфара, растительные экстракты или эфирные масла. Чаще всего применяются мази, входящие в одну из групп.

• Противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, диклофенака или кетопрофена. Это Фастум, Вольтарен, Финалгель, Найз, Долгит, Бутадион и другие. Часто в их состав входит также ментол, поэтому они обладают охлаждающим эффектом.
• Согревающие мази, оказывающие еще и местнораздражающее действие. Это Никофлекс, Капсикам, Финалгон. Применять их лучше при болях, вызванных травмой, переохлаждением или перенапряжением.
• Хондропротекторы являются вспомогательным способом лечения при остеохондрозе. Такие препараты не сразу снимают боль, но замедляют дегенеративные процессы и предотвращают разрушение дисков. Это Хондроитин, Артроцин, Глюкозамин.
• Гомеопатические мази и препараты на растительной основе обладают комплексным действием. Наряду со снятием острой боли они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Самыми известными являются препараты Цель Т, Траумель, кремы Софья, Окопник, Сабельник и многие другие.

Чтобы предотвратить появление прострела в позвоночнике, который надолго может исключить человека из активной жизни, нужно укреплять мышечно-связочный аппарат. Регулярные упражнения помогут избежать травм и смещения позвонков. Для профилактики прострелов необходимо также правильно питаться, использовать ортопедические приспособления для сна и работы, защищать спину от переохлаждения. А при появлении болей как можно раньше нужно обратиться к врачу.

источник

На боль в спине жалуются пациенты всех возрастных категорий.

Чаще всего за помощью обращаются, конечно, пожилые люди, но немало случаев прострела в поясничном отделе и у подростков.

Прострелу предшествует множество негативных факторов, которые необходимо устранить, иначе от появления боли в будущем не избавиться.

Если правильно оказать первую помощь, а затем грамотно провести адекватную терапию, то болевые ощущения успешно купируются, а двигательные функции человека полностью восстанавливаются.

Прострел вызывает у человека невыносимую боль. В основном спину «простреливает» при чрезмерном напряжении или поднятии тяжестей, но иногда это случается и в спокойной ситуации. Например, человек долго сидел, а потом резко встал.

Прострел обездвиживает человека. Боль настолько сильная, что любая попытка распрямиться или повернуться, завершается неудачей. При этом боль локализуется не в одной точке, а даёт отдачу, например, в нижние конечности. В этой ситуации вертикальное положение принять просто невозможно.

Причин прострелов много, и не все из них являются следствием заболевания. Но всё-таки основной причиной считаются патологии позвоночника. При этих заболеваниях меняется форма позвонков, что ограничивает их подвижность и, соответственно, возникает сдавливание нервных окончаний. В результате чего появляются боли различного характера, в том числе и прострелы.

Можно выделить некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются прострелами.

Заболевание является хроническим, при котором нарушается нормальное функционирование позвоночника. Проявляется обычно у людей среднего и старшего возраста.

Как только произошла деформация позвоночника, сразу же появляются болезненные ощущения. Локализация приходится в основном на поясничный отдел. В определённых положениях тела боль стихает, но полностью никогда не проходит. Замечено, что усиливается вечером.

• В ногах наблюдается покалывание.
• Мочевой пузырь начинает плохо работать.
• Возникают трудности с дефекацией.
• Снижается чувствительность нижних конечностей.
• Нарушается походка и координация движений.

Боль характеризуется различными ощущениями: тянет, колет, ноет. В пояснице всегда ощущается тяжесть. Прострелы появляются от резких движений, при чрезмерной физической нагрузке и неправильном поднятии тяжести.

Если нервные окончания сдавливаются, то боль переходит в пах или крестец. Болезненные ощущения начинают чувствоваться в нижней части живота, ягодицах и бёдрах.

Патология проявляется поражением межпозвоночных дисков. Заболевание формирует нарушение обменных процессов, которые вызывают дегенеративные изменения в позвоночном столбе.

Типичные симптомы:

• Возникает воспаление.
• Снижение двигательной активности.
• Постоянное ощущение сдавливания.
• В позвоночнике наблюдается хруст.
• Мышцы всегда напряжены.
• Слабость и утомляемость.

Острая боль и прострелы могут появиться в любом отделе позвоночника. В месте локализации снижается чувствительность, а иногда возникает онемение.

Заболевание провоцируется повреждением нервов в спинном мозге. Патология формируется в межпозвонковых дисках, наиболее подверженных изменениям. Болезнь часто проявляется после тяжёлых физических нагрузок и поднятия чрезмерных тяжестей.

Характерные симптомы:

• Ослабление мышц, которое может привести к их полной атрофии.
• Снижение чувствительности с появлением мурашек.
• Ограниченность движений.
• Кожа меняет оттенок, становится бледной или синюшной.

Болезнь развивается медленно, а основная локализация приходится на область поясницы. Интенсивность болезненных ощущений нарастает, но резкие боли отсутствуют. Постоянные ноющие боли могут стать нестерпимыми. Обычно распространяются на ноги.

Причиной этой проблемы служит повреждение межпозвоночного диска, что вызывает сдвиг позвонка. Локализуется в области поясницы, а возникает в связи с травмой спины или переломом ножки позвонка.

Основные симптомы:

• Общая слабость.
• Развивается позвоночная грыжа.
• Тяжесть в коленях и лодыжках.
• Изменение осанки.

Этапы нарастания боли:

• Во время наклонов и даже в положении сидя.
• В момент движения и нагрузок.
• Начинает формироваться патология позвоночника. Тазовые кости проседают, что ухудшает осанку и ограничивает подвижность.
• Ходьба вызывает боль из-за поражения коленного сустава.

На последнем этапе уже начинает выпячиваться живот и грудная клетка.

Довольно много причин, не связанных с патологией позвоночника.

Симптомами этого состояния являются:

• Резкое повышение температуры.
• Явные признаки простуды: насморк, кашель.
• В тепле болевой эффект значительно снижается.

После долгого нахождения на холоде, возникшая боль может беспокоить в любом месте. Обычно она ноющая, но может быть и острой, и простреливающей.

Многие заболевания провоцируются различными инфекциями. Микроорганизмы, проникая в кровь, формируя воспаление. Оно и вызывает болезненные ощущения. Боль иррадиирует в спину, тазобедренные суставы, выражается прострелами.

Проявляется симптомами:

• Повышение давления и температуры.
• Сильная тошнота.
• Прострелы при поворотах.
• Быстрая утомляемость и ухудшение самочувствия.

С увеличением воспаления болевой синдром усиливается. Локализуется в пояснице и шейном отделе.

К ним относятся: травмы, искривление позвоночника, защемление нервных окончаний, непомерные физические нагрузки.

Симптомы, указывающие на эти причины:

• При малейшей нагрузке боль усиливается.
• Подташнивание.
• Утомляемость и раздражительность.

Основная локализация приходится на область спины. Патология влияет на вид боли, которая проявляется в разной степени, вплоть до «простреливания».

Заболевание проявляется травмированием слабых волокон, когда возникают микроскопические разрывы. Кстати, выздоровление в этих случаях наступает очень быстро.

• Гематомы.
• Отёчность.
• Пальпация сопровождается болью.
• Ощущение тошноты.

Наклоны и повороты усиливают боль, которая бывает и тянущей, и покалывающей. Впрочем, иногда и «простреливает».

Это и растяжения, и ожоги, и падения, и различные травмы. Они могут быть не только кратковременными, но и длительными, которые проявляются даже через несколько лет.

Сопутствующие симптомы:

• Невозможность заниматься спортом.
• Исключено поднятие тяжести, так как сразу возникает острая боль.
• Значительное ухудшение самочувствия.

В зависимости от тяжести травмы, боль может быть незначительной, но тянущей. Также не исключены нарастающие острые боли с прострелами. Отдаются обычно в спине, но чувствуются и в суставах.

В начальной стадии приступа нужно постараться купировать боль. Человек должен принять удобное положение. Ни в коем случае не следует распрямлять спину силой. Желательно сразу воспользоваться обезболивающими средствами: Баралгин, Солпадеин, Седалгин. На следующем этапе к лечению приступает уже врач.

Лечение прострела у каждого человека осуществляется по-разному. Одному достаточно использования обезболивающей мази, а другому помогут только инъекции. Уколы практически моментально избавляют от болевого синдрома.

При простреле используют следующие инъекции:

• Новокаиновая блокада. Назначается, когда человек не в состоянии разогнуться при нестерпимой боли.
• Мильгамма. Препарат содержит витамин В и быстро обезболивает место локализации болевого синдрома.
• Комбилипен. На организм воздействует комплекс минералов и витаминов.
• Нейробион. Средство эффективное, но имеет побочные реакции.

Среди наружных средств наиболее распространены:

Применение лечебных препаратов назначает врач, учитывая при этом причину прострела и состояние пациента.

К оперативному вмешательству прибегают, если причиной прострела явилась грыжа межпозвоночного диска. После операции проводится длительный курс физиотерапии.

Физические упражнения способствуют укреплению мышечного корсета и одновременно расслабляют сами мышцы. Это помогает устранить боль при простреле.

Если острая стадия люмбаго купирована, то можно выполнять следующие упражнения:

• Встать на четвереньки. Выполнять упражнение «Кошка» с круговыми движениями головы.
• Сесть на пол, спина ровная. Ноги согнуть в коленях. На вдохе нужно отклониться назад, вес тела удерживается мышцами спины. Упражнение показано при хронических болях.
• Положение стоя. Сделать поворот туловища вправо с вытягиванием руки в том же направлении. Потом упражнение выполняется в другую сторону. Делать нужно медленно, без резких движений.
• Исходное положение прежнее. В расслабленном состоянии выполняются круговые движения плечами. Голова и шея не двигаются.

Кроме ЛФК применяются и другие консервативные способы лечения:

• Парафиновые аппликации и холодные компрессы.
• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Ношение корсетов.
• Мануальная терапия и лечебный массаж.

Эти методы не столько устраняют боль, сколько используются для профилактики.

Видео: «Как устранить прострелы в спине — люмбаго»

Многие категорически отказываются от лекарственных препаратов, отдавая предпочтение рецептам народной медицины. При прострелах больше доверяют народным снадобьям, которые успешно справляются с болью и воспалением в позвоночнике.

К самым эффективным народным средствам относят:

• Чеснок с лимоном. Данный настой поможет устранить прострел. Натирается лимон (с кожурой) и добавляется зубчик чеснока. Эта смесь заливается литром воды (тёплой), а затем пьётся неделю по 50 мл. Облегчение наступит через несколько дней.
• Марена красильная. Корни растения вымачиваются в течение 8 часов, потом добавить горячей воды. Полученный раствор используют компрессом при простреле.
• Пижма. Её рекомендуют принимать внутрь два раза в сутки. Приготовить очень просто: две ложки сырья заливаются кипятком (250 мл) т настаивают 2 часа.
• Прогревание (перед процедурой необходима консультация у врача). Положить в мешочек из натуральной ткани 100 г соли и нагреть. Затем горячий мешочек прикладывается к больному месту. Делать это следует осторожно, чтобы не допустить ожога.

Внимание! Самолечение категорически запрещено. Использовать натуральные средства и применять народные способы в борьбе с прострелом, можно только после разрешения лечащего врача.

Причин прострелов в спине множество. Это может быть как межпозвоночная грыжа, так и обычное перенапряжение мышц. Стреляющая боль появляется неожиданно, и, как правило, возникает преимущественно при движении.

Основой лечения прострела является постельный режим, фиксация позвоночника и противовоспалительные средства. Остальные способы терапии применяются только после купирования болевого синдрома.

Естественно, следует обратиться за медицинской помощью, так как люмбаго (прострел), это проявление какой-то патологии позвоночника, которую и нужно лечить в первую очередь.

источник

Прострелы в пояснице представляют собой выраженные болезненные состояния, когда в области поясницы появляется внезапная острая боль. Постепенно ее интенсивность нарастает, и человек теряет возможность осуществлять какие-либо движения. Болезненность усиливается не только в случае изменения положения тела, но даже при чихании или кашле. Поражение, как правило, имеет односторонний характер и требует незамедлительного лечения, иначе спазм мышц и выраженная боль в пояснице могут в сочетании оказать крайне неблагоприятное воздействие на здоровье пострадавшего.

