Болит поясница и лобковая кость при беременности

На боль в области лобка женщины жалуются довольно часто. И явление это довольно необычно: не боль сама по себе – дискомфортных ощущений во время беременности хватает – но место, в котором она появляется. Казалось бы, чему там болеть? И в чем может быть причина?

Разберем для начала, что такое лобковая кость. Обширная тазовая кость состоит из 3-х костей, одна из которой носит название лобковая. Он, в свою очередь, парная, выглядит как валик толщиной с большой палец и образуется при сращивании двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они образуют переднюю стенку таза.
Женский организм начинает готовиться к родам заранее. Гормональный фон меняется: релаксин оказывает размягчающее действие на лобковую кость, способствует ее смягчению.

СПРАВКА! Релаксин – гормон подготовки к родам. Усиленно вырабатывается на поздних сроках беременности. Расслабляет шейку матки, ослабляет связь лобкового симфиза с другими костями таза, снижает маточный тонус, размягчает и другие связочные ткани (что провоцирует, например, боль в суставах на последних месяцах беременности).

Но размягчаются не только кости лобка, но и хрящи, места сращения лонного сочленения. Мудрая природа так позаботилась и о роженице, и о малыше: женщине будет легче рожать, а ребенку – проще проходить через родовые пути.

Расстояние между двумя лобковыми костями у здоровой женщины – в пределах 5 миллиметров. У беременной показатель может сдвигаться на пару-тройку миллиметров и составлять 7-8. При расстоянии свыше 10 мм – ставится диагноз «симфизит». Однако в панику впадать рано – это считается начальной стадией, которая не угрожает ни женщине, ни ребенку, и консервативного вмешательства не требует (конечно, если женщина не испытывает невыносимой боли, от которой не может даже ходить). Нужен лишь более внимательный врачебный контроль и выбор правильной тактики родов в будущем. Противопоказаний к естественным родам здесь нет.

А вот при расхождении от 10 до 20 мм говорят о второй стадии заболевания. Боль приобретает ноющий характер, переходит в паховую, бедренную и поясничную область, отдаёт в копчик.

СПРАВКА! Под общим названием «симфизит» объединяют сразу несколько как изменений, так и повреждений лонного сочленения. Их более 16: разрыхление, размягчение, отечное пропитывание, растяжение, расширение, расхождение, разрыв, воспалительный процесс, симфизиопатия, непосредственно симфизит и так далее.

Причин, способствующих развитию симфизита, может быть несколько. Но следует отметить, что указать конкретную причину не всегда получается: можно только предположить, учитывая и анамнез, и течение беременности в целом.

• Во-первых, ученые подозревают, что имеет место генетическая склонность, которая может и передаваться по наследству.
• Во-вторых, данный диагноз чаще ставится тем женщинам, которые до зачатия имели проблемы с опорно-двигательным аппаратом (например, тазовые кости были расположены неправильно, травмировались в прошлом или имели анатомические особенности: лобок саблевидной формы).
• Третья причина – сильный гормональный сбой, при котором гормон релаксин вырабатывается в избытке.
• И последнее вариант – дефицит кальция и витамина D в организме, дисбаланс магния, фосфора и кальция.

СПРАВКА! Если плод крупный, его головка расположена низко, плюс ко всему присутствует многоводие – боль в лобке присутствует практически всегда (из-за нагрузки на лонное сочленение).

Это заболевание редко проходит бессимптомно. Прислушайтесь к себе и если:

При ходьбе (даже медленной) у вас сильно болят лобковые кости.

источник

Беременность несет с собой много перемен: меняется внешний вид будущей мамы, происходят изменения в ее жизни, мировоззрении, ощущениях.

Преимущественно – это все приятные моменты, однако иногда состояние беременности может принести и некоторые осложнения в виде болей различного характера.

Какие-то из них становятся просто физиологической реакцией организма на ваше новое положение, но бывает и так, что болезненные ощущения сигнализируют вам о более серьезных проблемах или осложнениях. Так, боль в области лобковой кости является одной из наиболее распространенных жалоб беременных женщин.

Тазовая кость вашего организма образуется при сращении трех костей, и одна из них ‒ лобковая. Сама по себе эта кость парная, так как состоит из двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они же и образовывают переднюю стенку таза.

Помимо этого, стоит отметить, что кость выглядит, как валик, по своей форме, а по толщине сравнима с большим пальцем руки.

Когда женщина вынашивает ребенка, то весь ее организм готовится к предстоящим родам.

Размягчению подвержена не только лобковая кость, но и другие хрящи, связки, места сращения лонного сочленения. Так было предусмотрено мудрой природой, чтобы вы смогли легче родить, а малышу удалось пройти через родовые пути.

Как вы понимаете, при неприятных ощущениях в лобковой кости вы просто чувствуете боль от того, что сильно растягиваются связки. Однако, если проявления болей очень сильные и частые, тогда следует немедленно проконсультироваться со своим доктором, так как это может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем, которые вызваны не физиологической подготовкой организма к родам.

Однако стоит успокоить будущих мам: симфизит – диагноз, конечно, неприятный, но никакой угрозы для вашего малыша он не представляет, хотя вам он будет доставлять немало дискомфорта.

Среди причин, которые могут привести к симфизиту или стать пусковыми факторами для его появления, врачи выделяют основные:

• Переизбыток релаксина в организме беременной женщины, а также ‒ его повышенное воздействие.
• Второй причиной зачастую становится сильный дефицит или острая нехватка кальция.

Это может негативно сказаться и на ребенке, ведь его рост и развитие зависят от достаточного поступления всех необходимых питательных и полезных веществ, а недостаток кальция может привести к неправильному формированию скелета).

Помимо этого, доктора полагают, что симфизит проявляется по причине наследственных или индивидуальных особенностей организма (возможно, если у женщины были проблемы с опорно-двигательным аппаратом и до беременности, при переломах или травмах лобковой кости, при некоторых патологиях строения тела, как саблевидная форма лобка и т. д.).

Как правило, распознать симфизит помогают следующие симптомы:

• вам больно поднимать выпрямленные ноги (из положения лежа);
• сильно болят лобковые кости при ходьбе;
• возникают сильные и острые болезненные ощущения, если надавить на лобковую кость;
• когда вы совершаете любое резкое движение, много ходите или поднимаетесь вверх по лестнице, переступаете через порог, даже переворачиваетесь с боку на бок – боль существенно усиливается;
• болевой синдром нарастает и проявляется все чаще (не только в области лобка, но и в области таза и копчика);
• меняется походка, становясь переваливающейся, похожей на утиную.

При появлении или усилении болевых ощущениях незамедлительно обращайтесь к врачу. Помимо вашего гинеколога, диагноз должны будут подтвердить и другие специалисты ‒ травматолог и хирург.

Также, скорее всего, вас направят на ультразвуковое исследование лобка, иногда при острой необходимости могут назначить и рентген, если срок беременности не больше 16 недель.

В нормальном состоянии расстояние между двумя лобковыми костями равняется приблизительно четырем-пяти миллиметрам.

Сделав поправку на расхождение костей во время беременности, нужно прибавить еще два-три миллиметра. То есть, если кости лонного сочленения разойдутся уже на десять или более миллиметров, вам диагностируют симфизит (симфизиопатию или дисфункцию лобкового симфиза).

В зависимости от степени расхождения и наличия воспаления, выделяют три стадии симфизита при беременности (первая – наиболее безопасная и нуждается в простом наблюдении, а вторая и третья требуют тщательного контроля за состоянием беременной и исключают естественные роды).

Если боль в лобке в вашем случае вызывается тем, что предлежащая часть плода попросту давит на кости таза, а расстояние расхождения в пределах нормы, тогда никакого особого лечения вам назначать не будут.

Однако некоторые рекомендации выполнять все же придется:

• сидеть лучше на чем-то мягком (это может быть и стул, и кресло, впрочем, в сидячем положении стоит пребывать как можно меньше). Если все-таки приходится подолгу сидеть, следите за собой: старайтесь не закидывать ногу на ногу, избегайте ассиметричных положений тела, а ваши ступни должны при этом быть на полу;
• когда лежите и хотите перевернуться, попробуйте сначала сделать разворот верхней частью корпуса и только потом поменять положение таза;
• вам категорически запрещены любые нагрузки на тазобедренный сустав, поэтому даже лежа в постели, лучше подкладывать под ноги и попу свернутое в рулон одеяло, валик или подушки;
• постарайтесь следить за набором своего веса, ведь лишние килограммы не только помешают вам после родов побыстрее прийти в форму, но и являются серьезной нагрузкой на все мышцы и кости, в том числе, и лобковую;
• если вам необходимо сделать шаг в сторону, рекомендуется сначала просто разворачиваться, а затем уже шагать вперед или назад, в зависимости от того, куда вам нужно идти;
• исключите тяжелые физические нагрузки, не делайте резких движений, а при ходьбе двигайтесь неторопливо и спокойно.

Также доктор может порекомендовать вам откорректировать свой рацион.

В данном случае, возможно, потребуется добавить в меню больше продуктов, которые богаты кальцием и магнием (все молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые, крупы, темно-зеленые листовые овощи).

Также могут быть назначены дополнительные препараты, содержащие кальций и вещества, которые помогают ему лучше усваиваться в организме ‒ витамины D и C. В этих целях рекомендуется прием препарата «Кальций Д-3 Никомед» (может быть и «Кальцемин» или другие).

Помимо этого, бывает целесообразно начать принимать специальный поливитаминный комплекс для беременных («Прегнавит», «Элевит», «Теравит-прегна», Витрум Пренатал и т. д.).

Однако назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя. Даже полезные витамины могут привести к серьезным осложнениям при неправильном приеме или передозировке: к примеру, если кальция станет в вашем организме в избытке, то кости черепа малыша преждевременно начнут затвердевать, а также возможно раннее старение плаценты.

Чтобы немного снять болевые ощущения, разрешается принять таблетку «Но-шпы». Если же воспалительный процесс или травма дает отек лобка, то могут назначить и мази или гели для втирания («Беталгон», «Хондроксид»).

Уже после родов в отдельных случаях прописываются антибиотики, а также применяются другие лекарства и процедуры, чтобы снять воспалительный процесс и помочь организму прийти в норму.

При определенных показаниях врачи назначают и ношение бандажа. Его функция будет заключаться в том, чтобы фиксировать и поддерживать тазовое кольцо, не позволяя лобковым костям смещаться дальше. Речь идет о специальном ортопедическом тазовом бандаже.

Существует и целый комплекс гимнастических упражнений, выполняя которые, вы сможете помочь вашим связкам укрепиться и стать более сильными, а также добиться повышения тонуса тазовых мышц, что существенно снизит боль. Вот несколько наиболее эффективных и простых:

Встаньте на колени и обопритесь на руки, расслабив при этом мышцы спины. Проследите, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Выгибая спину вверх на выдохе, голову опускайте вниз и напрягайте мышцы живота и бедер.

• Упражнение, которое очень актуально при болях в лобке.

Аккуратно ложитесь на пол и сгибайте колени под углом в тридцать градусов. Затем медленно и осторожно попробуйте поднять таз (не нужно поднимать очень высоко, следите за своими ощущениями) и на несколько секунд задержаться в таком положении. Опускайтесь на пол и начинайте все сначала.

• Лежа на спине, согните ноги в коленях и подтяните их к себе, так чтобы ступни пятками упирались в ягодицы. Потихоньку разводите колени в стороны и сводите их обратно.

Обратите внимание, что упражнения можно делать только с разрешения и под контролем доктора, так как при прогрессирующем симфизите уже противопоказана физическая активность, а женщине рекомендуется больше лежать, чтобы не допустить усугубления проблемы. Иногда врачи даже настаивают на стационарном наблюдении и лечении.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

• ребенок не должен быть слишком большим;
• у вас нормальный, не узкий таз;
• кости разошлись не более, чем на десять миллиметров.

Боль в лобке ‒ вполне нормальное явление для беременности, ведь вашему организму нужно подготовиться к родам. Однако при постоянных неприятных ощущениях и сильных болях лучше заблаговременно пройти обследование и проконсультироваться с доктором. Это не только поможет облегчить ваше состояние, но и позволит избежать ухудшения ситуации, а также избавит вас от ненужных осложнений.

источник

Многие женщины задаются вопросом: отчего сильно болит лобковая кость при беременности? Врачи объясняют эти неприятные ощущения подготовкой организма к рождению ребенка: боль возникает из-за расхождения костей малого таза. К сожалению, такие физиологические изменения не единственная причина возникновения дискомфорта в промежной области. Причин появления неприятных ощущений в области лобковой кости много.

Как уже было отмечено, не всегда боль в лонной кости, усеянной нервными окончаниями, можно объяснить подготовкой родовых путей. Однако выявить причину возникновения неприятных ощущений сможет только высококвалифицированный специалист. Причины появления боли в костях тазового пояса могут быть разными:

Дисфункция лонного сочленения (симфизит) – заболевание локомоторного аппарата, обусловленное расхождением костей. Симптомы этого недуга следующие:

• ноцицептивные боли, возникающие в нижней части туловища при ходьбе или переворачивании;
• воспалительный процесс;
• походка, напоминающая утиную;
• асимметрия движений нижних конечностей;
• щелканье в суставах;
• ограниченная подвижность (женщина, лежа на кровати, не может поднять ногу);
• отечность в промежности;
• болезненность при обследовании и прощупывании лобковой зоны;
• повышенная утомляемость.

Врачи отмечают, что симптомы симфизита, вызванного недостатком кальция, наблюдаются на 24-27 неделе беременности. Заболевание, возникшее в результате гормонального сбоя, может напомнить о себе на 32-33 неделе или перед самыми родами (35-37 недель). На 38 неделе развитие симфизита может быть связано с увеличением роста и веса плода. Кости под массой ребенка деформируются, потому и болят.

Нормальным показателем считается расстояние между костями в 0,4-0,5 см. Промежуток в 0,6-0,8 см свидетельствует о первой стадии заболевания. Когда расхождение в лонных костях составляет 1-2 см – это вторая стадия. 2 см и более – третья.

Патология не угрожает здоровью плода, тем не менее важно вовремя обнаружить это заболевание. Женщине, если у нее все время болит лонная кость, может понадобиться оперативное вмешательство (кесарево сечение).

2 или 3 степень врач может обнаружить быстро. После консультации он определит необходимость дальнейшей диагностики. Обследование может включать:

• осмотр гинеколога, сбор анамнеза;
• обследование физиотерапевта для выявления симптома Тренделенбурга или Патрика-Фабера;
• осмотр хирурга;
• УЗИ лонного сочленения;
• рентген тазового пояса;
• анализ крови на стерильность;
• анализ мочи.

Врачи отмечают, что диагностирование заболеваний будущих матерей редко осуществляется с помощью рентгенодиагностических аппаратов, так как это вредно для плода. Однако если другие методы обследования оказались малоэффективными, будет проведен рентген.

Лечение беременной назначат после обследования. Если в крови не хватает микроэлементов, женщине посоветуют следующие лекарства:

• мультивитамины для будущих матерей (Элевит Пронаталь, Фенюльс Цинк и др.);
• препараты кальция.

Боль в паховой области, вызванную симфизитом, первым делом нужно купировать. Для облегчения состояния женщина должна:

• принимать средства, содержащие кальций, магний и витамин B;
• использовать обезболивающие (Но-шпа) или антибактериальные препараты (Меновазин), назначенные врачом;
• носить тазовый бандаж;
• спать на ортопедическом матрасе;
• отказаться от чрезмерной двигательной активности;
• регулярно выполнять физические упражнения.

Здоровье ребенка зависит от матери, поэтому женщина должна следить за своим питанием. Боль в промежности может отступить, если придерживаться следующих правил:

1. Питание должно быть рациональным. Откажитесь от вредной и пищи. Включите в рацион продукты растительного и животного происхождения.
2. Потребляемую еду тщательно пережевывайте.
3. Дышите свежим воздухом. Кислород способствует улучшению пищеварения.

Борьба с симфизитом – процесс долгий и сложный. Если болезнь не отступит, женщину продолжат лечить в стационаре. Может понадобиться и тугое бинтование.

Дискомфорт в промежности может возникнуть из-за закрытых повреждений тканей лобка. Женщина, чтобы уменьшить неприятные ощущения, должна:

• отказаться от двигательной активности;
• соблюдать постельный режим;
• прикладывать лед на место повреждения.

В больнице женщине для уменьшения боли будет введен анестетик. Если сломана только одна кость, в течение месяца беременная должна находиться в горизонтальном положении. Если у будущей матери выявят двухсторонний перелом, в течение 30 дней женщина будет лежать в позе лягушки. По рекомендации медика, могут быть проведены физиотерапевтические процедуры.

Дискомфорт из-за расхождения лобковой кости может возникнуть как на 33-34 неделе вынашивания плода, так и на 36-38. Чтобы обезопасить себя от этих неприятных ощущений, будущая мать должна прислушаться к рекомендациям:

• Если тянет или колет в области лобка, обратитесь за помощью к врачу. Нельзя игнорировать признаки нарушения функций организма.
• Регулярно принимайте лекарства, назначенные вашим лечащим врачом. Соблюдайте дозировки, предписанные медиком.
• Следите за своим весом. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка для скелета.
• Выходите на свежий воздух. Отдыхайте на улице, гуляйте в парках, лесах, возле моря. Если медик разрешает, занимайтесь гимнастикой или йогой. Посещайте бассейн. Так вы укрепите мышцы своего тела и сделаете эластичными суставы и связки.

• Уделяйте внимание своему питанию. Включите в рацион продукты, богатые витаминами. Употребляйте в пищу овощи и фрукты. Откажитесь от еды быстрого приготовления. Скажите «нет» курению и алкоголю.
• На улицу, если разрешит врач, надевайте дородовой бандаж. Так вы уменьшите нагрузку на спину и область таза. Дома такую повязку носить не нужно. Это средство нарушает кровообращение.
• Меняйте часто позу, не находитесь в одном и том же положении подолгу. Делайте перерывы, вставайте, ходите. Движения должна быть мягкими и плавными, резко дергаться нельзя.
• Используйте мягкие стулья с регулируемыми спинками. Следите за своей осанкой.
• Не поднимайтесь по лестнице. Не преодолевайте большие расстояния. Не поднимайте и не носите тяжелые вещи. Не делайте широкие махи в сторону. Чрезмерная двигательная активность не приветствуется.
• Поверхность, на которой вы лежите, должна быть удобной и мягкой.
• Распределяйте вес на обе ноги при вертикальном положении тела. Не кладите ноги друг на друга, когда сидите. Следите, чтобы колени не возвышались над тазом.
• Для уменьшения нагрузки, когда отдыхаете, под ноги и ягодицы положите свернутое в валик одеяло или подушку.
• Выбирайте только удобную обувь. Откажитесь от высокой платформы. Длина набойки не должна превышать 5 см.
• Не носите узкие вещи. Тесная одежда замедляет и затрудняет кровообращение.

В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей – одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?

С анатомической точки зрения таз представляет собой костной кольцо, находящееся в основании позвоночника. Таз человека состоит из следующих костей:

Происходящие во время беременности гормональные перестройки нередко приводят к появлению боли и дискомфорта в области таза. При этом болят не сами кости, а связки и мышцы, их окружающие. Будущая мама далеко не всегда может четко обозначить локализацию болезненных ощущений. Дискомфорт может ощущаться в области лона, в пояснице, в проекции копчика или в промежности. Выраженность болей может быть очень разной: от умеренных до весьма интенсивных.

Вероятные причины дискомфорта в области таза:

Не секрет, что во время беременности кости таза испытывают повышенную нагрузку. Стремительный набор веса неизбежно приводит к тому, что таз не успевает приспособиться к новым условиям. Появляется ноющая боль и дискомфорт в области лобковых костей, а также в промежности. Боль усиливается при любой физической нагрузке. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа увеличивают шансы на развитие этой патологии.

Ни одна будущая мама не застрахована от развития артритов и артрозов. Нередко эти заболевания обостряются во время беременности, становясь причиной серьезного дискомфорта. Боли в суставах могут быть ноющие или стреляющие, усиливаться после любой нагрузки и переохлаждения.

Симфизит – одна из самых серьезных проблем, поджидающих женщину во время беременности. При этой патологии происходит размягчение и расхождение связок и костей лонной дуги задолго до наступления родов. Лобковое сочленение становится подвижным, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания:

• боль в проекции лона;
• усиление дискомфорта при надавливании на лонную кость;
• усиление боли при ходьбе по лестнице и любых резких движениях;
• «утиная» походка.

При развитии симфизита беременная женщина физически не может поднять ноги в положении лежа. Это симптом позволяет вовремя заметить патологию и провести дополнительное обследование. Выяснить степень расхождения лонных костей можно при УЗИ. Если пространство между костями составляет более 10 мм, естественные роды запрещаются, в том числе, из-за риска разрыва лонного сочленения. Такой женщине показано кесарево сечение в плановом порядке.

Тазовые боли в I триместре беременности возникают крайне редко. Чаще всего это состояние связано с выраженным дефицитом магния, кальция и других микроэлементов. Нередко к нехватке этих веществ приводит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянной рвотой. Для этого состояния характерны такие симптомы:

• боль в тазовых костях;
• боль в промежности;
• дискомфорт и тяжесть в ногах;
• ночные судороги ног.

Боли в костях таза на поздних сроках беременности связаны с растяжением связок. Матка растягивается, малыш растет, повышается нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Одновременно с этим происходит постепенное размягчение и расхождение тазовых костей. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла благополучно выносить ребенка и без особых проблем родить его в положенный срок.

После 37 недель боль в области лобка и промежности связана с опущением матки. Организм готовится к предстоящим родам, и матка вместе с малышом постепенно опускаются в малый таз. Повышенная нагрузка на кости таза приводит к появлению умеренных и сильных болей в области промежности и лона. Возникновение подобных симптомов до 37 недель говорит о высоком риске преждевременных родов.

Облегчить боль и улучшить общее состояние помогут простые рекомендации.

Ношение специального бандажа – лучший способ снять нагрузку с таза и тем самым уменьшить болевой синдром. Бандаж подбирается по размеру для каждой женщины. Бандаж должен хорошо поддерживать поясницу, но при этом не стягивать растущий животик. Носить бандаж можно уже с 18-20 недель беременности.

Всем беременным женщинам пойдут на пользу занятия йогой или специальной гимнастикой для будущих мам. Заниматься можно дома или в фитнес-центре под руководством опытного инструктора. Приступать к тренировкам разрешается после 14 недель беременности.

Плавание – отличный способ снять напряжение с костей и связок таза. Можно записаться на аквааэробику для будущих мам или же заниматься в бассейне самостоятельно.

Питание будущей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Правильный подбор блюд поможет избежать дефицита микроэлементов и быстрого набора веса. Зимой и весной не стоит забывать о приеме поливитаминов.

Боль в костях таза – это ситуация, которая может омрачить все долгие 9 месяцев. Чтобы проблема не встала остро перед будущей мамой, нужно начинать заботиться о своем здоровье еще до зачатия ребенка. Адекватные физические нагрузки, сбалансированное питание и контроль веса – вот то, что поможет женщине чувствовать себя хорошо на всем протяжении беременности.

источник

Лобок в медицинских кругах называют лонное сочленение или симфиз. Лобковый симфиз – это хрящ, который находится на месте соединения нескольких лобковых костей и соединен с ними при помощи связок. В обычном состоянии они неподвижны, но, когда женщина беременна, лобковая кость может болеть, наблюдается излишняя подвижность и воспаления.

Симфизит – воспалительное заболевание лонного сочленения, которое возникает во время беременности или после родов. При расхождении более чем на 10 мм ставят диагноз – дисфункция лобкового симфиза. Это состояние не влияет на плод, его развитие и здоровье, но вызывает неприятные ощущения у будущей матери.

Основные причины, почему происходят болевые ощущения.

1. Это происходит из-за гормонального нарушения, в случае избыточной выработки гормонов релаксина. Он в свою очередь размягчает связочный аппарат. Это происходит для того, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Поэтому боль возникает из-за давления плода на кости таза.
2. Вынашивание крупного ребенка, большое количество околоплодных вод и низкое расположение головки плода также сопровождается болевыми ощущениями. При увеличении нагрузки кости расходятся еще сильнее.
3. Плохо усваиваемый кальций из-за дефицита витамина Д3.
4. Инфекционные заболевания.
5. Дисбаланс в организме женщины кальция, фосфора, магния.
6. Предрасположенность к заболеваниям костей, суставов, старые травмы.
7. Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Боль во время беременности может быть не только в лобковой кости, но также распространяться и на бедренную, паховую, поясничную или крестцовую область.

Какие могут быть симптомы:

• боль может быть острая, особенно проявляться при ходьбе;
• может ощущаться, когда женщина садится, встает, разводит ноги в стороны, переворачивается в положении лежа, слегка приподнимает ноги (переступая преграду);
• неприятные ощущения, когда надавливаете на лобок;
• щелчки, треск или скрежет при любом движении ног.

Изредка у беременной женщины может появляться настолько сильная боль, что ей трудно полноценно двигаться. У некоторых женщин, у кого болит лобковая кость при беременности, может постепенно появляться характерная походка – «уточкой».

Боль может сопровождаться на протяжении всей беременности, но чаще это происходит к концу второго и в начале третьего триместра. Важно в этот момент обратиться к врачу для того, чтобы диагностировать причину боли и определиться с дальнейшими действиями.

Основные причины боли в тазовых костях во время хождения.

1. Боль проявляется на фоне гормональных изменений, расслабляются связки, где расположена матка.
2. Увеличение матки может провоцировать защемление нервов, боль ощущается лишь с одной стороны, также центр тяжести может смещаться на тазовую кость и на них приходится основная нагрузка. Еще подобное может происходить при многоплодной беременности.
3. Лишний вес. Если женщина не контролирует набор веса, то часто болят кости таза при беременности или лобка.
4. При плоскостопии, даже если раньше женщину оно не беспокоило, во время беременности симптом может проявляться намного сильнее.
5. Болевые ощущения происходят при остеомаляции – это опасное заболевание, из-за которого кости делаются хрупкими, ломкими. Боль переходит на другие органы. Тазовые кости могут деформироваться, их становиться трудно восстановить. Часто, когда ставят такой диагноз делают кесарево сечение.
6. Боль возникает при артрите, артрозе – все это негативно сказывается на состоянии будущей матери и малыша.
7. Отеки, варикозное расширение вен.
8. Воспалительные процессы, вызванные заболеванием половых органов, почек.

Причинами, по которым могут болеть кости при движении, являются неудобная обувь, давнее искривление позвоночника или увеличенные нагрузки на кости.

Дискомфорт и болевые ощущения в тазовой области

Первое, что необходимо, – определиться, по каким причинам болят кости таза при беременности. Поэтому даже если боли непродолжительные, но происходят часто, необходимо обратиться к специалисту, самостоятельно диагностировать причину боли будет невозможно. Врач, уточнив, почему болят те или иные кости, назначит квалифицированное лечение.

