Болит поясница больно писать у женщин

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Warning. preg_replace_callback(): Compilation failed: unmatched parentheses at offset 32 in /var/www/admin/www/aurolog.ru/wp-content/plugins/perelink/PerelinkPluginWorkInContent.php on line 51

Болезненность при мочеиспускании, рези, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря — признаки заболевания органов мочеполовой системы. У женщин эти симптомы могут указывать на воспаление мочевого пузыря, уретры или влагалища, уролитиаз или венерические болезни.

Цистит — воспаление мочевого пузыря инфекционной или реже неинфекционной природы. Боль после мочеиспускания — самый яркий признак цистита. Это заболевание считается преимущественно женским: из-за короткой уретры инфекция быстро попадает в мочевой пузырь.

У мужчин цистит встречается реже. Уретра мужчин длинная и узкая, и бактериям требуется больше времени, чтобы «добраться» до органа.

Воспаление мочевого пузыря имеет ярко выраженную симптоматику:

• тупая пульсирующая боль внизу живота;
• рези во время и боль после мочеиспускания;
• постоянные и часто ложные позывы к микции;
• ощущение полного мочевого пузыря;
• появление хлопьев и капелек крови в урине, изменение ее цвета и запаха.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Причина инфекционного цистита — попадание в мочевой пузырь патогенных микроорганизмов:

На фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, других заболеваний их жизнедеятельность активизируется. Нередко боль после мочеиспускания сопровождается повышением температуры тела.

Определить причины развития интерстициального (неинфекционного) цистита часто не под силу даже опытным урологам, так как отсутствует патогенная микрофлора. Среди возможных причин этого заболевания называют:

• травмы мочевого пузыря, например, при катетеризации или мочекаменной болезни;
• индивидуальную реакцию на лекарственные препараты;
• переохлаждение;
• сдерживание позывов к мочеиспусканию;
• беременность и роды.

Неинфекционный цистит также сопровождает боль после мочеиспускания внизу живота, но повышенная температура обычно отсутствует. У мужчин эта разновидность болезни почти не встречается.

Лечение цистита должно проходить под контролем врача-уролога. В ином случае по прошествии времени болезнь из острой формы перейдет в хроническую, хуже поддающуюся терапии. Врачебные назначения включают в себя:

• антибиотики, действующие против выявленной инфекции;
• растительные препараты, травяные отвары;
• обильное питье (морсы, компоты).

Неспецифический уретрит развивается вследствие заражения условно патогенными микроорганизмами:

Рекомендуем статьи по теме:

В силу анатомических особенностей женского организма уретрит нередко приводит и к воспалению мочевого пузыря, и к дисбиозу влагалища, и симптомы основного и вторичного заболеваний могут накладываться друг на друга. Уретрит у женщин имеет следующие признаки:

• острая боль, особенно сильная в начале мочеиспускания;
• неприятные ощущения внизу живота;
• слизистые выделения из мочевыделительного канала с неприятным запахом.

Лечение уретрита у женщин включает прием лекарственных препаратов, активных в отношении выявленной инфекции, терапию сопутствующих заболеваний и иммунотерапию. Уролога должны посетить и женщина, и ее половой партнер.

Кандидоз — заболевание, вызываемое грибком рода Candida. Название молочница патология получила из-за выделений белого цвета. Инфекция поражает слизистые оболочки влагалища. Хотя кандидоз считается преимущественно женским заболеванием, он встречается и у мужчин и также требует лечения.

Признаки женского кандидоза таковы:

• творожистые белые выделения из половых путей;
• зуд и гиперемия слизистых оболочек влагалища;
• боль при мочеиспускании, усиливающаяся к концу и во время полового акта.

У мужчин инфекция поражает головку полового члена.

В норме у большинства женщин дрожжеподобный грибок присутствует в составе микрофлоры влагалища. Однако при некоторых условиях начинается его быстрое размножение, которое и приводит к болезненному состоянию. Среди причин выделяют:

• снижение иммунитета;
• хронические инфекционные заболевания;
• гормональные расстройства;
• стрессы, психоэмоциональное перенапряжение;
• нарушение обмена веществ;
• прием антибиотиков;
• пренебрежение личной гигиеной.

Несмотря на сильную болезненность и яркую симптоматику, лечение неосложненной молочницы не требует долгого времени. Терапию назначает врач-гинеколог, она включает:

• однократный прием 150 миллиграммов флуконазола;
• использовании вагинальных свечей для нормализации кислотности и микрофлоры влагалища;
• соблюдении диеты;
• половой покой;
• укреплении иммунитета.

Боль после мочеиспускания внизу живота, как правило, исчезает спустя сутки после начала лечения.

Словами «уролитиаз» или «нефролитиаз» обозначают образование камней в органах мочевыделительной системы. Чаще всего конкременты появляются в почках и мочевом пузыре, реже — в мочеточнике. До тех пор, пока камень не двигается, он не доставляет дискомфорта. Однако его отхождение сопровождается болью:

1. Очень сильная, схваткообразная боль в пояснице с одной стороны указывает на почечную колику. Это состояние возникает при выходе камня из почки в мочевой пузырь и занимает долгое время. Женщине рекомендуется переждать это состояние в теплой ванне, но если колика длится дольше суток, необходимо вызвать скорую помощь.
2. Резкая колющая боль внизу живота, затрудненное мочеиспускание. примесь крови или песка в моче свидетельствует о камне в уретре. Женский мочевыделительный канал достаточно широкий и короткий по сравнению с мужским, поэтому отхождение конкремента займет меньше времени. Пациентке рекомендуется обильное питье и отдых. Если камень отходит дольше суток, лучше обратиться к врачу-урологу.

Заболевания, передаваемые половым путем, также вызывают боль после мочеиспускания у женщин:

• при урогенитальном трихомониазе болевые ощущения, как и прочие симптомы, незначительны;
• гонорея сопровождается сильными болями, а также отечностью половых губ;
• хламидиоз сопровождается, помимо боли, общей слабостью и светло-желтыми выделениями;
• клиническая картина уреаплазмоза включает в себя жгучую боль после мочеиспускания и неприятные ощущения, охватывающие низ живота.

Венерические заболевания требуют специфического лечения (в некоторых случаях в стационаре), которое назначит врач-дерматовенеролог или гинеколог.

• Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
• Это раз.
• Без приема антибиотиков!
• Это два.
• За неделю!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Галина Савина!

Боль после мочеиспускания у женщин преимущественно появляется наряду с заболеваниями мочеполовой системы, разнообразными видами инфицирования, почечной болезнью. Для выяснения причин, вследствие которых появляется боль внизу живота после мочеиспускания, требуется точное определение, где именно локализуется данная симптоматика.

Боль после мочеиспускания может проявляться не только у женщин, но и у мужчин. Однако есть специфические причины, по которым она возникает только у представительниц слабого пола. Так, боль может появиться из-за кандидоза #8212; заболевания, которое вызывается грибковым инфицированием. Поражению подлежат гениталии, появляется зуд и раздражение, половые губы и стенки полости влагалища начинают отекать, можно заметить густой консистенции выделения беловатого оттенка. Кроме болевого симптома появляется жжение после секса.

Женская боль в животе проявляется из-за цистита, представленного воспалением мочевого пузыря острого течения. У представительниц прекрасного пола патологический процесс преимущественно развивается благодаря тому, что путь для вывода мочи из организма имеет особое строение. Мочеточник у женщин имеет более широкие и короткие размеры, нежели у сильного пола, поэтому возбудителю болезни легче попасть внутрь.

Наиболее часто заболевание выявляется у девочек или у женщин в период беременности, так как яичники еще не созрели, а местная иммунная защита недостаточно укреплена. Признаком цистита у девушки является присутствие болей при мочеиспускании, а также чувство незавершенности процесса.

Боль внизу живота после мочеиспускания при беременности появляется наряду с увеличением матки, давящей на мочевой пузырь. Мочеиспускание становится затрудненным, струя тонкая и слабая, поэтому девушки вынуждены напрягать брюшные мышцы, чтобы опустошить мочевой пузырь. Необходимо отметить, что при этом боль чаще появляется не при мочеиспускании, а после него, что уже можно считать патологическим процессом.

Причины этого #8212; такие же нарушения, как и у небеременных. Из-за того, что беременность предполагает нахождение мочевого пузыря в стесненном положении, начинают создаваться благоприятные условия для появления и развития различных воспалительных процессов. Так, при беременности боль локализуется в боку или пояснице, что является сигналом, который свидетельствует о наличии поражения верхней части мочеполовой системы, а также о возможных нарушениях в почках.

Беременность #8212; серьезное состояние, поэтому стоит незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков, т. к. такое состояние может негативно сказаться на родах или плоде.

Для понимания того, какое заболевание присутствует, требуется определение локализации и интенсивности боли. Таким образом, следует максимально точно анализировать свои чувства и ощущения после мочеиспускания. Если появляется боль умеренного характера, чувство жжения, то, скорее всего, пациентка страдает хронической формой одного из вышеупомянутых заболеваний. Необходимо отметить, что интенсивность болевого синдрома не всегда является характеристикой тяжести болезни.

Болевой синдром может локализоваться в следующих местах:

Сразу после обнаружения первых симптомов появления боли после мочеиспускания девушки должны обратиться за квалифицированной медицинской помощью для своевременного выявления заболевания, определения адекватной терапии и начала лечения. Для выяснения присутствия заболевания требуется проведение следующих тестов:

1. УЗИ мочеполовой системы.
2. Забор мазка на анализы.
3. ПЦР, чтобы выявить скрытое инфицирование.
4. Анализ крови.
5. Рентген отдела поясницы позвоночного столба.

Заболевания, которые выступают в качестве причины появления болей после мочеиспускания у женщин, лечат следующие специалисты: венеролог и гинеколог. Лечение будет направлено на первоисточник появления болей. Если находится инородное тело в мочевом пузыре, имеется опухолевидное новообразование, то назначается хирургическое вмешательство.

Препараты для устранения болей после мочеиспускания различны, и выбор будет зависеть от диагноза, назначенного врачом метода терапии и особенностей организма больной. Самолечение должно исключаться полностью. Существуют мероприятия, помогающие снизить интенсивность болевого синдрома до оказания квалифицированной медицинской помощи. Так, рекомендовано обильное питье, благодаря чему процентное соотношение веществ в составе мочи будет снижено, число микроэлементов, которые раздражают мочевой пузырь и канал, соответственно, тоже уменьшится.

Чтобы ослабить воспалительный патологический процесс и отечность, рекомендовано принятие горячих ванн для ног. В таком случае кровь начинает направляться в кровеносную систему нижних конечностей, вследствие чего снижается воспаление и облегчается интенсивность симптомов. Однако такие процедуры не проводятся в случае наличия венозной недостаточности, тромбоза и тромбофлебитов нижних конечностей. Разрешено применение обезболивающих нестероидного типа.

В случае заболевания, которое связано с проблемами вывода мочи из организма, важным моментом является соблюдение правильной диеты в процессе терапии и после нее. Возвращение к привычному рациону должно осуществляться поэтапно.

В черный список попадают все острые, копченые, соленые, жареные блюда.

Стоит помнить, что боль после мочеиспускания у женщин преимущественно вызвана серьезными патологиями, а это нельзя оставлять без внимания, то есть при первых же симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Являясь инфекционным воспалением мочевого пузыря, цистит естественным образом вызывает различные боли, как при мочеиспускании, так и в состоянии покоя. Разобраться в природе таких болей у женщин и способах их эффективного подавления вы сможете прочитав эту статью.

Одним из наиболее явных признаков цистита являются тянущие ощущения в нижней части живота. Однако в отдельных случаях, у женщин также могут проявляться и боли в пояснице. Это явление считается довольно тревожным знаком и свидетельствует о переходе воспаления с мочевого пузыря на почки.

Если при обнаруженном цистите начала тянуть поясница – следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Оперативное выявление всех возможных осложнений поможет их эффективному лечению на ранних стадиях.

Причиной перехода инфекции в почки может быть длительное воздержание от мочеиспускания, что нередко происходит при цистите из страха к сопутствующим болям. В ходе такого воздержания происходит восходящий отток мочи от пузыря к почкам, что при наличии в ней патогенной микрофлоры может стать источником очередного воспаления.

Теперь вы знаете, что в симптомы болезни входят три типа болей:

1. Поясничная;
2. Внизу живота;
3. При удовлетворении малой нужды.

Тем не менее, единственно эффективным и надежным средством для снятия каждого из симптомов является антибактериальное лечение самой болезни. При надлежащем выборе препаратов, позитивный эффект наступает уже через пару дней.

При одобрении врачей также можно принимать народные средства. вроде экстрактов клюквы и толокнянки.

источник

Болезненные ощущения в поясничной области свидетельствуют о различных нарушениях опорно-двигательного аппарата или других патологиях, развивающихся в организме под воздействием определенных факторов. Временами этот синдром проявляется одновременно с учащенным мочевыделением – распространенным признаком дисфункции мочеполовой сферы. Очевидно, что между указанными симптомами существует определенная связь.

Дискомфорт в пояснице обычно возникает после усиленных физических нагрузок, регулярного пребывания на холоде вследствие профессиональной деятельности. Также причинами могут стать заболевания разных органов и систем организма:

1. Инфицирование костной ткани, чаще всего палочкой Коха. Сопровождается незначительным повышением температуры, слабостью, болью во всех костях и голове.
2. Нарушения опорно-двигательного аппарата, в том числе разная длина ног, искривления позвоночника.
3. Проблемы с ЖКТ – панкреатит, холецистит, аппендицит, нарушения тонкого отдела кишечника.
4. Болезни мочевыделительной системы. Одни из них чаще поражают мужчин, другие – женщин. Сопровождаются обычно общим ухудшением состояния, сложностью оттока мочи.
5. Воспаления мышц – миозиты. Их провоцируют вирусы и бактерии, обычно вследствие переохлаждения.
6. Избыточный вес.
7. Разрастание опухолей в области нервных волокон поясницы.
8. Заболевания половых органов – эпидидимит, простатит, аднексит.

Точнее определит причину боли анализ образа жизни и наличие дополнительных симптомов

Нормальным считается мочеиспускание до 10 раз в сутки. Естественно, после употребления мочегонных продуктов, большого количества выпитой жидкости, походы в туалет участятся. Обращения к врачу требуют появления боли, зуда, жжения. Это может свидетельствовать о наличии таких патологий в организме:

1. Эндокринные заболевания – сахарный и несахарный диабет.
2. Железодефицитная анемия – при ней слизистая оболочка мочевого пузыря легко раздражается.
3. Уретрит – инфекционное заболевание уретры. Симптомы слабовыраженные, жжение ощущается при самом начале мочеиспускания. Может перейти в реактивный артрит.
4. Новообразования в органах мочеполовой системы.
5. Воспаление мочевого пузыря, невроз, мочекаменная болезнь.
6. Аденома простаты – если она образуется в области периуретальных желез.

Органы мочеполовой системы находятся на уровне талии, поэтому их болезни нередко сказываются на здоровье поясничного отдела. Патологические процессы, которые могут вызвать частое мочеиспускание и боль в пояснице:

1. Цистит – мочеиспускания не только частые, но и болезненные, есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда немного поднимается температура.
2. Пиелонефрит – воспалительные процессы почечных лоханок и паренхим возникают в одном или обоих органах. Соответственно боль локализуется со стороны пораженной почки. Сопровождается высокой температурой, рвотой, тошнотой, общим недомоганием.
3. Цистоцеле – опущение мочевика. Недержание вызывают даже легкие потуги, кашель, смех, занятия спортом, поднятие тяжестей.
4. Камни в почках и/или в мочевом пузыре. Боль и позывы в туалет появляется после физических нагрузок. Мочеиспускание может внезапно прерваться, но чувство наполненности остается. Возможны спастические боли в спине слева и справа от позвоночника, ногах и области половых органов.
5. Аднексит – воспаление труб, яичников и связок матки. Также присутствуют симптомы: боль во время полового акта, скудные выделения до и после менструации, бесплодие.
6. Внематочная беременность.
7. Миома – опухоль в матке. По мере разрастания давит на мочевой пузырь, сопровождается нарушением менструального цикла, периодическими болями внизу живота, снижением либидо.
8. Злокачественные образования.
9. Опущение матки – развивается из-за ослабления мышц и связок по разным причинам. При этом боли ощущаются внизу живота, нарушается менструальный цикл, появляются кровянистые выделения.

Существуют состояния, когда поясничная боль и учащенное выделение мочи не требуют лечения, поскольку возникают у представительниц женского пола из-за физиологических особенностей.

При климаксе вследствие понижения уровня эстрогена может периодически болеть голова, поясница, область груди. Частый позыв к мочеиспусканию в пожилом возрасте также является нормой.

После пятого месяца беременности активно растущий ребенок давит на органы брюшной полости, что вызывает недержание урины, особенно на поздних сроках. А увеличивающийся живот создает нагрузку на позвоночник, провоцируя поясничную боль. Угроза досрочных родов характеризуется появлением выделений: кровянистых в случае отслоения плаценты, прозрачных и жидких из-за трещины или разрыва плодного пузыря.

Чаще всего подобные симптомы возникают из-за болезней предстательной железы: доброкачественной гиперплазии, простатита, раковых опухолей. Кроме поясницы, болит низ живота, член во время мочеиспускания, внутренняя поверхность бёдер. Сопровождается снижением полового влечения.

Реже причиной становятся урологические проблемы:

• гломерулонефрит, нефрит, паранефрит;
• тромбоз артерий в почках;
• почечная недостаточность;
• первичная околопочечная гематома.

Перед началом лечения важно правильно дифференцировать болезнь. Для этого используют такие методы диагностики:

1. Бактериальный посев мочи, анализ по Нечипоренко позволяют выявить возбудителя.
2. УЗИ брюшной полости проводят, чтобы отследить структурные изменения в органах мочеполовой системы.
3. При подозрении на наличие инфекции позвоночного столба делают рентген.
4. МРТ и КТ определяют развитие новообразований.
5. Анализ мазка из половых органов на микрофлору.
6. Общий анализ крови и мочи.

Характеристики боли могут многое сказать о причине своего возникновения. К своим ощущениям нужно прислушаться и рассказать о них врачу.

Острый пиелонефрит беспокоит тупой болью, сопровождающейся высокой температурой, резью при мочевыделении, общим недомоганием. Ноющие или тянущие ощущения возникают при гломерулонефрите, схваткообразные прогрессирующие в пояснице и паху свидетельствуют о закупорке мочеиспускательного канала камнем.

В домашних условиях снять зуд мочевыделительных органов помогут теплые ванны с отварами противовоспалительных трав. При цистите поможет компресс из свежего перетертого лука, который прикладывают к низу живота.

Если основная причина заболевания кроется в пояснице, помимо лекарственной терапии рекомендуется массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры. Лечебная гимнастика снимет напряжение и спазм в мышцах.

Чтобы снять нагрузку с позвоночника во втором-третьем триместре беременности, нужно по несколько минут в день стоять на четвереньках. При непроизвольном выделении мочи используют специальные урологические прокладки.

Из аптечных средств для облегчения боли применяют:

• спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа»;
• свечи «Папаверин»;
• анальгетики – «Пенталгин», «Баралгин»;
• нестероидные противовоспалительные препараты на основе парацетамола.

Для профилактики подобных болезней следует соблюдать гигиену половых органов, стараться не переохлаждать ноги и не сидеть на холодном, использовать барьерные методы контрацепции, выпивать в день не менее двух литров воды.

источник

Появление болезненных ощущений при мочеиспускании должно насторожить женщину. Ей необходимо принять меря для выяснения причин, приведших к такому симптому, и начать лечение. Ведь отхождение мочи, вызывающее боль, может сигнализировать о серьезных заболеваниях мочеполовой системы.

Механизм возникновения боли может иметь различное происхождение. Его разделяют на виды:

• слизистые оболочки мочевого пузыря или уретры реагируют на выход мочи болью из-за воспалительного процесса на их поверхности;
• в моче присутствуют камни и песок, травмирующие слизистые оболочки;
• сильное сокращение мышц мочевого пузыря происходит при патологическом сужении уретры.

Один из вариантов возникновения неприятных ощущений чаще всего указывает на наличие воспаления или инфекции. Поэтому, когда больно писать женщине, причины могут указывать на наличие заболеваний:

• Уретрит – воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки уретры. Отхождение мочи с примесями слизи вызывает жжение и боль в промежности.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря, вызванное жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов (хламидии, стрептококк, трихомонады). Проявляется резкой внезапной болью во время мочеиспускания и чувством неполного опорожнения.
• Мочекаменная болезнь. Хаотичное движение песка или камня в мочеиспускательном канале периодически провоцирует болезненные ощущения. Болезнь развивается из-за нарушения обменных процессов в организме, нехватке витаминов или при неправильном питании. К основному симптому прибавляются схваткообразные боли в области живота и пояснице.
• Вагинит – орган воспаляется из-за инфицирования грибками и бактериями. Его отечность приводит к появлению боли и жжения при отхождении мочи.
• Гормональный дисбаланс при климаксе приводит к снижению эстрогена в организме. Этот гормон влияет на состояние слизистых оболочек влагалища. Поверхность органа становится сухой и уязвимой, легко травмируется. В таком состоянии слизистая реагирует болью при прохождении урины.
• Генитальный герпес – инфекционное заболевание половых органов. Одним из его симптомов и является болезненное мочеиспускание, к которому присоединяется жжение и появление пузырьков с прозрачной жидкостью на половых органах.
• Аллергическая реакция проявляется болью при мочеиспускании из-за использования некачественных гигиенических средств. В их составе, скорей всего, присутствуют компоненты, вызывающие индивидуальную непереносимость. Спровоцировать аллергию также может нижнее белье из искусственных тканей.

Практически все венерические болезни приводят к тому, что женщине больно ходить в туалет по маленькому.

К боли могут присоединяться их характерные симптомы – нетипичные выделения из влагалища, зуд промежности, повышение температуры тела, общая слабость.

Кроме этого, боль при отхождении мочи может быть симптомом образования доброкачественной или злокачественной опухоли на внутренних органах.

Когда появляется боль во время мочеиспускания женщине не стоит долго думать над тем, что делать. Ответ очевиден – отправляться на прием к урологу, гинекологу или венерологу. Медицинский специалист назначит необходимое обследование. Оно может включать:

• Клинический анализ мочи наличием белка и лейкоцитов покажет воспалительный процесс в мочеполовой системе. При мочекаменной болезни в осадке биологического материала будут найдены микрокристаллы, участвующие в формировании камней.
• УЗИ органов малого таза необходимо для выявления инородных тел.
• Клинический анализ крови количеством лейкоцитов и СОЭ подтвердит воспаление мочевого пузыря.

Дополнительные методы диагностики проводятся в зависимости от сопутствующих симптомов.

Болезненное мочеиспускание у женщин быстро и эффективно лечится в том, случае, если была оперативно проведена диагностика. В зависимости от выявленного заболевания назначается медикаментозная терапия:

• При воспалительном процессе в мочевом пузыре и мочевыводящих путей используются антибиотические препараты широкого спектра действия – Азитромицин, Ампициллин. Курс приема составляет 7-10 дней. Если после него не наблюдается положительная динамика, то следует сменить препарат. При цистите и уретрите дополнительно прописываются растительные препараты – Уролесан, Канефрон.
• На начальной стадии мочекаменной болезни мелкие камни пытаются раздробить при помощи специальных препаратов. Их действие направлено на растворение и выведение инородных тел. В более тяжелых случаях применяется ультразвуковое дробление камней или хирургическая операция по их удалению.
• Венерологические заболевания лечатся антибиотикам, к которым у возбудителя инфекции имеется чувствительность. Женщине и ее партнеру следует выполнять все указания врача для исключения повторного заражения.
• В климактерическом возрасте устранить сухость влагалища помогут специальные увлажняющие гели для интимной гигиены. Самым эффективным считается восстанавливающее средство Гинокомфорт. В его состав входят вещества, способные запустить регенерацию тканей, устранить мелкие царапины и расчесы на слизистой влагалища.

Для устранения болезненных ощущений женщина может принимать спазмолитические лекарственные средства – Папаверин, Но-шпа, Баралгин.

Простые правила, относящиеся к повседневной жизни, помогут девушке исключить появления боли при мочеиспускании:

• Регулярно проводить гигиенические мероприятия. Принимать душ 2 раза в день – утром и вечером. При этом для промежности использовать только воду или специальное мыло для интимной гигиены. После посещения туалета с целью мочеиспускания проводить подтирание спереди назад.
• Даже при наличии постоянного полового партнера использовать презерватив. Исключить беспорядочные связи с мужским полом.
• Не допускать переохлаждение организма. Одежда должна быть подобрана в зависимости от погодных условий. Не стоит жертвовать здоровьем ради красоты и носить короткие юбки в мороз.
• Отказаться от употребления острой, соленой и жареной пищи. В рационе должно присутствовать больше свежих овощей и фруктов.
• Минимум 2 раза в год посещать гинеколога для оперативного выявления возможных воспалительных и инфекционных болезней органов малого таза.
• Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей и не быть слишком тесным.
• Использовать качественные средства личной гигиены, в их состав не должны входить агрессивные химические компоненты.
• Каждый позыв к мочеиспусканию должен быть удовлетворен.

На первой стадии многие урологические и гинекологические заболевания протекают бессимптомно. По мере их развития проявляются характерные признаки, указывающие на проблемы со здоровьем.

Болезненное мочеиспускание является универсальным симптомом таких болезней.

Поэтому, если больно ходить в туалет, то затягивать с посещением медицинского учреждения не стоит.

Иначе может быть потеряно время, за которое состояние женщину усугубится.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мочеиспускание является одним из процессов без которого нормальная жизнедеятельность просто невозможна. Периодичность походов по-маленькому индивидуальная для каждого, но в любом случае этот процесс не должен вызывать дискомфорт. Частое мочеиспускание у женщин с болью как правило, связано с воспалительным или инфекционным поражением органов мочевыделения.

[1], [2], [3]

Рассмотрим основные причины патологического состояния:

• Инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.
• Вагинит, вульвагинит – возникают из-за распространения восходящей инфекции из влагалища на матку и придатки, а из уретры на мочевой пузырь и почки.
• Цистит – сопровождается жжением, режущими болями, недержанием, ощущением неполного опорожнения после похода в туалет.
• Уретрит – протекает с выраженным зудом, жжением и болью в мочеиспускательном канале.
• Пиелонефрит – ноющие боли, отдающие в поясницу (усиливаются при холодной погоде), повышенная температура тела, тошнота.
• Мочекаменная болезнь – из-за раздражения слизистой мочеиспускательного канала прохождением по ней песка и конкрементов в моче появляются сгустки крови. Пациентки жалуются на боли в надлобковой области, неполное опустошение пузыря.

Кроме вышеперечисленных причин, расстройство может быть возникать при неправильном использовании гигиенического тампона или после полового акта. Также не стоит исключать гиперактивность мочевого пузыря, различные гинекологические заболевания, переохлаждение. Болезненное состояние нарушает нормальное функционирование организма, поэтому требует диагностики и лечения.

Состояние, при котором тянет низ живота и хочется в туалет как правило, возникает при переохлаждении. Но существуют и более серьезные факторы, вызывающие боль внизу живота и частое мочеиспускание. У женщин это могут быть такие патологии, как:

• Цистит – это воспалительный процесс в мочевой полости. Может сопровождаться кровянистыми и гнойными выделениями.
• Вагинит – воспаление слизистой влагалища, вызванное инфекционными возбудителями. Чаще всего заболевание возникает при незащищенном половой акте, ухудшении работы иммунной системы и дисбалансе гормонального фона.
• Сальпингит – воспалительное поражение фаллопиевых труб.
• Эндометрит – воспаление слизистой матки.
• Миома матки – протекает с ноющими болями в животе, маточными кровотечениями.
• Цистоцеле – это выпадение мочевого пузыря во влагалище.
• Кандидоз – при молочнице наблюдаются рези при мочеиспускании, своеобразные выделения из уретры, боли слева и справа внизу живота.

Нарушения в мочевыводящей системе могут быть обусловлены и такими причинами: уретрит, различные новообразования, гиперактивный мочевой пузырь, мочекаменная болезнь, сужение мочеиспускательного канала. Выделяют и физиологические причины болезненного состояния: злоупотребление спиртным, регулярные стрессы и переживания, менструация, беременность, употребление пряной, острой, соленой или кислой пищи.

В любом случае, патологические симптомы требуют диагностики и врачебной консультации. Это связано с тем, что воспалительные поражения могут переходить в хроническую форму, проявляясь рецидивами. Это сильно ухудшает качестве жизни и осложняет процесс лечения.

[4], [5], [6]

Довольно серьезный симптом, вызывающий панику у многих людей – это примеси крови в моче. Частое мочеиспускание с кровью у женщин чаще всего связано с такими причинами:

• Если в начале урина имеет нормальный цвет, но в конце приобретает красный оттенок, то это нарушение функций мочевого пузыря из-за опухолевых или инфекционных процессов. При этом патологическое состояние может сопровождаться болевыми ощущениями.
• Если кровь идет непосредственно при испражнении, то это связано с поражением почек различного характера. Подобное наблюдается при механических повреждениях и травмах, конкрементах, почечных инфекциях, опухолях и кистах, пиелонефрите, эмболии, поликистозе, гломерулонефрите. При этом онкологические процессы не вызывают болезненной симптоматики. В то время как инфекционные поражения и камни провоцируют ярко выраженные боли режущего характера.
• Если при мочеиспускании выделяются сгустки крови, то это может указывать на злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы. Кровяные сгустки появляются из-за сильных кровотечений и скопления кровяных масс в мочевом пузыре, почках или мочеиспускательном канале.

Поллакиурия с кровью характерна для многих инфекционных поражений мочевых путей. В этом случае повышается температура тела, есть озноб и ухудшение общего самочувствия. Если количество выделяемой крови мало, а урина бледного цвета, то можно заподозрить туберкулез. Также неприятные симптомы дают о себе знать во время беременности, в период начала и конца менопаузы.

Для многих воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала характерны такие симптомы, как частое мочеиспускание и коричневые, белые выделения. У женщин патологическое состояние возникает в таких случаях:

• Бактериальный вагиноз – кроме поллакиурии и выделений есть неприятный рыбный запах. Заболевание не передается половым путем и болеют им только женщины.
• Молочница – выделения имеют кисловатый запах, желание помочиться сопровождается резями и жжением. Расстройство связано с дрожжеподобными грибками кандида, которые присутствуют в здоровой микрофлоре влагалища, но являются условно-патогенными.
• Атрофический вагинит – чаще всего появляется в постклимактерическим период и при низком уровне эстрогена у женщин детородного возраста.
• Гельминтная инвазия.
• Онкологические заболевания.
• Гормональные изменения – неприятные симптомы могут возникать из-за нарушений функции щитовидной железы, при туберкулезе, острых инфекционных заболеваниях.
• Нарушения обмена веществ – это могут быть сосудистые патологии, эндокринные заболевания и другие болезненные состояния.
• Инфекции, передающиеся половым путем – хламидиоз, гонорея, трихомониаз.
• Воспалительные процессы в матке, мочевом пузыре, придатках, влагалище.

Кроме перечисленных причин, дизурия в комплексе с различными выделениями появляется при механических повреждениях слизистой мочевого пузыря или влагалища. Еще один фактор, вызывающий болезненное состояние – это чрезмерная интимная гигиена с использованием агрессивных косметических средств, нарушающих естественную микрофлору.

Повышенная температура и частое мочеиспускание у женщин чаще всего возникает при таких заболеваниях:

• Воспаление мочевого пузыря – для цистита характерно повышение температуры, ложные позывы в туалет и боли.
• Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит чаще всего протекает в острой форме, поэтому сопровождается выраженным дискомфортом, гиперемией, изменением цвета урины.
• Воспаление почечных лоханок – для пиелонефрита характерна высокая температура, небольшое выделение мочи на фоне поллакиурии, изменение цвета урины.
• Мочекаменная болезнь – неприятные симптомы дают о себе знать при физических нагрузках. Если конкременты перекрывают мочеточники или вход в уретру, то это создает дополнительную патологическую симптоматику.
• Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая располагается в полости или стенках матки. Из-за разрастания она давит на мочевой пузырь, заставляя посещать постоянно туалет.

Помимо вышеперечисленных причин, температура на фоне поллакиурии возникает при сахарном диабете (нарушение метаболизма глюкозы и низкий уровень инсулина в крови) и при несахарном мочеизнурении – это гормональный дисбаланс, при котором организм неспособен удерживать воду.

Довольно распространенные симптомы, указывающие на гинекологические или урологические заболевания, это когда болит поясница и частое мочеиспускание. У женщин подобные проблемы возникают на протяжении всей жизни. В большинстве случаев неприятные ощущения имеют режущий или острый характер, сохраняясь в течение продолжительного времени после дизурии.

Основные причины болезненных симптомов:

• Раздражение или воспаление мочевого пузыря.
• Заболевания мочевыводящих путей.
• Почечная колика.
• Мочекаменная болезнь.
• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).
• Цистит (воспалительное поражение мочевого пузыря).
• Венерические заболевания (гонорея, трихомониаз, мочеполовой хламидиоз, уреплазмоз).
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Подагра (ревматологическая патология).
• Инфекционные заболевания.

Расстройство может возникать после перенесенных простудных заболеваний или поражений кишечника. Для установления причины следует обратиться к врачу. Без своевременной медицинской помощи болезненное состояние может перейти в хроническую форму, что существенно осложнит процесс лечения.

[7], [8], [9], [10], [11]

Распространенное заболевание, которое возникает как у детей, так и взрослых – это кандидоз. Он представляет собой грибковое поражение слизистых оболочек и нарушение кислотного баланса. Из-за этого появляется ряд неприятных симптомов: жжение, зуд, диурез. Частое мочеиспускание при молочнице у женщин указывает на инфицирование мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и ряда других органов.

Основные причины расстройства:

• Переохлаждение.
• Несоблюдение интимной гигиены.
• Снижение защитных свойств иммунной системы.
• Неправильная катетеризация.
• Повреждение стенок мочевого пузыря конкрементами и песком из почек.
• Патогенные микроорганизмы в кишечнике и мочевом пузыре.
• Нарушение микрофлоры влагалища.
• Дисбактериоз влагалища и кишечника из-за антибактериальной терапии и других лекарственных препаратов.
• Сахарный диабет.
• Беременность.
• Онкологические заболевания.

Молочница и поллакиурия образуют замкнутый круг, так как причины одной патологии провоцируют появление второй. При этом оба расстройства могут сопровождаться такими признаками, как зуд, жжение, болевые ощущения и дискомфорт.

Клинические симптомы расстройства:

• Боли внизу живота.
• Регулярные и болезненные позывы в туалет по-маленькому.
• Зуд, рези и жжение.
• Повышенная температура тела.
• Мутная моча с примесями крови.
• Обильные слизистые и творожистые выделения.

Воспалительное поражение мочевого пузыря может возникнуть из-за грибковой инфекции, так и наоборот. Диагностикой данной патологии занимается гинеколог и уролог. Лечение комплексное, так болезнь может с легкостью принять хроническую форму, проявляясь постоянными рецидивами.

Многие пациенты, которые столкнулись с воспалением и разрастанием геморроидальных узлов жалуются на дизурический синдром. То есть частое мочеиспускание у женщин при геморрое – это физиологический фактор, который спровоцирован давлением воспаленных шишек на мочевой пузырь.

Болезненное состояние связано с тем, что прямая кишка находится рядом с мочевым пузырем, поэтому если в одном из органов начинается воспаление, то это негативно отражается и на втором. Гнилостные бактерии, которые развиваются в воспаленных геморроидальных узлах с током крови разносятся по организму, в том числе и в органы мочеполовой системы.

Симптомы геморроидальной поллакиурии:

• Жжение, боль и зуд при попытках опорожнить пузырь.
• Боли внизу живота и в пояснице.
• Примеси крови в урине.
• Повышенная температура тела и озноб.
• Головные боли и головокружение.
• Общая слабость.
• Болезненные ощущения в области сердца.
• Нарушения аппетита.

Болезненное состояние требует экстренной диагностики и лечения, так как может вызывать у женщин малокровие. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных методов. В задачи врача входит исключить онкологические патологии. Лечение комплексное и длительное.

Достаточно распространенный и весьма деликатный симптом – это частое мочеиспускание у пожилых женщин. Проблема может выступать последствием определенного заболевания или самостоятельным симптомом. Рассмотрим основные причины, вызывающие расстройство:

• Спайки и свищи осле операции на органах малого таза.
• Хронический цистит.
• Воспалительные процессы в организме.
• Неврологические расстройства и стрессы.
• Повышенные физические нагрузки.
• Переохлаждение организма.
• Гиперактивный мочевой пузырь.

Согласно медицинской статистике в 60% случаев нарушение связано с гиперактивностью мочевого пузыря. В этом случае поллакиурия возникает из-за повышенной активности сфинктера, который блокирует и сдерживает урину. Чаще всего пациентки сталкиваются с данной проблемой после инсульта.

Еще одна распространенная причина – цистит. Как правило, болезнь развивается из-за заражения кишечной палочкой, которая с легкостью проникает в мочевой пузырь. Такое состояние сопровождается болями и жжением в нижней части живота, позывами помочиться.

В любом случае неприятный симптом требует медицинской помощи, так как без правильного лечения будет только прогрессировать. Для определения его причины следует обратиться к врачу. Доктор проведет комплексный анализ состояния здоровья пациентки, назначит лабораторные и инструментальные исследования. При необходимости будет проведена дифференциальная диагностика.

Вариантов лечения расстройства несколько. Если выявлена инфекция, то назначают антибиотики, также применяются препараты для восстановления способности сфинктера блокировать выбросы мочи. В обязательном порядке назначают физиопроцедуры для укрепления мышечного каркаса. Если есть резкая необходимость, то проводится операционное вмешательство.

Менопауза – это период прекращения детородной функции у женщин. Данное состояние характеризуется гормональными изменениями в организме, которые вносят коррективы в функционирование некоторых органов и систем. Частое мочеиспускание у женщин при климаксе связано с такими факторами:

• Дефицит гормона эстрогена приводит к резкому снижению эластичности и упругости тканей, в особенности мочеполовой системы.
• Снижение тонуса мышц органов малого таза.
• Лишний вес. Жировые отложения являются дополнительной нагрузкой для органов малого таза, провоцируя позывы помочиться.
• Изменение структуры тканей мочевого пузыря. Из-за пониженной выработки гормонов, ткани становятся малоэластичными и жесткими. Они не растягиваются при накоплении урины, поэтому даже ее минимальное количество провоцирует позывы.
• Повышенная сухость слизистых оболочек и их истончение способствует легком проникновению инфекционных агентов.
• Опущение матки и/или влагалища.
• Хирургические вмешательства. К примеру, удаление матки нарушает нормальное функционирование всех органов малого таза.

Болезненное состояние может развиваться на фоне других патологий, которые не имеют отношения в мочеполовой системе. Это может быть сахарный или несахарный диабет и другие эндокринные заболевания, неврологические расстройства, интоксикация организма и многое другое.

Необходимо понимать, что дизурический синдром при климаксе не является нормой, поэтому требует медицинского вмешательства. От причины патологии зависит ее лечение и прогноз. Игнорировать неприятные симптомы нельзя, так как без правильного лечения они начнут прогрессировать, вызывая еще больше неудобств.

Среди расстройств, связанных с мочевыделительной функцией, урологи обращают внимание на такой симптом, как редкое мочеиспускание – снижение объема производимой почками мочи (диуреза) и, соответственно, уменьшение ее выделений из мочевого пузыря.

источник

Боли, зуд, жжение при мочеиспускании женщина может испытывать по ряду причин. Это связано с физиологическими особенностями строения мочеполовой системы. Основная причина резей — воспаление мочевого пузыря. В норме не должно быть таких состояний, когда процесс мочеиспускания является дискомфортным и учащенным. Обычно причиной становится воспаление, возникшее в ответ на какое-либо повреждение или раздражение, но существуют и более серьезные обстоятельства. Вызвать боли при мочеиспускании могут онкологические заболевания или их метастазы. Женщине важно установить истинную причину поражения и провести комплексное и полноценное лечение. Даже в случае обычного острого цистита оно крайне необходимо, так как патологический процесс способен приобрести хроническую форму.

Любой дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение, зуд, ложные позывы, ощущение неопорожненного мочевого пузыря являются признаком заболевания и поводом обратиться к врачу. Патологические состояния можно разделить по локализации следующим образом:

По характеру воспалительного процесса выделяют:

• инфекционный — по виду возбудителя: бактериальный, грибковый, протозойный;
• аллергический — аутоиммунные нарушения, ассоциированные с изменениями клеточного иммунитета;
• травматический — механическое раздражение вследствие мочекаменной болезни.

Частыми возбудителями инфекционного заболевания являются гонококки, хламидии, трихомонады и грибы рода кандида. Среди неспецифических патогенных изменений причиной воспаления может быть в усугублении и размножении условно-патогенных микроорганизмов.

Аллергические формы возникают при контактном дерматите из-за использования неподходящих прокладок, тампонов, средств контрацепции, низкокачественного белья.

Механическое раздражение происходит, когда при наличии мочекаменной болезни частицы камня в почках отделяются и царапают стенки мочевого пузыря и уретры, вызывая кровотечение, воспаление и сильную боль.

Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании является цистит. Он представляет собой воспаление мочевого пузыря. Женщины по сравнению с мужчинами имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал, легко пропускающий инфекцию, поэтому они болеют циститом гораздо чаще. Также у пациенток не выделяют воспаление мочеиспускательного канала, поскольку при поражении уретры возбудитель моментально распространится выше.

Самая частая причина цистита — кишечная палочка (e.coli), которая в норме живет в кишечнике. Если нарушаются правила интимной гигиены или снижается иммунная защита, эта бактерия проникает через уретру в мочевой пузырь. Благодаря своей способности прикрепляться к стенке органа, она продвигается против тока мочи по мочеточникам в почки, где способна вызвать пиелонефрит и другие осложнения. Поэтому такие заболевания важно своевременно и эффективно лечить.

Другими возбудителями цистита являются бактерии и простейшие, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонада, хламидия). При этой патологии воспаление мочевого пузыря будет не единственным признаком болезни, прежде всего будут поражены половые органы. Помимо заболеваний, передающихся половым путем, инфицирование наружных половых органов вызывает кандидоз. Отличительными его особенностями являются преобладание зуда над болью, белые творожистые выделения из влагалища и на половых губах.

Боль при мочеиспускании во время месячных спровоцирована временным асептическим воспалением, вызванным менструацией, но обычно является признаком инфекционного заболевания. Если симптом возникает только в этот период, он связан с использованием прокладок, тампонов, раздражающих кожу, слизистые, вызывающих дерматит. Для исключения наличия инфекции необходимо обратиться к врачу.

Часто больно писать женщине в начале месячных, что связано с изменением гормонального фона и общим воспалением мочеполовой системы. В этот момент происходит ряд физиологических явлений, которые могут спровоцировать симптом. В норме он непродолжительный, невыраженный, не доставляет существенного дискомфорта и не влияет на качество жизни.

Нередко возникает боль при мочеиспускании у девушек во время беременности. Иногда это связано с давлением растущей матки на мочевой пузырь, но в некоторых случаях это следствие заболевания. Во время беременности особенно велик риск распространения инфекции из мочевого пузыря в почки, поэтому важно внимательно следить за состоянием урогенитального тракта. В первом триместре, после прикрепления плодного яйца к полости матки, снижается иммунитет.

При беременности обостряются все хронические заболевания, поэтому имеющиеся патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться.

Боли при мочеиспускании редко представляют собой изолированный симптом. Чаще они сопровождаются рядом других клинических признаков. Каждый отдельный вид патологического процесса характеризуется специфическим симптомокомплексом:

Достоверно определить заболевание и причину болей при мочеиспускании можно после проведения клинического обследования.

Женщине назначается профилактический осмотр гинеколога и минимум лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, анализ по Нечипоренко. Обязательно исследуют венозную кровь на концентрацию белковых фракций и общий анализ крови для выявления неспецифических признаков воспаления. При положительном результате СОЭ и лейкоциты значительно повышены.

Для исключения мочекаменной болезни, онкологических опухолей, кист и с целью определения объема воспалительного поражения проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Дальнейшее обследование назначается специалистом.

При появлении любого из описанных симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения корректного лечения. Иногда пациенткам требуется госпитализация в стационар. Обычно это происходит при острых заболеваниях, требующих комплексного подхода к лечению и дальнейшей диагностики. Проводить терапию цистита, особенно при хронической форме, можно и в домашних условиях, но для контроля ее эффективности желательно обратиться к специалисту.

Комплексный подход в лечении подразумевает изменение образа жизни, рациональное и сбалансированное питание, использование средств народной медицины и медикаментозное воздействие.

В зависимости от характера возбудителя врачом назначается антибактериальная терапия. При цистите, вызванном кишечной палочкой, назначают Монурал однократно или Фурамаг 3 раза в день в течение 5 суток. Чаще используют антибиотики широкого спектра действия. Если имеет место инфекция, передающаяся половым путем, применяют фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Курс лечения, дозировки и кратность приема регламентирует исключительно врач, что связано с наличием побочных явлений.

При вульвите назначается антибактериальная терапия в зависимости от возбудителя, чаще — в виде местнодействующих средств — кремов, мазей, свечей.

Необходимо исключить раздражающие продукты — острое, соленое, копченое, кислое. Питательные вещества и микроэлементы выводятся из организма не только при дефекации, но и с мочой, поэтому их воздействие при прохождении через пораженную слизистую оказывает негативное воздействие. Необходимо исключить чрезмерное употребление сладкого, так как углеводы способствуют гниению и беспрепятственному распространению бактерий.

Требуется обильное питье для снятия интоксикации и механического вымывания микроорганизмов и токсинов из мочевыводящих путей. Показаны теплые жидкости объемом не менее 1,5-2 л в сутки. Рекомендуется постельный режим или ограничение физической нагрузки. Ежедневно нужно съедать свежие овощи и фрукты.

Фитолизин — паста для приема внутрь, содержащая экстракты нескольких растений (петрушки, пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы птичьего горца, мяты, шалфея, сосны, апельсина). 1 ч. л. растворяют в половине стакана воды, принимают 3-4 раза в день.

Канефрон — препарат в виде таблеток и капель, содержащий золототысячник, кожуру шиповника, любисток, розмарин. Он усиливает эффект антибиотиков и профилактирует почечную инфекцию.

Комбинированные чаи (почечный, урологический сборы) содержат травы, оказывающие благоприятное действие и улучшающие диурез. Антисептическим эффектом обладают толокнянка, ромашка, которые можно заваривать и пить отдельно или в составе готовых сборов.

В качестве дополнения к лечению и профилактике разрешается употреблять клюквенные морсы, добавлять клюкву в чай, что особенно актуально для беременных, которым нельзя использовать сильнодействующие лекарства и растения. Средство важно правильно приготовить. На 1 л воды потребуется 200 г ягод клюквы. Их нужно хорошо промыть и отжать из них сок. Оставшийся жмых доводят до кипения и дают ему остыть. После этого вливают сок и принимают равными порциями в течение дня.

При вульвите рекомендуются сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы. Этими же настоями можно орошать половые губы после подмывания.

источник