Меню Рубрики

Болит ли поясница при рассеянный склероз


«Неприятное сенсорное и эмоциональное переживание…» — такое определение термину боль дает Международная ассоциация по изучению боли (IASP).

Для людей, страдающих рассеянным склерозом этот термин может характеризовать не только собственно «болезненные» ощущение, но и измененные ощущения, такие как покалывание, онемение, парестезии, чувство жжения.

По некоторым оценкам, в различные периоды заболевания с этим симптомом сталкиваются до 80% больных рассеянным склерозом.

Лечение боли при рассеянном склерозе представляет существенную трудность. Некоторые виды боли никогда не исчезают полностью. В этом случае целью лечения является снижение уровня боли и помощь в адаптации к постоянным болевым ощущениям в повседневной жизни.

Кроме непосредственных причин боли, связанных с повреждениями структур ЦНС, целый ряд факторов могут усугубить состояние больных рассеянным склерозом и болевые ощущения, которые они испытывают. К ним относятся тепло, холод, плохой сон, усталость, ограничение подвижности, депрессия или тревожность. Однако, необходимо помнить, что не всегда рассеянный склероз и патологические процессы, происходящие при нем, становятся причиной боли.

Лечение различных типов боли, как правило, является комплексным, включающим в себя не только медикаментозные средства, но и различные методы физиотерапии, психотерапии. Поэтому для того, чтобы подобрать соответствующее лечение, всегда необходима тщательная оценка факторов, которые могут быть причиной симптомов.

Боль является очень субъективным ощущением. Пожалуй, трудно найти людей одинаково описывающих свои болевые ощущения.

Боль часто рассматривается с точки зрения того, как долго она длится. Острая боль, как правило, описывается как интенсивные, резкие, доставляющие существенный дискомфорт ощущения. Как правило, острая боль возникает внезапно. Со временем ее интенсивность снижается ,и она исчезает.

Хроническая боль — длительная или постоянная боль. Интенсивность хронической боли может колебаться в различные периоды времени, она не всегда полностью исчезают.

Существует два основных типа боли, так или иначе связанные с рассеянным склерозом:

  • невропатическая боль, вызванная повреждением нервов в головном и спинном мозге
  • ноцицептивная боль, вызванная повреждением мышц, сухожилий и мягких тканей.

Невропатические боли вызваны нарушением в передаче импульсов в головном и спинном мозге. Повреждение миелиновой оболочки ведет к «ошибкам» в передаче информации в ЦНС. В этом случае, сообщения в боль-проводящей системе могут быть прерваны или искажены. Иногда головной мозг может интерпретировать эти сообщения как боль, даже если физических причин боли нет.

Дизестезии или парестезии (изменение ощущений). Это распространенные симптомы РС. Степень их выраженности может существенно различаться. Боль в этом случае может быть описана в различными способами, включая:

  • Ощущение «ползания мурашек»
  • Боль, напоминающая боль от ожога
  • Ощущение напряженности
  • Онемение
  • Покалывание
  • Зуд
  • Саднящая боль
  • Ноющая боль

Как правило, подобные ощущения возникают в конечностях. Однако, в некоторых случаях боль может ощущаться в любой части тела.

Знак (симптом) Лермитта. Внезапное ощущение, похожее на удар током, который проходит вниз вдоль позвоночника к пальцам рук и ног. Боль резкая, но быстро проходящая.

Неврит зрительного нерва (ретробульбарный неврит). Резкие болевые ощущения, усиливающиеся при движении глаз вызваны воспалением зрительного нерва. Неврит зрительного нерва является распространенным ранним симптомом рассеянного склероза, однако ретробульбарный неврит может развиться и в более поздних сроках заболевания.

Невралгия тройничного нерва. Интенсивные, простреливающие боли в зонах иннервации тройничного нерва : боль может ощущаться в районе ушей, глаз, губ, носа, лба, щек, в зубах, и/или челюстях. Считается, что боль, как правило, затрагивает только одну сторону лица и может спонтанно возникать как спонтанно, так и во время разговора, жевания, бритья. Как правило, внезапно начавшись, боль при невралгии тройничного нерва может уменьшиться или исчезнуть в течение определенного периода времени. Невралгия тройничного нерва очень трудно поддается лечению. Препаратами выбора становятся противосудорожные лекарственные средства. В крайних случаях, при неэффективности медикаментозного лечения, может быть проведено хирургическое вмешательство.

Ноцицептивная боль возникает под действием какого-либо раздражителя непосредственно на периферические болевые рецепторы. Этот тип боли человек испытывает при травмах, после операций. Она возникает в результате повреждения мышц, сухожилий, связок и мягких тканей.

Ноцицептивная боль, как правило, купируется более успешно чем невропатические боли. Такие обезболивающие препараты как парацетамол, ибупрофен или аспирин оказываются весьма эффективными при лечении ноцицептивной боли.

Также облегчить эти боли помогут физические упражнения, направленные на укрепление различных групп мышц, либо правильное использование в быту или на работе дополнительного оборудования.

Боль в области бедер и нижней части спины. Многим больным рассеянным склерозом знакомы боли в пояснице. Эти болевые ощущения могут быть вызваны изменениями в позе или походке, которые в свою очередь являются следствием спастики или мышечной слабости. Возникающая вследствие спастичности или слабости дополнительная нагрузка на спину или на бедра, может приводить к боли. Кроме того, вынужденная необходимость проводить большую часть дня сидя, связанная с физическими ограничениями или усталостью, также может увеличивать склонность к болям в спине.

Боль в мышцах и сухожилиях. Боль может возникнуть в том случае, если конечности на протяжении длительного времени находятся в фиксированном положении. Длительное ограничение диапазона движений может привести к развитию контрактур. Грамотная физиотерапия, включающая массах и лечебную гимнастику, может предотвратить повреждение мышц и сухожилий, а, следовательно, и возникновение болевых ощущений.

Спазмы (внезапное непродолжительное сокращение мышцы) и спастичность (повышение тонуса мышц на протяжении длительного времени) также могут стать причиной боли в мягких тканях. Лечение спастичности требует комплексного подхода, включающего наряду с медикаментозным лечением физиотерапию. Уменьшение спастичности снизит болевые ощущения.

источник

Вот Вам поставили диагноз — РС. Это, кстати говоря, еще ничего не значит.
Рассеянный склероз — тяжело диагностируется.

А даже если Вам уже точно,точно поставили РС.
Это конечно немного грустнее, но тоже еще не повод …….

Так вот я хочу сказать, что в том случае, когда у Вас точно, точно РС, у Вас скорей всего начнутся проблемы с походкой.

Походка постепенно станет шаткой, медленной « тяжелой».
Я сейчас говорю, как было у меня.

Как следствие, Вы будете вынуждены при ходьбе все время смотреть под свои ноги, что бы не споткнутся, таким образом, шейный отдел позвоночника уже будет работать как-то иначе, чем до нарушения Вашей походки.

А если Вы еще и начнете ходить с тростью или двумя тростями, то здесь возможно начнется изменение в области плечевого пояса и грудного отдела.

Я например, когда просто смотрю на себя в зеркало, то вижу, что мое правое плечо немного выше левого и как-то выпирает вперед. Без сомнения это результат ходьбы с тростью.

А так как Вам тяжело ходить и с тростью и без трости Вы будете вынуждены много сидеть и рано или поздно начинаете чувствовать проблемы в поясничном отделе позвоночника.

Справедливости ради, стоит отметить, что некоторые люди с РС через 15 лет болезни, позволяют себе утреннею пробежечку километров на 5-7. К сожалению это не моя история течения РС.

Но если Вы в РС — новичок, не стоит раньше времени складывать руки/ноги, а стоит побороться за свою природную физиологию.

Конечно, если есть возможность, хорошо бы поделать массаж. Я не буду Вам рекомендовать какого-либо конкретного мануальщика или массажиста, но если Вы уверены, что Вам не навредят и финансовое положение позволяет, то конечно массаж спины как правило показан при рассеянном склерозе.

  • Как Вариант можно попробовать массажное оборудование Nuga Best эту тему я достаточно ярко осветил ЗДЕСЬ.
  • Возможно, Вам будет полезна структурная интеграция. Это как раз случай, когда Вам за несколько сеансов сделают ноги одинаковой длинны, плечи одинаковой высоты, таз прямой как был у Вас когда-то. Процедура довольно болезненная, но терпимая.
    Скорей всего, что через время Ваши нарушения с осанкой, опять вступят в свою силу, но на какое-то время почувствуете себя ровнее.
  • Плаванье?
    Если можете — плывите. Я пару раз в год плаваю в речке, если получится, пойду в бассейн, но вообще бассейн — это куча проблем, прежде всего организационных.

Например, справку в бассейн мне мой участковый терапевт не дала и не потому, что она вредная, а потому, что в бассейне кроме «плюсов» для здоровья есть еще и «минусы», но об этом писать не хочу.

Таким образом, я спасаюсь самыми простейшими упражнениями для спины, большую часть из которых Вы можете посмотреть на моем Видео ролике.

Они не лечат от рассеянного склероза, но если Вы делаете их каждый день, то это позволяет не «засохнуть».

Вы что-нибудь слышали про Моше Фельденкрайза? У него есть хорошая книга « Осознание, через движение». Нет смысла переписывать ее основные вехи, но я бы хотел собраться и включить в свой ежедневный мацион и упражнения из этой книги.
Я сейчас перечитываю ее второй раз.

Надеюсь, что мне удастся сделать ряд видео роликов и разместить на своем канале You Tube

Следующий мой пост мы будем делать хлебный квас без дрожжей.

Выполняйте упражнения, плавайте, ходите.

Желаю Вам Правильной осанки, не смотря на Ваш Рассеянный Склероз.

источник

Заболевания позвоночника весьма распространены среди населения разной возрастной категории. Они могут иметь разную этиологию, но в любом случае существенно снижают качество жизни человека, а иногда и вовсе могут привести к инвалидности или даже смерти. Одним из опасных заболеваний центральной нервной системы считается рассеянный склероз позвоночника, который имеет хроническое течение, выраженную симптоматику и не всегда благоприятный прогноз. Рассеянный склероз позвоночника: что это такое, каковы причины и симптомы болезни, какое лечение поможет облегчить самочувствие больного и какого прогноза можно ожидать от лечебной терапии? Попробуем разобраться!

Рассеянный склероз – демиелинизирующий процесс центральной и периферической нервной системы, который характеризуется разрушением нервных окончаний миелиновой оболочки, образованием соединительной ткани из склеротических бляшек. В норме нервные окончания покрыты защитной оболочкой — миелином, они позволяют обеспечивать передачу нервных импульсов. В неврологии данное заболевание часто называют «субхондральный склероз позвоночника», при котором происходит формирование уплотнений в мягких тканях и их замещение соединительной тканью.

При формировании склероза происходит воспаление защитной оболочки с последующим ее разрушением. Такие процессы ведут к нарушениям в работе ЦНС, что вызывает изменение координации движений, боль в позвоночном столбе, недержание мочи, тремор и другие характерные признаки.

Узнайте, что миозит мышц спины тоже может иметь аутоиммунные причины.

Как проявляется миозит грудных мышц, можно ли его вылечить.

Склероз позвоночника относиться к прогрессирующим аутоиммунным заболеваниям воспалительного происхождения. Опасность болезни заключается в том, что она имеет довольно многообразную клинику, которую легко спутать с другими неврологическими патологиями.

Рассеянный склероз позвоночника протекает в двух фазах – период обострения и ремиссии. В первом случае симптоматика более выраженная, а при ремиссии она отсутствует или проявляется незначительными нарушениями.

Несмотря на возможности современной неврологии, точная причина склероза позвоночника до конца не изучена, но все же есть некоторые предположения, по которым может проявляться болезнь:

  1. вирусные или бактериальные инфекции;
  2. наследственность;
  3. влияние токсических веществ и радиации;
  4. геоэкономическое место проживания;
  5. травмы позвоночника;
  6. частые стрессы, депрессии;
  7. аутоиммунные нарушения;
  8. погрешности в питании;
  9. длительный прием оральных контрацептивов.

В группе риска к развитию склероза позвоночника находятся курящие люди, а также те, кто заражен вирусом Эпштейна—Барра. При подозрении на рассеянный склероз установить причину можно не всегда.

Распознать болезнь на ранних стадиях развития довольно сложно, поскольку она может иметь скрытое течение или напоминать другие заболевания. Одни из первых признаков: нарушение чувствительности, появление онемения конечностей, покалывания. У больного повышается тонус мышц, уменьшается сила в руках и ногах, нарушается координация движений, присутствует тремор рук, пошатывание при ходьбе.

Читайте также:  Ломит поясницу задержка болит грудь

Характерным симптомом болезни является боль в позвоночнике, которая может иметь разную интенсивность, усиливаться при любых движениях, распространяться на другие участки тела. При данном заболевании часто диагностируются остеосклеротические очаги позвоночника (см. остеосклероз), которые вызывают появление уплотнений в мягких тканях. Помимо этого, по мере прогрессирования болезни присутствуют и другие выраженные симптомы, среди которых:

  • повышенная мышечная слабость, чувство хронической усталости;
  • тремор и дрожание рук;
  • тугоподвижность конечностей;
  • ощущение «ползанья мурашек» по телу;
  • двоение предметов в глазах (см. склероз шейного отдела);
  • снижение остроты зрения;
  • эпилептические припадки;
  • боль разной интенсивности в позвоночнике и теле;
  • ритмичные колебания глазных яблок;
  • снижение либидо;
  • эректильные проблемы у мужчин;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • провалы в памяти.

Знаете ли вы, что артроз позвоночника также сопровождается развитием тугоподвижности.

Какие первые симптомы артроза шейного отдела, какие методы лечения применяют.

Почему важно своевременно диагностировать унковертебральный артроз, как от этого зависит лечение.

Симптомы могут развиваться на протяжении многих лет, проявляться в меньшей или большей степени. Их тяжесть определяют по шкале EDSS. Минимальные показатели равны 0 баллов. Если по шкале 1–4.5 балла, это говорит о прогрессировании болезни, но возможности самообслуживания. Когда речь идет о 7 и больше баллах по шкале, это значит, у человека присутствует глубокая степень повреждения ЦНС, что ведет к необратимой инвалидизации.

При проявлении первых признаков болезни, врач невролог проводит осмотр пациента, изучает историю болезни, собирает анамнез. Для получения более точной картины болезни назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  2. Метод вызванных потенциалов — измерение импульсов мозга как реакции на зрительные и слуховые раздражители.
  3. Люмбальная пункция.
  4. Анализы крови.
  5. Анализ на антитела.

При необходимости врач назначает и другие методы обследования, которые помогут поставить заключительный диагноз, определить степень повреждения позвоночника и нервной системы в целом.

Склероз поясничного отдела позвоночника относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому для улучшения общего самочувствия и замедления прогрессирования болезни врачи назначают симптоматическое лечение. Терапия состоит из приема нескольких групп препаратов:

  1. Гормонотерапия (пульс-терапия) — включает применение больших доз лекарств короткими курсами.
  2. Препараты магния и калия.
  3. Иммуносупрессоры.
  4. β-интерфероны.
  5. Антидепрессанты.
  6. Миорелаксанты.
  7. Хондропротекторы.
  8. Витаминотерапия.
  9. Ноотропные препараты.
  10. Противоэпилептические лекарства.

Любой препарат для лечения склероза позвоночника назначается врачом индивидуально для каждого больного. Помимо медикаментозной терапии, больным рекомендуется санаторно-курортное лечение, различные физиопроцедуры, массаж, лечебное питание, физкультура и ЛФК. Питание при склерозе позвоночника должно быть полезным, витаминизированным, не содержать излишнее количество жиров.

Важно! Комплексный подход к лечению, соблюдение всех рекомендаций врача поможет продлить ремиссию.

Комплексное лечение позволит существенно улучшить качество жизни больных, замедлить прогрессирование болезни, продлить жизнь больному. Прогноз при данном заболевании зависит от периода, когда была диагностирована болезнь, возраста больного, степени повреждения позвоночника и ЦНС в целом. При правильно подобранной терапии, вероятность выхода на инвалидность можно свести к минимуму, а продолжительность жизни увеличить до 40 лет. При частых обострениях болезни, масштабном поражении ЦНС, срок жизни не превышает 5–15 лет, а при обычном течении – инвалидизация, как и смерть, может наступить впервые 20 лет с момента начала болезни.

Рассеянный склероз позвоночника – опасное и неизлечимое заболевание, которое не только снижает работоспособность, но и приводит к инвалидности и даже смерти. Снизить риск его развития поможет периодическое медицинское обследование, проходить которое должен каждый человек не реже чем 1 раз в год.

Дополнительно о рассеянном склерозе смотрите в видео:

источник

Головные, суставные боли при рассеянном склерозе (РС) – распространенный симптом заболевания, вызванный поражением нервной ткани, повреждением миелиновой оболочки нервов, которые осуществляют чувствительную иннервацию различных частей тела. В результате этого на проводящих импульс волокнах образуются зарубцевавшиеся участки, мешающие нормальному их функционированию. Появляются параличи, чувство мурашек, неприятные ощущения, повышенная потливость, бледность кожи.

Головные боли (цефалгии) – следствие поражения затылочного, тройничного, лицевого нервов воспалительным процессом и образованием рубцовой ткани. При этом возникает мышечное напряжение, а также нейропатическая болезненность.

Врачи выяснили, почему при рассеянном склерозе очень болят ноги. Причина – полинейропатия, т.е. поражение чувствительных нервных волокон. В результате нижние конечности могут опухать.

Другая причина болезненности ног – накопление молочной кислоты вследствие усталости, так как двигательные нервы плохо передают импульсы к мышечным волокнам. Поэтому не все мышцы включены в работу, и нагрузка распределяется неравномерно. К болезненности присоединяются судороги и длительные спазмы.

Важно: как вылечить рассеянный склероз или затормозить течение болезни.

Боль в ногах при рассеянном склерозе купируется анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. Однако течение основного заболевания оказывает влияние на интенсивность этого проявления.

Боли в суставах при рассеянном склерозе – это также следствие полинейропатии. При лечении иммунодепрессантами и глюкокортикоидами они ослабевают. Возможно и наличие сопутствующих недугов, таких как артроз или артрит.

Боли в спине от рассеянного склероза могут возникать из-за остеохондроза, вызванного постоянным перенапряжением мышц, окружающих позвоночник. Усталость и переутомление, характерные для этого дегенеративного заболевания, также играют роль.

Люди, страдающие склеротическим поражением нервов, проходят ежегодно обследование для подтверждения инвалидности и установления ее степени. Если диагноз пока не установлен, при болях в голове, спине, ногах, суставах назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может указать на патологические очаги.

Также необходимо сдать анализы на наличие нейроинфекций (вирусов герпеса различных типов), так как они способны провоцировать воспаление нервов и болевой синдром.

Лечение болей при рассеянном склерозе

Если у пациента болит голова, нога, спина, суставы при рассеянном склерозе, необходима комплексная терапия, назначаемая лечащим врачом.

Так как заболевание имеет аутоиммунное происхождение, прописывают глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон), иммуносупрессоры (Азатиоприн, Циклоспорин, Метотрексат). Эти лекарственные вещества подавляют воспаление, препятствуя прогрессированию клинических проявлений болезни.

Донорские иммуноглобулины, вводимые внутривенно или внутримышечно, снижают выработку собственных аутоантител, что помогает приостановить поражение нервных волокон.

Рекомендуется использование электрофореза на поврежденные рассеянным склерозом области с витаминами группы В. Возможно применение местных анестетиков (Лидокаина, Новокаина) для купирования болезненности.

Для снятия головных, суставных болей по назначению врача используют анальгетики: Темпалгин, Пенталгин. Нестероидные противовоспалительные препараты помогают ослабить воспаление, снизить чувствительность нервных окончаний.

При болезненности в спине, суставах показаны массаж всего тела, физиотерапия, бальнеотерапия (лечебные ванны). Иглоукалывание поможет снять мышечные спазмы, вызванные рассеянным склерозом, и расслабить мускулы спины, ног, рук.

Для облегчения судорожного синдрома нижних конечностей используют антиконвульсанты (Фенобарбитал, Вальпроат натрия, Ламотриджин). Применяют миорелаксанты, которые расслабляют мышцы тела: Сирдалуд, Мидокалм.

При болях во всем теле используют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин), которые устраняют напряженность в мышцах. Эффективны селективные ингибиторы захвата серотонина (Симбалта). При нейропатиях врач может прописать Лирику (Прегабалин).

На заметку: как проявляется рассеянный склероз у детей и беременных.

Полезно узнать, что такое Шкала EDSS при рассеянном склерозе: использование и интерпретация значений.

В каких целях назначают Кладрибин при рассеянном склерозе: показания, противопоказания, действие препарата.

Оксибутинин применяют при повышенной висцеральной чувствительности и болях в кишечнике, вызванных нейропатией. При дистрофическом поражении нервов проблемы с желудком могут быть следствием побочных эффектов приема глюкокортикоидных гормонов. Для их устранения используют ингибиторы секреции соляной кислоты и гастропротекторы: Омепразол, Циметидин, Нольпаза, Вентер, Де-Нол.

Лечение глюкокортикоидными гормонами может вызывать отеки, выведение калия, гипертензию. Поэтому следует снизить содержание поваренной соли в рационе, увеличить употребление продуктов, богатых калием. Ведь его дефицит может спровоцировать повышенное напряжение мышц спины и судорожный синдром нижних конечностей.

При спастических параличах и стойких тонических судорогах делают инъекции ботулинистического токсина. Он вызывает подавление выделения ацетилхолина, ответственного за болезненное сокращение мышц нижних конечностей.

Рассеянный склероз может проявляться разнообразно. При болезненности головы, суставов и ног необходимо обратиться к врачу для назначения анальгетических медикаментов. Должны быть учтены также побочные эффекты от препаратов, которые вызвали цефалгию, артралгию, миалгию и сопутствующие заболевания.

источник

» data-medium-file=»https://doktorroma.ru/wp-content/uploads/2013/03/rasseyanniy-sclerosis-300×150.jpg» data-large-file=»https://doktorroma.ru/wp-content/uploads/2013/03/rasseyanniy-sclerosis.jpg» />Боль при рассеянном склерозе не является патогномоничным симптомом. На протяжении длительного времени при описании клинических проявлений данного заболевания болям уделялось очень мало внимания или о них не упоминалось совсем.

Однако в последние годы было установлено, что боли у пациентов с рассеянным склерозом встречаются достаточно часто. По данным литературы, в настоящее время частота болевых синдромов различной локализации у таких больных может достигать 50-80%. Причем при рассеянном склерозе встречаются, как правило, хронические болевые синдромы, которые ухудшают качество жизни больных.

По механизму возникновения и происхождению все боли при рассеянном склерозе можно разделить на 4 вида:

Невропатические боли связаны с непосредственным повреждением нервной системы, возникают при поражении головного и спинного мозга. В сравнении с другими заболеваниями нервной системы (опухоли, травмы, заболевания сосудистой природы) рассеянный склероз является достаточно редкой причиной таких болей.

Клинически невропатические боли у таких пациентов чаще проявляются в виде хронических болезненных дизестезий. Эти болезненные ощущения носят жгучий, ноющий, пекущий, стреляющий характер, часто локализуются в нижних конечностях, особенно стопах, усиливаются по ночам. Подобные боли могут наблюдаться как на начальной стадии, так и на более поздних этапах заболевания, сочетаются с нарушениями температурной и болевой чувствительности и очень плохо поддаются лечению.

Более редкой формой невропатических болей при рассеянном склерозе является невралгия тройничного нерва. Как и при идиопатической форме невралгии тройничного нерва, боли носят пароксизмальный, очень интенсивный характер. Однако есть и отличие. При рассеянном склерозе чаще наблюдается двусторонняя локализация. Причиной развития подобных болей является развитие очагов демиелинизации во внутримозговой части тройничного нерва. Хотя невралгия тройничного нерва может быть и сопутствующим процессом, не связанным с основным заболеванием.

При рассеянном склерозе встречаются и острые корешковые боли, которые связаны с демиелинизацией интрамедуллярной порции заднего корешка спинно-мозгового нерва.

В литературе описаны примеры формирования комплексного болевого синдрома и возникновения в шейном отделе сирингомиелитической кисты вследствие активности процесса демиелинизации.

Для лечения невропатических болей при рассеянном склерозе применяют антиконвульсанты и трициклические антидепрессанты. При острых болевых синдромах чаще используют первую группу препаратов. Пациентам с невралгией тройничного нерва назначают карбамазепин (финлепсин, тегретол), ламотриджин и габапентин (тебантин). В ряде случаев, у пациентов с рассеянным склерозом антиконвульсанты могут усиливать слабость и атаксию вследствие угнетающего влияния на проводимость. Для уменьшения побочных эффектов применяется сочетание малых доз карбамазепина или ламотриджина со средними дозами габапентина.

Трициклические антидепрессанты являются препаратами выбора при хронических болевых синдромах. Чаще всего используется амитриптилин, который уменьшает степень интенсивности хронических дизестезий более чем у 50% больных. Во многих случаях для достижения лучшего эффекта целесообразно сочетание антиконвульсантов и антидепрессантов.

Соматогенные боли могут быть в мышцах, суставах, костях, соединительной ткани. Чаще всего больных беспокоят боли в спине, а также болезненные мышечные спазмы и судороги в конечностях. К их возникновению приводят двигательные расстройства, длительная иммобилизация и нарушения мышечного тонуса, а также остеопороз вследствие терапии кортикостероидами. Болевой синдром наиболее часто локализуется в поясничной области, реже в шейном или грудном отделах позвоночника. Боли могут иррадиировать в зону иннервации корешков.

Надо отметить, что у больных рассеянным склерозом боли в спине далеко не всегда связаны с основным заболеванием, могут быть обусловлены заболеваниями позвоночника (остеохондроз, аномалии развития и другие). Однако даже в этих случаях нарушения мышечного тонуса при рассеянном склерозе способствует усугублению болевого синдрома при этих заболеваниях.

Боли в мышцах могут быть длительными и кратковременными, имеют стягивающий, ноющий, сжимающий характер. Продолжительные боли, как правило, появляются в нижних конечностях. Они не такие интенсивные, но достаточно нудные, чаще связаны с мышечным утомлением.

Кратковременные мышечные боли носят характер болезненных тонических спазмов и судорог, возникают и в верхних, и в нижних конечностях. Они возникают чаще по ночам, очень интенсивные, могут вызываться простым тактильным раздражителем.

Читайте также:  Как сделать чтоб не болела поясница при беременности

В результате многочисленных исследований было показано, что причиной тонических мышечных спазмов является одностороннее поражение двигательных путей на уровне заднего бедра внутренней капсулы или в области ножки мозга при сохранности нижележащих отделов пирамидных трактов.

Боли в суставах у пациентов с рассеянным склерозом встречаются значительно реже, чем мышечные боли. Чаще беспокоят боли в суставах нижних конечностей (особенно в коленных), сочетаются с признаками спастического пареза в ногах.

Для купирования болей в спине, конечностях и суставах применяются нестероидные противовоспалительные средства и физиопроцедуры. При наличии болезненных мышечных спазмов назначают миорелаксанты (баклосан, мидокалм, сирдалуд), бензодиазепины и антиконвульсанты. Менее предпочтительны препараты из группы бензодиазепинов в связи с возможностью побочных эффектов в виде усиления головокружения и слабости. При выраженной спастичности могут применяться препараты ботулинического токсина (ботокс, диспорт). При усилении мышечных спазмов во время обострения заболевания эффективно назначение высоких доз кортикостероидов.

Симптом Лермитта наблюдается у 25% больных с рассеянным склерозом, проявляется ощущением прохождения электрического тока вдоль позвоночного столба сверху вниз при сгибании шеи, далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Этот симптом возникает при поражении задних канатиков спинного мозга и шейных корешков. Есть данные об эффективности применения в подобных случаях экстракраниального воздействия импульсами слабого электромагнитного поля.

При ретробульбарном неврите болевой синдром возникает в периорбитальной области или за глазом, имеет подострый характер, усиливается при движениях глазных яблок. Появление болей связывают с раздражением твердой мозговой оболочки, а также с отеком окружающих тканей, они могут беспокоить в течение нескольких дней или недель и самостоятельно купируются при регрессировании симптомов неврита.

Головные боли встречаются при рассеянном склерозе довольно часто. В литературе описаны головные боли напряжения, мигрень, кластерные головные боли и головные боли другого характера. Чаще всего встречаются головные боли напряжения. При этом головные боли могут быть вызваны напряжением мышц шеи и скальпа, сосудистыми факторами, нарушениями ликвородинамики. Дискутабельным остается вопрос прямой связи головной боли с процессами демиелинизации.

По данным многочисленных наблюдений, у ряда больных, страдающих рассеянным склерозом и разными формами головных болей, наблюдалась связь цефалгий с основным заболеванием. У таких пациентов отмечалось совпадение дебюта рассеянного склероза с началом головных болей, выявлялось ухудшение в период обострения и, наоборот, улучшение на фоне успешной терапии симптомов рассеянного склероза.

Таким образом, головные боли у части больных могут быть обусловлены демиелинизирующим процессом с преимущественной локализацией на церебральном уровне.

Висцерогенные боли при рассеянном склерозе чаще всего проявляются болезненными спазмами мочевого пузыря, иногда сопровождающиеся выпусканием мочи. Для лечения подобных расстройств рекомендуют холинолитик оксибутинин и антиконвульсант карбамазепин. У небольшого количества пациентов могут наблюдаться боли в кишечнике и желудке, причем часто они связаны с применением в процессе лечения кортикостероидов.

Психогенные боли при рассеянном склерозе изучены мало. Тревожно-депрессивные состояния, развивающиеся у таких больных, способствуют снижению болевой толерантности и требуют назначения соответствующей психотропной терапии.

В заключении хочется отметить, что боли при рассеянном склерозе встречаются довольно часто, ухудшают качество жизни пациентов. Представление о различных механизмах болей при демиелинизирующих заболеваниях позволит правильно и своевременно подобрать адекватную терапию для облегчения состояния таких больных.

источник

Что делать если мой симптом является одним из признаков рассеянного склероза? Рассеянный склероз ли это? Может быть, вы почувствовали излишнюю усталость и у вас имеется ощущение истощения организма? Ваша нога будто затекла и до сих пор есть покалывания?

На сегодняшний день, если мы замечаем какие-то симптомы нашего организма, отличные от нормальных, за дело берутся поисковые системы интернета. Не долго поразмыслив, мы вбиваем соответствующий симптом в поисковую строку и, как правило, получаем тревожные результаты. Бывает, искомые симптомы подходят под признаки рассеянного склероза, болезнь головного и спинного мозга.

Перед тем как начать паниковать и беспокоиться, вы должны знать, что многие признаки вышеперечисленных заболеваний ровно такие же, как и в других случаях проблем со здоровьем. Очень легко человеку мнительному, без должного медицинского образования, перепутать имеющийся симптом с признаком хронической болезни, под названием рассеянный склероз.

Как можно утверждать, что ваши ощущения вызвано тяжелым заболеванием? Для этого нужно, как минимум, владеть некоторыми общедоступными и широко известными фактами про это аутоиммунное хроническое заболевание, а именно тот факт, что болезнь настигает людей в возрасте от 20 до 40 лет. Симптомы же могут прийти и задержаться на длительный период, или вообще появляться на регулярной основе. Это в минимальной степени поможет сориентироваться и даст понять, бить ли тревогу и идти ко врачу неврологу или нет.

Отсутствие ощущения укола острым предметом (и даже просто касания) или долгое и непрекращающееся чувство покалывания может быть первым признаком повреждения нерва при наличии рассеянного склероза. Обычно области повреждения бывают на лице, руке, ноге или даже целой половине тела. Ощущение спутанности холодной и горячей воды.

Но онемение и покалывание также могут возникать из-за недостатка притока крови или защемления нерва, так что возможно вы просто спали в неудобном положении или сидели, не двигаясь в течение длительного времени. Существует ряд других причин повреждения нерва, не связанные с РС:
— синдром запястного канала
— диабетическая невропатия

Внезапное онемение одной стороны тела может свидетельствовать инсульт.

ВАЖНО: при наличии симптомов обратитесь к вашему лечащему врачу!

Комната непрерывно начала вращаться? Рассеянный склероз может также являться причиной головокружений и потери баланса собственного тела. Если вы испытываете головокружение и тошноту когда стоите или лежите, все вокруг начало вращаться в одну сторону то это лишь сигнал о нарушениях в работе внутреннего уха, отвечающего за ваше равновесие. Помимо явных симптомов или признаковым различных заболеваний подобные признаки могут быть и частью побочных действий лекарств.

Большинство больных рассеянным склерозом чувствуют себя очень усталыми, что делает чувство усталости одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза. Но такие признаки как депрессия, расстройства сна представляют собой следствия недостаточного уровня железа в крови.

  • чувство бесконечного дня
  • вы устали уже после того как проснулись
  • чувство усталости возникает неожиданно
  • при жаре становить только хуже

Чтобы избавиться от чувства усталости необходимо убедиться что вы получаете достаточное количество сна, выполняете физические упражнения каждый день, придерживаетесь сбалансированной диеты, держите стресс под контролем.

ВАЖНО: В случае непрекращающейся усталости обращайтесь к вашему лечащему врачу!

Не можете поднять 5 килограммовый пакет? Внезапная слабость, особенно в руке или ноге, может быть признаком рассеянного склероза.

Если вы чувствуете общую слабость в теле, то она может быть вызвана начинающимся гриппом или простудой. Слабость половины тела является следствием защемления нерва или последствием такой серьезной болезни как инсульт. В подобном случае нужно незамедлительно обращаться ко врачу!

Подобный симптом легко заметить если вы читаете книгу, журнал или газету. Строчки наезжают одна на другую. Внезапные проблемы со зрением также связаны с РС:

  • размытое зрение
  • двоение в глазах
  • слепота или пятно в глазу
  • неконтролируемые движения зрачков

Если со временем ваше зрение начинает ухудшаться необходимо разобраться с причинами. Зачастую размытость во взгляде бывает уже признаком старения и вам нужна новая пара очков. Более серьезные нарушения зрения, такие как глаукома, дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия, требуют основательного технического осмотра у окулиста.

Что ты сказал? Люди с диагнозом рассеянный склероз довольно часто слышать подобную фразу в свой адрес. Болезнь может повредить часть мозга, отвечающую за речевую активность.
Основные симптомы речевых нарушений:
— невнятные слова
— речь в нос, будто вам холодно
— скандированная речь

Обычно нарушения в речи мы испытываем после выпитого алкоголя. Но если проблема возникает из ниоткуда, то обычно это может быть признаком травмы головы или инсульта.

Больше половины больных с рассеянным склерозом испытывают боль в какой-то точке тела. Эти боли, как правило, носят кратковременный характер, в то время как другая половина пациентов в РС испытывают боль на долговременной основе. Характер боли может быть такой:

  • пульсирующая боль в лице
  • интенсивная боль по позвоночнику
  • жжение или ноющие чувства по телу
  • боль, вызванная мышечным спазмом

Боли в организме возникают по ряду очень многих причин, поэтому для выяснения таковых следует обратиться ко врачу.

В случае возникновения необычного для вас симптома следует обратиться к лечащему врачу. Только после анализов и локальных тестов можно сделать какие-то выводы и выяснить причину симптомов, определиться с диагнозом. После надлежащих процедур у вашего врача вы сможете понять, рассеянный склероз ли это.

источник

Наверное, каждый из вас, когда-нибудь слышал о болезни под названием рассеянный склероз. Ему подвержено, в основном, молодое поколение. О его причинах, клинических симптомах, методах диагностики и терапевтических мероприятиях мы и поговорим в этой статье.

Склероз позвоночного столба является хронической патологией, его течение прогрессирующее, а прогноз нельзя назвать благоприятным. Это заболевание считается демиелинизирующим, поскольку оно поражает миелиновые оболочки нервных волокон центральной и периферической нервной систем. При этом мягкие ткани, окружающие позвоночник, замещаются соединительной тканью. Защитная миелиновая оболочка при этом воспаляется и разрушается, вызывая нарушение координации двигательных актов, боль в спине, нарушение акта мочеиспускания и дефекации в виде недержания, а также некоторые другие клинические проявления.

Медицинская наука в наши дни не стоит на месте, постоянно прогрессирует, однако все причины, приводящие к развитию склероза, полностью так и не изучены. Основными причинными факторами являются:

  • инфекционные процессы, вызванные вирусами или бактериями;
  • наследственная предрасположенность;
  • негативное действие токсических продуктов, а также ионизирующей радиации;
  • нежелательное в геологическом плане место жительства больного человека;
  • травматические повреждения позвоночного столба;
  • хронические стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
  • нарушения диетического режима;
  • наличие различных аутоиммунных патологий;
  • длительное применение разных гормональных препаратов, относящихся к ряду контрацептивов.

Курильщики, а также люди, инфицированные вирусом Эпштейна – Барра также подвержены значительному риску заболеть рассеянным склерозом. При этом следует отметить, что выяснение причины болезни даже после ее развития бывает очень и очень сложно.

Как уже было сказано, на ранних стадиях болезнь может никак не проявлять себя либо имитировать клиническую картину других заболеваний. Первые симптомы, на которые жалуются пациенты с рассеянным склерозом, — снижение кожной болевой и температурной чувствительности, возникновение онемения определенных участков тела, чувство бегания мурашек по коже. Зачастую больные отмечают снижение мышечной силы в конечностях, появление тремора, шаткости во время ходьбы. Очень характерна для данного заболевания боль в области позвоночного столба различной степени интенсивности, которая усиливается во время двигательной активности, а также может иррадиировать в другие части тела больного человека.

К тому же, может возникать постоянное чувство усталости, которое не проходит даже после полноценного сна, конечности зачастую становятся тугоподвижными, отмечается двоение в глазах всего окружающего. Также часто отмечается ухудшение качества зрения, нистагм глазных яблок, проявления эпилептических приступов.

У представителей мужского пола очень часто отмечается снижение качества и силы потенции, уменьшается сексуальное влечение. Также у больных в запущенных стадиях может наблюдаться нарушение акта мочеиспускания и дефекации (вариант недержания), нарушение памяти вплоть до полной амнезии.

При подозрении на данный патологический процесс нужно сразу же обратиться к специалисту, которым в данном случае является врач – невролог. Он полностью расспросит и осмотрит вас, после чего назначит все необходимые диагностические методы, к которым относятся как лабораторные анализы, так и современные инструментальные методы исследования.

При данной патологии берут кровь на клиническое исследование, а также на предмет выявления специфических антител, проводят забор и анализ ликвора, а также выполняют МРТ и методику вызванных потенциалов.

Читайте также:  Мазь от болей в пояснице при грыже

Для лечения назначают кортикостероиды, противовоспалительные обезболивающие препараты, лекарства, защищающие структуру хрящей суставов, а также различные витаминные комплексы.

С автором метода дефанотерапии А.И.Бобырем знаком с 1995г. и не думал,что самому придётся прибегнуть к его помощи.Но в 2003г. после переноски тяжестей оказался настолько перекошен слева направо,что передвигался по 20см, а лечение в поликлинике не дало ожидаемых результатов. В декабре вспомнил об.

Спасибо огромное Михаил Анатольевич, Сергей Дмитриевич! Что не довели до операции, хотя была очень сложная ситуация с позвоночником. Надеюсь, при должном контроле удастся обойтись поддерживающими процедурами и упражнениями. Отдельно хочу отметить «золотые руки» Руслана, который пол года мной.

Халили Рамазан Нусретович – Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Он не только хороший врач, но и человек. Очень.

Выражаю огромную благодарность за помощь и поддержку массажисту Руслану ,к которому я привожу свою дочь уже несколько лет.Спасибо Михаилу Анатольевичу за его работу и работников.

источник

» data-medium-file=»https://doktorroma.ru/wp-content/uploads/2013/03/rasseyanniy-sclerosis-300×150.jpg» data-large-file=»https://doktorroma.ru/wp-content/uploads/2013/03/rasseyanniy-sclerosis.jpg» />Боль при рассеянном склерозе не является патогномоничным симптомом. На протяжении длительного времени при описании клинических проявлений данного заболевания болям уделялось очень мало внимания или о них не упоминалось совсем.

Однако в последние годы было установлено, что боли у пациентов с рассеянным склерозом встречаются достаточно часто. По данным литературы, в настоящее время частота болевых синдромов различной локализации у таких больных может достигать 50-80%. Причем при рассеянном склерозе встречаются, как правило, хронические болевые синдромы, которые ухудшают качество жизни больных.

По механизму возникновения и происхождению все боли при рассеянном склерозе можно разделить на 4 вида:

Невропатические боли связаны с непосредственным повреждением нервной системы, возникают при поражении головного и спинного мозга. В сравнении с другими заболеваниями нервной системы (опухоли, травмы, заболевания сосудистой природы) рассеянный склероз является достаточно редкой причиной таких болей.

Клинически невропатические боли у таких пациентов чаще проявляются в виде хронических болезненных дизестезий. Эти болезненные ощущения носят жгучий, ноющий, пекущий, стреляющий характер, часто локализуются в нижних конечностях, особенно стопах, усиливаются по ночам. Подобные боли могут наблюдаться как на начальной стадии, так и на более поздних этапах заболевания, сочетаются с нарушениями температурной и болевой чувствительности и очень плохо поддаются лечению.

Более редкой формой невропатических болей при рассеянном склерозе является невралгия тройничного нерва. Как и при идиопатической форме невралгии тройничного нерва, боли носят пароксизмальный, очень интенсивный характер. Однако есть и отличие. При рассеянном склерозе чаще наблюдается двусторонняя локализация. Причиной развития подобных болей является развитие очагов демиелинизации во внутримозговой части тройничного нерва. Хотя невралгия тройничного нерва может быть и сопутствующим процессом, не связанным с основным заболеванием.

При рассеянном склерозе встречаются и острые корешковые боли, которые связаны с демиелинизацией интрамедуллярной порции заднего корешка спинно-мозгового нерва.

В литературе описаны примеры формирования комплексного болевого синдрома и возникновения в шейном отделе сирингомиелитической кисты вследствие активности процесса демиелинизации.

Для лечения невропатических болей при рассеянном склерозе применяют антиконвульсанты и трициклические антидепрессанты. При острых болевых синдромах чаще используют первую группу препаратов. Пациентам с невралгией тройничного нерва назначают карбамазепин (финлепсин, тегретол), ламотриджин и габапентин (тебантин). В ряде случаев, у пациентов с рассеянным склерозом антиконвульсанты могут усиливать слабость и атаксию вследствие угнетающего влияния на проводимость. Для уменьшения побочных эффектов применяется сочетание малых доз карбамазепина или ламотриджина со средними дозами габапентина.

Трициклические антидепрессанты являются препаратами выбора при хронических болевых синдромах. Чаще всего используется амитриптилин, который уменьшает степень интенсивности хронических дизестезий более чем у 50% больных. Во многих случаях для достижения лучшего эффекта целесообразно сочетание антиконвульсантов и антидепрессантов.

Соматогенные боли могут быть в мышцах, суставах, костях, соединительной ткани. Чаще всего больных беспокоят боли в спине, а также болезненные мышечные спазмы и судороги в конечностях. К их возникновению приводят двигательные расстройства, длительная иммобилизация и нарушения мышечного тонуса, а также остеопороз вследствие терапии кортикостероидами. Болевой синдром наиболее часто локализуется в поясничной области, реже в шейном или грудном отделах позвоночника. Боли могут иррадиировать в зону иннервации корешков.

Надо отметить, что у больных рассеянным склерозом боли в спине далеко не всегда связаны с основным заболеванием, могут быть обусловлены заболеваниями позвоночника (остеохондроз, аномалии развития и другие). Однако даже в этих случаях нарушения мышечного тонуса при рассеянном склерозе способствует усугублению болевого синдрома при этих заболеваниях.

Боли в мышцах могут быть длительными и кратковременными, имеют стягивающий, ноющий, сжимающий характер. Продолжительные боли, как правило, появляются в нижних конечностях. Они не такие интенсивные, но достаточно нудные, чаще связаны с мышечным утомлением.

Кратковременные мышечные боли носят характер болезненных тонических спазмов и судорог, возникают и в верхних, и в нижних конечностях. Они возникают чаще по ночам, очень интенсивные, могут вызываться простым тактильным раздражителем.

В результате многочисленных исследований было показано, что причиной тонических мышечных спазмов является одностороннее поражение двигательных путей на уровне заднего бедра внутренней капсулы или в области ножки мозга при сохранности нижележащих отделов пирамидных трактов.

Боли в суставах у пациентов с рассеянным склерозом встречаются значительно реже, чем мышечные боли. Чаще беспокоят боли в суставах нижних конечностей (особенно в коленных), сочетаются с признаками спастического пареза в ногах.

Для купирования болей в спине, конечностях и суставах применяются нестероидные противовоспалительные средства и физиопроцедуры. При наличии болезненных мышечных спазмов назначают миорелаксанты (баклосан, мидокалм, сирдалуд), бензодиазепины и антиконвульсанты. Менее предпочтительны препараты из группы бензодиазепинов в связи с возможностью побочных эффектов в виде усиления головокружения и слабости. При выраженной спастичности могут применяться препараты ботулинического токсина (ботокс, диспорт). При усилении мышечных спазмов во время обострения заболевания эффективно назначение высоких доз кортикостероидов.

Симптом Лермитта наблюдается у 25% больных с рассеянным склерозом, проявляется ощущением прохождения электрического тока вдоль позвоночного столба сверху вниз при сгибании шеи, далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Этот симптом возникает при поражении задних канатиков спинного мозга и шейных корешков. Есть данные об эффективности применения в подобных случаях экстракраниального воздействия импульсами слабого электромагнитного поля.

При ретробульбарном неврите болевой синдром возникает в периорбитальной области или за глазом, имеет подострый характер, усиливается при движениях глазных яблок. Появление болей связывают с раздражением твердой мозговой оболочки, а также с отеком окружающих тканей, они могут беспокоить в течение нескольких дней или недель и самостоятельно купируются при регрессировании симптомов неврита.

Головные боли встречаются при рассеянном склерозе довольно часто. В литературе описаны головные боли напряжения, мигрень, кластерные головные боли и головные боли другого характера. Чаще всего встречаются головные боли напряжения. При этом головные боли могут быть вызваны напряжением мышц шеи и скальпа, сосудистыми факторами, нарушениями ликвородинамики. Дискутабельным остается вопрос прямой связи головной боли с процессами демиелинизации.

По данным многочисленных наблюдений, у ряда больных, страдающих рассеянным склерозом и разными формами головных болей, наблюдалась связь цефалгий с основным заболеванием. У таких пациентов отмечалось совпадение дебюта рассеянного склероза с началом головных болей, выявлялось ухудшение в период обострения и, наоборот, улучшение на фоне успешной терапии симптомов рассеянного склероза.

Таким образом, головные боли у части больных могут быть обусловлены демиелинизирующим процессом с преимущественной локализацией на церебральном уровне.

Висцерогенные боли при рассеянном склерозе чаще всего проявляются болезненными спазмами мочевого пузыря, иногда сопровождающиеся выпусканием мочи. Для лечения подобных расстройств рекомендуют холинолитик оксибутинин и антиконвульсант карбамазепин. У небольшого количества пациентов могут наблюдаться боли в кишечнике и желудке, причем часто они связаны с применением в процессе лечения кортикостероидов.

Психогенные боли при рассеянном склерозе изучены мало. Тревожно-депрессивные состояния, развивающиеся у таких больных, способствуют снижению болевой толерантности и требуют назначения соответствующей психотропной терапии.

В заключении хочется отметить, что боли при рассеянном склерозе встречаются довольно часто, ухудшают качество жизни пациентов. Представление о различных механизмах болей при демиелинизирующих заболеваниях позволит правильно и своевременно подобрать адекватную терапию для облегчения состояния таких больных.

источник

Симптом болевого синдрома распространен у больных РС. Зафиксировано, что у 55% людей с рассеянным склерозом на небольшой промежуток времени появляется так называемая “клинически значимая боль”, а почти 48% были обеспокоены хронической болью при рассеянном склерозе. Проведено несколько статистических исследований, с целью выявить закономерность и были показаны различные данные.

Неизменно только то, что у женщин и в период обострений, болевой синдром встречается чаще.

Жжение, покалывание и ноющая боль при рассеянном склерозе могут поразить любую часть тела и при этом иметь хронический характер. Спастические боли делятся на ряд подкатегорий.

  • Мышечные спазмы и судороги
  • Скованность и ноющая боль в суставах

Эти типы боли хорошо поддаются медикаментозному лечению, такими препаратами как: Баклофен, Парацетамол, Аспирин и прочими противовоспалительными. Также, для облегчения состояния важно выполнять упражнения на растяжку и тренировку равновесия. Стоит обращать внимание на количество калия и натрия в организме, так как их нехватка усугубляет данный симптом.

Повышенная нагрузка на позвоночник и другие суставы, вызванная проблемами при ходьбе и попыткой больного компенсировать их, сместив центр тяжести тела, может привести к целому ряду скелетно-мышечных заболеваний. Для профилактики необходимы регулярный массаж, прогревания, специальная зарядка, а также облегчение спастичности и устранение таким образом первопричины.

Этот вид возможен при отсутствии органического поражения, болей без видимой причины или, когда поведенческая реакция на боль не соответствует причине. В таком случае, во время обследования больного можно найти не связанные прямым образом с рассеянным склерозом психические расстройства, такие как тревога, депрессия, обида, гнев, нарушения сна или другие. Медикаментозные средства обычно не помогают.

Вид болей, связанных с тазовыми проблемами, кишечником и нарушением работы мочевого пузыря. Характеризуется периодическими болями в области таза и мочевого пузыря. Иногда может сопровождаться вытеканием мочи.

Связаны с болью в костях, мышцах, соединительной ткани. Этот вид болевого синдрома описывается как острый, пульсирующий или ноющий. Причиной этих болей являются тяжелые двигательные поражения, приводящие к снижению мобильности и разрушению суставов конечностей и позвоночника.

Являются самым прямым следствием поражения миелина в ЦНС. Невропатические боли при рассеянном склерозе могут проявляться жжением, покалыванием и всяческими дизестезиями, спутанной реакцией на холод, тепло, прикосновение. Чаще обычного встречается спутанность ощущений.

При рассеянном склерозе встречается в несколько сотен раз чаще, чем при других болезнях. Может сопровождаться снижением чувствительности в зоне иннервации нерва и может быть перепутана с зубной болью.

Человек страдающий РС и испытывающий боли должен отдавать себе отчет в том, что их причиной не обязательно является рассеянный склероз. Однако, вне зависимости от причины боли, нельзя игнорировать эту проблему. Страх и беспокойство могут усиливать тяжесть симптомов. В случае, когда медикаментозное лечение не даёт желаемого результата, врачи рекомендуют использовать альтернативные способы борьбы с болью. К ним относятся: йога, медитация, акупунктура, гипноз и прочие. Желание помочь самому себе играет очень важную роль в борьбе с болью. Если больному удается сохранять позитивный настрой и поддерживать активный образ жизни, боль при рассеянном склерозе уходит на второй план и доставляет меньше беспокойства.

источник