Меню Рубрики

Болит поясница и отдает в правый бок яичник

Боли в правом яичнике не могут быть беспричинными. Такой симптом часто указывает на серьезные нарушения в работе полового органа, которые спровоцированы травмой или инфекционным заражением. Если болевой синдром появился на фоне болезни, то женщине будет сложно игнорировать это. Его ни в коем случае нельзя пытаться заглушить при помощи приема обезболивающих средств.

При обнаружении болей в области правого яичника необходимо срочно обращаться за помощью к специалисту. Игнорируя эту рекомендацию, женщина рискует собственным здоровьем.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Часто женщины жалуются на то, что у них болит правый яичник. Такое недомогание может появиться из-за следующих причин:

Боли такого характера обычно возникают при оофорите, заболевании яичника. Они являются его главным симптомом. Болезненный синдром, вызванный оофоритом, локализуется не только в правой нижней части живота, но также иногда отдает в поясничный отдел. Он может быть постоянным или возникать из-за чрезмерной нагрузки на организм.

Если в правом яичнике колит из-за воспалительного процесса, то женщине следует избегать переохлаждения и переутомления. Ведь все это вызывает обострение болей. Также при таком заболевании наблюдаются сильная утомляемость, повышенная раздражительность и проблема со сном.

Разновидность воспаления яичников, которое вызывается такими возбудителями, как кандида, микоплазмы и хламидии. Если в срочном порядке не предпринять меры по лечению заболевания, то оно приведет к развитию серьезных осложнений и бесплодию.

Боль при аднексите правого яичника локализуется в месте расположения внутреннего органа. Она нередко переходит в область спины. Болевая симптоматика при воспалительном процессе имеет периодический характер.

Одним лишь болевым синдромом при таких осложнениях не обходится. Женщину также начинает беспокоить сильная тошнота и постоянная рвота. Они возникают на фоне заражения организма жидкостью, которая находилась внутри кисты, а после разрыва новообразования попала в брюшную полость.

Это может произойти по вине чрезмерной подвижности яичников из-за повышенной физической активности. Чаще всего такую патологию диагностируют в детском возрасте. Подобные изменения также вызываются стимуляцией овуляции, происходящей при помощи специальных медикаментозных препаратов, беременностью.

Перекручивание органа иногда происходит из-за того, что правый яичник увеличен. При такой патологии наблюдается выраженная боль, которая отличается резким характером. Во время пальпации специалист заметит существенное увеличение органа, о котором говорит припухлость в месте его расположения. При нажатии на правый яичник женщина почувствует боль.

Повышение температуры тела при апоплексии обычно не происходит. Благодаря этому патологию отличают от других воспалительных процессов в половом органе. Если кровотечение слишком сильное, то у женщины падает артериальное давление, после чего происходит коллапс. Если надавить на больной яичник, то можно ощутить, что он приобрел резкую болезненность, а по форме стал напоминать шарообразную полость.

Боли могут появиться перед наступлением овуляции. Они возникают из-за раздражения брюшной полости фолликулярной жидкостью. Такая болезненность наблюдается недолго, около 12-36 часов. Она имеет вид периодических приступов.

Также боли возникают на фоне синдрома гиперстимуляции яичников. От него страдают женщины, которым был поставлен диагноз бесплодие. Болезненность вызывается лечением гормональными препаратами.

При подозрении на психогенную причину болевого синдрома специалист отправит свою пациентку на прием к психотерапевту. Тот в ходе беседы с женщиной сможет понять, что именно послужило развитию болезненности в области правого яичника. Как правило, такой симптом возникает в результате истерии, ипохондрии и сильной депрессии.

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

Боли в яичнике, который располагается с правой стороны, могут иметь серьезные последствия. По этой причине их нельзя игнорировать. Следует попытаться выявить патологию, которая вызывает болевой синдром, на ранней стадии, чтобы повысить свой шанс проведения успешного лечения заболевания.

Стоит отметить, что боль в правостороннем яичнике возникает не только у женщин средней возрастной группы. Она нередко беспокоит молодых девушек, которые подходят к периоду полового созревания. В этом случае выявить истинную причину болезни не так сложно, так как она практически всегда вызывается инфекционными болезнями и воспалительными процессами.

Женщины могут не обращать внимание на болезненность в правом яичнике, так как думают, что она обусловлена наступлением критических дней. Однако нужно научиться различать болевой синдром, присутствующий в этот период, от других. Так повышается шанс своевременного выявления нарушения в работе органов половой системы.

Нельзя забывать о том, что менструальный цикл напрямую связан с болями в правом яичнике. Объясняется это естественным процессом. Когда у женщины проходят критические дни, в ее яичнике появляется желтое тело. Оно создается из ряда клеток, сформированных благодаря прогестерону.

Если желтое тело не было полноценно развито, то происходит частичное разрушение слизистой оболочки матки. По этой причине во время менструации наблюдается покалывание в области яичника.

В редких случаях боль возникает сразу в обоих органах. К счастью, она не имеет опасных последствий для половой системы. Однако все равно специалисты настаивают, чтобы при таком синдроме женщина обращалась к гинекологу за консультацией. Ведь покалывание не всегда вызывается естественными причинами. Не исключено, что оно является важным признаком серьезного заболевания половых органов.

Сильные боли в правом яичнике большинство женщин замечают за пару недель до начала менструального цикла. Синдром сопровождает выход яйцеклетки из полового органа. Из-за нее возникает маленькое отверстие, через которое кровь может проникать в брюшную полость. Именно из-за этого процесса появляются боли. Они наблюдаются не только в правом, но и левом яичнике.

Нет повода для переживаний, если болевой синдром за две недели до месячных длится не больше двенадцати часов. Если же дискомфорт не проходит в течение целого дня и сопровождается высокой температурой, то женщине следует обратиться к врачу.

Подобные боли часто тревожат женщин во время секса и после интимной близости. Они появляются на фоне:

  1. Чрезмерной сухости влагалища.
  2. Поликистоза.
  3. Вагинизма.
  4. Слишком глубокого проникновения.

Также боль дает о себе знать после проведения хирургического вмешательства в брюшную полость. Если операция имела гинекологический характер, то не стоит удивляться ее появлению. Болевой синдром в таком случае является естественным признаком. Через несколько дней он начнет утихать, благодаря чему пациентка почувствует существенное облегчение. Спустя неделю боль полностью пройдет, если операция не вызовет никаких осложнений.

После такого лечения необходимо еще одно обследование. Благодаря ему врач сможет понять, оказала ли терапия нужный эффект. В зависимости от полученного результата можно говорить о продолжении лечения или его прекращении.

Медикаментозное лечение не подходит также и для борьбы со спаечным процессом. Поэтому для его устранения применяют лапароскопию. Такая операция поможет провести рассечение образовавшихся в органах спаек.

Не существует специального лечения для избавления от овуляторного синдрома. Для решения сложившейся проблему следует просто снизить интенсивность и частоту приема прописанных препаратов. Также не помешает пропить курс витаминных комплексов. Ускорить выздоровление поможет ведение здорового образа жизни, которым часто пренебрегают женщины. Из-за этого у них и появляются подобные проблемы с женским здоровьем.

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

источник

Боли в яичниках – «проклятье» молодых женщин и самая распространённая жалоба, с которой они, к сожаленью, не часто спешат к гинекологу.

Почему болят яичники? Ответить на этот вопрос на 100% может только гинеколог, ведь причины, по которым возникают боли, очень многообразны :

  • нарушения нормального физиологического положения придатков, матки или аномалия их развития;
  • патологии месячного цикла;
  • воспалительные процессы и заболевания (и не только гинекологические);
  • нарушения гормонального фона в организме;
  • развитие доброкачественных или злокачественных опухолей и образований.

Надеемся, что приведенные ниже описания помогут женщинам сориентироваться и быстрее обратиться к специалисту.

В 90% случаев на одновременную боль в области яичников и на уровне поясницы жалуются девушки и молодые женщины. Банальное длительное переохлаждение – это первая причина возникновения таких неприятных ощущений. Если переохлаждение исключается, то это свидетельствует о наличии одной или нескольких патологий мочеполовой системы, для диагностики которых большое значение имеет характер боли, частота возникновения, а также её продолжительность.

Возникновение болей в такой локализации должно насторожить женщину – они считаются первыми предвестниками лопнувшей кистозной капсулы и предшествуют сильному болевому «кинжальному» синдрому . Боль в яичнике очень сильно усиливается и нарастает только с одной стороны, появляются гнойные или кровянистые выделения, открывается влагалищное кровотечение, тошнит и поднимается температура, то срочный вызов скорой помощи – это единственно правильное решение.

Нужно ли что-то делать, если преследует длительный дискомфорт в поясничной области, но болят яичники не сильно и больше ничего не беспокоит? С такими, казалось бы, незначительными жалобами всё-таки стоит посетить гинеколога – это могут быть начальные симптомы ранней стадии аднексита (воспаление яичников) или развития кистозных образований на яичниках.

  • Боль в пояснично-крестцовой области – верный признак воспаления придатков (оофортит). При этом боль в правом яичнике отмечается гораздо чаще, чем боль в левом яичнике.
  • Болит левый яичник, тянет низ живота только справой стороны, ломит спину ? В этом случае надо сделать УЗИ, убедиться в отсутствии кистозного образования и приступить к лечению правостороннего аднексита или офита.
  • Болит правый яичник ? В таком случае надо быть более настороженной и следить за изменением самочувствия. Несмотря на то, что правосторонняя локализация кистозных пузырей наблюдается почти в 2 раза чаще, но под такие же болевые симптомы попадает и острый аппендицит, лечение которого не предусмотрено и требуется хирургическое вмешательство.

Острый и хронический цистит – это еще одна причина для возникновения болевых ощущений внизу живота и спины. Помимо сильных приступообразных болей, для болезни показательны следующие симптомы:

  • повышение или понижение температуры;
  • тошнота (вплоть до рвоты);
  • частые и ложные позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными в конце акта.

В периоды обострений возможно наличие крови в моче и небольшие кровянистые выделения . Игнорировать цистит нельзя. Хроническая форма может привести к интерстициальному циститу, который требует лечения на протяжении всей жизни.

Не стоит недооценивать и такое заболевание, как молочница. Начинающееся с пустяковых белых выделений и небольшого зуда, в случае халатного отношения и игнорирования лечения, «пустяк» перерастает в хронику. Поэтому можно не удивляться, когда боли внизу живота, в придатках и пояснично-крестцовой области, после визита к гинекологу обернутся диагнозом бесплодие на фоне хронической молочницы .

Тупые и ноющие боли в яичниках иногда с незначительными мажущими выделениями и ломота в спине могут возникать в середине менструального цикла. В момент овуляции, когда фолликул яичника лопается и созревшая яйцеклетка выходит наружу, происходит небольшое кровоизлияние. Причиной возникновения болевого синдрома становится кровь, попавшая в брюшину. Длительность таких болей непродолжительна – от 15 минут до нескольких часов. Боли возникают поочерёдно и только с одной стороны:

  • боль в правом яичнике указывает на то, что в этот месячный цикл, работу по «выращиванию» яйцеклетки выполнял именно он;
  • боль в левом яичнике – сигнализирует о его месячной активности.

Не стоит удивляться, если обнаруживается сбой в очерёдности работы яичников. Боль в правом яичнике может наблюдаться несколько раз подряд – по распоряжению природы он почти в 2 раза активнее, чем левый.

Схваткообразные спазматические боли, которые возникают накануне месячных, обусловлены выработкой в этот период специфических гормонов – простагландинов. Половине женщин такой умеренный дискомфорт не причиняет особых проблем. Лечение заключается в приёме обезболивающих спазмолитических препаратов, уменьшении физических нагрузок, соблюдении покоя и избегания конфликтных ситуаций.

Когда болевой синдром перед критическими днями приобретает нарастающий характер, боли описываются как подострые, менструация длится дольше обычного, появляется тошнота и незначительно повышается температура тела – это свидетельствует о воспалительных процессах в яичниках и/или матке .

Если же у женщины во время менструации сильно болят яичники, тянет спину и отмечаются сильные кровотечения, то это явные признаки фибромы, фибромиомы или эндометриоза.

На самом деле, во время месячных болят не яичники, а сокращающаяся матка . Такие сокращения нужны для освобождения её полости от «ненужного» эндометрия. Поэтому сильный болевой синдром свидетельствует о заболеваниях матки, а не яичников.

Во избежание стойкого бесплодия, эти патологии требуют срочного лечения.

Во время беременности жалобы на болезненность внизу живота и в районе поясничной области обусловлены увеличением нагрузки на позвоночный столб. Но на ранних сроках беременности, когда масса плода и вес самой женщины еще не сильно увеличились, такие жалобы могут сигнализировать об угрозе выкидыша .

Если тянущие ощущения не вызывают боли, но довольно дискомфортны и возникают после 20-й недели, можно подозревать ложные схватки Брэкстона-Хикса. Причиной такого явления считают повышенную возбудимость матки, которая не требует особого лечения и проходит после принятия тёплых водных процедур и прогулки в спокойном темпе.

Основанием для возникновения острых поясничных болей и напряжения в области яичников может быть проведение процедуры медикаментозной стимуляции овуляции. Симптомы могут возникнуть сразу же или на протяжении 7 дней после укола ХГЧ и не всегда свидетельствуют о положительном результате.

В результате неправильно подобранной дозы стимулирующих препаратов, а чаще всего – вследствие передозировки женщинами стимулирующих таблеток и неправильного разведения порошка ХГЧ развивается синдром гиперстимуляции .

В лёгкой форме он доставляет дискомфорт внизу живота и пояснично-крестцовой области, яичники увеличиваются в размерах и напряжены, живот часто вздувается. В более тяжёлых случаях в брюшине скапливается жидкость, яичники уже явно болят, нарушается обмен веществ, женщина довольно часто прибавляет в весе.

Лечение заключается в отмене приема любых стимулирующих препаратов.

Болевые симптомы в нижней части брюшной полости и ниже уровня почек, беспокоящие больше, чем 6 месяцев, принято называть хронической тазовой болью. В 75% случаев она вызвана запущенными гинекологическими заболеваниями. Остальные 25% относят к заболеваниям, которым одинаково подвержены как женщины, так и мужчины:

  • развитие спаек в области малого таза;
  • заболевания прямой кишки и патологии мочевого пузыря;
  • межпозвоночные грыжи или поражения позвонков (артрит, артроз);
  • инсульт;
  • остеопороз;
  • у мужчин – простатит.

При несильных болях, локализованных внизу живота и спины, а также незначительного повышения температуры, следует сделать обследование и исключить:

Особого внимания к себе требуют боли пульсирующего характера, особенно, если они длятся боле получаса.

Если отмечается пульсация слева, болит левый яичник, повышается температура и возникает общая слабость, то необходимо срочно обратится к врачу или вызывать скорую помощь. Обратившись к врачу с вопросами – почему болит левый яичник и что делать, в ответ наверняка услышите – немедленная госпитализация, у Вас перекрут кистозной ножки яичника !

Особенность расположения правого яичника может вызвать пульсацию внизу живота справа после выскабливания матки или проведения гистероскопии. Если пульсация возникла без видимых причин, боли нарастают, появились кровянистые выделения, поднимается температура, то совет тот же – немедленно вызывайте скорую помощь ! Справа может не только перекрутится кистозная ножка. Внематочная беременность (перекрут, разрыв трубы), самопроизвольный аборт или разрыв аппендицита – вот причины, которые вызывают пульсацию и боль в правом яичнике.

Пульсация в правом, левом или одновременно в обоих яичниках, сопровождающаяся разнообразной болью, которая отдаёт в левую или правую ногу, возникает из-за повышения давления на органы малого таза . Они могут:

  • быть следствием осложнений бедренной или паховой грыжи;
  • указывать на нагноение придатков матки;
  • свидетельствовать о развитии острого аппендицита.
Читайте также:  Во время месячных болит поясница почки

Вопрос: «Почему болят яичники и что делать?» в случае сильных и острых болей, не просто неуместен. Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью – вот что надо сделать в такой ситуации. Такие боли сигнализируют о следующих патологиях, требующих немедленной госпитализации:

  • апоплексия и разрыв яичника, который может возникнуть даже вследствие выхода яйцеклетки из воспалённого яичника;
  • пельвиоперитонит – гнойный процесс в брюшине;
  • лопнувшая кистозная капсула или перекрут её ножки;
  • внематочная беременность.

Помимо перечисленных причин, когда все органические причины исключены, дискомфорт в яичниках и болевой синдром может быть вызван психогенными факторами и женщине стоит пообщаться с психотерапевтом.

Только регулярное прохождение общей диспансеризации, обязательный ежегодный осмотр у гинеколога, соблюдение здорового образа жизни и оперативное ответственное лечение – вот относительная гарантия сохранения здоровья и фертильности женщины.

источник

Боль внизу живота может возникать у женщин по нескольким причинам, в том числе ее появление иногда бывает связано с заболеваниями яичников. В правом яичнике в силу анатомических особенностей его расположения в брюшной полости патологии возникают чаще. По характеру болезненных ощущений можно предположить, с недугом какого типа пришлось столкнуться. Существуют различные методы диагностики, позволяющие уточнить наличие заболевания и выяснить степень опасности, которую оно представляет для здоровья женщины.

Содержание:

  • Возможные причины болей в яичнике
    • Физиологические причины
    • Причины патологического характера
    • Воспалительные заболевания
  • Особенности болей в правом яичнике у женщин разного возраста
  • Диагностика и лечение

В яичниках происходит созревание яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены после выхода из фолликулярной оболочки. Если эти парные органы здоровы и нормально функционируют, такой процесс регулярно повторяется каждый месяц. При этом в яичниках вырабатываются половые гормоны, влияющие на репродуктивное и общее здоровье женщины. Любая патология, возникающая в этих органах (воспалительный процесс или появление новообразований) приводит к нарушению их функционирования, что проявляется изменением гормонального фона, нарушением цикла, а нередко и бесплодием.

Правый яичник болит обычно чаще. Это объясняется тем, что в нем активнее, чем в левом, происходят процессы, связанные с созреванием фолликулов и овуляцией. Причина такого явления состоит в разнице их кровоснабжения и питания полезными элементами. В силу своей активности правый яичник более уязвим к возможным повреждениям, воздействию инфекции. Кроме того, с правой стороны, непосредственно рядом с ним, расположен аппендикс. При его воспалении бактерии легко попадают в яичник.

Возможно появление тянущих, ноющих, стреляющих, постоянных или приступообразных болей. Не всегда неприятные ощущения связаны с заболеваниями. Иногда их появление объясняется особенностями протекания естественных физиологических процессов в организме.

Переутомление, стрессы. Слабая ноющая боль в яичнике возникает, если женщина переживает, устает физически, переохлаждается. Как правило, такие боли быстро исчезают после устранения источника стресса.

Наступление беременности. Болевые ощущения в самом ее начале могут быть связаны с тем, что произошло внедрение зародыша в матку (при этом появляется скудное имплантационное кровотечение). В процессе роста плода матка растягивается. Это приводит к небольшому смещению других органов, натяжению связок. Тянущая боль в паху в это время также является нормой.

Перед менструациями. Их появление в области паха связано с набуханием и растяжением тканей матки и яичников, которые происходят в результате изменения гормонального фона. Если боль не проходит и после месячных, это говорит о неблагополучном состоянии органов.

Овуляция. Если правый яичник болит примерно в середине цикла, возникает легкое покалывание, исчезающее через несколько часов, это является обычно признаком произошедшей овуляции. У женщины могут появиться розоватые выделения в результате попадания во влагалищную слизь капелек крови из мелких сосудов фолликулярной оболочки.

О том, что боль в яичнике является сигналом заболеваний, можно догадаться, если появляются сопутствующие симптомы:

  1. Необычные выделения с неприятным запахом, странной консистенцией. В норме после окончания месячных наблюдается «сухой» период, когда бели крайне незначительны по объему. Затем их интенсивность меняется в соответствии с процессами цикла. Патологические выделения имеют постоянную интенсивность.
  2. Нарушение регулярности цикла, характера месячных, появление кровотечений между ними.
  3. Неспособность к зачатию при регулярной половой жизни.
  4. Повышение температуры тела.

Причиной заболеваний могут быть проникновение в яичник инфекции, возникновение воспалительного процесса из-за повреждения тканей во время абортов или оперативного лечения, гормональный сбой и появление опухолей, образование спаек в брюшной полости.

Аднексит и оофорит. Нередко правый яичник начинает болеть при воспалении в нем самом (аднексит) или его придатке (оофорит). При этом чаще всего ощущается приступообразная боль, которая отдает в область крестца и в поясницу. Провоцируют начало заболеваний переохлаждение ног, нижней части тела, снижение иммунитета, переутомление и стресс. Нередко воспаление яичника возникает после аборта, выскабливания матки, удаления кист, а также при наличии заболеваний кишечника или мочевого пузыря. В яичники по восходящему пути из наружных органов могут проникнуть грибки, кишечная палочка и другие возбудители инфекций, в том числе передающихся половым путем.

Кисты и опухоли правого яичника. Кисты или опухоли яичников, если они невелики (меньше 2 см в диаметре) не всегда можно обнаружить, так как специфических симптомов чаще всего не бывает. Но при их увеличении возможно появление следующих осложнений:

  1. Сдавливание нервных окончаний и нарушение кровоснабжения в яичниках и соседних органах. Давление на кишечник и мочевой пузырь, смещение органов приводит к постоянной тянущей боли в животе, отдающей в поясницу и правое бедро.
  2. Перекручивание ножки новообразования, приводящее к некрозу тканей. Возможно скручивание и самого яичника.
  3. Повреждение тела кисты или опухоли. Иногда при этом происходит разрыв тела яичника (апоплексия). При апоплексии боль очень сильная, отдает в прямую кишку, поясницу, бедро. Такие состояния крайне опасны. Содержимое попадает в брюшную полость, что приводит к перитониту, заражению крови, отравлению организма. Может начаться внутреннее кровотечение, опасное для жизни.

Примечание: Сильная боль подобного характера возникает и при ишиасе (воспалении седалищного нерва). Точный диагноз можно получить после проведения УЗИ.

При перекруте или разрыве новообразований и самого органа в животе возникает резкая, очень сильная боль, а также появляется рвота, слабость, головокружение, обмороки. В этом случае медицинская помощь должна быть оказана срочно, требуется хирургическое вмешательство.

Причиной образования кисты в яичнике может быть эндометриоз, попадание частиц эндометрия из полости матки на поверхность яичника. При таком заболевании ноющая боль беспокоит постоянно, независимо от дней цикла.

Гиперстимуляция яичников. Такое состояние возникает при лечении от бесплодия путем стимуляции овуляции с помощью гормональных препаратов. Возникают множественные мелкие кисты, что приводит к отеку яичника. Вначале появляются ноющие боли, происходит вздутие кишечника. Женщина прибавляет в весе. Позднее в животе начинает скапливаться жидкость, боль усиливается, у пациентки появляется одышка.

Дополнение: Когда яичник болит с правой стороны, врач не всегда может поставить диагноз сразу, на основании только характера ощущений пациентки. Подобные симптомы (сильная боль, тошнота, рвота, повышение температуры) наблюдаются также при аппендиците или холецистите. При постановке диагноза необходимо также убедиться в отсутствии заболеваний влагалища, шейки матки, кишечника, органов мочеиспускания. Для этого в случае сомнений проводится трансвагинальное и абдоминальное УЗИ.

У подростков боли в правом или левом паху чаще всего связаны с тем, что происходит увеличение размеров яичников, усиление их гормональной активности. Вплоть до завершения полового созревания могут наблюдаться различные отклонения цикла и непривычные болевые ощущения внизу живота. Бывают также боли невротического происхождения. Их возникновению может способствовать повышенная нервная возбудимость подростка и повышенная чувствительность болевых центров.

Причиной боли в правом яичнике может быть врожденное нарушение его развития, наличие генетических заболеваний. Нередко причиной возникновения воспалительных процессов у девочек-подростков является переохлаждение ног и области таза, а также неопытность в вопросах секса и интимной гигиены.

При беременности. Боли в правой нижней части живота у беременных женщин может появляться при следующих патологиях:

  1. Внематочная беременность (при этом плодное яйцо закрепляется в правой трубе). Если боль постоянная ноющая, необходимо срочно пройти обследование, так как при разрыве трубы наступает состояние, опасное для жизни женщины.
  2. Киста или опухоль правого яичника. Удаление производят в том случае, когда возникает серьезная угроза появления осложнений.
  3. Воспалительные и инфекционные заболевания яичников.

После полового акта. Болевые ощущения в правом яичнике могут появиться при чересчур активном сексуальном контакте или неправильно выбранной при этом позе женщины. Но чаще всего она является симптомом серьезного заболевания, особенно когда после полового сношения появляются кровянистые выделения. Появление такого симптома нельзя оставлять без внимания.

При климаксе. Тянущая боль в правом яичнике возникает при опущении органов малого таза вследствие старения тканей организма. Причиной болезненности может быть также образование спаек в области брюшины после родов, абортов, операций, воспалительных заболеваний. Как правило, сопутствующими симптомами являются учащенное мочеиспускание, нарушение работы кишечника.

При возникновении подобного состояния женщина должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. Учитывается характер жалоб пациентки, наличие факторов, провоцирующих возникновение заболеваний (абортов, родов, операций), проводится гинекологический осмотр. При пальпации можно заметить увеличение яичника.

Берется мазок из влагалища и шейки матки для исследования под микроскопом и выполнения бакпосева. Используются УЗИ, КТ, МРТ, рентген органов малого таза, диагностическая лапароскопия для обнаружения новообразований, спаек, изучения состояния кровеносных сосудов и нервов.

При подозрениях на наличие рака яичников проводится биопсия. При необходимости пациентка направляется на обследование у специалистов другого профиля (уролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга, онколога).

После установления причины, по которой у женщины болит правый яичник, проводится соответствующее лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Назначаются иммуномодуляторы и витамины для повышения сопротивляемости организма к инфекциям. В случае надобности проводится гормонотерапия или хирургическое удаление новообразований. При наличии хронических воспалительных заболеваний назначается физиотерапевтическое лечение.

источник

Боли в области яичников – одна из самых частых симптомов среди женщин, обращающихся за помощью к врачу. Такой дискомфорт иногда является нормой, но в тоже время может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в женской репродуктивной системе. Чаще встречается боль в правом придатке.

В статье мы расскажем почему болит правый яичник, какие заболевания характерны для такой боли и что нужно делать.

Причин появления неприятных симптомов в правом яичнике множество, и не все они говорят о наличии какого-либо заболевания. К самым безобидным болям, не требующим принятия медицинских мер, можно отнести овуляторный синдром и менструацию. Если дискомфорт возникает во время секса или при беременности, женщине следует посетить гинеколога.

К 14-16 дню цикла происходит формирование желтого тела на яичнике и созревание яйцеклетки. Желтое тело отвечает за формирование гормона прогестерона. Если этот женский гормон формируется в недостаточном или избыточном количестве, то при овуляции может происходить частичное отслаивание слизистых оболочек полости матки, от чего и возникает боль в яичнике. Так как яичники работают попеременно, то такая тянущая боль появляется то слева (если работает левый яичник), то справа.

После наступления овуляции, то есть после того, как фолликул с яйцеклеткой созреет и его содержимое «выбросится» в брюшную полость, происходит задержка жидкости. Женщина может ощущать ноющую боль в животе, покалывание, которое усиливается во время ходьбы. Это происходит потому, что вырвавшаяся из фолликула жидкость раздражает брюшную полость. Жидкость не воспалительного характера, имеет анатомическую обусловленность, не является патологией, поэтому опасений не вызывает. Одновременно с болевыми ощущениями могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища. В первые дни овуляции они почти прозрачные, жидкие. С приближением месячных становятся гуще и меняют свой цвет на молочно-белый.

Если тянет правый яичник непосредственно перед месячными, то это также не является отклонением от нормы. Организм в этом случае как бы намекает на то, что наступление критических дней вот-вот произойдет. Во время менструации, боли – нормальное проявление. В этот период происходит отторжение маточного эпителия вместе с некоторым количеством крови и неоплодотворенной яйцеклеткой, ситуация похожа на мини-роды. Поэтому сопутствующая боль является физиологической нормой.

Когда возникает резкая боль в правом яичнике, поднимается температура тела, боль не связана с наступлением овуляции или месячных, есть патологические выделения из наружных половых органов, то здесь уже требуется диагностика, так как названные проявления могут говорить о таких заболеваниях женской половой сферы:

  1. Инфекции, воспалительные заболевания (аднексит, оофорит) – распространенные причины болей в правом яичнике. Причем изначально инфицирование и воспаление может возникать не в самом яичнике, а в матке, придатках или других органах брюшной полости (например, в мочевом пузыре), а уже потом переходить на яичник.
  2. Гормональный сбой, при котором может ныть один или оба придатка. При этом заболевании часто возникает задержка месячных, цикл варьируется от 40 до 60 дней (нормальный цикл – 21-35 дней). При ультразвуковой диагностике может присутствовать мелкокистозность яичников (контуры не гладкие, яичники похожи на ежевику), возможны проблемы с беременностью.
  3. Спаечный процесс, образовавшийся в результате перенесенных хирургических вмешательств в женскую половую сферу, а также на фоне хронических воспалительных заболеваний (аднексит, оофорит).
  4. Новообразования доброкачественного (кисты) и злокачественного характера (опухоли). Не всегда вызывают болевые ощущения, долгое время могут протекать бессимптомно. В этом и состоит коварство такого рода заболеваний. В таких ситуациях возможна задержка месячных.
  5. После операций (в том числе абортивных мер) иногда возникает воспалительный процесс в органах малого таза, при котором болит яичник справа.
  6. Эндометриоз – распространение слизистой оболочки матки за ее пределы. При этом с током крови и лимфатической жидкости клетки маточного эпителия заносятся в другие органы малого таза, в том числе и на яичники. На первых порах заболевания симптоматика не выражена, с течением времени появляются ноющие боли, не зависящие от времени цикла. Частым проявлением эндометриоза придатка является задержка менструаций.
  7. Разрыв яичника может возникать вследствие апоплексии – кровоизлиянии в яичник. В этом случае ощущается резкий колющий спазм, сильная боль внизу живота. Так как происходит попадание крови в брюшную полость, может развиться перитонит, поэтому случай разрыва яичника требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства.
  8. Патологии близлежащих органов часто объясняют, почему болит именно правый яичник. Например, такая ситуация наблюдается при аппендиците. Аппендикс находится также справа, поэтому больной часто не может идентифицировать источник боли. При аппендиците обычно бывают боли сильной интенсивности, повышение температуры.
  9. Синдром гиперстимуляции яичников возникает в случаях лечения бесплодия гормональными препаратами, такими как кломифен, гонадотропины. В этом случае при диагностике яичники увеличены в размерах, с большими фолликулами, может покалывать правый яичник. Пациентки часто прибавляют в весе.
  10. Если исключены все соматические (телесные) патологии, а боли присутствуют, следует обратить внимание на психогенные факторы, которые могут причинно обусловить боли в тазовой области. Депрессия, невроз способны вызывать боли, которые не имеют органического характера, их еще называют «фантомными». Задержка месячных также может быть вызвана стрессом. Что делать с такими проявлениями, должен определить психотерапевт или невролог.

Если во время или после секса возникает ноющая боль или покалывание в правом яичнике, то данное состояние может говорить о следующих процессах, протекающих в организме:

  • инфекционно-воспалительные заболевания яичников, матки, фаллопиевых труб;
  • кисты и иные образования на яичнике;
  • спаечный процесс, развившийся в ходе хронического течения сальпингоофорита или после хирургических вмешательств;
  • недостаточное количество смазки;
  • слишком глубокое проникновение;
  • вагинизм – перенапряжение влагалищных мышц.
Читайте также:  Если после бега болит спина поясница

Если при беременности женщина испытывает боль в области правого яичника или его покалывание, то это не обязательно признак патологического процесса. Во время беременности происходит сильное увеличение матки, она начинает давить на яичники и маточные трубы, появляются болевые ощущения. У здоровой женщины при нормальном течении беременности яичники практически не работают, поэтому и болеть не должны. Если есть неприятные ощущения, то их причиной является названное давление или же воспалительные заболевания, которые, скорее всего, имели место в слаботекущей форме еще до беременности.

В любом случае, если появилось покалывание слева или справа, нужно обратиться к врачу для проведения диагностики. Если патологии не обнаружится, то врач посоветует выполнять специальную гимнастику, чтобы снять излишнее давление.

Если вы не уверены в том, что боли в области правого яичника не являются отклонениями от нормы, следует обратиться к врачу. Вообще, сделать это следует в любом случае. Даже если патологий не обнаружится, вы хотя бы будете уверены в собственном здоровье.

Диагностика проводится гинекологом в несколько этапов:

  1. Сначала врач выясняет симптоматику, где боли локализуются, каков их характер, интенсивность, периодичность. Затем составляется анамнез пациентки: выясняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, были ли беременности и аборты, есть ли половой партнер, методы используемой контрацепции. Важно также, принимает ли в данный момент женщина какие-либо лекарственные препараты (или гормоны), какова продолжительность ее цикла, характер месячных.
  2. После этого врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. Воспалительный процесс или большие новообразования можно определить уже на этом этапе (пораженный яичник намного больше другого), к тому же пациентка во время осмотра может ощущать боль. Но этих мер недостаточно для корректной постановки диагноза, поэтому далее проводятся лабораторные исследования.
  3. Врач осуществляет забор отделяемого влагалищем секрета на анализ (определение флоры, бактериальный посев и др.).
  4. Дополнительно проводится аппаратная диагностика: ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ), лапароскопические исследования. Указанные методики способны определить наличие или отсутствие кист, опухолей, поликистоза яичников. Лапароскопия показывает возможный спаечный процесс. МРТ в дополнение к сказанному определяет патологии сосудов и нервных окончаний.

Если причиной болевых ощущений у женщины являются инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается антибактериальная терапия (можно использовать таблетки или колоть уколы), противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. По завершению показаны физиопроцедуры.

Гормональные сбои (поликистоз, гормональные кисты) корректируются соответствующими препаратами. Их обычно назначают на длительный срок, не менее 4-х месяцев. По истечении этого времени проводятся повторные исследования и, в зависимости от результатов, принимается решение о продолжении гормональной терапии или ее прекращении.

Если на правом яичнике присутствуют какие-либо образования, которые требуют оперативного вмешательства, то пациентку госпитализируют и проводят операцию по их удалению.

Спаечный процесс (особенно если он обширный) плохо поддается лечению медикаментами. Поэтому проводится лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Если причина болей в психоэмоциональных факторах, то могут быть назначены антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики. Также применяют успокоительные седативные препараты.

Овуляторный синдром не требует специфического лечения. Однако снизить его интенсивность помогут прием комплексных витаминов, магний, а также ведение здорового образа жизни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота, в боку, в пояснице.

Это довольно распространенный синдром. После того, как пришли очередные месячные, на месте яйцеклетки в яичнике должно сформироваться так называемое желтое тело – небольшое скопление клеток, продуцирующее гормон прогестерон. Если желтое тело сформировалось недостаточно, и прогестерон выделяется в слишком малом количестве, то происходит частичная отслойка слизистой оболочки матки. В итоге возникает боль в яичниках перед месячными.

Для такого проявления овуляторного синдрома характерны следующие признаки:
1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике — то есть в том, где произошла овуляция.
2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
  • вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела — стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств, спазмолитиков.

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности. Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания, режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Воспаление яичника называют оофоритом. Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ. При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.
Подробнее об аднексите

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Основной метод диагностики, который применяется для выявления причин боли при поликистозе яичников – ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза назначается консервативное медикаментозное лечение, а при его неэффективности – хирургическое вмешательство.
Подробнее о поликистозе яичников

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии) – это занесение с током менструальной крови фрагментов слизистой оболочки матки через маточную трубу в брюшную полость, где они разрастаются и начинают кровоточить во время каждой менструации.

Поначалу, пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина не отмечает никаких патологических симптомов. Затем ее начинают беспокоить тупые ноющие боли в яичниках и внизу живота, которые отдают в промежность и в прямую кишку. Они усиливаются во время месячных, но возникают и между ними.

У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются расстройства месячных и мочеиспускания. Со временем эндометриоидные гетеротопии разрастаются и начинают кровоточить еще сильнее, в полости малого таза формируется спаечный процесс.

Современной медицине известно большое количество разновидностей доброкачественных опухолей яичников. Все они имеют схожую симптоматику. Основной признак, который изначально дает возможность заподозрить патологию – тупые ноющие боли в яичнике справа или слева (реже — в обоих).

Впрочем, боль чаще всего свидетельствует о том, что новообразование имеет достаточно большие размеры. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет.

Когда опухоль становится настолько большой, что приводит к возникновению хронических болей внизу живота, она способна вызывать сдавление внутренних органов: мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Поэтому возникают такие симптомы, как расстройства мочеиспускания, увеличение в размерах живота. Боль в яичниках зачастую отдает в ногу или поясницу. Она никак не связана с месячными, а скорее обусловлена растяжением капсулы опухоли, сдавлением и спазмами внутренних органов, нарушением кровообращения в малом тазу и брюшной полости.

Возникновение острых болей также возможно в случае, когда происходит перекрут ножки опухоли или повреждение ее капсулы.

Другие симптомы, которыми сопровождаются доброкачественные опухоли яичников:

  • нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
  • у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
  • запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
  • при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей яичников, которые весьма сходны по симптоматике между собой и с аднекситом – воспалительным процессом в яичниках.

Поначалу, пока злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет. Спустя некоторое время женщина может начать ощущать тяжесть в животе, он увеличивается в размерах. Но этим признакам, как правило, не придают значения, считая их проявлениями аднексита.

Затем возникают тянущие боли в яичниках, которые беспокоят постоянно, или только в определенное время. Этому симптому также очень часто не придают должного значения.

На более поздних стадиях отмечается существенное увеличение размеров живота. Боли в яичниках становятся достаточно сильными. Женщина отмечает слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие. Она начинает терять вес.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, лучевой терапии и других методик.

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление, женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Читайте также:  Постоянно болит внизу поясницы

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.
Подробнее об апоплексии яичника

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

  • бледность;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • падение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования.

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию, заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи, кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций, в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия (записаться);
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса, то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия (записаться);
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью, утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах, нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться), так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться), гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав «Скорую помощь» или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице, сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать «Скорую помощь». В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу (записаться) (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

источник