В медицинской практике прострелы в пояснице называют люмбаго. Просто так, без причины, они возникать не могут, а проявляются по мере развития каких-либо патологических процессов или вследствие наступления внезапных событий, приведших к поражению нерва. Всего таких процессов не два и не три, а гораздо больше. Их можно разбить на определенные группы:

1. Поверхностные процессы. К этой группе можно отнести охлаждение мягких тканей в области спины или напряжение мышц в результате длительного нахождения в неудобной статической позе.

2. Аутоиммунные и дегенеративно-дистрофические процессы. Сюда входят:

• остеохондроз, при котором возникает дегенеративное повреждение межпозвонковых дисков, что становится причиной нарушения их амортизационных функций;
• спондилоартрит и спондилоартроз, включая ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
• спондилез, протекающий со смещением позвоночника.

3. Воспалительные и инфекционные процессы онкологической и вирусной природы. В их числе можно выделить грипп, венерические болезни, туберкулез, менингит, гнойную ангину, различные опухоли и метастазы.

4. Деформирующие смещения и искривления в позвоночном столбе, такие как спондилолистез, сколиоз и другие.

Выделяют также определенные факторы, которые способствуют тому, чтобы появлялись прострелы в пояснице. Чем быстрее в позвоночнике развиваются различные патологические процессы, тем больше вероятность возникновения очень сильной внезапной боли. Ускорение могут придать:

• неподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• неблагоприятные условия труда;
• плохое питание;
• пристрастие к курению, употреблению кофе, алкоголя;
• беременность.

Как правило, острый прострел поясницы возникает вследствие:

• неправильного резкого движения телом;
• интенсивного физического труда или неожиданной нагрузки;
• переохлаждения.

Классический пример люмбаго на фоне совмещения неблагоприятных факторов – уборка снега зимой человеком, страдающим хроническим радикулитом. Типичные движения лопатой, когда он наклоняется вперед, а затем поворачивается туловищем с одновременным поднятием тяжести, могут спровоцировать настолько сильную боль в пояснице, что человек застынет в полусогнутом положении и не сможет разогнуться.

Прострелы зачастую проявляются сильной односторонней болью в области поясницы, которая может по различным поверхностям (наружной или внутренней, передней или задней) распространяться на бедро, ягодицу, ступню, голень. Направленность болевого импульса зависит от уровня выхода пораженного нерва. Прострел вызывает не только ощущение боли, но и утрату чувствительности, онемение, покалывание или жжение в зоне иннервации.

На пораженной стороне постепенно замедляется двигательная активность, что ведет к атрофии мускулов. Поскольку икроножные мышцы развиваются неодинаково, одна нога становится заметно тоньше другой.

Итак, как уже было сказано, при люмбаго возникает острая боль. Прострел в пояснице заставляет человека замереть в той позе, в которой он был на тот момент. Болевой симптом все больше нарастает, поэтому пострадавший не может совершить никаких движений. Резкие внезапные боли могут усилиться вследствие непроизвольных вибраций, вызванных чиханием или кашлем.

При люмбаго пострадавший старается принять определенное положение, чтобы максимально облегчить состояние: сгибает одну ногу, ложится на бок и т. п. Боль может отдавать в ягодицу и бедро, поэтому в некоторых случаях человеку трудно не только стоять, но и сидеть, и лежать – практически невозможно найти положение, при принятии которого резкая боль исчезла бы.

На область поясницы (пояснично-крестцовый отдел) во время прострела оказывается существенное воздействие. В тяжелых случаях возникшая вследствие защемления нервных окончаний острая боль может привести к развитию компенсаторного сколиоза, когда позвоночный столб отклоняется в противоположную сторону относительно локализации патологии, которая и вызвала поражение нерва. Это способствует снижению боли, так как уменьшается давление на спинномозговые корешки. Однако при этом мышцы поясницы напрягаются и становятся более плотными, часто в них образуются болезненные узелки, представляющие собой участки кровоизлияний или измененные мышечные волокна.

Расскажем о том, что в первую очередь нужно делать тем, у кого возникают прострелы в пояснице. Сначала следует уменьшить нагрузку на поясничный отдел, приняв удобное положение. Например, можно лечь на спину, положив под таз подушку или поместив ноги на валик, спинку дивана. Часто помогает лежание на животе.

Не пытайтесь использовать горячие компрессы или делать водные процедуры – это только усилит боль и поражение нерва. Также не надо выполнять массаж, лечебную гимнастику или интенсивные растирания – это может пригодиться позже, а поначалу следует соблюдать покой.

Единственное, что можно самостоятельно предпринять до прихода врача, — втереть легкими движениями в область поясницы противовоспалительную мазь, к примеру, «Апизартрон» или «Финалгон».

Хорошо, если у вас имеется ортопедический матрас – сейчас как раз самое время воспользоваться им. Можно также прибегнуть к корсету: он фиксирует и поддерживает поясницу в одном положении, за счет чего снимается компрессия нерва и устраняется боль.

В случае люмбаго самолечение может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо четко придерживаться рекомендаций врача. При правильной терапии уже в первые сутки можно облегчить состояние и устранить болевой симптом, а максимум за неделю – полностью избавиться от дискомфорта и скованности мышц.

Чтобы облегчить боль, доктор может назначить прием таких препаратов, как «Баралгин», «Анальгин», «Седальгин». Если они оказываются малоэффективными, можно заменить их более сильными обезболивающими, например, «Триганом» или «Солпадеином». Стоит помнить, что медикаменты, в составе имеющие парацетамол, нельзя принимать более трех дней подряд.

Мышечные спазмы снимают миорелаксанты, к примеру «Но-шпа», но без назначения специалиста их использовать не рекомендуется, поскольку такие препараты могут провоцировать серьезные побочные явления.

Также показан прием мочегонных средств, таких как «Фуросемид». Они помогают устранить отек ущемленного корешка нерва, в результате быстро снижается болезненность. Можно принимать различные мочегонные сборы, куда входят, например, полевой хвощ или толокнянка.

В терапии, кроме того, применяются различные местные средства – мази, гели, оказывающие противоотечный и противовоспалительный эффект, а также уменьшающие выраженность болевого симптома. Зачастую используют мази на основе конского каштана, ментола, анестезина, бутадиона, пчелиного и змеиного яда.

Во время лечения люмбаго необходимо ограничить нагрузку на позвоночник. Нельзя, терпя боль, пытаться выпрямляться, разгибаться. Следует лежать на поверхности, которая не прогибается. В случае если человек все же вынужден передвигаться, рекомендуется пользоваться костылями или надевать специальный пояс, стабилизирующий поясницу.

Часто в период вынашивания ребенка вследствие значительного увеличения поясничного лордоза у женщин возникает выраженный спазм мышц спины. Поскольку многие препараты (даже местные) противопоказано применять во время беременности, лечение должно назначаться исключительно врачом. Помните об этом!

источник

«Прострел» в пояснице — явление нередкое, характеризующееся сильной резкой болью, которую человеку сложно вынести. Поэтому люди часто задают вопрос: прострелило спину в пояснице что делать?

В статье разберемся, почему возникает «прострел», что ему предшествует и как себя он проявляет.

Поясничный «прострел», иначе называющийся люмбаго, часто сопровождает остеохондроз или межпозвоночную грыжу. По причине деградационных процессов внутри позвоночника расстояние между поясничными позвонками уменьшается. Это приводит к сдавливанию спинного мозга и нервных ответвлений. В итоге возникает сильная резкая боль в пояснице, а затем часто следует и мышечный спазм.

Если не начать вовремя лечение, то деградационные процессы внутри позвоночника станут проявляться ещё сильнее. Боль и спазм будут возникать чаще, ощутимее и продолжительнее, перейдут в хроническую стадию. К тому же, из-за постоянного давления на корешки спинного мозга, ноги будут терять чувствительность.

Прострел в пояснице возникает из-за следующих факторов:

• Возраст — люмбаго часто возникает у пожилых людей.
• Болезни позвоночника, такие как остеохондроз, межпозвоночная грыжа и стеноз.
• Сидячий образ жизни — из-за нарушения кровотока в позвоночнике появляются болевые ощущения в пояснице.
• Неаднекватная общему развитию высокая физическая нагрузка.

• Резкие движения. Из-за них позвонки могут сместиться, что может привести к защемлению нервов.
• Перераспределение нагрузки после ношения туфель на высоких каблуках. Девушки, любящие носить такую обувь, часто страдают от люмбаго.

• Лишние килограммы. Избыточный вес значительно нагружает позвоночник.
• Травмы позвоночника после падений с высоты, ушибы, переломы, вывихи.
• Почечные заболевания. Боль в спине может быть и не связана с позвоночником.
• Беременность. У женщины в этот период увеличивается нагрузка на позвоночник, из-за чего повышается давящее воздействие на спинной мозг и на нервные окончания в пояснице.

Симптомы бывают следующими:

1. Люмбаго (стреляющее, пульсирующее или колющее) с правой стороны или с левой поясницы во время движений.
2. Непостоянная боль, которая то утихает, то появляется.
3. Боль в нижних конечностях.
4. Онемение или покалывание в пальцах ног.
5. Сильная боль. Её источник очень легко определить пальпацией.

Заметка: Только специалист может точно диагностировать недуг.

Боль в пояснице может возникнуть из-за заболеваний почек и имеет схожий характер с проявлениями при травмах позвоночника. Поэтому отличить причины болевых ощущений очень важно, чтобы правильно провести лечение.

Признаки боли в пояснице, связанной с позвоночником, заключаются в следующем:

1. Она появляется после тяжёлой физической нагрузки.
2. Она становится сильнее при наклонах или при повороте из стороны в сторону.
3. Боль пропадает только если человек не шевелится.
4. Температура тела не изменяется.

Признаки воспаления почек выглядят следующим образом:

1. Нет явной связи между болью и движениями.
2. Боль не изменяется при поворотах в стороны.
3. Температура тела повышена.
4. При массаже поясницы появляется резкая острая боль.
5. Проблемы с мочеиспусканием. Изменяется цвет мочи.

Покой необходим человеку для того, чтобы ткани поясничного отдела начали восстанавливаться. При постельном режиме можно занимать просто лежачее положение, а можно принять следующую позу:

Нужно лечь на ровную и упругую поверхность. Затем согнуть ноги в коленях. Под колени положить либо подушку, либо свернутое одеяло, либо специальный валик. Можно укутать поясницу шерстяным платком или приложить теплую грелку. Тепло снимет мышечный спазм и боль. Также оно станет стимулировать активный обмен веществ, необходимый для восстановления организма. Покраснение кожи – верный знак усиления кровотока в капиллярах.

Медикаментозный способ – лечение болезни при помощи таблеток, мазей, гелей и прочих медицинских препаратов. Данная методика назначается после обследования у лечащегося врача.

Самая главная цель при лечении лекарственными средствами – это купировать боль, избавиться от спазмов и улучшить общее состояние.

Пациенту назначается несколько типов лекарственных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• мочегонные препараты.

Опыт показывает, что гели и мази с охлаждающим эффектом, такие как «Финал-гель», «Фастум-гель» и «Вольтарен-гель» помогут избавиться от боли. Каждый из них содержит в себе ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Если у пациента сильные боли, то врач назначает НПВС в форме таблеток. Их активные вещества быстрее достигают поражённого места. Помимо противовоспалительных качеств, они обладают свойствами слабого анальгетика.

Можно использовать разогревающие мази, такие как «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам». Они улучшают кровообращение на уровне капилляров. Однако разогревающие мази могут спровоцировать воспалительный процесс.

Для лечения данного заболевания также используются такие лекарства, как «Анальгин», «Седалгин», «Баралгин», «Нурофен» или «Диклофенак».

Миорелаксанты – лекарства, идеально подходящие для снятия спазмов, регулирования тонуса мышц и укрепления скелетной мускулатуры. К ним относится «Но-шпа», «Спазмалгон», «Мидокалм», «Папаверин».

При наличии остеохондроза врач прописывает больному приём хондропротекторов. Такой вид лекарств направлен на восстановление хрящевых тканей и облегчения боли. Известные лекарства такого рода – это «Артроцин», «Хондроитин» и «Хондроксид».

Для лечения люмбаго иногда советуют принимать мочегонные средства. Они направлены на выведение лишней жидкости. Самый известный мочегонный препарат – «Фуросемид».

Запомните: Приём медикаментов можно совмещать с массажем, магнитотерапией, мануальной терапией, озокеритотерапией, УВЧ-терапией, диадинамотерапии, электростимуляцией, а также с иглоукалыванием.

Озокеритотерапия — физиотерапевтическая методика с использованием озокерита (горного воска или парафина).

Для проведения озокеритотерапии вещество сначала разогревается, а затем ставится в виде горячего компресса. На поражённом месте он находится двадцать-тридцать минут. Тепло от воска прогревает поясницу и унимает боль.

Магнитотерапия выступает в роли альтернативы озокеритотерапии. Процесс проходит быстро и безболезненно. Терапевтический эффект магнитотерапии заключается в уменьшении отеков и воспалений.

Электростимуляция нацелена на снятие боли и восстановление мышечных функций тела. Аппарат присоединяют к пораженному участку тела, в который затем подается разряд. Данный разряд, проходя через нервы, воздействуют на сами мышцы. Методика доказала свою эффективность, поскольку после полного курса лечения мышцы полностью восстанавливают свою функциональность.

Чтобы избежать появления люмбаго, рекомендуется:

• Уменьшить физическую нагрузку. Работать с тренажерами и турником. Заниматься бегом и ездой на велосипеде. Это укрепит мышцы поясничного отдела, сохранит эластичность тканей и сделает позвоночник более гибким.
• Перестать сутулиться. Следить за осанкой. Стремиться её выравнивать.
• Вести активный образ жизни. Больше двигаться, меньше сидеть.
• Придерживаться правильного питания.
• Отказаться от вредных привычек.

В качестве профилактики можно прибегнуть к упражнениям, разработанным доктором Дикулем.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания — боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что. » Читать интервью полностью»

Прострел в пояснице (люмбаго) эффективно лечится медикаментозной терапией. Прострел в пояснице по-другому называется люмбаго или поясничный радикулит. Чаще всего острая и резкая боль по причине прострелов появляется у людей старше 40 лет. Во многих случаях люмбаго сопровождается таким симптомом, как внезапное болевое ощущение в спине, иногда отдающее в ногу.

Очень важно провести своевременное лечение прострела, иначе это может привести к ускорению развития таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз, протрузия или грыжа, а также сильному ограничению подвижности. Человек попросту не сможет разогнуться.

Прострел в пояснице вызывает резкую и внезапную боль

Лечением прострела в пояснице занимаются невролог или вертебролог. Врачи назначают медикаментозные препараты, физиотерапию и комплекс упражнений. Пациент с разрешения специалиста также может применить народные средства.

В статье подробно рассмотрим симптомы и причины прострела в пояснице, как быстро снять боль, какие методы лечения наиболее эффективные, в том числе и в домашних условиях.

Самый первый симптом прострела в пояснице – это резкая и внезапная боль. Второй признак – больному приходится находиться в полусогнутом состоянии, он замирает в той позе, в которой его настиг прострел.

Нередко боль может отдавать в ягодичную область, внутреннюю сторону бедра ноги. Человеку тяжело перемещаться, а удобную позу ему найти очень нелегко. В тяжёлых случаях больному требуется даже экстренная помощь.

Важно знать! Если запустить заболевание, то острый болевой синдром может длиться в течение 1-3 недель. Обычно длительность приступа продолжается от 2-3 минут до 24 часов.

При люмбаго человек замирает и не может разогнуться

Характер боли может быть пульсирующий, стреляющий, ноющий и очень сильный. Часто боль локализуется с одной стороны, сопровождающаяся спазмами. Часто пациенты говорят, что после окончания прострела как будто что-то встаёт на своё место в пояснице.

• Болевой синдром слева или справа в поясничной области при движении.
• Боль в ягодицах и ногах.
• Онемение пальцев ног.
• Болевая область чётко локализована.
• Усиление болевого синдрома при кашле, громком разговоре, смехе, ходьбе.

Болевое ощущение в пояснице при простреле может быть похоже на воспаление почек. Важно знать главные отличия, чтобы не спутать болезнь позвоночника с нарушением работы почек.

Симптомы, указывающие на заболевания позвоночного столба:

• Боль усиливается после физической активности, наклонах и поворотах туловищем.
• Утихание болевого синдрома в спокойном состоянии.
• Нет повышения температуры тела.

При болезнях почек появляются следующие симптомы:

• Не прослеживается связь между появлением боли и физической нагрузкой.
• При наклонах и поворотах интенсивность боли не меняется.
• Повышается температура тела.
• При прощупывании поясницы возникает сильная острая боль.
• Меняется цвет мочи.

При простреле возникает сильное и внезапное защемление нервного корешка в области поясницы. Это ущемление появляется в результате следующих заболеваний и внешних факторов:

1. Смещение позвонков.
2. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом уменьшается расстояние между позвонками, что ведёт к сдавливанию нервных окончаний.
3. Протрузия или межпозвоночная грыжа. Это последствия развития остеохондроза.
   Межпозвоночная грыжа — одна из причин прострела в пояснице
4. Врождённые патологии позвоночника.
5. Опухоль позвоночника. При увеличении новообразования болевой симптом становится сильнее, не снимается обезболивающими средствами.
6. Инфекционное заболевание в острой фазе (туберкулёз).
7. Переохлаждение организма. Либо сильный разогрев тела и резкое охлаждение.
8. Травмы позвоночника.
9. Артрит. При этой болезни поражаются суставы позвоночника.
10. Малоподвижный образ жизни в сочетании с резкой физической активностью.
11. Ношение обуви на высоком каблуке.
12. Долгое нахождение в неудобной или статичной позе.
13. Стеноз позвоночного канала. Это сужение области рядом со спинным мозгом.
14. Сколиоз и поясничный лордоз. Это неестественный изгиб позвоночного столба.
    Сколиоз является частой причиной прострела
15. Синдром конского хвоста. Это редкая причина прострела. В этом случае поражаются многие нервы в поясничной и тазовой области.
16. Резкое поднятие тяжестей.
17. Резкие движения телом.
18. Неравномерное распределение нагрузки на позвоночный столб. Например, ношение тяжёлой сумки на одном плече.
19. Беременность, особенно 4 триместр
20. Лишний вес.
21. Остеопороз. При этом позвонки становятся очень хрупкими, что ведёт к частым переломам (2 и более раза в год).
22. Спазмы мышц спины.

Как оказать первую помощь, если стрельнуло в пояснице?

1. Следует лечь на жёсткую поверхность. Это поможет расслабить мышцы поясницы.
2. Ноги надо положить на стул под углом 90°C. Под голову нужно положить небольшую подушку. Также можно лечь на живот, под поясничную область положить высокую подушку, а руки вытянуть вперёд.
   Поза при острой боли в пояснице
3. Примите обезболивающие таблетки: Анальгин, Кеторолак, Ибупрофен. Если через 30-40 минут боль не утихла, примите ещё одну таблетку. Нельзя применять обезболивающие лекарства больше 5-7 дней подряд.
4. Соблюдайте постельный режим в течение 2-3 дней.
5. Если необходимо двигаться, то обездвижьте поясницу при помощи пояса.
6. Утеплите поясницу поясом из собачьей шерсти. Это поможет усилить микроциркуляцию крови, улучшить обмен веществ и расслабить мышцы.
7. Необходимо вызвать скорую помощь. Прострел в спине – это серьёзный симптом заболевания. Как правило, предлагают госпитализацию в больницу.

Разогревать и охлаждать поясницу в период обострения не стоит, иначе состояние больного может стать ещё хуже. Хотя если в месте прострела нет воспаления, то тёплые и холодные компрессы могут помочь (их надо чередовать).

Как лечить прострел, что делать в первую очередь? В острый период рекомендуется постельный режим, лечение нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками в форме таблеток, инъекций и мазей, а также миорелаксантами. Также эффективно применение местных средств: мазей и пластырей. Иногда могут помочь народные средства, использование которых должно быть согласовано с врачом — неврологом или вертебрологом.

Обезболивающие средства только снимают боль, на саму причину прострела они не влияют. Зато они помогут улучшить состояние больного, для того, чтобы он обратился к врачу и прошёл диагностику болей.

При простреле необходимо соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней

После снятия острой боли врач может назначить физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и иглоукалывание. В большинстве случаев прострел в пояснице лечится консервативной терапией, операция не требуется.

На период лечения необходимо полностью исключить высокие физические нагрузки и нервное напряжение.

Как правило, лечение медикаментами проводится только после точной выявления причины прострела в пояснице. В некоторых случаях это лечение может спровоцировать серьёзные побочные эффекты. В любом случае необходима подробная консультация со специалистом.

Рассмотрим подробно все формы препаратов.

Самые назначаемые таблетки от прострела в пояснице:

Анальгин, Солпадеин, Баралгин, Нурофен. Это анальгетики, которые только снимают слабую боль, а не воспаление. Их нельзя пить больше 3 дней подряд. Стоят от 20 р.

Диклофенак (Ортофен, Вольтарен, Ибупрофен). Это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые уменьшает среднюю боль и воспаление. Может спровоцировать побочные эффекты, например, боль в желудке. Нельзя принимать более 5 дней подряд. Таблетки стоят от 15 р.

Вольтарен в таблетках эффективен при простреле в пояснице

Мидокалм, Сирдалуд. Это миорелаксанты, которые расслабляют мышцы спины. Их рекомендуется принимать одновременно с НПВП для усиления лечебного эффекта. Назначить их должен только лечащий врач. Цена от 400 р.

Верошпирон, Фуросемид. Эти диуретики, которые выводят лишнюю влагу из организма. Их полезно принимать при появлении отёка в области прострела. Пить таблетки надо под контролем врача. Цена от 100 р.

Спазган, Спазмалгон, Но-шпа. Это таблетки, которые снимают спазм в мышцах. Также они снимают тревогу, улучшают качество сна. Стоят от 150 р.

Хондроитин, Артра, Дона. Хондропротекторы, которые восстанавливают повреждённые хрящевые ткани. Положительно влияют на причину болезни. Следует пить не менее 3 месяцев. Стоят от 1500 р.

Одновременно с приёмом таблеток можно использовать различные мази, гели и кремы. Обезболивающий эффект в этом случае усиливается в несколько раз.

Согревающие мази нельзя использовать при простреле в острую фазу, особенно если протекает воспалительный процесс.

Самые эффективные мази при простреле в пояснице:

Мази с НПВС. Они неплохо обезболивают и уменьшают воспаление в поражённой области.

1. Диклофенак – от 40 р.
2. Кетопрофен — от 75 р.
3. Индометацин — от 80 р.
4. Кетонал — от 400 р.
5. Вольтарен эмульгель — от 300 р.
6. Найз — от 250 р.
   Найз гель уменьшает боль в пояснице
7. Долгит — от 150 р.

Согревающие мази, применять только через 2-3 дня после прострела. Они усиливают кровообращение, что ведёт к снижению болевого синдрома и отёков.

1. Финалгон — от 350 р.
2. Капсикам — от 300 р.
3. Никофлекс — от 320 р.

Охлаждающие мази, снимающие болевой синдром и воспаление. Также они помогают при ушибах и травмах.

1. Фастум гель — от 250 р.
   Фастум гель неплохо снимает воспаление
2. Финалгель — от 400 р.

Хондропротекторы, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Также могут слегка снизить боль.

1. Хондроксид — от 400 р.
2. Терафлекс — от 400 р.
3. Хондроитин – от 150 р.

Комбинированные мази, усиливают микроциркуляцию крови, снимают боль и воспаление, рассасывают тромбы, восстанавливают повреждённые ткани.

1. Долобене — от 450 р.
2. Бишофит — от 50 р.

Мази на основе змеиного или пчелиного яда. Согревают, улучшают обмен веществ и кровообращение.

• Випросал В — от 350 р.
  Випросал В содержит яд гадюки, обладающим лечебным действием
• Апизартрон — от 300 р.

Гомеопатические мази на основе растительных трав. Нормализуют обмен веществ, защищают хрящи от деформации, уменьшают болевой синдром.

• Траумель С — от 500 р.
• Цель Т — от 700 р.

Интересная статья в продолжение:

Это один из самых эффективных методов снятия боли. Лекарственный препарат попадает напрямую в кровоток, вследствие чего болевой синдром проходит за очень короткий период времени.

Инъекции должен ставить только грамотный врач. Самостоятельное применение инъекций может сильно навредить организму.

Самые популярные уколы при простреле в пояснице:

Кетопрофен (аналоги – Флексен, Артрозилен, Фламакс). Эффективно снимает боль в пояснице. Ставят по 1-2 укола в сутки. Стоят инъекции от 80 р.

Диклофенак (аналоги – Наклофен, Вольтарен, Ортофен). Это самые недорогие уколы при простреле и радикулите. Ставят инъекции глубоко внутримышечно по 3 мг вещества. В некоторых случаях помогает снять болевой симптом даже один укол. Курс лечения длится до 7 дней по уколу в сутки. Цена – от 20 р.

Дексалгин. Действие этих уколов длится до 6 часов. Ставят препарат 2 суток по 1 инъекции. Пациентами лекарство переносится хорошо. Цена – от 600 р.

Дексалгин — относительно безопасные уколы при простреле

Мелоксикам (аналоги – Мовалис, Амелотекс, Артрозан, Месипол). Это уколы нового поколения, имеющие мало побочных действий. Обладают мощным противовоспалительным и обезболивающим действием. Их не надо ставить одновременно с другими препаратами группы нестероидных средств. Рекомендуется колоть по 8 мг в первые три дня обострения . Стоят ампулы для инъекций от 200 р.

Кеторол (аналоги – Кеторолак, Кетанов, Кетонал). В состав входит НПВС – кеторолак. Максимальная доза вещества не более 90 мг в сутки. Курс лечения – до 5 дней. Цена – от 100 р.

Мильгамма, Комбилипен, Тригамма. В состав этих лекарств входит большая доза витаминов группы B. Средство могут снять небольшой болевой симптом, улучшить нервную проводимость в поражённой области. Стоит от 300 р.

Комбилипен обезболивает и улучшает состояние нервной ткани

Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан, Кеналог. Это гормональные средства, которые назначают врачи, если не помогли никакие другие препараты. Стероидные препараты устраняют даже хронические боли. Имеют много побочных эффектов. Можно применять 1 раз в год. Цена – от 300 р.

Новокаиновые блокады. Такой укол ставят непосредственно в область прострела. Вместе с новокаином могут смешивать гормональный препарат (Гидрокортизон или Преднизолон). Ставят блокады только в больнице, причём врач должен иметь хорошую квалификацию.

Укол тройчатки. В состав инъекции входят 3 препарата: Димедрол, Анальгин и Папаверин. Его часто ставят при вызове бригады скорой помощи при невыносимой боли.

Это очень удобная форма обезболивающих средств, действие которых продолжается 1-3 суток. Самые эффективные пластыри при простреле в пояснице:

Версатис. Лидокаиновый пластырь локально снимает болевой симптом за счёт блокирования болевых импульсов в головной мозг. Действует пластырь 12 часов. Разрешено применять не более 5 дней. Стоит от 850 р.

Вольтарен. Пластырь с диклофенаком, снимает воспаление и слабую боль. Время действия – 1 сутки. Судя по отзывам, Вольтарен часто отклеивается от кожи. Цена – от 270 р.

В 3-4 триместре у беременной женщины позвонки в пояснице подстраиваются под воздействием роста ребёнка. Это нередко может привести к сильной ноющей боли в нижней части спины.

Чем лечить прострел в таком случае? Как правило, гинеколог в этом случае может назначить гимнастику для беременных, либо записаться на сеанс массажа. Обезболивающие таблетки и согревающие мази использовать для снятия боли нельзя. При очень сильной боли можно применить холодный компресс на короткий период времени.

Гимнастика поможет избавиться от боли во время беременности

В большинстве случаев боль в пояснице самостоятельно проходит после рождения ребёнка.

После того, как острая боль и воспаление уменьшится, следует перейти к физиотерапевтическим процедурам. Они уменьшают количество принимаемых медикаментов, сокращают время лечения, усиливают эффективность лекарств.

1. Электрофорез. Самая назначаемая физиотерапия при различных заболеваниях позвоночника. Смысл лечения – это введение лекарства одновременно со слабым током.
2. Парафинотерапия. Это специальный метод физиотерапии с применением озокерита, парафина или горного воска. Делаются горячие компрессы на место боли. Тепло глубоко проникает и уменьшает болевой симптом. Время процедуры – 30 минут.
3. Магнитотерапия. Это воздействие на поражённую область при помощи магнитного поля. Способствует снятию отёков и воспалительных процессов.
4. Чрескожная электростимуляция. Метод физиотерапии направлен на снижение болевого симптома и улучшению состояния повреждённых мышц. Специальный аппарат (например, Дэнас) подключается к болевой зоне и воздействует при помощи электрического разряда малой мощности. Метод эффективен, но может оказаться болезненным для некоторых пациентов.

Лечебную физкультуру необходимо выполнять только после устранения острой боли. Специальная гимнастика поможет укрепить мышечный корсет, снять напряжение и спазмы, уменьшить болевые ощущения, нормализовать кровообращение в мягких тканях. Постоянное выполнение ЛФК способно предотвратить повторное появление прострела в пояснице. Чем крепче мышцы спины, тем меньше пациента будут беспокоить болезни позвоночника.

Перед выполнением любых упражнений необходимо разрешение лечащего врача. А лучше всего занятия проводить под контролем тренера. Если упражнения вызывают боль, то надо их временно прекратить, либо уменьшить количество повторов.

Наиболее эффективные упражнения при боли в пояснице:

1. Встать на четвереньки. Надо аккуратно прогибать спину вниз и вверх. Повторить 15 раз.
2. Сядьте на стул, спину держите прямо. Ноги согните в коленях. На глубоком вдохе аккуратно наклонитесь назад, мышцы спины должны удерживать вес всего тела. Повторите 10-15 раз.
3. Лягте на спину. Ноги согните в коленях и постарайтесь достать пятками ягодицы. Сделайте 5-8 повторов.
4. Лёжа на спине, выполните упражнение велосипед. Ноги должны имитировать кручение педалей. Выполните 15-20 повторений.
5. Встаньте на ноги, выполните 5-8 лёгких наклонов туловищем вперёд.
6. Выполните висы или полувисы на турнике. Разумеется, это надо было делать раньше, тогда бы и не было прострела в пояснице. Но в любом случае после уменьшения боли растягивайте позвоночник на турнике каждый день.
7. Занимайтесь на разных силовых тренажёрах (эллипсоид, велотренажёр). Такие занятия надо проводить всегда, даже после полного восстановления после прострела.

1. Мануальная терапия. Методика основана на устранении мышечных зажимов и вправлении смещённых позвонков при помощи рук врача. Мануальный терапевт должен иметь соответствующую квалификацию, иначе он может навредить пациенту. В некоторых случаях может помочь даже 1-2 сеанса. Также подобной техникой лечения владеет остеопат.
2. Массаж. Смысл этих процедур в улучшении микроциркуляции крови, лимфооттока, снятия боли и воспаления. Всего потребуется 8-10 процедур на полный курс лечения. Важно выбрать профессионального массажиста, чтобы достичь максимального полезного эффекта.
3. Иглоукалывание. Метод лечения основан на введение очень тонких игл в активные точки на теле, что ведёт к значительному снижению боли и спазмах в мышцах.
4. Ношение фиксирующего ортопедического или шерстяного пояса способствует более быстрому выздоровлению пациента.
5. Вакуумный баночный массаж. Этот метод лечения можно применять самостоятельно в домашних условиях. Вакуумные банки устанавливаются на болевые места, не затрагивая сам позвоночник. При помощи насоса откачивается воздух. К этим местам начинает сильно приливать кровь, что ведёт к уменьшению сильных болей и отёков.
   Вакуумный баночный массаж значительно уменьшает боль в спине

Прострел в пояснице успешно лечится при помощи народных методов лечения. Перед применением этого способа терапии нужно взять консультацию у лечащего врача.

Народное лечение должно быть в качестве дополнения к традиционной форме лечения, а не заменять его.

Самые популярные народные методы лечения поясничного прострела:

Настой из трав. Измельчите сборы из следующих растений: календула, полевой хвощ, донник и подорожник. Либо корень дягиля, шишки хмеля, листья мяты, крапивы и брусники. Смешайте травы в равных пропорциях, залейте кипящей водой в расчёте 4 столовых ложки смеси на литр воды. Процедите и пейте по полстакана 3 раза в сутки.

Барсучий жир. При прострелах натирайте спину барсучьим жиром по мере необходимости.

Лопух или листья берёзы. Возьмите свежие листья лопуха или берёзы, ошпарьте кипятком. Приложите листья к больному месту внутренней стороной, зафиксируйте при помощи бинта, сверху накройте плёнкой и тёплой тканью. Процедуру лучше проводить перед сном. Если листья сухие, то их надо предварительно замочить в воде. Боль должна стать меньше.

Хрен. Отожмите из свежего хрена сок, разведите 50/50 с водой. Растирайте болезненные области этим средством, а потом одевайте пояс из шерсти.

Пихтовое масло. Втирайте это масло в болевые места, в том числе в ягодицы и ноги. После втирания надо укутаться тёплой тканью. Также можно втирать настойку валерианы.

Пихтовое масло помогает при острой боли в пояснице

Чеснок. Измельчите зубчики чеснока. Смешайте их с любым растопленным животным жиром в соотношении 1:2, остудите. Ежедневно втирайте готовую мазь в больные места, пока состояние больного не улучшится.

Чёрная редька. Выдавите из этого овоща сок, смочите в нём салфетку и приложите в виде компресса к пояснице. Сверху лучше накрыть целлофаном и шерстяной тканью. Компресс держать 2 дня, потом его надо сменить на новый.

Красная глина. Смешайте немного сухой красной глины с водой. Подогрейте глину на водяной бане. На 250 гр глины надо добавить 1 ч. л. скипидара. Всё смешайте и сделайте из смеси лепёшку. Положите глину на поясницу, зафиксируйте при помощи бинта. Сверху накройте шерстяным поясом. Держать нужно до полного остывания. Если будет сильно жечь, то лепёшку надо снять.

Ванны. При боли в пояснице помогут тёплые ванны с горчичным порошком или скипидаром. Принимать ванну 15-20 минут.

Ванны могут помочь унять болевые ощущения при простреле

Тепло. При болевых ощущениях в пояснице прикладывайте грелку, нагретую соль в мешочке, либо другое согревающее средство. Поясницу укутайте одеялом или поясом из шерсти.

Пижма. Приготовьте 2 ст. л. пижмы, залейте их кипятком в термосе. Пусть настоится в течение 2 часов. Настой пейте 2 раза в день. Он неплохо снимает воспаления.

Йод и камфора. Нарисуйте на пояснице сетку при помощи йода, а потом натрите камфорным спиртом. Укутайтесь в шерстяную ткань и лягте спать.

1. В первые 1-2 дня с момента появления прострела нельзя пользоваться согревающими мазями, грелками, делать интенсивный массаж и лечебные упражнения, посещать баню и сауну. Также нельзя растягивать позвоночник с помощью турника. Если в месте прострела появились отёк и воспаление, то нагрев может спровоцировать усиление боли и ухудшение состояния.
2. Народные методы надо совмещать медикаментозным лечением.
3. При физической работе необходимо одевать пояс или ортопедический корсет, чтобы предупредить появление прострелов в пояснице.

Лечение прострела в пояснице должно быть комплексным. Сначала необходимо избавиться от острой и резкой боли в поясничном отделе позвоночника, ягодице и ноге при помощи медикаментозных препаратов.

В дальнейшем надо избавиться от самой причины люмбаго (например, остеохондроз) при помощи ЛФК, физиотерапии или других средств. Только грамотный врач может провести диагностику и назначить правильный метод терапии. Самолечением лучше не увлекаться.

Чтобы предотвратить повторные болевые симптомы в спине нужно соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться, регулярно заниматься физической гимнастикой. Укрепляйте мышечный корсет и проблем с позвоночником не будет.

источник