Болит поясница и таз у мужчин

Боль в пояснице возникает при самых различных заболеваниях, и порой разобраться в точных причинах неприятных ощущений довольно сложно. Прежде чем делать поспешные выводы и думать о лечении, следует разобраться, почему возникает болевой симптом и какими последствиями грозит это состояние.

Позвоночник, грудная клетка, кости таза – эти структуры испытывают большую нагрузку на протяжении всей жизни. Мужчины все больше времени проводятся за компьютером и перед телевизором, дома на диване или в собственном авто. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание – все это приводит к заболеваниям костно-мышечной системы. Чем старше мужчина, тем выше вероятность появления серьезных проблем и тем больше риск развития тяжелых осложнений. Возможны следующие причины.

Дистрофические изменения в хрящах развиваются постепенно в течение многих лет. Прогрессирование болезни отмечается при травме, резком наборе веса, пристрастии к алкоголю и никотину.

Боль в спине с одной или двух сторон – основной симптом поясничного остеохондроза. Боли усиливаются при нагрузке, поднятии тяжестей и сопровождаются появлением других признаков:

онемение и ломота в конечностях;
уменьшение объема движений.

Боль при остеохондрозе поясничного отдела часто отдает в крестец и спускается на бедро. При развитии грыжи и поражении нервных корешков возможно появление резкой болезненности, гипотонии мышц и нарушения чувствительности кожных покровов.

Хотя болезнь и возникает в подростковом возрасте, ее последствия могут давать о себе знать всю жизнь. Искривление позвоночника сопровождается появлением слабой тянущей боли в пояснице, отдающей в крестец. Выраженные деформации позвоночника приводят к нарушению функции внутренних органов, что сокращает жизнь человека.

Хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с постепенным снижением плотности костей и их разрушением – удел мужчин пожилого возраста. В молодости остеопороз может возникнуть при нарушениях обменных процессов и свидетельствует о серьезных неполадках в организме.

Дискомфорт в пояснице при остеопорозе появляется постепенно. Сначала это слабые тянущие боли в спине, которые не причиняют существенного дискомфорта. Со временем в результате компрессионного перелома позвонков кости смещаются, дискомфорт усиливается, существенно ограничивается объем движений. Возможно появление острых приступов боли при резких движениях, сильном кашле и чихании.

Тяжелое гнойное поражение позвоночника, возникающее преимущественно после травмы. Боль в спине появляется на фоне высокой температуры тела с выраженной интоксикацией вплоть до потери сознания.

Боли при остеомиелите очень сильные, движения затруднены, отмечается быстро растущий отек мягких тканей. При генерализации инфекции возможно поражение внутренних органов, поэтому помощь при этой патологии должна быть оказана незамедлительно.

Одна из самых «популярных» причин появления болей в спине у мужчин любого возраста. Как правило, человек однозначно связывает появление неприятных ощущений с травмой, поднятием тяжестей или иной физической нагрузкой. Боль при растяжении связок тупая, ноющая, локализуется с одной или двух сторон. Дискомфорт сохраняется на протяжении 1-2 недель, после чего постепенно стихает. Хорошо снимается местными противовоспалительными средствами и прогреванием поясничного отдела.

При серьезной траве позвоночника мужчина немедленно попадает в больницу, а вот при незначительных повреждениях порой не обращает внимания на дискомфорт в спине. Такой подход грозит постепенным смещением позвонков, сдавлением сосудов и нервов, что в перспективе может привести к серьезным осложнениям. Боль в спине при переломе возникает вскоре после травмы, усиливается при перемене положения тела и физической нагрузке. Распознать проблему поможет рентгенологическое исследование позвоночника.

Боль при доброкачественных и злокачественных новообразованиях позвоночника возникает при больших размерах опухоли, прорастании в соседние органы, сдавление нервов и кровеносных сосудов. Симптоматика будет зависеть от того, какие структуры спинного мозга будут задеты патологическим процессом. Возможно онемение конечностей, нарушение функции тазовых органов, эректильная дисфункция и пр. Точный диагноз и стадия развития опухоли могут быть определены только после полного обследования.

Причиной появления тупых, ноющих, постоянных болей в спине может быть туберкулез позвоночника или другие не менее опасные состояния. Неприятные ощущения при этой патологии нарастают постепенно, сопровождаются признаками общей интоксикации и другими симптомами, характерными для той или иной инфекции.

Выставить точный диагноз можно после получения материала (спинномозговой жидкости) и посева его на питательные среды. Для диагностики инфекционных процессов также применяются серологические методы (выявление антител к возбудителю болезни).

В качестве примера можно привести болезнь Бехтерева – состояние, при котором поражаются преимущественно суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Кроме болей в поясничном отделе, отмечается скованность движений по утрам и после длительного отдыха, боль в тазобедренных и коленных суставах. Болезнь чаще встречается у молодых мужчин, склонна к медленному прогрессированию и в перспективе может привести к инвалидности.

Для диагностики патологии костно-мышечной системы применяются такие методы:

рентгенография поясничного отдела позвоночника;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. В отдельных случаях не обойтись без хирургического лечения.

Боли при патологии мочевыделительной системы могут возникать непосредственно в поясничной области, так и отражаться из других участков тела. На практике чаще всего встречаются такие состояния:

Воспаление почек сопровождается появлением тянущих, ноющих болей в спине с одной или двух сторон. При простукивании поясничной области боль усиливается (симптом Пастернацкого). Дизурические симптомы для изолированного пиелонефрита не характерны и встречаются при одновременном воспалении почек, мочевого пузыря и уретры.

Признаки цистита и уретрита:

учащенное мочеиспускание;
боль и жжение при выделении мочи;
ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
недержание мочи;
боль над лоном и в промежности, отдающая в спину.

Неприятные ощущения могут сочетаться с повышением температуры тела. Возможно развитие воспалительного процесса без выраженной лихорадки.

Появление камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре может привести к развитию приступа почечной колики. Боль в спине становится нестерпимой, иррадиирует в пах, на бедро. На высоте приступа возможно появление тошноты и рвоты, потеря сознания. Если камень полностью перекрывает просвет мочеточника или застревает в устье мочевого пузыря, возможна острая задержка мочи.

При подозрении на патологию мочевыводящих путей применяются такие методы диагностики:

общий и специальные анализы мочи;
бактериологический посев мочи;
УЗИ;
эндоскопические методы: уретроскопия, цистоскопия;
экскреторная урография;
КТ и МРТ.

Лечение преимущественно консервативное: прием антибактериальных и противовоспалительных средств, купирование приступа боли. При мочекаменной болезни может потребоваться хирургическое лечение.

Заболевания, встречающиеся только у мужчин такие.

Отраженные боли в пояснице могут быть следствием таких состояний:

Боль при этих состояниях локализуется преимущественно в промежности, может отдавать в прямую кишку, крестец, поясничную область. Заболевания простаты обычно сопровождаются дизурическими явлениями и нарушением потенции. При хронической патологии боли в спине выражены слабо, и эректильная дисфункция может стать единственным симптомом.

Причиной отраженной боли в пояснице могут быть такие состояния:

орхит;
орхоэпидидимит;
гидроцеле (водянка яичка);
варикоцеле;
кисты;
опухоли;
последствия травмы;
перекрут яичка.

Боль при патологии яичек и придатков может иметь разный характер и быть различной интенсивности. Дискомфорт в спине сочетается с тянущей, тупой, ноющей болью в промежности и прямой кишке. Возможно повышение температуры тела.

Достигая больших размеров, новообразования простаты, яичек и других органов могут давать о себе знать тупыми, ноющими болями в спине, промежности, прямой кишке. Такие боли свидетельствуют о запущенном процессе, прорастании опухоли в соседние ткани, появлении метастазов. При злокачественных опухолях отмечаются признаки общей интоксикации организма: выраженная слабость, лихорадка, снижение веса.

Для поиска причины болей применяются такие методы:

После устранения основной патологии боль в пояснице исчезает. Если боль не стихает, это может говорить о развитии осложнений и требует прицельного обследования.

Боль в спине не характерна для патологии ЖКТ, однако может появляться наряду с другими симптомами при следующих заболеваниях:

аппендицит;
колиты различного происхождения;
непроходимость кишечника;
острый и хронический панкреатит;
опухоли органов ЖКТ.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы – заслуживает особого внимания. При поражении этого органа возникают сильные опоясывающие боли, захватывающие эпигастральную область, боковые отделы живота, поясницу. Панкреатит сопровождается появлением тошноты и рвоты, нарушением стула, снижением аппетита. При остром панкреатите необходима экстренная помощь в условиях реанимации. Хроническая патология развивается постепенно, однако при нарушении функций поджелудочной железы могут страдать другие органы ЖКТ и многие звенья метаболических процессов (в том числе обмен глюкозы).

Нередко боль в спине совершенно не связана с патологией позвоночника, почек или органов пищеварительного тракта и свидетельствует о других опасных состояниях.

Боль при инфаркте не всегда локализуется за грудиной. Атипичные формы этой патологии сопровождаются появлением интенсивных болей в спине (как правило, по центру, чуть выше поясницы). Нередко такое состояние принимают за панкреатит или иную патологию, что значительно затрудняет диагностику и приводит к позднему началу специфической терапии. Именно поэтому при возникновении острых болей в спине рекомендовано проведение ЭКГ всем мужчинам независимо от возраста.

При поражении некоторых отделов центральной нервной системы может страдать кровоснабжение спинного мозга. Это приводит к появлению резких болей в спине, онемению конечностей, нарушению мочеиспускания и дефекации. Могут отмечаться и другие симптомы инсульта:

нарушение сознания;
сильная головная боль;
головокружение;
тошнота и рвота;
вегетативная симптоматика: приливы жара, повышенная потливость, сухость во рту;
параличи и парезы конечностей, мышц лица;
нарушение речи, слуха, зрения;
нарушение координации движений;
снижение чувствительности.

При появлении любого из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Боль в спине – это симптом, возникающий при самых различных заболеваниях внутренних органов и нервной системы. Не стоит пытаться самостоятельно определить источник боли и заниматься самолечением. При возникновении любых неприятных ощущений в спине необходимо обратиться к врачу: урологу, неврологу или терапевту.

источник

Более половины людей старше 30 лет страдают от болей в спине. Причем около 80% болей составляют болезненные ощущения в пояснице и ниже ее. Именно этот отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам. Некоторые люди стараются самостоятельно справиться с дискомфортом, особенно, если боли несильные. Но это опасно, ведь болезненные ощущения всегда сигнализируют о каких-то патологических процессах в организме. А без обследования невозможно определить их причину. Поэтому в половине случаев после стихания болей они через некоторое время опять возвращаются. Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Боль ниже поясницы встречается в последнее время все чаще. Больше всего подвержены ей пожилые люди старше 50 лет. Но молодежь тоже часто страдает от этой проблемы. Причем, встречается она у женщин и у мужчин, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у спортсменов. Человек при этом жалуется на болевые ощущения в спине ниже поясницы. Они сильно ограничивают подвижность, мешают нормально работать и отдыхать. Даже сидеть при таких болях долго невозможно.

Иногда подобные ощущения возникают только при движении, ходьбе или поднятии тяжестей. В других случаях они не стихают даже в покое, нарушая сон. Причем боли не обязательно локализуются ниже поясницы. Они могут распространяться на ягодицы, спускаться по ноге, отдавать в брюшную полость. Дополнительно может наблюдаться онемение конечностей, снижение чувствительности кожи, ощущение бегающих «мурашек». Большинство людей с подобной проблемой жалуются также на нарастающую слабость и сильное ограничение подвижности. При хронических болях может появиться раздражительность, депрессия, упадок сил.

Такая боль может быть разной по интенсивности, характеру и распространенности. Эти характеристики помогут врачу поставить правильный диагноз, поэтому нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям.

Резкая и сильная боль обычно возникает после травмы. Это может быть растяжение мышц спины, ушиб копчика или позвоночника, компрессионный перелом. При этом обычно болевые ощущения локализованы в пораженной области и не распространяются на ноги. Если же острая, жгучая или стреляющая боль ощущается не только в спине, но и в ягодице, бедре, скорее всего, произошло ущемление нервного корешка вследствие позвоночной грыжи или смещения позвонков. Все эти состояния без лечения могут привести к серьезным последствиям.

Не менее опасной является также несильная ноющая боль в спине ниже поясницы. Многие люди игнорируют ее или заглушают обезболивающими таблетками. Это может привести к осложнениям. Ведь такие боли не появляются без причины, обычно они вызваны дегенеративными или воспалительными процессами, инфекциями или опухолями.

Никакие боли не появляются сами по себе. Они всегда указывают на какую-то проблему. Самая безобидная из них – это переутомление. После повышенной нагрузки на спину, например, при занятиях спортом, работе на даче или переноса тяжестей, могут появиться ноющие боли в спине ниже поясницы. Источником их при этом являются мышцы, которые перенапряглись. Такая ситуация не требует особого лечения, кроме отдыха, а боли проходят через несколько дней.

Но часто бывает так, что болезненность не связана с переутомлением мышц. При этом чаще всего она локализуется в области позвоночника. Такая проблема встречается в основном у людей старше 50 лет. Особенно подвержены этому женщины, так как во время климакса в их организме происходят гормональные изменения, замедляются обменные процессы.

Кроме того, причиной болевых ощущений в это области спины может стать переохлаждение, лишний вес, хождение на высоких каблуках, длительное пребывание в неудобном положении, например, сидя за столом. При этом страдают мышцы спины, суставы и связки позвоночника, межпозвоночные диски. Часто встречаются также отраженные боли при болезнях почек, кишечника или половых органов. От таких патологий страдают в основном женщины. Например, при беременности более половины жалуется на боли внизу спины.

Чаще всего боль в спине ниже поясницы возникает из-за патологий позвоночника. Поясничный отдел является наиболее уязвимым перед различными травмами и патологиями. Он очень подвижный, а нагрузки на него приходятся самые большие. Тем более что скелет человека предназначен для поддержания вертикального положения тела, а большинство современных людей почти все время проводят в сидячем положении: за компьютером, перед телевизором, за рулем автомобиля.

Это приводит к повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, так как при сидении он находится в неестественном положении. Из-за этого позвонки смещаются, межпозвоночные диски сдавливаются. Это приводит к мышечным спазмам, которые еще больше усугубляют проблему. Кроме того, вследствие малоподвижного образа жизни замедляются кровообращение и обменные процессы.

Все это приводит к развитию остеохондроза – самого распространенного заболевания позвоночника. Раньше оно встречалось только у пожилых людей, развиваясь вследствие естественных процессов старения. Но сейчас остеохондроз все чаще диагностируют у молодежи. Из-за нарушения кровообращения и замедления обменных процессов происходит потеря тканями дисков жидкости. Они уменьшаются в размерах, усыхают, а из-за повышенных нагрузок трескаются. Появляется протрузия диска или межпозвоночная грыжа.

Остеохондроз может также привести к сближению позвонков. Чтобы защитить спинной мозг от повреждения, организм стимулирует разрастание костной ткани – появляются остеофиты и развивается спондилез. Вследствие этого происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Из-за этого также страдают межпозвонковые суставы, развивается спондилоартроз, характеризующийся их разрушением.

Все эти процессы являются первичными и самыми распространенными причинами болей в пояснице или ниже. Из-за своих особенностей такие заболевания имеют хроническое течение с частыми приступами и периодами ремиссий. Самолечение в этом случае недопустимо, так как больной, сняв болезненные ощущения, может решить, что излечился. Но на самом деле дегенеративные процессы прогрессируют, и боль вскоре вернется.

источник

Довольно часто у людей старше 30 лет возникают проблемы со здоровьем. Это не удивительно, поскольку в наши дни болезни «молодеют».

Боль в спине ниже поясницы – достаточно распространенная жалоба мужчин и женщин.

Многие просто принимают обезболивающие препараты, не вдаваясь в подробности, провоцирующие данное состояние.

Это неверное решение, потому что определение причин, влияющих на болевой синдром, позволяет решить проблему намного продуктивнее. Желательно прислушаться к симптомам, сопровождающим дискомфорт, изучать возможные пути лечения недуга.

Существует определенная градация болей ниже поясницы, характеризующаяся следующими состояниями:

Острое болевое ощущение может пройти намного быстрее, чем хронический синдром проблемы. При этом человек испытывает ноющие, колющие, давящие состояния. Например, если резко повернуться, может возникнуть ощущение растяжения мышц. При этом концентрация спазма сохраняется в одном месте, не распространяясь на другие участки.
Тупая боль длительного характера, заставляющая ощущать дискомфорт в очаге поражения, может быть вызвана получением в прошлом травм, перенесением хирургических операций, после чего наложенные швы стягивают кожу.
Боль ниже поясницы в тазу может объясняться симптом хронических заболеваний внутренних органов. Она характеризуется разностью синдромов, это может быть ощущение тиканья, желания вытеснить какой-либо орган изнутри для достижения комфорта.

Анализируя характер болевых ощущений, можно предположить возможную патологию. Однако без должной диагностики окончательный диагноз не может быть поставлен.

Поэтому при возникновении дискомфорта в мышцах спины, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Позвоночник держит на себе весь груз скелета. Длительные физические нагрузки, без надлежащего контроля могут спровоцировать искривление позвоночного столба, сильное растяжение. Человек испытывает особенные болевые синдромы при беге, поднятии тяжестей, физических тренировках без предварительной подготовки.

Характерными факторами, влияющими на подобное состояние, являются:

Остеохондроз, наиболее часто диагностируемый у людей старше 30 лет. При этом боли в спине ниже поясницы возникают в результате сидячего образа жизни (работа менеджером, специалистом по кадрам), длительного нахождения за компьютером в неудобном положении (необходимо грамотно рассчитывать расстояние от зрительного органа к экрану и клавиатуре, высоты кресла относительно стола).
Растяжение мышечной массы нижней части спины сопровождается резкой болью в области позвоночника, прострелом в поясницу, задевая сухожилия бедра, пах и ноги.
Резкая боль в спине в результате смещения позвонков. Состояние пострадавшего настолько болезненно, что может полностью обездвижить его. В этом случае необходима экстренная помощь.
Перелом позвоночника характеризуется болью в поясничном отделе. После оказания больному оперативной помощи, хирургического вмешательства, считается нормальным остаточное явление болезненности в нижних конечностях, пахе.
Воспаление почек довольно часто вызывает боль в спине. Это может произойти при опущении почки (нефроптозе). Также часто происходит при резком наборе веса или его сбрасывании, чрезмерных физических нагрузках.
Болевые ощущения чуть ниже поясницы могут быть обусловлены беременностью. Если нет подозрений на это состояние, желательно сделать тест, обратиться за консультацией к гинекологу.
Избыточный вес нередко провоцирует перенапряжение позвоночника, в результате чего нарушается осанка, ощущается дискомфорт в нижней части спины.

Синдром болезненности поясничного отдела характеризуется разной интенсивностью в зависимости от вида заболевания. Например, при перенесенных травмах (переломы, ушибы) дискомфорт спины носит постоянный ноющий характер.

Если человек неудачно упал, резко повернулся (особенно в пожилом возрасте или при избыточной массе тела), может почувствоваться резкая боль. В этом случае для исключения осложнений нужно обратиться к специалистам, особенно, если страдания не прекращаются 1 – 2 дня после происшествия.

При осложнениях хронических заболеваний может возникнуть острая боль. Это объясняется тем, что очаг локализации болезни находится в процессе воспаления. Нужно принять обезболивающие препараты, назначенные врачом, поставившим диагноз, затем обратиться к нему для разъяснения причин. Возможно, необходимо дополнительное лечение.

Стандартных методов избавления от чувства дискомфорта в крестцовом отделе позвоночника не существует. Врачи ищут пути решения проблемы индивидуальным подходом. Если пациент обратился с жалобой на боль ниже поясницы, требуется комплексное обследование со сдачей анализов для лабораторного исследования.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, назначаются следующие диагностические процедуры:

общий анализ крови, мочи;
УЗИ внутренних органов;
ЭКГ;
рентген позвоночного столба.

Если ноющая боль в спине беспокоит женщину, дополнительно может быть назначен осмотр гинекологом. При диагностировании ультразвуковым исследованием перелома костно-суставных дисков, потребуется помощь хирурга, оперативное лечение.

Необходимая помощь при боли в спине ниже поясницы подразумевает медикаментозное лечение в соответствии со схемой, составленной исходя из диагноза. Если патология носит онкологический характер, требуется химиотерапия, хирургическое вмешательство.

Воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза, требуют лечения антибиотиками.

Терапия почечной недостаточности подразумевает прием иммуностимуляторов, гормональных, антигистаминных препаратов.

При обнаружении межпозвоночной грыжи, растяжений мышц, ушибов используются определенные методы в соответствии с назначением лечащего врача.

Терапевтические мероприятия, проводимые без оперативного вмешательства, заключаются в следующем:

Лечение медикаментами остеохондроза, растяжений, проводится с применением согревающих гомеопатических мазей и гелей (ЦельТ, Траумель С, Финалгон). Растирать пораженный участок необходимо несколько раз в сутки.
Боль ниже поясницы при воспалении седалищного нерва лечится втиранием следующих лекарственных средств: Никофлекс, Эфкамон. Параллельно с этим больному назначается массаж, прием витаминов.
При нарушении кровообращения в результате сильной нагрузки на позвоночник пациенту назначается прохождение курса физиотерапии, электрофорез, обезболивающие, противовоспалительные лекарства (Миг, Нурофен).

При болях в пояснице можно проводить лечение народными средствами. Безопасным, востребованным способом является применение горчичного компресса. Чтобы не было ожогов кожи, держать горчичники на пояснице нужно не более 10 минут.

Также можно делать теплые примочки из отвара лопуха, зверобоя, конского каштана.

Лимонно-чесночный настой хорошо прогревает позвоночные диски.

Следует помнить, что перед лечением средствами нетрадиционной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые природные компоненты приготовленных отваров, настоев могут вызывать аллергию.

Так как предотвратить заболевание проще, чем его лечить, над состоянием позвоночника необходимо следить. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение боли ниже поясницы, заключаются в следующем:

рекомендуется держать ровную осанку сидя и при ходьбе;
при подъеме тяжестей нужно соизмерять нагрузку, спину держать ровно;
для профилактики хронических заболеваний поясничного отдела кровать должна быть оптимально жесткой;
желательно ежедневно выполнять физические упражнения для поддержки тонуса скелетного столба.

Боль в спине ниже поясницы может быть вызвана множеством факторов.

Несмотря на то, провокатором могут являться хронические заболевания внутренних органов, своевременные, грамотные тренировки позвоночника позволяют избежать многих проблем.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

источник

Задумались над тем, почему болят тазовые кости у женщин? Причины возникновения данного симптома могут быть весьма различны. Чтобы более детально разобраться в этом вопросе, рекомендуем изучить основную теоретическую информацию, представленную в нашей статье. Также здесь вы найдете советы врачей по поводу того, как лечить то или иное заболевание в домашних условиях. Ну а описание симптомов в конкретном случае позволит поставить диагноз с максимальной точностью.

Многие люди задаются вопросом о том, почему болят тазовые кости и ноги. Причины возникновения подобных симптомов могут быть как общими, так и локальными. Конечно же, окончательный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, однако вы также можете исключить наличие той или иной болезни, если как следует сопоставите ее симптомы с вашим состоянием. Вот лишь небольшой список причин, по которым болят кости таза в большинстве случаев:

пояснично-крестцовый остеохондроз, распространяющийся на область таза;
протрузии и межпозвоночные грыжи с компрессией корешковых нервов;
защемление седалищного нерва, или синдром «конского хвоста»;
воспаление и деформация сочленения крестцовых костей;
травмы поясницы, тазовых костей, крестца, бедра;
нарушение осанки и искривление позвоночника;
рост новообразований в области крестца;
нарушение тока венозной крови.

И это далеко не все причины, по которым может возникать данный симптом. Существуют и другие, однако они считаются более редкими, а установить подобное заболевание сможет только опытный врач с помощью специального обследования. Ярким примером служит дефицит витамина D или некроз костной ткани. Изучать подобные заболевания в формате обычной статьи нет смысла, однако полностью списывать их со счетов также не следует.

Также каждый пациент должен понимать, что болезненность может проявляться в каждом случае индивидуально. У одних людей остеохондроз протекает спокойно, с небольшими приступами из-за физической нагрузки, а у других заболевание сопровождается сильнейшей болью, которую иногда не получается купировать даже с помощью сильных обезболивающих. Поэтому если вы испытываете сильный дискомфорт, обязательно обратитесь в поликлинику.

Задумались над тем, почему болит тазовая кость справа во время ходьбы? Данный симптом может возникать из-за самых различных заболеваний, поэтому для качественной диагностики следует обратиться за помощью к специалисту в больницу. Врач задаст вам несколько вопросов и проведет осмотр, после чего можно исключить большую часть распространенных заболеваний и поставить единственно верный диагноз. В большинстве случаев подобный симптом возникает из-за следующих недугов:

артроз, артрит или деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
нарушение постановки стопы или стоп – косолапость, плоскостопие;
разрушение крестцового сустава из-за нехватки витаминов.

Тогда почему болит тазовая кость слева во время выполнения физических нагрузок? Подобный симптом встречается гораздо реже и обычно бывает вызван нарушением иннервации мышц бедра или голени. Данное состояние иногда может возникать в результате защемления седалищного нерва или обычного радикулита. Как правило, в обоих случаях боль имеет левостороннюю локализацию. Если же болят сразу обе части таза, речь может идти о подвывихах копчика или деформации крестцового отдела позвоночника (из-за травм или неприятного падения на копчик).

В некоторых случаях болезненность при ходьбе возникает из-за нарушения процесса кровоснабжения в малом тазу. Чаще всего подобный симптом проявляется после повреждения артериальной кровеносной сети или венозного русла. Данный недуг довольно просто диагностировать, поскольку он сопровождается появлением отеков ног или варикозом. Боль возникает после длительных физических нагрузок или в результате долгой ходьбы. В качестве лечения обычно используются различные препараты, помогающие нормализовать работу кровеносной системы, или специальные массажи.

Теперь вы знаете многое о том, почему болит тазовая кость слева или справа, однако в чем заключается причина столь неприятного симптома, если он также распространяется и на поясницу? Как правило, все зависит от пола пациента. К примеру, у женщин такой симптом может наблюдаться во время менструации как результат воспалительных процессов в органах малого таза. Что касается мужчин, то причина может крыться в отхождении камней или песка к мочеточнику. В обоих случаях консультация специалиста будет очень кстати.

Если верить статистике, в 80% случаев боль в тазовых костях и пояснице возникает из-за остеохондроза и его осложнений. К примеру, подобный недуг может быть вызван межпозвоночной грыжей или протрузиями межпозвоночных дисков. Сдавливание спинного мозга приводит к тому, что в области таза возникает сильный болевой синдром, который также передается и в тазобедренный сустав. В некоторых случаях неприятное ощущение может иррадиировать даже в конечности. Если человек вовремя не получит квалифицированную помощь, он даже может лишиться возможности самостоятельно передвигаться.

«Болит тазовая кость – что делать?» – если вы задаете себе этот вопрос, то вам следует немедленно обратиться в больницу для того, чтобы получить консультацию специалиста. В противном случае вы рискуете, что у вас разовьются острые патологии, которые будет сложно побороть даже хирургическим путем. Конечно же, болевой синдром не получится вылечить за несколько недель, однако если вы будете следовать всем рекомендациям лечащего врача, то ваше состояние заметно улучшится уже спустя месяц после посещения клиники. Кроме того, только врач может выписать вам рецепт на мощное обезболивающее, если спина и таз болят настолько сильно, что вы не можете даже ходить.

Пытаетесь разобраться с тем, почему болит тазовая кость справа у женщины? Причины возникновения столь неприятного симптома могут быть весьма неоднозначными, поэтому следует обратиться к медицинскому специалисту за консультацией. Первое, что он сделает – исключит вероятность травматического повреждения тканей и костей в области таза, поскольку в некоторых случаях именно неловкое движение может привести к тому, что при ходьбе и даже в статичном состоянии возникает сильнейшая боль. Как только диагноз будет поставлен, врач назначит комплекс различных процедур, которые помогут предотвратить появление неприятных симптомов. Кроме того, пациенту показано:

регулярное посещение медицинского специалиста для осмотра;
поддерживание массы тела в нормальном состоянии;
ношение обуви подходящего размера на каблуке.

Почему болят тазовые кости у женщин? Причиной всему может быть беременность – в этом нет ничего необычного. Организм попросту не успевает перестраиваться под быстрый набор массы, поэтому кости не выдерживают нагрузки и начинают разрушаться. Чтобы полностью исключить вероятность развития различных опухолей и воспалительных процессов, обязательно посетите специалиста в области медицины и пройдите обследование. Помните о том, что вы теперь несете ответственность не только за свое состояние, но и за состояние вашего малыша.

Почему болит тазовая кость справа, когда тело находится в состоянии покоя? Подобный симптом имеет некоторые особенности, которые следует принимать во внимание. Как правило, болевой синдром проявляется у людей с правой опорной ногой. Кроме того, не стоит исключать вероятность воспаления аппендикса, поскольку при таком заболевании боль очень часто отдает в правую часть таза. То же самое касается и хронического геморроя, пиелонефрита и различных воспалительных процессов печени, например гепатита.

Людям с выраженной болью в правой ноге настоятельно рекомендуется воздержаться от выполнения тяжелой физической работы, поскольку это может спровоцировать развитие заболеваний. Если ваша правая рука является рабочей, то в большинстве случаев то же самое будет касаться и ноги. Человек может даже не обращать внимания на тот факт, что он перемещает нагрузку всего тела на правую сторону тела, если речь идет об обычной работе за компьютером или письмом. Из-за этого нарушается структура правой стороны малого таза.

Прием различных лекарственных препаратов может способствовать выздоровлению больного, однако назначить курс лечения может только квалифицированный специалист. Как правило, речь идет об обезболивающих таблетках и специальных мазях, которые втираются в больную поверхность. Однако при некоторых заболеваниях также могут назначаться уколы, помогающие не только снять неприятный симптом, но и восстановить структуру костей. Что касается оздоровительного массажа, то он рекомендован только в качестве дополнительного лечения, а в некоторых случаях является и вовсе противопоказанным.

Отвечая на вопрос о том, почему болят тазовые кости, когда сидишь, следует уделить особое внимание левой части таза. У большинства людей данная конечность является «толчковой» при ходьбе, поэтому вовсе не удивительно, если организм испытывает сильную боль, когда вы садитесь на диван после тяжелого рабочего дня. При движении подобный симптом может практически не проявляться, поскольку мышцы все время находятся в состоянии физической нагрузки.

Однако не стоит забывать о вероятности развития различных патологий, которые могут возникать из-за постоянных нагрузок на конечность. К примеру, многие профессиональные спортсмены ни раз сталкивались с тазовыми грыжами после бега или прыжков. В большинстве случаев боль появляется после тренировок (и именно с левой стороны). Сперва она может быть едва заметной, однако если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, синдром перерастет в хроническое заболевание, с которым будет тяжело бороться.

Многие люди жалуются на нарушения работы опорно-двигательного аппарата и сопутствующую им боль, однако мало кто задумывается о причинах, которые способствуют развитию неприятных симптомов. Например, если у вас болят тазовые кости слева, причина может крыться в избыточном весе, который приводит к чрезмерной нагрузке на конечности. Впрочем, в данном случае локализация боли не играет роли. Кроме того, болевые ощущения могут проявляться в результате воспаления селезенки или сигмовидной кишки. Именно поэтому так важно проходить медицинское обследование в поликлинике, а не заниматься самолечением на дому.

Почему болят тазовые кости во время беременности? Подобный вопрос можно довольно часто услышать от женщин, находящихся в «интересном положении». В большинстве случаев данный симптом проявляется на ранних стадиях развития плода. Болевые ощущения возникают из-за растяжения маточных связок при росте плода. Растяжение внутреннего органа является вполне естественным процессом, однако если вас беспокоит сильная боль, то следует обратиться за помощью к вашему лечащему врачу. Возможно, причина данного симптома на самом деле кроется в другом.

Также во время вынашивания плода боль может вызываться различными воспалительными заболеваниями в сфере гинекологии. Наиболее распространенным примером является спаечная болезнь или варикозная вульва – перенапряжение ягодиц и мышц бедер. Женщина постоянно испытывает нагрузку на конечности, поскольку ее вес во время вынашивания плода значительно увеличивается. Кроме того, довольно часто беременные женщины набирают массу тела из-за гормональных сбоев. Именно поэтому при боли в тазу врачи довольно часто прописывают не только лечебные мази, но и гормональные препараты.

Также особого внимания заслуживает заболевание под названием симфизит – расхождение лонных костей. В этом случае неприятный симптом будет проявляться в крестцовом отделе. Болезненные ощущения могут также нарастать в результате изменения положения копчика. В нормальном состоянии он направлен внутрь малого таза, однако при беременности отклоняется назад из-за увеличения матки. Из-за этого девушка может испытывать сильнейшую боль, особенно при длительном нахождении в сидячем положении. В большинстве случаев неприятный симптом проходит к моменту родов.

Теперь вы знаете многое о том, почему болят тазовые кости у женщин (причины были описаны выше). Однако болезненный симптом может проявляться не только у представительниц прекрасного пола. Довольно часто проблемы с опорно-двигательным аппаратом возникают и у мужчин. В большинстве случаев это обусловлено профессиональной сферой деятельности, например, если пациенту приходится постоянно испытывать физические нагрузки на работе. При этом начинает развиваться остеохондроз или даже грыжа в поясничном отделе. Однако нагрузка на ноги и спину – это далеко не все причины, которые приводят к боли.

Также у взрослых мужчин довольно часто встречается миелома – злокачественное новообразование в костном мозге, которое постепенно распространяется на плоские кости в малом тазу. Если больной будет регулярно совершать механические действия, то опухоль будет расти в размерах. Рано или поздно подобное отношение к своему здоровью приведет к межпозвоночной грыже или даже перелому позвонков. Характерная симптоматика обычно появляется через 10 лет после возникновения болезни. До этого врач может ставить следующие диагнозы: «остеопороз», «радикулит», «остеохондроз».

Также не следует забывать еще и о том, что у мужчин довольно часто наблюдаются травмы таза различной степени тяжести. В большинстве случаев они возникают в результате механического воздействия – при падении или ударах. Если не уделить подобной травме должного внимания, то со временем она перерастет в серьезное заболевание, вылечить которое будет очень трудно. Так что представителям сильного пола настоятельно не рекомендуется доказывать свою мужественность, поднимая тяжелые предметы после недавних травм. Даже если вы полностью перестали чувствовать боль, это еще не значит, что вашему здоровью ничего не угрожает.

Мы рассмотрели, почему болят тазовые кости. Причины развития заболевания, перечисленные в предыдущих разделах, разные. Информация о них будет полезной многим людям, т. к. поможет уберечься от провоцирующих факторов и избежать появления болезненных симптомов. Однако что делать человеку, который уже страдает от боли в тазу? Конечно же, следует в первую очередь обратиться в поликлинику для прохождения комплексного обследования. После установки диагноза лечащий врач назначит определенные препараты, которые будут направлены на избавление от неприятных симптомов, а также помогут в борьбе с корнем проблемы. Вот лишь основные виды медикаментов, которые могут помочь в борьбе с заболеванием:

наркотические и ненаркотические анальгетики – «Трамадол», «Анальгин»;
нестероидные препараты короткого действия – «Диклофенак», «Ибупрофен»;
комбинированные препараты – «Спазмалгон», «Реналган» и так далее.

Последняя группа препаратов применяется лишь в том случае, если речь идет о различных патологиях, локализованных в малом тазу. Что касается анальгетиков, то они призваны купировать болевой синдром, дабы пациент чувствовал себя лучше. Ну а нестероидные препараты применяются для того, чтобы бороться с корнем проблемы. Однако все это актуально лишь в том случае, если очаг инфекции находится именно в костях и мышечных волокнах. Если же заболевание вызвано другой причиной, то врач может назначить комплекс дополнительных процедур, к примеру, массаж мышц или прогревание.

Если вас беспокоит болевой синдром в малом тазу, вы можете воспользоваться не только современными препаратами, но и различными народными средствами, которые успешно доказывают свою эффективность в течение многих лет. Однако все-таки стоит понимать, что альтернативная медицина хороша лишь в совокупности с приемом лекарственных средств. Поэтому при наличии неприятных симптомов в первую очередь обращайтесь в поликлинику для постановки правильного диагноза, а уже после этого заваривайте настойку или отвар, который помогает бороться с заболеванием. Кстати, для этого вы можете воспользоваться следующими рецептами:

Смесь из ореха, чеснока, крапивы и зверобоя. Для начала смешиваем между собой сырье в равных пропорциях, после чего тщательно сбиваем его в блендере. Как только смесь будет готова, заливаем ее жидким медом и кипятком, чтобы образовалась густая кашица. Данное снадобье необходимо принимать каждый день по три раза перед едой. Хранить народное средство следует в темном, недоступном для детей месте.
Сок чистотела. Данное народное средство рекомендуется применять для устранения злокачественных образований в области таза. Чтобы приготовить эликсир максимально качественно, необходимо вырвать растение вместе с корнями. Сок выдавливается в специальную емкость, после чего помещается на сутки в морозилку для застывания. Помните о том, что чистотел – весьма ядовитое растение, особенно если речь идет о больших пропорциях. Небольшой кубик необходимо растворить в чашке чая, а курс лечения должен продолжаться не более полутора месяцев.
Травяной отвар из различных ингредиентов. Для изготовления чудодейственного препарата потребуется смешать следующие ингредиенты: 100 грамм листьев луговой герани, 70 грамм ромашки, 100 грамм окопника, 80 грамм корня девясила и 120 грамм корней алтея. Также народные целители рекомендуют добавить в смесь 40 грамм руты, однако данная трава считается ядовитой и подойдет для использования далеко не во всех случаях. Смесь хорошенько перемешивается и заваривается кипятком в течение 1 минуты. Процеживаем настой и принимаем по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить в смесь немного меда.

Что касается рекомендаций от медицинских специалистов, то они в большинстве случаев сводятся к соблюдению здорового режима питания и питья. К примеру, практически каждый ортопед рекомендует больным есть больше овощей и фруктов, а также заниматься ежедневной физкультурой. Кроме того, для более качественного лечения с помощью медикаментов следует соблюдать оптимальный питьевой режим – не менее 2 литров жидкости в день. Если есть возможность, то можно посетить массажный салон для получения дополнительной помощи.

Надеемся, наша статья помогла вам разобраться с тем, почему болят тазовые кости у беременных женщин или у мужчин в возрасте. Если данной информации вам показалось недостаточно, то рекомендуем посмотреть небольшой видеоролик, в котором вы также найдете немало полезной информации о лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Желаем вам крепкого здоровья и душевного спокойствия!

источник

Болезненные ощущения в поясничном отделе спины у мужчин нередкое явление по многим причинам. Специфика условий труда, ведение нездорового образа жизни провоцирует патологические процессы в различных системах и органах человеческого организма. Недомогание в спине, как правило, один из первых признаков развития иных заболеваний. Учитывая темпы современной жизни, нагрузка на позвоночник невероятно велика, поэтому заболеваниям, ранее характерным для людей старшего возраста, сегодня коснулись молодого поколения.

На сегодняшний день принято различать пять видов болевых ощущений:

«Острая»;
«Ноющая»;
Постоянные болезненные ощущения или возникают они периодически (могут зависеть от положения тела);
«Простреливающая»;
«Отдающие» боли (то есть болевые ощущения возникают в одном месте, а распространяются, например, по всему телу или в противоположной стороне от источника).

«Острые», «резкие» боли в спине зачастую снижают двигательную активность человека. Возникают вследствие травм отделов позвоночного столба. При растяжениях и спазмах мышц спины соблюдение покоя в течение недели способствует устранению боли.

Тянущие боли в пояснице у мужчин могут провоцироваться таким заболеванием, как остеомиелит позвоночника. Остеомиелит – это инфекционное воспалительное заболевание, характеризуется болями в зараженном участке, повышением температуры тела.

Ноющая боль в пояснице у мужчин возникает в результате переохлаждения, при развитии остеохондроза, при искривлениях позвоночника, является симптомом заболеваний внутренних органов.

Ученые выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению болей в спине:

Избыточная масса тела;
Постоянное пребывание в статическом положении (продолжительное стояние или сидение);
Резкие перепады нагрузки на спину (подъем тяжестей);
Чрезмерная нагрузка на неукрепленные мышцы.

Но есть и ряд определенных прогрессирующих заболеваний. Рассмотрим специфические причины сильной боли в пояснице у мужчин.

Как говорится: «Все болезни от нервов». Действительно, сильный стресс и последующее движение приводит к спазму мышц, на которые оказана доминирующая нагрузка. В результате боли могут не проходить неделями, даже влияя на двигательную активность пострадавшего.
В данном случае есть смысл обращаться к травматологу.

Лечение болей в пояснице у мужчин, как результат спазма мышц, заключается в прогревании ваннами с солью и посещении курсов массажа.

Растяжение мышц спины доставляет сильный дискомфорт пациенту. От степени и места повреждения зависит скорость восстановления тканей связок мышц и сухожилий.

Различают три степени повреждения:

Умеренное растяжение (неинтенсивное недомогание, проходит за несколько дней);
Средняя степень растяжения (резкие часто проявляющиеся боли, становятся интенсивнее при сократительной деятельности поврежденного участка);
Полный разрыв мышцы или ее составляющих (мышца теряет способность к сокращению, сильная боль).

Внезапные болевые ощущения разной интенсивности;
Больнее становится при наклонах и поворотах;
Возникновение отечности в поврежденном участке спины;
Гематомы и кровоподтеки (при наличии внутреннего кровотечения разорванной мышцы).

Первостепенным пунктом в терапии является обеспечение тотального покоя пострадавшего, приложить к поврежденному месту что-нибудь холодное через тканевую поверхность, если болевые ощущения нестерпимы, то применить обезболивающие средства.

При смещении межпозвоночных дисков недомогание возникает сначала в спине, затем ощущается в нижних конечностях. Обычно травмированию поддаются четвертый и пятый позвонки, поэтому характерные боли в нижней части спины у мужчин являются одним из симптомов смещения дисков, также может возникнуть хруст в области бедра.

На запущенных стадиях болезнь может привести к обездвиживанию пациента и хромоте, обезболивающие лекарственные препараты в данном случае не оказывают должного воздействия на проблему.

Одной из наиболее распространенных причин боли в спине у мужчин является остеохондроз поясничного отдела. Остеохондроз характеризуется разрушительными процессами в хрящевой и костной тканях.

Причин возникновения заболевания много:

Недостаточное количество питательных элементов в тканях (нарушение метаболизма тканей и органов);
Переохлаждение;
Чрезмерная нагрузка на поясницу;
Сидячий образ жизни (гиподинамия);
Ожирение;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Наследственный фактор;
Период беременности;
Нарушение осанки;
Инфекционные заболевания;
Травмы спины.

Боли в спине носят разный характер;
На первой стадии заболевания при движении болезненность проходит;
Может возникать онемение нижних конечностей;
Тонические судороги икроножных мышц;
В дальнейшем человек хромает, страдает опорно-двигательный аппарат.

Если причиной болей в пояснице и мужчин стал остеохондроз, то лечение нужно проводить незамедлительно.

Остеохондроз развивается достаточно быстро, и при отсутствии терапии может привести к инвалидизации пациента.

Заболевание радикулит поражает разные отделы опорно-двигательного аппарата. Боль в нижней части спины у мужчин при радикулите возникает внезапно. В основном воспаление нервных корешков позвоночного столба возникает в пожилом возрасте.
Признаки радикулита:

Болезненные ощущения могут проявиться без предварительной симптоматики;
Появляется неприятное ощущение при подъеме прямой ноги в положении лежа, при наклоне голове вниз;
Усиливается потоотделение;
Кожа становится бледнее;
В состоянии неподвижности болезненность проходит.

Боль в пояснице у мужчин может быть признаком образования межпозвоночной грыжи. Грыжа формируется нередко в качестве осложнения остеохондроза позвоночника и имеет схожие симптомы:

Боль в нижних конечностях,
Чувство онемения ног;
Болезненность возникает при резких движениях, при неудобном положении спины и при привычной физической нагрузке на спину.

В месте образований позвоночной грыжи снижается эластичность тканей, диски сдавливают нервные корешки, может появиться отечность тканей, слабость мышц. При грыже в поясничном отделе болезненность и тяжесть ощущается в ногах и в паховой зоне.

В виде осложнения грыжевых образований в нижнем отделе спины возникает импотенция, нарушения работы мочеполовой системы, паралич ног.

Боли в нижней части спины у мужчин становятся ещё и признаком проблемы мочевыделительной системы. Не всегда можно самостоятельно дифференцировать заболевания почек и позвоночника, поэтому самостоятельное лечение очень опасно для здоровья пациента.

Отличия заболевания почек заключаются в следующем:

Дискомфорт возникает спустя несколько недель после переохлаждения организма или перенесения инфекционных поражений;
Резкие боли при мочеиспускании;
Цвет урины отличается от нормы;
Повышение артериального давления, постоянная головная боль;
Высокая температура тела;
Отечность ног, лица в утреннее время суток;
Отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
Общая слабость.

Вышеуказанные симптомы могут быть постоянными или длиться продолжительное время, чередуясь с периодами оптимального состояния, «тянущая» боль появляется у мужчин с одной стороны поясницы чуть выше или ниже местоположения почек, может «отдавать» в тазовую область.

Ни в коем случается нельзя прогревать почки, поэтому при продолжительной боли рекомендуется обратиться к терапевту.

Постоянные боли в пояснице у мужчин и ощущение тяжести могут быть результатом поражения кишечника инфекциями или паразитами, нарушением обмена веществ или образованием опухолей.

Нередко воспалительные процессы органов пищеварения становятся причиной постоянного дискомфорта в зоне живота и поясничного отдела. У человека повышается температура, может наблюдаться головокружение, вздутие живота, слабость организма, тошнота. Тянущие боли в области живота чаще возникают у женщин, в силу особенностей строения организма. У мужчин это могут быть не только заболевания кишечника, но и аппендицит, патологические процессы близкорасположенных органов.

Почему болит спина в поясничном отделе у мужчин ответит врач после проведения анамнеза и тщательной диагностики. Боли в спине могут сообщать о разных заболеваниях и осложнениях в организме человека.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник