Меню Рубрики

Болит поясница бок правый потом левый

Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.

Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.

Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:

  • воспаление или абсцесс правой почки;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
  • аппендицит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • остеохондроз;
  • инфаркт миокарда.

Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.

Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.

Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.

На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.

Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.

Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.

Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.

При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.

Комплексное лечение паразитарного заболевания:

  • соблюдение диеты «Стол №5»;
  • желчегонное средство;
  • ферментный препарат;
  • противомикробное средство;
  • противоглистный препарат;
  • энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
  • пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
  • сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.

Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.

В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.

Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.

Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.

Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:

  • межпозвоночная грыжа;
  • травма позвоночника;
  • остеохондроз;
  • спондилез.

При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.

Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.

Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:

Характер боли Причины
Острая Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках
Схваткообразная Резкое сокращение мышц стенок полых органов
Прострел Патологии спинного мозга

Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник

Боль с боку спины может сигнализировать о заболеваниях разных систем и внутренних органов. Очень распространенный симптом. Такая боль бывает и временного, и постоянного характера.

• проблемы дыхательной системы (плеврит, пневмония, онкологические заболевания бронхов или легких и т.д.);
• неполадки мочевыделительной и мочеполовой системы (например, почечная колика, пиелонефрит, простатит);
• гинекологические болезни (боль тянущая);
• неполадки периферической нервной системы или спинного мозга (прострел);
• болезни опорно-двигательного аппарата (в частности, остеохондроз, остеомиелит);
• динамические причины, связанные с неудачным движением или неудачной позой, чрезмерной нагрузкой на спину;
• ушиб, травма, падение.

Заболевания дыхательной системы
Речь, естественно, не о простуде, не об ОРЗ, а о более серьезных заболеваниях.

Характерные симптомы:
• боль в грудной клетке режущего характера;
• боль зависит от дыхательных движений;
• боль отдает в бок спины.

Может сопровождаться резкой неожиданной болью в груди. Такая боль иногда отдает в лопатку.

Характерные симптомы:
• умеренная или интенсивная боль в грудной клетке;
• боль в лопатке;
• боль становится сильнее при кашле, при глубоком дыхании;
• в легких есть хрипы;
• температура тела повышена (лихорадка).

Характер боли и ее интенсивность могут разниться, они зависят от расположения и степени распространенности процесса.

Симптомы:
• при патологии верхушки легкого имеется боль в лопатке, плече, руке;
• затем возникает боль в грудной клетке;
• такая боль очень усиливается при кашле, дыхании, при движениях туловища.
При поражениях межреберных нервов боль бывает опоясывающего характера.

При патологических процессах в области почек боль в спине соответствует заболевшей почке, то есть если больна правая почка, то боль в спине будет с правой стороны.

Чаще возникает из-за бактериальной инфекции.

Симптомы:
• боль в пояснице тупого, ноющего характера;
• боль может быть различной интенсивности;
• может быть приступообразная боль;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• озноб;
• интоксикационный синдром;
• повышенная температура.

Хронический пиелонефрит может выражаться в постоянной тупой ноющей боли в пояснице. Боль при этом заболевании наиболее выражена в сырую холодную погоду.

При этом заболевании в мочевыделительных органах формируются камни. Патология практически себя никак не проявляет до наступления приступа:
• тупая боль в пояснице;
• после физической нагрузки боль усиливается;
• усиливается после езды (особенно, тряской езды);
• усиливается после длительной ходьбы пешком.

Сама закупорка мочеточника (то есть приступ) проявляется следующими признаками:
• острая боль в пояснице;
• тошнота, рвота;
• наличие крови в моче.

Характерные признаки:
• боль имеет схваткообразный характер;
• боль не ослабевает при изменении положения тела.

Причиной боли в спине часто бывает грыжа межпозвонкового диска, причем при этой патологии болевой синдром выражен значительно.

Боль обычно передается по ходу сдавливаемого нерва, поэтому начинает болеть не только спина, но и та часть тела, в которую направляется нерв.

Временная боль с правого или левого боку может быть спровоцирована разными динамическими факторами:
• резкое движение;
• неудобное положение тела во время сидения;
• неудачная попытка наклониться или, наоборот, выпрямиться.

Очень много случаев хронических или единичных болей в спине связано со значительными нагрузками на поясницу.

Перенапряжение мышц спины возникает в следующих случаях:
• сидение за компьютерном, особенно, длительное;
• длительное пребывание за письменным столом;
• выполнение домашней работы в положении сидя (вязание, шитье и т.д.);
• длительное нахождение за рулем автомобиля.

Медики рекомендуют работающим за столом стараться поглубже садиться в кресло и опираться на спинку кресла.

Причины:
• остеохондроз;
• спондилоартроз.

Характерна опоясывающая боль. Вызывается дегенеративно-дистрофическими изменениями отделов позвоночника. Это состояние характерно обычно для остеохондроза, при котором костная и хрящевая ткани поражаются. Если поражаются межпозвонковые суставы, то ставится диагноз спондилоартроза.

Причины:
• сколиоз;
• артрит;
• опухоли;
• инфекционные болезни;
• опоясывающий лишай;
• инсульт с нарушениями спинномозгового кровообращения;
• перелом позвонков (спинной отдел);
• смещение межпозвонковых дисков;
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
• другие болезни органов малого таза.

Межпозвонковые грыжи – распространенная проблема. Чаще бывает у людей старше 40 лет, хотя диагностироваться может и в раннем возрасте.
Причина грыжи диска – дегенерация мышечной и соединительной ткани. По мере роста позвоночник как будто бы оседает.

Позвонки все ближе прижимаются один к одному, диски между позвонками расплющиваются, начинают выпирать за пределы самого позвоночного столба. Из-за этого корешки нервов сдавливаются. Это ведет к острой боли в пояснице. Такая боль может иррадиировать в ногу.

Опоясывающая боль в спине, отдающая в бок, иногда может являться единственным признаком какого-либо заболевания. Например, при патологии органов малого таза боль чаще бывает в крестцовой области, а при заболеваниях органов брюшной полости боль отдает в область поясницы.
Часто опоясывающая боль имеет особенности болевого синдрома того органа, который поражен.

Если боль отдает в левый бок, то можно предположить наличие воспалительного процесса в нижней части толстого кишечника.

Сопутствующие симптомы:
• нарушения стула;
• урчание в животе;
• повышенное образование газов в кишечнике.

Любая опоясывающая либо отдающая в бока боль в спине требует квалифицированной диагностики для назначения адекватной терапии. Не стоит заниматься самолечением!

Некоторые причины боли в спине с правого боку:
• справа центральная часть спины – проблемы почек;
• под лопаткой справа – возможно, защемление нерва или болезнь легкого (пневмония, плеврит, онкологические заболевания легких и бронхов);
• под ребрами в правом боку – поджелудочная железа, желчный пузырь, печень.
• сзади справа внизу спины – патология позвоночного столба или межпозвонковая грыжа либо нарушения в работе мочевыводящей системы;
• если боль бывает только утром, то, возможно, виноват неподходящий матрас, но не исключена и дистрофия мышц.

Несколько слов подробнее об отдельных причинах боли с правого боку спины.

Характеристики боли и симптомы:
• боль может не затихать несколько дней;
• иногда боль в правом боку на спине отдает в правое плечо, лопатку или грудную клетку ссправа;
• боль сопровождается лихорадкой;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• мышцы брюшины напряжены;
• могут быть спазмы кишечника;
• иногда – ухудшение слуха;
• может быть насморк;
• иногда – головокружение;
• Все симптомы говорят о заболевании желчного пузыря. Не исключены и камни в желчном пузыре. Тогда пациенту необходима операция.

• Печеночная колика
• Приступ провоцируют значительные физические нагрузки и неправильное питание.
• Характерные симптомы:
• боль в животе внезапная, резкая;
• болевые ощущения в правом подреберье стремительно нарастают;
• боль отдает в спину, правое плечо, ключицу, лопатку;
• боль при глубоком вдохе усиливается;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота.

Боль острая, сосредоточена вверху живота, отдает в спину, правое плечо, лопатку. При таких симптомах есть вероятность прободения язвы, эта ситуация опасна для жизни. Лучше быстрее вызывать скорую помощь. До приезда врачей пациенту нельзя давать пить и есть, нельзя принимать обезболивающие средства. Необходимо обеспечить покой.

• болезни сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда мелкоочаговый (чаще – задней стенки), стенокардия, перикардит, аневризма аорты;
• болезни селезенки;
• болезни пищеварительной системы (в частности, острый панкреатит).

Даже острый панкреатит, хоть и редко, но может быть причиной боли в спине.
Характерные симптомы:
• внезапная боль в эпигастрии, интенсивного характера;
• боль опоясывающего характера;
• ощущение того, что живот распирает.
• боль иррадиирует в область сердца;
• отдает в надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки;
• боль усиливается через час после еды;
• усиливается ночью.

Читайте также:  Болит поясница при беременности третий триместр причины

Основной симптом – резкая боль в районе сердца.
Характерные сопутствующие признаки инфаркта:
• боль переходит на заднюю часть тела – в район лопатки;
• боль иногда распространяется на левый бок;
• переходит на левую руку, шею;
• тошнота;
• головокружение;
• одышка;
• предобморочное состояние;
• обильное потоотделение (пот холодный липкий).
При подобных признаках нужно безотлагательно вызывать скорую. Своевременно оказанная помощь сможет предупредить развитие инфаркта миокарда.

В некоторых ситуациях боль вызывается тем, что сдавлены грудные спинальные нервы.
Симптомы:
• постоянная жгучая боль;
• прострелы в грудную клетку, левое плечо, спину.

Характеризуется болями разной интенсивности.

Характеристики боли:
• боль нарастает постепенно;
• может иррадиировать в спину, плечо, шею.

Болезни селезенки очень редки, это симптомы заболеваний крови.
Боль умеренная тупая отдает под левую лопатку, в плечо, поэтому такую боль часто принимают за сердечную.

Признаки больной селезенки:
• кожные высыпания;
• синяки;
• плохая свертываемость крови;
• при инфаркте селезенки – тошнота, рвота, озноб.

Различные характеристики боли, о которых нужно знать при диагностике:
• боль может быть временной (к примеру, при резком движении, при нахождении в неудобной позе) или периодической;
• острый приступ может возникнуть при попытке наклона или выпрямления туловища:
• боль схваткообразная, как правило, говорит о сокращении мышц полых органов;
• боль постоянная говорит о растяжении оболочки паренхиматозных органов;
• боль нарастающая говорит о воспалительном процессе;
• боль острая связана с разрывом образования, органа, с закупоркой сосудов, внутрибрюшинным кровотечением;
• прострел – проблема в спинном мозге либо в нервной системе;
• длительная боль;
• тянущая ноющая, тупая;
• короткая боль.

Если боль в спине, отдающая в бок, имеет периодический характер, нужна консультация специалиста, поскольку такая боль может подтверждать, что у пациента развивается хронический воспалительный процесс.

Можно обратиться сначала к терапевту, который, осмотрев пациента, расспросив о симптомах и сделав первичные исследования, может назначить консультацию узкого специалиста – невропатолога, кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, ортопеда, травматолога, мануального терапевта.

Для диагностики и определения болей в спине врач назначит следующие исследования:
• обязательно – УЗИ внутренних органов;
• обязательно – лабораторные исследования крови, мочи;
• дополнительно – рентген позвоночника;
• дополнительно – магниторезонансная томография;
• дополнительно – компьютерная томография.

Боль с боку спины может возникнуть внезапно, а может иметь повторяющийся характер. В любом случае не стоит медлить с обращением в медицинское учреждение. И тем более не рекомендуется самостоятельно назначать себе обезболивающие препараты или физиопроцедуры, массаж.

Прием обезболивающих средств может смазать клиническую картину заболевания и затруднить постановку правильного диагноза, а мануальная терапия, примененная не по показаниям, может порой нанести вред.

Только после постановки диагноза врач назначит адекватное лечение – нужные обезболивающие средства и препараты для лечения основного заболевания. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.
Не стоит забывать, что боль сбоку спины иногда может свидетельствовать о серьезной патологии, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить не только здоровье, но порой и жизнь.

И, наверное, лишне говорить, что при ушибе или падении, получении травмы нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, обращаться к травматологу для оказания неотложной помощи.

источник

Боли в левом боку поясницы это практически неизбежное явление у каждого из нас. Почти 60% взрослого населения в тот или иной момент жизни испытывают их (кстати, левосторонняя боль встречается гораздо чаще, чем правосторонняя). Диапазон причин, вызывающих эту боль, весьма широк, поэтому заниматься самодиагностикой в таких случаях очень рискованно, и самым разумным выходом будет обращение к врачу.

Названная проблема проявляется весьма разнообразно – это может быть и тупая боль в левом боку, и постоянная ноющая, перемежающаяся с периодами активного нарастания.

Она может смещаться вниз к бедру и отдавать в ногу. Некоторые во время приступа отмечают онемение и ощущение холода в ноге, а другие, наоборот, описывают приливы жара. В отдельных случаях боль может отдавать в лопатку и даже затрагивать шею и руку.

Причиной, способной вызвать боль в левом боку сзади в пояснице, может оказаться и переохлаждение и серьезные патологии внутренних органов. А пациенты, кстати, иногда бывают разочарованы тем, что четко определить ее природу довольно трудно, несмотря на рентген, анализы крови и даже более продвинутую визуализацию – КТ или МРТ.

Не нужно в таких случаях впадать в отчаяние, просто реальность такова, что боль в пояснице часто имеет целый комплекс причин.

Группа мышц и связок по всей длине позвоночника оказывает ему поддержку и способствует движению. Какие-либо травмы в них или сильное напряжение могут в дальнейшем вызвать в том числе и боль в левом боку сзади в пояснице.

Это может произойти как в результате падения, так и при чрезмерном изгибе или скручивании в момент занятий спортом или же при подъеме тяжелых предметов. Ожирение и плохая физическая форма тоже играют в этом свою печальную роль.

Многие пациенты при этом жалуются на болезненность любого движения, причем это состояние ухудшается при кашле, смехе и чихании. Врач в таких случаях, как правило, назначает противовоспалительные препараты, способные обеспечить уменьшение болезненных ощущений.

Если же облегчение не наблюдается, или через время происходит возвращение симптомов, больному назначают посещение физиотерапевтических процедур, способных поддержать основное лечение.

Постоянная боль в левом боку в спине может быть вызвана и наличием межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночные диски – это структуры, которые обеспечивают амортизацию между костями нашего позвоночника. Со временем они изнашиваются, выпуклости на них стираются, а в некоторых случаях происходит даже разрыв межпозвоночного диска. Когда это происходит, студенистое ядро вытесняется со своего нормального положения, что приводит к возникновению грыжи. Она сжимает соседний нерв и, как следствие, вызывает сильную боль.

Если диск в нижней части спины сжимает седалищный нерв, то возникает состояние, которое в медицине определяется как пояснично-крестцовый радикулит (ишиас). Боль при этом заболевании, как правило, острая, резкая. Она отдает в ягодичную область, заднюю часть бедра, вниз к подколенной части ноги, вызывая онемение конечности. Чаще всего это сильная односторонняя боль, при которой пациент не может стоять.

Лечение грыжи межпозвоночного диска сводится к применению физиотерапии, специального массажа, курсов иглоукалывания, а также обезболивающих препаратов. Если же у человека уже наблюдается онемение конечности, то лечение может включать в себя инъекции кортикостероидов.

Основной целью терапии в таких случаях, как боль в левом боку сзади, которая мешает возврату пациента к нормальному состоянию, является улучшение кровоснабжения и уменьшение воспалительного процесса в области грыжи.

Хирургическое вмешательство требуется лишь в случаях, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.

Существует еще несколько причин, вызывающих боль в левом боку. Ребра и область под ними становятся болезненными в случае сердечных патологий, проявляются в виде стенокардии, аневризмы аорты или перикардита.

А при появлении межреберной невралгии пациент испытывает не только острую пронизывающую боль, не проходящую ни днем, ни ночью, но и усиленное потоотделение, а также покраснение кожи. Любое резкое движение, глубокий вдох, чихание или кашель вызывают усиление болезненных ощущений.

Такое состояние вызывается проблемами позвоночника (в том числе и межпозвоночной грыжей), травмами, интоксикацией организма и различными патологиями эндокринной системы. Лечится невралгия в зависимости от того, чем она вызвана, а основная терапия сводится к строгому постельному режиму и приему обезболивающих средств. К ним, как правило, добавляют противовоспалительные препараты и миорелаксанты, снимающие мышечный спазм.

Боль в левом боку сзади в пояснице может быть вызвана и почечной инфекцией, называемой пиелонефрит. В большинстве случаев он является осложнением инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Но иногда почки инфицируются и минуя мочевой пузырь.

Независимо от того, как произошло заражение, комплекс симптомов, сопровождающих пиелонефрит, одинаков. Кроме боли в пояснице, это может быть:

  • повышение температуры, озноб;
  • недомогание;
  • позывы на рвоту;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • изменение состава мочи (она становится мутной, имеет резкий запах, в ней появляются кровяные тельца).

Почечная инфекция требует обязательного визита к специалисту. Лечение в основном проводится антибиотиками, госпитализация требуется только в тяжелых случаях болезни.

Иногда (очень редко) пиелонефрит становится хроническим, что является, как правило, результатом основного заболевания или анатомической патологии мочевыводящих путей. В этом случае необходима консультация и у хирурга.

Камни в почках также могут привести к появлению мучительной боли в пояснице, иррадиирущей в нижнюю часть живота и в пах. К ней присоединяется ощущение постоянных позывов к мочеиспусканию, которое является общим для тех, кто страдает от данной болезни, тошнота, метеоризм и позывы на рвоту. В моче, как правило, появляется кровь, вызванная травмированием слизистой движущимся в проходах мочевых путей камнем.

Чаще всего названную патологию сопровождает тупая боль в левом боку, которая в случае, если камень закупорит мочеточник или почечную лоханку, может усилиться, вплоть до состояния почечной колики. Поэтому обезболивание при лечении камней в почках является приоритетным. Часто при этом требуется сочетание противовоспалительных средств и наркотических обезболивающих препаратов.

При небольших камнях больному советуют соблюдать диету и пить много воды, что может помочь им выйти из почек, заодно предотвратив формирование новых. Большие камни не выходят самостоятельно. В этом случае медицинские процедуры направлены на то, чтобы помочь им покинуть почки.

Врач-специалист (уролог) определит подходящий курс лечения. Это может быть и прием препаратов, растворяющих камни, и их удаление через мочеиспускательный канал с использованием звуковых волн (литотрипсия). В особо тяжелых случаях применяется открытое хирургическое вмешательство.

Боли в пояснице возникают и в случае, когда позвоночный канал начинает сужаться и таким образом посягает на спинной мозг. Этот процесс происходит в основном у пожилых людей и является результатом доброкачественного жирового образования (липомы), межпозвоночной грыжи, эпидурита (воспаления спинномозговых оболочек) или болезни Бехтерева (отложения в связках солей кальция).

Обычные симптомы включают боль в левом боку сзади в пояснице, онемение конечностей, общую слабость, появление хромоты из-за боли, отдающей в икру. В тяжелых случаях к ним присоединяются нарушения работы мочевого пузыря и кишечника (больному трудно контролировать процесс испражнения).

Основное лечение для стеноза аналогично терапевтическим действиям при ущемлении межпозвонковой грыжи. Обезболивание может быть достигнуто с помощью нестероидных препаратов, вместе с которыми применяются мышечные релаксанты и антидепрессанты. А физиотерапевтические процедуры помогают поддерживать силу и подвижность в позвоночнике.

В случае неэффективности обычных обезболивающих препаратов больным назначаются инъекции стероидов, способные обеспечить длительное облегчение для многих, но иногда, когда состояние может привести к инвалидности, требуется оперативное вмешательство. Хирургическая процедура в таких случаях направлена ​​на удаление давления, оказываемого на спинной мозг.

Боль в низу левого бока вызывается множеством причин, и только врач сможет найти лучший способ обнаружить их. Это могут быть: кисты яичников, миомы и различные опухоли, а также желудочно-кишечные проблемы, такие как синдром раздраженного кишечника, язвенная болезнь или воспаление поджелудочной железы.

Например, если пациентом была перенесена кишечная инфекция, то у него может возникнуть воспаление толстого кишечника, которое называется колитом. Его основными симптомами является:

  • ноющая боль внизу левого бока;
  • слабость;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • урчание в животе и метеоризм;
  • расстройство стула с кровяными или слизистыми выделениями в кале.

Лечение колита подразумевает соблюдение специальной диеты и медикаментозную терапию. Инфекционный колит требует антибактериальных и обезболивающих препаратов, а в тяжелых случаях и соблюдения постельного режима.

Из сказанного выше не трудно сделать вывод, что постоянная боль в левом боку сзади может оказаться признаком серьезного заболевания, несущего опасность для жизни. А значит, необходимо немедленно обратиться к врачу, особенно если вместе с болями в спине появляются следующие симптомы:

  • внезапная острая боль в животе;
  • сильная слабость, лихорадка или озноб;
  • необъяснимая потеря веса или ночная потливость;
  • нарушения работы кишечника и функций мочевого пузыря.

Любой из них может оказаться признаком опасного для жизни процесса, например, разрыва брюшной аорты, рака или тяжелой инфекции. Не рискуйте здоровьем и жизнью, обращайтесь к врачу!

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Читайте также:  Что может болеть в правом боку со стороны спины на уровне поясницы

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Нарушение функционирования разных органов и систем нередко приводят к возникновению болезненных ощущений в отделах спины.

Не всегда заболевание проявляется на начальной стадии, болями в правом боку со стороны спины могут оказаться уже развившиеся осложнения и воспалительные процессы.

Признаки той или иной болезни могут проявляться болевыми ощущениями и некоторыми сопутствующими симптомами:

  • «тупая» боль в правом боку со спины возникает периодически и может не проходить продолжительное время вне зависимости от положения тела. В отличие от иных видов боли «тупая» легче переносится человеком, но хуже поддается терапии медикаментами;
  • «стреляющая» боль в правом боку со спины обыкновенно появляется внезапно и с высокой интенсивностью, ограничивает двигательную активность пациента. Находясь в постоянном ожидании новых «колющих» болезненных ощущений, человек находится в постоянном напряжении и становится раздражительным;
  • «ноющая» боль в правом боку со спины зачастую становится признаком отдающих болезненных ощущений при наличии проблем с близкорасположенными органами, либо является результатом перенапряжения мышечных волокон при продолжительном нахождении в неудобном положении;
  • «тянущая» боль в правом боку со спины имеет сходство с «тупыми» болями, становится интенсивнее на непродолжительный срок при неосторожных или резких движениях, иногда сопровождается онемением конечностей.

Обнаружение проблемы по месту возникновения болезненных ощущений:

  1. Если болит правая сторона под лопаткой, то следует обратить внимание на дыхательную систему и позвоночник;
  2. Если болезненность ощущается на середине спины, это может быть связано с органами пищеварительного тракта;
  3. Боль в результате наличия проблем с мочевыделительной системой, как правило, локализуется с одной стороны немного выше или ниже поясничного отдела;
  4. Возникновение болезненности вдоль всей правой поверхности спины может говорить о проблемах с позвоночным столбом, кишечником или вследствие травмирования мышц.

В связи с индивидуальными характеристиками каждого человека, такими как болевой порог, интенсивность боли, только со слов пациента нельзя составить полную картину болезни.

Болезненные ощущения в спине и правом боку являются результатом большого числа причин. Распространенными заболеваниями являются остеохондроз позвоночника, заболевания кишечника, почек, или наличие гинекологических проблем у женщин и урологических у мужчин.

Воспалительные процессы, происходящие в легких, сопровождаются повышением температуры тела, кашлем, иногда пациенту тяжело дышать, и из-за недостаточной иннервации боль ощущается не только в области солнечного сплетения, но и «отдает» в спину.

Заболевание характеризуется воспалением плевральных листков и является осложнением иных болезней. В соответствии с причиной формирования заболевания плевры, различают несколько форм:

  • Гнойный плеврит провоцирует накопление гноя в области плевры, поражая в дальнейшем пристеночные и легочные оболочки;
  • Экссудативный плеврит образуется в результате распространения инфекций в легкие или формирования опухоли в органе;
  • В виде осложнения заболевания легких или близкорасположенных органов сформировывается сухой плеврит;
  • Туберкулезный плеврит покрывает полностью плевру и оболочки легких.

Исходя из того, что легкие – это парный орган, плеврит образуется на левом или правом легком, в результате развития недуга у пациента могут возникать болезненные ощущения с одной стороны в спине.

Наиболее часто встречающейся причиной плеврита становятся бактериальные инфекции, переохлаждение или травмы легких.

Симптоматика выражена в соответствии с интенсивностью недуга: «острая» боль в области груди слева или справа, болезненность может «отдавать» в плечо, шею или в область живота, возникновение сухого кашля.

Воспаление легких принято относить к острым вирусным заболеваниям, иногда пневмония формируется вокруг раковой опухоли в легком.
Основные признаки пневмонии:

  • Сухой кашель с одновременной болью в груди;
  • Одышка;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость и недомогание;
  • Сопутствующие симптомы: посинение губ и ногтей, боль в мышцах.

Для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта характерны «ноющие» или «резкие» боли в животе, тошнота и рвота, головная боль.

Воспаление аппендикса часто возникающее заболевание по причине:

  • закупоривания просвета отростка;
  • вследствие образования тромба;
  • из-за запоров и образования каловых камней, которые могут попадать в просвет;
  • аллергические реакции.
  • «колющая» боль «разливается» по всему животу;
  • локализоваться боль может в правом или в левом боку ближе к спине;
  • болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, прыжках и резких подъемах из положения лежа;
  • тошнота и потеря аппетита;
  • запор;
  • высокая температура.

Процесс воспаления тканей поджелудочной, орган вырабатывает собственный фермент, который впоследствии агрессивно влияет на ткани органа, в результате железа увеличивается в размерах, появляется отечность и в органе скапливаются отмершие клетки.

  • тошнота и рвота;
  • боль ощущается под ребрами с одной стороны;
  • отсутствие аппетита;
  • напряженность передних мышц живота и «резкие» боли в этой зоне;
  • нарушение кровообращения.

К причинам формирования панкреатита относят чрезмерное употребление пищи со специями, есть на бегу, поражение организма вирусами, прием антибиотиков, диуретиков и некоторых других медикаментов, эндокринные заболевания, хронические заболевания поджелудочной железы.

Заболевания почек достаточно распространенная причина односторонних боле в спине.

  • Болезненные ощущения выше области поясницы;
  • «ноющие» или «простреливающие» боли;
  • отечность тканей в нижних отделах спины;
  • высокая температура тела;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • изменение цвета урины или примеси крови в моче.

Все данные признаки указывают на проблемы мочевыделительной системы.

  1. переохлаждение;
  2. образование камней в органе;
  3. воспалительные процессы (проникновение инфекций);
  4. формирование опухоли.

Сильные боли в спине с правой или с левой стороны могут быть спровоцированы серьезными изменениями в структурах позвоночного столба и в мышцах спины.
Такие признаки, как:

  • Онемение нижних или верхних конечностей сообщают о развитии остеохондроза в одном из отделов позвоночника;
  • Бледность кожи;
  • Повышение температуры;
  • «Резкие» или «тянущие» боли возникают в неудобном положении тела;
  • Головные боли.

Осложнения остеохондроза проявляются в изменении походки, хромоте, нарушениях структуры опорно-двигательного аппарата.

Другими недугами, которые становятся источником болей в спине, являются:

  1. Межреберная невралгия;
  2. Сформировавшаяся грыжа межпозвоночных дисков;
  3. Радикулит;
  4. Искривления позвоночника;
  5. Травмы спины или растяжение мышц;
  6. Остеомиелит.

В нередких случаях заболевания спины взаимосвязаны, и одна проблема способна спровоцировать развитие другой.

Самостоятельно ставить диагноз не представляется возможным потому, что многие болезни имеют схожую симптоматику. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза пациента, для постановления диагноза используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Рентген;
  • Магниторезонансная томография;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Суточная проба и общий анализ мочи;
  • При подозрениях на заболевание желудочно-кишечного тракта пациенту делают ФГДС (обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа).

Дополнительные методы исследования назначаются в соответствии с установленным диагнозом.

Продолжительные сильные боли в правом или в левом боку со спины веский повод для того, чтобы обратиться к терапевту, который поможет установить первопричину проблемы. В дальнейшем, в соответствии с диагнозом, лечение назначают: нефролог, ортопед, уролог, травматолог, гастроэнтеролог, вертебролог, гинеколог или невропатолог.

источник

Чтобы определить, почему болит правый бок в районе талии со спины, пациенту предстоит посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. Особенно, если дискомфорт препятствует осуществлению нормальной двигательной активности, сопровождается изнурительными признаками. Почти половина заболеваний, характеризующихся правосторонней болью, – основание для незамедлительного проведения операции. Остальные патологии, проявляющиеся неприятным ощущением, следует купировать немедленно из-за риска их перехода в затяжную форму.

На уровне талии расположено много органов, от которых может исходить болезненность. К ним относится печень, почки, поджелудочная железа, кишечник. Также врач рассматривает вариант развития проблем с позвоночником, мышцами спины. Дискомфорт вызывает воспалительный, инфекционный, опухолевый, деструктивный, эрозивный процесс. Иногда неприятное ощущение служит последствием иррадиации – когда спектр поражения находится в другой части тела, а боль охватывает область талии.

У женщин болезненность на уровне талии связана с подъёмом тяжестей, длительным неудобным положением тела, воспалением половых органов. Дискомфорт вызывает злоупотребление определённым видом продуктов, приём большого количества алкоголя или медикаментов. Также неприятное ощущение на уровне талии вызвано переохлаждением и изменением состояния позвоночника (например, после тяжёлой беременности).

Боль на уровне талии – последствие интенсивной спортивной тренировки, переохлаждения, и как следствие – миозита, гломерулонефрита. Также неприятное ощущение в спине с переходом на брюшную полость наблюдается при нарушении строения позвоночника, опухолевых процессах.

При проведении опроса и осмотра, врач учитывает расположение дискомфорта. Немаловажная задача пациента – сообщить специалисту локализацию болевых ощущений; уточнить, какие способы способствует началу приступа и его ослаблению. Если удалось купировать болевой синдром до визита к специалисту – об этом также следует его проинформировать.

Нарушение строения позвоночника, воспаление мышц, поражение почек имеют именно такую локализацию болевых ощущений. Сюда относится нефроптоз, почечная колика, миозит, остеохондроз. Также перечисленные патологии могут сочетаться.

Указанной локализацией дискомфорта проявляются патологии гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей). Боль – спастическая, опоясывающая. К числу основных патологий относится цирроз печени, наличие конкрементов в желчном пузыре, холецистит, гепатит.

Такими симптомами сопровождается аппендицит, внематочная беременность, колит (воспаление толстой кишки). Похожее расположение неприятного ощущения наблюдается при кисте яичника, внематочной беременности.

В 70% случаев поиски причины, почему болит правый бок в районе талии со спины, приводят к обнаружению проблем с гепатобилиарной системой. УЗИ брюшной полости и жалобы на характерную симптоматику позволяют быстро дифференцировать патологию печени и жёлчного пузыря.

Воспаление желчного пузыря. Причины развития – нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. В редких случаях развитию холецистита способствует анатомические особенности желчного пузыря. Например, если орган с перегибом (загибом).

Характерные признаки холецистита:

  1. Горечь во рту
  2. Наличие белого или серого налёта на языке
  3. Регулярное вздутие живота
  4. Напряжение передней брюшной стенки
  5. Диарея, независимо от характера употребляемой пищи
  6. Ощущение тяжести в правом подреберье
  7. Отрыжка пищей, изжога
  8. Боль опоясывающего типа или с локализацией в правом боку

Холецистит нередко приводит к формированию конкрементов. Относится к осложнениям неконтролируемого и/или длительного приёма лекарств. Поэтому, если после выяснения, почему болит правый бок, установлено наличие воспаления желчного пузыря, лечение базируют на растительных препаратах.

Читайте также:  Болит поясница у женщины в середине цикла

Патология, характеризующаяся формированием конкрементов внутри жёлчного пузыря. Причины заболевания – злоупотребление жирными, солёными и острыми продуктами, сдобой и копчёностями. Приём алкоголя, кофеина, кислых морсов, кефира также предрасполагает к образованию камневидных отложений. Малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность и гельминтоз – благоприятные условия для развития конкрементов.

После тряской езды или других факторов камни внутри желчного пузыря могут изменять положение, что сопровождается дискомфортом, горечью во рту, тошнотой. Общее состояние дополняется неврологическими расстройствами – пациенты неусидчивы, кричат, препятствуют проведению осмотра. Причина поведения – сильная боль, которая, в совокупности с остальными признаками, носит определение «желчная колика».

Воспаление печени, развивающееся вследствие попадания вирусов в организм, злоупотребления жирной пищей, алкоголем, медикаментами. Также встречается аутоиммунный гепатит. Общие симптомы для всех форм поражения печени – гипертермия, слабость, отсутствие аппетита, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи и склер. Если заболевание длительное время не купировать – оно принимает затяжное течение, предрасполагает к развитию цирроза.

Поражение печени, которое приводит к деструкции паренхимы. Тяжёлое и опасное состояние, возникающее вследствие лекарственной, алкогольной интоксикации, длительного гепатита. Также цирроз печени развивается по причине наследственной предрасположенности, поражения паренхимы вирусами. Относится к числу неизлечимых заболеваний, рекомендуемая мера – трансплантация печени.

  • Слабость, вялость, отсутствие аппетита
  • Заострение контуров лица
  • Скопление жидкости в брюшной полости
  • Появление сосудистых звёздочек на лице
  • Снижение веса
  • Пожелтение кожных покровов и склер
  • Диарея, гиповитаминоз, анемия, что способствует снижению уровня давления, бледности и головокружению

Изначально обращает внимание повышенная сухость слизистых оболочек, горький привкус, вздутие живота при отсутствии изменений в режиме питания. Затем клинические проявления дополняют диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога).

Поражения почек имеют симптоматику, совпадающую с проявлением кишечных заболеваний, патологий позвоночника и нарушения состояния половой системы. Врач учитывает жалобы пациента, но не основывается только на них. Чтобы исключить другие заболевания, необходимо пройти УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Если симптом Пастернацкого положительный (указывает на проблемы с состоянием почек) – пациента сразу направляют на исследование органов мочеиспускания.

Воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Причины развития – переохлаждение, нарушение личной гигиены; перемещение возбудителей из другого патогенного очага, присутствующего в организме.

  • Боль опоясывающего характера, с иррадиацией на надлобковую область
  • Изменение оттенка и запаха мочи
  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Тошнота, переходящая в рвоту

Заболевание поражает преимущественно женщин. Если долго не лечить пиелонефрит – он принимает хроническое течение, отягощает общее самочувствие, приводит к почечной недостаточности.

Представляет собой опущение почки, что вызвано ослаблением её связки. Предрасполагающие факторы – тяжёлый физический труд, многоплодная беременность, инфекционно-воспалительный процесс, перенесенные травмы спины. На тонусе связки, удерживающей почку, неблагоприятно отражается и быстрое похудение. Главный признак нефроптоза – болевой синдром на уровне талии, который сохраняется в положении лёжа.

Представляет собой поражение клубочкового аппарата почек. Возникает из-за пребывания во влажной среде, перенесенных вирусных инфекций, слабого иммунитета. Снижению защитных свойств организма способствует:

  • переохлаждение
  • низкокачественное питание
  • недавнее переливание крови
  • перенесенное оперативное вмешательство
  • сезонный гиповитаминоз

Основные признаки патологии – опоясывающая боль, изменение оттенка мочи на светло-розовый цвет. Развитию заболевания больше подвержены мужчины. Для представителей обоих полов гломерулонефрит – благоприятное условие для развития почечной недостаточности.

Патология характеризуется образованием конкрементов в отделах мочеиспускательной системы с последующим продвижением этих камней наружу. Иногда отложения остаются на месте своего формирования. Но если начинается перемещение – у пациента возникают характерные клинические проявления. Причины формирования конкрементов – злоупотребление кислыми и солёными продуктами, малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ, наследственность. Размер камневидных отложений может достигать 15 см в диаметре, что становится основанием для проведения полостной операции.

Симптомы продвижения камня по отделам мочеточника (почечной колики):

  • Боль опоясывающего характера, охватывающая крестцовую и надлобковую область
  • Жжение в мочеиспускательном канале
  • Гипертензия, вызванная сдавливанием почечной артерии (когда конкремент расположился неудобно и не может продвигаться наружу)
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Незначительное повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом высокой интенсивности
  • Появление крови в моче (вызвано травмированием стенок мочеиспускательного канала камнями)

Если конкремент застрял и заблокировал мочеточник – происходит скопление мочи, что опасно гидронефрозом (водянкой почки). Также застой урины приводит к её инфицированию и развитию пиелонефрита, цистита. Другие признаки – неусидчивость, раздражительность, что обусловлено сильной болью, которая тяжело купируется спазмолитиками. Чтоб подтвердить актуальность почечной колики, следует исключить наличие аппендицита, внематочной беременности, перитонита, язвенной болезни.

Болевой синдром – базовое проявление воспаления, наличия новообразования, формирования изъязвлений в тканях кишечника. Степень интенсивности дискомфорта зависит от многих факторов, включая индивидуальную чувствительность пациента. Проблемы с кишечником могут быть вызваны нарушением режима питания, перенесенными травмами брюшной полости, отравлением, изменением микрофлоры. Предрасполагающие аспекты – чрезмерно частая постановка очистительных клизм, проблемы психоэмоционального характера, гельминтоз.

Воспаление придатка слепой кишки. Предрасполагающие факторы – изменение кишечной микрофлоры, блокирование аппендикса новообразованием, паразитами. Симптомы – резкая боль, локализованная в правом подреберье с переходом на низ живота и область около пупка. Неприятное ощущение имеет схваткообразный характер, затем возникает рвота, повышение температуры тела до высоких цифр, слабость, интенсивная выработка пота. Аппендикс, заполненный слизисто-гнойным содержимым, иссекают.

Возникают вследствие нездорового питания, интоксикации, алкоголизма, неправильного режима дня. На состоянии кишечника негативно отражается приём лекарственных препаратов. Также к развитию воспалений приводит отказ от употребления первых блюд, кишечные инфекции, дефицит ферментов.

  1. Скопление кишечных газов
  2. Неприятный привкус во рту до и после употребления пищи
  3. Громкая перистальтика кишечника, приводящая к диарее
  4. Неприятное ощущение в брюшной полости, правом подреберье
  5. Наличие слизи в каловых массах
  6. Отсутствие аппетита

Дополнительная симптоматика – появление белого налёта на языке, вялость, слабость, снижение работоспособности. Анализ кала и результат УЗИ брюшной полости имеют высокое диагностическое значение в вопросе выяснения причины поражения.

Злокачественные новообразования возникают вследствие длительных воспалительных и деструктивных процессов, перенесенных травм, полипоза кишечника. Не последнее значение имеет наследственная предрасположенность, работа во вредных условиях (лакокрасочное, химическое производство). К этиологии рака относится употребление большого количества стабилизаторов, загустителей, консервантов. При депонировании в тканях, они вызывают мутацию клеток.

Симптомы рака толстой кишки:

  • Боль в животе с переходом на спину
  • Появление запоров по мере увеличения опухоли (она перекрывает пассаж каловых масс по кишечнику)
  • Появление прожилок крови и гноя в испражнениях
  • Повышение температуры тела до высоких показателей

Другие признаки – резкое снижение веса, заострение контуров лица, отсутствие аппетита. Отличительная особенность рака толстого кишечника – у пациента вызывают отвращение мясные продукты.

Наиболее распространённое поражение позвоночника, при котором возникают боли на уровне талии, – поясничный остеохондроз.

Причины, по которым истончается хрящевая ткань межпозвонковых дисков:

  • Малоподвижный образ жизни, чрезмерно длительное пребывание в неизменном положении
  • Нарушение метаболизма
  • Высокий рост, наличие лишнего веса
  • Выполнение повторяющихся стереотипных движений
  • Слабость мышечного корсета

В результате патологических процессов нарушается нервно-мышечная проводимость, возникает отёк тканей, нарастает болезненность в поясничной части спины.

По клиническим проявлениям заболевания половой сферы напоминают признаки кишечных воспалений. Совпадает локализация болевых ощущений и 70% симптоматики, на наличие которой жалуется пациентка. Чтобы исключить наличие поражения желудочно-кишечного тракта, выполняют УЗИ брюшной полости и при необходимости – ФГДС.

Термин предполагает расположение плодного яйца вне полости детородного органа – внутри яичника или фаллопиевой трубы. Брюшная беременность возникает лишь в 1% клинических случаев. Причины развития внематочной беременности – интимная близость во время месячных и воспаления органов половой системы. Во втором случае фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, и оплодотворённая яйцеклетка не может переместиться в матку.

  • Боль внизу живота, но только с одной стороны
  • Кровотечение из влагалища (если произошло нарушение целостности отдела, в котором расположено плодное яйцо)
  • Головокружение и слабость, снижение уровня артериального давления
  • Потеря сознания

Женщин с выявленной внематочной беременностью госпитализируют в отделение гинекологии для проведения операции. Подтверждение диагноза основывается на осмотре, определении ХГЧ и сведениях, полученных благодаря проведению УЗИ в ургентном порядке. Гинеколог устанавливает, что размер матки не соответствует предполагаемому сроку беременности, а в моче присутствует гормон, подтверждающий её наличие.

Новообразование, возникающее внутри тканей органа репродуктивной системы женщины. Имеет вид пузыря с серозным или гнойным содержимым. Величина новообразования варьирует в зависимости от индивидуальных характеристик женского организма.

Предрасполагающие факторы к развитию кисты:

  • Приём Тамоксифена в анамнезе (это препарат, которым купируют рост опухоли молочной железы)
  • Частые выскабливания (включая аборты), прерывания беременности другими способами
  • Гормональные нарушения, вызванные нерегулярной половой жизнью
  • Воспалительные процессы органов репродуктивной системы
  • Наличие эндометриоза
  • Имплантация внутриматочной спирали в самом начале половой жизни
  • Фактор наследственной предрасположенности

Симптомы кисты – боль во время интимной близости, появление слизистых или гнойных выделений из половых путей, ощущение распирания с правой стороны живота. Снижается либидо, возникает слабость и апатия. Происходит нарушение менструального цикла, развиваются множественные астеновегетативные расстройства, вызванные болью, гормональными колебаниями.

Правосторонняя боль в районе талии со спины – признак миозита. Воспалению мышечных волокон предшествует переохлаждение, длительное пребывание в неизменном положении. Миозит возникает и после ненормированной тренировки. Также одной из причин боли на уровне талии у женщин является разрастание внутреннего слоя матки – эндометриоз. Это неконтролируемое явление, этиология которого в точности не установлена. Характеризуется нарушением менструального цикла, наличием фрагментов слизи в выделяемых массах.

Во всех случаях появления дискомфорта следует посетить терапевта. Врач проведёт осмотр, назначит прохождение аппаратных и лучевых методов диагностики. Затем, на основании результатов исследования, становится понятно, почему болит правый бок в районе талии со спины. С учётом основной причины, пациента направляют к профильным специалистам.

Специализация врача Какие заболевания устраняет врач Преимущественные виды лечения
Гинеколог Устраняет патологии, вызывающие дискомфорт в правом боку: кисту яичника, эндометриоз, внематочную беременность. Перечисленные патологии купируют хирургическим способом. Попытки угнетения роста кисты гормональными средствами лишь в 10% случаев приводят к положительному результату.
Уролог Устраняет пиелонефрит, гломерулонефрит, опухолевые процессы почек, мочекаменную болезнь. Преимущественно консервативные, но крупные камни устраняют посредством литотрипсии, а опухоли – помимо прочих методов, ещё и оперативно.
Вертебролог Лечит пациентов обоих полов, страдающих проблемами с позвоночником. Консервативным путём устраняют только болевые приступы и лёгкие воспалительные процессы. Операция – метод, применяемый в отягощённых случаях. Вертебролог назначает вспомогательные методы лечения – использование бандажей и корсетов, посещение плавания, выполнение лечебной гимнастики.
Гастроэнтеролог Купирует воспалительные процессы кишечника, полипы, гепатит, холецистит, цирроз печени. Участвует в составлении терапии при опухолевых процессах органов ЖКТ. Преимущественно консервативные
Хирург Занимается лечением неотложных состояний, вызвавших правосторонние боли в районе талии со спины (аппендицита, камней в желчном пузыре). Преимущественно оперативные
Онколог Этого специалиста посещают по направлению не только от терапевта, но и от врачей узкого профиля. Занимается составлением и курированием лечения при опухолевых процессах различных органов (кишечника, матки, яичников). Химиотерапевтические, радиоволновые, гормональные виды воздействия
Невропатолог Проводит терапию при взаимосвязи дискомфорта в боку и миозита. Исключительно консервативные методы

Для установления правильного диагноза пациентов направляют на прохождение всестороннего обследования. В зависимости от предполагаемой патологии, нужно получить ответ лабораторного, аппаратного и инструментального обследования, среди которого:

  1. Бактериологический анализ мочи (посев)
  2. Биохимическое исследование крови
  3. УЗИ, методы сложной лучевой визуализации (МРТ, КТ)
  4. Экскреторная урография
  5. Клиническое исследование крови, мочи
  6. Цистоскопия
  7. Рентгенологическое исследование
  8. ФГДС

Дополнительные методы обследования зависят от предполагаемого диагноза. К таковым относится анализ мочи по методу Нечипоренко (на выявление скрытого воспаления), проба по Зимницкому (оценка функциональной способности почек). Взятие мазков из влагалища необходимо на определение микрофлоры этого отдела половой системы. Секреция из уретры мужчин также отражает состояние репродуктивной сферы. Нередко назначают определение глюкозы в крови, ПЦР-диагностику (позволяет выявить скрытые инфекционно-воспалительные процессы).

Пиелонефрит, аднексит лечат антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. Дополнительно требуется витаминотерапия, применение уросептиков, иммуномодуляторов. Мочекаменная болезнь требует индивидуального подхода. Лечение напрямую зависит от расположения конкремента, его размера и химического состава. Современная урология позволяет добиться устранения камня без выполнения рассечения тканей. Лазерная литотрипсия – это разрушение конкремента путём целенаправленного воздействия на него лучом высокой энергии. Но если величина отложения не позволяет разрушить его таким образом – проводят полостную операцию.

Кисту удаляют хирургическим способом. Нередко приходится иссечь и яичник (либо его часть). Остеохондроз купируют нестероидными противовоспалительными средствами (Вольтареном, Ибупрофеном, Диклофенаком), хондропротекторами (хондроитина сульфатом), витаминами группы B. Терапевтический эффект обеспечивают препараты, которые снижают отёк и одновременно улучшает циркуляцию крови (например, Пентоксифиллин). Преимущественный метод нормализации положения почки при нефроптозе – хирургический. Аппендицит, внематочная беременность – показания для незамедлительного проведения операции.

Гломерулонефрит лечат антибиотиками, витаминами, иммуномодуляторами. Дополнительные препараты – антикоагулянты (для нормализации кровообращения внутри почек), гипотензивные средства. При холецистите назначают лекарства, способствующие оттоку желчи; пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Поскольку состояние сопровождается тошнотой и рвотой – необходимо введение Метоклопромида или Церукала.

Во всех перечисленных случаях пациент нуждается в коррекции режима питания – отказе от употребления кофе, жирных, солёных, острых, копчёных продуктов и блюд. Также необходимо ограничить двигательную активность, не нагружать себя эмоционально. Поскольку боль в спине и боку воздействует на качество сна – не исключено, что понадобится приём снотворных и успокоительных препаратов.

Чтобы избежать дисфункции пищеварительного или урогенитального тракта, рекомендуется выполнять следующие действия:

  1. Не переохлаждаться, отказаться от купания в загрязнённых водоёмах
  2. В полной мере выполнять манипуляции по соблюдению гигиены
  3. Вести упорядоченную половую жизнь – без случайных интимных близостей
  4. Прекратить приём алкоголя, нормализовать условия труда и жизнедеятельности
  5. Проходить курс витаминов в период межсезонья

Не менее важно перестать воспринимать аборты как способ контрацепции и подобрать оптимальный способ предохранения от нежелательной беременности. Исключить все риски гормональных колебаний – психоэмоциональные напряжения, изнурительный физический труд, недосыпания. Также следует пересмотреть качество и режим питания – умерить количество солёных, жирных и кислых продуктов. Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на кости и суставы, способствует развитию множественных нарушений в деятельности организма. Поэтому массу тела желательно нормализовать.

источник