Меню Рубрики

Болит низ поясницы слева причины у женщин

Причины появления боли в пояснице слева у женщин могут быть разнообразными, поскольку симптом является достаточно распространенным для многих болезней. Ниже представлены основные причины, при которых наблюдаются боли в спине.

Травматические повреждения позвоночного столба – одно из самых распространенных состояний, которые сопровождаются болями в спине. При этом возможна иррадиация болей в ноги, руки или живот. Насколько сильно будет болеть спина, зависит от того, очень ли тяжелая травма была получена и что стало ее следствием – перелом, растяжение, вывих, ушиб и др.

Атипичное течение ишемической болезни сердца характеризуется тем, что боли отдают в спину и даже в живот. Из-за этого можно заподозрить обострение язвы, колики в животе и даже холецистит. Только квалифицированный специалист на приеме сможет определить, из-за чего появилась боль в спине в пояснице слева у женщины.

Если болит спина, вполне возможно, причина заключается в том, что развивается заболевание ЖКТ. Проблемы могут быть с желудком, поджелудочной железой или же с кишечником. Чаще всего боль в спине сопутствует панкреатиту, при этом она сопровождается тошнотой и расстройствами пищеварения.

Боли в пояснице появляются тогда, когда воспаление приобретает опасный характер и распространяется на оболочку легких – плевру. Как правило, боль усиливается на вдохе, и сопровождается она затрудненным дыханием. Если причиной боли в пояснице слева у женщины является пневмония, болевой синдром будет достигать пика в моменты кашля.

Патологические процессы в почках тоже могут провоцировать боль в спине; часто причина заключается в пиелонефрите или образовании в почках камней. То, что при заболеваниях почек болит спина, обусловлено расположением органа – в забрюшинном пространстве около поясницы. При болезнях почек в моче часто появляется кровь.

Если в мышечной пластине, которая располагается между грудной и брюшной полостями, возникают грыжевые выпячивания, часто об этом сигнализирует боль в спине. Такие грыжи могут быть травматическими или нетравматическими. Самым распространенным видом диафрагмальной грыжи, при которой могут появляться боли у женщин в пояснице сзади слева, являются грыжи пищеводного отверстия.

Одна из частых причин боли выше поясницы слева или справа у женщин – наступление беременности. При этом может тянуть низ живота, набухают молочные железы, появляются другие симптомы, которые связаны с изменением гормонального фона. Чтобы определить наличие беременности и исключить возможность внематочного расположения плодного яйца, требующего соответствующего лечения, стоит посетить гинеколога.

Причина боли ниже поясницы слева у женщины может заключаться в том, что воспалился один из яичников – с левой стороны. Воспаление часто возникает на фоне нарушения гормонального фона, является следствием воспаления правого яичника или воспалительного процесса в матке; также причиной может быть переохлаждение.

Если у женщины возникают ноющие боли в пояснице слева, причина может заключаться в возникновении новообразований, а также метастазов. Боль может давать опухоль в почке, надпочечнике, яичнике и других органах. Диагностика состояний не терпит отлагательства, поэтому нужно посетить доктора как можно раньше.

Если у женщины появляется боль в области поясницы слева, не стоит игнорировать этот симптом, ожидая, что он сам со временем пройдет. Нужно сразу же обратиться к врачу-неврологу, который определит причину развития болевого синдрома. Диагностика начинается с опроса пациентки, осмотра больного места и пальпации. После того как врач сделает предварительное заключение о состоянии здоровья, ему понадобится подтвердить или опровергнуть диагноз. Для этого будет назначен ряд исследований, среди которых могут быть:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентген и другие.

По итогам полученных сведений врач сможет точно определить, почему у женщины проявляется боль слева ниже поясницы и как лечить такое состояние.

Для устранения боли недостаточно принять анальгетик или спазмолитик – нужно устранить причину возникновения боли. Если боль резкая, возникла внезапно и доставляет большой дискомфорт, следует как можно скорее обратиться к врачу, для этого можно вызвать скорую помощь. Если тянущая боль в пояснице слева у женщины связана с патологией позвоночника, мышц, связок, есть смысл наложить на спину мазь с обезболивающим эффектом. В остальных случаях можно применить «Ибупрофен», «Кетанов» и другие обезболивающие препараты.

Чтобы определить, почему болит слева поясница у женщины, следует обратиться к врачу-неврологу. После опроса и предварительного диагноза он отправит вас к узкому специалисту, который станет вашим лечащим врачом и назначит нужные медикаменты и процедуры.

источник

Боль в пояснице слева у женщин является характерным симптомом того, что в организме происходит патологические процессы. Как только девушка почувствовала тянущую или острую боль ниже поясницы, то необходимо обратиться к терапевту или врачу, который занимается лечением спины.

Болезненные ощущения слева в пояснице и сопутствующие симптомы свидетельствуют о том, что у женщины могут наблюдаться воспалительные процессы внутренних органов (почек, мочеполовой системы и других), нарушение работы кишечника или зажатие нервных окончаний. Болезненность также может быть вызвана травмированием мягких или костных тканей спины.

Для того чтобы определить причины возникновения ноющей или острой боли в пояснице слева, следует обратиться к терапевту. Данный специалист проведет предварительный осмотр, после чего назначит дополнительное исследование с помощью инструментальных методов анализа.

К основным причинам болезненности возле нижнего отдела позвоночника относят следующие факторы:

  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных органах;
  • нарушение работы кишечника (непроходимость);
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • эрозивно-язвенная болезнь желудка.

Если болит поясница слева сзади у женщин, то это может быть характерным сигналом того, что у пациентки присутствуют патологические процессы в мочеполовой системе. Одной из распространенных патологий являются камни в почках или протоках.

Чтобы подтвердить данное заболевание, необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы: болезненность во время мочеиспускания, постоянное желание сходить в туалет, чувство жжения и сбои в менструальном цикле. Такое явление появляется вследствие переохлаждения или воспаления прилегающих органов, поэтому девушке следует немедленно обратиться к специалисту и пройти курс антимикробной терапии.

Воспалительные процессы в нижней части диафрагмы или легкого могут вызывать сильные боли в пояснице у женщин. Данная патология вызвана игнорированием воспаления легких или простудного заболевания. Такие симптомы, как дискомфорт и болезненность характерны также для рака легких, поэтому при любых характерных симптомах женщина должна немедленно обратиться к специалисту.

В области диафрагмы расположена система кровеносных сосудов и сердце, поэтому ее воспаление может стать причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лечение предусматривает прием антибактериальных и обезболивающих препаратов.

Непроходимость кишечника является основной причиной сильных ноющих болей внизу живота. При длительном запоре болезненность может ощущаться слева или сзади спины. Помимо данного симптома, у женщины наблюдается сильно вздутие и метеоризм. Лечение предусматривает прием проносных средств или очистительных клизм. В некоторых случаях больной проводят промывание прямой кишки.

Злокачественные опухоли могут поражать как органы брюшной полости, так и костные структуры позвоночника. Чтобы точно определить локализацию новообразования пациентке назначают проведение магнитно-резонансной томографии. Данный метод диагностирования позволяет получить детализированную картину мягких и костных тканей.

Голодание или чрезмерное употребление жирной, острой или тяжелой пищи могут спровоцировать высокую кислотность в желудке, вследствие чего у больной начнётся процесс разрушения слизистой ткани желудка. Данное явление сопровождается сильной болью и дискомфортом. Через некоторое время в пораженных стенках образуются небольшие отверстия, через которые желудочная кислота попадает на прилегающие органы, начиная их поражать. Это провоцирует сильную боль, которую практически невозможно терпеть.

Когда пациентка жалуется на сильную болезненность слева или внизу спины, врач сначала спрашивает об ощущениях в момент прощупывания места, где болит и всей поясницы. Это делается для того, чтобы определить характер патогенных процессов. Всего есть два вида болей в поясничном отделе: острая и тянущая. Есть у пациентки острая форма заболевания, то наблюдаются серьезные боли, что сказывается на качестве жизни человека.

Чаще всего подобные боли наблюдаются даже после кратковременной физической нагрузки, а если сделать какое-то неосторожное движение или поднять большую тяжесть, то это приведет к прострелу. Прострел приступообразен и внезапен, из-за чего человек попросту замирает на месте и разве что может перенести точку опоры в одну из сторон. Но если начать двигаться, то будет ощущаться сильнейшая боль в левой области спины, в той самой точке, что и раньше.

А вот ноющая боль может сопровождать пациентку все время, при этом не донимая ее. Первое время с этой болью можно спокойно жить, но потом она приводит к скованности движений. Причины обострения являются таковыми:

Если пациента долгое время пренебрегает походом к врачу, то она постепенно привыкает к такому положению корпуса, в котором ее не беспокоят боли. Но из-за этого со временем возникают патологии опорно-двигательного аппарата, а также патологии внутренних органов.

В случае появления болезненных ощущений в левой области спины, надо прибегнуть ко всем возможным диагностическим мерам. Самообследование и самолечение – это не выход, потому что можно серьезно навредить здоровью. Каждой женщине следует обратиться к квалифицированному врачу в следующих случаях:

  • Если наблюдается неутихающая болезненность на протяжении трех дней.
  • Более двух недель ощущается ноющая боль в области поясницы.
  • Если боль слева или ниже поясницы у женщин отдает в окружающие точки тела.

Если были замечены болевые ощущения в пояснице слева или сзади, то сначала надо обратиться к терапевту, а он, в случае чего, может направить пациента к травматологу. Иногда, чтобы узнать причину боли надо просто провести осмотр пациентки с целью изучения ее анамнеза.

Терапевт еще может направить пациенту на обследование к хирургу, гинекологу, нефрологу и другим врачам. Не следует пренебрегать такими направлениями. Иногда в целях диагностики надо пройти все биологические исследования, УЗИ, рентгенографию и даже МРТ. Это позволит составить целостную картину и правильно определить причину болей.

Чтобы не беспокоиться постоянно о болезненных ощущениях с левой стороны спины, надо придерживаться определенных рекомендаций. Для начала надо все время держать осанку. Со временем это войдет в привычку, от чего заметно снизится нагрузка на поясничную область. Также не стоит таскать тяжести, но если это необходимость, то при их подъеме надо согнуть ноги в коленях, а спину постоянно держать прямой.

Если у человека сидячая работа проходит, как минимум пять дней в неделю, то надо позаботиться о наличии стула с удобной спинкой, чтобы было легче держать спину ровной. А во избежание боковой боли в области поясницы и выше следует постоянно следить за собственным весом. Он не должен превышать норму. Полезными будут упражнения и прочие меры для укрепления спинных мышц.

Зачастую люди не обращают внимания на постоянный дискомфорт и болевые ощущения в боковых частях спины. Из-за этого патология начинает усугубляться, от чего человеку становится хуже и существенно усложняется лечение. Хорошей профилактикой является обращение за помощью к профессионалу, который сможет определить необходимый уровень физической нагрузки для пациента.

Важно не переусердствовать, ведь только тогда физические нагрузки будут приносить пользу. Но профилактические меры должны быть комплексными, так что вдобавок лучше отказаться от алкоголя, курения, начать правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе. Нужно чередовать активную деятельность и хороший отдых, чтобы организм успевал восстанавливаться от нагрузок.

Можно использовать специальные корсеты для поддержки спины, а также ортопедические матрасы. Любые боли в спине можно лечить только у настоящих проверенных профессионалов, не злоупотребляя рецептами народной медицины. Неправильное их применение может только усугубить ситуацию.

источник

Появление болевых ощущений в поясничном отделе не может не тревожить. Боль появляется практически у каждого человека, но чаще она возникает у лиц пожилого возраста. Часто граждане, скептически относятся к возникшей боли и не спешат консультироваться со специалистом. Такое решение неправильно: если болит поясница слева, то это свидетельствует о развитии тяжелой болезни, поэтому не тяните с лечением. О том, отчего образуется боль в пояснице в левом боку и как ее вылечить – подробности далее.

Условно медиками все факторы, влияющие на образование боли в спине в области поясницы, разделяются на 5 основных видов.

К первой группе относятся механические травмы и заболевания в двигательной системе.

Если болит спина в области поясницы слева, причины следующие:

  • растяжение мышц и межсуставных связок;
  • появление компрессионных переломов в позвоночном столбе;
  • наличие повреждений в межпозвоночных суставах и микротравм позвонков;
  • появление нарушений в осанке, вызванных кифозом, сколиозом, остеохондрозом.

Ко второй группе причин относятся различные инфекции, которые могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Они формируются из-за развития:

  • эндокардита;
  • остеомиелита позвоночника;
  • туберкулезного спондилита;
  • гнойного дисцита;
  • эпидуарльных абсцессов;
  • гриппа;
  • инфекций, поражающих внутренние органы.

К третьей группе причин относится формирование злокачественных опухолей. Боль в левой части поясницы образуется в результате:

Четвертая группа факторов, влияющих на появление боли, имеет связь с появлением различных метаболических нарушений. Они образуются в результате развития:

  • остеомаляции;
  • гемохроматоза;
  • остеопороза;
  • алкаптонурии и иных тяжелых заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.

Причины боли в пояснице слева, относящиеся к пятой группе, условно разделяются на психогенные и неврогенные. Это боль, образующаяся из-за развития деформирующего остоза, фибромиалгии, опоясывающего лишая.

Медики отмечают, что если болит спина в области поясницы, то это говорит о развитие следующих заболеваний:

  • хронических патологий в мочевыделительной системе, почечных коликах и камнях в почках;
  • воспаление легких с левой стороны и в плевральной области, яичников в женской половой системе;
  • хронических запоров, колите и нарушение в работе пищеварительной системе;
  • патологии в поджелудочной железе;
  • язвенной эрозии и гастрите;
  • тяжелых болезнях, локализованных в опорно-двигательном аппарате.

Помимо этого, причиной боли в пояснице слева у женщин может быть развитие беременности. Это связано с внутренним давлением, которое оказывает растущая матка на внутренние органы.

Боли в пояснице сзади у женщин часто появляются в результате развития воспаления в мышцах или если в позвоночнике имеются серьезные болезни. Медики отмечают, что патологии в позвоночнике бывают врожденными и приобретенными.

Врожденные формируются в результате грыжи в межпозвонковых дисках, из-за недостатка в развитии мышечного аппарата и иных аномалий в области позвоночника.

Приобретенные патологии как у мужчин, так и у женщин формируются на фоне развития:

Боли слева, появившиеся в результате воспаления, часто образуются из-за истончения межпозвонкового диска, защемления сосуда и нерва. В результате этого у человека воспаляются нервные корешки, и появляются боли, которые носят режущий характер.

При патологии боли бывают постоянными, ноющими и приступообразными. Если у человека защемляется нерв, то у него не только болит левая сторона поясницы, но и ему приходится снижать свою двигательную активность и у него ухудшается общее самочувствие.

В том случае, если у человека поражаются нервы в нижнем поясничном отделе, то его беспокоит тупая боль в пояснице слева, переходящая на ягодицы и нижние конечности. Если человек вовремя не обратиться к специалисту, то процесс затрагивает нижние конечности и нарушает их чувствительность. Неприятные ощущения при этом становятся постоянными. Если воспалительный процесс затронул седалищный нерв, то также человека мучают постоянные боли и у него появляются серьезные осложнения, избавиться от которых можно только оперативным путем.

Если организм человека переохладился, то у него развивается воспаление в мышцах, носящее название миозит. И также к нему приводят чрезмерная физическая активность человека и резкое снижение деятельности иммунной системы. Боли в левой части поясницы при этом становятся ноющими и постоянными и появляются внезапно. Они могут усиливаться при глубоком вдохе или наклоне туловища. Для избавления от них используется Меновазин для растирания, покой.

Также тянущие боли могут образоваться на фоне смещения позвонков. Человеку приходится снижать свою двигательную активность, у него часто немеет и покалывает в нижних конечностях.

Боль в пояснице слева сопровождающаяся прострелами вызвана поясничной грыжей, ревматизмом, выпадением межпозвонкового диска. Стрелять может во время двигательной активности, при сильном напряжении, кашле или во время глубоких вдохов.

Стреляющая боль в пояснице с левой стороны во время двигательной активности говорит о развитие воспалительного процесса в седалищном нерве и образовании синдрома грушевидной мышцы.

Читайте также:  При дуодените болит поясница

Таким образом, если у человека имеются патологии в области позвоночного столба, то у него появляются следующие симптомы:

  • Появляется резкая и тянущая боль в пояснице, при которой он не может свободно разогнуть спину.
  • Болевые ощущения локализуются в центре поясницы и отдают в нижние конечности.
  • При двигательной активности у него возникают неприятные ощущения, которые часто сопровождаются спазмом в почках.

От болевых ощущений можно избавиться только с помощью растирания больного места разогревающими и противовоспалительными средствами.

Часто если болит поясница слева сзади, то это связано с развитием патологий во внутренних органах. Такими органами являются:

  • поджелудочная железа и кишечник;
  • левая почка и селезенка;
  • левый яичник у женщин.

И также резкая боль в пояснице слева может свидетельствовать о развитие мочекаменной болезни. При этом человеку трудно сходить в туалет и у него резко повышается температура тела.

При поражениях левой почки у человека появляется постоянная, тупая, ноющая боль в пояснице. А также может болеть в нижнем отделе живота, в подреберье.

Если женщину беспокоит тупая боль в пояснице, которая отдает в область живота, то это говорит о развитии миомы матки.

При развитии воспаления в области яичников женщин беспокоит непрерывная боль, которая отдает в низ живота и поясницу. Развитие воспаления часто сопровождается появлением выделений, болью во время полового акта и нарушением менструального цикла.

Часто боль слева в пояснице связана с тем, что у человека имеются аномалии в почках. При этом у него появляются следующие симптомы:

  • ухудшается общее состояние здоровья: человек чувствует себя вялым, он быстро утомляется, у него появляется слабость;
  • резко повышается артериальное давление, часто мучают боли в голове;
  • лицо и ноги отекают, в особенности это проявляется в утренние часы;
  • ознобом, повышенным потоотделением, повышением температуры тела;
  • полным отсутствием аппетита, частой тошнотой, которая переходит в сильную рвоту;
  • частыми позывами и болью во время похода в туалет;
  • при положении лежа болевые ощущения не исчезают.

Боль в почках, которая отдает в область поясницы, бывает острая или хроническая.

Острая боль в пояснице слева появляется по следующим причинам:

  • В результате острого растяжения позвоночника. При нем человека мучает боль в обеих частях позвоночника и ему приходится ограничивать свою двигательную активность.
  • При переломе поясничного позвонка. У человека появляется резкая боль во время травмы, во время ходьбы очень сильно болит поясница с левой стороны сзади. Со временем боль у человека становится легче, но она может усиливаться при принятии лежачего положения.
  • При смещении межпозвонковых дисков. При них у человека появляется боль с левой стороны поясницы, ему приходится принимать удобное положение для облегчения боли. При этом если он долго находиться в одном положении, то у него защемляется конечный отдел спинного мозга. В результате этого у него снижается чувствительность, снижаются рефлексы, и нарушается тазовая функция.
  • Развитие артроза в межпозвонковых суставах. При нем человека беспокоит фасеточный болевой синдром, проявляющийся односторонней болью в области спины, расстройством чувствительности и снижением рефлексов.

К вторичным причинам, приводящим к появлению недуга, относятся:

  • злокачественные опухоли, локализованные в области позвоночника и воспаления в теле позвонков. Оно формируется в результате развития туберкулеза, бруцеллеза;
  • ревматоидный артрит, остеопороз, спондилит;
  • появление спинального инсульта и остеомаляции;
  • тяжелые недуги в пищеварительной системе, в малом тазу и в области почек.

Более подробно ответить на вопрос о том, если болит слева в пояснице, что предпринять, сможет специалист после проведенных диагностических процедур.

Первоначально пациенту следует пройти несколько диагностических процедур, которые помогут более точно установиться причину боли. Первым, кто должен осмотреть человека с болью, является терапевт. После того как им будут изучены основные симптомы, то он направит человека к более узкому специалисту:

Дополнительными диагностическими процедурами, которые нужно будет пройти пациенту, является УЗИ диагностика. С ее помощью определяется состояние органов, находящихся внутри организма и наличие в нем злокачественной опухоли.

Также человек должен сдать общий анализ крови и мочи. Они помогают выявить развитие у него воспалительного процесса.

Если данные диагностические процедуры не помогли точно поставить диагноз, то пациента направляют на МРТ, рентген, ЭКГ.

Когда болит спина в районе поясницы, и ощущения носят ноющий характер, нужно сходить на консультацию к врачу. После проведенной диагностики врач может назначить грамотное лечение. Резкие боли требуют особенного внимания. При их появлении нужно оказать первую помощь, которая заключается в следующих действиях:

  • принять спазмолитическое средство;
  • сделать массаж.

Массаж заключается в следующих действиях:

  • Больного укладывают на живот и подкладывают под него небольшую подушку.
  • Поясницу массируют легкими движениями, не допуская нажима. Движения осуществляют от поясницы, по всему позвоночному столбу и двигаются к шее. После этого массируются стороны.
  • После того как кожа хорошо прогрелась и покраснела, то массаж делают более интенсивно.

В таком случае лечение проводится консервативными методами: таблетками, уколами.

Однако при постоянном появлении болевых симптомов и переходе недуга в тяжелую стадию, человеку назначается операция.

Если боль связана с неврологическими расстройствами или травмами, то лечение проводится следующими методами:

  • используются разогревающие мази;
  • применяются противовоспалительные средства.

Когда человека беспокоит сильная боль, то ему назначаются уколы.

Если болит слева в пояснице у подростка, то специфических лечебных процедур не понадобиться. Родители должны следить за осанкой ребенка и заставлять его заниматься активными видами спорта. А также им следует помнить о том, что вся мебель должна быть подобрана в соответствии с возрастом ребенка. Внимательно следите и за массой тела ребенка: перекармливать его не следует.

Если поясница стала болеть неожиданно, то при ее лечении нужно принимать горячие ванны. Этим способом пользуются тогда, когда образование боли не связано с распространением воспаления или развитием злокачественной опухоли.

Если болит левый бок поясницы и это происходит в результате передавливания нервов, то нужно правильно положить человека. Это нужно сделать так, чтобы снять напряжение с позвоночника. Для этого нужно подложить подушку под ноги и спину.

Чтобы навсегда избавиться от неприятных ощущений каждому человеку рекомендуется соблюдать следующие профилактические процедуры:

  • Заниматься активными видами спорта. С их помощью можно укрепить мышцы спины и разгрузить нижние отделы, заканчивающиеся позвоночником.
  • Чтобы избавиться от уже появившейся боли и ликвидировать ее дальнейшее распространение следует сходить на несколько сеансов массажа. Помните, что он должен осуществляться только опытным специалистом и проводить его можно после консультации с лечащим врачом.
  • Людям со сниженным иммунитетом следует его укреплять.
  • Всем гражданам, в особенности женщинам, следует избегать переохлаждения.

Чтобы избежать боли, которая часто появляется у пожилых людей, следует выполнять следующие меры профилактики:

  • Не работать долго в одном положении на даче. Если это сделать невозможно, то при работе делать перерывы и разминать тело и конечности.
  • Не поднимать слишком тяжелые предметы.
  • Не находится долго лежа или сидя.
  • Заниматься доступным спортом. Однако до этого следует проконсультироваться с лечащим врачом. Оптимальным спортом для пожилых граждан является ходьба с палками. Она помогает развить не только ноги, но и задействует руки.
  • Регулярно приседать и гулять на улице.

Помните, что если болит в пояснице слева, то это ненормально. Если такой симптом появился, то любому человеку следует незамедлительно сходить на консультацию к опытному врачу.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Многие проблемы со здоровьем возникают из-за того, что человек долго закрывает глаза на симптомы и игнорирует необходимость обращения в больницу за медицинской помощью. В первое время недуг может проявляться с незначительных симптомов, но со временем они усилятся, что будет означать ухудшение положения дел. По словам медиков, отдельного внимания заслуживают причины боли в пояснице у женщин. Такие ощущения, как правило, не предвещают ничего хорошего. Узнайте об этом более подробно, чтобы быть в курсе того, как действовать в случае появления тревожного симптома.

Врачи недаром задают вопросы о том, что конкретно чувствует пациент при надавливании на разные участки поясницы. Характер болезненного ощущения может свидетельствовать о многом. Если вас что-то беспокоит, прислушайтесь к организму и попытайтесь понять, что он переживает. Проанализировав ситуацию самостоятельно, вы сможете сузить круг поиска причин возникновения проблемы и даже определить факторы, способствующие ее развитию. Медики выделяют несколько видов боли в районе таза и поясничного отдела. Каждая из них указывает на определенную категорию заболеваний.

Резкая боль причиняет ощутимый дискомфорт, из-за чего ухудшается настроение, работоспособность и возможность самообслуживания. Как правило, она появляется после физической нагрузки. В некоторых случаях острая боль возникает после резких движений. В народе этот симптом называют «прострелом». Он отличается приступообразным характером и появляется внезапно, вынуждая женщину неподвижно замирать или переносить центр тяжести влево, вправо или вперед. При каждой попытке пошевелиться возникает нестерпимая боль. В основном, она локализуется в одном и том же месте.

Ноющая боль присутствует постоянно. Она не причиняет жуткого дискомфорта. Какое-то время ее можно терпеть, но, рано или поздно, это приводит к скованности движений. Обострения отмечаются при переохлаждении, физических усилиях, резких движениях и быстрой ходьбе. Если женщина в течение долгого времени не обращается к специалистам, тело невольно привыкает к движениям и позам, которые не вызывают боли. Из-за этого возникают проблемы с опорно-двигательной системой и развиваются нарушения функций внутренних органов.

Не имея результатов обследования, ни один специалист не сможет компетентно ответить на данный вопрос, ведь боль в пояснице – это сигнал мозгу, который указывает на наличие проблемы. Тем не менее, медики выявили ряд закономерностей, связывающих некоторые особенности дискомфортных ощущений с конкретными заболеваниями. Это не дает возможности установить диагноз, однако, чем четче пациент опишет боль, тем уже будет круг поиска. Давайте рассмотрим основные группы случаев, чтобы научиться анализировать свои состояние и перебирать возможные варианты происхождения проблемы:

Читайте также:  Очень сильно болит выше поясницы

Атипичное течение инфаркта миокарда/стенокардии

Расстройства поджелудочной железы/кишечника/желчного пузыря

Пневмония с вовлечением плевры

Воспаление маточных придатков (левостороннее)

Развитие опухолевых процессов

Прободная язва стенок кишечника

Доброкачественные образования в мочеполовой системе

Злокачественные опухоли органов половой системы

Гидронефротические трансформации правой почки

Аномалии развития позвоночника

Болит низ живота и поясничный отдел

Артроз межпозвоночных суставов

Инфекционное поражение позвонка

Грыжа межпозвоночных дисков

Стеноз межпозвоночного канала

Кроме того, очень часто отмечается ноющая боль в пояснице как проявление, сопровождающее процессы, характерные для женского организма. Мочеполовая система слабого пола устроена так, что при сдвигах гормонального фона и нарушениях функций органов репродукции часто возникают тянущие дискомфортные ощущения в пояснице и нижней части живота. Подобные проявления могут расцениваться как сопутствующий фактор, который не таит в себе угрозы. В некоторых случаях медики находят связь между «женской» болью в районе таза и серьезными заболеваниями.

В первом триместре беременности большинство девушек и женщин постоянно жалуются на боль в спине ниже поясницы. Это вовсе не значит, что имеют место воспалительные процессы или острые/хронические нарушения работы органов мочеполовой системы. Как правило, такие проявления врачи связывают с естественными физиологическими изменениями. Организм начинает перестраиваться, подготавливаясь к вынашиванию плода.

Размеры матки увеличиваются, поэтому ей становится тесно в нижней части живота. Она перемещается выше, в брюшную полость. Связки, поддерживающие матку, натягиваются, из-за чего часто возникает опоясывающая боль в поясничном отделе. Дискомфортные ощущения могут продлиться до 9 недель. Если на начальных сроках беременности болит позвоночник в области поясницы, это может свидетельствовать об изменении структуры дисков и связок. В конце первого триместра смещается центр тяжести живота и повышается уровень прогестерона. Эти факторы также могут вызывать боль в пояснице справа и слева.

Менструация сопровождается рядом гормональных изменений в женском организме. У каждой женщины это может проявляться по-своему. Из самых распространенных сопровождающих факторов, возникающих на этом отрезке месячного цикла, можно назвать:

  • слабость;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • ломоту в костях;
  • повышение температуры;
  • боль слева в пояснице и т.д.

Многие женщины интересуются, почему болит поясница при месячных. Официальная медицина утверждает, что эти ощущения непосредственно связаны с так называемыми гормональными сдвигами. У некоторых представительниц слабого пола боли появляются перед месячными, за 20-30 часов до первых кровяных выделений. Иногда в качестве причины дискомфортных ощущений может выступать отклонение матки назад. Во время месячных такие явления считаются нормой: матка оказывает давление на нервные окончания, вызывая тупую боль. Вместе с тем из-за этого может стрелять и пульсировать в боку.

Наряду с естественными причинами боли в районе поясничного отдела у женщин, медики отмечают ряд опасных факторов, которые могут указывать на наличие проблем. Это могут быть острые ночные боли, наступающие периодически, жжение во влагалище (в районе матки), затруднение мочеиспускания и другие неприятные ощущения. Если заметите, что привычный ряд симптомов, сопровождающих менструацию, изменился, срочно обратитесь в больницу за медицинской помощью. Врачи проведут обследование, объяснят, почему во время месячных возникают нехарактерные процессы и помогут найти выход из ситуации.

Резкая боль в поясничном отделе у женщин может возникать по естественным причинам и после окончания детородного возраста. С наступлением климакса отмечаются резкие колебания уровня эстрогена. Мочеполовая система перестраивается, и этот процесс сопровождается неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Кроме того, описанные симптомы могут указывать на такие проблемы, как остеохондроз поясничного отдела, грыжа или невралгия, поэтому всем женщинам, достигшим климактерического возраста, настоятельно рекомендуется обращение в больницу за медицинской помощью.

Спектр болезней, при которых отмечается боль в районе таза и поясницы, невероятно широк. О большинстве недугов из этого перечня среднестатистический гражданин нашей страны никогда и не слышал, поскольку они встречаются очень и очень редко. Вместе с тем, можно назвать ряд распространенных заболеваний, которые диагностируются у многих женщин. К ним относится:

  1. Остеохондроз. Это заболевание может выступать одной из причин боли в районе поясницы у женщин. Как правило, остеохондроз возникает из-за сидячего образа жизни и серьезных травм позвоночника. Помимо неприятных тянущих ощущений в нижней части спины, боль может отдавать на левую или правую сторону. Кроме того, при поясничном остеохондрозе может ломить и колоть за нижними позвонками (сзади). Как правило, это происходит по утрам.
  2. Остеопороз. Суть этого заболевания заключается в снижении плотности костных тканей. Поясничный остеопороз опасен повышением риска повреждения нижних позвонков. Он проявляется массой симптомов, среди которых и боль в районе поясницы.
  3. Люмбалгия – хроническая боль в районе таза и поясницы. Как правило, ее диагностируют физически активным людям. В 80% случаев данный недуг развивается из-за перманентных проблем с позвоночником. Правильное лечение люмбалгии под наблюдением квалифицированного специалиста поможет облегчить состояние пациента и вылечить заболевание. Если начнете замечать боль в тазу и другие симптомы этого недуга, незамедлительно обратитесь к врачу.
  4. Люмбоишиалгия. Осложненная форма люмбалгии. Это заболевание проявляется хронической болью и приводит к иррадиации одной или двух нижних конечностей. Развитию люмбоишиалгии сопутствуют постоянные физические нагрузки.
  5. Пиелонефрит – воспаление внутренних почечных тканей. Выясняя причины боли в пояснице у женщин, врачи первым делом спрашивают пациента о переохлаждении. Если имела место простуда – значит, и вероятность воспаления почек не исключена.
  6. Цистит. В медицинской практике часто отмечаются случаи возникновения этого недуга на фоне пиелонефрита. Кроме того, воспалением мочевого пузыря можно заболеть из-за нарушения кровообращения в стенках малого таза.
  7. Гинекологические заболевания. Причины возникновения боли в пояснице у женщин могут скрываться за болезнями, связанными со смещением/опущением/выпадением половых органов. В таких случаях ощущения становятся нестерпимыми.

Женщина, которую донимает боль в пояснице, должна незамедлительно обратиться в больницу за медицинской помощью. Расскажите врачу обо всем, что может быть полезным для поиска причины недомогания. Возможно, имела место травма спины, переохлаждение, незащищенный секс или что-то другое. Принимать какие-либо меры, не зная точного диагноза, крайне не рекомендуется! Если врачи не обнаружат патологий и скажут, что боль вызвана естественными причинами, связанными с менструацией или беременностью, можете использовать народные рецепты для борьбы с дискомфортом:

  1. Корень девясила. Эффективное средство, которое помогает устранить боль в районе таза и поясницы во время месячных. Залейте 5 грамм сухого корня девясила стаканом крутого кипятка, дайте настояться 45-50 минут. Принимайте по 20-25 грамм через каждые 6-7 часов.
  2. Полевой хвощ. Если наблюдается задержка месячных и имеет место боль в районе поясницы, это народное лекарство поможет облегчить общее состояние. Возьмите 20 грамм сухого полевого хвоща, залейте двумя стаканами крутого кипятка, а затем оставьте в прохладном месте на два-три часа. Принимайте по 55-65 мл каждый час, и будете чувствовать себя намного лучше.
  3. Травяной сбор: полевой хвощ, золототысячник, трава спорыша, лапчатка гусиная. Соедините перечисленные травы в соотношении 1:3:5:5, возьмите 40 граммов получившейся смеси, залейте парой стаканов крутого кипятка, дайте настояться 2 часа. Принимайте небольшими глотками с интервалами в 20-30 минут на протяжении первого дня месячных.
  4. Корень пахучего сельдерея. Еще один эффективный рецепт против боли в районе таза и поясницы у женщин. Залейте 35 грамм сухого сельдерея стаканом чистой прохладной воды, дайте настояться два-три часа, процедите через три-четыре слоя марли и принимайте по 60-70 грамм через каждые 6-7 часов.
  5. Листья лесной землянки. Это средство рекомендуется беременным женщинам для борьбы с болью в районе таза и поясницы. Чтобы его приготовить, залейте стаканом очищенной холодной воды 5 грамм листьев лесной землянки, поставьте на ночь в темное место с температурой ниже комнатной. Утром выпейте полстакана, и на целый день избавитесь от боли.
  6. Листья малины. Чтобы боль в районе поясницы прошла, потребуется принимать это средство в течение нескольких суток, через каждые 30-40 минут. Приготовить его не составит труда: возьмите 70 грамм сухих листьев малины, залейте их парой стаканов крутого кипятка и дайте настояться около четверти часа.

Если боль в тазу и пояснице будет донимать несколько дней или больше, немедленно отправляйтесь в больницу. Первым делом покажитесь вертебрологу. Этот специалист осмотрит вас и подскажет выход из ситуации. Если природа заболевания, которое вас беспокоит, не будет четко определена вертебрологом, придется пройти осмотр невролога. При выявлении признаков воспаления потребуется консультация нефролога и уролога. Обращение к гастроэнтерологу, кардиологу и пульмонологу при болях в пояснице и тазу у женщин требуется крайне редко.

источник

Сильная и внезапная либо вполне терпимая, постоянная либо появляющаяся после нагрузки боль в любом случае является настораживающим сигналом, заставляющим задуматься о состоянии своего здоровья. Даже если Вам удалось достаточно быстро купировать болевой синдром, все равно не следует пренебрегать врачебной консультацией. Лучше поскорее выяснить причину появления дискомфорта, потому что боль в спине слева может оказаться симптомом самых различных заболеваний, борьба с которыми станет наиболее успешной только в начальных стадиях их развития.

Этиопатогенез ощущаемого сзади левостороннего болевого синдрома отличается большим разнообразием. Он может сигнализировать о разрушении сочленений позвоночника, спазмах паравертебральной мускулатуры, патологических изменениях в органах торакальной и брюшной полости.

Неспецифическая (первичная либо доброкачественная) боль в спине слева появляется как результат позиционного либо механического воздействия на вертебральные структуры. Она возникает как внезапный острый болевой приступ, характерная локализация – наиболее нагруженная пояснично-крестцовая часть позвоночника. Боль ощущается в ягодичной зоне, иногда даже в верхней части бедра. Ее причиной является спазм или перерастяжение паравертебральных мышц. Манифестация происходит при физической перенагрузке спинной мускулатуры, резком неудачном движении, после длительного пребывания в одной позе. Чаще всего такими болями страдают люди, ведущие недостаточно активный образ жизни и/или с избыточным весом, не умеющие правильно группироваться и распределять мышечную нагрузку, например, поднимая тяжелые предметы.

Специфические (вторичные) боли в спине являются последствиями травмирования, роста новообразований, инфекций и дегенерации вертебральных либо спинномозговых структур, помимо этого – они могут отражать болевой синдром, появляющийся при развитии болезненных изменений в органах торакальной полости и брюшины левосторонней локализации и иметь происхождение:

  • легочное – следствие воспаления нижних дыхательных путей, скопление газов в плевральной полости, сухой плеврит, новообразования левосторонней локализации;
  • сердечное – при воспалении перикарда, ишемической болезни сердца, наличии аневризмы аорты;
  • пищеварительное – острый панкреатит, язвенная болезнь;
  • почечное – тромбоз левой артерии, левосторонняя колика;
  • гинекологическое – оофорит;
  • забрюшинное кровоизлияние.

У эмоционально лабильных личностей возможны болевые ощущения сзади с левой стороны психогенного характера, причиной развития синдрома становится сильное эмоциональное потрясение. Помимо того, люди, регулярно испытывающие дискомфорт в спине, иногда в страхе ожидания очередного приступа ощущают боль, которой нет (болевое поведение).

[1], [2], [3]

Факторы риска появления неспецифических болей – резкие повороты, рывки, наклоны, продолжительное пребывание в одном положении, повышенные нагрузки на мускулатуру спины, плохая физическая подготовка, беременность. Риск возникновения левостороннего специфического дискомфорта повышается при наличии болезней вертебральных структур, спинного мозга, внутренних органов, размещающихся в левой части грудной и брюшной полости.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез возникновения левостороннего болевого синдрома в спине мультифакторный. Неспецифические острые боли становятся результатом повреждения паравертебральных мышц либо их спазмирования. Острые эпизоды чаще разрешаются самостоятельно, но периодические повреждения увеличивают вероятность хронизации. В данном случае происходит закрепощение мышечной ткани, окружающей растянутый межпозвонковый сустав, что приводит к локальному нарушению кровотока и проявляется интенсификацией болевого синдрома. Если не принять мер, то напряженные мышечные тяжи сохраняются и с течением времени отсутствие нормального кровоснабжения приводит к тому, что миоциты заменяются клетками соединительной ткани.

Патогенез специфических болей в спине слева разнообразен и рассматривается в рамках механизма формирования основной патологии. За медицинской помощью по данному поводу чаще всего обращается население от 30 до 40 лет, первичная обращаемость с указанной жалобой ежегодно составляет 5%. Распространенность синдромов спинальной боли в странах с развитой экономикой и медицинской статистикой достигает 80%.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Статистика показывает, что среди неонкологических болевых синдромов примерно четверть припадает на боли в спине, среди которых подавляющее большинство (до 90%) составляют неспецифические скелетно-мышечные боли. Среди поражений вертебральных структур превалирует компрессионное повреждение спинномозгового корешка в поясничном отделе (радикулопатия) от шести до 15% случаев, все остальные причины составляют около 4%.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Виды болей в спине, их локализация, характер, могут подсказать направление поисков патологии, но обращение в лечебное учреждение для установления их этиологии, необходимо, так как дискомфорт ощущается практически одинаково при совершенно разных его источниках.

[34], [35], [36]

Подавляющее большинство подобных жалоб на болевые ощущения оказываются связанными с деформациями вертебральных структур, которые испытывают постоянные нагрузки, когда мы сидим, стоим, ходим, бегаем, поднимаем тяжести. Пояснично-крестцовый участок позвоночного столба страдает от нагрузок более всего. Болевой синдром данной локализации чаще всего является симптомом стеноза позвоночного канала, ишиаса, спондилоартроза, спондилеза, других состояний, вызывающих компрессию нервных волокон в измененных структурах позвоночника либо в отечных воспаленных мышечных тканях. В подобных ситуациях болезненности сопутствуют онемение и ограничение моторной функции в данном месте. В то же время, поражения внутренних органов, располагающихся слева в брюшной полости, тоже могут заявлять о себе болью в нижней левой части спины. Поэтому для дифференциации вертебральных патологий от проблем с внутренними органами не будет излишней консультация уролога для всех пациентов, а у женщин – еще и внеплановый поход к гинекологу, и выполнение назначенных лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Боль в спине слева внизу, вызванная нарушением скелетно-мышечной функции в данном месте, обычно возникает внезапно при поднятии тяжелых предметов, после долгого позиционного неудобства, резком выполнении разгибательно-вращательного движения, травмировании позвоночника. При дисфункции крестцово-подвздошного сочленения она обычно тупая и отдает в паховую зону. После продолжительного отдыха трудно встать и начать движение, зато, когда пациент «расходится» болезненность ослабляется, а иногда и утихает вовсе.

Грыжа на пояснично-крестцовом участке также может проявляться болезненностью слева в нижней части спины и ощущением скованности в данном месте. У пациентов периодически встречаются прострелы, они ощущают боли при поворотах корпуса и наклонах. Боли распространяются по ноге до самой стопы как лампасы. У больных часто немеют ноги. Однако эти симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать не только о наличии грыжи.

Болезнь Бехтерева в начальной стадии проявляется болью в поясничном отделе и ниже. Она появляется в покое, в период длительного, чаще ночного, отдыха. По утрам ощущается скованность, когда больной подвигается – боли уменьшаются. Для заболевания характерна отечность голеностопа и нарушение его подвижности, особенно страдают пятки. Покашливание, глубокие вдохи способствуют усилению дискомфорта.

Боль в спине в области почки, в основном, свидетельствует о патологическом процессе в упомянутом органе – нефролитиазе и/или нефрите. Однако, ее симптоматически трудно точно дифференцировать с радикулопатией и воспалением яичников. Исключительно по болевому синдрому различить источники неблагополучия невозможно. Характер боли несколько отличается друг от друга, однако, уверенно поставить диагноз может только врач после проведения обследования.

Нефриты и оофорит проявляются тянущей болью независимо от положения тела. У будущих мамочек боли такого характера внизу спины могут быть предупреждением об угрозе прерывания беременности.

По интенсивной болезненности можно предположить о повреждении поясничного участка позвоночника, стреляющая боль, отдающая в ногу до кончиков пальцев, скорее говорит о наличии радикулита, защемлении нерва в позвонковых структурах нижнего поясничного отдела. Иррадиация боли в зону паха и мышц брюшного пресса указывает на поражение поясничных позвонков, расположенных в верхнем отделе.

Приступ почечной колики начинается неожиданно и внезапно, не зависимо от активности пострадавшего. Он может настигнуть и в период ночного сна – тогда больной просыпается. Боль в спине в области почки в острой фазе увеличивается, ее продолжительность индивидуальна. Прекратиться почечная колика может внезапно, как и началась, но, как правило, длительность достижения апогея занимает несколько часов, и человек успевает обратиться за врачебной помощью, что правильно, так как боль очень сильная, долго не проходящая, в результате – возможен болевой шок. Боль при почечной колике мигрирующая, она может опуститься в промежность, верхнюю часть бедер. Опускаясь, боль становится интенсивнее. Пациент с почечной коликой обычно не может спокойно сидеть либо лежать, он ходит взад-вперед, поскольку невозможно найти положение, облегчающее боль. Остальные проявления почечной колики соответствуют факторам, ее вызвавшим. Это могут быть частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, иногда безрезультатные (тенезмы), тошнота, рвота, не приносящие облегчения, брадикардия, гипо- и гипертензия, метеоризм и тенезмы кишечника. Вызывают почечную колику различные препятствия на пути выхода мочи (камни, стриктуры и прочие).

Читайте также:  Болит поясница и опухло правое яйцо

Почувствовав боль в спине, локализующуюся в поясничной зоне слева, и предположив у себя какую-либо патологию, не начинайте лечение без обследования, это может дорого Вам обойтись.

[37], [38], [39]

Такая локализация болевого синдрома характерна чаще всего для патологических трансформаций в шейном и/или грудном вертебральных отделах, такими симптомами может проявляться поражение спинного мозга в верхней его части или периферических нервов верхней конечности.

Сколиоз грудного участка позвоночного столба (искривление влево) приводит к тому, что деформированный позвоночник начинает задевать паравертебральные ткани и нервные окончания и/или в процесс вовлекаются межпозвонковые диски, амортизирующие вибрационные импульсы при ходьбе, беге и прочих физических нагрузках. Болеть верхняя часть спины начинает, когда позвоночный изгиб достигает значительной степени (второй или третьей).

Реактивные изменения околопозвонковой хрящевой и костной ткани при остеохондрозе приводит к выпячиванию деструктурированных дисков, задевающих и повреждающих мышцы и нервные волокна. В начале развития этот процесс вызывает только ощущение скованности, позвоночный столб теряет гибкость, появляются остеофиты (спондилез) и начинаются боли, обычно ноющие и возникающие после нагрузки, или постоянные, если остеофит травмирует нервный корешок. Остеохондроз и сколиоз являются основными причинами возникновения протрузий и межпозвонковых грыж, передавливающих корешки нервов в канале их выхода из спинного мозга. Появляются симптомы межреберной невралгии, проявляющейся межлопаточной болью ближе к левой стороне, которая маскируется под сердечную.

Различные деформации приводят к тому, что ощущается боль в спине слева выше поясницы. Она может быть вызвана смещением позвонков. Это весьма острая и резкая боль, распространяющаяся по ходу межреберного нерва и отдающая в область лопатки, левую руку и подмышечную впадину.

Проседание межпозвонкового диска, из-за чего сужается канал, по которому проходит влево спинномозговое нервное окончание, также может вызвать болевые ощущения за счет сдавливания нерва (грыжа Шморля).

Воспаление мышечной ткани (миозит) приводит к спазмированию мышечных и, как следствие, передавливанию сосудов и нервных волокон. Если спазм локализуется вверху слева, то болит также в верхней левой части спины. Аналогичные поражения могут появиться по всей длине позвоночного столба, соответственно, и болевой синдром может ощущаться в любой точке.

Болит спина слева вверху при переломах лопаточной кости или ребер. Подлопаточный бурсит (воспаление левой синовиальной подлопаточной сумки) вызывает значительные боли слева под лопаткой со спины. Плечо отекает, немеет, нередко сопутствуют симптомы общей интоксикации – гипертермия, слабость.

Боль сзади слева примерно на уровне лопаток или чуть ниже нередко свидетельствует о наличии сердечной патологии. Она часто иррадирует в верхнюю конечность и нижнюю челюсть. Интенсивная боль плюс ощущение приближающейся смерти – часть симптомокоплекса инфаркта миокарда.

Нередко и при других заболеваниях сердца боль слева отдает в спину. Обычно кардиологические боли купируются сердечными средствами (нитроглицерином, корвалолом) и сопровождаются другими симптомами сердечной слабости – одышкой, утомляемостью. Часто возникают после волнений либо физического напряжения.

Боль в спине слева ниже лопатки может свидетельствовать о заболеваниях нижних дыхательных путей – пневмонии, пневмотораксе, сухом плеврите, новообразованиях легких и/или бронхов. Для патологий дыхательной системы характерны такие сопутствующие симптомы как одышка, кашель, слабость.

Боли слева под ребром со спины могут наблюдаться при остром панкреатите. Они носят опоясывающий характер и отдаются в нижнюю часть грудины и область сердца, лопатку и задний отдел надплечья. При панкреатите обычно наблюдается выраженный спазм брюшной мускулатуры.

Почечная колика может проявиться как боль в спине слева под ребрами, выше поясницы может болеть при закупорке тромбом артерии, обеспечивающей кровоснабжение почки, в этом же месте может располагаться и забрюшинная гематома. В группе риска – пациенты, проходящие курс лечения антикоагулянтами.

Никак не проявлять себя в покое и отзываться резкой болью, как только начинаешь двигаться, могут ушибы и растяжения позвоночника, причем, незначительные, появление которых пациент мог не заметить и после благополучно забыть о них.

Разнообразные дорсопатии – остеохондроз, сколиоз, кифоз, патологический лордоз шейного отдела, спондилопатии и, как следствие, протрузии и грыжи, а также – другие дегенеративно-воспалительные процессы, приводящие к деформациям позвонковых дисков, нередко заявляют о себе вначале болями, возникающими во время ходьбы, бега, поворотов тела, а иногда – просто глубокого вдоха, смеха и даже разговора.

Мышечно-тонический синдром проявляется болями, ограничивающими диапазон подвижности определенного отдела позвоночника. Так происходит, когда в движение вовлекается мышца, находящаяся в тонусе. При прощупывании именно она оказывается напряженной и болезненной. Причинами синдрома могут быть поднятие тяжестей, длительное пребывание в неудобной позе, усиленные занятия спортом без предварительного разогрева, резкие неудачные повороты.

Мочекаменная болезнь может проявляться болью в спине при движении, опухоли любого органа грудной полости, ишиас (воспаление седалищного нерва) или миозит грушевидной мышцы – также.

[40], [41]

Острая боль в спине слева обычно возникает внезапно и сопровождает острое развитие патологии. Если боль возникла и не прошла в течение ближайших нескольких минут, а осталась, хотя и снизилась ее интенсивность, организм заявляет о какой-либо катастрофе. Дальнейшее развитие событий подскажет о необходимых действиях – вызывать ли бригаду скорой помощи или просто пойти на прием к врачу. Но острую боль в спине игнорировать не следует.

Когда болевой синдром локализуется на участке под ребрами слева, то, скорее всего, пострадала поджелудочная железа. Боль кинжальная, отдающаяся по окружности тела, и в спину, и в живот. Слабость, тошнота, учащенный пульс, может повысится температура. Если больной рвет, то это совершенно не приносит ему облегчения. Приступу острого панкреатита или обострению хронического, как правило, предшествуют излишества за праздничным столом.

Острая боль слева внизу спины, отдающая в нижнюю часть живота может возникать при разрыве кисты яичника или фаллопиевой трубы при наличии внематочной беременности. Эти состояния требуют немедленной госпитализации. Если сильная боль в спине слева внезапно возникла и не отпускает на протяжении 15-20 минут – вызывайте скорую. Состояние больной резко ухудшается – появляется слабость вплоть до обморока, поднимается температура, иногда значительно, сильно повышается тонус брюшной мускулатуры слева. Как реакция на боль может быть рвота, появляются мажущие выделения из влагалища, нарушаются выделительные процессы, однако, так долго лучше не ждать.

Сильно болеть в нижней части живота и спины может и при остром сальпингите (сальпингоофорите), но дифференцировать интенсивный воспалительный процесс от катастрофы лучше в медицинском учреждении с применением аппаратных методов.

Вообще сильная острая боль, появившаяся внезапно, характеризует острое развитие процесса и требует срочной диагностики. Это как раз тот случай, когда стоит проявить повышенную бдительность и потребовать к себе внимания медицинского персонала.

Боль слева внизу спины, иррадирующая в живот над лобком с той же стороны, может свидетельствовать о воспалении почечных структур (лоханок, клубочков) или полностью охватывающем почку. Для нефритов характерна тянущая боль слева спины, она может быть сильнее при остром процессе и слабее при хроническом. При воспалениях расстраивается процесс фильтрации мочи, прогрессирует дистрофия почечных канальцев. Это сказывается на процессе мочеиспускания – частота позывов увеличивается, количество выделяемой мочи уменьшается, могут быть дискомфортные ощущения – зуд, рези, жжение, чувство переполнения мочевого пузыря. У людей с больными почками часто болит голова. Острые нефриты протекают с более выраженной симптоматикой, могут быть отеки, острая задержка мочи, слабость, рвота, температура. Больные почки реагируют обострением болезненности на простукивание в месте их расположения (симптом Пастернацкого).

Внезапная резкая боль в спине слева может возникнуть при почечной колике, причиной которой может быть нефролитиаз, камни в левом мочеточнике, в мочевом пузыре с левой стороны. В основном почечная колика говорит о смещении камня, который вызывает резкую боль, царапая внутреннюю слизистую поверхность органа. Такой приступ часто провоцируется быстрой ходьбой, бегом, прыжками, интенсивной физической работой. В связи с раздражением нервных окончаний прилегающих к пораженной почке отделов брюшины появляется симптоматика пищеварительных расстройств.

Жгучая резкая боль в спине может быть симптомом инфаркта миокарда, стенокардии, аневризмы аорты. Если боль не проходит в течение четверти часа, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Колющая или режущая боль может говорить о заболевании нижних отделов дыхательных путей. Она появляется только при вовлечении в воспалительный процесс лепестков плевры, которые при трении друг о друга вызывают болевые ощущения. Опухолевые образования начинают болеть, также прорастая в плевру. Если процессы связаны с органами дыхания, то появятся такие симптомы как кашель, одышка, повышенная температура, ночные и дневные поты. Острая боль характерна для пневмоторакса, крупозной пневмонии, сухого плеврита. Болит в груди, в боку, отдается в спину. Усиливаются боли при кашле, наклонах в правую (здоровую) сторону. Тянущие и тупые соответствуют хроническим длительно протекающим заболеваниям, например, туберкулезу: легких – возникают в верхней части спины при кашле, дыхании; почек, половых органов – в нижней части.

Ноющая боль в спине слева может ощущаться при хронических заболеваниях женских и мужских половых органов, обычно появляются и другие симптомы: сбои менструального цикла, расстройства эякуляции, выделения, дискомфорт при мочеиспускании. Если боль в спине слева сопровождается симптомами диспепсии, то можно предположить проблему с толстым кишечником.

Для корешковых синдромов (сдавление нервных окончаний в междисковом пространстве), появляющихся, например, после перенагрузок или поднятия тяжестей, характерна колющая боль в спине слева – люмбалгия.

Тупая, изматывающая и иногда при неудачном движении стреляющая боль в спине слева может быть симптомом радикулопатии или ишиаса.

Деформации и повреждения вертебральных структур (остеомиелит, остеохондроз, сколиоз, пролапс, растяжение, перелом, вывих), осложнившиеся воспалительным процессом, воспаления внутренних органов, расположенных в левой части тела, особенно гнойные, нередко сопровождает пульсирующая боль в спине слева.

В большинстве случаев болевой синдром, возникающий в спине слева, вызван различными повреждениями и заболеваниями позвоночника и околопозвоночных мышц. Половых различий в причинах, их вызывающих, и механизме развития нет, все вышеописанное в одинаковой мере касается лиц обоего пола. Однако образ жизни мужчин предрасполагает к появлению болей в спине – они чаще занимаются силовыми видами спорта, в быту поднимают более весомые предметы, добавляются и профессиональные риски (среди них больше водителей, грузчиков и других работников, занимающихся тяжелым физическим трудом). Представители сильного пола более предрасположены к болезни Бехтерева: среди пациентов с данным заболеванием на девять мужчин приходится одна женщина, мужчины чаще страдают от мочекаменной болезни, от заболеваний органов дыхания, зато диагноз «пиелонефрит» в пять раз чаще слышат женщины, и среди них – немало беременных.

Специфическими причинами, вызывающими боль внизу спины слева у мужчин, являются заболевания половых органов: обычно отдаются боли в спину при орхите, эпидимите, не исключено такое распространение при простатите, варикоцеле и перекруте семенного канатика, хотя в последних случаях иррадиация боли бывает крайне редко. Кроме спины болевые ощущения локализуются в промежности и мошонке. Острые состояния сопровождаются лихорадкой, сильными жгучими болями, может быть тошнота и рвота. Хронические – менее интенсивными ощущениями, ноющими, распирающими, иногда беспокоящими только при ходьбе и более интенсивных движениях. При болезнях половых органов боль отдается в поясничную область и ниже, поэтому если чувствуется боль в спине слева выше поясницы у мужчин, то специфические мужские проблемы можно исключить.

Другие причины болей в спине как выше, так и ниже поясничного отдела могут быть вызваны заболеваниями, общими для лиц обоего пола – болезнями почек, сердца, легких, позвоночных структур, спинного мозга, которые были описаны выше.

Специфическая исключительно для представительниц прекрасного пола боль в спине слева так же, как и у мужчин, появляется при заболеваниях органов, которые есть только у них. В основном, боль в спине слева у женщины вызывают патологические изменения в левосторонне расположенных яичнике и фаллопиевой трубе. Сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, новообразования в этих органах, перекрут ножки кисты яичника, трубная беременность слева могут вызывать болезненные ощущения в нижней части живота, иррадирующие в спину. Характер боли и сопутствующие симптомы соответствуют вызвавшему ее процессу.

Воспалительные заболевания при остром течении могут проявляться интенсивной пульсирующей болью, лихорадкой, выделениями из влагалища и дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Для хронических форм типичны ноющие боли и отсутствие выраженной симптоматики.

Острая кинжальная боль, внезапно пронизавшая низ живота и спины и сохранившаяся, пусть и снизившая интенсивность, резкое ухудшение состояния может быть признаком разрыва кисты яичника или фаллопиевой трубы при эктопической беременности.

При не слишком значительных периодически появляющихся тянущих болях в нижней части живота и спины, особенно в сочетании с прекращением менструации или необычным снижением ее интенсивности, нужно подумать о возможности внематочной беременности и обследоваться, если такая вероятность существует.

Новообразования левого яичника долго развиваются бессимптомно и проявляются болями уже при росте опухоли и ее давлении на окружающие ткани, снабженные болевыми рецепторами, боли могут появляться также при половом акте и физических нагрузках, а в покое – не беспокоить. Одновременно может развиться необъяснимая слабость, одышка, расстройства мочеиспускания и дефекации, отечность или варикоз ног.

Наиболее безобидная боль в спине у женщин может быть вызвана приближающейся менструацией. У некоторых такие периодические боли вызывают задержка жидкости в районе малого таза, неустойчивость эмоционального статуса из-за гормональных колебаний перед менструацией, повышенная тревожность, это и вызывает боли в нижней части спины, любой, и левой в том числе. Тянущие ощущения перед менструацией развиваются и при наличии хронических заболеваний органов малого таза, поэтому обследоваться все-таки нужно.

Патологии женских половых органов, расположенных слева, проявляются болевыми ощущениями внизу спины, не выше поясницы, поэтому, когда пациентка жалуется на болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, подозревая у себя радикулит, ишиас, грыжу позвоночника и прочие патологии, ее обязательно отправляют на консультацию к гинекологу.

Боль в спине слева выше поясницы у женщин как правило вызваны причинами, общими для больных обоего пола, которые уже достаточно подробно освещались в статье выше.

Остановимся еще на таком периоде в жизни женщины как вынашивание ребенка. Боли в спине слева при беременности не редкость. Нагрузка на позвоночный столб, особенно в поясничной области, растет с увеличением матки и достигает пиковых значений к концу вынашивания. Если женщина плохо физически тренирована, имеет слабые мышцы спины, страдает остеохондрозом или у нее искривлен позвоночник, то это сказывается на ощущениях в спине негативно. Проявляться симптомы могут по-разному: боль может возникать после длительных прогулок, ношения тяжелых сумок, при кашле, глубоких вдохах-выдохах, чихании. Иногда боли выражаются в острых прострелах, у некоторых ноет спина к вечеру, а после отдыха – проходит. Если дискомфорт беспокоит постоянно, о нем лучше сообщить ведущему беременность врачу. Может быть он назначит какие-либо исследования, лечебную физкультуру для беременных, ношение поддерживающего бандажа, дополнительное лечение.

У беременных женщин нередко обостряются хронические заболевания. В частности, болезни почек. Каждая десятая беременная страдает пиелонефритом. В последние три месяца высока вероятность развития почечной колики. Такое состояние опасно тем, что может спровоцировать преждевременное родоразрешение, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.

Мералгия (невралгия наружного бедренного нерва) при беременности также возможна. Она возникает из-за сдавления нерва на уровне паховой связки, поскольку у беременных женщин при росте живота происходит увеличение изгиба в поясничном отделе позвоночника (лордоз), угла разгибания тазобедренного сустава и наклона таза.

Если боли в спине постоянно беспокоят беременную женщину, ей необходимо проконсультироваться со специалистом.

источник