Самостоятельно вы лишь можете вначале снизить болевой синдром:

• если вы идете необходимо присесть, подложив под спину, валик, полотенце, кофту (все что будет под рукой), это поможет снять боль;
• необходимо снизить физические нагрузки;
• стараться контролировать свой вес;
• ограничить спуск, подъем по лестницам;
• сидеть не более часа;
• если боль ощущается ночью при перевороте туловища, тогда вначале переворачивайте плечи, верхнюю часть туловища и постепенно полностью все тело;
• врач может назначить некоторые упражнения, снимающие боль, например – встать на колени и руки, расслабляя спинные мышцы, потом слегка выгибайте спину вверх, голову опускаете, делать упражнение несколько раз;
• ложитесь на спину, стопы пододвигайте к ягодицам, насколько это возможно. Колени необходимо разводить в стороны, упражнение делать не менее шести раз;
• ложитесь, сгибаете колени, приподнимаете таз и медленно его опускаете, повторяете шесть раз.

Если курс терапии может основываться на особой диете, в которой присутствуют витамин Д, кальций (творог, йогурт, рыба, зелень и т. п.). Врач может назначить использование мази, крема, прием препаратов.

Активный образ жизни помогает избегать боль, необходимы:

• прогулки на свежем воздухе;
• гимнастика для будущих матерей;
• отдых.

При сильных болях тазовых костей обычно беременную госпитализируют и лечение проводят под наблюдением специалиста.

Когда врач определил, по каким причинам у вас болят лобковые, тазовые кости, назначает лечение. Обычно это происходит ввиду физиологических причин, особенно когда после 34 недели беременности, организм активно подготавливается к родам, болевые ощущения можно снизить с помощью народных рецептов.

Черная редька снизит болевые ощущения

Для первой аппликации вам необходимы будут:

• черная редька;
• растительное масло.

1. Редьку необходимо натереть на терке и отжать.
2. Поясницу смазать растительным маслом, накрыть марлей.
3. После выложить редьку, прикрыть одеялом.
4. Подержать минут пятнадцать (если будет начинаться жжение, необходимо убрать марлю).
5. Потом очистить кожу и закутаться в теплое одеяло, обычно такие аппликации делают на ночь.

Для второй аппликации, чтобы снизить болевые ощущения в костях при беременности, необходимы будут:

1. Свежие листья необходимо смочить в березовом соке и высушить в сухом помещении.
2. Приложить к пояснице.
3. Закрыть для того, чтобы прогреть это место.
4. После убрать листья и закутаться в пуховое одеяло.
5. Прикладывать на ночь, после третьей процедуры боль уменьшается или совсем проходит.

Сильная нагрузка на всё тело

При беременности боли в костях игнорировать нельзя. Часто такие боли заканчиваются после родов. Рожают в этом случае при помощи кесарева сечения. Но возможны осложнения, при которых придется восстанавливать кости таза, лежать в неподвижном состоянии некоторое время после родов.

Еще боль в костях при беременности может быть симптомом заболевания, которые могут быть опасны как для будущей матери, так и для ребенка. Возможно такое, что сгибать ноги становится сложно, они деревенеют, перестают случаться, сложно изменить позу, начинается скованность и неудобство при движении.

Если не обращаться к специалистам, возможна потеря способности передвигаться самостоятельно.

Если беременная женщина страдает от боли в лобковой кости, необходима медицинская помощь. Когда имеется расхождение костей лонного сочленения, то можно использовать ортопедический бандаж. Его разрешается носить постоянно или тогда, когда выходите из дома. Он облегчит нагрузку на тазовые кости и расхождения будут происходить медленнее.

Физические нагрузки стоит исключить, но упражнения для беременных – приветствуются. Необходимо выполнять все рекомендации специалистов, благодаря этому можно избежать боли и дальнейшего ухудшения состояния. Многим прописывают обезболивающие препараты, но только по совету специалистом, самостоятельный прием нужно исключить.

Основная профилактическая мера — выполнение гимнастики

Основные профилактические меры, когда болят кости при беременности заключаются в том, что необходимо.

1. Носить бандаж.
2. Придерживать правильную осанку.
3. Чаще отдыхать.
4. Спать нужно на мягком матрасе, под спину или ноги можно положить валик.
5. Должно быть правильное распределение нагрузок на тело, стоять на двух стопах.
6. Не перекрещивать ноги во время сна или сидения.
7. Не сидеть в одной позе длительное время.
8. Принимать витамины в комплексе, по рекомендациям своего гинеколога.
9. Предпочтительнее носить обувь без каблуков.
10. Избегать шагов в сторону, лучше поворачивайтесь всем корпусом в нужном направлении.
11. Выполнять гимнастику, больше времени проводить на природе.
12. Соблюдать диету, необходимо полноценное питание с учетом необходимых витаминов, полезных для беременной женщины.
13. Отказаться от алкоголя, табака.
14. Своевременно посещать специалиста.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

При наступлении беременности в жизни женщины наступают перемены. Будущая мама замечает изменение во внешнем виде, мировоззрении и в жизни в целом.

В основном изменение происходят в лучшую сторону, но беременность может принести и не приятные моменты. Женщины в этот период могут чувствовать боли разного характера.

Некоторые из них являются обычной реакцией организма на изменения. Остальные в свою очередь могут принести осложнения и после родов. Боль лобковой кости один из распространенных недугов у беременных.

Для начала разберем, что представляет собой лобковая кость. Тазовая кость состоит из 3-х костей, лобковая является также ее частью. Она является парной и состоит из 2-х лонных, которые формируют сочленение.

Кость лобковой части по форме напоминает валик, по величине она сравнима с большим пальцем руки.

Беременность способствует размягчению лобковой кости, а так же других связок и костей. Это происходит для того чтобы маме было легче родить, а малыш безболезненно появился на свет.

На размягчение действует гормон релаксин. Благодаря этому, лобковая кость к моменту родов становиться податливой.

Врачи не могут определить точные причины такого состояния. Но существует ряд факторов, которые способствуют болям в лобке:

1. Крупный малыш. Тазовые кости испытывают колоссальные нагрузки, если ребенок вместе с околоплодными водами весит слишком много.
2. Переизбыточность релаксина. При такой ситуации кости малого таза сильно размягчаются, и появляется сильная боль.
3. Предрасположенность. Если женщина предрасположена к болезням, которые связанные с опорно — двигательным аппаратом, то риск почувствовать боль в лобке увеличивается.
4. Нехватка витаминов. Для поддержания здоровья костей необходим кальций. Если в организме дефицит витамина D3, калия и магния,
   то кальций плохо усваивается и кости деформируются.
5. Если повреждены мягкие ткани вокруг лобковой кости это может спровоцировать ее неправильное расположение.
6. Ограниченная подвижность. При беременности женщина не должна целыми днями лежать или сидеть, так как застой и за тем резкое напряжение может вызвать неприятные ощущения.
7. Воспаление в мочеиспускательной системе способно вызвать поражения в лонном сочленении.

Также немало важно беременной следить за своим питанием, оно должно быть составлено из натуральных продуктов. Они обеспечат полноценный комплекс витаминов для здоровья будущей мамы и малыша.

Размягчение костей может приводить к боли. Если оно чрезмерное врачи ставят диагноз симфизит.

Симфизиопатия относиться к заболеваниям опорно – двигательного аппарата. Диагноз ставиться при отсоединении лобковой кости в значительных размерах. Заболевание способно сковывать движения и провоцирует развитие воспаления. Симфизит напоминает о себе при переворачивании на бок и ходьбе.

Лобковые кости должны находиться друг от друга на расстоянии 4-5 мм. Если промежуток между костями составляет 6-8 мм, это свидетельствует о первой стадии симфизита. Это состояние не может наносить сильный вред, но следует следить за тем, чтобы промежуток не возрастал.

Вторая стадия заболевания устанавливаться при промежутке между костями в 1-2 см. Третья стадия заболевания диагностируется при наличии расхождения в 2 и более см.

При симфизите ярко выражены болевые ощущения в области лобка, бедра и копчика. Обычно при заболевании у женщины меняется походка, и становиться мелкий шаг.

При патологии могут обнаружиться следующие нарушения:

• Разрыв
• Отечность
• Разрыхление костей
• Растяжение
• Расширение
• Воспалительные процессы
• Размягчение

Развитие заболевания напрямую зависит от периодов беременности.

Беременных первые 3 месяца обычно не беспокоит симфизит. Если женщина чувствует боль и неприятные ощущения в области лобка, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, это бывает на 9 неделе беременности. Такие ощущения могут свидетельствовать об инфекции, которая могла спровоцировать цистит. Шанс обнаружить симфизит на ранних сроках очень мал.

В этом периоде могут обнаружиться первые отголоски заболевания. 14 неделя характеризуется основной гормональной перестройкой. В процессе этого начинают размягчаться кости таза. Процесс прогрессирования болезни у каждого индивидуально. Болевые ощущения обостряются при ходьбе и другой физической нагрузки на 22 неделе беременности.

Начиная с 20-й недели расхождение костей считается естественным процессом. При несильно выраженной ноющей боли не стоит беспокоиться, так как она свидетельствует о подготовке организма к родам.

В этот период симфизит диагностируется у большинства женщин на 38 неделе беременности. Это связанно с ростом массы малыша. Если кости слабы, то подвесом ребенка они деформируются.

Если женщину беспокоят неприятные симптомы необходимо обратиться к своему гинекологу. Он, обследуя и ставя диагноз должен направить беременную к другим специалистам. Травматолог и хирург должны произвести полное обследование и подтвердить диагноз.

При определении диагноза врач тщательно опрашивает беременную. Он должен выяснить длительность болей и факторов, которые могли вызвать развитие заболевания.

При диагностике используют инструментальные способы исследования. Врач обращает внимание на положение женщины. Так как при беременности запрещается исследования: рентгенологические, компьютерные, а так же МРТ. Альтернативой является ультразвуковая диагностика.

Данное исследование не навредит не маме, не малышу. В процессе исследования врач определяет степень и расстояние расхождения между лобковыми костями.

Ультразвуковое исследование помогает выявить степень расхождения. При выявлении 3-й степени симфизита врач назначает кесарево сечение при родах.

Без томографии очень сложно поставить диагноз. Наряду с ней также проводят пальпацию больного места.

Основной фактор, который воздействует на процесс развития симфизита достаточно сложно определить. По этой причине профилактические меры не могут быть четко обозначены.

Соблюдение некоторых рекомендаций лишь позволит снизить шанс развития патологии. Беременная женщина должна уменьшать физические нагрузки и выполнять упражнения, специально предназначенные для будущих мам. Курс упражнений подбирается только специалистом. Так как некоторые из них могут оказать отрицательное воздействие на организм беременной.

Профилактические меры включают в себя соблюдения правильного питания и образа жизни. Продукты потребляемые беременной должны содержать кальций и вещества которые помогают ему усваиваться. Регулярные прогулки на свежем воздухе также не будут лишними.

Для предотвращения патологии необходимо вовремя становиться на учет к гинекологу и регулярно посещать его.

Рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Регулярно взвешиваться и контролировать вес.
• Избегать чрезмерной нагрузки на ноги.
• Снизить к минимуму «походы» по лестнице.
• Сидеть необходимо не больше 1-го часа.
• Не рекомендуется закидывать ногу на ногу и скрещивать ноги.
• Во время сна подкладывать под ноги подушку.
• Переворачиваясь во время сна необходимо с начало перевернуть верхнюю, а за тем и нижнюю часть тела.
• Поверхность, где беременная лежит и сидит должна быть мягкая.
• Ходить на каблуках противопоказано беременным в независимости от того страдает ли она симфизитом или нет.

При лечении симфизита используют антибиотики. Для обеспечивания лучшего терапевтического эффекта наряду с антибиотиками применяют магний и кальций. Применение этих препаратов не зависит от тяжести заболевания.

Если лобковый симфизит проявляется расхождением лобковых костей, применения современных методов терапии может позволить избежать операции.

При небольшом расхождении врачи рекомендуют следующее:

1. Использование бандажа;
2. Спать на ортопедическом матрасе;
3. Принимать витамин B, магний и кальций;
4. Назначают УФ — облучение;
5. При обнаружении инфекции назначают применение антибактериальных средств;
6. При сильных болях прописывают обезболивающие препараты.

Самой распространенной рекомендацией является ношение бандажа. Он обеспечивает поддержание и фиксацию тазового кольца. Его ношение позволяет предотвратить дальнейшее смещение костей. Стоит обратить внимание, что бандаж должен быть ортопедическим. Его надевают лежа и застегивают туго, так чтобы осталось место для вхождения ладони.

Врачи рекомендуют гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить связки и повысить тонус мышц, что в свою очередь снижают болевые ощущения. Вот некоторые из них:

• Беременной необходимо стать на колени и опереться на руки. Это позволяет расслабить мышцы спины. В данном упражнении важно проконтролировать, что бы шея, голова и позвоночник находились на одной высоте. Затем следует выгибать спину вверх, опуская голову вниз необходимо, таким образом, привести в напряжение мышцы бедер.
• При данном упражнении необходимо лечь на спину и с осторожностью согнуть ноги в коленях. Затем их необходимо подтянуть к себе и упереть об ягодицы. Колени следует разводить в стороны.

При симфизите присутствует болевой синдром, что исключает половые акты. Женщина при сексе не сможет расслабиться, а лишь усилит напряжение и раздражительность. В процессе полового акта могут не возникать болезненные ощущения только при первой стадии заболевания. Но после секса возможны проявления болевых ощущений.

Вторая и третья стадия патологии не позволит заниматься сексом. Так как женщину постоянно сопровождает болевой синдром. Если женщина будет заниматься активным сексом при симфизите, то это может спровоцировать ухудшение состояния тазовых костей.

При данном заболевании подразумевают физические упражнения, но они должны быть менее активны и осторожны. Также эти упражнения направлены на укрепление мышц. Они должны не приносить женщине болевые ощущения. А секс слишком активная физическая нагрузка для женщины страдающей симфизитом.

Решать можно ли рожать женщине естественным путем или делать кесарево сечение может только врач.

Если симфизит привел к незначительному расхождению костей то естественные роды возможны. Проблемы возникают, если патология возникла, у женщины с узким тазом и крупным малышом.

При второй степени болезни специалист решает в индивидуальном порядке как пройдет родоразрешение. Здесь могут быть два варианта — операция или естественные роды. При решении рожать естественным путем врач обязан известить беременную о последствиях. При неудачном родоразрешении может произойти разрыв связок. В этой ситуации женщине налаживают гипс на три месяца после родов. Если роды прошли успешно, бедра роженицы обматывают бинтом.

При расхождении тазовых костей на 1 см и более женщине назначат кесарево сечение. Так как при естественных родах женщина может повредить связки и навредить малышу.

Врач вопрос о процессе родов решает в индивидуальном порядке.

Боль в лобковой кости присуща почти 50% беременным. Игнорировать эту боль не стоит. Так как могут возникнуть осложнения, которые повлияют на здоровье мамы и будущего малыша. При правильном лечении данного заболевания, который должен назначать только врач серьезные последствия не наступят.

Автор: акушер-гинеколог, к.м.н. Наталья Явлова

источник

Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

Тазовый пояс — один из самых крупных элементов человеческого скелета. Тазовые кости выполняют важные функции в организме:

• соединяют туловище с ногами;
• обеспечивают человеку возможность сидеть, выполнять движения;
• защищают внутренний органы таза от повреждения.

Тазовый пояс состоит из следующих частей:

Тазовые кости соединяются в области лобкового симфиза — участка, расположенного сверху от наружных половых органов.

Тазовый пояс включает в себя две безымянные кости, крестец и копчик

Кости таза окружены мышцами живота, спины и ног. А также в области таза находятся связки — образования из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к тазовым костям и удерживают внутренние органы в нужном положении.

Болеть в области таза могут кости, мышцы, связки.

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

1. На ранних сроках беременности повышается выработка гормона прогестерона, что приводит к «размягчению» мускулатуры внутренних органов, связок таза. Этот фактор вызывает невыраженные двухсторонние боли в тазовой области, которые усиливаются при физических нагрузках.
2. Во втором и третьем триместрах матка достигает больших размеров и давит на соседние органы, а также на кости таза. К тому же в этот период увеличивается вес женщины, что усиливает нагрузку на тазовый пояс. Особенно тяжело приходится женщинам при многоводии и многоплодной беременности: привычный центр тяжести очень сильно смещается, что практически всегда сопровождается болезненным ощущениям в области таза и поясницы.
3. Боли в тазу в конце третьего триместра могут быть вызваны ложными схватками — своеобразной тренировкой организма, когда мышцы матки на 1–2 минуты приходят в тонус. А также перед родами в связи с волнением у женщин часто наблюдается адреналиновый всплеск. Адреналин повышает тонус мышц, что может провоцировать болевую симптоматику.

Однако боли в тазу у беременной могут вызывать не только «безобидные» причины, но и различные патологические состояния:

• дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
• симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;

Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза

Спайки — образования из соединительной ткани, которые «склеивают» органы малого таза при воспалительных процессах

Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков

Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

источник

У меня беременность 24 недели. Весь предыдущий период чувствовала себя нормально, но сейчас начала беспокоить острая боль в лобке, которая отдает в область промежности и левого бедра. Гинеколог выслушала мои жалобы и сказала, что ничего страшного нет, просто нужно терпеть и ждать родов. А в карточке написала «подозрение на симфизит» и назначила УЗИ через неделю.

Стоит ли мне переживать по такому поводу? Отразится ли это как-то на ребенке? И какие препараты можно принимать, когда болит лобковая кость при беременности? Ведь это доставляет мне серьезный дискомфорт.

Марина, спасибо за вопрос. Сегодня расскажу подробнее о таком явлении, как симфизит (боли в лобковой кости), тем более, что и сама столкнулась с ним при беременности.

В период вынашивания ребенка Ваш организм испытывает большой стресс. В нем происходит целый ряд значительных изменений, которые связаны с развитием плода. К сожалению, у будущих мамочек эти перемены чаще всего вызывают неприятные и болезненные ощущения.

Жалобы, что болит лобковая кость – очень распространенное явление при беременности. Если беременность протекает нормально, то подобные боли не указывают на наличие патологии или угрозы состоянию здоровья, ни у ребенка, ни у вас.

Причины такого состояния могут быть разные:

А это значит, что вам будет все тяжелее носить его в животике. Увеличивается нагрузка на ноги и тазобедренные суставы, что вызывает ноющее ощущение и боль в костях. Подобные проблемы могут возникнуть, если вы сами за время беременности наберете несколько лишних килограммов.

• В случае неправильного или низкого расположения плода, ребеночек будет давить головкой (ножками) на кости лонного сочленения;
• Вызывать болезненные ощущения может и большой объем околоплодных вод или узкое расположение тазовых костей.

Но основное объяснение того, что болит лобковая кость при беременности – перестройка организма перед родами. Так предусмотрено природой, что с приближением времени рождения ребенка, кости и связки таза у женщин размягчаются. А о предвестниках родов вы можете прочитать в статье: 39 неделя беременности. Предвестники родов>>>.

Это происходит под воздействием специального гормона, который называется релаксин. Он вырабатывается в организме беременной и отвечает за подготовку родовых путей к прохождению по ним малыша.

Знайте! В основном размягчается именно лобок, который состоит из двух лонных костей и хряща между ними. Место их соединения в медицине называют «симфиз».

К костям таза лонное сочленение крепится связками. В обычном состоянии это соединение фиксированное, но во время беременности кости таза и лобка становятся более податливыми и подвижными.

Хочу обратить ваше внимание, что такой процесс является физиологической нормой и обязательным условием комфортного протекания родов! Поэтому появление болезненных ощущений в лонном сочленении указывает на то, что беременность развивается своим чередом, и уже пришло время понемногу начинать готовиться к появлению ребенка на свет.

Получить пошаговую систему подготовки к родам, включающую в себя физическую и психологическую подготовку, вы сможете в курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Однако довольно часто имеет место чрезмерное размягчение костей, которое может привести к их смещению. Именно в таком случае и возникает подозрение на симфизит.

Симфизит при беременности или симфизиопатия – это одно из разновидностей заболеваний опорно-двигательного аппарата. Такой диагноз ставится при значительном расхождении лобковых костей, которое сковывает движения. При этом также может наблюдаться:

1. нарастание болевых ощущений;
2. развитие воспалительного процесса.

Основными признаками развития симфизита при беременности являются жалобы на то, что болит лобковая кость при ходьбе или переворачивании на бок. Различают несколько стадий этого заболевания:

• Нормальным показателем считается расхождение лобковых костей на расстояние 4 – 5 мм;
• Увеличение этого расстояния на 2 – 3 мм до 6 – 8 мм является первой стадией симфизита. Такое состояние не опасно, главное чтобы не было дальнейшего прогрессирования заболевания;
• Расстояние между лобковыми костями в 1 – 2 см – это вторая стадия симфизита;
• Расхождение лонного сочленения на 2 см и более относят к третьей стадии симфизита.

Диагностировать такое заболевание самостоятельно не следует. Для этого понадобится провести ультразвуковое исследование или рентген лобковых костей. Конечно, УЗИ при симфизите при беременности более предпочтительная процедура.

В случае подтверждения диагноза, гинеколог может отправить вас на консультацию к травматологу или хирургу. Никаких других анализов или обследований не нужно. Если вас интересует вопрос, какие анализы нужно сдавать во время беременности, прочитайте статью Какие анализы сдают при беременности>>>

Основными причинами развития симфизита считаются:

1. Гормональные нарушения, вследствие чего происходит избыточная выработка релаксина;
2. Недостаток в организме кальция;
3. Дефицит витамина D3, который улучшает усвоение кальция;
4. Дисбаланс кальция, магния и фосфора;
5. Предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата.

Как видите, во многих причинах может быть виной неправильное питание во время беременности. Чтобы избежать дефицита витаминов, изучите наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Также сильное расхождение лонного сочленения может быть спровоцировано значительным увеличением нагрузки на лобковую кость, например при вынашивании крупного плода.

Симфизит при беременности сопровождается такими симптомами:

• появление ярко выраженной отечности в месте соединения лобковых костей;
• болезненные ощущения в области лобка, которые усиливаются при надавливании;
• при пальпации лобковой кости слышится характерный щелчок;
• ощущение острой боли при перемене положения тела;
• ноющая боль в лобк «отдает» в область таза, промежности, бедра, копчика;
• изменение походки – «уточкой» или мелкими шажками;
• скованные движения – нельзя поднять прямые ноги вверх, развести их в стороны или приподнять ногу на ступеньку.

По мере прогрессирования симфизита болевые ощущения могут усиливаться. Более подробно читайте в статье Симфизит при беременности>>>.

Обычно в первые три месяца беременности никаких признаков симфизита не наблюдается. Если в этот период у женщины появятся неприятные и болезненные ощущения в области лобковой кости, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу и сдать анализы мочи и мазки для выявления инфекций мочеполовой системы. Часто во время беременности развивается цистит, об этом читайте в статье Цистит на ранних сроках беременности>>>

Во втором триместре можно заметить первые отголоски симфизита:

1. Уже на 13 неделе, под воздействием гормональной перестройки, кости таза начнут размягчаться. Этот процесс у всех проходит индивидуально, и скорость его прогрессирования может быть разной. Обычно острые болезненные ощущения эпизодические и возникают после физической нагрузки, долгой ходьбы;
2. После 20 недели начинается естественный процесс расхождения костей таза. Если вы чувствуете тянущую и ноющую боль, то не следует расценивать такое состояние, как симптомы симфизита при беременности.

Чаще всего данное заболевание диагностируется именно в 3 триместре. В это же время, на основе наблюдений и установления степени развития симфизита, принимается решение о способе протекания родов.

• Обычно при симфизите 1 стадии рекомендуется естественное родоразрешение;
• При 2 стадии тоже речь идет только об обычных родах, но во время их протекания может быть использовано обезболивание или стимуляция родовой деятельности;
• Установление 3 стадии симфизита является показанием для проведения кесаревого сечения. В противном случае может произойти разрыв симфиза, что приведет к длительной госпитализации.

Должна вас огорчить, но избавиться от этого заболевания не получится. Можно лишь приостановить его прогрессирование. Лечение симфизита при беременности связано с устранением провоцирующих причин и уменьшением болевых ощущений. Для этого может быть назначено:

1. витаминные комплексы с высоким содержанием кальция;
2. нестероидные противовоспалительные препараты;
3. обезболивающее – Но-шпа;
4. применение наружных средств – Меновазин, Хондроксид гель, мазь Беталгон;
5. ношение бандажа для беременных.

Важно! Нужно учесть, что принимать синтетический кальций в последний месяц беременности нельзя. Это может привести к затвердению костей таза у женщины и костей черепа у ребенка, что вызовет проблемы во время родов.

А вот натуральный, растительный вариант кальция принимать можно и нужно. Подробнее о питании при беременности и 3-х главных способа подготовить себя к родам смотрите в книге Как питаться будущей маме, чтобы легко родить?>>>

Дополнительно может быть порекомендована специальная диета для беременных и выполнение гимнастических упражнений для укрепления костей и связок таза. При этом, любые другие физические нагрузки нужно ограничить.

После рождения ребенка у вас все симптомы симфизита исчезнут самостоятельно. Если же во время родов произойдет нарушение лонного сочленения, для быстрого восстановления рекомендуется выполнять следующее:

• соблюдать постельный режим;
• носить послеродовый бандаж;
• туго бинтовать таз.

Обычно боль уменьшается уже на 5 – 7 день, а нормализация состояния происходит через 2 недели. В наиболее тяжелых случаях этот период длится около 3 месяцев.

Чтобы избежать осложненного развития симфизита, рекомендую вам соблюдать такие профилактические меры:

1. Контролировать свой вес;
2. Исключить длительное нахождение «на ногах»;
3. Не подниматься по лестнице;
4. Не сидеть дольше часа. Нужно постоянно менять положение тела. Стараться сидеть так, чтобы живот не сильно давил на лобковую кость;
5. Не принимать ассиметричных поз: скрещивать ноги, опираться на одну ногу, свешивать ноги с одной стороны стула, закидывать ногу на ногу и т.д.;
6. Во время сна выбирать такую позу, чтобы ноги находились выше туловища. Для этого можно подкладывать подушку;
7. Переворачиваясь в постели, сначала повернуть верхнюю часть тела, а потом нижнюю;
8. Сидеть и лежать на мягкой поверхности, подкладывать под бока и поясницу подушки. Можно использовать специальную подушку для беременных>>>;
9. Ни в коем случае не ходить на каблуках!

Эти советы помогут вам облегчить дискомфорт и унять боль. Главное: не зацикливайтесь на этих ощущениях и не «накручивайте» себя. При правильном отношении к данному заболеванию, симфизит не несет никакой опасности ни вам, ни малышу.

источник