Болит поясница и больно дотрагиваться до кожи

Причин, почему болит кожа, много. Чаще всего возникновение болезненности на коже вызвано внешними факторами, но появление симптома может оказаться и первым признаком развития заболевания. Если боль сохраняется долго и появляются признаки изменения кожного покрова, то не следует игнорировать появившиеся признаки. Рассмотрим, когда можно помочь себе самостоятельно, а в каких случаях потребуется медикаментозное лечение.

Раздражение эпидермиса нередко происходит при воздействии температур или изменение влажности воздуха.

Начинает болеть кожа из-за того что, что происходит раздражение нервных рецепторов, находящихся в толще эпидермиса. Провоцирующим фактором может стать:

• сухой или холодный воздух;
• ультрафиолетовые лучи;
• сильный ветер.

Подобному воздействию часто подвергаются открытые участки тела: кисти рук и лицо.

Еще одна причина: временное нарушение кровообращения при долгой неподвижности, когда человек «отлежал» руку или ногу.

Специфических признаков нет. Болеть кожа может при прикосновении или при движении.

При обветривании или переохлаждении появляется ощущение стягивания и сухости. Кожа становится шершавой.

При солнечных ожогах появляется боль, покраснение и местное повышение температуры.

Если было временное нарушение кровоснабжение, то чувствуются мурашки под кожей и кратковременная боль.

Если причиной кожной боли стали внешние факторы, то специфической терапии не требуется. Рекомендуется использовать косметические средства для увлажнения и смягчения кожи.

При сильных солнечных ожогах рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, а в других случаях врачебная помощь не требуется. Можно подобрать смягчающую кожу косметику самостоятельно или посетить косметолога.

Патологическое состояние, когда на теле кожа болит при влиянии факторов, на которые здоровый человек не обращает внимания.

Развитие аллодинии может спровоцировать:

• нейропатия;
• мигрень;
• патологии позвоночника;
• перегрев на солнце;
• заболевания мозга (воспаления, опухоли, нарушение церебрального кровообращения);
• ипохондрия;
• депрессивное состояние.

Причиной, почему развивается заболевание, может стать незначительная травма, при которой повреждаются нервные корешки в верхнем слое кожи.

Проявления болезни зависят от вида аллодинии:

• Механическая. Болит кожа на теле при прикосновении. Болезненное ощущение возникает при соприкосновении с одеждой или при незначительном надавливании на кожную поверхность.
• Динамическая. Человек ощущает боль только при очистке кожи с помощью мыла и мочалки.
• Температурная. Болезненный дискомфорт появляется под влиянием холодного или теплого воздуха, или воды.

Боль может быть локализована на небольшом участке кожи или будет болеть почти все тело.

Влияет на возможную локализацию и возможные причины развития патологии:

• Если болезнь спровоцирована остеохондрозом или другими патологиями позвоночника, то из-за влияния температур или при прикосновении кожа болит на спине. Дополнительно появляется ограничение подвижности и гипертонус мышц на спине.
• Когда причиной является мигрень, то чаще появляются участки кожной болезненности на голове.
• При нейропатиях болеть может все тело или небольшие участки.
• Для депрессии или ипохондрии характерна «летучесть болей, когда кожа болит каждый раз в другом месте.

Заболевание относительно легко диагностировать, слегка надавив на участок кожи, а тепловую форму удастся выявить, приложив к телу холодный или слегка горячеватый предмет.

Терапия зависит от провоцирующего фактора. Необходимо вылечить основную патологию и признаки аллодинии уменьшатся или совсем исчезнут. Для облегчения состояния пациентам назначают:

При ипохондриях и депрессиях рекомендовано, кроме использования медикамента, вовлечение человека в полезную деятельность. Больные перестают сосредотачиваться на своих ощущениях и боли на коже сомопроизвольно проходят.

Если причиной того, что при прикосновении кожа болит стала аллодиния, спровоцированная мигренью или патологиями позвоночника, то обратиться следует к неврологу. Когда заболевания провоцируют нарушения психики, то поможет психолог или психиатр.

Нередко появление болей на коже является первым симптомом кожных заболеваний.

Провоцируют появление болей на коже плоские бородавки или розовый лишай. Эти образования почти незаметны и только при внимательном осмотре удается увидеть потемнение отдельных участков эпидермиса.

Помимо болей на коже может появляться зуд или ощущение дискомфорта.

При папилломатозе при поглаживании кожи могут ощущаться небольшие бугорки или шероховатости.

Терапия зависит от характера возбудителя:

• при появлении бородавок назначают противовирусные средства;
• для устранения лишая потребуются притивогрибковые лекарства.

Препараты чаще применяют наружно, в виде гелей или растворов для обработки кожи. В запущенных случаях показан прием медикаментов внутрь.

Несмотря на то, что внешние изменения эпидермиса незначительны, появление сильной боли не стоит игнорировать. Если есть сомнения в причинах болей кожи, то врачи советуют посетить кабинет дерматолога.

Рассмотрим, почему еще может болеть кожа:

• Заболевание внутренних органов. Может показаться, что кожа на спине без видимых причин болит, но спровоцировать появление болевого синдрома может плеврит, патологии желудка или печени.
• Расстройство пищеварения. Метеоризм сопровождается вздутием брюшной стенки и появляется боль кожи живота из-за перерастяжения эпидермиса.
• Меланома. Опасный признак, когда растет и болит пятно на коже. Это косвенно указывает на появление злокачественного процесса в родинке.
• Аллергия. Кожные высыпания появляются после контакта с аллергеном, сопровождаются появлением зуда и боли.

Реже причиной появления кожных болей становится невроз или ветряная оспа.

При появлении боли на коже человек теряется и не знает, что делать. Но возникшее состояние не является опасным для жизни и стоит проанализировать возникшие симптомы:

• Заболело лицо после переохлаждения. Скорей всего, кожа обветрилась и помогут смягчающие маски.
• Болит под кожей. Это может быть признаком тактильного расстройства и следует посетить невролога.
• Появление кожных болей сопровождается высыпаниями – надо проконсультироваться с дерматологом.
• Когда болит и растет родимое пятнышко, потребуется визит в онкодиспансер.
• Боль при прикосновении или трения одеждой появляется при аллодинии.

Иногда самостоятельно сложно определить, как болит кожа и почему возникла симптоматика. Но если боли сохраняются долго или возникают часто, то стоит посетить врача. Если на коже нет изменений, а боль долго не проходит, то обследование надо начать с визита к неврологу. При необходимости, доктор назначит консультацию других специалистов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Боли в спине могут иметь различный характер, локализацию, интенсивность. В зависимости от причин, которые их вызвали, избавиться от патологической симптоматики проще или сложнее. В данном материале мы рассмотрим, почему болит кожа на спине при прикосновении, о чем это может свидетельствовать, как избавиться от такого симптома.

Боли в спине развиваются по разным причинам. Дискомфорт при прикосновении к кожному покрову способен возникать как в результате заболевания или поражения собственно кожи, так и при болезнях другого типа. В этом случае боль эродирует по нервным окончаниям в кожные покровы, иннервация которых очень активна. Но происходит такое достаточно редко.

Чаще всего причиной неприятных ощущений в кожном покрове является специфическое поражение кожи, воспалительного, грибкового, иного характера. В зависимости от причины, типа заболевания оно требует различного лечения.

Аллодиния – специфическое состояние, когда боль возникает даже при минимальном прикосновении. Внешних повреждений нет, потому кажется, что болит кожа на спине без видимых причин. Это частный случай нейропатии – процесса повреждения нервных корешков, который может быть спровоцирован разными причинами.

Нейропатия и аллодиния чаще всего развиваются на фоне заболеваний:

1. Сахарный диабет;
2. Закрытая травма кожного покрова;
3. Авитаминоз.

Лечение состояния заключается в устранении причины, которая его вызвала. При авитаминозе это правильное питание, прием поливитаминных комплексов. При сахарном диабете – прием прописанных врачом препаратов для перехода состояния в стадию устойчивой компенсации.

Грибковые и вирусные поражения кожи передаются контактным путем, то есть через прикосновение, использование общего постельного белья, одежды, полотенец. Наиболее частым вирусным заболеванием является папилломавирус человека, который успешно развивается как на слизистых, так и на коже, передается контактным путем. Грибковые инфекции поселяются на коже, ногтях, слизистых, передаются прямым контактом кожа к коже, через совместное использование бытовых предметов, текстиля.

Наиболее вероятно заболевание грибком, так как провести антисептическую обработку от него очень сложно. Споры-возбудители не гибнут при использовании химических средств, обработке кипятком. Папиллома вирус менее распространен. На начальных этапах развития патологии присутствует зуд, но болевых ощущений, обычно, не наблюдается. Со временем кожа сохнет, разрушается, появляются трещины, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Распознать, что поражение вызвал именно грибок можно по сопутствующим симптомам:

1. Сильный зуд, не связанный с внешними раздражителями;
2. Шелушение кожи;
3. Образование налета на кожном покрове;
4. Изменение цвета кожного покрова, пожелтение;
5. Образование трещин, эрозий.

При папилломавирусе основным симптомом становится образование на коже папиллом. Способны появляться не только на спине, но и на других участках кожного покрова. Плоские папилломы не возвышаются над кожей, имеют телесный цвет, потому рассмотреть их удается только под сильным источником света.

Грибок лечится местными препаратами – мазями Тридерм, Микозолон, наносимыми 3-4 раза в сутки на пораженные участки. Противогрибковые таблетки (Флуконазол) также применяются ежедневно или через день по 1 штуке (150 мг активного вещества для взрослого) сроком до одного года в зависимости от степени развития поражения.

Папилломавирус лечится системно под наблюдением врача. Используются противоопухолевые средства (Блеомицин), иммуностимуляторы (Изопринозин), лекарства, разрушающие саму структуру патологической клетки (Фторурацил, Подофиллин). Сами образования показано удалять хирургически.

Сильные боли и специфические высыпания на коже, сочетающиеся с припухлостью и зудом, вызывает вирус герпеса, распространяющийся по нервным окончаниям. Он лечится применением противовирусных препаратов внутрь (таблетки Ацикловир) и наружно (мази Зоверакс, Ацикловир).

Еще одна частая причина болей. Она возникает, когда иммунная система распознает какой-либо белок чужеродным и пытается защитить от него организм, что проявляется в виде характерной реакции. Аллергия на коже спины может быть контактной (при соприкосновении с аллергеном – одеждой, бельем, косметикой) или пищевой (при употреблении аллергена в пищу). Развивается реакция в течение от нескольких минут до нескольких часов после контакта с аллергеном или поступления его в организм, и протекает с большей или меньшей выраженностью.

Распознать аллергию можно по следующим признакам:

1. Относительно быстрое развитие симптоматики;
2. Ее постепенное нарастание;
3. Появление зуда;
4. Покраснение и припухлость кожных покровов;
5. При отсутствии лечения – образование со временем трещин, шелушения, эрозий;
6. Иногда присутствуют сопутствующие аллергические симптомы – слезотечение, насморк, реакция на других участках.

Лечение состояния осуществляется симптоматически. Сначала необходимо принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса для вывода аллергена из организма при пищевом его попадании. Если речь о контактной аллергии, рекомендуется как можно скорее принять душ без применения косметических средств. После этого выпить таблетку Зертека, Зодака, Супрастина или Тавегила (два последних препарата относятся к прошлому поколению – вызывают вялость, сонливость, тогда как два первых – более дорогие).

Такие меры снимут выраженную симптоматику, защитят организм от негативных последствий. Местно нанесите мазь Незулин при крапивнице или Лоринденс С при дерматите. Часто достаточно однократного проведения этих процедур, но если реакция не пропадает, то нужно продолжать принимать по одной таблетке препарата ежедневно и наносить мазь 3 раза в сутки. Если симптомы не исчезают в течение 3-4 дней, нужно обратиться к врачу.

Достаточно тяжелое кожное заболевание, протекающее при попадании на кожу, под нее инфекционного агента. Под действием этого агента происходит воспаление подкожных сальных желез и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается болью средней или высокой интенсивности.

Карбункулез можно диагностировать по сопутствующим симптомам:

1. Боль возникает не столько при прикосновении, сколько при надавливании;
2. В месте образования карбункула имеется отек;
3. После прохождения начальных стадий формирования, появляется гной;
4. Иногда карбункулы ощутимы под кожей при пальпации.

В начале заболевания рекомендуется местно лечение – нанесение на образования мази Вишневского. Но при множественных образованиях может повышаться температура и идти активный воспалительный процесс. В этом случае назначают антибиотики широкого спектра (Амоксиклав) в индивидуальной дозировке (взрослым, обычно, 825 мг+125 мг). В запущенных случаях состояние ликвидируется хирургическим путем.

Полинейропатия – специфическое заболевание, причиной возникновения которого является травма, перенесенное эмоциональное, психическое потрясение, стресс. То есть, неприятные ощущения возникают по эмоциональным причинам. Но назвать состояние полностью психосоматическим нельзя.

Распознать его сложно. По сути, физических причин появления дискомфорта не существует, потому невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Если после всесторонних обследований причина болей не установлена, то можно заподозрить полинейропатию.

Для ее диагностики важно выяснить, имеется ли у пациента постоянный источник стресса, длительное серьезное заболевание, сильное негативное психическое потрясение в недавнем прошлом. Если подобное явление имеет место, то диагноз полинейропатии предварительно подтверждается. Далее назначается лечение, в ходе которого должно происходить снижение выраженности симптоматики.

Лечение проводится успокоительными препаратами, подбираемыми индивидуально. Некоторым пациентам подходят растительные средства – Новопассит, Персен. Другим помогают только синтетические транквилизаторы – Афобазол. Также важна психологическая реабилитация, исключение источника стресса, если он все еще присутствует. Иногда назначаются также сеансы с психологом и/или психотерапевтом.

Интересной особенностью именно этой патологии является то, что в таком случае боль, чаще всего, локализуется между лопатками, в области лопаток.

Фурункул – частая причина того, что болит спина под кожей. Состояние развивается тогда, когда в волосяной фолликул проникает стафилококк. Он вызывает воспалительн6ый процесс. В результате него образуется локальный источник воспаления, контакт с которым характеризуется выраженным дискомфортом. Состояние редко приобретает массовый характер – обычно, фурункул – единичное явление.

Понять, что возник именно он, можно по признакам:

1. Боль локальная, не слишком разлитая;
2. Образуется болезненное плотное отечное образование;
3. Кожа образования покрасневшая;
4. Со временем в этой области скапливается гной;
5. Повышение температуры тела по мере прогрессирования патологии.

Лечение такое же, как при карбункулезе. Как в случае с карбункулезом, если состояние запустить, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Потому лучше не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу.

Боли в коже спины могут говорить о различных, в том числе, достаточно серьезных патологиях. Потому, если они возникли, и вы не знаете, что стало причиной этого, лучше незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза.

источник

Кожа — самый большой орган человеческого организма. И если возникают какие-либо нехарактерные ощущения при прикосновении к ней, жизнь существенно осложняется. В одних ситуациях боль возникает при легких касаниях или надавливаниях, в других — реакция появляется на контакт с холодными или горячими предметами. Такая гиперчувствительность относится к заболеванию, называемому аллодинией.

Повышенная чувствительность (аллодиния) может развиться как от термических или механических повреждений кожных покровов, так и вследствие серьезных заболеваний, требующих длительного лечения.

Невыносимая боль причиняет человеку дискомфорт, мешает вести привычный образ жизни. Осложнениями, к которым может привести заболевание, является нарушение социальной адаптации, депрессия.

Кожа перестает адекватно реагировать на малейшие раздражители. Становится невозможно надеть колготки, смазать тело лосьоном или нанести декоративную косметику. Нередко боль сопровождается жжением кожных покровов, повышением температуры тела, бессонницей и раздражительностью.

Аллодинию разделяют на несколько типов. Это:

• Тактильная аллодиния, характеризующаяся болезненностью кожи при прикосновении пальцами;
• Механическая форма, отличающаяся болезненностью при контакте с тканью, например, ватным диском при демакияже;
• Динамическая аллодиния возникает при умывании или массаже;
• Тепловой вид нарушения проявляет себя при перепадах температуры, например, при выходе на улицу в холодное время года или, наоборот, в жару.

Прежде чем справляться с симптомами, обращаясь за помощью к сильнодействующим обезболивающим препаратам, следует установить причину заболевания и постараться устранить ее. Причин возникновения аллодинии несколько. Каждая из них имеет свои отличительные особенности и прогноз.

Это как легкорешаемая проблема аллодинии, возникшей на фоне авитаминоза или аллергии, так и нарушения, связанные с тяжелыми заболеваниями мозга.

Аллодиния нередко появляется, как симптом аллергической реакции. Для данного состояния характерна боль всех кожных покровов одновременно. Именно аллергики чаще других страдают от бессонницы, возникающей вследствие того, что человек постоянно крутится во сне в поисках «безболезненной» позы. Обычно других аллергических признаков не наблюдается. Толчком к аллергической аллодинии становится одежда и постельное белье из некомфортных материалов.

Заболевания головного мозга (приобретенные и врожденные) могут нарушать цепочку приема, проводимости и распознавания сигналов, которые передают нервные окончания. Головной мозг перестает воспринимать посылаемые извне сигналы, одинаково ярко реагируя на легкие поглаживания и сильные удары. Боль не локализируется в одном месте, она может возникать во всем теле даже при дуновении ветра.

Избавиться от гиперчувствительности кожи в этом случае не представляется возможным.

Психика больного постепенно изменяется, изменяются и реакции на привычные раздражители.

Некоторые химические вещества и радиация способны оказать негативное воздействие на нейроны периферической и центральной систем. Болезненность от механических, динамических или температурных нагрузок возникает на всей поверхности кожи без явной локализации.

Причиной возникновения гнойного воспаления потовых желез (гидраденита) является стафилококк, локализующийся в области половых органов, подмышечных впадин, сосков и вокруг заднего прохода. Потовые железы провоцируют воспаление кожи и подкожной клетчатки. Появляются плотные подкожные узелки, которые и приводят к болезненным ощущениям при прикосновении к пораженным покровам. Повышается температура тела.

Если медлить с лечением узлы начинают вскрываться, образуя свищевые ходы, которые приводят к дальнейшему заражению и усугублению состояния больного.

Аллодиния может возникать и на фоне грибковых или вирусных инфекций. Например, при лишае или вирусе папилломы человека. Прогрессирующее заболевание активно поражает кожные покровы, делая их восприимчивыми к механическим или температурным воздействиям. Вирус герпеса или ветряная оспа чаще других заболеваний становятся причиной гиперчувствительности кожи. И в первом, и во втором случае боль локализирована в местах дерматологических высыпаний.

Причем возникают неприятные ощущения даже через 2-3 месяца после того, как волдыри исчезнут.

Антивирусная терапия избавит от симптомов аллодинии, уменьшит жжение в местах активизации вируса, поможет справиться с бессонницей, возникающей из-за контакта с постельным бельем.

Разрушение миелиновой нейронной оболочки приводит к ухудшению проводимости сигналов в пораженных нервах. Как следствие, реакция на прикосновения становится непредсказуемой.

Причем возникать неприятные ощущения могут на любом участке кожи.

К числу демиелинизирующих заболеваний относятся такие серьезные нарушения, как болезнь Канавана, рассеянный склероз, болезнь Девика и другие. В сложных случаях для избавления от боли используются такие сильнодействующие препараты, как морфин и трамадол.

Воспаление лимфоузлов, появляющееся на фоне кариеса, фурункулеза, инфицирования ран, приносит немалый дискомфорт. И во многом причиной этого становится аллодиния.

Болезненная реакция на прикосновения появляется в зоне нахождения лимфатических узлов.

По мере вовлечения в процесс инфицирования близлежащих тканей увеличивается и область распространения неприятных ощущений.

Люди, регулярно страдающие от мучительных головных болей, по мере прогрессирования заболевания начинают ощущать боль при прикосновении к голове. Расчесывание и даже ношение украшений на шее приводят к нестерпимой боли.

Сложность лечения заключается в том, что купировать боль и другие симптомы мигрени, такие как светобоязнь или аллодиния, обычными обезболивающими средствами практически невозможно.

При патологических нарушениях работы нервных окончаний и спинного мозга возникает боль при малейшем контакте с кожей. Это связано со сложностью передачи сигналов о раздражителях и ответа на них. Сбой приводит к болезненности, которая не локализируется в одной точке, а распространяется по всему телу.

Черепные травмы, эндокринные патологии (например – сахарный диабет) или авитаминоз могут привести к развитию нейропатии — чрезмерной чувствительности кожи к любым раздражителям (механическим, температурным). Больные остро реагируют не только на прикосновения, но и на контакт с одеждой. Сон при нейропатии нарушается, так как больному сложно заснуть практически в любом положении. При сахарном диабете первые симптомы аллодинии начинаются при прикосновении к коже на нижних конечностях.

Лечение состоит в устранении причины, которая и привела к аллодинии.

Например, при авитаминозе достаточно восполнить дефицит ценных веществ в организме, а при сахарном диабете — нормализовать уровень глюкозы в крови.

Аллодинию, как побочный эффект ожога, испытывал каждый, кто хоть раз обгорал на пляже. Такие же острые реакции на касание испытывают люди, ожоги которых относятся к химическим или термическим. Для избавления от симптомов используют препараты, способствующие регенерации кожных покровов, средства, охлаждающие кожу и т.д. Прогноз в большинстве ситуаций благоприятный.

Иммунодефицит — благоприятная среда для развития вирусных и бактериальных кожных инфекций. При СПИДе рецидивирует опоясывающий лишай, возникают стрептококковые и стафилококковые поражения, дерматозы и паразитарные инфекции. Данные заболевания, возникающие из-за иммунных нарушений, часто приводят к повышению чувствительности кожных покровов. Боль появляется при малейшем прикосновении к месту высыпаний.

К развитию фибромиалгии могут привести наследственные факторы, биохимические и гормональные нарушения, стрессы и травмы. Одним из симптомов заболевания, чаще всего и приводящим больного к врачу, является гиперчувствительность кожи. Боль возникает в определенных точках, нажатие на которых вызывает острые ощущения, нехарактерные для такой степени воздействия на кожу в других частях тела. Таких точек всего 11. Они расположены на коленях и локтях, в области ягодиц, шеи, затылка, на плечах и пояснице.

Помимо нарушений чувствительности рецепторов больной ощущает сильное чувство усталости, страдает бессонницей и мышечными болями.

Причиной сверхчувствительности кожи может стать возраст. Несмотря на то что чаще всего нарушением страдают молодые люди (20-30 лет), пожилые также подвержены недугу из-за сужения капилляров, провоцирующего застой крови, который и вызывает болезненность. Локализуется боль на лице.

Пациенты косметологических клиник могут столкнуться с проблемой аллодинии после эстетической коррекции лица при помощи введения филлеров. Нарушение чувствительности кожи сопровождается небольшим повышением температуры тела, ограничением движения жевательных и мимических мышц, отека мягких тканей. Избежать таких побочных эффектов можно, тщательно выбирая специалиста, который будет проводить процедуру омоложения.

Тактильная аллодиния поддается терапии. Для устранения болевого синдрома используются анальгетики, противосудорожные и противовоспалительные препараты, седативные средства. В тяжелых случаях назначаются наркотические вещества, под кожу вживляются специальные контролирующие нервные импульсы устройства. Эффективны физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, посещения психолога. Возможен рецидив заболевания.

Иногда в процессе лечения наступает регресс и пациент перестает придерживаться рекомендованной специалистами схемы лечения. Это приводит к ухудшению состояния в будущем.

Аллодиния приносит дискомфорт больному, заставляет страдать от боли и хронического стресса, связанного с ней. Улучшить качество жизни можно, своевременно обратившись к врачу, который назначит схему лечения, включающую купирование болевого синдрома и устранение причины возникновения гиперчувствительности кожи.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль – это сигнал, который организм посылает нам, чтобы сообщить о неблагополучии в каком-либо органе или зоне. Внезапное возникновение болезненности кожи на бедре при прикосновении может быть симптомом сразу нескольких серьезных заболеваний, поэтому не стоит игнорировать этот сигнал. Следует обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину боли.

Симптом повышенной чувствительности кожи на бедрах, или аллодиния, может локализоваться на небольшом участке кожи либо распространяться на большие площади. Выделяют несколько типов аллодиний:

• тактильная – возникает при прикосновении;
• термическая – возникает при перепадах температур, воздействии тепла или холода;
• статическая – возникает при давлении, даже очень незначительном;
• динамическая – возникает как реакция на движения по коже, к примеру, при поглаживании.

Если болит кожа на бедре при прикосновении, давлении или перепадах температур, можно предположить, что причиной этому стало заболевание или нарушение работы какой-либо системы организма. Чаще всего причинами боли на коже в области бедра становятся:

• микротравмы, вызванные термическим, химическим или радиационным воздействием;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• аллергические реакции;
• заболевания головного и спинного мозга;
• системные эндокринные заболевания, такие, как сахарный диабет;
• нарушения проводимости нервных окончаний, вызванная их деформацией или демиелинизацией;
• сосудистые заболевания.

Боль в области бедра в сочетании с покраснениями и высыпаниями на коже, а также повышением температуры тела и лихорадкой, может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией.

Вирус герпеса поражает периферийные нервы, вызывая воспаление нервных окончаний. При опоясывающем лишае, который вызывается этим вирусом, боль на коже является одним из первых симптомов – она возникает за несколько дней до появления высыпаний. Носит интенсивный характер, при прикосновении, изменении температуры или легком надавливании может становиться нестерпимой.

Ветряная оспа, также вызываемая вирусом из группы герпесов, может давать о себе знать сильной болью кожных покровов. В редких случаях боль является единственным симптомом заболевания, при этом папулы на коже не образуются: кожа на бедре или в другой области болит без видимых причин.

При стафилококковой инфекции, развивающейся в глубоких слоях эпидермиса, может возникнуть сильная боль, жжение и покалывание в пораженной области. Часто эти симптомы предшествуют возникновению покраснения на коже и сопровождаются общим ухудшением самочувствия и повышением температуры тела.

Рожистое воспаление вызывается стрептококковыми бактериями и поражает лимфатическую систему, кожу и слизистые. В пораженной области на коже образуются ярко-красные пятна с четкими границами, весьма болезненные при прикосновении. Эти симптомы также сопровождаются общим недомоганием, повышением температуры тела, слабостью и тошнотой.

Многие заболевания, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гонорея, перешедшие в хроническую стадию, а также СПИД, становятся причиной поражения периферических нервов, и, как следствие, вызывают боль на коже без видимых ее повреждений.

Местная аллергическая реакция также может стать причиной болезненности кожных покровов. Кроме жжения, зуда, болевых ощущений, аллергия может проявляться покраснением кожи и образованием мелкой папулёзной сыпи. Если болит кожа на ягодицах и/или бедрах, можно предположить, что реакция вызвана контактом с тканью, воздействием косметических средств (мыла, крема, геля для душа и т.д.), стирального порошка или другого моющего средства, которыми были обработаны постельное бельё или одежда. Однако нельзя исключать и пищевую аллергию.

Нарушение функций крупных и периферических нервов – одна из наиболее частых причин возникновения болевых ощущений на коже без каких-либо внешних повреждений.

Сдавление окружающими тканями латерального нерва чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела или во время беременности. Один из главных симптомов ущемления латерального нерва – болезненность кожных покровов на бедре.

Повреждение периферических нервов могут стать причиной болевых ощущений, покалывания, жжения, онемения кожных покровов. Причин развития нейропатии может быть множество, одна из наиболее частных – сахарный диабет.

При нарушении целостности оболочек нервных окончаний нервный импульс распространяется хаотично и может вызывать гиперчувствительность кожных покровов.

Причинами боли могут стать и травмы:

• ушибы, полученные при ударе или падении: в этом случае болевые ощущения могут сопровождаться образованием гематом;
• термические или химические ожоги;
• ожоги, вызванные длительным пребыванием на солнце или злоупотреблением солярием: в этом случае болезненные ощущения на коже сопутствуют покраснению, ощущению стянутости и сухости.

Любая боль свидетельствует о неблагополучии в организме. Игнорировать этот сигнал ни в коем случае нельзя. Если болезненные ощущения в области кожных покровов на бедре возникают регулярно и не связаны с травмой или другим механическим повреждением, необходимо обратиться к врачу для выявления точных причин.

Такие заболевания, как сахарный диабет, рассеянный склероз, венерические инфекции, симптомом которых является нарушение чувствительности и болезненность кожных покровов, требуют безотлагательного лечения, иначе могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Лечение болезненности кожных покровов в области бедра зависит прежде всего от причины, их вызывающей.

• Если боль связана с инфекцией и воспалительными процессами, протекающими в тканях, лечение будет прежде всего направлено на купирование воспаления и устранения агента инфекции.
• Если боли были вызваны нарушениями иннервации, могут быть назначены лечебные мероприятия по восстановлению нервной проводимости и предупреждению дегенерации нервных тканей.
• При невралгии прием препаратов для уменьшения воспаления и миорелаксантов может быть дополнен физиотерапевтическими процедурами для улучшения кровоснабжения пораженных областей.
• В том случае, если причиной болей стал сахарный диабет, терапия будет направлена на нормализацию уровня сахара в крови и профилактику дальнейшей дегенерации нервных волокон.

Болезненность кожи при прикосновении на бедре – несомненный повод для обращения к врачу, так как ранняя диагностика является одним из важных условий успешного лечения любого заболевания.

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

• Варикозная болезнь нижних конечностей.
• Постфлебитический синдром.
• Острый тромбофлебит.
• Трофические язвы.
• Тромбоз глубоких вен.
• Лимфэдема нижних конечностей.
• «Сосудистые звездочки».
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
• Синдром диабетической стопы.
• Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

• 1985 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
• 1986 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
• 1991 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

• 1992 — Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
• 1992 — Хирургия сосудов
• 2003 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2004 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2006 — Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
• 2006 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2008 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2008 — Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
• 2009 — «Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей»
• 2009 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2009 — Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
• 2012 — «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение»
• 2013 — «Сердечно-сосудистая хирургия»
• 2016 — «Ультразвуковая диагностика»

Опыт работы:

• 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
• 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
• 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
• 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

источник

Часто болит кожа при прикосновении – что это? Почему, без видимых причин, без травм и повреждений легкое касание кожи приводит к нестерпимой жгучей боли? Причем она чувствуется не на одном участке: на спине, животе, ноге, а на всем теле. Это сильно ухудшает качество жизни человека.

Почему болит кожа? Причины могут быть следующие:

1. Действие радиационных или химических влияний.
2. Аллергия на ткань одежды и постельного белья.
3. Вирус герпеса.
4. Ветряная оспа.
5. Мигрень.
6. СПИД.
7. Нарушения в нервной системе.

[youtube]vJ55EnTu6Cg[/youtube]

Последняя причина может быть связана с такими недугами, как:

1. Полиневропатия.
2. Фибромиалгия.
3. Демиелинизирующие заболевания.
4. Патологические процессы в головном мозге.
5. Органические изменения в спинном мозге.

Вызвать недуг может действие радиационных или химических влияний: ожог ультрафиолетом в результате длительного пребывания на солнце, под лампой в солярии. Можно получить ожог первой или второй степени, что вызывает боль.

Почему болит кожа при соприкосновении с чем-либо? Возможна аллергия на ткань одежды и постельного белья. Встречается редко. Возможна из-за повышенной чувствительности к материалу, из которого изготовлена одежда, постельные принадлежности. Причем аллергическую реакцию могут вызывать и натуральные материалы: лен, хлопок, шерсть. Аллергические реакции на постельное белье проявляются там, где тело соприкасается с ними во время сна.

Он проявляется как опоясывающий лишай. В месте будущих высыпание, соответствуя расположению волокон зараженного нерва, внезапно начинаются жгучие боли. Они изнуряют больного от 4-х до 12-ти дней. Часто боль усиливается и становится нестерпимой при малейшем движении, прикосновении или охлаждении. Это состояние в медицинской литературе называют черепицей.

1. Ветряная оспа. Редко это заболевание может проходить без папул. Вместо этого на коже появляется обжигающая боль.
2. Мигрень. Это нейро-сосудистое заболевание. При частых возникновениях она провоцирует болевое ощущение, изменение чувствительности кожи.
3. Нарушения в нервной системе.
4. Полиневропатии. Боль при касании кожи снижает качество жизни, чаще всего становится причиной обращения к врачу. Эти ощущения появляются не как результат раздражения рецепторов, реагирующих на болевые стимулы (ноцицепторы), а являются ответом нервных окончаний, отвечающих на тактильную чувствительность (соматосенсорные рецепторы). Боль появляется из-за изменений нервных волокон и их окончаний, подходящих к кожному покрову. Невропатию вызывают физические и психологические травмы, изменения в эндокринной системе, недостаток и избыток витаминов.

Во врачебной практике одной из самых распространенных причин боли при касании к коже называют сахарный диабет (диабетическая невропатия). Боль при полиневропатии обычно постоянная, жгучая, холодящая или зудящая. Иногда она словно колет, простреливает или пронизывает. В этом месте кожный покров изменяет чувствительность. Сначала болевые ощущения локализуются на ногах и руках. Далее распространяются на спину, живот, постепенно разливаясь по телу. Это объясняется тем, что сначала поражаются более длинные нервы. Явление, когда от самого нежного касания кожа испытывает боль, носит название аллодинии. Нужно отличать ее от гиперальгезии, болевой сверхчувствительности, когда самые незначительные болевые воздействия рождают интенсивную боль. В зависимости от характера воздействия различается:

• тактильная аллодиния – на прикосновения;
• статическая механическая – боль появляется в результате касания кусочком ваты, легкого давления;
• динамическая механическая – реакция на легкое разминание, штриховое раздражение. Например, при умывании возникает термическая – боль, вызванная перепадом температуры.

Из-за гиперальгезии и аллодинии человек не выносит прикосновения шерстяного одеяла, а иногда и обычного постельного белья. Нарушается сон: мучения усиливаются ночью. Изнуряющая боль провоцирует депрессию, которая опять же, усиливает болевые ощущения.

Фибромиалгия или фибромиозит – это состояние организма в условиях постоянной мышечной алгезии определенных областей тела, так называемых болевых точках. Их 11. Расположены они симметрично по обеим сторонам тела в области шеи, затылка, плечевого пояса, локтей, ягодиц и коленей. Боль в этих областях объясняется воспалительными процессами. Заболевание сопровождается усталостью, нарушением сна, депрессией. Человек психологически подавлен и угнетен. По утрам и вечерам у 70% болеющих движения скованны. В результате исследований выявлено, что причина заболевания заключается в повышении чувствительности нейронов головного и спинного мозга. В результате у человека появляется ощущение боли в отсутствие очагов возбуждения, то есть, без видимых причин. Нагрузки, переохлаждение, неподвижность усугубляют состояние.

Демиелинизирующие заболевания – группа болезней нервной системы, когда миелиновая оболочка нервных волокон повреждается, провоцируя появление разных расстройств, среди которых нарушение кожной чувствительности и ощущение боли.

Патологические процессы в головном мозге иногда сопровождаются болевым синдромом. В среднем отделе мозга происходит фиксация и анализ всех импульсов из внешней и внутренней среды. Повреждения этой области приводят к оборонительной реакции тактильного характера, которая заключается в преувеличенной болезненной чувствительности на легкие прикосновения. Вызывают это инсульт или сильная черепно-мозговая травма. Иногда боль на прикосновение возникает из-за того, что участок головного мозга, регулирующий оценку воздействий разных стимулов, поврежден. В результате больной человек может неожиданным образом реагировать на простое прикасание к кожному покрову.

Заболевания спинного мозга – это группа патологий, различающихся по признакам. Они вызывают нарушения, среди которых и повышенная чувствительность кожи. Появление боли в коже зависит от того, в каком именно отделе спинного мозга присутствует патология. При сдавливании спинного мозга боль появляется посередине спины. Если защемлены нервы шейного отдела, появляются болевые ощущения в руках. При патологии поясничного отдела боль в нижних конечностях. При поражении копчикового отдела спинного мозга – сильная боль в ногах, в промежности, в копчиковой области. Поражение крестцового отдела сопровождается болевыми ощущениями кожи этой части тела и низа живота.

Ощущение, когда болит кожа, играет защитную роль в организме. Боль свидетельствует о том, что в какой-то системе возникли неполадки. На этот сигнал необходимо вовремя и правильно отреагировать.

Кожа начинает болеть после посещения солярия и использования косметических средств? Следует отказаться от посещений. “Приучать” к боли организм опасно. В дальнейшем может нарушиться чувствительность нервных окончаний, и аллодинию придется лечить.

Болевые ощущения на коже головы – не совсем обычное явление. Они могут иметь разную интенсивность: от слабой, до резко выраженной. У них может быть разная локализация. Может быть затронута вся поверхность черепа, лоб, макушка и область за ухом. Массаж может помочь при болевом синдроме кожи головы, если причина в стрессе, тесной шапке или прическе. Кожный зуд может быть аллергической реакцией в ответ на использование средств по уходу за волосами. Чтобы избавиться от боли, вызванной перечисленными причинами, надо просто устранить их. Если же боль не прекратится, следует обратиться к врачу и сообщить о возникновении подобного состояния.

При фибромиалгии некоторое облегчение больному приносит умеренная двигательная активность, массаж, кратковременный отдых или теплая ванна.

Можно обратиться к дерматологу и он решит проблему, если она относится к его компетенции. Часто боли при касании кожи имеют нейрологическое происхождение, поэтому нужно идти к невропатологу. Вероятнее всего, выявится невралгия кожных веточек какого-либо нерва. Возникает она в результате воспаления симпатических узлов, находящихся в позвоночном канале. Невралгию может вызвать простуда при незначительном переохлаждении или длительная неудобная поза. Возможно, что боль может быть предвестницей более серьезного заболевания – межреберной невралгии или защемления нерва. Чтобы вовремя начать лечение и быть спокойным за свое здоровье, нельзя откладывать визит к врачу.

Часто болевые ощущения сопровождаются высокой температурой тела. Может быть 2 варианта:

1. Если сначала поднялась температура, а затем появилась боль, значит температура и боль вызваны инфекцией. Токсины выделяются через потовые железы. Пот может инициировать воспалительный процесс в протоках. В рецепторах, которые находятся в глубоких слоях кожи, повышается чувствительность при воспалительном процессе, и становится больно дотрагиваться до кожи. Такое явление обычно происходит при стафилококковой инфекции.
2. При гнойно-воспалительных процессах (фурункул, рожистое воспаление) сначала появляется боль, локализованная в одном месте. Температура поднимается несколько позже. Симптомы воспаления, покраснение и другие изменения кожной поверхности проявляются еще позже.

В обоих случаях лечение проводят местными средствами.

При болевом ощущении, причиной которому сахарный диабет или другие эндокринные нарушения, необходимо следить за уровнем глюкозы в крови и специальными показателями крови.

Пока устанавливаются причины аллодинии нужны терапевтические мероприятия, направлены на купирование болевого симптома. Для устранения болезненности могут назначаться:

• болеутоляющие средства местного действия;
• для купирования мышечного напряжения и расслабления гладкой мускулатуры кровеносных сосудов применяют лекарства, снимающие судороги, проводят курсовое лечение нестероидными антивоспалительными средствами;
• чтобы расслабить, снять нервозность и раздражительность вводят антидепрессанты;
• в целях нормализации сна, поскольку бессонница усиливает аллодинию, повышая возбудимость нервной системы, назначают седативные средства.

В некоторых случаях боль при касании кожи выражена настолько нестерпимо, что для ее купирования вводят наркотические вещества. Тем не менее она может вернуться после 3-х инъекций. Даже, если болевые ощущения будут такими же сильными, от введения наркотиков следует отказаться, чтобы не возникло привыкание.

Применение физиолечения, рефлексотерапии, иглоукалывания, занятия с психотерапевтом используются для облегчения состояния.

Широко применяется новый метод исцеления – вживление подкожно приборов, корректирующих поступление нервных сигналов. Поскольку эта группа болезней недостаточно изучена, часто врачам приходится действовать на свой страх и риск. Некоторые методы лечения могут не только не улучшить, но со временем ухудшить состояние больного.

Если болевая кожная чувствительность обусловлена органическими или функциональными нарушениями головного мозга, то ее устранить невозможно, так как она может привести к неадекватным ответным реакциям на обычные раздражения и обстоятельства. Происходят необратимые изменения психики.

Чувство боли относится к важным реакциям организма на опасность. Болевые ощущения – это только вершина айсберга. Боль сигнализирует о том, что с одним из органов не все в порядке. Причины ощущений боли кожи при прикасании могут быть чрезвычайно серьезными, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

источник

Обычно кожа болит от полученных травм (ссадин, порезов, ушибов, ожогов) или кожных заболеваний, например, грибковых поражений, чесотки, экземы, фурункулеза и так далее. Внешние проявления четко указывают на причину боли и помогают сразу подобрать оптимальный способ облегчить состояние. Но что делать, если видимых признаков нет, а болевые ощущения присутствуют? Почему болит кожа на спине, когда внешне все остается в норме – нет ни покраснений, ни шелушения, ни припухлостей? Рассмотрим, что является этому причиной, и как устранить болевой синдром.

Боль является первой реакцией организма на различные нарушения физиологических функций, своего рода сигналом опасности, а потому игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Отсутствие внешних проявлений вовсе не означает, что причин для беспокойства нет, и все пройдет само собой через несколько дней. Вполне возможно, что болевой синдром – это лишь первый признак серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Состояние, при котором болезненные ощущения может вызвать самое легкое воздействие (даже прикосновение одежды к телу), специалисты называют аллодинией.

Выделяют несколько типов заболевания:

• тактильный – боль вызывают прикосновения к коже;
• динамический – болезненность возникает при воздействии на кожу путем поглаживания, массирования, сжимания, даже обычное умывание может вызвать дискомфорт;
• термический – боль появляется при воздействии на кожу холодных или горячих предметов, воды, потоков воздуха.

Эта патология чаще всего возникает вследствие термического или механического поражения нервных рецепторов, но также развивается на фоне различных заболеваний, особенно неврологического характера.

К основным причинам аллодинии относятся:

• солнечные и химические ожоги I степени;
• деформация нервных волокон в подкожном слое (полинейропатия);
• хроническое заболевание мышечных тканей (фибромиалгия);
• нарушение миелиновой оболочки нервных волокон (демиелинизация);
• поражения спинного и головного мозга, влияющие на передачу нервных импульсов.

Важно! В отдельных случаях болезненность кожи на спине вызывают различного рода инфекции (стафилококк, герпес), провоцирующие развитие таких заболеваний, как опоясывающий лишай, рожистое воспаление, ветряная оспа и другие. Но болевой синдром при этом не является единственным симптомом — у человека наблюдаются внешние признаки, типичные для конкретного заболевания – высыпания, покраснение кожи, припухлости и так далее.

Провоцирующими факторами могут выступать сильный стресс, переизбыток или недостаток витаминов в организме, общее или локальное переохлаждение, длительное нервное напряжение, злоупотребление загаром. Зуд и болезненность кожи часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа. Иногда подобное состояние возникает после перенесенных травм, особенно если были ушибы головы или позвоночника. Также в редких случаях развитие аллодинии обусловлено врожденными патологиями.

Аллодиния имеет очень характерные проявления, по которым ее без труда можно распознать. Прежде всего, это болезненная реакция на раздражители, которые раньше никаких неприятных ощущений не вызывали. То есть, если вдруг кожа на спине начала болеть от касания к одежде, постельному белью, от струй воды во время принятия душа или, например, от ветра, это уже свидетельствует о патологическом повышении чувствительности. Определить заболевание помогает также характер проявлений:

• при воздействии раздражителя появляется резкая, часто нестерпимая боль на поверхности кожи;
• боль может локализоваться на одном участке, но чаще распространяется на всю спину или большую ее часть;
• одновременно ощущается покалывание в коже, может возникать зуд, чувство ползания мурашек, жжение;
• болевой синдром беспокоит при любом движении, мешает расслабиться и заснуть;
• невозможно лежать на спине и сидеть, опираясь на спинку стула.

Человек становится излишне раздражительным, появляется бессонница, часто беспокоит головная боль. Все это приводит к повышенной утомляемости, нервному перенапряжению и вызывает развитие серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.

Так как внешние проявления отсутствуют, самостоятельно определить причину патологии невозможно, а без этого применять народные средства или медикаменты нельзя. В такой ситуации самолечение может спровоцировать еще большие проблемы со здоровьем, так что без квалифицированной помощи не обойтись. Обращаться лучше всего к участковому терапевту, который после первичного осмотра и сбора анамнеза направит к узкопрофильному специалисту.

Чаще всего такой проблемой занимается невропатолог. Если поражения нервных окончаний вызваны заболеваниями позвоночника, дополнительно понадобится консультация ортопеда или вертебролога. Для выявления патологии больному назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенографическое исследование, электромиография. Также проводят общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие инфекционных возбудителей, уровень сахара, выяснить потребность организма в микроэлементах и витаминах. По результатам полного обследования врач подбирает пациенту индивидуальную терапию.

Обычно кожа на спине перестает болеть сразу после устранения причины, ее вызвавшей. Но так как часто на это требуется время (в случае лечения хронических болезней, серьезных травм), то для облегчения состояния больного применяются различные консервативные методики.

Прием лекарственных препаратов – самый быстрый и эффективный способ избавиться от боли и сопутствующих ей симптомов, например, бессонницы и раздражительности. Следует помнить о том, что все лекарства должен назначать врач, который учитывает не только причину патологии, но и общее состояние больного, наличие противопоказаний и другие важные факторы.

Таблица. Препараты для снятия боли

Указанные препараты обладают различной эффективностью и продолжительностью действия, многое зависит от индивидуальной восприимчивости организма к активным компонентам этих лекарств. Если назначенное средство не помогает, необходимо уведомить об этом лечащего врача, чтобы он мог подобрать другое. Самостоятельно менять препараты нельзя, чтобы не спровоцировать возможных осложнений.

Если у больного наблюдается повышенная раздражительность, бессонница, одновременно с обезболивающими средствами показан прием седативных препаратов — настойки пустырника и валерианы, таблеток «Алора», «Глицин», «Дормиплант». В отдельных случаях, когда налицо признаки депрессии, специалист может назначить антидепрессанты («Афобазол», «Азафен»).

Важно! При медикаментозном лечении очень важно строго соблюдать назначенные дозировки и длительность приема. О любых побочных эффектах необходимо сообщать доктору, чтобы избежать негативных последствий для организма.

Помимо приема лекарств, устранить болезненность кожи на спине можно с помощью физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, сухого прогревания. Вид лечения подбирается в зависимости от причины заболевания и с учетом имеющихся противопоказаний. Все процедуры должен выполнять опытный специалист. Если проблема вызвана нарушениями в позвоночнике, хороший эффект дает лечебная физкультура, но заниматься нужно с осторожностью, исключив интенсивные нагрузки.

Важно! Массаж и мануальная терапия обычно в таких случаях не применяются, поскольку подразумевают активное воздействие на кожу спины. Если кожа болит даже при легких касаниях, то несложно представить, что будет испытывать больной во время массирования спины. Кроме того, этим можно вызвать воспаление в тканях и значительно ухудшить самочувствие.

Еще одним способом терапии являются лечебные ванны – хвойные и травяные. Принимают их 2-3 раза в неделю, продолжительность процедуры – не более 20 минут. Вода обязательно должна быть комфортной температуры, что способствует расслаблению и снижению болевых ощущений. Для приготовления хвойной ванны нужно взять несколько молодых веточек сосны, проварить их около получаса в 2 литрах воды и дать настояться. На одну ванну требуется 0,5 л отвара. Для травяной ванны берут в равных частях ромашку, крапиву, календулу, шалфей и заваривают кипятком из расчета 50 г сбора на 2 л воды.

Прежде, чем применить такое лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Если во время процедуры или после нее ощущается дискомфорт, кожа на спине болит сильнее, зудит, от этой терапии нужно отказаться.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник