Болит между попой и поясницей

Человека, который испытывает мучительные боли в области поясницы, можно заметить сразу. Его выдаёт скованная походка, а движения доставляют дискомфорт. Проигнорировать симптомы невозможно, потому что они будут только усиливаться. Для того чтобы избавиться от этого, надо выявить характер боли и особенности симптомов.

Должны насторожить боли в пояснице, отдающие в ягодицу, потому что это могут быть признаки различных серьезных болезней.

В зависимости от того, какие ткани или органы поражены, боли делятся на несколько разновидностей. Выделяют мышечно-тонические, вегетососудистые и нейродистрофические, каждая из которых характеризуется различными клиническими проявлениями и причинами.

О чем могут говорить быть боли в пояснице, отдающие в ягодицу?

Причин болезненности в пояснице — огромное множество. И примерно треть из них связаны именно с этим недугом. Неприятные ощущения обычно отдают выше или ниже поясницы. Остеохондроз — это дегенеративная болезнь позвоночника, которая приводит к повреждению дисков и хрящей в разных его отделах.

Какими бывают боли в пояснице, отдающие в ягодицу и правую ногу?

Остеохондроз характеризуется острой или ноющей болью в пояснице. Она может иррадиировать в таз или ногу, а также в ягодицу. При этом возникает воспалительный процесс в области дисков и хрящей.

Для этой боли характерно усиление во время физических нагрузок или при резких движениях, зачастую нарушена чувствительность ног, человек может начать хромать, принимает и сохраняет позу, в которой дискомфортные ощущается минимальны. Мазь от боли в пояснице может помочь, но бороться следует не с симптомом, а с первопричиной. А для этого нужно обратиться к врачу.

При подозрениях на остеохондроз больному необходимо прийти на приём к вертебрологу и неврологу, обязательно пройти обследование, физиологические тесты, которые ему назначит специалист. Лечение направлено на купирование болевого синдрома. Это можно сделать с помощью НПВС, обезболивающих средств, миорелаксантов. После прохождения медикаментозного лечения пациенту назначается лечебный массаж, гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Хирургическая операция – это крайняя мера, применяемая в запущенных случаях.

Чаще всего от остеохондроза страдает взрослое население. Если вовремя не принять мер к излечению, оно может привести к инвалидности. Также боли в пояснице, отдающие в ягодицу, могут возникать при межпозвоночной грыже.

Это прямое следствие запущенного и усугубившегося остеохондроза, также причиной могут послужить постоянные нагрузки на позвоночник или другие нарушения. В результате этого заболевания деформируется позвоночный диск, фиброзная оболочка разрывается ядром диска, в результате нервные структуры поражаются.

Как в этом случае проявляются боли в пояснице, отдающие в ягодицу?

При межпозвоночной грыже постоянно болит в поясничном отделе позвоночника, временами ощущения становятся острыми и невыносимыми. Отдают в ягодицу и ногу, характеризуются усилением при напряжениях, кашле, чихании и т. п. В пораженном участке ощущается скованность, немеет ступня, больной утрачивает способность совершать даже самые элементарные действия. Он не может самостоятельно обуться, не может производить наклоны, поднимать ноги. Боль в пояснице отдает в левую ягодицу сильнее, чем в правую.

Чтобы диагностировать межпозвоночную грыжу, необходимо провести те же исследования, что и при выявлении остеохондроза: больному показано прохождение тестов, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, не обойтись и без рентгеновских снимков. Лечение принято начинать с консервативных методов. В первую очередь необходимо устранить болевой синдром, восстановить функции позвоночника и мышц. Часто врачи назначают мазь от боли в пояснице (какую именно — рассмотрим далее).

К оперативному лечению прибегают в тех случаях, когда не помогла консервативная терапия. В ходе оперативного вмешательства производится удаление пораженного диска (частичное или полное). Мазь от боли в пояснице рассмотрим позднее.

В отличие от костной, ткань, из которой состоит межпозвонковый диск, больше всего подвержена воздействию негативных факторов, она быстрее истирается. В связи с этим в ней появляются надрывы и трещины, впоследствии наблюдается развитие протрузии — выпячивание фиброзного кольца, которое ведёт к дискомфорту и осложнениям.

При выпячивании дисков в пояснице ощущаются постоянные боли ноющего характера, иногда случаются «прострелы», которые отдают в конечности. Нарушается чувствительность ног, ощущение скованности в пояснице и мышечной слабости нарастает вплоть до полного обездвиживания. Боли в пояснице, отдающие в ягодицу и правую ногу (впрочем, как и левую), очень серьезны.

Диагноз ставят невролог и вертебролог. Для этого назначают физиологические тесты, МРТ, компьютерное сканирование. Для того чтобы устранить болевой синдром, используют противовоспалительные медикаменты, а для того, чтобы восстановить функции позвоночника, применяют массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию.

Только так можно избавиться от боли в пояснице, отдающей в ягодицу. Лечение должно быть комплексным.

Оперативное вмешательство показано, если имеют место к протрузии, которые, помимо болей, вызывают проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.

Радикулопатия, или корешковый синдром, начинает развиваться потому, что сдавливаются нервные корешки, выходящие из позвоночника. Данная болезнь является следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи, травм, новообразований спинного мозга или инфекций позвоночника, таких как остеомиелит или туберкулез. Какими бывают боли в пояснице, отдающие в ягодицу и в ногу? Причины и симптомы взаимосвязаны.

Боли в спине, которые иррадиируют в конечность, имеют ярко выраженный характер. Бывают случаи, когда от боли и онемения больной совершенно лишён возможности шевелить ногой, кроме того, начинают проявляться нарушения со стороны мочеполовой системы: затруднено мочеиспускание или позывы становятся частыми. Если лечение болезни затягивать, происходит атрофирование мышц на пораженной конечности, вследствие этого она начинает усыхать и уменьшаться в размерах.

Постоянно присутствуют боли в пояснице, отдающие в ягодицу. Чем лечить недуг?

При появлении симптомов радикулопатии больной должен явиться на приём к врачу-вертебрологу. Специалистом будет проведён внешний осмотр для того, чтобы выявить неврологические нарушения. Скорее всего, будет назначено МРТ или рентген позвоночника. Лечение направлено на устранение боли (показан прием противовоспалительных средств), а после проведения медикаментозного лечения больному назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез. Лечебный массаж, мануальная терапия, витамины и хондропротекторы призваны укрепить ткани.

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу и бедро, хорошо снимаются специальными мазями.

Такая ситуация возможна после хирургического вмешательства внизу живота. При этом часто выпадает коленный рефлекс, имеют место чувствительные нарушения, слабость мышц бедра. Боль не так сильно выражена, как двигательные нарушения. Не исключена атрофия мышц бедра, которая может давать сильную боль, иррадиирующую в конечность. Этому способствуют антикоагулянты и ретроперитонеальная гематома (кровь скапливается за брюшиной). Болезненные ощущения локализуются в пояснице и на передней поверхности бедра.

Если боль локализуется вверху и посередине поясницы, то это может быть из-за чрезмерной мышечной активности, перенапряжения, межреберной травматической нейропатии, болезни Бехтерева и Шейермана, спондилеза грудного отдела, опухолей позвоночника.

Есть и другие патологии позвоночника, которые могут приводить к болям в пояснице, отдающим в конечности. Итак, негативные ощущения возникают из-за:

• остеопороза;
• поясничного спондилеза;
• спондилолистеза;
• стеноза;
• анкилозирующего спондилита;
• пролапса;
• протрузии диска;
• перелома позвонка;

Чаще всего облегчить страдания помогут специальные средства от боли в поясничном отделе, выпускающиеся в форме мазей или гелей. Назначает их только врач. Выбор чаще всего останавливают на:

1. «Кетопрофене», «Фастум геле», «Кетоналне» или «Флексене». Применяются данные лекарственные средства при разных воспалительных процессах в опорно-двигательном аппарате и после травматизации. А ещё при остеохондрозе, ушибах, радикулите и воспалениях.

2. «Найзе» — самой известной мази от боли в спине. Данный препарат помогает очень хорошо.

3. «Диклофенаке», или «Диклаке», или «Вольтарене». Состав у них одинаков, мази прекрасно избавляют от боли и воспаления в поясничном отделе позвоночника.

4. Препаратах, в состав которых входит ибупрофен: «Финалгеле», «Пироксикаме» или «Ибупрофене». Они обладают одинаковым действием.

Целесообразно использование и других мазей, у которых согревающий эффект:

1. «Финалгона», содержащего химические вещества, оказывающие сосудорасширяющее действие и активирующие обмен веществ.

2. «Капсикама» — помимо химических компонентов, в состав его входит камфора и живичный скипидар. Он эффективно снимает воспаления и боли.

3. «Эфкамона». Содержит в строго определенных количествах настойку перца, ментол, эфирное масло гвоздики, эвкалипт и горчицу. Мазь оказывает согревающее действие, снимает воспаления и расслабляет мышцы. Внимание! Так боли в пояснице, отдающие в ягодицу, при беременности лечить не рекомендуется. Это может спровоцировать выкидыш.

4. «Випросала» — в состав входят только натуральные компоненты. Основное действие оказывает содержащийся в мази змеиный яд — он быстро снимает боль и воспаление.

Когда назначают хондропротекторы, говорят о:

1. «Хондроитина сульфате». Действие мази направлено на эффективное восстановление разрушенных связок и хрящей. Наблюдается благотворное влияние на ткань костей. Остеохондроз и другие патологии лечит тоже неплохо.

2. «Терафлексе М». В составе хондроитин и небольшое количество глюкозамина с хондропротекторными свойствами. Оба вещества в этом препарате дополняют друг друга.

Мы рассмотрели, что собой представляют и почему возникают боли в пояснице, отдающие в ягодицу и в ногу. Причины должен выяснять врач. Он же назначает лечение.

источник

Люмбоишиалгия – боль в пояснице слева или справа, которая отдает в ягодицу и ногу. Заболевание может возникнуть у человека любого возраста, важно осуществить своевременное обследование и лечение.

Боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу может развиться у разных людей с разным образом жизни: у спортсменов во время бега, у офисных работников во время продолжительного сидячего положения.

Как показывает практика, главная причина боли в пояснице, отдающей в ягодицу и ногу, – защемление поясничного нерва.

Она может быть спровоцирована различными обстоятельствами:

• межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночного столба;
• различные травмы позвоночника (ушибы, растяжения, переломы);
• отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
• заболевания ревматического характера (например, артроз);
• доброкачественные/злокачественные опухоли в области позвоночника;
• злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
• заболевания внутренних органов мочеполовой системы (цистит);
• недостаток витаминов, микроэлементов, минералов организму.

Исходя от указанных факторов, заболевание может быть разной формы. Они различаются по механизму развития. Рассмотрим подробнее каждую отдельно:

• мышечно-скелетная. Дискомфортные ощущения связаны с влиянием на мышечные волокна;
• невропатическая. Поясница, ягодицы могут болеть вследствие воспаления нервных окончаний;
• ангиопатическая. Болезненность появляется вследствие повреждения крупных кровеносных суставов позвоночного столба.

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу, могут локализироваться с правой или с левой стороны. Если боль резкая, появляется внезапно, то, скорее всего, речь идет о боли инфекционного характера или вызванной механическими повреждениями позвоночного столба. Если болезненные ощущения возникают утром, носят ноющий характер – причиной служит заболевания позвоночного хребта (например, остеохондроз).

В большинстве случаев сильные дискомфортные ощущения в пояснице распределяются от крестца, переходят на ягодицы, боковую и переднюю область ног, не доходя до пальцев. Они становятся наиболее выраженными во время резких движений (например, бега, поднятия крупных весов) или смены положения (при запущенном случае).

Боль в спине, которая отдает в ягодицу, может сопровождаться различными симптомами:

1. онемение нижних конечностей.
2. Повышение температуры, появление озноба или сильного жара.
3. Слегка прихрамывающая походка, с опорой на крепкую ногу.
4. Проблемы с мочеиспусканием (затруднение или напротив, слишком частые позывы).

При возникновении болезненных ощущений в пояснице, которые не проходят продолжительное время, важно обратиться к врачу за оказанием своевременной помощи. Оказать ее может врач-терапевт или невролог. Лечение поясничных болей, отдающих в ягодицу и ногу, назначают после проведения тщательного обследования.

Диагностика при болевом синдроме, который сопровождается иррадиацией на ягодичные мышцы, осуществляется разными методами. Это связано с тем, что болезненность может быть вызвана различными причинами. Диагностическое исследование назначают на основании сбора анамнеза, жалоб пациента.

К нему относятся:

• КТ или МРТ поясницы;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости;
• Электромиография.

Дополнительно могут понадобиться лабораторные исследования – анализы крови, мочи (если есть подозрение на воспалительный процесс). На основе результатов проведенных исследований, ставят диагноз, который вызывал боли, отдающие в правую или левую ногу и ягодицы.

Очень часто болевые ощущения в пояснице происходят неожиданно. Когда болит спина, и эта боль отдает в правую ногу и ягодицу, важно обеспечить покой. Для этого рекомендуется лечь на жесткую поверхность, немного приподнять ноги (например, положить под них небольшой валик). Это необходимо сделать для того, чтобы добиться полного расслабления ягодиц и нижних конечностей.

Болезненное место рекомендуется закутать теплой тканью, чтобы создать согревающий эффект. Для более видимого результата можно предварительно смазать место противовоспалительной мазью. Для устранения болевого синдрома целесообразно выпить спазмолитическое средство (например, Но-Шпа или Спазган).

Лечение боли в пояснице, отдающей в левую ногу и левую ягодицу, осуществляют с помощью консервативных методов. К ним относятся: прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж, вытяжение позвоночного столба. Главная задача терапевтического лечения – вправить позвонки, устранить болевые ощущения в области поясницы и ягодиц, вернуть подвижность. Во время лечения важно равномерно распределять нагрузку на позвоночный столб. Если консервативное лечение не приносит должного результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

Важно! Терапию должен назначить лечащий врач, самолечение способно усугубить состояние.

Боль, которая отдает в левой части поясницы и ягодице, поддается лечению с помощью медикаментозных средств. Их действие направлено на устранение дискомфортных ощущений, а также сопутствующих симптомов заболевания.

В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак или Ибупрофен). Их могут назначать как перорально, так и суспензиально (зависит от стадии заболевания). Также медикаментозная терапия подразумевает прием препаратов из группы Хондропротекторов и Миорелаксантов. Изредка прибегают к помощи гормонотерапии.

Лечебно-физкультурные мероприятия назначают, когда острый период уже закончился. Упражнения ЛФК подбирает врач на основе индивидуальных особенностей пациента и специфики заболевания. Их можно осуществлять дома без применения дополнительных предметов. Обычно комплекс мероприятий включает следующие упражнения:

• исходная позиция: стоя на полу, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднимаются на носочки, поднимая руки вверх и прогибаясь в пояснице (не менее 15 раз);
• упражнение «кошечка». Стоя на коленях, упираясь ладонями в пол, прогибают и округляют поясницу поочередно (не менее 15 раз);
• исходная позиция: лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимают ноги до 90 о и опускают вниз, не отрывая поясницу от пола (не менее 10 раз).

Устранить боль справа сзади ближе к ягодице поможет опытный врач-массажист. Осуществлять механическое воздействие можно только при отсутствии ярко выраженных симптомов воспалительного процесса, когда не поднимается температура и отсутствуют проблемы с работой мочеполовой системы. Чаще всего прибегают к точечному или мануальному массажу.

Спинную боль, отдающую в левую ягодицу, можно вылечить с помощью народных средств.

Для этого применяют компрессы, растирания и настои, их можно приготовить дома. Рецепты наиболее действенных средств:

1. компресс из конского каштана. Для его приготовления берут каштан (порошкообразное состояние), топленое сало, камфорное масло (соотношения одинаковые). Все ингредиенты тщательно перемешивают, намазывают на черный хлеб (маленький кусочек) и прикладывают на больную ногу. Держать на теле около 40-60 минут.
2. Настойка на основе спирта. Берут цветки одуванчика (около 20-30 гр), засыпают внутрь банки, заливают 400 мл водки. Оставляют настаиваться на 2 недели в темном месте, после чего настой можно применять. Это хорошее средство от спинной боли, его можно использовать не менее 2 раз за 24 часа.
3. Настойка золотого уса. Для приготовления потребуется Бишофит (магниевая соль) объема 250 мл и суставчики растения (около 20 штук, заранее измельченных). Их смешивают и оставляют в темном месте на 10 дней. Полученной настойкой можно растирать болезненное место (например, поясницу) или делать компрессы на 5-6 часов. Данное средство отлично снимает болезненность в поясничном отделе позвоночника.

Важно! Натуральные ингредиенты могут вызывать аллергические реакции, перед употреблением проконсультируйтесь со специалистом.

Бывают ситуации, когда нельзя откладывать звонок неотложной медицинской помощи. Например, если очень сильно болит спина и эта боль отдает в ягодицу и ногу, при этом обезболивающие препараты не помогают. Если болезненность сопровождается высокой температурой, проблемами пищеварительной системы и полным обездвиживанием конечностей, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Стоит отметить, что во время приступа болевых ощущений в пояснице нельзя принимать горячие ванны и делать самостоятельно массаж.

Такие манипуляции могут только ухудшить состояние, привести к осложнениям.

Когда болит поясница и отдает в ногу и ягодицу, нельзя переохлаждаться, поскольку это может привести к осложнению заболевания. По окончании лечения важно следить за здоровьем, чтобы не вызывать рецидив. Для того чтобы избежать возникновения болезненных ощущений, важно осуществлять профилактические мероприятия:

1. всегда следить за осанкой, держать спину ровно.
2. Спать на ортопедическом матрасе (жестком).
3. При сидячей работе делать периодически разминку на протяжении дня.
4. Вести здоровый образ жизни (правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем).
5. Пить курс витаминов, минералов (для нормализации обмена веществ, а также работы иммунной системы).
6. Не менее 1-2 раз за год посещать врача (зависит от самочувствия).

Боль, отдающая в ягодицу, может быть вызвана рядом причин. Прогноз зависит от основной причины, возраста пациента, методики лечения. Если болезнь возникла у человека возраста 30-40 лет, скорее всего это приведет к усугублению межпозвоночной грыжи и остеохондроза, если не начать вовремя терапию этого заболевания.

В среднем, для того чтобы достигнуть значительного результата от терапии, уходит около 1-3 месяцев. При отсутствии своевременной терапии может возникнуть атрофия нижних конечностей, поэтому при появлении характерных симптомов не стоит откладывать визит к врачу. Согласно статистическим данным, 90% случаев заболевания имеют благоприятный прогноз лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

источник

Боль в копчике – довольно редкое явление. Оно занимает около 1% от всех проблем с позвоночником. Боль может причинять незначительный дискомфорт или полностью нарушать привычный ход жизни. Кроме того, она часто проходит самостоятельно и без последствий, а порой служит тревожным сигналом серьезных состояний. Поэтому если в районе копчика появилась боль, то необходимо посетить терапевта, травматолога-ортопеда или невролога.

Копчик – это завершающая часть нашего позвоночника. Он присоединен к крестцу полуподвижным сочленением и является, по сути, рудиментом. То есть у животных это кость, отвечающая за движения хвоста. У человека хвоста нет, а вот копчик остался.

Эта кость состоит из нескольких хвостовых позвонков, которые анатомы не отделяют, считая копчик единым целым. Своей формой он повторяет крестец, образуя чашу человеческого таза. Выделяют 4 типа копчиковой конфигурации, отличающихся по направлению и углу между копчиком и крестцом. Считается, что большинство случаев идиопатической (т.е. возникающей без видимых причин) боли приходится на 4 тип.

Несмотря на рудиментарное происхождение, копчик выполняет ряд важных функций. К нему прикреплены многие мышцы, связки и сухожилия, формирующие тазовое дно и поддерживающие наши внутренние органы. Кроме того, в позе сидя вес человека распределяется именно на копчик и седалищные кости.

Конфигурация копчика — 4 типа

Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

• Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
• Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
• Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
• В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
• Может быть затруднена дефекация
• Женщины испытывают дискомфорт при половом акте

Травматизация – одна из самых частых причин боли в области копчика. Существует несколько механизмов травмы, способных вызвать кокцигодинию:

• Падение на копчик в позе сидя
• Прямой удар в область копчика (в контактных видах спорта, например)
• Родовая травма
• Хроническое воздействие на копчик (у велосипедистов, любителей верховой езды)

От падения или удара до появления первых болевых ощущений в копчике может пройти значительное количество времени, поэтому часто связь жалоб и травмы остается нераспознанной. Перелом копчика в основном возникает при ударе в его область. А вот подвывих чаще возникает в родах. В обычной ситуации при прохождении малыша через родовые пути копчик немного «отодвигается» назад, расширяя выход из таза. В некоторых ситуациях (узкий таз, крупный плод, стремительные роды) хвостовая кость может выйти за пределы своих возможностей. В результате копчик становится гипермобильным, причиняя боль при сидении и вставании.

В отличие от вышеперечисленных причин, боль в копчике при беременности часто носит физиологический характер. У женщин в положении все связки находятся в состоянии максимальной нагрузки, что и вызывает болевой синдром. Это состояние нужно просто «перетерпеть». Хотя нельзя забывать, что при беременности могут возникать и геморрой, и опухоли, и кисты.

Пилонидальная болезнь (пилонидальная киста, эпителиальный копчиковый ход) – это процесс, начинающийся в волосяном фолликуле кожи спины (в районе копчика). Волос, внедряющийся под кожу, образуют проход для бактерий. В результате возникают кисты, которые могут прорываться гноем наружу через свищевые отверстия и доставлять немало хлопот. Хотя часто встречаются бессимптомные эпителиальные ходы, являющиеся случайной находкой.

Считается, что есть наследственная предрасположенность к образованию пилонидальных кист. Кроме того, факторами риска являются ожирение, малоподвижный образ жизни, обильный рост волос и недостаточная гигиена. У этого недуга есть другое название: джиповая болезнь. Считается, что американские солдаты, разъезжавшие по бездорожью на джипах, часто жаловались на вскрывшиеся абсцессы.

Симптомы пилонидальной болезни:

• Болезненность в районе кисты, порой нестерпимая
• Припухлость и покраснение кожи над воспаленным участком
• Видимые отверстия и ходы при прорыве гноя через свищи
• Иногда – повышение температуры

Для подтверждения диагноза проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование, иногда берут пробу отделяемого из свищей. Основное лечение нагноившегося эпителиального хода – хирургическое. Если обнаружено множество свищевых ходов, то перед операцией в них вводят краситель, чтобы ничего не пропустить. Все кисты и ходы иссекают, накладывают на рану повязку. При необходимости назначают антибиотики. Особенностью пилонидальной болезни является ее склонность к рецидивам. Но чаще всего после правильно выполненной операции болезнь отступает.

Чаще других в районе копчика и крестца возникают тератомы – опухоли из зародышевых клеток. Обычно такие тератомы доброкачественные, они могут содержать в себе любые ткани, включая волосы и ногти. Зародышевые опухоли чаще находят у детей, причем большинство случаев диагностируют еще до рождения по УЗИ. Но иногда тератомы не дают о себе знать до взрослого возраста. При инфицировании опухоли или ее озлокачествлении могут появиться симптомы, включающие боль, отек, покраснение кожи и ощущение инородного тела в районе копчика. Доброкачественные тератомы лечатся оперативно, злокачественные требуют агрессивной химиотерапии и имеют сомнительный прогноз.

В крестец и копчик часто попадают метастазы опухолей из других органов и тканей. В кости метастазируют рак кишечника, шейки матки, эндометрия, яичников, мочевого пузыря. При метастатическом поражении есть некоторые особенности:

• в прошлом был факт онкологического заболевания (но не всегда)
• чаще метастазы появляются одновременно с ростом первоначальной опухоли
• подобная боль плохо купируется нестероидными противовоспалительными
• метастазы в позвоночник вызывают его разрушение, что ведет к патологическим переломам
• возникновение слабости, похудания и субфебрильной температуры.

Ожирение, при котором индекс массы тела у женщин превышает 27,4, а у мужчин – 29,4, служит мощным фактором возникновения кокцигодинии. Избыточный вес приводит к неправильному расположению таза в позе сидя, что свою очередь влечет за собой подвывих копчика.

Истинной кокцигодинией часто являются именно боли без выясненной причины. Такие симптомы неожиданно возникают, и порой так же неожиданно исчезают. Хотя в некотором числе случаев боли принимают хроническое течение. Таким людям советуют проходить профилактические физиопроцедуры и снимать обострения обезболивающими препаратами.

Геморрой – расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки. Он делится на наружный и внутренний, в зависимости от глубины. Существует предрасположенность к этой болезни у определенных людей. Если на них воздействуют пусковые факторы, то геморрой дает о себе знать. К таким факторам относят беременность, диету с низким содержанием клетчатки, хронические запоры или диарея.

Типичными жалобами при геморрое будут кровотечение из заднего прохода и зуд. Но в некоторых ситуациях может возникнуть мучительная боль. Она часто связана с тромбозом геморроидальных вен. Выпавший и защемленный венозный узел закупоривается кровью, в результате может возникнуть его отмирание и очень сильное кровотечение. Поэтому если боль в районе копчика и прямой кишки резко усилилась, и к тому же сопровождается выделением большого количества крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Спутником геморроя часто являются трещины около заднего прохода. Они также могут вызывать неприятные и болезненные ощущения, особенно при дефекации. Поэтому осмотр проктолога с применением ректоскопии часто необходим людям, жалующимся на боли в области копчика. Соблюдение щадящего режима во время обострений и оперативное лечение может избавить таких пациентов от дискомфорта.

Рак прямой кишки может скрываться за многими масками, в том числе и за болью в копчике. Если опухоль растет внутрь просвета кишечника, то на первый план выходят кровотечения и трудности с дефекацией. Но в ряде случаев опухоль начинает расти наружу. Тогда она охватывает прямую кишку, может перебраться на мочевой пузырь, стенку матки у женщин, крестец и копчик. При этом затрагиваются многочисленные нервные пути, возникают сильные боли.

«Красные флажки» злокачественных новообразований

• Боли носят грызущий характер, мучают в первую очередь по ночам
• В последние полгода отмечалась потеря веса, не связанная с диетой
• Кровотечение из прямой кишки содержит сгустки и кусочки тканей
• Боль левее копчика не зависит от смены позы
• Болезнь сопровождается слабостью и повышением температуры до субфебрильных цифр
• В прошлом было проведено лечение по поводу рака кишечника

Эти пункты не означают обязательный злокачественный процесс, но требую особого внимания врача. Читайте подробнее о симптомах и диагностике рака прямой кишки.

Синдром грушевидный мышцы – это болезненность в области седалищного нерва, связанная со спазмом в районе грушевидной мышцы. Возникает он вследствие травмы, анатомических особенностей мышцы, после непривычной физической нагрузки или при искривлении позвоночника. Спазмированная мышца сдавливает нерв, который в результате может воспалиться.

Жалобы при симптоме грушевидной мышцы:

• боль в ноге ноющего или жгущего характера
• очаг боли – в середине ягодицы
• распространение боли вниз, по наружной стороне голени
• боль отдает в пах и область копчика

Синдром грушевидной мышцы – диагноз, который ставят довольно редко. Подтвердить его можно только проведением новокаиновой блокады в область этой мышцы. Если боль стихнет, значит, причина именно в спазме и сдавлении седалищного нерва. Кроме того, эта блокада является и лечебной процедурой. Другим способом считается прием нестероидных противовоспалительных средств (найз, диклофенак) и миорелаксантов.

Эндометриоз – внедрение клеток внутренней оболочки матки в другие ткани и органы. Самый поверхностный слой этой оболочки (функциональный эндометрий) ежемесячно отторгается и выходит из влагалища в виде менструации. Если клетки эндометрия появляются в стенке матки, в шейке, яичниках или других органах, то они продолжают «менструировать». Именно выход крови вызывает болезненные ощущения при эндометриозе.

Боль в области копчика у женщин часто появляется, если очаги образовались в районе маточно-крестцовых связок, прямой кишки или задней стенки матки. Особенностью такой боли считают появление или усиление перед менструацией, и ослабление симптомов после нее.

Диагностика эндометриоза осуществляется с помощью УЗИ. Если болевой синдром очень сильный, то часто прибегают к лапароскопической операции. С помощью специальной камеры можно обнаружить наиболее крупные очаги и «прижечь» их. Не слишком интенсивную боль может уменьшить прием оральных контрацептивов. Порой назначают другие гормональные препараты.

Кроме того, при аднексите (воспалении придатков матки) кроме боли справа или слева, иногда боль отдает в прямую кишку. А также боли в области копчика могут быть первым признаком прерывания внематочной беременности, когда кровь скапливается в Дугласовом проостранстве (боль локализуется ниже копчика).

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром:

• боли в ноге, чаще – в районе голени
• периодические боли в пояснице и копчике
• неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки
• параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

Диагностику болезней позвоночника проводят с помощью МРТ. Если обнаруживаются большие грыжи и другие, опасные для здоровья изменения, то проводят операцию. Но чаще всего болевой синдром удается уменьшить консервативно. Для этого в остром периоде используют обезболивание (ибупрофен, найз и другие нестероидные противовоспалительные средства), щадящий режим, введение анестетика в область поясничного отдела позвоночника (эпидуральная анестезия). По мере стихания боли назначают физиопроцедуры, плавание в бассейне и массаж.

Для определения точного источника боли врач в первую очередь проведет пальпацию, то есть исследует руками проблемную область. При наружной пальпации давление на копчик вызовет появление или усиление боли. Неприятно может быть и прикосновение в области 5-6 см вокруг хвостовой кости.

Довольно информативным является и прощупывание копчика через прямую кишку. При этом есть возможность оценить подвижность сочленений, а также исключить опухолевые образования в районе прямой кишки и влагалища.

Рентгенография крестцово-копчиковой области помогают выявить свежие или застарелые травмы, которые привели к болевому синдрому. Очень часто копчик конкретного человека имеет особенности, никак не связанные с болезненностью. Поэтому результаты рентгена не гарантируют точный диагноз.

• Обычно при выполнении МРТ пояснично-крестцового отдела на копчик не обращают внимания. Главная задача этого исследования – исключить патологию позвоночного столба именно в поясниц. Например, большие грыжевые выпячивания, способные вызвать боль, которая отдает в копчик.
• Кроме того, МРТ органов малого таза может исключить болезни мочевого пузыря и женских половых органов, способных привести к боли.
• УЗИ органов брюшной полости (для исключения опухолевых и воспалительных заболеваний)
• Сцинтиграфия костей (при подозрении на метастазы) – введение в организм радиоактивных изотопов с последующей регистрацией их излучения.

Лечение боли в копчике зависит от причины, ее вызвавшей. Воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии. Доброкачественные и злокачественные опухоли влекут за собой операцию и химиотерапию. Вывих и переломы копчика обычно требуют наблюдения, иногда ректального вправления или оперативного вмешательтсва. Если путем исключения других диагнозов ставится кокцигодиния, то стандартный набор мер включает в себя:

Симптоматическое лечение боли помогает поддержать качество жизни на нормальном уровне. В аптеках продается великое множество НПВС, самые распространенные из них: ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам (см. мази от боли в спине). Все они в той или иной степени обладают сходными побочными эффектами. Главный из них – риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта. Поэтому нестероидные противовоспалительные нельзя принимать дольше 5 дней и превышать суточную дозу, указанную на упаковке.

Поход в туалет у больного кокцигодинией превращается в пытку. Натуживание ведет к усилению неприятных ощущений. Страх боли вызывает «психологический запор». В результате формируется порочный круг. Поэтому иногда приходится пользоваться слабительными средствами (лучше растительными), которые облегчат акт дефекации.

Если обезболивающие в таблетках не помогают, то проводят инъекцию местных анестетиков в область копчика. Это малоболезненная процедура, позволяющая снять спазм окружающих тканей. В результате кокцигодиния может полностью пройти.

В аптеках и ортопедических салонах продаются подушки в форме клина или пончика. Их суть – разгрузка области копчика и отсутствие контакта с твердой поверхностью. При истинной коцигодинии этот метод считается еще и профилактикой рецидивов.

Все физические воздействия можно проводить только после исключения острого воспалительного процесса. Используют лазерное, ультрафиолетовое, магнитное лечение, парафиновые аппликации и дарсонвализацию. Особенно это полезно пациентам с хронической болью, у которых спазм окружающих копчик мышц препятствует выздоровлению

Кокцикотомию (удаление копчика) используют в очень редких случаях. Только нестерпимые боли, снижение качества жизни и отсутствие эффекта от других методов вынуждает хирургов пойти на операцию. Дело в том, что послеоперационный период сопряжен с инфекционными осложнениями. Поэтому кокцикотомия – последний из всех возможных методов.

После подтвержденного диагноза кокцигодинии врач обычно рекомендует придерживаться простых правил, которые помогут контролировать боль в копчике.

• Ограничение времени, проведенного сидя
• При вынужденном сидении необходимо использовать специальные подушки – «пончики»
• При выраженном болевом синдроме можно применять НПВС (ибупрофен и другие), но не длительнее 5 дней
• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (для профилактики запоров).

Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

• Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
• Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
• Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
• Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
• Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
• Был ли опыт использования специальных подушек?
• Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
• Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
• Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
• Были ли гинекологические проблемы?
• Когда были последние роды? Как они протекали?
• Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
• Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
• Было ли в прошлом онкологическое заболевание?

• Если боль сопровождается высокой температурой
• Если присутствует кровотечение из прямой кишки
• Если боль нарастает и не купируется обезболивающими
• Если в районе копчика видны свищи с гнойным отделяемым или припухшая красная горячая кожа
• Если в анамнезе есть онкологическое заболевание

Развитие болевого синдрома напрямую зависит от его причины. При грамотном лечении даже злокачественные процессы могут окончиться благоприятно. А без терапии обычная посттравматическая боль может стать хронической, снижая работоспособность и качество жизни. Поэтому для благоприятного прогноза необходимы две составляющие: правильный диагноз и своевременное лечение.

источник

На мягкое место человек инстинктивно принимает неожиданные удары и приземляется при падении. Это у него срабатывает подсознательная защита иных частей тела, а получаемые при этом травмы ягодичных тканей часто не требуют сложных методов лечения. В ягодицах отдаются болевые симптомы и при заболеваниях других органов. Например, при проблемном позвоночнике, тяжелых инфекционных болезнях (таких как остеомиелит), злокачественных опухолях и даже сердечно-сосудистых патологиях.

Их множество, поскольку ягодицы могут болеть за другие части тела. Самые распространенные причины связаны с воспалительными процессами, травмами мягких тканей, болезнями позвоночника, суставов. Если же доведется «отсидеть» ягодицы, болеть они способны едва ли меньше, чем из-за серьезных патологий. Систематические нарушения кровотока мягких тканей несут с собой ощутимые неприятности и даже осложнения.

Заболевание вызывается зажатием нервных корешков, связанным со смещением позвонков, деформацией или воспалением окружающих тканей, опухолями. Этот тип неврита проявляется острой болью, прострелами в пояснице, дискомфортом при легком надавливании рукой на поясничный отдел. При патологии такого рода проблемы возникают на одной стороне тела, затрагивая ягодицу.

В организме человека их два, оба нерва исходят из поясничнго отдела. Они считаются самыми крупными по протяженности. Разветвляясь в области таза, седалищные нервы спускаются под покровом мышечных волокон и параллельно друг другу к задней стороне ног, протягиваются к подколенной ямке, где разделяются на медиальную большеберцовую и латеральную малоберцовую ветки.

• Острые или приглушенные невралгические боли от сдавливания нервных окончаний возникают «пониже спины», а затем от ягодиц передаются по всей длине нерва.
• Онемение нижней конечности сочетается с покалыванием пальцев ноги.
• Слабость мышц: они почти не держат тонус, плохо слушаются при физических усилиях и резких движениях.
• Спазм грушевидной мышцы (отвечает за движение бедра и ноги), провоцирующий зажатие и воспаление седалищного нерва (признак радикулита).
• Нарушение походки: при попытках уменьшить болевые ощущения, пациент напирает на противоположную сторону от больного места, подволакивает одну ногу.
• Непроизвольное опорожнение: этот редкий симптом требует неотложной медпомощи.
• Прострелы поясничного отдела, боль в ягодице при беременности у женщин: дополнительная нагрузка на область таза приводит к защемлению нервных окончаний. Назначается лечение седалищного нерва в домашних условиях, включая комплекс упражнений.

Из-за патологических процессов в ягодичных тканях боль способна становиться острой, особенно при сидении, быстром движении. Мучительные ощущения в ягодицах вызывает повреждение мышц и связок тазобедренного сустава. Нестерпимо болят ягодицы при сидении из-за гнойников, фурункулов. Длительный тонус ягодичных мышц при принятии неподвижной позы оборачивается тянущей болью, передающейся в поясницу и ноги. Подобные неприятности могут причинять и отдающие болевые симптомы.

Среди неприятных последствий от инъекций относительно безобидными считаются «горячие» уколы. При этом шприцы наполняются витаминными препаратами, антибиотиками, лекарствами густоватой консистенции. Уплотнение на месте укола рассасывается не один день, саднит. Если вместо мышцы шприц угодит в жировую ткань, либо сам пациент перенапрягает пятую точку, образуется болезненная шишка (инфильтрат). Из травмированного уколом сосуда получается синяк. При попадании иглой в нерв, может развиться осложнение.

Отдающие болевые ощущения в мягком месте не сразу позволяют распознавать их истинную причину. Могут возникать в ягодицах, если человек срывает спину, поднимая тяжести. Получает растяжение, микроразрывы мышечных волокон. При этом появляется боль в левой ягодице, отдающая в ногу. Патологические процессы поясничного и крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, остеоартроз) приносят пятой точке ноющие болевые симптомы с усилением от двигательной активности.

При грыже между позвонками неприятные ощущения сначала возникают в пояснице, ягодице и ноге слева или справа. Появляются «мурашки». Схожие ощущения и при радикулите, но дополняются нарушением двигательных функций. Люди с болезнями крестцово-подвздошных суставов, остеоартрозом тазобедренного сустава страдают от сильных болевых симптомов правой ягодицы, едва попытаются сменить позу или встать.

• Лекарствами: болеутоляющими, противовоспалительными и разгоняющими кровь в тканях ягодиц.
• Вспомогательными средствами: горячим или холодным компрессом, медицинскими банками.
• Щадящим физическим воздействием: полезной для укрепления спины лечебной гимнастикой (упражнения при защемлении седалищного нерва: ходьба на ягодицах, «велосипед» лежа на спине, вращение бедрами, растяжки); поглаживанием и растиранием (массаж при защемлении седалищного нерва делают без нажима).
• Физиотерапевтическими методами, предотвращающими обострение: УВЧ, парафиновыми аппликациями, электрофорезом.
• Важно: как вылечить седалищный нерв, решает только врач.

Уплотнение от лекарства, которое медленно рассасывается после инъекции, мешает вольготно себя чувствовать дома и на работе. Самый распространенный способ избавления от шишки в месте укола – йодовая сетка, которую наносят поверх инфильтрата (лучше перед сном). Народная медицина рекомендует накрывать больное место на ягодице листом капусты или лопухом, делать компрессы. Например, из ржаной муки и меда. Подробнее об этом рассказывается в видео.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пояснично-крестцовый радикулит – это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе, ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:
1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.
2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.
3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, «ползание мурашек».

Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда инфекция проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения — пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

• повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
• общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
• головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
• в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания — пациент впадает в кому.

Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.
Подробнее об остеомиелите

Боль в ягодице после укола, которая продолжается в течение некоторого времени, а затем самостоятельно проходит – вполне нормальное явление. Достаточно ощутимая боль обычно отмечается после инъекций витаминов и некоторых антибактериальных препаратов.

Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят — то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:
1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

• нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
• нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: «грязный» шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком;
• инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.

2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка — свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.

3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль — то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.

4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается. В жировой ткани их намного меньше, она более склонна к воспалительным и инфильтративным процессам. Такое осложнение случается, если использовать слишком короткую иглу, или если у пациента хорошо выражен подкожный жировой слой.

Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки, возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза — когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа — состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Наиболее распространены такие травмы мягких тканей ягодиц, как ушибы. Они встречаются при падениях, ударах. Возникает боль при сидении и нажатии на область ягодицы, подкожная гематома (синяк). Движения в мышцах нижней конечности становятся болезненными. Спустя несколько дней боли самостоятельно проходят.

Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.

Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.

Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза — всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду «Скорой помощи».

Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом – боль в суставе, отдающая в ягодицу, бедро, пах.

Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:
1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.
2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.
3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком — часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется питание нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть атеросклероз, тромбозы, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

• слабость и боли в мышцах ног;
• нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
• хромота, нарушение походки;
• быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Боль в ягодице – симптом, на который нередко предъявляют жалобы беременные женщины. В данном случае болевой синдром имеет следующие причины:

• перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
• сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
• сдавление нервных стволов.

Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях беременности. Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.

Профилактика и лечение болей в ягодицах во время беременности предусматривают следующие мероприятия:

• занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
• удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
• ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
• полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

источник