Болит на пояснице под ребром сзади

лечение суставов и позвоночника

Какова бы ни была боль в левом подреберье — ноющая, тупая, колющая, резкая или тянущая, визит к терапевту должен последовать незамедлительно, а затем обязательна подробная диагностика всего организма. При острой боли не нужно полагаться, что пройдет само и пить горстями анальгетики, стоит вызвать «Скорую» и следовать всем рекомендациям врача. Упущенное время может иметь самые негативные последствия.

Если продолжительный период времени не прекращаются боли в левом боку со стороны спины, причина может скрываться в дисфункции мочевыделительной системы.

Селезенка, поджелудочная железа, желудок, диафрагма и петли кишечника – внутренние органы, которые располагаются под левым ребром. Поэтому если у вас болит в области левого ребра, то возможно это говорит о заболевании одного из вышеперечисленных органов.

Если причина — рак кости, врач предложит варианты лечения, основываясь на местоположении опухоли, наличии аномальные наростов или операцию по удалению ненормальных новообразований.
Наиболее распространенными причинами боли являются растяжения мышц и ушибы ребер с правой или левой стороны, сбоку, а также:
Внизу спины справа.
Рак легких, бронхов – заболевания, которым свойственны тянущие боли, локализующиеся в спине справа, возможен также захват лопатки, правого плеча. Синдром активизируется по мере увеличения опухоли, в процессе движения, кашля, дыхания.
аппендицит.
Помимо нарушений в работе печени, боль в правом подреберье может быть признаком проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями. Особенно характерно для таких заболеваний появление боли после приема жирной и/или жареной еды.
По возможности, установить факторы, которые усиливают болезненность – кашель, чихание, глубокие вдохи/выдохи, резкие движения;
У вас появилась боль в спине под ребрами? Это повод насторожиться, ведь такой признак может свидетельствовать о многих заболеваниях. Поэтому, при появлении такого симптома не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью. Давайте разберемся детальнее – чем это может быть вызвано, на что необходимо обратить внимание.

Среди распространенных диагнозов с характерной симптоматикой выделяют тромбоз почечной артерии, забрюшинную гематому, почечную колику. Симптоматика имеет тупой или острый характер, атакует периодически, с краткосрочным интервалом ремиссии. Также врачи напоминают, что боль в левом боку сзади наталкивает на мысли о прогрессирующей мочекаменной болезни, где дополнительным симптомом становятся примеси крови в моче.

Если боли под левым ребром носят ноющий характер и сопровождаются рвотой, то возможно проблема связана с желудком. Чаще всего это гастрит или язвенная болезнь.
боль в животе или плече
В некоторых случаях, хирургическое удаление невозможно или считается слишком опасным. Решение — сокращать их с помощью химиотерапии или лучевой терапии. После того, как новообразование становится достаточно малым, оно удаляется с помощью хирургических средств.
Перелом ребра
Болевые приступы могут указывать на патологии и травмы позвоночника, грыжи. Также вероятны сбои в мочевыделительной системе. В последней ситуации боль не ослабевает в любом положении.
Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе.
Болезни мочевыделительной системы:

Если боль под ребрами с правой стороны дополняется такими симптомами как горечь во рту, тошнота, рвота – это признак панкреатита, то есть заболевания поджелудочной железы.

Определить, что снижает интенсивность боли или полностью снимает ее – тепло, холод, спазмолитики, анальгетики, определенное положение тела;

Для начала необходимо понять, как именно появились болевые ощущения – на фоне полного физического здоровья и покоя, после тяжелых физических нагрузок, приема пищи, либо переохлаждения тела.

При обширных поражениях периферической нервной системы и спинного мозга одним из симптомов является невыносимая боль в левом боку спины. Приступу присущ простреливающий характер, возникает острая необходимость срочной госпитализации с последующей диагностикой и консервативной терапией.

У людей в пожилом возрасте боли в области левого ребра могут возникать из-за диафрагмальной грыжи.

кашель или мокрота окрашенная кровью

Трещины или ушиб ребра обычно бывают вызваны ударом в грудь и лечатся 3-6 недель, приводя в ряде случаев к серьезным проблемам с легкими. Оба случая требуют применения обезболивающих.

Заболевания влияющие на кости, такие как остеопороз
Боль в спине справа может беспокоить человека и по утрам. Вероятные проблемы, вызывающие болевые ощущения после пробуждения, – неправильный матрас, дистрофия мышц.
Острый холецистит – заболевание, при котором болевые ощущения сосредотачиваются в правом межреберье, могут отдавать в надплечье, лопатку, правое плечо. В некоторых случаях также присоединяется жжение в пояснице. Длительность приступа может составлять от нескольких дней до нескольких часов. Дополнительные симптомы – рост температуры, приступы рвоты.
забрюшинная гематома;

Кроме того, боли под ребрами справа могут указывать на воспаление нижних отделов правого легкого, воспалительные заболевания тонкого кишечника или нарушения в работе правой почки.

Если у вас болит спина в области ребер, это может повторяться с определенной периодичностью. Можно попытаться установить, что именно способствует появлению болезненности – время суток, физические нагрузки, связь с приемом пищи.

Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека. Часто она может быть следствием недавней травмы или послеоперационных осложнений. Поэтому, чтобы понять к какому профильному врачу обратиться за помощью, нужно правильно определить что могло вызвать болевой синдром.
Если по утрам беспокоит боль в левом боку сзади под ребрами, которая на протяжении дня только нарастает, то очагом поражения может оказаться дыхательная система. Врачи не исключают плеврит, пневмонию, эндобронхит, пневмоторакс и даже злокачественные новообразования легких и бронхов. Для таких клинических картин преобладает боль в левом подреберье при вдохе, а после выдоха наступает кратковременное облегчение.

Боль под ребрами сзади может свидетельствовать о многих острых и хронических заболеваниях. Поэтому мы рекомендуем вам незамедлительно обращаться к терапевту для уточнения диагноза. Наиболее часто боль под ребрами в спине встречается при гастрите, язве и других заболеваниях желудка, при заболеваниях желчного пузыря.

лихорадка — температура 38С или выше

Результат незначительных травм предполагает домашний уход. Ребра нельзя шинировать как другие кости, их оставляют заживать естественным образом.

Воспаление слизистой оболочки легких

Существую заболевания, которые требуют экстренного лечения, в некоторых случаях речь идет о хирургическом вмешательстве. Нередко жизнь больного непосредственно зависит от скорости, с которой приходит врачебная помощь. Обязательно стоит вызывать скорую, если появляется такой симптом как резкая, неожиданная и не останавливающаяся боль, ощущаемая с правой стороны спины. Дополнительные симптомы – слабость, обморок, головокружение.

Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.

Примечательно, что такая известная болезнь как аппендицит может начинаться именно с болезненности в этом районе, которая постепенно перемещается в правую часть живота.

Следует добавить, что когда спина болит под ребрами, важную роль при диагностировании оказывают и другие признаки. Сюда относятся повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, рвота.

Важно! Острая боль, сопровождающаяся нарушением сердечного ритма или дыхания, является поводом для срочной госпитализации.

Если болит в спине слева под ребрами, то причиной является панкреатит, рак поджелудочной, инфаркт миокарда или болезни селезенки.

При необходимости врач назначит более сильные обезболивающие, направит вас в больницу для предоставления дополнительной медицинской помощи. Вышеуказанные симптомы указывают на инфекцию в груди и означают, что сломанное ребро повредило легкие, вызывая пневмоторакс.

Если к травме привело столкновение транспортных средств, падение с высоты или сжатие спереди и сзади, нужен рентген. Следуйте прямо в ближайший отдел скорой, неотложной помощи для оценки состояния.

В любом случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, не пройдя врачебный осмотр. В самом крайнем случае можно воспользоваться обезболивающим для временного устранения симптома. Однако полностью избавиться от боли возможно только после ликвидации причины её появления.

Острый аппендицит также способен вызывать боль в правом боку сзади. Этот редкий симптом появляется, если аппендикулярный отросток локализуется позади слепой кишки, увеличен в размерах, отечен.

Таким образом, перед тем как диагностировать у себя ту или иную болезнь, очень важно оценить весь комплекс признаков. Только внимательно проанализировав все симптомы, можно понять какова природа приступов.

Тщательный анализ ощущений в сочетании с сопровождающими их признаками, учетом выявленных ранее болезней и предыстории развития болевого синдрома поможет точно определить, к какому именно специалисту следует обратиться.

заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;

Частая боль с левой стороны спины внизу наталкивает на тревожные мысли о формировании раковых клеток, которые сопровождаются обширными очагами некроза и метастазами на соседние органы, системы. Определить очаг патологии позволит клиническое обследование, которое при подозрении на онкозаболевание должно быть комплексным.

В том случае если боль в спине под ребрами справа, то это один из симптомов болезней печени, желчнокаменной болезни, хронического и острого холецистита.

Причин боли в области ребе с правой или с левой стороны очень много. Условно они делятся на 4 больных группы, каждый из которых мы рассмотрим в нашей статье:

Переломы и ушибы ребра всегда болезненны при вдохе. Хотя получается делать только неглубокие вдохи, важно пытаться дышать нормально, позволяя легким расширяться в полной мере.

Болит всегда, даже при отсутствии движения; Острая боль только при дыхании или при перемещении в определенном положение.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

Многие болезни почек способны вызывать боль сзади в правом боку.

Принимая во внимание, что среди описанных выше состояний есть довольно серьезные патологии – следует относиться к таким болям очень внимательно. Ведь самолечение анальгетиками только «замаскирует» проблему, но не решит ее. Поэтому, лучшее что можно сделать в таких случаях – обратиться за консультацией к врачу.

Кроме того, детально рассмотрев все особенности болезненного ощущения и описав их врачу, можно существенно помочь ему с постановкой точного диагноза.

увеличение селезенки, вызванное острыми и хроническими инфекциями, иммунными нарушениями, септическими состояниями, анемиями и другими патологиями;

Так что боль сзади под ребрами слева – это абстрактный симптом, свидетельствующий о дисфункции сразу нескольких систем органического ресурса. Промедление диагностики чревато летальным исходом, поэтому уже на ранней стадии симптоматики следует сообщить врачу, что сильно беспокоит боль в левом боку на уровне талии, подреберье или вдоль позвоночника.

Лечение боли в области ребер.

Также для состояния характерны отек, чувствительность в поврежденной области и синяки на коже.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы:

Большая часть этих проблем – хронические, и больной человек уже привык любое болевое ощущение, которое отдает в спину, объяснять обострением хронического состояния — остеохондроза. Как правило, так оно и будет, однако существуют и другие причины.

Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Боль нарастает, если надавить на поясничную зону.

А напоследок предлагаем вам видео о боли в правом подреберье:

Неудобный поворот тела, слишком резкое изменение его положения или поднятие тяжестей могло стать причиной боли в пояснице, которая называется люмбаго. Очень часто люмбаго является признаком такого заболевания, как радикулит.

травмы печени и/или селезенки;

Выявить причину боли в спине поможет комплексное обследование.

Первый этап лечения – диагностика. Для этого вас следует обратиться к терапевту, ортопеду, неврологу, травматологу или пульмонологу.

Патологии межреберных нервов и мышц;Придется отпроситься с работы, особенно если она связана с физическим трудом или боль очень сильная.

испытываете сильную боль при дыхании или движении в определенном положениеНарушение кровотока в сердечной мышце может стать причиной для острого состояния, крайне опасного для жизни человека. Если возникает боль слева под ребрами, то это может быть симптомом ишемии миокарда (обычно задней стенки желудочка). И в этом случае от своевременности обращения к врачу напрямую зависит здоровье и жизнь человека. Особенно это важно при инфаркте миокарда, хотя и при хронических болезнях сердца (стенокардия, аритмия) следует регулярно обследоваться и наблюдаться у врача-кардиолога.

Почечная колика дает острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.почечная колика.

Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специалисту вовремя, это позволит ему избежать роковых осложнений и получить надлежащее лечение.При этом болевой синдром отличается интенсивностью, с характерным распространением в ягодицу и/или ногу. В случае радикулита, причиной появления боли может послужить переохлаждение, либо физические нагрузки. А ее усиление чаще всего связанно со сменой положения тела, наклонами.

Боль в левом подреберье или боку со спины бывает острая, тупая, тянущая, ноющая, кратковременная или длительная. Любая из них требует диагностики: рекомендуется выполнить КТ и МРТ, рентген и УЗИ внутренних органов, сдать общий и биохимический анализ крови. Пациент же должен сам реагировать на тревожные сигналы организма, а насторожить должен острый болевой синдром, сковывающий движения и нарушающий нормальное дыхание. Если пациент не может пошевелиться, а сознание частично отсутствует, остается только рассчитывать на мгновенную реакцию родственников.

В зависимости от диагноза ваш лечащий врач подберет оптимальный метод лечения, чтобы снять боль в ребрах. Как правило, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также средства, которые устранят саму причину появления неприятных ощущений. Это могут быть физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК или спазмолитики, если боль вызвана мышечными спазмами.

Обезболивание действительно важны, без них вы не сможете нормально вдыхать. Делая неглубокие вдохи и сдерживая кашель, вы только увеличите риск инфекции груди.

Межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилез, защемление нервных корешков – все эти проблемы могут вызывать резкую боль, локализующуюся справа в спине. Для того, чтобы не спутать патологию позвоночника с другими болезнями, стоит изучить другие признаки. В спине появляется чувство скованности, болевой приступ нарастает при движении, отдает в грудную клетку, конечности, зону паха. Возможно также возникновение онемения, «мурашек».

Поражения позвоночника, спинного мозга:

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях.

Кроме того, боль в этой области тела может быть характерным проявлением межреберной невралгии воспалительного характера. При таком нарушении интенсивность болезненных ощущений будет возрастать при глубоком дыхании и движении.

болезни мочевыводящей системы;

Наиболее опасна острая боль в левом боку сзади и болевые ощущения, которые не прекращаются даже после принятых мер (массаж, прием обезболивающих), либо повторяющиеся после прекращения действия таблеток, а также сопровождающиеся нарушением других функций организма, повышением температуры, потерей сознания. В этих случаях нужна неотложная помощь медиков, поэтому без вызова «Скорой» не обойтись.

Сильные боли в спине — повод для визита к врачу.

Остеопороз ребер – одна из патологий ребер. Причина появления данного заболевания кроется в недостатки кальция в костях. Как результат – разрушение кости. Чаще всего остеопороз встречается у пожилых людей. Симптомы: боль в ребрах в спине, острая боль в грудной клетке. Если кости становятся очень хрупкими, то может произойти патологический перелом. Для выявления точной причины необходимо сделать рентген снимок и провести осмотр. Лечение боли в ребрах такого характера проводится с помощью различных лекарственных средств.

Существует много вариантов почему может болеть спина слева под ребрами. Как правило, это связанно с болезнями дыхательной системы, нарушениями в работе почек, остеохондрозом, мочекаменной болезнью и другими заболеваниями.

остеохондроз позвоночника;

Среди обязательных для прохождения обследования врачей следует выделить кардиолога, нефролога, уролога, терапевта, гастроэнтеролога, травматолога, хирурга, пульмонолога и гинеколога.
Если болит левый бок сзади, важно не игнорировать проблему, поскольку боль сигнализирует о неполадках в организме, которые могут быть очень серьезными. Болевой синдром в боку может быть вызван спазмом мышц, сосудов внутренних органов, защемлением нервов и даже онкологическим недугом, поэтому пациент должен понимать, что причина боли в этой области должна быть установлена как можно скорее. Принимая спазмолитики, можно временно забыть о боли, но так от самой болезни не избавиться, она будет прогрессировать и усугубляться осложнениями.
Другой причиной, связанной также непосредственно с ребрами, является травма. При ударе или падении можно получить перелом или ушиб ребер, лечение которых занимает несколько недель, а в тяжелых случаях требует иммобилизации и значительных вмешательств. Ушиб ребра характеризуется ноющей болью в ребрах, а также болезненных ощущения при пальпации. При переломе ребра человеку сложно дышать, А боль может распространиться на всю грудную клетку.
Регулярно принимать обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен (обратите внимание, что аспирин нельзя давать детям в возрасте до 16 лет) — следуйте инструкции по дозировке на упаковке.

дискомфорт в грудной клетке

Чувство боли в груди со стороны спины может возникнуть на фоне пневмонии. Острое воспаление в левом лёгком, кроме боли, будет проявляться подъемом температуры, одышкой и хриплым дыханием. Не надо забывать о возможности возникновения опухоли в левом лёгком.

Зачастую люди, испытывающие боль, концентрирующуюся в правом боку сзади, не представляют, к какому специалисту обратиться, с каким органом связана проблема. Разумеется, с точным диагнозом способен определиться лишь специалист после завершения полного обследования.

Пневмонии в нижней или средней части легкого, бронхите, плеврите. В сочетании с признаками, характерными для болезней дыхательной системы – кашлем, одышкой, повышением температуры, нарушением дыхания – следует обратиться к пульмонологу.

Если тянет левый бок со спины, облегчить состояние поможет массаж. Процедуру выполняет специалист и в домашних условиях, а массирует сначала поясницу, а потом продвигается к шейному отделу позвоночника мягкими движениями. Но делать его можно по разрешению врачей, ведь возможно наличие противопоказаний.

После определения этиологии патологического процесса есть шанс на полное выздоровление, окончательное избавление от тревожной симптоматики. Так в чем причина, если болит бок слева сзади?

Сидром Титце – патологическое воспаление хрящевой ткани. Симптомы: острая боль в области ребер, отдающая за грудину или в руку. По своему характеру она напоминает кардиологические симптомы, поэтому нередко сидром Титце путают со стенокардией. Однако отличить данное заболевание можно по небольшой отечности и припухлости в месте воспаления.

Прикладывать лед к груди, чтобы уменьшить боль и отеки — мешок замороженного горошка, завернутый в полотенце.

Эти симптомы могут быть признаком надвигающегося инфаркта.

Разнообразные болезненные ощущения слева в нижней части спины могут быть обусловлены нарушением работы почек. К примеру, при обострении хронического левостороннего пиелонефрита (воспаление почки), будет болеть левый бок со стороны спины.

Однако кое о чем могут рассказать дислокация, интенсивность и характер болевых приступов:

Боль под ребром с левой стороны тела может свидетельствовать о заболеваниях почек. При острой или хронической форме воспаления почка увеличивается, что вызывает растяжение капсулы. В такой ситуации приступы будут постоянными, не очень сильными, больше напоминающими чувство тяжести в области поясницы.

патологии нервно-эндокринной регуляции.
Лечение болей в спине проводится в зависимости от диагноза профильным специалистом.
Если пациент все чаще и чаще жалуется, что болит слева сзади, то первым делом должен обратиться к хирургу и ортопеду, подозревая болезни позвоночника. Не исключено, что проблема именно с ним, тогда определяющую роль играют рентген и УЗИ. В зависимости от диагноза лечение консервативное или операбельное, но есть повышенный риск инвалидности, а после операции — многомесячного периода реабилитации.

Если у человека болит в области ребер, то причиной может являться грыжа межпозвоночного диска. Боль может быть как с правой, так и с левой стороны, может отдавать в руку или шею, также характеризуется постепенным развитием. Лечение чаще всего производится консервативным способом, а диагноз подтверждается с помощью рентген снимка или проведения КТ.

Поддерживать грудь подушкой при кашле.
Поступите аналогично, если вы недавно упали, стало трудно дышать и появилась боль наряду со значительными кровоподтеками в области грудной клетки.
Проблемы мочеполовой системы

Тянущая боль в левом боку сзади у женщин может оказаться симптомом предменструального синдрома, поэтому в дополнительном участии врача не нуждается, а вот приложить к животу тепло и выпить таблетку Но-шпы все же не помешает. Уже через четверть часа тупая боль в левом боку сзади исчезнет, а общее состояние нормализуется.

Когда участились боли слева в боку сзади, самое время записаться на прием к кардиологу, поскольку есть подозрение на дисфункцию сердечно-сосудистой системы.

Межреберная невралгия – это сдавливание или раздражение нервов из-за деформации межреберных пространств. Может возникать при получении травмы, проблемах с позвоночником и т.д. Данное заболевание характеризуется болью в ребрах при вдохе и выходе, она также меняет интенсивность в зависимости от положения грудной клетки. Самый эффективный метод диагностики в данном случае – пальпация.
Старайтесь дышать глубоко и пусть ваши легкие раздуваются полностью. Регулярные дыхательные упражнения, такие как 10 очень глубоких вдохов каждый час помогут предотвратить инфекцию.
Обратившись к врачу, опишите ваши ощущения и какие движения вызывают боль. Ее тип и локализация (спереди, сзади, сюоку) поможет врачу определить причину и поставить диагноз.

У женщин причинный фактор левосторонних поясничных болей – кистома левого яичника или перекрут субсерозного миоматозного узла. И в том, и в другом случае, боль достаточно выраженная, что заставляет женщину обратиться к врачу.

Возможно, проблема обладает неврологическим характером, является итогом защемления нерва. Также можно заподозрить заболевания легких: пневмонию, плеврит, рак легких.

Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы.

При остеохондрозе болевые ощущения могут иметь разный характер. Часто пациентов беспокоит ноющее болезненное чувство после ночного сна или долгого пребывания тела в одном положении. Приступы могут быть резкими и стреляющими.

Определить как можно более точную локализацию болевого синдрома;

Колющая боль в левом боку сзади свидетельствует о колите, а лечение назначает гастроэнтеролог после сбора данных анамнеза, диагностики воспаленного процесса толстой кишки. Если оставить проблему без внимания, последующая кишечная непроходимость потребует операбельных мер.

Среди потенциальных диагнозов миокардит, аневризма аорты, инфаркт миокарда, приступ стенокардии, компрессия грудных спинальных нервов. Для таких клинических картин боль в спине в левом подреберье жгучая, парализующая и приковывающая к постели, а пациенту становится трудно дышать, двигаться, мыслить. Он пребывает в состоянии частичной потери сознания, здесь остро требуются проведения немедленных реанимационных мер.

Боль в правом или левом ребре может также возникнуть при заболевании плевры. Это очень тонкая пленка, которая покрывает грудную полость изнутри, а легкие – снаружи. Так как в ней находится большое количество нервных окончаний, то заболевания плевры становятся причиной возникновения болей в области ребер спереди. Чаще всего встречается острый сухой плеврит. Данное заболевание характеризуется болью в ребрах с правой или левой стороны, которая усиливается во время кашля, глубоко вдоха или резких движениях. Также повышается температура тела, повышается потливость и начинается сухой кашель. Для диагностики заболевания следует обратиться к терапевту или пульмонологу.

Не оборачивайте плотно бинт вокруг груди, это не позволит легким расширяться должным образом.

При посттравматическом синдроме врач может назначит рентген, предоставляющий доказательства переломов, нарушений в костях. МРТ (магнитно-резонансная томография) дает доктору детальное представление о грудной клетке и окружающих структурах, таких как мышцы, органы и ткани.

При возникновении любых болевых ощущений, особенно, если они самостоятельно быстро не проходят или постепенно усиливаются, необходима медицинская помощь. Кроме врача-терапевта, который оценит состояние лёгких и сердца, следует посетить врача-невропатолога. В сложных случаях потребуется визит к травматологу и нейрохирургу. При необходимости возможна консультация уролога (для женщин – гинеколога).

Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании. При гнойной форме к сильным болям справа добавляется неполноценное дыхание с пораженной стороны. Сухая форма сообщает о себе режущими болевыми приступами, активизирующимися при движении, кашле.

Болезни пищеварительной системы:

С отклонениями в работе почек следует обращаться к терапевту, при признаках мочекаменной болезни часто приходиться посетить хирурга. Лечением остеохондроза занимаются ортопед и невропатолог.

Установить точные пути иррадиации боли – то есть точки, в которые она распространяется;

Когда ноющая или острая боль в левом подреберье усиливается и нарушает дыхание, возможно течение инфаркта миокарда и формирование обширных очагов некроза. Чем быстрее провести реанимационные меры после госпитализации, тем больше шансов сохранить жизнеспособность пациента. Запустив боль в левом подреберье, лечение окажется неэффективным, а пациент может скоропостижно скончаться.

Болезни органов пищеварения сопровождаются болями, в том числе и в спине.

Боль под левым или правым ребром при беременности ощущают многие женщины на поздних сроках. Это может быть связано с ростом или активными движениями плода, а также с увеличением размеров беременной матки. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить вышеописанные заболевания.

Оправляясь от травмы, очень важно не курить.

Если ваша боль носит хронический характер, врач назначит сканирование костей. Сканирование костей, как правило, выполняется, если доктор считает, что причиной боли может быть рак кости. Для этого обследования вводится радиоактивный материал, называемый трассирующим. Затем врач использует специальную камеру для сканирования тела. На изображении получаемом с камеры будут выделяться отклонения в костях.

Даже если имеется хроническая патология позвоночника, любые острые боли в левой части тела, особенно в верхних отделах, следует рассматривать с точки зрения патологии сердца. И только исключив опасное для жизни состояние, можно смело начать лечить обострение остеохондроза или межреберную нейропатию.

Здесь располагаются печень и поджелудочная железа, находится желчный пузырь. Патологии любого из этих органов могут служить источником боли. При продолжительных болях печень проверяется в первую очередь.

Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной.

В редких случаях при инфаркте миокарда, если поражение локализируется в задне-базальных отделах сердечной мышцы, неприятные ощущения могут отдавать в область левого подреберья. При инфаркте болевой синдром характеризуется ощущением жжения, высокой интенсивностью и неэффективностью анальгетиков.

Установить силу болевых ощущений;

Важно! Боль в спине любого характера нельзя оставлять без внимания!

Если беспокоит боль в левом боку сзади на пояснице, не стоит отторгать мысли о прогрессирующих заболеваниях органов пищеварения. При остром холецистите болевой приступ длится несколько дней, беспокоит правое ребро, лопатку и плечо, а сопровождается тошнотой и рвотой, онемением конечностей.

Как правило, боли такого характера указывают на заболевания внутренних органов. Причиной появления боли под правым ребром спереди может являться заболевание печени, кишечника, желчного пузыря или диафрагмы. Нередко у человека болит под правым ребром из-за аппендицита.

Травма ребра должна зажить в течение 3-6 недель.

Лечение зависит от причины боли. Небольшие травмы, такие как растяжения мышц или синяки, предполагают прикладывание холодного компресса уменьшающего опухоль. Совсем плохо? Примите обезболивающие (Тиленол).

Боль в грудной клетке под правыми и левыми ребрами может быть острой, тупой или ощущаться выше пупка по обе стороны, появившись после очевидной травмы или без видимой причины.

Справа в центральной части.

Спонтанный пневмоторакс дает острую внезапную боль, отдающую в лопатку.

Как известно, справа под ребром находиться печень. Соответственно, большая часть проблем в этом месте связанна именно с этим органом. Поэтому, если болит спина справа под ребрами – это может указывать на воспаление печени острого или хронического характера.

Оценить характер боли – приступообразная или постоянная, ноющая, тянущая, резкая или тупая, опоясывающая, стреляющая;

Когда неожиданно настигла резкая боль в левом боку сзади, на помощь придут спазмолитики, демонстрирующие временный терапевтический эффект. Но через час она вновь вернется, поэтому важно немедленно обратиться к терапевту для скорейшего установления точной причины боли. Лечение целиком и полностью зависит от того, какое заболевание прогрессирует.

Когда обостряется панкреатит, боли имеют опоясывающий характер, распространяются над нижнюю часть грудной клетки. При сильнейших болях в левом подреберье сзади не стоит исключать проблемы с поджелудочной железой, которые при отсутствии врачебного участия могут привести пациента на операционный стол.

Боль под правым ребром сзади может указывать на проблемы с правой почкой, остеохондроз, мочекаменную болезнь или панкреатит.

Обратитесь за медицинской помощью сразу же, если у вас:

Перелом ребра вызывает такую боль, что ваше лекарство не помогает? Попросите врача назначить обезболивающие посильнее и воспользуйтесь сжимающим средством — большим эластичным бинтом оборачиваемом вокруг груди. Используется он только в редких случаях, поскольку становится трудно дышать и увеличивается риск развития пневмонии.

Причины варьируются от растяжения мышц до перелома ребер. Боль возникает сразу же после травмы, развивается медленно в течение долгого времени или является признаком основного заболевания. О любых необъяснимых приступах в области груди следует немедленно сообщить доктору.

Скорее всего, проблема связана с болезнями почек.

источник

Фото с сайта gazetalubuska.pl

Если регулярно под ребрами болит спина слева, нужно обращаться за помощью как можно раньше. Причины могут быть разными – от ушибов до стеноза и онкологии. Характер боли в спине слева под ребрами является первым указателем на причину синдрома:

опоясывающая;
простреливающая;
ноющая;
пульсирующая.

Болевой синдром может отдавать в правую половину спины, шею, поясницу, живот, лопатку.

Когда болит спина сзади слева под ребрами, в первую очередь обращают внимание на состояние позвоночника. Болезненность при заболеваниях спины может распространяться в подреберье, руки, ноги, в зависимости от пораженного отдела. Причина боли в спине слева под ребрами в зажатии нервных корешков и мышечном спазме.

Так происходит при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах. Характер болезненности:

острые прострелы;
ноющая, глубокая боль в левом подреберье, которая отдает в спину;
боль отдает в одну ногу, особенно, при ходьбе.

Если причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, является именно патология позвоночника, появляются и дополнительные симптомы. Это скованность мышц, ощущение покалывания, онемения, «мурашек» по коже в месте поражения. Меняются сухожильные рефлексы, снижается чувствительность к прикосновениям.

Боли в левом подреберье со спины часто сопровождают болезни тракта пищеварения. Такой синдром может провоцировать воспаленная поджелудочная железа. При обострении воспаления – панкреатите – болезненность становится опоясывающей, задевая и противоположный бок.

Нетипичной можно назвать такую болезненность при воспалительных патологиях кишечника и желудка. Но обострение гастрита или язвенных поражений может выражаться и так, хотя чаще боль отдает в правый бок.

Если болит слева под ребрами сзади со спины, нужно обратить внимание и на состояние респираторной системы. Такие боли вызывает нижнедолевое воспаление легких или плеврит. Если причина действительно в дыхательной системе, болезненность слева под ребрами со стороны спины появляется на вдохе или при кашле, который неминуемо сопровождает эти состояния.

При двухстороннем воспалительном процессе боль носит опоясывающий характер. Если лечь на больной бок или на спину, дискомфорт становится меньше.

Самой частой причиной боли в левом подреберье, отдающей в спину, являются болезни сердца и сосудов, наряду с патологиями позвоночника. Заболевания, которые могут сопровождаться такой симптоматикой:

ишемическая болезнь сердца;
миокардит;
перикардит;
стенокардия;
инфаркт миокарда.

Если инфаркт поражает задние стенки миокарда, боль со спины слева под ребрами распространяется на левую руку, лопатку, может отдавать в челюсти слева. Стенокардия же сопровождается основным очагом боли ближе к центру загрудинной области и спины. Болезненность как будто пронизывает насквозь не только со спины, но и в груди.

Когда болит левый бок со спины под ребрами, обращают внимание на состояние почек и мочеточников при отсутствии других симптомов. Почки располагаются в забрюшинной области, потому при воспалительных и инфекционных заболеваниях боли ощущаются в пояснице и под ребрами.

Патологии, которые могут спровоцировать такое состояние:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
камень в почке, мочеточнике;
нефрит;
восходящие инфекции.

Уточнить локализацию воспаления можно только при помощи диагностики.

Боль сзади со спины в левом подреберье может сопровождать межреберная невралгия. Она обостряется при воспалениях, травмах, переохлаждениях, боль резко отдает при движении. Симптомы локальные, похожие на поражение позвоночника.

Болезненность усиливается при чихании, кашле, глубоком вдохе, повороте. Потому часто пациенты дышат поверхностно и скованны в поворотах туловищем.

Боль сзади со спины под ребрами слева может быть вызвана опоясывающим герпесом. Вирус поражает мышечные волокна между ребрами и нервные корешки. Симптоматика похожа на невралгию, но в месте поражения можно заметить болезненные воспаленные пузырьки.

Боли при этом постоянные, а не только при движениях и вдохах. При заживлении пузырьков отмечается сильный зуд в месте их нахождения. После них остаются глубокие ранки в коже, которые затягиваются со временем.

Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза – врач расспрашивает пациента о жалобах и на их основании делает первые выводы, по которым выбирает направление диагностики. Симптомы, которые могут сопутствовать боли в спине сзади слева под ребрами, если причина в болезнях позвоночника:

покалывание, онемение рук, пальцев;
низкая чувствительность в зоне поражения;
усталость рук и ног, слабость;
мышечные спазмы.

Если причиной боли в левом подреберье и спине стали патологии желудочно-кишечного тракта, дополнительная симптоматика проявляется так:

тошнота, рвота;
болезненность натощак или после еды;
плохой аппетит;
изжога;
метеоризм;
жидкий стул или запор.

Когда болит левое подреберье и отдает в спину, врач может заподозрить панкреатит. При пальпации живота слева отмечается резкая болезненность, иногда повышается температура.

При болезнях легких сопутствующая симптоматика такая:

хрипящее дыхание;
кашель сухой или с отхождением вязкой мокроты;
болезненность на вдохе;
снижение объема дыхания;
одышка.

По характеру кашля и мокроты врач определяет дальнейшее направление диагностики.

Если боль слева под ребрами отдает в спину по причине заболеваний сердца, ощущается ряд характерных симптомов. Это тяжелое, ощутимое сердцебиение, ощущение страха, паники, прилив жара к шее и лицу, холодный пот. Нарушаются также показатели артериального давления и пульса.

При патологиях мочеполовой системы дополнительные признаки следующие:

дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию;
повышение температуры тела;
изменение цвета мочи;
увеличение объема суточной мочи;
резкие боли при мочеиспускании;
отечность на лице.

Заболевания почек и мочеполовой системы в целом также часто сопровождаются повышением артериального давления.

Боль левого бока со спины под ребрами – симптом слишком общий, чтобы сразу определить узкого специалиста. Для начала нужно обратиться к семейному врачу или терапевту, который изучит анамнез и направит к специалистам узкого профиля:

позвоночник – ортопед, остеопат;
ЖКТ – гастроэнтеролог;
легкие – пульмонолог;
сердце – кардиолог;
мочеполовая система – уролог, гинеколог для женщин, андролог для мужчин;
невралгия – невропатолог;
опоясывающий лишай – инфекционист, невропатолог.

Специалистом узкого профиля уже назначается детальная симптоматика.

Для диагностики причин боли в ребрах слева со спины сзади назначают:

общие анализы крови, мочи;
УЗИ органов брюшной полости;
КТ, МРТ при недостатке информации после УЗИ.

Это общий план обследования, он же будет назначен при патологиях позвоночника – этого достаточно, чтобы обнаружить остеохондроз, сколиоз, грыжу. При подозрении патологий ЖКТ будут назначены анализы:

кала на скрытую кровь;
глюкозы в крови;
амилазы, С-пептида.

УЗИ же помогают определить состояние поджелудочной железы. Для оценки желудка и кишечника назначат гастродуоденоскопию.

Фото с сайта medinvest.zp.ua

При заболеваниях легких врач назначит лабораторное исследование отделяемой мокроты, а также рентгенограмму или флюорографию. При болезнях сердца и сосудов назначают анализ на АЛТ и АСТ, миоглобин, электролиты, С-реактивный белок и липидограмму. Достаточно данных дает также коагулограмма и электрокардиограмма, в том числе, с нагрузкой или суточная.

При подозрении на патологии мочеполовой системы будут назначены:

мазок из влагалища/уретры;
бакпосев мочи;
исследование мочи на белок, плотность, частички эпителия;
исследование прозрачности мочи;
суточный диурез.

Для диагностики также назначают УЗИ с контрастным веществом.

Боль под левым ребром сзади со спины – не отдельное заболевание, требующее лечения. Это только симптом, который можно временно облегчить, пока не выяснены причины.

Для облегчения боли используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Гормональные обезболивающие показаны при острой, нестерпимой боли, они назначаются только врачом, но нужно понимать, что такая боль – признак неотложного состояния, и снимать ее до приезда скорой нельзя.

Анальгетики и НПВС для устранения болей в левом подреберье со стороны спины средней интенсивности:

Диклофенак лучше использовать в форме мази, локально в пораженном участке. Все лекарства предварительно нужно обсудить с врачом, так как они имеют ряд противопоказаний и ограничений, а при патологиях желудка могут сильно ухудшить состояние. Именно поэтому прежде – диагностика.

Боль под ребрами в левой части спины – симптом многих воспалительных заболеваний. Врач определяет возможную причину по характеру болезненности и сопутствующим симптомам, а лабораторная и аппаратная диагностика подтверждают или опровергают диагноз. Чем раньше будет установлена причина, тем быстрее удастся ее устранить и избавиться от болей.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Список источников:

Парфенов В. А., Исайкин А. И. Боль в нижней части спины: мифы и реальности / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2002.
Герасимова О. Н., Парфенов В. А. Лечение острой неспецифической боли в спине в амбулаторной практике / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2009.
Михайлов В. П., Стебницкая С. А., Полосухин А. Д. Боль в спине и попытки ее объективизации / Хирургия позвоночника. — №3. – 2009. – с. 64-70.
Бурмистров Д. А., Дёмин Г. С., Макушенко И. Е. Программа устранения болевого синдрома в спине у лиц разного возраста / Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. – 2010.

источник

Согласно исследованиям ВОЗ с жалобами на спинную боль обращаются до 90% взрослого населения. Жалоба пациента, что болит правый бок со спины, проявляет целый набор проблем опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем.

С правой стороны со спины сосредоточены жизненно важные узлы. Концентрация нервных волокон органов и систем усложняет точную диагностику. Когда у пациента болит впервые, четкое описание неприятных ощущений позволяет только предположить определенное заболевание.

Боль сзади вызывают повреждения не только органов в области поясницы. Причина, почему болит правый бок сзади, может исходить от нарушения функционирования легких, бронхов, плевры, а также заключаться в гинекологических проблемах.

В поясничной области с правой стороны от остистых отростков позвонков со спины, под рёбрами, под кожей и подкожно-жировой клетчаткой, мышечным слоем располагаются:

нижняя полая вена (прямо перед телами позвонков);
часть солнечного (чревного) сплетения;
лимфатические протоки и узлы;
часть поджелудочной железы (её головка);
часть брыжейки с сосудами и нервами;
правая почка (как правило, располагается на 2 см ниже левой почки);
правый мочеточник;
печень (перед верхушкой правой почки);
часть тонкого кишечника (в том числе двенадцатиперстная кишка);
часть ободочной кишки, что находится снаружи правой почки;
аппендикс (изредка можно найти под печенью);
желчный пузырь.

Боль со стороны спины имеет соматическое происхождение. Это изменения в коже, позвонках и дисках, мышцах и связочном аппарате поясницы, что находятся справа под ребрами сзади. Боли проявляются точно в месте расположения патологического очага.

Висцеральные боли с правой стороны – при поражении внутренних органов (правой почки, печени, правого мочеточника и др.). Гораздо интенсивнее соматических.

Причины висцеральных болей, возникающих справа в спине:

нарушения кровотока (закупорка тромбом или холестериновой бляшкой брыжеечной или почечных артерии);
спазм гладких мышц во внутренних органах (например, холецистит);
растяжения полых органов (желчный пузырь, правая почечная лоханка, правый мочеточник закупориваются камнями);
воспалительные изменения в органах и тканях (с возможным распространением процесса на брюшину — перитонитом).

Своеобразие ощущений зависит от особенностей расположения органов, их иннервации и даже образа жизни. Боль в области поясницы может:

иметь четкую локализацию;
различаться по интенсивности;
возникать периодически (связаны с приемом пищи или движением);
быть по продолжительности острыми и, если длятся более 3 мес., хроническими;
менять характер (тупая переходить в ноющую, острая в тупую, ноющая в жжение и т. д.).

Если ноет правый бок со спины (постоянно, монотонно) – это признак тяжелого поражения печени.

Постоянная ноющая боль под ребрами сзади часто сопровождает дегенеративные процессы в поясничной области позвоночника: остеомиелите, остеохондрозе и спондилоартрозе. Справа под ребрами сзади четко обнаруживается участок повреждения.

Тупая боль в районе поясницы постепенно начинается и наращивает интенсивность.

При выпячивании межпозвонкового диска с правой стороны (грыже) позвоночника на уровне поясницы боль тупая и ноющая. Она часто отдает в правую ногу и затрагивает область от ягодицы до стопы.

Интенсивность болевых ощущений в пояснице справа прогрессивно нарастает при воспалении правого легкого. Тогда сопутствуют болезненный кашель с мокротой, повышение температуры.

Острая и резкая боль под ребрами — характерно внезапное начало и быстрое нарастание сзади до максимальной интенсивности. Кинжальная боль под ребрами сзади указывает на:

срочное хирургическое вмешательство из-за разрыва органа, тромбоэмболии, внутрибрюшного кровотечения;
опущение правой почки;
острый аппендицит (регулярно встречают размещение аппендикса ближе к спине);
опухоли легких и плевры на поздних стадиях.

Специфические особенности резких и острых болей при различных заболеваниях:

Схваткообразные боли при остром пиелонефрите, при почечной колике МКБ, начинающиеся в области поясницы, далее отдающие в живот и спускающиеся вниз к половым органам. Больной мечется, пытается облегчить состояние различными позами. При поясничном радикулите страдания больного проходят без метаний.
Резкая боль с прострелами в правом боку переходит в ноющую при ущемлениях корешков спинного мозга. При грыже копчика боль изменяется при смене туловищного положения и направлена снизу вверху.
Резкая колющая может служить маркером проблем желчного пузыря (холецистит, сопровождается лихорадкой от 39°С и выше). Чаще сочетается с болью спереди. Первые болевые импульсы могут появиться под правой лопаткой. Но чаще при холецистите пациент жалуется, что болит правый бок и отдает в спину. При разрыве желчного пузыря всегда бывает сильная острая боль.
Если болит в правом боку сзади покалываниями в неподвижном состоянии, это свидетельствует об остром панкреатите. Но чаще боль будет опоясывающей (затрагивать и левую, и правую стороны).
Кинжальные боли сухого плеврита справа связаны с работой дыхательных мышц, усиливаются на высоте вдоха. Пациент, чтобы уменьшить болезненность, дышит часто и поверхностно.

Правый бок со спины тянет при:

Почечных заболеваниях, сопровождающихся увеличение почечного размера. Возникает постоянная и тянущая боль внизу спины при поликистозе, гидронефрозе, опухолях почек.
Гинекологической патологии, когда тянущая боль одновременно в пояснице и внизу живота. Исключают сперва внематочную беременность, затем кисту правого яичника, возможные опухоли и воспаления. Если жалобы предъявляет беременная женщина, то такие симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
Травмах опорно-двигательного аппарата.
Возможна при гепатите и гепатомегалии. Учитывая опасность этих заболеваний, немедленное обследование становится предельно необходимым.

При поражениях нервов наблюдается жгучая периодическая боль, внезапно возникающая и исчезающая бесследно. Но сами по себе проблемы не проходят и без квалифицированного лечения переходят в хроническую форму.

Межреберная невралгия может впервые проявляться жгучими стреляющими ощущениями, усиливающимися на вдохе. Не зависят от времени суток и усиливаются при движении или давлении на грудную клетку.

Жжение в пояснице вследствие поражений пищеварительной системы (колит, панкреатит) сопровождается потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей. Временами изменяется цвет мочи и возникает кожный зуд.

Появление жжения связывают и с защемлением почечной кисты.

Помимо боли со стороны спины, не менее часто людей беспокоят дискомфортные ощущения или сильные приступы, локализованные под ребрами спереди и сбоку.

Боли спереди могут вызываться поражениями мышц, грыжами, проблемами с печенью, острым аппендицитом, кишечной непроходимостью. В подложечной области наличие болезненности свидетельствует о проблемах с желудком. Околопупочные боли, особенно часто встречающиеся у детей, часто вызваны глистами.

Боли в правом боку указывают на поражения мышц боковой стенки живота, повреждениях толстого кишечника, печени. После пробежки у совершенно здоровых людей возникающая колющая боль справа говорит о застое в портальной вене. Сбившееся дыхание приходит в норму и боль самостоятельно проходит.

О камнях в желчном пузыре можно узнать из следующего видео:

источник

Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:

Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.

Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Болезни дыхательной системы
Инфаркт миокарда гастралгического типа
Травмы внутренних органов
Болезни селезенки
Почечная колика
Патологии диафрагмы
Гематомы и образования забрюшинного пространства
Межреберная невралгия
Остеохондроз
Невралгические вегетативные нарушения

В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

Появляется после приема жирной, сладкой еды
В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам

Рак поджелудочной

Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Болезнь селезенки
Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:

Гемолитическая анемия
Лейкоз и лимфолейкоз
Лимфома
Гипертензия при заболеваниях печени
Инфекционный мононуклеоз
Эндокардит, красная волчанка

Симптомы:

Тупая боль под левым ребром
Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
Параллельно развивается печеночная недостаточность

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
Анализ крови показывает печеночную недостаточность
Происходят нарушения кровообращения
Может отмечаться желтуха

Холецистит острый

Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
Тошнота с рвотой, повышенная температура
Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)

Желчнокаменная болезнь:

Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает

Холецистит хронический

Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и рак
Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

Они дают болевой синдром в правом подреберье
Могут сопровождаться желтухой

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:
они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса
Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры

Рак желудка

Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)

Патологии диафрагмы

Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
Начинается жар и сильная интоксикация

Правосторонняя пневмония

Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
При движении возникает одышка
Носогубный треугольник — синеватого цвета

Сухой плеврит

Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом

Травмы внутренних органов
Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.
Симптомы:

Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет

Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость

Почечная колика (почечнокаменная болезнь)

Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
Хирургическое лечение показано, когда возникают:
- Обтурация (закупорка) мочеточника
- Гидронефроз почки

Гематомы забрюшинного пространства

Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
- у больного может резко упасть АД
- в крови понижение гемоглобина
- нарастает бледность и слабость

Межреберная невралгия

Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
Отдается в широкую область:
под лопатки, поясницу, сердце

сдавливание межреберных нервов
повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц

Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни
Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс

Остеохондроз

В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:
От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени
При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе

Невралгические вегетативные нарушения

Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
- скачкообразное давление
- симптомы дыхательной недостаточности
- одышка, сердцебиение, стенокардия
- синдром раздраженного кишечника
- бессонница и раздражительность
Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья

Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

источник