Болит поясница даже при кашле

Кашель может быть симптомом различных заболеваний в организме. Одновременные боли в спине, в органах нередко сообщают об осложнениях. Самостоятельный прием лекарственных препаратов при невыясненных причинах опасен для здоровья, поэтому не стоит затягивать с визитом к терапевту.

Боли в области спины при кашле могут появиться в результате переохлаждения, если были застужены мышцы или как следствие ОРВИ.
Покашливание и болезненные ощущения в спине образуются при наличии проблем с легкими, с почками, при нарушении работы сердечной мышцы, при наличии заболеваний невралгического характера.
Рассмотрим подробнее заболевания, которые становятся причиной болей в области спины при кашле.

Пневмония – воспалительный процесс острого характера, происходящий в легочных тканях. Наиболее распространенной причиной развития пневмонии являются вирусные поражения, находящиеся в слизистых оболочках горла, носа человека, которые провоцируют осложнения в виде воспаления легких. Пневмонию вызывают грибковые инфекции, пневмококки и стафилококки, кишечная палочка и некоторые другие виды бактерий. Аллергическая реакция, травмы грудной клетки, токсические вещества также способны спровоцировать острую степень пневмонии.

Симптомы пневмонии различаются по двум видам недуга:

1. Крупозная пневмония. Внезапное состояние лихорадки с температурой тела более чем 39 о С, общая слабость организма, болезненные ощущения в груди, сначала у пациента наблюдается «сухое» покашливание впоследствии переходящее в мокроту темного цвета. Постоянно тяжелое состояние пациента с высокой температурой характеризуется герпетическими высыпаниями на лице, низким артериальным давлением.
2. Очаговая пневмония. Образуется данный вид, как правило, после перенесенных ОРВИ. Температура тела колеблется в пределах 38 о С, при кашле наблюдаются слизистые гнойные выделения, боли в груди во время вдоха, появляется одышка, синюшная окраска кожи.

Парапневмонический экссудативный плеврит – один из видов легочных осложнений. Плеврит – процесс воспаления серозных оболочек, которыми покрыто легкое. Спровоцировать данное осложнение способны как инфекционные факторы (пневмококки, туберкулез, кандидоз, сифилис, брюшной тиф и подобные им бактерии), так и наличие опухолей в организме, инфаркт сердца, инфаркт легкого, панкреатит, диатез, отравление организма.

Симптомы плеврита схожи с признаками пневмонии. В острой форме человек испытывает сильные боли в груди (может «отдавать» в спину), усиливающиеся при кашле, чихании и вдохе, повышается температура тела. При выпотном плеврите (выявляется чаще в подростковом возрасте при помощи рентгенологического исследования) человек испытывает локализованную боль в груди (в месте поражения легкого), снижение аппетита, одышку, кожные покровы приобретают синий оттенок.

Туберкулез – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. На начальной стадии туберкулез легких проявляет себя следующими симптомами: «сухой» кашель, обостряющийся в утренние и вечерние часы, при прогрессировании заболевания у пациента при кашле наблюдаются кровяные выделения. Иными симптомами, в зависимости от степени развития болезни, становятся: потеря веса, боли иррадиируют в зависимости от места поражения и появляются не сразу.

Остеохондроз – необратимый процесс разрушения хрящевой и костной ткани в различных отделах позвоночника. Кашель и сопутствующую боль провоцирует остеохондроз шейного отдела позвоночника. Какие-либо температурные изменения отсутствуют, боль в спине возникает из-за сдавливания нервных окончаний позвоночного столба, при развитии недуга нарушается кровообращение в сосудах, кашель является внешним признаком дегенеративных процессов.

Радикулит – заболевание, характеризующееся поражением корешков спинного мозга. Поражает недуг преимущественно людей старшего возраста в связи с вымыванием из организма минеральных веществ, с чем также связано ослабление иммунитета. Организм становится более подверженным инфекционным заболеваниям, «простреливающие» боли в спине появляются во время кашля, при напряжении, человек ограничивает свою подвижность из-за страха ощутить внезапную боль, вероятна периодическая потеря чувствительности в пострадавшем участке тела. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника болезненные ощущения проявляются также при чихании и кашле.

Воспалительные процессы, происходящие в почках, нередко провоцируют «резкие» болезненные ощущения в области поясницы во время кашля из-за сдавливания нервных почечных окончаний. Помимо болей в спине, у пациента наблюдается повышение температуры тела, тошнота и рвота, болезненное мочеиспускание, общая слабость организма.

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. Вызывают данное заболевание вирусные инфекции. Вне зависимости от вида панкреатита (острый или хронический) боль может распространяться вдоль всей спины, иррадиировать в грудную область, достигая плевры легких, и провоцируя развитие плеврита. Тогда состояние пациента сопровождается постоянным сухим кашлем, который снова провоцирует возникновение боли во всем теле.

Боли в спине при невралгии возникают по причине раздражения нервных корешков позвоночного столба. Резкие движения, глубокие вдохи и выдохи, резкое сокращение грудной клетки при чихании или кашле, неудобное положение тела, малоподвижный образ жизни заставляют человека испытывать дискомфорт и болезненные ощущения в области груди и спины.

Характерные боли в спине при кашле являются симптомами самых разных заболеваний, что затрудняет самостоятельное определение причин.

В список сдаваемых анализов после сбора анамнеза входят:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• рентгенография позвоночного столба;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• компьютерная томография;
• магниторезонансная томография;
• электрокардиограмма.

Выбор диагностического метода зависит от характера недуга и предполагаемой зоны поражения.

Советуем посмотреть видео

Если боли в спине при кашле являются результатом простуды при отсутствии осложнений в организме, то избавиться от них помогут следующие методы:

1. Прием НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток, средств для наружного применения, инъекционных препаратов (выбор лекарства зависит от интенсивности болей и подбирается лечащим врачом).
2. Прогревание, прием ванн.
3. Походы в сауну.
4. Массаж или мануальная терапия.
5. Физиотерапия.

Устранить сухой кашель помогут такие сиропы, как «Пертуссин» или «Гербион». Они помогут перевести сухой кашель во «влажный» с целью выведения вредных бактерий из организма. Опасность возникает в случае, когда «влажный» кашель вновь переходит в сухой.

Правильно подобранный комплексный подход к лечению организма поможет быстрее выздороветь. Самостоятельное лечение может быть опасным, в соответствии с состоянием человека следует немедленно обратиться к врачу.

источник

Когда появляется боль в спине при кашле, снижается трудоспособность, ухудшается сон. Больной сам начинает принимать лекарственные средства, чтобы уменьшит неприятные ощущения. Такое отношение к здоровью может привести исключительно к неблагоприятному результату. Ведь все обезболивающие препараты, лекарства на растительной основе может назначить специалист. После проведения определенных обследований доктор назначить терапию.

Иногда при кашле появляется боль, что отдает в спину. При таких проявлениях нужно своевременно отыскать фактор, что спровоцировал признак, поскольку боли в спине означают развитие болезней и патологию органов:

• дыхания;
• сердца;
• мочевыделительной системы;
• позвоночного столба;
• болезни, связанные с ЦНС.

Эффективность терапии зависит от выяснения ключевой причины боли в спине при кашле. Грамотный доктор определит обследование, сумеет на основе изучений установить верный диагноз, выбрать методику лечения препаратами в комплексе с другими вариантами терапии. Рассмотрим болезненные состояния, выясним, почему при кашле болит спина. Приступ кашля считается отображением патологического процесса, что относиться не лишь к органам дыхания, но и к работе сердца.

Боли в спине при кашле считаются предпосылкой развития серьезных патологий в организме человека. Рассмотрим, основные болезни:

• воспаление легких, плевры, двухслойной оболочки, выстилающей грудную полость;
• нарушение функций сердца и сосудов;
• проблемы с почками;
• проблеме сдавливания, раздражения межреберных нервов;
• комплекс дистрофических патологий в суставных хрящах.

Когда спина болит при кашле спровоцированным воспалением легких, плевры, у человека постоянно меняется самочувствие. Появляется мощнейший кашель, что локализуется в обе стороны грудной клетки, увеличивается температура тела, появляется чувство зябкости, вялость.

Болезни мочеполовой системы и покашливание не объединены, но могут проявляться в одинаковое время.

Неприятные болевые ощущения в нижней части спины становятся сильнее в период вдоха, при движении, тогда можно говорить о невралгии межреберной.

Когда регулярно ноет спина при кашле, больной чувствует недомогания в нижней части спины либо шее, то можно говорить о вероятности заболевания позвоночника.

Боли возникают в результате проблем с органами дыхания, из-за инфекционного, воспалительного процесса. Покашливание и боль в спине характеризуются повышенной температурой, ломотой, подавленностью, чрезмерном потливостью. Также болевые чувства переключаются в зону грудины. Болеющий непроизвольно стремится прилечь на бок, который болит, потому, как болезненность практически не чувствуется. При болезнях органов дыхательной системы необходимо принимать откашливающих препараты.

Когда обследование показало патологию сердечных функций, возможно появление воспалительного процесса наружной оболочки сердца-перикарда. Самочувствие больного наблюдается с появлением одышки. Боль появляется между лопатками, если принять позу лежа на спине, то болезненные ощущения обостряются, поэтому лучше лечь на бок.

Фактором появления болезненных ощущений в спине бывает патология почек: нефриты либо мочекаменная болезнь. Подобные чувства формируются в результате растяжения капсулы органа вследствие воспалительного процесса паренхимы либо патологии оттока мочи. Болезненные ощущения ограничиваются областью внизу спины, имеют стабильный характер, но разный уровень выраженности. Тревожат и прочие признаки:

• изменение мочи: количества, окраса, прозрачности;
• нарушения акта мочеиспускания;
• повышение температуры тела выше 37 градусов;
• болезненное состояние.

Когда не принять меры, не посетить доктора, то состояние завершиться пронзительной либо затяжной почечной недостаточностью.

Боли в спине, что обостряются при кашле, обозначают присутствие межреберной невралгии. Так, межреберные мышцы ущемляют нерв, к примеру, по причине спазма в мышце либо воспаления. Возникают стреляющие боли, что имеют односторонний либо двухсторонний характер. Зачастую нарушение характеризуется неприятным ощущением покалывания или «ползания мурашек» по кожных покровах, уменьшением ее восприимчивости в участке поврежденного нерва.

Если регулярно ноет поясница при кашле, малоприятные чувства обостряются при вдыхании, присутствуют боли в пояснице, шее, то предпосылкой бывает остеохондроз. При подобных симптомах самое главное назначить комплексное лечение с воздействием синусоидальных модулированных токов, умеренными физическими нагрузками, медикаментами.

При осмотре доктор определяет, когда возникли нездоровые чувства, насколько боль сильная. Затем пациент должен сдать кровь, мочу, чтобы установить есть ли воспаление. В дополнение берется мокрота и обследуется на активность бактерий. Такое состояние как боли в спине при кашле, считается, актуальным вопросом для множества пациентов, так как почти любой испытал на себе неприятные ощущения. Однако для одного — кратковременное состояние, а для другого пациента патология на всю жизнь (если вовремя не обратиться в клинику).

Когда болит спина, и появляется кашель, пациент должен обратиться к участковому доктору. У него сохраняется журнал о всех анализах, вакцинации, последнем выполнении рентгеновского снимка, информация о хронических заболеваниях.

Именно участковый доктор проведет осмотр и направит пациента на сдачу анализов, и скажет, к какому врачу обратиться с данными симптомами. Как правило, болезнями спины занимается невропатолог. Врач после обследования скажет, нужна ли терапия в стационаре. Когда болезнь потребует систематического врачебного наблюдения, то доктор скажет пациенту лечь в больницу для проведения полного курса терапии. Если появляются болезненные ощущения в спине совместно с кашлем, температурой нужно обязательно посетить пульмонолога. Исследование важно, поскольку пневмонии, опухоли также имеют признак затяжных болей в спине.

Почему появляется кашель при боли в спине, в области лопаток, можно узнать на основе многостороннего исследования, что обязано включать не лишь медицинский осмотр, однако и вспомогательные способы. Принимая во внимание разновидности тяжелых болезней, актуальными на сегодня остаются такие изучения:

1. Анализ крови, мочи.
2. Забор крови для биохимического анализа.
3. Проба мочи на обследование работы почек (проба Зимницкого).
4. Лабораторное исследование мочи для оценки состояния мочевыводящих путей (анализ мочи по Нечипоренко).
5. Бактериоскопическое исследование мокроты.
6. Плевральная пункция.
7. Исследование внутренней структуры позвоночного столба и легких.
8. Ультразвуковое изучение почек и сердца.
9. Метод исследования биоэлектрической активности сердца.
10. МРТ.

По итогам исследований создается точное заключение и определяется схема терапии. Чем раньше выполнить обследование, тем стремительнее больной возвратится к прежнему образу жизни.

Терапия начинается с ликвидации предпосылки данного нарушения. Однако симптоматическая терапия (обезболивание и предотвращение кашля) ведется постоянно, в особенности при патологиях позвоночника. Анестезия выполняется приемом внутрь либо внутримышечным внедрением анальгетиков. Наиболее эффективным считается местное применение мазей, к примеру, Финалгон, который снимают боль, воспаление, улучшают кровообращение.

Лечение направлено на подавление кашля и облегчение выведения мокроты. Применяют отхаркивающие лекарства (Амброксол). Кодеин назначают против кашля, однако его используют исключительно по предназначению доктора. Терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы назначается только кардиологом. Доктор контролирует процесс терапии, результат от лечения, при надобности выписывает направление на сдачу анализов повторно. Поэтому когда тревожит боль в спине с кашлем, необходимо сразу обратиться в клинику.

источник

Очень часто больной на приеме у врача жалуется, что у него во время кашля беспокоит спина и просит выписать лечащее средство, в результате которого после 2 — 3 приемов состояние его быстро стабилизируется, и он сможет бежать по своим делам. Об этом мечтает множество людей, которые ощущают такую проблему. Они не знают, что причинами боли при кашле так же могут стать болезни, которые нуждаются в срочном лечения, и патологии, доставляющие множество огорчений, а также безопасные состояния, убирающиеся самостоятельно, но дать ответ — почему беспокоит спина при кашле, выявит только тщательная диагностика.

Почему при кашле может болеть спина?

При появлении кашля образуется сокращение гладкой мускулатуры бронхов, меняется давление в грудной полости, что влияет на структуры, которые создают спину человека. В следствие образуется минимальные по амплитуде движения в суставах, сокращение скелетной мускулатуры, вытяжение нервных волокон, что делается причиной боли в спине при кашле.

При образовании боли в спине, которая увеличивается при кашле, необходимо определить истинную причину возникновения данного симптома, так как причинами боли могут быть патологические нарушения:

• в нервной системе;
• в позвоночнике и окружающих его структурах;
• в мочевыводящих органах;
• в системе кровообращения;
• в дыхательной системе.

Поэтому нет единственного метода или средства лечения, применение которого приведет к исчезновению боли в спине при кашле навсегда. Опытный врач, который сделает осмотр и направит на диагностику, сможет установить на основании результатов инструментальных и лабораторных методов обследования точный диагноз и определить программу комплексного лечения, способную уберечь пациента от такого неприятного симптома.

Кашель является отражением патологического состояния, которое задевает дыхательные пути, но развиваться данный симптом может также при нарушениях органов кровообращения и болезни органов дыхания. Иногда образование боли в спине и кашля взаимосвязано, но бывает, что развитие таких симптомов попросту совмещается по времени, но предоставляет пациенту большое количество неудобств.

Если боли в спине при кашле связаны с болезнями органов дыхания (плевритом и пневмонией), то такие перемены всегда создаются на фоне явного изменения состояния организма. Боль в спине и кашель в этом случае связанны общим недомоганием, увеличением температуры, слабостью, ознобом, отставанием поврежденной половины грудной клетки во время дыхании, ночными потами. Боль в спине может ощущаться в любом области грудной клетки, больной машинально ложится на больную сторону – в таком положении боль в спине при кашле ощущается меньше.

При образовании болезней органов дыхания необходимо использование лекарств антибактериальной терапии, отхаркивающих или противокашлевых препаратов, обильное питье – назначения, которые обычно применяются в таких ситуациях.
Патология органов кровообращения

Боль в спине и кашель при болезнях органов кровообращения обычно связаны с образованием перикардита – воспалительного процесса околосердечной сумки, эта болезнь, независимо от причины ее создания, сопровождается тяжелым общим состоянием, одышкой. Боль в спине при кашле в таком случае распространяется в межлопаточной области, увеличивается при лежании больного на спине и снижается при изменении положения тела или повороте на бок. Состояние больного в таком случае тяжелое или среднетяжелое, но снятие кашля и боли можно только при тщательном лечении основной болезни.

Кашель и развивающаяся боль в спине при болезнях органов мочевыводящей системы делаются примером болезней, которые развиваются одновременно и обычно не связанны между собой – исключение составляет боль и кашель, создающиеся при полимиозите (системном повреждении мышечной ткани). При таком состоянии параллельно сочетаются изменение дыхания, патологические нарушения во всех мышцах, воспаление в почках, а также дыхательной системе, которые носят аутоиммунное происхождение. В таком случае пациенту нужно срочное проведение активной терапии для уничтожения иммунных процессов в организме, так после утихания воспаления уберется и боль.
При изолированном нарушении почек, боли в спине и кашле необходимо совместное лечение болезней, которые их провоцируют

Когда при кашле боли в спине носят опоясывающий, круговой характер, возрастают во время глубокого вдоха или перемещения тела, то причиной такого состояния может быть межреберная невралгия, развивающаяся на фоне патологий, затрагивающих корешки грудных и последних шейных нервов, которые отходят от сегментов спинного мозга. Данная боль обычно локализируется по межреберным промежуткам.

Когда неприятные ощущения возрастают при вдохе, проявляются различной болью в шее или пояснице, онемением отдельных зон кожи и мышц, головными болями, спазмом мышц, а также все время болит спина при кашле, то причиной такого состояния может стать остеохондроз в грудном отделе позвоночника. Так, при возникновении таких жалоб необходимо комплексное лечение, в которое будут входить дозированные физические нагрузки, миорелаксанты, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия, и одновременное исключение причины кашля.

источник

Мало кто из людей серьезно относятся к кашлю. Ведь он не такое уж и редкое явление. Может возникнуть самым неожиданным способом. Да и лечение, которое выбрано правильно и своевременно, особых последствий не несет.

Если же этот факт проигнорировать, то дальнейшее спрогнозировать точно нельзя. Это причиняет лишний дискомфорт и неудобства. К примеру, боль в спине при данном симптоме, возможно, спровоцирована несколькими факторами. Также появление самого кашля может стать последствием более серьезного заболевания.

При возникновении боли в спине при кашле большинство людей совершают огромную ошибку, начиная сразу употреблять обезболивающие фармацевтические препараты. Перед тем как это делать, следует выяснить причину.

Спина занимает достаточно большую часть человеческого тела. За ее поверхностью находятся не только мышцы, позвоночник и нервные окончания, но и важные органы, благодаря функционированию которых наш организм работает без сбоев. Это сердце, легкие, почки. Как боль, так и кашель говорят о том, что что-то не так. Но если эти два симптома проявляются одновременно, то следует задуматься о состоянии собственного здоровья. Иначе могут возникнуть куда более серьезные проблемы.

Если появился один из двух симптомов, то необходимо обращаться за консультацией к таким специалистам, как невролог, пульмонолог или терапевт. Боль в спине характерна при следующих болезнях и патологических состояниях:

— бронхит, пневмония, плеврит;
— сердечная недостаточность;
— поражение почек;
— миозит;
— патологии позвоночника;
— травмы и повреждения внутренних органов и позвоночника;
— наличие опухолей внутренних органов и позвоночника.

Если возникают боли в спине при кашле, то не нужно игнорировать данные симптомы, а лучше пройти полное обследование. Диагностика проводится в три этапа:

• осмотр доктора и сбор информации от больного;
• сдача анализов, которые исследуются в лаборатории;
• исследование с помощью специальных аппаратов.

На первом этапе доктор осматривает пациента и выясняет у него, как давно он испытывает эти симптомы, насколько они интенсивны и какой их характер. Кашель, например, может указывать на искривление позвоночника.

Анализ крови способен рассказать о возможных воспалительных процессах в человеческом организме. Моча раскрывает состояние почек. Если требуется, то еще дополнительно проводится исследование мокроты, которая выделяется во время кашля.

На третьем этапе проводят рентген позвоночника, ультразвуковую диагностику внутренних органов. Также подключается компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Когда болит спина от кашля, что делать? В первую очередь обратиться к доктору и выяснить причину данных симптомов. Если больной позвоночник, то кашель тоже обязательно нужно лечить. Для устранения боли можно использовать препараты «Анальгин», «Ренальгин», «Дексалгин». Еще можно воспользоваться следующими мазями – «Финалгоном» и «Фастум-гелем». Они обладают обезболивающим действием, устраняют воспалительные процессы, также положительно влияют на кровообращение в мышцах.

Лечение проходит в двух направлениях:

— кашлевый рефлекс угнетается (при сухом кашле);
— эвакуация мокроты облегчается (при влажном).

Для этого используют такие фармацевтические препараты:

— «Амброксол»;
— «Лазолван»;
— сборы лекарственных растений с отхаркивающими свойствами (солодка, душица, ромашка);
— «Кодеин» (он используется только по назначению лечащего доктора и продается по рецепту).

Если у человека больные сердце и почки, то курс лечения назначают кардиолог или нефролог. Специфические лекарства используются при любых туберкулезных или опухолевых процессах.

Так что, если возникают боли в спине при кашле, то лучше обратиться в медицинское учреждение, чтобы доктор поставил правильный диагноз и следил за эффективностью лечения, а также, если потребуется, назначил лабораторные исследования повторно.

Очень часто в данном случае врач назначает не только фармацевтические препараты, но и процедуры массажа. Благодаря ему кровообращение улучшается и эластичность мышц повышается. Но проводить его следует специалисту, так как неопытный человек может навредить больному.

Когда при кашле болит спина в области лопаток, то чаще всего это случается:

— после физического перенапряжения, когда надорваны мышцы;
— при запущенной простуде, которая перерастает в бронхит или воспаление легких;
— если воспалительные процессы мембран переносятся на легкие;
— при остеохондрозе, но в этом случае боль может возникать не только под лопатками, но и в области поясницы;
— из-за радикулита;
— если из-за курения нарушается работа легких;
— при опоясывающем лишае боль переходит от поясницы к области лопаток;
— из-за рака легких.

В каждом случае боль отличается. При заболеваниях позвоночника она возникает неожиданно и через небольшой промежуток времени стихает. Для детей такой симптом возможен, только если есть серьезные патологии. После того как боль утихает, остается легкое дискомфортное ощущение.

При заболевании дыхательных органов болевые ощущения возникают не только во время кашля, но и дыхания. Сердечные болезни характеризуются не очень сильными, тупыми или тянущими болезненными ощущениями, которые проходят довольно быстро. Причем даже без действия фармацевтических препаратов.

Когда сильная боль в спине при кашле, то это почти всегда сигнализирует о том, что с организмом не все в порядке и функционирование внутренних органов нарушено. Это может быть и нервная система, и дыхательная, и кровеносная, и мочевыделительная, а также заболевания позвоночника.

Специального метода для устранения данного дискомфорта не существует. Только после выяснения остаточного диагноза можно предпринимать какие-то меры.

Вместе с этими двумя симптомами можно наблюдать и другие:

— повышенная температура тела;
— чувствуется частая усталость тела и недомогания;
— периодически возникает лихорадка;
— повышается потоотделение, особенно ночью.

При появлении боли человек рефлекторно старается лечь на ту сторону, где она проявляется. В таком положении во время кашля становится меньше дискомфорт.

Но почему при кашле болит спина? Если это органы дыхательной системы, то данные симптомы возникают из-за образовавшейся мокроты. Поэтому и назначаются фармацевтические препараты, которые способствуют ее выведению из организма. В данном случае желательно пить много теплой жидкости и придерживаться постельного режима.

При возникновении боли в спине при кашле из-за повреждений органов кровеносной системы воспалительные процессы происходят в области околосердечной сумки. В лежачем положении на спине боль усиливается, а на боку, наоборот, утихает.
Если есть межреберная невралгия, то здесь ощущаются не только эти два симптома, но и острые боли во время каких-либо действий или же при сильных вдохах.

Если есть подозрение на остеохондроз, то присутствуют и другие признаки:

— Дискомфорт возникает и при вдохах.
— Резкие и неожиданные боли в области поясницы.
— Часто появляется головная боль.
— Немеют некоторые участки кожи, а также мышцы.

Такие симптомы можно увидеть и при травмах позвоночника. Кроме того, если у человека наблюдается туберкулез, то это тоже может отражаться на позвоночнике, провоцируя возникновение боли при кашле, отдающие в спину.

Если дискомфорт возникает при вдыхании воздуха, то чтобы его смягчить, вдох делается не на полную грудь. В результате грудная клетка наименее подвижна. Когда ткани легких не имеют возможности полноценно проветриваться, возникает застой в данных органах. Из-за этого появляется кашель.

Не нужно недооценивать пневмонию, плевриты, да и вообще любые легочные воспаления. Они больше всего опасны, когда начинается гипертермия или интоксикация, которые, в свою очередь, могут быть опознаны такими признаками:

— слабостью во всем теле;
— болевыми ощущениями в мышцах;
— потерей аппетита.

Воспаления могут быть как односторонние, так и двухсторонние. А боли усиливаются при малейшей попытке откашляться. При таком грудном кашле возможна одышка.
Если мокрота не замечается на начальной стадии заболеваний, то это не значит, что нужно отложить поход к доктору. Так как в результате могут возникнуть осложнения, и спустя некоторое время болезнь переходит в хроническую форму.

Бывает, что возникает боль в спине при кашле при простуде. Тогда нужно сразу начинать лечение первых признаков ОРВИ и дополнительно проводить обследования, чтобы выявить дополнительные причины заболеваний.

Запущенные виды простудных заболеваний приводят к бронхиту или воспалению легких. В таком случае во время кашля наблюдаются болевые ощущения в области лопаток. Если же боль кроме этих мест чувствуется в пояснице, то без антибиотиков никак не обойтись.

Сильная и колющая боль с одной стороны может говорить о наличии рака легких. Чем больше опухоль разрастается, тем ощутимее она становится. Самолечение здесь вообще неуместно, так как в данном случае без хирургического вмешательства обойтись очень трудно.

Даже при малейших ощущениях боли в спине, если при этом присутствует кашель, необходимо обратиться к специалисту, чтобы не возникло какого-то осложнения или еще более опасного заболевания. Крепкого здоровья вам!

источник

Когда появляется боль в спине при кашле, теряется работоспособность, усиливаются неприятные ощущения, нарушается качество сна. Причин для появления болей может быть много, перед подбором правильного лечения стоит с точностью определить, почему возникают такие проявления, с чем это связано.

Если при кашле болит спина, необходимо найти основной фактор, провоцирующий такое возникновение. Боли в спине являются следствием наличия патологий следующих органов и систем:

• Позвоночный столб.
• Сердце.
• Дыхательная система.
• Мочевыделительная система.
• Обострение остеохондроза.
• Заболевание суставов.
• Постоянный стресс.
• Травмирование ребер.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Причин того, почему появляется дискомфорт в области спины при кашле, много. Каждая из вышеперечисленных причин несет собой определенную опасность, поэтому стоит постараться определить, что конкретно провоцирует боль, и устранить проблему путем правильного лечения. Для этого проводится диагностика и осмотр специалистом. Осмотр позволит врачу поставить точный диагноз, направить больного на должное лечение, позволяющее в скором времени избавиться от проблемы.

Если при кашле отдает в спину – это повод задуматься о наличии серьезных патологий в организме, которые необходимо быстро лечить. Основными заболеваниями, провоцирующими болевые ощущения в области спины, являются:

• Заболевания почек.
• Плеврит , воспаление легких.
• Нарушение функций сосудов и сердца.
• Комплекс дистрофических патологий в суставных хрящах.
• Раздражения межреберных нервов.
• Межреберная невралгия.
• Сколиоз.
• Туберкулез.

Существует много заболеваний, которые могут провоцировать болевые ощущения в области спины при кашле. Только после полной диагностики больного, врач определяет, с чем конкретно связано проявление в виде боли при кашле, и с помощью чего можно устранить его.

Если кашель отдает в спину и характеризуется дискомфортными проявлениями, стоит сразу обратиться к врачу. Самолечение и самодиагностика смогут только ухудшить состояние, спровоцировать возникновение осложнений. Ориентируясь на постоянные симптомы в виде кашля и боли в спине, человек должен прийти в отделение к врачу и рассказать о своих предостережениях.

Врач проведет полное внешнее обследование больного, а также назначит ряд исследований, позволяющих установить точный диагноз, подобрать соответствующее лечение. Для этого назначают следующие исследования:

• УЗИ сердца и почек.
• Забор крови для биохимии.
• Анализ кала и мочи.
• КТ или МРТ.
• Бактериоскопическое исследование мокроты.
• Рентген позвоночника.
• Оценка мочи по пробам Нечипоренко и Зимницкого.

Врач не обязательно назначает все вышеперечисленные исследования, он подбирает индивидуальный подход к каждому больному, выбирая более необходимую диагностику в том или ином случае. После полной информации о состоянии внутренних органов и систем, врач назначает соответствующее лечение, которое будет постепенно избавлять пациента от болевых ощущений в спине при кашле. Лечение назначается на индивидуальный срок, оно подбирается после определения уровня сложности ситуации, а также общего состояния пациента.

Пациенты приходят к врачу, когда регулярно болит спина от кашля, доставляя неприятные дискомфортные проявления. Устранить болевые ощущения можно только после проведения полной диагностики, выяснения, что провоцирует их возникновение.

Если врач слышит от пациента: « когда кашляю, часто болит спина », он перед диагностикой назначает средства для быстрого удаления болевых ощущения, и облегчения состояния. Изначально боль купируется с помощью анальгетических средств, которые принимаются в виде таблеток. Они обладают быстрым, мощным действием, поэтому на время облегчают состояние пациента. Помимо таблеток, специалисты назначают пациентам мази и крема местного воздействия, которые снимают воспаление в области спины, а также позволяют нормализовать циркуляцию крови в напряженных мышцах. Для облегчения кашля назначают отхаркивающие препараты, которые минимизируют кашель.

После экстренных мероприятий, которые быстро облегчают состояние и снимают боль, врач подбирает способы лечения проблемы, ориентируясь на полученные анализы.

Дискомфортные проявления в виде тянущей или острой боли в области спины появляются не только от кашля, иногда они возникают и при чихании. Механизм образования боли идентичный, поэтому терапевт сразу назначает консервативную терапию лечения, которая не только облегчит самочувствие пациента, но еще и устранит дальнейшие проявления болевых ощущений.

Приходя на прием к врачу, пациент изначально получает внешний осмотр проблемы, определение, в какой области больше возникает дискомфортных проявлений. После этого специалист назначает необходимую диагностику, на основе которой подбирается список препаратов для лечения. Назначаются следующие группы:

• Таблетки от мокрого кашля («Лазолван», «Бронхобос») – обладают отхаркивающим свойством, способствуют быстрому выведению мокроты.
• Таблетки и сиропы от сухого кашля («Омнитус», «Гербион», «Стоптусин») – облегчают выведение мокроты, сокращают количество откашливаний.
• Мази для снятия болевого синдрома («Вольтарен», «Доктор Мом»). Хорошо прогревают мышцы, снимают болевые ощущения при обострении, оказывают комплексное воздействие. Также именно мази помогают быстро купировать дискомфорт в области поясницы, но они не являются основным средством для лечения. Используются только при обострениях, необходимости снять резкую боль.

Если параллельно имеются патологические процессы в желудке, назначаются препараты с бифидобактериями, которые позволяют быстро восстановить микрофлору кишечника, не провоцируя сопутствующие заболевания. Терапия длительная, назначается индивидуально для каждого пациента. В среднем длительность составляет 6 месяцев.

Когда возникает боль в пояснице при кашле, многих интересует вопрос, можно ли купировать ее с помощью народных средств, не переходя на медикаментозное лечение. Самолечением заниматься без консультации со специалистом не стоит, так как не все состояния позволяют лечить боль в спине народными средствами. Иногда самолечение приводит к ухудшению ситуации, обострению заболеваний. Но, если же врач позволяет лечить боль в спине при кашле с помощью народных средств, предпочтение отдают следующим:

• Иглотерапия – проводится с использованием иголок с закругленными кончиками. Процедура сложная и опасная, поэтому самостоятельно ее проводить запрещено. Необходимо знать все точки акупунктуры на теле, доверять манипуляцию только специалисту. Процедура дает хорошие результаты, снимает мышечное напряжение, не вызывает болевых ощущений, а также не оставляет следов и синяков.
• Банки – используют только в случае отсутствия противопоказаний. Желательно проводить процедуру с посторонней помощью. Банки помещают на спину так, чтобы внутри них оказался вакуум. С помощью них снимается воспалительный процесс, облегчается самочувствие. Единственным минусом процедуры является ее болезненность, а также возникновение синяков.
• Массаж – снимает болевые ощущения, расслабляет, повышает тонус. Он проводится с использованием стандартных приемов, с легкими массированными движениями в области поясницы. После первого сеанса уже наступает облегчение. Для полного восстановления рекомендуется проводить не менее чем 15 сеансов.
• Настои и отвары. Для лечения нужно пить общеукрепляющие чаи, которые быстро избавляют от навязчивого кашля, улучшают состояние в целом. Хорошим вариантом будет шиповник, мята, ромашка, а также другие полезные травы.

Использование народных средств также позволяет облегчать состояние больного, снимая боли в спине при кашле. Главное предварительно проконсультироваться со специалистом, уточнить важные детали лечения, а также наличие противопоказаний. Большое внимание стоит уделять процедуре с вакуумными банками, потому что она запрещена для использования практически каждому третьему больному. Предварительный осмотр у специалиста всегда будет уместным в первую очередь для безопасности.

Если возникает боль в пояснице при кашле, человек нуждается в полном лечении, устранении болевых ощущений. Но, чтобы не спровоцировать возникновение болевых ощущений и развитие проблемы в организме, стоит соблюдать профилактические мероприятия:

• Личная гигиена, проветривание помещения, устранение сквозняков в доме.
• Своевременное лечение заболеваний, особенно если речь идет об природных инфекциях и вирусах.
• Употребление витаминных комплексов, которые будут дополнительно защищать силы организма.
• Регулярный спорт для укрепления мышц, поддержания тонуса организма.
• Раз в полгода нужно проходить полную диагностику здоровья, чтобы на первых этапах обнаружить возникновение патологии, и принять меры для ее лечения.
• Здоровое, сбалансированное питание. Исключение жирной, жареной, острой, сладкой пищи.
• При возникновении заболеваний стоит обращаться к специалистам для консультации и осмотра, с целью своевременного лечения на первых стадиях развития патологии.
• Ежедневная утренняя разминка, включающая упражнения на спину для укрепления ее мышц.
• Избегание переохлаждений. Иногда болевые ощущения в спине, а также кашель возникают именно по причине переохлаждения.

Здоровый организм намного легче справляется с любыми осложнениями и заболеваниями, именно поэтому стоит соблюдать должную профилактику. Важно на первых этапах возникновения лечить кашель, используя лекарственные препараты и травяные чаи. Если запустить ситуацию, не соблюдать должное лечение, кашель в обостренных ситуациях может вызывать болевые ощущения в спине, провоцируя возникновение других заболеваний. Только должная, регулярная профилактика, частые обследования у специалистов позволят предотвратить возникновение болей в спине при кашле, избежать других осложнений.

источник

Кашель – симптом сам по себе неприятный, доставляющий массу дискомфорта симптом. Но порой его могут сопровождать и другие признаки развития какого-либо заболевания. Например, может появиться боль в спине при кашле. И не всегда она является признаком усугубления состояния при каком-либо остром респираторном заболевании. Причиной появления этой боли могут быть и другие патологии, в том числе заболевания позвоночного столба, сердца, почек и т. д.

Кашель или кашлевой рефлекс – это особый способ очистки дыхательных путей, который запускает иммунная система организма. Во время кашля может выходить мокрота, которая дает возможность организму очистить полость бронх, трахей от посторонних предметов, пыли, возбудителей заболеваний и т. д. Также за счет кашля может выходить отмерший эпителий или ткани, поврежденные воспалительными процессами.

На заметку! Кашель бывает разных типов, и в зависимости от того, какой он и из-за чего он появился, врачи будут назначать препараты, помогающие справиться с ним. Бесконтрольно принимать такие средства не стоит. И важно помнить, что кашель – естественный процесс очистки, и не всегда подавлять его – правильно.

Во время кашля воздух из легких резким порывом выходит через рот человека. Рецепторы дыхательных путей раздражаются за счет определенных факторов, действующих на них, и заставляют больного кашлять. Большинство людей считают кашель болезнью, однако на самом деле это симптом, сопутствующий какому-либо заболеванию, чаще всего связанному с проникновением в организм вирусов и бактерий.

При кашле задействованы не только легкие, но и мускулатура. Меняется давление внутри грудной клетки, а этот процесс, в свою очередь, оказывает влияние на некоторые элементы опорно-двигательного аппарата. При этом движения в области суставов происходят с минимальной амплитудой, а элементы нервной системы могут растягиваться.

Кашель в любом случае – процесс патологический и требующий выявления истинных причин и лечения. И если он сопровождается болью, то нужно немедленно отправляться к врачу, так как этот вторичный симптом может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний. Притом не обязательно, что они будут локализованы в области легких.

Боль в спине при кашле может наблюдаться:

• при наличии проблем в системе органов дыхания;
• из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• из-за патологий в системе органов пищеварения;
• при наличии патологий мочевыводящей системы;
• из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• при наличии поражения нервной системы.

На заметку! Боль при кашле может встречаться даже у курильщиков, не имеющих никаких патологий как таковых, а лишь отмечающих у себя кашель курильщика. Дело в том, что легкие в процессе употребления сигарет испытывают повышенную нагрузку – отсюда и появление боли.

Среди заболеваний наиболее частыми причинами появления боли при кашле становятся:

Также спровоцировать дискомфорт могут беременность, нервное перенапряжение и стресс. Будущие мамы чаще всего жалуются на болевой синдром при кашле во второй половине беременности. Правда, в этом случае женщина будет испытывать дискомфорт не на уровне легких, а, скорее, в области поясницы.

Чаще всего появление кашля, сопровождаемого болью, связывают с активно текущими воспалительными процессами или заболеваниями, связанными с инфицированием организма и легких в частности. Как правило, именно их в первую очередь и подозревает врач. Это воспалительные процессы, протекающие в области гортани, бронхов, легких или плевре.

Таблица. Основные заболевания легких, при которых может присутствовать боль в спине.

Также боль в спине может иметь место при наличии туберкулеза, фарингита, ОРВИ, трахеита, ларингита, бронхита.

На заметку! Самая сильная боль в области спины может возникнуть при сухом надрывном кашле, когда не происходит выведение мокроты. В этом случае в процессе кашля активное участие принимают мышцы почти всего тела. А из-за большого давления, создающегося в груди, страдают и позвонки, и мышцы. Также боль может чувствоваться не только при кашле, но и во время совершения глубокого вдоха.

Нередко во время даже слабого покашливания, не вызванного наличием легочных заболеваний, человек все равно испытывает боль в спине. Это один из главных симптомов того, что пациент имеет проблемы с элементами опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего боли во время кашля отмечаются при наличии травматических повреждений. Человек жалуется на болевой синдром в области поясницы или лопаток. Спровоцировать его могут ушибы, переломы, трещины костной ткани.

Внимание! На вторые сутки после получения травмы человек может почувствовать признаки развивающейся пневмонии, так как более чем в половине всех случаев травмирования грудной клетки происходит и повреждение легких или плевры.

Также причиной появления боли в области спины во время кашля может стать такое заболевание как миозит. Это воспалительный процесс, протекающий в мышечных тканях. Основные его причины:

• переохлаждение;
• проблемы с обменом веществ;
• перетренированность мышц;
• стрессы.

Боль обычно чувствуется сильнее именно при кашле или во время совершения глубокого вдоха. Однако пациент также не способен свободно двигаться и с затруднением дышит.

Внимание! Если кашель сильный, то мышечные боли также запросто могут развиться, так как во время попыток очистить легкие от раздражающих элементов сокращается большая часть всех мышц груди и спины.

Также боль в спине при кашле может быть связана с остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием, локализованным в области позвоночного столба. Во время заболевания поражаются как позвонки, так и межпозвонковые диски и окружающие главную опору тела человека мягкие ткани. Как правило, при наличии остеохондроза боль присутствует всегда, но при кашле она может усиливаться, обостряться.

При наличии боли опоясывающего характера во время кашля можно заподозрить межреберную невралгию – заболевание, связанное с развитием патологических процессов, протекающих в области нервных корешков спинного мозга. Для патологии характерны также затрудненность движений и усиление болевого синдрома во время попыток сменить положение тела, при глубоком вдохе.

Спровоцировать межреберную невралгию могут:

• стрессы и нервные перенапряжения;
• инфицирование организма;
• переохлаждение;
• заболевания почек;
• кифозы;
• развитие опухолей.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кифоз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Нередко болевой синдром может быть вызван развивающимися заболеваниями других органов и систем организма человека. Например, он появляется при поражении ряда пищеварительных органов – желудка, желчного пузыря, аппендикса или поджелудочной.

Боль при кашле может быть и предвестником развития заболевания системы кровообращения. Например, перикардита – воспаления околосердечной сумки. Дополнительные симптомы, характерные для этой патологии – одышка и общее ухудшение состояния. Боль обычно локализуется в области лопатки и становится сильнее, если пациент ложится на спину, а если он лежит на боку, то симптом утихает.

Внимание! Боль в области спины во время кашля может быть одним из первых сигналов развития инфаркта миокарда.

Иногда болевой синдром при кашле сигнализирует о том, что у больного не все в порядке с почками. Причинами могут быть камни, почечные колики, проблемы с оттоком мочи.

Таким образом, исходя из всего вышесказанного, можно понять, что причин, из-за которых во время кашля пациент может ощущать боль в спине, достаточно много. Конечно, болевой синдром может иметь при разных заболеваниях и различный характер. Но все-таки истинную причину его появления сможет определить только специалист – важно обратиться к врачу, а не пытаться выявить заболевание самостоятельно.

Специалисты применяют для постановки диагноза следующие методы:

• сбор анамнеза;
• общий внешний осмотр пациента;
• пальпация;
• перкуссия;
• прослушивание грудной клетки.

Больной в обязательном порядке направляется на сдачу анализов (исследования мочи, крови, мокроты и т. д.), а также подвергается различным инструментальным методам обследования, среди которых выделяют УЗИ, ЭКГ, МРТ, рентгенографию. Только на основании полноты данных можно со 100%-ой уверенностью сказать, в чем заключается причина появления болей в спине во время кашля – в банальном перенапряжении мышц груди или же в остеохондрозе либо какой другой патологии.

На заметку! В зависимости от того, какие данные будут получены в ходе исследований, могут понадобиться консультации различных специалистов, в том числе кардиолога, уролога, невролога и т. д. Однако, как правило, изначально больные обращаются к терапевту или отоларингологу.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также узнать, что показывает МРТ, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Выбор метода лечения будет напрямую зависеть от того, какова причина появления болей. В случае если всему виной патология опорно-двигательного аппарата, для устранения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков или использование обезболивающих мазей. Большинство препаратов этого типа могут вполне справиться и с воспалительным процессом.

Если причина заключается в заболевании легких, то важно принимать отхаркивающие препараты и средства, устраняющие сам кашель после очищения легких. При наличии патологий сердца следует выполнять все указания кардиолога.

Рассмотрим, как справиться с ушибами ребер, которые могут спровоцировать появление боли в области спины, которая отчетливо ощущается во время кашля.

Шаг 1. В первую очередь, важно убедиться в отсутствии переломов. Если пострадавший сломал ребро, то велик риск не просто получить боль в области груди и спины, но и заработать пневмонию, если вовремя не обратиться к врачу. Определить наличие переломов можно, легко пощупав грудную клетку со всех сторон. Пальцы могут почувствовать углубления и вмятины либо выступы.

Шаг 2. На место травмы требуется как можно скорее приложить лед. Эта мера поможет унять боль и предотвратить появление больших по площади синяков. Первые 72 часа запрещается греть пораженное место.

Шаг 3. Чтобы успокоить боль, можно принять обезболивающий препарат. Важно прочитать инструкцию и учитывать наличие возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Шаг 4. Требуется пребывать в покое – лучше отложить все дела и просто отдохнуть.

Шаг 5. Не рекомендуется курить, чтобы не оказывать излишнего воздействия на легкие и грудную клетку. Можно делать простые дыхательные упражнения.

Шаг 6. Если болевой синдром не проходит и является очень интенсивным, следует как можно скорее отправиться к врачу.

Важно помнить о том, что боль в спине во время кашля – симптом тревожный. В большинстве случаев он сигнализирует о развитии серьезных и тяжелых заболеваний. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник