Болит кишечники и одновременно болит поясница

Человек начинает тревожиться о своем здоровье в те моменты, когда организм подает сигналы об опасности. Сильные боли в спине и животе могут вызвать сильное беспокойство, так как непонятна истинная причина дискомфорта.

Опоясывающая боль в животе и спине может провоцироваться разными факторами и указывать на наличие патологий внутренних органов или позвоночника.

Достаточно часто причина кроется в заболеваниях желудка. Боль при язве, гастрите или панкреатите может отражаться в область спины. Но, бывают и обратные ситуации, когда боль в животе провоцируется недугами позвоночного столба. Рассмотрим подробнее все причины, вызывающие боль в животе и спине одновременно.

Обострение язвенной болезни часто сопровождается острой болью в животе и спине. Есть характерные признаки язвы, к которым относится:

Живот начинает болеть резко, зачастую непосредственно после трапезы или утром натощак;
Возникают признаки тошноты, после рвоты во рту остается кислый вкус и наступает резкое улучшение состояния (самый точный симптом язвы);
К тошноте, боли в животе и спине добавляется изжога;
Лольной испытывает облегчение, приняв позу эмбриона, физическая активность ухудшает состояние;
Болезненные ощущения могут распространяться в грудную клетку и низ живота.

Боли в животе слева, отдающие в спину и грудную клетку – повод не откладывать визит к своему лечащему врачу, с уверенностью в 95% можно говорить об обострении язвы. Специалист сможет назначить терапию, направленную на устранение воспалительного процесса и снятия болевого синдрома.

После преодоления строй формы болезни, пациенту показана специальная диета и медикаментозное лечение. Современные препараты, действие которых направленно на заживление язв, весьма эффективны. Но, только правильный образ жизни и регулярные осмотры врача помогут предупредить рецидив недуга.

Сильные боли в животе, отдающие в спину могут свидетельствовать о прободной язве желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом боль насколько сильная, что человек с трудом с ней справляется. К ухудшению состояние приводит даже попытка сделать полноценный вдох.

Локализация болезненных ощущений – область пупка и правый бок, со временем распространяется на весь живот. В некоторых случаях может возникать боль в правом плече и ключице.

Еще один характерный симптом прободной язвы – резкий тонус мышц брюшной полости, живот становится твердым, «доскообразным». В состоянии покоя тонус снижается не значительно.

Как отличить обострение язвенной болезни от прободной язвы:

В первом случае болевой приступ начинается с приема пищи, во втором – после трапезы наступает некоторое облегчение;
После «кислой» рвоты при язве наступает полное облегчение, а при прободной язве улучшение состояния незначительно.

Единственный способ лечения прободной язвы – срочная операция. Поэтому при проявлении признаков болезни стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем ранее будет начато лечение, тем больше шансы на полное выздоровление.

Боли в животе и спине справа могут указывать на воспаление поджелудочной железы. При этом боль в спине острая, выраженная, а ощущения в животе – болезненные, распирающие.

При остром панкреатите боль может отражаться в лопатки, поясницу, зону сердца. На распространение влияет, какой именно участок поджелудочной железы воспалился.

Когда к болезненным ощущениям добавляются приступы рвоты, не приносящие долгожданного облегчения, вероятность того, что причина кроется именно в приступе панкреатита, возрастает.

Другие симптомы панкреатита:

Отрыжка;
Длительная икота;
Ощущение сухости во рту;
Затрудненное дыхание;
Повышение температуры тела;
Повышение артериального давления;
Бледность;
Тахикардия.

При хронической форме недуга возможно нарушение функций желчного пузыря и проявление признаков желтухи. Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на облегчение состояния пациента и предупреждение возникновения осложнений. Панкреатит относится к неизлечимым болезням.

Резкая боль в животе, отдающая в спину и правый бок может быть симптомом печеночной колики.

Дискомфорт проявляется внезапно, и приступ может длиться от нескольких дней до нескольких часов. Самостоятельные попытки улучшить состояние путем приема препаратов для ЖКТ и обезболивающих средств имеют низкую эффективность. Боль может распространяться в область лопатки, ключицы, шеи. Усиливается при движении.

Другие симптомы печеночной колики:

Частые приступы болезненной рвоты;
Потливость, озноб, побледнение кожных покровов;
Острая волнообразная боль в правом подреберье;
Вздутие живота, тонус мышц брюшной полости, боль при пальпации или нажатии на нижние ребра;
Изменение цвета мочи и кала.

При проявлении признаков, указывающих на печеночную колику, следует сразу же обратиться к врачу. Недопустим прием медикаментов без назначения специалиста. После проявления симптомов колики больному не рекомендуется пить воду или употреблять пищу.

Тупая боль в животе, отдающая в спину может быть признаком обострения гастрита. Сила боли зависит от стадии болезни – если воспалительный процесс развивается не только в желудке, но и других органах ЖКТ, боли могут быть очень интенсивными.

Сложность постановки диагноза при гастрите заключается в том, что его симптомы аналогичны признакам остеохондроза. И локация болевых ощущений та же. Поэтому при возникновении боли в животе и спине следует отказаться от самостоятельной постановки диагноза и обратиться к специалисту.

Несмотря на схожесть симптомов остеохондроза и гастрита, есть и различия:

Остеохондроз	Гастрит
Боль усиливается при физических нагрузках	Боль усиливается после употребления пищи
В состоянии покоя состояние улучшается	Даже в состоянии покоя наблюдается тонус мышц брюшной полости
Характер боли – острая, пульсирующая	Характер боли – тупая, ноющая

Лечение гастрита основывается на приеме лекарственных препаратов и строгой диете. Полностью излечить этот недуг невозможно, но вот достичь состояния стойкой ремиссии вполне вероятно.

Боли внизу живота и спины слева возникают и при нарушении сердечной деятельности, в частности, инфаркте миокарда. Если помимо болезненных ощущений у человека наблюдается учащенное сердцебиение, потери сознания и падение артериального давления, требуется срочная госпитализация.

Коварство инфаркта миокарда заключается в том, что его начальная симптоматика полностью соответствует многим болезням желудочно-кишечного тракта.

И если у человека есть хронические недуги ЖКТ, он может списать появление болезненных ощущений на их обострение. Спутать действительно очень просто, но такая ошибка вполне может стоить жизни. Поэтому при появлении боли в левом боку живота и спины, сопровождающейся учащением пульса или замутнением сознания, всегда нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Сильные боли в правой части живота и спины могут указывать на воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Обычно, дискомфорт проявляется спустя 4-6 часов после обильного застолья или злоупотребления алкогольными напитками.

Кроме боли в правой части живота, отдающей в спину и руку, проявляются и другие симптомы:

Повышение температуры тела;
Озноб;
Рвота;
Диарея;
Учащение пульса.

В некоторых случаях удается снять воспаление аппендикса медикаментозно, а в некоторых – требуется неотложная операция. В любом случае, при подозрении на внутренний воспалительный процесс необходимо обратиться к врачу. Лопнувший отросток вызывает быстро прогрессирующий перитонит, который может стать причиной заражения крови и смерти.

Причиной возникновения у женщин одновременных болей в животе и спине могут являться:

Предменструальная болезнь;
Загиб матки;
Миома;
Аднексит (сальпингоофорит);
Эндометриоз;
Перекручивание ножки кисты;
Внематочная беременность;
Разрыв яичника или яйцевода;
Угроза выкидыша;

Боли внизу живота и спине у женщин во время беременности указывают на развитие осложнений – отслоение плаценты, повышение тонуса матки, изменение состояния плода и другое.
Такая симптоматика может указывать на опасность не только для плода, но и для жизни матери, поэтому следует незамедлительно пойти на прием к гинекологу и пройти нужные обследования.

Возможен вариант, когда боль в животе и спине у женщин на ранних сроках беременности возникает по причине того, что плодное яйцо не достигло матки, а закрепилось в маточной трубе. Внематочная беременность – это прямой показатель к экстренной хирургии. При позднем выявлении возможны тяжкие последствия для здоровья или летальный исход.

Боль в спине и внизу живота может указывать на воспаление мочевого пузыря, придатков или разите инфекции в органах малого таза. Часто болезненные ощущение сопровождаются частым мочеиспусканием, жжением, появлением выделений, повышением температуры тела.

Терапия может быть выбрана исключительно после постановки точного диагноза, поэтому обращение к специалистам необходимо.

Боли внизу живота и спине у мужчин может указывать на простатит, паховую грыжу или инфекции мочеполового тракта.

Поскольку такие же признаки имеют патологии, требующие незамедлительного лечения, например, аппендицит, не рекомендуется заниматься самолечением. Своевременное посещение специалиста облегчит состояние и позволит избежать осложнений. Если нет возможности вызвать неотложку, то можно немного снять болевой приступ, приняв дозу спазмолитика и отправиться в медицинское учреждение своим ходом.

Ноющая боль в животе, отражающаяся в спину и, реже, пах, может указывать на непроходимость кишечника. Другие симптомы патологии:

Колики, спазмы;
Повышение температуры тела;
Тошнота, рвота – рвотные массы пенистые, имеют выраженный запах кала. Так же, в них могут присутствовать частички кала;
Кал скудный, тонкий или полностью отсутствует на протяжении нескольких дней.

Кишечная непроходимость лечится исключительно хирургическим путем. Причиной возникновения патологии могут быть спайки после предыдущих операций, заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, метастазы и другие явления.

Болезненные ощущения у ребенка, не имеющие определенной локализации, могут быть связаны с обычным растяжением мышц, несварением желудка или серьезных проблемах со здоровьем. Недопустимо прикладывание грелки, прием медикаментов и другие методы самолечения – только осмотр врача и полная диагностика помогут установить истинную причину боли.

Не стоит ждать проявления других симптомов или ухудшения состояния – простой визит к педиатру поможет сохранить здоровье малыша.

Причин, по которым болит живот и спина одновременно, бесконечно много. Это может быть и банальное растяжение мышц, не несущее угрозы жизни и здоровью, и разрыв аппендикса, грозящий сепсисом. Занимаясь самолечением, человек рискует усугубить протекание болезни или же расстаться с жизнью.

Выявить источник боли сможет только врач. Осмотр, анализы и диагностические мероприятия не отнимут много сил и времени, но помогут найти ответы на все вопросы. Своевременная постановка диагноза и грамотная терапия – это залог крепкого здоровья и отличного самочувствия.

источник

Сложно представить себе более высокоорганизованную систему, чем человеческий организм. Миллионы клеток собраны в стройные системы, каждая из которых выполняет свою функцию. Если система работает четко и слажено, то мы чувствуем себя хорошо. А при возникновении неполадок организм сообщает о них болью. Сегодня речь пойдет о том, может ли спина болеть от кишечника.

Обычно мы склонны искать причину боли в том месте, в котором она возникла. К сожалению, это правило работает не всегда. Если болит спина, то чаще всего человек думает, что у него проблемы с позвоночником, радикулит или воспаление почек. А о том, может ли болеть спина от кишечника, обычно даже не задумываются. А ведь проблемы с органами ЖКТ довольно часто приводят к таким последствиям. Давайте рассмотрим основные причины этого явления.

Воспалительный процесс в этом небольшом органе называется панкреатит. Конечно, можно возразить: при чем здесь кишечник? Но заболевание поджелудочной железы — это предшественник проблем с пищеварением в кишечнике, поскольку необходимые ферменты больше не попадают по назначению.

Опоясывающая боль в спине — это один из диагностических признаков панкреатита. Развитие боли связано с особенностями иннервации железы. В отличие от заболеваний позвоночного столба боль несколько иная. Она нарастает после еды и не связана с физическими нагрузками. Может ли болеть спина от кишечника? Да, безусловно, поэтому любая боль должна быть причиной обращения к врачу. Диагностика проводится посредством УЗИ. Лечение должен назначать гастроэнтеролог, на основании полученного обследования. Обычно это противовоспалительные препараты, а также средства нормализующими деятельность ЖКТ. Выбор препаратов очень большой, но не занимайтесь самолечением. Врачи должны сами оценить состояние больного и подобрать оптимальное лечение.

И в этом случае дискомфорт тоже довольно серьезный. Обычно боль тупая, схваткообразная. Обычно она имеет локализация в правом подреберье, но может отдавать и в поясницу, чаще всего с правой стороны. Более того, неприятные ощущения могут распространяться на правое плечо, на шею.

Чтобы понять истинную природу происходящего важно собрать анамнез. Важной диагностической деталью являются жалобы на тошноту и рвоту, на горечь и металлический привкус во рту, а также частые запоры, которые сменяются диареей. Врач должен посмотреть результаты ОАК, биохимический анализ крови и результаты УЗИ. По результатам назначается терапия, в которую входит применение гепапротекторов, желчегонных препаратов и бифидобактерий.

А мы продолжаем разговор о том, может ли спина болеть от кишечника. Действительно, в нашем организме все внутренние органы действуют очень слаженно. А если говорить про центральную нервную систему, то она и вовсе единая. Поэтому проблемы органов ЖКТ могут распространяться на поясницу и мешать человеку на протяжении всего дня.

Итак, запоры — это состояние кишечника, при котором затрудняется его опорожнение. Кал застревает в нижних отделах кишечника. Он становится твердым и сухим, что делает очень сложным его выход наружу. Естественные отходы не могут покинуть организм, что усугубляется при скоплении большого их количества. В результате болит кишечник и отдает в спину.

Есть и другая причина, по которой появляются болезненные ощущения. Когда человек выдавливает сухие и плотные массы, он сильно напрягает мышцы. Возрастающее напряжение приводит к тому, что болит кишечник и спина одновременно. Поэтому не стоит решать такую проблему самостоятельно. Нужно обратиться к врачу и подобрать слабительные либо другие необходимые препараты.

Запор, который отягощается болью в спине, переносится человеком довольно тяжело. Он влияет на осуществление повседневной деятельности. Причем если это состояние запустить, то могут развиться нежелательные осложнения. Лучшим средством для лечения запора является вода. Употребление 1.5-2 литров в сутки позволяет нормализовать выход кала из организма.

Дополнительно нужно включать в рацион пищу богатую клетчаткой. Она помогает увеличивать объем стула и выводить его без особых усилий. Следует избегать вредной пищи и заниматься спортом. Если проблема действительно серьезная, врач назначит подходящее слабительное или клизму. Не забывайте, что злоупотреблять этими средствами нельзя.

Это еще более тяжелое состояние, которое несет угрозу жизни человека. Поэтому длительные запоры, к которым присоединяются тошнота, слабость и резкая боль, должны быть причиной немедленного обращения за медицинской помощью. Непроходимость может быть разной, так как в основе нее могут лежать кишечные спазмы или механические помехи для прохождения пищевого комка.

Если болит кишечник со стороны спины, появляются резкие боли, ощущение распирания, то тянуть нельзя. Это может спровоцировать заворото кишок. Обычно такая проблема решается хирургическим путем, но принимать решение о вариантах терапии могут только специалисты, на основании рентген-обследования.

Принято считать, что воспаление слепого отростка кишечника приводит к болям в животе с правой стороны. Но человеческий организм — сложная система, поэтому каждый пациент может испытывать ощущения, отличные от другого. Боли в спине из-за кишечника вполне возможны и при аппендиците.

Болевой синдром в этом случае развивается стремительно. Может произойти скачок температуры, что говорит про осложнение, гнойную форму болезни или перитонит. Обычно сначала больного беспокоят боли под ложечкой. Постепенно они распространяются на всю брюшную полость. Разбухший аппендикс может сдавливать нервные окончания, которые иннервируют кишечный отросток. Это и приводит к болям в спине. Чем скорее пациент будет доставлен в больницу к опытному хирургу, тем больше у него шансов быстро поправится. Диагностика в данном случае — это пальпация и рентген, УЗИ и клинические обследования. Врач довольно быстро поставит диагноз и определит дальнейшее развитие событий, а также способы лечения.

Боли в кишечнике, отдающие в спину слева и справа, одновременно могут быть сигналом к тому, что необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Особенно это актуально для тех пациентов, в анамнезе у которых имеется язвенная болезнь. Язвенные процессы постепенно приводят к образованию свища.

Данное состояние приводит к мучительным болям, которые разливаются по брюшной полости и отдают в спину. Лучше станет после обезболивающего, а также в положении лежа. В такой ситуации требуется немедленная госпитализация. Не забывайте о том, что попадание даже незначительного количества содержимого кишечника в брюшную полость ведет к развитию воспалительного процесса или перитонита. Это состояние очень тяжело скорректировать.

Это состояние является чаще всего следствием других заболеваний. Оно не несет угрозы жизни и здоровью человека, но вызывает довольно тяжелую симптоматику. Пациент страдает от метеоризма, запоров или диареи. Наблюдается затруднение с усвоением пищи, что приводит к отрыжке и неприятному запаху изо рта.

Может ли спина болеть от кишечника? Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что каждый пятый пациент обращается к гастроэнтерологу только после того, как побывает у невропатолога и получит заключение, что его заболевание не связано с позвоночником. То есть такая локализация боли не является большой редкостью.

Возникает данная проблема чаще всего из-за беспорядочного приема пищи, избытка углеводов в рационе, а также потребления большого количества продуктов, содержащих грубую клетчатку. Аналогичного эффекта можно добиться, если за один присест съедать много соленой, жирной и маринованной пищи. Боль в спине сбивает с толку, поэтому нужно проанализировать свое состояние и детально рассказать врачу о том, что происходит. Диспепсический синдром, тошнота, вздутие — если все эти симптомы появляются после приема пищи, значит, специалист может заподозрить проблему с кишечником.

Это еще одно заболевание, при котором болит кишечник и отдает в спину. Причиной его появления может быть неправильное питание, голодание или истощение. В результате образуются единичные или множественные раздраженные участки с язвами. Разрушение слизистой может приводить к внутренним кровотечениям. Боли появляются сразу после приема пищи, а порой усиливаются при появлении чувства голода. Болевой синдром отражается и на поясницу.

Любая боль — это причина немедленного обращения к врачу. Даже если вам кажется, что вы точно знаете причину ее появления, то все равно проконсультироваться никогда не помешает. Выполняя рекомендации специалиста, вы быстро избавитесь от неприятных симптомов. Более того, откладывая посещение врача вы увеличиваете вероятность развития осложнений. И хуже всего, когда причиной боли является заболевание кишечника, а человек самостоятельно принимает препараты от остеохондроза. Это создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.

источник

Боли в пояснице формируются по целому ряду факторов, большая часть которых никак не связана с различными патологиями опорно-двигательной системы человека. Спина болит из-за расстройства выделительной системы и репродуктивных органов. К числу причин развития недуга можно также отнести патологические заболевания ЦНС и органов ЖКТ. Даже незначительное нарушение кровоснабжения внутренних органов может спровоцировать развитие опасных заболеваний.

Острые фазы при колите имеют свойство протекать бурно и динамично. При этом у больного человека наблюдаются резкие боли и активизируются хронические расстройства. Недуг характеризуется длительной продолжительностью и сопровождается общей вялостью пациента. При колите кишечника часто проявляется (отдает) боль в пояснице. Для эффективного лечения расстройства необходимо изучить все его симптомы.

Если у больного человека наблюдается патология желудка и/или поджелудочной железы, то болезненные ощущения аккумулируются в верхней части поясничной области.

Рези и импульсные колики, преимущественно распространяются в обе стороны.

В том случае, если протекает воспалительный процесс толстого и тонкого кишечника, то боль локализуется в центре поясничного отдела. Существуют случаи, когда очаг «перемещается» в стороны. Это зависит от места поражения кишки.

Четкие различия болевых ощущений позволяют квалифицированным специалистам определить причину развития недуга. Наиболее достоверным критерием выявления патологического заболевания выступает клиническая симптоматика. Если сильно отдает в спине, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины воспалительного процесса в кишечнике:

развитие кишечной инфекции в организме (грибок, вирус, бактерия);
длительный период использования медикаментозных препаратов (антибиотиков), которые существенно облегчают состояние больного человека;
нарушение кровоснабжения кишечника (преимущественно у возрастных пациентов);
игнорирование качественного режима питания. Это касается чрезмерного переедания, злоупотребление острыми, жирными и солеными блюдами;
аллергическая реакция на определенный тип продуктов;
заражение глистными организмами через употребление грязной пищи;
интоксикация и отравление тяжелыми металлами;
проявление фактора плохой наследственности;
формирование инфекционных очагов в поджелудочной железе и мочевом пузыре;
систематические перенапряжения физического и психологического характера;
не известные медицине факторы.

Человеческий организм представляет собой сложную уникальную систему, которая далеко не в полной мере изучена. Если комплекс органов функционирует слаженно, человек полностью здоров и крепок духом. При возникновении различного рода расстройств, организм моментально сигнализирует человеку о недуге болевыми ощущениями. Взаимосвязь кишечника и поясничного отдела давно установлена медициной.

Боль – это сигнал, который требует особого внимания. Он не всегда совпадает с зоной локализации проблемы. Если болит поясница, то не стоит утверждать лишь о проявлении радикулита или остеохондроза. Нередко такие ощущения информируют врача о воспалении почек и заболеваниях ЖКТ.

Боль опоясывающего характера в спине – это распространенный признак панкреатита. Данный недуг представляет собой воспаление тканей поджелудочной железы, которое постепенно перерастает в гормональный сбой и нарушение процесса пищеварения. Боли в спине имеют четкое физиологическое и анатомическое объяснение. Поджелудочная железа располагается за самим желудком и граничит со спиной. При протекании заболевания осуществляется иннервация корешков заднего типа спинномозгового нерва. Боль имеет острый характер и часто локализуется в области эпигастрии. Данное чувство особо нарастает после приема пищи и никак не связано с движениями в пояснице. Клиническая картина следующая:

преобладание чувства тошноты и рвотных рефлексов;
учащённые испражнения, сопровождающиеся неприятным запахом и жидким стулом;
чувство неполного опорожнения в канале прямой кишки;
присутствие в каловых массах непереваренных кусочков;
протекание в заднем проходе воспалительных и раздражительных процессов.

Для выявления недуга предусмотрен целый комплекс диагностических процедур:

общий анализ крови. Включает определение воспалительного процесса (лейкоцитоз), ускорение СОЭ + наличие хронической анемии;
биохимический анализ крови. Контролирует степень панкреатических ферментов альфа-амилазы + гипогликемию;
УЗИ ГДЗ (зона гепатодуаденального типа). Диагностика устанавливает уровень увеличения поджелудочной железы, неоднородность структурных компонентов и признаки отека.

Колит является воспалением отделов толстого кишечника. В большинстве случаев проявляется хронически. Болевые ощущения в спине начинаются постепенно. Сперва человека беспокоит незначительный дискомфорт в нижних областях брюшной полости. Через некоторое время боль может перейти в нижнюю часть спинного отдела, район заднего прохода и прямой кишки.

Течение заболевания в большинстве случаев сопровождается повреждением слизистой оболочки ЖКТ. Стоит отметить, что более болезненно и насыщенно колит протекает в том случае, когда источником его возбуждения выступают инфекции. Объясняется это тем, что болезнетворные микроорганизмы при проникновении в кишечник, вызывают повреждение его слизистой оболочки. Таким образом, начинается воспалительный процесс всасывающего органа ЖКТ.

Сбои в работе кишечника характеризуются нарушениями в его сокращении и высокой отечностью. На практике больной человек испытывает регулярные позывы к дефекации, которые сопровождаются болями в желудке. Каловые массы жидкие, часто в них присутствуют кровяные тельца и слизистые выделения. Температура тела является повышенной. Боль тянущего типа в пояснице длится на протяжении длительного выздоровления.

Признаками колита являются:

сильные боли в животе + вздутие + метеоризм;
нарушение стула (жидкий понос);
преобладание чувства угнетенности, полной слабости и вялости.

Аппендицит – воспаление слепой кишки (тупиковый участок всасывающего органа пищеварения) острого типа. Почему при этом болит спина? Потому, что прослеживается прямая связь с активностью рецепторов. Очаг может локализоваться в пояснице и постоянно видоизменяться. Болезненные ощущения имеют волнообразный характер и часто отдают в район прямой кишки, промежности и заднего прохода. Больной человек испытывает повышенную температуру тела, чувство тошноты и диарейные проявления.

Диагностика и лечение острого аппендицита производятся при помощи квалифицированного врача-хирурга. Круглосуточный стационар – это грамотный и рациональный вариант, чтобы обезопасить свою жизнь. Симптомы определяют методами ОАК, лапароскопии, МРТ и УЗИ.

Острая кишечная инфекция поражает все участки ЖКТ. Воспалительный процесс проявляется в виде болей в поясничной области. Иногда наблюдаются неприятные ощущения в заднем проходе и промежности. Больной человек испытывает периодические прострелы в прямую кишку. На сегодняшний день медицина выделяет три формы кишечной инфекции:

гастрит (тошнота + рвота + слабый аппетит + плохое усвоение продуктов + сложности дефекации);
энтерит (главный симптом – диарея). Болевые ощущения аккумулируются в нижней части живота и поясничном отделе;
колит. Спина болит в районе крестца. Прямая кишка имеет высокую отечность и выделяет слизь (иногда с кровяными тельцами). У больного человека наблюдается резкий зуд заднего прохода.

Лечение расстройств органов пищеварения требует комплексного и системного подхода. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Современная медицина располагает большим количеством мер по восстановлению работоспособности органов ЖКТ: сбалансированная диета, ферментативная терапия, применение специальных слабительных средств, употребление антипаразитарных и противовирусных препаратов. Однако лечение может помочь лишь после тщательной диагностики организма человека.

Будьте здоровы и трепетно относитесь к своему здоровью! Ведь болеть не стоит совсем!

источник

Болезни кишечника, при которых болит поясница, проявляются у людей разного возраста. Интенсивность таких болей разнится: от легкого дискомфорта до очень сильного с потерей сознания. Заболевания бывают разные: язвенный колит, кишечная непроходимость, инфекционные болезни и рак. Причины − неправильное и нерегулярное питание, нервные ситуации, травмы кишечника и инфекционные возбудители (шигеллы, сальмонеллы, клостридии).

Болит кишечник (фото:www.PishcheVarenie.ru)

Клиника этих заболеваний похожа − боли в кишечнике, тошнота, рвота, повышение температуры и понос. Диагностировать их можно на основании общего анализа крови и мочи, копрограмме (анализ кала), рентгенографии, фиброколоноскопии. Лечение консервативное – антибиотикотерапия. А при острых ситуациях – операция.

Кишечник – длинная трубка, которая соединяет желудок с анальным отверстием. Схематически его разделяют на две части:

Тонкий кишечник соединяет желудок и толстый кишечник. Длина его составляет 4-6 метров. Тонкий кишечник выполняет функцию пищеварения. Также эта часть кишечника делится на три отдела (кишка):

двенадцатиперстная (duodenum);
тощая (jejunum);
подвздошная (ileum).

Толстый кишечник – конечная часть пищеварительной системы человека. Начинается он от подвздошной кишки и заканчивается анальным отверстием. Размеры кишечника 1,5-2 метра в длину, диаметром 4-6 сантиметра. Эта часть желудочно-кишечного тракта выполняет функцию всасывания воды в кровь и формирования каловых масс. Анатомически толстый кишечник состоит из:

слепой кишки с червеобразным отростком;
ободочной кишки, в которую входят восходящая, поперечная, нисходящая части и сигмовидная кишка;
прямая кишка, которая заканчивается анальным отверстием.

Тонкий и толстый кишечник тесно связаны между собой. У них общее кровоснабжение, иннервация и лимфоотток. Поэтому, болезнь одного отдела кишечника может привести к распространению патологического процесса по всей брюшной полости и даже за ее пределы.

Анатомия кишечника (фото: www.Likar.info)

По механизму разделяют четыре вида боли:

висцеральная (очаг воспаления непосредственно в пораженном органе);
соматическая (зона поражения в париетальной части брюшины);
иррадиирующая (несовпадение локализации патологического процесса с местом проявления боли);
психогенная (без наличия патологического процесса, возникает из-за действия психического фактора).

По характеру боли выделяют:

острые (возникают быстро, резко, сильной интенсивности);
тупые (от нескольких часов до пару месяцев);
давящие (как будто что-то сжимает);
распирающие (не сильно выраженные, по типу давления изнутри);
спастические (приступообразные, возникают периодически);
колющие (боли в одной точке живота);
тянущие (нежные боли, часто внизу живота).

По локализации боли в кишечнике выделяют такие зоны:

верхняя (язва двенадцатиперстной кишки);
средняя (кишечная непроходимость, илеит, болезнь Крона);
нижняя (аппендицит, неспецифический язвенный колит, кишечные инфекции острого типа).

Нервная система организма составляет одно целое. Боли в органах, которые имеют общую иннервацию, могут отдавать по всему животу. Поэтому диагноз трудно поставить только на основании болевого синдрома.

Локализация боли (фото:www.LekMed.ru)

Может ли болеть кишечник от позвоночника? Много заболеваний, при которых боль в кишечнике отдает в спину. Основные из них описаны ниже.

Колит – воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Причинами могут быть нарушение микрофлоры кишечника, стрессовые ситуации, инфекционные возбудители, нарушение режима питания и качества пищи. Клинически болезнь проявляется частыми поносами (5-7 раз в сутки и больше), иногда с примесью слизи и крови. Также возникает тошнота, рвота, повышение температуры, вздутие и патологическое урчание живота. Диагностируют заболевание на основании жалоб, анализа кала, ректороманоскопии и гистологического исследования. Лечение заключается в применении пробиотиков, антидиарейных препаратов и, при наличии возбудителя, антибиотиков.

Кишечная непроходимость – заболевание, при котором нарушается пассаж каловых масс по полости кишечника вследствие механической преграды. Причины — состояние после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, спаечная болезнь, инородные тела, комки пищи, глистов, волос. На фоне нормального состояния возникает сильная боль, которая отдает в спину. Проявляется задержкой стула и отхождения газов, рвотой, патологическим урчанием в животе. Поставить диагноз можно на основании рентгенологического исследования и общего анализа крови. Лечение оперативное – устранение механического препятствия.

Синдром раздраженного кишечника – это функциональные кишечные нарушения, которые характеризируются абдоминальным болевым ощущением, вздутием живота без специфической патологии. Причина − стрессовые ситуации, эндокринная патология (нарушение гормонов). Клинически проявляется болевым синдромом, который отдает в спину, урчанием и вздутием живота, чередованием поносов и запоров. Такие симптомы проходят после устранения стрессового фактора. Лечение заключается в диете и применении антидиарейных препаратов.

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание толстого кишечника (чаще нисходящей части), которое характеризируется появлением в полости кишки поверхностных язв. В клинической картине преобладают признаки интоксикации и обезвоживания. Так же проявляется поносом (4-6 раз в сутки) с примесями крови и слизи, повышением температуры, выраженным болевым синдромом внизу живота. Среди осложнений часто встречаются перфорации, образование полипов кишечника и кровотечение. Диагностируют болезнь на основании эндоскопического исследования (колоноскопии). Лечение основывается на применении кортикостероидов и аминосалицилатов («Сульфасалазин»).

Болезнь Крона – это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта (от рта до прямой кишки). Наиболее распространённая форма – илеоколит (поражение нижней части тонкой и слепой кишки). Клинически проявляется болевыми ощущениями внизу живота, поносом с примесями крови и слизи, повышением температуры. Осложняется кишечной непроходимостью, кровотечением и возникновением абсцесса. Поставить правильный диагноз можно только на основании фиброколоноскопии. Лечение консервативное – аминосалицилаты и кортикостероиды.

Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание кишечника. Возбудитель − бактерия Salmonella enterica. Причиной может служить употребление в пищу сырых или недостаточно термически обработанных яиц (куриных, утиных) или мясных продуктов (колбаса, сосиски). Клиника заболевания проявляется через пару часов после их приема. Вначале возникает рвота фонтаном с кусочками непереваренной пищи, которая не приносит облегчения. Потом боль переходит вниз живота и в правую часть. Понос частый, до 15-20 раз в сутки, зеленого цвета с резким запахом. Диагностируют на основании бактериологического исследования. Лечение – антибиотико- и дезинтоксикационная терапия.

Шигеллез – это острое воспалительное заболевание толстого кишечника, возбудитель − бактерия рода шигелл (Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonney). Симптомы болезни – боль внизу живота, повышение температуры, озноб, стул по типу «ректального плевка» (сильные и частые позывы к акту дефекации, но выделения скудные). Диагностируют на основании общего анализа крови и бактериологического исследования. Лечение – антибиотико- и дезинтоксикационная терапия.

Холера – острое инфекционное заболевание, вызвано бактериями вида холерного вибриона (Vibrio cholerae). Опасное заболевание, способно вызвать эпидемию. Источник инфекции − больной холерой человек или вибриононоситель. Заражение происходит из-за употребления необеззараженной воды (в которой присутствует возбудитель), недостаточно термически обработанных морепродуктов и речной рыбы. Клиника – массивная водянистая диарея, повышение температуры, сухость кожных покровов и слизистых оболочек. Также наблюдается сильный болевой синдром внизу живота, который отдает в поясницу. Диагностируют на основании бактериологического исследования. Лечение – антибиотикотерапия, регидратация (восстановление потерянной жидкости) и коррекция продолжающихся потерь воды и электролитов (натрий, калий, хлор).

Важно! Человек, который заболел холерой, должен быть немедленно госпитализирован в отделение инфекционной больницы. В санэпидстанцию отправляется экстренное письмо о случае такого заболевания

Приступ острого аппендицита – острое воспалительное заболевание аппендикса. Проявляется резко сильным болевым синдромом справа внизу живота, тошнотой, рвотой, запорами и повышением температуры. Необходимо вовремя поставить правильный диагноз и составить тактику лечения (операция).

Рак толстого кишечника – злокачественное заболевание, которое характеризируется наличием патологических клеток (раковые). Они быстро делятся и метастазируют (распространяются) в разные органы (позвоночник, желудок, легкие, лимфатические узлы). Клиника зависит от стадии болезни. В начале и в период ремиссии заболевание протекает без симптомов. Уже на 3-4 стадии возникает боль в области опухоли, которая отдает в спину, желудок, почки. Повышение температуры до 40° С, резкая потеря массы тела и полное истощение организма. Диагностика комплексная, включает в себя общий анализ крови, онкологические маркеры (СА-242), рентгенографию и биопсию органа с последующим гистологическим исследованием. Лечение – операция с последующей химиотерапией.

Важно! Необходимо раз в год проходить профилактические осмотры (общий анализ крови и рентгенологическое исследование). Такие обследования помогают выявить заболевание на ранней стадии

Существует много факторов, которые могут влиять на проявление той или иной болезни кишечника. К ним относятся:

нарушение режима диеты (кушать нужно малыми порциями, 5-6 раз в сутки);
употребление жирной, жареной пищи, алкоголя;
наследственный фактор (подобные заболевания у родственников);
стрессовые ситуации;
ионизирующее излучение;
сидячий образ жизни;
употребление нефильтрованной воды;
курение;
длительные периоды голодания (более 6-ти часов);
хронические заболевания (инфекция почек, миндалин, легких);
снижение иммунитета;
длительный прием медикаментов (антибиотики, кортикостероиды).

Самостоятельно эти факторы не смогут спровоцировать заболевание, но максимально способствуют его возникновению.

В зависимости от пола возникают и разные заболевания. Часто они связаны с мочеполовой системой. Патологии женского организма описаны ниже.

Эндометриоз – разрастание ткани, похожей по своему строению с эндометрием (внутренний шар полости матки). При такой патологии будут жалобы на болевой синдром (боль внизу живота, не связанная с менструальным циклом), бесплодие, нарушение менструального цикла, психоневрологические расстройства. Диагностика включает в себя бимануальное (ручное) и ультразвуковое исследования, гистероскопию, магнитно-резонансную томографию. Лечение заключается в гормональной терапии, противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Вульвит – воспалительное заболевание половых органов. Вызвано стрептококками и кишечной палочкой. Клиника проявляется жжением и дискомфортом в половых органах. Может наблюдаться нарушение мочеиспускания и стула. Поставить диагноз можно на основании бактериологического исследования. Лечение комплексное – антибиотики, витамины, иммуностимуляторы.

У мужчин так же имеются свои специфические заболевания, описанные ниже.

Простатит – воспалительное заболевание простаты. Причиной могут быть инфекционные возбудители, снижение иммунитета, переохлаждение. Такие пациенты предъявляют жалобы на боли внизу живота, которые отдают в поясницу, ногу. Озноб, повышение температуры, рези при мочеиспускании и снижение потенции. Диагностируют заболевание на основе ультразвукового и бактериологического обследования. Лечение – антибиотикотерапия.

Женский организм очень чувствительный к разного рода патологической или условно-патологической бактериальной флоре. Поэтому ежедневная интимная гигиена очень важна в плане профилактики разных воспалительных заболеваний.

В период беременности в животе женщины могут возникать разные виды боли. Физиологический дискомфорт может быть связан с:

изменением гормонального фона (повышается уровень прогестерона, который влияет на увеличение объема циркулирующей крови и размер сосудов);
увеличением матки и растяжением маточных связок;
физиологическим расхождением костей малого таза;
дисфункцией кишечника вследствие смещения беременной матки;
физиологическими движениями плода.

Патологические состояния описаны ниже.

Внематочная беременность – развитие плодного яйца вне полости матки (чаще в маточной трубе). В начале никаких признаков заболевания не наблюдается. Уже с 4-5 недели беременности возможно появление резкой боли внизу живота справа или слева. Сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания. Поставить диагноз можно на основании ультразвукового исследования и теста на хорионический гонадотропин.

Истмико-цервикальная недостаточность – патологическое состояние, которое возникает вследствие снижения тонуса мышц матки. В результате она не в состоянии сдержать в себе формирующийся плод и происходит преждевременное прерывание беременности. Признак этой патологии − боли внизу живота.

Важно! При появлении дискомфорта или болей внизу живота, беременной женщине необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу

Болевой синдром в кишечнике может привести ко многим заболеваниям. Основные из них:

перфорация (возникновение отверстия от кишечника в брюшную полость);
пенетрация (возникновение отверстия от кишечника в соседний орган);
кровотечение (внутрикишечное и в брюшную полость);
образование полипов или псевдополипов;
токсическая дилатация кишечника (клинически проявляется высокой температурой, сильными болями, расширением полости кишки с наличием в ней воздуха);
стеноз (нарушение проходимости кишечника);
рак кишечника;
анальные трещины;
парапроктит (воспаление ткани вокруг анального отверстия);
прианальные абсцессы;
гормональные нарушения (функциональный гипокортицизм);
сепсис (системное воспаление всего организма);
артриты;
поражение кожи, глаз (конъюнктивит, иридоциклит);
нарушение почек (нефрит, амилоидоз, почечная недостаточность);
воспаление вен и тромбоэмболии.

Важно! При наличии подобных осложнений нужно срочно вызвать «скорую помощь» или обратиться к терапевту.

Поставить правильный диагноз можно на основании лабораторной и инструментальной диагностики. К лабораторным методам можно отнести:

общий анализ крови (понижение уровня эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и ускорение СОЕ);
общий анализ мочи;
уровень общего белка и его фракции (повышение альфа-глобулинов);
уровень общего билирубина (прямая и непрямая фракции);
электролиты крови (калий, кальций, натрий, хлор, магний);
ферменты крови (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лужная фосфатаза, креатининфосфокиназа, амилаза);
факторы воспаления (С-реактивный белок);
группа крови и резус фактор;
коагулограмма (анализ показателей свертываемости крови);
копрограмма (общий анализ кала);
анализ кала на яйца гельминтов;
анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена);
анализ кала на энтеробиоз;
реакция Вассермана (анализ на сифилис);
посев кала на наличие патогенной флоры (бактериологический метод);
анализ кала на наличие фекальной эластазы-1;
иммунологическое исследование крови;
цитогенетическое исследование (изменение числа хромосом);
гистологическое исследование;
анализ крови на уровень гормонов (при беременности).

К инструментальным методам исследования относятся:

фиброгастродуоденоскопия;
двухбалонная энтероскопия с биопсией;
ультразвуковое исследование;
рентгенологическое исследование;
фиброколоноскопия;
ирригоскопия;
ректороманоскопия;
энтероскопия;
колоноскопия;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
сцинтиография;
лапароскопия;
гистероскопия;
кольпоскопия;
позитронно-эмиссионная томография.

Вся диагностика имеет общий связанный механизм (диагноз можно поставить при помощи лабораторной и инструментальной диагностики).

Колоноскопия (фото:www. stomach-info.ru)

Тактика лечения зависит от правильности поставленного диагноза. Консервативным методом можно лечить следующие заболевания (таблица ниже).

источник

Позвоночник связан с внутренними органами сетью нервных окончаний. Специалисты предупреждают, что болевые ощущения, возникающие в области спины, не всегда указывают на патологии позвоночного столба.

И напротив, болевой синдром в области живота совсем не обязательно вызван патологиями желудочно-кишечного тракта. Таким образом, на вопрос, может ли болеть спина от кишечника, врачи отвечают утвердительно.

Но важно не ошибиться в постановке диагноза. Путем тщательного осмотра больного, пальпации больной области и других диагностических мероприятий удается установить причину боли.

Боли в спине могут возникать из-за дегенеративных процессов в позвонках, но это может быть и «отраженный» болевой синдром, когда на самом деле болит кишечник.

От позвоночных сегментов тянется сеть нервных окончаний. Позвоночник выступает в роли главного органа, регулирующего работу внутренних органов брюшной полости, деятельность которых, в свою очередь, тоже тесно взаимосвязана друг с другом.

Если функционирование толстого или тонкого кишечника нарушается, то боль может быть локализованной (болит один участок) или происходит ее иррадиация в определенные участки тела, при этом нередко она еще и отдает в спину.

Причины, из-за которых боль живота и спины «сливается» в один мучительный болевой синдром:

Аппендицит в стадии обострения.
Прободение тонкой кишки.
Кишечная непроходимость.
Синдром раздраженного кишечника.
Язвенный колит и др.

Дискомфорт в кишечнике из-за этих заболеваний может ощущаться как слева, так и справа, распространяться по всей брюшной области. Отдающие в спину боли при этом в ряде случае вызывают спазм мышц спины.

Такого рода связь с кишечником бывает, например, при метеоризме, когда газы отходят плохо, скапливаются, и раздутый орган давит на позвоночную область.

Перечисленные состояния сопровождаются рядом характерных симптомов.

Болевой синдром развивается стремительно. Может произойти быстрый скачок температуры тела (что может сообщать о гнойной форме болезни или перитоните).

Боли начинаются с подложечной области, постепенно распространяясь по брюшной полости, либо локализуются в правом нижнем участке живота.

При гнойном аппендиците они менее выражены, так как в результате поражения нервные окончания червеобразного отростка теряют чувствительность.

Разбухший аппендикс может сдавливать спинно-мозговые нервные окончания, иннервирующие кишечный отросток, и это провоцирует болевые ощущения в спине.

Язвенный процесс, травмирование стенок тонкой кишки, истончение эпителиальной ткани могут привести к образованию свища. Состояние сопровождается мучительной сильной болью, распространяющейся по брюшине и отдающей в спину.

Небольшое облегчение наступает после приема сильного обезболивающего или при принятии положения – лежа с согнутыми к животу коленями (поза эмбриона).

В такой ситуации больному требуется немедленная госпитализация, потому что существует реальная угроза его жизни из-за попадания содержимого кишечника в ткани брюшной области.

Непроходимость кишечника может быть динамической и механической. Динамическая появляется при сильных кишечных спазмах, механическая – при создании помехи в виде твердого пищевого комка, гельминтов, волос.

Может пучить живот, и поскольку для газов нет выхода, человек испытывает резкую, сильную боль распирающего характера. Это состояние может спровоцировать заворот кишки.

Больному требуется срочная медицинская помощь. До приезда врача нельзя принимать слабительные. Проблема решается хирургическим путем.

Это состояние не представляет угрозу для жизни пациента, но вызывает тяжелую симптоматику в виде метеоризма, затрудненного усвоения пищи, запоров, диареи, колик в области брюшины.

Проблема может возникнуть при беспорядочных приемах пищи, избытке углеводистых продуктов, употреблении в большом объеме продуктов, содержащих клетчатку (овощи, зелень).

Если человек за один присест съедает много жирной, соленой, копченой, маринованной еды – тоже могут возникнуть признаки несварения и сильные болевые ощущения в кишечнике. Боль может ощущаться и в пояснице.

Попадание в кишечный тракт едкого вещества, повышенная выработка кислоты в желудке, голодание, истощение, беспорядочное питание могут приводить к образованию единичного или множественных раздраженных участков, в которых при отсутствии лечения образуются язвы.

Разрушение слизистой кишечника может приводить к внутренним кровотечениям и редко – к прободению.

Боли появляются сразу после приема пищи, но в ряде случаев обострение наблюдается при появлении чувства голода.

Игнорирование заболевания может привести к тяжелым осложнениям. Болевой синдром может «отражаться» и на поясницу.

Перечисленные состояния требуют незамедлительного обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, пытаясь избавиться от боли при помощи малознакомых средств, прием которых посоветовали знакомые или родственники.

Даже если лекарство снижает интенсивность боли, то возможно проявление эффекта «маятника»: боль скоро возвращается (чувствительность нервных окончаний притупляется лишь на несколько часов) и становится вдвое-втрое сильнее. Ведь патологический процесс продолжается, и процесс воспаления не был при этом остановлен.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник